Кош бойлуу Glycosylated гемоглобин

Glycosylated гемоглобин - бир мезгил ичинде орточо шекерге чагылдырган биохимиялык көрсөткүчү. кан анализи түрү шарттуу HbA1C белгиленет. эле эмес, бир эле учурда, убакыттын өтүшү менен глюкоза деъгээлинин glycohemoglobin сыноо аныктап өзгөртүүлөр жөнүндө кандагы канттын стандарттуу аныктамасына айырмаланып. талдоо Кант диабети менен ооруган жүзөгө ашырылат жана белгиленген дарылоо программаларынын натыйжалуулугуна баа берүү жардам берет.

HbA1C үчүн сыноо деген эмне?

Glycated (glycosylated) кандагы глюкозанын жана гемоглобин арасында татаал биохимиялык таасиринин натыйжасында пайда гемоглобин - белок клеткаларга кычкылтек транспортун өткөрүү. HbA1C тест жетчүдөй глюкоза менен байланышкан гемоглобин пайызын көрсөтөт. Бул параметр баа, ал эстен чыгарбоо керек:

  • кызыл кан клеткалары мөөнөтү жашоо - гемоглобинди көтөрүп кызыл кан клеткалары - 3 айга байланыштуу болот. HbA1C сыноо гана кандагы кантты топтоону аныктайт, ошондой эле 120 күн аны баалоо.
  • диабети (кош бойлуулук учурунда кошо алганда) иштеп глюкоза өсүшү glycohemoglobin келип чыгышына алып келүүчү биохимиялык жол ыкчамдашына түрткү болду жана бул сан бир патология боюнча көбөйөт.
  • HbA1C деңгээл турукташтыруу кандагы кантты нормалдуу топтоо чыккандан кийин 4-6 жумадан кийин болот.

Glycosylated гемоглобин - акыркы үч ай ичинде кандагы канттын бир чара. көбүрөөк номери, жогорку мезгил ичинде глюкоза топтолуу жана кант диабети оорусу иштеп чыгуу ыктымалдыгы.

Сыноо үчүн көрсөтмөлөр

качан көрсөтүлгөн кош бойлуу кезде glycosylated гемоглобин үчүн сыноо эндокринолог дайындалды:

  • диабет диагностикалоо (стандарттык изилдөө ыкмалары так диагнозун жана glycemia ырастоо талап коюуга мүмкүнчүлүк болбой калган учурларда).
  • Глюкоза Кант диабети менен аялдардын башкаруу (оору менен кош бойлуу чейин аныкталган).
  • канды баалоо: kırk глюкозага.
  • диабет ордун толтуруу даражасын мониторинги.
  • чек диагнозу (глюкоза сабырсыздык - алдын-ала кант диабети).

БДССУнун билдирүүсү боюнча, HbA1C үчүн сыноо диабет кан глюкоза топтолушун баа мыкты ыкмасы катары таанылган. талдоо шекерге аныктоо үчүн гана эмес, ошондой эле өнүгүп келе жаткан тата- ыктымалдыгын баалоо жана бул оору бир болжолун берүүгө мүмкүндүк берет.

Кош бойлуу учурунда glycohemoglobin өзгөчө мааниге ээ. баланы күтүү менен глюкоза сабырдуулук менен табигый төмөндөшү болот. Мындай шарт инсулин маселе боюнча төмөндөшү белгиленген. Өзгөртүүлөр негизги гормондордун таасири алкагында пайда - прогестерон, эстроген да, Умар жана кант диабети менен иштеп чыгуу жараянына сыяктуу сырткы механизми. Ошондуктан, кош бойлуулук оору коркунучу себеби болуп эсептелет. төрөлгөндөн кийин өтүп, убактылуу начар глюкоза сабырдуулук - Болочок энелер Гестоз диабет алып келиши мүмкүн.

диабет аныктоо үчүн бардык кош бойлуу аялдар үчүн глюкоза кандан анализ аныкталат. сыноо эки жолу жүргүзүлөт: дарыгер биринчи чакыруусу боюнча 30-жума ичинде. Бул жерде жөн гана кадимки кан химия дайыма кош бойлуулук учурунда чыныгы glycemia чагылдырылган эмес болуп саналат. келечектеги энелер менен глюкоза көлөмү кескин көбөйтүү же азайтуу, ошондой эле бир жолку жаман жыйынтык болот - бир дарт табуу үчүн негиз болуп саналбайт. канттын ченемдин чегинен чыкса, аялдар glyukozotoleratny тест сунуш кылынып, ошондой эле glycated гемоглобин үчүн кан тапшырууга чакырышат. Жалпысынан, бул ыкмалар болочок эненин денесинде карбонгидрат зат толугу менен сүрөттөмө берүүгө.

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму бардык к, бир чейректе бир жолу жок дегенде HbA1C тест сунуш кылат. Кош бойлуу учурунда көрсөтүлгөн изилдөө сайын 1,5-2 ай жүзөгө ашырылышы мүмкүн. башка лабораторияларда алынган баалуулуктар кан Test, анткени материалды талдоо ар кандай ыкмаларын ар кандай болот. Endocrinologists натыйжаларын туура эмес жол бербөө үчүн кош бойлуулук боюнча бир лабораторияларда изилдөө өтүү сунушталат.

Жакшы билген: 10% га кыскарган HbA1C этаптары диабет татаалдашуу коркунучу 45% га азайтат.

Survey даярдоо

Glycohemoglobin тест - бул талдоо, сабыр-достук. изилдөө кантка стандарттык сыноо үстүнөн көрүнүп артыкчылыктарга ээ:

  • glycated гемоглобин үчүн кан Test карабастан, тамак күнү-түнү каалаган убакта кабыл алынышы мүмкүн. Алдын ала орозо талап кылынбайт.
  • тест кыйла тез арада ишке ашырылат жана кантка кадимки кан сыноо жогору тактыкка ээ болот.
  • изилдөө акыркы үч айдын ичинде маселени аныктоо үчүн гана эмес, мүмкүнчүлүгүн, ошондой эле, кан глюкоза баа берүү болуп саналат. оорулуу дарыгердин сунуштамалары менен жана кандай кандагы канттын көлөмүн контролдоо үчүн пайдаланылган болсо, HbA1C сыноо үчүн шарттарды алдын-ала болгон көрүп келет. аял диета жок болсо, анда бул көрсөтүп талдоо glycohemoglobin, дарыгер тарабынан белгиленген дары алып келбейт.

Атайын окутуу тергөө талап кылынбайт. , бир манжасы да кан жана кан сынаш үчүн. Талдоонун натыйжалары боюнча тышкы себептер (мисалы, стресске, көнүгүү, суук жана башка шарттар боюнча) таасир эткен эмес.

Каршы

Тергөөнүн абсолюттук карама-каршы жок. сыноо, ошондой эле көз жумуп, түйүлдүккө коркунуч алып бербейт жана кош бойлуу болбосун баскычында жүргүзүлүшү мүмкүн эмес.

  • glycated Гемоглобиндин жалган бийик баскычтарында Темир жетишсиздик анемия натыйжалары. аз кандуулук аныктоо Сиз аялдын абалын турукташтыруу күтүп, же муну жок дегенде алып эсепте жыйынтыгын деп сунуш кылат.
  • алдыруу, анын ичинде агуу, баштады, чыкмайынча үзүк. underreporting жана маалыматтардын туура эмес чечмелөө үчүн кан жоготуу ичкенден башталат.
  • Кан куюу да glycohemoglobin көлөмүн азайтат.

Натыйжаларын чечмелөө

Норма гемоглобин бардык адамдар үчүн эле эмес, 4-6% ды түзөт glycated. Бул ченем боюнча жаш курагына жана жыныстык таасир бербейт. жыйынтыктарын WHO критерийлерине карманышыбыз керек баалоодо:

  • Less 6% дан - glycated гемоглобин кадимки курсу. Диабет менен ооруп калуу коркунучу аз.
  • 6-6.5% - кант диабети коркунучун көбөйгөн.
  • 6,5% - кант диабети.

боюнча АДА (Американын Диабет бирикмеси), HbA1C 5,7-6,5% деъгээлинде менен оору көбөйөт иштеп чыгуу тобокелдиги.

Option №1: 6% дан кем эмес HbA1C

кант диабети менен өнүгүп, кош бойлуу кезде, аз дегенде, анын ичинде тобокелдиги. Аял кош бойлуу энелер үчүн кадимки чектөөлөр менен жашоого алып келиши мүмкүн:

  • тамак-аш жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жасоо менен жооп берет.
  • көп күн 6 эсеге чейин, кичи бөлүктөрү бар.
  • Limit тузду, майлуу, куурулган, ачуу тамак.
  • кандагы канттын көлөмүн контролдоо (төрөлгөндөн кийин, 30 жумага чейин).

Variant №2. HbA1C - 6-6,5%

Диабет ге, ал эми олуттуу оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулаган. Бул сүрөт начар глюкоза сабырдуулук менен болот - карбонгидрат зат, бирок оорунун эч кандай айкын белгилери өзгөрүп турган чек ара абалы. Бул жагдайда, endocrinologists сунуштайбыз:

  • Change жашоо, кадам дагы качууга аракетсиздиги.
  • кандагы канттын көбөйүүсүнө түрткү берген, тамак-аш, тамак эске албаганда, кайра карап чыгуу.
  • глюкоза сабырдуулукка сыноо.
  • Control салмак.
  • түйүлдүк (УЗИ, Панданг) абалын көзөмөлдөө.
  • төрөлгөнгө чейин эндокринолог менен белгилешкен.

Option №3: HbA1C жыйынтыктары 6,5%

сыноо сыяктуу көрсөткүчтөр болгондо "Гестоз диабети" деген диагноз ачылып жана аял эндокринолог көзөмөлү астында туура келет. сунушталат:

  • глюкоза толеранттуулук сынагынан өтүшөт.
  • аз майлуу диетага отуруу.
  • дарыгер тарабынан сунуш катары дары алгыла.

Кош бойлуу учурунда кант диабети менен дары-дармектер берилген эмес. инсулин менен глюкоза каалаган болушу үчүн зарыл болсо. дары башкаруу дозалап жана жыштык дарыгер тарабынан ар бир бейтап үчүн өз-өзүнчө эсептелет.

Мен glycated гемоглобинди аныктоо керек?

Интернеттен Суперстан HbA1C үчүн тест кылууга же жокпу деген талаш-тартыштар токтотулат жок. Аялдар көбүнчө ашыкча стресс жана балдарга өздөрүн ашкерелөө үчүн каалабастыгын айтып, изилдөөгө баш тартууга укуктуу. Endocrinologists мындай тактикасы эненин жана түйүлдүктүн да оор кесепеттерди алып келүүчү экендигин эскертишет. тата- өнүктүрүүгө убакыт диабет ийгиликтүү жетелейт аныкталган эмес. коркунуч аял жогорку кандагы кантты сезип эмес. Ал апасы оорулуу денесин бере албайт, түйүлдүктү жабыркайт. Гестоз диабет ири жемиш төрөгөн жана келечекте олуттуу ден-соолук проблемаларына пайда келтирет. Адистер бардык пландаштырылган кароодон өтүүгө жана диагностикасын убакыт таштап эмес, насаат.

кош бойлуулук учурунда алгач дени аялдарга HbA1C сыноо жүргүзүү мааниси жок деген көз караштар да бар. Талдоо бир кыйла жетишпеген жагы бар: ал 2-3 айдан кийин глюкоза деъгээлинин жогорулоосу менен жооп берет. Орточо алганда, аялдардын, кыязы, дени сак кан шекеринин мөөнөтү 24-28 жуманын ичинде көтөрүлө баштайт, ал эми бул мөөнөт HbA1C сыноо нормалдуу көрсөтөт. оору жараян башталган өзгөртүүлөр эле төрөлө электе көрүнө берет, жана кетүүлөрүн алдын-алууга, бирок.

Жыйынтыктап жатып, биз сөз болот: кош бойлуулук учурунда glycated гемоглобин күнүмдүк аныктоо мааниси жок, жана бул ыкманы тандап изилдөө ылайыктуу эмес. HbA1C тест кан глюкоза узак мөөнөттүү контролдоо үчүн диагноз диабети боюнча ишке ашырылат жана дарылоо программаларынын натыйжалуулугуна баа берүү зарыл.

Сиздин Комментарий