Дары кандай басым жана Enap көрсөтүлгөн жол
Артериялык гипертония - кысым жана сезимтал максатталган клеткаларга жоготуп күч менен мүнөздөлөт Синдром. оорунун бир себеби так эмес, ошондуктан, клиникалык колдонулган дары кыскартууга патогенезин багытталган. "Enap" - көп, анткени коопсуздук, натыйжалуулугун жана тты бейтаптардын колдонулат азыркы убакта гипертонияга каршы дары-дармек менен биринчи катарда.
Дары колдонуу боюнча
"Enap" - дары расмий аталышы, активдүү зат эналаприл менен болот - maleic кислотасы туунду. Каражаттары аракеттери стол механизм берилген топтун (акырындатып операция) жөнүндө Ингибиторы энзим айландыруу Ангиотензин (ACE), тиешелүү.
дары-дармек менен таасирлери | максаттуу органдарга тийгизген таасири |
---|---|
aldosterone кыскартылган синтези |
|
ангиотензин 2 кыскарышы |
|
bradykinin жиги блокадниктеринин |
|
Мындан тышкары, заттын таасири менен тубаса же алынган теме оорусу менен миокард, кийин antifibrillyatornym remodellirovanie (кайра) кедерги жазыла элек.
"Enap" дарылык максаттарына жетишүү, активдүү заттын дозалары ар кандай жана ыңгайлуу колдонуу үчүн башка ыкмалар менен айкалыштыруу менен таблетка түрүндө жеткиликтүү.
ACEI тобу гипертония дарылоо үчүн дары-жылдын биринчи катарда аталат. "Enap" - туруктуу күчүндө (24 саат) экинчи класстын өкүлү жана күнүнө бир жолу ыйгарылат.
дарылоодо колдонулган каражаттар:
- гипертензия - эч бир себепсиз үчүн туруктуу өсүшү аткаруу басым (бир гана коркунуч болуп бөлүп)
- Кон синдрому жана баштапкы hyperaldosteronism - aldosterone жогорулашы синтези менен мүнөздөлөт эндокриндик патологиялар,
- диабет nephropathy - карбонгидрат зат патологиянын бузуу чыпкалоо дараметин,
- Өнөкөт жүрөк оорусунан - дары жыштыгы эч кандай зыян качып күчүн жогорулатып,
- теме оорусу орто гипертония,
- өнөкөт бөйрөк оорусу - узак прогрессивдүү агымы менен мүнөздөлөт жана Түйдөктүк чыпкалоо курсу төмөндөп жатат оорулар тобу.
"Enap" - кийин 1 саат ичинде күчүнө кирет гипертония контролдоо үчүн каражаттар. дары Гипертоник кризистердин жардам үчүн колдонулган эмес.
Пайдалануу жана дозасын ыкмалары
enalaprilat (2,5-5-10-20 мг) - дары активдүү заттардын ар кандай агымдар таблетка түрүндө жеткиликтүү. Көмөкчү элементтери: магний стеараты, жүгөрү крахмалы, натрий карбонаты суутек, темир кычкылын сары жана кызыл (20 мг-дык таблетка т үчүн боенун), талк, жана лактоза monohydrate.
суткасына бир жолу 1-түлүк алууга милдеттүү эле оозеки башкаруу үчүн даярдык. Dose тандоо жана пайдалануу тартиби катышып дарыгер менен макулдашылган.
Планшеттер "Enap - 5mg" жалпак, кемтик менен тегерек түрүндөгү. Түсү - ак, эч кандай кошулмалар боюнча бир тарап - бөлүнүп тилкеде.
дары картон кутуга бар: 20 таблетка 10 даана каптайт да.
өлчөмдү столдо келтирилген.
патологиясы | Dose "Enap" 5 мг-дан |
---|---|
артериялык гипертония |
|
Өнөкөт кан айлануунун жетишсиздиги | 4-жума доза тууралоо схемасы:
|
Өнөкөт бөйрөк оорусу | натыйжалуу доза тандоо бөйрөк (бисмиллах тартып эсептелет) жана чыпкалоо жөндөмдүүлүгүнө жараша болот:
|
40 мг максималдуу дарылык доза - ашыкча (hyperkalemia, orthostatic hypotension, ж.б.) белгилери менен коштолот, анда жогоруда 8 таблетка.
10 мг-дан
10 мг-дан бир өлчөм менен планшеттери enalaprilat - кызыл-күрөң тегерете жоон тышкары каражаттар менен тактардын ак. Кемтик даярдоо, бир жагы бетинде - таноо бөлүп.
Мазмуну берилген ар кандай оорулар менен берүү "Enap" 10 мг.
патологиясы | Dose "Enap" (10 мг) |
---|---|
Essential гипертония | орточо дарылык доза: 1 таблеткадан күнүнө 1-2 жолу. дайындоо же өзгөртүү режимде кийин 2 жумадан кийин дозасын тууралоо |
Кон синдрому (орундала турган мезгил ичинде) | 2 таблеткадан 1 күнүнө убакыт |
Өнөкөт жүрөк пристубу | орточо дозасын - ½ таблеткадан / күн |
Өнөкөт бөйрөк оорусу | Качан Түйдөктүк чыпкалоо баасы 30 мл / кен: ½ -1 күнүнө планшет. Төмөнкү креатинин жагынан жол-жоболоштуруу, эналаприл менен төмөнкү мазмундагы даярдык тандоону талап кылат |
"Enap HL" жана "H"
орточо Артериялык гипертония дарылоо препараттарды натыйжалуу айкалыштыруу тандап билдирет. Бул ACE Ингибиторы жана глаукома оорусу менен натыйжалуу айкалышы болуп эсептелет.
KRKA Коом enalaprilate жана hydrochlorothiazide белгиленген топтоо (аркылуу топтордун Тиазид тобуна кирген заара айдама саны) бар "Enap H" жана "Enap HL", дары өндүрөт.
Продукт түрү столдо берилген.
дары-жөнү | Топтолуу, эналаприл (мг) | Gidrohlotiazida топтоону (мг) |
---|---|---|
"Enap H" | 10 | 25 |
"Enap HL" | 10 | 12,5 |
HL-20 Enap " | 10 | 12,5 |
кабыл алуу режимин коюу оорунун оордук даражасына жана тийшелүү оорулар катышуусуна көз каранды. орточо дозасын - 1 күнүнө планшет.
диуретик менен ACE ингибиторун айкалышы кары-жылы ГО дарылоодо натыйжалуу болуп эсептелет.
Каршы
"Enap" Бүт организмдин тамырлар жайгашкан кабылдагыч иш ACE Ингибиторы, бир тобуна кирет. каражаттарын пайдалануу менен ооруган чектелген:
- иштеп активдүү жана кошумча компоненттердин аллергиясы сезимге (анын ичинде - башка топтордун өкүлдөрү)
- таруусу шок же тарыхында angioedema angioedema,
- диабет nephropathy (эксперттери 3 жана андан көп баскычтардан),
- кош бойлуулук (бир препараттын активдүү метаболиттерди тосмо аркылуу кире жана эне менен баланын ортосундагы мамиле gematoplatsentarny транспорт кан бузуу)
- 6 жашка чейинки балдар,
- боор бербөө,
- hyperkalemia рабдомиолиз менен шартталган, эксперттери, зыян, же жанчып синдрому өрттө.
hydrochlorothiazide киргизүү менен баяндалышы глюкоза зат бузган, ошондуктан, Кант диабети менен ооруган каршы келет.
Терс таасирлери
улам глюкозанын зат алмашуусу боюнча дары таасири, калий, кан басымы төмөндөп, барары bradykinin бузууга терс таасирлери.
берүү учурунда абдан көп терс таасирлери "Enap" столдо берилген.
Group сезимге | Белгилери жана синдромдор |
---|---|
Гематологиялык (кан бузулуштар) |
|
иммундук системасы |
|
эндокриндик |
|
Жүрөк-кан тамыр |
|
дем алуу |
|
dyspepsial |
|
Common белгилер алсыз, баш айланууга, булчуң кайгы жана уйкунун бузулушу кирет. Терс таасирлери (лд башка) өтө сейрек кездешет жана тууралоо дозасын жана ордуна тандоо ордун.
олуттуу бөйрөк бузулушуна менен оорулуулар мас жана диастола кардиологиялык камакка жогорку тобокелге кан калий баскычтарында кылдат мониторинг талап кылат.
Россиянын базарында буга окшогон
Эналаприл - ГО дарылоодо колдонулат жана ар кандай соода аттары менен өндүрүлгөн популярдуу активдүү зат.
Россияда катталган окшош курамы менен даярдык:
- "Berlipril" (Германия)
- "Ednit" (Италия)
- "Renitek" - оригинал дары,
- "Enam" (Индия)
- капсул өндүрүлгөн "Bryumipril" (Belgium)
- "Эналаприл гексан" (Германия)
- "Enafarm" (Россия).
Агенттин тандоо жеке аяр жана бейтаптын каржылык мүмкүнчүлүктөрүнө жараша болот. дары алмаштыруучулардын бербеген учурда ACE Ингибиторы же ошону менен дарылоонун биринчи сериясы жана башка дары-тобунан тандоо сунушталат.
гипертензияны дарылоо - ачык суроо, ишенимдүү тандоо, оорулуунун жашында көз каранды болгон оорулар менен оорулуу бар узактыгы, "Enap" - дарылык иш жүзүндө колдонулат, адатта, белгиленген агенттердин бири. Ыңгайлуу пайдалануу, иш-аракет, натыйжалуулугун жана коопсуздугун мөөнөтү - дары негизги пайда. Ыйгаруу режими жана дары дозалап 10-12 күндөн кийин туура кабыл алып, катышып жаткан дарыгер тарабынан ишке ашырылат.
материал даярдоо үчүн маалыматтын төмөнкүдөй булактары боюнча колдонулат.
Бошотуу
Enap активдүү бөлүгү ар кандай өлчөмдө камтыган таблеткаларды өндүрүлгөн.
- каражаттар Enap 2,5 мг-дан - ак же дээрлик ак таблеткалар, biconvex, тегерек, кесилген. 10 даана каптайт жайланышкан.
- каражаттар Enap 5 мг-дан - бир аспектисине жана Valium менен ак же дээрлик ак таблеткалар, Valium болуп саналат. 10 даана каптайт жайланышкан.
- каражаттар Enap 10 мг-дан - кызыл-күрөң таблеткалар, Valium бир аспектисине жана Valium менен. ак тактар жана кочкул ичинде жана таблетканын бетинде болсун. 10 даана каптайт жайланышкан.
- каражаттар Enap 20 мг-дан - жарык-сары таблеткалар, Valium бир аспектисине жана Valium менен. Метасоматиттерде ичинде жана таблетканын бетинде ак жана күрөң-кочкул болушу мүмкүн. 10 даана каптайт жайланышкан.
картон кутулар - 2, 3, 6 каптайт.
Дары-дармек менен таасирлери
даярдоо Enap - кан дары-дармек. эналаприл таасир этүү механизми ангиотензин II өндүрүштүн кыскарышына алып келет, ACE ишине тыюу салуу боюнча негизделген.
зат эналаприл менен амино-кислоталар бир туунду болуп саналат: L-аланин жана L-Каунсил. зат алынган кийин, оозеки ACE жокко enalaprilat анын гидролиз болуп саналат. Анын таасири алдында өндүрүүнү төмөндөйт Ангиотензин Мен ангиотензин II, иш-аракет жана aldosterone заттын азайтуу ренин плазмадагы анын плазма деңгээл белгиленген өсүшүн төмөндөтүү менен шартталган. ACE бирдей kininaze II болгондуктан, ал bradykinin тутам эналаприл менен жок кылууга жөндөмдүү (пептиддик чыгаруу vasopressor таасир) бар. Учурда ал зат эналаприл күчүнө күчүнө наркы аягына чейин белгилүү эмес.
жөнгө салуу боюнча биринчи кезекте Доомааре ишине тыюу салуу менен байланышкан активдүү зат, жана ошону менен таасири, бүгүнкү күндө абдан маанилүү ролу кан басымы. Бирок кан басымы жогору жана ренин төмөн топтолушу менен адамдардын, эналаприл менен гипертонияга таасири белгиленген.
PM азайтканы кан басымы колдонулгандан кийин карабастан, адамдын денесин жашаган абалын, жүрөктүн кагышын кыйла жогорулаган эмес.
өнүгүү симптоматикалык orthostatic hypotension Ал гана сейрек учурларда пайда болот. Кээде басым көрсөткүчтөрдүн кескин кыскартууга жетишүү үчүн дарылоонун бир нече жума алат. дары кескин көтөрүп, кан басымынын жогорулашы байкалган.
ACE ишинин белгиленген к¼рс¼тм¼ же адатта планшеттин Жута кийин 2-4 сааттан кийин байкалган. гипертонияга таасири, адатта, 1 ооз аркылуу дары башкаруу кийин ч, максималдуу таасири 4-6 сааттан кийин пайда кийин сезилип турат. иш узактыгы дарылардын дозада көз каранды болуп саналат. оорулуу дарыгердин сунушталган өлчөм Enap алса, анда haemodynamic жана ошону менен таасири, бери дегенде, 24 саат бою жүргүзүлөт.
Адамдар ким менен ооруган маанилүү гипертония, Кан басымынын төмөндөшү четки тамыр туруктуулугун төмөндөтөт жана кардиохирургиялык көлөмүн жогорулатууга көрүп. Ошондой болсо да, жүрөктүн кагышы бир өзгөрүү байкалган эмес. Бөйрөк кандын агымы көбөйөт, Түйдөктүк чыпкалоо курсунун өзгөрүшү байкалат. Бирок, аз Түйдөктүк чыпкалоо чени менен адамдар бул көрсөткүчтүн өсүшү бар.
адамдар менен диабет nephropathy жана nondiabeticэналаприл кабыл алууда азайтат кыскарган /протеинурия IgG жана бөйрөк менен чыгаруу.
жүрөк гликозиддер жана глаукома оорусу менен дарылоо юани азап чегип, эналаприл менен кан басымы, системалуу тамыр каршылык төмөндөшү белгиленген пайдалануу оорулуулар, жүрөктүн кагышы (адатта, өнөкөт жүрөк оорусунан бул көрсөткүч адамдар көбөйөт) кардиологиялык чыгарылышты, кыскарышына жогорулатуу.
өпкө капилляр клинине менен белгиленген төмөндөшү. Узакка созулган таблетка эналаприл менен жеке мүнөздөгү стресске сабырдуулукка көбөйтөт, көрүнүштөр катуу кыскартат жүрөк пристубу. дары орточо түрүндө үчүн жумшак-жылы жүрөк оорусунан менен адамдар Оорунун өрчүшүн басат, ошондой эле сол карынчанын бетибиз өнүгүү темпин төмөндөтөт.
сол карынчанын бузулушуна адамдар, Enap негизги ишемиялык окуялардын ыктымалдыгы (кыскарган көрүнүштөрү жыштыгы азайтат миокарддынСебеби, ооруканага саны төмөндөшү мүмкүн ангина).
Кинетикасы, үйрөнөт
алган эналаприл менен тез Жутуу байкалган - жутулушу даражасы 60% жөнүндө. канда, эналаприл жогорку топтолушу колдонуу 1 саат өткөндөн кийин, окуу боюнча тамак-аш ичүү таасирин тийгизген эмес, кийин байкалган. Кыймылы жок зат enalaprilat, ACE ингибиторун пайда жараянына hydrolysed жатат. enalaprilat топтолушу жогору оозеки башкаруу кийин 3-4 саат аркылуу белгиленген. эналаприл менен жарым-өмүрдүн кайталап арыз 11 саатты түзөт.
денесинде эналаприл олуттуу бир даарынын enalaprilat менен зат кайра кошпогондо, ачык эмес.
Негизинен денени бөйрөк аркылуу бөлүнүп. заарада enalaprilat 40% жана алгылыктуу эналаприл 20% бир өлчөм менен аныкталат.
Көрсөтмөлөр Enap
пайдалануу Enap үчүн төмөнкү көрсөтмөлөрдү аныктайт:
- маанилүү гипертония,
- CHF (Комплекстүү мамиле менен)
- деген диагноз ошол оорулууларда олуттуу жүрөк оорусунан көрүнүштөрдү алдын алуу үчүн симптомдору сол карынчанын начар (Комплекстүү мамиле менен)
- симптомдору жыштыгын азайтуу миокарддын,
- адамдар ооруканага жыштыгын азайтуу максатында менен туруксуз ангина.
эмне Enap лоокторго тартып, ар бир учурда, аларды колдонууга болобу, сабыр доктурга кайрылгыла керек.
Терс таасирлери
дарылоо-жылы, мисалы, терс таасирлери болушу мүмкүн (терс таасирлери ар бир топ азайууда үчүн көбүрөөк тартип менен азыктанат):
- hematopoiesis: анемия, neutropenia, Топтоо жана hematocrit азайтуу гемоглобин, agranulocytosis, thrombocytopenia, Оорчулук кан, pancytopenia, аутоиммундук оорулары, lymphadenopathy,
- зат алмашуу: гипогликемия,
- нерв системасы: депрессия, Оору, сезимдин бузулушу, уйкучулук, уйку качуу, Кыймылсыздык, жогорку кыжырдануу, баш, уйкунун бузулушу,
- жүрөк жана кан тамырлары: баш айланууА кан басымынын төмөндөшүнө белгиленген, көкүрөктүн оорусу, көп учурда стенокардияга байланышпай, кардиолог, үстүндөгү аритмияны, жүрөк сезим, шылдыңдооже Миокарддын, Raynaud синдрому,
- сезүү: Кулагына ызы-сезүү, даам өзгөртүүлөр, бүдөмүк көрүнүш,
- сиңирүү: ич өтүү, жүрөк айлануу, метеоризм, Ичтин оорушу, ичеги кылуулар, бекиткичже ич катуу, кусуу, панкреатитке, ашказан бузулуу, анорексия, Оозеки былжырлуу кургап, жарасын, biliary чыгаруу жана боорду, гепатит, боор некротикалык начар, отнялся, Cholestasis, стоматит, Aphthous жарасы,
- дем алуу системасы: Т, тамак сезгенип, шишип, мурду, табылууда, bronchospasm, breathlessness, карата жогорку сезгичтик, Eosinophilic пк, ринит,
- тери: исиркектер, гипер, angioneurotic сөөктөн катуу тердөө, кычыштырган чагылуулары, alopecia, некролизи, Исиркектенүү, erythroderma, exfoliative дерматит, токсикалык эпидермалдык некролиз, pemphigus,
- гениталдык системасы: БУЗУЛУП бөйрөк, протеинурия, бөйрөк жетишсиздиги, алсыздык, гинекомастиядан, Oliguria,
- таяныч аппараты: Muscle карышуу,
- лабораториялык тестирлөө: hyperkalemia, суудагы жогорулаган креатинин деъгээли, кабарчынын, боор энзимдер жогорулаган кан карбамид бирикмелери, канга баскычтарында билирубиндин,
- башка көрүнүштөрү: Зарият максатсыз затты Синдром, безгек, Myalgia, myositis, артрит, -жылы, serositis, leukocytosis, көбөйдү erythrocyte чөкмөлөрдүн баасы, Photosensitivity жооп.
Enap таблетка нускамасы (дозасы жана ыкмасы)
пайдалануу Enap расмий көрсөтмө бейтаптар тамак-ашсыз оозеки дары алып берет. Бул кичинекей көлөмдөгү бир суюктук менен, күнү ошол эле учурда дары-дармек ичип коюш керек.
боюнча гипертония башында дары бир жолу күн сайын 5 20 мг дозада жүргүзүлөт, дозасы гипертония оордугуна жараша. жумшак гипертония сунушталган күнүмдүк муктаждыктын боюнча учурда 5 мг же препараттын 10 мг.
кан басымы Доомааре күчтүү кошулуу менен адамдар өтө эле көп кабылышы мүмкүн. Бул учурда бул дары-дармектер аз дозада колдонуу сунуш кылынат - күнүнө 5 мг, адистин жетекчилиги астында кылуу менен.
дарыны ичерден мурун, дары чоъ дозалары менен мурунку дарылоо экенин эске алып, диуретиктер суусуздануу алып келиши мүмкүн жана дарылоо башында hypotension тобокелдигин жогорулатуу керек. Бул учурда ал күнүнө 5 мг-дан ашпаган бир дозасын колдонуу сунуш кылынат. Бул Enap алуу баштала электе 2-34 күн диуретикалык токтотуу зарыл. дарылануу учурунда кан калий мазмунун аныктоо, бөйрөктүн абалын мониторинг жүргүзүү маанилүү.
Дозасы - 20 мг-дан күнүнө бир жолу. Мындай муктаждык бар болсо, анда күн сайын доза 40 мг чейин ёскён, дозасы өз алдынча аныкталат.
Жылы CHF, ошондой эле сол карынчанын коргой баштапкы дозасы күнүнө 2,5 мг түзөт. Кээде бир эле учурда жүрөк оорусунан дарылоо үчүн айдама, бета-блокаторлор, жүрөктүн гликозидтер аныктайт.
туура кийин гипертония дозасы акырындык менен көбөйтүлүшү мүмкүн - 2.5-5 менен ар бир 3-4 күн мг, техникалык тейлөө, аны алып - күнүнө 20 мг. жогорку жаиз дозасы - күнүнө 40 мг.
дарылоо жүрүшүндө-жылдан бери бөйрөк оорусуна жана hypotension өнүктүрүү мүмкүнчүлүгү бар, басым көрсөткүчтөрү дарылоо учурунда дамбаны мониторингдөө жана бөйрөк милдети болушу керек. Биринчи дозаны бергенден болсо өнүккөн hypotension, дары жокко чыгарууга эч кандай зарылчылыгы жок.
бөйрөк оорулары менен ооруган адамдар таш лоокторго колдонуу мезгилдүүлүгүн көбөйтүү же дозасын азайтуу керек.
Карыларга эналаприл менен алардын солгундашынан чыгарууда чен-жылдан тартып 1,25 мг Enap баштапкы дозасы сунушталат.
Ченемден көп
Эгер ашыкча пайда болот, анда 6:00 жөнүндө кийин кан басымы бир белгиленген төмөндөтүү. кыйрашы мүмкүн, суу-электролит балансы талкаланып, ашыкча айкын истериянын натыйжасында, бөйрөк оорусуна, bradycardia, баш айлануу, тахикардия, калтыроо, согуу.
Сиз горизонталдык абалында адамды которуу керек ашыкча учурда, башкы органынын боюнча болушу керек. жарыктын ашыкча болсо, анда ашказанды жууп зарыл, бер тизесинде көмүр. 0,9% эритмеси менен / ашыкча Enap каражаттардын оор учурларда иш жүзүндө натрий хлоридОшондой эле кан тамырга плазма көбөйтүүчү, catecholamines алып көрсөтө алабыз.
enalaprilat Бул гемодиализ, мүнөтүнө 62 мл жоюу курсу боюнча орган алынган болот.
bradycardia алыс адамдар сөздөрдү өткөрөт. дозасын учурда кан электролит мазмуну жана топтолуу кылдат мониторинг жүргүзүлүшү керек креатинин.
Өз ара аракеттенүү
Качан II сезгич антагонисттер же aliskiren өсүш тобокелдиги Ангиотензин Доомааре, ACE Ингибиторы бир эле учурда кабыл алуу учурунда б.а., кош блокада hypotension. Зарыл болсо, бул айкалышы кылдат бөйрөктүн ишин, суюктук жана электролит балансы, кан басымы көзөмөлдө болушу керек.
Каршы бириккен эналаприл менен жана aliskiren диабет жана бөйрөк оорулары менен адамдар.
НСТК глаукома таасири астында калий жоготууларды азайтуу. эналаприл колдонуу жана калий-аябаган глаукома, калий камтыган препараттар, ошондой эле калий бар атынан hyperkalemia мүмкүн. Мындай айкалышы калий кан баскычтарында контролдукту камсыз кылуу үчүн маанилүү болгондо
жогорулатуу жана кабыл алуу, эналаприл учурунда hypotension-жылдын биринчи нусканы жиберүү мүмкүнчүлүгүн төмөндөтүүгө мүмкүн жана глаукома оорусу менен алдын ала дарылоо-жылы. Мындай таасири айдама каражаттар жок, туз жана суу күн сайын көбүрөөк колдонуу, эналаприл менен эки дозага чейин кыскарган болот.
эналаприл менен Alpha-блокаторлор, Бета-блокаторлор, methyldopa, BPC ganglioblokiruyuschih каражаттары менен өтүнмө боюнча, теги менен же башка нитраттар, сыягы, мындан ары да кан басымы төмөндөйт.
Литий даярдык менен ушул мисалдагыдай кабыл алууда Литий топтолушу убактылуу жогорулоосу белгиленген, жана литий мас. Тиазид тобуна кирген заара айдама Литий кан тыгыздыгын жогорулатуу мүмкүн кабыл алууда. Мындай сөз айкаштарын, эгер зарыл болсо, кан литий топтолуу аларды пайдалануу маанилүү кылдат мониторинг, сунуш эмес.
анестезиологиялык дары, antipsychotics боюнча эналаприл менен саны менен бирге колдонулганда, tricyclic депрессияга мындан ары кан басымы төмөндөшү мүмкүн.
NSAID менен бир эле учурда enap кабыл алууда гипертонияга таасир азайтылышы мүмкүн. Ошондой эле, айрыкча, бөйрөк оорусунан жапа чеккен бейтаптарды, бөйрөк иши начарлап бөлүп көрсөтүүгө болот. таасир калыбына болуп саналат.
Сиз Enap менен бирге кабыл алууда hypoglycemic агенттер жана инсулин Бул hypoglycemic таасир кошуу жана гипогликемия коркунучун жогорулатат болот.
препараттын гипертонияга таасир күйүүчү тат.
Sympathomimetics ACE Ингибиторы менен гипертонияга таасирин азайтат.
Эналаприл турат дары таасирин азайтат плазмендик.
Сиз Enap immunosuppressants менен кабыл алганда, стабилдүүлүк болот, аллопуринол Бул Лейкопения ыктымалдыгын жогорулатат. Бөйрөк кызматына адамдар менен алганда аллопуринол жана НСТК коркунучун көбөйтөт аллергиялар.
Эналаприл жана cyclosporine учурда hyperkalemia ыктымалдыгын жогорулатат.
антибиотиктерди биологиялык НСТК кабыл алууда азаят.
Алчу
Биринчи PM Enap hypotension иштеп чыгуу мүмкүн алгандан кийин. Сиз туурасынан Бейтаптын катуу hypotension үчүн керек болсо, 0,9% эритмеси, аны киргизүү зарыл болсо, натрий хлорид.
Бейтаптын абалы туруктуу кийин, дарылоо улантылышы мүмкүн.
бөйрөк отургузулду эле Enap адамдарды алып бербе.
Абдан синдрому менен мамиле өрчүтө алабыз учурунда сейрек баштап cholestatic сарык жана гепатитАл кийин иштеп чыгат боор некроз. чыдамдуулук сарыкка ачып берген болсо, анда ошол замат токтотууну дарылоо керек жана адис.
НСТК колдонгон адамдардын neutropenia же agranulocytosis учурларда сыпаттамасы бар.
Абдан кылдаттык менен, алар Иммуносупрессанттарды дарыланууга шартта ткандардын оорулары бар адамдарга бул дарыны колдонууга керек, алып procainamide, аллопуринол. Бул учурда, семиз мамиле эмес, олуттуу ооруга чалдыгышы мүмкүн антибиотиктер. Enap кабыл алууда бул бейтаптарга кан өмүрлөрү мезгил-мезгили менен мониторинг жүргүзүү талап кылынат.
Enap алуучу адамдардын angioedema мүмкүнчүлүгү бар. Бул шартта алгачкы белгилери дары токтоосуз чыгарып кетүүсүн талап жана доктурга кайрылгыла. Бул шартын иштеп чыгуу коркунучу жогорулатуу angioedema тарыхына менен ооруган байкалган.
сейрек учурларда, дары кабыл алуу учурунда, ал малыктарын сезгичтиктин уу Hymenoptera бар адамдардын таруусу өнүктүрүүнү белгиледи.
даары жүрүшүндө, оорулуулардын ёндърълбёгён иштеп чыгуу мүмкүн кургак жөтөлКайсы эналаприл токтотулгандыгына кийин жоголуп.
Ал чыдамдуу чейин хирургия, Enap жатат жалпы менен эксперттерди эскертүү зарыл анестезия.
Ал кунт коюп, четте карап турбашы топтоло талап кылган башка иш-чараларды иш жүзүндө, Enap дарылоодо маанилүү.
Для Enap
сатылган кесиптештерин Enap - дары Enap P, Berlipril, Bagopril, Vazolapril, Renipril, Invorio, ednit, эналаприл менен жана башка.
Жакшы - эналаприл же Enap?
, Активдүү зат, эналаприл менен препараттын көп таблетка жөнүндө суроо Колдонуучулар эналаприл жана Enap - бир эле нерсе, алардын ортосунда эмне айырма бар? Негизи, эки дары-жылы активдүү компоненти окшош. Демек, дененин натыйжасы, алар ошол эле өндүрүшөт. бир гана айырма - Келип чыккан өлкөсү.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
Сиз Enap абортко боюнда иче албайт, кош бойлуулуктун кийинки айларда. Бүгүнкү күнгө чейин, тератогендүү таасирин коркунучу бар. кош бойлуулук тастыкталган болсо, бул учурда, каражаттар дароо жокко чыгаруу үчүн.
бир аял кош бойлуу кезинде НСТК бар болсо, ал мезгил-мезгили менен УЗИ, амниотикалык суюктуктун деъгээлине баа УЗИ түйүлдүктүн сөөк сөөктөргө, бөйрөктөргө жүзөгө ашыруу үчүн зарыл. активдүү зат эмчек сүтү менен аныкталат, дарылоо учурунда ушундай Бодонун токтотулууга тийиш.
Enap жөнүндө Comments
Enap баалоо аспаптары, анын натыйжалуулугу негизинен оң чыныгы дарыгерлер. Эксперттердин айтымында, эгерде оорулуу бул дарыны олуттуу жашоо сапатын жакшырта алабыз алуу менен кошулам. мамиле, албетте, көп учурда ар кандай терс таасирлерин көрсөтүүдө. Адамдар, адатта, алар кургак жөтөл жана башкалар жөнүндө кабатырланып жатабыз деп. Бул мамлекеттин курчушу дароо дозасын туура же башка дары жазып берет дарыгерге, акылдашуу керек экенин эстен чыгарбоо абзел.
Этүү механизми
"Enap" негизги артыкчылыгы болуп бейтаптын өз таасирин ылдамдыгы. Дээрлик дароо дары алгандан кийин организмге оң таасир эте баштайт.
Биринчиден, дары бул ренин өндүрүүнү көбөйтүү, ангиотензин системаны ойготот. Ошондой эле гипертониялык оорунун белгилери пайда болушу мүмкүн, анткени, алардын ичинен, aldosterone азайтууга жардам берет.
Ошондой эле дайыма кабыл натыйжасында "Enap" өндүрүшүнүн bradykinin бир бөлүгү, мисалы, жандырат. бөлүгү жүрөктүн согушу тездейт, калыбына келтирет жана идиш капталынын кенейтип төмөнкү кан басымын жардам берет.
Көптөгөн дарыгерлер гипертония негизги түрүндө жабыр тартып, "Enap" Оорулуулардын, пайдалануу сунуш кылынат. Бул учурда, таблеткалар кан тамырлардын ийкемдүүлүгүн жогорулатуу жана жүрөк кан насостук курсу жогорулайт.
Көпчүлүк оорулууларда, "Enap" дары-дармек колдонуу кийин сааттын ичинде иштеп баштайт. Бирок, эң жогорку оң таасир гана 5-6 сааттан кийин көрүнөт.
Дарыны кандай кысым?
Биринчи кадам шарттары кан басымы бар таблеткаларды колдонууга жакшы эмне астында чечим болуп саналат. Эксперттер жогорку кан басымын төмөндөтүү үчүн келген улгайган адамдар үчүн дары ичип сунуштайт. төмөнкү кан басым ичимдик менен "Enap" гана сезимин начарлатат эле, болушу мүмкүн эмес.
натыйжалуу каражаттарын жакшыртуу үчүн жаман адаттардан арылышым керек. Ошондуктан, дарылоо бою тамеки жана спирт ичимдиктерин токтотууга болот.
Качанга чейин созулушу мүмкүн?
дарылоонун узактыгы гипертониялык ооруну дарылоо үчүн кабыл "Enap" айтылган дарыгер тарабынан аныкталат. Көпчүлүк учурда, жогорку кан басымы таблеткалардын белгилери бир жумадан мындан ары пайдаланылат жоюу. Бул убакыттын ичинде оору барып, жок болсо, анда, албетте, дагы беш күнгө узартылат.
Для болуучуну
жогорку кан басымы менен дарылоо "Enap" пайдаланууга мүмкүнчүлүгү жок адамдар, бул дары алмаштыруучуларды ичүү сунуш кылынат.
көпчүлүк жогорку сапаттагы аналогдук арасында айырмаланат:
- "Berlipril". Бул объект гипертониянын белгилери жок алат кыйла натыйжалуу дары болуп эсептелет. "Berlipril" структурасы өндүрүү bradykinin тездетет enalaprilat компонентти камтыйт жана идиш дубалын ачат. бир нече күндөн кийин, күн сайын көп дары-жылдын 5 мг-кеч эмес кабыл алынат. 10 күндүн ичинде, дозасы бара-бара 30 мг чейин жогорулаган.
- "Renitec". Кандын айланышын жана жүрөк-кан тамыр системасын жакшыртат аркылуу эналаприл менен малеатынын, жасалган. жума ичинде "Renitec" пайдалануу нормадан кан басымын азайтуу үчүн жардам берет. дары менен жок дегенде 10 мг-иче турган күн сайын гипертониялык оорунун жоюу.
- "Renipril". дары-дармек, дем алууну калыбына келтирүү, кан айлануусу жакшырат, кан тамырларды кеңейтүү менен жүрөгүбүзгө жүгүн азайтуу үчүн парз. "Renipril" күнүнө 15 мг күн сайын ичип.
Жыйынтыктоо
кан басымы бийик сапаты, сен бат эле жок кылууга каалаган жагымсыз симптомдорду менен коштолот. Бул көп учурда "Enap" жана башка ушул сыяктуу препараттарды колдонушат.Бул таблеткаларды колдонуудан мурун, бул, айрыкча, гипертония ооруларында органы каршы көрсөтүмдөрдүн жана колдонуу боюнча иш-аракеттер, алардын курамы, механизми менен тааныш болуу керек.
Таблеткаларды жок басым кыскартуу эрежелери: Video
Адистердин айтымында гипертония комплекси менен сунуштайбыз. нормалдаштыруу кан басымынын эрте баскычтарында гипертензиясы 2 чөп дарылардын 3 градус сонун кошумча болот дарылоо, салттуу ыкмаларын жол болсо, дары-аракеттерди арттырат. Албетте, андай дарылоонун натыйжасы ар кандай жолдор менен уникалдуу болуп саналат, бирок, сын-пикирлер herbalists жана башка дары жактоочулары табият белектери менен дарылоо абдан гипертониясы мамлекеттин нормалдашуу ыктымалдыгын жогорулатат көрсөтүп турат.
Бул дары берилет
Гипертония - жалпы көйгөй internists,, жана endocrinologists, nephrologists. Жогорку кан басымы - диабет жана зат алмашуу синдрому, жүрөк-кан тамыр оорулары жана кан тамырларынын маанилүү себептер менен тез-тез дос. Danger максаттуу жогору да, бир аз басымдын жогорулашы аныкталып, айрыкча, жүрөк-кан тамыр окуялардын болуу ыктымалдыгы менен ооруган бейтаптар үчүн. жүрөккө, мээге зыян 180/110 коркунучу жогору басым, бөйрөк он эсеге ёскён.
Гипертония - өнөкөт абалы, ооругандар өмүр бою күн сайын дары алып керек. Кандай кысым таблеткаларды ичип-жей баштаса, оорулуу көз каранды. көпчүлүк адамдар үчүн оор деңгээл 140/90 болуп эсептелет. диабет үчүн төмөн - 130/80, бул бейтаптардын көпчүлүгү сезгич органдардын коргоо бири жардам берет - бөйрөк. бөйрөк жетишсиз, ал таблетка ичип баштайт, ошондуктан, басымды бир аз төмөн болушуна жакшы, 125/75 даражасында.
Эреже катары, Enap таблетка дароо басымдын жогорулашынын аныктоо кийин, оорудан мурда жүргүзүлөт. дары жогорку даражасын төмөндөтүү мүмкүн, 20-аяттарда систоликалык артериялык кан басымы, жана төмөнкү, ЖБ, 10 бирдик. Мындай кыскартуу ал бейтаптардын 47% басым калыбына келтирилиши мүмкүн кылат. Албетте, биз орточо көрсөткүчтөрү тууралуу сөз болуп жатат. Бул максаттуу жеткен жок, бейтаптар, кошумча дагы 1-2 гипертонияга каршы дары дайындайт.
көрсөтмөлөрүнө ылайык, Enap таблетка төмөнкү учурларда колдонулат:
- дарынын Enap башкы көрсөткүчү - артериялык гипертензия, башкача айтканда, өнөкөт кан басымы жогору. Ошентип, аны менен натыйжалуулугуна салыштырмалуу жаңы дары көптөгөн клиникалык изилдөө, эналаприл, гипертония үчүн классикалык каражаттарынын бири болуп эсептелет. Ошол жөнүндө Enap дарылоо басымы азайтуу, анын ичинде башка гипертонияга каражаттардын бир бөлүгүн алып жатканда эле, абдан өнүккөн деңгээл. Бүгүнкү күнгө чейин, дары-дармектердин жана алардын бири да башкаларга караганда алда канча натыйжалуу болот. Дарыгерлер айрым таблеткалар тандоо басым, негизинен, кошумча касиеттерин жана бир оорулуу үчүн коопсуздук алардын деъгээлинен жетектеген.
- Enap Ошондуктан, бир кардиопротектордук таасирин тийгизет, ал жүрөк оорулары үчүн көрсөтүлгөн: буга чейин диагноз жүрөгү кармап, сол карынчанын Hypertrophy менен ооруган бейтаптарды аткарбагандыгы жогорку тобокелдиги. кардиологдордун пикири боюнча Enap жана анын окшогондорду мындай бейтаптарды өлүмгө учуроону кыскартуу боюнча топ колдонуп, ооруканага санын азайтуу, оорунун жылган жай, айрым учурларда, машыгуу сабырдуулукка жакшыртат жана симптомдору катуу азайтат. гипертония контролдоо боюнча баадан төмөн кан басымы бар бейтаптарды өлүм коркунучу, же глаукома оорусу менен жабыркагандар Enap Enap жыйындысы, 11% төмөн гана заара айдама каражаттар колдонулат. жүрөк оорусунан-жылы дары көбүнчө жогорку дозалар жүргүзүлөт, жок дегенде орто.
- Enap antiatherosclerotic касиетке ээ, ал жүрөктүн ишемия менен сунушталат. Анын кабыл ЖИОнун-жылы 21% га мээге коркунучу 30% кыскартууга мүмкүндүк берет - өлүм коркунучун.
Кандай дары жардам берет
активдүү зат гранул Enap - эналаприл менен малеаты. баштапкы түрдө ал эч кандай дары-дармек менен иш-аракеттер бар, ошондуктан, ал prodrugs тиешелүү. Эналаприл кан ичине кирет жана боор өткөрүлүп берилет, ал enalaprilat айландырылат - зат разын касиеттерин айткан эле. эналаприл 65% жөнүндө кан өтүп, enalaprilat боор түшүп 60% алган. Ошентип, жалпы биологиялык 40% жөнүндө. Бул абдан жакшы нерсе. Мисалы, ал тургай, таблетканын активдүү, ал эми боор кийлигишүүсүн талап кылбайт lisinopril, баасы 25% ды түзөт.
бул ичеги-карын ооруларына толуктугуна көз каранды эмес, эналаприл менен enalaprilat келген жутулушу көлөмү жана баасы, ошондуктан тамак-аш алып убара кылбай эле, же даярдоо кийин. Эки учурда, кан менен активдүү заттардын эң жогорку деңгээл кабыл бери 4 сааттан кийин келет.
Enap тез биринчи жардам жана дары эмес, кан кризистин укпаш үчүн, кабыл алууга баалуу эмес. дайыма алынып келген, бирок туруктуу даана таасирин, жемиштүү натыйжасын көрсөтөт. дары менен ооруган кайтарым, басым ENAP-жылы кескин өтө эле сейрек болот. дык таблеткаларды колдонуп толук күчүнө тапкан, алар ошол эле учурда айланасында үзгүлтүксүз 3 күндүн бир аз ичүү керек.
эналаприл 2/3 жөнүндө заара менен бөлүнүп чыгат, 1/3 - заъына менен. бөйрөк жетишсиздиги жок кылуу кыйын болушу мүмкүн эле, кан көбөйүүдө эналаприл топтолушу, ошондуктан оорулуулар төмөн стандартына караганда кыскарган дозасын талап кылышы мүмкүн.
дары-дармек менен тобу берүүлөрдүн боюнча зат эналаприл менен ACE Ингибиторы таандык. Ал 1980-жылы ойлоп captopril кийин топтун экинчи болуп калды. Аракет Enap пайдалануу боюнча көрсөтмөлөрдү майда-чүйдөсүнө чейин жазылган. Бул басымдын жөнгө салуу системасын басууга багытталган - Доомааре. дары блоктор ангиотензин пайда болушу үчүн талап кылынган ангиотензин-айландыруу энзим, II - гормону кан тамырларынын constricts. ACE блокадасынын четки тамыр булчуң эс алууга жана басымдын азайышына алып келет. разын иш тышкары, Enap дары эмес, анын ичинде басым кыскартуу, гипертониясы бар бейтаптар үчүн көптөгөн пайдалуу касиеттерге ээ, ошондуктан, канга aldosterone, антидиуретикалык гормон, адреналин, калий, ренин синтезделишинде таасирин тийгизет:
- Гипертония анын өсүшү үчүн көп бөлүмүндө иштөө кыйын, сол жүрөктү (жүрөктүн негизги палата) себеп болот. Коюланып, жүрөк дубалынын жоголгон ийкемдүүлүгү аритмияны жана жүрөк оорусунан 5 эсе, 3 жолу жүрөк пристубу ыктымалдыгын күчөтөбүз. Enap таблеткаларды ары карынчанын Hypertrophy калган алдын алуу үчүн гана бере алган жок, ошондой эле көздүн, аны алып, ошондой эле бул таасир да кары, кан басымы жогору бейтаптардын байкалат.
- Enap кысым жана башка ACE Ингибиторы ДК бардык топторунун арасында nephroprotective абдан даана күчүнө ээ. glomerulonephritis-жылы, диабет nephropathy дары болбосун баскычында бөйрөк зыян иштеп жатышат. Узак мөөнөттүү (байкоолордун 15 жыл ичинде жасалган) microalbuminuria менен эналаприл менен диабет менен ооруган nephropathy алдын алуу менен мамиле кылган.
- сол карынчасынан (эс, жүгүн азайтуу), ошондой эле долбоорлоо, Enap бардык кемелер менен пайда колдонуу эми. эндотелий иштеши натыйжасында акырындык менен идиштер күчтүү жана ийкемдүү болуп калыбына келтирилди.
- көбүнчө аялдарда менопауза болгон олуттуулугуна жогорку кан басымы же өсүшүнө алып келет. Кины ишин көбөйтөт эстроген жок, - Мунун себеби. НСТК Доомааре боюнча эстроген күчүнө окшош, ошондуктан көп аялда колдонулат. сын-пикири боюнча, бул менен ооруган Enap таблеткаларды гана жакшы басымын төмөндөтөт жана жеңил көтөрүп эмес, ошондой эле менопауза солгундатып:,,,, чарчоону жана кыжырдануу азайтуу либидо жогорулатуу маанайын, таза түтүктөрү жана оорушу, жакшыртуу.
- Өнөкөт өпкө оорусу өпкө гипертензиясы алып келиши мүмкүн. Бул бейтаптарды Enap өпкө басымын, өсүшү үчүн туруктуулук, жүрөктүн алдын алуу мүмкүн. орточо басым азайтуу ашуун 8 апта 6 даана (40,6 чейин 34,7 чейин) болуп саналат.
Кантип алып
пайдалануу Enap боюнча эртең менен же кечинде, бул таблетка алып жатканда, эч кандай көрсөтмө жок. Дарыгерлер, адатта, ийгиликтүү физикалык иш-аракеттери, стресс жана башка жүктөрдү төлөп дары үчүн эртең менен дайындоого аныктайт. Ошондой болсо да, күнү-жылдын жыйынтыгы боюнча, эналаприл иш начарлап жатканын далилдер бар. төмөндөшү таасир экенин (максимум 20%) аз деп эсептелет да, кээ бир бейтаптар басым эрте мененки саат жогорулашы мүмкүн.
Ойлонуп көргүлө: таблеткадан мурун эрте басымын өлчөө. максаттуу жогору болсо, анда ал, дарылоону тууралоо зарыл, анткени эрте мененки саат гипертензиясы кан тамыр жана жүрөктүн күчөп өнүгүшү жагынан абдан кооптуу болуп саналат. Мындай учурда, кабыл алуу-бөлүштүрүү Enap кечинде же түштөн кийин түрткү бериши керек. Экинчи элестетет - Enap Enap-H менен барып.
дары үзгүлтүксүз колдонуу гипертония контролдоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Үзүлүп качуу, күн сайын ичип Enap. дары, анын таасири көбүнчө турган бир нече күн бою денеде топтолот. Ошондуктан, ал тургай, бир ашуу көп (3 күнгө чейин) капа болот, бирок, адатта, бир аз басым өсүшү. Кандай гана маанилүү дайыма эмес, бирок ошол эле кезде кабыл өзгөртүлгөн. изилдөөлөр боюнча, мыкты жыйынтык Enap 1 сааттан ашык тартибине четтөөлөрдү качуу, ойготкуч саат боюнча дарысын ичип алып бейтаптарды берет.
алуу менен Enap көрсөтмөлөр кысым, жана башка оорулар бар экендигин эске алуу менен, дарыгер тарабынан аныкталат баштапкы дозасы менен башталат. Көп учурларда, биринчи дозаны 5 же 10 мг-дан алып. жазылган күн ченегенде басым жыйынтыгы бир жолу биринчи планшет кийин. максаттуу басым (140/90 же төмөн) жеткенде же басым кескин бар, доза 4 күндөн кийин бир аз жогорулаган. титрлөө жөнүндө, адатта, ал бир ай талап кылынат. Enap дозада бир катар бар. Мындан тышкары, бардык таблеткалар 5 мг менен баштап, жарабайт нук, б.а., алар жарым бөлүүгө болот. Бул өлчөм менен мүмкүн болушунча так жыйнап алсын.
көп бейтаптар үчүн, гипертония дарылоо баасы маанилүү, кээде маанилүү болуп саналат. Enap жогорку дозасын кабыл алуучу да арзан дарыларды билдирет. Оорулуулардын сын менен эсептелген бир айлык чен, орточо баасы 180 сом болот. Башка НСТК Мисалы, алда канча кымбат эмес, бир эле даярдоочу (Perineva) чейин периндоприла 270 рублге турат.
Enap канча турат:
ысым | бир топтомунда таблеткалар, даана. | Орточо баа, RR. | |
Enap | 2,5 мг-дан | 20 | 80 |
60 | 155 | ||
5 мг-дан | 20 | 85 | |
60 | 200 | ||
10 мг-дан | 20 | 90 | |
60 | 240 | ||
20 мг-дан | 20 | 135 | |
60 | 390 | ||
Enap-H | 20 | 200 | |
Enap-NL | 20 | 185 | |
Enap-NL20 | 20 | 225 |
Мүмкүн болгон терс таасирлери
клиникалык сыноолорго-жылдын жыйынтыгы боюнча, окумуштуулар, ошондой эле Enap tolerability эсептешет. Бирок, дары-дармек менен разын таасири көбөйгөн этияттык менен дарылоону баштоо зарыл, ошондуктан, кээ бир терс таасирлери пайда көкүтөт. дене улам ич, кусуу менен суусузданган болсо биринчи таблеткаларды, мүмкүн эмес, суу жана туз керектөөнүн жок кыл. Бир жуманын ичинде ашыкча көнүгүү сунуш кылынган эмес, жылуулук таап, айдоо, бийиктикте иштөө.
Терс таасирлери Enap көрсөтмөсүнө ылайык:
Пайыздык чен,% | терс таасирлери | кошумча маалымат |
жыйынтыктары 10 | жөтөл | Кургак, талма, supine абалда жогорулаган. Ал бардык ACE Ингибиторы үчүн жалпы терс таасири болот. Дем алуу системасы боюнча эч кандай терс таасири, ал эми жашоо олуттуу зыян сапаты мүмкүн. тобокелдик жүрөк кан аял (2 эсе, эркек менен салыштырганда) жогору. |
жүрөк айлануу | Адатта, дарылоо башында басымы кескин төмөндөшү менен байланышкан. узак убакыт бою, чанда гана сакталып калган. | |
10 | Баш ооруу | Адатта, кадимки сөзгө кысым азайтуу узак мөөнөттүү тазаланбаган гипертония менен ооруган бейтаптарга көргөн. жаңы шарттарга орган элита катары жоголот. |
даам өзгөрүүлөр | сын-пикири боюнча, металл жана таттуу даамды дабыштар чыгып, бери дегенде эле, - даам алсызданышы, тил боюнча сезимге күйүп. | |
hypotension | Мүмкүн алсыздар, тартипсиз согушу. Адатта, дарылоонун биринчи жумасында болот. ашыкча басым тамчы тобокелдиги улгайган кан басымы жогору бейтаптардын жана жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган жогору. | |
аллергиялык сезимге | Темирөткү, же анча көп жүзү боюнча angioneurotic шишиги - ач айкырык салды. тобокелдик кара жогору. | |
Ич, көбөйүп, газ өндүрүү | Бул ичке ичегини жергиликтүү шишик да себеп болушу мүмкүн. терс таасирлерин кайталап көрүнүшү Enap сабырсыздык болот. Бул учурда, нускамасы Enap ACE Ингибиторы таандык эмес, дары менен алмаштыруу сунуш кылынат. | |
hyperkalemia | калий жоготууларды азайтуу - иш-аракет Enap механизминин натыйжасында. Hyperkalemia бөйрөк оорулары жана ашыкча калий түшкөн тамак-аш менен пайда болушу мүмкүн. | |
1 | анемия | таблеткалар Enap алуу бейтаптар көбү бир аз гемоглобинди жана hematocrit кыскарган. interferon алуу, ал эми оор анемия, аутоиммундук оорулар болушу мүмкүн. |
бөйрөк иши | Көбүнчө симптомдору жана калыбына. Чанда мүмкүн иш кемтиги. Бөйрөк артериясы стеноз дарылар, vasoconstrictor дары тобокелдигин жогорулатат. | |
0.1 | Ши- боордун иштешин | Адатта, өт түзүүнүн жана чыгарууда бузган. көбүнчө белги - сарык. Боор клеткаларынын Necrosis сейрек учурларда гана пайда болот (2 учурларда жатканда сүрөттөлгөн). |
Ушундай даярдык менен салыштыруу
ACE Ингибиторы химиялык түзүлүштөрүн жалпылыгы аз. Бул дээрлик окшош бул заттардын таасири кызык. механизм иштерин, мүмкүн болушунча жакын эле да, терс таасири жана карама, тизмеси. Гипертонияга натыйжалуулугун эле деп окумуштуулар эсептелет.
Бирок, ACE Ингибиторы кээ бир айырмачылыктар бар:
- бардыгы, ар кандай дозалары биринчи. тобу боюнча окшоштук Enap өтүү төмөн менен баштап, кайра доза алыш керек.
- карабастан, нан убакыт - Captopril топтун орозолуу жана башка дары-мас болушу керек.
- Басымдуу көпчүлүгү эналаприл captopril, lisinopril, периндоприла Ошондуктан бөйрөк кемтигинин тобокели бийик, бөйрөк менен, негизинен, келип чыккан, алардын дозасын. ramipril жана trandolapril бөйрөк алган бир азыраак тартылган, заттын чейин 67% га чейин боор метаболизмине.
- ACE Ингибиторы, анын ичинде, эналаприл көбү бир prodrug болуп саналат. Алар боор жана ичеги-карын оорулары менен жакшы иштебейт. Captopril жана lisinopril - алгач активдүү, алардын иш-аракет системасынын абалы боюнча көз каранды эмес.
бир дары тандоодо, дарыгер гана өзгөргөнүн эмес, эске алат, бирок ошол эле учурда дары бар. Сиз Enap дайындалган жана ал, ошондой эле жол берилген болсо, анда башка таблетка аны өзгөртүү сунушталат эмес. Enap кам көрбөсө туруктуу басым контролдоо дагы ошону агент дешчү дарылоо кошулат.
Эмне үчүн жогорку кан басымы менен коркунучтуу?
Кан басымынын жогорулашы менен жүрөк нормалдуу жогору, ал эми булчуъга ашыкча күч натыйжасы болуп өсөт. Ошо сыяктуу эле, ар дайым жанында булчуң Бодибилдеры жогорулатуу. жүрөк өсүшү жогорку басымы ашканасына керилип жана сол карынчасынан жээгинен ашып-ташып турса да, натыйжада ал миокарддын клеткалардын өлүмүнө алып келет, жүрөк пристубу.
басымына дары жылмакай кыймыл-эс, сол карынчасынан төеөктөрдү жана жүрөк кан айланууну жогорулатат; артерия аркылуу кандын эркин агымына, берет.Натыйжада, зат алмашуу жакшырат, аритмиялардын пайда болушу үчүн эч кандай шарт жок, жана миокарддын клеткалары жабыр тарткан эмес.
орган жөнүндө актылар дарысы Enap кысым бери. кан айлануу гана жүрөгүндө эмес, бардык органдардын жана системалардын эмес, белгиленген жатат. кадимки кысым дары үзгүлтүксүз колдонуу менен, жүрөк-кан тамыр оорулары, кан тамырлар жабыр тарткан адамдардын ден соолугу жакшырат.
Планшеттер суу менен оозеки түрдө кабыл алынган. иш күн созулат. көнүгүшүп таасири Enap кескин алуу эч кандай кыйынчылыктар болот андай эмес. Enap 2,5 мг-дык таблетка т өндүрүлгөн (ак, biconcave тегерек), 5 мг-дан (ак, Valium), 10 мг (кызыл-күрөң, Valium), 20 мг-дан (кызгылт сары кумсарып, Мен казакпын). таблеткалар 10 тыйын алат. куюлмасы картон пачка 2-6 ыйлакчаларга камтыйт. башкы активдүү зат - эналаприл кошумча - жүгөрү крахмалы, лактоза гидраты, натрий hydrogencarbonate, магний стеараты, талк, giprolaza, боёк.
Enap белгиленген качан?
Төмөнкү жагдайларда көрсөткөн басымы тууралуу Pills:
- жүрөк оорусунан өнөкөт жүрүшүндө айкалышы терапия менен,
- маанилүү гипертония менен
- миокард жана коркунучун азайтуу,
- Сиз ооруканага кендеги берет туруксуз ангина менен ооругандардын абалын жакшыртуу үчүн,
- симптомдору үчүн терапия айкалыштырып катуу жүрөктүн алдын алуу үчүн карынчанын этикасынын кетти.
Сиз Enap мүмкүн эмес болгондо
кандайдыр бир кысымга алынып колдонуу үчүн электрондук уктап даярдоо тапшырмасы тууралуу маалыматтарды камтыйт, эмне дозалап ж.б. Бирок, чыдамдуу болгон көрсөтмөлөрдү окуп ээ эмес эле, качанга чейин - төмөнкү каршы көрсөтмөсү бар болсо, дарыгер эйрөт дары эмес, .:
- эналаприл менен планшеттер жана башка компоненттердин гиперсезгичтик,
- жашы жете элек курак,
- Кош бойлуулук жана гепатит Б,
- porphyria,
- angioedema,
- лактоза сабырсыздыкка каршы туруу,
- бөйрөк оорулары же диабет менен aliskiren алган.
Enap басым белгиленген таблеткалардын сак болгула:
- hyperkalemia менен ооругандар, бөйрөк артериясы стеноз, кант диабети,
- коронардык артерия оорусу, бөйрөк оорулары, ткандардын оорулары менен ооруган,
- бөйрөк кийин,
- myelosuppression, мээ оорусу менен.
дарыгер туз акысыз тамактануу зарыл болушу мүмкүн сактоого дары элдин илдетине дуушар болуп, Иммуносупрессанттарды дарыларды алуу жана заара айдама каражаттар, сунуш мүмкүн эмес.
Басымына таблеткаларын кантип
Enap оорулуунун жалпы абалы менен ар кандай дозалардан бийик кысымы астында жүргүзүлөт, курагына, коштогон оорулардын. жумшак гипертония кабыл алуу менен күнүнө дары 5-10 мг дарылоо керек.
Гипертония 5-20 мг дозада мамиле. Оорулуулардын айрым басым өтө эле түшүп калышы мүмкүн экенин эстен чыгарбайлы, алар аз өлчөмдөгү дозасы менен башташыбыз керек, - 5-күнүнө мг. доктур оорулуунун абалына мониторинг жүргүзүү керек.
таблеткаларды, эгерде сен буга чейин жогорку дозада айдама каражаттар алынып жаткандыгын белгилей кетүү керек чейин, ал Enap менен дарылоо башында дене суусуздануу менен көбөйтүү күрүч басым Өтүү алып келиши мүмкүн. 5 мг күнүнө - Бул жагдайда, минималдуу өлчөм менен дарылоо башталат. L
диуретиктер 2-3 күндүн ичинде жокко чыгарылган болсо, анда Enap алуу баштала электе. дарылоо учурунда бөйрөк кантип иштеп текшерүү үчүн мезгил-мезгили менен зарыл жана кандагы калий мазмунуна карата текшерүүдөн өтүшү керек. Стандарттык тейлөө дозасы керектүү өлчөмдө эле күнү Enap күнүнө 20 мг оорулуунун абалын эске алуу менен, дарыгер менен көбөйтүлүшү мүмкүн.
өнөкөт жүрөк оорусунан менен ооругандар, ошондой эле күнүнө 2,5 мг бир өлчөмдө жүргүзүлөт сол карынчанын бузулушуна, кан басымынын жогору болушу таблетка алдында. Кээде параллелдүү эйрөт глаукома, жүрөк гликозиддер жана Бета-блокаторлор-жылы жүрөк оорусунан дарыланып жатып.
бул стандартты колдогон (20 мг) чейин 2.5-5 мг ар бир 3-4 күн, - кысым абалы туруктуу болсо, дозасын көбөйтүлүшү мүмкүн. бир күндө, эналаприл максималдуу саны - 40 мг-дан.
Дарыгерлер ошондой мамиле жүрүшүндө оорулуунун кан басымынын жогорулашы жана бөйрөк аткарылышын көзөмөлдөө үчүн шектенбесек болот, терапия учурунда бөйрөк кемтигинин күтүлбөгөн басым тамчы коркунучу бар экенин эске алуу.
басым биринчи алгандан кийин кескин түшүп жатканда Enap эмес, сөзсүз түрдө дары каптал күчүнө жокко өтөт. бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптар дозасын азайтуу үчүн, же планшеттер кабыл ортосундагы аралыгын көбөйтүү керек. чыгаруу, эналаприл алар көп жайыраак жасаган бөлүнүп бери улгайган адамдар, учурда Enap 1,25 мг белгиленген.
Enap жана анын терс таасирлери
башка убакта гипертонияга каршы дары менен эле, Enap адамдардын терс кабыл алып келиши мүмкүн. Төмөндө тапса болот таасирин азаюу берилген:
- как тамыр системасынын бөлүгү боюнча: анын жөнүндө гемоглобин жана аз кандуулукту азайтуу өбөлгөлөрү, neutropenia, agranulocytosis, как тамыр милдетин, lymphadenopathy тыюу салуу, аутоиммундук оорулары, thrombocytopenia бир көрүнүшү,
- зат менен: гипогликемия,
- толкунданып системада: баш оору, башаламандык, депрессия, күн, бир түн уйкусу проблемалар, ашыкча кыжырдануу учурунда уктап,
- Жүрөк жана кан тамырлардын абалы менен: кан басымы, баш айлануу, көкүрөк оорусу, ангина, жүрөктүн бир олуттуу төмөндөшү, Raynaud синдрому, мээге же миокард тобокелдиги,
- сезүү From: ыз, парда, даам турган орду өзгөргөн учурда,
- тамак-жылы: жүрөк айлануу жана ич ооруларга кусуу, метеоризм, ич, ичеги тоскоолдук жана ичтери катып, башка жакка буруп, панкреатитте, жарасын, гепатит, оозунан кургап үчүн, боор, отнялся, cholestasis, боор, некроз, aphthous жара келбеген, стоматит,
- дем алуусу кыйындап: бир тамактын оорусу жана жөтөл, табылууда, rhinorrhea, dyspnea жана кекиртек спазмы, өпкөсүнө суук тийип,, ринит
- тери боюнча: жогорулаган сезгичтиги, темирөткү, angioedema, тердейт, ойлонбой туруп, чач жоготуу, erythroderma, pemphigus, уулуу некролиз,
- гениталдык системасынан: адасмдарга бөйрөктү, алсыздыгы, oliguria, бөйрөк оорусуна, гинекомастиядан,
- таяныч-жылы: булчуң, аштама
- лабораториялык сынамыгын жылы: канга калий, натрий жана креатининин топтоону көбөйтүү, кан менен боор энзимдердин иш-өскөн, билирубиндин кёбёйгён жана карбамид erythrocyte чөктүрүү курсу жогорулаган,
- башка көрүнүштөрү: leukocytosis, артрит, -жылы, ысытма, serositis, myalgia, photosensitivity, myositis.
Enap шайкештик башка дары менен
Эгер дайындоо сабыр Enap алдында, доктур бардык дары-дармектер, эналаприл менен бирге эмес, ошондой эле адам алат, кандай дары-дармектер, ошондой эле терс таасирин көрсөтүш үчүн эмес, билип керек.
Бул окуя тууралуу алуучу ACE Ингибиторы учурда, II антагонисттер Ангиотензин, Доомааре кош блокада деп мүмкүн hypotension алып келиши мүмкүн болгон көрүнөт (кескин басым тамчы суу) деп аталат. Мындай терапия дарыгерлерди кароосу үчүн зарыл болсо, анда ал монитор бөйрөктүн иштеши, кан басымы, денеде суюктук жана электролит балансы зарыл.
Ал бир эле учурда, эналаприл менен Aliskiren бейтап бөйрөк оорусунан азап тартып тыюу салынат, диабет.
айдама алуудан улам НСТК калий жоготуу иш менен кыскартылган. Эгерде, эналаприл жана глаукома, калий быркырап, калий ордуна hyperkalemia болуу коркунучу бар. Мындай мамиле менен суудагы калий көлөмүн мониторинг жүргүзүү зарыл.
Алдын-ала дарылоо Enap глаукома оорусу менен дарылоо менен алынган болсо, анда катуу басым кыскартуу коркунучун көбөйгөн. жагдай, сен бир аз басым (эналаприл менен) боюнча сунуш кылынган дозасы лоокту кыскартуу, туз менен Enap, плюс күнүмдүк пайдалануу суу алуу алдында эки-үч күнгө айдама жокко болсо, турукташкан болот.
Бул Enap жана блокаторлор, CCBs, теги менен, ganglioblokiruyuschih каражаттардын коштолгон пайдалануу, нитраттар кан басымы күчтүү азайышына алып келиши мүмкүн экенин эске алуу маанилүү. Бул дарылоо режимин, дозасын жана кийинки дозасын карап Ошондуктан жөндүү.
Enap литий даярдык алкагында кабыл алынган болсо, литий мас кандагы Литий топтоо жогорулатуу мүмкүн ачып берген. Тиазид тобуна кирген заара айдама да литий суудагы өсүшүнө алып келет. Ошондуктан, бул дары-дармектерди колдонуу сунуш кылынбайт, ал чынында эле зарыл болсо, анда ал кан сары суудагы Литий топтоо мониторинг жүргүзүү зарыл.
өбөлгөлөрү Enap анестезия, tritseklicheskie депрессияга, сайуулардын препараттарды алган болсо, анда абдан басымы төмөндөйт. Enap дарылар алкагында алып келсе, анда ал тышкары, толугу менен эмес, өзүнүн таасирин, жемиштүү натыйжасын көрсөтөт, бөйрөк таасир этет. туура кадимки абалын режим кийин.