инсулиндин ар түрдүү иш-аракеттердин мөөнөтүнө ээ. зарыл болгон оорулуу Дарылар тандоо белгиленген диагноздоо жана айрым жеке негизинде катышып дарыгер тарабынан жүзөгө көптүгү арыз режим.

Классификация

Кадимки шарттарда, уйку бези гормон аракет 0.5-1 1 килограммга чейинки салмак боюнча, 50-100 бирдик өндүрүлгөн. Бир иш бирдиги 36 микрограмм барабар. Бул сумманын болжол менен жарымы базалдык болуп саналат.

Бул тамак жок карбонгидрат зат көзөмөлдөйт. экинчи бөлүгү тамак-аш деп аталат, анын өлчөмү, карбонгидраттуу алынган азык-түлүк көз каранды.

күнү ар түрдүү жолу инсулин ар кандай өлчөмдөгү чыгарган учурда, дене абдан эрте мененки жана акыркы нерсе кийин ага муктаж болуп турат.

1983-жылга чейин, жаныбарлардан келип чыккан инсулин менен кант диабетин дарылоо кетти. Анан ал малдын пайдаланууга тыюу салуу алып синтетикалык гормон, ойлоп тапкан. инсулин даярдоо Production алар гормон өндүрүп баштайт, андан кийин ичеги, бир эмес патогендүү түрлөрү боюнча генетикалык киргизүү аркылуу болот.

Инсулин жана узактыгы, анын таасири ар түрдүү заманбап түрлөрү, ген куруу кезеги, амино-кислота курамы. Ошондой эле, алар тазалануу даражасына бөлүнөт:

• салттуу,
• monokomponentny,
• компоненттүү.

Таасир жашыруун узактыгы камтыйт:

• ultrashort,
• Кыска (тамак-аш)
• Орто жана узак милдетин аткаруучу (базалдык).

Ultrashort аракет (кээ бир өлкөлөрдө ал Epaydra деп аталат) Apidra бар, Humalog. Кыска-милдетин Actrapid наркотик, Humodar P Farmasulin N, Insuman R

Mean же узакка созулган таасири көбүнчө кыска инсулин менен тандем менен белгиленген дары көрүнүп турат - Protafan, Lantus, Insuman B Farmasulin HNP, Insuman B.

Инсулин терапия аралаш инсулин жүзөгө ашырылышы мүмкүн, көбүнчө мындай муктаждык vtorichnoinsulinzavisimom экинчи оорунун түрү менен пайда болот.

Ultrashort insulins

Ultra-инсулин тездик менен шекерге кыскартуу максатында иштелип чыккан. Анын ушундай encephalopathy курч учурларда, жөндүү, же тамак-аш катары колдонулат. ал тамак алдында болуп кирет. иш-аракет мөөнөтү 4-6 саат, жогорку иш-аракет башкаруу кийин 60-90 мүнөттөн түзөт. мыкты белгилүү өкүлдөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

Оку, ошондой эле кант диабети клетка терапия токтотууга

башкаруу сейрек терс таасирлери байкалган кийин, бирок, алардын сөз айкашы аларды натыйжалуу күрөшүү үчүн тез арада консультация Эндокринолог талап кылат.

Кыска-милдетин инсулин

кыска инсулин үчүн дагы бир аты жеңил болуп эсептелет. Ал башкаруу кийин жарым сааттан кийин күчүнө пайда боло баштайт, анын узактыгы 8 саатка чейин. Бул кандагы канттын жогорулашы менен дал hypoglycemic жөнүндө тамак алдында бир нече мүнөт түзүлүүгө тийиш. Бул топ менен дары-дармектерди алуу үчүн төмөнкүлөр кирет:

диабети программасы абалын диабети менен ооругандарга инсулин бекер жеткирүү катышуусу менен шартталган белгилүү бир даары бөлүү.

Орточо даярдыктар жана узак актердук

орто мөөнөттүү жана узак иш дарыгерлердин бардык буюмдар, адатта, инсулин тобу, узак иш деп аталат. аракеттенүүсүнүн узактыгы 12 саатка созулат.

дээрлик ар дайым, кыска жана орто мөөнөттүү же узак иш менен дарылоону талап кылат диабет үчүн жеп гана жөнөкөй кан канттын күчүн таасирсиз болот, себеби.

Ошондой эле кан глюкозаны көп ёзгёръшънё жол бербёё максатында, түн ичинде өспүрүмдөр үчүн колдонулушу.

топтун мыкты белгилүү өкүлдөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

Бул дары-дармектер, алар келип чыккан болсо, бирок, терс таасирлер менен мүнөздөлгөн эмес, дары-дармектердин узартылышы пайдалануу болуп саналат.

Эмне үчүн инсулин "гендик инженерия" деп аталат

Кээ бир оорулуулар "ГМО коркунучтуу", аларды эскертип, термин "генетикалык инженерия" коркушат.

Чынында, бул кант диабети менен миллиондогон адамдар өмүрүн сактап, бул дары-дармектерди ойлоп турат.

Алгачкы жаныбарлардын (чочко, негизинен, жана уй) бир жандыктын келип чыккан колдонулган инсулин дарыгерлер. Ошентсе да, бул гормон адамдарга гана келгин эмес, бирок ошондой эле чагылган глюкоза секирип түшүп, тата- көп алып, кан кетти.

Ээрүүчү инсулин "жок" деген ар кандай аллергиялык тануу, диабет менен бейтаптын бардык муктаждыктарын эске алуу менен иштелип чыккан. иш аяктагандан кийин, ал кадимки аминокислоталар түшүп, денесинен бөлүнүп.

Негизги дары-дармек менен касиеттери

Ээрүүчү адам инсулин кыска милдетин аткаруучу дары insulinozamenyayuschim билдирет.

Клетка мембранасы кабылдагыч даярдоо insulinretseptorny түрлөрүн клеткадагы жараяндарды стимулдайт турган татаал:

1. жогорку сорттогу кездемелердин жана глюкоза өздөштүрүүгө кайра иштетүү үчүн энзимдердин обочолонуп,
2. клеткадагы транспорт жогорулатуу жана глюкозага Оже,
3. боордо гликоген пайда ылдамдыгын азайтуу
4. протеин жана май дем берүү.

лдына дары 5-8 саатка жакын созулган, 1-3 саат дегенде жеткен, 20-30 мүнөттөн кийин иш-аракет кыла баштайт, ишке келгенде.

Бул дары башкача кыртыштарда бөлүштүрүлөт: Мисалы, ал чыкмайынча тоскоолдук, эмчек сүтү аркылуу гана өтөт. анын insulinase жок кылынгандан кийин инсулин адамдын иш жабылышы бөйрөк (болжол менен 80%) аркылуу жок болгон.

Каршы

Бул даярдоо табигый бези энзим башкача эмес, анткени, жалпы эле орган тарабынан жол берилген.

инсулин менен колдонууга каршы:

• Төмөндөтүү шекерге (гипогликемия),
• Дененин инсулин үчүн ийкемдүүлүгүн жогорулатуу.

Инсулин адам: диабет үчүн эмне

Ideal гормондордун - адам денесинин толугу менен өнүктүрүүнүн негизи болуп саналат. Адам денесинин негизги гормондор бири инсулин болуп саналат. Анын жоктугу же үндөргө терс кесепеттерге алып келет. Диабет менен гипогликемия - бул инсулин жана анын даражасы болушу керек деген маалыматты четке каккан адам денесинин туруктуу жагымсыз шериктери болуп эки ашкере болуп саналат.

Аллергиясы бар

инсулин жакшы tolerability карабастан терс таасирлерин түрүндө колдонулган болгондо болушу мүмкүн:

Кээде дары козголсо шишик же көргөзмө башаламандыктарга түрүндө дененин ийкемдүү жооп менен катар турат. Бул белгилер, адатта, дарылоонун бир нече жумадан кийин жоголуп кетет.

Башка дары менен айкалыштыруу

адам инсулин даярдыктарды колдонууда анын hypoglycemic күчүнө кээ бир пайда же азайтуу менен пайда болот.

инсулин келгенде Hypoglycemic таасири күч болот:

Antihyperglycemic касиеттери инсулин никотин жана спирт өбөлгө жакшыртуу.

дары менен өз ара мүмкүн hypoglycemic кесепеттерин азайтуу:

Ошондой эле дары-hypoglycemic кесепеттерин төмөндөтүү же күчөтүү үчүн инсулин жөндөмү менен бирдикте:

Колдонмо жана өлчөмдө тандоо

адам инсулин башкаруу дозасы жана ыкмасы ар дайым кан глюкоза жана оорулуунун заара зарыл болгон көрсөткүчтөр менен, дарыгер, эндокринолог тарабынан аныкталат.

Бул дары бир нече жол менен диабет менен ишке ашырылат: лдына (с / с), сайылуучу (I / м) же кан тамырга (ж / ж). Көпчүлүгү инсулин лдына жүргүзүлөт. Бул үчүн, аймагын колдонууга:

курч шарттарында каардантышты, кант диабети менен жүргүзүлөт ийне менен дары адатта болуп саналат: ketoacidosis, комага.

Инсулин тамак, 3 маал алдында 15-30 мүнөт кирүү сунушталат. Кээде 5-6 жана дары бирдиктүү башкаруу болушу мүмкүн.

инсулин дозасы адатта 0 катышы эсептелет, салмагы 1 кг 5-1 бирдик. инсулин дагы 0,6 мг кг дене салмагына сайма болсо, анда дары күнүнө жок дегенде 2 жолу жүргүзүшү керек. Орто эсеп менен алганда, күн сайын дозасын 30-40 Ю жөнүндө (ИУ 8 бала) болуп саналат.

Кош бойлуу, адатта, кг дене салмагына күнүнө 0,6 Ю чени боюнча дозасы белгиленген. Денеге сайма, адатта, тамак-санына жараша, бир күндө 3-5 жолу өндүрүшөт.

Көп учурда, инсулин узак иш менен бирге тез-милдетин инсулин болуп саналат.

Terms инсулин

Атүгүл тажрыйбалуу к инсулин колдонулса да ката кетиришет.

маанилүү эрежелери инсулин үчүн:

1. шарттарын жана дары сактоо шарттарын текшерүү: ал ысып же муздап дуушар болбоого тийиш.
2. Муздаткыч инсулин дарысы алмаштыруу. бөлмө температурасында беймаалым башталат, ошон- жетиштүү үчүн.
3. Элдешүү медициналык кадрларды окутуу жана акыл-насааты менен дары дозалап.
4. шприц алдын ала сайылган Чыгарылууда аба. бул керек эмес менен спирт терини тазалоо. инсулин терапиясы оорусун жуктуруу өтө сейрек учур болуп саналат, жана спирт дары таасирин азайтат.
5. башкаруу үчүн ордун тандоо. Кыска-милдетин инсулин сыяктуу зонасы үчүн ашказан болот. ийнине же аймалган көбөйтүү дары колдонулса жай кылат.
6. бүткүл аянтынын пайдалануу түрүндө ийне сайттын кыйындап алдын алуу. кыска-милдетин инсулин башкаруу чурайдагы үчүн ичке сайды + жогорку бурчтары бүт ичин колдонулат, тулку менен каптал бетинде менен. Бул байыркы ийне сайттан 2 см жөнүндө түшүп, кайра маанилүү, дары чыккан эмес, ошондуктан, 45-60 градус менен бурчтантып саюу болчу.
7. дары киргизүү алдында тери, баш бармагым менен сөөмөйү ортосундагы кашаада эс алып жакшы. дарыны булчуъга сайгандан кийин өз ишин кыскартат. ийненин киргизүү кийин 5-10 секунд суу- өткөрүү керек.
8. ашказан, кыска-милдетин инсулин мыкты тамактын алдында 20 мүнөт жүргүзүлөт. башка жерлерде дары тамакка жарым саат калганда ыроолонот.

Дарынын соода аты

Инсулин ишке киргизүүнүн чечүү түрүндө жана дарыканаларда өндүрүлөт.

Генетикалык жактан адам инсулин долбоорлонгон бренд аттары менен пайда боло алат:

жасалма ген (рекомбинанттык) адам инсулин заманбап технологиялардын жардамы менен түзүлгөн. Ал жигердүү бөлүгүн препараттар: Humodar, Humulin, Insuman, Gansulin, Humalog, Apidra SoloSTAR, Mikstard. Бул дары-дармектер, алардын жаңы касиеттери кошумчалайт кислота тизмегине аминокислота баштапкы арткы (мисалы, эки-этап-аракет) менен айырмаланат, ал кант диабети менен ооруган адам абдан маанилүү болуп саналат.

Ченемден көп

Ал кээ бир учурларда инсулин башкаруу hyperglycemia алып, ошол болот.

негизги белгилери катары hyperglycemia көрүнүштөрү:

окшош белгилери башында оорулуу ошол замат кээ бир digestible карбонгидрат тамак-аш (негизинен, момпосуй, кант же таттуу чай, бир кесим эт) керек.

Эгер айызы келип жатса, чыдамдуулук менен дароо эле, "тез жардам" деп аталат. керек Адатта бул медициналык глюкагон булчуң же 40% канты чечүү (тамырга саюу) салып башкарат. Бул учурда кечиктирүү өзгөчө коркунучтуу жана кооптуу же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Оорулар

инсулин узак мөөнөттүү дарылоо ар кандай оорулар пайда болот. негизги болуп саналат.

Инсулин - түрү 1 Кант диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоо үчүн башкы дары. Кээде ошондой эле бейтаптын абалын турукташтыруу үчүн пайдаланылат, анын ден соолугу оорунун экинчи түрүн жакшырган. Бул зат анын табияты майда доза көмүртектерге боюнча зат таасир ала турган бир гормон болуп саналат.Адатта, уйку бези кадимки кандагы кантты сактоого жардам берет жетиштүү инсулин өндүрөт. Бирок жардам үчүн гана олуттуу эндокриндик оорулар учурда мүмкүнчүлүк сабыр көп инсулин саюу керек. аны оозеки алуу (таблетка түрүндөгү), тилекке каршы, ал толугу менен тамак-жылы урап жатат жана биологиялык маанисин жоготот, анткени, болушу мүмкүн эмес.

Даярдыктар жаныбар чийки зат алынган

Чочко жана бодо уйку безинин бул гормондун алуу - бүгүнкү күндө сейрек колдонулган, бир эски технология. Бул натыйжасында дары сапатынын төмөндүгү, анын зээндүү аллергиялык жана тазалануу жетишсиз даражасын себеп менен шартталган. гормон бери чындык, бул - бир белок зат, ал аминокислоталар бир катар турат.

Инсулин амино-кислота 1 жана уйдун инсулин адам инсулин амино-кислота курамында дене чочко этин айырмаланса өндүрүлгөн - 3.

алгачкы жана орто-20-кылымда, дарыланууга эч кандай дары-дармек, инсулинден да, мындай ачылыш болду жана диабет менен жаңы даражасын алып кирүүгө уруксат бар. бул ыкма менен өндүрүлгөн гормондор, кан шекерин төмөндөтөт, бул чындык, жана алар көп учурда терс таасирлери жана аллергия себеп. дары амино-кислоталардын жана кошулмалар курамы айырмачылыктар бейтаптардын мамлекеттик ооругандар (балдар жана кары) кыйла аялуу категориядагы өзгөчө айкын таасир этет. Мындай инсулин начар толеранттуулук үчүн дагы бир себеби - дары жигердүү белгиси (proinsulin) өзүнүн катышуусу дары мүмкүн болбогон бул өзгөрүү жок кылууга.

Бүгүнкү күндө, бул кемчиликтерди-сезими жок өнүккөн чочко insulins бар. Алар чочколор бези алынган, ал эми андан ары дарылоо жана тазалануу алдырып. Алар бир нече жолу болуп саналат жана анын курамы Аралашмалар менен кирет.

Өзгөртүлгөн чочко этин инсулин дагы эле иш жүзүндө колдонулат, ошондуктан адам гормон айырмаланган эмес

Бул дары-дармектер бир топ жакшы жана дээрлик аллергиясы себеп эмес, көз жумуп жатышат, алар иммундук системаны чөктүрүшү менен эмес, кан шекерин азайтуу боюнча натыйжалуу болуп саналат. Ири инсулин, анткени анын келгин түзүмүн-жылдан бери дары колдонулган эмес, бүгүнкү күнгө чейин бул терс иммундук жана адам денесиндеги башка системине терс таасирин тийгизет.

Генетикалык инженердик инсулин

өнөр жайлык масштабда, диабет үчүн пайдаланылат Адам инсулин, эки жол менен алынат:

• чочко этин инсулин Enzymatic дарылоо аркылуу
• Көзгө илээшпеген кичинекей же козукарындарды генетикалык жактан өзгөртүлгөн штаммдарды колдонуу.

атайын энзимдердин иш-аракет менен физикалык-химиялык өзгөрүү чочко этин инсулин молекуласы адам инсулин окшош болуп жатканда. натыйжасында иштеп амино-кислота курамы адамдардын өндүрүлгөн жаратылыш гормон курамына айырмаланган эмес. даярдоо жогорку дары тариздөө өткөн жылы, ошондуктан Аллергиянын пайда жана башка керексиз көрүнүштөрдүн себеби жок.

Бирок, инсулин көпчүлүгү барак (ГМО) микроорганизм колдонуу менен даярдалган. биотехнологиялык ыкмаларды колдонуп Бактериялар же ачыткы өздөрү инсулинди өндүрүүнү деп өзгөртүлгөн.

инсулин өндүрүү тышкары, маанилүү ролу, анын тазалануу менен ойноп жатат. дары, ар бир кадамдын ар кандай аллергиялык жана азгырмалуу туудурбаш үчүн эмес, микроорганизмдердин штаммдары, бардык чечимдер жана колдонулган ингредиенттердин тазалыгын мониторинг жүргүзүү зарыл.

Мындай инсулин алуунун эки жолу бар. биринчи жолу бир микроорганизмдин эки ар кандай түрлөрү (типтери) колдонууга негизделген.Алардын ар бири ДНК молекуласы гормон гана бир тал синтездейт (эки гана алар, алар спиралдык түзүлүш бир бирге бурмаланат жана туура эмес). Андан кийин, бул микросхемалардын байланышкан, жана жыйынтык чыгаруу ар кандай биологиялык мааниси көтөрүп эмес, ошол адамдар инсулин жигердүү түрүн ажыратылышы мүмкүн эмес.

(- proinsulin б.а., анын мурдагы) Escherichia Coli жуурушкан аркылуу дары-дармек чыгаруучу экинчи ыкмасы биринчи микроб бөлүшсө инсулин пайда болгондугуна негизделген. Андан кийин бул түрүндө Enzymatic дарылоонун жардамы менен кошуу жана дары колдонулат.

бир өндүрүш аймактарында мүмкүнчүлүгү бар кызматкерлери, ар дайым дене суюктуктары менен дары менен байланышты берип, тукумсуз коргоочу костюмду кийип керек жок

Бүт бул иштерди негизинен дардын, абаны жана тукумсуз ампулдарын жана дарысы менен жанаша жылмакай, жана сызык жабдуулар менен жашырылган, аларга мөөр басылган.

биотехнология ыкмалары окумуштуулар кант диабетин көйгөйдү чечүүдө жөнүндө ойлонууга түрткү берет. Мисалы, бүгүнкү күнгө чейин, генетикалык инженерия ыкмаларын пайдалануу менен алууга болот жасалма бета клеткалары уйку бези өндүрүштүн клиникага изилдөөлөрдү жүргүзгөн. Балким, келечекте алар оорулуу адамдын денеси иштешин жакшыртуу үчүн колдонулат.

заманбап өндүрүү - башкарма жана минималдуу укук кийлигишүүсүн камсыз кылган татаал,

Кошумча бөлүктөр

Алар, анын химиялык касиеттерин жакшыртуу иш убактысын узартууну жана тазалыктын жогорку даражасына жетишүүгө мүмкүндүк берет, себеби, азыркы дүйнөдө көмөкчү жок инсулин өндүрүү, элестетүү мүмкүн эмес.

алардын касиеттери бардык кошумча курамы төмөнкү класстарга бөлүнөт:

• prolongatory (мындан ары-иш-дары үчүн пайдаланылган заттар)
• жугушсуздандыруу компоненттери
• стабилизатор, дары чечим оптималдуу Кислоттулукту сакталып аркылуу.

Толуктоолор узартууга

узак иш insulins бар, 8 улантылууда биологиялык иш - 42 саат (дары тобуна жараша). Бул таасир атайын заттардын бир сайма чечүү аркылуу ишке ашат - prolongators. Көбүнчө төмөнкү курамдарга Ушундай максат менен бири үчүн колдонулат:

дарынын аракетин узартат зор тазалоо сыноодон белоктор жана аз allergenic болуп саналат (мисалы, protamine). Zinc туздар да терс инсулин же адамдын ишин да таасир этиши эмес.

Микробго компоненттери

аны сактоо жана пайдалануу үчүн зарыл болгон инсулин бөлүгү катары касиети микробдук өсүмдүктөр кандуу эмес. Бул заттар МЕХ жана дары биологиялык ишинин сакталышын камсыз кылат. Мындан тышкары, оорулуу бир гана өзү үчүн бир идишти бир гормон кирген болсо, анда, дары-дармектер, ал бир нече күнгө созулушу мүмкүн. Улам сапаттуу антибактериалдык компоненттеринин үчүн пайдаланылбаган дары ыргытып зарылдыгы жок чечүү микробдордун басып теориялык мүмкүн, анткени.

инсулин өндүрүүдө каражат компоненттери сыяктуу заттар да колдонулушу мүмкүн:

чечим цинк иондорду камтыган болсо, анда алар да, алардын антимикробдук касиеттери менен кошумча презерватив катары иш-аракет

инсулиндин ар бир түрү үчүн келген тема же компоненттер бир ЗЫЯНСЫЗДАНДЫРУУ. сактай турган инсулин биологиялык ишин үзгүлтүккө учуратуу же туура эмес жол менен башка терс касиеттерди таасир катары, гормон кылдат кадам Клиникага чейинки сыноолорго иликтенди менен өз ара аракеттенүү.

көпчүлүк учурларда сактоодо пайдалануу, ичкиликке же башка Антисептиктер менен алдын ала тазалоосуз теринин астына гормон кирүүгө (даярдоочу, адатта, нускамаларды бул сөз) берет. Бул дары башкарууну жөнөкөйлөштүрөт жана колдонууга киргизилгенге чейин Manipulations окутуу көлөмүн азайтат. Бирок, бул сунуш гана ичке ийне менен жеке инсулин шприц аркылуу чечүү киргизилген учурда турат.

Стабилизатор

чечим рН зарыл стабилизатор алдын деъгээлинде сакталып турат. Кислоттулукту деъгээли сактоо дары, анын ишин жана химиялык касиеттери туруктуулугуна көз каранды болот. Ушул максатта диабет менен гормон жумшалбаса өндүрүү адаттагыдай phosphates.

инсулин-цинк стабилизатор үчүн чечим металлдын иондору жардам керек салмактуулукту сакташ үчүн, ар дайым зарыл болгон эмес. Алар дагы эле колдонулат, ошондой эле, анын ордуна phosphates башка химиялык кошулмалар пайдалануу, ошондой эле бөлүнүп жана жараксыз дары-дармектер бул заттардын жыйынтыгы жыйындысы болсо. Маанилүү мүлк бардык стабилизатор колдонулат - коопсуздук жана инсулин менен ар кандай кабыл кирүүгө мүмкүнчүлүгү.

ар бир оорулуу үчүн диабетти баъги зат сайынуу тандоо компетенттүү Эндокринолог менен иш алып барышы керек. инсулин көйгөй - нормалдуу кан канттын көлөмүн сактап, бирок башка органдарды жана системаларды зыян жок, жалгыз эмес. дары химиялык мааниде бейтарап болушу керек, ал аз allergenic жана жеткиликтүү үчүн баалуу болуп саналат. Абдан ыңгайлуу, ошондой эле, эгерде келген инсулин узактыгы башка кошулган болот.

Инсулин адам - ​​биринчи жана диабет экинчи түрүнө да бар бейтаптарды дарылоо үчүн натыйжалуу каражат. Бул генетикалык даярдалган продукт суюктуктардын даярдуулук менен эрийт. Ал тургай, кош бойлуу кезде гана колдонууга бекитилген.

Actrapid, Humulin, Insuran.

ИНН: ээрүүчү жарым синтетикалык адам инсулин.

Эмне кылат

Сиз бул жол менен ала аласыз:

• атайын жалкоолук иштетүү таза чочко этин инсулин пайдаланып,
• Көзгө илээшпеген кичинекей же ачыткы генетикалык өзгөртүлгөн штаммдарды катышуусу менен кабыл учурунда, бактериялар электрондук таякчасынын.

Мындай biphasic инсулин. Бул биринчи жолу тазалап, андан кийин акыркы химиялык түзүлүшүн синтезделет даана байкалат. таза эмес синтезделген инсулин гормону көп түрдүү эмес, дары курамы. Айрым кошо стабилизатор жана жалкоолук .Зайтун бактериялык штаммдарды адам түрү.

бошотуу негизги түрү - сайынуу үчүн чечим. 1 мл инсулин 40 же 100 бирдик камтышы мүмкүн.

Дары-дармек менен таасирлери

Бул аспап кыска-милдетин инсулин билдирет. Клетка мембранасы бетиндеги менен өз ара кийин түздөн-түз пайда insulinoretseptorny белгилүү комплекси, пайда көп клеткалардын мембранасынын бетинде. Синтези ичинде боор клеткалары жана семиз курулуштар көбөйөт cyclooxygenase.

Инсулин булчуң клеткаларынын ичине түздөн-түз кире алат. Ошентип, клеткаларында пайда болушу бардык жараяндардан бир дем жок. маанилүү энзимдер келбөөчүлүксүз жана гликоген синтези да жакшы болот.

кандагы глюкоза топтолуу клеткалардын ичинде тез бөлүштүрүүнүн эсебинен төмөндөйт. Ал бардык дене кыртыштарынын анын жакшы өтүлүп жүзөгө ашырылат. Бул glikogenogeneza жараяндарды жана уюлдук lipogenesis стимул кылынат. Белок структуралары тезирээк синтезделет. Боор клеткалары тарабынан ылдамдыгы зарыл глюкоза өндүрүү кыйла гликоген жипчелеринин тешип кыскартуу менен азайтылат.

Pharmacokinetics

инсулин жутулушу чен активдүү заттын кантип башкаруу боюнча көп көз каранды. Көп улам чектүү өлчөм менен, ийне менен чечүү жана башкаруу дароо сайтында инсулин жалпы топтолушу.кездемелер боюнча бирдей бөлүштүрүлөт. тоскоолдук чыкмайынча инсулин кийин өтө албайт.

Бул жарым-жартылай боор түздөн-түз конкреттүү insulinase таркап кетиши мүмкүн. Негизинен бөйрөк чыпкалоо менен бөлүнүп. жарым ажыроо кеминде 10 мүнөттөн ашык. кан таза инсулин максималдуу суммасы, анын түздөн-түз башкаруу кийин бир сааттын ичинде байкалат. таасири 5 саатка чейин созулушу мүмкүн.

Көрсөтмөлөр адам инсулин

терапия көрсөтүлө турган бир нече жаза өтөө бар:

• кант диабети түрү 1 жана 2,
• диабет acidosis,
• ketoatsidoticheskaya кимге,
• Кош бойлуулук учурунда кант диабети менен.

бейтаптын prekomatosnoe абалы учурда ал ооруканага жаткырылды керек. саламаттыкты жакшыртуу жок болсо, гемодиализден жана жүргүзүү. бардык башка учурларда, эч кандай терс таасирлер барбы активдүү препаратты болуп калды. өлчөмдөө жана дарылоонун узактыгы оорунун клиникалык симптомдордун оордугуна ылайык катышып дарыгер тарабынан аныкталат.

Инсулин адам үчүн кандай

Дозалап жана түздөн-түз сайынуу жолу гана орточо орозо кандагы канттын негизинде, андан кийин 2 саат, тамактангандан кийин аныкталат. Мындан тышкары, кабыл алуу-бөлүштүрүү glycosuria оордугуна жараша болот.

Көбүнчө лдына башкарылат. негизги тамактын алдында 15 мүнөт, аны жаса. Качан курч диабет ketoacidosis же кимге, алдын ала кан тамырга же сөзсүз аймалган булчуъга, ар кандай хирургиялык кийлигишүү башкарган инсулин куюуга сайылган.

Бул бир күндө жок дегенде 3 жолу дары башкарууга сунуш кылынат. катуу lipodystrophy жол бербеш үчүн, ошол эле жерде дайыма дары жарып мүмкүн эмес. Анан dystrophy Жылкыда майын байкалган.

орточо бойго жеткен сайын дозасы - 40 U, ​​жана балдар үчүн 8 бирдик болуп саналат. норма киргизүү - 3 маал. Мындай муктаждык бар болсо, анда ал 5 эсеге чейин инсулин жана кабыл алууга болот.

Адам инсулин Терс таасирлери

Мындай колдонуп жатканда, көп учурда чек ара аракеттерди иштеп чыгуу:

• аллергиялык көрүнүштөр: алкым, angioedema,
• дем алуу оор оорлойт тез Decompression,
• гипогликемия: тердейт, бозоруп-тери, диркирегенин толкундануу менен, дайыма ачка, жүрөктүн согушу, уйкусуздук, мигрендин, ашыкча кыжырдануу жана чарчоо, начар көрүнүш жана сөз, бет Булчундардын калтыроо,
• hypoglycemic кимге,
• hyperglycemia жана acidosis: дайыма кургак ооз, табиттин оор жоготуу, тери кызарып,
• сезимдин бузууга,
• аян кыскарып,
• кычышуу жана дары-дармектерди ийне ишканасында шишип,
• бет жана дене мүчөлөрү тууралуу, сынуу тынчтыкка бөлөндү шишикти алып келиши мүмкүн.

Мындай сезимге убактылуу жана кандайдыр бир дары талап кылбайт. Алар акча каражаттарын жокко кийин бара-бара жатат.

Алчу

бөтөлкөдөн түздөн-түз чечүүгө терүү алдында, бул ачык-айкындуулук, аны сынаш үчүн зарыл. бардык калган бул дарыны эмес, керек болсо.

инсулин дозасы мындай патологиянын жөнгө салынат:

• жугуштуу мүнөздө болуп оорулары,
• Тироид безинен бузулушу,
• Аддисон оорусу,
• hypopituitarism,
• кант диабети карыларга диабети.

Көп учурда курч гипогликемия белгилерин иштеп чыгуу. Алардын баары ашыкча, адам келип, ачарчылыктан, ошондой эле ич, кусуу жана мас башка белгилери катуу инсулин алмаштырууга себеп болушу мүмкүн. Солгун гипогликемия шекер алуу менен токтотуу мүмкүн эмес.

Качан гипогликемия кичинекей эле белгилери дароо эксперт кайрылса болот. Жеъил учурларда дозалоо жардам берет. оор кырдаалдарда симптоматикалык детокс-терапияны колдонулушу керек. Ал көп учурда дары же алмаштыруу терапиясын толугу менен алып салуу талап кылынбайт.

Бул түздөн-түз колдонууга киргизүү жагында экендигин эстен чыгарбоо керек Жылкыда майын жапайылашуу пайда болушу мүмкүн. Бирок, бул сайынуу үчүн ордун алмаштыруу менен кача алабыз.

Айрыкча, инсулин

Инсулин-каранды кант диабет өмүр бою дарылоону талап кылат. инсулин адам өмүрүнүн катышуусуна көз каранды. жугуштуу эпидемиялык болуп эсептелет жана ал дүйнө жүзүнө тарап, үчүнчү орунда турат.

биринчи жолу инсулин ит уйку тартып түзүлдү. Бир жылдан кийин, дары жайылган пайдаланууга киргизилген. 40 жылдан кийин, ал химиялык гормон синтездөө мүмкүн болуп калды.

Бир канча убакыт өткөндөн кийин, инсулин түрлөрү тазалануу жогорку даражадагы ойлоп жатышты. адам инсулин синтези боюнча иштер да жүрүп жатат. 1983-жылдан бери, бул гормон өнөр жайлык масштабда чыгара башташкан.

Буга чейин, кант диабети жаныбарлар жаратылган дармектери менен дарыланат. Азыр бул дары берүүгө тыюу салынган. дарыканалар, сиз генетикалык инженерия жалгыз байланыш каражаты сатып алат, бул дары түзүү микроорганизмдин клеткада ген продуктунун көчүрүү боюнча негизделген.

Бул ой-ниети, пайдалануу же патогендик ачыткы дат бактерия түрү үчүн. Натыйжада, микроорганизмдер адамдарга инсулин гормону безинен баштайт.

Азыркы дары инсулин айырмаланат:

• таасири убакыт, insulins бир аз бар, абдан кыска жана узак милдетин аткаруучу,
• аминокислота тизмеги.

"Аралаштырып" деп аталган дары, жыйындысы да бар. Бул каражаттын бир бөлүгү катары узак-милдетин инсулин бар, жана бир аз аракет.

инсулин даярдоо сыяктуу диагнозу менен көрсөтүүгө болот:

1. Сут кычкыл, комага жана gipersmolyarnaya,
2. типтеги инсулин-каранды кант диабети 1,
3. -Жылы жугуштуу оорулардын, хирургиялык кийлигишүү, өнөкөт оорулардын кескин күчөшү,
4. Диабет nephropathy жана / же боор начар, кош бойлуулук жана төрөт,
5. оозеки диабетке агенттерге каршылык менен 2 инсулин-каранды диабет түрү,
6. Нормадагы тери = лъмг =,
7. Астения, ар кандай ооруларынын айтылган
8. Албетте, оору менен узартылат.

Инсулин иш мөөнөтү

Duration жана иш режими атактуу insulins болуп төмөнкүлөр саналат:

1. ultrashort,
2. кыска
3. узактыгы,
4. узакка созулган иш-аракет.

Ultrashort дароо сайган insulins милдетин аткаруучу. максималдуу таасири бир жарым сааттан кийин ишке ашат.

Duration 4 ч жетет. инсулин бул түрү тамакка же дароо тамакка чейин жана андан кийин да колдонулушу мүмкүн. Бул инсулин даярдоо сайынуу тамак ортосунда токтоп талап кылбайт.

Ultra-инсулин башка түрлөрүнө караганда көбүрөөк ыңгайлуу иш сересинде, анын ичинде тамак-аш үчүн кошумча колдонууну талап кылбайт. Мындай инсулин камтыйт:

Кыска иш insulins кийин жарым саат башталат. Чокусу аракет 3:00 башталат. Effect болжол менен 5 саатка созулган. Мисалы, тамактын алдында сайып инсулин бул түрү, бул сайма жана тамак-аш ортосундагы тыныгуу туруштук берүүгө зарыл. 15 мүнөттөн кийин жегенге уруксат.

Кыска-милдетин инсулин колдонуп снэк дозасы сайылгандан кийин бир нече саат болушу керек. Дасторкондун үстүндө гормон жогорку иш-мезгили менен дал келүүгө тийиш. Кыска insulins болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Himulin жөнөкөй,
2. Actrapid,
3. Monodar (K50, K30, K15),
4. Insuman Rapid,
5. Humodar жана башкалар.

Insulins узактыгы 12-16 саат аралыгында менен дары-дармектер болуп саналат. диабет түрү боюнча 1 адам инсулин алкагында же базалдык катары колдонулган. Кээде 12 саатка тыныгуу менен эрте мененки жана кечки 2 же 3 маал сайыъыз керек.

Мындай инсулин 4-8 сааттан кийин жогорку чегине жеткен, 1-3 сааттан кийин башталат. 12-16 саатка созулат. дары күтүлгөн камтыйт:

• Humodar Китеп
• Protafan,
• Humulin NPH,
• Novomiks.
• Insuman жаштын.

Лонг-милдетин инсулинди бир маалымат же базалдык инсулин болуп саналат. Бир адам күнүнө бир же эки дарыны талап кылышы мүмкүн. Алар 2 тиби кант диабетин дарылоодо колдонулат.

түзүлүшүнүн топтоо таасир айырмаланат. максималдуу өлчөмдө таасири 2-3 күн өткөндөн кийин пайда болот. узак иш insulins дозасы сайылгандан кийин 4-6 саат иштейт. Алардын жогорку аракет 11-14 сааттын ичинде пайда болгон, иш-өзү бир күнгө созулат.

Мындай дары арасында жогорку ишмердүүлүгү инсулин болуп саналат. Мындай аспаптар жумшак болуп саналат жана алардын көпчүлүгү дени сак адамга табигый гормондун таасир окшоштурулуп жасалган.

Бул insulins камтыйт:

1. Lantus,
2. Monodar Long,
3. Monodar ultralong,
4. ultralente,
5. Ultralong,
6. Humulin L жана башкалар,
7. Lantus,
8. Levemir.

Терс таасирлери жана дозалап бузуулар

адамдардын пайда болушу мүмкүн инсулин даярдык дозасын-жылы:

• алсыроо
• Cold, тердөө
• кубарышы,
• калтырап-титиреп,
• Тез-тез согушу,
• баш оору,
• ачкадан сезим,
• Карышып калуу.

Жогоруда айтылгандардын баары гипогликемия белгилери болуп эсептелет. мамлекеттик гана түзө баштаган жана алгачкы баскычта болсо, белгилер өз алдынча алып салынышы мүмкүн. Бул максатта, кант жана алда канча көмүртек менен азыктарды.

Ошондой эле, дене канты чечүү жана глюкагон жүргүзүшү мүмкүн. чыдамдуулук кооптуу абалда болсо, бир барак канты чечүү керек. Бул абалын жакшыртуу үчүн колдонулат.

Кээ бир оорулуулар инсулин аллергиясы көрүнүшү мүмкүн. негизги оорусунун белгилери арасында:

1. энергия жок,
2. шишик,
3. алкым,
4. исиркектер,
5. ысып,
6. кан басымын төмөндөтүү.

Hyperglycemia байланыштуу жугуштуу оорулардын өнүгүшүнө аз өлчөмдө же пайда болот, ошондой эле азык-диета. Кээде адам lipodystrophy дары сайгандан жерде бар.

дары да убактылуу негизинде пайда болушу мүмкүн колдонууда:

анын ордуна адам инсулин гормонун ордуна даярдоо диабети терапия кемчиликсиз куралы болуп саналат. глюкоза жакшы клеткалардын, өзгөрүү транспорт жүрүшүндө соруп, анткени мал-мүлкү, шекерге төмөндөтүү жардам берет. Бул буюмдар адам инсулинди алмаштырууга болот, бирок алар ден соолукка кесепеттери болушу мүмкүн, ошондой эле, бир дарыгердин багытталган катары гана кабыл алынууга тийиш.

Пайдалануу үчүн маанилүү көрсөтмөлөр

Кант диабети менен аялдардын кош бойлуулук пайда пландаштыруу жөнүндө дарыгер керек. эмизүү учурунда аялдардын Бул категория көп өзгөрүп дозалап, ошондой эле тамак-аш керек.

Ринде инсулин даярдыктарды иликтеп, изилдөөчүлөр жок мутагендик таасир табылган.

Бул гормондун муктаждык адам бөйрөк ийгиликсиз болсо ачылуучу мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү. белгиге инсулин же башка дары-дармектер бир түрүнөн адамды Комментарий гана жакын медициналык көзөмөл астында болушу мүмкүн.

дозасы инсулин, түрү, түрлөр же класстар ишин өзгөртүүгө аркылуу жөнгө салынышы керек. Инсулин талаптар төмөнкү оорулардын кыскарган болушу мүмкүн:

1. бөйрөк үстүндөгү без, калкан же бези жетишсиз милдети,
2. Боор жана бөйрөк жетишсиздиги.

Оюнда стресс жана айрым оорулардын инсулин муктаждык артууда болсо. дозасы өзгөртүү, ошондой эле жеке ишин жогорулатуу менен талап кылынат.

Symptomatology адам инсулин башкарган гипогликемия, кем деп, же жаныбарлардын тегине инсулин киргизүү болуп турган ар түрдүү болушу мүмкүн.

кан шекеринин нормалдашуусу болгондо, мисалы, интенсивдүү инсулин дарылоонун натыйжасында, эл маалымат керек эле, гипогликемия бардык же кээ бир көрүнүштөр жок болот.

гипогликемия аталарыбыз начар өзгөртүп же мүмкүн диабет же Бета-блокаторлор колдонуу менен узак мөөнөттүү мамиле билдирди.

Жергиликтүү аллергиялык жооп дары, мисалы, тери азабы химиялык же инжектордук, туура эмес таризделген иш менен байланыштуу эмес себептерден улам болушу мүмкүн.

Кээ бир учурларда, туруктуу аллергиялык көзкараштар пайда токтоосуз өткөрүү дарылоону талап кылат. Ошондой эле, инсулин же күчөө өзгөртүү керек.

адамдардын гипогликемия качан кабыл топтолушу жана психотикалык ылдамдыгы азаят. Бул иш маанилүү кооптуу. Бир мисал айдоо же ар кандай механизмдери.

Бул оорунун билдирген жок адамдар үчүн өтө маанилүү болуп саналат, гипогликемия аталарыбыз болуп саналат. Мындай учурларда, доктур менен ооруйт айдоо үчүн зарыл баа берүү зарыл. Бул макалада Videos инсулин түрлөрү жөнүндө айтып берет.

Инсулин эрүүчү адам semisynthetic

1 Typical клиникалык жана дары-дармек менен берене

Дары-дармек менен иш-аракет. дары кыска-милдетин инсулин жатат. клеткалардын түрлөрүнүн сырткы бетиндеги белгилүү бир кабылдагыч менен өз ара менен комплекстүү insulinretseptorny. САМР синтезделишинде жогорулатуу менен (май клеткалары жана боор клеткалары менен) же болбосо түздөн-түз, анын ичинде татаал стимулдайт ичиндеги жараяндар insulinretseptorny клетканын (булчуң) кире бир катар негизги энзимдердин синтези да (келбөөчүлүксүз, кайра карату Креатинкиназа, гликоген жана башка.). кан глюкоза кыскартуу клеткадагы транспорт, жутуу жана өздөштүрүү кыртыш өркүндөтүү, lipogenesis дем, glikogenogeneza, протеин синтезинин өсүшүнүн эсебинен, боор глюкоза өндүрүү чен (азаюусу гликоген бөлүштүрүү) төмөндөтүүгө жана башкалар б / сайынуу аракет 20-30 ичинде пайда болот кийин. мин, 1-3 сааттан кийин максималдуу жана дозасын жараша, 5-8-ч, созулат. даарылардын узактыгы доза көз каранды мода жана башкаруу сайт олуттуу өзүнчө өзгөчөлүктөргө ээ.

Pharmacokinetics. Салмагы жутуу башкаруу по маршруту Караганда (н / к / м) көз каранды, ийнелерди сайт (курсак, ант ичирсин, жамбашын), дозасын, иштеп чыгуу жана башка инсулин топтолушу бирдей кыртыштарда бөлүштүрүлөт.. Бул чыкмайынча тоскоолдук, эмчек сүтү эске кесип өтпөйт. Insulinase негизинен боор жана бөйрөк, жок. T 1/2 - бир нече 10 мүнөткө чейин. бөйрөк (30-80%) тарабынан бөлүнүп.

Көрсөтмөлөр. Кант диабети түрү 1, кант диабети, 2 тиби: оозеки hypoglycemic дары каршылык баскычы, оозеки hypoglycemic дары-жартылай каршы (айкалышы терапия), диабет ketoacidosis, ketoatsidoticheskaya жана hyperosmolar комага, кант диабети кош бойлуулук учурунда келип чыккан (начар тамактануу менен) алдыдагы хирургия, жаракат алуу, төрөт кабыл алып, баш аламандык менен жогорку температура менен коштолгон, диабет менен ооруган оорулар тек тарабынан үзүлмө өтүнмө, дарылоо узак инсулин даярдык аллы Эне заттар.

Каршы. Гиперсезгичтик, гипогликемия.

Өлчөмдү. дары башкаруу дозасы жана жол-жеп, тамактангандан кийин 1-2 саат, ошондой эле glycosuria жана оорулардын мүнөздөмөсү даражасына жараша чейин кандагы глюкозанын боюнча ар бир учурда өзүнчө белгиленет.

дары сайгандан с / C, I / м, н / ж, тамактын алдында 15-30 мүнөт. башкаруу көпчүлүгү жалпы багыты - н /. -Жылы диабет ketoacidosis, комага учурунда хирургиялык - жылы / жана / м.

башкаруу терапия жыштыгы бул адатта 3 күн эсе (зарыл болсо - 5-6 чейин маал) сайма lipodystrophy (иштеши же Жылкыда майын Hypertrophy) иштеп чыгууну алдын алуу үчүн ар бир жолу өзгөртүү зарыл.

балдарда 30-40 бирдиктердин орточо суткалык - 8 бирдик, анда орточо суткалык дозасы - 0,5-1 U / кг 30-40 IU 1-3 маал, зарыл болсо, - күнүнө 5-6 жолу . 0,6 U караганда күн сайын дозасын көп учурда / кг инсулин дененин ар кайсы аймактарында эки же андан көп саюу жүргүзүшү керек.

узак милдетин аткаруучу инсулин менен айкалыштырылышы мүмкүн.

Инсулин эритмеси куюлган идишти, этанол алюминий шапкесин кийин эзилген стерилденген резина бөлүп, пирсинг бир шприц ийне тартылган.

Side таасири. Аллергия (алкым, angioedema - безгек, дем алуу оорлойт же кан басымы төмөндөгөн),

гипогликемия (тери, денеси оорушу, денеси оорушу, согууларды, жер титирөөдөн, ачкачылык, толкундануу, тынчсыздануу, оозуна paresthesia устунду, баш оору, уйкучулук, уйкусуздук, тынчсыздануу, ачылбай маанай, кыжырдануу, өзгөчө жүрүм-турум, кыймыл, сүйлөө речинин жок жана көрүү), hypoglycemic кимге,

hyperglycemia жана диабет acidosis (аз өлчөмдө, ал ийне эмес тамактануу, ысытма жана жугуштуу): уйкучулук, суусоо, табити төмөндөгөн, жүзү кызарып),

сезимдин бузулушу (өнүктүрүү prekomatosnoe жана учуна чейин)

убактылуу көрүү толкундоолор (адатта, дарылоо-жылдын башына карата)

адам инсулин менен иммунологиялык кайчылаш жооп, глюкоза көбөйтүү менен антитело көбөйгөн titers артынан antiinsulinovyh

кызаруу, кычышуу жана сайынуу жолу сайтта lipodystrophy (иштеши начарлап же Жылкыда май ткандарынын Hypertrophy).

дарылоо-жылдын башына карата - шишик жана сынуу бузуу (убактылуу мүнөздөгү жана дарылоо улантууга болуп саналат).

Overdose. гипогликемия симптомдору (алсыз, "муздак" тер, ысытпастан, тез, жер титирөөлөрдөн, ачуусу, ачкачылык, колу менен, тактилдик, буттары, эриндер, тил, баш оору), hypoglycemic кооптуу, калтырата баштады.

Дарылоо: жумшак гипогликемиянын чыдамдуулук карбонгидрат тамак-шекер жана бай эске алуу менен туура болот.

N / к / м же / глюкагон башкарган же hypertonic канты чечүүгө / боюнча турат. hypoglycemic комадан өнүктүрүү менен / учакка сабыр эс-учун жоготкон абалында чыккан эле узун болуп 20-40 мл (100 мл), 40% канты чечүү ийне.

Өз ара аракеттенүү. Pharmaceutically башка эритмелер менен айкалышат. PM.

sulfonamides күчөтүш Hypoglycemic иш-аракеттер (анын ичинде оозеки hypoglycemic дары, sulfonamides), MAO Ингибиторы (анын ичинде furazolidone, procarbazine, Гексал), энзиминин Ингибиторы, ACE Ингибиторы, дарылар менен (анын ичинде salicylates), анаболикалык стероид (анын ичинде stanozolol, Оксандралон, methandrostenolone), .Респонденттер, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, кт, мебендазол, плазмендик, cyclophosphamide, fenfluramine, даярдык Li +, пиридоксин, quinidine, хинин, хлорохин, этил.

начар глюкагон боюнча Hypoglycemic таасирлери, өсүү гормонун, кортикостероиддер, оозеки акушердик, Эстрогендин Тиазид жана укурук айдама BCCI, калкан гормондор, гепарин, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, кальций Душмандарыбыз, diazoxide, Morphine, марихуана, никотин седук-, Адреналин, H 1 гистамин кабылдагыч -блокери.

Бета-блокаторлор, reserpine, octreotide, pentamidine да жогорулатуу жана инсулин hypoglycemic таасирин азайтууга болот.

Атайын көрсөтмөлөр. чөйчөгүндөгүсүн тартып инсулинди алып чейин чечүү ачыктыгын текшерет. Качан айнек дары чөйчөгүндөгүсүн боюнча заттын чет орган, аз бозоруп же жаан пайдалануу мүмкүн эмес.

Төмөн инсулин керек ылайык келген бөлмө. Инсулин дозасы жугуштуу оорулардын, калкан оору, Addison оорусу, hypopituitarism, өнөкөт кемтиги жана 65 жаштан ашкан адамдарда кант диабети учурларда жөнгө салынышы керек.

гипогликемия себептери болушу мүмкүн: инсулин алмаштыруу дары бир зат, тамактан таптакыр, кусуу, ич, физикалык стресс, оору, инсулин зарылдыгын кыскартуу (абдан өнүккөн бөйрөк жана боор, ошондой эле үстү кортексинин hypofunction, буйрук, же калкан), жерлер өзгөртүү ийне менен (мисалы, курсак, плечо, ооруп жаткан жамбаш менен тери), ошондой эле башкалар менен өз ара аракеттенүү. PM. адам инсулин үчүн инсулин жаныбарлар менен сабыр өткөрүп жатканда шекерге кыскартышы мүмкүн.

адам инсулин оорулуу өткөрүү дайыма medically негиздүү жана медициналык көзөмөл астында жүргүзүлгөн болушу керек. гипогликемия иштеп чыгуу үчүн жакын жигердүү Жол кыймылын жана машиналарды жана механизмдерди турууга катышат бейтаптарга жөндөмдүүлүгүнө таасир тийгизе алат.

Diabetics жеңил гипогликемия алар жогорку көмүртектерге шекерди же тамак-аш алып туруу аркылуу да (ар дайым кант 20 грамм кем эмес болуусу сунушталат) кабыл колго алат. гипогликемия биринчи өткөрүп берүү туура мамиле кылуу зарылдыгы жөнүндө чечим кабыл дарыгерге билдирүүгө тийиш.

айрым учурларда кыска иш инсулин дарылоодо кемик (lipodystrophy) көлөмүн көбөйтүшү же азайтышы мүмкүн сайынуучу сайтында. Бул көрүнүштөр негизинен дайыма ийне менен сайтты өзгөртүп алыс. Кош бойлуу учурунда инсулин талаптарды (I) же жогорулатууга (II-III trimesters) азайтууну эске алуу зарыл. төрөт учурунда жана инсулин үчүн муктаждык кийин дароо кескин азайтууга болот. Бодонун бир нече ай бою күн сайын текшерилип турушу керек учурунда (жогору инсулин талаптарды турукташтыруу үчүн).

Адам инсулин уйку безинин ичинде пайда болгон гормондордун билдирет. Ал кант диабетин дарылоо үчүн колдонулат. болгон оорулууга карата панкреас кантип инсулин ийнелерди кадимки ишин пайда кылуу үчүн:

• кыска таасири
• күчүнө бекем,
• иш-аракеттердин орточо узактыгы.

дарынын түрү саламаттыкты сактоо жана оорунун түрү оорулуунун абалына жараша аныкталат.

Кыска-милдетин инсулин

Insulins кыска таасири, кээде ultrashort нейтралдуу рН түрү кристаллдык комплекстүү цинк-инсулин чечим болуп саналат. Бул каражаттар тез таасир этет, бирок кыска жашаган азыктарынын таасири.

Эреже катары, мындай агенттери тамактын алдында лдына 30-45 мүнөт башкарылат. Бул дары-дармектер башкарылат жана intramuscularly жана кан тамырга, ошондой эле инсулин узартылган таасири катары болот.

кескин азайган плазма глюкоза баскычтарда тамырдын ичине абдан кыска каражаттардын үлүшү, таасири 20-30 мүнөттөн кийин байкалат.

бир аз эле убакыт ичинде кан дары тазаланарын, жана мындай catecholamines, глюкагон жана өсүү гормонун эле гормондор баштапкы чейин глюкоза көлөмүн жогорулатууга мүмкүнчүлүк берет.

Ал денеси менен канына четтетүү кийин күчүнө ээ, анткени, дарылардын жумшалбаса кийин бир нече саатка чейин көбөйтүү кандагы канттын деъгээлинин бузуулар муун contrainsular гормондор качан жок.

Гормондордун таасири кыска тамырдын салып берүү үчүн:

1. реаниматологдор жана интенсивдүү терапия учурунда,
2. диабет ketoacidosis менен ооругандар,
3. Эгер организм тез инсулин муктаж өзгөртөт.

Мындай каражат туруктуу Кант диабети менен ооруган узакка созулган таасири жана орточо узактыгы каражаттары менен, адатта, айкалыштырып, алып.

ultrashort айтканда инсулин атайын аппарат-эсепке алуу бирдиги менен чыдамдуу болуп, өзгөчө медициналык даярдоо болуп саналат.

Башка түрдөгү каражаттарды колдонулат тапшырылсын. Бул өтө жай киргизүү учурунда Катетерди теринин астында инсулинди кристаллдашуусу мүмкүн эмес.

Бүгүн, гормон кыскача таасири түрү hexamers берилген.Бул заттын молекулаларынын полимерлер болуп саналат. Hexamers жай айлануу, мында тамак-аш жеп, кийин ден соолугу жайында бир адамдын плазмадагы инсулин топтолуу көлөмүн ишке ашпай.

Бул чындык да жарым синтетикалык дары, өндүрүүнүн башталышы эле:

Натыйжада натыйжалуу куралдар иштелип чыккан көптөгөн клиникалык сыноолор бар болуп, мыкты белгилүү аттары

инсулин бул түрлөрү тери 3 эсеге чейин өздөштүргөн адам инсулин салыштырмалуу тезирээк. бул инсулиндин канда Жогорку тез эле жеткен деп Чындыгында бул алып барат, ошондой эле глюкозаны азайтуу үчүн каражат көбүрөөк аракет кылат.

semisynthetic дары 15 мүнөт башкарган кезде нан күчүнө чейин тамак алдында адам инсулин сайынуу 30 мүнөт үчүн сүрөттөлгөн, ошондой эле болуп калат.

Бул гормондор өтө тез lispro инсулин сөз таасир этет. Бул Каунсил жана метионин сайттар 28 B тизмегинин 29 алмаштыруу адамдын инсулин туунду болуп саналат.

адам инсулин эле, даярдалган lispro инсулин бир hexamer катары бар өндүрүүдө, бирок бир адамдын денесине курал жайылууда кийин, ал мономерлердин айландырылат.

Ушул себептен Lipri инсулин тез таасир этет, ал эми таасир кыска убакытка созулат. Lipri инсулин төмөнкү себептер боюнча бул түрү башка дары менен жакшы салыштырат:

• Бул гипогликемия коркунучу менен 20-30% кыскартууга мүмкүндүк берет
• A1c диабет натыйжалуу мамиле көрсөтүлүп, glycosylated гемоглобиндин санын азайтуу үчүн алат.

aspart инсулин түзүүдө аспарапш кислотасы Pro28 качан маанилүү бөлүгү алмаштырууну берилет B-чынжырдын жерге түшөт. lispro инсулин эле, адамдын денесине дары кире, жакында мономерлердин бөлүнүп калат.

Инсулин pharmacokinetic касиеттери

Кант диабети менен инсулин pharmacokinetic касиеттери ар кандай болушу мүмкүн. Убакыт чокусу плазма инсулин деъгээли жана жогорку кант азайтуу күчүнө 50% га өзгөрүп турат. Мындай олку-бир саны Жылкыда кыртыштын ар кандай медициналык дары өздөштүрүүгө курсуна жараша болот. Ошентсе да, узак жана инсулин кыска да айырмаланат.

башка башка гормондор күчтүү таасири жана узак созулган таасири орточо узактыгы. Бирок, жакында эле, эксперттер кыска иш каражаттары бирдей касиетке ээ экенин аныктаган.

инсулин гормонун жараша үзгүлтүксүз Жылкыда кыртышында жүргүзүшү керек. Бул ошондой эле тамак-аш жана дары-дармектерди, кант, кыскартуу, ошондой эле адамдарды аялдарга кант диабети менен кош бойлуулук учурундагы плазмадагы глюкоза санын азайтуу үчүн мүмкүн эмес болгон бейтаптарга тиешелүү, анын оорусу менен ооруган pakreatektomii жеринде пайда болгон. Мына, ошол тууралуу сөз болот дайыма керектүү натыйжа жок.

инсулин менен дарылоо сыяктуу оорулар үчүн зарыл:

1. hyperosmolar кимге,
2. диабет ketoacidosis,
3. Кант диабети менен ооругандар үчүн хирургиялык кийин,
4. инсулин дарылоо плазма канттын көлөмүн нормалдаштыруу жардам берет, ал эми
5. башка зат илдетине жок кылуу.

мыкты жыйынтык комплекстүү ыкмалар менен дарылоо талап кылынат:

Инсулин үчүн күнүмдүк муктаждык

ден соолугу жакшы жана нормалдуу мүчө күнү менен бир адам узак 18-40 бирдик же 0,2-0,5 U / кг инсулин өндүрөт. Бул көлөмдүн дээрлик жарымы ашказан затты туура жөнүндө, калган тамак жегенден кийин бошотулган.

гормон саатына 0.5-1 бирдик тарабынан даярдалган. кант кан коштогон кийин, гормон баасы саатына 6 бирдикке чейин жогорулатат.

ашыкча салмактуулук жана диабет менен жабыркаган эмес, инсулин каршылык бар адамдар тамак-Жута кийин 4 эсе тез инсулин болуп саналат.Бир бөлүгү жок дуушар болуп, кан да жетпейт, татаал пайда болгон гормон да боор порталы системаны пайда болот.

тиби 1 диабет бейтаптар күнүмдүк инсулин гормону ар кандай зарыл:

1. Негизинен, бул көрсөткүч 0,6 0,7 үчүн бирдик / кг чейин өзгөрөт.
2. көп салмагы менен инсулин зарылдыгын жогорулатат.
3. адам / кг күнү гана 0,5 бирдик керек, ал жетиштүү муун гормон же башка дене түрүндө берилген.

инсулин гормону муктаждык 2 тиби бар:

базалдык карашы күнүмдүк жарымын тынчсыздануу. Бул гормон боордо канттын жиктери алдын алуу менен алектенет.

кийинки prandial күн талап тамактын алдында сайма камсыз кылынганда. гормон азык Чылап катышып жатат.

иш-аракет же киргизүү бул комбайндар инсулин гормону таасир кыска орточо узактыгы курама курал орточо узактыгы инсулин сайма кылып, бир күндө бир жолу чыдамдуулук. Бул жетишсиз болушу мүмкүн үчүн нормалдуу денгээлде кан глюкозаны сактап калуу үчүн.

Андан кийин дарылоо кыйла татаал, инсулин орточо инсулин иш боюнча кыска инсулин кыска же узак мөөнөттүү таасир инсулин аракеттенүүсүнүн узактыгы менен айкалышта колдонулуучу схемасы.

тамак убагында - Адатта, оорулуу өзүн мененки убакта дагы ок, бири киргизет терапиянын аралаш схемасы менен тазаланат. Гормондордун Ошентип, кыска инсулин күчүнө жана орточо узактыгы турат.

түнкүсүн glycemia керектүү көлөмүн NPH инсулин гормонун же магниттик кечки дозасын алгандан кийин берген жок, ийне 2 бөлүктөн турат: алдын-ала кечки оорулуу бир аз инсулин күчүнө саюудан жана жатар NPH инсулин же инсулин рулетка берип жатат.

Formula, химиялык аты-жөнү: маалымат жок.
Дары-дармек менен топ: гормондор жана алардын Душмандарыбыз / insulins.
аракет режими: hypoglycemic.

Дары-дармек менен касиеттери

Адам инсулин даярдоо рекомбинанттык ДНК технологиясын пайдаланып өндүрүлгөн аралык-актердук инсулин болуп саналат. Адам инсулин максатталган кыртыштардын кан, кабыл алуу жана карбонгидрат зат алмашуусу, майлардын, белоктордун глюкозанын топтоо (скелет булчуң, боор, кемик ткань) жөнгө салат. Адам инсулин анаболикалык жана anticatabolic иш касиетке ээ. булчуң тканы glycerol, гликоген, май кислоталарынын, өскөн протеин синтези мазмунду көбөйүп, амино-кислотадан турган керектөө көбөйдү, бирок gluconeogenesis, lipolysis, гликогенез, гликогенолиз,, белоктордун катаболизм жана амино-кислотадан чыгаруу төмөндөдү. мембрана кабылдагычы (tetramer төрт исламчыл турган, эки (бета) турган cytoplasmic кабыкчасы чулганган жана жергиликтүү Тирозин иши болуп саналат, ал эми башка 2 (Alpha) ekstramembranno уюштурулган жана гормон милдеттүү түрдө жооптуу болуп саналат) үчүн инсулин адам турмушту түрлөрү татаал insulinretseptorny, бул өтө алышат autophosphorylation. бүтүн клетканын жана phosphorylates серин threonine белоктун татаал Бул максатталган клеткалардын бир энзимдин иш-аракетин ишке түзүү fosfatidilinozitolglikana жана триггерлер phosphorylation турган бөлүмүндө учтарын, Креатинкиназа. булчуъдары жана башка кыртыштардын (мээнин башка), глюкоза жана аминокислоталар клетка ичиндеги унаа өбөлгө белоктордун катаболизм, ал синтетикалык жараяндарды сигнал басат. Адам инсулин гликоген жана коркот гликогенез эле боордогу глюкоза чогултууга көмөктөшөт (gluconeogenesis). инсулин иш Жеке айырмачылыктар дозасын, сайынуу сайтына, бейтаптын жеке иши, тамак-аш жана башка себептерге да байланыштуу.
Адам инсулин жутуу ыкмасына жараша болот жана ийне сайтында (жамбашты, курсак, жамбашын), инсулин топтолуу, сайынуу көлөмү. Инсулин адам эмчек сүтү менен чыкмайынча тосмо бирдей кире эмес, кыртыштарга бөлүштүрүлөт. чынжыр А жана Б ортосундагы таасир insulinase (glutathione insulintransgidrogenaza) ылайык боордогу дары бузулушу суутек байланыштары hydrolyses жана .Майлардын аларды жеткиликтүү кылат. Бөйрөктөрү менен бөлүнүп инсулин адам (30 - 80%).

Кант диабети түрү 1 жана 2, инсулин (оозеки hypoglycemic дары же айкалыштырылган дарылоо, intercurrent абалы учурунда каршылык менен) талап кылат, кош бойлуулук учурунда кант диабети.

Өлчөмдү жана адам инсулин дозасы

башкаруу ыкмасы инсулин түрүнө жараша болот. Dose шекерге жараша, ар бир дарыгер тарабынан аныкталат.
Жагынын ийне место Курсак тосмосу, белине, ийин, жамбаш региондо жүзөгө ашырылат. сайынуу жолу менен эч кандай айына бир жолу тууралуу көбүрөөк колдонгон бир жерге мезгилде кезектешип керек. инсулин Жылкыда башкаруу үчүн ийне сайтында кан идишке салып алуу үчүн сак болушубуз керек. Бейтаптар инсулинди башкарууга аппараттын туура колдонуу боюнча окуудан өткөн болушу. Сиз дозасы сайылгандан кийин ийне сайт массаж керек. бөлмө келүүгө тийиш ишке даярдоо температурасы.
инсулин күнүмдүк сайма санын азайтуу иш-аракет ар кандай узактыгынан бириктирүү аркылуу ишке ашат.
бейтаптын ооруканага жаткыруу талап кылынган Аллергиянын пайда өнүгүшү менен, аллерген болгон дары компонентин аныктоо, шайкеш алмаштыруу терапиясы жана инсулин максаты.
Кант диабети менен, өзгөчө, бейтаптарды дарылоонун же жетишсиз инсулин дозада колдонуу токтотуу биринчи түрү hyperglycemia жана диабет ketoacidosis (мүмкүн оорулуунун өмүрүнө коркунуч шарттар) алып келиши мүмкүн диабети.
Гипогликемия дары колдонууда ашыкча, көнүгүү, диета бузулганда, органикалык бөйрөк зыян, майлуу боор өбөлгө түзөт.
Инсулин дозасын кичинекей иш мамлекеттин бузуу менен жөнгө салынышы керек, бөйрөк, калкан безинин, бөйрөк жана / же боор, Addison оорусу, hypopituitarism, кант диабети менен 65 жаштан ашкан бейтаптарды диабетин. Ошондой эле инсулин өзгөрүп дозасын физикалык иш күчөп, же кадимки тамак өзгөртүүнү жогорулашы менен талап кылынышы мүмкүн. хлоридинин (анын ичинде спирт ичимдиктерин) кабыл алуу гипогликемия алып келиши мүмкүн. Ethanol орозолуу кабыл алынбашы керек. кээ бир коштогон ооруларды (айрыкча, жугуштуу)-жылы, ысытма менен коштолгон шарттары, психикалык, суп инсулин үчүн зарылдыгын күчөтүп алат.
Оорулуулардын айрым адам инсулин менен гипогликемия-прекурсорлордун симптомдору жаныбарлардан келип чыккан инсулин менен байкалган адамдар азыраак байкалгандыгына же ар кандай болушу мүмкүн. шекерге нормалдаштыруу болгондо, мисалы, интенсивдүү инсулин дарылоо менен бир же гипогликемия симптомдору баары жок болот, бейтаптар кабардар болушу керек аталарыбыз. гипогликемия симптомдору-таризинде диабети узак жүрүшүндө анча оор эмес же өзгөрүү болуп калышы мүмкүн, диабет менен жабыркашы, Бета-блокаторлор пайдалануу.
Оорулуулардын айрым адам инсулин мал инсулин өтүү өзгөртүүнү доза керек болушу мүмкүн. Бул мурунтан эле адам инсулин же дары-жылдын биринчи башкаруу боюнча акырындык менен өткөрүп алгандан кийин бир нече жума же бир нече айдын ичинде болушу мүмкүн.
башка инсулин бир түрүнөн экинчи түрүнө өтүү катуу медициналык көзөмөл жана кан глюкоза көзөмөлүндө болушу керек. иш өзгөртүүлөр, брэнд (даярдоочу), түрү, түрлөр аныктоо (адам, жаныбар, адам инсулин окшогондорду) жана / же өндүрүш ыкмасы (ДНК-рекомбинанттык инсулин же мал инсулин) өлчөмдү өзгөртүү керек болушу ыктымал.
шишик жана декомпенсир- жүрөк оорусунан thiazolidinedione топту жогорулатуу инсулин препараттар бир эле учурда дары-дармектер менен тобокелге колдонуп жатканда, айрыкча, кан айлануу системасынын патологиясы бар бейтаптардын жана өнөкөт жүрөк оорусунан болуу коркунучунун алдында.
гипогликемиянын оорулуу ылдамдыгы психотикалык аллергия жана топтоо кулап болот. Бул маалымат сыйымдуулугу менен (мисалы, башкаруу механизмдери, айдап унааларды жана башкаларды) зарыл, өзгөчө, кооптуу болушу мүмкүн. Бейтаптар (транспорт башкармалыгы, техникасы менен иш каражаттарды кошкондо) буруу жана буруу психотикалык ылдамдыгын талап болушу мүмкүн болгон кооптуу иш-аракеттерди жүргүзүүнүн жүрүшүндө кача гипогликемиянын чара кабыл алуу сунушталган керек. Бул гипогликемия жок же жумшакпы белгилер-айтуусу менен ооруган бейтаптар үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат, ошондой эле тез-тез гипогликемия иштеп чыгуу. Мындай учурларда, дарыгер чыдамдуу мындай иш-чараларды туура баа берүү керек.

Кош бойлуу жана эмчек колдонуу

Кош бойлуу мезгилинде ал инсулин менен мамиле аялдардын жакшы глюкоза көзөмөлүн сактап калышы үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда кант диабети ордун толтуруу үчүн инсулин дозасын тууралоо зарыл. Инсулин талап адатта биринчи чейрегинен кыскарган жана кош бойлуулуктун экинчи жана үчүнчү триместринде учурунда көбөйгөн. Инсулин талаптар тектеринин жана дароо алардын артынан ичинде кескин кыскарды мүмкүн. Кант диабети менен аялдар кош бойлуу же пландоо жөнүндө дарыгерге билдирүүгө тийиш. Эмчек эмизүүнү учурунда кант диабети менен аялдар инсулин дозасын жана / же диета өзгөртүүлөрдү киргизүүнү талап кыла алат. адам инсулин ЭКУга жана генетикалык уулуу изилдөө менен Vivo аракеттерин бир катар мутагендик таасир болгон эмес.

Башка заттар менен адам инсулин өз ара

адам инсулин hypoglycemic таасир глюкокортикоиддер (дексаметазон betamethasone, гидрокортизон, преднизолон жана башкалар), Amphetamines, adrenocorticotropic гормон, fludrocortisone, кальций блокери, Эстрогендин baclofen, гепарин, levothyroxine натрий, оозеки бойго бүтүрбөөчү каражаттарды, калкан гормондор, никотин, Тиазид жана башка азайтуу Заара (hydrochlorothiazide, indapamide ж.б.), amprenavir, danazol, изониазидди diazoxide, литий карбонаттык, chlorprothixene, sympathomimetics, никотин кислотасы, бета-агонисттер (Мис, ritodrine, Салбутамол, terbutaline, ж.б.), tricyclic депрессияга, жаныъызда, глюкагон, Morphine, clonidine, somatotropin седук-, phenothiazine туунду. Бул генетикалык бирдикте бул дары менен пайдалануу менен долбоорлонгон адам инсулин biphasic дозасы жогорулатуу зарыл болушу мүмкүн.
metformin, sulfonamides, repaglinide, .Респонденттер, оозеки hypoglycemic агенттери, тестостерон, анаболикалык стероид, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, monoamine энзим ингибиторлору, II сезгич антагонисттер, энзиминин Ингибиторы, fluoxetine, carvedilol, fenfluramine, Ангиотензинди энзим ингибиторлору Ангиотензин (captopril күчөтүш адам инсулин hypoglycemic таасири эналаприл менен жана башкалар), tetracyclines, octreotide, мебендазол, теринин кесилген, clofibrate, плазмендик, quinidine хлорохин, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды, salicylates, cyclophosphamide, пиридоксин, бета-блокаторлор .Бул (betaxolol, metoprolol, pindolol, Описание, Бисопролол, timolol, ж.б.) (кутулөт ичинде гипогликемия мекенчилдик оорунун, кан басымынын жогорулашы) жана этил etanolsoderzhaschie даярдоо.Бул бирдикте бул дары менен колдонуу менен даярдалган генетикалык доза biphasic адам инсулинди талап кылышы мүмкүн.
Бета-блокаторлор, clonidine, reserpine гипогликемия симптомдордун көрүнүшүн жаап алат.
atenolol алкагында (nonselective Бета-блокаторлор айырмаланып) каршы таасири бир аз жогорулаган, ал гипогликемия кутулөт жана силкинүүлөр өнүктүрүү жок болушу мүмкүн экенин сабыр эскертүү зарыл, бирок, кыжырдануу, ачкачылык, айлануу, болушу керек, жана ал тургай, денеси оорушу, өскөн.
инсулин адамдын кан көбөйүүдө топтолуу (жутулушу тездешине байланыштуу) никотиндин жана тамеки буюмдар.
octreotide алкагында, reserpine инсулин дозасы өзгөрүүлөрдү талап кылган, hypoglycemic таасир (бекемдөө жана начарлашы сыяктуу) менен өзгөртүшү мүмкүн.
clarithromycin жок темпи жайлап жана кээ бир учурларда Көшөгөгө каршы инсулин таасири аркылуу жогорулашы мүмкүн.
дары ЭКГ ар кандай иш-аракетинин алкагында, бирге кан глюкоза көзөмөлдү талап кылат.
ашказан бошотуп тездетет metoclopramide алкагында, каршы, инсулин башкаруу дозасын же тартибин өзгөртүүгө туура келиши мүмкүн.
Адам инсулин башка дары эритмеси менен pharmaceutically келбейт.
Зарыл болсо, адам инсулин тышкары башка дарыларды колдонуу доктурга кайрылгыла керек.

Гормон инсулин

биринчи жумуш түзүү урмат 1900-жылы каршы диабет дары өндүрүү үчүн уйку безинин колдонуу сунуш кылынат жана инсулин деген түшүнүктү берген орус окумуштуу Леонид Sobolev, таандык гормон, табылгандан кийин жол ачылды. 20 жылдан ашык убакыттан бери андан аркы изилдөөлөр боюнча, ал эми 1923-жылдан кийин инсулин өнөр жай өндүрүшүн баштаган өткөргөн. Бүгүн, гормон жана илим тарабынан изилденген. Ал көмүртектерге болумдуулугунун жараянына катышат жана зат жана семиз синтези үчүн жооптуу болуп саналат.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

кош бойлуу аялдын денесинин шекер көлөмүн Control маанилүү. бир чейрегинен таза инсулин менен муктаждык бир аз кыскарган, ал эми жылдын акырында - жогорулатуу.

Учурунда эмчек эмизген аялдар инсулин айрым түзөтүү дозасын жана өзгөчө диетаны талап кылынышы мүмкүн.

ТКМ боюнча эч кандай мутагендүү жана генетикалык таасирлери жок.

Кандай орган инсулинди өндүрөт

Инсулин-келүүчү орган B клетка конгломераттар Lawrence аралчалар же уйку бези кичине арал деген ат менен илимий дүйнөнүн белгилүү уйку бези, болот. кичинекей клеткалардын белгилүү бир оордугу жана уйку безинин жалпы салмагы болгону 3% ды түзөт. Бул гормон Түрчөсү proinsulin ажыратпай инсулин бета клеткалары, өндүрүшүн пайда болот.

аягы белгисиз чейин кайсы бир суб-түрү инсулин болуп саналат. акыркы калыптанып алдында абдан эле гормон клетканын толук гормон бир мамлекетке иштелип чыгып жаткан Golgi комплекси, кирет. жараян учтары гормон адамдын тамак-аш алууга чейин сакталган уйку бези, өзгөчө гранулдары жайгаштырылган болчу. Ресурстук жана тез диабет себеби адам жөнөкөй карбонгидрат тамак кыянаттык менен Б-клеткалар менен эле чектелип калбай.

гормон инсулин деген эмне - зат маанилүү жөндөгүч болуп саналат. ал денеге тамак-аш келип чыккан жок, глюкоза клетканын ичине кире албайт. Гормондордун клетка кабыкчасындагы ачыктыгын жогорулатат, глюкоза клетка органга оту менен келсе. Ошол эле учурда бир гормон гликоген салып глюкоза өзгөртүп көмөктөшөт - муктаж болгондой, адам баласынын орган тарабынан колдонулган энергия кам тиркөө полисахарид.

Алар ар түрдүү инсулин милдети болуп саналат. Бул протеин жана май зат жараяндарды таасир менен булчуң клеткалары иш менен камсыз кылууда.ушунчалык көп, мээ клеткалары ачка болсо жана запастарын түзүү керек деп корутунду кылса: гормон кабылдагычы ылайык тез көмүртектерге зарылдыгын аныктайт мээсинде берүүчүнүн ролун, ойнойт. денедеги инсулин таасири:

1. Бул жөнөкөй шекерлердин маанилүү болгон амино-кислоталарды талкалап жок.
2. жашоонун негизи - протеин синтезин да жакшыртат.
3. дене, эскертет булчуң иштеши менен белокторду бузуу эмес, - анаболикалык таасир.
4. ketone органдар, адамдар үчүн өлтүрүүчү таасирге ээ ашыкча саны, алардын ичинен топтолушун чектейт.
5. Бул калий иондору жана магний транспорт өбөлгө түзөт.

Адам денесинде инсулин ролу

гормонунун жетишсиздиги менен байланышкан оорусу деп да аталат диабет. ушул оорудан азап кан ашыкча ичүүнүн дайыма Дарыны инсулин аргасыз болушат. башка өтө эле учурда - бир гормон гипогликемия ашыкча. Бул оору кан басымынын жогорулашына жана жүрөк-кан тамыр системасынын ийкемдүүлүгүн азайтат. Тат безинин Лангерганс кичине арал менен Alpha клеткалар тарабынан өндүрүлгөн инсулин, глюкагон гормондун чыгарылышын көбөйгөн.

Инсулин-каранды тканы

Инсулин булчуң иштеп чыгуу мүмкүн эмес болуп, ансыз булчуъдардын белок өндүрүшүн жогорулатарын көрсөтүштү. Адатта, абдан маанилүү милдеттерди аткарган кемик, түзүү, гормон мүмкүн эмес. ачарчылыктан клеткадагы боолору бар зат оорулардын түрү - бейтаптар диабет, ketoacidosis бети чуркап.

Blood инсулин

инсулин милдети кандагы глюкозанын каалаган сумманы, булчуң массасынан азык майлардын, белоктордун, кайра зат алмашуунун жөнгө колдоо көрсөтүү болуп саналат. нормадан төмөнкүлөр заттарды пайда болот:

• Build булчуъга үчүн протеин синтези,
• зат жана катаболизм балансын сактап,
• , Туруктуулук жана булчуң клеткасы өстүрүү жогорулатуу, гликоген синтезин сигнал
• клеткалар аминокислоталар, глюкоза, калий келет.

лм менен өлчөнөт инсулин шогырлануы / мл (кристаллдык катуу 0,04082 мг бир бүтүн алуу). Дени сак адамдар бирдикте 3-25 барабар чени бар. Балдар үчүн 3-20 мл / мл түшүп жол берилет. кош бойлуу аялдар, баасы кандай болот - 6-27 Му / L, кары-жылы бул көрсөткүч 60 жыл 6-35. өзгөрүшү олуттуу оорулардын бар экендиги жөнүндө далилдеп турат.

Башка дары менен өз ара аракет

синтезделген инсулин бир чечим толугу менен башка сайма чечүү менен айкалыштырууга тыюу салынган. кээ бир sulfonamides, MAO Ингибиторы, анаболикалык стероид менен бирге колдонулганда Негизги hypoglycemic таасир гана кошулат. Андроген tetracyclines, bromocriptine, этанол, пиридоксин жана кээ бир бета-блокаторлор эле акча каражатын пайдалангандыгы таасири күчөп кетет.

Hypoglycemic таасир негизги калкан гормондор, бойго, глюкагон, эстроген, гепарин, көп sympathomimetics айрым депрессияга, кальций антагонисттер, Morphine жана никотиндин менен кабыл алынып жатканда уялтпоо.

Бета-блокаторлор, reserpine жана pentamidine менен глюкоза өздөштүрүү боюнча инсулин кылка таасири.

Спирт менен бири-бирине шайкеш

инсулин кабыл алкоголдук ичимдиктерди керектөө менен шайкеш келбейт. уулуу көбөйөт, жана аны күчүнө белгилери абдан азайды.

бир нече ири өкүлдөрү бар:

• Жөнөкөй Berlinsulin H,
• Чех Республикасы Diarapid,
• Insulidd,
• Инсулин Actrapid,
• Insuman Rapid,

Ого бетер

инсулин нормадан көпкө ашыкча жангыс патологиялык өзгөрүүлөрдү алып келиши мүмкүн. Бул абал улам түшүп глюкоза баскычтарында пайда болот. ашыкча инсулин топтолуу негизинде болушу мүмкүн жөнүндө билип: титирөө, тердөө, жүрөктүн тез-, ачкадан күтүлбөгөн кол салуулар, жүрөк айлануу, танды, кооптуу. гормондордун төмөнкү көрсөткүчтөрүнө терс таасирин жогорулатуу үчүн:

• катуу машыгуу,
• өнөкөт стрессти
• боор жана уйку безинин ооруларында
• кетүү
• көмүртектерге үчүн клеткалардын каршылык бузуу,
• polycystic энелик,
• Бул кичинекей башчы берилбесе,
• рак жана бөйрөк үстү бездеринин жана шишиктер.

Төмөн

Азайтылган инсулин топтолуу катуу машыгуу стресс, толкунданып азайып, тазаланган карбонгидраттуу ири көлөмдөгү суткалык керектөө менен шартталган. инсулин блокторду жоктугу анын топтоо менен жогорулатуу жолдорун глюкозага. Натыйжада, катуу суусоо эмес, тынчсыздануу, күтүлбөгөн жерден толгоосу ачкачылык, кыжырдануу, тез-тез заара. Байланыштуу атайын изилдөөлөр жүргүзүлгөн төмөнкү жана жогорку инсулин диагностика ушундай эле белгилери менен.

Инсулин колдонуу боюнча

инсулин милдети адам денеси үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Эгер диабет болсо, дары-дармектер үчүн дарыгердин бир жолдомо менен дары дарыканаларда же ооруканаларда акысыз берилген жок. Шашылыш учурларда бир көрсөтмөсү жок эле сатып алууга болот, ал эми силер дозасы ылайык келүүгө тийиш. ашыкча инсулиндин пайдалануу боюнча көрсөтмөлөрдү окуп качуу.

Инсулин киргизүү

дары-дармек жана диагностикалоо кан текшерилген кийин дарыгер дайындайт. диабет дарылоо ар кандай узактыгы препараттарды колдонуу үчүн: кыска жана узун. тандоо оору, сабырдуу болуп, иш-аракет аркылуу баамдай курсунун оордугуна жараша:

1. Кыска-милдетин дары, Жылкыда ийне же сайылуучу башкаруу үчүн арналган. тез кыска жашаган кант азайтуу иш-аракеттер менен мүнөздөлгөн бир нече жолу / күнү тамактын алдында 15-20 мүнөт киргизилди. таасир жарым саат, максималдуу келет - эки сааттын ичинде эле, алты гана саат бар.
2. Туруктуу же узакка созулган иш-аракет - күн сайын денеге сайма дарылардын санын кыскартуу, 10-36 саатка созулган таасир бар. суспензия intramuscularly же лдына башкарат, бирок кан тамырга.

Доза менен киргизүү колдонулган ийнелерди сактоо үчүн шарттарды түзүү. Бир бөлүмү бирдиктеринин белгилүү бир санына туура келет. инсулин шарттары:

• бир муздаткычка даярдык сактоо жана башталды - муздаткыч алсызыраак иштейт, анткени бөлмө температурасында, жылуу курал киргенге чейин
• жакшы ичимдин теринин астында кыска милдетин аткаруучу гормон киргизүү - сан же жамбаштын жай үстүнөн сайып, андан да жаманы - ийнине-жылы,
• узак иш дары сол же оң жамбашына ыроолонот,
• Ар бир сайса да, башка жерде эмне
• кийин инсулин сайма бүт денеси аянттын басып - ооруну жана штамптары кача алабыз, ошондуктан,
• жерден акыркы сайынуу Тик 2 см аз,
• спирт менен терини мамиле кылба, ал инсулин жок,
• суюктук агымдар болсо, анда туура эмес ийне киргизилген - Сиз 45-60 градус бурч боюнча, аны өткөрүү үчүн керек.

Инсулин баасы

инсулин наркы чыгаруучу түрүнө жараша, даярдоо түрүнө (кыска / узак убактысы, feedstock) жана пакеттөөдөн көлөмү. Баасы Insulinum дары-жылдын 50 мл Россия жана Санкт-Петербургдагы 150 рублга жөнүндө. Insuman менен ручка - 1200 Protafan токтотуу 930 рублга жөнүндө наркы бар. Чындыгында, көп инсулин кантип ошондой эле дарыкана деӊгээлине таасир этет.

Инсулин адам - ​​биринчи жана диабет экинчи түрүнө да бар бейтаптарды дарылоо үчүн натыйжалуу каражат. Бул генетикалык даярдалган продукт суюктуктардын даярдуулук менен эрийт. Ал тургай, кош бойлуу кезде гана колдонууга бекитилген.

Actrapid, Humulin, Insuran.

ИНН: ээрүүчү жарым синтетикалык адам инсулин.

Башка классификация

Кээ бир эксперттердин айтымында, анын келип чыгышынын негизинде, дагы башка жол менен инсулин даярдык жашыруун сунуштайбыз. Мисалы, бардык дары каражаттардын эсебинен чочколор, бодо мал, уйку безинин алынган үзүндүлөр менен адамдын ушу да, генетикалык инженердик алынган бөлүүгө болот.

акыркы бир өзгөчөлүгү адам гормон аналогдук үчүн колдонулса байкалган эмес аллергиясы, тез-тез болуп саналат. тобунун белгилүү мүчөлөрү - Insulrap, Ultratente.

Чочко этин инсулин узакка созулган иш-аракетти ээ болот. Ал адам абдан айырмалуу эмес, бир гана айырмасы амино-топторунун бири болуп саналат. Бирок ал ошондой эле Аллергиялык өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.

Генетикалык жактан даярдалган даярдоо Escherichia абдан маанилүү амин кислоталары ДНК киргизүү, анан гормон өндүрүп баштайт алынат. Анын денеси сырттан чет белок кирип жооп кантип белгисиз жылдан бери биринчи жолу аракет боюнча кандайдыр бир оорулуу үчүн ылайыктуу кандай инсулин дээрлик мүмкүн эмес, аныктоо.

Окуу жана Кант диабети менен Жашоо

адам инсулин курамындагы окшош дарылар, төмөнкүлөрдү камтыйт:

Бул топ эки компоненттен турат - генетикалык өзгөртүлгөн жана адам. Дарыгерлер ал абдан терс таасирлери, аллергия тобокелдиги атаандаштардын караганда кыйла төмөн, анткени диабет ылайыктуу деп эсептейбиз. Бул чет өлкөлүк белок жоктугу менен шартталган.

Сунуштар

Бул аллергия кирет аутоиммундук жараяндарды, ишке кирүүдө азыраак болушу мүмкүн болгон дары артыкчылык берүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Бул биринчи кезекте, биринчи типтеги диабет жаткандыгы менен байланыштуу, мындай деп айтылат.

мал insulins колдонуу адамдын денесине чет белок кирип билдирет. Эч ким мындай кадам кесепети кандай болорун болжолдоого мүмкүн. Кээ бир оорулуулар, аларды жакшы, башкаларга жол - Bad. инсулин бул түрү келип чыгышы жөнүндө дары-Сай пакеттөөгө белгилер: NM - адамдын аналогу, MS - тазалануу жогорку даражада.

Ошондой эле, пакеттөө карап, сен маалыматтарды чечүү топтоо ала аласыз. даярдоо бири миллилитр 40-300 даана иш-аракет болушу мүмкүн. Бүгүнкү күндө колдонулган калем пайдалануу үчүн инсулин ийнелерди же 300 бирдик киргизүү коп 100 бирдик менен инсулин сыяктуу эле, башкаларга караганда көп.

"Sorokovke" деп аталган улуу бейтаптарга көнүп, 10 жыл бою, бирок, көп адамдар "жүзүнчү" insulins өтүү үчүн алар үчүн кыйын берилген эмес.

8 градуска чейин температурада сактоо препараттар муздаткычка жүзөгө ашырылат. Бул толугу менен катып тыюу салынат белгилей кетчү маанилүү нерсе, анда ал ишке мүмкүн эмес, ошондуктан, ал өзүнүн бардык касиеттерин жоготот.

жөнөкөй инсулин сап болсо, анда, мисалы, дары жараксыз деп эсептелет катары шарды, кыроого же башка кирлерден, бар болчу.

Узакка созулган дары өзү бозомук болсо, бирок бир калыпта, сормо жок.

КМШ өлкөлөрүнүн, инсулин дарылоо керек кант диабети менен ооругандар endocrinologists менен катталган. Алар улам анын жогорку наркы дары бекер жеткирүү укугу бар.

Диабет түрүнө инсулин дозада эсеби 1 жана 2-: маанилүү маалымат

Үчүн жетиштүү сандагы инсулин сыяктуу түрү 1 кант диабети жана 2-тип диабет зыян, ал лдына башкарган инсулин дозасын тандоо зарыл. макала сүрөттөмө чоо-жайы, өзгөчө, инсулин эсептөөлөрү аз, абдан кыска жана узак иш-аракет. тамак-аштын сапатына жана санына жараша мисалдар менен бисмиллах зарыл аныктамасы.

Кант диабети түрү 1 жана 2 эпидемияга басып сыяктуу зат бузуп, атүгүл балдардын татаал коркунуч менен ооруган адамдардын саны көбөйүүдө. түрү, ошондой эле Кант диабетинин 2 мурда мамиле = лъмг =, кыйын болуп калды, анда 1 кант диабети, ал тургай мүмкүн эмес, инсулин-жылдан тартып - pathogenetic мамиле негизи - ачык эмес болчу, бирок азыр бул аймак жигердүү өнүгүп жатат.

генетикалык инженердик гормон окшош ачуу.Биз диабет берилген жана инсулин инсулин кыска терапиясын колдонууну түшүндүрүп берүүгө мүмкүнчүлүк оорунун патогендик механизмдерин, изилденген.

узартылышы бирдиктердин ийне гормон жана саны боюнча да, бул канчалык кантип аныктоого болот суммасын, кантип эсептеп, жана кыска бөлчөк боюнча канча: Бул бир гана туура суроолорго жооп болуп саналат.

Эмне туура инсулин дозасын эсептеп чыгышыбыз керек?

Адам оозеки же парентералдуу башкарган дары дарыгерлер жетиштүү санда кабыл алынган жана жактырылган керек алынган. Бул гормондордун, айрыкча, чыныгы болуп саналат.

Ошондуктан, катуу көзөмөл жана тандоо муктаж инсулин өлчөмү, айрыкча, балдар, инсулин дозасы кыйла ашып кетсе, анткени кан глюкоза көлөмү акырындык менен төмөндөйт.

hyperglycemia жана hyperosmolar кимге ketoatsidoticheskaya коркунучу бар болсо, hypoglycemic мамлекеттик андан да коркунучтуу болуп саналат. Бул абдан оор болуп суудагы кант сын кыскарган болсо, эс-учун жоготкон абалында денесин алып, себеби, өзгөчө сак болушубуз керек кач.

Бул реаниматологдор жана адистештирилген мекемелерди талап кылат. кыла албасам да, ар дайым аны айыктыруу жана hypoglycemic кооптуу деген диагноз оорулуунун жөө коюуга мүмкүн.

Ошол эле учурда, инсулин бир дозасын тандоо жетиштүү оң денгээлде глюкозаны колдоо үчүн керектүү болгон. түрү 1 Кант диабети менен максаттуу, ошондой эле кант диабети, 2 тиби - glycosylated гемоглобин.

Ал 3 айда glycemia даражасына чагылдырат жана оорунун дайындалган жана инсулин жана анын кыска аналогунун дозасы узартылган акы баасын чагылдырган ишенимдүү наркы болуп саналат. дарыны дозасын кантип эсептеп суроо эмне үчүн ушул endocrinopathy менен ооруган тиешелүү болуп саналат.

эсептөө жараяны ийгиликсиз болгон учурларда, ошондой эле бир гормондун өлчөмү жетиштүү глюкоза көлөмү көтөрүлүп эмес. Hyperglycemia, атап айтканда, өнөкөт чыгышын тамыр кырсыктардын жана башка күчөп коркунучун көбөйтөт.

Бул Кант диабетинин 2 инсулин бир дозасын компетенттүү тандоо эмне үчүн божомолдоо жана жагымсыз жана коркунучтуу шарттарына байланыштуу маанилүү болуп саналат.

Кыска-милдетин инсулин талап кылынган өлчөмдө тандоо

бүтүндөй инсулин дозасын кантип эсептеп билүү үчүн, кээ бир керектүү түшүнүктөрдү алып керек. чыдамдуу көмүртектерге жалмап жана массалык өндүрүш vyschityvaniem суммадан азап эмес, бул үчүн, нан бирдигин ойлоп тапкан.

Алардын колдонуу жөнөкөй жана инсулин дозада аныктоону көмөктөшөт. 1 даана карбонгидрат тамак-аш азыктарынын 10 г барабар болуп эсептелет. Кимдир бирөө колдонууга көнүп '12

Ошентсе да, биз ар дайым бирдей колдонуу менен, 2-тип шекер диабети же инсулин-каранды түрү 1 жабыркаган инсулиндин дозасын эсептеп, эстен чыгарбашыбыз керек.

"Жок кылууга" 1 нан бирдигин киргизүү түзүлүштөрдүн ар кандай сандагы гормоналдык дары талап кылынат. Ал убакытка көз каранды, анткени органдын ишине бийиктигин жана өзгөрүшүнө бөлүп арал бирдиги уйку бези, тынч тема өлчөмүндө. Эртең менен 1 XE тамакта, инсулин 2 бирдик талап - 1 бирдик, ал кечке 1,5 IU-жылы.

кыска инсулин иш талап кылынган жалпы сандагы тандап алуу үчүн так алгоритмин талап кылат. бир нече маалыматтар-ясындагы эстеп баштайт.

• Калориялуу - эске алуу зарыл биринчи нерсе. Анын аныктамасы иш-мүнөзүн, кыймыл-аракеттин даражасына байланыштуу болуп жатат. жакын орточо үчүн бейтаптын 60 кг салмактагы, физикалык иш-аракеттери боюнча орточо салмактанып алынган чен 1800 ккал барабар.
• күн карбонгидрат тамак ичинде жалмап катышы 60% ды түзөт. Боюнча орточо - 1080 ккал.
• 1 г карбонгидрат 4 ккал энергия жалмап кийин бошотулган.
• массалык tela.Takzhe маанилүү параметр берилген, аныктоо үчүн кабыл алынган диабет боюнча инсулин орду оорунун жана узактыгы (кызмат узундугу) мүнөздөмөсү болуп саналат. дене салмагы боюнча канча бирдик менен жүргүзүшү зарыл гормон көрсөткүчтөрдү берип турган төмөнкү жадыбал жайгаштырылган. салмагы менен бул көрсөткүчтү көбөйтүү, күнүмдүк инсулин алууга.
• Биринчиден, кыска-милдетин инсулин терип жайлуулугу үчүн, ал эми андан кийин - узартылышы,
• дозасын аныктоодо май менен протеин тамак-аш азыктары жана азык-эске алынган эмес.

Биз белгилүү бир клиникалык жагдайды карап көрөлү. 4 жылдан бери диабет менен жабыркаган 60 кг салмагы менен оорулуу. Дене аракет Даража - орто (инсулин дозасын эсептөө үчүн ыңгайлуу болгон). Жогоруда аныкталган, 1080 ккал - көрсөтүлгөн параметрлерди менен оорулуу үчүн энергия керектөө.

боюнча кеткен жиктери боюнча карбонгидрат 1 г, энергия 1080-жылдын берет 4 ккал ккал жабуусун 270 г карбонгидрат тамак талап экенин эске алсак.

негиз катары алуу менен, бир нан бирдиги 12 бирдей карбонгидрат экенин, керектүү энергияны берүүнү камсыз кылууга жөндөмдүү нан бөлүктөрүнүн суммасы 22 (270/12 = 22.5, тегеректелген - 22) боло турган эсептөөгө.

40%, жана кечинде 30% - Албетте, тамак-аш энергия керектөөнүн 30% тамагында, эрте менен талкууланышы керек экени белгилүү. Бул окуя муктаждыктарына пайдалануу мененки 7 XE (1 таасирсиз инсулин каражаттарды XE эки ирекет 7 XE ED х 2 = 14 IU инсулин) жана кыска Дарыны инсулин 14 бирдик менен аныктоо мүмкүн.

Түшкү тыныгуу 40% XE 8 жөнүндө туура келет (х 8 Ал 1 IU инсулин ТКны = 8) жана гормон өлчөмдө.

Кечинде, бул оорулуу 7 бирдикте карбонгидрат тамак сунуш кылынгандан көп саны жана инсулин талап 1,5 бирдик менен дары-жылдын 10-Жылкыда ЭД кирүү керек көмүртектерге өлчөмдө тескөөгө укуктуу.

Бул жерде инсулин кыска суммасын эсептөө керек. бир нече жолу текшерилип турушу керек, анткени, кайсы бир туура дарылоого организмдин жооп болот.

бир айдын ичинде сиз глюкоза үчүн, бери дегенде, үч жолу кан барып, 3 айдын ичинде glycated гемоглобин пайызын иликтөө керек, инсулин терапия көп карбонгидрат зат жетиштүү өзгөргөн билиш үчүн.

Дары сактоо шарттары

түнкүсүн + 25 ° С жогору эмес, бир температурада кичинекей балдарды мүмкүн болушунча сакталган. Бул жабып дарысы менен байланышпашыбыз керектигин баалуу болуп саналат.

Бул чечим анын ачык-айкындыгын жана пайда түбүнө бир бөлүнүп жок болуп эле жоготуп албайт камсыз кылуу үчүн зарыл. Эгер андай болсо, продукт мындан ары колдонсо болот.

Өндүрүүчүсү

адам инсулинди өндүрүүнү бир нече уюмдар бар:

• Sanofi (France)
• NovoNordisk (Дания)
• EliLilly (США)
• ААК "Pharmstandard" (Россия)
• ААК "Улуттук биотехнология" (Россия).

Адам инсулин уйку безинин ичинде пайда болгон гормондордун билдирет. Ал кант диабетин дарылоо үчүн колдонулат. болгон оорулууга карата панкреас кантип инсулин ийнелерди кадимки ишин пайда кылуу үчүн:

• кыска таасири
• күчүнө бекем,
• иш-аракеттердин орточо узактыгы.

дарынын түрү саламаттыкты сактоо жана оорунун түрү оорулуунун абалына жараша аныкталат.

Дары иш мөөнөтү

инсулин бир чечим узактыгы ар түрдүү болот. аркылуу ортосундагы айырмачылык столдун менен бөлүштүрүлгөн:

Көп иш инсулин тандоо

Кыска-милдетин гормону аналогдук бирдиктерин аныктоо менен түшүнгөн. Бул дары тандоо кантип саны жана эрежелери эмне, узактыгы жана өтө узак таанып калат. Бул дары 24 саат бою иштеп, анда анын өлчөмү, бир жолу жүргүзүлөт жана иш-аракет 12 саатка чейин чектелген кийин 2 башкаруу бөлүнөт экендигин эстен чыгарбоо керек.

Көп иш инсулин дозасын кантип өзгөртүүгө

• мыйзамдуу күчүнө кирген күндөн тартып бир гормон көзкарандысыз күнүмдүк санын аныктоо (дене салмагын үстөлүнөн түшкөн көрсөткүчкө көбөйүп, бул учурда клиникалык 60h0,8 = 48 IU)
• кыска аналогунун саны алынган гормон даярдоо бирдиктерин эсептелген жана чечкиндүү балл алынат (48-14 (эртең менен) - 8 (түштөнүү) - 10 (кечинде) 16 бирдик =).

инсулин эсептөө узак иш дары 16 U өлчөмүндө кирүүгө экендигин көрсөттү, жана кыска-милдетин гормон - үч бөлүктөрүн бөлүнгөн 32 бирдик.

Кан глюкоза бир бийик денгээлде кантип иштеп чыгуу керек?

Бул жагдай (hyperglycemia) туура тандалып мамиле кылат. мыйзамсыз арт жагы эске салып жоюу үчүн.

1. Гормоналдык көп иш жазылышы Жылкыда кыртыш ийнин же жамбаш короолорду жүргүзүлөт.
2. ийне менен ашказан аянтынын артыкчылык сайтында, сен да бир аз инсулин керек болсо, бир аз узагыраак жерге алып дары жутуу сыяктуу.
3. Кыска-даярдоо арналган тамак чейин 15-20 мүнөт үчүн колдонулат. lekartsvennoe каражаттар супер-тез (абдан окшош) таасирин түшүнгөн болсо, анда укук, тамактын алдында киргизилиши керек.
4. Генетикалык жактан эки жолу 12 саат бою иштеп, дары долбоорлонгон жана жүргүзүлөт (эсептелген сумма эки гормон бөлүнөт экенин эске алуу керек).
5. Sverhdlitelnyh аналогдору контракттын башкарылат.
6. Vkoly дароо жүзөгө ашырылат, ал эми дары-жай (10 жай чыгым) жүргүзүлөт ийне алынып кийин гана.

бардык нерсе канааттанбайт, анда эсептөө туура болгон, hyperglycemia дагы глюкоза кароо изилдөөдө табыла, Сиз дарыгери менен талкуулоо кетүү керек бир гормондун, кошумча башкаруу керек.

зарыл тышкары түрүнө эсеп физикалык иш-аракеттери эске алуу 1 диабет. электр энергиясы менен коштолот пландаштырылган иш-чарага чейин, бул нан (24 г) карбонгидрат 2 бирдик пайдалануу зарыл. Ошол эле жүктөгөндөн кийин жасашы керек.

түрү боюнча 2 диабети физикалык иш кереги жок эмес. Эле даяр аралашмаларды колдонуу Жылкыда сайынуу режиминде суммасы жегенге нан бирдиктер жөнүндө кулак турукташтырып сыяктуу. Бирок базалдык-куюуга менен жеп жатат камсыз болушу керек.

Кант диабетин дарылоодо инсулин

карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан дарылоо жалпы каражаты инсулин болуп саналат. кант диабетин дарылоо үчүн колдонулган бул гормондун даярдык:

• Түрү 1
• 2 Түрү
• гестоз,
• pankreatogennogo,
• башка түрлөрү.

бардык учурларда, инсулин терапия туруктуу таасир берет. pancreatogenic 1 жана оорунун түрү, бул чечим - бир гана дарылануу. башка учурларда, инсулин көрсөткүчтөрдү пайдаланган, жалгыз же башка ыкмалар менен айкалышта колдонууга укугу жок.

• толугу менен диаграмма (инсулин эки түрдүү)
• бир инсулин диаграмма (жок дегенде, адатта, базалдык инсулин - бир гана postprandial инсулин)
• айкалышы таблетка жана инсулин (бета-клеткалардын затты жогорулатуу базалдык инсулин жана таблеткалар).

2 тиби оорулары боюнча инсулин жакшы metformin менен бирге жатат.ал тургай, толук схемасы менен нетбуктар менен ооругандар үчүн жүргүзүлөт, (макулдашуу болбосо).

Схема жана дозасын башында ооруканада дарыгер катары тандалып алынды. атайын класстарда "диабет мектеби" окутуп, чыдамдуу болгула. сабыр ийнелерди ыкмасын жана дозасын жөнгө салуу эрежелерин үйрөнүшү керек.

Тарыхый маалымат

20-кылымдын баштарына түрү 1 диабет менен кайтуу таптакыр өлүмгө алып барчу оору болду. Дарыгерлер кандайдыр бир натыйжалуу дарылоону камсыз кыла алган эмес. Ошондуктан, оорунун СССРде жана бейтаптын өлүмүнө айга чектелген санын болуп өттү.

өткөн кылымдын жыйырманчы-жылы канадалык дарыгерлер кант диабетин дарылоо бир түп кадам жасаган. Алар кандагы кантты төмөндөтүүгө жөндөмдүү бир затты бөлүнгөн.

Дарыгерлер чечим мал материалдык (торпоктордун бези бездери) алынган. ачык материалдын негизинде кийин кант диабетин дарылоо үчүн биринчи препараттарды түзүлгөн.

Ошол учурдан тартып дарыгерлер гормон алмаштыруучу терапия Оорулууларды жазып алдык.

узак убакыт бою, бардык инсулин даярдыктар мал pancreases алынган. Ал тургай, 10-15 жыл мурун, бир топ оорулуу дары чочконун жана уйдун гормону колдонулат. Албетте, бул чечимдер абдан натыйжалуу болгон эмес жана ар дайым коопсуз эмес.

• алдын ала кароо-аракеттер бар
• hypo- жана hyperglycemic шарттарды каарданткан
• себеби инсулинге,
• Жергиликтүү кыйындыгы өнүктүрүүгө салым (lipohypertrophy)
• көп аллергия демилге.

20-кылымдын дармек өнөр башы менен жаңы дарылар уйку бези гормон чыгара башташкан. Бул чечимдер генетикалык инженерия менен даярдалган. Бул insulins бактерия же козу атайын өзгөртүлгөн колонии өндүрүлөт.

микроорганизмдер жайлуу чөйрөдө жана адам гормон көп көлөмүнө. Андан кийин тазалап чечим сакталып жана пакеттелген абалда турат. Зарыл болсо, дары белокторду же цинк кошулат.

Бул химиялык өзгөрүү аракет кароо дарылардын.

дары акыркы мууну адам инсулин гормону аналогдору деп аталат. Алар генетикалык инженердик өндүрүлөт. молекулалардын иш өзгөчөлүктөрүн өзгөртүү, изилдөөчүлөр амино-кислота гормон тартибин өзгөрттү. Натыйжада, инсулин жаңы өзгөчөлүктөргө ээ болуп, оорулуу үчүн ыңгайлуу болуп саналат.

Азыркы учурда, көпчүлүк өлкөлөрдө, мал дары бези гормондор колдонулган эмес. Генетикалык жактан даярдалган инсулин абдан популярдуу болуп саналат. колдонгон бир адамдын гормон аналогдору (эсебинен кымбат чейин) чектелет.

Инсулин аракет кароо

Адам денеси бир гана инсулин болуп саналат. Ал уйку безинин бета клеткалар тарабынан өндүрүлгөн бир гормон. Part инсулин түздөн-түз канга жана башка - топтолуп жана кийин пайда болот. Бета-клеткалары кандагы глюкоза көлөмүн тааный алат. Ошондой эле кээ бир башка стимулдар жооп.

тынч режимде, адам канга панкреас чыгарат көчүп же уктап, эс алып, инсулин бир аз өлчөмдө болсо. заттын бул тиби деп аталат базалдык. Орто эсеп менен алганда, ал саатына бойго 0,5-1,5 даана барабар.

адам жеген кийин, бета клеткалары инсулин запастары бошотуу. кан дароо гормон көп көлөмдө таянууда. заттын бул тиби деп аталат postprandial (Postprandial).

гормон сүрүп, тамак-аш, анын өлчөмү жана ткандардын аяр курамына көз каранды. More инсулин (айрыкча, жонокой digestible) карбонгидрат башатынын жооп алынган.

зат алмашуу синдрому бар адамдардын гормон топтолуу жана Кант диабетинин 2 башталгыч этапта гана.

1-сүрөт - инсулин затты жана психологиялык чен.

инсулин алмаштыруу максаты - затты эки түрлөрүн пайда кылуу. -стандартты, ошондой эле, бул иш-аракеттер ар түрдүү тармактарында дары жардамы менен ишке ашат.

дары 4 түрү бар:

• кыска (жеңил) инсулин,
• аралык-милдетин инсулин,
• абдан инсулин,
• узак иш инсулин.

Мындан тышкары, дары-дармек өнөр miksovogo баяндалышы өндүрөт (дароо 2 түрү боюнча инсулин бар).

1 Мазмуну - адам инсулин (жөнөкөйлөштүрүлгөн сунуштар) көпчүлүк колдонулган препараттар узактыгы.

Инсулин кыска жана орто аралыкка гендик инженерия келип чыгышы жөнүндө сөз болот. Ultra-кыска жана узак - адам гормондордун заманбап аналогдору.

тууроочу базалдык инсулин затты үчүн иш-аракет жана узакка орточо узактыгы колдонулат.

• Бул, 8-14 саат иштеп жатат
• Бул иш-аракет бир чокусуна (3-5 саат) бар.

Мындай инсулин толук схемасы күнүнө 2 жолу жүргүзүлөт. Анын негизги жетишпеген жагы - дозасы сайылгандан кийин гипогликемия бир нече саат ыктымалдыгы. чыдамдуу уктаган, ал эми өзгөчө коркунучтуу түнкүсүн мамлекет болуп саналат.

• 18-26 саат ишке
• Бул айкын жогорку аракет бар.

Мындай инсулин абдан табигый иштейт. Бул гормон психологиялык заттын опокшош кан шекериндеги кескин төмөндөп алып келбейт. Узакка созулган дары күнүнө 1 жолу жүргүзүлөт.

кыска колдонуп postprandial затты пайда кылуу үчүн жана инсулин иш ultrashort.

Жөнөкөй адам гормон:

• Ал, 30 мүнөттөн кийин иштей баштайт
• анын иш чокусу, 2-4 сааттан кийин жазылган
• жалпы убакыт - 5-6 саатка чейин.

Мындай инсулин тамактын алдын ала жүргүзүлөт керек. Ал эми саюудан жана тамак алдында аз дегенде 15-20 мүнөт өтүшү керек. Кыска инсулин өтө жай экени көрүнүп турат. Ал таттуу боюнча Жута кийин Джашырыу кан глюкоза бузулат алган эмес.

Ошондуктан, бул инсулин жетишээрлик катуу диета менен бирге болушу керек. жөнөкөй адам гормонунун даярдоо көп аракет кылат. Бардык тамак-аш толугу менен айлануу жана инсулин дагы ишин улантып жатат тамактангандан кийин 3-4 сааттан кийин.

Бул дарыларды мененки, түшкү жана кечки тамактан кийин 4-6 саат гипогликемиянын бир жогорку тобокелдиги менен байланышкан мүлктүк эмес. шекерге тамчы калуу тобокелин азайтуу үчүн, чыдамкайлык менен анча-мынча тамак беруу (3 жолу 1-2 xĒ бир күн үчүн) эмне үчүн сунуш кылынат.

Натыйжада, 3 негизги болуп эсептелет жана 3 кошумча тамак тышкары оорулуунун тамактануу. Албетте, мындай бөлчөк тамактануу абдан пайдалуу, бирок, дайыма эле ыңгайлуу эмес.

• Бул, 5-15 мүнөт ичинде күчүнө кирет
• Бул, 1-2 саат бир айкын иш чокусуна бар
• анын жашоосунун жалпы узактыгы - 4-5 саатка чейин.

Бул insulins табигый гормон көбүрөөк ыңгайлуу жана тагыраак туурап болуп саналат. бул так белгилүү курамы жана алардын тамак-аштын саны болсо, алар тамак алдында дароо эле ишке ашырылышы мүмкүн. Ушундан улам, кыйын дарынын дозасын эсептөө. Ошондой эле, бул insulins милдеттүү шум талап кылбайт.

Ошондуктан, алар иштеген адамдар, студенттер жана мектеп окуучулары колдонуу үчүн ыңгайлуу болуп саналат. Мындан тышкары, абдан аналогдору болуп кан шекеринин бир кыйла кескин өсүшүнө да жардам берет. туура мамиле кылуу менен бирге, ал кээ бир учурларда ден-соолугу жол менен тамак-бузууга мүмкүндүк берет.

Miksovogo дары insulins курамында болот:

• орто жана кыска,
• орто жана абдан кыска,
• узак жана абдан.

компоненттеринин катышы бири-биринен айырмаланат, ар кандай чечимдерди, жеткиликтүү. базалдык инсулин Адатта басымдуу үлүшү.

Россияда катышы менен чабышып дайындайт:

Кант диабетинин 2-тиби гана аралашмасы insulins натыйжалуу болуп саналат. Алардын касиеттери иш бөлүмү компоненттеринин турат. Аралашмалары 1-3 маал башкарылат. Көбүнчө мененки тамак менен кечки тамак алдында сайма талап кылат. абдан аналогунун мазмун болсо, анда жөн эле тамак алдында ок чыгарат. , Жөнөкөй инсулин бар экенин аралашма тамак алдында 15-30 мүнөт жүргүзүшү керек.

25/75 жана 30/70 пайлары менен аралашмалары орточо табиттин менен улуу бейтаптар үчүн көбүрөөк ылайыктуу болуп саналат. базалдык жана postprandial инсулин (50/50) бирдей бөлүктөргө бир аралашма, адатта, тамак-аш менен жигердүү жашоо жана каталар менен орто курактагы адамдар үчүн парз.

Инсулин башкаруу үчүн аппараттар

Инсулин препараттар - Жылкыда же кан тамырга башкаруу үчүн чечим болуп саналат.

тамыр даярдоо гана курч декомпенсир- оорунун мезгил ичинде, б.а. ketoacidosis, сүт acidosis же hyperosmolar комага учурунда жүргүзүлөт. кыртыштарда мындай мамлекеттер идиштер Жылкыда май zapustevayut жана microcirculation качан тыюу салынат. Жылкыда инсулин иш болсо, анда дары иштебейт.

тамыр инсулин атайын аппарат Perfusor аркылуу башкарылат. Ошондой эле Глюкоза же натрий хлорид шарттуу мунун жардамы менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Бирок инсулин кадимки көчүрүүчү аз натыйжалуу жарым-жартылай системасын дубалдарына депонирленет.

жөнөкөй жашоо (акы төлөө же subcompensation Диабет учурунда) менен ооругандар гана бир инсулин терапиясын өткөн. Алар лдына чечим башкарылат.

сайынуу жолу менен пайдалануу үчүн:

• инсулин ийнелер
• калем,
• инсулин күйүүчү май куйду.

чечүү үчүн ийнелерди - колдо болгон. 0.5-1 мл Алардын көлөмү. шприц башкы органы колдонмо масштабдуу болуп саналат. чечимдин 1 мл-инсулин 100 бирдик бар. Ошондуктан, акыркы саны шкала - 100.-жылы Россия, мурдагыдай эле сатылган жана эскирип ийнелерди инсулин үчүн масштаба 1 мл-де 40 бирдик топтолушу- жатат. Бул насосу пайдаланылышы мүмкүн эмес.

абдан ыңгайлуу инсулин үчүн инжектордук курушту. Алар коддун жана колдо бар. Мындай диспенсеры инсулин так-келиндердин берет. An сайынуу жолу менен адам да, төмөн көргөн болот. ручка шприц инсулин картридж салып кыстарылат. бөлгүч ийне байланыштырат. дозасы бир көрсөтмө масштабда тарабынан тандалат.

Насос терапия - үзгүлтүксүз инсулин жеткирүү үчүн атайын кымбат жабдуу. Мындай түзмөк патрондор кыска же ultrashort дары менен айыпталууда. чечим Pump лдына эле ийне менен системасы аркылуу кирет. түзмөк дарыгер жана оорулуу тарабынан программаланган. Инсулин ар бир нече мүнөт жүргүзүлөт. Бул өтө табигый уйку бези менен тыгыз опокшош болуп саналат.

Кээ бир инсулин насостор кошумча өзгөчөлүктөргө ээ. Алар кан глюкоза топтолушунун жана гормон муктаждыктары боюнча азык-түлүк дүкөнү маалыматтар дарыны дозасын эсептеп жардам берет. Кээде машиналар кан глюкозаны мониторинг сенсорлор менен жабдылган. Мындай насостору кийин кандагы канттын кескин төмөндөшү Сигналды жаратууга мүмкүн, же оор hyperglycemia менен.

Кээ бир анын ишин туурай алышат да, насос, уйку бези алмаштыра албайт. заманбап аспап жөнүндө түш көптөгөн бейтаптардын негизги ката, дарылоо жөнөкөйлүгү үмүттөнүүдө.

ого бетер Насос аркылуу Чындыгында, инсулин башкаруу боюнча. Ал бир нече жолу өзүн-өзү башкара билүү, кан глюкоза дайыма талдоо талап кылынат.

сабырдуу, насостун жардамы менен иштөө негиздерин билген өз алдынча ийне саюу инсулин жеткирүү программасы менен патрону жана системасын өзгөртүү мүмкүнчүлүгүнө ээ болушу керек.

Инсулин кантип сайган?

чыдамдуу сайды жана белиндеги теринин салып өзүнчө сайма эмне үчүн абдан ыңгайлуу болуп саналат. Ошондой эле, дененин башка аймактарды колдоно аласыз. Дарыгерлер жана жардамчылары (туугандары) жамбашын, ийнине, торпоктордун жана оорулуу үчүн сайма бере алат. D.

Кыска жакшы инсулин өтүү ич дубалынын тери боюнча башкарылат. гормону бул аймакта абдан тез өздөштүрүп жатат. Ошентип, postprandial glycemia шайкеш азайтууну камсыз кылуу.

Инсулин сүрүү артыкчылык сан жүргүзүлөт. Демек, гормон кыйла акырындык менен алек болот. Ошондуктан, дары базалдык инсулин зарылдыгын жаап, туруктуу жана узак иштейт.

терапиясы жергиликтүү кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн, ийне сайттар тынымсыз өзгөрүп турат (зонада) болот. Мисалы, ич аймак акыл 4 аянттарында бөлүнгөн (үстүнкү оң жана киндиги жана төмөнкү оң сол жана сол).Айдын биринчи жумасында, бардык сайма гана жогорку оң Quadrant эле.

Андан кийин, кийинки аймакта (жогорку сол Чейрек) жөнүндө сөз кылууга. сайды жасалган 7 күн сайма Кийинки. Андан тышкары, сааттын жебеси боюнча көчүп, төмөнкү сол аянтка барып. Бул жерде, сайынуу жолу менен ар бир айдын үчүнчү жумасында жүзөгө ашырылат. Андан кийин төртүнчү аянтка кирет.

кийинки айда сайынуу башталышы менен жогорку оң сайды кайрадан жүзөгө ашырылат.

Сайма суу- даярдоо:

• аралык-милдетин инсулин тынчы (жай алаканыма чөйчөгүндөгүсүн ортосунда таштын)
• антисептик Бөтөлкө капкак менен мамиле,
• аба шприц тартылат (инсулин каалаган дозасы)
• ошон- ийненин капкак тешип
• чөйчөгүндөгүсүн салып абаны киргизүү,
• чөйчөгүндөгүсүн келген инсулин алууга (оң дозасын плюс 1-4 даана)
• ийне куюлган идишти алып салынды,
• шприц таза кармап, ички кармалган бардык аба жок
• ийне тарапка кетүүчү текшерүү (инсулин чыгаруу 1-2 даана).

бир ийне менен шприц-жазууга даярдык көрүү:

• козгоду аралык-милдетин инсулин (калем көтөрүлгөн жана кемесинин ичиндебиз түшүп турат),
• калем менен ийне сайып,
• ийне тарапка кетүүчү текшерүү (инсулин чыгаруу 1-2 даана).

Кантип сайынуу жолу болуп саналат:

• биринчи терисин карап (ал сезгениши болгондуктан, айлана чөйрөнү булгоо, lipohypertrophy бар бааланат)
• андан ары тери, бүктөп барып,
• анда шприц же калем ийненин төмөнкү бүктөмдөр киргизилген,
• Анан акырындык менен, инсулин толук дозасын ийне
• андан кийин оорулуу 10-20 эсептелет,
• ийнени алып жана skinfold чыккандан кийин.

Ар бир киргизилгенге чейин кереги жок антисептик менен терини тазалоо үчүн. Бул чара көбүнчө ашыкча болуп саналат. Антисептик терисин desiccate жана анын коргоо касиеттерин азайтат.

сайынуу кийин ийне менен жеринде тери жылуу да, орус рубли же массаж да болушу мүмкүн. Бул иш-аракеттер дары ишин начарлатышы мүмкүн.

Кантип инсулинди сактай алабыз?

гормон дары маанилүү тизмеге киргизилет. Алар Кант диабети менен ооругандар үчүн MMI системасынын бөлүгү катары акысыз (милдеттүү медициналык камсыздандыруу) болуп саналат.

инсулин дарыканаларда түзүлгөндөн кийин, ал тийиштүү түрдө сакталган болушу керек.

• чечимди үшүп,
• бөтөлкөлөрдү жылуулукту,
• жабып менен пакетти керек.

Инсулин маржа 2-11 даражалык бир температурага бир муздаткыч бөлмөгө жатып керек. беймаалым бөлмө температурасында учурда сакталган бир ошон- же картридж, (бир учурда, столдогу).

Сиз мөөнөтү бүткөнгө (басылып) кийин дарыны колдонууга мүмкүн эмес. Инсулин ошондой болсо, аны пайдалануу башталгандан кийин (чөйчөгүндөгүсүн ачуусуз) жыйынтыктары 6-жума болуп калды төлөнбөгөн деп эсептелет.

Эгер саякат турган болсо, анда дары запастык ийнелерди жана заманбап үлгүдөгү жетиштүү өлчөмдө алып. Кээде дары бажы маселелерди пайда кылат. Ошондуктан, чек арадан өтүү болсо, дарылоо киргизүүнүн боюнча клиника жардам алышат.

ысык өлкөлөрдө транспорт жана инсулин сактоо үчүн аларга өзгөчө маани беребиз. жылуулук контейнерлери менен үгүт жана экскурсиялар-жылы (бир нече күндөн температураны). муздаткычка жатаканалар инсулин жатышат.

Эндокринолог Tsvetkova IG

Сунушталган көрүү:

Берененин 4 комментария "инсулин өндүрүү тарыхы"

31-май, 2010 00:33 өзгөртүлгөн

❓ ➡ инсулин чыгаруу үчүн Урматтуу эксперттер. Суроо: Сиз кандай деп инсулин катар өндүрүүнүн келечеги, мал-синтетикалык, транспорт, dolgorastvorimogo талап кылгандай, кабыл алуу, идеалдуу эки эсеге жумасына менен негизделген көрүп турам?

31-май, 2010 19:23 өзгөртүлгөн

Инсулин кымбат. породанын жөн эле тыюу, кант диабети тукум кууп жатат деп.

November 1, 2011 12:18 өзгөртүлгөн

Welcome! изилдөө, алардын өзүн-өзү сунуш эмне болду, сен өздөрүн ишке сиздин денедеги шекер көлөмүн кыскартуу, бул багытта мыкты натыйжа берет жөнүндө psychoneuropathologist болдубу? Мен, мисалы, жан дүйнө тынчтыгына ээ болууга жана канттын нугуна азайтуу кантип жараштыруу керектигин билдим! адам өзү гана дарыгерге абдан кыйын, мындан ары билбестиктен мамиле жана өлтүрүп коюшу мүмкүн.

November 1, 2011 20:06 өзгөртүлгөн

Мындай катуу мен билбейм изилдөө. Бирок мен жаш балдар диабет кутулуп, мончодо чачыраткан жана кант эрип бир кесим менен берүү, мисалы, Norbekova "агартуу үчүн акылсыз, же ачкычтын тажрыйба" китебинде, анткени, окуп берди.