Metformin Рихтер: дары-дармек, баасы жана карама пайдалануу боюнча нускамалар

Metformin-Рихтер: пайдалануу жана кайтарым байланыш үчүн көрсөтмөлөр

Latin аты: Metformin-Richter

ATX коду: A10BA02

Кыймылы жок зат: metformin (metformin)

Продюсер: Гидон Рихтер-RUS, ААК (Россия)

сүрөттөлүшүн жана сүрөттө ёркъндётъъ: 10/24/2018

дарыканаларда баасы: 180 рублга чейин.

Metformin Рихтер - оозеки пайдалануу үчүн hypoglycemic дары жана biguanide тобуна таандык.

Чыгарган түрү жана курамы

таблетка түрүндөгү релиз даярдоо, кино-капталган: biconcave, тегерек (500 мг) жана сүйрү (850 мг), жана орбитанын кесилиши - ак (таңгак acheikova контурдун-жылы 10 даана, 1-4 же картонаж 6 пачка.) .

1 таблеткадан камтыйт:

активдүү зат: metformin гидрохлориддин - 500 мг же 850,
Кошумча компоненттери: polyvidone (иоду), copovidone, магний стеараты, prosolv (коллоиддик кремний диоксиди - 2%, микрокристаллдык кагаздай - 98%),
кино каптоо: Ак Opadry II 33G28523 (Hypromellose - 40% титандын диоксиди - 25% лактоза monohydrate - 21%, macrogol 4000 - 8% triacetin - 6%).

Үйрөнөт

Metformin боор gluconeogenesis агымын басат, ичегиден глюкоза тълдъ кыскартуу, чет-жакалардагы глюкоза пайдаланууну арттыруу жана инсулин иш-аракет кылууга кыртыш сезимталдыкты жогорулатуу. Бул заттын уйку бези жана hypoglycemic мамиленин өнүгүшүнө кишилердин инсулин β-клетка өндүрүү таасир эмес, аны менен бирге.

дары канга тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер (LDL), triglycerides жана жалпы холестерол көлөмүн азайтат.

Pharmacokinetics

дары оозеки башкаруу кийин ичеги-карын ооруларына (Программа) чейин соруп жатат. максималдуу зат топтолуу (C_макс) Кан плазмасын 2,5 сааттан кийин катталган жылы, биологиялык 50-60% ды түзөт. Тамак-аш ичүү C азайтат_макс metformin 40% га, ошондой эле анын 35 мүнөттөн жетишүүнү кечигип.

бөлүштүрүү көлөмү (V_д) Мал-850 мг колдонуу 296-1012 литрди түзөт. каражаттар кыртыштарга тез бөлүштүрүү жана Плазманын белоктору менен байланыш өтө төмөн даражасы менен мүнөздөлөт.

metformin бир даарынын өтө төмөн, дары бөйрөк менен бөлүнүп чыгат. дени сак адамдар менен зат жагынан 4 эсе 400 мл / мин, ал креатинин клиренси (CC), бул ырастап активдүү түтүктүү заттын бар. жарым ажыроо мезгили (T_½) - 6,5 саат.

Каршы

precoma комага,
диабет ketoacidosis,
иш бөйрөк алсыздыгы (креатинин клиренси 60 мл кем / мин)
кыртыш гипоксиянын капа болот курч жана өнөкөт түрүндө оорунун белгиси көрүнүштөрү (Миокарддын, жүрөк / дем алуу жетишсиз жана Т. д.)
катуу кармаган оорулар бөйрөк бузулушуна коркунуч менен коштолгон: гипоксиянын жугуштуу оорулардын оор, ысытма, мамлекеттин (bronchopulmonary оорулар, бөйрөктүн ооруларынын, сепсис, шок), дене суусуздануу (кусуу менен алкагында, диарея),
боордун иш бузулушу,
сүт acidosis (тарых маалыматтарды кошо алганда),
катуу алкоголь ууланышына алып келсе, өнөкөт аракечтик,
бул олуттуу жаракаттарга жана хирургия, ал үчүн бир холдинг инсулин,
радиоизотоптуу чейин жана андан кийин 2 күн 2 күндөн кем эмес жана йоддоштуруу контраст сайгандан турган радиологиялык текшерүү үчүн пайдаланууга,
глюкоза-галактоза Malabsorption, лактоза чыдамсыздык, lactase жетишсиздиги,
hypocaloric диетаны сактоо керек (1000 ккал / күн)
кош бойлуу жана эмчек эмизүү,
иштеп кайсы болбосун компонентине гиперсезгичтик.

Metformin-Рихтер оор физикалык жумуш аткарууга 60 жаштан ашкан бейтаптар үчүн сунушталбайт.

Дары-дармек менен касиеттери

инсулин-каранды, инсулинге көз каранды кант диабетин дарылоо үчүн колдонулат Metformin-Рихтер-медициналык дары. дары глюкоза пайда жыйынтыктар боордо зат, канты ичегиден тълдъ азайтат, белок бези гормон чейин кыртыштарынын жана органдардын коргонуу жогорулатат жайыраак болот.

дары уйку бези менен инсулин өндүрүү боюнча эч кандай таасир тийгизбейт жана гипогликемия пайда коркунучу өбөлгө түзбөйт. Дары-дармектер менен салмагын, ошондой эле диабет оорулары күчөп көрүнүштөрүнө алып келиши мүмкүн бези гормон протеиндин курамын көбөйтүүгө өбөлгө түзбөйт. Дары-нормалдаштыруу салмагы жардам берет.

Metformin Рихтер азайтканы triacylglycerols жана суудагы көрбөйбүз топтолушу, майлардын кычкылдануу жараянын төмөндөтөт, aliphatic monocarboxylic кислоталардын өндүрүшүн көмөктөшөт, жүрөк жана кан тамырларынын оъ таасирин тийгизип, кант диабети менен чоң жана майда кан тамырлар жок кылуу ишин жайлатат.

мини-кабыл алуу үчүн белгиленген дары-дармектер, максималдуу 2,5 сааттан кийин келет. Алты саат башкаруу кийин, дарыны улам денедеги дары компоненттеринин мазмуну кыскаруу менен, бара-бара дене алынып салына баштайт. денедеги дары компоненттери дайыма кабыл дары-мазмуну боюнча динамикасына алгылыктуу таасирин тийгизүүдө жана, албетте, оорунун кайсы эле бойдон калууда. тамак учурунда колдонулган дарылардын пайдалануу боюнча органга берүүнүн Metformin Рихтер азаят.

Түзүмү жана курамы

дарыны ичке тасмасы менен жабылат таблетка түрүндө даярдалган. лоокторго жигердүү заттын молекулярдык салмагы 0,5 же 0,85 грамм болот. комплект пайдалануу үчүн кошумча тиркелген көрсөтмөлөрдү 30 же 120 лоокту, камтыйт. даярдоо курамдык бөлүктөр төмөнкү заттар:

metformin,

крахмал,

магний стеараты,

талк.

Көрсөтмөлөр

дары эмес инсулин, инсулинге көз каранды кант диабети менен ооругандарга сунушталат. Дары-дармек менен дарылоо бир монотерапия, ошондой эле айкалышы терапия катары колдонулат. Андан тышкары, канты топтолушуна, polycystic жетилген синдрому көзөмөлдөө диабети муктаж учурунда дарыны ашыкча салмак менен ооругандарга белгиленген жатат.

Терс таасирлери

дары-дармек менен агент кабыл терс сыпаттардан көрүнүштөргө алып келиши мүмкүн:

айлануу,

уятсыз орундуктар,

жөтөлүп,

сайды оору,

табиттин жоголушу,

оозуна металл даам,

капиллярлардын өсүшү менен шартталган теринин катуу кызарып,

Cobalamin боюнча Malabsorption

кандагы Cobalamin топтолушун азайтуу,

hemodyscrasia тартиби

Birmera - Аддисон оорусу.

Ыкмасы жана өзгөчө колдонуу

Metformin Drug Рихтер ички оозеки башкаруу үчүн арналган лоокторго түрүндө өндүрүлгөн билдирет. Сиз кесип, сындырып, төп келбей, жанчып же таблеткаларды чайнап мүмкүн эмес, алар таза суу көп ичип, бүт жеш керек. терапия сунушталат суткалык жана узактыгы экспертиза, аны чогултуу жана талдоо кийин катышып дарыгер тарабынан аныкталат оорунун так клиникалык картинаны аныктайт. Мындан тышкары, пайдалануу нускамасында көрсөтүлгөн дары сунуштарын пайдалануу. терс таасирлерин коркунучун азайтуу үчүн, ал бир нече жолу сунуш кылынган дозадан бөлүп зарыл. Терапия 500 мг молекулярдык салмагы дык таблеткаларды колдонуп: The күндөлүк дозасын сунуш 500-1000 мг-дан турат. дарылоо 10-15 күндөн кийин канты жана кан топтоо боюнча жараша, дозасын көбөйтүү сунушталат. максималдуу суткалык 3000 мг-дан турат. Терапия 850 мг молекулярдык салмагы дык таблеткаларды колдонуп: The суткалык сунушталган 850 мг-дан же бир таблетка. дарылоо 10-15 күндөн кийин канга канты көрсөткүчтөрүн өлчөө кийин, бир аз дозасын көбөйтүү сунушталат. күнүмдүк доза 2550 мг-дан турат. монотерапия дары агент транспорт каражаттарын, ошондой эле тез жана психотикалык сезимге топтоо кууп жөндөмүнө таасир этпейт. курама дарылоо айдап жумуштан жакшы ырындагы болгондо маани көп талап кылат. Улгайган курактагы бейтаптар Metformin-Рихтер 1000 мг-дан ашык эмес белгилөө сунушталат. Сиз, айрыкча, акча каражаттарын кабыл алуу жөндөмүнө таасир башка шарттар жана жагдайлар жок болсо, 60 жаштан ашкан бейтаптарга дары берүү мүмкүн эмес. Metformin дайындоо дарыны Рихтер бөйрөк оорулары жана боор мүмкүн эмес.

Спирт менен бири-бирине шайкеш

Дары-дармектер Metformin Рихтер бул терс таасирлери жана сүт-учуна бир тобокелдигинин жогорулап кетишине алып келиши мүмкүн, спирт ичимдиктерин керектөө менен бирге мүмкүн эмес. Мындан тышкары, спирттүү ичимдиктер алардын күчөтүлгөн режимде иш алып келиш үчүн, бардык ички органдардын аткаруу боюнча жогорку таасирин тийгизет, ошондуктан гипогликемия коркунучун көбөйтөт.

Башка дары менен өз ара

Дары-дармектер Metformin Рихтер башка дары бир катар менен бирге пайдаланылышы мүмкүн эмес:

синтетикалык андроген Danazolum, кан глюкоза жогорулашы ыктымалдыгын жогорулатат

синтезделген neuroleptic Chlorpromazinum олуттуу, жүзүм канты, кунт жогорулатат

синтетикалык диабетке дары, salicylic кислотасын камтыган түзүлүшүнүн бир hypoglycemic дары Acarbosum, инсулин, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер, monoamine энзим ингибиторлору ангиотензин жагы глюкоза күчөтүш энзим ингибиторлору, fibrates, cytostatic antineoplastic дары Cyclophosphamidum айландыруу,

стероиддик гормон сезгенүүгө каршы каражаттар, оозеки бойго бүтүрбөөчү каражаттарды, гормон бөйрөк жүлүн Epinephrinum, sympathomimetic агенттери, глюкагон, калкан стимулдаштыруучу гормон, диуретикалык дарылар neuroleptics, РР боюнча туунду, глюкозаны азайтат

Nifedipinum разын дары иштеп компоненттеринин топтолушун жогорулатат жана денеден дары-дармектерди чыгаруу качан таасир тийгизет,

H2-гистамин кабылдагыч тыйыу Cimetidinum сүт жоготуп алуу коркунучун күчөтүүдө

калий-аябаган диуретикалык Amiloridum, кардиолог, гликозиддик Digoxinum, апийим Morphinum бир алкалоид, antiarrhythmic дары Procainamidum, хин кабыгы Chinidinum бир алкалоид, antipyretic Chininum каршы жарасы дары Ranitidin, диуретикалык Triamterenum, антибиотик агент Vancomycinum денедеги зат компоненттерин топтолушунун жогорулоосуна жана тараптын тобокелдигин жогорулатат таасирлери.

Ченемден көп

Metformin Drug Рихтер Сунушталган өлчөмдө жана терапиянын узактыгынан жогору, мас алып келиши мүмкүн дегенди билдирет. дозасын белгиси белгилери:

кийинки өлүм менен сүт кимге,

бөйрөк ишине баш аламандык,

айлануу,

жөтөлүп,

уятсыз орундуктар,

температураны төмөндөтүү,

сайды оору,

булчуң, оору,

tachypnea,

параганглиондордун бузулушу,

сезимдин табууда

кимге,

өлүм. Сен мас белгилерин байкап, анда дары замат дароо симптоматикалык жардам түрткү берет дарыгерге, кайрылса болот. Сиз ашыкча белгилери чечип мүмкүн эмес, чыдамдуу ооруканага барып дарыгердин көзөмөлү астында сакталышы керек. дары кабыл дароо токтотулушу керек.

дары-дармек менен касиеттери жана курамы боюнча дары Metformin-Рихтер аналогдору дары болуп төмөнкүлөр саналат:

Metformin-Рихтер,

Metformin-Teva,

Bagomet,

Formetine,

Metfogamma,

Gliformin,

Metospanin,

Siofor,

Glycomet,

Glicon,

Vero-Metformin,

Orabet,

Gliminfor,

Glucophage,

NovoFormin,

Glibenclamide.

Сактоо шарттары

Metformin Drug Рихтер 25 градустан жогору эмес температурада балдар жана жарык кирип келген изотермикалык аралыкта сакталууга тийиш дегенди билдирет. дары сактоо мөөнөтү чыгарылган күндөн тартып 3 жыл. жарактуулук жана дары-дармектер сакталгандыгы жылдын акырына карата абал боюнча колдонулган жана санитардык стандарттарга ылайык кылуу керек болушу мүмкүн эмес. пайдалануу боюнча нускамалар сактоо боюнча эреже, ченемдерди тууралуу толук маалыматты камтыйт.

Аптека License LO-77-02-010329 18-июнуна чейин, 2019

Терс таасирлери

Зат алмашуу: сейрек - узак мөөнөттүү курстун менен сүт acidosis (дары алып салууну талап кылат), - витамин кемчиликтерин менен₁₂ (Malabsorption улам)
Тамак эритүү системасынын: табиттин жоголушу, оозунан бир металл даам, кусуу, диарея, айлануу, ичтин оорушу, метеоризм (бул бузуулар терапиянын башында көп байкалган жана өз алдынча, адатта, алардын катаал, КАРЫШМА, м-holinoblokatory, антибиотиктерди колдонуп кыскарган болот) сейрек - гепатит, боор көбөйгөн transaminases (дарылоо токтотулгандан кийин жок)
Эндокриндик: гипогликемия,
как тамыр системасы: сейрек учурларда - megaloblastic аз кандуулук,
Аллергия: денени кычыштырып, териге исиркектер чыгышына.

Алчу

препараттарды кан плазмасын лактат топтолушун түзүү үчүн эки эсе аз, бир жылы (ошондой эле myalgia ишин) талап учурунда.

Бул Улгайган курактагы бейтаптар үчүн өзгөчө маанилүү, себеби, ар бир 6 айдан суудагы креатининин көлөмүн аныктоо үчүн, ошондой эле зарыл.

metformin мезгилинде заара органдарга же bronchopulmonary жуктурууга жугузуп өнүгүшүнө байкалган болсо, анда дарыгерге маалымдоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

дары сен urography, ийне таанытуу же башка radiopaque изилдөө чейин жана андан кийин да, 48 саат, 48 саат жокко келет.

Рихтер Metformin өзгөчө кылдаттык менен кан глюкоза топтоо контролдоочу, ал эми sulfonylureas менен биригүү үчүн колдонсо болот.

терапия учурунда этил ичимдиктерин жана медикаменттер алууга барбай эле сунушталган. коркунуч, айрыкча боор иштебей, жогорку калориялуу диета, ачарчылыктан ылайык алдында, курч спирт мас сут acidosis өнүктүрүү татаалдантууда.

Жол башкаруу жана татаал механизмдер менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

бир терапия дары катары Metformin Richter колдонуу рулдуу унаа менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата эч кандай терс таасирин тийгизүүдө.

инсулин менен бирге metformin учурда, sulfonylureas жана башка antidiabetics татаал механизмдерди башкаруу жөндөмү начарлап турган каршы hypoglycemic шарттарды иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгү бар (р. H. Road).

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

дары кош бойлуулук учурунда кабыл алынбашы керек. учурда кош бойлуулук дарылоо убагында учурунда пайда болот, ошондой эле анын пландоо, metformin-Рихтер токтотуп, жүрүм-туруму, инсулин менен чечиши керек.

эмчек сүтү metformin кириши тууралуу маалымат жок болгондуктан, эмчек эмизген аялдар, дары-дармек колдонуу каршы көрсөтүлгөн. дары эмизүү учурунда кабыл алына турган болсо, көкүрөк-тамак токтотулушу керек.

Дары ара

Metformin Рихтер курама пайдалануу кээ бир дары-дармек заттарды / даярдыктар өз ара мамилесин иштеп мүмкүн:

danazol - зарыл Danazol терапия жана аны кабыл алуу аяктагандан кийин metformin жана глюкоза контролдоо дозасын өзгөрүүнү талап кылган болсо, бул айкалышы, сунуш эмес, бул каражаттарды hyperglycemic таасирин байкоого болот,
Ангиотензин энзим ингибиторлору, н, monoamine энзим ингибиторлору, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы каражаттар, salicylates, sulfonylureas, инсулин, acarbose, fibric кислота туундуларын айландыруу, бета-блокаторлор, cyclophosphamide - Metformin күчөтүшү hypoglycemic иш-аракет,
Chlorpromazine (neuroleptic) - каражаттарды кабыл канга 100 мг жогорулайт глюкоза топтоого суткалык өлчөм болуп, качан chlorpromazine жана башка neuroleptics дарылоо инсулин бошотулушун төмөндөйт жана кабыл алуу аяктагандан кийин metformin жана мониторингдөө үчүн шекерге дозасы түзөтүлүүсү керек,
Симетидин - коркунуч сүт acidosis өнүктүрүү менен татаалдашат себептен metformin чыгаруу, жай иштеп,
оозеки, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды, кортикоиддер, жаныъызда, глюкагон, sympathomimetic дары йоддоштуруу калкан гормондор, укурук менен Тиазид тобуна кирген заара айдама, никотин кислотасы туунду, phenothiazine туунду - metformin боюнча hypoglycemic таасири азайган
Nifedipine - алганынан жана C көбөйтөт_макс metformin, басат акыркы чыгаруу,
йоддоштуруу айырмачылык - бул каражаттарды intravascular башкаруу менен, сүт acidosis алып келиши мүмкүн metformin байкоо жүргүзүлүп топтолушу мүмкүн
кыйыр антикоагулянттык (мариндин туунду) - өз иш-тозогун,
оорууну, quinidine, Morphine, amiloride, vancomycin, triamterene, хинин, procainamide, кетоконазол (Бөйрөк тарабынан cationic дары) - C жогорулатуу үчүн, албетте, мүмкүн болушунча узак_макс Metformin 60% (canalicular транспорт системалары үчүн конкурс өткөрүлгөндүгү менен).

Окшошторун Metformin Рихтер Gliformin узартуу, Bagomet, Gliformin, Glucophage, Diasfor, Glyukofazh Long Diaformin ML Metfogamma 500, метадон, Metfogamma 850, Metformin Long, Metformin-Canon, metformin, metformin Zentiva, Metformin CF-Teva, Metformin CF бар , Metformin Sandoz, Teva, Metformin, Siofor 500 Formetin, Sofamet, Siofor 850 Formetin Long Siofor 1000 formin Pliva.

Metformin-Рихтер боюнча сын-пикир

көпчүлүк басымдуу сын Рихтер Metformin натыйжалуу агент ылайык кан глюкоза топтоо жөнгө салат, кыскартуу жана дене салмагынын турукташтыруу таттуу салым кошуу үчүн табити жана самаган азайтат.

кемчиликтери дары, көптөгөн оорулуулар каптал аллергия (негизинен ичеги-карын ооруларына чейин) жана карама-каршылыктардын көп сандагы иштеп чыгуу кирет. дээрлик бардык сын-жылы Metformin сиз Рихтер өтө олуттуу жана каражаты көрсөтүлгөн максат менен гана адиске, аны кабыл алууга тийиш экендигин белгиледи.