Apidra: пайдалануу боюнча нускамалар
Кыймылы жок ингредиент: инсулин glulisine - 100 Units (3.49 мг)
Дарынын: м-cresol (м-cresol) 3.15 мг, trometamol (tromethamine) 6,0 мг Натрий хлор 5.0 мг Polysorbate 20 0,01 мг Натрий гидроксиди рН үчүн рН 7,3 туз кислотасынын 7 3, суу 1,0 мл сайынуу үчүн.
Description. Ачык түссүз суюктук.
Дары-дармек менен касиеттери:
Үйрөнөт. Инсулин glulisine иш-аракеттер адамдын инсулин нормалдуу күч адам инсулин, бир жасалган иштерди аналог болуп саналат.
маанилүү инсулин жана анын ичинде инсулин glulisine инсулин аналогдорун, иш-аракеттери, глюкозанын зат жөнгө салуу болуп эсептелет. Инсулин аралыкта ткандары менен глюкоза жолдорун, айрыкча, скелет булчуъга дем жана кемик, ошондой эле боорго глюкоза түзүүгө тоскоол кандагы глюкозанын топтолушун төмөндөтөт. adipocytes менен инсулин ингибирлейт lipolysis, коркот proteolysis жана көбөйүп белок синтези. Кант диабети менен дени сак ыктыярчыларда изилдөө жана бейтаптар инсулин glulisine башталганында Жылкыда башкаруу тез иш-аракет кылышы керек экенин көрсөткөн жана эригич адам инсулин караганда, иш-аракет бир аз узактыгы бар. Жылкыда башкаруу инсулин glulisine колдонууга кан глюкоза топтоо азайтат-жылы 10-20 мүнөттүн ичинде башталат. кан тамырга колдонулса, кан глюкоза топтоо жана инсулин glulisine эригич адам инсулин азайтуу таасири күч бирдей болуп саналат. инсулин glulisine бир бирдиги ээрүүчү адам инсулин бир бүтүн сыяктуу эле hypoglycemic иш бар.
баскычта Мен түрү менен ооруган клиникалык сыноо 1 кант диабети-стандартты, 15-мүнөт жеп ар кандай убакыт салыштырмалуу 0,15 IU / кг дозада лдына жүргүзүлөт hypoglycemic инсулин glulisine жана ээрүүчү адам инсулин жөнүндө маалыматтарда, баа берилди. натыйжалары, тамак алдында 2 мүнөт киргизгени инсулин glulisine көрсөткөн тамак алдында 30 мүнөт башкарган эле, тамактангандан кийин глюкоза көзөмөлдү жана эригич адам инсулинди, каралган. ээрүүчү адам инсулин караганда тамактан кийин нан инсулин glulisine жакшы глюкоза көзөмөлдү камсыз чейин 2 мүнөт колдонулса, тамак алдында 2 мүнөт башкарылат. Инсулин glulisine тамак 2 мүнөт мурун уюштурган тамак, тамактангандан кийин эле глюкоза көзөмөлдү жана эригич адам инсулин каралган, башталгандан кийин 15 мүнөт киргизилген.
изилдөө баскычында I, бул оорулуулар инсулин glulisine аны тез-иш өзгөчөлүктөрүн сактап экенин көрсөттү инсулин glulisine, инсулин lispro жана диабет жана семирип кетүү менен ооруган бир топ эрийт адам инсулин менен жүзөгө ашырылат. Бул изилдөө боюнча, жалпы AUC 20% жетет (ийри "топтолуу-жолу" аянтынын) lispro инсулин glulisine, 121 Мүнөт инсулин үчүн 114 мүнөт жана эригич адам инсулин 150 мүнөт жана AUC (0-2 саат), ой жүгүртүү эрте hypoglycemic иши, тиешелүүлүгүнө жараша, 427 мг / кг инсулин glulisine эле, 354 мг / кг инсулин үчүн lispro жана 197 мг / ээрүүчү адам инсулин кг.
Клиникалык изилдөө Түрү 1.
26-жума изилдөө, инсулин glulisine инсулин менен lispro, лдына жакында (0¬15 мүнөт) тамактын алдында башкарган базалдык инсулин glargine катары инсулин менен 1 диабет түрү менен ооруган салыштырганда алынган клиникалык этап III, жылы, инсулин glulisine болду glycated гемоглобин топтолуунун (YL1s) өзгөртүү менен оригиналын салыштырмалуу изилдөө аяккы убагында баа глюкоза контролдоо каршы lispro инсулин менен салыштыруу. өзүн өзү башкара билүү менен аныкталат салыштырууга кан глюкоза мааниси бар эле. көбөйтүү базалдык инсулинди талап эмес, lispro инсулин менен дарылоо айырмаланып кийин инсулин glulisine башкарылат.
түрү 1 Кант диабети менен ооруган 12-жума клиникалык изилдөө III баскычтар жүргүзүлгөн инсулин glulisine азык-түлүк дароо тамактын алдында инсулин glulisine башкаруу үчүн салыштырууга кийин дароо башкаруунун натыйжалуулугун жогорулатуу көрсөткөн базалдык инсулин glargine, ошондой эле мамиле кылышат (үчүн 0-15 мүнөт) же эриме адам инсулин (тамактын алдында 30-45 мүнөт).
изилдөө протоколун аяктады бейтаптардын калкы менен ооруган тамактын алдында инсулин glulisine менен мамиле, эриме адам инсулин менен дарыланган бейтаптардын тобуна салыштырмалуу NL1S бир кыйла көп кыскарышы байкалган.
Кант диабетинин 2-тиби
26-жума клиникалык сыноо баскычында III, 26-жума коопсуздук изилдөө узартуу аны инсулин glulisine салыштыруу жүргүзүлгөн артынан (тамактын алдында 0-15 мүнөт) эригич адам инсулин менен (Жута алуу 30-45 мүнөт), анын лдына түрү 2 Кант диабети менен ооруган, бир базалдык инсулин isophane сандагы инсулин сыяктуу колдонуу үчүн кошумча башкарылат. бейтаптардын орточо дене салмагынын индекси 34,55 кг / м2 болгон. Инсулин glulisine базалык салыштырганда дарылоо 6 ай өткөндөн кийин өзгөрүүлөрдү NL1S топтоштурулган эрийт адам инсулин салыштырганда өзүн-өзү көрсөткөн (инсулин glulisine үчүн -0.46% жана эригич адам инсулин үчүн -0.30%, б = 0,0029) жана дарылоо 12 айга базалык салыштырганда кийин (-0,23% кыйла инсулин glulisine жана ээрүүчү адам инсулин үчүн -0.13%, айырмасы жок кылган). Бул изилдөөдө, бейтаптардын көпчүлүгү (79%), кыска-милдетин инсулин менен аралаш болгон инсулин-izofanom киргизилгенге чейин ошол замат болот. ролдоо учурда 58 бейтап оозеки hypoglycemic адамдарды колдонгон жана ошол эле (алгылыктуу) дозасы, алардын акыл-насаатты кабыл мындан ары да болгон.
Расалык келип чыгышы жана секс
анализдөөгө, топчолор бөлүп раса жана гендер боюнча бөлүнгөн көзөмөлгө клиникалык сыноолор менен улуулардын инсулин glulisine коопсуздугун жана натыйжалуулугун айырмасын көрсөткөн эмес.
Pharmacokinetics. инсулин glulisine абалы аминокислота боюнча, аспарагин жана кислота алмаштыруу адам B3 инсулин LYSINE жана глутамин кислотасы көбөйтөт тез соруу менен орду B29 менен LYSINE үчүн.
Боли жана биологиялык
дени сак ыктыярчыларда Pharmacokinetic ийри "топтолуу-жолу" жана кант диабети түрү 1 жана 2-менен ооруган эригич адам инсулин салыштырганда инсулин glulisine кабыл алынышы 2 эсеге жакын экенин көрсөтүп, тез жана максималдуу плазма топтолуу (жолку) 2 эле жетет эсе көп.
0.15 U / кг бир доза инсулин glulisine жагынын башкаруу төмөнкү түрү 1 кант диабети менен ооруган жүргүзүлгөн изилдөөдө, Tmax (максималдуу плазма топтолуу убактысы) 55 мүнөт жана 82 жолку ± 1,3 Му / мл болгон Tmax салыштырганда, 82 мүнөт, ал эми эригич адам инсулин үчүн жолку, 46 ± 1,3 Му / мл компоненти. инсулин glulisine тартып системалуу жүгүртүүдөгү орточо жашаган убакыт эригич адам инсулин (161 мүнөт) караганда кыскараак (98 мүнөт) болгон.
0.2 бир доза инсулин glulisine жагынын дозасы сайылгандан кийин 2-тип шекер оорусу менен жабыркаган бейтаптардын бир изилдөөдө U / кг жолку 91-номерде / мл менен арым 78ден туурасы 104 Му / мл болгон.
место Курсак дубалга инсулин glulisine жагынын башкаруу үчүн, жутулушу (далынын кенен булчуң аймагындагы) сан же ийин бир кыялдардан аймактагы дары башкарууга салыштырмалуу тезирээк кийин өтүү ич дубалга алынды. далынын кенен облусунун жутулушу баасы орто эле.
Жылкыда башкаруу кийин инсулин glulisine абсолюттук биологиялык болжол менен 70% болгон (далынын кенен аймакта 71 место Курсак тосмосу 73% жана тарагандардын аймактын 68%) жана бейтаптардын ортосунда төмөнкү өзгөрмөлүүлүгүнө болчу.
бөлүштүрүү
тамырга башкаруу кийин инсулин glulisine жана ээрүүчү адам инсулин бөлүштүрүү жана жоюу 13 литр жана 21 литр көлөмдө бөлүштүрүү менен окшош, ал эми 13-жана 17-мүнөттөн жарым өмүр, тиешелүүлүгүнө жараша.
асыроо
ээрүүчү адам инсулин ачык жарым салыштырмалуу инсулин glulisine жагынын башкаруу, 42 мүнөт ачык жарым өмүргө ээ, эриме адам инсулин батыраак көрсөткөн кийин 86 мүнөт болду. кайчылаш-талдоо изилдөөлөр инсулин glulisine келгенде, дени сак адамдарда жана кант диабети түрү 1 жана 2-жеке да, ачык жоюу жарым ажыроо мезгили 37 75 мүнөткө чейин катталды.
Атайын сабыр топтор
бөйрөк жетишсиздиги менен ооругандар
бөйрөк иштебей туруп, бир катар менен ооруган бир клиникалык изилдөөдө (креатинин клиренси (CC)> 80 мл / мин, 30¬50 мл / мин, 1/10, жалпы:> 1/100, 1/1000, 1 / 10000 курамы жана бошотуу түрүндө жөнүндө
Ошентип, "Apidra" кыска иш инсулин болуп саналат. бирикмелерге абалы көз карашынан алганда - бул чечүү. Бул percutaneous киргизүү жана толугу менен ачык-айкын жана түссүз (кээ бир учурларда, кээ бир аз көлөкө деле ушул) үчүн гана арналган.
минималдуу катышы Анын негизги компоненти болуп, тез таасир жана түбөлүк таасирин тийгизет инсулин деп glizulin каралышы керек жазыла элек. Дарынын болуп төмөнкүлөр саналат:
- cresol,
- trometamol,
- натрий хлориди,
- polysorbate, жана көптөгөн башкалар да бар.
Бардыгы биригип, пайда диабет ар кандай түрү менен кабыл алууга жөндөмдүү, албетте, өзгөчө дары жок биригишет: биринчи жана экинчи деп. атайын патрондор түрүндө инсулин "Apidra" деп Жеткиликтүү стакан түссүз.
Pharmacologic таасирлери жөнүндө
глюкоза жөнүндө "Apidra" күчүнө эле?
Инсулин glulisine рекомбинанттык адам гормон аналогдук алат. Белгилүү болгондой, күч-кубат, ал эрий адам инсулин менен салыштырууга болот, бирок ал ого бетер тез эле "иштери" менен башталат жана таасири азыраак олуттуу мөөнөтүнө ээ экендиги менен мүнөздөлөт. абдан пайдалуу.
маанилүү жана негизги таасир инсулин гана эмес, деги эле анын окшогондорду эмес, глюкоза өткөрүп берүү боюнча туруктуу жөнгө салуу каралышы керек. Берилген гормон аралыкта ткандары аркылуу глюкоза пайдаланууга дем караганда кандагы кантты топтолушун азайтат, ошондой эле. Бул таргыл жана кемик өзгөчө болуп саналат. Ошондой эле инсулин "Apidra" боордогу глюкоза калыптандырууга таасир тийгизет. Мындан тышкары, ал adipocytes менен lipolysis менен байланышкан бардык иштерди басып жана белок өз ара proteolysis тездетет.
көп сандаган изилдөөлөр боюнча бул glulisine көрсөткөндөй, негизги компоненти болуп, нан керектөө эки мүнөттүн ичинде камтылган жаткан адам-түрү инсулин таркатуу үчүн жарактуу болуп, тамактангандан кийин глюкоза катышы, ошондой эле Анын башкарууну камсыздай ала турган. Ошентип, ал тамактын алдында 30-беш мүнөттүн ичинде жүргүзүшү зарыл.
Жөнүндө доза
инсулин чечимдерди, анын ичинде ар кандай дары-дармек, колдонуу абдан маанилүү бир жагдай, дозасы бир өзгөртүү каралышы керек. "Apidra" жакын арада ишке киргизүү сунуш кылынат (нөл аз жана 15-беш мүнөткө чейин сактоо) чейин же ошол замат жегенден кийин.
дары белгилүү gipoglikemicheskimogo түрү каражаттары менен бирге колдонууга уруксат берилет.
Кантип "Apidra" бир дозасын тандоо керек?
Инсулин өлчөмдөгү алгоритм "Apidra" ар дайым жеке негизде гана тандалып алынышы керек. Мындай учурда, бөйрөгү начар деген диагноз коюлган болсо, бул гормондун муктаждыгын азайтуу мүмкүн.
боор сыяктуу органдын бузуулары менен Diabetics, кыязы, инсулин өндүрүү үчүн зарыл азайтуу коюудан да көптү билдирет. Бул инсулин зат боюнча glyukovidnomu Бандын жана жай үчүн кыскартылган жөндөмдүү болуп саналат. Мунун баары так аныктама берет жана Акыркы, бирок жок дегенде, көрсөтүлгөн дозасы ылайык кант диабетин дарылоодо абдан маанилүү болуп саналат.
Сайма
дары Жылкыда сайынуу жолу менен жүзөгө ашырылышы керек, жана үзгүлтүксүз акчанын менен. бул иш атайын насос системалары аркылуу Жылкыда жана кемик гана сунуш кылынат.
Жагынын сайма ишке ашырылышы керек:
инсулин "Apidra" үзгүлтүксүз келүүчү же Жылкыда май кыртышын колдонуу киргизүү ич жагында жүргүзүшү зарыл. Талаа гана бар сайма, бирок Infusions адистер эмес, мурда эч кандай жаңы ишке ашыруу түзүүчүлөрүнүн бири-бири менен кошумча сунуш көрсөтүлүүдө. натыйжада = тълдъ жана тездетүү даражасы, таасири башталган жана узундугу боюнча, мисалы, ишке ашыруу, жана башка "калкып" шарттарынын регионалдык аянты катары себеп болушу мүмкүн.
Дарыны жүргүзүү?
Курсак аймагынын дубалга жагынын киргизүү адам денесинин башка аймактарында киргизүү алда канча тез жутулушу кепилдик болот. дары түрү кан тамырларга болуп калбаш үчүн, коопсуздук эрежелерин сактоого керек.
инсулин киргизгенден кийин, "Apidra" ийне менен сайтты массаж жасоого тыюу салынат. Diabetics ошондой эле сайынуу туура техника агартылган болушу керек. Бул 100% эффективдүү дарылоону камсыз кылат.
Мөөнөтү жана сактоо шарттары
ар кандай дары-дармек компонентинин пайдаланууга максималдуу таасир алыш үчүн, шарттар жана сактоо шарттарын билиши керек. Мисалы, картридждер же системасынын окшош түрү да жарык бир топ колдоо менен мүнөздөлөт керек балдардын аз алыс, сакталып турушу керек.
Мындай учурда, ошондой эле эки жана сегиз градус болушу керек байкалган жана температура болушу керек.
компоненти үшүп дуушар болбошу керек.
патрондор жана картридж системаларын пайдаланууну баштаганда, алар да бир жарык эмес, ишенимдүү коргоону балалуу чакан алыс эмес болушу керек, бирок, күндүн нурлары. Бул температурада окулуп, антпесе инсулин сапатын "Apidra" таасир этиши мүмкүн, 25 градустан кем эмес жогору болушу керек.
жарыктын таасири көбүрөөк ишенимдүү колдоо үчүн гана эмес, патрону сактап калуу, бирок, бул эксперттер атайын картондон жасалган өз идиштерине системасы сунуш керек. сүрөттөлгөн компонентин сактоо мөөнөтү эки жыл.
өткөндөн бардык
төрт жума баштапкы колдонгондон кийин картридж же системасында жайгашкан текче дары жашоосу. Бул эстеп жөндүү, инсулин алгачкы башатынын-жылы ишке ашырылган пакетин, номерин белгилөө үчүн. Бул ар кандай типтеги кант диабетин дарылоо кошумча кепилдиги болуп калат.
Жөнүндө терс таасирлери
инсулин "Apidra" менен мүнөздөлөт, терс таасирлери, бул өзүнчө белгилей кетүү керек. Биринчиден, биз гипогликемия көрүнүш тууралуу сөз болуп жатат. Бул көп, ал үчүн чындап муктаж көп деп, болгон инсулин негизсиз чоң дозада колдонуу түзүлөт.
мисалы, зат катары дене-милдеттерин тараптан, ошондой эле абдан гипогликемия өндүрүлгөн. аны түзүүнүн өзгөчөлүктөрү бардык күтүлбөгөн жерден, бир даана суук, тердегенден кийин титирөө бар менен мүнөздөлөт, жана башкалар. Бул учурда коркунуч гипогликемия көбөйөт, бул адам өлүмүнө алып келиши мүмкүн.
турат жергиликтүү сезимге да бар:
- гиперемия,
- шишик,
- олуттуу кычышуу (ийне сайтында).
Балким, мындан тышкары, өзүнөн-аллергиялык кабыл өнүктүрүү, айрым учурларда биз некролизи жөнүндө сөз болуп жатат, же аллергиялык дерматит. Бирок, кээде тери менен эч кандай кыйынчылыктар окшош, жана жөн гана дем кыстыгуу же башка физикалык белгилер. Кандай болбосун, ар кандай терс таасирлер, албетте, Сиз "Apidra" деп насаат жана инсулин туура жана туура колдонуу эстеп, артынан болсо, алдын алууга болот.
Карама-каршы
карама-каршы бир дары бар, сиз, өзгөчө маани бериши керек. Бул инсулин сөөгүн калыбына келтирүү жана коргоо, чынында эле, натыйжалуу каражаты катары, 100% иштейт деп кепилдик кылат. Ошентип, каршы тосуу пайдалануу "Apidra", туруктуу гипогликемиянын деп табылат жана инсулин gluzilinu даражадагы сезгичтигин жогорулатуу керек, ошондой эле дарылардын ар кандай башка компоненттерди.
"Apidra" колдонуу үчүн кош бойлуу аялдар үчүн мүмкүнбү?
атайын этияттык менен кош бойлуу же эмчек ар кандай стадиясында турат аялдар куралды колдонуу зарыл. инсулин дары түрү атынан күчтүү жетиштүү эле, ал кээ бир зыян аялдар гана эмес, ошондой эле түйүлдүккө алып келиши мүмкүн. Бирок, ал, балким, кант диабети менен ооруган бардык учурларда бул эмес. инсулин "Apidra", ошондой эле көрсөтүлгөн жайиздыгы каалаган дозасын дайындоо бир пикирди экспертти бар сунушталат менен байланыштуу.
Атайын көрсөтмөлөр боюнча
ар кандай дары-дармектерди пайдалануунун жүрүшүндө ар түрдүү жагдайларына олуттуу саны каралышы керек. Мисалы, өткөөл башка топтун инсулин менен таптакыр жаңы түрлөргө же бир зат боюнча диабети катуу көзөмөлү алдында жүргүзүлөт керек экенин адистешкен. Бул жалпы дарылоо тарабынан жүргүзүлгөн түзөтүүлөргө болгон курч муктаждык болушу мүмкүн экенин эске алуу менен жүзөгө ашырылат.
атап айтканда, кант диабети менен адамдарга колдонуу жетишсиз дозалары бөлүгү же бирдиктүү дарылоонун биринчи түрү hyperglycemia гана эмес, пайда да алып келет диабети, ошондой эле белгилүү бир ketoacidosis. Бул адамдардын жашоо-турмушуна реалдуу коркунуч бар шарты болуп саналат.
инсулин дозасы ылайыкташтыруу каралган иш-чаралар планын же тамак-аш пайдаланууга алгоритмин өзгөргөн учурда зарыл болуп калышы мүмкүн.
макала абдан пайдалуу болуп саналат. Мен ушул оорудан азап чегип көп адамдар жардам берет деп ойлойм. Эгер дары сактоо үчүн кандай гана майда-чүйдөсүнө чейин сырдалган рахмат. ошол эле доктур аны парз кылды. макала пайда көп жазылган, мен ишенем, мен жардам бере алабыз!
дары Apidra жигердүү бөлүгүн - Инсулин glulisine. Адамдын денесинде өндүрүлгөн инсулин аналогу болуп саналат, ал эми бир молекула биригип жуп менен кабыл алган болот. заттын күчү адам инсулин (эригич), бирок, акыркы айырмаланып, иш тез, инсулин glulisine кыска аракеттенүүсүнүн узактыгы болуп саналат.
Кыймылы жок зат глюкозанын зат алмашуусу молекулалар аралыкта кыртыштардын клеткалар молекулалардан кан, көтөрсө глюкоза Оже алардын топтоо азайтат (айрыкча скелеттен, семиз клеткалар) жөнгө салат. Инсулин glulisine боордо глюкоза муундун жараяндарды таасир тийгизет. кемик ткань клеткаларындагы lipolysis долбоорлоо Apidra ингибирлейт, белок структуралардын бузулуу, ал белок өндүрүшү үчүн синтетикалык жараяндарды бекемдейт токтойт.
лдына глюкоза деъгээли тёмёндёгён башкарат эле учурда 1 / 6-1 / 3 саат өткөндөн кийин байкалат. Каралган тамырга инсулин glulisine күч адам инсулин күчүнө барабар. 1 IU инсулин glulisine 1 адам инсулин Ю барабар.
клиникалык изилдөөлөр нан бөлүктөрүн чейин 120 секунд киргизүү Apidra даярдоо нан жабылгандан кийин кандагы глюкоза көлөмүн көзөмөлдөөгө шарт түзөт деп белгиленген учурунда. бул дарынын иш ½ саат жеп чейин башкарган адам инсулин караганда кан глюкозанын жакшыраак башкарылышын камсыз кылат. тамактын алдында 120 секунд денеде жүргүзүлөт адам инсулин, анын иш-аракет кылууга азык- түлүктүн негизинде башталгандан кийин ¼ Apidra аркылуу дары башкаруу кийин таасири.
семирүү изилдөө дарылоодо дары Apidra активдүү компонентинин күчүнө убактысы 114 мүнөт кармап экенин көрсөттү. AUC 0-2 ч 427 мг × кг барабар болгон.
Өлчөмдү
дары Apidra киргизүү тамакка же ага чейин 15 мүнөт максималдуу алдында дароо жүргүзүлүшү керек. дарылоодо колдонулуучу дарыны мурунтан инсулин окшошторун же узак иш жүргүзүүчү субъекттердин иш-аракеттердин орточо узактыгы инсулин даярдык бар экенин режим. Apidra оозеки башкаруу hypoglycemic препараттар менен дарылоо схемалар үчүн айкалыштырылышы мүмкүн. дарынын дозалап ар бир учурда тандап алган.
Ал канга дары алуу мүмкүнчүлүгүн болтурбоого мүмкүн болушу керек. Ошондой эле дары башкарышкан аймакты массаж жасоого мүмкүн эмес. Med. кызматкерлери дары дары башкаруу ыкмасын үйрөтүү керек.
башка дарылоо-агенттер менен иштеп чыгуу кабыл алынгыс Apidra Mix (өзгөчө - isophane адам инсулин). насос аракет аппаратты жайгаштырылган Apidra дарыны колдонуу менен, чечим болбосун башка каражаттар менен аралаштыруу туура эмес.
дары-дармектерди пайдалануунун шарттары
- resuspended чечим болушу керек.
- ал Apidra isophane инсулин адам менен чечүүгө аралаштыруу үчүн зарыл болсо, инсулин glulisine чечим биринчи пунктуна кирип терилген болду. Бул алынган аралашмасынан сактоо үчүн мүмкүн эмес.
- ийне менен калем үчүн ылайыктуу чечим менен картридж OptiPen Pro 1.
- пайдалануу чейин, чечим түстүү картридж баа берүү керек (ачык-айкын болушу керек), механикалык бөлүкчөлөр жок.
- Картридж код калем суу- киргизүү алдында 60-120 мүнөт бөлмө температурасында калтырып керек.
- Бул картридж чейин аба көбүкчөлөрү салууну жүргүзүү зарыл.
- Картридж кайра колдонуу мүмкүн эмес.
- Бул бузулган калем колдонууга жол берилбейт.
- пластикалык шприц башкаруу үчүн колдонулушу мүмкүн. Бул чечимдин бир шприц менен картридж алынып салынат. шприц 100 IU / мл инсулин башкаруу үчүн арналган белгилөө болушу керек.
- Кемчиликтери калем шприц бир гана бейтаптын башкаруу үчүн колдонулушу мүмкүн.
OptiKlik картридж системасын колдонуу (бул ок бир поршень менен жабдылган бир пластик контейнерге кыстарылат 3 мл Apidra даярдоо менен):
- контейнер жана пистон менен бул картридж системасы калем-түрү шприц OptiKlik менен колдонулушу керек.
- ручка түрү колдонуу боюнча ушул түзмөккө чечмелөөнүн саналып OptiKlik.
- кетирсе калем болсо, аны колдонуу мүмкүн эмес.
- Бир ок системасы чечүүгө колдонуу чейин текшерип туруу керек. жазылышы механикалык бөлүкчөлөр алыс болушубуз керек, чечим боёп эле ачык-айкын болушу керек.
- картридж жүрүм-туруму үчүн чечим чыгарууда алдында тепкилеп чыгарды керек болот.
- ок, аны кайрадан толтуруу колдонуу, андай эмес.
- картридж пластик шприц менен чечим терилген жана дары башкарууну жүзөгө ашырууга мүмкүн эмес.
- жугушун алдын алуу үчүн бир нече бейтаптар үчүн калемди колдонуу кабыл алынгыс.
Drug башкаруу Жылкыда сайынуу түзүү жолу менен жүзөгө ашырылат. Apidra чечим насостоо системасы менен үзгүлтүксүз каражаттардан түрүндө ишке ашырылышы мүмкүн. Киришүү Бул теринин астындагы май кыртышында кылды.
Жылкыда сайынуу үчүн идеалдуу жер - ашказан, плечо, ант ичирсин. Зарыл болсо, үзгүлтүксүз куюунун башкаруу ич жагында тери астында майлуу жүзөгө ашырылат. Ар бир жаңы киргизүү Apidra чечим бир жерде болушу керек.
активдүү компоненти болуп жутулушу баасы дары башкаруу, бейтаптын жеке жүгү жана башка шарттарды сайтына жараша ар кандай болушу мүмкүн. активдүү зат Faster алынышы ич дубалга ийне менен батыштагы байкалат.
Терс таасирлери
гипогликемия - көпчүлүк үчүн зарыл ашыкча инсулиндин абдан жогору дозада учурда келип чыгышы мүмкүн инсулин көп терс таасири.
дары башкаруу менен байланышкан терс көзкараштар клиникалык изилдөөлөр байкалган, орган системалары жана жыштыгын азайтуу боюнча төмөнкү тартипте берилет. пайда жыштыгын сөз кылганда төмөндөгү критерийлер: абдан көп (> 10%), тез-тез (> 1% жана 0,1% жана 0,01%, ал эми
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
инсулин glulisine кош бойлуу аялдарга эмес, пайдалануу боюнча жетиштүү маалымат.
Клиникага чейинки изилдөөлөр кош бойлуу, алардын таасири менен инсулин glulisine жана адам инсулин ортосунда эч кандай көбөйүү айырмачылыктарды көрсөттү, эмбрионалдык (түйүлдүктүн) төрөттөн кийинки мезгилде иштеп чыгуу, берүү жана иштеп чыгуу (карагыла. Клиникага чейинки коопсуздук текшерүүдөн).
кош бойлуу аялдарга дары ыйгаруу сак болушубуз керек. Бул глюкоза кылдат мониторинг жүргүзүү зарыл.
Кош бойлуу бою мурда болгон же Гестоз Кант диабети менен ооруган зат балансынын абалын кармап туруу зарыл. Кош бойлуулуктун алгачкы триместринде учурунда инсулин үчүн зарыл, ал, адатта, экинчи жана үчүнчү trimesters көбөйтөт, кыскартылышы мүмкүн. Ошол замат тапшыргандан кийин, инсулин талап өтө тездик менен төмөндөшү.
Ал эмчек сүтү эске инсулин glulisine Бирок, адатта, эмчек сүтү таралган боюнча инсулин накта эмес, оозеки кабыл кийин оту менен эмес, же жокпу, белгисиз.
эмчек эмизген аялдарга инсулин дозасын жана диета өзгөрүүлөрдү талап кылышы мүмкүн.
Терс таасир
Гипогликемия, көбүнчө терс жооп инсулин терапиясын инсулин дозасы өтө жогорку инсулин муктаж салыштырганда болсо өрчүтө алабыз.
клиникалык байкалган дары аллергиясы менен байланышкан, алардын пайда болгон (абдан тез> 1/10, азаюу системасы орган класстары боюнча төмөндө келтирилген тез жатышат> 1/100, 1/1000, 1/10000,
Ченемден көп
Балким, гипогликемия өнүктүрүү оорулуунун тамак-энергетикалык чыгымдарга карата ашыкча инсулин иш-аракеттер менен келтирилген.
инсулин glulisine боюнча ашыкча дозанын тууралуу так маалыматтар жок. Бирок, бара-бара гипогликемиянын мүмкүн.
гипогликемия жарык эпизоддору оозеки глюкоза кыяматка же таттуу менен дарыласа болот. Ошондуктан, кант диабети менен ооругандар дайыма кант, момпосуй, печений же жемиштердин шекер кошулган ширесинин бир нече күмүш тыйынды алып керек. intramuscularly же лдына адамга тиешелүү акыл-насаатты кабыл алды жүргүзүлөт, же медициналык кесиптик башкарган кан тамырга глюкозаны мамиле болгон - катуу гипогликемия эпизоддору, чыдамкай эсин жоготуп, глюкагон (1 мг 0.5) менен дарыласа болот. эгер 10-15 мүнөттүн ичинде эч кандай чыдамдуулук менен жооп глюкагон Ошондой эле, кан тамырга глюкозага кириш керек. сезимдин калыбына кайталанышын болтурбоо максатында көмүртектерге деп оозеки ичүү сунушталат кийин.
глюкагон ийнелерди башкаруу кийин катуу гипогликемия себептерин тактоо жана келечектеги эпизоддордун өнүктүрүүгө жол бербөө максатында бир ооруканада бейтапка көрүү керек.
Башка дары менен өз ара аракет
дары-дармек менен өз ара изилдөөлөр жүргүзүлгөн. аз, кыязы, клиникалык тиешеси бар башка ушул сыяктуу каражаттар, дары-дармек менен өз ара аракеттенүү менен топтолгон тажрыйбанын негизинде.
Ал мезгил-мезгили менен болсо да, сен жүрүп жаткан бардык дары-дармекке байланыштуу дарыгерге маалымат!
Кээ бир заттар глюкоза зат кандай таасир этет жана инсулин glulisine дозасы өзгөртүүнү талап кыла алат, өзгөчө түрдө көзөмөлгө алынат.
Кандагы glyukozoponizhayuschy таасирин жогорулатуу жана гипогликемия үчүн ык жогорулатууга жөндөмдүү заттар ангиотензин-айландыруу энзим Ингибиторы, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO Ингибиторы, кошундулары,: <a, salicylates жана р антибиотиктерди оозеки даярдыктарды hypoglycemic иш-аракеттер, ингибиторлору.
Кандагы glyukozoponizhayuschuyu ишин кыскартуу жөндөмдүү заттарды глюкокортикстероиддик гормондор, danazol, diazoxide, айдама, глюкагон, изониазидди phenothiazine туундуларын, somatropin, sympathomimetics (мис, жаныъызда, жаныъызда, Салбутамол, terbutaline), бездин гормон Эстрогендин progestins кирет (мис оозеки Мындай боюнча), протеазынын ингибиторлору жана типтүү сайуулардын дарылар (мисалы, olanzapine жана clozapine).
Бета-блокаторлор, clonidine, литий туз жана спирт инсулиндин канда да жогорулатуу жана начарлата glyukozoponizhayuschuyu иш-аракет болушу мүмкүн. Pentamidine кээде hyperglycemia барат гипогликемия, алып келиши мүмкүн.
Мындан тышкары, мындай п-блокаторлор, clonidine, guanethidine жана reserpine катары sympatholytic заттардын таасири астында, protivoregulyatsii adrenergic белгилери жумшак же жок болушу мүмкүн.
шайкештигин ноталары
Улам шайкештик изилдөөлөрдүн жоктугунан улам активдүү дары адам инсулин NPH башка каражаттар менен ар кандай болушу мүмкүн эмес.
Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү
инсулин бир жаңы түрүнө же брэнд оорулуу өткөрүүсү катуу медициналык көзөмөл астында болушу керек. чыгарууну түрүн өзгөртүү, бренд (даярдоочу) түрүнө (стандарттык, NPH-жылдын жай-аракет ж.б.), тегине (жаныбарлардын түрлөрү) жана (же) өндүрүштүк технологияларды дозасы бир өзгөрүү алып келиши мүмкүн. Сиз мамиле, ал эми оозеки hypoglycemic ишенимдүү бир доза жүргүзүү керек болуп калышы мүмкүн.
Жетишсиздиги өлчөмдү же дарылоонун токтотуунун, өзгөчө, инсулин-каранды диабет, hyperglycemia жана диабет ketoacidosis алып келиши мүмкүн - өмүргө коркунуч туудурган шарттары.
Убакыт өнүктүрүү гипогликемия Ошондуктан, дарылоо режимин өзгөртүү менен өзгөрүшү мүмкүн колдонулган инсулин жана иш-аракет механизмин көз каранды.
гипогликемия алгачкы белгилерин өзгөртүүгө же алардын катуу кыскартат үчүн, төмөндөгүлөр болуп эсептелет: узак болгон диабет, интенсивдүү терапия инсулин, диабет менен жабыркашы, мисалы, дары ß- блокаторлор, же адам мал инсулин өтүү болуп саналат. чыдамдуулук, анын кыймыл-аракетти же күнүмдүк тамак-аш өзгөртүү көбөйгөн болсо, дозасын өзгөртүүнү талап кыла алат. тамактан кийин дароо жүзөгө гипогликемия коркунучун жогорулатат.
гипогликемия сайынуу жолу менен тез-милдетин окшош кийин иштеп турган болсо, анда ал эрий адам инсулин саюудан менен салыштырганда, мурун пайда болушу мүмкүн.
hypoglycemic жана hyperglycemic сезимге туура эмес болсо, алар бейтаптын сезим, комага жана өлүмгө зыян алып келиши мүмкүн.
инсулин үчүн бейтаптын зарылдыгы ооруп же жан стресс учурунда өзгөрүшү мүмкүн.
шприц калем менен дарылоо
ручка SoloSTAR кылдат бул баракчадан камтылган пайдалануу үчүн окуу керек колдонуудан мурун.
Бошотуу
ачык-айкын картридж 3 мл болгон, түссүз, айнек (Type I). Картридж тыгындар бир колу bromobutyl жапкыч жана буга алюминий чечпей, башка колу менен - bromobutyl тартыъыз.
картридж колдо калем SoloSTAR-жылы орнотулган. 5 SoloSTAR ийне калем чогуу пайдалануу боюнча нускамалар, картон кутучага жайгаштырылган.
Сактоо шарттары
+ Store + 2 ° боюнча 8 ° C, жарык корголгон.
балдар жетпеген жерде сактаъыз.
катып, эч коркпо! тоңдургуч же тоъдурулган заттар менен контейнер түздөн-түз байланышты кач.
биринчи жолу пайдаланганга чейин калем 1-2 саат бою бөлмө температурасында сакталган болушу керек.
жеш менен 25 ° C нан ашпаган температурада сакталат пайдалануу (бирок, муздаткычка бир эмес) башталгандан кийин.