Системалык же жалпыланган атеросклероз

Бүгүнкү күндө, атеросклероздун маселе тууралуу көбүрөөк талкуулоо жана ишемиялык мээге жана миокард жана пайда менен өз ара мамилелери. Бирок, холестерол плиталар бүт денени бузат жүрөгү менен мээсинде гана буюмдарды, ошондой эле башка органдар менен эмес, таасир этиши мүмкүн. Жалпыланган атеросклероз - жараяны органдын ар кандай системаларында идиштер көп санын камтыйт жана адамдын ден соолугуна тийгизген күтүлбөгөн таасирин тийгизиши мүмкүн, анткени, бул өтө коркунучтуу оору.

Оорулар жана анын пайда болушу үчүн мүмкүн болуучу себептери Description

Жалпыланган атеросклероз - артериялар холестерол топтоп, ички үйдүн дубалдары менен, кан тамыр дубалдын мөөр алып келген жана анын ийкемдүүлүгүн жоготуп турган патологиясы. Бул учурда, кан айлануунун органдары ишемия жабыр турган.

atherosclerotic кооз табактарда эки негизги себеп бар: intima (ички кабыгы артерия) жана анормалдуу Майлардын метаболизми үчүн зыян. Холестерол жана башка майлар келечектеги тузулуш негизин түзүү, тамыр эндотелий ойлошот. Ошол эле учурда, обон артериялык Карандаш бир кыскаруусуна алып келет деп, анын дубалдарын өзгөрөт. Натыйжада кан турбулент жана кеменин тынчын innervation болуп саналат. Ошентип, маселе начарлашына көрбөйбүз тактасында өсүп менен байланыштуу кошумча катмарлар бар.

атеросклероздун өнүктүрүүгө жана оорулуунун прогноз азайтуу көптөгөн себептер бар:

• Курагы жана жынысы. 50 жыл аралыгында 40 тобокелдик эркектер менен аялдар чөйрөсүндө (аялдар менопауза учурунда өндүрүштү эстроген кыскарган).
• Тукум куучулук. Үй hypercholesterolemia - көрбөйбүз зат алмашуунун бузулушунан адам чалдыгышкан турган генетикалык оору болуп саналат. Мындан тышкары, тобокелге салып, анын туугандары кант диабети, ашыкча салмактуулук жана көп сандагы жабыр тартып адамдар.
• зыяндуу адаттарӨзгөчө, тамеки. зыяндуу заттардын себеп vasospasm жана күтүлбөгөн жерден дубал ийкемдүүлүк бузган.
• Гипертония. жогорку amperage кан тамыр дубалдарын жаракат байланыштуу. Ошол эле учурда бул атеросклероз басым пайда эткендей ( "аягы бүтпөс айлампа" пайда болгон эле).
• Emotional стресс. Catecholamines (стресс гормондору) жогорулашы жүрөктүн кагышын, кан басымы жана кандын уюшу, анын топтоону көбөйтүү жана кандын уюшуна себеп.
• Дене аракетсиздиги көбөйүп, дене салмагын, көрбөйбүз чогулушуна себеп болот.

Мындан тышкары, бул мүмкүн болгон жалпыланган атеросклероздун белгисиз түшүнүккө чыгаруу, патология себебин аныктоо үчүн.

Диагнозду тактоо кызыккан адам белгилери кандай болот жана кантип

кандайдыр бир оорунун Symptomatology май кооз табактарда чектөө жана кан тамырларынын Карандаш тарытуу даражасы менен шартталган. жалпыланган атеросклероз даттануулар менен биригиши мүмкүн. ордун кармап туруу жараша патология түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат.

• атеросклероздун башчысы белгилери:
  • баш айлануу жана качпай, курч кыймылдар, анын көз алдында учуп кетет
  • кан басымы түшүп,
  • бурчуна Тиштелген же жатса,
  • көздүн курчтугу төмөндөдү,
  • чарчоо, алсыроолоруна,
  • сүйлөө башаламандык,
  • бүтөлүп мээге.
• коронардык артерия Sclerosis:
  • жүрөк stenokardicheskie табияттагы пароксизмалдуу оору,
  • дем алуу оорлойт
  • электрокардиограмма (ЭКГ) ишемия белгилери
  • жүрөк оорусунан болушу,
  • үстүндөгү аритмияны жана чын жүрөктөн өткөрүү,
  • Миокарддын.
• төмөн, буту-талкалоо үзүлмө жана зыяндуулугун менен мүнөздөлөт. бир нече убакыт өткөн кийин Patient басуу кескин оору пайда болот.
• Ички жана тамырлардын атеросклероз ичтин оорушу, муздак тер көрүнүшүн, hypotension гастрит пайда болот.
• узак убакыт бою бөйрөк артериясы Патология, симптомдору, бирок occlusion күчөгөндөн менен туруктуу, кыйын-кооп гипертония көрүнөт.

атеросклероздун Диагноз оорулуунун медициналык тарыхы (анын ичинде үй-бүлө) чогултууга негизделет, palpation, auscultation, кан басымын өлчөө кирет клиникалык симптомдордун, физикалык экспертиза бар. Бул жалпы холестерол, triglycerides, ар кандай бөлчөк майын катышын көрсөтөт көрбөйбүз, өздүк изилдөө өткөрүү үчүн милдеттүү болуп саналат.

тарабынан жүргүзүлгөн экспертизанын инструменталдык методдордун From:

• Көкүрөк рентген нурлары, белде эт же аорта Aneurysm ырастоо үчүн
• Алымбек - кан айлануу, аны алып салуу даражасын аныктоо үчүн карама-агент аркылуу иштеп изилдөө идиштер
• атеросклероз ооруларды Доплер артериялар аныктап жерлерде Ultrasound, уюшуна жана кан агымынын ылдамдыгы чаралардын болушу,
• Жүрөктүн ишемия аритмияны, блокадалар аныктоо үчүн ЭКГ.

Дарылоонун абалы кандай бар

мисалы, дары-дармектер жана дарылаш үчүн, ошондой эле тамак-аш, физикалык терапия катары ар кандай ыкмаларды колдонуу менен жалпы атеросклероздун дарылоо. Схема терапия дары, дозасын тандоо жана кайсы гана дарыгер ар бир учурда, өз алдынча кабыл алынгыс.

Наркологиялык төмөнкү топтор боюнча препараттарды башкаруу төмөнкүлөрдү камтыйт:

• , статинди ичүүдөгү жана fibrates семиз өз синтезин кыскартуу ( "Rosuvastatin", "atorvastatin", "Clofibrate"),
• никотин кислотасы жана анын туундулары, жогору жана төмөн тыгыздыгы зарыл көрбөйбүз катышын аныктоо, Триглисериддин көлөмүн азайтат
• кислота sequestrants денеден чыгып, аларды алып өт, холестерол көлөмүн азайтуу,
• ошондой эле түзөтүү comorbidity prescribers: antiplatelet агенттер, ошону менен, hypoglycemic, ж.б. ...

хирургиялык дарылоо:

• шар ангиопластика жана stenting,
• коронардык артерия айланып кыйыштыруу,
• калыбына келтирүү хирургия артериясы (ангиопластика, resection протездөөгө жана кан тамыр).

Жогоруда хирургиялык кийлигишүү атеросклероздун өтүшүп чечүүгө багытталган.

физикалык терапия үчүн ыкмалары төмөндөгүлөрдү камтыйт: Bernard заряддарды, ТЭС-терапиянын, electrophoresis, айыктырып бат (суутек, радон), бирок алардын натыйжалуулугу илимий жактан далилденген эмес. Бул сөзсүз түрдө дене тарбия, окутуу басуу болот.

эрте атеросклероз көйгөй эркин жардамга Комплекстүү мамиле олуттуу оорулардын алдын алуу, балким, хирургиялык качуу.

Жашоонун узактыгын узактыгын жана сапатын болжолдоолор

бейтапка диагноз коюу учурунда көз каранды, оорунун оордук даражасына, тандап дарылоо жана дарыгердин бардык сунуштарын жана божомолдоо. Эгер сабыр кылып башташ керек биринчи нерсе - туура тамактануу керек. Бул диета майлуу эт, жарым жартылай даяр азыктарды транс майлардын жогорку менен тартып алып салынсын (кукилер, токоч, маргаринди, момпосуй), жөнөкөй аш жеп албаш (бышырылган наабайканасы, заматта ботко, таттуу) зарыл. Тескерисинче, ал була (жашылчалар, мөмө-жемиштер, нан, таруу минималдуу кайра иштетүү менен) бай тамак-аш азыктарынын көлөмүн көбөйтүү сунушталат. Бул меню жана суу май, ар кандай өсүмдүк майы (зайтун, кунжут, күн карама) кошуу үчүн жөндүү.

ашыкча салмагы бир көйгөй бар болсо, кошумча килограмм кутулуу керек. Бул балансташтырылган диета менен жардам берет жана орточо көнүгүүнү: жөө жарыш, сууда сүзүү. Ал катуу түтүн жана суюк ичкиликке тыюу салынат. Жаман адаттар atherosclerotic кооз табактарда өнүгүшүнө салым кошуу жана өлүмдүн себеби болушу мүмкүн.

дарылоо жана жашоо өзгөртүүлөрдү төмөнкү татаалдануу дарыгердин сунуштарын бузуу:

• Миокарддын,
• жантык же транзитордук ишемиялык чабуул (TIA),
• Aneurysm жана ДМЖП айрылышына,
• кайра-кайра кайталана берсе, контролсуз гипертония,
• arteriolonecrosis,
• өнөкөт кемтиги.

Жалпыланган атеросклероз - олуттуу оорулар жана өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон өнөкөт, прогрессивдүү оору. жүрөк пристубу же мээге кан коркунучтарды алдын алуу жана азайтуу үчүн, дарыгердин сунуштарын карманышыбыз керек жана кылдат, алардын ден соолугуна көз салып турабыз. Ал тургай, айкын оору белгилери жок болгон учурда, бирок, кубулуштарды же тигиндей Гиресун алдында мезгил-мезгили менен текшерүү, көзөмөлдөө холестерин жана башка липиддер өтүүгө тийиш.

материал даярдоо үчүн маалыматтын төмөнкүдөй булактары боюнча колдонулат.

Жалпыланган атеросклероздун себептери

бейтаптын системасы тамырлардын өзгөрүп жатканда, адатта, үй-бүлөлүк тарыхы бар - жакын туугандарынын ичинде атеросклероздун иштерди. генетикалык шыктуулук оору кийин мурда жана бир нече жолу органдын түзөөрү бар иштеп чыгат.

Бул курактагы (45 жашка чейинки) жана жыныстык оорудан мамиленин башталышы болуп калды. Эркектер дагы көп диагноз патологиясы жана 7 - 8 жыл мурун, ал эми менопауза башталганда кийин аялдар менен эстрогендин чыгарылышы коргоо ролу начарлашы жана тобокелдиктер салмактуу болот.

атеросклероз өнүктүрүү себептер тастыкталган болуп саналат:

• никотинге көз карандылыгы (vasospasm, начар холестерин зат, артерия дубал чайыр жана никотиндин зыян)
• тоюттандыруу эрежелерин бузуу (ашыкча мал майларынан жана өсүмдүк талчаларынын жок кандагы холестерол артып алып)
• жетишсиз иши (басат карбонгидрат жана семирип кетүү алып келет Майлардын метаболизми, тамырлардын уюган түзүү, кант диабети),
• артериялык дубалга май КҮЧӨП киришин басым,
• диабет, зат алмашуу синдрому жана семирип кетүү, атеросклероз беш эсе тобокелдигин жогорулатат
• кан тамыр дубалын көп оорулар, өнөкөт уулануу жок жана atherosclerotic тузулуш тиркемени көмөктөшөт.

Ал эми бул жерде атеросклероздун жана холестериндин жөнүндө.

Иштеп чыгуу жана локалдаштыруу

артерия atherosclerotic өзгөрүүлөрдү токтоосуз себеп май жана белок зат алмашуунун бузулушу болуп саналат - холестерин негизги бөлчөк ортосундагы катыш. ашыкча тыгыздыгы аз липопротеиддердин жана комплекстери бар жогорку тыгыздыкка жетишпейт. патологиясы иштеп чыгуу этаптары ишке ашат:

1. Майлуу чекит - ички катмары кан кыймылга (бутактуу зона) жана зыян жайлап жерлерде артериянын ички катмарынын киргизилсе май жана белок молекулаларынан комплекстери бар.
2. тутумдаштыргыч тканын каптап куралды жайылтпоо жана кооз табактарда түзүү. семиз чырпык була жергиликтүү жаракалар тамыр кандын уюшуна түзүлөт. Бул этапта, atheromatous уятсыз структурасын түзүү, аны таркатуу дагы мүмкүн.
3. кальций туздары жана катмарланышы - мөөр жана кальций тузулуш метасо- кийин бара-бара кан агымын же анын сыныктарынан тамыр төшөктө кыймылдап, майда кан-тамырдын бутактарын жылышын тосуп сайын өсүүдө.

бөгөттөөлөр кыймыл орун кан жараша atherosclerotic өзгөрүүлөр ооруларына алып келиши:

• коронардык идиштер - Миокарддын, көп учурда стенокардияга байланышпай, жүрөк,
• Мээ - encephalopathy, убактылуу чабуул, жантык,
• mesentery (mesenteric) идиштерди - ишемиялык колит, аспирин, ичеги миокард,
• Бөйрөк - бөйрөк миокарда, бөйрөк жетишсиздигинде
• буту - үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун, гангрена.

оорунун клиникалык көрүнүштөрү тамыр жарымынан ашыгы менен бөгөттөлгөн чейин чейин пайда жок. симптомдору этабында кан курамына өзгөртүүлөрдү аныктоо болот - жалпы холестерол жана тыгыздыгы аз бөлчөк өсүшү. Бул бара-бара прогрессия мүнөздөмөлөрү менен патология кылуусуна өтүп бара жатканда:

1. Ишемия - машыгуу учурунда жабыр тарткан орган, кайгы, милдетинин жоготуу начар тамактануу, кан.
2. Trombonekroz - жүрөк кризиси сыяктуу Карандаш, тата- кыймылсыз бир калыпта кармалууга.
3. Дарты - кан агымы кыскарышы багыттары иштеп клеткалардын сайтындагы бириктирүүчү тканды өсүп орган иш жок.

Жалпыланган атеросклероздун дарты белгилери

атеросклероздун белгилери тамырлардын зыяндын орду менен аныкталат:

• коронардык - жүрөк оору жүгү менен мүнөзүн кысып, анан эс алып, начар жыйрылуу курсу эмгектендим дем алуу, кан айлануу бербөө,
• аорта (көкүрөк) - күйүп оору чабуул бир нече саатка чейин 1 - сол карынчасынан негизинен миокарддын Hypertrophy, мезгилдүү жогорулоосу менен 2 күндүн ичинде,
• ДМЖП ич бөлүгү - ичтин оорушу, ичтин, туруксуз стул. Тактайда экиге аймагында жайгашкан болсо, азап-кайгы жана музоолорго - жатса, шишик, ЖАРАСЫ тери боюнча кемчиликтер, кыйналып жатканда, басуу,
• mesenteric (mesenteric) - ич стенокардияга кол салуулар (катуу оору 2 кийин - 3, тамактангандан кийин саат), ич өткөк, метеоризм, окшуу өнүктүрүү менен энзимдердин чыгаруу кыскарган, табити төмөндөгөн
• бөйрөк - жогорку кан басымы, дары-каршылык, заара менен кошо белоктун пайда болушу, цилиндр. эки тараптуу менен бөйрөк милдети жана гипертониялык бир тараптуу жабыркашы бербөө, акырындык менен жүрүп жатканын - кыйындыгы менен оорунун коркунучтуу түрү бар
• Мээ - эстеп, жыйнактуу, билим, акыл-жылы күзүндө, психикалык өзгөртүүлөр жана жүрүм-турум аллергиясы бар, уйкусуздук, баш айлануу жана алсыз чумуп кубаттуулугу алсыздашы, мээ калуусуна натыйжаларына карабастан ишемиялык же геморрагиялык жүрүш болуп саналат,
• кыйырына төмөн - үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун, ооруу жана качсак, кургак тери, учу гангренага.

Ал өлүмгө алып келиши ыктымал

идиштин бара-бара тарышы менен улам бир бейтаптын холестерол тузулуш таралышы stenotic оорусу пайда болот. Бул өнүгүшү менен мүнөздөлөт:

• начар,
• кычкылтек ачарчылык,
• метаболизм ченди азайтуу,
• dystrophy жана кыртыш иштеши начарлап,
• Бириктиргич кыртыш талчаларынын склероздо жайылтпоо.

Thromboembolic ырбап кетиши:

• орган миокарда,
• Aneurysm түзүү жана аны ажырым,
• оор, бузулуулардын Чыгарылган
• төмөнкү тишелүү кыртыштардын гангрена.

Булардын баары оорулар бейтаптын өлүмүнө өмүргө коркунуч туудурган жана начар мамиле же дарылоо оор аягы болуп саналат.

атеросклероздун, анын симптомдору жана дарылоо себептери да роликтин карап алып:

Оорулуунун абалын диагнозу

atherosclerotic тамыр өзгөрүүлөр физикалык экспертиза тарабынан алынган маалыматтар да камтылышы мүмкүн On:

• төмөнкү учу шишип,
• дененин Кытайдын катышуусу, холестерол тактар ​​(xanthomas, xanthelasma)
• xeroderma, тамактануу өзгөрүүлөр (жаракалар, жаралар), г,
• чачтын түшүүсү,
• кёбёйгён, салмагы же оор арыктатат,
• жүрөгү толгоодон ыргактын бузуу,
• жогорку кан басымы,
• картайбай.

диагностикасын жана атеросклероздун кесепеттерин аныктоо үчүн лабораториялык жана инструменталдык методдордун жардамы менен болот ырастоо:

• кан сыноо - жогорку холестерол көрсөткүчтөрү, triglycerides төмөн тыгыздыгы липопротеин комплекстери,
• ЭКГ - миокарддын ишемия белгилери, апыртылган, долбоорлоо үстүндөгү аритмияны жана электр жарыгы, жүрөк кагуусу өзгөрүүлөр өткөрүмдүүлүк менен,
• .Рентгенологиялык - аорта чөгөт, тактасында жогорудагы узартылышы, жыш дубал, кальций кендери бар aneurysms
• коронардык Жусупбек - улам бир тоскоолдук, кысылышына кан агымын начар коронардык артерияларда,
• Алымбек же rheovasography төмөнкү бурчуна - бөгөттөлгөн буту кыртыш Гемодинамика үзгүлтүккө тойгузган кан тамырларынын Карандаш,
• бөйрөк АКШ идиштерди, жүрөк, болгондой, күрөө тамырды - органдарынын кууш, бир жагы, азайтуу жана кан агымынын башаламандыктарга белгилери.

Препаратты

холестерол мазмунун жөнгө салуу көрбөйбүз-төмөндөтүү болуп саналат колдонулган дары боло алат:

• fibrates майын пайда азайтуу - Trazikor, lipophile,
• Статинди - холестерол синтези катышкан жайлатуучу энзимдер (Vasilip, Pravapres, Lescol, Atokor, Rozukard, Livazo)
• кислота sequestrants байланыштыруу жана денеден аларды истинбат өт, боор майын иштетүү бул натыйжалар - Cholestyramine,
• Niacin, никотинамид - атеросклероздун өрчүшүн артка triglycerides жана тыгыздыгы аз липопротеиддердин, жогорку тыгыздыктагы көбөйтүү комплекстерди азайтат.

Бул негизги белгиленген дары-дармек менен катар:

• өсүмдүк sorbents - Бондарчук, бета-ситостерин, алар ичегиден холестерол тълдъ жана алдын алуу органынын, аны алып,
• тойбогон май кислоталары - чокунун катышы холестерол үлүштөр номиналдык артериясынын коргоо касиеттерин жогорулатуу - lipon-Espa, Thiogamma, Omacor, Linetol,
• тамырлардын ички катмарын (intima) тойгузуу тактасында маани берген жок, - Aevitum, Triovite, аскорбин кислотасы, селен, Endotelon,
• angioprotectors жана корректорлор microcirculation - Aktovegin, Oxybral, гинкгосу кит, ksantinola бензоаты, Pentilin.

кан тамырында табылган уюган канга же тактасында үлүшү иш менен артериянын толук тыюу салуу коркунучу Тромболитикалык идиш ички катмарындагы менен алынып, бир бөлүгү болуп саналат, ага ылайык ишке ашырылат (endarterectomy) же шарды кеңейтүү үчүн киргизилген менен, стент коюлду. жүрөк кризиси, анын күчөп тобокели бийик айланып хирургия сунушталат.

Оорулуу үчүн Diet

Cholesterol-төмөндөтүү-түлүк ченемдик укуктук актыларынын талаптарынын сакталышы үчүн азык-түлүктү зарыл:

• толугу менен малдын майын көп камтыган азыктарды жок кылуу (эт азыктары, чочконун майын, уй жана кой, эт сорпосу)
• чек жумуртканын сарысында, кызыл эт, каймак май, каймак, кумшекер, кондитердик азыктар,
• triglycerides жана холестериндин биологиялык окуянын каралып жаткан lecithin жогорку меню тамактарды, кире - гречка, буурчак, аз-майы быштак, күрөң күрүч, сулу жана күн карама үрөөндөрү бөлүнүп,
• Диеталык була мазмунун жогорулатуу - жашылча-жемиш, мөмө-жемиш, дан, мөмө жемиштерди, тегирмен калдыктары менен нан, алар ашыкча холестеролду байлап, ичеги аркылуу алып жардам, өт затты стимулдайт,
• май, тамак колдонулган май булагы катары, ал atherosclerotic өзгөрүүлөр артерияларды алдын алуу, тойбогон май кислоталарын камтыйт
• йоддун жана баалуу амино-кислота, липиддердин улам, алар Майлардын метаболизми нормалдаштыруу, себеби, тамак-ашын жана арык балык, анын ичинде.

Оорунун белгилери

Анткени оорусу мүнөздүү, ал классикалык атеросклероздун көп айырмачылыктар бар. адамдардын бири - бул оору пайда болот, эмне үчүн илимпоздордун арасында ишеним, жоктугу. Ал салмагын жоготуп, идиштен ички орбиталарындагы, же май метаболизмасында кескин жана олуттуу таасирлердин жана зыян улам пайда болот деп эсептелет. айкалыштырып эки нерсе оору ийгилик баштайт алып келет.

кан кайдан липиддердин келип чыккан? ичеги-азык-түлүк, май келе менен май кислоталарынын жана glycerol түшөт (алар ашыкча карбонгидрат жана белокторду синтездеп, ички келет), ошондой боор липиддердин кайра-синтезделген болот. Ашыкча аларды үч түрлөрүнө ээ болушу мүмкүн:

1. диабет,
2. холестриндин,
3. аралаш гиперли-.

акыркы түрү, эреже катары, өзүнөн-өзү пайда болушу мүмкүн эмес, ошондой эле оорунун бир генетикалык жактан ийкемдүү болсо кылгандар үчүн болот. Ошондой эле, оору да жашоо болушу мүмкүн. аны төмөнкүлөр үчүн көп себептер:

• ашыкча тамак-аш ичүү,
• Кант диабети,
• спирт ичимдиктерин ичүү,
• бир жашоо
• калкан оору,
• стероиддик гормондорду колдонуу, жана башкалар. д.

Себептери

стимулдоочу көпчүлүк atherogenic агент болуп эсептелет ашыкча холестерол болуп саналат. Ал келечекте тузулуш үчүн негиз майлар, кеменин intima (ички дубал) киргизилүүдө менен бирге. Патологиялык жараяны менен эле бүтпөйт. эндотелий клеткалары жана кеменин күчү текшилёё, алардын ийкемдүү жоготуп, мындан ары идиш Карандаш бир кыскаруусуна алып келет айрым иш милдеттерди жүзөгө ашырат, кан линияларын үзгүлтүккө чуусу кандын пайда болушу, жана innervation.

Бул орган токтотуу кыйын экендигин бир маданий баштады. Ошондуктан, санитар клеткалар холестерол жана май тескөөгө аракет кылышат. Бирок, бул клеткалардын өлүмүнө алардын Кирүүчү барат тактасында абдан чоң. Натыйжада, тамырлар дагы бузулуу азыктары менен булганган. Бул санда жана өлчөмдө atherosclerotic кооз табактарда да көбүрөөк өсүшүнө алып келет. бир гана нерсе деп калдыктары орган - бириктиргич капкак жакын пайда болушу, алардын здании Тромболитикалык акыркы пайда алып келет.

Атеросклероздун өнүктүрүүгө салым себептер

жалпыланган атеросклероздун жана аны иштеп чыгуу себептери толук түшүнүлө элек болсо да, абдан оору ыктымалын күчтөндүрүүдө, бир катар оорулар же жашоо элементтер бар. Бул жагдайлар төмөнкүлөр кирет:

1. Тукум куучулук шыктуулук. денедеги ашыкча өлчөмдө холестерол жана липид менен көп оорушат адамдардын тобу бар. Алар атеросклероздун, семирип кетүү, диабет жана башка Майлардын метаболизми бузулуулар менен жабыркаган түз туугандары бар адамдар болуп саналат. Бул адамдардын зат маселеси боордун толугу менен холестерин иштетип эмес экенин, ошондуктан бул ыктымалдык атеросклероздун менен ооруп болуп өсөт кан, дайыма иштейт.
2. Тамеки чегүү жана башка жаман адаттар. анын ичинде никотиндин Нурмат дары, терс кан тамырларынын таасир этет. Ошентип, тамеки түтүнү atherosclerotic кооз табактарда калыптанышына өбөлгө курч vasospasm, себеп болот.
3. Көтөрүлгөн кан басымы. жогорку басым көбүрөөк жүрөк күч идиштерге салып кан айдалган болот. Анткени алар жука жана назик дубал ошол атеросклероздун пайда тездетет жараат алган. Мындан тышкары, кан тамырлардын жана андан кийин тузулуш болушу бир болуп кысым өзү көбөйүүсүнө түрткү болду, "айлампа".
4. Туруктуу стресс жана штаммды. сокконун ылдам жана күчтүү кылат орган бошотулду адреналин менен каалоолор учурунда, бул идиштердеги басымын жогорулатат. Мындан тышкары, адреналин баардык catecholamines, кандын уюшун жогорулатат. Ошондуктан, мындай шартта, уюган кан, айрыкча май бир ашыкча, кан коюу бар болсо, анда тез эле пайда болот.
5. А жашоо. Тынымсыз кыймылда кандай ашыкча майлар жана карбонгидрат өрттөлөт алып келет. Эгер кыймылсыз болсо, анда алгач кан липиддерди камтыган көп чыгат, ошондо энергия керек эмес. Акыр-аягы, алар кооз табактарда бириктирилиши жана денеде жалпыланган атеросклероздун жараянын баштайт.

Алдын алуу чаралары

тамырлардын өзгөртүүлөрдү эскертүү тобокелге бейтаптардын өзгөчө актуалдуу үлүшү болуп саналат. оор, кээде өлүмгө кетүүлөрүн алдын-алууга, ал сунуш кылынат:

• • нормалдаштыруу дене салмагына,
  • аялдама тамеки чегүү,
  • оор жагдайларды алдын алуу,
  • жок эле дегенде, 30 мүнөт сайын сабак басып алып, чуркоо, гимнастика, сууда сүзүү,
  • аз майлуу тамак-аш азыктарынын, буласы бар азыктар которуу, жаныбар жана өсүмдүк майы ордуна майын, таттууларды жок
  • зат жакшыртуу үчүн дары алып.

Ал эми бул жерде болсо артериялардын капталдарында эле, статинди жөнүндө көбүрөөк айтылат.

Атеросклероз орто жана ири диаметрдеги артерияларды таасир этет.Пайда болгон холестерол плиталар кан кыймылын жаап, ишемия жана андан кийинки жүрөк пристубуна ички органдарынын өнүгүшүнө көмөк көрсөтөт. Көп учурда жүрөк, мээ, төмөнкү буту, ичегилердин жана бөйрөктөрдүн жапа чегип келет.

оору жөнүндө жалпыланган түрү оор жана комплекстүү дарылоону талап кылат. Оорулуулар атайын тамак жана нормалдашуусу кан холестерол үчүн дары-дармектерди белгиленген. артерия ыкчам мамиле курч жана толугу менен кармап туруу менен.

мойнун атеросклероз оорулуу үчүн оор кесепеттерге алып келет. Бул оорунун өнүгүшүн алдын алуу үчүн дагы да маанилүү болуп эсептелет. оору болсо, эмне баштаган?

дээрлик бардык идишке плиталар бар - болгондой, күрөө артериядагы, аорта, мойнунан кучактап, ич ДМЖП идиштерди жасады. Алар гетерогендик болушу мүмкүн, минералдаш-. Себептери депозиттер - жогорку холестерол, тукум куугучтуктун. Дарылоо салттуу ыкмалары, дары-дармектер, тамактануу болушу мүмкүн. Алып салуу ишке ашырылат жана иштеп жаткан каражаттар.

Оорулуулардын өмүрүнө коркунуч мээ тамырларынын мээнин кан тамырларынын атеросклерозу. ал тургай, жаратылышта, анын таасири адамдар өзгөрүшү боюнча. Эмне кылуу керек?

жок болсо, атеросклероз жана холестерин көп талап кылбайт. нормалдуу кандай холестерол деңгээл болуп эсептелет? четке болгондо эмне кылышы керек?

кээ бир себептерден улам жакын астында жеңил дарылоону камсыз майын зат же дислипидемияларды, бир бузулушу болуп саналат. Бул atherogenic, тукум куучулук төрт түрдүү болушу мүмкүн, ал эми дагы бир жашыруун менен камсыз кылынат. мамлекетти диагнозу бир тамак да жугат. Эгерде нормадан ашып, атеросклероз, диабет эмне?

басуу учурунда бир заматта пайда болуп жана зыяндуулугун, кайгы болсо, бул белгилер төмөнкү учу атеросклероз көрсөтүүгө болот. төрт кадам менен ишке ашат оору менен чуркап абалында, кесип салууга хирургиялык талап кылышы мүмкүн. дарылоо эмнеге алып келет?

Улам, глюкоза, холестерол, кан басымы жогору болгондугуна байланыштуу, жаман адаттар constrictive атеросклероздун иштеп чыгуу. төмөнкү учу, мээ калуусуна жана ehopriznaki Рум коронардык жана болгондой, күрөө тамырлары аныктоо кыйын, ого бетер оор, аны айыктырат.

Тилекке каршы, биринчи атеросклероз көп экени аныкталган эмес. стадияларында анын көз жаздымында, аорта атеросклероздун белгилери болгондо олуттуу ден-соолук проблемаларына болууда. Эмне АКШ жана изилдөөнүн башка ыкмалары болот?

Атеросклероз өтүшүп улам дарыгердин сунуштарын, жардам үчүн кеч чалуу менен аткарбагандыгы үчүн пайда. эреже катары, төмөнкү учу менен neobliteriruyuschego өчүргүлө атеросклероздун өтүшүп, алар ар кандай жолдору бар, анткени ар башка. абдан коркунучтуу нерсе - гангрена.

Оорунун негизги белгилери

кайсы жараша негизги артериялар хит атеросклероз болду, алардын белгилери менен айырмаланат, анын түрлөрүн айрым бөлүп:

1. коронардык артерия кан тамырларынын атеросклерозу. жүрөгү калып тамырлар болгондуктан, негизги белгилери дененин жетишсиз кан менен камсыз кылуу менен байланышкан. Эреже катары, ал көкүрөк оорусу, аритмиянын, тез-тез жүрөк кризиси, жүрөгү кармап, стенокардия, жүрөк пристубу, ал тургай, өлүм. ал көп учурда жашыруун болот, ал эми бир гана ачууга же оору абдан акыркы этаптарында дарыгерлер бейтаптын менен, эмне туура эмес экенин түшүнүп, анткени калуусуна бул түрү өзгөчө коркунучтуу болуп саналат.
2. brachiocephalic артерия кан тамырларынын атеросклерозу. мээге кычкылтек менен камсыз тарткан кан тамырлардын, анткени оору кем эмес коркунучтуу түрү. Ошондуктан, белгилери ишемиялык мээге белгилери окшош.кан басымы төмөндөйт сезимдин бул тез-тез баш айлануу жана кеткен чыгымдар, ошондой эле тишелүү сезгичтигин убактылуу жоготуу. Анча көп учурда ачыкка башка белгилери - сыздаса, уюп, айлануу, ыпылас сөздөрдү жана башка козгойт белгилери. Мындай эле, атеросклероз дайыма баштапкы этапта бузулууларды аныктоо үчүн өздөрүнүн ден соолугуна көзөмөл керек, ошондуктан алгач, эч кандай белгилери жок.
3. төмөнкү учу атеросклерозу. Үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун - бир гана белгиси бул түрүндө берилиши мүмкүн. Бул жөө (же бут) капыстан бардык каражаттар кайгы, алдын жөө ээ болушу мүмкүн, бирок алар кийин ал эми өтөт. оору жүрөгүнө жана мээнин идиштерди атеросклероздун азыраак коркунучтуу, бирок ал анын натыйжаларга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, эгерде тазаланбаган артерия жегиле, катуу бут шишикке кайсы бөлүмүндө толугу менен, жарадар, тамыр жара, андан кийин толугу менен жара. манжалары менен кээ бир белгилери бөлүнүп алгачкы доорлорунан, дайыма чарчоо, анын бутуна кыска аралыкты, Майда жараларды басып да.

нардык атеросклероз

brachiocephalic тамырлардын атеросклероз

төмөнкү учу атеросклероз

Жалпыланган атеросклероз - кан тамыр ооруларды бир нече түрлөрүнүн жыйындысы, анын белгилери да көп деп жатышат.

оорулуу оору көрүнүштөрүн жок дегенде кээ бир тапканда, дароо каралууга тийиш. Болбосо, атеросклероз абдан оор кесепеттерге чейин, ылдам өнүгүп баштайт.

Диагноздоо ыкмалары

Оору дайым сапаттары өзү жок болсо, демек, ал так диагноз менен диагноз менен болгон бардык мүмкүнчүлүктөрдү пайдалануу менен, ошондой эле бейтаптын ден соолугунун абалы жөнүндө бардык маалыматты чогултуу үчүн маанилүү болуп саналат. Бул үчүн, төмөнкү кадамдарды пайдаланыш керек:

• Бейтаптын майын зат четтөөлөр бар же жок экендигин байкоо,
• ДМЖП бир рентген диагнозун. оорунун башталышы жөнүндө ал Aneurysm, белде болунот же узартуу көрсөтүшү ыктымал
• Алымбек идиштер патологиясы турган аныктоо үчүн жүргүзүлөт. Бул атайын материал киргизилген үчүн - биз контраст менен артериянын ички абалын аныктоого болот,
• жылы тактасында болсо, акыры алып УЗИ гана билүү эмес, мүмкүнчүлүк берет Доплер сенсор менен изилдөө, ошондой эле, алар жайгашкан, ошондой эле айлануу параметрлери боюнча таасири.

Албетте, бул ыкмалар экспертизанын - дарыгер колдонсо болот деген нерсе жок. Алар жалпы пробирдик ыкмалары, жана өзгөчөлүгү катары талап кылынышы мүмкүн, кымбат. Ал көп учурда башка кемтигине артында жашырылган, анткени оору жөнүндө көп маалымат алуу үчүн өтө маанилүү болуп саналат, ал толугу менен Сүрөттө дарыгер туура диагноз жана сарамжалдуу дары жардам берет.

Дарылоо ыкмалары жана алдын алуу

Мурда жакшы мамиле атеросклероздун баштайт. диагноз белгилүү болгондо, ал идиштер күн сайын эсептелет маселелери, ошондой эле, дарыланып кечиктирбей зарыл эмес.

каалаган учурда, плиталар, анын өмүрүнүн акырына чейин жүрөгүн олуттуу тобокелдиктерди алып, талкалап жок болсо дагы, бир топ уюган кан болуп калышы мүмкүн.

Ал эми атеросклероздун бул түрү бир эле учурда көп буюмдарды таасирин тийгизет, анткени, бул өтө кооптуу болуп калат да бир кечигүү бар.

Drug Treatment

Дарылоо эки компоненттен турат - дары жана азык-дармек ыкмаларды башкаруу. канда липиддердин жана холестерин көлөмүн азайтат эйрөт дары. Бул Өт кислотасы sequestrants, fibrates, никотин кислотасы туунду. Ал эми кимдин иши абдан көп колдонулган статинди алгачкы этабында холестерол түзүүнүн жүрүшүнө тоскоол болуп саналат.

Бул дары-дармектер кооз табактарда пайда токтотуу боюнча натыйжалуу жана так мамиле атеросклероздун далилдешти. Мындан тышкары, алар, ошондой эле мамлекеттик орган тарабынан кабыл алынган жана аз же эч кандай терс таасирлери болушу керек.Бирок, натыйжа байкалды деп, дарылоо узак мөөнөттүү жана катышуу дарыгерлеринин көзөмөлүндө болушу керек.

Drug акысыз дарылоо

өмүр оорулуунун жолу жалпыланган атеросклероздун өнүктүрүүгө салым учурлар бар болсо, анда алар жоюлууга тийиш. Тамекини жана башка жаман адаттарды таштап, тамак-тууралоо керек, бул каражаттар, спорт оюндарын активдүү жана мобилдик өмүр боло баштайт. Мындан тышкары, бул салттуу каражаттарын (настойка, алсак, демделип, майлар, жана башкалар. Д.) колдонууга болот дарыгер менен макулдашуу кийин.

Оору жана анын имарат тууралуу аз

өлчөмдө холестерол менен байланышкан оор өнөкөт оорусу, ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн. көптөгөн изилдөөлөр Дарыгерлер бул атеросклероз денесиндеги көрбөйбүз зат байланыштуу ооруларга гана эмес, бар, бирок ошондой эле жүрөк-кан тамыр, ички дубалдар зыян жыйынтыкка келишкен. тамырлардын өтө аялуу жергесиндеги төмөн аянтчасынын липопротеиддердин жана өтө төмөн тыгыздыгы баштайт. Акыр-аягы, бара-бара кан тамырларынын Карандаш (толук Тромболитикалык occlusion чейин) ичкерип atherosclerotic тактасындагы жаратышкан. азыраак кан жана азык заттар менен камсыз кылып турган абдан маанилүү органдарга да, акырында, күтүлбөгөн жерден өлүмгө алып келиши ыктымал.

боор тарабынан өндүрүлөт жаңы клеткалар дененин гормондор жана башка маанилүү жол менен синтездөө, түзүүнүн холестерин көп болгонуна карабастан катышып, ролу жана бийликке жетүүгө тоскоол болбошу керек. атеросклероздун өнүктүрүү үчүн азык-түлүк жөндөмдүү туруксуздаштырууга көрбөйбүз зат жана коргошун менен тойгузган ашыкча холестерол. Мындан тышкары, оорулар пайда негизги себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

• гиподинамия,
• орунсуз дозалары менен гормондорду колдонуу,
• жаман адаттар (тамеки жана спирт)
• эндокриндик системасынын оорулары,
• жаман тукум куучулук.

Жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары менен сыркоолойт үй-бүлө мүчөлөрү бар адамдар, ал тыгыз холестерол сандарын мониторинг жүргүзүү зарыл. Алардын учурда атеросклероздун коркунучу жок дегенде 50% га көбөйгөн.

холестерин кан деъгээлинин жогорулатуу көп убакыт тамыр дубалына LDL менен чечүүгө мүмкүнчүлүк жогорулайт. орган тутумдаштыргыч тканын боюнча тузулуш катмарын бекемдеп, артериясынын ички дубалдары шишиктери менен согушуу үчүн аракет кылат. Бул идиш Lumen бир жагы кууш, эмне үчүн жок, ал эми "байланыш", алардын ыкчам, ийкемдүүлүгүн жана ийкемдүүлүк жоготот. Акыр-аягы, жабыр тарткан артериядагы толугу менен кайсы бир органдарга, буту-кан агымын дал уюган пайда болот.

Болжол менен Мындай учурда кан тамырлар атеросклероздун түзүү жана өнүктүрүү болуп саналат. Бирок, коркунучка оорулуулардын жалпы атеросклероздун сыяктуу бир нерсе тууралуу билиши керек. Бул оору деген эмне? Эмне оору hypercholesterolemia дарылоо өтүп бейтаптардын өлүмүнө, көп учурда себеп деп аталат? аны алдын алуу жана бул оору кантип кооптуу болушу мүмкүн?

Качан баш катырма бардык тыйын кошо ...

Жалпыланган атеросклероз бир нече ай же жыл бою бир сүрөткө айланат бир мозаикасы, салыштырууга болот. Биринчиден, патологиялык жараяны ири артериялардын биринде пайда болот - бул оорунун очогу деп аталат. Андан кийин, холестерол кошундулары бейтаптын өлүмүнө алып, дененин башка кан тамырлардын артынан бири уруп баштайт. Тилекке каршы, дарыгерлер патологиясы органдын жана абдан маанилүү органдарга ири "дей" өчүрүү, токтоно албай иштеп баштап, кыйын оору каршы тура алабыз.

эреже катары, Холбрук патологиялык жараянын баштайт, андан кийин, ал төмөнкү багыттар боюнча өнүктүрүү үчүн мындан ары да жардам берет:

1. Коронардык кан.Липопротеин кошулмалар коронардык артериясынын дубалдарына сактоого мүмкүн. оору бул багытта: "Баргыла", анда аорта атеросклероздун симптомдору тышкары, чыдамдуу азабы оору retrosternal мейкиндик болот, ангина, жүрөктүн тез. Дарылоонун, чыдамдуу жүрөктүн иштеп, бир жүрөк кризисинен кийинки олуттуу болушу мүмкүн.
2. Brachiocephalic артериясы. менен камсыз кылуу мээге кан, башка белгилер менен мүнөздөлөт, ошол кемелер менен талкалоо. адамдар менен, баш оору, баштын айланышы, эс топтоло начарлап, көздүн курчтугу азайган жок. препаратты жана башка дарылоо капарга күтүлбөгөн жерден оорутуп келет.
3. төмөнкү учу артериялар. оорулуу тажрыйбасы оор буту баштайт, бул оору менен, ооз көптүрө азап тартып, температуранын жана теринин түсү өзгөрөт, бул оору денесинин мүнөздүү. кан тамырларынын оор кыймылсыз бир калыпта кармалууга жумшак ткандардын, тамыр жара пайда болгон некроз акыры келет. Акыр-аягы, чыдамдуу кабылган колду кестирген жазыла элек.

деген диагноз менен ооругандар "жалпыланган атеросклероздун," биз бул жолу өзү менен өтө албай турган оору экенин унутпашыбыз керек. жакшы тандалган препараттарды менен гана, тамак-аштын, көнүгүүлөрдүн жана аз invasive дарылоо бир оң жыйынтыктарды күткөн болот.

Атеросклероз адамдардын өлүмүнүн негизги себептеринин бири катары

Атеросклероз - аларга көрбөйбүз кооз табактарда өткөрүү, кабыл алуу менен мүнөздөлөт ири жана орто калибрдүү идиштерди эндотелий (ички каптама) жана өнөкөт оору. Мындай түзүлүштөр бара-бара алар менен иштейт органдарынын иштебей алып, кан тамыр Карандаш бир кыскаруусуна алып келет. атеросклероздун өнүктүрүү жүрөк пристубу, мээге, гипертония бир чоң себеп болушу мүмкүн.

• атеросклероздун классификация
• атеросклероздун өнүктүрүү үчүн себептер
• Атеросклероз өнүктүрүү механизми
• атеросклероздун белгилери
• атеросклероздун диагнозу
• атеросклероздун дарылоо
• хирургиялык дарылоо
• атеросклероздун алдын алуу
• жыйынтыктоо

Бүгүн, атеросклероз, экономикалык өнүккөн мамлекеттердин калкынын арасында барган сайын жалпы оору болуп жатат. Статистикалык маалыматтарга ылайык, бул оору көбүнчө орто жана карыган адамдарга таасир этет, ал эми эркектер үчүн бул аялдарга караганда көбүрөөк таралган. Бул айылда ушул патологиясы андан бетер көп пайда болот, ал эми, атеросклероз ары чоң шаарларда жашаган оорулуу адамдар, белгилей кетүү керек.

атеросклероздун өнүктүрүү үчүн коркунуч болуп саналат жаштан элүү жашка, өнөкөт оорулардын болушу, зат патологиялык өзгөрүүлөрдүн, генетикалык себеп болуп эсептелет.

Атеросклероздун классификация

атеросклероздун бир нече белгилери бар:

МКБ ылайык 10 (Оорулардын Эл аралык), жабыркаган жерге жараша, атеросклероздун төмөнкүдөй түрлөргө бөлүнөт:

• Коронардык (коронардык) идиш - I 25.1.
• Aorta жана анын бутактары - I 70.0.
• Бөйрөк идиштер - I 70.1.
• Мээнин (мээ тамырлары) - I 67,2
• Mesenteric идиштер (ичеги-кан) - 55,1 K
• төмөнкү учу (аралыкта артерия оорусу) идиштерди - I 70.2
• Жалпыланган (жалпы) жана такталбаган атеросклероз - I 70.9.

Myasnikov менен жашыруун, жогоруда көрсөтүлгөн түрлөрдүн тышкары, өпкө кан тамырларынын атеросклерозу айырмалай. Бул абалда себеби өпкө басымы мезгил-мезгили менен жогорулатуу болуп саналат.

мезгил атеросклероздун жана патологиялык баскычтуу бөлүү:

• 1 цикл - Клиникага чейинки (эч кандай мүнөздүү көрүнүштөрү):
• Preskleroz (өзгөчө эмес белгилери болуп кадам vasomotor толкундоолор атеросклероздун пайда болушу).
• Тымызын атеросклероз (кадам лабораториялык өзгөртүүлөр).
• Жеке менчиктин оорунун Step.
• атеросклероз билдирди.

Мөөнөтү 2 - атеросклероздун үч этапты камтыйт Клиникалык (оорунун мүнөздүү белгилери болушу):

• ишемиялык өзгөртүүлөрдү баскыч.
• Step nekroticheskihizmeneny (trombonekroza).
• fibrotic өзгөртүүлөрдү Step.

оорунун азыркы этабы Classification:

• активдүү этабы (прогрессивдүү атеросклероз).
• Жигерсиз баскычы (этабы турукташтыруу).
• Regressing этабы (кечирилбейт-доор).

Атеросклероздун өнүктүрүү үчүн себептер

Бүгүн, адистер эмне атеросклероздун иштеп чыгуу себептерин аныктоо. Алар аталган жана коркунуч болуп саналат. өзгөрүлмө (адамдар өзгөртө алат деп айткан) жана Өзгөрүлбөс (адам Өзгөрүлбөс эмес), бул оорунун себептери бар.

Өзгөрүлбөс үчүн коркунуч болуп төмөнкүлөр кирет:

• Тамеки чегүү. тамеки колдонуу B2-3 эсе көбөйөт атеросклероздун тобокелдиги, кийинчерээк - анын оорулар. Бул тамеки түтүнү менен түшүндүрсө болот, гиперли- пайда (кан көбөйүп майлуулугу), кан тамыр эндотелий боюнча кооз табактарда түзүүгө өбөлгө түзөт.
• Ашыкча салмак. Бул жагдай улам идиштерге ийкемдүүлүгү төмөндөйт гипертония себеп болуп саналат. Мындай терс таасир атеросклероздун жакшыртуу үчүн салымын кошот.
• Кант диабети. Бул патологиясы көрбөйбүз зат алмашуунун бузулушуна алып келет - бул кооз табактарда түзүүнүн себептеринин бири болуп саналат.
• өмүр Тесттер жолу. аракетсиз мамлекеттик гана жайда өрттөсүн, ал эми ошондой эле карбонгидрат зат эмес, карама-каршы келет.
• Начар тамактануу, тактап айтканда, жаныбарлардын майлардын көп көлөмдө кирет азыктарын, пайдалануу.
• Майлардын метаболизми (hyper- нормадан) бузулушу.
• салыштырмалуу жакында эле, тобокел жагдайларды тизмесине киргизилген жугуштуу оорулардын. Көпчүлүк учурда, атеросклероз cytomegalovirus же Мао жугузуп алкагында иштеп чыгуу мүмкүн.

Өзгөрүлбөс коркунуч болуп саналат:

• Пабыл. эркектер, бул патологиясы мурда аялдарга караганда, он жыл алдынан башталып, 50 жылга аялдар да, эркектер да өзүнүн өнүгүү саны салыштырмалуу. Бул аял элүү жылдан кийин гормондук баскычтарда бир өзгөрүү бар болгондугу менен түшүндүрүлөт.
• Жашы. атеросклероздун пайда болушу адамдын денесинин улгайган алгачкы белгилеринин бири болуп эсептелет.
• Тукум куучулук. Атеросклероз оорунун бир генетикалык жакындыгы бар адамдардын 75% жөнүндө болот.

атеросклероздун чыныгы себептерин билип, сарамжалдуу мамиле берүү гана эмес, ошондой эле таптакыр жол бербөөгө чакырды. Алдын алуу иш-чаралар ушул оорунун өнүгүшүнө үчүн Өзгөрүлбөс тобокел жагдайларды четтетүү негизинен турат.

Атеросклероз эмне болуп саналат жана аны кантип дарылоо керек?

Жалпыланган атеросклероз - абдан жалпы оору. Жыл сайын, атеросклероз менен жапа чеккен адамдардын пайызы, көбөйтүү.

Бул оорунун себебин карабастан, ар кандай бейтаптар башкача иштеп экендигин белгилей кетүү керек. Бул диагноз менен өз убагында дарылоо татаалдаштырат.

Атеросклероз өнүктүрүү механизми

atherosclerotic кооз табактарда түзүүдө холестерол сыяктуу тартылган липид, куралы жана triglycerides - атеросклероз Ошондуктан көрбөйбүз алмашуусу бузулган турган зат оорулар болуп эсептелет.

Липиддер адам денесинде да жакшы таасир этет. Cholesterol жыныстык гормондор жана өт кислоталары, кычкылдандыруу синтези менен алектенет, организм үчүн энергиянын негизги булагы болуп саналат, жана куралы болуп саналат жардам клетка кабыкчасындагы турукташтыруу.

Липиддер, үчтөн эки боор жана ичеги менен синтезделет жана үчтөн бири тамак-аш болот. орган, алар бир белок менен бирге бар, липопротеиддердин деп аталат.

төмөнкүдөй түрлөрү бар:

• Абдан төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин (VLDL).
• Төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин (LDL).
• жогорку тыгыздык липопротеиддердин (HDL).

"Жакшы" HDL алар клеткаларга боор холестеролду алып тартып, жана атеросклероздун алдын алуу болуп эсептелет. "Жаман", алар atherogenic болуп саналат, VLDL жана LDL кирет. Нормадан - "жакшы" липопротеин холестерол жана "жаман" көбөйтүү азайтуу жагына өзгөрүшү.

тамак-аш көп холестеролго өндүрүлгөн же ашыкча болуп келсе, дене кан тамырлардын капталынын аны кабыл алуу үчүн шарттарды түзөт.

көрбөйбүз кооз табактарда жана мөөнөттөрү:

1. тузулуш түзүү учурунда.
2. Майлардын тагы (кетип мүмкүн).
3. тузулуш Fibrotic бузулуу.
4. Kaltsenoznoe төрөлүү плиталар.
5. Мезгили тактасында оору.

Тактайда жарылып, көйгөйлөрдүн ырбап кетишине, чындыкка төп ( "чакан" thromboembolism булагы болуп саналат), Карандаш азаят. кан тамырларынын тарышы сайтындагы таблочыкъкъа чечүүдө, башаламандыктарды жана кан жарат алган оор кыйрап жок болот. Ошондуктан уюшу бузулган.

Атеросклероздун белгилери

атеросклероз баштапкы (Клиникага чейинки) баскыч дароо эмес. Мындай абалда аныктоо үчүн гана лабораториялык аркылуу гана жетүүгө болот. Бара-бара артерия тыгыздыгын жана чаташып эле (мите курттун бир белгиси) көрсөтө баштайт.

Кийинки клиника жабыркаган жерине жараша болот:

Коронардык (коронардык) артериялар ЖИОнун (жүрөктүн коронардык оорусу) белгилери айкын:

• сол акырекке жанып көкүрөк оорусу, жаак, плечо, колу (ангина белгилери)
• тахикардия (көбөйгөн жүрөктүн кагышын)
• tachypnea (тез дем алуу),
• баш аламандык,
• жүрөгү кармап,
• миокарддын өнүктүрүү.

аорта талкалоо төмөнкү белгилери менен көрсөткөн:

• , Ар кандай күчтөгү курсак, мойнунан кучактап, арткы бетинин жогорку бөлүгүнө жанып менен көкүрөк артында оору. (Оору Nature ангина узактыгын айырмаланат)
• орто тамыр гипертония өнүктүрүү.

Мээнин (мээ) артерия мүнөздүү болушу маалыматты утат:

• башына туруктуу, оору, баш айлануу,
• ыз,
• Уйкунун бузулуусунун,
• чарчоо,
• эс жоготуу,
• жаман учурда - транзитордук ишемиялык же мээге өнүктүрүү.

боор артериясы белгилери:

• Артериялык гипертензия иштеп чыгуу,
• Өнөкөт бөйрөк оорусуна (өнөкөт кемтиги)
• отпуск убагында лабораториялык мүнөзү өзгөрөт.

атеросклероздун (аралыкта артерия оорусу) төмөнкү учу Клиникалык белгилери:

• Foot chilliness,
• чарчоо,
• бут терисинин агыш,
• тамыр жара чейин trophic тери оорулары.
• үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун белгиси, башкача айтканда, улам, буту-жылы күтүлбөгөн жерден ооруга жүрүп жатканда тоскоолдук.

Клиникасы mesenteric артериялар билдирди:

• dyspeptic белгилери менен бирге тамактан кийин капыстан ооруп, (айлануу, кусуу)
• Ичеги карындын же mesentery жана некротикалык себеп тромбоз пайда болушу,
• Табуретка бузуулар.

Өпкө кан тамыр = лъмг = кездешет:

• уюусунун, анткени өпкөнүн кан менен иштеп чыгат
• буттары шишип,
• Тамыр жазгы божомол жарык көбөйдү
• моюн тамырлардын шишип,
• өпкө артериясы аркылуу систоликалык турушат.

Атеросклероздун диагнозу

диагноз "атеросклероз" үчүн, ал сыноолордун олуттуу санын өтө зарыл. Ар бир адам ар башка жана симптомдору ар кандай болушу мүмкүн, анткени, сарамжалдуу дарылоо максатында оорунун мүнөзүн аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Ошондой эле, качан диагноз диагнозун тактоо сунуш кылынат күчөп, анын сапатын жакшыртуу жана тобокелдиктерди татаалдыгын аныктоо зарыл.

бейтапка оору тууралуу толук маалымат алуу үчүн толук текшерүү планын өтүү сунушталат.

Диагноз Клиникалык жана башка илим-изилдөө ыкмалары турат.

1. арыздарды чогултуу. дарыгердин учурда көбүрөөк кызыктырат кандай белгилер жөнүндө айтып беришет.
2. оорулуунун жалпы текшерүү.An объективдүү экспертиза жана palpation (palpation), дарыгер идиштерди тыгыздык жана чаташып эле даражасын, алардын мүнөзү согуу аныктайт.
3. Айкындоо жана бул оорулардын өнүгүү тобокелдигинин себептердин тизмеси. Бул этапта, бардык жаман адаттар жөнүндө дарыгерге айтып бергиле.

Кошумча диагностика лабораториялык жана инструменталдык методдордун турат.

• көбөйдү холестерол баскычтарында көрсөткөн биохимия менен биохимиялык кан тамырларынын атеросклерозу (жыйынтыктары 5 мг / L)
• кан уюу - hypercoagulability изилдөө бар өткөктү системасын изилдөө (көбөйгөн кандын уюшу).

• кан тамырларынын УЗИ,
• Алымбек - тамырлардын рентген экспертиза,
• сандык рентген,
• ЭКГ (белги)
• консалтинг адистерди (ophthalmologist, алмакчы) - күбөлүгү боюнча.

Атеросклероздун дарылоо

атеросклероздун сыяктуу ооруларды дарылоо эмес дары-дармек жана дары-дармек менен дарылоо турат.

Drug акысыз дарылоо төмөнкү заттар турат.

Өзгөрүлбөс тобокел жагдайларды жоюу:

Бул жигердүү жашоо ылайык аркылуу, тамекини жана башка жаман адаттардан берип жете алабыз, контролдоочу орган салмагын, стрессти азайтат.

1. аз калориялуу тамак-аштарды колдонуу (2-2,5 мин. күнүнө калория).
2. малдын майын бир аз жана каныккан май кислоталары менен тамак-аш колдонуу.
3. digestible карбонгидрат камтыган азыктарды колдонуу азаят.
4. холестерин көп камтыган тамак-аш тартуу.

• Сарымсак (күнүнө 2-3 кесилет).
• Пияз ширеси + бал (3 маал).
• Chokeberry сок (күнү дарылоого 50 мл 3 эсе - 1 ай).
• ромашка жана Leonurus жөткөрүп (жеп мурда эрте менен күнүнө 1 жолу).

Препаратты дары төмөнкү топтордон турат:

1. никотин кислотасы дары (РР) - витамин PP жана B3.
2. Fibrates - "Miskleron", "Atromid".
3. Билэ кислотасы sequestrants - "Cholestyramine", "Holestid".
4. Статинди - atorvastatin ( "Lipitor"), Rosuvastatin ( "Crestor").

Оору иштеп кандай себептер бар?

жалпыланган атеросклероздун негизги себеби ашыкча холестеролду ишенем. Бул тамак-аш алып келип көрбөйбүз май пайда болот.

Ушул патология менен иштеп чыгат:

1. Diet холестерин өтө көп камтылган.
2. Токтукта болсо.
3. Ашыкча салмак.
4. Жашоо.
5. Ичкиликти кыянат.
6. Тамеки чегүү.
7. жогорку дозалары менен стероиддик гормоналдык дары алынууда.
8. Өнөкөт стресс.

таасири өтө татаал башка жагдайлары, анын ичинде:

• Кант диабети.
• Гипертония.
• Жашы: 40 жаштан ашкан.
• Калкан начар.
• аялдар менен жыныстык гормондордун жок.
• генетикалык деъгээлинде зат аткарбоо, холестерин толугу менен боордо кычкылданат эмес.
• Көбөйтүү уюшу, кан илешкектүүлүгү.

Көп себептери

оорунун себептерин айрымдары көбүрөөк кароону талап кылат. Себеби тамак-таралып, өтө майлуу тамак-аш синтезделген липиддер. ошондой эле тамырлардын ичинде Салымды кемик гана эмес болот. Көп тамак-аш азыктары орган өздөштүрүү мүмкүн эмес транс майларды камтыйт, ал atherosclerotic кооз табактарда пайда түздөн-түз себеп болот.

Жалпыланган атеросклероз (коду МКБ-10 - I70) көбүнчө тамеки көрсөтөт. артерия дубалдын ичинде зыяндуу кошулмалар менен топтолушу бар экендиги чындык. Бул ашыкча клетканын бөлүнүшүндө жана эткендей кооз табактарда пайда алып келет.

Дагы ким коркунуч туудурган?

бир аз түрткү адамдар, олуттуу ооруга чалдыгуу тобокели жогорулайт, ал денеде кычкылтекке жоктугунан өбөлгө түзөт. физикалык чымыркануу жок болсо кан агымы басат. оор семиз күйүү, натыйжада дененин начар тазаланышы бар.Ошондуктан, алар көбүрөөк болуп жатат.

кан жана май метаболизмасында диабет жана ашыкча глюкоза алкагында бузулууда, клеткалар жок жана оору пайда болот. Жалпыланган жана такталбаган атеросклероз экинчи иши боюнча бири-биринен айырмаланат, оорунун жана калдыктары себеп проблема.

Патологиясы бар эле?

жалпыланган атеросклероздун менен организмдин системалык түрдө бир нече этап менен болот. липиддердин жана белоктордун бузулган зат болгондуктан, тыгыздыгы аз липопротеиддердин ашыкча синтези алып барат. Алар катмарланышы, адатта, кан тамырлардын капталынын боюнча байкалууда, "жаман" холестерин өтө көп камтылган.

бийик-жапыз липопротеиддердин, тескерисинче, бир "жакшы" холестиринди, алар боорго көрсөтүүнүн иштерди жакшыртуу.

Терс зат өзгөрүүлөр куралы болуп саналат катышы, холестерол жана белок бузулушу себеп.

1. Биринчи этап - идиш дубалдарына көрбөйбүз тактар ​​пайда белгиледи. негизги оркуя себептерден microtraumas кан тамырлар менен кандын жайлаганын кирет. алардын таасири астында азайтуучу кездешкен жана кан тамыр капталынын шишип кетет. көрбөйбүз тустнтспк аныктоо микроскоп менен гана өткөрүшөт.
2. Экинчи кадам liposkleroz болуп эсептелет. сактоого майлар, байланыш кыртышынын жана atherosclerotic плиталарын бар, ошол жерлерде. Алардын негизги коркунуч толду айрылышы кан тамырларынын Карандаш тоскоол болот деп турат. Дагы бир маселе тиркеме кооз табактарда жаатындагы түзүү уюган кан болуп саналат.
3. Үчүнчү этап aterokaltsinozom менен мүнөздөлөт - патологиялык түзүлүштөр өсөт. Алар тыгыздыгы, кальций туздары аларга сактоого болот. жакында өсүп кооз табактарда болуп, кан тамыр Карандаш аз болуп калгандыктан, органдардын кан менен камсыз кылуу таасирин тийгизген. Кармаган идиш жабуу алынып эмес. Анткени жакырлар кан бир мисалы катары органдарды жана ткандарды камсыз мээге кан оорусу, жүрөк пристубу, төмөнкү Дененин Жүрөктүн ишемия оорусу.

Жалпыланган атеросклероз жана анын кесепеттери - патологиялык жол көрбөйбүз зат түрүндө көрсөтүлөт адамдын денеси, бир системалуу иретинде бир бөлүгү болуп саналат. Ошондой эле: "көрбөйбүз кыйналып синдрому" деп аталат.

Кемтигине чектөө

Жок чектөө жалпыланган атеросклероз (МКБ-10, I70) мээ аймактарында, мойнунан кучактап, коронардык, чет-жакалардагы тамырлар. Синхрондуу оору очоктору пайда. коронардык тамырлардын Элдик кырдаал абдан оор болуп саналат.

жараян кыйындыгы менен коштолгон, себеби, болжолу, көпчүлүк бөлүгү үчүн терс болот. четтеги кан тамыр оорусу бар болсо, жана мээ оорулары, моюн, плиталар бирдей бөлүштүрүлөт. Ошондуктан ар түрдүү диаметрдеги жабыр тамырлардын Карандаш болот.

Оорунун белгилер мүнөздөлгөн эмне?

Жалпыланган атеросклероз (МКБ-10 коду - I70) белгилери ар түрдүү менен коштолуп жатат. Бул органдар жетиштүү кычкылтек жана азык ээ эмес, тескерисинче, кандай көз каранды.

Ошентип, = лъмг = табууга болот:

• мээ, мойнунан кучактап идиштерди жасады.
• Aorta.
• Mesenteric кан.
• төмөнкү бурчуна идиштерди жасады.
• Коронардык тамырлар.
• Бөйрөк тамырлар.

жалпыланган атеросклероздун белгилери кандай болот?

Мээнин тамырлардын Элдик акыл-эс жана дене аткаруу, көңүл бузулгандыгына, эс тутуму начарлап кыскаруусу бар. Кээде уктап бузулган, башы. Оор учурларда психикалык оорулардын мүмкүнчүлүгү бар, мээ, кан, тромбоз кан айлануунун катуу кармаган оорулар.

мойнунан кан тамырларга холестерин плиталар менен коштолот Мээдеги кан айлануу системасынын бузулушунан жышаандарды көрсөтүп жатканда:

• Memory түшүүсүнөн.
• Баш айлануу.
• Incoordination.
• баш оору.
• көрүү, угуу, сүйлөө бузулушу.

аорта ооруларды белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• Көтөрүлгөн кан басымы.
• көкүрөккө, мойнуна чейин жанып менен оорушу, сайды, колу, артында.
• Баш айлануу.
• Танып.
• дем алуу оорлойт.

Патологиялык алуунун алдында Aneurysm (артериялык дубалдын жык) пайда болот.

Коронардык идиштер көрүнүп турат:

• Сандыкка Pain.
• жүрөктүн кагышы бузуу.
• Angina.
• жүрөк оорусунан белгилери.

оорунун бул түрү татаалдыгы коркунуч күтүлбөгөн жерден өлүмгө дуушар болот.

mesenteric артерияларда түшүп эритүү системасынын тынымсыз (бул ич же ичтери катып менен, ичтин көрсөтүлөт) жөнүндө atherosclerotic ооруларды өнүктүрүү алкагында. тамак бир нече убакыт өткөндөн кийин курч оору пайда болот. Кээде оорулуу гипертониялык жабыр тартып жатат.

төмөнкү учу артерияларда atherosclerotic депозиттердин алдында, мисалы, дайыма чарчоо сыяктуу симптомдору бар, алсыз, учу менен суукту, үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун (жөө ооруйт, ал эми бул эс жок). Андан бузуу жара пайда болушу менен бирге тери trophism, пайда болот. жара улуу тобокелдиги.

Жалпыланган атеросклероздун келтирилүүчү кесепеттер тууралуу

оорунун негизги натыйжасы тамырлардын тарайышына эсептелет. Кыйынчылыктар төмөнкү менен коштолгон органдардын кан менен камсыз жоктугу, бар:

• Ишемия.
• Гипоксиянын.
• Melkoochagovogo склероз.

тутумдаштыргыч тканын өсүшүнө барып, бардык күчөгөн өзгөрүүлөр менен коштолгон. идиш тосуп калуу уюган болсо, эмболиясы, бул жагдай кан айлануу бузулуп, же жүрөгү кармап курч алып келет. жалпыланган атеросклероздун өлүмүнүн негизги себеби - Aneurysm айрылышы.

Кыскача баяндамасы

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун маалыматы боюнча: "атеросклероз - ички подкладка (intima) белде Таника атеросклероз менен, анын ичинде липиддердин топтоо, татаал аш булалуу ткандарына, кандын компоненттеринин, жана аны менен байланышкан өзгөрүүлөргө (массалык маалымат каражаттары) өзгөрүүлөрдүн өзгөрмө айкалышы."

атеросклероз орто жана ири масштабдагы артерияларды талкалап пайда болгондо, ийкемдүү (чоң артериясы, аорта) жана Сөөк-ийкемдүү (аралаш: болгондой, күрөө, мээ артериялардын жана чын жүрөктөн) түрлөрү. Ошондуктан, атеросклероз миокард, жүрөктүн ишемиялык оорулары, мээге, төмөнкү бурчуна кан айлануу системасынын бузулушунан, ич жоон, mesenteric жана бөйрөк артериясы таралган, негизги себеби болуп саналат.

Этиологиясы патогенези

дислипидемияларды менен зат алмашуу оорулар жүрөгүндө боюнча жөнгө салынбаган клетка алмашуу холестерол турган бөлүмүндө VLDL жана LDL, басымдуулук атеросклероз болот (атеросклероз кабылдагыч теориясы Голдштейн жана Brown), atherosclerotic кооз табактарда түзүү менен байланышкан артерия, анын intima-жылы "көбүк" клеткалары деп аталган пайда болгон.

Акыйкатта, атеросклероздун гормондук нерсе дегенди билдирет. Мисалы, кант диабети жана hypothyroidism салым жана гипертиреоз жана estrogens атеросклероздун өнүгүшүн чектеген. ашыкча салмактуулук жана атеросклероздун ортосунда түздөн-түз байланыш бар. шексиз жана айлануу себептерден ролу Beyond (гипертония, кан тамыр ачыктыгын кёбёйгён) atherogenesis менен. Кандай гипертониянын мүнөздөгү, ал көбүрөөк сандагы белгилеп жатканда. атеросклероз да тамырлардын (өпкө тамырлардын ичинде - портал тамырынан кичи чөйрөсүн гипертония, порталына гипертония) ичинде гипертониянын пайда болгондо.
зат жана zhirobelkovogo vasomotor оорулар (атеросклероз Myasnikov боюнча Нейро-зат алмашуу теориясы) жөнүндө Эндокриндик жөнгө салуунун бузулушуна алып келүүчү, психо-жан стресс менен байланышкан стресс жана чыр-чатактарды, - атеросклероздун этиологиядагы өзгөчө ролду ойноорун нерв берилет. Ошондуктан, атеросклероз sapientatsii оору болуп эсептелет.
Кан тамыр себеп м. E. ири өлчөмдө, идиш дубалдын The мамлекеттик атеросклероздун өнүгүшүн аныктайт.мааниси оорусу (илдети, уулануу, артериялык гипертония) болсун, шок артерия (артериит, лазмалык метасо-, тромбоз, бир нече жактуу склероз) алып, бул "жөнөкөй" atherosclerotic ооруларды пайда. Тандалма балл бул учурда "курууга" турган parietal жана Күндүзгү Тромболитикалык, бар atherosclerotic тактасында (-жылдын thrombogenic теориясы Rokitansky - Dyugeda).
Кээ бир изилдөөчүлөр жана кан-тамырдын дубалынын атеросклероз курактык өзгөртүүлөр атеросклероз "геронтологиялык маселе" болуп, "жаш курагы боюнча маселе" катары карап чыгуу үчүн негизги маани (Davydov IV, 1966). Бул түшүнүк көп патологоанатомдор тарабынан бөлүшүлгөн жок.
атеросклероздун менен тукум куума себептерден ролу (мисалы, үй-бүлөлүк гиперли- жаш адамдардын атеросклероз, эч кандай aporetseptorov) далилдеген. анын өнүгүшүнө этникалык себептерден ролун далилдер бар.
Ошентип, атеросклероз polyetiological улам, экзогендик жана эндогендик себептердин таасири менен кимдин баштоосу жана өнүктүрүү оору болуп эсептелет.

атеросклероздун патогенези

атеросклероздун патогенези татаал болуп саналат. атеросклероздун Азыркы түшүнүктөрдүн негизинде жипче сымал кооз табактарда пайда акырында жетектеп патогендик себептерден улам өз ара (татаал жана жөнөкөй) болуп саналат.

atherosclerotic тактасында түзүү (atherogenesis) үч негизги этаптары бар:

1. көрбөйбүз тактар ​​жана Серии (lipoidoza кадам) түзүү.
2. жипче сымал кооз табактарда түзүү (liposkleroz этап).
3. atherosclerotic тузулуш түзүү татаал.

баштапкы этап липиддер камтыган артериялардын жана тактар ​​катарларын intima пайда болушу менен мүнөздөлөт.

көрбөйбүз жарнактары жазага түзүү

Майлардын тактар ​​аз өлчөмдөрү (1,0-1,5 мм чейин) сары түс бар жоон жана ири артериялардын бети бөлүктөрүн, бар. Майлардын тактар ​​липиддердин жана T-ууну ири өлчөмдө камтыган көбүк клеткалар негизинен турат. Кичинекей өлчөмү да согушу жана жылма булчуң клеткалары бар. Убакыттын өтүшү менен, май тактар ​​аз зарыл эндотелий катмарын кезигет, бири-бири менен өлчөмү менен бириктирүү жана деп аталган көрбөйбүз катарларды пайда жогорулатуу. Алар ошондой эле согушу түгөйлүү турат, липиддер камтыган булчуң клеткаларын көбүк тегизделсин. атеросклероз холестерол Бул этапта бул, биринчи кезекте, ичинде камтыган клеткада жана бир аз гана сумма kletok.Lipidnye тактар ​​жана балак тамырлардын intima менен көрбөйбүз кендери менен түзүлгөн сакталат. бул жараянды Биринчи элемент бул тосмо жогорулатат ачыктыгы менен коштолгон эндотелий жана эндотелий бузулушуна зыяндын болуп саналат.

баштапкы эндотелий зыян себептери бир нече себеп болушу мүмкүн:

1. Эндотелий коогалуу кан агымынын Механикалык иш-аракеттер, айрыкча, бутактуу тамырлардын өзгөртүлгөн.
2. Гипертония, жылышуу стресске жогорулатуу.
3. Жогорулатуу кан жана LDL atherogenic липопротеин үлүштөр (а), айрыкча, алардын өзгөртүлгөн түрлөрү, көрбөйбүз peroxidation натыйжасында же glycosylation (диабет) жана айкын cytotoxic таасир тийгизет.
4. кан тамыр эндотелий боюнча catecholamine жана ангиотензин II бир cytotoxic таасири менен коштолгон жогорулатуу иш-sympathoadrenal жана ренин-Ангиотензин системасы.
5. Өнөкөт гипоксиянын жана ар кандай чыккан hypoxemia.
6. Тамеки чегүү.
7. холестерол жана кан баскычтарында, мисалы, витамин B6 жетишсиздиги болуп, B12 жана микроэлементтүү жогорулатуу.
8. артерия дубалды өнөкөт сезгенүү өнүгүшү менен коштолгон Интернетте чагылдырылуусу жана Мао жара.

Натыйжада, эндотелий пайда эндотелий бузулушуна зыян көрсөтүүгө өндүрүү Спазмолитикалык этүүчү (prostacyclin, азот кычкылы, ж.б.) кыскарган жана vasoconstrictor заттардын (endothelins, доо, thromboxane A2 ж.б.) пайда көбөйтүүнү., андан ары эндотелий зыян жана анын ачыктыгын жогорулатуу. Өзгөртүлгөн LDL жана Лп (а), ал эми кээ бир кан клеткалары (monocytes сандаган түгөйлүү) артерия жана кычкылдануу же glycosylation чегиши intima (өзгөртүү) кирип, андан ары зыян өбөлгө эндотелий жана уюлдук элементтердин тамырлардын intima салып кан аргасы көмөктөшүү.

Убакыттын өтүшү менен, көбүктөр клеткалары апоптоз өтүшөт. Майлардын натыйжасында клетка сыртындагы космоско алышат. Майлардын тактар ​​бала кездеги артерияларда көрүнөт. көрбөйбүз жарнактары 10 жаш курагында ДМЖП бетинин 10% жөнүндө ээлейт, ал эми 25 жашка чейин - 30 бетинин 50% га чейин. жүрөктүн коронардык артерия-жылы 10-15 жашка чейинки lipoidoz таап, мээнин артериялардын - 35-45 жыл.

жипче сымал кооз табактарда түзүү

деп аталган көрбөйбүз ядро ​​тарабынан түзүлгөн кайсы борборунда жипче сымал кооз табактарда пайда алып келет жаш бириктирүүчү тканды өсүп көрбөйбүз депозиттердин аймактарында патологиялык жараянын жакшыртуу болуп саналат.

Ошол эле учурда atherosclerotic ооруларды басым vascularization бар. кайрадан идиштер жогорку ачыктыгы жана microthrombi пайда болгон жакындыгы менен мүнөздөлөт түзүлгөн жана идиш дубалды жара. Карандаш бөлүнүп деген atherosclerotic тактасында көрбөйбүз өзөгү бир бириктиргич кыртыш скелетти түзүү тынышуу бириктиргич кыртыш уюлдук элементтердин саны азаят жана коллаген жипчелери коюлануу ( "капкагы") катары. жуунгучту жана пайда болгон Карандаш ал кан агымы кирип чыгып типтүү булалуу тактасындагы салынууда.

негизинен пайда atherosclerotic тузулуш клиникалык жана этээрин мааниси анын түзүмү боюнча көз каранды булалуу капкак менен көрбөйбүз негизги өлчөмү болуп саналат. анын көрбөйбүз ядросунан кээ бир учурларда (тактасында пайда салыштырмалуу эрте баскычтарында кошо алганда), ал ошондой эле айтылган, ал эми салыштырмалуу жука бириктиргич капсула, жана артериялардын жана башка себептерден улам кан агымынын жогорку кан басымы, тездеши таасири астында калышы мүмкүн. Мындай жумшак жана ийкемдүү плиталар кээде "сары плиталар" деп аталат. Алар бир аз Карандаш тар болуп, бирок atherosclerotic тузулуш жогорку жаракат алган жана жипче капсулдун упай коркунучу, "кыйынчылыктарга" деп аталган түзүү менен байланышкан.

Башка учурларда булалуу колесо жакшы аныкталган (адатта стадияларында), бекем жана азыраак зыян тынымсыз жакын. Бул плиталар "ак" деп аталат. Алар көп учурда артериясы иш-аракет кылып, айрым учурларда здании Тромболитикалык пайда алып келиши мүмкүн мүмкүн, анын hemodynamically олуттуу кыскаруусуна алып келет.

atherogenesis алгачкы эки этаптары нуска atherosclerotic тузулуш түптөлүп бүткөн. "Татаал" atherosclerotic кооз табактарда пайда atheromatous жараяны кишилердин прогрессия аркылуу артериядагы кандын бир заматта түп-тамыры менен чектөөгө алып келиши мүмкүн здании Тромболитикалык, калыптандыруу.

"Татаал" тузулуш түзүү

atheromatous жараян бир "татаал" atherosclerotic тузулуш пайда кишилердин прогрессия. Бул этап булалуу капсул жана түрү кырлары, упай жана atheromatous жара Тир, анын кыйратуучу суюлттуу бир atheromatosis көрбөйбүз ядродогу олуттуу өсүшүнө (30% же жалпы кооз табактарда көбүрөөк чейин), тузулуш салып кан пайда болушу менен мүнөздөлөт.кесектердин которулушу тамырларынын Карандаш-жылы ошол эле учурда жайылма өзү уюган кан пайда болушу үчүн негиз катары кызмат emboli булагы жана atheromatous жарасы болушу мүмкүн. атеросклероздун акыркы этабы артериядагы кандын агымын бир заматта жана кескин чектейт aterokaltsinoz atheromatous массалык кальций туздары жана катмарланышы, жана fibrotic ортомчу зат tkan.Glavnym "татаал" atherosclerotic тактасында пайда болушу натыйжасында здании Тромболитикалык болуп саналат. Ушул мезгил ичинде көпчүлүк учурда катуу оорудан клиникалык көрүнүштөрү бар, atherosclerotic тактасында локалдаштыруу тиешелүү (туруксуз стенокардия, миокарддын миокарда, жүрөктүн ишемиялык мээге кан куюлуу, ж.б.).

Бул эмне?

бир жалпыланган жана такталбаган атеросклероз - Бул оору менен күрөшүү үчүн кандай түшүнүү үчүн, ал эмне экенин түшүнүшү зарыл. Жалпыланган атеросклероз - алар atherosclerotic кооз табактарда пайда болгон тамырларынын оорусу. аты катары идиштердин бир нече түрлөрү коюлат.

оору алып баруулар баш, моюн, жана коронардык жана аралыкта орнотулган идиштерди кирет. Бул учурда бирдей айрым идиштер, башкаларына караганда, көбүрөөк таасир болгон, анткени, плиталарын уюштурулду.

оорунун өнүгүшү бир нече этап менен жүрөт:

1. кан жай өтүшү же microtrauma бар жерлерде нерселерди, май тактар ​​бар. Демек, кеме дубалдары бошоп, шишип кетет.
2. Liposkleroz. Майлардын тактар ​​тутумдаштыргыч тканын менен өсө баштайт, atherosclerotic плиталар пайда болот. кан өспөй Тромболитикалык пайда алып баруучу кан тамырлар алардын катышуусу.
3. Aterokaltsinoz. плиталар кальций туздары тамыр Карандаш органдарды жана ткандарды начарлап турган да кичирээк болот депонирленет. кан тамыр occlusion коркунучу бар.

Себептери жана коркунуч болуп саналат

Аныкталбаган метоболикалык бузуктуктар атеросклероздун өнүктүрүү үчүн негизги себеби. майлуу тамак-аштарды көп сандаган кийин липиддердин ашыкча синтези кемик гана эмес, сактоого болот, бирок, ошондой эле, кан тамыр дубалды таасирин тийгизет. Көнүгүүнүн жок жана бир гана кырдаалды курчутуп тамеки.

семиз талкаланды эмес, деп кычкылтек кишилердин жок. май көп сандаган жана кандын агымын жай кайрадан atherosclerotic кооз табактарда сырткы көрүнүшүн каардантышты.

оорунун өнүгүшүнө салым себептер:

• майлардын бай тамактануунун,
• тоюу
• ашыкча салмак,
• Көнүгүүнүн жок,
• чылым чегүү,
• спирт ичимдиктерин көп колдонуу,
• стресс,
• кант диабети,
• эндокриндик системасынын бузулушу,
• гипертония,
• кан кратерден көбөйдү
• метаболизм оорулары, тубаса жана сатып алынган.

Мында коркунучу майлуу тамакты колдонууга кырк жыл жаштан, бир Кыймылсыз жашоо алып чегип, эл болуп саналат.

Brachiocephalic артерия талкалоо

оорунун, мисалы, иштеп чыгуу көп көпчүлүгү ички болгондой, күрөө артериясы таасирин тийгизетКайсы proximal бөлүгүндө өлтүрдү.

сыяктуу симптомдору өнүктүрүүгө моюну жана башчысы кишилердин кан тамырларынын ичинде тузулуш Жайгашкан жери:

• эс баасынын түшүүсүнөн келип,
• баш оору
• баш айлануу,
• көрүнүш, угуу, сүйлөө речинин жарым-жартылай жоготуу,
• incoordination.

Маанилүү! Жогоруда симптомдору болбосун билип калып, дароо өз убагында диагноздоо доктурга кайрылгыла.

Дарылоо жана алдын алуу иш-чаралар

Бул дарылоо тармагы жалпыланган атеросклероз түрү өнүгүшүнө алып себептерин четтетүүгө багытталган:

• диета жөнгө салуу,
• көнүгүү,
• жаман адаттардан кутулуу,
• өнөкөт ооруларын дарылоо,
• ичеги-карын ооруларына нормалдаштыруу,
• стресс азайтуу.

Канчалык коркунучтуу?

атеросклероз Жалпыланган - олуттуу кесепеттерге алып келет өтө коркунучтуу оору. тутумдаштыргыч тканын чөп басып майлуу кооз табактарда менен камтылган буюмдарын жана Карандаш кыскарышы.

Бул төмөнкү татаалданышына алып келет:

• melkoochagovyj склероз,
• Жүрөктүн ишемия
• гипоксиянын,
• trophic жаралар,
• көп учурда стенокардияга байланышпай,
• аритмиянын,
• гангрена,
• жыныстык каалоо жоготуу,
• ички органдардагы өзгөрүп,
• Миокарддын,
• тромбоз,
• мээге.

оору улам жалпы начарлашына алып иштеп келет жана көп учурда өлүмгө чейин улам кыйындап да коркунучтуу болуп саналат.

Маанилүү! Алдын алуу атеросклероздун өнүктүрүү айыккандыгын бул да кыйын болот. аткарбай алдын алуу ыкмаларын жок.

Элдик каражаттар алдын алуу

кан тамырлар жана жалпыланган атеросклероз өнүктүрүү дубалдарына холестерол депозиттерди алдын алуу үчүн башка дарыны колдонууга болот. Бирок, салттуу каражаттары экенин эстен чыгарбаганыбыз бардыгы үчүн натыйжалуу эмес болуп саналат, ошондой эле каршы көрсөтмөсү бар үчүн абдан маанилүү болуп саналат. ошондуктан бул ыкмаларды колдонуу чейин, доктурга кайрылгыла.

төмөнкү Recipes кан холестерол көлөмүн кыскартууга жардам берет:

1. Гезит өсүмдүк майы үч кашык жегиле.
2. ширесин ууртап сайын эртең менен картошка болуп саналат.
3. бирдей бөлүктөр бал, лимон ширесин жана өсүмдүк май менен аралаштырып.
4. Бир күнү бир орозолуу бир кашык алып.

Жыйынтыктоо

Жалпыланган атеросклероз - көптөгөн зыяндуу кесепеттерин өнүгүүсүнө алып келсе, көп учурда өлүмгө алып жатканын бир коркунучтуу оору. Бул абдан маанилүү, анткени бул оорунун пайда болушуна жол бербөө үчүн аракет кылуу. Бул ийгиликке эмес болсо, анда ошол замат дарылоону баштоо керек.

Адистин сайттан сурап же суроо келсе, кемчиликсиз кыла албайт бекер

Жалпыланган жана такталбаган атеросклероз (I70.9)

Эч кандай клиникалык атеросклероз менен ооруган адам менен орточо тобокелдик (баллдык система боюнча 5% га чейин) көрүнүштөрү жана жалпы холестерол баскычтарында ашкан 5 мг / л, жашоо мүнөзүмдү өзгөртүүнү сунуш кылды.

Ага төмөнкүлөр кирет: тамеки тартуу, спирт ичимдиктерин ичүүгө, antiatherosclerotic тамактануу, физикалык иш-өскөн.

холестерол каалаган даражасына жеткен кийин (5 мг / л жалпы холестерол, LDL холестерол төмөнкү 3 мг / л) кайрадан каралып, жок дегенде 1 жолу c5 жыл болушу керек.

боюнча бейтаптарды дарылоо коркунучу жогору (SCORE масштабда көбүрөөк караганда 5%) жана жалпы холестерол жогору 5 мг / л жана 3 ай үчүн жашоо өзгөртүүлөрдү киргизүү жөнүндө сунуш менен башталышы керек баштоо жана бул бир мезгилдин акырына карата кайра карап.

Оорулуунун жалпы холестерол көлөмүн келгенде, төмөнкү 5 мг / л жана LDL холестерол даректүү 3 мг / л мындан ары жыл сайын көрбөйбүз көзөмөл жүргүзүлөт. тобокелдиги жогору (баллдык система боюнча 5% дан жогору), анда караштырат дары.

кандайдыр бир сайтта atherosclerotic ооруларды белгилери менен бейтаптар жашоо өзгөртүүлөрдү жана дары терапия сунушталат.

Анти-atherosclerotic тамактануу

холестерол деъгээлинде менен ооруган берилген диета үчүн сунуштар жана башка тобокелдиктерди эске: семирүү, гипертония, диабет. тамактануу оорулуунун маданий салттарына ылайык өзгөртүлүшү керек. Calorie күнүмдүк тамактануусуна дени сак салмак жетишүү жана аны кармап туруу үчүн жетиштүү болушу керек.

жалпы майын керектөө тамак-аштын тоюмдуулугу кара мазмундагы 30% ашпоого тийиш.
Бул өсүмдүк майлар менен алмаштыруу, мал майлардын (май, каймак, эт, бекон) чеги керектөө үчүн сунуш кылынат. жаңы жемиштерди жана жашылчаларды суткалык керектөө күнүнө 400г кем болууга тийиш эмес.

арык эт сунушталды алуучу жана канаттуулардын Skinless, сүт азыктарын, аз-майы быштак, нан, дан азыктардын, улпагы, буюмдар ω3 тойбогон май кислоталарын (чараны жана океан балык - семга, Балык, Tuna, ж.б.) байытты. Чектөө туз күнүнө 6G чейин ичүү, 1 чай кашык барабар. Диета холестерол көлөмүн 10% га чейин азайтат.

Атеросклероздун жеке иш

физикалык иш көбөйтүү атеросклероздун менен ооруган жакшы таасир этет.
атеросклероз көрсөткөндөй клиникалык көрүнүштөр жок күн сайын 40 мүнөт дене жүк бейтаптар. стресс сыйымдуулугу максималдуу жүрөктүн кагышын 60% болушу керек (эсептелген = 220 - жаш).

жүрөк менен ооругандар - кан тамыр оорулары, стресс тесттеринин натыйжаларын эске алуу менен, кыймыл-аракеттин туруктуу динамикалык режимин талап кылат. Пайдалуу басуу, сууда сүзүү, бийлөө - орточо катуулугу 60-90minut жумасына. Жагымсыз изометрдик (күч) жүк.

Бул физикалык иш үчүн ар кандай мүмкүнчүлүктү колдонуу сунушталат: жөө басуу, сейрек машинесин колдонушат.

Тамеки чегүүгө каршы

Тамеки чегүү (жигердүү жана жигердүү эмес), липопротеинди (анти-atherogenic липопротеин класс) кескин кыскарышына алып келет, жүрөк-кан тамыр системасынын патологиялык таасирлер, кан реологиялык өзгөчөлүктөрүнүн бузулушу - өсүш 20% ды түзгөн, жүрөк-кан тамыр кыйындыгы чалдыгууну жана андан өлүмгө учуроону тобокелдиги. бүтөлүп мээге Smokers тобокелдик чекпеген караганда 2 эсе жогору.

Ичимдик ичүү

Алкоголду ичүү ден соолугу үчүн коопсуз - мындан ары эркектер үчүн суткасына таза этил 20-30 мл эмес жана дагы 20 мл күнүнө - жалгыз дени сак адамдар үчүн аялдар үчүн, жүрөк-кан тамыр кыйындыгы жана андан өлүмгө учуроону азайтат.

Ичкилик ичүү (таза этил күнүнө 12-24g) жүрөк-кан тамыр окуялардын коркунучун (жүрөк пристубу жана мээге кан куюлуу) 20% жана спирт 5 Кызматтын (бир күндүк 60g) керектөө менен азайтат 65% га жүрөк-кан тамыр оорусу рискин артырат.

мисалы, кокаин, amphetamine, героин, кан басымы кескин өзгөрүүлөргө себеп, кан тамыр системасынын сезгенүү өзгөрүүлөр, кан Реология бузулуусуна алып эле дары каражаттарын колдонуу. Ошол 35 жылдын ичинде 6,5 эсеге мээге кан куюлуу ыктымалдыгын жогорулатат жана жаштан 35 жашка - 11,2 эсе.

Атеросклероздун наркологиялык

Hypolipidemic дары клиникалык тажрыйбада көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары бир нече сабактарды колдонулат: статинди (ГМГ-КоА), ezetimibe, кислота sequestrants, fibrates, никотин кислотасы жана анын бардык туунду өт, омега-3 май кислоталарын (ПНЖК), акыркы жылдары ичеги липаз Ингибиторы атеросклероздун менен ооруган, адатта, статинди жана ezetimibe тарабынан дайындалат.

Статинди (ГМГ-КоА). .

Статинди GLP IIA, IIB, III мумкун дарылоодо негизги дары болуп саналат. Азыркы учурда, ал жерде төмөнкү статинди топ буюмдар болуп саналат: lovastatin (Mevacor), simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor), pravastatin (Lipostat), fluvastatin (Lescol), rosuvastatin (Crestor). төмөнкү дары бардык күчтүү далилдер бар.

ичегиде холестерол жутулушу ингибиторун (ezetemib) .

Ezetimibe (Ezetrol) - көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары менен таптакыр жаңы тобунун өкүлү. Бул статинди жалпы холестеролду төмөндөтүү үчүн adjunctive терапия катары сунуш кылынган, LDL плазма гиперли- менен ооруган бейтаптарды холестеролду IIA, IIB, III түрлөрү.

Билэ кислотасы sequestrants .

Билэ кислотасынын sequestrants (ион алмашуу чайырлар) 30 жылдан ашуун убакыттан бери hypolipidemic агенттери катары колдонулат. көпчүлүк өлкөнүн жана үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен ооруган, статинди менен негизги дарылоо бир бөлүгү катары каралган Америка Кошмо Штаттары айырмачылык өт кислоталар менен.

Fibric кислоталар (fibrates) .

fibrates боюнча, азыркы учурда колдонулуп кирет, gemfibrozil, bezafibrate, ciprofibrate (Lipanor) жана fenofibrate (200 Lipantil M Traykor 145), clofibrate (акыркы улам кыйындап жогорку ооруга чалдыгуунун колдонулган эмес, айрыкча, cholelithiasis).бир клиникалык изилдөөлөр боюнча клиникалык изилдөөлөр fibrates жүрөк-кан тамыр оорулары жана андан өлүмгө учуроону кыскарган (болжол менен 25%), ал эми маалымат статинди үчүн көп эмес.

Никотин кислотасы жана анын туундулары .

Никотин кислотасы (РР) тобу Б. топуктуу жогорку дозалар менен (2-4 г /-ж.) Деген сөз Niacin холестерин жана triglycerides түндө hypolipidemic таасирин тийгизет, ал эми HDL холестеролду күчөтүп жаткан. Бул липопротеин топтоо азайтат гана дары болуп саналат - (а).

Омега-3 май кислоталарын (ПНЖК) .

Омега - (- гиперли- боюнча V мумкун IV) 3 чоң дозада аритмиянын (3-4 г / күн) мамиле hypertriglyceridemia үчүн колдонулат. Ошентсе да, наркы бул дарылар hypertriglyceridemia шарттарына терапия / дарылоонун натыйжалуулугу оптималдуу эмес

Ичеги липаз ингибиторлору.

GI lipases өзгөчө ингибиторлору дары orlistat (Xenical) баяндалат. Xenical терапиялык таасир ашказан менен ичке ичегиде ишке Карандаш менен жүзөгө ашырылат, ал эми бөлүмү ашказан жана уйку бези lipases жигердүү серин сайтына менен байланыштарды түзүү болуп саналат. Таасирсиз кылынганын энзим Ошентип formetriglitseridov-жылы тамак майлардын майдаланып жөндөмдүүлүгүн жоготот. кыркылбаган triglycerides оту менен жок болгондуктан, мал майлар жана калория менен денеге кирген кыскаруусу суммасы бар.

айкалышы терапия.

Бүгүн, жана көп колдонулган айкалышы терапия натыйжалуу максаттарына жетишүү, бирок ал дагы transaminases Оорулуулардын жана тез-тез талдоо кылдат мониторинг (AST, ALT) жана Креатинкиназа талап кылат.

hyperlipoproteinemia	Биринчи катардагы препараттар	Экинчи катардагы препараттар	дары айкалышы
Hypercholesterolemia (Type IIA)	, статинди ичүүдөгү	Ezetimibe, никотин кислотасы, май кислотасы sequestrants	Статинди + ezetimibe
курама hyperlipoproteinemia (көбөйгөн холестерин, көбөйгөн triglycerides) (IIb, III, Y түрү)	Статинди fibrates	Никотин кислотасы, омега-3 ПНЖК	Статинди + fibrate fibrate + ezetimibe
Hypertriglyceridemia (I, IYtipy)	Fibrates, никотин кислотасы	Статинди омега-3 ПНЖК	Статинди Fibrate Niacin + + статинди

Эскертүү: fibrates миопатия жана боор бербеген, статинди ичүүдөгү enduratsinom коркунучун күчөтүүдө айкалышындагы миопатия тобокелдигин жогорулатуу менен, статинди айкалышы, айкалышын бир fibrate жана enduratsina көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары боор funktsii.Kazhdoe боюнча белгиленген бузулушуна себеп таасир, биринчи кезекте, жылдын май-төмөндөшүнө конкреттүү шилтеме көрбөйбүз зат жана lipoproteidov.Rezultaty ири масштабдуу изилдөөлөр боюнча алышат дары Жогорку пайдалануу 55-60% га LDL холестерол кыскартуу деп айтууга мүмкүндүк берет Лейк статинди же статинди айкалышы ezetimibe менен ар кандай дары-дармек менен белгиленген айкашын түзүп, жүрөк-кан тамыр zabolevaniy.Perspektivy айкалышы терапия абдан жакшы жогорку коркунучу менен ооруган бейтаптарды коронардык бир катар иш-чараларда бир эки азайышына алып келиши мүмкүн. ezetimibe менен статинди жана статинди айкалышы артыкчылыктуу LDL холестеролду азайтуу, ал triglycerides жана HDL холестерол алгылыктуу чекте өсүшү топтоо боюнча азыраак таасир этет. Fibrates LDL холестерол боюнча дээрлик эч кандай таасир triglycerides азайтуу жана HDL холестеролду жогорулатуу. Никотин кислотасы орто Майлардын метаболизми бардык бөлүктөрү боюнча иш, бирок аны пайдалануу улам бийик оорусуна effektov.Statiny натыйжалуу macrovascular кыйындыгы өнүгүшүн алдын алуу үчүн чектелген (жүрөк пристубу, стенокардия, мээге кан куюлуу) жана fibrates диабет microangiopathy (диабетикалык ретинопатия, Диабеттик бутту өнүгүшүнө тоскоолдук ), бирок 2-тип Кант диабети менен ооруган жана катуу hypertriglyceridemia алмашуу синдрому менен ооруган бейтаптарды сайын, статинди айкалышканынан улам кайрылып жатабыз fibrates Бирок, мисалы, биригишинен пайда, ошондой эле никотин кислотасы, күчтүү муктаждык issdedovany клиникалык маалыматтар менен статинди айкалышын тастыктоо.

• атеросклероздун Extracorporeal дарылооplasmapheresis жана LDL apheresis - көрбөйбүз-төмөндөшүнө препаратты жетиштүү натыйжалуу эмес жана / же гиперли- адистештирилген klinikah.K invasive дарылоо жүргүзүлөт invasive dyslipoproteinemia дарылоо, кайрылууга чечүүгө өткөрүп берүү мүмкүн эмес дарылоо apheresis ыкмалары бар учурларда.

хирургиялык дарылоо

жогорку коркутуу же тамыр тузулуш же Тромболитикалык жөнүндө occlusion учурларда көрсөтүлгөн атеросклерозу. кан ачык хирургия жараша өткөрүлөт On (endarterectomy) же endovascular - шарды катетерди жана тамырлардын тарайышына кеменин occlusion алдын сайтындагы стент аркылуу артериянын кеъейт менен.

атеросклероз жүрөк идиштерди, миокард жана өнүгүшүнө коркунуч келгенде, коронардык артерия айланып хирургия ишин жүзөгө ашырылат.

Multifocal atherosclerotic тамыр жабыркашы: өзгөчөлүктөрү жана дарылоо

Atherosclerotic идиштерди көпчүлүк учурда коркуп оорулардын бири болуп саналат. олуттуу медициналык жетишкендиктерге карабастан, атеросклероз менен ооруган адамдардын саны акыркы жылдары азайган жок. толук дене иши мүмкүн эмес болгон, анткени, алып баруучу негизги тамырлардын Карандаш менен кармап туруу оору кишилердин Жеменей.

өзгөчө тынчсызданууну ар бир бейтап терс таасирин алып, көрүнүштөр ар түрдүү болушу мүмкүн экенин атеросклероздун түрүн жалпыланган жатат. оорунун Advanced этаптары себеп болушу ыктымал.

Жалпы жоболор

Биринчиден, биз жалпыланган жана такталбаган атеросклероз эмне аныкташы керек. таралган төмөнкү иштеп чыгуу болуп саналат: көп учурда ар кайсы жерде жайгашкан бир нече борборлорун түзүү, дененин ар кайсы басып алат кан тамырларынын бир патологиясы.

оорунун мындай түрү айырмалоочу белгилеринин бир катар бар. Алардын негизги - кан тамыр оорулар так себептери жоктугу. Бүгүн, окумуштуулар оорунун өнүгүшүнө салым кошуу, эки мүмкүн нерсеге аныкташкан:

1. ички кан тамыр кабыкчасы үчүн зыян.
2. көрбөйбүз зат оор бузулушу.

себептерден жыйындысы идиштер atherosclerotic тузулуш дубалдарына сактоого жиберсем, мээлеп жогоруда липиддердин топтолушун сүрөттөлгөн. гиперли- өнүгүүсүнө бул алып барат, бул көрүнүш да генетикалык жакындыгы менен байланыштуу болушу мүмкүн.

Оорулардын Эл аралык (МКБ-10) бузулуулар коду 170 оорунун негизги себепкер болуп турат:

• системалуу тоюу,
• бир жашоо
• жаман адаттар (спирт ичимдиктерин жана тамеки)
• Кант диабети,
• жогорку дозада стероиддерди колдонуу,
• калкан начар.

Symptomatology

жалпыланган атеросклероздун симптомдор көбүнчө аянты оорунун өнүгүшүнө учурунда уруп, жокпу, ошондон көзкаранды. жүрөктүн согушу тездейт коронардык артериясынын жаатындагы патологиялык басым жайгашкан пайда көкүрөк оорусу атып түшүрүштү да, кол салуу коркунучу бар. симптомдору кийин баштоосу менен оорусу жалган адамдарды кызыктырып келет. биринчи этабында аны аныктоо кыйын.

Бейтаптын аралыкта тамыр атеросклероздун өнүктүрүү боюнча качан sternum катуу оору пайда жөө көрсөтүшү ыктымал. Ушундан улам, туруксуз зыяндуулугун жок. Жалпыланган мээнин кан тамырларынын атеросклерозу, моюндун органдын кокус кыймылдар учурунда айлануу көрсөткөн. Ошондой эле, оорулуу кан басымы төмөндөйт. оорунун жалпы өзгөчөлүктөрү бар:

• бурчуна Тиштелген алсырап,
• айлануу,
• көрүү проблемалар,
• уюп,
• бүдөмүк кеп.

Адатта, мындай бузуулар сабыр жатканда кокусунан дененин абалы өзгөрөт. Башында болсо ооруларды шайкеш мамиле жок болгон эмес, өзү да көрүнүп турат, ого бетер кан тамырлар жана терс белгилери толук кыймылсыз бир калыпта кармалууга бар.

стадияларында, буттун шишик жана гангрена өнүктүрүү түзүү. Бул учурда, чыдамдуу басуу учурунда төмөнкү бурчуна, манжалары, нес болуп, чарчоо үшүп, кандай сезимде болот.

Заманбап диагностикалык ыкмалары

так диагнозду тактоо үчүн, инструменталдык жана лабораториялык изилдөөнүн бир нече жерде болушу керек. Заманбап диагностикалык оорунун бир түрүн гана эмес, аныктоо мүмкүн эмес, ошондой эле так от жергиликтештирүүнү аныктайт.

1. Алымбек. техника тамыр капталдарына абалы менен аныкталат жана ал аркылуу айырмаланат компоненти, денедеги киргизүү билдирет. Бул кан агымы башаламандыктарга менен кичинекей көйгөйлөрдү аныктоо, кан айлануу системасын изилдөө үчүн берет.
2. Рентген. татаал жана аорта стеноз даражасын аныктоо үчүн колдонулган.
3. АКШ. Бул методдун максаты кан нормалдуу жүгүртүлүшүн алдын тактасында жана уюган кан аныктоо болуп саналат.

Дары-дармексиз дарылоо өзгөчөлүктөрү

Биз тууралоо жашоо жөнүндө сөз болуп жатат. Бул ыкма атеросклероздун дарылоодо негизги болуп саналат, анткени, мындай өзгөрүүлөр жок, дарылоонун башка ыкмаларын керектүү натыйжаларды алып келген жок. оорунун натыйжалуу дарылоо үчүн, чыдамдуу төмөнкү талаптарга жооп бериши керек:

1. Толугу менен жаман адаттарды (тамеки чегүү менен ичүү) таштайт. Никотиндин жана этил кан тамырларга терс таасирин тийгизет.
2. диетаны талап кылы¾ыз. Тамак-жемиш, жашылча, жумуртка, быштак, балык жана эт-аш менен басымдуулук менен, ден-соолугу жана салмактуу болушу керек. май айынан тартып, куурулган, ышталган жана ачуу тамак берүү керек.
3. оор жагдайлардан кач. Күчтүү сезимдер жүрөк-кан тамыр системасынын абалына терс таасирин тийгизет.
4. физикалык ишин жогорулатуу. Жашоо - жүрөк жана кан тамырларынын негизги душманы.

Хирургиялык дарылоо өзгөчөлүктөрү

Оору оор түрдө болсо, жана тата- коркунучу бар, дарыгер-хирург болуп белгиленген. Анын максаты кан тамыр patency калыбына келтирүү болуп саналат.

таанымал ыкмасы кыйыр revascularization болуп саналат. Бул atherosclerotic ооруларды натыйжасында бузулган майда тамырлардын, кандын агымын калыбына келтирүүгө мүмкүндүк бере турган атайын операция болуп саналат. Жакында эле бул максатта Laser менен миокард кошумча каналдардын түзүүнү ойлоп, жигердүү лазер revascularization түрүн колдонулат.

кан тамыр кан агымын калыбына келтирүү салттуу ыкмалары - айланма хирургия жана шар ангиопластика. Бирок, алар менен ар дайым жакшы эмес, алар сөзсүз атеросклероздун натыйжалуу жана бейтаптын абалы эмес.

сабыр өнүгүп ишемия негизги патология арткы болсо, бир жүрөк кризисинен же айланма хирургиялык жол бербөө максатында коронардык stenting жүзөгө ашырылат. мээге өнүгүүсүн алдын алуу үчүн, болгондой, күрөө stenting жасалган баш мээнин кан тамырларынын атеросклерозу түрлөрүн дарылоо.

дарыгер бут жара тобокелдигин шектелип, анда чыдамдуулук менен протездөөнү негизги тамырларга жүктөлөт. Анын көлөмү тамыр төшөктө жок даражасына жараша өз алдынча аныкталат.

Оорунун кесепети

алкагында атеросклероздун өз убагында жана туура дарылоо менен бирге ар кандай патологиялар пайда болот. Алар бир топ негизги оорунун жүрүшүн татаалдантат жана анын ичинде өлүм олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Бул төмөнкү патологиялар:

• trophic жаралар жана гангрена,
• мээге, мээ жүгүртүү менен кыйынчылыктар пайда болсо, анда
• жүрөк пристубу, стенокардия,
• , Либидо азайган
• ички органдардын иштешин көйгөйлөр.

Жалпыланган жана такталбаган атеросклероз: бул эмне?

Атеросклероз органдын айлануу системасынын негизги тамырларынын бир тарышы жана биротоло occlusion оорунун жетелейт болуп, каза көп сандаган себеп болуп саналат.

Патологиялык өзгөрүүлөр органынын түзүлүшү жана иштеши үзгүлтүккө учурашына алып келет.

дене үчүн өзгөчө коркунуч өнүктүрүү атеросклероз, Жалпыланган бул патологиясы өлүшү мүмкүн болгон оорулуу алып келиши мүмкүн.

маселе калп адам денесиндеги ар түрдүү оорулардын өнүгүшүнө орган алдыда курактык байланышкан өзгөртүүлөр экенин, ошондой эле оорунун бир топ жакшыртуу өлүмгө алып келиши ыктымал.

MD, Professor Emelyanov GV.

Мен көп жылдар бою гипертония дарыланып жатышат. Статистикалык маалыматтарга ылайык, гипертония 89% жүрөгү кармап же мээсине кан, бир адамдын өлүмү менен аяктаган. Азыр бейтаптардын эки-үчтөн экиси оорусуна чалдыгуу алгачкы 5 жылдын ичинде өлөт.

төмөнкү чындык дагы бир жолу - атышуулардын түшүп кысым алат жана болушу керек, бирок бул оору өзү айыктыра албайт.

Бул үчүн бир гана дары гипертониянын расмий дарылоо үчүн Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлиги тарабынан сунушталган, ал өз ишинде кардиохирургдар тарабынан колдонулат - ушул.

ал толугу менен гипертония жок кылууга мүмкүн эмес, ошондуктан дары-дармек, оорунун себеби-аракет кылат. Мындан тышкары, Кыргыз Республикасынын федералдык программанын алкагында ар бир жараны аны ала аласыз FREE.

Көпчүлүк учурда, оору бир жаштагы-жетилген жана улгайган адам денени жабыркатат.

Оорунун өнүгүү өзгөчөлүктөрү

оору классикалык атеросклероздун өнүктүрүүдө айырмалоочу белгилеринин бар. Илимпоздор учурда оорунун чыныгы себебин билбейм.

Кан айлануу системасынын массалык кыргын идиштер божомол көпчүлүк изилдөөчүлөрдүн айтымында, идиш дубалдын ички катмарына зыян натыйжасы болуп саналат. Ошондой эле, окумуштуулардын ою боюнча, оорунун себеби Майлардын метаболизми олуттуу таасир болушу мүмкүн.

эки себептердин таасири менен бирге коркунучтуу оорунун жакшыртуу алып келет.

Липиддер тамак аркылуу денеге кирген. ичеги-май кислоталарынын жана glycerol кирип майдалашат майларды келет. Диеталык майын компоненттерин боор кыртыштарда, дененин липиддердин үчүн мүнөздүү синтездеген. кыртышында Бул кошундуларда аша үч түрү болот:

• диабет,
• холестриндин,
• аралаш гиперли-.

акыркы түрү өзү эле эмес, көбүнчө иштеп, жугуштуу оорулардын пайда болушуна бир генетикалык жактан ийкемдүү болсо адамдардын ошол топко кирген.

жалпыланган түрүндө atherosclerotic оорунун өнүгүшүнө салым себептеринин бири кедей жашоо чечим сактап турат.

оорунун негизги себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Жөнөкөй тоюу.
2. Диабет өнүктүрүү.
3. Ичкиликти кыянат пайдаланган.
4. бир Кыймылсыз жашоо зарыл.
5. бездин иштеши башаламандыктарга менен байланышкан дарт.
6. стероиддик гормондорду камтыган препараттарды пайдалануу.

Биз, мисалы, генетикалык жакындыгы катары пайда болгон жана оорулардын өнүгүү сыяктуу коркунучтар жөнүндө, гипертония, стресс дене боюнча тез-тез таасир этүү денеде болушу унутпашыбыз керек.

Олуттуу салым кошкон себеп болуучу Бейтаптын никотинге көз каранды болуп саналат.

Оорунун белгилери

оорунун symptomatology мүнөздүү кан тамыр ооруларды таратууга толугу менен көз каранды.

Эгер оорулуунун коронардык тамырлардын ар кандай оорулар бар болсо, көкүрөгү менен жүрөк пристубуна оору пайда болот.

Мындан тышкары, жүрөк ыргактын бузулуулар бар, декомпенсир- жүрөгү кармап иштеп чыгат.

Көп учурда оору оорулардын пайда болушу мүнөздүү дарттын стадияларында байкалган. оорунун өнүгүүнүн баштапкы баскычында ал кандайдыр бир жол менен өзүн эч көрсөткөн жери жок.

бейтаптын жалпыланган атеросклероз мойнунан жана мээ кан тамырларынын чыккан учурда сыяктуу белгилердин пайда белгиледи:

• баш айлануу, кокус кыймылдар ишке ашыруунун натыйжасында,
• кан басымы индекси төмөндөтүү,
• төмөнкү жана жогорку бурчуна ткандарында Тиштелген көрүнүшү,
• айлануу пайда,
• космосто мажбурлап орган өзгөрүүлөр,
• көрүнүшү уктай турган мамлекеттик,
• окуя так сөз туура келбейт.

Көпчүлүк учурда оорунун алгачкы стадиясында мүнөздүү оорунун симптомдору бул түрү дээрлик байкалбай калбагыдай болуп саналат.

atherosclerotic оору үчүн, басып комиссиясынын туруксуз денесинин катуу оору жана кан айлануу системасы мүнөздүү көрүнүшү аралыкта тамырлардын ичинде өрчүйт. белгилери жоктугу жана кан тамырларынын абсолюттук occlusion оорунун терапия кишилердин жылган албоо. Бул кыртыш trophism курчутууга алып келет.

Убакыттын өтүшү менен, атеросклероз жетелейт шишип, жара пайда болгон бул түрүнө прогрессия, жана кээ бир учурларда жугуштуу болот.

баштапкы патологиясы адамды түзүү баскычында басып жасоодо манжалары уюп, чарчоо суук төмөнкү учу менен, нес болуп ойлошу мүмкүн эле.

Диагностикалоо, дарылоо оорунун ыкмалары

туура диагноздоо үчүн, ар кандай атеросклероздун диагноз инструменталдык методдордун. Бул рентген, Алымбек датканын, Рентген жүзөгө ашырылат. Мындан тышкары, сурамжылоого дарыгер оорулуунун медициналык тарыхын организм байланышкан оорулардын бар экендигин аныктоо үчүн жооп берет.

Рентген экспертиза жүргүзүү дарттын улам денедеги аорта атеросклероздун жана күчөп аныктоого мүмкүндүк берет.

Алымбек айлануу системасынын тамырлардын ар жүгүртүү ишке ашыруу менен көйгөйлөр бар экендигин ачып берет. Кан айлануу системасынын тамыр капталдарына абалын аныктоого мүмкүндүк берүүчү ойлоп табуучулук ыкманы, контраст кошулмаларды канга киргизүү болуп саналат.

Stories биздин окурмандар

Гипертония үйүнө алды. Мен басымы кескин унутуп бери бир ай болуп калды. Оо, канча эле аракет - эч кандай майнап чыккан эмес. клиникасынын канча жолу келип, бирок кайра-кайра жараксыз дары белгиленген эле, мен дарыгер кайтып келгенде гана ийнин куушуруп тим болду. Акыр-аягы, мен кысым, жана ыраазычылык менен күрөшүп. басым менен кыйынчылыктар бар болсо, баары - бул окуу керек!

УЗИ экспертиза ыкмасы оорулуунун кан, адатта, тамыр дубалына уюган жана плиталар, органдарды жана ткандарды кан ташууну жүзөгө ашырууга жол бербейбиз, жокпу, аныктоого мүмкүндүк берет.

Жалпыланган жана МКБ 10 170.9 ылайык белгисиз атеросклероз код бар. оорунун мындай түрү агат тез курсу бар, ошондуктан тез арада тазалоону талап кылат. медициналык дарылоо жана дары-акысыз колдонулуучу дарылоонун эки ыкмалары

медициналык ыкмалар колдонуу менен атайын дарыларды колдонуп жатканда, алардын иш-оорулуунун организминде холестерол мазмунду азайтууга багытталган.

Улам, атеросклероз оорулуунун дары-дармектер өткөрүүчү көзөмөл бир дарыгерлерди сунуштарга ылайык убакыттын өтүшү ооруларын дарылоо боюнча дарылоо иши пайдалануу үчүн талап кылынат өнүгүп бир patoprotsess экенин.

дары-дармексиз ыкманы колдонуу оорулуунун өмүр жолу дүйнөнү өзгөртүүнү билдирет. алкоголдук ичимдиктер менен жаман адаттары толугу менен четке ООЛАК ТУТУУ.

баалоочу чечими менен атаандаш жана салттуу дары ыкмаларын колдоно аласыз. Бул максатта, демделген жана дары чөптөрдү каражаттардан жана татаал милдеттерди ар кандай даярдайт.

болжолдоо ашырууда оорунун өнүгүү оорусу, агат узактыгы жана атеросклероздун тарабынан жасалган орган тартипсиздиктерди катышуусунун өнүктүрүү даражасын эске алуу керек.

жылдан бери улам кычкылтек менен камсыз кылуу үзгүлтүккө кыртыштардын жана минералдар экенин ар кандай органдардын жана системалардын башаламандыктарда организмдин көп сандаган эткендей оорунун жакшыртуу учурунда шайкеш жана өз убагында дарылоо жок жалпыланган атеросклероздун божомолу, жагымсыз болуп саналат.

оору тез арада баштоо мамиле болсо, анда алдын жагымдуу эмес, адам натыйжалуу Оорунун өрчүшүн башкаруу үчүн дарылоо ыкмасы менен алат.

Жүрөк кризиси, сокку - дүйнөдөгү бардык өлүмүнүн дээрлик 70% себеп. он киши чыгып, жети, анткени жүрөгү же мээнин тамырлардын блоктолуп өлөт.

Айрыкча эл көп, алар гипертония бар экенин эмес, бул коркунучтуу чындык. Алар жөн гана ийгиликке өздөрүн dooming, катталган бир мүмкүнчүлүк сагынам.

• Баш ооруу
• cardiopalmus
• анын көз алдында кара тактар ​​(чымын)
• Apathy, кыжырдануу, уйкучулук
• көрүү
• тердейт
• өнөкөт чарчоонун
• бет шишик
• манжалары, чыйрыгуу калып жатса,
• басымы кескин

Бул оорунун бир да суроо туулушу керек. Алардын эки-насаатын эки кылган эмес, анда - Сиз жогорку кан басымына ээ.

көп акча чыгым дары көп саны бар, кантип, жогорку кан басымын дарылоо үчүн?

Көпчүлүк дары эч кандай пайдасы жок, ал эми кээ бир да зыян мүмкүн! Бул учурда, ал үчүн бир гана дары olgipertonii расмий дарылоо үчүн Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлиги тарабынан сунушталат, - ал.

үчүн Саламаттык сактоо министрлиги менен бирдикте кардиология институту программасын өткөрүлдү " гипертония жок". Ошол даярдоо бөлүгү бар эле FREE, Шаардын жана аймактын бардык тургундары!

Бул ооруну кантип аныктоо керек?

"Жалпыланган атеросклероздун" диагнозу бейтаптын даттануулар жана изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча жыйындысы.

учурда жалпы текшерүү жүзөгө ашырылат артерия = лъмг = белгилерин аныктоо аныктоо үчүн:

• Салмагы азайтуу.
• Шишимик.
• Trophic бузулуулар.
• Жант болушу.

дарыгер оорулуунун организминде пайда үн кубулуштарын угуп турган auscultation ашырат. патологиясы систоликалык ызы бар ишарат болушу мүмкүн жөнүндө, кан тамырларынын ичинде согуусун өзгөртүү.

көрбөйбүз кыйналып синдрому диагнозу катары дайындалган кандын биохимиялык анализи. оорунун бир жалпыланган түрүндө холестерин көп санда ачып, тыгыздыгы аз липопротеиддердин жана кычкылдандыруу бар.

боор, ИЧЕГИ mikrobiosferu (coprogram эмне, бактериологиялык текшерүү), анын ичинде изилдөө.

Белек диагностикалык методдор

оорунун диагнозун аныктоо иш ыкмалары болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Алымбек.
2. Нардык таанытуу.
3. Aortography.
4. Ultrasound.
5. Дуплексы изделүүдө.

Улам, оорунун ар кандай үчүн, адатта, ар тараптуу экспертиза белгиленген жатат.

Бул оорудан терапия

туура диагноз жана өз убагында дарылоо оорулуунун абалына натыйжалуу туура кылып баштаган болот каралган. Эгерде жалпыланган атеросклероздун (коду МКБ-10 I70) түрү башталган, бирок, оорунун кыйла татаал мамиле кылынат. Терапия эскичил жана хирургиялык ыкмалары болуп саналат.

эскичил Variant менен иш кан холестерол көлөмүн кыскартууга багытталган hypocholesterolemic кабыл каражаттарды, билдирет.

көп айтылган дары сыяктуу:

• кислота sequestrants ( "Cholestyramine" "colestipol") өт.
• Никотин кислотасы ( "Enduratsina", "acipimox", "niceritrol").
• Статинди ( "simvastatin" "Lovastatine" "Pravastatin" ж.б..).

төмөнкү учу атеросклероздун жалпыланган жерде болсо, кан тамырларынын обонун колдоо жана кыртыштарда зат жакшырта алабыз дары-дармек жазып. Дозалап, башкаруу мөөнөтү дарыгер тарабынан аныкталат.

Байланыштуу эмес дары-дармек менен дарылоо даректери Кырсык тобокелдиктеринин негизги себеп өткөрүү үчүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• жашоо ылайыкташтыруу.
• салмагы ченемдештирүү.
• Улам-аракет.
• жаман адаттардан арылуу.
• Тамакты аш кылуу системасынын ишине көзөмөл.
• стресске сактангыла.
• оппортунисттик оорулар (артериялык гипертензия, кант диабети) дарылоо.

атеросклероз Жалпыланган жана хирургиялык жол менен дарылайт. Тактайдан алып, бир Карандаш менен стент, Карандаш и м кеңейтүү. Q. алар катуу кармаган коронардык синдрому жана мээге кан куюлуу ыктымалдыгын азайтуу мындай кийлигишүүдөн улам.

болушу мүмкүн салттуу каражаттарды пайдаланып, терапия, бирок адис керек.

Атап айтканда, бул оору элдик дары менен күн сайын дасторконго 3 тамак сунуштайт. кашык өсүмдүк майы же ичүүчү эртең менен 1 картошка ширеси.

Натыйжалуу бирдей өлчөмдө алып, бал, лимон ширеси, өсүмдүк майы аралашмасы болуп саналат. Каражаттары 1-жолу бир күн (орозолуу эрте менен) 1 үстөлдө пайдалануу зарыл. кашык.

Ошондой эле маанилүү салмактуу диета сактоо болуп саналат. Толугу менен мал майлардын бай тамак-аш азыктарынын тамак-аш алынып:

• Майлуу тамак.
• Salo.
• Балык.
• Субазыкатрын.
• Canned.
• Эт шорполор.
• Каймак май.
• Smetana.
• Колбаса.

Simple карбонгидрат, ошондой эле (ун жана таттуу) качуу үчүн баалуу болуп саналат. майонез пайдалануу, caffeinated суусундуктар тыюу салган. күнү 4 г туз кем эмес колдонулушу мүмкүн.

Алдын алуу чаралары

жалпыланган атеросклероздун алдын жөнөкөй эрежелерине ылайык эсептелет. Бул жашоонун сергек мүнөзүн сактап калуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Ичкилик менен тамеки тыюу калат.

ашыкча холестериндин арылуу органга көмөк көрсөтүү, семиз көнүгүүнү колдонулат. Сиз спорт кыла албайт, сүзүп, качып, же жөн гана жүрүшөт. күнү жетиштүү саат. Спорт кыйла жалпылоочу атеросклероздун рискин азайтат жүктөлгөн, миокарддын милдетин жакшыртат, салмагы нормалдашып өбөлгө.

Жыл сайын кан гормондор, р кириш стероид тобуна жылы H.. Мониторинг текшерилиши керек. Алар холестерол көлөмүн жогорулатууга өбөлгө түзөт.

Бул байланышкан оорулардын (кант диабети, гипертония) дарылоо менен күрөшүү зарыл. оор жагдайлардан кач. Бул алдын-ала иш-чаралардын баары 50 жаш курактагы адамдарга байкоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

Себептер менен Risk

атеросклероздун үчүн коркунуч болуп саналат

кайра жангыс

• жашы
• Жынысы (эркектер көбүнчө атеросклероз таасир этет)
• Генетикалык жакындыгы - эрте атеросклероздун жакшы үй-бүлөнүн тарыхы

• тамеки чегүү
• артериялык гипертония
• кетүү

• Гиперли- - hypercholesterolemia жана / же hypertriglyceridemia
• Hyperglycemia жана кант диабети
• липопротеиндер төмөндүгү

атеросклероздун клиникалык белгилер жок оорулууларда тобокелдикти аныктоо. бейтаптарды жеке тобокелдикти аныктоо үчүн баллдык система (системалуу коронардык тобокелдикке баа берүү), өлүмгө жүрөк ыктымалдыгы баалоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн берет - кан тамыр окуялар (миокард, мээге кан куюлуу) 10 жылдан ашуун. Төмөн тобокелдик - 8%.

Cimptomy үчүн

кандын бир кемчилик 50-70% болгондо туруктуу atherosclerotic кооз табактарда жайылтылышы натыйжасында артерия Карандаш кууш өнүккөн атеросклероздун клиникалык белгилери пайда болот.

кан тамыр системасына жайгашкан жерине жараша, атеросклероз бул оорулардын негиз болуп саналат:

1. Жүрөктүн ишемия оорусуна (стенокардия, миокарддын миокарда, күтүлбөгөн жерден кардиолог, өлүм, аритмиянын, жүрөк пристубу).
2. мээ оорулары (транзитордук ишемиялык кол салуулар, жүрөктүн ишемиялык мээге).
3. атеросклероз төмөнкү тишелүү артериялар (үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун, бут жана буту гангрена).
4. ДМЖП атеросклерозу.
5. бөйрөк артериясы атеросклерозу.
6. атеросклероз mesenteric артериялар (ичеги миокарда).

нардык атеросклероз Бул миокард, жүрөк кемтигине жана өнүктүрүү боюнча белгиленген атеросклероздун айкын ангина же катуу кармаган коронардык жетишсиз оорлугуна жараша, симптомдору көп бар. Себеби коронардык жүрөк оорусуна бардык түрлөрү атеросклероздун алкагында ишке ашат. atherosclerotic ооруларды жарымында атеросклероз эсептин кардиологиялык көрүнүштөр жөнүндө.

ДМЖП атеросклероз көп учурда ал 60 жылдан кийин чыккан. көкүрөк аорта катуу күйүп көкүрөгүнө жанып моюн оору атеросклероздун-жылы, арткы, жогорку ичке сайды. өбөлгөлөрү оору көбөйөт физикалык чымыркануу жана стресс учурунда. ангина оору күн бою уланууда айырмаланып, мезгил-мезгили менен күчөткүч жана танып. жутуу, табылууда, баш айлануу, танды бузуу болушу мүмкүн. Курсак ДМЖП атеросклероз ич оору, ичтин жана ичтери катып менен мүнөздөлөт. (Аорта бутактарга орун бөлүү) аорта экиге боюнча atherosclerotic ооруларды, мисалы, үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун эле белгилери менен Лерих синдрому менен иштеп, аз тишелүү суукту, алсыздыгы, жаралар сыйпа. Коркунуч татаалдыгы атеросклероз, аорта Aneurysm (топтом) жана аорта айрылышы болуп саналат.

Атеросклероз mesenteric идиштер 2-3 саатка созулган курч, күйүп, ашказандагы тамак маалында азап кесип, көрсөткөн, ич distention, төраганын бузуу.

бөйрөк артериясы атеросклероз кан басымы туруктуу өсүшү менен мүнөздөлөт, зааранын анализи боюнча өзгөрөт.

Сырткы артерия оорусу алсыз жана бут Булчундардын чарчоо, учу менен муздун сезим, үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун көрсөткөн (оору учу менен баскан кезде, токтоп бейтапты мажбурлоо).

Лабораториялык диагностика

1. Бардык холестерол - иш жүзүндө Enzymatic ыкмасы, шилтеме химиялык ыкма, баасы - 5,17 мг / л чейин, чек ара наркы 6,2, жогорку - дагы 6,2 ашык. кабыл алуу боюнча күн денгээлде учурунда тамак-аш менен көз каранды эмес мезгил сактоо туруктуу кан 24 саат туруктуу. статинди дарылоодо максаттуу - кем 4,5 мг / л кыскартуу.
2. TG - Enzymatic ыкмасы, 2,3 мг / л чейин чен, 4,5 үчүн чек наркы 4,5 жогору. тоңуп калган абалда Serum сактоо уруксат берилет, кан алуу - толугу менен 12 сааттан кийин орозо (улам кан Х узартылышы жүгүртүүдөгү жалган атайылап индекси качуу үчүн). ритми бар - 3 саат минималдуу деңгээл, 15 сааттык максималдуу мөөнөт.
3. LDL, HDL, VLDL - ultracentrifugation шилтеме ыкмасы, ELISA ыкмалары, гел electrophoresis ал орозо кармап, салыштырмалуу арзан да турат жана жалпы клиникалык пайдалануу үчүн даярдуулук менен automatable ыкмалары илимий максатта, практика LP класстарга алардын холестерол өлчөмүндө менен камтылган аныкталат, ал үчүн колдонулат.

HDL-холестерол түз Enzymatic ыкма менен аныкталат, башка бөлчөк менен жаан-кийин, 0.9-1.9 мг / л баасы, кеминде 0,9 караганда даражасы - коронардык кантамыр ооруларына жогорку тобокелдиги, 1,6 деъгээли - CHD таасирдин каршы жагымдуу коргоо.

LDL-VLDL TGh0.46 катары эсептелген (Tg 4,5 жогору эмес, бир гана болсо).

LDL холестерол түз ыкмасы менен сандык аныкталат мүмкүн. реагенттер кээде төмөнкүдөй колдонуу эсептөө иштеген сактоо максатында: MS коому. - (HDL + VLDL) - тесттин жыйынтыгы менен көрсөтөт деп эсептелинет. Адатта, кишилер үчүн LDL-C балдар үчүн 3,34 мг / л ашпашы керек - жок көп 2.85 ашуун.

иш жүзүндө Apoproteins иммуно-turbidimetric ыкмасын аныктайт, маалымдама ыкмасы - radioimmunoassay.

Apo A1 - аялдардын 106 ченем - 228 мг / эркектер үчүн дл 109 - 184 мг / дл. Даража жогору 125 мг / дл коронардык жүрөк оорусуна каршы коргоочу себеп болуп эсептелет.

ApoV100 - нормалдуу 56-182 мг / дл аялдар менен эркектердин 63-188 үчүн, ашыкча жээк ApoV100 сандык LDL жана VLDL туура келет, анткени, көбү ЖИОнун кескин коркунучу менен байланыштуу липид сөзсүз синтезин бөгөт тамак-аш жана дары менен дарылоону талап кылат.

Lp (а) - коронардык артерия оорусу тукум куучулук түрлөрүн аныктоо үчүн ишенимдүү индикатору. Адатта, анын мазмуну 0-30 мг / дл, статинди таасири астында эмес экенин, диабет жана nephrotic синдрому өсүшү далилденген эмес. Ал жаш адамдардын үй-коронардык кантамыр ооруларына эрте диагноз коюу үчүн пайдаланылат. симптомдору бейтаптардын массалык тандап алуу боюнча сунуш кылынбайт.

Холестерол (ГК) - кан тамыр = лъмг = карандысыз тобокел жагдай. Жогорулатуу, анын көлөмү кескин да кадимки холестерол баскычтарында менен, бардык топтордо жүрөктүн коронардык оорусу жана IBM өөрчүү коркунучун жогорулатат. тирозин организмден табигый натыйжасы, ал, адатта, камераларда тез начарлашына, микроэлементтүү катышуусу менен канына топтоо эмес, витамин B12 жана B6. кан сакталып клеткалардын өз ажыроодон акырындатып жана эркин радикалдарды пайда кычкылданат кийин, эндотелий зыян жана LDL кычкылданыруучуларга. GC да тамырлардын эндотелий азот кычкылынын жана prostacyclin синтезделишинде жайлатат. Адатта, HCS деъгээли 5-12 мол / л, 15-30 мг / л орточо өсүшү, оор - 30-100 мг / л. 22 mmol үстүнөн жогорулатуу / L терең тамыр тромбоз жогорку себеп болуп эсептелет, 13 үч үстүнөн HZ денгээлде адамдардын жүрөк кризиси коркунучу, кескин диабет менен тамыр жаракат тездетет. эрте бойдон кош бойлуу аялдар GC сөздүн өсүшүнө деңгээл жана чыкмайынча үзүк, өнүгүү кемтиги менен төрөлгөн.

себеби gipergomotsisteninemii болуп саналат: холестерол зат тубаса кемтик, Folate жетишсиздиги, витамин B12, B6 (начар тамактануу, ашказан жарасы).

көрбөйбүз изилдөө Nonlaboratory каталар.

1. кан үлгүлөрү nenatoschak (кан тандоо чейин 12 саат бою орозо талап кылынат) - ашыкча TG, VLDL, LDL бааланбай калган.
2. Колдонмо жууп жетишсиз кан чогултуу түтүктөр (Ошондуктан колдо болгон түтүк артыкчылык берилет)
3. Tourniquet үчүн 2 мүнөткө (5 мүнөт. - ашыра холестерол 10-15 пайызга, 15 мин. -! 20-40 пайыз). боштук пробиркада пайдалануу жөн гана 5-7 секундада жабдыктарын алып салуу менен кан терүү үчүн мүмкүнчүлүк берет.
4. Сактоо кан -20 боюнча 1 айга чейин, муздаткычта 48 саатка чейин гана жол берилет (гана эч кандай эч кандай күн күркүрөйт, тоңдургуч системасы!).
5. Кан алуунун алдында оорулуу тынч 5 -10 мүнөт отурат.
6. Диагностикалык определение кадимки диета контролдоо үчүн даары айтылган чейин ишке ашырылат керек - негизделген дарылоо жана мүнөз

канда липиддердин деъгээлине таасир кылуучу кубулуштар.

1. Diet: майлар жана көмүртектерге жогорку калория бай азыктар Скад даражасын, холестерол, LDL, VLDL адамдардын 30 пайызга көбөйөт. vegetarians жана LDL холестерол төмөнкү кадимки тамак-жылдагыга караганда 37 пайызга жогорулаган. Балык майынын керектөө кыйла 15-25 пайызга VLDL жана TG азайтат качан.
2. Тамеки чегүү: кескин LDL жогорулатат жана VLDL, ApoA1 азайтат.
3. Чеп: 36г / күнгө чейин бир дозасын бериъиз. ApoA1 100 г бир дозасын көбөйтүп / күнү HDL-C жана TG көбөйөт азайтат.
4. Физикалык иш-аракеттери: ApoA1 apoB TG, LDL азайтуу күчөтүү.
5. Стресс кыскача ApoA1 жана липопротеинди төмөн.
6. Hypothyroidism 30 пайызга бардык atherogenic компоненттер менен көбөйөт.
7. Диабет: ApoA1 кыскарган, өсүп холестеролду, triglycerides, LDL, apoB (инсулин жетишсиздигинин кандагы энзим LPL жанданганын азайтат).
8. миокард жана катуу мөөнөтү: кан же 1-күнү кабыл алынат, ошондуктан же катуу бир мезгилдин акырына карата 6-8 жума бою, холестерол, LDL холестерол, ApoA1, ApoV100 базалык көлөмүн азайтылат.
9. Сезгенүү жараяндар: көбөйдү Tg, курч баскычында жалпы холестеролду, LDL-липопротеинди кыскарган.
10. Drugs: диуретиктер - thiazides өсүшү холестерин, triglycerides, ApoA1, гормондук 25-50 пайыз кабыл LDL-C, apoB башында 4-5 күнгө чейинки синтезделишинде кыскартуу сыяктуу эле, эстроген көбөйөт ApoA1 atherogenic үлүштөр, статинди ичүүдөгү азайтат иш азайтуу (жок синтез лп өзгөртүү (а)), gemofibrozil, балык майы, polyene 30-35 пайызга TG кыскартуу, РР Триглисериддин 40 пайызы, 10-20 пайыз холестеролду азайтат.

статинди дарылоо лабораториялык көзөмөлдөө.

статинди дарылоо натыйжалуу дозаны жеке тандоону талап кылат жана лабораториялык тесттерди колдонуу менен даярдоо жана терс таасирлерин өз убагында аныктоо боюнча пайда болгон.

Бардык холестерол - 3.1-5.2 мг / л ченемде, дарылоо - кем 4,2 мг / L LDL (түздөн-түз сандык ыкмасы) - бул өзүнчө, жалпы холестериндин көбүрөөк объективдүү, компоненти катары колдонсо болот. адатта 1.56-3.4 мг / л, дарылоо 2.2-2.5 мг / л чейин төмөндөшү керек. негизги таасир 4-5 күндөн кийин көргөн, максималдуу стабилдүү таасир - дарылоо башталгандан кийин 1-3 айдан кийин. абдан айкын таасири (Crestor) rosuvastatin болуп саналат.

• LDL - холестерин
• TG - triglycerides
• XM - chylomicrons
• ЛП - липопротеиддердин (транспорт татаал түрлөрү apoproteins жана семиз компоненттен турган).
• LPL - липопротеин липаз (кан менен жабышып Х жана LP бир энзим)
• FL - куралы болуп саналат
• ЖК - май кислоталары
• LCAT - боордо холестерол Esters түзүүнүн энзим acyltransferase lecithin-холестерол
• Apoproteins - липопротеин молекулалардын белок
• HDL - липопротеиндер-antiatherogenic бөлчөк
• LDL - тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер-atherogenic бөлчөк
• VLDL - өтө тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер-atherogenic бөлчөк
• IA - atherogenic индекси - холестерин atherogenic үлүштөр neaterogennoy бөлүгүнө чейин холестерол карата катышы, адатта 3,5 кем

столдо берилген Максаттуу LDL холестерин, дары баштоо үчүн турган дарылоо жана LDL аздыгы, жетишүү зарыл.