Кантип endoskopicheskayaultrasonografiya бези болот?
Жөнөкөй панкреас УЗИ экспертиза атайын сенсор аркылуу сырткы терисин билдирет. Бирок уйку бези абалын талдоо үчүн ачык-айкын көрүнүшү керек. Ошондуктан, мындай учурларда endosonography бези.
EndoUZI эмне
Endosonography уйку бези, кыскартылган endoUZI, - жайнап турган бир орган жалпы диагностикалык ыкма. Изилдөөнүн негизги өзгөчөлүгү - бир камера, көрмө литрлик суу менен УЗИ аспапты колдонуу менен сүрөт.
EndoUZI диагноз башка ыкмалар да күнөөсү азыраак мүмкүнчүлүк берет. экспертизанын жүрүшүндө доктур уйку бези көп эле болуп келатат, ошондуктан камера өзгөрткөн.
Кээде дарт табуу үчүн жетишсиз endosonography кийин, тамак толук экспертиза жүргүзөт. Endoultrasonografiya уйку бези, Кекиртек жана ич көңдөй оорунун так болуп саналат.
эндоскопиялык УЗИ жөнүндө жонундо доктурга айтып коёюн:
Көрсөтмөлөр экспертизадан өтүүсү керек
ётмё endoUZI панкреас үчүн көрсөткүчтөр болуп төмөнкүлөр саналат:
- жүрөк айлануу, кусуу чагылуу,
- шишиктерди шектелген түзүү
- дене салмагынын көп жоготуу,
- уятсыз орундуктар,
- агат аймакта пайда үзүлмө оору.
уйку безинин ичинде бузууларды шектенүүлөр бар болсо endoUZI багытта, логопед, гастроэнтеролог, эндокринолог берет боюнча.
Тартиби даярдануу
белгиленген hemostasiogram кабыл алынгандан кийин, аллергиясы бар адам endoUZI сурамжылоо чейин. Бул талдоо кандын уюшу курсун аныктайт. Бул адамдардын endoUZI учурунда ошол орган биопсиясы алдын алуу үчүн зарыл болгон өзгөчө кан болгон эмес.
эндоскопиялык УЗИ чейин сегиз саат окшуу менен кусууга алдын алуу үчүн тамак үчүн эмес, же суусундук үчүн сунуш кылынат.
Бул тартипте алдында дары алып чыгууга тыюу салынат. Бул темир жана көмүр менен, айрыкча, чыныгы болуп саналат. Бул оорунун туура диагноз кыйын кабыл алуу, ичегилердин мазмунун чачыраган. Бирок, эч кандай дары кыла албайт, анда суу мол менен, аны жууш керек.
endoUZI тамеки эмес, жөндүү чейин. Бул жараян өтө чаак өбөлгө түзөт. изилдөөдө бир литрлик ички киргизүүнү жол бербейт.
Кантип изилдөө болуп саналат
endoUZI төшөккө коюп, адамдын уйку бези ялары кийин, сол жагында. Кийинки, эндоскоптун өзгөчө куралы жонокой-жылы киргизилген жана жабыркаган эмес.
инструмент УЗИ сенсор менен түтүк жай ооздун ичине, кекиртек менен түртүп жатат, ашказан, ичегиге. изилдөө убагында доктору Кекиртек, уйку безинин, ичеги абалы дубалдарына бүтүндүгүн каралат.
литрлик эли Papilla, уйку бези кыды- берилет. Андан кийин ичке түтүк аркылуу эми ишке киргизилди. УЗИ алуучу экрандагы сүрөттөлүштү которгон. Зарыл болсо, биопсиядан түзөт.
ётмё endoUZI жарым саат талап кылынат. дарыгерге адамдардын контролдоо мамлекеттин калган 30 мүнөт, ушунчалык эле ар кандай оорулардын пайда жок. бир адам жарык тамак жегенге уруксат кийин, бир чыны суу ичишет. натыйжалары кийинки күнү билдирилди.
Дарыгер endosonography бези жасаган кантип жана эмне үчүн айтып берет:
Жыйынтыгы, айлалары
натыйжалары endoUZI барып дарыгер менен чечмеленет алынган. маалыматтарды анализдөөгө болот:
- Size. диагнозу шишик денесинде көбөйүшү менен, мейкиндик-ээлеген ооруларды өнүктүрүү. уйку бези кыскарган болсо, ал atrophic жол бар экендигин көрсөтүп турат.
- Бала бакча ачылды. бүдөмүк контуру келгенде, айкелдин бирдей орган шишиктери, ыйлаакчаларга бир күмөн пайда болот.
- түзүлүшү өзгөчөлүктөрү. Бөлүштүрүлүшүнө ткань түзүлүшү өнөкөт түрүндө ооруларды билдирет.
- Түзөт. Кээде тамак системасынын нормалдуу иштешине жолтоо мүнөздүү өзгөрүү орган көрүнүшү бар.
- Шарт ялары. EndoUZI түтүкөткөргүчтөрдүн аркылуу болушу, жок patency көрсөтөт.
- Echogenicity. аныктоо hyperechogenicity кийин шишиктери, таш бар, диагностикасы. Болбосо, gipoehogennym, адатта: "Курч панкреатиттин." Диагнозу кийин
EndoUZI панкреас ооруну аныктоо үчүн дарыгер жардам берет. катасынын болуу ыктымалдыгынын Ошентип, бир аз кыскарган.
Эгер, мисалы, сурамжылоо болду беле? Комментарии к ал тууралуу бизге айтып. Коомдук желелерде достор менен бул макаланы. дени сак бол.
Тартиби жөнүндө жалпы маалымат
Endosonography Рентген сүрөтү структуралар бөлмөсүнө тоолордо алуу үчүн эритүүчү органдардын ичинде көрүүгө мүмкүнчүлүк берет аралаш ыкмасы болуп саналат. Бул патологиялар бөлүгүнүн диагноз боюнча гана ишке ашырылуучу ыкма болушу мүмкүн.
Диагноз атайын орган тарабынан ишке ашырылат - УЗИ сенсоруна минип турган акырына карата ичегиме. , Дене үчүн сенсорго жыйынтыктап, териге, сөөктөргө, жана башка медиа жөндөмдүү атомчу кадимки УЗИ ыкма менен белги айланып, так жыйынтыктарын алууга жол берет.
прикладдык endouzi ушул түрлөрүн эндоскопиялык диагнозу:
- Жогорку ИЧЕГИ. пайда болуулар менен уйку бези менен 95% так аныктоо үчүн, сүрөт иштетүүчү ашказан жана башка varices.
- Төмөнкү GI. ичеги шишиктери, диагностикасы үчүн жана изилдөөгө материалдарды алып, патологиялык симптомдору себептерин түшүндүрүү.
- Трахея. өпкө рагы менен оорурун, бездери изилденген.
EndoUZI тартып Ultrasound айырмаланып
Үн endoUZI - бир ынанымын мыйзам бар, ар кандай, жана диагноз коюу боюнча жыйынтыгын окшош жол-жобосу. так сүрөтүн среда Endoscopy, бирок баары жутулуп, бир түтүк киргизүү менен аны эзүү. Ultrasound кыйналса, бирок сапаты начар айкелдин органдары алып келбейт. Эки изилдөөлөр УЗИ менен жүргүзүлгөн, аппарат үчүн атайын камера endosonography менен жабдылган.
анестезия талап кылынат - пландаштырылган хирургиялык болсо да ыкмаларын изилдөө даярдоо эле, бирок endoUZI кабыл өзгөрбөс керек. Ultrasound экспертиза изилдөөнүн негизги түрү катары органдардын ооруларынын аныктоо жана диагноз коюу үчүн көрсөтүлөт. башка ыкмалар ишке ашкан жок кийин Ultrasound тиешелүү Endoscopy, же жыйынтык анык эмес.
Ultrasound чондор жана балдар тарабынан жүзөгө ашырылат, эндоскопиялык УЗИ изилдөө ыкмасы гана кишилер үчүн сунушталат. Балдар баланын жутулуп, зыян качуу максатында ишке ашыруу үчүн эмес, сунушталат.
коркунучтуу шишик пайда суи шоу адамдарды таап, шишик тез арада иштеп чыгуу ар кандай стадиясында адистикти ачып берет. Зарыл болгон учурда, материалдык биопсиясы боюнча кабыл алынат.
изилдөөнүн бул методу менен ичке түтүкөткөргүчтөрдүн менен кристаллдык түзүлүштөрдү, щетка сыяктуу өзгөрүүлөрдүн болушун элестете аласыз. Эрозия, ашказан дубал майышуу боюнча полиптери - УЗИ Endoscopy менен диагноз оорулар. Бул жол менен изилдөө үчүн негизги болуп эсептелет:
- Benign органдарынын,
- Кекиртек дубалынын рак, жайылып көңдөй органдарынын, ичеги, ашказан,
УЗИ мурунку дарылоо программаларынын натыйжалуулугуна баа берүү үчүн Endoscopy.
Ал тургай, шектүү оору тартиби учурларда endouzi үчүн жактан каршы ачылган жок болсо, клиникалык текшерүүнү кийин гана ишке ашырылат.
Тартиби даярдоо
Эндоскопиялык УЗИ изилдөө - кылдат даярдыкты талап кылган жол-жобосу. Биринчи чыдамдуу белгилерин жана өнөкөт оорулар менен таанып, доктур менен таанышып чыкты. толугу менен кан саны жана отпуск убагында ыйгарып, кан биохимия жана кандын, кандын уюшу көлөмүн аныктоо үчүн. дары үчүн аллергия жөнүндө маалымат чогултуу менен иш жүргүзөт. Бардык жол-жоболор чыдамкай жок деп ойлойм кача алабыз карама, зарыл.
дарыгер диагноз жана мүмкүн болгон кесепеттери жөнүндө сабыр айтып бергиле.
тартиби чейин үч күн бою май жана оор тамак-аш алып курсагын, тазалап баштоо керек. Акыркы тамак - диагноз чейин 8-10 саат. Бул белок керектөөнү кыскартуу сунушталат. Сүт жана сүт азыктары, аны жок кылуу абзел. уйку бези көз карашын тоскоол болот ичеги, анын Skopje газ укурук көбүртүп качуу максатында ачытма нан азыктары менен тамак-аш алып салынсын.
Изилдөөнүн эмес тамеки күнү натыйжаларынын тактыгын кыскартуу, ашыкча чаак акарат кылыш үчүн эмес, ошондой эле. Ал ашказандын мазмунун түсүн өзгөртө аласыз дары-дармек кабыл жоюу керек. бейтаптын алдында бир саат алдырма жол-жоболорду ишке ашырат.
Ыкмасы
диагностикалык ыкманы жүзөгө esophagogastroscopy менен окшоштуктары бар.
изилдөө чейин, бейтап бир биопсиясы же башка медициналык жол-жоболору боюнча материалдарды алып келсе, көп бузулган уктап ишке алынган. Минималдуу диагноз убактысы - 20 мин. толугу менен узактыгы изилдөөнүн максаттары жана дарыгерлер тарабынан дуушар болгон кыйынчылыктар жана татаалдыгына жараша болот.
Анын сол жагында сабыр жалган буттары тизесин бүгүп, анын ашказаны кысып. аппаратура анда ал ар кандай патологиялар аныктоо дубалдарды байкап көрдүм жутулуп, киргизилди. Бул учурда, дарыгер -Ушул жана өпкө бездери түйүн УЗИ аткарат.
Андан кийин, аппарат ашказан, көк боор жана уйку безинин дубалын карап, бул боюнча жүргүзүлөт. Андан тышкары, аппарат эндоскопист biliary баракча изилдейт, уйку бези башчысы род ичегиге, аймагына кирип төмөндөтүлөт.
уйку бези - текшерүү үчүн комплекстүү бир орган. Башка ыкмалар эле ооруларды элестетүүгө мүмкүн эмес. Жөнөкөй бези - жылмакай контурлар жана бирдиктүү түзүмү менен бирдиктүү билим берүү. Ultrasound эндоскопиядан алгачкы этабында коркунучтуу ооруну аныктоо үчүн жардам жана токтоосуз дарылоону баштоо берип, изилдөө үчүн материалдарды алып, көз патологиясы карап чыгууга мүмкүнчүлүк берет.
Endosonography үчүн ыкчам жана дарылоо иш-чаралар
менен жабдылган качан Томпок ичегиме иштеп клиникалар нормадан четтөө менен жакшы-ийне тешип өткөрүшү ыктымал. Андан кийин, үлгү гистологиялык экспертиза жүргүзүү үчүн жөнөтүлгөн.
Ал материалды басып алуу жана дарылоо үчүн убакытты үнөмдөө үчүн иш качууга мүмкүндүк берет изилдөө, билим берүү, табарсыктын өзгөртүүлөрдү жана бездери тешип мүмкүн учурунда.
EUS көзөмөлүндө шишиктерди anamastozy өткөрүлүп, ийне менен ыкмалары, нурлануу терапиясын киргизген.
жол-жобосу, ошондой эле бейтаптардын көз жумуп жатат, тата- төмөн коркунучун алып келет.
Башында уйку бездин рагы даражасын Диагноз
уйку безинин шишик жакыр прогноз бар. дарылоо жакшы натыйжа дээрлик мүмкүн эмес болуп турганда, көбүнчө кеч стадиясында диагноз жатат. дарылоо башталгандан кийин 5 жылга чейин, көптөгөн оорулуулар жаны жок. EUS менен тажрыйба Жылдар бул изилдөөнүн жардамы менен баштапкы этабында рак аныктоо ачык айткан, - мүмкүн. Мындан тышкары, бул ыкма баарын так деп эсептелет.
Ашказан рак диагнозун аныктоо ыкмасы катары Endosonography
ыкмасы ашказан негизги коркунучтуу шишигин аныктоо үчүн колдонулган эмес, бирок кыйла так чектеш органдар жүлүн бездери менен рак өнүктүрүү жана оорунун жайылып этабын аныктайт. Хирургия өткөрүү боюнча чечим кабыл алынганга чейин, дарыгерлер Лапароскопиялык УЗИ менен endosonography бириктирип, ар тараптуу диагноз сунуш кылат.
алгачкы этапта рак мамиле эндоскопиялык ыкмалары натыйжалуу, бирок metastases таралышын чектелген. Endosonography так submucosal жана булчуң катмары менен коркунучтуу патологиясы таркашын аныктайт.
Жол-жобосу аяктагандан кийин
жол-жобосу аяктагандан кийин, оорулуу абалына мониторинг жүргүзүү үчүн бир нече саатка ооруканага өткөрүлүп берилет.
Доктурлар үйдө коопсуз тынчтык endosonography өтүү кийин бейтаптарды сунуштайбыз. 2 сааттан кийин, ичкен-жегенинин болот. жол-жобосу кабыл өзгөрсө иштер дайындалганга чейин болсо, анда дарыгерлер бурууну талап кылган, иштеген машине жана таштанды менен көз карандысыз саякат качуу сунуштайбыз.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
эрежелерине ылайык жүзөгө тартиби, ал көп учурда терс таасир калтырат жок эмес. УЗИ опасности учурундагы кыйынчылыктар - өтө сейрек, бирок түрүндө болушу мүмкүн:
- ашказан жана -Ушул былжырлуу зыян, тамырлар кан менен коштолгон
- диагностикалык жараянына жаракаттарынын айынан ички органдын аркылуу тешиги пайда болушу,
- дары үчүн Аллергия,
- Жүрөк аритмиянын,
- Жугуштуу өпкө оорусу же анын абалы баракча.
Бул патологиялар сейрек кездешет. Көп учурда экспертизадан кийин оорулуу алсыз жана кыйынчылыктан да сезет.
Каршы
Эгер диагноз дайындоого чейин, доктур болуп, алардын арасында жактан каршы, аныктоо үчүн чыдамдуу жана изилдөөлөрдүн бир катар өткөрүү иликтейт:
- -Ушул боюнча хирургиялык иштерди өткөрүп,
- -Ушул механикалык жаракат,
- Декомпенсир- жүрөгү кармап,
- Курч жана курч стадиясында өнөкөт жугуштуу оору,
- Сезгенүү adrectal була,
- моюндун омуртка тутумунун оорулары, ал туруксуз кабыл алуу,
- толук же жарым-жартылай даражадагы тамак түтүгү менен тоскоолдук кылуу.
хирургиялык пландаштырылган болсо, салыштырмалуу түрдө болот - кандын уюу системасы менен байланышкан көйгөйлөр бар.
Endosonography - тамак диагностикалоо жаш жана келечектүү багыт. Жогорку маалыматтуу жана так, ошондой эле жол жана сейрек башка ооруларды алып келбейт. Кээ бир ооруларга гана эндоскопиялык УЗИ колдонуу менен табылды.
Endosonography панкреас үчүн көрсөтмөлөр
Endosonography Эгер олуттуу жутулуп, бардык абалын текшерүүгө жардам берет.
Бирок, ашказан, ичегиге жөнүндө маалымат жөнөкөй Endoscopy аркылуу кирсе болот, эгер, жагдай көбүрөөк панкреас иши менен татаалдашууда.
Endosonography бези - анын мааниси чарпыт баалап коюуга болбой турган ыкмасы. Бул орган деп эмес, анын бөлүктөрүн ар жайгашкан кадимки УЗИ көрүүгө болот, демек, уйку безинин эндоскопиялык УЗИ көпчүлүк жетүүгө кыйын райондордо элестетүүгө жардам берет.
Ednoskopicheskoe төмөндөгү көрсөтмөлөрдүн колдонулган бези Ultrasound:
- курсак, окшуу менен кусууга жогорку жана сол тарапты ороп оору кирет тынчсыздануу симптомдору, болушу.
- акырындык менен же түп-тамыры менен салмак жоготуу.
- олтургучка мүнөзүн өзгөртөт.
- сарык болушу.
- Palpation оорутпаган Карим Өттүн - белгиси Courvoisier. Бул өзгөчөлүк уйку бези рагы башчысы үчүн мүнөздүү.
- шишик же массалык ооруларды болушу. уйку бези я УЗИ опасности кичинекей калыптандырууга жана concrements аныктады.
- өнүккөн пайда болуулар менен жылы metastases катышуусун аныктоо.
диагностикалык экспертизанын бул түрү Мындан тышкары, мисалы, панкреатитте эле сезгенүү оорулары менен байланыштуу уйку бези менен патологиялык өзгөрүүлөрдүн даражасын ачып берет.
Endosonography кантип даярдоо керек?
аллергия бар, ошондой эле кан уюу мураскорлорунан жөнүндө бейтаптын дарыгер алдын-ала каршлыгын кароодон мурун. Бул оорулууга күтүлбөгөн жерден эч кандай изилдөө учурунда кан болгон кан, кандын коюлушун аныктоо зарыл. тартиби тосмо бөлүгү менен денеге жаракат билдирет биопсиядан алуу зарыл учурунда болсо, бул жагдай, өзгөчө мааниге ээ.
Бул endosonography анткени кусуу тобокелдик, изилдөө чейин сегиз саат бою тамак да жеген жок, мурда сунуш кылынган. ички литрлик кусундуга умтулуусун алып келиши мүмкүн болсо, анда. Ошондой эле, жол-мурда күнү кечинде бир тазалоочу клизма ишке ашыруу үчүн баалуу болуп саналат.
ал туура диагноз кыйын кабыл алуу, ичеги мазмунун так изилдөө, айрыкча темир кошумчалар жана углерод, алдында дары колдонууга сунуш кылынбайт. Бирок, бир адам дайыма дары талап өнөкөт оорусу бар болсо, алар пайдалануу үчүн уруксат берилген, бирок алар бир аз суу менен жуусун.
диагноз бул түрү да жакшы чейин эндоскоптун киргизүүнү аныктоого тоскоолдук кылышы мүмкүн болгон шилекейдин бөлүнүп, өскөн тамеки эмес.
уйку безинин эндоскопиялык УЗИ оорутпай бир мамлекет же оорулуу атайын өзгөрбөс берилет карап чейин жүзөгө ашырылат. тартиби чейин, адам сол жагына абалын болжолдойт, анын ашказаны тартканын буту себеп болот.
- түзмөк -Ушул Карандаш киргизилди, анын дубалдарын текшерүү болот. Ошол эле аралыгы дарыгер аймакта жана өпкөдө ulrasonografiyu бездери жасай алат. терең структурасын изилдөө Бул методдун негизги диагностикалык маанини билдирет,
- бирдиги андан бетер жүзөгө ашырууга жана ашказан дубалын билүүгө жана аны менен да, көк боор жана уйку безинин,
- тартиби акыркы этабы - ичегиге аянты болуп саналат. Бул аймактын Копчулуктун доктору өт я, я жана уйку бези башын карап берет. зарыл болсо, ошондой эле гистологиялык экспертиза үчүн biopsies Үлгү алуу жүргүзүлөт.
тартиби убакыт талап кылынышы мүмкүн - 30 мүнөткө чейин бир саатка чейин.
Endosonography боюнча уйку бези изилдөөлөр дарыгердин параметрлери кайсылар?
Изилдөө учурунда, дарыгер уйку безинин мамлекеттик мүнөздөмөсүн баалайт.
Бул максатта, себептерден улам көп санын эске алуу менен.
Бул баалоо себептердин арасында абдан маанилүү болуп саналат:
- рак пайда (көп адамдар анатомиялык сымал бези, анын иштешинин бузулушу бир нерсе болушу мүмкүн, ал ар түрдүү болушу мүмкүн)
- толугу менен простат безинин өлчөмү жана анын айрым бөлүктөргө органда-мейкиндик ээлеген ооруларды бар экендиги тууралуу дарыгер маалымат берет - генде, шишиктери, таш,
- курчтугу схемалары (басууда жана түшүнүксүз контуру темир же чектеш органдардын, ириък жана Ыйлаакча так контурларын бар шишип айтып бере алат, бирок convexity түрүндө өсүшү)
- структуралык өзгөчөлүктөрү (уйку бези - бир гранул түзүлүшкө ээ бир орган, орто жыштыгы ehogennnost бези бирдей болушу керек, hyperechogenicity көптөгөн рак тутумдаштыргыч тканын түзүмүндө өнөкөт панкреатитте, качан ушул кездешет).
- урук безинин шишип soprovozhdtsya болот Курч панкреатиттин echogenicity мүнөздөмөсүн, төмөндөгөн, ал эми көп учурда билим берүү бөлүгү hyperechoic, өзгөчө calculi, жана, албетте, ыйлак түрүндө билим ehonegativnoe карап жана жылмакай, кыры чыккан,
- уйку бези я берилсин.
Көп учурда панкреатиттин себеби өзү уйку бези жана biliary баракча оорусу патологиялык эмес. Эгерде cholelithiasis calculi, өзгөчө чакан өлчөмдөгү, түтүкөткөргүчтөрдүн кыдырып жатабыз. Мындай кыймыл бир денгээлде өт агылып жабылышына алып келиши мүмкүн. Бул бези ичегиге аткарылышы жогору болот, анда бир адам тоскоолдуктарды сарыкка, таш панкреас жыйрып жана жалпы эли ичегиге байланыш кийин гана токтойт болсо, кабыл алат - М.М панкреатиттин пайда болот.
Ошондуктан, biliary өткөргүч системасын уйку безинин түзүлүштөрдү, ошондой эле таш катышуусунун убагында диагноз мындан ары да зыян баштыкчасы алдын алуу үчүн.
-Ушул анатомиясы
Кекиртек - кулкун менен ортосунда жайгашкан кууш түтүкчө түрүндө берилген койсо ичеги-карын ооруларына болгон бөлүгү. Ал 11-көкүрөк боюнча 6 омурткадагы жана учу-кыйырына деъгээлинде башталат. Кекиртек узундугу орточо 23-24 см. Биз кесилиши кыла турган болсо, анда ал жутулуп, бир нече катмардан (adventitia, булчуң, тканы жана submucosa) бөлүнөт катары болот. Кекиртек үч анатомиялык кууш, бир жагы бар:
- pharyngeal,
- бронхиалдык,
- Батектер.
эки кошумча да бар. ичке -Ушул өтүүгө бири, жана ДМЖП деъгээлинде башка. Дени сак адамдарда, тамак түтүгү менен дубал туурасы 6 мм ашпаган. кан тамырларынын көрүп сүйрү абалда жана былжырлуу мүмкүн диаметри. Кекиртек дубалынын шишип өнүктүрүү менен коюланып жана тканы кызыл куса болот, аны менен болуп жатат. жабышкак катмар токтоп түзүүдө тилкени болушу мүмкүн.
Ultrasound - ички органдардын эки өлчөмдүү бир сүрөттөлүш камсыз изилдөө эмес invasive ыкмасы. Кээ бир аппараттары бул диаметри кеминде 1 мм бөлүктөрүн көрүүгө мүмкүн экенин, мисалы, жогорку токтом бар. изилдөө жүргүзгөн дарыгер, билим жана тажрыйба зарыл болгон деъгээлин бар болсо, анда абдан ооруларынын диагнозун көмөктөшөт.
УЗИ учурунда маалымат ашказан жана жутулуп, мамлекеттин, ошондой эле кыртыштын структуралар кошуна тууралуу маалымат жана тамак жалпы өлүмүнүн жөнүндө билүүгө болот. педиатрия УЗИ эсептелет көбүрөөк, анткени коопсуздук жогорку деъгээлде диагностикалык ыкмасын артык.
монитор сүрөтү жоон жана сол боор бөлүктөрдүн ортосундагы жергиликтүү ич Кекиртек сүйрү, берилет. а туурасынан кеткен орду тамак түтүгү менен оюктун ичине сенсоруна дайындоо бир жылдыз сымал жазыла элек. Бул келген тамак-аш жок, былжыр чел кыйроого жана бир rugosity алат менен түшүндүрсө болот. echogram жөнүндө Кекиртек адатта үч катмардан бөлүнөт экенин көрүп:
- Ички - былжырап,
- Жакынкы - Muscle,
- Асман - adventitia.
балага -Ушул дубалынын туурасы, адатта, бир нече миллиметр ашпайт. -Ушул суюк Карандаш менен Жута алуу учурда көлөмүн көбөйтүү жана ички аймактар аз көрүнөт. тамак-аш Бейтаптын жутуп даана болсо, Кекиртек диаметри андан да жогорулатат.
илимий өнүгүүлөр натыйжасында жыл сайын өсүп жатат диагностикалык жол жетет. Илимий жетишкендиктер да тоготпой жана УЗИ ыкмалары элек. Бүгүнкү күнгө чейин, УЗИ -Ушул абалы жөнүндө маалымат менен камсыз кылууда бир нече түрлөрүн аныктоо. ыкмаларын ар бир оорулуунун анатомиялык өзгөчөлүктөрүн жана оорунун мүнөзүнө жараша жекече тандалып алынган:
- Percutaneous УЗИ изилдөө. Ал абдан жөнөкөй жана тез медициналык практикада колдонулган. Бул кандай сооронучтун жогорку маалыматты айкалыштыруу жана кыйындап жоктугунан популярдуу болуп калды. тартиби боюнча, алдын ала тайгалак гел сенсор жана мойну аймакта жана Эпигастрий орнотулду. Ушуга байланыштуу ал жутулуп, ар кайсы аймактарында бир сүрөтүн алуу мүмкүн. көбүрөөк тактык иштетүүчү бейтаптар башчысы кайра четке тартиби учурунда талап кылынат жетишүү үчүн.
- Intraesophageal УЗИ. техниканын негизи органдарынын түзүмдөрүнүн жакшы сүрөттөрдү алуу үчүн тамак түтүгү менен Карандаш өзгөчө сенсор киргизүүнү азайтат. endoUZI менен Кекиртек дубалдын абалына баа берүү жана патологиялык өзгөрүүлөр менен кулпулай аласыз. Каршы баланын менен иштөө үчүн. орунга Мындай, бала -Ушул былжыр кабыкчасындагы үчүн механикалык зыяндарга алып келиши мүмкүн. Бул ыкма жүрөктүн изилдөө үчүн жарактуу болуп саналат.
- Суу-Төгүүчү УЗИ изилдөө. Бул жол-жобосу Ашказандын мотор милдетин баа берүү жүзөгө ашырылат. Ушул максатта, изилдөө учурунда сабыр -Ушул жана жутуу актысы учурунда дубалы кыймылдын мүнөзүнө patency бааланат ошол суюктук ичип, берилет.
- Endosonography. анын механизми тартипте катуу fibrogastroduodenoscopy окшошот. анын аткаруу -Ушул Карандаш киргизилди боюнча жыйынтыгы боюнча сенсор оптикалык аспап тиркелет. Бул жол аркылуу пайда диаметри жана жетүүгө кыйын ultrasonograph кем эмес 1 мм менен байкоого болот. Endosonography шишиктер өстүрүү өлчөмүн жана канчалык баа берүү мүмкүнчүлүгүн камсыз кылат.
экспертизанын жыйынтыгы боюнча, дарыгер дары дубалдардын мамлекеттин -Ушул кыймыл боюнча өз пикирин берет протокол берет. Ошондой эле шишиктери, жара, diverticulitis жана сезгенүү багыт алып протокол сүрөттөмөсүндө. УЗИ урматында жутулуп, көпчүлүк оорулар жана анын айланасындагы кыртыштарга диагнозун болот.
көкүрөк артында ыңгайсыздык кийин, тамак учурунда өсүп сен доктурга кайрылгыла керек. бул кекиртектен бир патологиялык түрүндө бар деп шектелген УЗИ-иликтөө жүргүзүү үчүн сунуш кылынат. түзмөк жогорку токтом бар болсо, анда былжыр челинин экрозиялык келишимдер чечүү мүмкүн эмес, дубал шишип onkoobrazovaniya органдын белгилери.
оорулуу диагнозду ырастоо үчүн Рентген аткарууга сунуш кылынат турган көрсөтмөлөр саны бар:
- achalasia,
- Абдумиталип оору,
- дем алуу жолдорунун салып ашказан мазмун,
- Шектүү батектер чурку,
- Зарна neutonchennogo келип чыгышы,
- Эгер Endoscopy жүзөгө ашырууга боло турган, оорулуунун абалы.
Абдумиталип esophagitis диагностикалык иш-аракетин талап кылат -Ушул таралган патологиялык жараян. Бул абал улам кекиртектен алып ашказан мазмунун кардиологиялык түшүнгөндө жана Абдумиталип алсыз болуп саналат. Туз кислотасы терс үзгүлтүксүз байланыш себептери эрозия жана жаралары менен былжыр кабыкчасын жана органдарга таасирин тийгизет. Мындан тышкары, ал Баррет жутулуп, сыяктуу мамлекетти кетүү зарыл. кадимки ашказан былжырлуу жиктерге шапкалуу эпителий менен капталган, бирок, ашказан кислота чөйрөнүн таасири астында ал Cylindrical динин кабыл алынышы мүмкүн. Бул мамлекеттик токтоосуз дарылоо талап precancerous шарты болуп саналат.
текстте берилген маалыматтык иш-аракет кылууга жол бербейт. оору тууралуу көбүрөөк маалымат алыш үчүн бир адисти көрүүгө зарыл.
Дагы бир түрү көбүнчө -Ушул менен бир көйгөйлөр пайда болгон учурда байкалган, бул diverticulum болуп саналат. Бул оору -Ушул жана бутактан дубалынын суюлттуу менен шартталган. Бул бөлүкчөлөр тайкы, тамак-аш топтой ала турган бир чөнтөк түзөт. Diverticulum жөндөмдүү сезгенип, жутуу менен проблемаларды алып келет. тубаса diverticulum болсо, анда ал төшү дубалдын бир жергиликтүү алсыздык менен байланыштуу.
Башкаруудан негизи
Кантип -Ушул Рентген эмне? оорулуу, ал төшөккө отуруп суранышты кыймылы залына чакырышат. сабыр калп аркасына, мойнунан жана атайын Лари курсак дарыгер ишене УЗИ сигналдардын жакшы өткөрүү үчүн талап кылынат. сенсор орнотуп жатканда -Ушул моюнчасынын жана ич бөлүгү сүрөттү алууга болот. Бейтаптын -Ушул иштеши жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн айрым суюктуктарды ичүү сунуш кылынат.
Кээ бир агенттиктер сессия убагында андан ары изилдөөнү талап кылат, ал жакшы, анын тарабына бейтаптын абалы менен ченеп турат. Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, Dr. натыйжага алып, Кекиртек түзүмүн аныктайт жана патологиясы бар экенин белгилейт.
Endosonography уйку бези
Endosonography бези аныктоо үчүн өзгөчө натыйжалуу ыкмаларынын бири болуп эсептелет жана аны өнүктүрүү бузулууларды аныктап, бирок, бир гана эле эмес, metastases мүмкүн көрүнүшү limforegionalnyh алдын ала берет. endosonography чеберчилик менен кадимки УЗИ үчүн шишик тоолордо аныктоо жана кан тамыр структураларында коркунучтуу клеткалардын басып мүмкүнчүлүгүн аныктоого болот.
Endosonography бези Патологиялык органдын аймагынан кыртыш үлгүлөрүн алуу үчүн жүргүзүлгөн сапатты көзөмөлдөө жакшы ийне тешип камсыз кылат. Жалпысынан алганда, диагностикалык ыкма өтө эле ар түрдүү, бирок уйку безинин бузулууларды аныктоо үчүн аны пайдалануу гана тийиштүү жыйынтыктарын баалоо үчүн жөндөмдүү, жогорку квалификациялуу адистер тарабынан жүзөгө ашырылат жана оорулууга дарылоо ыкмаларын иштеп чыгуу, аларды колдонуу керек. кесиптик жабдууларга эндоскопиялык УЗИ колдонуу эч кандай терс таасирин тийгизет, ошондой эле адамдын ден соолугу үчүн коопсуз болуп эсептелет. толук жок радиологиялык таасири.
балдардын безинин шишип аныктоо үчүн негиз боло турган мамиле жөнүндө тыянак чыгарууга бул маалымат оорудан, өзгөчө, анын агымы, ошондой эле негизин түрүн аныктоого мүмкүнчүлүк берет УЗИ болуп саналат. тартиби өзгөчөлүктөрү кайсылар?
Балдардын уйку безинин УЗИ үчүн көрсөтмөлөр
Бул балдардын уйку безинин УЗИ үчүн панкреатиттин Адепсиз белгилерин жана симптомдорун негизинде тартылган дарыгер ылайыктуу жөнөтүүнү талап экенин түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
Бул жол-жоболордун негизги көрсөтүп турат: бүт денесин болсо агат эле, киндиги, оору, жана ошону менен сайды көрсөткөн, жана арткы тарабында. 12-ичегиге же катуу оорулардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн ашказандын: Ultrasound сыяктуу мүмкүн болуучу өзгөрүүлөрдү же ичеги-карын ооруларына бузулушу, аныктоого мүмкүндүк берет.
An УЗИ шашылыш же дарыланууга муктаж, рак же ыйлаакчаларга өнүктүрүү шектенүүлөр бар учурларда дайындалат. өз убагында жүрүм-диагноз урматында патологиялык өзгөрүүлөрдүн көп алыс болот, демек, кайсы учурда болбосун кандайдыр бир дарыгердин сунуштарын катышуусунун тартиби чечип коюу мүмкүн эмес.
балдардын диагностикасын өткөрүү милдеттүү түрдө алдын-ала окутуу талап кылынат.Ошентип, бир күнү, ал эми эки жакшы, ал толугу менен майлуу, туздуу, ашказан, уйку безинин да кошумча түйшүк болуп, кычкыл жана куурулган тамак жоюу зарыл.
Ошондой эле, АКШ алдында дарыгери менен талкуулоо үчүн шектенбесек болот. Зарыл болсо, балдар, мисалы, ичтери катып, ич, же мыйзамсыз заъы катары ичеги проблемалар болсо энзим препараттар менен дайындоо, уйку бези, ошондой эле ич алдырма иши алгылыктуу таасирин тийгизет болушу мүмкүн. Көп учурда сунуш кылынган, ошондой эле жыгач башкаруу, 1-дене салмагынын 10 кг планшеттин чен, бирок, бул маселе кошумча тартипте да дарыгери менен талкуулоо кетүү керек.
балдардын безинин Scan, эгерде ал тийиштүү далилдерди же дарыгердин сунушу боюнча, учурда гана жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Бул диагностикалык изилдөөлөрдүн кыйла так натыйжа алуу жана уйку безинин болгон маселелерди аныктоого мүмкүндүк берүүчү, жүрүм-УЗИ алдын ала даярдоонун маанилүүлүгү жөнүндө унутуп жок зарыл.
Текшерүүлөрдү жана palpation
деп шектелген ортомчу Курч панкреатиттин менен бала текшерүү кубарып жана мимика түтүктөрү белгиленген болсо, тахикардия, кан басымы көтөрүлөт жакын. Ошондой эле epigastric менен ичтин жана булчуң каршылыгы болот. уйку безинин кол экспертиза кысып кийин үн күчөткүч менен жергиликтүү оор синдрому табылды.
балдардын кыйратуучу курч панкреатитке ич distention, palpation үчүн булчуң акыл- жана жөндөмсүздүгү белгиленген учурда. Тез, алсыз кагуусу, кан басымынын төмөндөшүнө көрүнүш.
Лабораториялык диагностика
кандын жалпы жана биохимиялык анализ белгиленген балдардын панкреатиттин дарт табуу үчүн, заара, ошондой эле атайын заара менен diastase аныктоо үчүн, белок, глюкоза амилаз кан этаптары. экзокриндик панкреас затты аныктоо үчүн, заъ (coprogram) жана физикалык, химиялык жана микроскопиялык мүнөздөмөлөрүн изилдөө жүргүзүүгө жана көрбөйбүз кароо, ошондой эле жыгып менен уйку бези elastase иши аныкталган.
курч ортомчу панкреатитке CBC бала-жылы leukocytosis (орточо же оор), neutrophilia, ALT бир аз жогорулашы билүүгө болот. Биохимиялык анализдер шоу уйку безинин энзимдердин жана hyperglycemia ишине бир калыпта жана кыска мөөнөттүү көбөйтүү. Баланын өнөкөт панкреатиттин жөнүндө steatorrhea жана kreatoreya көрсөтүлөт.
балдардын ооруларынын кескин кыйратуучу түрүндө бир айкын leukocytosis, өсүп erythrocyte чөктүрүү чен, thrombocytopenia бар. уйку безинин Enzymatic иши ачык жана туруктуу болот.
Инструменталдык методдордун
Бул ыкмаларынын бири, сиз көлөмүн аныктоого мүмкүнчүлүк берет, көбүнчө колдонулган УЗИ изилдөө, некроз, пломбалары жана паренхимасында гетерогендүүлүк багыттары. таштарды жана башка тыгыз структураларынын катышуусу, тамак өзгөрүүлөрдү изилдөө .Рентгенологиялык аныктайт. Ошондой эле, балдардын панкреатиттин дарт табуу үчүн CT менен өз мойнуна алат өткөрүлүп берилиши мүмкүн. Endosonography эрте паренхима жана бези я өзгөрүп турат, жана шарттуу УЗИ чалдыккан эмес, башка патологиялык шарт.
жоон ичеги оорулары менен дары жүргүзүүнүн бир тармагы бар - proctology. экспертизанын Бул аймак органдарынын Эзелки бөлүктөрдү, ошондой эле ага болгон көптөгөн патологиялык жараяндарды окуп жатат. жоон ичеги түзүмүн жана моторикасын изилдөө үчүн дарыгер-проктолог ишине көмөк көптөгөн диагностикалык ыкмаларды иштеп чыкты. Булардын бири жооп берээри айкын болот. Бул ыкма мониторинг жүргүзүү үчүн тамак түтүк Карандаш образын өткөрүп, атайын була-оптикалык кабелин пайдалануу болуп саналат. диагноз тышкары, жооп берээри өнүгүүнүн алгачкы этабында патологиялык пайда жок кылууга жол берип, жөнөкөй башкаруудан дарылоо үчүн колдонсо болот.
көп маданияттуу өлкөлөрдө жүрүм эндоскопиялык сынак 40 жаштан ашкан бардык адамдар үчүн милдеттүү болуп саналат. Ошондуктан дайыма аткарылган жол-жобосу, бир камсыздандыруунун стандарттуу топтому болуп саналат. Бул башкаруу жардамы менен эрте precancerous шарттарды аныктоо жана .Учурунда алардын андан ары өнүктүрүүгө тоскоолдук кыла албайт. Бүгүнкү күнгө чейин, изилдөөнүн башка инструменталдык методдор бар, бирок, алар көп жолу малыматтуулугу жана натыйжалуулугун тарабынан бир дүйнөгө жоготуп жатат.
Түзмөк colonoscope
Көрүнүш colonoscope кара түтүктү окшошот. стандарттык бирдиги узундугу 2м болуп саналат. ички катмары Монитордун Сүрөттү жеткирүү, бир жипчелерден турат. Латын тилинде жипчелери талчаларынын угулат +. Анткени, бул өзгөчөлүк, тергөө эндоскопиялык ыкмалары да fiberscopes айтылган.
жабдуунун сырткы катмары оптикалык элементтерине зыян келтирүүнү алдын алуу, коргоо кынынан билдирет. Андан тышкары, коргоочу катмардын эки тегиздикте кыймылды аткара colonoscope боюнча Эзелки акыры аркылуу болот документтер болуп саналат. Сырткы кабыгы да жарыгы кабелдик жана аба менен камсыз кылуу түтүктү жайылтылат. даярдоо этабы табиятынан улам, ичеги дубал ушунчалык түзмөк мындан ары илгерилетүү үчүн жол берип, алардын учагы аба менен камсыз ачылып пайдаланууга, кулап калган болот.
fibroscopy деген эмне? Жогоруда да айтылгандай, fiberscope - оптикалык байланыш пайдаланууга негизделген түзмөктөрдүн баарын, анын ичинде кол чатыр мөөнөт болуп саналат.
башына да жардам өзгөчө, аттиш алган дарыгер-histologist андан ары изилдөө үчүн биологиялык материалды тосмо жасашат. жаңы модели камера-жылдын акырына карата бир дүйнөгө менен жабдылган, сиз түз ичегинин былжырлуу чел, "кызыктуу" бөлүгүн чечүү үчүн муктаж. кадимки аппаратынын диаметри 1,5 см эмес.
Мен эмне кылышым керек?
дарылоо кыйын жана кымбат болгон учурда дээрлик кочуштап рак бардык учурларда үчтөн бир бөлүгү, кийинки стадияларда аныкталат. 50 жашка бардык адамдар ичеги рагына чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатары бар. жакын тууганы CARCINOMA же тамак ар кандай башка оорулары катталган болсо, аны текшерүү жана башка үй-бүлө мүчөлөрүнө сунушталат. а патологиялык ичеги шишик салыштырмалуу азап бар, биз сиз ичегилерге 50 жылга чейин текшерип сунуш кылат.
пайда болуулар менен байланыштуу эмес, ичеги оорулары, бар, бирок өнүгүү өзгөчөлүктөрүн рак айланып кетиши ыктымал. Байланыштуу жооп берээри айкын маалыматтар precancerous түрүн бекитүү жана ийгиликтүү, аларды алып салуу керек.
Жоон ичеги рагы - медициналык коомчулукту толкутуп үчүн олуттуу көйгөй болуп саналат. Europe-жылы жыл сайын бир гана оорудан бир миллион элдин төрттөн бирин өлтүрүштү. АКШ-жылы салыштырмалуу өлүмү аз кичирээк болот, бирок ал алдын жогорку деӊгээлине байланыштуу. Жакында эле Батыш өлкөлөрүндө кочуштап рак эрте айкындоо үчүн дени сак жашоо образын жана зарылдыгын жайылтуу үчүн үгүт бар. Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлиги берээри калкка түшүндүрүүгө аракет кылып жатат, - ичеги шишиктерди табууга бир "алтын стандартын". Байланыштуу пландаштырылган бир шишик 50 жылдан ашуун адамдарды эксперттөөнүн стадиясында байкоого болот жана анын алып салуу ийгиликтүү болду ээ. Мисалы, бир жолу Германияда жүргүзүлгөн сурамжылоонун көпчүлүгү амбулаториялык чөйрөдө жүргүзүлөт, т. E. чейин ооруканага жок.
Берээри - ичеги изилдөөгө проктолог дайындалган оюну. Эреже катары, бейтаптар ичеги патологиясы ар кандай көрүнүштөр даттануулары менен докторго барып. дайындалган органдарынын Endoscopy абалы тууралуу толук маалымат алуу үчүн. алынган маалыматтын негизинде, дарыгер андан ары мамиле аныктайт. берээри дайындоону талап типтүү шарттар болуп саналат:
- заъда ши- чыгаруу (кан, былжыр)
- креслонун жөнөкөй бузуу ич же ичтери түрүнө жараша,
- Курсак аймагында белгисиз оору,
- ичи менен бирге, кызыл кан клеткалары жана гемоглобин деӊгээлин төмөндөтүүнүн,
- өбөлгөлөрү башаламандык стул практикасы жана дене салмагын азайтуу,
- дарыгер-histologist андан ары изилдөө үчүн биологиялык материалды тандап алуу.
Сорттору берээри
Ден соолукка кам көргүлө - шилтемени сактоо
илимий жетишкендиктер да туруштук бере албайт, ал дарыгер жана бейтаптар үчүн жөнөкөй жашоосун диагностикалык куралдарын иштеп чыгуу үчүн улантууда. Fibroscopy - ичеги ооруларын изилдөө үчүн салыштырмалуу жаңы ыкмасы болуп саналат, айрыкча, КМШ өлкөлөрүнүн, бирок, медициналык жабдууларды иштеп колдонулган технологиясын жакшыртуу үчүн тоскоолдук жок. Ал ичеги оорулардын көпчүлүгү үчүн диагностикалык стандарт болуп жол берээри ыкмасы толукталышы жана жакшыртуу, анын жылдар бар, үстүнөн. дүйнөгө айрым түрлөрү ар кандай өзгөртүүлөрдү жүрүшүндө иштелип чыккан.
Ileokolonoskopiya
Берээри түздөн-түз изилдөө, sigmoid, ileal жана Colonic сокур бөлүмү билдирет. Заманбап техника да Эзелки жана ичке ичегилери изилдей алат. машинанын жараша 5 кара 100 см чейин окуган болот. Бул бөлүм изилдөө жагынан кол жеткис болуп эсептелет, анткени, бул өтө маанилүү болуп саналат. абдан ылайыктуу дартты аныктоо ыкмасы болуп эсептелет искусство ileokolonoskopiya таткан өсүүгө болгон учурда.
Hromokolonoskopiya
дүйнөгө бул түрү менен патологиялык клеткалардан дени ажырата жол атайын боёкторду колдонот. бир жараяндын көбөйүп жараша ар түрдүү боёк берүүнүн болот. Pathologically абык жерлерин өзгөртүп, улам боёкту айтканда, сиз тарткан аянттын биопсия же Алмас жүргүзүүгө мүмкүндүк берет дени сак кыртыштын каршы чыгып турат. боёк ичегинин эпителий төмөнкүдөй өзгөртүүлөр чечүү мүмкүн эмес, анын жардамы менен, адам денесинин толугу менен коопсуз болуп саналат:
- dysplasia,
- Atypia тканы,
- эпителий менен Metaplasia.
Uzkospektralnaya эндоскопиядан
Кээ бир учурларда ал структуралардын кошумча көрүнүшү жүргүзүү зарыл. Ушул максатта, ал көк жана жашыл тар тилкесин пайдаланууга негизделген ыкмасын иштеп чыккан. Көк жарык улам жакшы былжыр кабыкчанын тамырларында баса, анын жардам бекемдөө үчүн башкарат. Жашыл жарык болуп өтүп сайын, ал ички ичеги дубалынын үстүнкү катмарында жайгашкан элестет идиштер үчүн каражат менен камсыз кылат.
Адатта монитор тканы ачык жашыл түс болуп, капиллярлар күрөң болуп, идиштер - көк. статистикалык изилдөөлөр боюнча, бул ыкма малыматтуулугу hromokolonoskopii боюнча макул эмес.
Videokapsulnaya берээри
бул дүйнөгө videokapsulnaya эмне? Азыр жигердүү практика videokapsulnaya Endoscopy салып койду. ыкмасы оорулуу бир камеранын ичине камтыган чабалекей капсула берилет деп турат. Videokapsulnaya эндоскопиядан маалыматтык мазмундагы жогорку бар, бирок ал дагы эле жооп берээри төмөн болуп саналат. Биринчиден, ыкмасы жетишерлик кеңири таралган эмес, жана зарыл болгон жабдуулар, атүгүл бардык негизги медициналык борборлордо эмес. Экинчиден, жооп берээри сен дарылык таасирин турган жүргүзүлөт аркылуу башкаруу белгилүү бир комплексин жүргүзүүгө мүмкүндүк берет. Үчүнчүдөн, наркы videokapsulnoy эндоскопиядан өтө жогору болуп саналат.
биологиялык материалды тандап алгандан кийин гана, гистологиялык экспертиза жыйынтыгы негизинде пайда болуулар менен катышуусун белгилей алышат. биопсиядан онкологиялык ооруларды дарылоо үчүн өтө маанилүү болуп саналат, ошондуктан ал, сү изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча гана негизинде диагнозду ырастоо мүмкүн эмес. Натыйжада жараша медициналык тактикасын тандап алган жана хирургиялык курал көлөмү жөнүндө маселени чечүү. ийгилик biopisii жогорулатуу үчүн hromendoskopiey менен айкалыштыруу сунуштады. жалпак болушу кээ бир шишиктери, абдан маанилүү чейин тийип, сергек ткандардын аймактарында айырмалоо мүмкүн эмес.
түзмөк бөлүмдүн жардамы менен анча татаал хирургиялык дүүлүктүрүү да жасай алат. полиптери сактабагандыктын, adenomas жана шишик алып салууну өндүрөт эндоскопист аз өлчөмдө башка шишиктер. Бул жол-жобосу, анткени оорулуу үчүн ич коюн, эндоскопиялык polypectomy аз оор ачпай типтүү иш айырмаланып, абдан жогорку сапаттуу деп эсептелет.
ичеги fiberscopes жүргүзүү үчүн сырткы дүйнөгө көрсөтүлүшү керек, бир colonoscope аппарат эмес, татаал, бирок бул өзгөчөлүгү урматында, бирок диагноздоо үчүн гана эмес, ошондой эле, бир катар оорулардан дарылоо үчүн мүмкүнчүлүк берип, будамайлоо көп аткара албай келет. colonoscope башчысы менен жабдылган:
- Кол чырак. Бөлүп жана ичеги Карандаш жакшы көрүнүшү керек,
- Аба менен камсыз кылуу түтүк. бейтап туура даярдалган болсо, анда анын тамак эч кандай chyme жана канаттуулардан болот. Bowel дубал Ошондуктан, кулайт, аспапта камсыз кылууга жана былжыр түтүк жаракат алган бир аба басымын пайда алдын алуу.
- -Аны. былжыр кабыкчанын, "кызыктуу" аймактар жазган. жакшы максатында изилдөө эсепке карап талаш-тартыш учурлар дарыгер менен зыяндын даражасын аныктоо үчүн патология мүнөзүн баалоо жана тиешелүү дарылоо стратегиясын тандоого.
- Кычкач. биологиялык материалды алуу үчүн талап кылынат.
бир Анткени төшөккө, белинен ылдый жана жалган жылаңач оюндар бөлмөсүнө кирип барып, чыдамдуулук керектигин жооп берээри айкын. субъекттин абалы сол тарабында болушу керек. Бул оорулуу жайгашкан өзгөчөлүгү ичегинин аркылуу colonoscope өтүүгө жардам берет. чыдамдуулук тешигинин керектүү кызматты талап коюлган башчысы colonoscope болот. тканы камсыз аба басымын түздөөчү үчүн. кезектешип сүйлөсүн, ал аспап башчысы Сан ички дубалынын аймактарды жетиши үчүн, талыкпай изилдеп болот. Эндоскопист жоон colonoscope баалайт түзүлүшү менен бирге алга, ал эми куушуруп, түсүн жана былжырлуу тамыр үлгү. шектүү оорулары тосмону аныктоо боюнча биологиялык материалдан жасалган. Оор жагдайларда да тагыраак үчүн аны эпителий кошумча шектүү аймактарды сырдап коюу сунуш кылынат.
Анестезия
жерде дүйнөгө учурунда Жалпы анестезиядан муктаж айрым турат. Бирок, анус гипер оорулуу атайын каалоолоруна байланыштуу "Дозе" examinee талап кылышы мүмкүн. натыйжалуу жооп берээри, мурдагыдай эле, кыйла жагымсыз жол-жобосу болсо да. Себеби, изилдөө менен байланыштуу мурда жагымсыз окуяларды кээ бир оорулуулар, анын сунушун кескин түрдө четке башкаруудан баш тартышы мүмкүн. Мындай учурларда, жалпы анестезия кылып мүмкүн эмес жерде турган жок, бул өтө зарыл болуп саналат, талап диагностикалоо жана дарылоо.дүйнөгө жалпы анестезия үчүн негизги белгилер:
- субъектинин каалоосу, жол-жоболордун учурунда кыйынчылыктан качуу
- мурунку дүйнөгө учурунда жагымсыз окуя,
- улам токтоп калышынын жана психологиялык оору компоненттердин малыматтуулугу жогорулатуу деңгээл,
- бир нече polyposis жок кылуу, пландуу тартипте,
- Патологиялык узаруу sigmoid чекит (dolichosigma)
- Hyperemotivity сабырдуу,
- Балдардын жашы.
Кейин мөөнөтү
минималдуу каардануудан жана ичегилердин оор эмес залал келтирүү жоктугуна карабастан, бир берээри төшөктө эс сактоо үчүн белгилүү бир убакыт талап хирургиялык. Узакка созулган керебет калган катышып дарыгер тарабынан белгиленет. Көпчүлүк учурларда, чыдамдуу тартипте кийин биринчи күнү оорукананын дубалдарын чыгып кете алышат.
текстте берилген сунуштар иш-аракет кылууга жол бербейт. Көбүрөөк маалымат алуу, адис керек.
Табияттагы берээри төрөп дарылоо, анда, демек, былжырлуу сайттар зыянга учураганын, эки жума бою бир дары колдонууга (аспирин, ичиъиз, Analgin, кош бойлуу аялдар) алыс болуу сунуш кылынат. Бул кейин кан ыктымалдыгын азайтат. Мындан тышкары, кандын уюшун азайтат алуучу дары арылуу керек. Бул топтогу дарылар мүмкүн кыйындыктар жөнүндө бейтаптарды маалымат керек дарыгер.
учурунда жооп берээри бир нече күндүн ичинде biopsies же алып полиптери, аткарылган болсо, жыгып кан алып келиши мүмкүн. кан жетпес же 48 сааттан ашык созулса, сен доктурга кабарлоого милдеттүү.
EUS аткаруу үчүн көрсөтмөлөр:
- Кекиртек, ашказан, ичеги жугуштуу оорулары
Endosonography катмарларынын тамак түтүгү менен дубал, карын жана ичегини сү бирден-бир ыкмасы болуп саналат. мурда рак үчүн, басып канчалык жетишерлик так аныктоонун эсебинен шишиктин эндоскопиялык салууну аткаруу жөндөмүн аныктоо ыкмасы жана аймактык безимден өзгөрүүлөрдү аныктоо. чейин жана кийин chemoradiotherapy EUS жүзөгө ашыруучу жогорку шишик жараянынын учурларда дарылоонун натыйжалуулугуна баа берүү.
- Submucosal билим Кекиртек, ашказан, ичеги, 12
ыкмасы катмары орган дубал пайда түшкөн турган аныктоо жана анын чыныгы УЗИ мүнөздөмөлөрдөн өлчөмүн жана өсүү багытын (Карандаш орган же курчап турган кыртыш денесине) гистологиялык түзүү түзүлүшү менен тыгыз байланышта Дубал органдары бузулушуна себеп, аныкталган, же жокпу, түшүндүрүп сунуш коюуга мүмкүндүк берет болушу же submucosal калыптандыруу орган чектеш органы болуп саналат сыгып натыйжасы болуп саналат. алынган маалыматтар оорулуу башкаруу тактикасы иштелип чыгат, ал эми зарыл болгон учурда пайда алып келсе, - эндоскопиялык хирург милдеттерди аткарууга жөндөмдүүлүгү.
- уйку безинин ооруларында
Endosonography хирургиялык дарылоо мүмкүнчүлүгүн аныктоо зарыл көлөмү кичинекей болгону менен (3 см кем эмес), кан тамыр структуралардын, шишик басып аныктоо үчүн стандарттуу диагностикалык УЗИ жана Эсептөө техникасы жана так Алымбек жыйынтыктары үчүн жеткиликтүү, жана уйку бези шишиктин Элестетүү берет.
Биздин бөлүм адистери endoUZI бези-biliary талааны пайдалуу же зыяндуу шишик үчүн гана эмес, иштеп, ал эми ошондой эле ыйлаакчага (табарсыктын неоплаязиясы айырмачылыктары диагноз чейин), катуу кармаган жана өнөкөт панкреатиттин (белгисиз клиникалык абал жана башка ыкмаларды колдонуу мүмкүн эместиги тартып сезгенүү өзгөртүүлөрдү айырмалай качан шишик).
- т жана biliary жолдорунун оорулары
Бул т түзүлүштөрдү түрдүү (полиптери, adenomyosis, biliary кыпындардын, concrements, өт суюктугун дубалга сезгенүүгө өзгөртүү) жана патологиясы extrahepatic өт ялары аныктоо (шишиктери, пайдалуу кысылып concrements) болуп саналат. ыкмасы кайгы жана уйку бези түтүкөткөргүчтөрдүн жана Уруу Papilla терминалдык бөлүктөрүнүн ооруларды аныктоо үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. аянттын Бул башка диагностикалык методикалардын албай зоналары жана шишик оорулары (пайдалуу жана зыяндуу да) чанда гана жок болот.
Аткаруу үчүн техникалык чектөөлөр EUS
- жүрүм-турум ehoendoskopa таасир анатомиялык өзгөрүүлөр (-Ушул diverticula)
- Кекиртек жана proximal ашказан Ctenoziruyuschie оорулары
- Этият эмес жара-жара жана кейин кемчилдигинин 12pk баштар
- жутулуп, ашказанга боюнча хирургиялык кийин абалы, эгерде аз 12-13 мм anastomotic диаметри.
Сиз ИЧЕГИ органдарды хирургияны болсо, ошондой эле алдын ала жана шоу Таштоого күбөлүккө доктурга билдирүүгө жутулуп, же ашказан түзүмүн анатомиялык өзгөчөлүктөрү бар.
Кантип изилдөө болуп саналат
тартиби адамдын аткаруу методикага ылайык esophagogastroscopy (EGD), бирок, улуу жана денелик кыйынчылык менен коштолот. Ал эми диаметри коюу түтүкчө улам жутуна gastroscope менен салыштырганда анын катуулугун, тартипте жана узактыгы. толугу менен тартиби, адатта 40 скандоочу районго жараша 90 мүнөт талап кылынат, ошондой эле, мейли, ал мындан ары таза текшерүү ыкмалары менен коштолот (elastography, ийне биопсиясы).
Биздин бөлүмүнүн адистери, кан тамырга башкарат үчүн, жалпы анестезия endoUZI ылайык жол-жобосун даярдыктар аткаруу сунуш кылынат, ошондой тынчы жок жүрүм-туруму оорулуу бир кыйла арткы дарыгер аткаруу жана терс экспертизанын жыйынтыгын кандай таасир этиши мүмкүн.
тартиби Жалпы анестезиядан ылайык жүзөгө ашырылат кийин, бир сааттын ичинде сиз начарлыгын, уйкучулук сезе алабыз. Эгер толугу менен калыбына келгенде, догдур сага тартиби жыйынтыктарын талкуулашат.
Көзөмөлү астында талдоочу endoUZI
- Томпок ичегиме иштеп жабдуу алып келген материалдык кийинки гистологиялык изилдөө менен жакшы-ийне тешип патологиялык куралгандыгын берет. УЗИ боюнча нускоочу mediastinal шишиктер punktirovat башкарат жана уйку бези-biliary аймак табарсыктын түзүүнүн жана mediastinal бездери бездери жана жогорку ичке сайды. Бул оюндар аркылуу мурда атайын дарыланууну баштоого уруксат берүү менен баалуу убактысын үнөмдөө, биопсиясы шишик массасынан кача хирургия мүмкүнчүлүгү менен бейтаптарды камсыз кылат.
- EUS-көзөмөлү астында бези pseudocysts, Өт жолдору жана уйку бези түтүгү anastomoses ар кандай киргизүү (holangiogastrostomiya, gastroenterostomy, pankreatikogastrostomiya) ысырап аткара алат.
- Neyrolizis глютен endoUZI-көзөмөлүндө түйүнүндө көп ийгиликсиз күчтүү АНАЛГЕТИКТЕР алган бейтаптар үчүн өзгөчө маанилүү аскердик уйку бези менен жараксыз шишиктер менен оорулууларда өнөкөт оору, боор, натыйжалуу ыкмасы болуп саналат.
башка эндоскопиялык жол болуп, endoUZI коопсуз жана изилдөөгө жол болуп саналат. Бирок, башка медициналык жол менен, кээде кыйынчылыктар бар. бир ийне биопсиясы жок endoUZI учурундагы бардык кыйынчылыктарга жыштыгы ҮДТ кыйындап жыштыгы менен салыштырууга болот 1 2000 сыноолордун чыккан учурда, жөнүндө сөз болуп жатат.
негизги олуттуу кыйынчылыктар болушу мүмкүн:
- ичеги тешүү. Бул бардык коопсуздук чараларын сактоо менен сейрек кыйынчылыктардын болуп саналат.
- ийне биопсиясы болсо болушу мүмкүн агуу, бирок өтө сейрек (0.5-1.0%).
- безде endoUZI-көзөмөлүндө тешип же дарылоо иш-чаралардын натыйжасында бир панкреатитке (уйку безинин сезгениши) болушу мүмкүн, бирок бул сейрек болот. Панкреатитке ооруканага, суюктук менен дарылоо, оору жардам байкоо талап кылат. Ал, адатта, бир нече күндүн ичинде өтөт.
Адистер катуу тамырга Леонада диагностикалык изилдөөлөрдү жүргүзүү үчүн эндоскопиядан бирдигин сунуш кылат. endoUZI-контролдугу астында хирургиялык кийлигишүү сөзсүз Жалпы анестезиядан ылайык жүзөгө ашырылат. кээ бир медициналык жол-жоболор ооруканага талап кылышы мүмкүн жүзөгө ашырсын.
endoUZI-көзөмөлүндө хирург жүргүзүү жөнүндө маселени чечүү үчүн эндоскопиядан ОБ Ирдинкина бөлүмүнүн башчысы изилдөөгө зарыл