Мазмуну баанын кыска милдетин аткаруучу инсулин менен пайдалануу боюнча нускама

инсулин-каранды кант диабетин дарылоо үчүн зарыл дары-дармектер инсулин болуп саналат. Анын миссиясы - Кандагы канттын туруктуу болушу үчүн. Заманбап PHARMACOLOGY анын ишинин көрүнүштөрдү узактыгына жараша бөлүнөт инсулин бир нече түрүн иштеп чыккан. Ошондуктан, көп-милдетин ultrashort бул гормондун беш түрү бар.

Эмне

Инсулин - уйку бези бета клеткалар тарабынан өндүрүлгөн бир гормон. иш күчүнө жана узактыгы баамдай ылдамдыгы мындай түрүнүн бөлүнөт: аз, абдан кыска, орто жана узак мөөнөттүү, дары-дармектердин (узак милдетин аткаруучу) узактыгы. Дарыгерлер белгиленген дарылоону бейтаптын абалы дары жана дозасын жараша түрүн, оорунун оордук, лабораториялык көрсөтмөлөр.

Каражаттары шашылыш иш-аракет деп таанылган ultrashort милдетин аткаруучу инсулинтолугу менен кан глюкоза даражасын азайтууга жетишкен деп, абдан тез иш-аракет кыла башташат.

кыска инсулин көрсөткөн Maximum дарылык таасири, гормон Жылкыда башкаруу кийин гана жарым саат берилет.

Натыйжада, сайынуу кант алгылыктуу чектерде шайкеш келүү жана диабет абалын жакшыртуу. Бирок Кыска-милдетин инсулин тез денесинен бөлүнүп - дайыма кан шекеринин жогору турат 3-6 саат үчүн ДК жана узакка созулган иш колдонууну талап кылат.

Иштелген убактысына жараша гормондордун жиктөө

биринчиден Кыска-милдетин инсулин дарыгер тарабынан белгиленген тамак бузулган болушу мүмкүн, ал бейтаптар үчүн иштелип чыккан - жонокой digestible көмүртектерге менен тамактарды жешет. Бүгүн, аны жакшыртуу жана кант диабети түрү 1 жана 2-дарылоо үчүн ылайыктуу учурларда кайсы шекерге бир оорулуу адам postprandial көбөйөт.

Ultra жогорку ылдамдыктагы МКБ - токтоосуз ишин баштайт кристаллдык бир материал болуп саналат. Мисалы, инсулин-актердук денеге таасир этиши мүмкүн киргенден кийин (кандагы кантты пайызын азайтуу) бир мүнөт ичинде. Орто эсеп менен алганда, анын ишин башкаруунун кийин 1-20 мүнөттөн кийин башталышы мүмкүн. максималдуу таасир 1 сааттан кийин ишке ашат, ал эми таасир узактыгы 3 5 саатка чейин созулат. Ал тез эле hyperglycemia контролдоо боюнча жеш үчүн маанилүү болуп саналат.

тез-актердук кыска инсулин, Зарыл дары-:

азыркы тез-милдетин инсулинultrashort ачык түзүлүшкө ээ, ошондой эле. Бул жай таасир этүүсү менен мүнөздөлөт - кан глюкоза азаюусу шилтеме кийин жарым сааттан кийин байкалган. Кыска таасири 2-4 сааттан кийин ишке ашат жана дененин катнаш узактыгы - бул 6-8 саат бою иштейт. Бул кийин жарым сааттан ашык эмес тамак үчүн маанилүү кыска инсулин денеге алат.

Кыска-милдетин инсулин узактыгы 6 8 саатка чейин

тез-актердук каражаттары:

Дары макалалар

инсулин дененин ар кандай таасир тийгизиши мүмкүн, андыктан ар бир адам, ар кандай болот. Ошондой эле, дары-дармектерди киргизүү менен канттын мөөнөттүү оптималдуу кубаттулук орточо кыйла ар түрдүү болушу мүмкүн. ТААСИРИ узактыгы тарабынан узартылышы insulins зор күчкө ээ. Бирок, ал далилденсе, кыска инсулин дарылык таасирин орто мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү натыйжалуулугун төмөн жол жок. Бирок, ар бир оорулуу тамактануу жана көнүгүү кармануу маанилүү экенин унутпашыбыз керек.

Организмдин киргизилди оптималдуу жол, кыска инсулинultrashort тургандай, ашказандагы ыроолонот. негизги шарттарынын бири - бири менен кан агымынын бузулушуна жана ошол эле учурда тамак-жылы бир гормон. , Колдонуу боюнча нускамада белгиленгендей дары сайып жегенге чейин 20-30 мүнөт болушу керек. дары натыйжалуулугу тамак-айкын көз каранды болуп турат.

Андан кийин кыска-милдетин инсулин кан кирип, бир адам, башкача гипогликемия натыйжасында, канттын өлчөмү кескин түшүп алат, тамак керек.

Күнүнө сайма саны

Бул илдетке чалдыккандардын көбү күнүнө бир гана жагы талап кылынган. Эреже катары, бул орто жана узак таасири insulins жана айкалыштыруу каражаттар (анын ичинде абдан жана орто-милдетин гормон). Алар дары үчүн орозо инсулин жана узакка созулган таасири баштап акыркы, оптималдуу болуп саналат.

к бөлүгү бир сайынуу үчүн бир күн жетиштүү эмес. Мисалы, кээ бир учурларда, мисалы, качып эле, ресторанда пландан тышкаркы кечки, жана башкалар. D. тез жооп каражаттар колдонулат жатат. Бирок, анын алдын ала кээ бир кемчиликтерге ээ - өтө тез жана кыска милдетин аткаруучу ошондой эле тез денеден алынып салынды. Ошондуктан, лабораториялык маалыматтарды жетекчиликке дарылоо режимин гана дарыгер керек, жүктөлсүн.

Биринчи кезекте, күндүз кан глюкозаны, анын өзгөрүүсүн орозо көлөмүн аныктайт. Ошондой эле күн ичинде динамикасынын glycosuria көлөмүн ченеди. Кийин hyperglycemia жана glycosuria деъгээлинде контролдугу астында prescribers дозасы карата такталышы мүмкүн кийин. гипогликемия абалы булчуъга же глюкагон жагынын сайынуу ыроолонот болот салуу.

Diabetics бул абалды токтотуу үчүн убакыттын өтүшү менен, гипогликемия белгилерин билүү керек

Оорулар

диабет терапиянын өтө жалпы татаалдашы, дары-дармек, азык-аш жетишсиз көп дозада киргизүүнүн натыйжасында диагноз мүмкүн гипогликемия (кандагы глюкозанын кескин кыскарышы) болуп саналат.

Көрсөтүлөт hypoglycemic абалы баардыгына маалым болуп калды: чыдамкай чайкап башталат согушу, жүрөк айлануу, ачкачылык сезими бар. Көп учурда оорулуу сөздөр менен жана бөтөн тилде ооруу сезимин жана чочуйт сезет.

тез аранын ичинде бул абалына тоскоолдук жок болсо, диабет менен эс-учун жоготушу да мүмкүн, ал комага мүмкүн. Ал тез эле нормалдаштыруу, анын мамлекетке керек:, таттуу бир нерсе жеп, таттуу чай ичип бир аз шекер алып.

Effects жана организмдин тарап сезимге

эндокриндик системанын нормалдашуу заманбап дары сейрек же кошумча таасирлер аллергиялык көрүнүштөр алып келет. Ошентсе да, мындай шарттар жана бузулуулар болушу мүмкүн:

абдан көп көрүнүштөр кээ бир - тери оорулары инсулин каршылыгына тоскоол болот жана аллергия менен шартталган.
Visual түшүүсүнөн инсулин терапиясын башында болушу мүмкүн, алар өзүн-өзү тукум курут болуп, 2-3 жуманын ичинде болушат.
Ошондой эле дарылоо алгачкы күндөрүндө пайда болушу мүмкүн болгон шишик, жалгыз.
өтө сейрек терс көрүнүштөр үчүн сайма бир нече башкаруунун ордуна келип, lipodystrophy кирет. Ажырата lipoatrophy, Жылкыда кемик боюнча күчөгөн өзгөрүүлөр менен да көрсөтүлөт жана lipohypertrophy - май кылынбаган. Мындай шарттарды алдын алуу үчүн, нускамасы көбүнчө ийне сайтты өзгөртүү сунуштайт.
жергиликтүү мүнөздөгү иш-аракет жасагандар (чыдагыс кычыштырган көрүнүшү Жылкыда мончоктору, жергиликтүү исиркектер) улам таза заттын жетишсиз тазалануу пайда болушу мүмкүн. мал инсулин, Жүндүү же чочко этин негизинде дары-дармек менен пайдалануу менен кездешкен бул маселелердин көбү.

жагымсыз окуялар дайыма боло турган болсо, анда ал адам инсулин жана кыска ultrashort жаныбарлар ДАРЫЛАРЫ синтез туунду менен алмаштыруу сунуш кылынат.

даярдоо	дарыканалар Россия, Россия рубли баасы.
Apidra	из 2076
Humalog	из 1797
NovoRapid	из 1897
Actrapid	880 чейин
Insuman	1047 чейин
Humalin	1155

Кант диабети менен ооругандан Ар бир адам ден-соолугуна жана абалы үчүн анын жоопкерчилигин өтүү эмес, дарыгер, эндокринолог менен иштөө керек. Биринчиден, сиз туура тамак шекерге алардын натыйжалуулугун билүү үчүн дары-дозасын эсептей аласыз керек, дене тарбия көнүгүүлөрүн жүргүзүү, спорт, дарыгер белгиленген дары-түлүктү бузбайт.

Кыска инсулин диабет киргизүү

Кант диабети менен кээ бир тамак-аш алып, сак болушу керек, андан кийин, тамактын алдында 30-40 мүнөт денесине бир аз инсулин. инсулин тамак-аш берүү киргизүү кийин жол берилбейт. так убакыт чыдамдуу диабет жана дарылоо тамак үчүн, организмдин өзгөчөлүгүнө басым жасалып, жеке өзү аныктайт.

Ал тамактан кийин бардык эрежелерди барып инсулин кыска түрү катары дарыгердин бул сөзсүз зээр оорулуу кан канттын көлөмүн жогорулатуу мөөнөткө керек иштин туу чокусуна, бар тарабынан белгиленген сактоо маанилүү.

инсулин дозасы так иштелип чыккан жана толугу менен гормон сүйүүнүн ордун баса албай жатат, ошондуктан, азык-тамактарды колдонулган доза ар бир жолу бир экенин билүү зарыл, анын ичинде.

өтө чоң дозасын, тескерисинче, абдан кандагы канттын көлөмүн азайтат эми инсулин дозасы бир кемчилиги, кан глюкоза кескин өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Алар оор кесепеттерге алып келиши бери да сынап, кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн кабыл алынгыс болуп саналат.

шекерге, алар тамак жеп бүткөндөн кийин, өсүп кеткен учурда, адатта, диабет берилген. инсулин иш-аракеттердин кыска түшүнүү үчүн маанилүү бейтаптар тамакка кийин кант деъгээлинин мезгилине салыштырмалуу канча эсе көп.

Ушул себептен улам, к нормалдуу жана алдын алуу гипогликемия глюкоза жеткирүүнүн тамактануудан тышкары инсулин башкаруу кийин эки-үч саат керек.

Кыска-милдетин инсулинди алып, кантип

Кандай түрү дайындалган кыска инсулин оорулуу дайыма эле негизги тамак алдында киришибиз керек.
Кыска инсулин оозеки кабыл мыкты таасир этет, ал көп дени сак жана кант диабети менен ден соолугу үчүн коопсуз болуп саналат.
башкарган дары бирдей өздөштүргөн, ал алдын ала сайынуу сайтына массаж жасоого кыска инсулин башкаруу үчүн зарыл болгон эмес.
Дозалап кыска инсулин өз алдынча парз. Ошентип, улуу күнүнө 8 24 бирдикке чейин башкарган болушу мүмкүн, жана балдар көбүрөөк күнүнө 8 бирдик кеч эмес.

оорулуу өз алдынча гормон так дозага эсептей аласыз үчүн, бир аз инсулин деп аталган эреже бар. Бир доза кыска инсулин баш ийдирсе, нан бөлүмдөрүнүн жана кан глюкозаны азайтуу үчүн дозада эсептелген дозада турат. Бул учурда, экөө тең бөлүктөр нөлгө барабар болушу керек.

орозолуу кан глюкоза көлөмү нормалдуу болсо, бул учурда, канттын өлчөмүн азайтууга багытталган экинчи компоненти, нөлгө барабар болуп саналат. биринчи балл нан учурда пайдалануу үчүн көп нан бирдик пландаштырылууда кандай көз каранды болот.
орозо кан шекеринин болжол менен көбөйүп жатат 11,4 мг / л болсо, мында дозасы глюкоза деңгээл азайтуу үчүн 2 бирдик менен барабар болуп калат. дозалап сиз кумарларга басым, нан учурда колдоно турган көмүртектерге өлчөмүнө негизденүү менен эсептелет.
байкалган диабет улам суук температура жогорулаган болсо, инсулин кыска түрү көбүнчө кыска температура үчүн иштелип чыккан бир дозасы менен тейленет. суткалык 10 пайызы 4 даана, плюс нан убакта пайдаланууга болот нан бирдик дозасы болуп саналат.

Инсулин кыска түрлөрү

Бүгүнкү күндө бир адистештирилген дүкөндөрдө, арасында кыска-милдетин инсулин бир катар таба аласыз:

Бул жаныбарлардын уйку безинин алынган кыска инсулин тандоо, кээ бир учурларда, улам денеси менен дал келбегендиги, терс таасирлери болушу мүмкүн экенин түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

Жок, инсулин классификация тандалып алынган кандай болбосун, ар дайым катуу дозасы баш ийүүсү зарыл.

Сиз ар дайым, инсулин кезектеги схемасын колдонуу ийне сайтына өзгөртүү жана сактоо жана кыска инсулин пайдалануунун эрежелерин сактоо керек.

Инсулин кан шекеринин көбөйтүү пайдалануу

кандагы шекер ар түрдүү себептерден улам болот. 10 ошол жерде кан глюкоза бир диабет көрсөткүч болуп саналат, анда мг / л, кыска инсулин кошумча башкаруу.

ал чабыттай ыңгайлуу, диабет, кан канттын бир индекстердин боюнча инсулин зарыл дозасын камтыйт атайын стол кылыш үчүн.

Кан шекеринин, mmoles / л	10	11	12	13	14	15	16
инсулин дозасы, U	1	2	3	4	5	6	7

нормалдаштыруу кан шекеринин үчүн бардык зарыл болгон чараларды кабыл алуу мурда, ар кандай себептер менен, талдоо керек, кан шекеринин өсүшү байкалган. Сен да тез глюкоза аткаруу жана өтө бийик дозаларын азайтуу мүмкүн эмес. инсулин үндөргө кан шекеринин кескин азайышына гана ден соолугун, колго зыян келтириши мүмкүн. Ошол глюкоза чукул кайра тирилет жана канттын секирип кийин бейтаптын байкоого болот.

16 мг / л жогору кан глюкоза деңгээл болсо, үстөлгө көрсөтүлгөндөн жогору дозасын көбөйтүү зарылдыгы жок. Бул кыска 7, андан кийин төрт сааттан кийин дозалап бирдикте инсулин түрүн, чара кант глюкоза баалуулуктарын жана гормон бир аз өлчөмдө кошумча зарыл болсо, ишке киргизүү үчүн киргизүү сунушталат.

узак убакыт бою кан канттын көрсөткүчтөрү жогору бойдон калса, догдур жана ketone органдарынын катышуусу үчүн заара үлгүсүн берүү керек. Атап айтканда, сиз заара Uriket менен кит аныктоо үчүн сыноо катарлары колдоно аласыз. окшош Uriglyuk колдонулган заара кант тест тилкесин текшерүү үчүн.

Заара бир аз инсулин кит киргизүү

заарада кит клеткалар энергия жок, тамак-аш менен күйүп-аш жетишсиздигине чогултуп, алар күйүүчү майлар катары колдонулат.

семиз өздөштүрүлөт учурунда дене да кит аталат ketone органдарынын, зыяндуу муун. Ошол эле учурда, кандагы канттын көрсөткүчтөрү төмөн болушу мүмкүн, көп учурда оор төмөн түшөт.

бул инсулиндин канда органы жоктугунан кит декалитр жогорку жана катышуусу менен байкалат. Ушул себептен улам, Кант диабети менен дароо күнүмдүк инсулин кошумча 20 пайызы аз дозалары кирүүгө тийиш.

гормону кан шекеринин деъгээлинин башкаруу тартып үч сааттан жогору жана кит бойдон наамы болсо, жол-жобосу ар бир үч саат сайын кайталап туруш керек.

кит тез денесине, анын кесепеттерине бөгөт коюу, инсулин жок экенин билүү керек. 10-12 мг / л чейин ошол жерде шекерге төмөндөшү болуп жатат, анда инсулин тиешелүү дозасын кирип, чыдамдуулук менен бара-бара өзүнүн ченемдик тартипте кайтып келе жатат, андан кийин тез карбонгидрат, бузулган тамакты жемек керек. Кит бир нече убакытка денеде болушу мүмкүн, бирок ал кандагы глюкоза көлөмүн мониторинг жүргүзүү жана кадимки кант алып келиши керек.

Температура менен

Кант диабети менен 37,5 градуска жогору температурасынын жогорулоосу байкалган, анда ал кан канттын көлөмүн өлчөө керек, жана, инсулин аз дозасын кирет. Рутка Дарыны инсулин үчүн керектүү температура өзгөрүшүнө мезгил бою.Орточо алганда, дозасы 10 пайызга көбөйтүү керек.

инсулин 39 градуска же жогорку күнүмдүк дозасы дене температуранын жогорулашы менен 20-25 пайызга өскөн. тез эле жылуулук менен жок кылынат, анткени ишке инсулин узундугу, жууп эмес.

бир калыпта керек дозасы күнү бөлүштүрүү жана 3-4 сааттан кийин кирет. Ошондо сиз digestible карбонгидрат нормалдуу дене температурасы берүүнүн эле тамак жеп керек. заарада кит, ал жогоруда айтылгандай, инсулин терапиясын колдонуу зарыл.

Чымыркануу боюнча кыска инсулин киргизүү

кан глюкоза баалуулуктар жыйынтыктары 16 мг / литрге үчүн жоопко болсо, баары үчүн зарыл болгон биринчи дененин абалын нормалдаштыруу үчүн бардык күч-аракеттерди жасоого. Ушул жол гана физикалык жүгүн жогорулаган. Болбосо, бул кан кант кескин өсүшүнө алып келиши мүмкүн.

дене тарбия көнүгүүлөрүн жасап, 10 мг / литр кан кантка карата кайра эсептөөлөр, тескерисинче, денеде глюкоза көлөмүн азайтуу үчүн жардам берет. Ашыкча Көнүгүү гипогликемия алып келиши мүмкүн. физикалык иш-кыска бар болсо, анда ал инсулин дозасын өзгөртүп, ар бир жарым саат өткөндөн кийин, тез аны тамшандырган эмес, сунуш кылынат.

Эгер көп көнүгүү сабактын пландаштырып жатса, инсулин окутуу күчү менен мөөнөтүнө жараша, 10-50 пайызга төмөндөйт. кыска тышкары узак мөөнөттүү физикалык иш учурунда жана узак инсулин азаят.

Ал кан шекериндеги дене тарбия көрсөткүчтөрү эки же үч күн өткөндөн кийин гана көбөйүшү мүмкүн кийин экенин эстен чыгарбоо абзел. Ушул себептен инсулин дозасын өзгөртүүгө муктаждык акырындык менен гормон стандарттык режимдин кайтып келе жатат.

Латынча чыгышы инсулин

катнаш болгон ылдамдык менен айырмаланат активдүү заттардын, топ-топ иштеп formakologicheskih эле инсулин терапиянын бир нече жыл ичинде.

төмөнкү курамы Бул инсулин препараттар:

ultrashort түрлөрү,
кыска түрү,
орточо иш-аракеттери
узак милдетин аткаруучу,
биргелешкен түрү.

Алардын ар бири оорунун ар колдонулат.

Инсулин ар кандай жолдор менен даярдалган:

Чочко этин клеткалар - Monodar ultralong же Insulrap өпкө.
From оору клеткалар - GLP Insulrap же Ultralente.
Генетикалык жактан даярдалган.

дары курамынын акыркы түрү биологиялык шарттарына бир кыйла туура болуп эсептелет жана терс таасирлерин жок, ал төмөнкү аталыштар инсулин препараттык түрдө жүргүзүлөт:

Actrapid,
NovoRapid,
Lantus,
Инсулин Humulin,
Инсулин Humalog,
Инсулин Novomiks,
Protafan.

синтетикалык дары курамынын иши HM этикеткаларга жана жаныбарлардын пайда турат - MS.

Кош бойлуулук учурунда колдонуу

Actrapid дарылоо оорулуу кош бойлуу болгон учурда гана жол берилет. кандагы кантты көзөмөлдөө жана дозасын өзгөртүү үчүн зарыл болгон мезгил бою. Алсак, иштеп биринчи чейрегинен зарылдыгын кыскарышы учурунда, экинчи жана үчүнчү учурунда - карама-каршы көбөйөт.

жөнөткөндөн кийин, инсулин талаптар кош бойлуу алдында болгон чейин кыскарган.

эмизүү мезгилинде дозалап кыскартууну талап кылышы мүмкүн. чыдамдуу, ошондуктан суроо даярдоо турукташтыруу турган учурду үчүн эмес эле, кандагы кантты мониторинг кылдат болушу керек.

Уруксат бала организм үчүн коопсуздук каражаты катары, кош бойлуу кезинде жана бала төрөлгөндөн кийин, пайдаланууга берилет. абортко энеси төмөнкүдөй ай, ал, адатта, ал эми, инсулин зарылдыгын азайтышы мүмкүн. Дарылоо дарыгердин катуу көзөмөлдө болушу керек. Гипогликемия баланын энеси үчүн коркунучтуу.

Дозасын белгилери

Ашыкча гипогликемия же hypoglycemic кооптуу өнүгүшүнө алып келет.

Анын белгилерине төмөнкүлөр кирет:

ачкачылык,
алсыроо
теринин нымдуулугу,
кубарышы,
дем алуу оорлойт
ачууга жана кыжырдануу,
баш айлануу,
баш ооруу,
шилекей,
согууларды
-буту титиреп,
калтыроо,
сезимдин жоготуу.

Адатта, оорулуулар өздөрү чара көрүүгө hypoglycemic шарттары жана учурда алгачкы белгилерин байкап, алар таттуу чай, ширесин, момпосуй шекер же бир бөлүгүн жеп ичкен. Бул мүмкүн болушунча кыска мөөнөттө иш жок болсо, адамдын комага түшүп. Мындай учурда 40% глюкоза жана ооруканага ийне сайынуу түрүндө тез медициналык жардам менен камсыз кылуу.

Кыска-иш-дармектерди

дары инсулин кыска иш агенттердин арасында болуп төмөнкүлөр саналат:

Insuman Rapid,
Humulin жөнөкөй,
Инсулин Solyubis,
Actrapid,
Gensulin R.

Simple инсулин төмөнкүдөй иштейт:

баштоосу Жута кийин жарым саат өткөндөн кийин, иш-аракет,
2,5 сааттан кийин кандагы жогорку деъгээли,
1/4 күнгө байланыштуу иш мөөнөтү узактыгы.

МКБ тамактан кийин жана дайындоо боюнча кант жогорку менен ооруган колдонулат.

Дары ара

Эндокринология инсулин даярдык иш жүзүндө көбүнчө ысымдар төмөнкүлөр болуп саналат:

Lispro Humalog,
Novorapid aspart,
Glulisine Apidra.

иштеп чыгуу аракети төмөндөгүдөй чен-өлчөмдөр боюнча негизделет:

Жута алгачкы 15 мүнөт ичинде канга активдүү инсулин тартып.
иш чокусу жарым сааттан кийин келет.
Effect 1/6 күнгө созулат.

шарттарда ар кандай туура Көп инсулин ultrashort түрү колдонулат:

Психикалык жактан жабыркаган кан глюкозаны төмөндөтүү.
спортсмендер үчүн анаболики катары.
катуу чарчашы.
гипертиреоз-жылы.
тамак маанайды жакшыртуу.
гепатит жана сарыктын тактоо үчүн.
жүрөк ишин жакшыртуу үчүн даярданып жаткан.

Инсулин узактыгы төмөнкү аталыштар менен сунушталган:

Insuman жаштын,
Humulin NPH,
Humodar Китеп
Инсулин Novomiks,
Protafan.

Алар төмөнкү тартипте иштейт:

3 саат баштады.
Чокусу аракет алтынчы саат туура келет.
жарым күнгө чейин адам денесине чейин катышуусунун узактыгы.

башка insulins менен жүргүзүшү керек.

дары таасирин күчөтүү мүмкүн заттарды:

оозеки hypoglycemic агенттери,
bromocriptine,
MAO ингибиторлору, ATP жана карбоангидраз
sulfonamides,
эмес тандалма бета-блокаторлор,
анаболикалык стероид
octreotide,
теринин кесилген,
пиридоксин,
cyclophosphamide,
tetracyclines,
clofibrate,
дары литий
Мебендазолдун,
fenfluramine,
плазмендик
күйүүчү май камтыган препараттар.

Дары колдонуу боюнча

дары колдонуу боюнча дозасын кан глюкоза боюнча эсептелген керек экенин көрсөтүп турат. Зарыл болсо, агент инсулин prolongirovnnogo иш-аракеттер менен оозеки же дары-дармек менен диабеиткага менен бирдикте ишке ашырылат.

Денеге сайма оорулуунун денеси аймактарында лдына жүзөгө ашырылат:

ийне менен сайтына, алар айына 1 жолу колдонулган эмес, ошондуктан мезгилде кезектешип керек. Бул да бири-бирине жакын жайгашкан кан тамырлар бар жерлерде сайыъыз мүмкүн эмес.

боор, бөйрөгү начар адамдар инсулин жүгүртүүдөгү жогорку пайызы, ал үчүн бир кыскарган талап болушу мүмкүн. Бул кан глюкоза туруктуу мониторинг жүргүзүү жана дары дозасы өз убагында тактоолорду талап кылат.

Азыр колдо калем-пунктуна, "Humalog" ( "Humapen"), аны пайдалануу үчүн ыңгайлуу болуп саналат. Бул бөлүмдүн бир нече Чыгарылган бар, кичинекей масштабдагы 0,5 бирдик менен бүтүргөн.

Мындай каражаттарды сатып:

"Humapen Lyuksura". продукттун акыркы инжектордук, убактысын жана башкарган дозасы өлчөмү көрсөтүлгөн электрондук экранда менен жабдылган.
"Humapen Ergo". мыкты баасы жана сапаты менен жеткир.

Инсулин lispro жана калем-пунктуна Humapen кыйла акылга сыярлык баада сатып, жакшы пикир бар.

индикаторлордун негизинде дозалап кайсы эксперттер жана инсулин үчүн жеке дененин муктаждыгын анализ.

"Rinsulin R" intramuscularly же кан тамырга 30 мүнөт тамак алдында лдына, ишке ашырылат. терапия көрсөтүлгөн сайма-жылы 3 маал, белгилүү бир муктаждык дарыгерге алты сайма санын көбөйтүүгө болот.

дары категория "NPH" лдына гана.

сайынуу сайт төмөнкү даректер боюнча жайгашкан болушу мүмкүн:

жамбаш,
жамбашын
курсак (место Курсак тосмосу)
үстөмчүлүк.

Ал дайыма кача lipodystrophy үчүн ийне ойду өзгөртүү зарыл. Бул кан идишке түшүп калбаш үчүн, чыдамдуу туура башкарууга үйрөтүү зарыл.

Башкарылган дары бөлмө температурасында болушу керек.

Каршы

инсулин бул оорулардын негизги парз, кант диабети бар. Ал бир нече сортун бар: биринчи диабет (инсулин-каранды) жана экинчи (көз каранды эмес инсулин) түрү.

Кант диабети менен гормон биринчи түрүн пайдалануу экинчи, талап кылынат - диабетке таблеткаларын төмөндөтүүгө мүмкүн эмес кан глюкоза абдан жогорку денгээлде менен диабет чуркап бар болсо, мисалы, бир дарыгер.

пайдалануу үчүн башка белгилер:

ketoatsidoticheskaya мамлекеттик
гепатит жана кара сарык,
pustular тери оорулары,
экзема,
бүдүр,
псориаз,
калкан начар иштеши,
тууралуу к³б¼л³кт¼,
шаблон,
алкоголизм.

biphasic lispro инсулин рекомбинанттык ДНК технологиясын колдонуу менен түзүлгөн. инсулин сезгич комплекси түзүлгөн клеткалардын cytoplasmic кабыкча кабылдагычы менен өз ара аракеттенет маанилүү энзимдердин синтези, анын ичинде стимулдайт ичиндеги жараяндар.

кан шекеринин топтоо төмөндөтүү, анын ичиндеги кыймылынын өсүшүнө, ошондой эле өсүп жутулушу жана уюлдук өздөштүрүү менен байланыштуу. Шекер, анын ылдамдыгы же өнүгүп боор glikogenogeneza жана lipogenesis дем азайышына байланыштуу азайтылышы мүмкүн.

Инсулин lispro - бир рекомбинанттык ДНК аркылуу 28 инсулин B тизмегинин 29 кызмат кислота калдыктардан аминокислоталардын ар түрдүү пикир тизмеги, метионин жана Каунсил деп. даярдоо 75% protamine токтото туруу жана 25% инсулин lispro турат.

объект анаболикалык иш-аракет жана глюкоза зат алмашуунун жөнгө жазыла элек. ткандары (мээ кыртышы башка), боордо Глюкозанын гликоген калыптасуына ыкпал клеткалар глюкоза жана аминокислоталар, алып өтүүнү тездетет.

Бул даярдоо денедеги иш кадимки insulins тез түшкөнгө жана терс таасирлери боюнча бир аз айырмаланат.

Себеби жогорку absorbability дары-дармек, 15 мүнөттөн кийин күчүнө кирет. Ошентип, ал тамактын алдында 10-15 мүнөт колдонулушу мүмкүн. Жөнөкөй инсулин, бери дегенде, жарым саат бою жүргүзүлөт.

жутулушу баасы ийне сайтына жана башка себептерден таасир этет. Чокусу аракет аралыгы 0,5 кездешет - 2,5 саат. Инсулин lispro төрт саат бою күчүндө болот.

Ордуна lispro инсулин түрү 1 кант диабети менен ооругандар үчүн көрсөтүлгөн, атап айтканда, башка инсулин чыдамсыздык менен камсыз кылды. Мындан тышкары, андай учурларда колдонулат:

postprandial hyperglycemia,
катуу кармаган түрүндө Жылкыда инсулин.

Каражаттары оозеки hypoglycemic дары-каршылык менен Кант диабетинин 2-тиби да колдонулат.

intercurrent патологиялар инсулин lispro дайындалышы мүмкүн.

Инсулин-жылы lispro төмөнкү каршы көрсөтмөсү бар:

деп атаган,
гипогликемия,
insulinoma.

Чыдамсыздык мындай Аллергиянын пайда айтылат:

алкым,
ысытма менен angioedema,
дем алуу оорлойт
кан басымын төмөндөтүү.

гипогликемия пайда дозасы жөндөө кандайдыр бир ката туура эмес жерде, же болбосо, сайынуучу ыкмасын тандап алган туура эмес деп эсептейт. инсулин бул түрү кан тамырга ишке эмес, жана лдына.

өтө сейрек учурларда hypoglycemic кимге пайда болушу мүмкүн.

Жылкыда сайса да туура ишке ашырылган болсо, Lipodystrophy, пайда болот.

ашыкча каражаттарды төмөнкүдөй белгилерин ажырата:

камырабастыгы,
тердейт,
оор жүрөк ритми
ачкачылык,
тынчсыздануу,
paresthesia оозуна,
терисинин агыш,
баш ооруу,
калтырап-титиреп,
кусуу,
уйкусуздук,
уйкусуздук,
депрессия
кыжырдануу,
Туура эмес жүрүм-турум,
көрүү жана кеп бузулушу,
Глюкоза кимге,
шайым ооду.

адам акылдуу болсо, анда ал канты ичинде көрсөтүлөт. Глюкагон лдына жана intramuscularly, кан тамырга жүргүзүшү мүмкүн. hypoglycemic комага түзүүдө, булчуъ эттердин 40% канты чечүү 40 мл саюу. Дарылоо сабыр комадан чыккан чейин улантылууда.

Көпчүлүк учурда, Инсулин Lispro эл эч кандай залакасын азап.

Кээ бир учурларда, кабыл алуу-бөлүштүрүү жайында төмөндөө аткарууну айырмаланышы мүмкүн.

биринчи жана экинчи түрү Диабет.
кош бойлуу Диабет.
Кант диабети менен адамдардын карбонгидрат зат decompensation Мамлекеттик.

дары сезимталдыкты жогорулатуу.
Гипогликемия.

Наркы жана дары окшогондорду

Учурда Инсулин lispro 1800 2000 рублга чейин төлөнөт.

экзогендик инсулин дагы бир түрү инсулин Жатакхана biphasic болуп саналат.

Ал көз карандысыз чечиминин негизинде lispro инсулин аттуу колдонууга мүмкүн эмес экенин эстен чыгарбоо абзел. дары гана катышып дарыгердин анын дайындалгандан кийин кабыл алынышы зарыл. Дозалары дарыгердин ыйгарым да болуп саналат.

инсулин пайдалангандыгы үчүн Description жана эрежелер lispro Бул макалада жонундо каралган.

"Rinsulin P" 470 рублей, ошон- 10 мл чыгымдардын. "Rinsulin NPH" - 530 руб. Картридж - 1000 рублга чейин.

Сын к

Victoria, 38 лет. Мен тажрыйбасы бар, диабет менен ооруган эмесмин.

узак убакыт бою дарыгерлер кёргён көйгөйлөр бар, эмне үчүн, бөйрөк жана башка органдардын, алардын ылайыктуу инсулин, кант дайыма минип, таба алган жокмун. Бир жыл мурда, доктор Antrapid дайындаган.

гипогликемия менен көйгөйлөрү жөнүндө унутуп, башкы нерсе азыр - физикалык иш-чаралар менен алек үчүн тамак эмес, жетиштүү. glio талдоонун негизинде, кант гана турукташкан жок, бирок, ошол эле денгээлде дайыма болот.

Жалпысынан алганда, дары жакшы сын-пикирлер болуп жатат. Кант диабети менен ооругандар пайдалануу, жеткиликтүү жана натыйжалуулугун азайтуу деп. Бирок, кээ бир бул инсулин келип жокпуз деп.

Кыска-милдетин инсулин: дары-жөнүн жана аларды кантип колдонуу

Video (ойнотуу үчүн бас).

Инсулин - уйку безинин эндокриндик клеткалар тарабынан өндүрүлгөн бир гормон. Анын негизги милдети - карбонгидрат салмактуулукту сактоо үчүн.

Инсулин даярдык кант диабети үчүн белгиленген. Бул мамлекеттик гормонун же тышкы кыртыштардын өз иш-аракеттери менен бузуп жетишсиз затты менен мүнөздөлөт. Drugs химиялык түзүлүшү жана аракеттенүүсүнүн узактыгы бири-биринен айырмаланат. кыска түрлөрү тамак-аш менен денеге бошотулган шекерди азайтуу үчүн пайдаланылат.

Инсулин диабет ар кандай түрлөрү менен нормалдаштыруу шекерге менен тейленет. пайдалануу боюнча көрсөтмө оорунун төмөнкүлөр гормон түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

Video (ойнотуу үчүн бас).

эндокриндик клеткалардын бир аутоиммундук жабыркаган жана гормон абсолюттук ийгиликсиз иштеп чыгуу менен байланышкан 1 диабет терип,
улам бир кемчилиги үчүн инсулин салыштырмалуу жоктугу менен мүнөздөлөт 2, терип же анын иш-аракет кылууга, анын синтези аралыкта кыртыш сезгичтикти төмөндөтүү,
Гестоз диабет, кош бойлуу аялдар менен кездешет
курч жана өнөкөт панкреатиттин натыйжасы болуп панкреатиттин,
эмес иммундук патологиялар - Wolfram, Роджерс, MODY 5, неонаталдык кант диабети жана башкалар синдромдор.

инсулин даярдык antihyperglycemic иш тышкары анаболикалык таасирлери бар - булчуң масса жана сөөк жүгүртүүнүн өсүшүнө өбөлгө түзөт. Бул мүлк көп бодибилдинг менен колдонулат. Бирок, бул окуу колдонуу боюнча расмий билдирүүсүндө катталган эмес, кан глюкоза кескин төмөндөп туш гормон дени сак адам киргизүү - гипогликемия. Мындай мамлекеттик комага жана өлүмгө алып сезимдин чейин жоготуу менен коштолушу мүмкүн.

жалгыз генетикалык инженерия дары жана адам кесиптештери өндүрүү ыкмасына жараша. Бул кошулмалардын химиялык түзүлүшү адам инсулин окшош болгондуктан, акыркы жолу дагы бир психологиялык, дары-дармек менен иш-аракет. Бардык дары-дармектер узактыгы боюнча айырмаланат.

күндүн ичинде ар башка ылдамдыкта канга гормон. Анын базалдык заттын карабастан, тамак туруктуу кант топтолушун жүргүзөт. Инсулин-дем чыгаруу тамак убагында пайда болот. Бул учурда, кыскартылып кан глюкоза деъгээли, азык-түлүк камтыган карбонгидраттуу менен орган тарабынан кабыл алынган. диабет, бул механизмдер турган терс кесепеттерге алып келет талкаланып жатат. Ошондуктан, ооруларды дарылоо негизинин бири канга нормалдуу ритм гормон чыгарууну калыбына келтирүү болуп саналат.

психологиялык инсулин гормонунун

окшоштуруу үчүн колдонулган Кыска-милдетин инсулин тамактануу менен байланышкан, гормон түрткү берген. дары базалык деңгээл узакка созулган иш-аракет менен жүргүзүлөт.

жогорку ылдамдыктагы аркылуу айырмаланып, узак түрлөрү ары өз алдынча колдонулат.

Classification insulins тёмёндё чагылдырылган:

Кыска-милдетин инсулинди - шекерге жөнгө салуу үчүн зарыл болгон белгилүү бир гормон. Бул кыска мөөнөтү, уйку безинин айрым бөлүгүн кыймылга эригичтиги ээ болот.

Эреже катары, кыска-милдетин инсулин дагы деле өз гормонун өндүрүүдө бир эндокриндик органы бар адамдар үчүн парз. 6 ичинде - кандагы дары жогорку топтолушу 2 саат толугу менен денеден жок өткөндөн кийин байкалат.

инсулин жеке арал үчүн жооптуу адамдын денесинде. Убакыттын өтүшү менен бул бета клеткалары кандагы кантты топтолушу өсүшүнө алып келет, анын милдеттери менен чечүүгө мүмкүн эмес.

Кыска-милдетин инсулин денесине киргенде, кайра иштетүү глюкозаны иштетилди себепчи жооп, өтөт. Бул гликоген, май салып кезеги шекер жардам берет. Ошондой эле, дары боор кыртышында глюкоза тълдъ түзүүгө жардам берет.

таблетка түрүндөгү дары бул түрү диабети биринчи түрүнө эч кандай натыйжа болот деп белгилешет. Бул учурда, иштеп жаткан компоненттери толугу менен ашказан менен өздөрүн бузуп жатышат +. Ошол учурда сайма талап кылат.

Үчүн ыңгайлуу башкаруу, ийнелерди, шприц калем, же инсулин насостору көтөрүлдү. баштапкы этапта кант диабетин дарылоо үчүн инсулин Кыска-иш.

Кыска-милдетин инсулин терапиясын абдан пайдалуу болгон үчүн, белгилүү бир эрежелер топтомуна карманышы керек:

сайынуу аркылуу башкарылган, тамактын алдында гана зарыл.
Денеге сайма терс таасирлерин алдын алуу үчүн, оозеки башкарылат.
бирдей, эмизген эне үчүн инсулин, ийне-сайт бир нече мүнөт сылайт керек.
активдүү компонентинин гана дарыгер керек доза тандоо үчүн эскертүү.

Кыска-милдетин инсулиндин ар бир дозасы өзүнчө эсептелет. Бул үчүн, оорулуу эрежелерди окуу керек. 1 дарынын дозасын нан бир бөлүгүнүн наркы барабар тамак-аш жана кайра иштетүү үчүн арналган.

Ошондой эле, төмөнкү сунуштарды аракет:

кан шекеринин топтолуу нормалдуу болсо, анда дары өлчөмү нөлгө аны азайтуу. активдүү заттардын дозасы көп нан бирдик иштетилиши керек кантип негизинде кабыл алынат.
глюкоза нормадан кыйла жогору болсо, анда ар бир даны бирдиги эки оюну инсулинди ээ болушу керек. Бул учурда, алар тамак алдында жүргүзүшү керек.
жугуштуу оорулар менен ооругандар же сезгенүү жараян инсулин дозасы ичинде 10% га көбөйгөн.

Жакында эле, адамдар иш-аракет кылууга толугу менен окшош гана синтетикалык инсулинди, киргизилген. Бул кыйла арзан, коопсуз, ар кандай терс таасирлерин алып келбейт. Мурда колдонулган жаныбарлардын гормондорду - бир же уйдун, же чочконун канын алынган.

адамдар, алар көп учурда катуу аллергия себеп. Кыска-милдетин инсулин табигый бези инсулин өндүрүүнү тездетүү максатында иштелип чыккан. Бул учурда, адам кандагы глюкозанын топтолуу кескин төмөндөшүнө түрткү берүү үчүн эмес, ошондой эле, тамак-аш менен жетиштүү өлчөмдө колдонуу үчүн сөзсүз болушу керек.

Албетте, жакшы кыска-милдетин инсулин болгон деп, бул мүмкүн эмес. Тандоо бир же башка дары гана дарыгер керек. Ал узак диагностикалык изилдөөгө кийин аны аткарабыз. Бул эсеп жашына, жынысына, салмагын, оорунун оордук эске алуу зарыл.

кыска-милдетин инсулин артыкчылыгы ал башкаруу кийин 15-20 мүнөттүн ичинде иш-аракет кыла баштайт да далилдеп турат. Ошол эле учурда ал бир нече саат бою иштейт. таанымал дары-Novorapid, Apidra, Humalag деп аталат.

6-8 саат бою инсулин иштерин Кыска-иш, бардык даярдоочу жана активдүү заттын дозасын жараша. Анын максималдуу топтолуу кан киргизилгенге кийин 2-3 сааттан кийин пайда болот.

Кыска-милдетин инсулин төмөнкү топторун аныктоо:

Генетикалык жактан даярдалган - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
Semisynthetic - Biogulin, Humodar,
Monocomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Албетте, жакшы кыска-милдетин инсулин болгон деп, бул мүмкүн эмес. Кээ бир дарылар катышып дарыгер тарабынан ар бир учурда дайындалган керек. Ошол эле учурда ар кайсы дозасын да, иш-аракет, терс таасирлерин жана карама узактыгы.

ар кандай иш-аракеттер insulins узактыгын аралаштыруу керек болсо, анда ал бир даярдоочунун продукттарды тандап алуу зарыл. Ошентип, алар качан бирге колдонулган натыйжалуу болот. комага өнүгүшүн алдын алуу үчүн дары-башкаруу кийин тамак унутпагыла.

Адатта, инсулин сан, жамбаш, жогорку колу же ичке сайды Жылкыда сайынуу үчүн көрсөтүлөт. өтө сейрек учурларда сайылуучу ийне же башкарууну көрүнүп турат. ал лдына дарынын белгилүү бир дозасын киргизүү мүмкүн боло турган, абдан таанымал, өзгөчө патрону бар.

Жагынын сайма, тамактын алдында жарым саат берилет. терини traumatize үчүн эмес, ошондой эле сайынуу сайт дайыма өзгөрүп турат. Эгер сайма жасоодон кийин, иш тез Теринин массаж.

, Кылдаттык менен баарын кыла кан тамырлардын ичинде активдүү заттардын өтүшү алдын алуу үчүн аракет кыл. Бул катуу оорунун пайда болушуна алып келет. Зарыл болсо, кыска-милдетин инсулин гормону ошол эле узакка созулган иш-аракет менен аралаш болот. Бул учурда, ийнелерди так доза жана курамы баалоочу тандашы керек.

кант диабети менен ооруп, адамдар, бир күн инсулин 24 бирдикти 8 талап. Бул учурда доза тамак жараша аныкталат. ээ адамдар компоненттеринин сезимталдыкты көбөйүп, же балдар күнүнө 8 бирдик көп эмес алынып коюлушу мүмкүн.

дене Бул гормон жаман кабыл болсо, анда сиз жана дары-дармектер көбүрөөк доза болот. Гезит топтолуу күнүнө 40 бирдик ашпоого тийиш, ал эми Note деп. арыз жыштыгы эле узакка созулган иш-аракет менен инсулин кошулду болсо 4-6 жолу жуккан - 3 жөнүндө.

узак убакыт бою бир эле адам аз-милдетин инсулинди алып келсе, азыр ал да көп иш гормон менен дарылоо, аны өткөрүп берүү үчүн зарыл болгон, ал ооруканага жөнөтүлөт. Бардык өзгөрүүлөр медициналык кызматкерлеринин катуу көзөмөлү астында болушу керек.

Мындай иш-чаралар тез acidosis же комага өнүктүрүүгө түрткү бериши мүмкүн экенин көрсөтүүдө. Өзгөчө коркунучтуу бөйрөк же боор жетишсиз жапа чеккен адамдардын мындай иш-чаралар бар.

Кыска-милдетин анын химиялык курамы боюнча инсулин аттуу адам денесин пайда эмне үчүн дээрлик бирдей болуп саналат. Ушундан улам бул дарылар сейрек аллергия кылат. Өтө сейрек учурларда, эл активдүү зат сайтындагы кычышууну жана кыжырдануусун пайда болот.

Көптөгөн адистер сайды инсулин киргизүүнү сунуштайбыз. Ал көп тез иш-аракет, кан же нерв ыктымалдыгы кире баштайт Демек, бул абдан төмөн көрсөткүч. дозасы сайылгандан кийин 20 мүнөт ичинде таттуу бир нерсе жегенге маанилүү экенин билдиребиз.

дозасы сайылгандан кийин бир сааттык толук тамак болушу керек. Болбосо, hypoglycemic комадан өнүктүрүү мүмкүнчүлүктөрү. инсулин киргизилген адам туура жана толугу менен тойгузган керек. Анын диета жашылча же таруу менен бирге колдонулган бир протеин тамак-аш, негизделиши керек.

Сиз өтө эле көп инсулин кирип келсе, кан глюкоза топтолуу кескин төмөндөшү алкагында hypoglycemic синдрому коркунучу да бар.

анын өнүгүшүн төмөнкү көрүнүштөр боюнча болушу мүмкүн деп табылсын:

ачкадан курч сезим,
Жүрөк айлануу жана кусуу,
баш айлануу,
Электр жарыгынын өчүрүлүшү
акылынан адаша,
Көбөйүшү,
согушу,
тынчсыздануу жана кыжырдана сезим.

Эгер кыска-милдетин инсулин ашыкча бир жок дегенде бир белгини бар экенин байкап, анда ошол замат көп таттуу чай катары ичип керек. протеин жана көмүртектерге басымдуу бөлүгүн колдонуп, бир аз алсырап белгилери болгондо. Эгер бир аз калыбына качан уйкуга келет.

Кыска-милдетин инсулин колдонуу бир топ мыйзам-эрежелеринин сакталышын талап кылат.

муздаткычка зарыл болгон дары-дармек сактоо, бирок тоңдургуч эмес,
Ачылды чөйчөктү сакталбашы керек,
Дүкөнгө атайын кутулар, 30 күндүн ичинде инсулин ачууга уруксат
Бул толугу менен ачык күн инсулинди чыгып кетүүгө тыюу салынат
башка дары менен дары аралаштырууга болбойт.

Сиз даярдоону кире электе, ылайлап суюктук боло элек болсо, бөлүнүп, пайда-жетпесин билиш үчүн, текшерет. Ошондой эле ар дайым сактоо шарттары жана сактоо мөөнөтү сактоо көз салып турам. ошондой эле ар кандай тата- өнүктүрүүгө тоскоолдук кылып, жардам гана, бейтаптардын өмүрүн жана ден соолугун сактоо.

инсулин пайдалануу баш өтө олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн деп колдонуудан кандай терс натыйжаларга алып келип, дароо медициналык жардамга кайрылыъыз зарыл.

Көп учурда, кыска-милдетин инсулин бодибилдинг колдонулат. Бул адамдын аткаруу жана туруктуулук жакшыртат жана кургатуу учурунда колдонулат. ушундай дары-айкын артыкчылыгы арасында эч кандай допингди кан бул затты аныктоо мүмкүн эмес экенин аныктоого мүмкүн болот - ал уйку бези ошол замат ээрип менен жайылууда.

өздөрүнө бул препараттарды өз алдынча дайындайт деп Note катуу тыюу салынат, мисалы, ден соолугу начар же өлүм сыяктуу олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн эмес. инсулинди алып Адамдар ар дайым мониторинг глюкоза топтолушуна канды тапшырыш керек.

Кыска-милдетин инсулин: иш-аракет механизмин, дарылардын түрлөрү, колдонуу ыкмасы

инсулин баяндалышы - инсулин-бөлүгү комплекстүү мамиле жана 1 диабет жана 2-тип шекер оорусу insulinopotrebnogo. оору өтө коркунучтуу кыйындыгы - hyperglycemic кризис. Кыска-милдетин инсулин алмаштыруу терапиясын олуттуу кесепеттерге алып качуу, кадимки кан глюкоза көлөмүн сактап калууга мүмкүндүк берет.

Метаболизма оорулары кетүү жана глюкоза чыгарууда бир бузукулук. Адатта, бул болсо дене үчүн бир энергия булагы болуп саналат. Инсулин - уйку бези тарабынан өндүрүлгөн бир гормон, глюкоза бөлүштүрүү жана ташуу менен алектенет. Кант диабети менен, эндокрин системасы жетиштүү көлөмдө түзүүгө албайт.

Кыска-милдетин синтетикалык инсулин 20 жыл мурда иштелип чыккан. адам гормон аналог эки жол менен даярдалган. Origin - генетикалык инженерия аркылуу: генетикалык инженердик бактериялардын синтези жана алардан алынган proinsulin бир гормондун түзүү. Экинчи - өндүрүштүк гормон мал инсулин негизинде - чочко этин же Ири.

Клетка мембранасынын бетиндеги кабылдоочуга кыска инсулин бууйт киргизгенден кийин, анан козгоп, ичибизди да. гормон биохимиялык иштерди жандырат. Бул инсулин-каранды боор клеткалары, накта жана булчуң кыртышына да өзгөчө айкын көрүнөт.

Инсулин, зат алмашуусун жөнгө салат кандагы кантты таасир этет. гормон клетканын кабыкчасында боюнча глюкоза кыймылына катышкан, ал энергия кант которууга көмөк көрсөтөт. боордо, глюкоза гликоген тарабынан өндүрүлгөн. диабет, hyperglycemia жана пайда өрчүшүн алдын кан глюкоза, мындай иш-аракет алып барат инсулин мазмунду азайтууга мүмкүндүк берет.

соргуч жана инсулин иш узактыгы сайынуу сайттын чечүү дозасын жана топтолуу көз каранды. Ошондой эле иш боюнча, кан айлануу жана булчуң обонун таасир этет. дары-дармектер ар бир бейтаптын жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша болот.

Инсулин контролдоочу орган салмагы к берет, семиз зат алмашууну күчөтүү үчүн, жүрөк-кан тамыр жана тынчсыздана системаларындагы кыйындап кетишин алдын алуу.

Инсулин даярдыктар Жылкыда май жана иш-чараларды баштоонун узундугу жараша айырмаланып турат. Узак insulins базалдык гормон чыгарууну окшоштурула менен 1-1,5 күн кан глюкоза топтоо нормалдаштыруу алат, тамак менен байланышкан эмес.

Ушундай эле таасир дары сүрүү өндүрүлгөн. Алардын таасири 12-16 жөнүндө саат 1-4 сааттан кийин, ал эми чыгаруучу байкалган.

Кыска-милдетин инсулин азык-түлүктү керектөөнүн менен байланышкан гормон чыгарууну туурайм, кан глюкоза топтолушун азайтат. Бул тамакка жарым саат калганда жүргүзүлөт. Каражаттары-аракеттердин абдан тез таасири менен мүнөздөлгөн.

Кыска инсулин генетикалык жактан даярдалган (Actrapid HM, Rinsulin R, Humulin регулятор) турат, semisynthetic (Humudar P Biogulin P) же чочко (Actrapid MC MK Monosuinsulin).

Дарыгер сабырдуу, карылыктын, оорунун окуу жана табият жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен, дары-дармек түрүн жана дозасын аныктайт. инсулин колдонуу чейин көрсөтмөлөрдү окуп талап кылынат. Кыска insulins монотерапия же узак иш даярдык менен бирге ишке ашырылышы мүмкүн.

кишилер үчүн кыска милдетин аткаруучу инсулин күнүмдүк дозасы - 8-24 балдар үчүн IU - жок 8 бирдик караганда көбүрөөк. Кан өсүү гормонунун көбүрөөк чыгаруу үчүн өспүрүмдөр үчүн дозасын к. оорулуу өз алдынча дозасын эсептөө мүмкүн. 1 кан глюкоза топтолуусу азайтуу үчүн үйрөтүү нан бөлүмдөрүнүн жана дозасын үчүн зарыл болгон гормон дозасын бир дозасын турат. Эки компонент нөлгө барабар болуп саналат. Diabetics 0,1 ашыкча төмөн ашпай болуп, аз салмагы - 0,1 пайызга ёскён. аныкталган түрү 1 Кант диабети менен ооруган бир доза т эсептелет - 0,4-0,5 U / кг. дарынын түрүнө жараша күн сайын 1 6 сайма өткөрүп бериши мүмкүн.

өлчөмдү такталышы мүмкүн.анын талап гормон болгондо жеке туруктуулугун жогорулатуу, Умар мамлекеттик иш менен айкалыштырып, бойго, депрессияга жана айрым глаукома.

дары атайын шприц же инсулин насостун тарабынан ишке ашырылат. Мындай аппарат эң жогорку тактык менен жол-жобосун жүзөгө ашырууга мүмкүндүк берет, бул шарттуу суу- үчүн мүмкүн эмес. Бул жайдан гана ачык-айкын чечим жүргүзүшү мүмкүн.

Кыска-милдетин инсулин жеп алдында 30-40 мүнөт ыроолонот. Денеге кийин, тамак аттай албайт. Бөлүгү, ар бир ишке дозасын төмөнкү бирдей болушу керек. шам-шум этүү үчүн негизги багытын кабыл алынгандан кийин 2-3 саат. Бул кандагы глюкоза көлөмүн сактап калат.

ийне менен сайтка чейин инсулин тълдъ тездетүү үчүн бир аз жылуу тандалып алынышы керек. Injection сайт сылайт тийиш эмес. ийне-карын менен лдына жүргүзүлөт.

кандагы канттын топтолуу карабастан, анын арналган Албетте, инсулин кошумча дозадан башкаруучу талап кылган.

Кыска-милдетин инсулин көп бодибилдинг менен машыга спортчуларды колдонулат. дары иш анаболикалык агенттердин күчүнө барабар. Кыска инсулин өзгөчө булчуң кыртышына да, дененин бүт клеткаларга глюкоза транспорт жандырат. Бул, анын өсүшүнө салым кошот жана булчуң угулушун. Бул учурда дозасы ар бир дарыгер тарабынан аныкталат. курсун алган 2 айга созулат. 4 айлык тыныгуудан кийин дары кайталап койсо болот.

16 mmol өлчөмүндө глюкоза мазмуну / л оор физикалык көнүгүүлөрдү аткарууда мүмкүн эмес болгондо. көрсөткүчтөр 10 мг / л ашпашы керек болсо, экинчи жагынан, машыгуу кант топтоо азайтууга жардам берет.

тамак-аш азыктарында көмүртектерге кээде жетишсиздиги органы кемик бир энергия булагы запастары катары колдоно баштайт жалмап кетти. Ал кит деп жиги ketone органдарын чыккан. бейтаптын заарада кан глюкоза жана кетондор катышуусунда учурда кыска инсулин кошумча киргизүүнү талап кылат - күндөлүк дозасын 20%. 3 сааттан кийин эч кандай жакшыртуу белгиленген болсо, анда ал каталарды кайталоо зарыл.

метр өткөрүүгө көбөйгөн денесинин температурасына (37 С чейин) зарыл болгон менен Diabetics жана инсулинди алып. Орто эсеп менен алганда, күн сайын дозасын 10% га көбөйгөн. чейинки температурада 39 ° C күндөлүк дозасын 20-25% га көбөйгөн. жогорку температурасы инсулин иш тез басмырлоо болуп ылайык, ошондуктан, hyperglycemia алып келиши мүмкүн. күндөлүк дозасын бир калыпта бөлүштүрүлгөн жана 3-4 сааттык аралыкта жүргүзүшү зарыл.

инсулин антителолордун пайда болушу белоктор менен күчөтүлгөн кабыл алып келиши мүмкүн. Бул инсулин каршылыгына тоскоол болот. чочколордун же оору инсулин үчүн колдонулса Көбүнчө гормондун каршылык белгиленген.

Кыска-милдетин аткаруучу, терс таасирлери сейрек дары. Эреже катары, аллергиялык сезимге чышып, кызылды түрүндө кездешет. Кээде сайынуу ишканасында азабы бар.

дозасын же кыска инсулин мүмкүн hypoglycemic синдрому кыянаттык менен шекерге кескин төмөндөшү менен мүнөздөлгөн. гипогликемия белгилери: баш айлануу, баш оору, ачарчылык, бирок тез соксо, тердөө, тынчсыздануу жана кыжырдана курч мааниде. 15-20 мүнөттөн кийин, белгилер, бир глюкоза чечим ичүү керек жоюу үчүн - белок жана аш жетиштүү көлөмүн камтыган бир бөлүгүн алып. Жатар мүмкүн эмес: ал hypoglycemic комага өтүшүп капа болот.

тез инсулин Кыска-милдетин натыйжалуу шекерге, калыбына келтирет. Бул алмаштыруу терапиясы к толук күчүнө жашоого жана мүмкүн болуучу оорулардын алдын алуу мүмкүнчүлүгүн берет.

ээ оор инсулин жетишсиздиги менен оорулуулар бул гормон камтыган бою сайынуу даярдыктарды талап кылат. Кыска-милдетин инсулин диабет менен ракта бир бөлүгү катары колдонулат. башкаруу дарылар, дозасы менен убакыты туура тандалган болсо, кандагы канттын ошону менен бир нече жолу жеъил "таттуу" оору качуу, узак мөөнөттү калыбына келтирилиши мүмкүн эмес.

Ошондой эле, бир аз инсулин ketoacidosis менен гормондордун карата суроо-талаптын мезгилинде бейтаптын канттын жардам үчүн колдонсо болот, оор жугуштуу жана жаракат алган. Эгер инсулин насосту колдоно турган болсо, анда ал бир гана дайындалган ишенимдүү өкүлү гана боло алат.

Кыска инсулин өсүп шекерге жооп психологиялык, гормон кайталап арналган. Сайса да, ал тамактын алдында жарым саат бою жетет. Ушул убакыт ичинде, ал май кан кирип жана шекерди кыскартуу боюнча ишти баштоого болот. адам инсулин деп аталган кыска инсулин молекуласы дары тобу да, денесинде өндүрүлөт гормон менен бирдей түзүлүшкө ээ экенин. Чаначта сактоодо эске албаганда, эч кандай кошулмалар бар. Кыска инсулин тез, бирок өмүрү кыска таасири менен мүнөздөлгөн. Замат дары гормон жок кылынгандан кийин канга, кан шекеринин кабылат, кирген эле.

Diabetics инсулин лдына кыска жүргүзүлөт, ал канга кирип жатат. шарттары жабыркаган ийне башкарууну пайдалануу ылайык. Мындай ыкма кант диабети катуу ооруларды камакка алуу жана калыбына келтирүү мезгилинде гормондордун үчүн тездик менен өзгөрүп муктаж жооп жардам берет.

кыска орто мөөнөттүү жана узак иш даярдык менен бирге Стандарттык инсулин: кыска тамактын алдында сайма, жана узак - эртең менен жана жатар алдында. гормон сайынуу суммасы чектелген эмес, бир гана бейтаптын муктаждыктарына жараша болот. денеге зыян азайтуу үчүн, стандарттык тамак алдында 3 ийне жана hyperglycemia түзөтүүлөрдү 3 күлгөндөрдүн максималдуу. кант тамак алдында бир аз туруп, анда түзөтүүчү пландалган ийнелерди киргизүү менен бирге.

Качан бир аз инсулин керек:

1 диабет.
hypoglycemic агенттери буга чейин эле жетиштүү түрдө натыйжалуу болбой жатканда 2 оору терип.
жогорку денгээлде глюкоза менен Гестоз диабети. жеңил кадам 1-2 адатта жетиштүү узак инсулин саюу керек.
гормон синтези бузулушуна алып келүүчү, уйку безинин ичинде хирургиялык кийлигишүү.
диабет курч кыйындап дарылоо: ketoatsidoticheskaya жана hyperosmolar кооптуу.
көбөйдү инсулин талаптарына мезгилинде: жогорку температура оорулары, миокард, орган зыян, олуттуу жаракат алган.

диабет күнүмдүк дарылоо инсулин башкаруучу оптималдуу ыкмасы - Жылкыда. Бул учурда жутулушу ылдамдыгына жана толук так дары так санын аныктоого мүмкүндүк берген, абдан айкын. Глюкоза-төмөндөшүнө таасир тезирээк сайма сайды +, бир аз жайыраак жасалган болсо байкалган - ийнине жана жамбаш менен, ал тургай, жай - ургандан.

Кыска insulins башкаруу кийин жарым сааттан кийин эң жогорку натыйжалуулугун 2 саат үчүн зарыл болгон иш баштайт. чокусу иш кийин тез эле алсыз. Калган таасир кирип бир жолку дозада көз каранды болуп саналат. алынган кан продукт бөлүктөрүнүн 4-6-болсо, кыскартуу кант 6 сааттын ичинде байкалат. 16 бирдик дозасы учурда иш-аракет 9 саатка чейин созулушу мүмкүн.

Анткени ал баланын кан жана эмчек кире албайт эле инсулин, кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда жол берилет.

анын иш-милдеттерин кыска инсулин амино-кислота пайда болушу менен жабышып жатат аткарылгандан кийин: гормон 60% бөйрөк пайдаланган учурда, 40% - боордо, бир аз бөлүгү заара салып өзгөрүүсүз туура келет.

Кыска инсулин эки жол менен даярдалган:

Генетикалык жактан бактериялар менен синтезделет гормонду долбоорлонгон.
Semisynthetic, кайра энзимдер гормон чочколор менен.

адам деп аталган дары эки түрлөрү, амин кислоталык курамы, анткени алар биздин уйку безинин ичинде өндүрүлгөн бир гормон болуп саналат.

Common дары:

Дармек өнөр жайы, кан шекерин жөнгө салуу гормоналдык дары ар түрдүү өндүрөт. Алардын бири - кыска-милдетин инсулин. Ал бир алмашкыс курал болот, диабет менен ооруган нормалдаштыруу шекерге үчүн кыска убакыттын ичинде алат.

Мындай инсулин киргизилген кийин, ал глюкоза эле өздөштүрүп алуу менен байланышкан тез жана нормалдаштыруу зат жараяндарды таркатат.

узак иш дары айырмаланып, алар ар кандай кошумчалары эле таза гормону чечүү гана турат. аталышы тартып башкаруу кийин алар салыштырмалуу кыска убакыттын ичинде, башкача айтканда, ошондой эле мүмкүн болушунча тезирээк иштей баштайт, төмөнкү кандагы кантты экени түшүнүктүү. Бирок алар тезирээк төмөндөгү схемалардын мисалында көрүүгө болот даярдык иш орточо узактыгы караганда өзүнүн колдонулушун токтотот:

Кыска insulins узак иш гормондор менен айкалыштагы же өзүнчө колдонулат. Ал күнүнө 6 эсеге чейин берет. Көбүнчө, мындай учурларда каралган:

resuscitative терапия
туруксуз денедеги инсулин үчүн зарыл,
хирургия,
жаракалар,
Кант диабети менен өтүшүп - ketoacidosis.

Кыска инсулин жана качан жогорку канча иш?

лдына дары узак мөөнөттүү натыйжа бар башкарган качан жеген тамак-аш сиңирүү бар эле да, 30-40 мүнөт өткөндөн кийин пайда болот.

инсулин дары чокусу иш-аракет кылары кийин 2-3 саат ичинде алууга болот. узактыгы өлчөмдүн көз каранды:

U 4 U 6, 5 саатка жакын мөөнөтү нормалдашуу болсо,
дагы 16 даана жана 6-8 саатка жетиши мүмкүн болсо.

иш-дармектерди берүү убактысы аяктагандан кийин contrainsular гормондорду бөлүнүп.

таанымал үстөлүнөн түшкөн түзүлүшүнүн алардын ичинен көп сандаган кыска-милдетин инсулин препараттар бар, алар:

Бул insulins чочколорго сөз Monodara, башка, адамдын генетикалык инженерия деп эсептелет. дарысы менен эрүүчү чечим чыгарылган. Алардын баары диабет түрүн дарылоо үчүн арналган 1 жана 2. Көп учурда туруктуу чыгарылыш аныктамаларындагы белгиленген.

Drugs инсулин бул түрү тону жана эмчек кесип эмес, ошондой эле, кош бойлуу жана эмчек эмизген аялдарга каршы эмес.

Бул PHARMACOLOGY акыркы ойлоп табуу болуп саналат. Бул анын дээрлик дароо күчүнө кирген башка түрлөрдөн, кан шекерин, калыбына айырмаланат. көпчүлүк белгиленген дары-дармектер болуп саналат:

Бул дары-дармектер адам гормондордун аналогдору болуп саналат. Алар кандайдыр бир тамак-аш алып, зарыл болгон учурларда гана пайдалуу, бирок анын номерин билбейм, аны жей инсулин доза эсептөө мүмкүн эмес. Сиз анда дозасын эсептеп, биринчи тамак жана сабыр канаткан болот. тез инсулин иш баштап, тамак-аш да, жей да убакыт жок.

к тамак-бузуп, сунуш да таттуу тамак учурларда колдонуу үчүн иштелип чыккан бул абдан инсулин. Адатта, мындай учурларда ден соолугун татаалдашына алып келиши мүмкүн кант кескин өсүшү, жок. Ошондой эле, бул дары жардам берет. Кээде, чыдамкай 40 мүнөт, ал эми чектен нан канча мурун күтө албагандан кийин, дагы бир жолу, силер инсулин бул түрүн канаткан болот.

Бул инсулин диета бардык эрежелерин сактоо менен ооруган адамдарга парз. Көпчүлүк учурда, бир гана кескин секирик кант менен тез эле.

Ал кант диабети деген диагноз менен кош бойлуу аялдар менен макулдашуу жок. Уруксат бойлуу талгак бар болсо да, пайдаланууга берилет.

ultrashort актердук инсулин пайдалануу да мүмкүн эмес:

айрыкча, кош бойлуулуктун алгачкы айында, түн ичинде кандагы канттын көбөйүшүнө жыштыгын азайтуу,
cesarean өтүү учурунда болочок эне бат нормалдаштыруу кант жардам берет,
тамактан кийин күчөп тобокелдигин азайтуу максатында жүргүзүлөт.

Бул дары-дармектер бир аз эле убакыт шекерди нормалдаштыруу болот, дозасын ар түрдүү оорулардын алдын алуу үчүн жардам берүү, алда канча аз берилет ушунчалык натыйжалуу болуп саналат.

Кыска инсулинди кантип эсептеп - диабет жасаш

Төмөндө тапса болот кыска иш инсулин, бир доза эсептөө ар түрдүү ыкмалары бар:

гана кан глюкоза эмес, ошондой эле тамак-кыска иш инсулин бир дозасы башкаруу көз каранды. Ошентип, эсептөө үчүн төмөнкү маалыматтар эске алышы керек:

өлчөө боюнча карбонгидрат бирдиги - нан бирдиктердин (бу). Алсак, 1-АЛ = 10 г глюкоза
Ар бир Xe учурда, инсулин 1 бирдигин кирет. а так эсептөө үчүн аныктама тиешелүү - 1 IU инсулин гормону 2,0 мг / л жана 1 XE карбонгидрат тамак-аш менен төмөндөйт - 8 Ошентип ашкан ар бир 0,28 Moles / л, анткени, 2,0 мг / л чейин көтөрүлүп, 25 мг / л, башкарган 1 U даярдоо
азык-түлүк карбонгидрат жок болсо, кандагы гормондордун дээрлик көбөйгөн жок.

ал эсептөөлөрдү эмне жардам болушу үчүн, бул блогду жүргүзүү сунуш кылынат:

мисал эсептөө8 мг / л нан глюкоза даражасына чейин болсо, жана ал карбонгидрат тамак-аш же XE 20 грамм жеп пландаштырылууда 2 (4,4 мг / л), postprandial глюкоза жогорку чен, ал эми 12,4 көтөрүлүп 6. Ошондуктан, кант, 6,4 төмөндөп өлчөө үчүн 3 ЖТК дары киргизүү зарыл.

Ар бир доза т инсулин катышып дарыгер менен жөнгө салынат, ал эми анын 1 кг салмагына эсептелген 1,0 бирдик, жогору болбошу керек. Бул максималдык дозасы бир болуп саналат.

Overdose татаалдашына алып келиши мүмкүн.

Адатта, дарыгер төмөнкү эрежелерге таянуу менен:

Эгерде түрү 1 кант диабети менен жакында эле диагноз дайындалган дозадан ашык эмес - 0,5 IU / кг.
ал үчүн жакшы ордун толтуруу менен, дозасы 0,6 IU / кг болуп чыгат.
Түрү 1 диабет байкалган туруксуздук кант дайыма өзгөрүп турат, анда ал 0,7 U / кг алат.
диабет диагнозу келгенде, дозасын декомпенсир- жатат - 0,8 IU / кг.
ketatsidoze 0,9 U / кг алып жатканда.
кош бойлуулуктун акыркы чейрегинен болсо - 1.0 U / кг.

инсулин бардык түрлөрү, негизинен, ошол тууралуу жана тамактын алдында киргизилген. Бул чоң кан тамырлар, май кендери бар бар денесинде аймактарды тандап алуу сунушталат.

инсулин иш-тамыр башкаруу түздөн-түз эмес, кийин күн сайын терапия менен кабыл алынгыс болуп саналат. Бул натыйжада бул инсулиндин канда бирдиктүү өтүлүп көмөктөшөт дары, жагынын башкарууну сунуш кылынат.

Сиз ичимдин аймакты тандап, бирок киндиги 6 см радиустагы канаткан эмес, болот. саюудан мурун, аянты жана самын жана кургатылат менен кол жуу зарыл. Сиз тартиби үчүн зарыл болгон бардык нерсени даярдоо: колдо болгон суу-, идишти жана пахта аянтын. дары жана мөөнөтүн текшерүү үчүн керек!

Андан кийин, сиз төмөнкү көрсөтмөлөрдү аткарышы керек:

каучук жапкычты таштап, шприц тартып шапкесин алып салуу.
ийне спирт менен жеткир жана акырын чөйчөгүндөгүсүн кирет.
инсулин каалаган терүү.
Ийнени сууруп, kapnet тамчысы инсулин чейин шприц Поршенди айдап менен абаны бошотуу.
Баш бармагым менен сөөмөйүмдүн теринин кичинекей эсе кылып. Жылкыда май коюу катмары болсо, 90 даражалык бир бурч менен киргизүү ийне, бир менен ичке - ийне аз 45 градуска бурчта жаткырылып керек. Болбосо, ийне Жылкыда жана сайылуучу жок кылат. оорулуу арыктап эмес болсо, анда ичке жана майда ийне колдонгон оъ.
Жай жана Дарыны инсулин. Тез киргизүү учурунда бирдей болушу керек.
шприц бош болсо, тери астында тез эле ийнени алып эсеге бошотуу.
ийне шприц кийим капкак жана аны колдонбо.

Сиз ар дайым бир жана ошол эле жерде Бычак мүмкүн эмес, ошондой эле кийинки бир сайынуу Расстояние 2 см Кыйгап эткени жөнүндө болушу керек: Биринчиден, бир эле ооруп жаткан жамбаш, анда - башка, андан кийин - жамбашка.. Болбосо, аны мөөр май ткандарды алып келиши мүмкүн.

ордун тандоо, көз каранды гормон жутулушу да курсу.Инсулин, тез өтүү ич дубалынын баарынан жеп кийин, ийиндерине жана жамбашта кийин - алдыңкы тизесине чейин.

Бул иш-аракеттер ылдам дароо бир жолу тамак-аш алып, ал үчүн, мыкты сайды тейленет.

инсулин ыкмасын колдонуу менен көбүрөөк тааныш ушул берененин же кийинки тасмада тапса болот:

Жыйынтыктап айтканда, бул дарыгердин дайындоосу жок, анын дозасын өзгөртүү үчүн, бир аз-милдетин дары тандап мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү. тамак-аштын режиминде жана суммасына жараша башкаруу эндокринолог схемасы менен иштеп чыгуу керек. Ал монитор жарактуулук жашоого, дары сактоо үчүн, сайынуу сайтына өзгөртүү үчүн жөндүү. Ал эми кичинекей өзгөртүүлөр жана күчөп учурда, дарыгерге кайрылган.

Уэйн, AM Gipersomnichesky синдрому / AM Уэйн. - М:. Medicine, 2016 - 236 с.
Suhochev Гоа синдрому / Suhochev Александр. - М:. Ad Marginem, 2018 - 304 с.
Akhmanov, MS Диабет. Баары билиши керек (+ DVD-ROM) / НТА Akhmanov. - М:., Закрыт, 2010. - 352 с.

Менин өзүмдү тааныштырайын. Менин атым Елена. Мен медициналык эндокринолог катары иштеген 10 жылдан ашуун бар. Мен азыр сенин тармагында кесиптик экенимди жана бардык колдонуучулар комплекстүү жана абдан милдети эмес, чечүүгө жардам келет деп эсептешет. сайттын Бардык материалдар үчүн чогултулган жана кылдаттык менен баары үчүн зарыл болгон маалыматтарды жеткиликтүү мүмкүн болушунча алып келиш үчүн кайра иштетилет. сайтында айтылган пайдаланганга чейин, ар дайым бир адис менен милдеттүү түрдө макулдашуу үчүн зарыл болуп саналат.