Кошундулары Кант диабети менен ооруган microalbuminuria жакшыртуу эмес,

диабетти өнөкөт оорулар, бул оору менен ооруган адамдардын жашоо узактыгына жана сапатынын төмөндөшүнө алып келет диабети. диабет ордун толтуруу жетүү кыйынга турат жана күчөп иштеп чыгууну жана өнүгүүнү алдын алуу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. диабет тата- патогенезин жалпылыгын эске алып, бул алсыз аралыкта vasodilation жана antiplatelet angioprotectors комплекстүү таасир берүү эмес тандалма phosphodiesterase тыйыу кошундулары камтыйт системалуу таасирлери, үчүн препараттарды пайдалануу максатка ылайыктуу. диабет түрдүү өнөкөт оор кошундулары пайдалануунун натыйжалуулугун талдоо.

Диабети өнөкөт оорулар: кошундулары басым

диабетти өнөкөт оорулар, бул оору менен ооруган адамдардын жашоо узактыгына жана сапатын кыскаруусу менен шартталган. диабет ордун жетүү кыйынга турат жана алардын өнүгүүсүн жана өнүгүүнү алдын алууга мүмкүндүк бербейт. диабет кыйындап кетишин патогенезин коомун эске алуу менен, система phosphodiesterase кошундулары алсыз аралыкта vasodilator кесепеттерин айкалыштыруу боюнча тандалма тыйыу эмес, турган иш препараттарды пайдалануу, antiplatelet агент жана angioprotectora. диабет түрдүү өнөкөт кыйындыгы боюнча кошундулары пайдалануунун натыйжалуулугун талдоо тапшырды.

Боюнча илимий иш тексти: "Кант диабети өнөкөт кыйындап: кошундулары басым"

Маселе МАКАЛАЛАРЫ жана сын-пикирлер

диабетти өнөкөт оорулар: кошундулары басым

MD ,, окутуучусу 1 Беларус мамлекеттик мединститутту боюнча Internal Medicine бөлүмү

MokhortT. Беларус мамлекеттик Медикал University, диабет Минск өнөкөт оорулар диабети:

кошундулары басым

Жыйынтык. диабетти өнөкөт оорулар, бул оору менен ооруган адамдардын жашоо узактыгына жана сапатынын төмөндөшүнө алып келет диабети. диабет ордун толтуруу жетүү кыйынга турат жана күчөп иштеп чыгууну жана өнүгүүнү алдын алуу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. алсыз аралыкта vasodilation жана antiplatelet angioprotectors комплекстүү таасир берүү, кошундулары - диабет тата- патогенезин жалпылыгын эске алып, бир эмес тандалма phosphodiesterase бөгөттөгүчтү камтыйт системалык таасир үчүн препараттарды пайдалануу максатка ылайыктуу. диабет түрдүү өнөкөт оор кошундулары пайдалануунун натыйжалуулугун талдоо.

Tags: кант диабети, өнөкөт оорулар, кошундулары, диабетикалык ретинопатия, диабет nephropathy билүү милдети, алкоголсуз май боор оорусу, жүрөк пристубу.

Медициналык News. - 2015. - №4. - P. 4-9.

Жыйынтык. диабетти өнөкөт оорулар, бул оору менен ооруган адамдардын жашоо узактыгына жана сапатын кыскаруусу менен шартталган. диабет ордун жетүү кыйынга турат жана алардын өнүгүүсүн жана өнүгүүнү алдын алууга мүмкүндүк бербейт. диабет кыйындап кетишин патогенезин коомун эске алып, phosphodiesterase иргеп тыйыу эмес, кайсы система иш алып баруусунун пайдалануу - кошундулары алсыз аралыкта vasodilator, antiplatelet агент жана angioprotectora кесепеттерин бириктирген. диабет түрдүү өнөкөт кыйындыгы боюнча кошундулары пайдалануунун натыйжалуулугун талдоо тапшырды.

Keywords: кант диабети, өнөкөт оорулар, кошундулары, диабетикалык ретинопатия диабет nephropathy билүү милдети, алкоголсуз fattyliver оорусу, жүрөк пристубу.

Meditsinskie Novosti. - 2015. - N4. - P. 4-9.

диабети (ДМ) өнөкөт же кеч өтүшүп, бул оору менен ооруган адамдардын жашоо узактыгын жана сапатын төмөндөтүү себеп болуп саналат. Адатта спектри microangiopathy өнөкөт оорусу (ретинопатия, nephropathy), жабыркашы жана macroangiopathy (ЖИОнун, мээ жана башка аралыкта артериялар менен коронардык тамырлардын атеросклероз) камтыйт. Акыркы жылдары, алкоголдук эмес май боор оорусу катталган жогорку жыштыгын талкуулашты, ашыкча салмактуулук жана кант диабети өнөкөт кыйындыгы патологиясы шерик берет Кант диабетинин 2-тиби. Ошондой эле аларды дарылоо ыкмаларын иштеп чыгуу зарылчылыгын актуалдаштырат билүү түшүүсүнүн жана кем акылдыгы алдын-ала көбөйүп бурат.

Көптөгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, татаалдануу жалпы коркунуч болуп аныкталган (өнөкөт hyperglycemia, гипертония, нормадан) жана алдын алуу жана диабет өнөкөт кыйындыгы дарылоо ыкмаларын аныктады. карбонгидрат зат ордун толтуруу таасирин баалоо изилдөөлөрдүн Meta-талдоо, кан басымы жана көрбөйбүз кароо нормалдаштыруу көрсөттү

кеч кыйындыгы коркунучун азайтат, бирок, тилекке каршы, жок, алардын алдын алуу жана жалпы айыктырып жүрдү. Албетте, диабет тата- multifactorial патогенези angiographic себептер жана neuropathies өрчүшүн таасир этүү үчүн кошумча чараларды иштеп чыгуунун зарылдыгын аныктайт. кант диабетин дарылоо жана алдын алуу үчүн дары катары жылдар бою тамыр оорулар колдонулган

эмес тандалма phosphodiesterase тыйыу - кошундулары (МКА) алсыз аралыкта vasodilation-latatora, antiplatelet жана angioprotectors кесепеттерин айкалыштырат. PF 1965-жылы касиеттерин Спазмолитикалык бир methylxanthines саны, бир агенти катары синтезделдт. 1972-жылы баштап клиникага чейинки жана клиникалык сыноолорду кийин Grigoleit жана Werner сунушу боюнча дары клиникалык колдонула баштаган

Кант диабети боюнча кеч өтүшүп

диабет кыйындыгы жалпы теориясы (Браунли M.) Fonseca V.A. илимий маалымат practice.2006 которууга Клиникалык кант диабети

Т, коллаген т Fibronectin

Мыйзамдын бузулушу. Occlusion Occlusion Expression provospalit. көп гендер

ангиогенеза капиллярдык кан тамырлар таасирлери

1YA1N кошундулары биологиялык жана уюлдук таасирлери

башка дененин таасиринин негизги касиеттери

Иммунология, кан уюшу айыктыруу

Кан илешкектүүлүгү жана кан агымы

TDeformatsionnaya erythrocyte +

¿Таратылган плазма fibrinogen + + +

TDeformatsionnaya өмүрлөрү жөндөмү + + +

¿Кошулганы жана өмүрлөрү жыйындысы + + + +

¿Superoxide neutrophils менен релиз + + +

¿Neutrophil Азгырык шилтемелерди PAF + + +

TNF-а-жылдын ¿Production monocytes менен +

¿Leukocytic Жооп TNF-Alpha +

Leukocytic ¿IL-2 жооп +

¿Табигый өлтүргүч клеткалар аракет +

Кан уюу жана fibrinolysis

Урокиназыга +

жараатын айыктыруу, тутумдаштыргыч ткань

¿TNF-бир fibroblast + жооп

Мисалы келуу куну: PAF - Таттыбүбү иштетип нерсе + - оң, | - өсүшү - төмөндөшү.

microvasculature боюнча ишти жакшыртуу үчүн иш.

Жарлыгына таасир этүү механизми лагери жана СПС бийиктикте жана клетканын ичине кальций агымынын азайышына аркылуу гана ишке ашат. Натыйжада, коомдук:

- кызыл кан клеткалары, клетка кабыкчасындагы пластикасын арттырат жана deformability даражасын төмөндөтөт,

- кызыл кан клеткалары жыйындысын азайтат

- бул кичинекей vasodilatory таасир-белек бар,

- кан Илешкектикке азайтат (көбөйгөн fibrinolysis жана fibrinogen топтолушун азайтуу)

- Таттыбүбү жыйындысын азайтат

- эндотелий үчүн neutrophils зыяндуу таасирин жоюу.

Бул касиеттери кызыл кан клеткалары, кант диабети, өзгөчө актуалдуу өнөкөт hyperglycaemia өзгөртөт, жер үстүндөгү айып glycated гемоглобин жогорулатуу болуп саналат жана адгезия жана formability төмөндөтүү даражасын жогорулатат.

Өзүнүн химиялык түзүлүшү ТЭН prostacyclin синтезделишинде жогорулатуу жана endote-lialnyh клеткаларындагы A2 thromboxane пайда азайтуу жөндөмү бар, таасирин necrotizing синтезделишинде жайлатуучу шишиктин-а (TNF-а) жана башка cytokines плазмадагы fibrinogen топтолушуна жана козгогучту ингибиторун плазма-миногго ишин ар кандай бөгөттөөлөр phosphodiesterase, жарат алган станга топтолушуна алып келет 17, 32, 35, 39, олуттуу реологиялык таасир бул себептердин жарат алган жана кызыл кан клеткаларынын Соглашения алдын алуу, бардык Blood касиеттери.

Жарлыгына негизги биологиялык таасири тизмеден тааныша аласыз. Коомдук пайдалануу тажрыйбасы ашуун кырк жыл бою (бардык изилдөөлөр коомдук баштапкы колдонгон - Trental) ар түрдүү ооруларга, анын натыйжалуулугун көрсөтүп турат, ал эми кант диабети басым, ар түрдүү өнөкөт оор корунда колдонуу мүмкүнчүлүгүн карап чыгуу.

төмөнкү учу артериясынын өнөкөт окклюзиондук оорусу (HOZANK) - Жүрөктүн ишемия оорусу-Сапар менен Диабеттик бутту синдрому аралаш түрлөрүн себеп. негизги дарылоо стратегиясы кан агымынын азайуусуна негизденет, башкача айтканда, эч кандай шек жок, сын стеноз алдында angiosurgical чаралар. Алдын алуу жана дарылоо стратегия жалпысынан сунуштар (карбонгидрат зат ордун рундагы кабыл тышкары, камтыйт

rektsiya нормадан ашып, кан басымынын ченемдештирүү), ашыкча. Кошумча сунуштар:

- ажыратуу, тамеки чегүү, аракет (эс алуу Кайталап айлампасынын кайгы башталганда үчүн үзүлмө жана зыяндуулугун 45-60 мүнөттүк эле жол алдында жумасына 3 жолу)

- жана antiplatelet малайлары antitrombo-кал - аспирин же tienopi-ridiny (ticlopidine же КТРКнын) же гликопротеинге IIb / IIIa Таттыбүбү кабылдагыч Душмандарыбыз (abciximab, eptifibatide, tirofiban) жана ингибиторлору.

quinolinone биринчи тандоосу боюнча дары-дармек сунуш катары үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун белгилери жоюу туунду - cilostazol (Cilostazol), тилекке каршы, Кыргыз Республикасынын аймагында катталган эмес. Cilostazol ингибирлейт phosphodiesterase түрү 3 Таттыбүбү жыйындысы САМР мазмуну клеткадагы эле тескери ингибирлейт көбөйөт, dipi-ridamol аспирин мыкты, ticlopidine жана коомдук ингибирлейт артериялык Тромболитикалык түзүү жана булчуң клеткасы таралышына текшилөө жана lipidemicheskim гипо-ишин Спазмолитикалык элек. Tsilosta-жамандыктар - жылаңач металл стенттерге (гербдеги) киргизгенден кийин restenosis пайда кыскартат гана каражаты.

пайдалануу шарттарын албашы тандоо дары PF болуп cilostazol, 2816 бейтаптардын байкоо катышуусу менен 23-изилдөө мета-талдоонун натыйжалары пайдалануу, үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун зыянсыз жана жалпы узактыгы менен кетип узактыгын (Fontaine 2-этап) көбөйөт. изилдөө оорутпаган басып расстояние 33,8 тартып 73,9% га чейин өстү. Мындан тышкары, cilostazol Жарлыгына караганда бир кыйла жогору турган терс таасирлерин (баш оору, стул, диарея, жүрөгү башаламандыктарды) себеп болот. Коомдук салыштырганда cilostazol олуттуу аз изилдөө эске алганда, салыштырмалуу маалыматтарды натыйжалуу жана бул дары-tolerability чектелген жана дарылоо cilostazol жогорку баасын, терапиянын баштапкы этабында FS жана cilostazol ЖДнын учурда жүргүзүлөт артыкчылыктуу керек.

HOZANK боюнча коомдук пайдалануу үчүн негиздеме анын маркерлер, көбөйүп, иш менен гана эмес, мүнөздөлөт, ошондой эле продукт кошуу өнөкөт "муздак" сезген далилденген ролун камтыйт

Эндотелий procoagulant кыртыш себеби, leukocyte адгезия, plasminogen боюнча эндотелий азот кычкылы синтези жандантуу айкалышынын ажыратуу Activator ингибиторун-1. Бул жараяндар vasoconstriction салым кошуу жана тромбоз тобокелдигин жогорулатуу менен кан илешкек көбөйөт. Ошондой эле PD, жогоруда көрсөтүлгөн, өнөкөт hyperglycemia шарттарында алардын адгезия мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатуу менен сорушат өзгөрүүлөрдү азайтуу алат, 30, 45.

дарыгерлер мээбизде пайда болгон бир эскирген мазмунун бар, .Голдбергер vasodilatory таасири менен шартталган жана чыдамдуу коштолгон жабыркашы катышуусу менен иштеп чыгат: "Даун синдрому менен уурдап". иш-аракеттердин негизги Pf механизмдери "Даун синдрому менен уурдап" иштеп чыгуу эмес, идиш жана кан айлануу Карандаш эмес, таасири менен түшүндүрүлөт.

изилдөөлөрдүн бир катар диабет жабыркашы менен коомдук пайдалуу көрсөтө алган жок. Бирок, ЖДнын нерв учтары менен, түрү менен ооруган бейтаптарды нейрологиялык симптомдору жакшыртуу менен бирге 1-жана 2-диабет сезүү нейропатия жана пайдалануу кийин тери кан агымы менен белгиленген жакшыртуу 10, 27. EReggap .Удаалаш. кыска мөөнөттүү байкоо жүргүзүү менен байланышпаган жабыркашы менен коомдук терапиялык таасир жоктугу, максималдуу жогорулатуу үчүн үч-төрт жыл талап кылышы мүмкүн экенин көрсөтүп турат.

Диабеттик бутту синдрому ар кандай табият көп trophic жара менен коштолот - аралыкта тамырларынын дарттары экинчи көрүнүшү (HoAznk жана varicosis) жана жабыркашы. тамыр жара негизи өсүшү себеп жана cytokines боюнча апоптоз-Тоза ашыкча протеазынын жетишсиздикти жандандыруу болуп саналат, Ангиогенез бузулушунан жана ал тамыр жаралар компоненттүү жана differentially Дарылоо., себеп жараша (негизги тамыр көйгөйлөрдүн дарылоо) кан менен камсыз кылууну жакшыртууга багытталган иш-чараларды камтыйт антибактериалдык терапия (көрсөтүлгөн болсо), дары-жөндөмдөрүн колдонуу менен жергиликтүү калыбына келтирүүчү дарылоо. медиктер жетишсиз өнүктүрүү менен кан жана Varicose оорунун окклюзиондук ооруларга тез-тез айкалышы эске алып, кылдат, буту-кыртыш зыян бир кыйла азайышына PD түзөт пайдалануу, узак мөөнөттүү (туруктуу) пост thrombotic тамыр жаралар, буту менен оорулууларды айыктырып мүмкүнчүлүгүн жакшыртат

менен ооругандардын басымдуу бөлүгү. Ошентип, келечектүү, көр, стандарт сабак татымал жана кысуу кепиндешти тышкары кошундулары клиникалык тамыр жаралар, буту менен 80 ооруган эки сокур Жара көзөмөлдөгөн изилдөөгө тамыр жараларын айыктырып жыштыгы кыйла жогорулаган.

Диабетикалык ретинопатия төлөдөгү кабыкчасынын, эндотелий бузулушуна, иштеп чыгуу жана таралышынын, erythrocyte кычкылтек майышуу жана начар транспорттук (гипоксиянын), Таттыбүбү бирикмелерге, кыскартуу aneurysms, кабык шишик жана кан өнүктүрүү менен pericytes санынын туурасынан өзгөрүшү менен мүнөздөлөт. Айкалыштырылган терапия ретинопатия, кабык лазер photocoagulation зарылдыгы SD ордун нормалдуу кан басымынын көрсөткүчү (Ангиотензинди энзимдердин биринчи тандоо ингибиторун боюнча дары-дармектер), hypolipidemic терапияны жана disaggregants сактоо (аспирин, кан агуу, ticlopidine же PD көбөйтүү коркунуч алып келбейт) билдирет жылдырылды. (ГЭС-жылы ретинопатия боюнча изилдөө тобунун статинди пайдалануунун натыйжалуулугуна баа берүү үчүн маалыматтарды-бирине карама-каршы келет, анда туура эмес (8%) ASCOT-LLA аз (+ 3%), лазер photocoagulation болгон муктаждыкты күчөтүүдө simvastatin карталар кабык thromboses өсүшү atorvastatin пайдаланууну изилдөө байкоо Бул прогрессия менен DR лазер photocoagulation талаптарды төмөндөө трендинде натыйжасында 6, 7, 34-алдын алуу жана fenofibrate ЖЕР жана боюнча изилдөөлөрдө да далилденген дарылоо натыйжалуулугун, 14, 42.

көп жылдар бою, PF диабетикалык ретинопатия дарылоодо колдонулат. Бул ченем логикасы, кан агымын жакшыртууга жана дени сак ыктыярчыларда торчого толу кыскартуу, диабет менен аян кабык тамыр тромбоз жана күтүлбөгөн жоготуу менен ооруган бейтаптарды ретинопатия жана 8 негизделген, 13, 33.

E. Ferrari кан Реологиянын жакшырган менен ооруган бейтаптарды, анын ичинде Жара тобунун бейтаптар менен салыштырганда корунда алган оорулууларда торчонун капиллярлардын кан агымынын олуттуу өсүшүнө, торчосунун сындуу кан учурда торчонун neovasku PF-каршылашууну алдын алуу жөндөмүн көрсөтүп, диабетикалык ретинопатия. түрү 1 кант диабети менен ооруган балдар ретинопатия оор жакшыртуу келтирүү жөнүндө жарыяланган маалыматтар. Бирок, мета-анализ

диабет nephropathy менен кошундулары пайдалануунун натыйжалуулугун бир мета-анализ: протеинурия таасир

Диабет менен бөйрөк оорулары боюнча протеинурия боюнча кошундулары таасири: бир мета-анализ /

МакКормик B.B., Sydor A., ​​Akbari A., Fergusson D., Doucette S., Knoll G. // Am. J. Бөйрөк Dis. - 2008. - Vol. 52 (3). - P. 454 - 463.

Cochrane базасы 97 изилдөө диабет менен ретинопатия натыйжалуулугун тастыктоо үчүн жетишерлик дизайны менен колдонуусу клиникалык изилдөө зарылдыгын көрсөтүп турат.

Диабет nephropathy. Негиздеме диабет nephropathy колдонуу PF:

- chemokines жана адгезия молекулаларынын таасири,

- сезгенүүсү клеткаларынын маркерлер жүгүртүүдөгү таасир - neutrophils НЕГИЗГИ monocytes сандаган түгөйлүү,

- "муздак" сезгенүүсү көрүнүшү таасир - ишке cytokines тыюу салуу,

- жа- за ekstratsellyu-с, пределдер ажыратуу.

диабет nephropathy өнүктүрүү менен кан PD-gemoreo логикалык касиеттери боюнча жагымдуу таасир түрү көрсөтүлүп төмөндөшү протеинурия катуу 1 жана зат алмашуу көзөмөлдөө мамлекеттик карабастан, 2 түрү жана бөйрөк иштеп, 10, 12, 37, 38. Бул таасир, ошондой эле диабет жана гипертония менен ооруган бейтаптарга байкалган ACE ингибиторлорунун жардамы менен өзүнчө же айкалышкан PD алган 23, 37. ал протеинурия gipoproteinurichesky боюнча баалоо мета PD күчүнө учурунда таасири астында экенин белгилей кетүү керек, анын с кол коюшту.

Бул PF төмөндөшү заара белок чыгаруу гана эмес, ошондой эле TNF-бир плазмада, nephropathy топтун кайсы көлөмү кыйла көбөйгөн көлөмүн азайтууга деп көрсөтүлгөн. PF blagopri- деген, заарада acetyl-glucosaminidase ^ обочолонуп-б (Бөйрөк бир белгисин) жайлатуучу болот

yatnoe таасири гана Түйдөктүк ооруларды көрүнүштөр боюнча, ошондой эле 2-тип Кант диабети менен ооруган tubulointerstitial бөйрөк зыян эмес, 21-23.

Бул, TNF-Alpha жана башка proinflammatory cytokines диабет nephropathy өнүктүрүүдө маанилүү ролду ойнойт деп табылган 19, 20, 26-TNF-Alpha - негизинен согушу тарабынан жарнак proinflammatory cytokines, айрыкча кемик ткань жана миля-кесепеттерин жаздашты жана paracrine бар, Бул, диабет nephropathy боюнча патогенезин талашсыз ролу, анын дарылык натыйжалуулугун камсыз коомдук тарабынан тосулуп турат инсулин каршылыгына тоскоол болот жана азык-иммундук сезгенүүсү бла бир арачы бар.

бир-борборунда, келечектүү, көр, көзөмөлгө 2-тип шекер диабетинде жана диабет nephropathy менен 169 PREDIAN бейтаптардын бир топтор боюнча изилдөө (эксперттери-ст. 3-4) PD-Angio tenzinprevraschayuschego энзим менен Ингибиторы толуктоо протеинурия боюнча (азайтуу жетишилген оң таасирин жогорулатат, кан креатинин, сактоо үчүн далилденген бир ТКК, кыскарган жактаган сезгенүүгө cytokines IL-6 жана 10) TNF-А өлчөмү.

Ошентип, PF диабет nephropathy дарылоо үчүн азыркы учурда сунуш киргизилген эмес, ал эми, акыркы изилдөөлөр муну патология комплекстүү мамиле киргизүү үчүн келечектүү дары сунуштайбыз.

Таанып-билүү түшүүсүнөн. Кант диабети менен ооруган билүү түшүүсүнүн тууралуу маалымат 1922-жылдан бери белгилүү болгонуна карабастан, качан W.R. Майлз жана H.F Root кант диабети менен бул оорунун мамиле тууралуу, бул чындык mnogochis- тастыкталды

Бул патология диабет өнөкөт кыйындыгы "стандарттык" тизмесине АЙРЫМ изилдөөлөр киргизилген эмес. Бирок, КурЗ саттан баанын табиятта multifactorial бар (тамыр компоненти, мээге бир тобокелдигин камтыган жана азуу билүү оорулар, amyloid алуу, белоктор жана neyroglyukopeniey .Удаалаш олку-глюкоза кошулуу glikirova депозиттер.) Ал эми кант диабети менен 25% га адамдарга жазылган. диабет менен ооруган кем акылдыгы алдын-ала тобокелдиги, орто эсеп менен, жалпы калктын 1,6 эсеге жогору, тосушту оорунун 2.0-2.6 эсе жогору тобокелдиктин тамыр кем акылдыгы алдын-ала коркунучу карабастан диабет баамдай жашка 1,5 эсе жогору болуп саналат.

PD колдонуу жалпы мээ кан агымынын олуттуу өсүшүнө алып келет, облустук кан агымын intracerebral үчүн мээ ишемия жана кишилердин чөйрөсүндө уурдап кубулуш. Акыркы он-жылы жүргүзүлгөн изилдөөлөр боюнча, абдан күнүмдүк клиникалык практикада көп учурда "encephalopathy" курама өнөкөт мээ ишемия ар кандай түрлөрүн, анын клиникалык пайдалануу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу (DE) таанып билүү төмөндөшүнө далилдердин жоктугунан, дары-дармек менен жаңы касиеттери аныкталган. Ал 20% орточо тарабынан коомдук көбөйөт деп башкарууну жана өнөкөт мээ оорусу менен ооруган бир аймактык жалпы мээ кан агымы көрсөтүлгөн.

Ошентип, коомдук натыйжалуулугун баалоо 10 клиникалык сыноолорго карап саттан тартыштыгы менен агат курсунун кыскартуу көрсөткөн, ошондой эле бир нече ирет Жүрөктүн ишемия оорусу-ес мээ ооруларды коркунучу бир кыйла тёмёндёгён.

кан тамыр кем акылдыгы алдын-ала менен ооруган бейтаптарды дарылоодо дары натыйжалуулугун баалоо клиникалык изилдөөлөр Жара көзөмөлдөгөн эки сокур изилдөөлөрдүн 20 салыштырмалуу жай үлгүсүнүн бир талдоонун негизинде системалык кароого арналган. таанып-билүү иш-милдеттерин жакшыртуу менен мүнөздөлгөн тамыр кем акылдыгы алдын-ала менен ооруган бейтаптарды Жарлыгына (1200 мг / күн) оң таасири. Мындан тышкары, оордугу жана айырмачылыктарды так тамыр кем акылдыгы алдын-ала аныктоо үчүн катаал критерийлерин колдонуу менен өскөн.

Ар түрдүү изилдөөлөр орто тартыштыгы боюнча зарыл болсо, таасири корунда колдонуу мүмкүндүгүн тастыктады: таанып билүү өрчүшүн жайлап белгиленген

бузулушу, айрыкча улгайган менен ооруган 25, эске тутуу, кулак жакшыртуу, 29.

таанып-түшүүсүнүн агат азайтуу үчүн маалымат корунун жөндөмдүүлүгү кескин мээ ишемия экинчилик алдын алуу үчүн дары мүмкүнчүлүктөрүн пайдалануу жагынан кызыкчылыктар бар. рекурренттик ишемиялык чабуулдардын алдын алуу мүмкүнчүлүктөрү боюнча изилдөө жүргүзүлгөн.

PD-INGI bitsii аралыкта мононуклеардык клеткалардын далилденген жөндөмдүүлүгү, neutrophils жана T-ууну, proinflammatory cytokine синтези ажыратуу ишемиялык мээнин жана акыл-эсинин төмөндөшү өнүктүрүүгө кошумча жактаган tektivnye таасир бере алган. Тилекке каршы, биз кант диабети менен ооругандардын когорта жүзөгө бул маселе боюнча изилдөө таба алган жок, ал эми таанып-түшүүсүнүн жалпы биологиялык механизмдерди коомдук пайдалануу бул бейтаптардын билүү жөндөмүнө оң таасирин тийгизет деп ойлойм.

Келишимдик алкоголдук май боор оорусу (NAFLD). Ал 10-40% үстөк менен BMI менен ооруган бейтаптарды инсулин каршылыгына тоскоол болот жана NAFLD коркунучу өсүп жатканын далилдеп турат. части hepatobiliary жөнүндө - gepatoza жана 20-47% иштеп чыгуу менен бирге, учурда 95-100% га Саят кетүү. T2DM учурларда 75% менен NAFLD менен байланыштуу. NAFLD менен SD бирикмеси бул оорулардын Албетте, терс таасирин тийгизет. Качан NAFLD жана SD кардиология тобокелдик жана катышуусу глюкоза башкаруу карабастан 2 түрү, анын ичинде жүрөк-кан тамыр оорулары боюнча тобокелдиктин бири катары NAFLD дары кароо бөлүп берет өсүшүнө алып келет коронардык, мээ жана тышкы кан тамыр оорулары, оорусунун көбөйүп, 40, 43, ошондой эле белгилүү бир байланыш NAFLD жана диабет менен microvascular кыйындыгы ыктымалдуулугу жогору. Башка жагынан алганда, диабет болушу NAFLD части hepatobiliary (Nash,) менен жылган демилгесин шишип жигердүүлүгү менен коштолуп жатат.

Бул hepatocytes жана stellate клеткаларда майын топтоо кийин боор боор steatosis түзүлгөн акысыз май кислоталарынын толуктоолор жогорулатуу натыйжасында, энергияны үнөмдөө боюнча түзүү боор клеткалары зыян кылат оксидаттык стресстин пайда кубулуштардын субстрат кычкылданууга жана ишке чоң каскадын муунга жетелейт 41 далилденсе, 43. R & D жана башка өнүктүрүүнү аныктайт байланыш NAFLD жана антиамерикалык семирүү,

метаболизм деп биологиялык активдүү субстраттарды антиамерикалык кемик ткань сандаган өндүрүүнүн натыйжасы (про-сезгенүү cytokines - некроз жагдай-а (TNF-а) Interlit-К-6, ж.б., adipocytokines. - adipyl-nektina, ghrelin жана башкалар. ), зат алмашуу синдрому жана анын айрым компоненттерин иштеп чыгууну аныктоо, алдын алуу жана дарылоо ыкмаларын аныктайт.

липид төмөндөшүнө терапия, топуктуу, далилденген натыйжалуулугун коомдук normoglycemia жетишүү жана аны сактоо, пайдалануу жана дене салмагын, физикалык иш азайтуу сунуштары менен бирге. Бул TNF-бир NAFLD менен патогенезин ичинде батышчыл сезгенүү cytokines ролун тастыктоо, болуп саналат. Нэш менен ооруган бир TNF-жылдын РНК менен overexpression ачып кемик гана эмес, ошондой эле TNF-Alpha жогорку плазма топтолуусу көрсөтүү hepatocytes жылы NAFLD менен байланышкан оорулар бир катар өнүктүрүүгө алып келүүчү 41, 46. Бул чындыктар киргизүү мүмкүнчүлүгүн аныктайт TNF-бир Ингибиторы дарылоо киргизүүнүн менен Nash, дары. Бул максатта, PD колдонулган жана Ангиотензин -блокери (losartan) кабылдагычтар болот.

Эксперименталдык жана клиникалык изилдөөлөр ген буйруйт аркылуу TNF-PD жана өнүмдөрдү жайлатуучу жөндөмдүү. NAFLD менен кошундулары пайдалануунун натыйжалуулугуна баа берүү үчүн арналган беш изилдөө (147 бейтаптар), жакында жарыяланган мета-анализ, 6-interleukin, энзимдин иш-төмөндөшүн көрсөтүп, гистологиялык жакшыртуу - көрүнүштөрдү жакшыртуу, иш steatogepa титандын масштабда көрсөткүчтүн төмөндөп lobular сезгенүүсү, steatosis деӊгээлин жогорулатуу, Райс түзүү жана дарылоо. ЖДнын сунушталды доза жогоруда изилдөө 6-12 айга 1200-1600 мг күн сайын жасаган колдонулган.

Аныкталган оң өнүгүүлөр бул NAFLD дарылоо коомдук киргизүү сунуш мүмкүнчүлүк берет. 2012-жылы, ал үчүн негиз пайда натыйжалары, дүйнөлүк Gastroenterology уюмунун NAFLD дарылоо үчүн сунуш кылынган өлчөмдө кошундулары киргизилген.

Heart бербөө. өнөкөт жүрөк оорусунан негизги себептеринин арасында кант диабети өнүктүрүү өнөкөт менен лидер болуп саналат

кал өпкө оорусу, гипертония жана жүрөктүн ишемиялык оорусу-дегендер бар. диабет адамдарга караганда 2,8-13,3 эсе жогору жүрөк-кан тамыр оорусунан каза салыштырмалуу тобокелдик - бул аксиома. себептери, атеросклероз ылдамдануу, сезгенүү жана атайын диабет жүрөк оорусунан жандандыруу, көп учурда буга чейин глюкоза зат оорулардын алгачкы баскычта көп, карынчанын диастоликалык милдетин таштап систоликалык начарлоосу жана, менен бирге болушу мүмкүн эмес ", диабет кардиомиопатия-patiey" деп аталат болуп саналат.

ири өлчөмдө, алар TNF-Alpha жана башка cytokines өндүрүү боюнча дары таасири менен шартталган болот Жарлыгына негизги таасирлери, тартылган сезгенүү медиаторлордун өнүктүрүү болжолдонууда декомпенсир- жүрөк оорусунан, пайдалуу болушу мүмкүн. cytokines жана жүрөк оорусунан көрүнүштөрүнүн көлөмүн азайтуу ар кандай тажрыйба жана клиникалык изилдөө билдирди. PF баа таасирин салыштырып алты сыноолорго бир мета-талдоо-жылы (6 ай күнүнө 1200 мг.) Жүрөк оорусунан турган рычаг бөлчөк менен 221 бейтаптар боюнча маалыматтар киргизилген көрүнүшү жөнүндө мен сизге керектүү нерсени табууга мүмкүн эмес? кызмат адабият дал аракет кыл.

6. Коллинз R, Armitage J., Parish S. ж.б.. // Lancet. -2003. - Vol.361 (9374). - P.2005-2016.

7. Colhoun H.M., Беттеридж D.J ,, Durrington P.N. .Удаалаш. // Lancet. - 2004. - Vol.364 (9435). - P.685-696.

8. Де Санктис MT, Cesarone M.R., Belcaro G. ж.б.. // тамырлар. - 2002. - Vol.53, suppl.1. - P.S35-38.

9. Du J ,, Ма W, Ю C.H., Li YM. // World. J. Gastroenterol. - 2014. - Vol.20 (2). - P.569-577.

10. Ferrari E, Fioravanti M, Patti AL. .Удаалаш. // Pharmatherapeutica. - 1987. - Vol.5. - P.26-39.

11. Frampton J.E., Brogden R.N. // Drugs Карылык жок. -1995. - Vol.7 (6). - P.480-503.

12. Guerrero-Romero F, Родригес-Моран M, Paniagua-Sierra J.R. .Удаалаш. // Clin. Nephrol. - 1995--Vol.43. - P.116-112.

13. Incandela L, Cesarone M.R., Belcaro G. ж.б.. // тамырлар. - 2002. - Vol.53, адамдардын тобу. 1. - P.S.31-34.

14. Keech AC, Mttchell P., Summanen P.A. .Удаалаш. // Lancet. - 2007. - Vol.370 (9600). - P.1687-1697.

15. Ли Y., Робинсон M, Wong N. ж.б.. // J. диабет оорулары. - 1997 - vol.11 (5). - P.274-278.

16. Лопес де Иса C.C., Ataiiah A.N, Valente Оо, Trevisani V.FM. // www.thecochranelibrary.com

17. Матти R, AgiawalN, Dash D, Pandey B. // Vascul. Pharmacol. - 2007. - Vol.47 (2-3). - P.118-124.

18. МакКормик B, Sydor A, Akbari А. ал. // Am. J. Бөйрөк. Dis. - 2008. - 52 (3). - P.454-463.

19. Мора C, Гарсия J, Navarro J. // N. жарык. J. Med. -2000. - Vol.342. - P.441-442.

20. Moriwaki Y, Yamamoto Т., Shibutani Y. .Удаалаш. // Metabolism. - 2003. - 52 (5). - P.605-608.

21. Navarro J.F, Мора C, Muros M, Гарсия J. // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005. - Vol.16 (7). - P.2119-2126.

22. Navarro J.F, Мора C, Rivero А. ал. // Am. J. Бөйрөк. Dis. - 1999. - Vol.33. - P.458-463.

23. Navarro J.F, Мора C, Muros M. ж.б.. // Бөйрөк Dis. - 2003. - Vol.42 (2). - P.264-270.

24. Navarro-Гонсалес J.F, Muros M, Мора-Fernandez C. // J. диабет оорулары. - 2011-жылдын -Vol.25 (5). - P.314-319.

25. Parnetti L ,, Ciuffetti G, Mercuri M. ж.б.. // Pharmatherapeutica. - 1986. - Vol.4 (10). - P.617-627.

26. Pasegawa G., С.Накано K., Sawada M. ж.б.. // Бөйрөк Int. - 1991. - Vol.40. - P.1007-1012.

27. Rendell M, Bamisedun O. // тамырлар. - 1992--Vol.43 (10). - P.843-851.

28. Rooke TW., Hrsch AT., Мисра S. ж.б.. //, заараны чыгаруу. Cardiovasc. Маектешкен. - 2012. - Vol.79 (4). - P.501-531.

29. Роман G. // Drugs Бүгүн (Barc). -2000. - Vol.36 (9). - P.641-653.

30. Сакурай M, Komine I., Goto M. // Jap. Pharmacol. Therapeut. - 1985. - Vol.13. - P.5-138.

31. Salhiyyah K, Senanayake E, Абдел-Хади M. .Удаалаш. Cochrane базасы Syst. Аян үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун үчүн / кошундулары. - 2012-жылдын 18 Jan, 1: CD005262. чтыкта: 10,1002 / 14651858.CD005262.pub2.

32. Schandene L, Vandenbussche P., Crusiaux А. ал. // Иммунология. - 1992 - Vol.76. - P.30-34.

33. Sebag J., Tang M., Браун S. ж.б.. // тамырлар. 1994. - Vol.45 (6). - P.429-433.

34. Sever P.S., Poutter N.R., DahlöfB. .Удаалаш. // Диабет Care. - 2005. - Vol.28 (5). - P.1151-1157.

35. Sha MC, Каллахан C.M. // Alzheimer Dis. Докт. Disord. - 2003. - Vol.17 (1). - P.46-54.

36. Шоу S, Шах M, Картрайт S, Fildes J. // Eur. J. Heart. Начар. - 2009. - vol.11 (2). - P.113-118.

37. Solerte S.B., Adamo S, Viola C. ж.б.. // Ric. Clin. Lab. - 1985. - Vol.15, suppl.1. - P.515-526.

38. Solerte S.B., FioravantiM, BozzettiA. .Удаалаш. // Acta Diabetol. Лат. - 1986. - Vol.23 (2). - P.171-177.

39. Stretter R.M., Remick D.G., Уорд P.A. .Удаалаш. // BIOCHEM. Biophys. Рез. Com. - 1988. - Vol.155. -P.1230-1236.

40. Tangher G, Bertolini L, Padovani R. ж.б.. // Диабет. - 2011. - Vol.53 (4). - P.713-718.

41. Tiniakos D.G., Силер M.B., Brunt E.M. // Ann. Аян Pathol. - 2010. - Vol.5. - P.145-171.

42. The ACCORD Изилдөө Group жана ACCORD Eye изилдөө тобу. Кант диабетинин 2 // N. жарык менен ретинопатия жакшыртуу боюнча медициналык дарылоо таасири. J. Med. - 2010. - Vol.363. - P.233-244.

43. Бодзон Д-дер Van, Милнер K.L., Хуэй J. жана башкалар. // Hepatology. - 2009. - Vol.49 (6). - P.1926-1934.

44. Viswahathan V, Kadrri M, Medimpukli S, Kumpatla S. // Int. J. ббГЫЗдм. Иштеп чыгуу. Өлкөлөр. -2010. - Vol.30 (4). - P.208-212.

Бардык-Орус билим берүү Online Session

Бул интернет-сайтта жарыяланган маалыматтарды жана материалдарды берүүгө, илимий, маалымдама жана маалыматтык-аналитикалык табияты, жаткан саламаттык сактоо адистер үчүн гана арналган, рынокто азык-түлүгүн алдыга жылдыруу жана дары жана дарылоо бейтаптын ирээтинде же сунуш менен пайдалануу катары пайдаланылышы мүмкүн эмес багытталган эмес доктурга консалтинг жок.

маалымат сайтында камтылган, ал үчүн дары-дармектер, аларды пайдалануу үчүн көрсөтмөсүн окуп, адистен кеĩеш керек каршы көрсөтмөсү бар.

Башкаруу пикир жазуучуларынын лекторлору да ар башка болушу мүмкүн. башкаруу негизинде илимий негизи, анын актуалдуу жагын, тактыгына, толуктугуна, окутуучу же жакшы клиникалык практикага жана / же дары-эл аралык стандарттарга тиешелүү мазмуну боюнча берилген илимий маалыматтардын аныктыгына карата чеги жок, анын ичинде, жерлердин жана анын мазмуну үчүн гарантия, берген жок далил. Сайт атайын клиникалык кырдаалга сайт материалдарды ылайыктуулугу үчүн да болушу мүмкүн кандайдыр бир сунуштар же ой-пикирлери үчүн эч кандай жоопкерчилик тартпайт. Бардык илимий маалымат толук же өз убагында кепилдиксиз, кандай болсо, ошондой берилет. Башкаруу так жана ишенимдүү маалымат менен камсыз кылуу колдонуучулар үчүн бардык күчүн жумшап жатат, бирок ошол эле учурда каталарды мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарбайт.

Чыгарган түрү жана курамы

даярдоо ийне мунун (ийне) сайма менен сайылуучу башкаруу үчүн арналган планшеттер, капталган таблеткалар жана чечим түрүндө кабыл алынат.

Кайсы бир дарынын бошотуу түрүн сөзсүз түрдө негизги жигердүү уланткан бар - бир зат кошундулары (Latin - Pentoxyphyllinum).

активдүү компоненти бул дозасы боюнча ар түрдүү болот.

дык таблеткаларды колдонуп капталган ичеги болуп, кошундулары 100 мг камтыйт.

дары vasodilators (vasodilators) тобуна таандык.

саюу үчүн колдонулуучу чечим 1 мл-күнүнө активдүү компоненти болуп 20 мг камтыйт. дары 1 ампулдарын сатылгандын, 2, 5 мл.

Box Драже Шокалад (тоскоол) кызгылт фильм капталган болот капсул болуп саналат. 1 таблеткадан жигердүү заттын 400 мг аспирин болот.

Этүү механизми

дары vasodilators (vasodilators) тобуна таандык.

дары жана дары-дармек менен иш-аракет, кан айлануу нормалдаштыруу жана касиеттерин жакшыртууга багытталган.

Бул дары оорулуунун денесинде төмөнкүлөр бар:

• Ал кан Илешкектикке азайтат, уюган кан ыктымалдыгын азайтат
• dilates кан тамырлары (орто), кан microcirculation кыйынчылыктар жок,
• гипоксиянын өнүгүшүнө тоскоол кыртыш тазаланышы өбөлгө түзөт (өпкө өсүшү жана кардиохирургиялык vasculature чейин),
• калпакча тонуна жогорулатат, дем алуу дененин,
• толкунданып системасы боюнча пайдалуу таасири,
• Ал буту менен начар кан жүгүртүү менен байланышкан, музоо булчуъдардын турса, жана кайгы жоюуга жардам берет.

дары кан Илешкектикке азайтат, уюган кан ыктымалдыгын азайтат.

Эмне жардам берет

төмөнкү ооруларынын дарылоодо колдонулган дары:

• бузуу артериялык кан менен камсыз кылуу жана бутунун (Raynaud синдрому),
• кыртыш улам начар кан microcirculation атеросклероз жана тамырлардын зыян (trophic тери жаралары, postflebotichesky синдрому, гангрена),
• Жъгъртъъдёгъ жоктугу менен байланышкан: көрүүнүн жана угуунун бузулушу,
• Жүрөктүн ишемия мээ,
• Берджесс (thromboangiitis тийишпеген) оорусу,
• Алсыздыгын жана жыныстык органдардын жетишсиз кан менен камсыз кылуу менен шартталган
• мээ атеросклероз,
• гипертония,
• Диабет менен ооруган angiopathy,
• жүрөктүн коронардык оорусу,
• dystonia,
• ар кандай etiologies боюнча encephalopathies.

Raynaud синдрому дарылоодо колдонулуучу дары.
ишемиялык мээ оорусу үчүн натыйжалуу дары.
Кошундулары, жыныстык органдары үчүн жетишсиз кан менен камсыз кылуу менен шартталган алсыздыгы үчүн пайдаланылат.
гипертониянын дарылоо үчүн колдонулуучу каражаттар.
Кошундулары Кант диабети менен ооруган angiopathy дарылоо колдонулат.
Кошундулары тамыр dystonia үчүн парз.

курал да иши vasodilator дары катары уламдан диск ооруларын дарылоо колдонулат.

Каршы

дары колдонууга карама тизмеси төмөнкүлөрдү камтыйт:

• porphyrin оору,
• ОИМ,
• кабык кан куюлуп,
• катуу кансыроо.

чечим Мээ, жүрөк жана катуу hypotension жана тамырлардын атеросклероздун колдонулган эмес.

Кошундулары xanthines тобуна тартып, анын түзүлүшү, же башка дары ичинде даярдоо, көмөкчү заттардын, активдүү компоненти үчүн көбүрөөк сезимталдыкты бар оорулууларда пайдаланууга алынып жатат.

Жүрөктүн жана мээнин тамырлардын атеросклероз бир дары чечим катары колдонулган эмес.

Кантип алып

дары оозеки башкаруу таблеткалар жана таблетка түрүндө кылынган. дары, тамактангандан кийин болушу керек. капсул туяктуу эмес. Алар бир аз суу менен жууш керек.

дары так дозасы дарыгер анын денесинин өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен, ар бир оорулуу үчүн өз алдынча аныктайт, ошондой эле оорусу боюнча маалыматтарды клиникалык картинага негизделген. Стандарттык дары дешчү - 600 мг-күнүнө (200 мг-дан 3 маал). 1-2 жума өткөндөн кийин, мыйзам бузуулар белгилер анча оор эмес болуп калса, күндөлүк дозасын 300 мг чейин (100 мг-дык 3 маал). Бул даярдоо (1200 мг) сунуш кылынган күнүмдүк өлчөмдөн ашык болбошу керек.

кошундулары лоокторго менен дарылоонун узактыгы 4-12 жума болот.

чечим кан тамырга жана ички-arterially, intramuscularly колдонулушу мүмкүн. дозалап кан тамыр оорулар оорчулугун эске алуу менен, жекече аныкталат. дары боюнча көрсөтмөлөрү чечим төмөнкүдөй катары колдонулушу керек дейт:

1. тамырга түрү - 0,1 наборун 250-500 мл кошулган дарылардын г же 5% глюкоза чечүү. дары 1.5-3 саат бою акырындык менен жүргүзүшү керек.
2. Денеге сайма (ийне) - алгач дайындалган дарылоону 0,1 грамм (натрий хлорид 20-50 мл суюлтулган), андан кийин дозасы 0,2-0,3 г (төлөө 30-50 мл кошулган) чейин көбөйдү. Башкарылган дары (10 мүнөттөн кийин 0,1 грамм) жай керек.
3. Сайылуучу дары 200-300 мг-дан, күнүнө 2-3 жолу бир өлчөмдө жүргүзүлөт.

Стандарттык дары дешчү - 600 мг-күнүнө (200 мг-дан 3 маал).

чечимдин колдонуу дары оозеки таблетка калыптандыруу менен айкалыштырууга жол берилет.

Кант диабети менен

кошундулары менен Drugs расмий диабет менен ооруган көрүү системасындагы trophic жаралар, жара, angiopathy эми андан четтеп кетүүлөр дарылоо пайдалануу үчүн сунуш кылынган. Бирок, каражат дозасын жеке көрсөтөт дайындоо боюнча гана кабыл алынат жана чыдамдуу hypoglycemic малайларын алып калса, аны жөнгө салуу үчүн шектенбесек болот. Өзүн-өзү кошундулары бул кырдаалга туура эмес, т. K. туура тандалган терапия схемасы керексиз аракеттеринин (р. H. Hypoglycemic комага) алып келиши мүмкүн.

Бодибилдинг кошундулары

Кошундулары, кан айлануу ооруларынын дарылоодо гана эмес, пайдалуу болушу мүмкүн колдонуу, ошондой эле спорт, т. K. А дары улам денеге пайдалуу таасири каалаган натыйжага жетишүүнү тездетүү, окутуунун натыйжалуулугун жогорулатуу үчүн туруктуулук жакшыртуу алат.

Кошундулары каалаган натыйжага жетишүүнү тездетүү, окутуунун натыйжалуулугун жогорулатуу үчүн туруктуулук жакшыртуу алат.

төмөнкүдөй спортсмендер жана бодибилдер бул куралды алып келет:

1. Бул бир аз дозасы менен баштоо керек - 200 күнүнө 2 жолу мг. Суусундук таблетка, тамактангандан кийин болушу керек.
2. терс таасирлерин жана дары жакшы tolerability жок 1200 мг-дан (400 мг-дан 3 маал) күндөлүк дозасын көбөйтүүгө мүмкүндүк берет.
3. Мыкты натыйжаларды алуу үчүн бул тренингди өткөрүүгө чейин 30 мүнөт дары жана анын жабылгандан кийин бир нече саат талап сунуш кылынат.
4. каражаттарды пайдалануу мөөнөтү - 3-4 жума. Курстун аягында сиз 2-3 айга тыныгуу керек.

Органдарынын

Каражаттар оозеки боштугубузда ушул Кургап сезип салмагы менен коштолгон боор, өт агылып тоскоолдук сезгениши, өт табарсыгы сезгенүү оорулары өтүшүп, ичеги тарытып начарлашы, табиттин жоголушу, алып келиши мүмкүн. Айрым учурларда, ичеги-кан бар.

Каражаттар агылып жалтырак салмагы менен коштолгон өт, боор сезгенүүгө алып келиши мүмкүн.

Борбордук тынчсыздана системасы

уйкудан начарлашына, айламды таппай, баш оору, баштын айланышы мүмкүн.

дары алуу көп учурда тажатма болуп жатат жана ашыкча тынчсыздануу жапа чегип келет.

дарылардын, аллергиялык тери аллергия иштеп чыгуу мүмкүн колдонууда (кычышып, алкым) жана таруусу шок.

Башка таасирлер

Бар тери ( "суунун" жүзү жана көкүрөгүнө кан) жана чач, тырмак менен, ши- канталап кызарган абалын начарлатууга болушу мүмкүн.

дары колдонуп жатканда аллергиялык тери аллергия жана таруусу шок мүмкүн.

көрүү сезими жана scotoma көз өнүктүрүү четтетилген эмес.

Алчу

Кошундулары дарылоо ашказан, ичегиге боюнча экрозиялык оорулары менен сыркоолойт адамдар абдан этияттык менен жүргүзүлөт, бөйрөк жана боор ооруу, жүрөк оорусунан, аз кан басымы бар калышат. Оорулуулардын бул категориялары үчүн милдеттүү дозасы акыл-алуу жана дарылоо боюнча катуу медициналык көзөмөл талап кылынат.

Спирт менен бири-бирине шайкеш

Дарыгерлер катуу кошундулары негизинде дары-дармектерди алып бейтаптар, дарылоо-жылдын акырына чейин спирт ичимдиктерин колдонууну жоюу сунуштайбыз.

Бул кошундулары дарылоо үчүн спирт ичимдиктерин колдонууну жоюу сунушталат.

Этил спирти дары, алардын иш-нейтралдаштыруу же милдеттүү жөндөмдүү молекула дары же себеби тата- натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн активдүү компоненттерин күчөтөт.

Машинаны иш менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

дары-түз татаал механизмдерди башкаруу жөндөмдүүлүгүн, R таасир этпейт. H. кез келген, ал эми кээ бир терс таасирлерин учурда (баш айлануу, уйкунун бузулушунан жана Т. Д.) бейтаптын топтоо начарлай берет. Бул айдоо жана башка транспорттук каражаттардын сапатын азайтышы мүмкүн.

Кандай балдар үчүн парз

өндүрүүчүлөрдүн кошундулары 18 жашка чейинки бейтаптарга дары жазып сунуш эмес, ошондуктан балдарга дары натыйжалуулугу жана коопсуздугу, изилдене элек.

Кошундулары 18 жашка чейинки бейтаптарга дары жазып сунушталбайт.

Бирок, иш жүзүндө, өзгөчө дарыгерлер учурда балага жаштан 12 жашка жазып берет дары. Көпчүлүк убакта бул кан айлануунун жана башка дарылоо натыйжасыз колдонулган катуу оорулар менен шартталган.

Ченемден көп

Узакка созулган дарылардын жогорку дозада колдонуу өлчөмдө белгилери төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• жүрөк айлануу, кусуу, "кофе негиз" (ашказан кан көрсөтөт)
• баш айлануу,
• алсыроо
• шайым ооду.

ашыкча байкалган танды оор учурларда, дем алуу органдарынын милдеттерин депрессия, бронхалардын.

оор учурларда алсыздар, дем алуу органдарынын милдеттерин депрессия, бронхалардын.

Башка дары менен өз ара аракет

дары бул дары таасирин жогорулатуу мүмкүн:

• антикоагулянттык,
• тромболитиктер,
• дары кан басымы төмөндөйт,
• антибиотиктер,
• жана инсулин-hypoglycemic дары-дармектер,
• valproic кислотасынын негизинде түзүлүшүнүн.

Бир эле учурда кабыл алуу кошундулары жана Симетидин камтыган дары терс таасирлерин коркунучун көбөйтөт. ketorolac жана кошундулары менен шайкеш meksikama негизинде баяндалышы, т. л дарылардын менен өз ара. ички кан агуу коркунучун жогорулатат.

Эгер дарыгердин тиешелүү тартипке ээ сатып алуу аркылуу гана.

Бул башка xanthine м. Менен дары колдонууга айкалыштыруу сунушталбайт. Ал ашыкча тынчсыздана жандануусу алып келиши мүмкүн.

начар кан айлануу жол менен шартталган ооруларынын дарылоодо, төмөнкү окшогондорду кошундулары колдонулат:

• cavinton,
• trental,
• Кошундулары-УИА,
• piracetam,
• Pentilin,
• mexidol
• Flaksital,
• Бузулган
• никотин кислотасы.

Бул дары бир кан айлануу системасынын бузулушунан пайдаланууга жакшы догдурга керек аныктоо.

Vasodilators. Идиштер дары-тез medikamentami.Po кеңейтүү зарыл. кошундулары

Кошундулары боюнча сын-пикир

Көптөгөн дарыгерлер жана кошундулары пайдалануу жөнүндө оң ооругандар.

EG Polyakov, бир нейрохирург, Красноярск

даярдоо, борбордук жана аралыкта орнотулган жүгүртүү ар түрдүү оорулар боюнча бир даана оң таасирин тийгизет. жогорку сапаттуу жана арзан бааны билдирет ошону менен ал бейтаптардын бардык категориялары үчүн жеткиликтүү кылуу. дарынын кемчиликтери angiopathy бир алсыз таасир камтышы мүмкүн.

Lily, 31, Кара-Балта

Мен көп учурда күчтүү менин ден соолугуна терс таасир тийгизип кан тамыр dystonia боюнча ахлаксыздыкка жабыр тарткан болчу. Азыр мен кошундулары менен мамиле кылам. кийинки кол Бул чен каражаттарды кабыл алуу башталат (10 күндүн ичинде). Жапа дарылоо алгачкы күндөрү келет, жана 10 күн өткөндөн кийин, бардык белгилери толугу менен жок. дарынын баасы өзгөчө маани берилет: ал биринчи жолу ушунчалык да, кооптуу да төмөн. Бирок орус кошундулары сапаты 2 же 3 эсе кымбат турат, алардын чет өлкөлүк кесиптештерине да, жаман эмес.

Игор, 29 лет, Киргизия,

бөйрөк vasodilators алып кандын microcirculation жакшыртуу. Буга чейин дайындалган клип, бирок мен Trental барышы керек болчу, ошондуктан ал көп, баш оорусуна айланды. Бул жакшы планшет, бирок өтө эле кымбат, мен Россияда кошундулары менен алмаштыруу чечимин кабыл алды да. Эч кандай айырма (баасын кошпогондо) байкалган эмес. ошондой эле терс таасирлери жок, жок, алардын милдети менен сонун иш.

Түзүмү жана курамы

100 жана 400 мг-дык таблетка т кызгылт капталган. таңгак 20 же 60 даана бар.

Dragee 100 жана 400 мг. таңгак 20 же 60 даана бар.

Туруктуу-релиз 400 жана 600 мг-ичеги-капталган таблеткалар, бөлүү үчүн аркан менен - ​​топтом 50 даана бар.

Сайма чечүү менен ампулдарын. чечим камтыйт 1 мл-жылы:

• кошундулары - 20 мг,
• Натрий хлор - 90 мг,
• суу - 1 мл чейин.

5 мл ампулдарын өндүрүлгөн. 5 Азаттык ампулдарын Packing.

Ал кошундулары учурунда кош бойлуу үчүн кооптуу?

Ал эми ар кандай дары-дармек алууга жол экени белгилүү

Алар эне менен түйүлдүктүн коопсуздук боюнча атайын көзөмөл өтүп гана. Ал кош бойлуулук менен макулдашуу деген бардык нускамалар, ошондуктан, мындай көзөмөл кошундулары, өткөн жок.

Максаты кошундулары бар көрсөтмөлөр учурунда кош бойлуу болуп саналат?

Белгилүү болгондой, кош бойлуулуктун алгачкы жума ичинде, бардык дары-каршы келет. коопсуздук боюнча изилдөөгө алына элек Дары-дармектер, ар дайым кош бойлуу дарыгердин көзөмөлү астында, кош бойлуулуктун жыйырма жума өткөндөн кийин гана колдонулушу керек.

Бирок, бул дары-дармектерди кабыл алуу зарыл болгон түйүлдүктүн абалы болушу мүмкүн. Алар чыкмайынча кан менен жабдууну камсыз кылуу жана кычкылтекти жакшыртуу үчүн пайдаланылат.

Кош бойлуулук учурунда кандай иш-аракет каражаты бар?

кыртыштарда microcirculation боюнча кошундулары таасири, майда кан тамырлар өсүп кан Илешкектикке азайтуу жана тамырлардын анын агуу жөндөмүн жакшыртуу. Кан Ошентип, тондун кычкылтек менен камсыз кылууну жакшыртуу, ылдам кыймылга баштайт. Бул иш-чаралар түйүлдүктүн өнүгүүсү үчүн өтө маанилүү болуп саналат.

Албетте, дарыгерлер кош бойлуу кезде дары дайындоо боюнча артыкчылыктар менен кемчиликтерди салмактап. Анын пайдалуу касиеттери терс таасирлерин адатта жогорку тобокелдик болуп саналат.

кошундулары алуу кош бойлуу аялдардын сын-пикирлер, адатта, жакшы болот.

көрсөтмөлөрүнө ылайык, кош бойлуулук / эмизүү учурунда кошундулары берилген эмес.

далилденген эмес, кош бойлуу аялдар менен дары жана адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн боюнча дары коопсуздугу таасири менен эч кандай тажрыйбасы жок болгондуктан, таблетка кошундулары Балалуу аялдар үчүн белгиленген эмес.

эмчек сүтү кубаттуулугу бөлүштүрүү дары боюнча маалыматтар Ошентип, сен дарылоо керек болсо, бир аял эмизүү аяктоо жөнүндө чечим кабыл алуусу керек, ошондой эле эмес, ашыкча тобокелдикке баланы ашкерелөө үчүн каралган эмес.

Дары ара

разын таасир каршы диабет дары (дозасын азайткан керек) тузот. sympatholytic, ganglioblokatorami менен биргелешкен арызда, vasodilators кан басымы төмөндөйт, мүмкүн, ketolorakom менен meloxicam - кан алуу тобокелдиги менен Кумариндик жогорулоосу, гепарин, уюшун агенттердин жана кыйыр иш антикоагулянттарды - антикоагулянттар иш күчөтүү.

Симетидин олуттуу топтолушу жогорулатат

кошундулары

терс таасирлерин өсүшүнө ыктымалдуулук менен кан.

Кошундулары, адатта, дарылоо үчүн дары-төмөн кан басымы, ошондой эле каражаттардын иш арттырат

кээ бир дары менен бирге пайдаланууну кошундулары / заттар төмөнкүдөй кесепеттерге алып келиши мүмкүн:

• Симетидин: кошундулары натыйжада кан плазмасын топтоо көбөйтөт жана, каптал мамиленин ыктымалдыгын,
• Valproic кислота, гепарин, плазмендик, уюшун дары, саъыз жана разын агенттер (инсулин, оозеки hypoglycemic агенттер), дары-дармек, кан уюшу таасир (антикоагулянттык, тромболитикти) системасы, антибиотиктерди (анын ичинде д), өз таасирин күчөтүп
• Башка xanthines: ашыкча тынчсыздана толкундануу иштеп чыгуу.

Өтүнмө боюнча Comments

Мээ патологиясы, мээ тамырларынын өзгөчө атеросклероздун ичинде, чет-жакалардагы жүгүртүү (Raynaud оорусу, endarteritis ж.б..), Кан тамыр патологиясы көз (курч жана кабык кан айлануунун жана тордомо өнөкөт алганда) миокард, диабет nefroangiopatiya жана башка диабет angiopathy, тынчтык кийин шарттары.

кан тамыр пайда Белек угуу жоготуу.

Дайында ичине ийне жана ички кан-тамырдын. Inside чайнап, жок, 0,2 г (2 таблетка) 3 жолу тамактан кийин бир күндөн тартып эсептелет. касиеттерге (адатта 1-2 жуманын ичинде.) кийин Dose 0,1 г дан (1 таблетка) чейин кыскарган, 3 маал. дарылоо 2-3 жума Сабактын. жана башкалар.

Зарыл болгон (аралыкта орнотулган же мээ кан айлануунун катуу кармаган оорулар / ишемиялык жүрүш /) кан тамырга же intraarterially жүргүзүлөт. Кан тамырга 90-180 мүн изотоникалык натрий хлор эритмесинде же 5% глюкоза эритмеси 250-500 мл 0,1 г (1 Ампула) ийне.

күндөлүк дозасын дагы кийинки күндөрү натрий хлор, • чечүү 20-50 мл 0,2-0,3 intraarterially баштап 0,1 грамм башкарышкан жетиши мүмкүн - 0,2-0,3 грамм ( 30-50 төлөө мл). 10 мин ичинде 0,1 г (дары бир 2% чечүү 5 мл) өлчөмүндө башкарылат.

Режим жана башкаруу жолдорун өлчөмдөгү: таблеткаларды, денеге сайма дары тамчылатып

дары оору оорлугуна жараша, оозеки жана Ата алынат.

100 мг бир дозасы менен планшет колдонулса. 2 таблеткадан тамактан кийин 3 маал - кабыл алуу, негизинен, 200 мг дозада башталат. Андан кийин, дарылык таасири, дозасын жана таблеткадан күнүнө үч жолу алып, мындан ары да азайтат. мамиле, албетте, бир айлык таблетка аныктама созулат.

курч жана ампулдарын менен кошундулары тарабынан дайындалган ички органдардын оор оорулар менен. башкаруунун эки жолу бар: ички артерия жана тамырга.

Кан тамырга бир көчүрүүчү каражаты түрүндө жүргүзүлөт. натрий хлор эритмесинде же глюкозанын чечүү 250 мл бир Ампула колдонулат. Бул доза жай, эки саат бир жарым ичинде ишке ашырылат.

Гезит дозасы 0,2-0,3 г (көрсөтүү) жакшы туруктуулук менен көбөйтүлүшү мүмкүн.

Intraarterially натрий хлор эритмесинде 50 мл 0,1 г доза жүргүзүлөт, андан кийин - 0,2-0,3 г боюнча

10 мүнөт жай чечим саюу керек. колдонулган 10 каражаттардан бир жүрүшү жөнүндө.

Кан тамыр оорулары

Кошундулары (Trental) ийгиликтүү өнөкөт dyscirculatory дарылоодо колдонулуп келет

Мээ оорусу айрыкча улгайган адамдар арасында өлүмдүн негизги себеби болуп саналат. Көп учурда гана катуу кармаган мээ кырсык эмес, бар, бирок өнөкөт кийген.

Россияда, өнөкөт ишемиялык кол тобу DE таандык - кан айлануу encephalopathy. Бул оору кан айлануу албастыгынан улам мээнин иштеши, бир прогрессивдүү башаламандык менен көрсөтүлөт.

акыл-иш-аракеттери, уйкусуздук жана башка оорулар менен жайлап, эс жоготуу бар Бул оорунун негизги белгилери, нейрологиялык Оюнда да, таанып-билүү белгилери болуп саналат.

дарыгерлер кошундулары, же бул ооруну дарылоо үчүн анын окшош болуп дайындалсын. Бул агенттер microcirculation жакшыртуу, Таттыбүбү жыйындысын, көбөйүү, кан агымы азайтат.

Окумуштуулардын изилдөөлөрүнө ылайык, үч-төрт жума кошундулары колдонуу 17% га мээ кан агымын жакшыртат. Ошондой болсо да, даярдоо арыз intracerebral синдрому уурдап алып келбейт.

Кошундулары көп кан тамыр ооруларын дарылоо үчүн колдонулат. Бул төмөнкү учу ооруларды менен ооруган үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун кирет. тамыр бут ашказан жараларын дарылоодо натыйжалуу дары.

Тамыр жараларды дарылоо-жылы

оорусу менен ооругандар көп азап-кайгыга себеп -

, Айыктыра турган жай арсар жакын келишет.

Колдонмо кошундулары тамыр ашказан жараларын дарылоодо да жөндүү. дары жабыр тарткан аймакта кан айланууну жакшыртат, башка каражаттарды салыштырганда тери кемчиликтерди тез айыгууга.

Боор оорулары

Кошундулары кыйындыгы менен ооруп менен азайтат

Кошундулары колдонуу боюнча жаңы жерлер акыркы жылдары окуган. Азыркы учурда, катуу кармаган алкоголдук гепатит сыяктуу оорулардын бул дары-дармек менен дарылоо жакшы таасир көрсөткөн.

Кошундулары колдонуу боюнча Comments - негизинен оң. дары көптөгөн органдардын жана системалардын кан тамыр ооруларды натыйжалуу болуп саналат. Адатта, дары жылына эки жолу кабыл алууга аргасыз оорусунан бир адам азап, - ошондо гана алардын абалын башкара аласыз жана, албетте, оору.

Көп комментарий кошундулары үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун симптомдору менен endarteritis өчүргүлө жапа чеккен адамдардын арызы боюнча берилет. оору мүлк менен прогресске бара жатат, анткени кошундулары саны 1, алардын дары болуп саналат.

бул таблетка жана чечүү From? аралыкта кан менен камсыз кылуу боюнча бузуулар үчүн каралган каражаттар, тамактануу ткандарына, Raynaud оорусу, окклюзиондук оорулары, кийинки thrombotic синдрому, үшүк, жара, төмөнкү сан-тамыр жара, Varicose тамырлардын менен, мээ калуусуна, Интернетте чагылдырылуусу CNS, кан тамыр encephalopathy бузуу.

Ал бар кошундулары пайдаланууга күбөлөндүрүү да: Миокарддын, жүрөктүн коронардык оорусу, бронхтук астма, кабык кан менен камсыз кескин бузулушу, тордомо чел, otosclerosis, кан тамыр пайда кооптонгон.

Кошундулары чыгаруу, колдонуу боюнча нускама

капсул бир даярдоо intramuscularly горуда бейтаптардын абалын астында жүргүзүлөт.

бөйрөк системасы дозасы боюнча патология стандарттык дозасын 50-70 пайызга чейин кыскарган.

Кан тамырга схемасы боюнча эсептелген жай, башкарат: 50 мг-дан тамчылатып башкаруу өткөнгө чейин 10 мүнөт башкарган 10 мл 0,9% натрий хлорид чечүү, күнүнө: 100 мг-дан 250-500 мл суюлтулган 0,9% натрий хлорид же канты 5 %.

Intraarterially: 100 натрий хлорид 20-50ml менен аралаштырып бериъиз.

Deep intramuscularly күн сайын 100-200 мг-үч жолу жүргүзүлөт.

Кошундулары планшеттери нускамасы

Алгылыктуу толуктоо парентералдык башкаруу 800-1200 мг боюнча күнүнө эки жолу, тамактангандан кийин оозеки дары алып. таблетка түрүндө баштапкы суткалык 600 мг, дары суммасы акырындык менен күнүнө 300 мг чейин кыскарган. күнүнө эки жолу алып, көпкө чейин дары пайда болот.

Кошундулары angioprotector жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары дарылоодо колдонуу үчүн көрсөтүлгөн.

дары мээ идиштерге, тамыр жетишсиздиги дарылоо үчүн көрсөтүлөт.

Кошундулары, канга малынган, жергиликтүү кабылган тамырларыбыздын бошотулса atherosclerotic депозиттерге, тамыр дубалды бекемдейт аракет кылат.

дары белгилөө үчүн көрсөтмөлөр:

• аралыкта кан айлануу (endarteritis, angiopathy)
• atherosclerotic же dyscirculatory түрү angiopathy
• мээнин кан айлануусунун бузулушу,
• бүтөлүп, кийинки мээге абалын жаза.

Ийне жана intraarterial башкаруу үчүн мунун чечүү үчүн Solution

Intraarterial башкаруу: ылдамдыгы - мүнөтүнө 10 мг, баштапкы дозасы - дарыны 100 мг-дан (0,9% натрий хлорид чечүү 20-50 мл көлөмү), кийин дозада 200-300 мг-дан (0,9% натрий хлор эритмесинде чейин жогорулатуу көлөмү 30-50 мл).

Ийне менен кошундулары жай 90-180 мүнөт төгүлөт ийне:

• Infusion үчүн Solution: өлчөм - 50-100 мг, зарыл болгон учурда - 200 мг-дан (максималдуу күнү - 300 мг). бейтаптын киргизүү учурунда жакын абалда болушу керек,
• ийне жана intraarterial башкаруу үчүн Solution: дозасы - 100 мг-дан 0,9% натрий хлорид же 5% глюкоза эритмеси (жүзүм канты) 250-500 мл көлөмү. болгондой, күрөө тамыр администрлёё дары мээ кан тамырларынын атеросклерозу кийин тыюу салынган.

өнөкөт бөйрөк оорусуна (креатинин клиренси мүнөтүнө 30 мл азыраак) зарыл болгон өлчөмдү азайтуу 30-50% га менен ооругандар.

ийне менен акчанын курсун бир күн же күн сайын жүрүүнүн өнөкөт түрүндө диабет же atherosclerotic ооруларды дарылоо.

Кошундулары бир чайнап же бузбастан планшет оозеки кабыл алынган (бүт), ичүүчү суу, айрыкча - жегенден кийин.

Эреже катары, ичеги капталган таблеткалар кошундулары 2 даана белгиленген. 3 маал. орточо суткалык дозасы - 600 мг, макс - 1200 мг. 1-2 жумадан кийин көпчүлүк учурларда 1 бир доза таблетка кыскарган кабыл кошундулары көптүгү өзгөрүүсүз бойдон калууда деди.

дарылоо, албетте, дарыгерге узактыгы, эреже катары, өз алдынча аныктайт, ал 1-3 ай.

өнөкөт бөйрөк оорусуна (креатиндик жагынан жол-жоболоштуруу мүнөтүнө 10 мл аз)-жылы 2 эсеге дозасын азайткан керек.

Depot аныктамаларындагы адатта татаалдыктарды күнүнө 2 жолу кабыл каралган кошундулары, дарылоо, албетте, мөөнөтү - 2-3 жумага же андан ашык убакытка чейин.

• Angioneyropatii (кыймылсыздык, Raynaud оорусу)
• сезгенүү жараяндар, диабет, атеросклероз менен шартталган тышкы кан айлануунун бузулуулары,
• Мээ ишемиялык түрү (курч жана өнөкөт),
• Окклюзиондук оору,
• Өнөкөт, курч жана торчосунун же тордомо суб-курч айлануу бербөө,
• тамыр же артериалдык microcirculation бузулушунан менен байланышкан ткандардын Trophic бузулуштар (үшүк, тамактануу жара, жара, кийинки trombophlebitic синдром)
• кан тамыр этиологиядагы, начар уккан
• Encephalopathy жана atherosclerotic dyscirculatory этиологиясы.

дарылоо жана күндөлүк дозасын узактыгы диагноздоо, клиникалык белгилери жана алардын организмдин мүнөздөмөсү жараша ар бир оорулуу үчүн дарыгер тарабынан аныкталат.

Планшет жетиштүү сууга же башка суюктук менен, жаргылчакка тартып же чайноо эле дароо жутуп, жеп кийин дароо кабыл алынат.

бир убакта 18-жылдан бери дары менен 200 мг белгиленген ошол көрсөтмөлөргө ылайык, күн сайын үч маал. 400 мг дозада 1-бөлүгү боюнча башкарылат жана нетбуктар күнүнө 2 же андан көп жолу эмес. Эгер керек болсо, дарылоонун узактыгы 3 жума, Догдур узартат же кыскартат көрсөтмөсүнө ылайык дарылоонун узактыгы.

Кошундулары баасы

дары жана анын окшоштору баасы чыгаруучу, дозасы түрүндө жана эркиндикке көз каранды болуп саналат. Орточо алганда, ички продукт кошундулары баасы 33 72 рублга чейин.

157 319 рублге чейин Trental баа полигондору, Agapurin 90 137 рублге чейин турат.

0,1 г лоокторго баасы кошундулары кутусунун күнүнө 85 130 сом 60 тыйынга чейин.

Баасы ампулдарын кошундулары 2% 5 мл-де 40 рублден 10 даана болгон.

Est баасы кошундулары бар: планшеттери тоскоол - 273 из рубл ичеги капталган таблеткадан (100 мг, 60 даана.) - 62 сом, сайынуу үчүн чечим (20 мг / мл .. (400 мг, 20 шт.) 5 мл-де 10 дарысы бар.) - 35 ийне жана intraarterial башкаруу үчүн тыгыздаштырылган чечимди даярдоо руб (20 мг / мл, 10 5 мл-дарысы) - 36 сом.

Moscow дарыканаларда таблеткалар кошундулары орточо наркы Доза менен кутусунун күнүнө лоокторго санына жараша, 450-600 сом болуп саналат.