Кант диабети Гипертония
диабет менен ооругандардын түрүнө карабастан, гипертония менен ооруп калышы мүмкүн. Оорулуунун жалпы абалы ого бетер, жүрөк оорусу рискин артырат. абалын чечүүгө үчүн, ал далилденген дары-дармектерди жана жашоо өзгөртүүлөрдү кабыл алуу зарыл. түрткү болду деп диабет гипертониялык оорусу пайда айкындоо жана дарылоо, анын ыкмалары бул макаладан окуп берди.
Бул макаланы окуп
Кант диабети менен гипертония себептери
Бул эки оорулары менен тыгыз байланышта, алар бири-бирине колдоо жана бекемдөө болуп саналат. Бул гипертония диабет менен бөйрөк зыяндын натыйжасы экенин эстен чыгарбаганыбыз же өскөн кан шекеринин алкагында иштеп чыгуу да маанилүү болуп саналат.
диабет түрү 1 биринчи жүзүнө үстөмдүк кылган. биологиялык кубулуштардын чынжыр чыгышына бөйрөк ренин, пайда көбөйүп диабет nephropathy ичкенден башталат. Бул тамыр тон, кандагы натрийдин көбөйтөрүн, суюктук кармалууда.
негизги оорунун экинчи түрүнө менен иштеп, гипертония маанилүү түрүндө, кант диабети өбөлгөлөрү болуп турган. Бул алмашуу же диабет оорулары менен пайда менен коштолушу мүмкүн. инсулин каршылык негизги себеби болуп эсептелет.
оорулуу инсулин кадимки санда өндүрүлгөн, бирок клеткалар ага кандай жооп жөндөмдүүлүгүн жоготуп коюшкан. Кандагы глюкоза ёскён, ал эми дене энергия тартыштыгын баштан кечирип жатат. уйку безинин ордун толтуруу үчүн дагы инсулин өндүрөт.
Мындай абал көбүнчө ашыкча дене салмагы менен оорулууларда кездешет. Risk жагдайлар төмөнкүлөр кирет:
- негизинен ич жагында майын жана катмарланышы,
- генетикалык шыктуулук,
- физикалык иш-төмөн сапаты,
- Токтукта болсо, меню ашыкча майлуу эт, кант,
- анын ичинде сыра, бирок ичкиликти кыянат пайдалануу.
Кемик ткань биологиялык активдүү кошулма безинен алат. Ал тургай, эндокриндик органдын бир түрү деп аталат. көп изилденген: ангиотензиноген, лептина, адипонектина, prostaglandins, өсүшү эске инсулин сыяктуу.
Алар экөө тең инсулин жана тарышына тамырларына кыртыштарга туруктуулугун жогорулатуу. алардын катышуусу менен, адреналин, картизол (стресс гормондору), кеч натрий жана суу артериялык жооп көбөйгөн, анын эс тоскоолдук тамыр дубалына булчуң талчаларынын санын көбөйтөт. Бул инсулин каршылык, гипертония, жана семирип кетүү, айыккыс интендант деп ашыкча холестерол, айкалыштыруу менен түшүндүрүлөт.
Ал эми бул жерде экинчи типтеги диабет менен диета тууралуу болот.
Басым Белгилери
гипертония негизги даттануу Жеъил жана орточо алганда - бир баш оорууга алып келет. Ал анын көз алдында баш айлануу, жалпы алсыздыгы, чекиттерди жарк менен айкалышкан, ыз. Бул өзгөчөлүктөрдүн бири белгилүү эмес, жана оорулуулардын көпчүлүгү жогорку сандарды узакка созулган, өзгөчө, басымды күчөтүү, сезип турам.
Ошондуктан, сезимдерин таянып, аткаруу, ченемди талап эч качан биле албайбыз. Кант диабети менен ооруган, алар эч кандай кан канттын караганда анча маанилүү эмес болуп саналат. Улам к кан тамыр үн бузулуусуна жакын болгондугуна байланыштуу, ал жүрүм-туруму басым мониторинг жүргүзүү үчүн жумасына бир жолу, жок дегенде зарыл - тамактын алдында бир саат, эки Анын алдында жана кечинде эки саат ойгонуп кийин эрте мененки саат өткөндөн кийин. бир күндөн кийин, өлчөө турган, отурган жана ар бир колуна түшүп жаткан жүзөгө ашырылууга тийиш.
диабет жана гипертония орган зыян кездешет жакшыртуу катары: Жүрөгү кайгы, жаман krizovoe жогорулаткан, стресс. ангина айырмаланып, алар Кыймыл-аракетти эмес, теги менен алынып байланыштуу болбойт. жүрөк оорусунан, бул буттар, жүрөктүн тез-шишип, дем алуу оорлойт кошулат.
эс кыжырданууга, уйкусуздук жоготуу менен мүнөздөлгөн ишемиялык кол салуу үчүн. Бара-бара интеллектуалдык иш жүргүзүүгө мүмкүнчүлүгү төмөндөйт, күндүз уйкусу жок, жөө-жылы туруксуздугунан, депрессия, калтырай колун.
Мында жогорку басымдарда туман сыздаса, жок. Анткени кыскарган торчо аян кескин өзгөрүүлөрдүн, жалпыга эсеге бар, ал бир кыйла начарлап же аян да жоготуу болуп саналат.
Диабет үчүн мүмкүн болгон кыйынчылыктар
сырткы жана ылдам болууда диабет жана кан басымы жогору болсо салым айкалышы:
- атеросклероз - миокарддын Жүрөктүн ишемия оорусу (стенокардия, жүрөк пристубу), мээ (encephalopathy, мээге кан куюлуу), тишелүү болгон (жана зыяндуулугун синдрому бар окклюзиондук оорусу)
- өпкө, боор кандын токтоп менен жүрөк жетишсиздиги,
- бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу боюнча жыйынтыгы менен маанилүү гипертониялык жана кант диабети менен nephropathy,
- ретинопатия (кабык тамыр өзгөрүүлөр), глаукома, көздүн кан, көз жоготуу менен Анаска алып,
- эркектердин жыныстык алсыздык, аялдар да, эркектер да каалоосун кыскарган.
Басымдын ичимдик кандай таблеткалар
изилдөөлөр боюнча, диабет башкаруу кан басымы менен ооруган үчтөн бир бөлүгү гана жана каалаган даражасына 17% дан кем эмес. абал дарыкана тармагында көптөгөн диеталык тамак жана дары-дармектерди орто мааниси бар экендиги менен коштолот. гипертониялык жана кант диабети менен орток болгондуктан, жана "керемет жолу" көп жетиштүү аркылуу убактылуу куткаруу боюнча илгерилетүү сунуштары.
Бул ар кандай таблеткаларды талап кылынышы мүмкүн экенин түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат, ал эми алардын андай дарылоо таасири бир аз бар. Мисалы, күкүрт-камтыган амино-кислота taurine диабет, гипертония жана жүрөк оорусунан пайдалануу үчүн сунуш кылынат.
даярдоо Майлардын метаболизми нормага келтирет, мээдеги сигналдар өткөрүүнү жакшыртат, тундурмалар ишин жазыла элек. кан басымына таасири да бар, бирок бул саъыз деп мүнөздөөгө болбой. Бардык саламаттык эксперименттер, өзүн-аягы оорулар.
НСТК жана Ангиотензин сезгич Душмандарыбыз
энзим (ACE) айландыруу Ангиотензин анын көтөрүлгөн деъгээлинде күчтүү vasoconstrictive касиеттери, кан басымынын жогорулашы менен ангиотензин 2. Бул зат түзүүгө өбөлгө түзөт. ACE Group мындай кабыл алууга тоскоолдук кылат жана сезгич Душмандарыбыз буга чейин 2 өзүнүн таасирин, жемиштүү натыйжасын көрсөтөт Ангиотензин пайда бербейт.
Бул эки топ гипертония менен кант диабетин дарылоодо абдан маанилүү бир дары болуп саналат. Ал алар менен байланышкан:
- ГО дарылоодо зыян бөйрөк ткандарын коргоого байланыштуу гана эмес, ошондой эле бөйрөк кан тамырлар, түйдөкчө ичиндеги басымды азайтуу, белок жоготуу, нормалдаштыруу заара чыпкалап ишин күчөтүү,
- кан айлануунун жетишсиздиги учурунда жүрөгүнө жүгүн азайтуу үчүн жардам
- инсулин сезимталдык жакшыртат.
Алар организмге тандап таасирин тийгизет, анткени ангиотензин 2, ошондой эле, жол жатат Душмандарыбыз, ошондой эле сол карынчасынан чыккан булчун дыгын азайтышы мүмкүн. натыйжалуу НСТК:
кыйла натыйжалуу сезгич -блокери:
Диуретикалык дарылар
диуретикалык thiazides топтун дарылоо үчүн пайдалануу - аз дозада Hypothiazid. Көбүнчө, ал бирөөлөрдүн айкалышы гипертонияга каршы дары-бөлүгү катары ишке ашырылат. күнүнө 25 мг дозада ал глюкоза жана холестериндин алмашууга бузбайт, заара келттер туз балансы. nephropathy менен макулдашуу. Тиазиддик дары Arifon, indapamide, ошондой эле жол менен зыян бөйрөгүн коргоо. диабет жана глаукома оорусу калган таасири далилденген эмес.
Бета-блокаторлор
коштолгон жүрөк оорусунан көрсөт, ангина, миокард кийин. кан шекерин кулап белгилери, аларды пайдалануу маскаларын экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү. Ошондуктан, диабет, айрыкча, дарылоо-жылдын биринчи жумасында, hypoglycemic окуялардын башталышы албай калышы мүмкүн. артыкчылыгы cardioselective препараттарды ээ. Бул, алар жүрөк кабылдагычтарга бөгөт, жана башка органдардын боюнча дээрлик эч кандай таасири бар экенин билдирет.
диабет кардиомиопатиянын (жүрөк оорусу) менен коопсуз Nebival, carvedilol болуп саналат.
Кальций Душмандарыбыз
Алардын артыкчылыгы зат таасир жоктугу болуп саналат. Diabetics узак иш дары көрсөтүп, алар мээге алдын алганга жардам берет. ГО дарылоодо көп, аларды колдон. Бейтаптар белгиленген Norvasc, Nimotop, Lerkamen, Адалат артка тарткан. ПРП тобу же жүрөгү кармап, кыска-милдетин таблеткаларды тыюу салынат.
чектөөлөр nephropathy колдонгондо, көп Cinnarizine жана Diakordin артка тарткан.
Агонисттер (түрткү берүүчү) imidazoline кабылдагычтар
Улам мээ тулку бойдун иш-аракет кылууга, боор оорууга толкунданып системасынын ишин кыскартуу: тамыр дубалды солгундатып, айыктыра нормалдаштыруу аттабаган. инсулин каршылык көрсөтүшү төмөндөйт, анткени, кант диабети топ убада берип, каралып lipolysis жандандыруу. жакшы белгилүү дары - Fiziotenz, Albarel.
Alpha-блокаторлор
Төмөнкү басым, көмүртек жана майлардын зат жакшыртуу. Бирок алар маанилүү бир терс мүлккө ээ - басымдын кескин төмөндөп (syncope, кан айлануу системасынын кыйрашы) жаратты. Ошондуктан, алар жагымсыз диабети менен. Бул жабыркашы катышуусу менен, 55 жылдан кийин, дайындоо, өзгөчө коркунучтуу болуп саналат. Cardura жана Setegis, адатта, простат өлчөмү коштолгон өсүшү менен сунуш кылынган.
Кандай кан басымы боюнча тамак-аш берет
Эгер кант диабети менен оорулуу орточо (145-150 / 85-90 мм чейин Hg. V.) басымынын жогорулоосу ашык биринчи жолу, ай күнүнө 3 г тамак салмагы кыскартуу жана туз чектөө сунуш кылынышы мүмкүн. Бул гипертония көп туз-каранды учурдагы экенин тастыктап турат. анда 2 тиби диабет менен оорулуу, түп 5% га салмагын азайтуу үчүн мүмкүн эмес болсо, анда:
- 25%, өлүмгө кыйындыгы рискин төмөндөтүшү болот
- Басым көрсөткүчтөрү, 10 бирдик орточо төмөн болот
- 35-45% төмөндөшү кан глюкоза жана 15% - glycated гемоглобин,
- lipidogram нерседей.
Диета гипертониялык жана кант диабети эрежелери
түрү боюнча 1 диабет гипертония nephropathy алкагында ишке ашат. Ошондуктан туз бышырып туруп, алдыга үчүн маанилүү болуп саналат жана 3,2 г, анын колдору podsalivaniya боюнча оорулуу берилет. меню киргизүү сунушталат:
- өсүмдүк майы менен, салат,
- чөп биринчи курстар,
- кайнатылган эт, май сөзсүз төктү. Уруксат берилген гана аз-майы түрлөрү,
- буу же кайнатылган балык, сосиски жана котлеты куурулган,
- аз-май, быштак, сүт ичкен,
- куурулган жашылча, casseroles,
- кара күрүч жана сулу,
- таттуу мөмө-жемиштер.
диета Балык, сыр, балык, эт, быжы, ысык жыттуу керек, кондитердик.
ашыкча салмактуулук жана гипертония менен кыскарган калория менен диета дайындалган. көмүртектерге менен Тамак төмөн глюкоза индексти тандоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Пайдалуу жана таза эмес крахмалдуу жашылча куурулган - капуста, бадыран, кабачок, помидор, баклажан, салат парниктерде. нан азыктары жана таруу чек суммасы. Талкан жана буурчак, бир гана шорпо үчүн колдонулат.
Катуу тыюу салынат:
- кант, таттуу,
- даяр соустар, шире жана таттуу суусундуктар,
- тез тамак-аш, татымалдар,
- спирт,
- майлуу тамак Дели, ассорти,
- туздоо, тамеки, маринаддарды,
- эзилген картөшкө же шорпо,
- макарон, ак күрүч, кус, Bulgur,
- кайнатылган сабиз жана кызылча,
- таттуу мөмө-жемиштер,
- каймак, 5% майысыз быштак.
Оорулуунун жашоо образы
Эгер болуп эсептелет нормалдуу жогорку чеги мурда 140/90 мм рт.ст.. Ст., Андан кийин 2017-жылы Америка жүрөк коомчулугу 140/90 үчүн 130/80 ортосундагы аралыгын гипертониянын биринчи даражада аткарууга сунуш кылды. диабет жана бул даражага 130/80 ашпоого сунушталбайт. Убакыттын өтүшү менен, балким, бул критерий төмөндөйт.
Бул өзгөрүүлөр экендиги менен шартталган: 120 жана 130 мм рт.ст. ортосундагы систоликалык басым. Art. кан тамыр кыйындыгы коркунучу бир кыйла аз болгон. Ошондуктан ал жашоо өзгөрүүлөрдү жасоого, атүгүл басымы жакын ченем болуп саналат кимге да бейтаптар үчүн сунуш кылынат. Качан 130/80 мм ашкан. Art. Бул эрежелер катуу талап кылынат:
- тамеки тартуу, ичимдикти кыянат колдонуу жана толук токтотууга,
- айрыкча ашыкча холестеролду камтыган (майлуу эт сорту, буюмдар, жарым азыктары), таттуларды жана кондитер азыктары, стол тузду көбүрөөк 3-5 г караганда диета майлуу тамак-аш азыктарынын, из салуу,
- жок эле дегенде, жарым саат бою күн сайын физикалык иш-аракет,
- башкаруу кан басымы,
- кооп гипертония дары пайдалануу,
- Күндүн сактоо, түнкү жумуштан баш тартуу,
- Кыйынчылыкка кабылганда эс ыкмаларын өздөштүрүүгө (дем алуу көнүгүүлөрү, йога, ой жүгүртүү, жаратылышты жүрөт, эс музыка, Аромотерапия), Acupressure (каштын ички дүйнөнүн акыры, куштун сөөк менен максималдуу кыйналып орду, таажысы борбору).
Ал эми бул жерде диабет түрлөрү эмне жөнүндө сөз болуп жатат.
Диабет жана гипертония бири-бирине билдирүүгө жогорулатуу. 1 диабети жогорку басым nephropathy себеби түрү, ал эми 2-тип - семирүү жана инсулинге. Көрүнүштөрү көп эмес, конкреттүү, ошондуктан үзгүлтүксүз ишин баалоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. диабет мыкты ылайыктуу НСТК жана 2 сезгич антагонисттер, айкалышы терапия Ангиотензин азайтуу үчүн.
Ошондой эле тамак жеп, жоголгон салмагы стилин өзгөртүп, жаман адаттардан берүү сунуш кылынат.
Гипертония түрү
компакт-жылы кан басымын жогорулатуу систоликалык артериялык кан басымы катары аныкталат ≥ 140 мм рт.ст. жана диастоликалык кан басымы ≥ 90 мм жогорку кан басымы (BP) диабет менен эки түрү аныкталган:
- гипертония оорусунун алкагында бөлүнүп,
- Гипертония, диабет nephropathy менен шартталган
Диабет nephropathy microvascular диабет башкы көйгөйлөрүнүн бири болуп саналат жана Батыш дүйнөдөгү курч бөйрөк кемтигинин баруучу негизги себеби болуп саналат. Ошондой эле, 1-түрү менен ооруган кабылдоолордун жана өлүмдүн негизги компоненти Кант диабетинин 2-тиби. 1 диабет, көбүнчө бөйрөк кан тамырлар боюнча патология өнүктүрүүгө гипертониясы оору пайда болот. 2-тип шекер оорусу, кан басымы жогору боюнча бейтаптар көбүнчө бөйрөктө Патологиялык көрүнүштөрдү негизги ажайып бар. Бир сурамжылоого ылайык аныкталган 2-тип шекер оорусу менен ооругандардын 70% ы гипертония менен келген.
Кант диабети менен гипертония себептери
Дүйнөдө болжол менен 970 миллион адам гипертониядан. WHO дүйнөдө мезгилсиз өлүмгө маанилүү себептеринин бири катары гипертония деп эсептейт, ал эми көйгөй жайылууда. 2025-жылы болжол менен 1,56 миллиард адам жогорку кан басымы менен бирге жашайбыз +. Гипертония азыркы өз алдынча же чогуу болгон негизги себептерден улам өнүгөт:
- жүрөк кан тамырлар аркылуу кан жеткирүүдө, күчтүүрөөк иштейт.
- atherosclerotic плиталар идиштерге (артерияларды) тарабынан Спастикалык же толуп кан агымын каршы.
Мындай боорукердик толкунданып системасынын, ренин-ангиотензин-aldosterone система катары, кан глюкоза жана артериялык гипертензия патогенезин жалпы жол менен көбөйтүү. Бул жолу бири-бири менен кандай таасир этет жана катуу чөйрөсүн түзүү менен өз ара. Гипертония жана кант диабети зат алмашуу синдрому акыркы натыйжасы болуп саналат. Ошентип, алар бири-биринен бир башка эле адамга артынан бири, же өз алдынча иштеп чыгууга болот.
Тобокелдиктерди эске алуу менен оорунун белгилери
Американын Диабет бирикмеси, 2-өлүмгө ооруларынын айкалыштыруу боюнча, айрыкча, олуттуу жүрөк пристубу же мээге кан куюлуу ыктымалдыгын жогорулатат. Кант диабетинин 2-тиби жана артериялык гипертензия, мисалы, кан тамыр жабыркашы бөйрөк nephron жана ретинопатия (көз патологиясы этиятсыздык идиштер) башка органдардын жана системалардын таасири жок кылынышы үчүн, ыктымалдыгын жогорулатат. сокур иштери боюнча 2,6% диабетикалык ретинопатия болууда. Көзөмөлсүз балдар кант диабети - жогорку кан басымы коркунучун жогорулатат саламаттык себеби гана эмес. төмөнкү тобокелдик себептерден улам бир эмес, бир нече болсо, миокарддын некроз же геометриялык мээнин өсүп кан кокустан:
- стресс,
- май, туз менен диета бийик,
- жашоо, алсыздык,
- карылык,
- кетүү
- чылым чегүү,
- спирт,
- өнөкөт оорулар.
эреже катары, абдан маанилүү гипертония эч кандай өзгөчө белгилери бар, баш оору, баш айлануу, шишик менен коштолгон. Сен дайыма кан басымын текшерүү керек деп. дарыгер ар бир иш сапарынын аны өлчөп, күн сайын үйдө, аны текшерип сунуш кылат. таралган диабет белгилери менен көрсөтүлөт:
- тез-тез заара кылып,
- ашыкча шиш жана ачарчылык,
- салмак же тез салмагын жоготуу,
- Эркек жыныстык органдарынын,
- уюп, колу-бутунун Тиштелген.
Басымын кантип кыскартуу керек?
кант жогорку көзүнчө 140/90 мм Hg учурда кан басымын сактоо сунуш кылынат. Art. жана төмөн. басым көрсөткүчтөр жогору гипертонияга каршы дары менен дарылоону баштоо керек болсо. Ошондой эле, бөйрөк көйгөйлөрү, көрүнүш же өткөн мээге ээ - терапиясы боюнча түздөн-түз көрсөтүлөт. дары тандоо курагына жараша катышып дарыгер, өнөкөт оору, сапатын жакшыртуу, tolerability менен жеке негиз тандайт.
Дарылоо үчүн дары-дармектер учурунда ал эми
диабет гипертониялык оорусун дарылоо комплекстүү болушу керек. Гипертонияга каршы дары-дармектер, биринчи саптагы 5-топко кирет. көбүнчө күрттөр диабети дары менен колдонулат, биринчиден, Ангиотензинди энзимдердин тобунан турат (ACE). актибактериалдык ACEI тобу кийин 2 сезгич блокаторлор (Sartai) Ангиотензин башкарылат. Мындан тышкары разын (басымды төмөндөтүүчү) иш-аракет, бул дары-дармектер алдын алуу же бөйрөк идиштер жоготуу жана диабет менен жапа чеккен адамдардын торчого жай алат. Сиз Ангиотензин сезгич душманын 2 терапия менен ACE ингибиторун айкалыштыруу керек. гипертонияга каршы дары таасирин жакшыртуу үчүн жана глаукома оорусу менен дарылоо кошулду, бирок, бир гана катышып дарыгердин сунушу менен.
Жашоо таризи катары Diet
диабет жана гипертония диета менен дарылоо негизги аш санын, кант чектелген керектөөсүн санап жегенге туз санын азайтуу болуп саналат. Бул көрсөтмөлөрдү бул көрүүгү жардам берет сактоо үчүн:
- Less туз - көп жыпар жыттуу заттар тапшырылган.
- бир саат катары тамак бир табак. Алар плиталардын жашылча жана жемиштерди жарымын түзөт, чейрек - белок тамак-аш азыктары жана калдык - аш (Буудайдан таруу).
- кофеин колдонууну чектөө. Ал кан басымы жана көбөйүп кан холестерол көлөмүн жогорулатат.
- Vitamins, пайдалуу кендерди жана жипче саны көп сандагы бүт эгинден, жегиле.
- спирт ичимдиктерин эч кандай деп айт. Сыра, шарап жана коктейли шекерге көбөйтүүгө алып келиши мүмкүн болгон бир шекер маанилүү көлөмүн камтыйт. Ичкилик Мындан тышкары, табитти арттырат жана тамак жегендин алып келиши мүмкүн.
- Меш болобу, тамак-жылы, жубайлар ашпозчу тамак-аш. куурулган тамак-бер.
- "Ой, жаман", майлар.
Гипертониялык жана кант диабетин алдын алуу
Оптималдаштыруу жашоо диабет жана гипертония алдын алуу жана дарылоо боюнча + бурчка коюлуучу негизги таш болуп калган. 30 мүнөткө Оптималдуу Көнүгүү ар бир күнү үчүн туура тамактануу, кан басымы, кан глюкоза жана липиддерди камтыган башкаруу зыяндуу адаттардан оолак, диабетти - катышуусу менен жогорку артериялык кан басымдын мүмкүнчүлүгүн азайтат.
кан глюкоза Control 42% га жүрөк-кан тамыр оорулары менен оорууну жана жүрөк кризиси рискин, мээге же өлүм жүрөк-кан тамыр ооруларына 57% га азайтат. Кандагы көрбөйбүз башкаруу 20-50% га жүрөк-кан тамыр оорусу өтүшүп азайтат. салмак жоготуу жана тийиштүү денгээлде сактоо, ошондой эле сергек жашоо диабет үчүн гана эмес, жакшыртууга шарт түзөт, ошондой эле ден соолукту жакшыртууга сактоо.
Оорунун түрлөрү
диабет зыяндын ордун толтуруу менен глюкоза бийик сапаты тамыр төшөктө ички бети. Бул, ал заттарды Спазмолитикалык өндүрүүнү гипертония өнүктүрүүгө артериялардын жана кишилердин ийкемдүүлүгүн азайтат да таасирин тийгизбей койбойт.
кант диабети үчүн мүнөздүү болгондо бөйрөк кан тамыр жабыркашы, диабет nephropathy пайда болот. бөйрөк Ошентип, орто гипертония пайда vasoconstrictive заттардын, ойнош бөлүп башташат.
маанилүү (негизги) гипертония менен байланышкан басымдын жогорулашы менен ооругандардын 80% ашат. Калган 20% орто гипертониянын кесепетинен жапа чегип келет. менен ооругандардын бир аз пайызы бөйрөк тамырлардын тарайышына себеп басымдын жогорулашы, күчөш, glomerulonephritis.
диабет nephropathy байланыштуу орто гипертония, түрү Мен диабети алкагында көп пайда болот. оорунун мындай түрү жаш адамдар пайда болот, бөйрөк ткандарына тез жок кылуу менен коштолот. Бул бейтаптардын жарым оорунун СССРде 10 жыл өткөндөн кийин, кысым кыйла жогорулатат.
Эмне үчүн, айрыкча, коркунучтуу диабет гипертензиясы
жогору басымы менен Кант диабетинин 2-тиби айкалышы мээге жана жүрөк кризиси рискин жогорулатат. Бул бөйрөк кемтигинин ыктымалдыгын жогорулатат. көздүн арт кан тамырларынын прогрессивдүү жоготуу сокурдукка алып келиши мүмкүн.
гипертониялык жана кант диабети алкагында ретинопатия тез жана сокурдукка алып келиши мүмкүн эле өсө берет
Гипертония мындай тосушту оорусунун жана кем акылдыгы алдын-ала (карыган акылдыгы) катары курактык таанып оорулардын пайда тездетет.
бул эки шарт Danger айкалышы тобокелдиктин башка алдында өзгөчө улуу экени шексиз:
- жакын туугандарынын арасында миокард учурлары,
- стресс,
- Азык-түлүк, май, туз бай,
- Көнүгүүнүн жок,
- карылык,
- ашыкча салмак,
- чылым чегүү,
- Калий кемчилик же витамин D,
- аракечтик,
- байланышкан бөйрөк оорулары, тоскоолдуктарды апноэ.
Негизги дарылоо максаттары
Гипертоник жүрөк оорулары жана кант диабети менен бири-бирине ого бетер. оорунун Акылбек Жеменей тата- жогору тобокелдиги менен коштолот (жүрөк пристубу, мээге, декомпенсир- жүрөк пристубу), бөйрөгү начар.
диабет сая бул максаты гипертония дарылоо:
- Жүрөк жана кан тамырларга алып келүү коркунучун азайтуу,
- Бул баш ийүү өлүмүнүн азайышына,
- бөйрөк кемтигинин алдын алуу,
- оорулуунун жашоо сапатын жакшыртуу,
- нормалдуу шекерге сактоо (карбонгидрат зат тууралуу бейтарап таасири).
ДК тандоо
Кант диабети менен гипертония дарылоо ангиотензин-айландыруу энзим (ACE) Ингибиторы менен баштоо керек. Алардын натыйжалуулугу эл аралык изилдөөлөр менен ырасталган.
ACE ингибиторун мамиле жетишсиз натыйжалуулугу учурда кальций антагонисттер (amlodipine, felodipine) кошулду. Бул жерде ашыкча глюкоза зыяндуу таасиринен жүрөктү коргойт.
Зарыл болсо, ACE ингибиторун диуретик менен айкалыштырылышы мүмкүн. Артыкчылык бардык диуретикалык дары көпчүлүгү нейтралдуу indapamide берилүүгө тийиш.
Кант диабети менен ооругандар гипертония коронардык жүрөк оорусуна менен бирге диабети (ангина, миокарддын) болсо, дарылоо Бета-блокаторлор менен кошо берилиши керек. Сиз карбонгидрат зат таасир эмес, адамдарды тандай билүү керек. Бул дары-дармектер сыяктуу Бисопролол, carvedilol, nebivolol катары cardioselective бета-блокаторлор, бар. Бул дары-дармектер жүрөк пристубу жана күтүлбөгөн өлүм алдын алуу үчүн пайдалануу керек.
гипертония жана диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоодо колдонулуучу дары негизги топтору | дары аттары |
НСТК | Эналаприл, lisinopril, ramipril, fosinopril |
Заара (диуретикалык дары) | Indapamide, Arifon |
кальций Душмандарыбыз (кальций блокери) | Amlodipine, Felodipine |
Бета-блокаторлор | Bisopralol, Carvedilol, Nebivalol |
Ангиотензин сезгич -блокери 11 | valsartan |
дары тандоо бөйрөк кызматына өз күчүнө жараша болот. НСТК жана indapamide сийдик белок чыгаруу азайтат, ошону менен бөйрөк кемтигинин өнүгүшүнө тоскоол экенин далилдеп, ошол эле таасир кальций Душмандарыбыз (diltiazem жана verapamil) бар. Бул дары-дармектер, ошондой эле кант диабети менен ГО дарылоодо колдонсо болот. актибактериалдык сезгич -блокери ангиотензин үчүн ACE жүктөлгөн кийин II - Sartai (valsartan).
Жалпы боюнча дарылардын таасири
ал кант диабети, аларды пайдалануу үчүн сунуш кылынган эмес, ушунчалык жогорку кан басымынын Кээ бир дарылар терс, карбонгидрат зат таасирин тийгизет. Бул Тиазид тобуна кирген заара айдама жана Бета-блокаторлор билдирет.
hydrochlorothiazide - Тиазид диуретикалык көп колдонулат. Бул орозо кан глюкоза көбөйтүүнү жана glycosylated гемоглобин тыгыздыгын алып келиши мүмкүн. аны кабыл алуу сабырдуулук (толеранттуулук) начарлап глюкозага алкагында. hydrochlorothiazide керектөөнү neketonemicheskaya hyperosmolar комага иштелип чыккан учурлар бар. Бул инсулин заттын бөгөт коюу менен байланыштуу жана ушул гормондун кыртыш сезимталдык кыскарган.
Терс диабет жана Бета-блокаторлор жүрүшүн таасирин тийгизет. Бул дары-дармектер болуп саналат:
- жайлатуучу инсулин,
- кыртыштарга ага туруктуулугун жогорулатуу (инсулинге)
- клеткалар тарабынан кант = тълдъ жайлатуучу,
- жогорулатуу өсүш гормон - инсулин окуянын болгон.
Натыйжада кан глюкоза орозо кёбёйгён жана тамактангандан кийин турат. диабет комадан билдирди учурлар.
Бета-блокаторлор кыйын гипогликемия диагноз даярдоо, кандагы глюкозанын жоктугунан белгилери коюшат. Ошондой эле алардын ден соолугу чымыркануу учурунда, мисалы, кошумча боор көмүртектерге бошотууну жайлатуучу. Бул hypoglycemic мамлекеттердин жогорку оорусуна алып келет.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, атүгүл thiazides жана Бета-блокаторлор узак мөөнөттүү дарылануу учурунда кан глюкоза менен адамдардын, диабет коркунучу ACE Ингибиторы дарылоо караганда жогору экендигин көрсөттү.
Диабет гипертониянын алдын алуу
Бул оорулардын оор кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн, сабырдуу туз колдонууну азайтуу жана жеке ишин жогорулатуу керек. 20 үчүн жөө сунушталууда - 30 мүнөт, бир күн, же 90 мүнөттөн жумасына бир зор иш көчөлөрдө өткөрүлдү. Ал жүк көтөргүч машина колдонууга баш жөндүү жана кайсы жерде жүрө алабыз.
тамак-аш, кант, эт жана май, сүт азыктарын туз чектөө, жогорку калориялуу диетаны сактоо зарыл. Бул чаралар семирүү дарылоо багытталган. Ашыкча салмак - диабет түшкөнгө жана жакшыртуу боюнча маанилүү. дене салмагынын нормалдашуу кыртыш глюкоза жолдорун жакшыртат жана кан басымы көрсөткүчтөрдүн олуттуу таасир этпейт.
гипертониялык жана кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн тамак-ашка байланыштуу сунуштар:
- жеп, көбүрөөк жашылча жана жемиш
- гана, аз майлуу сүт азыктарын жеп
- Кач туздуу, куурулган тамак-аш азыктары, көп учурда буу тамак же бышыруу пайдалануу,
- , Бүт буудай нан, күрөң күрүч, кесме тамак гана катуу буудай,
- тамак-аштын өлчөмүн азайтууга,
- мененки тамакты сөзсүз болот.
Кант диабети менен адамдарды көп учурда сейрек өлчөө менен ачып берген эмес, гипертония, "мекенчилдик", ашык, ал эми тамыр абалына жаман таасир. Ошондуктан, кант диабети менен ооругандар дайыма кан басымы күн сайын мониторинг жүргүзүү керек. Наркологиялык нормалдуу саны бир аз ашыкча эле баштоо керек.
Диабет көп маанилүү гипертензия же орто гипертония менен татаалдашууда. Бул эки оорулардын айкалышы жүрөк, бөйрөк, көз, мээ жана башка органдардын күчөп тобокелдигин жогорулатат. Мунун алдын алуу үчүн, сыноодон өткөн иши, тамак-аш, убакыттын режимин керек жана дарыгер тарабынан белгиленген дары ичишим керек.
Алар басымды азайтуу экенин далилдеди, анткени, жүйөлүү себептер менен гипертониянын алгыъыз алгыла. Эмне ичип керек эмеспи? же магний B6 жана анын окшогон жардам берет?
зарыл болсо, Sartai жана препараттар басымды азайтуу үчүн, аларды камтыган дайындалган. дары атайын классификация жана алар топ-топко бөлүнгөн жок. Сиз маселени карап, айкалыштарын же акыркы муун тандай аласыз.
дени сак адамдар эмес, коркунучтуу, аритмиянын диабет менен ооругандардын үчүн олуттуу коркунуч болуп калышы мүмкүн. бул мээге жана миокард жана бир механизми болуп калышы мүмкүн эле, 2-тип шекер диабети өзгөчө коркунучтуу болуп саналат.
диабет жана мээге кан учурда аныктоо ден соолугу үчүн негизги олуттуу коркунуч болуп саналат. түрү ангина кандай мамиле 2 диабети? жүрөк ритми ар кандай мыйзам бузуулар болушу мүмкүн?
Себеби коронардык жүрөк оорусуна туура тамактануу кадимки абалын сактоого жардам берет. ангина жана ишемиялык жүрөк менен дени сак тамак-аш азыктары менен тамак-аш денени колдойт.
кыйла жашоо зыян улгайган жете Гипертония. аны менен күрөш боюнча бир нече натыйжалуу жолдору бар.
Дээрлик эч ким диабет менен атеросклероздун өнүктүрүүгө кача алды. Бул эки оору менен ооруган төмөнкү учу atherosclerotic ооруларды өнүгүшүнө алып келген кан тамырларынын дубалдарын жогорку кан шекеринин терс таасирин тийгизет, анткени, ынак мамиледе болгон. Дарылоо диета менен.
Diabetics жүрөк оору коркунучун алып келет. Кант диабети менен миокарда өлүмгө алып барышы мүмкүн. Миокарддын кирешелер тездик менен. жогорку коркунучу боюнча, 2-тип. дарылоо кандай болот? анын өзгөчөлүктөрү кандай? Кайсы тамактануу керек?
диагноз болсо "ангина", биринчи кезекте, дарылоо, мисалы, жүрөктүн коронардык оорусу сыяктуу проблемалар, түпкү себебин багытталат. туруктуу ангина наркологиялык ооруканада жайылтылат.
Диабет түрүнө гипертония патогенези 1
Жылы түрү 1 диабети генезиси AH 80-90% Дн иштеп чыгуу менен байланышкан. Бул диабет түрү менен ооругандардын 35-40% кездешет 1 жана бир катар баскычтарды басып өтөт: MAU баскычында, PU баскычында жана эксперттери баскычында. AD (..> 130/80 мм Hg) UIA 70% менен ооругандардын 20% табылган - кадам PU жана 95-100% ы - өнөкөт кемтиги этабы. Биздин изилдөөнүн кан басым күчөгөн сийдик белок чыгарууда жана даражасын ортосунда жогорку байланыш жок эле. BP байланыш баасы 0,62 MAU (б 160/95 мм рт.ст.. V.) болчу,
- hyperuricemia адамдардын 63% (аялдар менен эркектердин кан куюу> 416 umol / L заара кислотасы жана> 387 umol / L)
- hypertriglyceridemia адамдардын 84% (TG> 2,85 мг / L)
- HDL холестерин аз денгээлде менен жеке адамдардын 88% (7,8 мг / л жана глюкоза жүгү кийин 2 саат> 11,1 мг / л).
биргелешкен 2-тип шекер оорусу (же IGT) болгондо, нормадан, гипертония жана hyperuricemia, т. E. зат алмашуу синдрому негизги компоненттери менен MI оорусунун 95% ды түзгөн. Бул сунуш, чынында эле, зат алмашуу синдрому негизги механизми IR болуп саналат.
Кант диабетинин 2 өнүктүрүү R & D ролу
IR кант диабети түрүн өнүктүрүү аралыкта ткандары негизин түзүп 2. көпчүлүгү клиникалык мааниси булчуъга, боор жана накта кыртыштарда инсулин ийкемдүүлүгүнө жоготуу болуп саналат.IR булчуң тканы myocytes кан глюкоза толуктоолорду кыскартуу эмнеден көрүнүп турат жана булчуң клеткалары менен анын пайдалануу кемик ткань - акысыз май кислоталарынын (FFA) жана glycerol топтолушун өткөрүүчү инсулин каршылык antilipolytic таасири менен. Алар atherogenic өтө төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин (VLDL) түзүүнүн негизги булагы болуп боорго чейин FFA. IR боор кыртыш глюкоза менен гликоген бөлүштүрүп кыскарта гликоген синтези жана кошулуу (гликогенез) жана глюкоза доочуда аминокислоталар, лактат, кайра карату, glycerol (gluconeogenesis) синтези менен мүнөздөлөт, боор глюкоза, натыйжада кан агым кирген. Бул жараяндар улам инсулинге бөгөт жоктугунан боордогу жандандырылган болушат.
IR аралыкта кыртыштардын Кант диабетинин 2 өнүктүрүү МЭК жана карбонгидрат зат алмашуунун бузулушуна жок, 2-тип Кант диабети менен ооруган жакын туугандарына да байкоого болот. узак убакыт бою TS нормалдуу карбонгидрат зат жүргүзөт уйку бези (hyperinsulinemia), жана инсулин β-клеткалар ашыкча өндүрүүнү толуктаган. Hyperinsulinemia диабет түрү TS жана каралып маркерлер менен прекурсорлорду мыйзамсыз барабар 2. Андан, Ир β-клеткалардын даражасын жогорулатуу менен бирге мындан ары инсулин катчысы кубаттуулугу жана диабет клиникалык көрүнүштөр бара-бара азайып үчүн бөлүмүндө көбөйгөн глюкоза жүгү менен күрөшүү. Биринчи кезекте, азык-түлүк жүк жооп 1-этабы инсулин затты (орозо) азап, 2-этабы (этап базалдык инсулин гормонунун) төмөндөө башталат.
hyperglycemia ары көтөрсө аралыкта кыртыштардын жана β-клеткаларга таасир тийгизет инсулин катчысы милдетин ир иштеп чыгуу. Бул механизм glyukozotoksichnost деп аталат.
Бул R & Д көрүнүш өзүнөн жүрүшүндө белгиленген күчтүү генетикалык негиз бар деп айтылып жүрөт. "Үнөмдүү генотип" деген гипотеза боюнча, 1962-жылы V. Neel ортого койгон, R & D - бул көп мөөнөтү ачарчылык мезгилдерде ортосуна, жагымсыз шарттарда бекитилген бир Evolutionary аман механизм болуп саналат. IR болушу, ал ачарчылык аман калышыбыз үчүн жетиштүү кору семиз депозиттер түрүндө энергия топтолушу менен камсыз кылынат. табигый тандалуу жүрүшүндө көпчүлүк ылайыктуу адамдар катары R & D, жана энергетика сактоону камсыз гендерди тигилди. гипотеза эксперименттер узартылды ачарчылыктан дуушар болгон чычкандар менен тастыкталат. Алар генетикалык арачылыгы ир болгон гана чычкандар аман. Өлкөнүн бийик жашоо азыркы шарттарында гиподинамия жана жогорку калориялуу тамак-аш менен мүнөздөлөт, генетикалык эс Mi механизмдерин сакталып "иштери" ич ашыкча алып келет энергия топтоо боюнча мындан ары да, дислипидемияларды, гипертония, акырында Кант диабетинин 2-тиби.
Бүгүнкү күнгө чейин, топтолгон далилдер жетишсиз R & D жана тийшелүү hyperinsulinemia жүрөктүн коронардык оорусунан тездетилген atherogenesis жана жогорку өлүмүнүн себептери болуп саналат деп эсептешет. Жакында максаты ортосундагы мамиле баа берүү R & D (ийне менен глюкоза сабырдуулук проба менен аныкталат) жана жүрөк-кан тамыр коркунучтарга диабетти жок адамдар бир калктын жана оорулуулар диабети түрү 2 atherosclerotic ооруларды бир санак сергеич (инсулин каршылыгына атеросклероз изилдөө) негизги изилдөө, аяктады кан тамыр болгондой, күрөө тамыр дубалы дыгын ченеди. изилдөө даражасы TS жана курсактын семирүү, atherogenic көрбөйбүз кан уюу системасынын ишке олуттуулугуна жана дубал диабет жок адамдарга, ошондой эле болгондой, күрөө тамыр дыгын жана кант диабети түрү 2. дубал кубаттуулугу TS ар бир пункт үчүн бейтаптардын ортосунда так түз экендиги аныкталды болгондой, күрөө тамыр 30 микрон көбөйгөн.
изилдөө Париж болжолдонгон (7000 сурамжылоо), Busselton (1000ден ашык сурамжылоо) жана Helsinki Policemen (982 сурамжылоо) (мета Balkau V. .Удаалаш: hyperinsulinemia түрү 2 диабет жок CHD бейтаптар үчүн көз карандысыз коркунуч болуп саналат деп клиникалык далилдер көп. ). Акыркы жылдары ушундай эле мамиле кант диабети түрү менен ооруган түшүрүлгөн 2. Бул маалыматтар сынамык негиз бар. R. Stout иш инсулин жылма булчуң клеткаларынын таралышына жана көчүрүү алып, atherogenic тамыр капталдарына түздөн-түз таасир этет, алардын ичинде липиддердин синтези, fibroblast жайылтпоо, кандын уюшу, кыскартуу fibrinolysis ишкердигинин жигердүүлүгү деп эсептейт.
Ошентип, IR жана hyperinsulinemia диабет өнүктүрүү чалдыгууга жакын адамдар да атеросклероздун жана жакшыртуу үчүн салымын алып, 2-тип Кант диабети менен ооруган.
Гипертония өнүктүрүүдө R & D ролу
Тармактар hyperinsulinemia (TS) бла маанилүү гипертония бейтаптын ушунчалык күчтүү жогорку плазма инсулин топтолуу кийин анын жакында AG убакта өнүгүшүн алдын алат. Бул бирикме семирүү менен ооруган көрүнүп турат, ошондой эле нормалдуу дене салмагы менен ооруган эле.
hyperinsulinemia учурунда кан басымынын жогорулашы түшүндүрүү үчүн бир нече механизмдери бар. Инсулин идиш дубалынын бир коюуланып алып суюктук Бөйрөк тилектеш толкунданып системасын жана Na reabsorption жогорулатуу жанданганын, Na жана Ca жана клеткадагы топтолушу, mitogenic эске сыяктуу инсулин кан тамырларынын жылмакай-булчуң клеткаларынын таралышына ишке, өбөлгө түзөт.
Эмне гипертония болуп саналат
Medicine оору 140/90 мм рт.ст. кан басымы туруктуу өсүшү катары аныкталат. Art. жана жогору. Essential гипертония учурларда 90-95% га жакынды түзөт. Ал өзүнчө оору жана Кант диабетинин 2 мүнөздөө катары пайда болот. учурларда 70-80% Гипертония ушул патология менен башталат, ал эми бейтаптардын 30% гана кийин бөйрөк зыян иштеп чыгуу. экинчи гипертония (белгиси) да бар. Ал кант диабети түрү өнүгүүдө 1.
Кант диабети боюнча жогорку басымдагы себептери
диабет түрүнө жараша гипертония себебин аныктайт. улам диабет nephropathy үчүн гипертониянын пайда 80% бир түрү, б.а. бөйрөк зыян байланыштуу. түрү болгон учурда 2 кант диабети, анын келип чыгышына чейин көбөйөт кысым. Бул зат алмашуу синдрому бир бөлүгүн айтып, бул олуттуу оору менен башталат.
Difference түрү 1 кант диабети (DM 1) бейтаптын инсулин саюучу дайыма керек - аларды колдоп, клеткалардын ичине глюкозаны жардам берет зат. Бул орган өзү мындан ары даярдалат. Бул оору көпчүлүк учурда себеп уйку безинин клеткалардын 90% дан ашыгы өлүм. диабет инсулин-каранды, тукум кууп өткөн эмес, өмүр бою алган бул түрү. ал жогорку артериялык кан басымдын себептери төмөнкүлөр болуп саналат:
- эндокриндик системасынын оорулары - 1-3%
- гипертония, бөлүнүп систоликалык - 5.10%
- Essential гипертензиясы - 10%
- диабет nephropathy жана башка көйгөйлөр бөйрөк менен - 80%.
эмес инсулин көз каранды диабет (2 тиби) бир түрү да бар. Ал 40 жылдан ашуун адамдар арасында таралган, ал эми айрым учурларда балдардын байкалган. оорулар чыгып уйку бези менен инсулин жетишсиз өндүрүшүн алып келет. зат натыйжасында, адатта, уланта албайсыз. 2 DM өмүр бою сатып алган. Айрыкча, көп учурда ал семиздик же ашыкча оорулууларда кездешет.
Кант диабети бул түрү алкагында Гипертония менен иштеп чыгат:
- эндокриндик системасынын оорулары - 1-3%
- бөйрөк кан тамыр оорулары өтүү - 5.10%,
- Диабет nephropathy - 15-20%
- гипертония, бөлүнүп систоликалык - 40-45%
- гипертензия (булак түрү) - 30-35%.
Кантип диабет жогорку кан басымын жатат
ар кандай түрдөгү КурЗ адам денесиндеги чоң кан тамырлар жана майда кан тамырларды таасир этет. Алардын баштап басым тамчы төмөн ийкемдүүлүгү. улам Мээнин кан начар жогорку кан басымы, анын диабет көпчүлүгү. Кант диабети менен гипертензияны дарылоо, анын көрүнүштөрүнүн көз каранды болуп саналат. түрү боюнча 1-жакалардагы толкунданып системасын жана пайда, бөйрөк түзүмдүк бөлүмдүн өөрчүп таасир диабет nephropathy менен түз байланышы бар:
- заара Методикалык-жылы - microalbuminuria. артериялык кан басымы жогору спикери алгачкы белгилери.
- Протеинурия. Бул бөйрөк тазалоого катары аз шайланып калды. Натыйжада заара менен жалпы бир протеин пайда болушу менен мүнөздөлөт. гипертониянын протеинурия коркунучу 70% га чейин көбөйгөн эле.
- Өнөкөт кемтиги. Бул этапта коркунучтуу гипертониялык 100% толугу менен бөйрөк бузулушу, жок.
Кант диабетинин 2-тиби, адатта, семирүү алкагында иштеп чыгат. оору гипертония менен бирге болсо, анын пайда-ашка аш, же жогорку кан глюкоза аларга касташуу менен байланыштуу. Ал денеси менен начар глюкозанын зат менен башталат. Бул шарт, "зат алмашуу синдрому" деп аталат. инсулин каршылык тууралоо аз карбонгидрат диета жардамы менен жүзөгө ашырылат.
Кант диабети менен мамиле гипертония кандай
Мындай атайын дарылоо оорулары менен ооруган бейтаптар тандалат. Алар кан басымы, эгерде, коронардык артерия оорусу жүрөк-кан тамыр татаалдануу тобокели бийик кардиологдордун боюнча бир нормалдашып керек (CAD), жүрөк оорусунан, мээге кан. Dangerous натыйжасы гипертониясы кризис болуп саналат. Дарылоо комплекстүү. Ага төмөнкүлөр кирет:
- Төмөн-карбонгидрат диета. кан басымы кескин өзгөрүүсүнө жол бербөө үчүн, тыгыздыгы аз липопротеиддердин жана глюкоза диета мазмунду төмөндөтүү үчүн зарыл.
- диабет басымы боюнча Pills басымдын төмөндөшү бир механизмдери боюнча иш-дары ар кандай категориялар менен кирет.
- Салттуу ыкмалар. Алар ошону менен бирге артериялык кан басымды төмөндөтүү, бузулган зат калыбына келтирүү. башка дары-дармектерди өз алдынча тийиштүү чөптөрдү же тамак тандап эндокринолог менен акылдашуу керек колдонуудан мурун.
Бир аз болгон майлуу тамакка
нормалдаштыруу кан шекеринин негизги жолдорунун бири, ошондой эле аз болгон майлуу тамакка басымды азайтуу. тамак үчүн колдонулган бардык буюмдар жумшак тамак салууга дуушар болушу керек. Бул үчүн, тамак бышыруу, нан, stewing жана буу. Бул кайра иштетүү ыкмалары коркунучтуу гипертония коркунучун азайтат жок кыжырдантышы идиш дубалын, эмне.
күнүмдүк тамактануусуна Vitamins жана минералдарды камтышы керек, максаттуу органдардын кан айлануусун жакшыртуу үчүн жардам берет. меню түзүү менен, уруксат берилген жана тыюу салынган тамак-аш азыктарынын тизмесин колдонуу. Биринчи категория төмөнкүлөрдү камтыйт:
- деңиз тамагы
- жемиши желе,
- майы аз сүт азыктары,
- чөп чай,
- мармелад,
- буудай унунан нан,
- жумуртка,
- арык тамак жана балык,
- жашылча сорпосу,
- жашылча,
- кургатылган жемиштер,
- жашылчалар.
Бул буюмдарды колдонуу бара-бара кан басымын турукташууда. гипертония менен туура тамактануу диабети экинчи түрү гипертонияга каршы дары белгиленген өлчөмүн азайтат. тамак-аш болумдуу тамактарды кошуу жетиштүү эмес. Бул буюмдардын бир катар чейин берүү зарыл:
- курч сыр,
- маринаддарды,
- спирт,
- нан азыктары,
- шоколад,
- майлуу сорпосу,
- кофе жана caffeinated ичимдиктер,
- майлуу тамак менен балык,
- котлета,
- колбаса, ышталган.
Препаратты
Кант диабети менен гипертониянын үчүн атайын дарылоонун көптөгөн дары-дармектер, анткени оору туура келбейт, өтө кылдаттык менен тандалып алынган. дары үчүн негизги талаптар төмөнкүлөр:
- минималдуу терс таасирлер менен кан басымы төмөндөйт жөндөмдүүлүгү,
- кандагы глюкозанын өлчөмү жөнүндө эч кандай таасири, "жаман", холестерол жана кычкылдандыруу деъгээли,
- жүрөк жана бөйрөк айкалышы диабет жана гипертониядан таасир коргоону тандоо.
Бүгүн, дары бир нече топтору бар. Алар эки топко бөлүнөт: башталгыч жана орто. Кошумча дары болгон оорулууга карата айкалышы терапиясын чыгарууда колдонулат. Курамы столдун чагылдырылган дары топтор колдонулат:
Ангиотензин II сезгич -блокери
Заара (диуретиктер)
кальций Душмандарыбыз (кальций блокери)
Imidazoline сезгич агонисттер (борбордук иш менен дары-дармектер)
Rasilez - түздөн-түз ренин ингибиторун
Дарылоонун салттуу ыкмалары
Recipes башка дары терс таасирлерин азайтуу жана иш-аракеттерди тездетүү үчүн жардам Medicine дененин жумшак таасир. элдик каражаттар жөнүндө, ошондой эле аларды колдонуу доктур менен акылдашуу керек алдында гана таяна жок. жогорку басымдын каршы натыйжалуу алдын арасында төмөнкүлөр болуп саналат:
- Чогултуу №1. Даярдоо 25 г Leonurus чөптөр, укроп, урук-жылдын 20 грамм, Crataegus гүлүнө 25 грамм. ингредиенттерди аралаштырып, бир жылмалагыч менен тарт. чөптөрдүн көрсөтүлгөн саны кайнак суу менен 500 мл алып. орто жылуулук 15 мүнөт бою аралашмасы мөөн. Чейин cheesecloth аркылуу чыпкаланган колдонулууга тийиш. Мындан ары 4 чөйчөктөрдү караганда 4 күн колдон.
- Чогултуу №2. кайнап жаткан сууга 1 литр 30 г карагат жалбырактары, Oregano жана ромашка гүлдөрдүн 20 г, 15-бир мурас грамм саз алып. Мөөн аралашма 10-15 мүнөт Ликашенконун. жарым тамактын алдында бир саат 3 маал жегиле.
- чейрек сааттай орто жылуулук аларды тамак долоно мөмө-100 г, кайнак суу менен бышырылган жөнүндө. Андан ары сорпосу бөлмө температурасына муздатып. колдонуудан мурун, cheesecloth аркылуу салышчу. сорпону иче ордуна күн бою адаттагыдай чай болушу керек.
Гипертонияга каршы дары-дармектер
Кант диабети менен гипертонияны дарылоо салттуу ыкмасы гипертонияга каршы дары болуп саналат. Мындай каражаттардын кандай түрлөрү бар. Алардын айырмасы аракет механизмин жатат. Догдур бир дары жазып бере алат, башкача айтканда, терапиясы. Дагы көп айкалышы терапия бир мамиле катары колдонулат - лоокторго бир нече түрлөрү боюнча да аныкталган. Бул жигердүү ингредиенттердин дозасын төмөндөтүү жана терс таасирлерин азайтуу үчүн жардам берет. Бир нече таблеткалар гипертония өнүктүрүүнүн ар кандай механизмдерин таасир этет.
Бета-блокаторлор
жүрөктүн согушу тездейт азайтуу дары болуп саналат. туруктуу бүлбүлдөгөн аритмиясы, кутулөт учурда гипертензиясы prescribers болгондо, жүрөк кол салуу болгондон кийин, ангина жана өнөкөт жүрөк. Бул дары-аракеттер, жүрөк жана кан тамырлар, анын ичинде ар кандай органдар жайгашкан бета-adrenergic кабылдагычтарга, бөгөт коюу болуп саналат.
Бета-блокаторлор бир тарап таасир гипогликемия беткап белгилери болуп саналат. Бул мамлекеттен чыгып кетиши азайган эмес. Ушул себептен улам, бета-блокаторлор гипогликемия оорунун өтүшүп сезип оорулууларда каршы келет. Бета-блокаторлор бардык активдүү заттар "-лол!" менен аяктайт. ички sympathomimetic иш же аны жок lipophilic жана кычкылдуулукка: дары бир нече топтору бар. Бета-блокаторлор негизги жашыруун болуп саналат:
- Nonselective. Алар beta1- жана beta2 кабылдагычтарды көбөйтүү инсулинге бөгөт. дары Inderal жерде курамына propranolol көрсөтүү менен чечмеленүүгө тийиш.
- Тандалма. beta2-кабылдагычтарга бөгөт коюу, мисалы, bronchospasm, астма мээлеп, vasospasms сыяктуу терс натыйжаларга себеп болот. Ушул себептен улам, бул тандалма Бета-блокаторлор тарабынан түзүлгөн. Алар cardioselective жана жалгыз блок beta1-кабылдагычтар деп аталат. Бул жерде, активдүү кошулмалар Бисопролол (Konkor) айырмаланат, metoprolol, atenolol, betaxolol (Lokren). Ошондой эле, инсулин каршылыгына жогорулатуу.
- бир Спазмолитикалык таасир этет Бета-блокаторлор,. Бул диабет гипертония үчүн заманбап жана коопсуз дары болуп саналат.Алар карбонгидрат жана көрбөйбүз тармак боюнча терс таасирлер азыраак болот, пайдалуу таасири менен мүнөздөлөт, инсулин каршылыгына азайтат. Бул топ абдан ылайыктуу к Dilatrend (carvedilol) жана Nebilet (nebivolol) үчүн дары-дармектер болуп саналат.
Кальций блокери
Кыскартып, бул дары-дармектер ББК деп аталат. Алар норадреналин жана адреналин колдонууга астында кан тамырлардын жана жүрөктүн булчуъга жай каналдарды, бөгөт. булчуң клеткалары көп bioenergetic жараяндарды иштетип, изи элементи - Натыйжада, бул агенттиктер азыраак кальций кабыл алды. жүрөктүн согушу тездейт кыскаруу менен, vasodilatation Бул ичкенден башталат.
кальций блокери кээде баш алып, жууп, шишик жана ич. Ушул себептен улам, алар магний даярдык менен алмаштырып жатышат. Алар бир гана, басым, ошондой эле ичеги жакшыртуу кыскартуу өөрчүп тынчытыш жок. диабет nephropathy, сиз биринчи дарыгери менен акылдашуу керек. BBK түрлөрү кайсы каналдар блоктолгон жараша бөлүнөт:
- Verapamil топ. Бул дары-кан тамырлардын жана жүрөктүн булчуң клеткаларына таасир этет. Бул lekarstvaiz тобу nedigidropiridinov камтыйт: phenylalkylamines (verapamil), benzothiazepine (Dilziatem). Алар улам ритми оор бузулууга тобокелдик Бета-блокаторлор менен бирге колдонулушу мүмкүн эмес. Натыйжада айнегине блогун жана кардиохирургиялык камакка алат. Verapamil жана Dilziatem - Алар каршы болгон Бета-блокаторлор жакшы альтернатива, ал эми зарыл болгон.
- nifedipine dihydropyridine тобу жана BBK ( "-dipin" менен аяктаган). Бул дары-дармектер, алар Бета-блокаторлор менен бирге уруксат берилген, ошондуктан эч кандай, жүрөккө таасир дээрлик жок. Минус алардын жактоочулары жүрөгү аны талкалоого басымын сактоого аракет кылат караганда, жүрөктүн согушу тездейт көбөйгөн. Мындан тышкары, бардык BBK nephroprotective иш бар. пайдалануу Каршы hyperglycemia жана туруксуз стенокардия болуп саналат. Бул категорияда дары dihydropyridine тобун бир нече чакан чыгып турат:
- Nifedipine - Corinfar, Corinfar-артка,
- felodipine - Адалат SL, nimodipine (Nimotop)
- lercanidipine (Lerkamen), lacidipine (Sackur), amlodipine (Norvasc), nicardipine (Barizin), isradipine (Lomir), nitrendipine (Baypress).
Diabetics учун туз көбөйгөн сезимталдык жана кан көлөмү бар. кан басымынын жогорулашына натыйжасында. аны пайдалануу диуретиктер (заара айдама каражаттар) азайтуу үчүн. Алар ашыкча суюктук жана туз салат, бул ЖБ басымды азайтуу, кан көлөмүн азайтат алышат.
көп монотерапия Бета-блокаторлор же ACE Ингибиторы менен бирге кант диабети жана глаукома оорусу алкагында pkoazyvayut натыйжасыз болуп саналат. глаукома бир нече топтору бар:
глаукома тобунун аты
Зарыл болсо, vasodilation, зат алмашууну жакшыртуу. подагра, диабет жана улгайып калган курактагы үчүн сунушталат.
Torasemide, четтетилип ethacrynic кислотасы
бөйрөк жеткйлйксйз. Компакт-Glucophage жана башка дары-дармектери менен колдонуу сак, анткени сүт acidosis симптомдору тобокелдиги.
Triamterene, amiloride, spironolactone
кант диабети үчүн колдонулат.
Алар acidosis түрткү бере алат, анткени, SD, глаукома пайдалануу туура келбейт.
НСТК
Кант диабети менен гипертензияны дарылоо, айрыкча, бөйрөк кыйындыгы алдында ангиотензин энзим ингибиторлору өзгөртүү, жок эмес. аларды пайдалануу үчүн түрдө кош бойлуулук, hyperkalemia жана кан көбөйүп креатинин болуп саналат. түрү 1 Кант диабети менен ооруган жана 2 түрү ACE Ингибиторы биринчи тандоо линиясынын бир дары болуп саналат. Алар протеинурия жана microalbuminuria үчүн аныкталат.
дары-дармек, инсулин менен ткандардын сезимталдыкты жогорулатуу болуп саналат. Бул камсыз Кант диабетинин 2 түрүндө алдын алуу. НСТК dilates кан тамырлар, жана алардын натрий жана суу ыраазычылык кыртыштарда топтоого токтотулат. басымдын азайышына баары бул алып барат. Бул жерде НСТК "-pril" менен аяктайт. Бардык дары-дармектер төмөнкүдөй топторго бөлүнөт:
- Sulfhydryl. Бул (Potenzin) benazepril камтыйт, captopril (Capoten), zofenopril (Zokardis).
- Карбоксил. Периндоприла (Prestarium, Noliprel) камтыйт, ramipril (Amprilan), эналаприл (Berlipril).
- Phosphinyl. Бул топтун ичинде Fozikard жана Fosinopril турабыз.
Supplements
оорулуу айкалышы терапия берилген болсо, анда негизги дары тышкары кошумча пайдаланылат. Алар улам мүмкүн болуучу терс таасирин үчүн этияттык менен колдонулат. Аралашмалар көрсөтүлгөн негизги каражаттар менен мамиле кылууга жөндөмсүздүк болот. Мисалы, кээ бир бейтаптар менен НСТК кургак жөтөл пайда болот. Бул жагдайда, тажрыйбалуу дарыгер Ангиотензин кабылдагыч антагонисттер терапиясы бейтаптын керек. Ар бир учурда оорулуунун абалына жараша өз-өзүнчө эсептелет.
Түздөн-түз ренин ингибиторун
Resilez дары - олуттуу иш менен түздөн-түз ренин ингибиторун болуп саналат. II дары иш боюнча түрү I жараянын айландыруу ангиотензин бөгөт коюу үчүн багытталган. Бул зат кан тамырларынын constricts жана гормон aldosterone өндүрүү үчүн үстү бездерин пайда кылат. Артерия кан басымы узакка колдонуу Resileza кийин төмөндөтүлөт. дары артыкчылыгы - анын натыйжалуулугун бейтаптын салмагы, жашы көз каранды эмес болуп саналат.
терс жактары менен жакын арада кош бойлуулук же пландоо учурунда колдонууга мүмкүнчүлүгү бар. кабыл алуу Resileza кийин байкалган терс таасирлери арасында:
- аз кандуулук,
- диарея,
- кургак жөтөл,
- теридеги эле темирөткү,
- Кандагы калий көлөмүн көбөйтүү.
Бул узак мөөнөттүү изилдөөлөр Rasileza ге жүргүзүлгөн жок экенин белгилей кетүү керек. Ушул себептен улам, дарыгерлер гана дары бөйрөк коргоо таасирин тийгизет деп ойлойм. Rasilez көп ангиотензин II сезгич блокаторлор жана ACE Ингибиторы менен бирге. аларды алуунун алкагында дары инсулин сезимталдыкты жогорулатып, кан көрүүлөрү жакшыртат. Rasilez менен макулдашуу:
- Артериялык гипертензия,
- курагы 18 жашка чейинки балдар,
- үзгүлтүксүз гемодиализ,
- nephrotic синдрому,
- даярдоо шайлоочулардын гиперсезгичтик
- боор начар жана оор.
Imidazoline сезгич агонисттер
Демек, борбордон агенттерге иш деп атады. Алар мээ кабылдагычтарды таасир этет. План агонисттер тилектеш толкунданып системасынын ишин солгундатуу. Натыйжада жүрөк кагышы жана басымды азайтуу. imidazoline кабылдагыч агонисттер мисалдары болуп саналат:
- rilmenidine - Albarel,
- moxonidine - Fiziotenz.
дары-дармек жетишпейт - гипертония алардын натыйжалуулугу менен ооругандардын 50% ы гана далилдеген. Мындан тышкары, алар сыяктуу бир катар терс таасирлери бар:
Мындай терапия дары артыкчылыгы алуу белгилери жана толеранттуулуктун жоктугу болуп саналат. Алардын биринчи айрыкча кошумча оорулары, кант диабети, анын ичинде, менен, карыганда элге белгиленген. Imidazoline кабылдагыч агонисттер учурда макулдашуу болуп саналат:
- гиперсезгичтик
- оор жүрөк үстүндөгү аритмияны,
- жана sinotrialnoy AV өткөрүү II-III даражага чечүү
- bradycardia мүнөтүнө 50 кагыш,
- жүрөгү кармап,
- туруксуз стенокардия,
- бөйрөк жана боор билдирди оорулар
- кош бойлуулук,
- глаукома,
- депрессиялык мамлекеттер,
- аралыкта жүгүртүү бузуу.