Диабет менен кан анализинде Glycated гемоглобин баасы

адамдар менен, гемоглобин кызыл-кан клеткаларындагы жайгашкан белгилүү бир белок, (Кызыл кан клеткалары) дене кайра көмүр кычкыл газы арткы өпкөгө кирип, ткан жана органдар кычкылтек ташуу үчүн жооптуу.

Бул бири-бирине байланып турган төрт протеин молекуласынын (глобулиндер) турат. Ар бир молекула глобулин ичинде, өз кезегинде, кан айлануу системасы аркылуу кычкылтек жана көмүр кычкыл газын ташуу үчүн жооптуу темир атому бар.

Молекуласынын түзүлүшү

гемоглобин молекуласынын туура түзүлүшү белгилүү бир түрүндө кызыл кан клеткалары берет - эки тараптын бир төгүшчү. Өзгөртүү же аномалия, алардын негизги милдеттерине гемоглобин молекуласы бузулган түрлөрүн өкүлдөрү - кан газдардын транспорттун.

гемоглобиндин өзгөчө бир түрү катуу глюкоза менен байланышкан гемоглобин болуп гемоглобин A1c (glycosylated, glycosylated) болуп саналат.

Кандагы глюкоза

канда айлануучу күнүмдүк глюкозаны көп болгондуктан, анын glycosylation алып, гемоглобин жүгүртүүдөгү менен кабыл алуу жөндөмүнө ээ. Гемоглобиндин пайыздык glycosylation дуушар дени сак адам, жогору эмес, дененин гемоглобин жалпы суммасы гана 4-5,9% ды түзөт.

Изилдөө үчүн көрсөтмөлөр

glycated гемоглобин боюнча кан тестирлөө үчүн көрсөтүү болуп саналат:

• кант диабети менен биринчи же тарыхындагы экинчи түрү,
• көмүртектерге Толеранттуулуктун бузган,
• ашыкча салмактуулук жана метаболизм синдрому,
• Гестоз кант диабети,
• glycemia бирдиктүү негизсиз жогорулатуу,
• жакын туугандарынын арасынан кан диабети болушу.

Диабети менен ооруган Glycosylated гемоглобин

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун мурун 10 жыл диабет аныктоо үчүн glycated гемоглобин пайдалануу (HbA1c) бекитилген. Ошентип, диабети үчүн диагностикалык критерийи 6,5% дан деңгээл Аныкынан тандалып алынган эле.

Башка сөз менен айтканда, диабет 6,5% жана диагноз жогору glycosylated гемоглобин изилдөөнүн жыйынтыгы ишенимдүү болуп эсептелет.

Ар бир оорулуу үчүн, glycated гемоглобин жеке максаттуу менен аныктала турган жаш курагына жана тийшелүү оорулар бар жараша. сабыр жыл сайын жана ал кошумча оорулардын, жогорку гемоглобин A1c максат. Бул улгайган улам hypoglycemic мамлекеттердин жогорку коркунучу болуп саналат (плазма глюкоза кескин төмөндөшү). Бул учурда, эркектер менен аялдардын жекече чен аз айырмаланат.

Көрсөткүчтөр, эркектердин жана жашы боюнча glycated гемоглобин баалуулуктарын максаттуу Төмөндө сунуш кылынган стол майда-баратына чейин көрүүгө болот.

Tab1: glycosylated гемоглобин - эркектер үчүн норма, столдун жаштан аялдардын баасы

Glycosylated гемоглобин нормалдуу төмөн, ал эмнени билдирет

Кант диабети менен тастыкталган диагноз менен ар бир оорулуу ийгиликтүү башкаруу жана алардын абалын мамиле кылууга мүмкүн болушунча аракет кылат. Бул үчүн, дарыгер 3 ай сайын мындай бейтаптарды бир кандан анализ дайындоо керек. Glycated гемоглобин Ошентип, болжол менен ошол эле бойдон керек, жекече жаш курагына ылайык белгиленген, деңгээл (1-таб ылайык).

Бул учурда, нормалдуу Бул сүрөттө ылдый бир аз жогорулашы же төмөндөшү тынчсыздануу үчүн себеп жок.

Кант диабети менен glycosylated гемоглобин жеке денгээлин ашып кетти

анын ашыкча күзүндө сыяктуу коркунучтуу деп гемоглобин A1c өтө жогорку деңгээл. Бул оорунун жана ички органдарга жана жүрөк-кан тамыр системасынын оорусу иштеп жогорку коркунучу начар көзөмөл болот. Бул өз кезегинде, оорулуунун жашоо узактыгын жана сапатын төмөндөтөт.

glycated гемоглобиндин жогорулатуу үчүн негизги себеби кан кант дайыма жогорку даражасы болуп саналат. Бул шартта себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

• эмес, диабетке ДК туура тандалган доза,
• тамак-сабыр дайыма бузулганда,
• олуттуу салмак,
• дары өтүп,
• Көрсөтмө дары Жеке сабырдуулук,
• оорусу күчөгөндөн жана катаалдыгын көбөйтүү.

Кандай болбосун, бул шарт, дары-дармек, тартип кароонун дозасын жогорулатуу талап кылынат.

Glycosylated гемоглобин: норма, изилдөө үчүн көрсөтмөлөр

Окурмандарынын көбү, сыягы, диабет диагностикалоо негизги ыкмасы деп эсептейт - кандагы глюкозанын деъгээлинин изилдөө, эл - ". Кандагы канттын" Ошентсе да, бул талдоонун жыйынтыгы боюнча, бир диагнозу изилдөөнүн белгилүү бир берилген учурда глюкоза (кан глюкоза) көлөмүн чагылдырат, анткени, коюлган эмес. Ал нарктарды кечээ эле болгон, күн мурун 2 жума мурун эле керек эмес. Алар, тескерисинче, бир топ эле жогору, кадимки эле, мүмкүн деп божомолдоого болот. түшүнүү кандай болот? Бул кыйын эмес! Жетиштүү glycosylated кан көлөмүн аныктоо үчүн (эгерде - glycated) гемоглобин.

көрсөткүчтүн бул түрү, ошондой эле анын мааниси күбө жана натыйжага таасир талдоо жана жеткирүү шарттарды мүнөзү, бул макалада эмнеге үйрөнсөк болот.

Glycosylated гемоглобин - бул эмне экенин жана норма кандай

Гемоглобин - сорушат жана денебиздин ар бир клеткасында кычкылтек молекулаларын ташуу милдетин аткарган локалдашкан бир белок. Ал аяттагы "glycation" тарабынан белгиленет, ошондой эле кайра калыбына келгис зыян келтириши, глюкоза молекулаларына чейин уланат - glycosylated (glycated) гемоглобин.

Бул зат кан эч кандай дени сак адам жок, ал эми жогорку глюкоза наркы менен жараша көбөйгөн. Ал эми кызыл кан клеткалары, узун өмүр сүрүүнүн бери акыркы 1-3 айдан ашык 100-120 күн, көрсөтөт кан глюкоза орточо glycated гемоглобин деңгээл эмес. Болжол менен айтканда, бул көрсөткүч ушул мезгил ичинде кан "candied".

glycated гемоглобин 3 түрү бар - HbA1a, HbA1b жана HbA1c. Мындайча айтканда, ал тургай, жогоруда түрлөрүн акыркы берилет, ал кант диабети менен мүнөздөлөт.

Кандагы Жөнөкөй HbA1c этаптары - 4 6% га чейин, ал бардык курактагы жана жыныстагы адамдар үчүн бирдей болуп саналат. Бирок, эгерде изилдөө бул баалуулуктарды төмөндөтүү же ашыкча таап, чыдамдуу муктаждыктар ушундай укук бузуунун же диабет, анда себебин туура дарылоо чаралары менен диагноз аныктоо doobsledovanii.

6% дан Glycated гемоглобин деъгээли Төмөнкү жагдайларда кандай иш-аныкталат:

• начар глюкоза сабырдуулук менен байланышкан диабет же башка оорулардан сабыр чалдыгышкан (индекси 6,5% дан ашык кант диабети менен көрсөтүп, жана 6-6.5% менен - ​​преддиабети (начар глюкоза сабырдуулук же орозо глюкоза көбөйтүү))
• оорулуунун канында темир жетишсиздиги менен,
• көк боорду алып мурда малыктарын хирургиялык кийин (splenectomy)
• Гемоглобиндин оорулар менен байланыштуу оорулардын - hemoglobinopathies.

glycosylated гемоглобин 4% дан кем эмес төмөндөгүдөй шарттардын бири эле көрсөтүп көлөмүн азайтуу:

• Кандагы глюкоза кыскарта деңгээл - гипогликемия (себеп узак гипогликемия инсулин көп өндүргөн бир уйку бези шишик болуп баруучу - insulinoma, бул шарт диабети (ашыкча), катуу физикалык стресс, тамактануу, бөйрөк жетишсиздиги милдетинин орунсуз терапия алып келиши мүмкүн эле, кээ бир генетикалык оорулар)
• кан,
• hemoglobinopathies,
• гемолетическая анемия,
• боюнда бар.

Айрым медикаменттик кезегинде glycosylated гемоглобин кан тесттин жыйынтыктарын чагылдырылган кызыл кан клеткалары, таасир - биз ишенүүгө, жалган натыйжаны алуу.

Ошондуктан, бул көрсөткүчтүн жогорулатуу:

• Аспириндин чоъ дозасын ичириъиз,
• апийим көп убакыт алынат.

Мындан тышкары, өнөкөт бөйрөк оорусуна өсүшү спирт системалуу кыянаттык менен салым кошуу, hyperbilirubinemia.

кандагы гемоглобин glycated көлөмүн азайтат:

• темир толуктоолор
• эритропоэтин,
• Vitamins C, Е жана Б₁₂,
• дапсон,
• ribavirin,
• дары илдетин дарылоо үчүн колдонулат.

Ал ошондой эле өнөкөт боор оорулары, Кудайберген артрит, кан triglycerides өсүшүнө да пайда болушу мүмкүн.

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун сунуштарына ылайык, glycosylated гемоглобин даражадагы диабетти диагностикалык критерийлердин бири болуп саналат. нормалдуу жыйынтыгы караганда эки эсе көп учурда болгондо кан глюкоза жана glycated гемоглобин өлчөмүн бир жолку аныктоо же көбөйгөн (3 айдын ичинде анализдер ортосундагы аралыгы) дарыгер диагноз бир сабыр экенин көрсөтүүгө укугу бар ", кант диабети менен."

Ошондой эле, бул дартты аныктоо ыкмасы мурда диагноз Бул ооруну көзөмөлдөө үчүн колдонулат. Көрсөткүч гемоглобин дарылоонун натыйжалуулугуна баа берүү жана оозеки hypoglycemic агенттердин же инсулин дозасын өзгөртүүгө, чейрек сайын аныкталат glycated. бул оорунун катуу коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан улам кант диабети, абдан маанилүү ордун толтуруу кийин.

Бул көрсөткүчтүн максаттуу оорулуунун жашы жана анын диабет агымынын мүнөзүнө жараша ар кандай болот. Ошондуктан, жаштар, бул көрсөткүч 6,5% дан кем эмес болушу керек, орточо жаш курагы - 7% дан кем эмес, кары - 7,5% жана төмөндө. Бул оор кыйындыгы жок жана катуу гипогликемия коркунучу турат. Бул пункт жагымсыз болсо, категорияларынын ар glycated гемоглобин максаттуу мааниси 0,5% га көбөйгөн.

Албетте, бул көрсөткүч өз алдынча эмес, баа берүү жана кан глюкоза талдоо менен бирге болушу керек. Glycosylated гемоглобин - орточо мааниси, ал тургай, аны адатта күн бою кан глюкоза кескин олку-Сен жок деп кепилдик бербейт.

Сиз glycosylated гемоглобин жогорулатылган өлчөмдө табылган болсо, кант диабети менен чыгып, бийлик эндокринолог билдирет. диагноз такталгандан жок болсо, бул аз кандуулук, гемоглобин оорулардын жана боордун оорулары үчүн гематолог баруу зарыл.

кандагы glycosylated гемоглобин дээрлик ар бир лаборатория аныкталат. Клиниканын Эгер дарыгердин жолдомосу, ошондой эле жеке тажрыйбада жана багыты баары аны талап кылынышы мүмкүн, бирок, бир төлөм (Бул изилдөөнүн наркы табууга болот).

Бул талдоо 3 ай кан глюкоза көлөмүн чагылдырат, бир учурда, бирок карабастан, баары бир орозолуу сунушталат алып. изилдөө үчүн атайын даярдык талап кылынбайт.

ыкмаларынын көпчүлүгү тамырдын канды алып кирет, бирок кээ бир лабораториялар Ушул максатта, ошондой эле аралыкта каны үчүн пайдалануу - бир сөөмөйүн.

талдоонун жыйынтыктары боюнча айтып берет жолу - эреже катары, алар 3-4 күндөн кийин оорулуу билдирилди.

Биринчиден, шекерге азайтуу үчүн тийиштүү сунуштарды бере турган эндокринолог же БМСЖ дарыгерге кайрылуусу керек.

Эреже катары, алар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• диета сактоо, тамактануу,
• уйку абалы жана ойгоо, чарчоо алдын сактоого,
• жигердүү, бирок өтө катуу көнүгүү,
• дайыма өз убагында кабыл алуу, бир дарыгер сунуш өлчөмдө hypoglycemic дары же инсулин саюу tableted
• кан үзгүлтүксүз мониторинг үйдө глюкозага.

Бул жогорку glycated гемоглобин төмөндөө тездик менен каршы экендигин билүү маанилүү - бул көрсөткүчтүн орган hyperglycemia көнүгүшү жана кескин төмөндөп, орду толгус зыян алып келиши мүмкүн. идеалдуу жылына 1% га HbA1c төмөндөйт деп эсептелет.

Glycosylated гемоглобин ал чейрек күнүнө 1 жолу, тиешелүүлүгүнө жараша, аныктоо үчүн зарыл, ошондуктан, акыркы үч ай ичинде орточо кан глюкоза көлөмүн чагылдырат. Бул изилдөө, канттын көлөмүн өлчөө метр бул эки дартты аныктоо ыкмасы комплекстүү болушу керек колдоно алмаштыра албайт. бул көрсөткүчтү төмөндөтүү үчүн чукул эмес, сунуш кылынат, бирок бара-бара - Ар кайсы курактагы, ар кандай болуп, 6% га чейин, жана максаттуу, - индексинин үчүн дени сак адам жок, максат менен, жылына 1% га.

glycosylated гемоглобин аныктоо глюкоза төмөндөтүүчү дары дозасын өзгөртүүгө жыйынтыгы боюнча жакшы башкаруу диабет, жардам берет, ошондуктан оорунун олуттуу өтүшүп кетүүнү болтурбай коюуга. Ден соолукка көр!

Glycated: Гемоглобин кан деңгээл талдоо диабет

Бул көрсөткүч дарыгер бир убакта глюкоза гана денгээли эмес, баа берүү, ал эми акыркы үч ай ичинде орточо шекерге аныктоого мүмкүндүк берет. Бул диабети узак мөөнөттүү көзөмөлгө алууну камсыз кылат.

адамдар менен, гемоглобин кызыл-кан клеткаларындагы жайгашкан белгилүү бир белок, (Кызыл кан клеткалары) дене кайра көмүр кычкыл газы арткы өпкөгө кирип, ткан жана органдар кычкылтек ташуу үчүн жооптуу.

Бул бири-бирине байланып турган төрт протеин молекуласынын (глобулиндер) турат. Ар бир молекула глобулин ичинде, өз кезегинде, кан айлануу системасы аркылуу кычкылтек жана көмүр кычкыл газын ташуу үчүн жооптуу темир атому бар.

гемоглобин молекуласынын туура түзүлүшү белгилүү бир түрүндө кызыл кан клеткалары берет - эки тараптын бир төгүшчү. Өзгөртүү же аномалия, алардын негизги милдеттерине гемоглобин молекуласы бузулган түрлөрүн өкүлдөрү - кан газдардын транспорттун.

гемоглобиндин өзгөчө бир түрү катуу глюкоза менен байланышкан гемоглобин болуп гемоглобин A1c (glycosylated, glycosylated) болуп саналат.

канда айлануучу күнүмдүк глюкозаны көп болгондуктан, анын glycosylation алып, гемоглобин жүгүртүүдөгү менен кабыл алуу жөндөмүнө ээ. Гемоглобиндин пайыздык glycosylation дуушар дени сак адам, жогору эмес, дененин гемоглобин жалпы суммасы гана 4-5,9% ды түзөт.

кандын кызыл клеткасынан өмүрү, гемоглобин негизги жай 120 күндөн турат. Байланыш гемоглобин молекуласы менен глюкоза кайтарылгыс болуп саналат. Мына ушул себептен glycated гемоглобин үч ай ичинде орточо алганда кан шекерин чагылдырат.

glycated гемоглобин боюнча кан тестирлөө үчүн көрсөтүү болуп саналат:

• кант диабети менен биринчи же тарыхындагы экинчи түрү,
• көмүртектерге Толеранттуулуктун бузган,
• ашыкча салмактуулук жана метаболизм синдрому,
• Гестоз кант диабети,
• glycemia бирдиктүү негизсиз жогорулатуу,
• жакын туугандарынын арасынан кан диабети болушу.

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун мурун 10 жыл диабет аныктоо үчүн glycated гемоглобин пайдалануу (HbA1c) бекитилген. Ошентип, диабети үчүн диагностикалык критерийи 6,5% дан деңгээл Аныкынан тандалып алынган эле.

Башка сөз менен айтканда, диабет 6,5% жана диагноз жогору glycosylated гемоглобин изилдөөнүн жыйынтыгы ишенимдүү болуп эсептелет.

Ар бир оорулуу үчүн, glycated гемоглобин жеке максаттуу менен аныктала турган жаш курагына жана тийшелүү оорулар бар жараша. сабыр жыл сайын жана ал кошумча оорулардын, жогорку гемоглобин A1c максат. Бул улгайган улам hypoglycemic мамлекеттердин жогорку коркунучу болуп саналат (плазма глюкоза кескин төмөндөшү). Бул учурда, эркектер менен аялдардын жекече чен аз айырмаланат.

Көрсөткүчтөр, эркектердин жана жашы боюнча glycated гемоглобин баалуулуктарын максаттуу Төмөндө сунуш кылынган стол майда-баратына чейин көрүүгө болот.

Tab1: glycosylated гемоглобин - эркектер үчүн норма, столдун жаштан аялдардын баасы

Индикатор диабет боюнча гемоглобин стандарттарын glycosylated

Glycosylated гемоглобин - диабети менен диагноз коюу учурунда эске алынат көрсөткүчтөрүнүн бири. оорунун жайылышы карабастан, оорулуулардын баарын эмес, гемоглобинди glycosylated эмне жана эмне үчүн ар дайым анын көлөмүн мониторинг керектигин билебиз.

Glycated гемоглобин HbA1C болуш белгиленет. кан белок гемоглобин пайыздарда көрсөткүчтүн Бул топтолушу. Бул стандарттык кан тесттер караганда тагыраак сиз талдоо чейин 3 айдан ашуун кан глюкоза өзгөрүүлөрдү түзүүгө жардам берет. Норма кээ бир айырмачылыктар жынысына жана курагына жараша, ылайыктуу болсо да гемоглобин, бардык бейтаптарды үчүн жалпы болуп саналат glycosylated.

кызыл кан клеткалары атайын клеткалар дененин транспорттук кычкылтек үчүн зарыл болгон шишик белок бар. Бул nonenzymatic белок менен акыры HbA1C пайда глюкоза байлап алышат. Эгер жогору кан шекеринин (hyperglycemia), шишик бир протеин менен бул жараянга глюкозанын татаал көп тезирээк өтөт. Бул себептен улам, glycated гемоглобин суммасы акыркы 3 айда кан шекерин чагылдырат кызыл кан клеткалары, орточо "өмүр сүрүү", 90-125 жөнүндө күн болуп саналат. 125-күндүк өзгөртүү сорушат башталат кийин, ал төмөнкү талдоо кийинки 3 ай ичинде материалдар көрсөтүлөт.

глюкоза табигый топтолушу 5 мг / л кан жалпы Гемоглобиндин HbA1C 4-6% нормалдуу мазмуну жана болжол менен бирдей болуп саналат.

Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун чечими менен, гемоглобинди glycosylated - Сиз диагноз чыгарууга мүмкүнчүлүк берет индикатор. Ошондуктан, чыдамдуу HbA1C жылы hyperglycemia жогорулатууга жана белгиленген болсо, анда диагнозду "кант диабети" салып, жана башка диагностикалык иш-чараларды ишке ашыруу жок болот.

Ал буга чейин эле ар кандай түрдөгү кант диабети менен ооруп калган оорулууларда glycosylated гемоглобин көлөмүн билүү үчүн пайдалуу. изилдөө дарылоонун натыйжалуулугун, дозасын жана hypoglycemic агенттердин туура тандоо аныктоого мүмкүнчүлүк берет. Биринчиден, ар кандай себептерден улам м колдонуу үчүн эмес, артык үчүн glycosylated гемоглобин даражасын к, керек өлчөө.

glycated гемоглобиндин топтолушун жогорулатуу көп карбонгидрат зат же узакка созулган hyperglycemia тартипсиздиктерди натыйжасы болуп эсептелет:

1. Инсулин-каранды диабет (I-түрү) уйку бези гормон синтетикалык кыскарышына алып келди - инсулин. глюкоза молекулаларынын клеткалардын пайдалануу начарлап жатат. Натыйжада, бул кан чогулган, узак убакыт бою топтолушу көбөйөт.
2. Келишимдик инсулин-каранды кант диабети (II түрү): инсулин өндүрүш оптималдуу деъгээлинде, ал эми клетканын ага жалганчы кескин начарлап же такыр эле токтоп калды.
3. Туура эмес көмүртектерге жогорку, узакка созулган hyperglycemia үчүн жетелейт дешчү тандалып алынган.

HbA1C эмес, түздөн-түз канттын күч байланыштуу жогорулатуу үчүн башка себептер бар:

1. Алкоголдон ууланып.
2. Ошондуктан темир жетишпеген аз кандуулук.
3. Хирургия кесепеттери көк боорду алып таштоо. алардын карамагында бар экенин, анткени, бул орган, кызыл кан клеткалары, бир "Мүрзөдө" катары кызмат кылат. кызыл кан клеткалары жана дене өмүрү жок glycosylated гемоглобин көбүрөөк өскөн денгээлдери болуп.
4. Паразиттердин - метаболиттер натыйжасында бөйрөк бербөө, кан чогулуп баштайт. Ошол эле учурда, glycosylated сымал өзгөчөлүктөрү менен бирге, гемоглобинди синтездеген.

HbA1C катары өтө төмөн баасы кадимки наркынан бир алыстоо болуп эсептелет. Ал төмөнкү себептерден улам болот:

• кан жоготуу - HbA1C, кадимки гемоглобин жоголгон
• кан куюу (кан куюу) - оптималдуу гемоглобин бөлчөк менен аралаштырылган, көмүртек менен ишеним артпа,
• узакка созулган гипогликемия - кан глюкоза менен шартталган HbA1C кемчилик.

кызыл кан клеткаларынын өмүрү кыскарды турган оорулар тобу HbA1C жок сорушат пайда алдында - кошумча орган төмөнкү HbA1C анемия, аз кандуулук, же гипогликемия алыша алат.

• нан: натыйжа чокусу карбонгидрат мазмуну, бир нече сааттан кийин гана нормалдаштыруу,
• төмөнкү кан канттын деп дары-дармек алып,
• күчтүү сезимдер, стресс глюкоза топтолушунун жогорулоосуна гормондор эткендей эле, тест жыйынтыгын чыгарууну таасир этиши мүмкүн.

Ушул себептен улам, кээ бир бийик кан канты, бир күнкү кан тест аныктоо эмес, ар дайым кемтиктери жана зат алмашуу оорулар бар экендигин тастыктап турат. Ошол эле учурда, талдоо нормалдуу шекерге көрсөткөн болсо, анда ал ар дайым эч кандай көйгөйлөр бар экенин билдирбейт.

Мына ушунун бардыгы кандагы гемоглобин glycosylated деъгээлине таасир бербейт. Ушул себептен улам, glycosylated гемоглобин талдоо да баштапкы этапта, алмашуу бузууларды белгилөө үчүн так изилдөө болуп эсептелет.

талдоо үчүн көрсөтүп турат:

1. Инсулин көз каранды кант диабети, баштапкы этапта табылды.
2. Инсулин-каранды кант диабети, кыска мөөнөттүн ичинде көмүртектерге деъгээлинин олуттуу өзгөрүшүнө менен коштолот.
3. Гестоз диабет кан шекеринин менен өткөн кыйынчылыктар болгон жок, кош бойлуу аялдар менен диагноз жатат. талдоонун жыйынтыктары азык түйүлдүк энеден өткөн жылдан бери бул гемоглобин hba1c бир аз кыскарган, көрсөтө алат.
4. Диабет кош бойлуу аялдарга, мен же II, кош бойлуулук алдында же анын келип кийин аныкталса түрү.
5. көмүртектерге бир кыйла бөлүгү бөйрөк аркылуу бөлүнүп бийик бөйрөк босогосунда менен диабетке каршы күрөшүү.

Андан ары талдоо балдар карбонгидрат зат алмашуу оорулар болгон учурда жүзөгө ашырылат.

Бир кадимки кан сыноого салыштырмалуу glycosylated гемоглобин боюнча талдоо артыкчылыктары - бул каалаган учурда кабыл алынышы мүмкүн. Бул абдан маанилүү, акыркы тамак болгон орозолуу тест же тамактангандан кийин кабыл алууга болбойт. Бул акыркы натыйжага таасир бербейт.

бир колу же бир шарттуу түрдө бир тамырынан алынып HbA1C кан аныктоо үчүн. анализатор колдонулат кандай көз каранды кан чогултулган болот.

2-5 мл талдоо үчүн бүт кан бир антикоагулянттар менен аралашканда - бул эскертет аны токтотууну жана 5 градуска чейин температурада 7 күнгө чейин сактоо мөөнөтүн узартуу үчүн.

Биринчи талдоо 5.7% алып же андан аз болсо, келечекте сен гана HbA1C көлөмүн көзөмөлдөө, ар бир 3 жыл сыноодон кайталанышы мүмкүн. 5,7-6,4% кайтаруу талдоо кийинки жыл үчүн зарыл ичинде натыйжасы болот. көп алынган 7% HbA1C кан үлгүсүндөгү деъгээлинде Diabetics - эки жыл. Эгерде оорулуу, ар кандай себептер боюнча, дарылоо-жылдын башында, же режимге олуттуу өзгөрүшүнө кийин, мисалы, шекер көлөмүн көзөмөлдөй албайт, reanalysis 3 ай сайын жүргүзүлөт. жеткирүү жыштык эркектер менен бирдей эле аялдар да талдоо.

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун талдоо бул түрүн пайдалануу дарт табуу үчүн гана эмес, ошондой эле дарылоо medspetsialistom орто изилдөө жыйынтыгы катары сунуш кылат.

Анализдин натыйжалары, алардын маанисин чечмелеп жүргүзүлөт алгандан кийин. Бул жараян кыйын болуп жатат деп эсептелет. курсу 1% дан ашкан болсо, тиешелүүлүгүнө жараша, кант топтолуу 2 мг / дл өскөн.

Азыркы учурда, орточо баасы 4.0-6.5% чегинде кадимки HbA1C болуп эсептелет. 3 ай үчүн glycosylated гемоглобин орточо глюкоза бул денгээлинде 5 мг / л аз. карбонгидрат зат бул деңгээл башаламандыктарга эле ишке ашат да, оору жок.

Жогорулатуу HbA1C 6-7% чейин, анын дарылоо тандап тактикасын толтурулат же натыйжасыз преддиабет, диабет, көрсөтүп берет. преддиабеттен 507 мг / л айлар боюнча глюкоза топтолушу.

Качан subcompensated диабети HbA1C өлчөмү 7-8% га чейин көбөйгөн. Бул этап катуу ооруларды алып келиши мүмкүн эле, ошондуктан ооруну дарылоо үчүн жоопкерчиликти өз мойнуна алышы керек.

10% HbA1C жана - орду толгус кесепетин өнүгүшү менен коштолгон декомпенсир- диабети. 3 ай глюкоза топтолушу 12 мг / л жогору.

башка сыноолорго айырмаланып, glycosylated гемоглобин боюнча тестинин натыйжалары бейтаптын гендердик көз каранды эмес. Бирок, чен ар кандай курактагы бейтаптар үчүн бир аз ар түрдүү болушу мүмкүн. Бул зат алмашуу курсу менен шартталган. кишилер, ал жаштар жана балдар ашуулары, ал эми басат, биз анын үстүнө, натыйжалуу, "тездетилген темп" жана, деп айта алабыз. Ошондуктан, бейтаптардын бул тобу боюнча HbA1C кыскартууга уруксат берилген.

башка бейтаптар топтор үчүн ченем столдо келтирилген.

Glycated гемоглобин кандай (A1C)

Glikozilirovnny гемоглобин (Glycosylated гемоглобин) - бул жетчүдөй глюкоза менен байланышкан кызыл кан клеткалары, гемоглобин болуп саналат.

талдоо жана аталышы:

• glycosylated гемоглобин (Glycated гемоглобин)
• glycohemoglobin (Glycohemoglobin)
• гемоглобиндин A1c (Гемоглобин A1c)

Гемоглобин Alpha (HBA) кан глюкоза өзүнөн-өзү "таяк", ага менен байланышта адам кызыл-кан клеткаларындагы камтылган - glycosylated.

Кандагы канттын жогору, дагы glycated гемоглобин (HbA1), анын 120-күндүк өмүр erythrocyte пайда болушу башкарат. ар кандай "жаштагы" кызыл кан клеткаларын кепти ошол эле учурда, кан-жылы, бир мезгил үчүн glycation 60-90 күн кабыл түздү.

glycated гемоглобин үч бөлчөк Of - HbA1a, HbA1b, HbA1s - акыркы кыйла туруктуу. Анын саны чечкиндүү жана клиникалык-диагностикалык лаборатория бар.

HbA1s - Акыркы 1-3 айдын ичинде глюкоза орточо деъгээлинин кан биохимиялык көрсөткүчү (кандагы глюкоза көлөмү).

A1C үчүн кан сыноо - норма кабыл алуу болуп саналат.

glycosylated гемоглобин үчүн сыноо - башкаруу кан шекеринин ишенимдүү узак мөөнөттүү жолу.

• диабет менен ооруган кан глюкоза Мониторинг.

аны өзгөртүү үчүн, же жокпу - Testing HbA1s биз кант диабети менен мамиле канчалык жакшы билем берет.

• Диабеттин алгачкы этаптарын Диагноз (глюкоза сабырдуулукту текшерүү үчүн кошумча).
• Диагноз "Гестоз диабет."

талап кылынбайт HbA1s кан жеткирүү үчүн эч кандай атайын даярдоо жок.

тамырдын (2.5-3.0 мл) кан, чыдамдуу карабастан, кабыл алынган азык-түлүк алууда, физикалык / жан стресс, дары-дармек менен, кайсы убакта болбосун өтүшү мүмкүн.

жалган жыйынтыгы себептери:
сорушат боюнча как тамыр жараяндарды жана өмүрдүн күтүлгөн узактыгы (орок клетка, гемолетическая, темир жетишпеген аз кандуулук ж.б.) таасир кан же шартында. HbA1s боюнча анализ жыйынтыгы жалган бааланбай мүмкүн.

Норма аялдар жана эркектер үчүн гемоглобинди glycosylated.