Thyrotoxicosis диагнозу
улгайган жана карыган жашка эндокриндик системасынын Жашы байланыштуу өзгөрүүлөр.
Түшүндүрүү № 3. (1 саат) эндокринология тармагында эмгектенген Гериартриялык аспектилери.
MDK 01.01 гериартриянын менен Диагностика
белоктор, кабыл алуу-бөлүштүрүү максатталган клеткалардын гормондордун камалышы, өзгөрүүлөр гормонунун өндүрүшүн карылык менен.
гипоталамус өзөктүк клеткаларындагы lipofuscin бир топтоо болуп саналат, neurosecretory жооп Reflex (тери, оору) же afferent нерв стимулдаштыруу жана стимулдарга мехенизими жооп күчөтүлгөн (мисалы, жаныъызда) начарлатат. кичинекей место майын гормондордун, "үч" өндүрүүнү көбөйөт бези - калкан-дем берүүчү (TSH), somatotropin (өсүү гормону), adrenocorticotropic (ACTH), жана башкалар. Жалпысынан, курактык өзгөрүүлөрдүн hypothalamic-кичинекей системасынын ар кандай байланышы менен бирдей эмес.
иммундук система катары бир кыйла азайышына алып келет карылык богок менен иштеп, өспүрүм куракта башталат жана карылык дээрлик толугу менен, анын ошо жок.
тутумдаштыргыч ткань Строма калкан көбөйөт безин, тироксину жана triiodothyronine кан баскычтарда төмөндөшүнө алып топ жана йоддун калкан безинин бези туткалар, санын (60 жылдан кийин 25-40% га чейин) төмөндөйт - hypothyroidism иштеп белгилери.
кортексинин кайра бар, 30 жылдан кийин үстү бездеринин-жылы жогорулаган устун (глюкокортикоиддер) жана сетка 50-70 жылда аймагын (гормондор өндүрөт) артыкчылыктуу нурлуу аймакты билдирет adrenocortical Ошентип, үстү бези гормон жалпы өндүрүшүн кыскартууга, аларды жасоо запастары.
уйку бези кан менен камсыз кылуу начарлагандан начарлап Лангерганс клеткалар жана аларда өндүрүлгөн инсулин биологиялык ишинин аралчалар саны азаят. карылык менен, кандагы канттын көлөмүн көбөйтөт.
түрү эпидемиология 2 диабети карыларга
улгайган (65 жыл) таралган оорулардын бири 2-тип шекер оорусу болуп саналат. Frequency T2DM 4 - 8, 50-59 жаш курагында%, 10 - 12% - 60-69 жыл ичинде 14-20% - 70-79 жаш жана жашоо 80 жылдан кийин 25% га жетет. Орусия эпидемиологиялык изилдөөлөр боюнча (YI Suntsov 1998), 2-тип шекер диабети иш жүзүндөгү жыштыгы 2-4 эсеге менен табылууга жолдорун ашат. 2 түрү менен ооругандардын санынын диабети көбүрөөк катталган 2-4 эсе бул каражаттар, диабет учурларынын 50% дан көбүрөөгү кеч аныкталат.
Айрыкча, кант диабети менен 2 клиника улгайган терип диабети
Кант диабети боюнча кеч диагноздоо үчүн негиз болуп, улгайган, үлпүлдөк клиникалык оору менен байланыштуу. суусоо, polyuria, тери кычыштырган, ж.б .. бул типтүү арыздар диабет мүнөздүү, жумшак болот. Келишимдик конкреттүү арыздар - алсыздык, уйкучулук, баш оору, эс баасынын түшүүсүнөн келип, аян - планга чыгат. түрү менен ооругандардын 50% 2 диабет (байланыштуу таанылбаган оору) оор Кичи жана macrovascular өтүшүп иштеп чыгуу - бул диабет менен 30 диагноз коюу кыйын.
диабет клиникалык сүрөт симптомдору, эки топтун ортосундагы айырмалай: биринчи жана экинчи.
негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
1. polyuria - ага жогорулаган Осмос эриген глюкоза эсебинен заара басым улам заара көбөйдү (адатта, заара жок глюкозага). Palpitations түн ичинде, нөшөр заара кылып көрсөткөн.
2. Polydipsia (туруктуу өчпөс суусоо) - заара суунун олуттуу жоготууга жана кан Осмос басымы жогорулайт.
3. polyphage - дайыма Кээлер ачка. инсулин глюкоза (береке ачкачылык) жокто клеткаларын өздөштүрүүгө жана иштеп чыгуу үчүн метаболизм диабет менен, тактап айтканда, жөндөмсүздүгү себеп болгон бул оорунун белгиси болушу ыктымал.
4. Салмагы жоготуу (диабет биринчи түрдөгү өзгөчө) - көбөйгөн аппетит менен ооруган карабастан иштеп диабет жалпы белги. Салмагы жоготуу (же түгөнүшү) байланыштуу, анткени, глюкоза энергетикалык зат токтошунан белок жана майлар көбөйүп катаболизм үчүн.
экинчи белгилер кирет көп убакыт аралыгында акырындык менен өнүгүп, белгилүү бир клиникалык белгилери жок. Бул белгилер 1-жана 2-түрү катары диабет мүнөздүү:
· Теринин жана былжыр челинин кычышуу (кын кычышуу)
· Жалпы булчуң начардыгы,
· ЧЫКСА, тери = лъмг =, дарылоо кыйын,
· Диабети түрү заара алдында кит 1. Кит семиз камдарынын күйүп натыйжасы болуп саналат.
улгайган 2 диабети түрдөгү оорулар
төмөнкү жадыбал тизмеси жүрөк-кан тамыр системасынын тата- оорусу, 65 жаштан ашкан адамдарга бут, бөйрөк жана көз оорусунун диагнозду тактоо (Нил HAW, 1989).
Кант диабетинин 2 дээрлик ар бир экинчи улгайып калган оорулуу гипертония (сейрек кризистер) бар, начар көрүнүш (катаракта), супермикроб жуккан жана башка кошумча оорулардын.
түрү диагнозу 1 диабет жана 2 Түрү негизги белгилери катышуусу аркылуу ишке ашырылат: polyuria, polyphagia, салмак жоготуу. Бирок, диагноз негизги ыкмасы кан глюкоза топтоо аныктоо болуп саналат. глюкоза толеранттуулук тест аркылуу карбонгидрат зат decompensation жарамдуулугун жоготуу даражасын аныктоо.
Диагноз "диабет" маалыматтары касиет кокустан пайда болгон учурда белгиленет:
· Кант топтолушу (глюкоза) капилляр орозо кан 6,1 мг / л жогору (бир литр millimoles) жана тамак (postprandial glycemia) кийин 2 саат 11,1 мг / л жогору кийин,
· Глюкоза сабырдуулук текшерүүнүн натыйжалары (шектүү учурларда), шекерге 11,1 mmol ашпаган / л (стандарттык кайталоо)
· Glycosylated гемоглобин деъгээли жогору 5,9% дан (5,9-6,5% - шектүү, 6,5% көбүрөөк диабет ыктымалдыгы) болуп саналат
· Заара кант, бар
· Заара менен кит (acetonuria (кит азыркы эмес жана диабет болушу мүмкүн)) камтылган
Сиз издегенибизди табууга эмес беле? издеп көргүлө:
Best сөздөр:Мындай бир жуп, бир мугалим лекция бүткөндөн кийин, мындай деди: - бул жуп аягы: "Бул жерде бирдеме жок жыттанат." 8176 - | 7857 - же, аны окуй баштады.
Ажыратуу күйуп!
жана бетти (F5)
абдан зарыл
Гипертиреоз менен синдрому деген эмне себеп?
- Гипертиреоз (Graves 'оорусу). негизинен орто курактагы аялдарга терс таасирин тийгизет гипертиреоз көбү жалпы себеби. тукум куума шыктуулугу байланыштуу. ойноорун ойлондурарлык сезген оору болуп саналат, оор психологиялык шок, алкым жана каргашалуу мээ жаракат көйгөйү.
- Пламмер оорусу. Benign бездин тканы. оорунун жарактуу себеби дагы деле толугу менен түшүнө бербейт. Ал да аялдар менен эркектердин пайда болот.
- Ашыкча L-тироксин. көзөмөлсүз hypothyroidism дарылоо качан кабыл дары, ошондой эле тез арыктоо үчүн тироксину пайдаланууну билдирет болгон кырдаалда келип чыгат.
- Subacute Хурметли. этабы менен иштеп чыгуу менен калкан безинин сезгениши. Бул иммун системасынын кээ бир генетикалык кемчилиги болот.
- Калкан аделаида.
- дары менен шартталган организмге йоддун ашыкча.
- Буйрук шишик.
- Ovarian шишик.
Прогрессивдүү thyrotoxicosis негизги белгилери
негизги тобокел тобуна - аялдар 50 жашка чейинки курактагы. гипертиреоз симптомдору абдан ар түрдүү жана көп. Кээде алардын рагына ортосунда эч кандай байланыш жок бези сезилиши мүмкүн, бирок, аны ого бетер оор болгон чындык, тилекке каршы. мурдагыга караганда, төмөнкү белгилери жардамы менен проблеманын бар экендигин ырастады, натыйжалуу түзөтүүчү дарылоо болот.
Биринчи кезекте жүрөк-кан тамыр системасын кыйналып жатат. thyrotoxic жүрөгү жалпы түшүнүк ашыкча калкан гормондор менен шартталган жүрөк оорулар, бир катар билдирет. таасын үлгү бүлбүлдөгөн аритмиясы катары, стенокардия зат түрүндө, синус кутулөт жана декомпенсир- жүрөк.
кыймыл-аракет системасынын бир бөлүгү жөнүндө булчуң иштеши начарлап, hypercalcemia, чачыранды остеопороз бар. сөөктөрүнө жана тез-тез жаракалар үзгүлтүксүз оору ыктымалдыгы.
Сөзсүз кыйратылышын алып толкунданып системасын:
- Ачуулануу, уйкусуздук, жадатма коркуп,
- Ашыкча иш-аракет, кыйынчылык топтоо,
- ар кандай .Ал, ызы-кол салуу күтүлбөгөн жерден пайда болушу,
- Emotional туруксуздук (терең депрессияга сезүүбүз чейин), тынчсыздануу, негизсиз
- манжалары Muscle титирөө, көз, тил, же бүт денеси,
- Суук, кан басымы жогорулаган.
аппетит каршы ИЧЕГИ белгиленген төмөндөгөн же көбөйгөн аткарбоо. Бирок өсүп аппетит салмагы да булчуң массасынын гана майлуу эмес, ошондой эле бир бөлүгү эмес, жоготуу, төмөндөп жатат. Олуттуу оорулуу системалуу ич менен татаалдашат.
жыныс аялдар этек бузганга жатат. Menses баш оору, кусуу, ал тургай, танды пайда менен коштолгон катуу жеткидей, которулат. Кескин кош бойлуулуктун мүмкүнчүлүгү кыскарды. гинекомастиядан (эмчек ЭСКАТО) жөнүндө гипертиреоз менен эркектер организмден төмөндөшүн азап чегип, ал эми учурлар бар.
Башка байланыштуу белгилер
- Thyrotoxic exophthalmos (а күрөң мүнөзгө ээ canthus кеңейүү, капкактарды кыйналган,)
- оозуна кургак былжырлуу кабыкча, терисинин агыш,
- дем алуу оорлойт же тамактын бир жолку туруктуу сезим,
- Thinning жана морттук чачтары менен тырмактары,
- Башында ак чач,
- Тироид безинен ири өлчөмү улам кыйналып жутат,
- Жаркыраган түс,
- ткандардын шишип кетет,
- ал тургай, суук аба ырайы ысык-журк этип,
- тердейт,
- Тез-тез заара кылып, натыйжада - суусоо көбөйгөн.
thyrotoxicosis синдрому оордук даражасына жараша ар кандай жолдор менен пайда болот жана үч негизги түрлөрүнө кирет: жумшак, орточо жана оор.
боюнча жумшак түрү Сиз салмагы сын төмөндөтүү жана чакан тахикардия көрө аласыз. жалпы чарчоо жана жарык кыжырдануу (кыйкырып, ашыкча touchiness) бар. Күндүн экинчи жарымында бери - аткарууну кыскарган.
Орточо түрү Бул мүнөтүнө 120 директор уруп-сабаганын ар жогорулатуу жүрөктүн согушу тездейт, ал эмгеги үчүн жалпы жандануусу туруктуу төмөн кубаттуулугу жана дене салмагы кыйла төмөндөтүлгөн. Көмүртектин зат начар, бөйрөк жетишсиздиги, отургуч белгилери бар - тез-тез жана суюктук.
оор түрү гипертиреоз тынчсыздана системасынын бузулушунан тышкары, анормалдуу булчуң алсыз жана жүрөк-кан тамыр системасынын олуттуу мыйзам бузуулар менен мүнөздөлгөн. Тахикардия жүрөк оорусунан бүлбүлдөгөн аритмиясы менен коштолот. иш жөндөмдүүлүгү толугу менен жоголуп кеткен.
Өз убагында диагноздоо мааниси
гипертиреоз менен Symptomatology калкан безинин ишине көп бейтаптардын саны (айрыкча, кары) туура эмес, мисалы, олуттуу мыйзам бузуулар кадимки жаш курагына байланыштуу өзгөрүүлөргө бези конкреттүү келет. Мисалы, ысык-журк этип менопауза жана аны менен байланышкан жугуштуу оорулар жана психикалык касиеттери катары каралат гормоналдык кыйынчылыктар менен салыштырылып эмес. Диагноз thyrotoxicosis ырастаган (же жок кылуу) оору адистер эндокринология жолу менен жүзөгө ашырылат.
тез арада тийиштүү дарылоону баштоо үчүн мүмкүн болушунча, чыдамдуу 2 этаптан турат экспертиза, өтүүгө тийиш: калкан милдетинин баалоо жана өсүү гормондор себептерин аныктоо үчүн. кан көп TSH аныктоонун негизги усулу (thyritropic гормон) - бир лабораториялык дарт табуу. Бардык башка жолдору гипертиреоз токтоосуз себебин көрсөткөн.
Катуу психологиялык стресс, ар кандай хирургиялык кийлигишүү же жалпы оорулар thyrotoxic кризиске алып келиши мүмкүн. Бул абалы жашоо үчүн өтө реалдуу коркунуч болуп саналат. Жараланган жүрөк курсу жогорулаган дене температурасын, кусуу жана ич бар. оорулуу эсин жоготуп болуп, комага түшүп кетет. Кийинки тазалоо иштери кызуу жүрүп жайылтылат. Мындай шарт алдын алуу боюнча ар кандай жол менен, ал гипертиреоз убагында дайыма диагноздоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
Алгачкы кабыл алуу
баштапкы экспертизанын жүрүшүндө доктур оорулуунун салмагын, байланыш, анын пайда болушу жана тартипте абалына (- гипертиреоз негизги тышкы көрүнүштөрүнүн бири шашылыш маанисин жоготуп, сүйлөө) баалайт. Ал тери, чач жана тырмактын абалы жакын бурат. Чаралар кан басымы, жүрөгүнүн согуусу, көрүнөө Тироид безинен абалын мүнөздөйт.
өз кезегинде, сабырдуу, анын жакшы болуу жана УЗИ маалыматтарды жана кан тесттер менен камсыз кылат (жалпы жана гормондор) тууралуу дарыгер-чүйдөсүнө чейин баяндалат. ар кандай операция буга чейин өткөрүлүп берилген болсо, анда, айтып өтө зарылчылык болуп саналат, ошондой эле дарылоо колдонулду кандай эле (эгер болсо).
Эндокринолог алынган маалыматтарга Тироид этикасынын шектелип негизинде болсо, чыдамдуу толук текшерүүдөн ыйгарылат.
Бардык зарыл жана жеткиликтүү диагностикалык ыкмалары
- чара гормондору лаборатория кан тест (TSH).
кан үлгүлөрдү алуу үчүн ишенимдүү жыйынтыгы 3 күн мурда никотиндин оор Кыймыл-аракетти, спирт ичимдиктерин кабыл алуу жана пайдаланууга алынып жана, эгер мүмкүн болсо, - дары-дармек. талдоо берүү алдында Акыркы тамак аз 12 саат болуп саналат. Биз кан кан изилдөө. бойго жеткен үчүн Байланышы 4,0 Му / л.
- антитело сыноого Immunoassay.
- бездери бар жана санын аныктаганда Ultrasound, калкан безинин так көлөмү жана түзүлүшү.
- Electrocardiography. Discover жүрөгү гипертиреоз четтеп мүнөздүү байланыштуу.
- Эсептелген радиологияны калкан безинин магниттик-резонанстык. УЗИ натыйжалары толук жагдайды тактоо эмес, кийин дайындалат.
тартиби катуу Пэйсмаркерлер, импланттар жана протездөө cermet менен кош бойлуу аялдар менен ооруган макулдашуу.
- Scintigraphy (ажыроо йод же белгиси менен сажданы буйрулгандай сканерлөө). структуралык жана иш өзгөрүүлөрдү аныктайт. Гамма-камера элестет- кен кластерлер изотоптору, ошондой дарыгер жонокой гормондордун жогорку жана төмөнкү өндүрүү менен аймактарды аныктоо болот.
- Умтулуу биопсиясы. коркунучтуу бездери өз убагында диагноздоо үчүн зарыл. Бул сапаты жакшы-ийне биопсиясы мүмкүн тазалоо эмес.
Жогорудагы ыкмалардын ар бири зарыл деп катуу бир квалификациялуу дайындалган жана алдын ала сурамжылоонун жыйынтыгы боюнча негизделген.
Гипертиреоз дарылоонун заманбап ыкмалары
гипертиреоз медициналык ыкма, уулуу йод же хирургиялык жардамы менен колдонуп, мүмкүн күрөш оорулар жана оор дарылоону жүргүзүү. дарылоо методу жеке негизинде толугу менен тандалып алынган жана оорулуунун жашына, оору түрүндө олуттуулугуна негизделген, ал эми тамыр гипертиреоз менен келет.
3 усулдардын ар бири жөнүндө көбүрөөк маалымат.
гормон жайлатуучу кабыл thyreostatics жатат. 1,5 жыл ичинде жана бейтаптардын көпчүлүгү ал оорунун симптомдору кутулууну жардам берет - Admission, адатта, узун. дарылоо дозасы жөнгө салуу үчүн гормондору маанилүү мезгил-мезгили менен мониторинг болуп жаткан кезде.нормалдашуу даражасы бар эле замат Ар бир доза дарылоо боюнча өз-өзүнчө эсептелет жана алмаштырылат. Бул методдун кемчиликтер арасында - токтотулгандыгына байланыштуу (50%), андан кийин дароо эле чоң пайыздык иши ураган.
дары-дармек менен дарылоо, атүгүл хирургиялык алдында даярдоо болуп дайындалды.
учурда гана берилиши жерде эч кандай эскичил ыкмаларын кийин натыйжалары, дары-дармек менен дарылоо кийин чоң богоктун, жеке чыдамсыздык thyreostatics же иши ураган. иштөө учурунда тироид безине бир бөлүгүн алып салат. Келечекте, чыдамдуу тынымсыз алмаштыруу терапиясын колдонууга аргасыз болушат алып, hypothyroidism иштеп чыгуу мүмкүн эмес. Бирок, ошол эле учурда операция абдан рекурренттик тамеки ыктымалдыгын азайтат.
Ал оорулуу дагы эле 100% жана giperterioz калдыктары менен оорудан арылуу керек, бирок жарык түрүндө боло турган эмес экенин белгилей кетүү керек.
- ажыроо йод дарылоо.
башында бир арыз каралган коопсуз жана натыйжалуу ыкмасы үчүн жетиштүү болот. калкан клеткалар йод денеге кирип жана нурларынын таасири астында, бир нече жумадан кийин өлүп, тутумдаштыргыч тканын менен алмаштырылат жутушат. Дарылоо маданий жана хирургиялык жол менен салыштырууга болот. Ошо сыяктуу эле, мүмкүн hypothyroidism жана гормондор менен муктаждык өмүр бою алмаштыруучу терапия. йоддун бир кабыл алуу жетиштүү жана гипертиреоз улантууда болбогон учурлар бар, бирок пайдаланууга-кайра.
Бул негиздери кыйшаюсуз сакталышын камтыйт:
- басымдын жогорулоосу каардантып майлуу жана ачуу тамак-аш азыктарынын жана суусундуктардын caffeinated баш тартуу же аларды чектөө. Эт, балык, бир гана бышырылган түрүндө уруксат берилген
- 5 жолу бир күн тамак санын жогорулатуу
- кычкыл сүт азыктарын жана тамак-аш азыктарынын, ичеги кыжырдантышы баш тартуу,
- Гормондордун ашыкча өндүрүшүн жайлатуучу тамактарды жеп (чамгыр, капуста, шпинат)
- йод-камтыган азыктардын толук жоюу (туз, кесүү, балырлар)
- Байланыштуу тездетилген зат үчүн - Phosphorus диета, кальций жана витамин комплекстерин максималдуу байытуу.
түшүүсүн узартуу жана олуттуу гипертиреоз кайталануу мүмкүнчүлүгүн азайтат жана ар кандай жагдайларга качууга туура тирүү үчүн. милдеттүү түрдө алдын алуу менен бирге, бул өтө калкан безинин иштебей азайтуу же оорунун алгачкы стадиясында пайда аныктоо үчүн берет.
Кант диабети, түрү 1, балдарда 2, диагностика, дарылоо, кан шекерин, кант диабети терип
Биздин сайт окурмандардын Кант диабети менен кош келиниз! Бүгүн анын дагы бир олуттуу гормоналдык оору тууралуу талкуулоо, тилекке каршы, диабет менен пайда болот. thyrotoxicosis Бул натыйжасында ампер калкан иштеп кан калкан гормон байытуу боюнча туруктуу өсүшү менен оору болуп саналат. Бул учурда, гормондордун агымынын зат бузулуулар жана катуу татаалданышына алып келет, бардык органдардын жана системалардын, терс таасирин тийгизет. өз убагында дарылоо максатында жана терс таасирлерин өнүгүүнү жакшыртуу үчүн комплекстүү мамиле кылуу талап кылынат гипертиреоз диагнозу.
"Маалымат-орто-билэ =" https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/07/tireotoksikoz-diagnostika.jpg?fit=300%2C159 "маалымат-ири билэ = "https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/07/tireotoksikoz-diagnostika.jpg?fit=448%2C237" аталышы = "гипертиреоз диагностикасы" ALT = " гипертиреоз диагноз "W>
Бейтаптын дарыгер же Эндокринолог текшерүү учурунда дене салмагына бурат, жүрүм-туруму, сүйлөгөн сөзү үлгүлөрүнүн, башкаруу согушун жана кан басымын, топтогон арыздар.
Патологиялык жараянынын мүнөздүү:
- көбүрөөк жандануусу, кыжырдануу, tearfulness,
- орозо, карама-сүйлөө,
- кем,
- exophthalmos (жык көздөрү), эки көрүнүш,
- көбүрөөк жүрөктүн кагышын, кан басымынын жогорулашы
- калтыраган колдору,
- ысык-журк этип,
- ич.
Анткени шек гипертиреоз дарыгер кошумча лаборатория жана экспертизалоо инструменталдык методдордун дайындайт.
дарт табуу үчүн, кан калкан гормондор (T3, T4) жана TSH (калкан стимулдаштыруучу гормон) боюнча кабыл алынат. симптоматикалык этабында thyrotropic гормондор кадимки чекте болуп, TTG түшүрүштү. оору TSH маанидеги кадам бийиктиги Т3 жана T4 топтолуу кыйла өстү, ал эми ошол эле бойдон калууда. Ошондой эле thyrotoxicosis өсүшү жатса, кан болуп жаткан thyroglobulin мазмунун текшерет.
Копчулуктун (US)
Калкан УЗИ чыгарат, бир жыштыкта толкундары сиз орган жана анын өлчөмдөрү түзүлүшүн изилдөө үчүн жол бир аспапты колдонуу менен ишке ашат. Мүрзөлөрдө "оорусу, чачыранды жабыркашы рагына аныкталат, зоб-жылы - өскөн катчысы орган иш менен участоктору жергиликтүү көбөйтүү.
shchitovidki капсул башкарууну же ажыроо даярдоону камтыган бул абалга бир чечүү жолун (йод-131) колдонуп издөө жүргүзүү. Бул аймакта топтолгон radiofarmakologicheskim заты менен scintigram боюнча телегейи тегиз жатат ( "ысык" бөлүмдөрдүн) дары кыртыш жана мазмунун жок ( "муздак" аймактары). калкан безинин оорулуу бөлүгүндө йод-131 суммаланат.
Оор учурларда, микроскоп менен изилденгенде клетка материалдарды үчүн диагностикалык анализимдин белгилеген орган.
thyrotoxicosis,Мүрзөдөгү оору төмөнкү royavleniya болуп саналат: жогорулаган зат, жер титирөөдөн, кирпик, ооз, тил, башчысы, манжалары, колун сунуп жана көтөрүлгөн буту, колуна түшкөн объекттерди көрүнүштү каптаткан бүт денесин, zat-
rudnennoe чайноо. бир тахикардия да бар, гипертония, гиперсезгичтик, тердейт, ысыкка чыдамсыздык, көбөйүп, кумарларга, тез-тез орундуктар, салмагын жоготуу, этек кир бузулуулар. Мэриенге белгилери менен мүнөздөлөт: коркуп көз, блеск көз сейрек өчсө, ийне кабыгынын идиштер жана анын кыскартылган сезгичтиги, ылгабай агуу, exophthalmos, көз кенен ажырым, артта карегине Кайырчынын. тери текшилөө, жылуу жана сыз, чач ичкере берет. психикалык чарчагандыктанбы маанай туруксуздук бар. богоктун катышуусу милдеттүү болуп саналат. Калкан милдети стресс тажрыйбасы менен тастыкталууга тийиш. Тироксин гормонунун жогорулатуу психиканын жандануусу көбөйтөт жана натыйжада тынчсыздануу аллергиясы үчүн ийкемдүү жаратат.
T. Dobzhansky (. Катары келтирилген. Gindikin, 1997, 301) psevdogipertireoza thyrotoxicosis айырмалоо тутумдаштырылган өзгөчөлүктөрү Psychovegetative себептерден улам.
гипертиреоз менен ооруган, жан lability, кыжырдануу, таарыныч, көрүнгөн практикасы tearfulness бар. топтоштурулган, башаламандык, тынчым кетип, тынчым кетип баадагы жөндөмсүздүгү, бузулган уйку, баш оору, чарчоо, туруктуу алсыздыгы. Typical жөндөмсүздүгү жылуу үйгө калыш үчүн, ары-бери жүрүү эркиндиги жок, өнүгүп келе жаткан claustrophobia. Бейтаптар көп учурда өлүм жөнүндө түш көрүп, өлгөн. Алар hyper- менен мүнөздөлөт
көбөйдү талаптарын Ийкемдүү мамилеси, өзүнө жүктөлгөн милдеттерин жана жоопкерчилик сезимин билдирген. Алар улам күчтөр ого бетер тартуунун абалда ар дайым бар жана өлүмдөн коркуп, талап өз алдынча менен алууга аракет кылып, анын коопсуздугу үчүн коркунуч менен күрөшүп жаткан кыйынчылыктарын уюштурат.
Premorbid адамдын, адатта, hysteroid. Кийинчерээк дарыгерге барып бейтаптар, өз соматикалык абалын эске алынбайт калышат. Thyrotoxicosis этап Мен таарыныч көрүп аябай сапаттарды курчутулду санаганы көрүнүп, жүрөгү жана согуу, күтүлбөгөн терчилдик менен тамак, кусат, кыйналып сыныгы сезимин, денеси титиреп, astasia-abasia, туталакка. Thyrotoxicosis этап II аябай орой такайт кыйылды, маанайдын өзгөрмөлүүлүгү, hypochondriacal пайда senesto синдрому менен коштолгон. Бейтаптар нааразычылык дарылоону көрсөтүп жакындары жана кам көрүүгө, болуп-аздан, атайын бурууну талап кылат. этапта III оору isteroformnye сезимге алгачкы бөлүгүн жана жадатма келет. түртүшү мүмкүн, көрө албастык, тынчсыздануу жана hypochondriacal депрессия, hypnagogic идеялары (илинип), көзүмө, көрсөтмө көзүмө ар нерселер көрүнүп, кыялдарын мүмкүн. турса да оорунун түрү mnestiko жана интеллектуалдык кыйроого пайда болушу мүмкүн. Оорулуулардын айрым жылы инстинкттердин disinhibition бар: жыныстык бузукучулук, селсаяктык, уурдоо, зордук-зомбулукка жакын.
оору көпчүлүк учурда бир гана жаман болуп бара жатат оор жашоо кырдаалында көп убакыт бою бир баланын жакындарын жоготконуна аман кыздар өнүгүүдө. Адатта, ал үй-бүлөнүн улгайган балдар болуп эсептелет. мөөнөтү жана бейтаптардын ийгилик деп аташканы менен, жоопкерчиликтүү адам жашоо-сезимсиз эле коркуп жатышканын жашырышууда. кош бойлуулуктун корккондуктан, ал иш жүзүндө көрсөткөн Counter-Phobic баш тартуу, аялдардын көп балалуу энелер бар. кош бойлуулуктун коркуу утуп болсо, асыранды балдар, жаш бир туугандардын жардам алышпайт. Бул топтогу эркектер баш оту менен болот. белгилүү бир нерсени бардык Common "kormimogo" "багар-" ролу өзгөртүү ролун комплекстүүлүк. оорунун каймана мааниси: "энеси айланасында жок болсо, анда мен, аны жок кыла турган сыяктуу болушу керек." өздөрү күрөшүп жаткан энесинин күйүтүнөн менен кемчиликсиз бир эне болуу. психикалык механизмдер чиришин overstrained кийин, бийи
баланын чиришин түрткү калкан бези болуп саналат.
Therapy. Дайында Lugol чечим, immunomodulators, motherwort, долоно, Belloidum, propranolol, reserpine, frenolon, литий карбонаттык. Бул гипертиреоз дары четтетүү кийин иш жоготуу dysphoria же депрессия, ошондой эле өсүп, тынчсыздануу жана кыскартылган иш тажрыйба алып келиши мүмкүн экенин мүмкүнчүлүк берүүгө даяр болушубуз керек. Психотерапиянын өзүн-өзү жөнгө салуу ыкмаларын үйрөнүп, оорудан, түшүнүү жана начар иштеген жеке орнотуулар түзөтүү боюнча патогенезин тууралуу маалымат берүүгө багытталган.
: Төмөнкү темалар боюнча 20 топ сессиялары - AL Groisman (2002) 15-өткөрдү
1) толкунданып системасы жана гипертиреоз
2) гипноз жана анын дарылык касиеттери,
3) психикалык ортомчулук кылуу жана дарылык шарттамды бөгөт,
4) оорусу менен байланышкан,
5) грохоту окутуу,
6) билим берүү жана таасири эркине ыкмалары
7) акыркы П.Спратлен менен жолугушусу болду.
Сүйлөшүү 15 созулат - 20 мүнөт, андан кийин сессиясынын gipnosug-Geest өттү (30 - 40 мүнөт). оорукана класстар ооруканага ар башка күнү өткөрүлөт - эки жума.
Мына, мисалы (poBroytigamuidr., 1999) болуп саналат.
окуу жылында же күйөөсү жок аял, 24 жаш улуу жөндөмүн көрсөткөн. Бул маселелер боюнча жооптуу абдан кыйын иш эле. Ата-энеси кызынын абдан текебер болчу. Анын апам мугалим, акылдуу жана сулуу аял эле. оорулуу, аны менен талашып сезимин сезет, бирок көрсөткөн эмес. Ал 20 жашка чыкканда, ал энеси жана эки кичинекей карындашы өлүп багуу үчүн окуусун үзгүлтүккө мажбур болгон. Ал үй-бүлөсүн материалдык жактан колдоо жана алардын окуусун улантуу үчүн аракет кылып, ал жөндөмдүү экенин, жаш эже, каржылык кыйынчылыктар, ошондой эле, алардын оорусунун кам көрүп, анын апасы каза карабай. Ал акылдуу максаттарына жетүү жана жаш эже эске алуу менен алардын эне ролун күчөтүү максатында жогорку өзүн-өзү жетиштүү, дымактуу, алардын аялдардын муктаждыктарын supplanting болчу.
Кант диабетиsvya-I кан шекерин бууйт инсулин жетишсиздиги менен байланышкан. стресс учурунда simpatiches толкундатып-I Кайа толкунданып системасы, бошотулган адреналин бойлуулуктун жана Ка-мен уйку бези инсулин өндүрүү тоскоолдук teholaminy I. Натыйжада кандагы канттын өлчөмү көбөйөт, бул физикалык aktivnos-мен аажок үчүн кошумча энергия менен камсыз кылат. мотор агып жок гипер-1 glycemia (120 мг% ашуун кандагы кантты топтолуу) иштеп чыгуу мүмкүн. Uro-мен Кытайдын кандагы канттын 180 мг% ашкан болгондо, бөйрөк бир schat-кан жана glycosuria (I заарада кант 1 -8%) кездешет өлчөмүндө кайтып мүмкүн эмес. Hyperglycemia бир алсыздык катары көрүнөт, мен тез эле чарчап калам, кургак ооз, дайыма суусоо, айлануу, баш-I Речкадагы оору, тез-тез заара. Гипогликемия төмөнкү симптомдор менен коштолгон: катуу алсыз, пахта буту сезим мен ачка, уялуу, денеде мен титиреп, муздак терлер, жүрөктүн тез. тынчсыздануу бар, тынч, кыжырдануу, Ar | ressivnost. сезим мамлекеттин бузулган учурда кетсек-I ж аракечтик, мүмкүн, шайым мүмкүн.
инсулин-каранды жашы жете электердин иштери боюнча кант диабети менен ажырата (SDI) I жана инсулин-алдынча диабет бойго жеткен (DM II). Juno shesky-I диабети көпчүлүк учурда уйку бези клеткасы генетикалык, мен ээледи жана иммундук ооруларды натыйжасында пайда болгон, мен инсулин-өндүрүүчү. КурЗ-жылы II алдында мен генетикалык жакындыгы бар, бирок маанилүү ашыра тоюу, акыл- эси аркылуу кыйыр психикалык жүзүндө р-мен болуп саналат. -I Rast оорусу 70 жыл өткөндөн кийин пайыздык көбөйөт sostav-
■ 10% орнотууга тилеги дагы ашыкча аялдарды өрчүтүшү мүмкүн.
Кант диабети autonomic толкунданып системасы пландуу утулуп алып келет. баш айлануу, тахикардия бар бар, ичеги-карын ооруларына жана мен иш-милдети бузуу, гениталдык аймак, жайылтуу
■ төмөнкү Дененин stroystva сезимталдык. Бейтаптар саат-I оозунан Заед бурчтарын өнүгүп жатат, кургак тери, кычышуу, Pio-I теринин ичинен (pustular исиркектер), байкап, көгөргөн мен бар! = лъмг = жараларды айыктыра албайт. Аялдар, жыныс мен кычышууну пайда болушу мүмкүн, гинекология жана кындын сезгениши, I. этек айлампасын үзгүлтүккө учураткан. эркектер да, ошол жерде impoten-I дау - psychogenic алып somatogenetic астения жана autonomic жабыркашы жамбаш домен менен байланышкан органга-I-этникалык, Мен, ошондой эле, кан тамыр жана эндокриндик себеп.
Диабет менен ооруган адамдын үчүн мүнөздүү Schizo-мен мындай адамдар ар түрдүү жана карама-сапаттарды idnye
мен
келишпестик, терс же өтө тандап кыйынчылыктарга жооп беришет. Алар байкалган гомосексуалдык (бисексуал) багыттарын же текчелерди pregenital багыт бар. Алар коомдук жана тынчсыздануу Мен алсыз, милдеттүү сапаттары жана CRC lotimnym жана паранойялык аракеттеринин шыктуулугу белгилерин көрсөтөт. оорунун, албетте, алар көп учурда табиятты кыйрашына жогорулатат.
II диабет менен ооруган адамдар депрессия, somatisation батып шоу белгилеринин кырдаалдарда, сыпайы premorbid. Алардын өсүп жан lability оорулардын жүрүшүндө, ишенбөөчүлүк,, тынчсыздануу, акылсыз тынчсыздануу, депрессия, таарыныч, өзүн-өзү аяп, үмүтсүздүккө эпизоддордун. Ал күн, бир жаман түнү уйку, уктап чарчоо учурунда уйкулуу белгиленген. узартылды топтолушуна начарлашы, төмөндөтүлгөн натыйжалуулугу. Көп жылдан бери, оорулуу бат ачууланган, кыжырлуу болуп, чыр-чатак, кээде жалгыз. Алар анын абалы өсүп адамдардын кыскарган сын бар. Кээ бир оорулуулар-жыйма, сүйлөөк болушат. Көптөгөн өнүккөн тынчсыздануу жана hypochondriacal белгилери диабет тата- катуу коркуу менен байланышкан: сокур, бөйрөк зыян, буту кесип, инсулин кимге. Көп учурда өзүн-өзү зыян нерселер бар: диета оорулар, алкоголизм, инсулин жана ж.б.у.с. ийгиликсиздик ..
Кант диабети менен ооруган адамдар коопсуздуктун жана сезимдерин кароосуз сезимим бар, өздөрүнө кам үчүн күчтүү каалоо, жигердүү башкаларга жараша издеп жатышат. Мындай адамдар оозеки каалоолоруна аткарбагандыгы үчүн өтө сезгич болуп, эки анжы багыттарын көрсөтүп: тынчсыздануу, тынчсызданганын, коркуп, бир жагынан, жана тынчтык жана коопсуздук үчүн, каалоо - башка. Бул батып таштап коркуп тарабынан бөгөттөлгөн породалары-зомбулукту, талап кылынат. Туруктуу ойготкуч чыңалуу психикалык-иш-калыбына келтирүү эле hyperglycemia тиешелүү менен күрөшүү же учуу даяр. азык-түлүк сүйүү менен аныкталган, демек, тамактангандан кийин чектелип калган жок, ачарчылык, ошондуктан ачка зат сезимди келет. Системалык тоюу диабет менен жетелейт узак hyperglycemia жана жабык аппаратынын азайып, менен шартталган. семирүү жана диабет, азайтканы өзүн-өзү сыйлоо сезими болушу, оорунун соматикалык компонентин арттырат тыгыз байланышты кыйындатууда. ушундай
жырткыч чөйрөсүн түзүү. Сунушталган азык- түлүктүн чектөө оорулуулар гана жеп (механизми тыюу салынган жемиштен) көмөктөшөт.
дарылануу
Бул инсулин даярдык, тирозин, kokarbok-silazu, lipoic кислотасы, clofibrate, pycnogenol камтыйт. AL Groisman | (2002) тизмелери тобу психотерапиялык негизги милдеттери:
1. жумшартуу жалпы чегишине, алып салуу астения.
2. маанай туруксуздук келтирүү, депрессия менен күрөшүү, ipohondrichnostyu.
3. өчүүсү табити жана суусагандар жогорулаган.
4. ар кандай тамак-аш "тасмасын" жол тамакка камтууга баяулатып менен Reflex.
5. медициналык жана атап айтканда, азык-режимдин кылдат кармануу.
6. психо-оор жагдайлар көндүмдөрдү (айрыкча, өнөкөт, кайтарылбас жоготуу деген сезим менен бардык окуялар) жөнүндө акыл жооп өнүктүрүү.
бейтаптар төмөндөгү темалар жөнүндө сүйлөшүүгө чакырылат бери:
1) Инсандык диабет.
2) Hypnosis жана дарылык касиеттери.
3) дарылоо режим.
4) оорусу менен болгон мамилеси.
5) эндокриндик бездердин иши жана милдети.
- 6) оорунун Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана кээ бир учурларда аны, албетте, толкун сыяктуу табияты.
7) оорулардын алдын алуу ыкмалары.
8) жеке мамилесине ролу ооруну жоюу үчүн.
Бир күнү сабак психикалык ооруларды, ошондой эле нормалдаштыруу уйку көтөрө hypnosuggestive өткөрүлөт! табит.
боюнча мүнөзүн жана оору көрүнүштөрүнө, инсулин терапиясын, кыймыл-аракетти: VM ATAMANOV жана VA Golysheva (2000) программасын дарыгери менен "тегерек стол" BME-I лдык турган жагдайда оорулуу актуалдуу бир катар маселелерди талкуулоо үчүн, "диабет мектеби" иштеп диабет, кан тамыр ооруларынын түзүмүндө катышуу, кош бойлуулук проблемалар, ж.б., жана контрацепция. д. бир маанилүү баалуулуктар, маалыматтарды берүүнүн алгылыктуу кандай берилет, орнотулган, жана бейтаптар менен пикир leniyu ишеним мамилеси оң opytalecheniya тиешелүү.
— Азыртадан эле менин досум, карагыла. Айкын склероз жана диабет.
- кантип жазууну Vivo кайдан билген?
- чымын ачык жана аары жакын учкан эле.
Жер массасынын механикалык кармап туруу: ар кандай айла-жантаюу каралган призма курулуштарын жер калыкты механикалык кармоо.
Манжа манжалары - спорттук жөндөмдүү бир бла: dermatoglific белгилери кош бойлуулуктун 3-5 айга түзүлөт, өмүр бою өзгөргөн эмес.
океан жана (88 ‰) бетинен уюштуруу Сүрөт жер үстүндөгү суулардын зор жүзү бууланып боюнча ным суммасы.
Gryaznov IM, Vtorov VG диабет жана кош бойлуулук, Medicine - 1985. - 208 с.
Колядин, Т. Diary диабет. кант күндөлүгү кант диабети / T. Колядин. - М:. AST, Astrel-СПб, 2007. - 384 с.
Келшымаште, DN негиздери бизнес. Инсандык жана ишкер синдрому: Эмгектердин саны. / DN Келшымаште, MA Alieskerov, TV Ahlebinina. - М:. Турса, Илим, 2016 - 520 с.
Менин өзүмдү тааныштырайын. Менин атым Елена. Мен медициналык эндокринолог катары иштеген 10 жылдан ашуун бар. Мен азыр сенин тармагында кесиптик экенимди жана бардык колдонуучулар комплекстүү жана абдан милдети эмес, чечүүгө жардам келет деп эсептешет. сайттын Бардык материалдар үчүн чогултулган жана кылдаттык менен баары үчүн зарыл болгон маалыматтарды жеткиликтүү мүмкүн болушунча алып келиш үчүн кайра иштетилет. сайтында айтылган пайдаланганга чейин, ар дайым бир адис менен милдеттүү түрдө макулдашуу үчүн зарыл болуп саналат.