инсулин үчүн көрсөтмөлөр:

Ketoatsidoticheskaya кимге (бардык этаптары), кетоз же ketoacidosis өнүктүрүү менен ар кандай түрдөгү диабет олуттуу decompensation

Түрү 1 кант оорусу (диабет, ички инсулин абсолюттук жетишсиздиги)

Кош бойлуулук, төрөт, Бодонун

ар кандай түрдөгү Кант диабети менен ооруган Мертинүү жана хирургия (айрыкча ич)

Миокарддын

мээ жүгүртүү кескин мөөнөтү

кан оорулары (лейкоз, анемия анемия, анын ичинде)

органикалык этабы microangiopathy

Катуу кармаган жугуштуу жана сезгенүү оорулары

өнөкөт оорулардын күчөшү (өнөкөт бронхит, преднизолон, жарасын, ж.б.)

Тынымсыз сезгенүү ооруларын иштеп (кургак учук ж.б.)

Оор күчөгөн жана жугуштуу жана сезгенүү тери оорулары (trophic жарасы, панкреатит, жара, карбункул)

Боор жана бөйрөк өздөрүнүн милдеттерин бузулушу менен коштолот

оозеки hypoglycemic каражаттарды пайдалануунун туруктуу (күнүмдүк дозасын берүү эч кандай antihyperglycemic натыйжа)

айкын кем

Бул, айрыкча, инсулин максаты толугу менен түрүн көрсөтүп турат деп баса белгиледи 1 диабет, диабет менен ооруган (hypoglycemic) иштеп лайыкты, кош бойлуулук, төрөт жана бала эмизүү, хирургиялык кийлигишүү учурунда, ketoacidosis керек.

Учурда диабет менен ооруган инсулин терапиясын алууга, генетикалык инженердик рекомбинанттык адам инсулин жана анын окшош химиялык курамы адамдын айырмасы жок, бирок уюштуруу жана farmakinetike амино-кислота тизмегине айырмаланат.

инсулин даярдык өзгөчөлүктөрү:

Mezhdunarotdoe мүлктүк эмес аты

Соода аты Россия катталган

Кыраакылык (адам инсулин окшогондорду)

5-15 мүнөттөн кийин

Инсулин ээрүүчү адамдын генетикалык даярдалган

20-30 мүнөттөн кийин

орточо узактыгы

Izofan - Инсулин адамдын генетикалык даярдалган

6-10 сааттан кийин

Лонг-актердук (адам инсулин окшогондорду)

Кыска-милдетин инсулин жана NPH инсулин бир аралашмасы

Biphasic адам инсулин генетикалык даярдалган

Insuman Тартылбаган 25

Кыска-милдетин инсулин жана NPH-инсулин сыяктуу эле, алар аралашманын ичине өзүнчө иш

абдан инсулин окшоштору жана инсулин бир аралашмасы protaminirovannyh для

Biphasic инсулин lispro

Humalog Mix 25

Humalog Mix 50

Эле ж-иш окшоштору жана NPH insulins, алар аралашманын ичине өзүнчө иш

Biphasic инсулин aspart

дени сак адамга психологиялык шарттарда күнүнө 23 0,6 1,0 чейин 60 инсулин U, чейин өндүрүлгөн U / кг дене салмагына. Жаштын инсулин заттын бардык күндөрүндө жана 1-2 саатына инсулин U ичинде пайда болот. Ар бир тамак белгиленген чокусуна да же куюуга инсулин заттын тышкары, 1-компонент, 0-2.0 карбонгидрат 10-12 г күнүнө IU.

инсулин кыйынга диабет менен ооруган бейтаптын психологиялык инсулин затты жакын оорумуш болуп саналат. Бул максатта, insulins бардык түрлөрү.

инсулин терапиясын эки көбүнчө режими бар:

- шамал (база - bollyusny)

тууроочу базалдык заттын үчүн интенсивдүү терапия инсулин менен көбүнчө колдонулган сайынуу жолу менен 2-аралык-милдетин инсулин (ISD) тамактанар алдында жана түшкү тамакка чейин же жатар алдында, же узак иш жатар инсулинди бир сайыъыз. негизги тамак-аш алдында инсулин же кыска-милдетин жагынын башкаруу боюнча инсулин заттын окшоштурулган (мененки, түшкү, кечки тамак). Мындай дарылоо дешчү инсулин түрү менен ооруган бейтаптар үчүн сунуш 1 жана 2 түрү. Анын дайындалышы чыдамдуу билим жана өзүн-өзү башкаруу каралган оптималдуу глюкоза көзөмөл сактап калууга мүмкүн болсо, жана бул ыкма кемчиликтери бар - атап айтканда, бейтаптардын гипогликемия коркунучун көбөйтөт.

шарттуу инсулин куюуда кыска инсулин жана орто-актердук мененки жана кечки чейин гана жүргүзүлөт. Кыска-милдетин инсулин (МКБ) ушул убакта тамактын алдында postprandial hyperglycemia мененки киргизилген инсулин poluprodlennogo аракетине макулук деп эсептөө киргизилген эмес. инсулин башкаруунун мындай режиминде, адатта, карбонгидрат зат жакшы төлөп жетүү мүмкүн эмес. Бул схема көп колдонулган эмес жана алдын ала күтүлгөн өмүрдүн узактыгы жогору эмес болуп саналган, 2-тип шекер диабети менен ооруган улгайган жалпысынан, жана интенсивдүү инсулин терапиясын колдонуу, анткени гипогликемия тобокелдиктин жол берилген эмес.

МИСАЛ эсептөө райондук интенсивдүү инсулин терапиясын тастыктайт:

Чыдамдуу A. 20 лет, салмагы 65 кг, бийиктиги - 178 см, суусаганын, даттануулар менен ооруканага түшкөн, polyuria (күнүнө 4-6 литр), жалпы алсыздыгы, жумасына 8 кг салмак жоготуу. Бул белгилер бир жума тууралуу эскертүүлөр. An объективдүү экспертиза кургак тери жана көзгө көрүнгөн былжыр ачып берген. патология жок бийлик боюнча. глюкоза 16,8 мг / л, кит оң заара орозо. клиникалык жана лабораториялык маалыматтар эске түрү 1 кант диабети деген диагноз коюлган.

жаңы капилет диабет менен ооруган бейтаптын инсулин 1.Orientirovochnaya суткалык дозасы 0,3-0,5 Ю эсебинен / кг салмагы аныкталат: 650.5 = 32 IU

кайрадан түрү 1 диабет диагноз менен адатта 3-4 саат аралыгы acetonuria hyperglycemia жана болушу оорлугуна жараша бөлчөк 3-6 маал киргизилген гана кыска-милдетин инсулин (ICDS) жүктөлөт. учурларда 3 эсе башкаруу аламан нан бирдиктердин санынан көз каранды дозаларда тамактын алдында жүргүзүлөт (БУ) - 1 -1,5 1,0 2,0 XE IU инсулин болуп саналат (мененки, түшкү жана кечки тамак алдында, тиешелүүлүгүнө жараша) Мисалы, тамактын алдында жана кан глюкоза деңгээл. глюкоза деңгээл жогору 6,7 Мол жок болгондо / инсулин л, ал саны боюнча эсептелген бир доза жүргүзүлөт, инсулин туура жогорку дозада 1 инсулин IU 2,2 мг / л жөнүндө glycemia азайтат деген негизде жүзөгө ашырылат. инсулин сайма аныкталган суммасы негизги сайынуу ортосундагы ажырымдын көрсөтүлгөн кошумча podkolok менен 4-6 чейин көбөйгөн acetonuria ошол учурларда (кошумча сайма МКБ менен дозасын, адатта, 4-6-бөлүктөрү).

Гезит инсулин дозасын (2/3) Көпчүлүк күнү-жылдын биринчи жарым жылдыгы үчүн берилген, калган - экинчи жарымында жана, зарыл болсо, түн үчүн. Гезит инсулин дозасын тандоо учурунда күн сайын жүргүзүлөт глюкоза кароо боюнча инсулин эске дозада. пландаштырылган интенсивдүү инсулин дайындалган нормалдашуусу кан глюкоза жана жоюу acetonuria түрү 1 кант диабети менен оорулуу катары, бир ийне МКБ жана ISD түзгөн. Мисалы болжолдуу күн сайын инсулин дозада (ED 32) дайындалган карбонгидрат бузулушунан ордун толтурууну ишке ашыруу үчүн жетиштүү болгон жана жүрүм-түзөөгө муктаж эмес деп ойлойбуз. Бул өлчөм From МКБ жана ISD санын эсептөө керек.

2.Sutochnaya кыска-милдетин инсулин (МКБ) орду жалпы күнүмдүк муктаждыктын 2/3 болуп саналат: 322 / 3 = 21ED

3.Sutochnaya аралык-милдетин инсулин (ISD) дозасы бардык күнүмдүк муктаждыктын 1/3 болуп саналат: 321 / 3 = 11 Ю

4. жалпы суткалык дозасы ISD 2/3 ишке эрте: 112 / 3 = 7 U. жана кечинде 1/3 - 4 даана

5. Dose аламан төмөндөгүдөй бөлүштүрүлөт:

кечинде (кечки) менен ¼ суткалык дозасы аламан: 211 / 4 = 5 U

жалпы мененки жана түшкү тамакта - 3/4 күндөлүк дозасын ICDS жөнүндө: 213 / 4 = 16 даана. 50% ар бир саюу үчүн бөлүштүрүү (8 U) же түшкү 2 -4 ED көбүрөөк, анткени, адатта түшкү мененки караганда көмүртектерге көп керектеген (6ED жана 10 IU)

Ошентип, инсулин дозасы эсептөө тарыхы тизмесин жана тапшырмаларды белгиленет инсулин район келатканын коюсу керек:

8. 30 - 6 S.Actrapidi HM + U 7 U S. Protafani HM

13. 30 - 10 даана S.Actrapidi HM

32 U / күн, P / K

оозеки, тамак-аш жана дары-натыйжалуу эмес, менен дарылоо кимге, же жугуштуу оору баштоосу адам боор, бөйрөк, кан тамыр оорулар органикалык этапта аныкталган учурда диабет азыркы көпчүлүк экинчи түрү менен гана Улгайган курактагы бейтаптар актаган инсулин салттуу схемасын, бөлүү. инсулин кадимки схема боюнча, "эки" инсулин киргизүүнү түшүнсө болот да сайынуу: тамактын алдында ISD жана ушул сыяктуу аралашманы коштолгон мененки аламан алдында.

МИСАЛ эсептөө райондук көрсөтөт шарттуу терапия:

Patient К. 72 жыл, салмагы 70 кг биринчи аныкталып, 2-тип шекер диабети деген диагноз менен жол Эндокринолог көздөй районунун эндокринологиясы бөлүмүнө киргизилет. Орозо кан глюкоза 9,1 мг / л, кит терс заара болчу. чыдамдуу көпчүлүк Көздүн курчтугунун төмөндөшү кызыкдар деп чыкты шек жөнүндө. Жалпы алсыздык, чарчоо, жумшак, кургак ооз, суусоо 4-5 жыл үчүн тийиштүү кёбёйгён, ал эми дарыгерге барып эмес. көздүн арт, албетте, бир нече жолу кан тамыр кан ачып, кайрадан proliferative диабетикалык ретинопатия этабын диагноз кан тамырлардын, "пахта" жана катуу апноэден агышы, пайда -окулист.

Бул бейтаптын инсулин терапиясы үчүн көрсөтүү органикалык ретинопатия этабы болуп саналат.

Кайрадан кант оорусу (диабет эмес инсулин мурда даярдалган) деген диагноз менен бейтаптын инсулин үчүн 1.Sutochnaya муктаждык 0,3-0,5 U / кг дене салмагы: 700,3 = 21 даана. Мурдагы учурдагыдай эле башында тамактын алдында гана аламан дайындалдым. Андан кийин, күн сайын инсулин акыркы тандоо катары эсептөө МКБ жана ISD дозасын өндүрүлгөн дозада. Келгиле, бул учурда, күн сайын инсулин талап 28 бирдик деп элестетели.

2. 2/3 инсулин суткалык өлчөм эрте менен жүргүзүлөт: 282 / 3 = 18ED.

3.Sootnoshenie аламан: эрте ISD 1 :. 2, башкача айтканда, түйүндөрдү жана 6 тиешелүү 12ED жөнүндө болушу керек ..

4. 1/3 кечинде жүргүзүлөт инсулин күнүмдүк талапты доза 281 / 3 = 10ED.

5. аламан катышы: кечинде ISD 1 болушу мүмкүн: 1 (.. тиешелүү Башкача айтканда, 5 U жана 5 U) же 1: 2.

инсулин дозада эсептөө тарыхы тизмесин жана тапшырмаларды белгиленет инсулин район келатканын аякташы керек:

Insulinotherapy

insulinotherapy Бул темага бир инсулин даярдоо башкаруучу менен карбонгидрат зат оорулардын ордун жетишүүгө багытталган иш-чаралар комплексин билдирет. клиникалык практикага-жылы, негизинен, ар кандай etiologies жана кант диабетин дарылоо үчүн колдонулат, ошондой эле кээ бир акыл жана башка оорулар.

Инсулин карбонгидрат зат алмашуу оорулар, hyperglycemia жана кант диабети кетүүлөрүн алдын-алдын алуу мүмкүн болушунча максималдуу толтуруу максатында дарылоо. Инсулин Кант диабети менен эл терип үчүн өтө маанилүү болуп саналат 1 жана кант диабети түрү менен адамдар үчүн бир катар кырдаалдарда пайдаланылышы мүмкүн 2.

Күбөлөрдүн көрсөтмөсу

Азыркы учурда, иш-аракет мөөнөтү ар кандай көп сандаган инсулин даярдык бар (ultrashort, кыска, орто жана узун-милдетин аткаруучу), тазалануу даражасы (monopikovye, monocomponent) түрлөрдүн өзгөчөлүгү (адам, чочко этин, баш оору, ген инженериясы, жана башкалар)

Россияда, insulins пайдалануудан алынган, уйлары алынган, алар колдонулган учурда дагы терс таасирлери менен да байланыштуу. Көп учурда, аллергиялык кабыл өз көзүбүз менен көрүү үчүн колдонулса, lipodystrophy, инсулинге иштеп чыгат.

Инсулин 40 IE / мл жана 100 IE / мл топтолушунун даярдалат. Орусия учурда көпчүлүк 100 жалпы топтолуу IE / мл, инсулин 10 мл көлөмүнүн дарысы же 3 мл Injector калем көлөмдө патрондор менен бөлүштүрүлөт.

Көрсөтмөлөр бийлик |

Инсулин схемасы

тамак-жооп, дени сак адамдарда уйку бези тарабынан бөлүп инсулин "тамак-аш", инсулин ролу кыска же ultrashort иш-аракеттерди жүзөгө ашырат. Бул insulins сиз, тамактангандан кийин кандагы канттын жогорулоосун алдын алуу үчүн тамактанууга чейин инсулин тез иш-аракет керек болгондо эмне. түшкү тамакка чейин жана тамактын алдында, тамактанар алдында - Ошондуктан, инсулин жок дегенде 3 маал жүргүзүлөт.

Insulins жана кыска иш окшогондорду

Кыска-милдетин инсулин (кезектеги инсулин же тез-милдетин инсулин) ачык-айкын жана түссүз суюктук. Ал тез арада өтүшүп жана иш-аракеттердин кыска мөөнөтүн жазыла элек.

Сиз инсулин жөнөкөй кыска колдоно турган болсок, буларды унутпашыбыз керек.

• Себеби инсулин бул сыяктуу иш-жай баамдай сайынуу Жута ортосунда байкалган 20-40 мин аралык болушу керек. Бул инсулин аракеттердин жогорку кан шекериндеги жогорку өсүшү менен дал келип калышы да зарыл.
• инсулин сайынуу жолу менен жүргүзүлсө, анда 20-40 мин инсулин эсептелген дозасы үчүн тамак-аш белгилүү бир суммасын тамак үчүн өтө зарыл болгон. тамак-аш, бир аз сумма кандагы канттын (гипогликемия) бир тамчы алып келет, жана дагы - (hyperglycaemia) жогорулатуу.
• тамак ортосунда сөзсүз шум (2-мененки, түшкү, кечки тамак 2) керек. Бул кезектеги инсулин узактыгы улам да болуп көп убакыт өткөндөн кийин, тамак-кан шекеринин көбөйтүү жана тамактангандан кийин 2-3 сааттан ашык кандагы инсулин дагы деле жакшы жетиштүү бир мөөнөт бар, канттын запасы эмес. Ушул мезгил ичинде эч кандай гипогликемия бар экенин, сиз шум керек.

кабыл алынган азык-түлүк менен катар сууга бир тамак, кийин инсулин-милдетин аткаруучу (Humalog жана Novorapid) органдын, анын иш-аракет адамдын жооп кандагы кантты жогорулатуу.

Ошондуктан, азык-түлүк, инсулин катары колдонуу да пайдалануу деп төмөнкүдөй артыкчылыктарга ээ.

• иш-тез өөрчүп, биз азыр эле жей турган кедей санын, билип туруп, тамак алдында эле инсулинди саюуга мүмкүндүк берет.
• Кээ бир учурларда, кичине балдарга, анын ичинде тамак-аш суммасы, алдын ала аныктап алганыбыз кыйын жок, ийне менен тамак-аш суммасына жараша, өлчөм менен, тамактангандан кийин жасалышы мүмкүн.
• Улам ultrashort инсулин узактыгы тамактан кийин кан шекеринин убакыт өсүшү болжол менен шайкеш экенин, тамак-аш менен, сиз чагып албайт.

Анткени бул сапаттарын жана Humalog Novorapid, өзгөчө өспүрүм менен, кыйла ыңгайлуу, мен дискотекалардын жана спорт, достор баруу менен жолугушуу үчүн көбүрөөк эркиндик бар.

Бул insulins ортосунда айырмачылыктар бар?

Ара-милдетин инсулин (Humulin N, Protafan) булут токтото туруу (жутулушу таасир кечигип Insula Корган агент кошуу менен жана узунураак кылуу) деген бар.

Бул инсулин Way сайган 1,5-2 саат, анын таасири аз сандагы инсулин узунураак улантылууда иш-аракет болуп саналат. Жаштын инсулин тамак ортосундагы түнкүсүн нормалдуу кандагы кантты сактоо талап кылынат. тамактанар алдында жана тамактын алдында - балдар колдонулат турган узак боюнча иш-аракеттердин бардык insulins болгондуктан, күнү бою инсулин бирдиктүү суммасын түзүү үчүн 14 сааттан ашпаган, алар жок дегенде 2 маал жүргүзүшү зарыл бар. оорубаса токтотуу үчүн инсулин бир тектүү топтоону камсыз кылуу максатында жакшылап аралаштырып керек.

Лонг-милдетин инсулин (Lantus, Levemir) айырмаланып, инсулин узактыгы бир тунук суюктукту билдирет. Бул улам алар адамдын уйку бези (ошону менен бирге аракеттенүүсүнүн узактыгы жетишүү) тарабынан өндүрүлгөн инсулин алардын химиялык курамы ар башка болгону менен, ошондой эле адам инсулин инсулин аналогдору деп аталат.күнүнө жетиштүү бир жолу сайыъыз деп Lantus ® узактыгы 24 саат болуп саналат. бул дагы бир маанилүү өзгөчөлүгү инсулин жогорку иш-аракеттердин жоктугу.

Ошондуктан көпчүлүк учурда ал инсулин күнүнө эки дарыны талап иш мөөнөтү Levemir 17-20 саатты түзөт. Protafan айырмаланып, ал бир топ төмөн өзгөргүчтүк аракет бар.

Бул Levemir көп жаш балдар, алар Lantus күнү-түнү саат учурунда базалдык инсулин ар кандай муктаждыктары менен чогуу пайдалануу мүмкүн эмес учурда колдонулат аркылуу (адатта, ал түн жана күндүз кем эмес).

Тыныгуу ", ийне-тамагы"

Ал башкарган инсулин иш мөөнөтү дозасы көз каранды, башкача айтканда тургандыгын эске алуу зарыл, Сиз инсулин көп дозада салып болсо, анда ал бир аз дозасын узунураак бир аз иш кылат.

тамактын алдында кыска инсулин (жөнөкөй же абдан) жана шекерге түрүнө жараша аралыгы боюнча айырмачылыктар бар "саюу - тамагы" (стол 9).

Мазмуну 9. колому "ийне - тамагы" инсулин жана баштапкы glycemia түрүнө жараша

Glycemia алдында жеп, мг / л	Кыска-милдетин инсулин	Инсулин-актердук
төмөндө 5,5	Инжектордук - 10-15 мүнөт - нан	Айкын - ийне менен
5,5-10,0	Инжектордук - 20-30 мүнөт - нан	Инжектордук - жөн гана жеп
10,0 ашуун	Инжектордук - 30-45 мүнөт - нан	Инжектордук - 15 мүн - нан
15,0 пайыздан ашуун	Инжектордук - 60 мин - нан	Инжектордук - 30 мүн - нан

чейин жана тамактан кийин - тамактын алдында карабастан, кандагы канттын көлөмү бир жөнөкөй кыска инсулин менен инсулин ийне жеп чейин гана болушу керек, жана Humalog же NovoRapid колдонуп деп жазып коюш керек!

МИСАЛ эсептөө райондук тастыктайт интенсивдүү инсулин

Чыдамдуу A. 20 лет, салмагы 70 кг, бийиктиги - 176 см, суусаганын, даттануулар менен ооруканага түшкөн, polyuria (күнүнө 3-4 литр), жалпы алсыздыгы, салмак жоготуу жумасына 3 кг. 5 күн жөнүндө мындай белгилер ноталар, САРС тарых таржымалы менен пайда бууйт.

An объективдүү экспертиза патология жок органдарындагы дененин суусуздануу белгилери аныкталган. 9,8 мг / л, кит терс заара плазматикалые глюкоза көлөмүн орозо.

1) жаңы капилет диабет менен бейтаптардын күнүмдүк инсулин талап 0,3-0,5 U / кг дене салмагы: 70x0,5 = 35 даана.
2) Daily доза Кыска-милдетин инсулин (МКБ) Бул жалпы күнүмдүк муктаждыктын 2/3 болуп саналат: 35h2 / 3 = 23 бирдик.
3) Daily доза аралык-милдетин инсулин (ISD) Бул жалпы күнүмдүк муктаждыктын 1/3 болуп саналат: 35x1 / 3 = 12 бирдик.
4) эрте мененки жалпы суткалык дозасы ISD 2/3 ишке жылы: 12x2 / 3 = 8 даана, ал эми кечинде 1/3 - 4 бирдик.
5) алгачкы аламан дозасы:

• кечинде (кечки тамак) күндөлүк дозасын аламан% менен: 23x1 / 4 = 5 бирдик,
• жалпы мененки жана түшкү тамакта - 3/4 ICDS күндөлүк дозасын: 23x3 / 4 = 18 даана.

50% ар бир сайынуу үчүн бөлүштүрүү (ED 9) же түшкү 2-4 даана көбүрөөк, анткени, демейде мененки караганда көмүртектерге суммасы (8 бирдик жана 10 даана).

Ошентип, инсулин дозасы эсептөө тарыхы тизмесин жана тапшырмаларды белгиленет инсулин район келатканын коюсу керек:

8.30 - 8 S.Actrapidi HM + U 8 U S. Protaphani HM
13.30 - 10 даана S.Actrapidi HM
17.30 - 5 U S.Actrapidi HM + 4 U S. Protaphani HM
35 U / күн, P / K

пландаштырылган нан көмүртектерге ишке чыныгы интенсивдүү инсулин дозасын аламан суммасына жараша кийин иш жүзүндө колдонгон жана glycemia деъгээли.

МИСАЛ эсептөө райондук тастыктайт шарттуу терапия

, К. 62 жашта, бейтапка 70 кг салмактагы, бир нече күн мурда алардын үстүнөн, көздүн курчтугу бир кыйла азайышына даттануулары менен ооруканага түшкөн optometrist сурады. колдон келсе бир нече кан агуу апноэден ылдый кайрадан кан тамырларын, "пахта" жана катуу агышы пайда идиштерди, аныкталган көздүн арт экспертиза, кийин, чыдамдуу preproliferative диабетикалык ретинопатия этабын деген диагноз коюлган.

карбонгидрат зат сунушталды изилдөө. 9,1 мг / л, кит терс заара плазматикалые глюкоза көлөмүн орозо. Толук иликтөө, башкача айтканда, алсыздык, чарчоо, кургак ооз бир аз ачып 4-5 жылдын ичинде тийиштүү шиш (күнүнө 2,5 литрге чейин), дарыгер кайрылган эмес.

Бул бейтаптын инсулин терапиясы үчүн көрсөтүү органикалык ретинопатия этабы болуп саналат.

1) аныкталган диабет менен оорулуу (мурда эмес инсулин даярдалган) күнүмдүк инсулин талап 0,5 IU / кг салмагы: 70x0,5 = 35 IU
2) 2/3 мененки кадимки күнүмдүк инсулин талаптарын орду: 35h2 / 3 = 23 бирдик.
3) МКБ катышы: эрте менен инсулин иш орточо узактыгы болушу керек 1: 2-1: 3, башкача айтканда, аламан 6-8 жана 14-16-IU бирдиги жихад ...
4) 1/3 кечинде 35h1 / 3 = 12 бирдик менен ишке күн сайын инсулин талаптарды доза.
5) ISD катышы: кечинде аламан 1 болушу керек: 1 (б.а., 6-жана 6-IU IU тиешелүүлүгүнө жараша) же 1: 2 (б.а., 4 даана жана 8-бөлүктөрү тиешелүү түрдө).

Кээде инсулин Биринчи дозаны амбулаториялык эсептөө күнүмдүк glucosuria жөнүндө маалыматтардын негизинде жүзөгө ашырылат. Азыркы учурда, ылайыктуу инсулин туура дозасын бул маалыматты колдонуу. кененирээк, бул материалдык бул маселеге арналган бөлүмүндө келтирилген.

инсулин дозада эсептөө тарыхы тизмесин жана тапшырмаларды белгиленет инсулин район келатканын аякташы керек:

8.30 - 6 IU S.Actrapidi HM + 16 U S. Protaphani HM
17.30 - 4 S.Actrapidi HM + U 8 U S. Protaphani HM
34 U / күн, P / K

Инсулин дозасын тууралоо

амбулаториялык инсулин дозада түзөтүү көп (кадимки инсулин терапия) ишке ашырылган күн сайын зааранын глюкоза жоголгон. Бул эсептелген саны глюкоза грамм Анткени, сийдик чыгарууда. (Кадимки инсулин терапиясынын сабырдуу алдын-ала программаланган алуучу нан бирдик менен катуу диета терапия боюнча жана бир гана тамак узарта албайбыз билдирет).

Мисалы, бөлүнүп күнүнө заара көлөмү, заара менен кошо 4 литр болгон 1,5% глюкоза менен аныкталат, күн сайын glucosuria - 60 гр. 4-5 гр глюкоза тескөөгө 1 IU инсулин талап кылат. Бул кырдаалда 15 бирдик боюнча инсулин күндөлүк дозасын жогорулатуу зарыл.

Алда канча көп болсо, инсулин дарыгердин зарыл айкын доза оъдоолор glycemia боюнча материалдарды колдонуп, күнүнө (глюкоза баракчасы) ар кайсы убакта окуган. Глюкоза тармак боюнча инсулин жөнгө доза, адатта, бир гана оорукана айлана-чөйрөгө же оорулуу өзүн-өзү көзөмөлдөө аркылуу катышуусу мүмкүн - метр.

glucosuria менен интенсивдүү инсулин оорулууларда диабети түрү-1 Кант диабети менен ооруган инсулин дозасын жөнгө салуу, туура эмес. Бул деген ишениминин негизинде келип чыгат:

оорулуу кары 13,9 мг / л жана кош бойлуу 5,6-6,7 мг / л, психологиялык: 1) glycosuria бир оорулуу glycemia бөйрөк чектен ашкан (жетиштүү бейтаптардын ар кандай топторго өзгөрмө экенин гана маалыматтарды чагылдырат төмөндөтүү боюнча 8,9-10 мм өлчөмүндө / л)
2), гипогликемия катышуусун кескин түрдө чагылдырууга тийиш эмес
3) максаттуу учурдагы жөндөө карбонгидрат зат ордун толтурууну камсыз кылуу үчүн (орозо 5-6 мг / л жана 7.5-8 мг / диабети түрү-1 менен ооруган, тамактангандан кийин л диабети ж) көпчүлүк бейтаптар ачык аз glycemia көрсөткүчтөр эмес, кийин бул бөйрөк чектен ашкан эмес.

Демек, күн сайын glucosuria жөнүндө маалыматтарды гана таянып, дарыгер кант диабети менен бейтаптын дарылоонун негизги максатына жеткен эмес, карбонгидрат метаболизм, ордун толтурууну жетишүү үчүн инсулин дозасын тандай албай калат.

интенсивдүү инсулин түздөөдө учурларда жегенге ой жүгүрткөн, бир гана маалымат glycemia боюнча жүзөгө ашырылат нан бирдик (БУ)Дене иш күндүн убактысы. Мисалы, эрте менен "ашыкча" xě колдонуу Сиз 1.3-2.5 IU кыска милдетин аткаруучу инсулинди, 1 IU кечинде 1-1,5 ТКны жуук керек. Мындан тышкары, ал (диета өсүшү учурда) ар бир киргизилгенге чейин жүзөгө ашырылат кан глюкоза өзүн-өзү мониторингдин натыйжаларын эске алууга тийиш.

glycemia тартып даражасына жараша инсулин доза эсептөө нан 3, 3 мг / L, инсулин дозада тиешелүү, 6 же андан көп чычкандарга / л учурда normoglycemia жетүү көбөйүшү алдында glycemia кабыл алынган болсо, эсептелген менен салыштырганда инсулин дозада азайтууну билдирет нан даана glycemia 3,4-5,6 мг / л барабар болот.

Абдан көп кездешкен кырдаалдарда глюкоза кароо менен, мисалы, ондоо күнүмдүк инсулин дозасы

Чыдамдуу A., 22 жашта (бийиктиги 165 см, салмагы 70 кг), чыдамкай 1 диабет (SD-1) 15 жылга, схемасы боюнча инсулин терапиясын алган:

8.30 - 6 IU S.Actrapidi HM + 14 U S. Protaphani HM
13.30 - 8 даана S.Actrapidi HM
17.30 - 8 S.Actrapidi HM + U 8 U S. Protaphani HM
54 U / күн.

Глюкоза багыттагы изилдөөгө glycemia төмөнкү индекстер (диетаны бузбай) алынган:

6.00 - 6,5 мг / л,
13.00 - 14, 3mmol / L,
17.00 - 8,0 мг / л,
22,0 - 7,5 мг / л.

normoglycemia 13 сааттын ичинде 4-6 U үчүн эрте ишке узакка созулган иш-инсулинди, көбөйтүү жана / же алдын-ала кечки мүмкүн кыска-милдетин 2-4 үчүн инсулин IU бир дозасын көбөйтүүгө жетишүү үчүн.

Patient K., 36 лет, T1D тартып азап-кайгы, схемасы боюнча инсулин акыркы 3 жума алат:

8.30 - 10 U S. Insumani Rapidi + 14 U S. Insumani Basali
13.30 - 8 U S. Insumani Rapidi
17.30 - 6 U S. Insumani Rapidi + 18 U S. Insumani Basali
54 U / күн.

Глюкоза багыттагы изилдөөгө glycemia төмөнкү индекстер (диетаны бузбай) алынган:

6.00 - 18,1 мг / л,
13.00 - 6,1mmol / л,
17.00 - 6,7 мг / л,
22.00 - 7,3 мг / л.

Бул бейтаптын тууралоо доза инсулин терапиясы "жарык" жана Somogyi кубулуштун көрүнүштүн жоюуга болот.

Somogyi Андрей Грозин: - бул postgipoglikemicheskaya hyperglycemia. инсулин дозасын гипогликемия себеп натыйжасы катары иштеп, ага жооп катары акы биринчи жатынга глюкагон (уйку безинин бир-клеткалары), андан кийин башка contrainsular гормондор (глюкокортикоиддер, жаныъызда, гормон, adrenocorticotropic гормон) боор гликоген жана денеси айландыруу жол-жобосун ишке киргизүү, глюкоза кирген.

глюкоза гомеостаз сактоо дайыма иш-аракет, ошондой эле глюкоза жогорулатуу талап жогору, бул postgipoglikemicheskuyu hyperglycemia алып механизмдери. уктап жатканда иштелип hypoglycemic абалы (клиникалык коркунучтуу түш бейтаптын даттануулар болгон учурда мүмкүн деп шектелген) болсо, анда glycemia орозо мааниси өтө жогору болот.

Бул учурда ал эрте менен 2-3 саат, түн ичинде глюкоза көлөмүн иликтөө зарыл. глюкоза төмөн болсо, эртең менен hyperglycemia көрүнүш Somogyi натыйжасы болуп саналат. кечинде жүргүзүлөт узак иш инсулин, дозасы кыскартуу керек.

жогорку глюкоза түн көрсөткүчтөрү болсо, Somogyi көрүнүш жок кылынат. Ал "жарык" кубулушу жөнүндө ойлонуш керек. "Жарык" кубулушу эрте менен айрым жогорку иши contrainsular гормондордун пайда болот. Бул учурда инсулин дозада түзөтүү болуп кечке, биринчи жолу бөлүү инсулин кыска жана узак иш-аракеттерди камтыйт, Humulin R дагы эле жарым тамактын алдында бир саат, Humulin NPH 21-22 саат, кийин жатар алдында мүмкүн болушунча ыроолонот. кан глюкозаны орозо көлөмү мурдагыдай эле жогору бойдон калган болсо, Humulin NPH дозасы акырындык ишмерлер толтуруп критерийлерине дал келбейт деп көп эле көбөйгөн.

Patient K., 36 лет (бийиктиги 168 см, салмагы 85 кг) DM-1, инсулин схемасы акыркы алты ай алат:

8.30 - 14 U S. Humulin R + 24 U S. Humulin NPH
13.30 - 14 U S. Humulin R
17.30 - 8 U S. Humulin R + 14 U S. Humulin NPH
76 U / күн.

түнкүсүн мезгил-мезгили менен hypoglycemic абалын белгиленген, жарым-салмак 9 кг болгон.

Глюкоза багыттагы изилдөөгө glycemia төмөнкү индекстер (диетаны бузбай) алынган:

6.00 - 16,5 мг / л,
13.00 - 4,1mmol / л,
17.00 - 4, 5 мг / л,
22.00 - 3,9 мг / л,
2.00 - 2,9 мг / л.

Бул бейтаптын карбонгидрат зат decompensation себеби тез салмагын, ошондой эле түн ичинде тез-тез hypoglycemic шарттарды жана postgipoglikemicheskoy hyperglycemia орозо себеп инсулин өнөкөт ашыкча эле.

Мындай учурда инсулин туура (гана ооруканада жүзөгө ашырылат) кеминде 1/3 күндөлүк дозасын төмөндөтүү жана өлчөмдөгү режимдери жогору эрежелерин эсептөө билдирет. Андан ары тууралоо интенсивдүү инсулин терапия жаңы схемасы дайындалгандан кийин сыноонун глюкоза багыттагы жыйынтыктарын эске алуу менен жүзөгө ашырылат.

Дайындоо терапия гана кыска-милдетин инсулин

инсулин төмөнкүдөй учурларда зарыл жана мүмкүн дайындоо терапия гана кыска-милдетин аткаруучу:

• кетоз менен зат алмашуу decompensation өнүктүрүү (диабет ар кандай түрү менен)
• ketoacidosis менен катуу зат decompensation иштеп чыгуу (диабет ар кандай түрү менен)
• кандайдыр бир образга hyperglycemic комага өнүктүрүү менен өтө зат decompensation (диабет ар кандай түрү),
• insulins аллергиясы кубулуштардын өнүгүү, адам monocomponent кыска иш инсулин дайындалышын талап кылат
• Өзгөчө жана шайлануучу хирургия, мертинүү
• жеткирүү.

Бул учурда кыска-милдетин инсулин башкаруу 6-10 сайма-жылы өндүрүлгөн бөлчөк, аз өлчөмдөгү дозасы (komah боюнча - саат).

glycemia көрсөткүчтөрү төмөн болот, анда, инсулин глюкоза чечимдерди жүзөгө ашыруу менен бирге болушу керек.

Инсулин терапиясын өтүшүп

Учурда, инсулин алда канча азыраак кыйындыгы менен коштолот. Мисалы, жогорку генетикалык адам инсулин долбоорлонгон жайылган пайдаланууга төмөнкү дээрлик кеткенден катуу lipodystrophy болуп саналат.

Албетте, көпчүлүк жалпы кыйындап абалды алып, арасында hypoglycemic шарттары жана hypoglycemic комага таандык. Hypoglycemic кимге да өтө коркунучтуу оорулар болуп саналат.

Албетте, мындай кыйынчылык жергиликтүү жана жалпы да болушу мүмкүн, аллергиялык жооп болуп саналат. Жергиликтүү аллергиялык жооп сайынуу ишканасында ачык көрүнүп турат жана кычышуу, ачышуу, induration тарабынан көрсөтүлүшү мүмкүн. Жалпыланган аллергиялык жооп angioedema, алкым, таруусу шок (өтө сейрек болот) түрүндө келип чыгышы мүмкүн.

инсулин кыска иш инсулин мурда колдонулган түрлөрүн алмаштыруу керек аллергия болгон учурда (тиешелүү күндөлүк дозасын көбөйтүү), тандоо дары Humulin болуп саналат. Оор аллергия атайын дарылоо (кээде даарыгерлер) кийлигишүү жана көздөгөн кортикостероиддер, Антигистаминдерди талап кылат. Дарылоо атайын ооруканада алуу менен жүзөгө ашырылышы керек.

заманбап insulins төмөн иммуногендүүлүк, аларга антитело жогорку titers жоктугу инсулинге америкалык илимпоздор, мисалы, жок пайдасына көп мурдагы сүйлөбөгүлө мөөнөтүн (иммуноглобулин) бир катар алып келди.

Жогорку Гезит азыркы учурда инсулин талаптар, балким, убактылуу инсулин каршы ушундай оор suppurative сезген сыяктуу шарттарда сабыр contrainsular гормондордун жогорку деъгээлде болушу менен байланышкан жугуштуу оорулар, чоң карын хирургия, hyperlipoproteinemia, дененин суусуздануу, семирүү, ж.б. .

Кандай базалдык-куюуга инсулин дарылоо

кант диабетин дарылоо инсулин салттуу же базалдык-куюуга болот (Күчөйтүрүлгөн). Кудайдын бар экенин карап чыгалы жана алар эмнеси менен айырмаланышат.Бул макаланы окуп жөндүү "Инсулин дени сак адамдар кан шекерин жана диабет экенин өзгөрүүлөрдү жөнгө кантип". Сиз теманы жакшыраак түшүнүү жакшы, дагы ийгиликтүү натыйжа кант диабетин дарылоо жетишилет.

диабет жок дени сак адам, орозо кан ар дайым бир аз, өтө туруктуу инсулин ШКУнун. Бул база же инсулин базалдык топтолуу деп аталат. Бул gluconeogenesis, т. E. глюкоза камдарга протеин кайра жол бербейт. базалдык плазма инсулин шогырлануы жок болсо, адамдар түрү 1 диабет Байыркы дарыгерлер өлүм айтылгандай, "кант жана суу istayal" болмок.

орозо мамлекеттик (уйку учурунда жана тамактануу ортосунда) ден соолугу үчүн уйку бези инсулин өндүрөт. Анын бир бөлүгү бул инсулиндин канда туруктуу базалдык топтоо сактоо үчүн колдонулат, жана негизги бөлүгү камдарга кармалууда. Бул маржа азык куюуга деп аталат. адам жегенге азык өздөштүрүү үчүн, жана натыйжада кан шекериндеги секирген алдын алуу баштайт Бул талап кылынат.

5 саат куюуга инсулин денесин кабыл жөнүндө үчүн тамак башталышына жана андан ары бери. алдын ала сатылып алынган уйку бези менен инсулин бул кескин чыгарылыш. Ал көп азык-түлүк баары кан кыртыштын глюкозаны, т³ш³нб¼г¼н эмес, деп чыгат. Ошол эле учурда кан шекеринин өтө төмөн, жыгылып калбашы үчүн, ошондой эле kontrregulyatornye гормондор иш-аракет жана гипогликемия болгон жок.

Жаштын-куюуга инсулин терапия - "зат" (базалдык) кандагы инсулин топтолуу түн ичинде жана / же эрте менен инсулин сайма орто же узак иш орнотконун билдирет. Ошондой эле бул окуя куюуга (чокусу), тамактангандан кийин инсулин топтолуу кошумча инсулин сайдырып же ар бир тамактын алдында кыска кылып түзүлгөн. Бул мүмкүн, орой да кылат, ал эми дени сак безинин ишин үлгү.

Шартуу инсулин терапия инсулин күнүмдүк башкарууну камтыйт, белгиленген убакыт жана дозасын. Бул учурда, диабет менен оорулуу чаралар glucometer колдонуп, өз каны өз глюкоза деъгээлинин сейрек болуп саналат. Бейтаптар тамак азык-жылдын ушул эле сумманы жалмап күн сайын чакырылат. Бул учурда негизги маселе - кандагы канттын учурдагы чейин инсулин дозасын ылайыкташтырууга эч кандай ийкемдүүлүк жок. Ошондой эле диабет калдыктары инсулин сайма бир тамак-аш жана тартиби жөнүндө "байланып". инсулин эки сайынуу үчүн кадимки схема инсулин, адатта, күнүнө эки жолу эмне ичинде: иш-аракеттер кыска жана орто узактыгы. Же эрте мененки жана кечки, инсулиндин ар түрдүү аралашма бир сайма башкарылат.

Албетте, диабет чыгымдардын шарттуу терапия базалдык-куюуга да кыйын болот. Бирок, тилекке каршы, ал дайыма канааттандырарлык эмес натыйжа берет. жакшы диабети башкарууга жетишүү үчүн, башкача айтканда. E. кадимки баалуулуктарын кандагы кантты алып, ал кадимки терапия менен мүмкүн эмес. майыптыгы же өлүмгө алып диабети өтүшүп Бул ыкма деп, тездик менен өнүгүп жатат.

Салттуу инсулин мүмкүн же күчөшү схемасы Дарыны инсулин акылга болгондо гана колдонулат. Адатта, мындай болот:

• диабет кары, төмөн өмүр сүрүү бар
• Оорулуу психикалык оорусу бар,
• диабет, алардын кандагы глюкоза көлөмүн өзү башкара албаса,
• сабырдуу медайымдык жардам, бирок жогорку сапатын камсыз кылуу мүмкүн эмес талап кылат.

базалдык-куюуга терапиянын бир натыйжалуу ыкмасы үчүн инсулин менен дарылаъыз диабет, ал кант глюкоза метр күнү ичинде бир нече жолу өлчөө зарыл. Ошондой эле, адамдын канында канттын азыркы учурдагы көлөмдөргө инсулин дозасын ылайыкташтырууга узакка жана тез инсулин дозасын эсептей алат болушу керек.

Түзүү инсулин райондук диабети түрү 1 же 2

Ал кан менен колунда бар катары менен 7 күндүн ичинде кант диабети менен оорулуунун жалпы өзүн-өзү кармай натыйжалары болгон деп болжоого болот. Биздин сунуштар аз карбонгидрат диетаны сактоого жана чакан жүктөрдү ыкмасын колдонуу диабет арналган. карбонгидраттуу менен ашыкча бир "салмактуу" мүнөз болсо, анда инсулин дозалап биздин макалаларда айтылган кишилерге караганда жөнөкөй жолу болушу мүмкүн эсептөө. диабет диета көмүртектерге ашыкча бар болсо, сен кан шекеринин дагы да жок баш алыс.

инсулин схемасын түзүү - кадам тартипте кадам:

1. сайма түн үчүн зарыл болгон инсулин милдетин аткаруучу же жокпу, чечип алгыла.
2. сайма узак иш-түнү муктаж боюнча инсулин болсо, анда баштапкы дозадан эсептеп, андан кийинки күндөрү ага өзгөртүүлөрдү киргизет.
3. инсулин узак иш сайма эрте муктажбызбы же жокпу, чечип алгыла. Эгер эртен мененки, түшкү бийлей турган эксперименттерди керек, анткени, бул абдан кыйын.
4. эртең менен инсулин саюу зарыл узак болсо, анда алар үчүн баштапкы дозасы инсулинди эсептеп, андан кийин бир нече жума бою аны өзгөртүүгө.
5. мененки, түшкү жана кечки тамак алдында тез инсулин сайма зарыл чечим кабыл алат, ошондой эле, эгерде ошондой болсо, алар тамак-аш керек деген эмне жана эмне үчүн - жок.
6. тамактын алдында кыска же ultrashort инсулин сайма баштап дозасын эсептөө.
7. кыска же жыйынтыгы акыркы күн бою тамак-ашка чейин инсулин милдетин аткаруучу, ultrashort дозасын жөнгө салуу.
8. Сиз инсулинди канаткан керек тамактын алдында так канча мүнөт билиш үчүн мындай бир эксперимент жүргүзүү.
9. ал жогору кан шекерин нормалдаштыруу зарыл болгон учурларда кыска же ultrashort милдетин аткаруучу инсулин дозалары кантип эсептеп көргүлө.

кадамдарды 1-4 аткарууга - макаланы "Lantus жана Levemir көрүп - инсулин узакка созулган иш-аракет. орозолуу эрте кант нормалдаштыруу ". ойлорду 5-9 кантип аткарууга - милдетин аткаруучу инсулин Humalog, NovoRapid жана Apidra ultrashort макаланы "деген макаланы карагыла. Адам инсулин тамактын алдында "жана" инсулин сайма кыска. Ал ордунан туруп, кантип кант нугуна төмөндөтүү ". Ошондой эле, инсулин менен кант диабети менен макаланы "дарылануудан карап Алдын-ала зарыл. инсулин кандай түрлөрү. инсулин сактоо шарттары. " Дагы, сайма муктаж жөнүндө чечим узакка жана тез инсулин бири-бирине көз карандысыз кабыл алынат деген. түн ичинде жана / же эрте менен инсулин бир к гана узак иш. тамактын алдында тез инсулин дагы бир шоу гана бар сайма, кант тамак кийин кадимки калган. Үчүнчү - муктаждыктар узартылат жана бир учурда тез инсулин. Бул 7 күн катары жалпы өзүн-өзү башкаруу кандагы канттын-жылдын жыйынтыгы боюнча аныкталат.

Биз түшүнүүгө жана талкуулоо үчүн жеткиликтүү аракет кылып, кант диабети терип 1 жана 2 менен инсулин терапия схемасын кылыш үчүн. инсулин бычак менен алардын чечим кабыл алуу үчүн, кайсы убакта, кандай дозада, ал бир нече көп макалаларды окуу зарыл, бирок алар мүмкүн болушунча жатык тил менен жазылган. Эгер кандайдыр бир суроолор болсо - пикирлер, аларды сурап, биз тез арада жооп берет.

Түрү 1 диабет инсулин сайма дарылоо

түрү 1 Кант диабети менен бардык оорулуулар, өтө жумшак түрдө оорусу барларды тышкары, ар бир тамак алдында инсулин тез дарыны кабыл алуу керек. Ошол эле учурда, алар орозолуу кадимки шекерди кармап туруу максатында, түнкүсүн жана эрте менен узак иш инсулин сайып керек. Эгер тамактын алдында тез инсулин эткени менен эрте мененки жана кечки узак иш инсулин комбайн болсо, анда аздыр-көптүр тагыраак ден соолугу жайында бир адамдын уйку бези пайда берет.

"Диабет түрү 1 жана 2-дарылоо инсулин" материалдарын баарын окуп чыктым. заттар "узак иш инсулин Lantus жана glargine үчүн аларга өзгөчө маани беребиз. Орточо NPH инсулин Protafan "жана" тамактын алдында тез инсулин сайыъыз. Ал ыргып туруп, кантип, кадимки шекерди азайтуу үчүн. " орозо - Сиз узак иш инсулинди, жана эмне үчүн колдонгон жакшы түшүнүү керек. кадыресе кан шекерин кармап туруу максатында, чакан жүктер ыкмасы болот жана натыйжада бул инсулиндин аз дозада кетирет билүү.

диабет түрү 1 семирүү бар болсо, анда Glyukofazh Siofor пайдалуу таблеткалар болушу мүмкүн же инсулин дозасын азайтуу жана ал андан айрылат, салмагы кыйнабаш үчүн. Сураныч, бул таблетка жана дарыгери менен талкуулоо тосуп, уруксаты жок, сен аларды өткөрүп бербейт.

Инсулин таблетка жана 2-тип шекер оорусу

Белгилүү болгондой, 2-тип шекер оорусунун негизги себеби инсулин (инсулин каршы), клеткалардын ийкемдүүлүгүнө төмөндөйт. Бул диагноз уйку бези менен бейтаптардын көпчүлүгү дени сак адамдар эмес, кээде андан да көп, өз инсулинди өндүрүүнү улантат. бир тамак жегенден кийин кандагы канттын секирип, бирок өтө эле көп эмес, тез эле metformin лоокту алып тамактын алдында инсулин сайдырып алмаштырууга аракет болот.

Metformin - инсулин үчүн клетка сезимталдыкты жогорулатып, бир зат. Бул Siofor планшеттер (тез иш-аракет) жана Glucophage (туруктуу чыгарылыш) камтылган. Бул мүмкүнчүлүк оорутпаган чегерүү ыкмасын үйрөнүп кийин да, алар инсулин өздөрү сайма алда таблеткаларды кабыл алууга көбүрөөк даяр, анткени 2-тип Кант диабети менен ооруган абдан кызыктуу. ордуна инсулин тамак алдында бара-бара дозасын жогорулатуу, жогорку ылдамдыкта таблетка Siofor алууга аракет болот.

Сурай лоокту алып өткөндөн кийин, 60 мүнөттөн ашык мурда эч ким жей албайт. Кээде аны 20-45 мүнөттөн кийин жей баштаса болот, ошондуктан бир атып кыска ичерде же иш инсулин ultrashort үчүн ыңгайлуу болуп саналат. Болсо, тамактангандан кийин Siofor кант доза максимум алуу менен дагы деле өсүп жатат карабай - ошондой муктаждык инсулин сайыъыз. Болбосо оорусунун өтүшүп иштеп чыгуу. Сиз кылган, ошондой эле саламаттык сактоо менен жетиштүү көйгөйлөр да бар. Жетиштүү эмес, бирок, алардын шыйрактарын кесип, сокур же бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу кошуу үчүн. Эгер далилдер бар болсо, анда инсулин менен диабет мамиле, акылсыз эч нерсе жок.

Түрү катары 2 диабети планшет аркылуу инсулин дозасын азайтуу

Эгер ашыкча жана түнкүсүн узак иш инсулин бир доза 8-10 IU же көбүрөөк болсо, 2-тип шекер оорусу, инсулин менен бирдикте таблеткаларды колдонуу керек болгон. Бул жагдайда, кант диабети, инсулин каршылык туура таблеткалар жана жардам жардам инсулин дозага түзөт. Бул сезилет, пайдалануу деген эмне? Анын үстүнө, сен дагы эле инсулин дозасы шприц болгон эмес, ошонун баарын аткарыш үчүн ок, керек. инсулин бул - майлуу катмарланышы түрткү негизги гормон. инсулин себеп салмагын, салмагын жоготуу жана үгүттөө угутун ары инсулин каршылыгына жогорулатуу. Ошондуктан, инсулин дозасын төмөндөтөт, бирок, кандагы канттын көбөйтүүнүн эсебинен эмес, болсо ден соолукка бир топ пайда алып келет.

түрү Кант диабетинин 2-инсулин менен дык таблеткаларды колдонуп схемасы кандай болот? Биринчи кезекте, чыдамдуу түнү Glyukofazh анын оорубаса узак милдетин аткаруучу инсулин менен таблеткаларды ичкенден башталат. Glucophage дозасы Бул бош ашказан көрсөтүп эрте кант өлчөө эгер кылсак болот акырындап төмөндөтүү үчүн аракет кылып, түнкүсүн инсулин узак иш дозасы менен жогорулаган. Түнкүсүн, ал узагыраак созулат, анткени Glucophage эмес, Siofor үчүн сунушталат, ал түнү бою жетиштүү. Siofor караганда Glucophage да сейрек зарнаны себеп болот. glyukofazh дозасы акырындык менен максималдуу көбөйгөн кийин, ал pioglitazone кошууга болот. Балким, ал андан ары инсулин дозасын азайтуу үчүн жардам берет.

Бул инсулин сайма алкагында pioglitazone алуу менен бир аз декомпенсир- жүрөк оорусунан коркунучун жогорулатат деп болжолдонот. Ал эми доктор Бернштейн мүмкүн болуучу тобокелдиктерди пайда караганда бир кыйла жогору деп эсептейт. Кандай болсо да, буттарым шишип бир аз болуп жатса, ошол замат pioglitazone алуу токтотуу. Бул Glyukofazh тамагым тышкары, кээ бир терс таасирлери пайда күмөн, ал эми сейрек болот. кабыл алуу жыйынтыгы pioglitazone инсулин дозага алган жок болсо, аны жокко чыгарып. Болсо, анда түнү Glucophage максималдуу дозаны алуу карабастан, узак иш инсулин дозасын азайтуу үчүн иштеген жок, бул таблеткалар да оодарып салды.

Бул көнүгүү инсулин үчүн клеткалардын сезимталдыкты көбөйтөрүн баалуу таянып эмес кант диабети үчүн кандайдыр бир таблеткага караганда көп эсе күчтүү. Кант диабетинин 2-жылы, ырахаттануу менен дене тарбия көнүгүүлөрүн жүргүзүү жана көчүп баштоо үчүн эмне кылышыбыз керектигин талкуулайбыз. Дене тарбия - бир гана аз болгон майлуу тамакка экинчи болуп, 2-тип шекер оорусу, бир керемет дарысы, десек болот. аз-карбонгидрат мүнөз, демек, жеке иш менен алектениши, байкоо, анда таштандыларды инсулин саюу түрү 2 Кант диабети менен ооруган 90% алынат.

Журналды окуп бүткөндөн кийин, сиз диабети схемасы үчүн инсулин үчүн кандай, башкача айтканда. E. кайсы учурда жана кандай дозада, кайсы инсулин бычак чечим үчүн үйрөнгөн. Биз түрү 1 диабет боюнча инсулин дарылоо нюанстары сүрөттөп жана Кант диабетинин 2-тиби. жакшы диабети башкарууга жетүү үчүн керек болсо, башкача айтканда. E. нормалдуу кандагы канттын болжол үчүн, адегенде бул инсулин үчүн кантип колдонуу керектигин түшүнүү зарыл. Балким, сен: "диабет түрү 1 жана 2-дарылоо инсулин" бир нече узун макалаларды окуй турган. Бул барактардын баары бир медициналык билими жок адамдар үчүн түшүнүктүү жана жеткиликтүү жазылган. Эгер кандайдыр бир суроолор болсо, жооп берип, - ал дароо жооп берет.

Welcome! Апам Кант диабетинин 2-тиби бар. Ал 58 жашта болчу, 170 см, 72 кг. Жеъил - диабетикалык ретинопатия. дайындоо боюнча дарыгер жеп чейин 15 мүнөт Glibomet 2 маал алды. 3 эрте жыл мурун дарыгер белгиленген инсулин менен жана кечинде Protafan 14-12 даана. Орозо канттын 12,9 мг / л болгон, ал эми түштөн кийин 14-20 мг / дл жетиши мүмкүн. Диабеттик бутту - Мен Protafan дайындалгандан кийин, ал башка татаалдыгы кууп чейин ретинопатия ийгилик баштады байкаган. Эми анын буттары убара болбо, бирок, бул дээрлик мүмкүн эмес. Мен медициналык даражасы бар, ал аны бардык жол-жоболорду аткарып жаткан. Мен кант азайтуу, анын тамактануу демделген киргизилген, ошондой эле, толуктоолор. шекер 6-8 мг / л эртели 10-14 кечинде тёмёндёй баштаган. Ошондо мен анын инсулин дозадан кесип жана сандар кан шекериндеги өзгөртүп жатканын көрүп, чечим кабыл алды. жумасына 1 Ю тартып инсулин дозасын азайтуу үчүн, жана күнүнө 3 таблеткадан Glibometa дозасын жогорулаган. Ал эми бүгүнкү күндө ага эрте мененки жана кечки 3 бирдик кылышат. Бирок, кызыгы глюкоза деңгээл бири болуп саналат жана кечинде Чжэ мененки 6-8 мг / л, 12-14 мг / л! Ал күн сайын баасы Protafan био-кошумчалары менен алмаштыруу болот экен? 13-14 жогору глюкоза денгээлдери болгондо - aktrapida 5-7 бирдик жана канттын көлөмүн тез кадимки кайтып канаткан. Сураныч, бул анын бардык инсулинди киргизүүгө тийиштүү болгон, аны мага айтып? Ошондой эле, мен чын эле диета менен дарылоо жардам берерин байкашкан. Мен 2-тип шекер диабетинде жана ретинопатия дарылоо үчүн натыйжалуу ДК жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн жакшы болор эле. рахмат!

> Дайындоо боюнча дарыгер Glibomet алды

курамы Glibometa glibenclamide камтыйт. Бул биз баш тартууга сунуш турган кант диабети үчүн зыяндуу таблеткаларды, таандык болот. таза metformin барып, т. E. Siofor же Glucophage.

> Ал бардык зарыл болгон жокпу
> Анын инсулинди кириш?

Биз инсулин терапиясын жогору дегенде бир жолу секирип, тамактангандан кийин кант 9,0 мг / л болсо, дароо баштоо сунуш аз болгон майлуу тамакка, ал эми - жогору 7,5 мг / L.

> Көбүрөөк натыйжалуу ДК жөнүндө көбүрөөк билүү

Бул макала "диабет дарыларды" бардык үйрөнүшөт. ретинопатия жөнүндө мыкты чара - Кант диабетинин 2 биздин диабети сактоо программасын аткарып, нормалдаштыруу кан кант. Планшеттер жана, зарыл болсо, кан тамырларынын лазер уюу - бир ophthalmologist дайындайт.

Welcome! Менин кызым 1 диабет бар. Ал 4 жашта эле, бийиктиги 101 см, салмагы 16 кг. 2,5 жыл бою инсулин терапиясы жөнүндө. Денеге сайма - Lantus 4 эрте менен даана жана Humalog 2 бирдикке тамак өзгөртүлгөн. Шекер эрте, 10-14, түштөн кийин кант 14-20. жатар ге Humalog алдында оорубаса, анда 0,5 бирдик, ал канттын эртең менен да жогору турат. медициналык көзөмөл жогорулатуу Lantus 4 бирдик жана Humalog 2,5 бирдик доза астында аракет кылышкан.Анан кечинде инсулин жогорулаган ичүүнүн эртеӊ менен жана кечинде, эртеси күнү биз заарада кит болгон. Биз 2 бирдикке Lantus жана Humalog 5 бирдик кайрадан көчүп, ал эми кант жана жогорку жатты. оорукана, биз 20 жашка чейинки ар дайым кантты коштогон оорулардын бошотулат - өнөкөт ичеги-карын колит. Үйлөр кайрадан баштайт. Көнүгүү кант кийин Girl активдүү жалпы масштабда баштайт. Азыркы учурда, биз кан шекерин төмөндөтүү үчүн толуктоолор жатат. кадимки шекерди жетүү үчүн кандай түрткү берет? Балким, ал жөн гана узун инсулинди туура эмес? Буга чейин, protofane боюнча башында бар эле - андан бала диртилд болчу. Ошондой эле ал жерден бурулуп, бир аллергиянын. Кийинки Levemir өткөрүлүп берилди - кант, туруктуу болушкан эле Levemir түнү койду Чынында келди. Ал эми Lantus боюнча тыгыз кандай - кант дайыма жогору.

> Кадимки шекерди жетүү үчүн кандай Дароо?

Биринчиден, бир аз-карбонгидрат диета жана кандагы канттын боюнча инсулин дозасын азайтуу. бери дегенде, 8 маал чара кант glucometer. Этияттык менен инсулин категорияда бардык макалаларды окудум.

Андан кийин, сиз суроолор бар болсо, - деп сурашат.

"Башка- лар сыяктуу" түрү 1 кант диабети кыят менен бала да, бир нерсе мааниси талкууланат.

Бул Осторожно түрү боюнча кант диабети жөнүндө жетиштүү маалымат бар экенин мага сезилди. Эмне үчүн, же бир жерде эмес, көрүш үчүн барган эмесмин болот?

> Мен да бир карап бар?

Толук макала жерде Осторожно түрү 1 кант диабети жумшак. Ал кант диабети бул түрүн бейтаптар үчүн өзгөчө баалуу маалыматтарды камтыйт. Орус тилинде башка эч кимим жок, мисалы, бир жерде жок.

Welcome!
Мен Кант диабетинин 2-тиби бар. 3 жума мурун мен бир катуу аз карбонгидрат диета кетти. Мен 1000 мг эртең менен жана кечинде Gliformin 1 таблеткадан катары кабыл алабыз. орозолуу эрте Кант, чейин жана тамактан кийин жана жатар алдында бирдей сактайт - 5,4 пайыздан 6, ал эми салмагы кыскарган эмес.
Мен учурда кереги барбы, инсулин өтүү? Эгер ошондой болсо, эмне дозалап?
рахмат!

> Салмагы кыскарган эмес,

Жайына койгула

> До Мен учурда муктаждык
> Инсулин которуу?

Welcome! Мен 28 жаштамын, бийиктиги 180 см, салмагы 72 кг. Ооруп жаткан түрү 2002-жылдан бери 1 кант диабети. Инсулин - Humulin R (36 даана) жана Humulin U (28-U). Менин диабет аракетин көрүп - Мен мындай бир эксперимент жүргүзүү жөнүндө чечим кабыл алды. Эрте менен, эч нерсе жеген жок ченегенде, кант - 14,7 мг / Л. P инсулин (3 даана) киргизилген жана андан ары ичип гана суу менен орозо уланткан. кечинде (18:00) ченегенде, шекер-жылы - 6,1 мг / л. Инсулин жүргүзүлөт. Ал суу ичишет гана берген. 22.00 Ошондо менин кант 13 мг / л ашык болчу. эксперимент 7 күнгө созулган. гана таза суу менен орозо бүткүл мезгил ичинде. Жети күн бою, кант эртең менен 14 мг / л болушкан. 18:00 By Humulin R инсулин нормалдуу тыкылдатышкан, бирок 13 22:00 кант чейин мг / л. Орозо бүткүл мезгил ичинде эч качан гипогликемиянын болгон. Мен тамак жеген жок, себеби, менин канттын жүрүм-турумуна себеп сенден билгим келет? рахмат.

Мен силерге Менин канттын жүрүм себебин билгим келет

орозо да кан шекеринин стрессти гормондор курчутууда алып, адреналин гормонун чыгарат. тибиндеги 1 диабет, анткени сен бул секирип текшилөө жетиштүү инсулинди жок.

Сиз төмөнкү карбонгидрат диетаны кармоого түрткү бериши керек, ошондой эле абдан маанилүү - билүүгө жана инсулин так дозасын эсептөөнүн ыкмаларын колдонуу. Болбосо мех мал алыс эмес.

Чынында мен ооруп калдым башында да, кант инсулин аз дозада алганда, нормалдуу чегинде эле. Бир аз убакыт өткөндөн кийин, бир "акылдуу дарыгер", ачарчылыктан ыкмасы сунушталат, ачарчылык калп кант диабети менен айыктырууга болот. 10 күн ачка биринчи жолу, экинчи жогоруда сөз болгон жок 20. Кант ачарчылык, 4,0 мг / л болгон, ал инсулин бардык киргизилген эмес. Диабет Мен айыгып, бирок инсулин дозасы күнүнө 8 бирдик чейин кыскарган жок. Бул учурда, жалпы саламаттыгы жакшырып калды. дагы ачка бир нече убакыт өткөндөн кийин. Сиз алма ширесин көп өлчөмдө ичип баштоо алдында. инсулин, ачка 8 күн саюуга болбойт. Мүмкүн болгон учурда кант эмес, өлчөө. Натыйжада, мен заарада кит менен ооруканага жаткырылган +++, кант жана 13,9 мг / л. Бул окуядан кийин, мен карабастан, мен жедим же жокпу баары боюнча инсулин жок түз, эч мүмкүн эмес. Сайгандар Баары түзөт. мени, суранам, эмне, мени сөөгү эмне жөнүндө айткан? Балким, чыныгы себеби, стресс гормондорун эмес? рахмат

Менин сөөгү эмне болгон?

Себеби, мамлекет ушунчалык начарлап кетти, эмне, сен орозо учурунда жетиштүү суюктук ичишибиз керек болчу ооруканага

Кутмандуу күнүң менен! Мен сенин пикирин керек. Апам 15 жөнүндө жыл 2 түрү кант диабети менен ооруп жатат. Ал азыр 76 жашта, бийиктиги 157 см, салмагы 85 кг. Алты ай мурун, планшет мындан ары кан шекеринин нормалдуу жатышат. Ал maninil жана metformin алды. июндун башында, glycated гемоглобин сентябрда 8,3% түздү, азыр 7,5% болот. кан глюкоза метрге өлчөө дайыма кант 11-15 болуп саналат. Кээде 9. кан биохимиясы болгон сыланып - холестерин башка көрсөткүчтөр, нормалдуу жана TSH бир аз жогорулаган. Эндокринолог Апам инсулин Biosulin H күнүнө 2 жолу которулган, күнү, 12-бирдик, кечинде 10 бирдик, ошондой эле таблетка тамактын алдында maninil эртең менен жана кечинде. "Бий" чейин Kohl жума инсулин жана кант. Ал 6-15 болуп саналат. Жалпысынан алганда, көрсөткүчтөрү 8-10. Басым мезгил-мезгили менен 180 адамга жетти - дарылоонун баасы Noliprel Forte алуусуна. баары табигый нерсе чейин - Бутум дайыма кырлары жана жаралары үчүн текшерүү. Бирок буттары абдан катуу болот.
Суроо: анын жашында мүмкүнбү, катуу аз карбонгидрат диетаны сактоого? Эмне үчүн кант "секирип"? Туура эмес сайынуу ыкмасы, бир ийне, бир дозасын? Же жөн эле нормалдашуу үчүн көп убакыт талап кылынат? Туура эмес инсулин алды? Бул жооп күтүп турат, рахмат.

Ал өзүнүн жаш курагында мүмкүн, толугу менен аз-карбонгидрат диетаны сактоого болот?

Бул анын бөйрөк абалынан көз каранды. чоо-жайын билүү үчүн, карагыла. беренени "Кант диабети менен бөйрөктөр үчүн = н." сен менин энемдин жолго барууну каалаган жок, болсо, бул диетага отуруу үчүн зарыл болгон ар кандай учурда келет.

Анткени сиз туура эмес кылып жатабыз.

Биз Эндокринолог бардык көрсөтмөлөрдү жүзөгө ашыруу - бул экен, дарыгер туура эмес дары жазып?

Кантип туура аткаруу үчүн? Манин, инсулин кошуу четтетүү?

дарыгер туура эмес дары жазып?

Ошондо мен орус дарыгерлер туура диабет мамиле сайтыбызды толугу менен эмне 🙂

Биринчи кезекте, сиздин бөйрөгүн текшерет. Андан кийин иш-чара башталды, себеби, инсулин + 2 диабети сайма керек түрүн дарылоо боюнча берене. Карагыла.

сайттагы макалада айтылгандай, инсулин тиешелүү дозасын тандоо. Бул, балким, сен дайындаган караганда өзүнчө узартуу жана инсулин тез түрлөрүн колдонуу максатка ылайыктуу болуп саналат.

рахмат. Келгиле, карап көрөлү.

Hello нерселер ишараны жатканын мен жакшы болуп оң эрте мененки жана кечки инсулин 36 бирдик сайып Protafan дагы кант 30 даана тамак aktrapid ыргып туруп, тамак-аш үчүн азыр да сайса utorm куюлуучу 1-Mannino кечке жана эртең менен кантип кант эмес, эмне кылып жатам

салам Күйөөсү 2003-жылдан тартып Кант диабетинин 2-тиби бар. 60 жыл, анын күйөөсү, ар дайым ар кандай дарыгерлердин сунуштарын үчүн таблетка болгон (siofor, glyukofazh, pioglar, ongliza), жыл сайын бир ооруканада дарыланып, ал эми кант ар дайым жогорулаган. Акыркы 4 жыл кант 15 жогору болгон жана 21.Na инсулин Viktozy (анын 2years сайып) алып жатканда сенин 59. акыркы 1,5 жыл ичинде ал 30 кг жоголгон onglizu жана glikofazh алуу менен дарыгер .Ал тарабынан багытталган деп динин эмес, жетти 2500 Кант 15 төмөндө ноябрда кийинки дарылоо .Эгер Actrapid сандагы инсулин 8 даана 3 маал дайындалган түнү LEVOMIR 18ED боюнча кеткен эмес. дарылоо алкагында аныкталган оорукана +++ кит Ал кит издеринен 15 кант бирдик менен .Vypisali кетиптирмин. Кит дайыма 2-3 ичинде сакталып турат (++) бир күн үзгүлтүксүз 1,5- 2 литр суу ичет. Бир жума мурда, анын ордуна Actrapid бир ооруканада NEW тез болуп дайындалды макулдашуу үчүн дагы бир жолу кайрылган жана дозасын өздөрү тандашы керек, жана кит дарыгер-dotsent.Muzh жаман сезет деп айтып кулак керек. дем алыш, биз NEW тездик менен барып келет. эмнеге доза сайса да сага айтып берет. Мен абдан ыраазы болоор элем. Жаман адаттар күйөөм жок.

мааниси төмөнкү карбонгидрат диета деген эмне? Кандай тантык? Мен 20 жыл тажрыйбасы менен 1 диабет түрү жатам. Мен аны жей берет! Cake Куймак жеп алат. Гана инсулин дагы бизнес. Ал эми кадимки кант. мага аз болгон майлуу тамак-себүү, түшүндүрүп?

Кутмандуу күнүң менен!
Мен 50 жаштамын. 2-тип шекер оорусу менен 4 жыл. Ал кант 25 mmol менен ооруканага жаткырылган. Максаты: 18 түн + metformin боюнча Lantus бөлүмдөр, 0,5 мг-дык таблеткаларды колдонуп 3-4 тамак маалында бир күн. көмүртектерге кабыл алуу боюнча (жемиш, мисалы) төмөнкү буту үзгүлтүксүз Тиштелген, мен ага окшош эмес. Бирок, мен ошол эле топуктуу экенин, айрыкча, мөмө жок, көмүртек жок болушу мүмкүн эмес деп ойлойм. эрте менен кант көп учурда кадимки 3.6-3.9 төмөнкү 5 (5, балким, 4 жөнүндө, өтө сейрек кездешет), жогору эмес. 6-7 тамак (2 сааттан кийин) кийин. диета 8-9 бир нече эсеге чейин эле ажырашып кеткен.
таблеткаларды же инсулин азайтуу - толугу менен карбонгидрат баш болсо, бара турган багыты мен кантип түшүнүп, айтып берчи? Менин кырдаалда кантип туура аткаруу үчүн? Дарыгерлер деле каалабайт. Алдын ала ыраазымын.

DM2 ооруп 30 лет, kolyuLevemir эртең менен жана кечинде ичимдик metformin 18 даана үчүн + glimepiride + 4 Galvus 50 мг-2 эсеге, ал эми азыраак таблеткалар менен башка схемасы 10-15.est 9-10 күн эрте кант эрте? Гезит инсулин дарыгерлер тааныштырат glikelirovanny гемоглобин 10

Welcome! I II диабет бар. мага 42 120 кг салмак. өсүшү 170 дарыгер түнү Tudzheo үчүн тамак Novorapid 12 бирдик жана 40 парзынан мурда инсулин мага буйрук кылды. күн бою Шекер 12 кем боло албайт. Эрте менен, 15-17. Туура болсо, кам көрө алат тааныштырат

Кутмандуу күнүң менен. туура дарылоо же жокпу, таанып-билүү мүмкүн болсо, анда мен анализ 1,09 C-пептиддик натыйжасы 4,61mkME / мл инсулин, TSH 1,443mkME / мл, glycohemoglobin 6,4% глюкоза 7,9 мг / L тарабынан дайындалып, ALT 18,9Ed / л холестерол 5,41mmol / л карбамид 5,7mmol / л креатинин 82,8mkmol / л, бардык normalno.Naznachili glimepiride Metformin 2d эртең менен 850 кечки заарада AST 20,5, кошулган шекерлердин көбөйүү менен thioctic кислотасы 2-3 ай 10mg forsigu учурда кант 8-15 5.0 бар нерсе жарымын жеп жок болсо. 1.72 Салмагы 65 кг баштады Бийиктиги, 80kg болду. ыракмат

Схема инсулин

инсулин иштеп жаткан схемалардын ичинен 5 негизги түрлөрүн чыгарды:

1. инсулин узак же орто-милдетин бир ийне,
2. аралык инсулин эки ийне
3. инсулин орто жана кыска иш эки жолку сайынуу жолу менен,
4. кыска жана узак Актердук инсулин үч жолку сайынуу жолу менен,
5. Негизи - куюуга схемасы.

инсулин Process табигый күндүзү заттын Жута кийин бир сааттын ичинде болуп жаткан моменттер инсулин сересинде бир чокуну бир сызык түрүндө көрсөтүлүшү мүмкүн (1-сүрөт). Мисалы, бир адам кечинде 7 жарымда, 12 күн, 18 жана 22 саат тамак алып келсе, анда инсулин 8 саат менен өзүнүн туу чокусуна жетет, 13 күн, 19 саат, 23 саат.

табигый заттын ийри негиз алуу үчүн бириктирүүчү, түз бөлүмдөн турат - сызык. түз участоктору адам диабет, тамак-аш менен эмес, жана жетиштүү инсулин чыккан эмес, азап эмес, анын жүрүшүндө мезгилдерге туура келет. бөлүштүрүү postprandial инсулин заттын түздөн-түз жаратылыш toroid оюк vertices учурунда кескин өсүшүнө жана азыраак тушуккан менен бөлүнөт.

төрт vertices менен Line "идеалдуу" тандоосу боюнча инсулин чыгаруу ылайык 4 - бир vremya.Po атканына тамак бир күнү дени сак адам, бийликтен түрткү Түшкү же кечки тамак менен бирге түшкү же кечки тамакка, өткөрүп, бир нече тамак болот, бул учурда, ийри инсулин кошумча чакан санына ээ болот.

мазмунун кайтуу

Аралык-иш же узак инсулин бир ийне менен

инсулин бир ийне менен тамактанар алдында эрте суткалык өлчөм киргизүү менен байланыштуу.

Бул райондо иш бир ийри, экинчи мененки учурда туу чокусуна жеткен, дары башкаруу учурунда мурдакы жана кечки тамак sniskhodyaschey түшүп (2-сүрөт)

схема абдан жөнөкөй бир, көп, кемчиликтер да бар:

• Ийри-аракеттер табигый инсулин затты окшош эле дегенде, бир ийне менен ийри.
• Бул схеманын колдонуу бир нече жолу тамак кирет - эртең мененки тамак жарык нөшөр түшкү тамактануу, аз чүйгүн тамак жана бир аз тамак менен алмаштырылат.
• саны жана тамак-аш азыктарынын курамы физикалык чымыркануу учурунда жана даражасын инсулин иш натыйжалуулугу менен байланыштуу болушу керек.

схеманын кемчиликтери гипогликемия коркунучу, күнү-түнү эки жогорку пайызын камтыйт. дары максималдуу натыйжалуулугун пайда болгон учурда гипогликемия тобокелдигин жогорулатуу, инсулин эртең менен дозасын кёбёйъъсъ менен коштолгон түнкү гипогликемия, келип чыгышы

инсулин май метаболизмасында көп дозада киргизүү оорулуу пайда алып келиши мүмкүн жандыктын берет.

Бул схема түрү 1 кант диабети менен ооруган адамдар үчүн сунуш эмес, 2-к терапия терип нан учурунда ишке saharoponizhayuschimi дары менен бирге колдонулат.

мазмунун кайтуу

Аралык-милдетин инсулин кош сайынуу

схема улам тамактанар алдында эрте инсулин дарыны киргизүү жана тамактын алдында кечинде болот. инсулин күндөлүк дозасын 2-катышынын Эртеден кечке бөлүнөт: 1, тиешелүүлүгүнө жараша (3-сүрөт).

• схеманын артыкчылыктары гипогликемия ыктымалдыгын төмөндөтөт, эки дозага инсулин жана бөлүштүрүү адам денесинин жүгүртүүдөгү доза төмөн өбөлгө болуп саналат.
• схеманын кемчиликтери режимин жана тамактануу үчүн катуу Тиркемени камтыйт - Кант диабети менен бир күндө жок дегенде 6 жолу тамак ичиши керек. Мындан тышкары, ийри инсулин иш-аракеттер, биринчи схемага чейин инсулин затты табигый ийри келген.

Эмне үчүн диабет арасынан тери оорусу таралган? Кантип алар менен күрөшө алышыбыз үчүн?

Кант диабетинин 2 дарылоо - hypoglycemic агенттердин дарылоо. Бул макаланы окуп

пайдасы жана зыяны - кант диабети менен бадам

мазмунун кайтуу

Инсулин орто жана кыска иш эки жолку сайынуу

схемалардын бири эки орто жана кыска-милдетин оптималдуу инсулин сайынуу жолу менен эсептелет.Эртеден кечке чейин дары башкаруу менен мүнөздөлөт, бул схема, бирок мурунку схемасы айырмаланып, алдыдагы ашыруу же тамак жараша доза күнүгө инсулин ар кандай мүмкүнчүлүгү бар.

диабет, себеби, будамайлоо инсулин дозасы, ал тамактарды жогорку кант же өсүшү азык-түлүк алууда керектөөчү, диабет үчүн менюну (4-сүрөт) ар түрдүү болушу мүмкүн.

• күн жигердүү иш-чаралар пландаштырылган болсо (басуу, тазалоо, оңдоо) инсулин кыска эртең менен дозасын эки ирекетинде, ал эми орто чейин кыскарган 4 көбөйдү - көнүгүүнү өбөлгө түзөт шекерди кыскартуу 6 бирдик,
• Кеч гала-чара тамак жеп менен пландаштырылган болсо, инсулин аз дозасын болууга тийиш 4 бирдикке көбөйдү, орто - өлчөмдө уруксаты.

күндөлүк дозасын ийри-дармектер сарамжалдуу бөлүү аркылуу маал инсулин сайма орто жана кыска-милдетин ийри ал оптималдуу кабыл алуу, табигый затты жакын жана тиби 1 кант диабетин дарылоо үчүн жарактуу болуп саналат. гипогликемия коркунучун азайтуу, уруксат инсулин бир калыпта канга ШКУнун.

схеманын катуу диета менен байланыштуу болгон бир катар кемчиликтерге ээ, жок эмес, артыкчылыктары да. эки жолку инсулин ар Тамак-аш ичүү жол берсе, бийлик тартибине чыгып кетүүсүн катуу тыюу салынат. гипогликемия жарым саат бети программасындагы четтөө.

майындагы диабет күн сайын баасы. Өзгөчө кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн

Кандай сыноого диабет баштапкы диагноз билдирет?

адамдардын диабети белгилери. Бул макаланы окуп

мазмунун кайтуу

Инсулин кыска жана узак иш-үч жолу ийне менен

Эрте инсулин сайдырып айдоо үч жолу жана кош терапия мурунку схема ошол эле күнү түштөн кийин, ал эми ал оптималдуу кылып, кечинде ийкемдүү.Схема убакыт нөөмөт Кечки тамактан жана узак инсулин өлчөмдү төмөндөтүүгө мүмкүнчүлүк берет, анткени, тамак (Figure 5) схемасы ийкемдүү мурун кечки кыска жана аз дозасын узак инсулин алдында инсулин мененки дозасы мурда эрте менен кыска жана узак иш инсулин аралашмасынан киргизүүнү камтыйт. Ийри үч ийне менен кечки саат ичинде инсулин затты табигый ийри жакын.

мазмунун кайтуу

Негизи - куюуга схемасы

Негизи - куюуга же интенсивдүү терапия инсулин схемасы бери инсулин затты табигый ийри жакын сыяктуу келечектүү болуп саналат.

Схема базалдык-куюуга инсулин жарым жылдыгынын жыйынтыгы боюнча жалпы узак иш инсулин зарыл доза жана башка жарым - бир "кыска" болгон. узак инсулин үчтөн эки маал, кечке калган тейленет. кандагы дары зарыл дозасын камсыз инсулин "кыска" дозасы инсулин кабыл pischi.Malye дозанын өлчөмү жана курамы көз каранды, гипогликемия коркунучу себеп жок.