Атеросклероз - патологиялык анатомия Студенттерге

атеросклероз (Грек тилинен келген. athere - массасы менен sklerosis - пакеттөө) - май, белок зат алмашуунун бузулушунан келип чыккан өнөкөт оору, липиддердин жана белоктордун жана бир байланыш кыртышы менен жалкоолук жайылтпоо боюнча intima ынкылабынан депозиттердин ийкемдүү жана серпилгичтүү-булчуң түрү тамырлардын ооруларды менен мүнөздөлөт.

мөөнөт "Атеросклероз" Ал 1904 Маршан F. сунуш кылынды артериялык склероз кайсы бир ооруну аныктоо үчүн анормалдуу көрбөйбүз зат менен шартталган, ошондой эле, белоктордун, деп аталган "Metabolic атеросклероз". Атеросклероз калуусуна бир түрү болуп саналат. мөөнөт "Атеросклероз" себеп жана аны иштеп чыгуу механизмдерин карабастан, тамырлардын склероз сүрөттөө үчүн бул сөз колдонулат.

Оо, акыркы 50 жылдан бери дүйнөнүн бардык өлкөлөрүндө атеросклероздун жыштыгы кыйла менен жалпы ЕККУ өлкөлөрүндө prod8olzhaet өсүшү көбөйдү. Акыркы он жыл ичинде кыскартуу жагына Trend гана Америка Кошмо Штаттарында белгиленген. оору, адатта, жашоо-жылдын экинчи жарым жылдыгында чагылат. атеросклероздун өтүшүп дүйнөнүн көпчүлүк өлкөлөрүндө майыптыкка жана өлүмгө көп таралган себептери болуп саналат. атеросклероз көрүнүштөр менен бейтаптар дээрлик эч кандай медициналык багыттагы ооруканаларда. Америкадагы өлүмгө оор кыйла азайышы - бир гана Кардиологи эмес, биргелешкен күч-аракеттери, бирок farmakoterapevtov эпидемиологдорунун натыйжасы болуп саналат. Ошентип, бул оору жөнүндө маалымат, ошондой эле зарыл дарыгерлер жана алдын алуучу дары-саламаттык сактоо болуп саналат. оорунун түркүмдөрүнүн субстрат билүү, атеросклероздун пайда, өзгөчө, алгачкы көрүнүштөрү эксперттер гана компетенттүү pathogenetically эстүү мамиле эмес, ишке ашырууга жол берген, ошондой эле алдын ала эскертүүчү чараларды мүнөзүн өз алдынча аныктоого

Этиологиясы. түрдүү тармактарда адистер арасында atherosclerotic тузулуш жаратылышы жөнүндө талаш-тартыш бир кылымдан ашуун убакыттан бери уланып келе жатат. Сунушталган көптөгөн гипотеза жана атеросклероздун себебин теориялары. Бирок, атеросклероздун жалпы кабыл алынган теория азыркы учурда жеткиликтүү эмес. ал тургай, ошол эле калктын тобунун оорунун негизги белгилеринин бири, катаалдыгы жана жараянынын туурасы, ар кандай жеке чектөө боюнча таркалышы жагынан алганда, анын көрүнүштөрүнүн ар түрдүүлүгү болот. Көптөгөн жагдайлар атеросклероздун үчүн өтө маанилүү тобокелдик себеп болуп эсептелет. Бирок, аны өнүктүрүүгө салым айкын себептерин аныктоо мүмкүн эмес болгон атеросклероздун айкын белгилери бар жана тобокелчиликтерди эске билдириши мүмкүн болгон бейтаптар да бар.

жаш курак менен атеросклероз жогорулайт оорусу. аялдар бул менопауза өнүктүрүү алдында өзгөчө болуп саналат. Гипертония, LDL-холестерол жана диабет жогорулатылган сапаты да, эркектер жана аялдар үчүн бир коркунуч болуп саналат. Жаш курагында маанилүү тобокелдик себеби болуп эсептелет - тамеки чегип. Анча маанилүү семирүү болуп, жашоо, төмөнкү коомдук-экономикалык абалы.

Патогенези. клиника жыйындары videoizobrazhayuschih техникалык каражаттардын жардамы менен катышкандыгына карабастан, бир эле адам менен атеросклероз агат динамикасын байкоо өтө кыйын. Ошондуктан, atheromatous тузулуш өнүктүрүү жөнүндө дээрлик бардык маалыматтар жаныбарлар сыналды (май өкчөмө таш менен бир тамактануу натыйжасында иштеп да табигый атеросклероз жана атеросклероз,).

Electron микроскопту эндотелий клеткалары арасындагы, аныктоо алгачкы этапта, атеросклероздун жакын аймактарда идиштин Карандаш салып көчүп таап жана анын согушу чыгып көрсөттү. phagocytic согушу топтолушу - бул оорунун алгачкы белгиси түркүмдөрүнүн бири болуп саналат. эндотелий үчүн согушу боюнча Соглашения молекулярдык механизми курч шишип табылган окшош, бирок алар азырынча толук белгилүү эмес. Эндотелий клеткалары atheromatous тактасында түзүү көлөмдөгү дук-1 жана E-selectin ичинде адгезия молекулалардын бийик сөздөр бар. Балким, бул алгачкы тактасында пайда молекулярдык механизмдеринин бири болуп саналат. Көпчүлүк прогрессивдүү atheromatous плиталар, адатта, булалуу кыртыштын курчоосунда согушу түгөйлүү жана жылма булчуң клеткалары, турган кирерин кирет. "Өсүү себептер," жарат алган intimal жылма булчуң клеткалары (miointimalnye клеткалары) таралышына түрткү алынган, атап айтканда PDGF, жана коллаген, Эластин жана mucopolysaccharides ары азыктарын. PDGF көпчүлүк тутумдаштыргыч ткань-алынган клетканын иштешин, т.а. жана эндотелий табиятынан бөлүп чыгарылат. Тажрыйбалык кыртыш маданияты бул PDGF бөлүнүү тездетүү үчүн ДНКнын бир эки эсеге жылма булчуң клеткалары жана талчалары;-тайымдарга өсүшүн тездетет, ошондуктан көрсөттү. Кошулганы молекулалар эндотелий клеткаларынан зыян менен коштолгон, Таттыбүбү жыйындысын, жайылтуу. Айлануу басым, айрыкча, бутактуу идиштерге боюнча эндотелий үчүн, Таттыбүбү Соглашения жана зыян өбөлгө түзөт. белгилүү бир шарттарда, эндотелий клеткалар арасы күчөтүлгөн, анан эндотелий клеткаларынын жок же кичине эмес, көп жерлер бар. өсүш кийинки релиз Мындай учурда PDGF эле, мындан ары да көмөк intimal жылма булчуң клеткаларынын чыгаруу таралышына жана жандануусуна түрткү себептери. согушу жарат ортосунда жогоруда мамилеси, тамыр эндотелий азыр ургалдуу көптөгөн адистер тарабынан изилденген.

Ал тургай, коомдук ишмер деп липиддер баса - atheromatous ооруларды маанилүү курамдык бөлүгү болуп саналат. Ал эми азыр болсо, ал липопротеин айрым түрлөрүнүн көбөйүшү кыйла ар түрдүү адамдардын атеросклероздун тобокелдигин жогорулатуу экенин далилдеп турат.

Ал кан жогорулашы экенин көрсөтүп турат Атап айтканда, LDL-холестерин, тыгыздыгы аз болгон липопротеиндерБул atheromatous тузулуш өнүктүрүүнүн маанилүү жана жалпы негизги себеби болуп эсептелет. Канайымдын да генетикалык жана экологиялык себептерден тарабынан көзөмөлдөнүп турат. Коронардык артерия atherosclerotic ооруларды өлүм даражасы LDL-холестерин өтө тыгыз байланышкан. Улуу Британия жана башка түндүк өлкөнүн жүрөк тамырларынын оорулары тобокелдиги жогорулатуу бул өлкөлөрдө адамдардын тамак-майга жогорку мазмуну менен байланыштуу. майларга аз үлүшү коронардык кантамыр ооруларына энергетикалык өлүмгө учуроону камсыз-жылы Жер ортолук өлкөлөр аз. Ошондой болсо да, азык-холестерол керектөө плазмада боюнча салыштырмалуу аз таасир деп табылган. Клетка мембранасы кабылдагыч толугу менен же жарым-жартылай жок, адам жана малдын изилдөөгө алынган LDL-холестерол мааниси жөнүндө кызыктуу маалыматтар holesterolovyh. Көптөгөн клеткалар молекуласынын LDL-apoprotein бөлүгү тааный турган кабылдагычтар бар. LDL-кабылдагыч молекулярдык түзүлүшү аныкталат. анын синтезин көзөмөлдөйт механизми менен жүрүүчү клетка мембранасы бетине начарыраак изилденген. бир autosomal үстөмдүк сапаттан катары тукум кууп өткөн ар түрдүү молекулярдык Майып көбү. Бул LDL-холестерол толтура, айрыкча кёбёйгён (жыйынтыктары 8 мг / л) heterozygous менен ооруган, айрыкча 40-50 жашта жана коронардык кан тамыр оорусу ким экенин ачып берген. (1-1 млн. Тургундар) Homozygous өтө сейрек кездешет бейтаптар коронардык артериясынын atherosclerotic айрым жерлери, адатта, өлүп өспүрүм балдардын кем кабылдагычтар. LDL-холестерол жогору тарабынан так механизми атеросклероздун өнүгүүсүн тездетет, ал али аныктала элек. канда айлануучу холестерол жогорку деңгээл эндотелий кабыкчасындагы холестерол контентти көбөйтүү мүмкүн. Мембрана структуралардын аны жогорулатуу, алардын ийкемдүүлүгү жана зыян арылып бир кыскарышына алып келген. Азыркы учурда, ал согушу кычкылданат LDL-холестерин, тамыр эндотелий карманып эркин радикалдар жылма булчуң клеткаларына зыян болушу мүмкүн экенин далилдеген. Мындан тышкары, өсүш көп санда эндотелий чыгаруу үчүн өнөкөт hypercholesterolemia түзө PDGF сыяктуу жагдайлар.

кызыктуу Ошондой эле жогорку липопротеин алмашуу менен изилдөөлөр HDL-холестерол. HDL-холестерол боорго аралыкта кыртыштардан көздөй, транспорт holesterolovy катышып жатат. адабият менен боор клеткалары менен HDL-өлчөмдө холестерол жүрөктүн коронардык тамырлардын atherosclerotic келишимдер иштеп чыгуу тобокелдигинин төмөндөшү менен байланышы бар экенин көрсөткөн бир нече ишенимдүү эпидемиологиялык изилдөө болуп саналат. Бул багытта изилдөө келечектүү болуп эсептелет.

мазмун карабастан triglycerides кан атеросклероздун үчүн алсыз коркунуч болуп саналат, бул тукум куучулук Майлардын метаболизми учурашы холестерол жана кычкылдандыруу көбөйүп менен байланышкан катары каралышы керек.

атеросклероздун башка pathogenetic себептер. адамдар менен жаныбарлар atheromatous өзгөрүүлөрдүн гистологиялык экспертиза Каныбыздагы жана бөлүкчөлөрүнөн эрте зыян маанилүү бөлүгү экени көрүнүп турат. Азыркы учурда, жүрөктүн коронардык оорусу көбөйүп коркунучу күчтүү далилдер бар уюу эске көбөйүп менен байланышкан VII. Алгачкы өзгөрүүлөр адгезия үчүн subendothelial коллаген менен thrombotic Таттыбүбү кошулуу пайда кирет. Таттыбүбү жандануусуна түрткү Агенты - бир коллаген, тромбин, thromboxane А2, Аденозин кездешүүчү, неадреналин (б.а., малайлар vasopressors). Ал эми бул жагдайлар, Таттыбүбү кабыкчасында жайгашкан гликопротеинге кабылдагычтарды стимулдайт белгилүү. Бул кабылдагычтардын толук аты-жөнү - Таттыбүбү гликопротеинге IIB / IIIA. аспириндин төмөн доза коронардык тамырлардын atherosclerotic ооруларды клиникалык көрүнүштөр менен ооруган дайындалган жана дарылоо таасири бар, албетте, thromboxane А иш жайлатуучу2. Учурда, издөө IIB / оона гликопротеинге алуучуга тоскоолдук кылуунун башка ыкмаларын издөө иштери уланууда.

Патологиялык анатомия жана жасалышы

Атеросклероз ДМЖП intima жана артериялар ылайы zhirobelkovy болуучу кесектердин пайда (athere) жана бир байланыш кыртышы (sklerosis) бир идиш Карандаш atherosclerotic тузулуш пайда алып келет жагы кууш, бир кылка өсүшү. Серпилгич артериясы жана Сөөк-ийкемдүү түрүн бирибиз, б.а., ири жана орто масштабдагы артериялар, алда канча аз кийинки жараян менен алектенген төшү түрдөгү кичинекей кан.

кийинки кадам жасалышы атеросклероз бар:

  • dolipidnaya,
  • lipoidoz,
  • liposkleroz,
  • atheromatosis,
  • жара,
  • aterokaltsinoz.

Dolipidnaya этап macroscopically аныкталган эмес. Көзгө байкалган:

плазма белоктору, fibrinogen (Каныбыздагы) жана экстернат Тромболитикалык түзүү учак менен intima топтолушуна алып intima боюнча бир кылка зыян (толук кыйроого чейин) көбөйтүү жана эндотелий кабыкча ачыктыгы, о,

intima менен кислота glycosaminoglycans топтоо о, ички катмарындагы шишип mucoids, липопротеиддердин анда көрүнүшү абдан төмөн жана тыгыздыгы аз холестерол бар, белоктор,

Эластин жана коллаген жипчелеринин жок, жылма булчуң клеткаларынын жайылтылышы о.

Бул этап аныктоо үчүн thiazine краску пайдаланууну талап кылат. Мисалы, toluidine даярдоо көк бойоктор (thionine) пайдалануу аркылуу, бир бириктиргич кыртыш аламандык алгачкы бөлүмдөрдө кызгылтым боёк (metachromasia көрүнүш) көрүнүшүн көрө алышат.

этап lipoidoza intimal май (холестерол) борбору кирип менен мүнөздөлөт, липопротеиддердин, семиз (май) тактар ​​жазага пайда алып келет. Macroscopically мындай майлуу тактар ​​кээде бириг жана түрү квартира турган сары түстүү, бөлүктөрүн пайда чөгөт чечип intima бетинен жогору эмес. Бул райондордо боёгучтар майларды колдонуу, мисалы, Суданды III, IV, майлуу кызыл O жана башка, көп липиддер ачып берген. Липиддер көбүк же ksantomnyh деп, клеткалар (грек тилинен жаткан жылма булчуң клеткалары менен согушу, чогулат. hanthos - сары). Эндотелий кан плазмасын липид intima кетишине да көрсөтүп турат турган көрбөйбүз бириктирүүлөр, пайда болот. шишик жана ийкемдүү челинин кыйроо бар. Биринчиден бүт майын жерлерине жана балак андан чоң артерияларда, жоон жана анын бутактарына келип чыккан жерде пайда болот. Мындай тактар ​​пайда көрбөйбүз жарнактары кезинен Холбрук гана эмес, жүрөктүн коронардык артерия, ошондой эле байкоого болот көрүнүшү тартып, атеросклероздун бар дегенди билдирбейт. жашы менен көрбөйбүз тактар, көрүнүштөрү деп аталган "психологиялык алгачкы lipidosis," көпчүлүк учурда жоголуп atherosclerotic ооруларды андан ары өнүктүрүүнүн булагы эмес. Жаш адамдардын кан тамырларга Окшош өзгөрүүлөр айрым жугуштуу оорулардын байкоого болот.

liposkleroz качан согушу жок өсүшүнө (көбүк клетка) жана жаш тутумдаштыргыч тканын каптап intima бир жайылтпоо түрткү талчалары; жайылтылышы, жок. ткандардын Кийинки Жетилуу жипче сымал кооз табактарда түзүү менен коштолуп жатат. Macroscopically fibrotic плиталар тыгыз, ак тегерек же сүйрү түзүү же саргыч-ак, intima бетинен жогору кезигет болуп саналат. атайын краску пайдалануу fibrotic плиталар липиддер экенин көрсөтүүгө мүмкүнчүлүк берет. Бул плиталар анын органдын же жарым-кан (Жүрөктүн ишемия оорусу) бузуу менен коштолуп жатат Карандаш азаят. көпчүлүк учурда fibrotic плиталар ич жоон, жүрөк, мээ, бөйрөк, төмөнкү буттардын жана артериялардын салып аорта бөлүмдөрдүн түгөнүп-жылы болгондой, күрөө тамырды байкалган, жана башкалар.

atheromatosis качан тузулуш жана чектеш коллаген жана ийкемдүү жипчелер бузулуп борбордук бөлүгүндө жайгашкан көрбөйбүз массалык. майда бүртүкчөлүү кайдыгерлигинен массалык маалымат пайда болгон кристаллдар холестерол жана май кислоталары табылган, Эластин жана коллаген жипчелеринин жегенден калган нанды чогултканда, нейтралдуу майлардын тамчылары (atheromatous болуучу кесектердин). көбүк клетканын, түгөйлүү жана плазма клеткалары мол ачып берген. Карандаш төшөгүнөн бириктирүүчү тканды жетилген бөлүп Atheromatous массалык hyalinized (колесо плиталарын).

atheromatous өзгөрүшүнө күчөгөндөн тактасында шиналарды өлүмгө алып барат. Бул мезгил ар кандай оорчулуктар көп саны менен мүнөздөлөт. келет жара этапatheromatous жарасы пайда менен коштолгон. Мындай жаралары четтери saped, булчуъга жана идиш дубалынын кээде adventitial катмарында пайда болгон бирдей түбүн. Intimal кемчилик көп thrombotic жыйым каптады. Натыйжада, терең некроз Aneurysm дубал катмарлары контейнер (дөмпөйүү дубал) пайда болушу мүмкүн. кан intima орто катмардын тартып detaches анан delaminating aneurysms пайда көп.Бул татаалдашуу коркунучу мүмкүн ажырымына же Aneurysm, же atheromatous жара кырсык учурунда идиш дубал. Atheromatous массалык учурдагы кан жана түрү emboli жууп калышы мүмкүн.

Aterokaltsinoz fibrotic плиталар кальций, туз менен салымдын менен мүнөздөлөт, б.а. Алардын белде (petrification). Бул атеросклероздун жыйынтыктоочу этабы болот. Бирок, кальций туздары жана катмарланышы, анын алгачкы стадияларда байкоого болот экенин унутпаш керек. Плиталар таштак тыгыздыгы болуп, petrification сайтындагы идиш дубал бекем майып. кальций туздары ийкемдүү жипчелер ортосундагы fibrotic ткандарына, ортомчу мазмуну atheromatous массалык катмарлана беришет.

клиникалык Албетте. Атеросклероз - өнөкөт жугузса оору. Бул үч негизги этаптарды тагышты камтыган ийилген тогу менен мүнөздөлөт:

  • Акылбек Жеменей
  • стабилдештирүү,
  • ыйгарым укуктарды өткөрүп берүү иштелет.

Ийилген Албетте катмарлануу lipidosis эски өзгөртүү - liposkleroz, atheromatosis жана aterokaltsinoza. регрессиялык жол менен согушу менен липиддердин мүмкүн жарым-жартылай жутулушу.

атеросклероздун оорулар. тата- atherosclerotic ооруларды чектөө карабастан, эки тобун айырмалай: өнөкөт жана катуу кармаган.

Өнөкөт оорулар. Atherosclerotic тактасында, идиш Карандаш берерде өзүнүн Карандаш (constrictive атеросклероз) бир тарышы (стеноз) алып келет. Кан тамырлардын ичинде кооз табактарда пайда болушу жай болгондуктан, таранын аймакка кан менен камсыз өнөкөт Жүрөктүн ишемия оорусу бар. Өнөкөт кан тамыр жетишсиздиги органдын толу, улам күчөгөн жана atrophic өзгөрүүлөр менен коштолот, жана бир байланыш кыртышы жайылтылышы. кичинекей кээмэйэ склероз үчүн органдарга баруучу кан тамырларынын жай occlusion.

Кармаган оорулар. Алар уюган кан, emboli, кан тамыр кылычка пайда болушу менен шартталган. курч айлануу жетишсиз менен коштолгон курч тамыр кылуулар, бар (Жүрөктүн ишемия оорусу), infarcts органдарынын өнүгүшүнө алып келет (мис, миокард, мээ боз жумшарышы, жара жана кол-бут ал.). Кээде Aneurysm идишке өлүмгө жоюлушу мүмкүн.

ал алып келе турган кан тамырлар, бардык кыйынчылыктарга, жана натыйжаларына карата atherosclerotic ооруларды артыкчылыктуу чектөө жараша төмөнкү клиникалык жана анатомиялык, анын түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

  • ДМЖП, атеросклероз,
  • жүрөктүн коронардык тамырлардын атеросклероз (жүрөк оорусу)
  • мээ тамырлардын атеросклероз (мээ оорусу),
  • бөйрөк артериясы атеросклероз (бөйрөк түрүндөгү)
  • Ичегилер бул тамырлардын атеросклероз (ичеги-карын түрү)
  • төмөнкү учу артерия кан тамырларынын атеросклерозу.

ДМЖП атеросклероз - Бул калуусуна көп таралган түрү болуп саналат. Көбү чукул сайды atherosclerotic өзгөртүүлөрдү билдирип, адатта atheromatosis менен мүнөздөлөт, дарыласа да, aterokaltsinozom. натыйжасынын тромбоз катары эмболиясы жана atheromatous аорта атеросклероз infarctions thromboembolism калыкты көп байкалат (мисалы, бөйрөк) жана гангрена (мис, ичеги, төмөнкү тишелүү). атеросклероз Холбрук көп aneurysms иштеп жатканда. Cylindrical, баштыкчаларды, ДМЖП Эгерде чурку Aneurysm ажырата. Aneurysm түзүү жана аны коркунучтуу кан айрылышы. Узак тегерегиндеги ткандардын иштеши аорта Aneurysm алып жаткан (мис, sternum, омурткага).

коронардык тамырлардын атеросклероз Анын коронардык оорусу негизи болуп саналат (кара. Жүрөктүн ишемиялык оорусу).

Мээнин ичинде тамырлардын атеросклероз мээ оорусу негизи болуп саналат (кара. мээ оорусу). мээ кабыгында жана адеп-ахлактык бузулуу жана иштеши мээ кан кишилердин stenotic атеросклероздун негизинде мээ ишемия узартылышы, atherosclerotic кем акылдыгы алдын-ала иштеп чыгуу.

бөйрөк артериясы атеросклероздун-жылы luminal кууш тактасында адатта жерлер негизги магистралдык же Бейтел биринчи жана экинчи бөлүктөрүнүн үчүн аны бөлүү көргөн. таралган жараян бир тараптуу, бери дегенде эле, - эки жолу. бөйрөк стромада өнүгүп келе жаткан, же кулагандан шынаа сымал паренхимасында иштеши райондору менен, алардын уюм менен бириктиргич кыртыш, же жүрөк кризиси бул бөлүктөрүн алмаштыруу жана алуу тырыктар пайда болот. пайда krupnobugristaya келишим бөйрөк arteriosclerotic (atherosclerotic nephrosclerosis), Паренхимасында көпчүлүк кала берет деп, бир аз кыйналып, алардын милдети. Ошондой эле айрым учурларда бөйрөк артериясы атеросклероз стеноз жана жүрөктүн ишемиялык бөйрөк ткандарына натыйжасы иштеп чыгат симптоматикалык (бөйрөк) гипертония.

Ичегилер бул тамырлардын атеросклероз, перитонитке андан аркы өнүгүшүнө менен ичегинин жара алып, тромбоз менен татаалдашат. Көбүнчө жогору агышы жапа чегип келет.

кыйырын тамырлардын атеросклероздун-жылы көбүнчө бир кыялдардан артериясы таасир этет. узак убакыт бою иштеп, күрөөлүк өнүктүрүүгө симптомдору байланыштуу. Бирок, күрөөлүк жогорулатуу жоктугу atrophic булчуң өзгөртүүлөрдү, суук болгон ыптасын иштеп чыгуу менен, жүрүп жатканда ооруп мүнөздүү бар - үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун. атеросклероз тромбоз менен татаал болсо, гангрена, колду иштеп чыгат - atherosclerotic гангренага.

Патологиялык анатомия жана жасалышы

Атеросклероз ДМЖП intima жана артериялар ылайы zhirobelkovy болуучу кесектердин пайда (athere) жана бир байланыш кыртышы (sklerosis) бир идиш Карандаш atherosclerotic тузулуш пайда алып келет жагы кууш, бир кылка өсүшү. Серпилгич артериясы жана Сөөк-ийкемдүү түрүн бирибиз, б.а., ири жана орто масштабдагы артериялар, алда канча аз кийинки жараян менен алектенген төшү түрдөгү кичинекей кан.

кийинки кадам жасалышы атеросклероз бар:

Dolipidnaya этап macroscopically аныкталган эмес. Көзгө байкалган:

1) бирдей зыян (толук кыйроого чейин) intima жогорулатуу жана эндотелий мембрандык болушубуз менен, плазма белоктору intima чогулуп алып, fibrinogen (Каныбыздагы) жана экстернат Тромболитикалык түзүү учак,

2) intima менен кислота glycosaminoglycans топтолушу, ички катмарындагы шишип mucoids, липопротеиддердин анда көрүнүшү өтө төмөн жана тыгыздыгы аз холестерин, белоктор,

3) Серпилгич жана коллаген жипчелеринин жок кылуу, жылма булчуң клеткаларынын көбөйүшү.

этап lipoidoza intimal май (холестерол) борбору кирип менен мүнөздөлөт, липопротеиддердин, семиз (май) тактар ​​жазага пайда алып келет. Macroscopically мындай майлуу тактар ​​кээде бириг жана түрү квартира турган сары түстүү, бөлүктөрүн пайда чөгөт чечип intima бетинен жогору эмес. Бул райондордо боёгучтар майларды колдонуу, мисалы, Суданды III, IV, майлуу кызыл O жана башка, көп липиддер ачып берген. Липиддер көбүк же ksantomnyh деп, клеткалар (грек тилинен жаткан жылма булчуң клеткалары менен согушу, чогулат. hanthos - сары). Эндотелий кан плазмасын липид intima кетишине да көрсөтүп турат турган көрбөйбүз бириктирүүлөр, пайда болот. шишик жана ийкемдүү челинин кыйроо бар. Биринчиден бүт майын жерлерине жана балак андан чоң артерияларда, жоон жана анын бутактарына келип чыккан жерде пайда болот.

liposkleroz качан согушу жок өсүшүнө (көбүк клетка) жана жаш тутумдаштыргыч тканын каптап intima бир жайылтпоо түрткү талчалары; жайылтылышы, жок. ткандардын Кийинки Жетилуу жипче сымал кооз табактарда түзүү менен коштолуп жатат. Macroscopically fibrotic плиталар тыгыз, ак тегерек же сүйрү түзүү же саргыч-ак, intima бетинен жогору кезигет болуп саналат. атайын краску пайдалануу fibrotic плиталар липиддер экенин көрсөтүүгө мүмкүнчүлүк берет. Бул плиталар анын органдын же жарым-кан (Жүрөктүн ишемия оорусу) бузуу менен коштолуп жатат Карандаш азаят.

atheromatosis качан тузулуш жана чектеш коллаген жана ийкемдүү жипчелер бузулуп борбордук бөлүгүндө жайгашкан көрбөйбүз массалык. майда бүртүкчөлүү кайдыгерлигинен массалык маалымат пайда болгон кристаллдар холестерол жана май кислоталары табылган, Эластин жана коллаген жипчелеринин жегенден калган нанды чогултканда, нейтралдуу майлардын тамчылары (atheromatous болуучу кесектердин). көбүк клетканын, түгөйлүү жана плазма клеткалары мол ачып берген. Карандаш төшөгүнөн бириктирүүчү тканды жетилген бөлүп Atheromatous массалык hyalinized (колесо плиталарын).

atheromatous өзгөрүшүнө күчөгөндөн тактасында шиналарды өлүмгө алып барат. Бул мезгил ар кандай оорчулуктар көп саны менен мүнөздөлөт. келет жара этапatheromatous жарасы пайда менен коштолгон. Мындай жаралары четтери saped, булчуъга жана идиш дубалынын кээде adventitial катмарында пайда болгон бирдей түбүн. Intimal кемчилик көп thrombotic жыйым каптады. Натыйжада, терең некроз Aneurysm дубал катмарлары контейнер (дөмпөйүү дубал) пайда болушу мүмкүн. кан intima орто катмардын тартып detaches анан delaminating aneurysms пайда көп. Бул татаалдашуу коркунучу мүмкүн ажырымына же Aneurysm, же atheromatous жара кырсык учурунда идиш дубал. Atheromatous массалык учурдагы кан жана түрү emboli жууп калышы мүмкүн.

Aterokaltsinoz fibrotic плиталар кальций, туз менен салымдын менен мүнөздөлөт, б.а. Алардын белде (petrification). Бул атеросклероздун жыйынтыктоочу этабы болот. Бирок, кальций туздары жана катмарланышы, анын алгачкы стадияларда байкоого болот экенин унутпаш керек. Плиталар таштак тыгыздыгы болуп, petrification сайтындагы идиш дубал бекем майып. кальций туздары ийкемдүү жипчелер ортосундагы fibrotic ткандарына, ортомчу мазмуну atheromatous массалык катмарлана беришет.

атеросклероздун оорулар. тата- atherosclerotic ооруларды чектөө карабастан, эки тобун айырмалай: өнөкөт жана катуу кармаган.

Өнөкөт оорулар. Atherosclerotic тактасында, идиш Карандаш берерде өзүнүн Карандаш (constrictive атеросклероз) бир тарышы (стеноз) алып келет. Кан тамырлардын ичинде кооз табактарда пайда болушу жай болгондуктан, таранын аймакка кан менен камсыз өнөкөт Жүрөктүн ишемия оорусу бар. Өнөкөт кан тамыр жетишсиздиги органдын толу, улам күчөгөн жана atrophic өзгөрүүлөр менен коштолот, жана бир байланыш кыртышы жайылтылышы. кичинекей кээмэйэ склероз үчүн органдарга баруучу кан тамырларынын жай occlusion.

Кармаган оорулар. Алар уюган кан, emboli, кан тамыр кылычка пайда болушу менен шартталган. курч айлануу жетишсиз менен коштолгон курч тамыр кылуулар, бар (Жүрөктүн ишемия оорусу), infarcts органдарынын өнүгүшүнө алып келет (мис, миокард, мээ боз жумшарышы, жара жана кол-бут ал.). Кээде Aneurysm идишке өлүмгө жоюлушу мүмкүн.

Клиникалык жана түркүмдөрүнүн түрлөрү

ДМЖП атеросклероз - Бул калуусуна көп таралган түрү болуп саналат. Көбү чукул сайды atherosclerotic өзгөртүүлөрдү билдирип, адатта atheromatosis менен мүнөздөлөт, дарыласа да, aterokaltsinozom. натыйжасынын тромбоз катары эмболиясы жана atheromatous аорта атеросклероз infarctions thromboembolism калыкты көп байкалат (мисалы, бөйрөк) жана гангрена (мис, ичеги, төмөнкү тишелүү). атеросклероз Холбрук көп aneurysms иштеп жатканда. Cylindrical, баштыкчаларды, ДМЖП Эгерде чурку Aneurysm ажырата. Aneurysm түзүү жана аны коркунучтуу кан айрылышы. Узак тегерегиндеги ткандардын иштеши аорта Aneurysm алып жаткан (мис, sternum, омурткага).

коронардык тамырлардын атеросклероз Анын коронардык оорусу негизи болуп саналат (кара. Жүрөктүн ишемиялык оорусу).

Мээнин ичинде тамырлардын атеросклероз мээ оорусу негизи болуп саналат (кара. мээ оорусу). мээ кабыгында жана адеп-ахлактык бузулуу жана иштеши мээ кан кишилердин stenotic атеросклероздун негизинде мээ ишемия узартылышы, atherosclerotic кем акылдыгы алдын-ала иштеп чыгуу.

бөйрөк артериясы атеросклероздун-жылы luminal кууш тактасында адатта жерлер негизги магистралдык же Бейтел биринчи жана экинчи бөлүктөрүнүн үчүн аны бөлүү көргөн. таралган жараян бир тараптуу, бери дегенде эле, - эки жолу. бөйрөк стромада өнүгүп келе жаткан, же кулагандан шынаа сымал паренхимасында иштеши райондору менен, алардын уюм менен бириктиргич кыртыш, же жүрөк кризиси бул бөлүктөрүн алмаштыруу жана алуу тырыктар пайда болот. пайда krupnobugristaya келишим бөйрөк arteriosclerotic (atherosclerotic nephrosclerosis), Паренхимасында көпчүлүк кала берет деп, бир аз кыйналып, алардын милдети. Ошондой эле айрым учурларда бөйрөк артериясы атеросклероз стеноз жана жүрөктүн ишемиялык бөйрөк ткандарына натыйжасы иштеп чыгат симптоматикалык (бөйрөк) гипертония.

Ичегилер бул тамырлардын атеросклероз, перитонитке андан аркы өнүгүшүнө менен ичегинин жара алып, тромбоз менен татаалдашат. Көбүнчө жогору агышы жапа чегип келет.

кыйырын тамырлардын атеросклероздун-жылы көбүнчө бир кыялдардан артериясы таасир этет. узак убакыт бою иштеп, күрөөлүк өнүктүрүүгө симптомдору байланыштуу. Бирок, күрөөлүк жогорулатуу жоктугу atrophic булчуң өзгөртүүлөрдү, суук болгон ыптасын иштеп чыгуу менен, жүрүп жатканда ооруп мүнөздүү бар - үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун. атеросклероз тромбоз менен татаал болсо, гангрена, колду иштеп чыгат - atherosclerotic гангренага.

Төмөнкү учу атеросклероз деген эмне?

артериялар atherosclerotic түзүлүштөрдү куралдар, азык кан тамыр системасынын органдары бардык күч берип, кан системасынын нормалдуу кан агып, жетиштүү тариздөө бар эч кандай тиешеси жок.

төмөнкү буту алып Atherosclerotic кан тамыр челинин intima менен көрбөйбүз депозиттердин таасирлери.

дары көп колдонуп туруп, атеросклероз (май гана арасы мейкиндиктеги так пайда болгон эле) баштапкы этаптары, сиз атеросклероздун токтото албайт этабы болуп саналат.

Бул этап ачык белгилери жок болот жана алдын алуу текшерүү учурунда, кокустуктар менен аныкталат.

дароо май турумундагы, эмизген эне жок болсо, ал көбүрөөк ийкемдүү көрүнгөн, пайда болгон холестерол плиталарын жогорулатат.

Ошондой эле, медициналык дары-дармектер, бул көрбөйбүз тактасында жайгашкан идиш зыян жок учурларда таратылышы мүмкүн.

оорунун бул баскычында, Карандаш ичкерип артерия prorezhonnoy бөлүгү кан агымынын кыйынчылыктар пайда кылат, жана анын токтоп.

Кан тамыр системасынын кычкылтек жана азык жетишсиздигинен жабыр тартып келишет, ошондой эле жоголгон, алардын ийкемдүү бомбалашын баштайт.

Aterokaltsinoza жабыр тарткан артерияларды Step

тузулуш бир холестерол топтоо үчүн тактасында дагы катуу кылып, кальций молекулаларын кошулуп. intravascular патологиясы aterokaltsinoza иштеп чыгат.

Aterokaltsinoz, тескерисинче, тез гипоксиянын орган ткандарды коркунуч Аноксия денелерин алып, кан агымынын негизги артериясы начар кыймылынын алып келет, ошондой эле абдан маанилүү органдардын кыртыштын өлгөн этабын түзөт татаал болушу мүмкүн.

оорунун Бул этап адамдын жашоосу үчүн абдан кооптуу болуп саналат.

Ошондой эле кальций молекулаларын турат atherosclerotic тактасында кандын кан тамырлар жаратпай койбойт жана occlusion алып келиши мүмкүн, хориоид, андан ажырата албайт.

куралдар, кан тамыр атеросклероздун эси ишемия кыртыш клеткаларынын деп жөө төмөнкү учу-жылы оор кабылдоолор алып учурунда жана оору буту жана зыяндуулугун алып келиши мүмкүн.

gangrenizatsii жабыр тарткан ден соолугуна, ошондой эле trophic жара оорунун кишилердин Акылбек Жеменей, ампутация жара бут менен коркунучтуу.

кыртыш ишемия жана кан-тамырдын оорусуна чалдыгуу буту оору пайда кылат. оорунун андан ары прогрессия же учу trophic жара жана жара үчүн туура эмес дарылоо ичкенден башталат.

төмөнкү учу атеросклероз, эркектер аялдарга (ашуун 8 эсе) караганда алда канча азап. үстүнөн 60 жыл адамдардын ооруга чалдыкканын, ал эми кээде 40 жашар окуучулардын бул патологиясы ийгилик баштайт.

төмөнкү учу менен атеросклероз, аялдарга караганда эркектер көп азап

Кыйырын артерияларда атеросклероздун себептери

Constrictive атеросклероз түрү төмөнкү учу менен жол артериялар пайда болот жана ар кандай себептерден улам, тукуруучулар таасири астында калыптанууда.

адамдын жана анын өнөкөт оору жашоо образына жараша себептери бар, жана, тукуруучулар адамдын өмүрү канчалык карабастан пайда атеросклероз бурчуна үчүн себептер, анын күчү жана зыяндуу жана көз карандылыкты катышуусу бар:

  • Тукум куучулук генетикалык шыктуулук. Генетикалык коддун болгондуктан, бир адам өткөрүлүп жана Майлардын метаболизми башаламандыктарга байланыштуу, дененин холестерол Build-чейин жайгашкан жана терисинен кан тамыр структурасында жатат. Адам гормондорго жана анын иммундук системанын милдетин пайда генетика таасири астында. Мунун баары атеросклероздун алып келет,
  • Никотинге көз карандылыктын жана алкоголдук көз карандуулук. Никотин канга токтоп калышына артериялардын жана жетелейт кан агымын экенмин тамыр калтыроо орбиталар себеп касиетке ээ. холестерол молекуласынын дубалдарына камалып дымып каны. Спирт жана дары эмес, тез эле хориоид intima түзүмүн өзгөртүү, ал microcracks, ошондой эле анын артериялык дубалдын кабыкчасынын г орду пайда болот, ал atherosclerotic тузулуш салып кийин кезектешип турган көрбөйбүз жарнактардан чектөө үчүн жакшы жер болуп калат,
  • артериялар орбиталарындагы сезгенишиОшондой эле, буту-жылдын атеросклероздун капа болот, улам артериялык сызыктын сезгенип сайтында начар кан агуудан, тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер боюнча intima кийинкиге калтыруу, натыйжада,
  • себептер, тукуруучулар узак мөөнөткө акыркы Бул психо-кыйналганы. дайыма кубатуулуктагы учурда тамырлардын дубалдары алардын ийкемдүүлүгүн жана алар атеросклероздун иштеп жоготот деп алып келген, артериялык төмөнтөтсө пайда болот,
  • Дене аракетсиздиги жана семирүү. Бул эки оорулар бири-бирине жана дымып жүгүртүүдөгү май клеткаларынын топтолушун акарат кылыш үчүн бири бири менен байланышылган. кыймыл липопротеиддердин топтоо бул жерге түшүп, майда microcracks менен тамыр кабыкча Даражасы аз кан көрбөйбүз тактар ​​пайда болсо, кийинчерээк кальций кристаллдары кошулуп, карта кантамыр атеросклероздун пайда болот.

тамырлардын атеросклероздун дарттын коркунучу ооруган адамдын жашы категориясына жараша, ошондой эле көз карандуулукту саны менен кездешет.

Никотинге кан токтоп калышына артериялардын жана тамыр кан агымын экенмин тамыр калтыроо орбиталар себеп касиетке ээ

Өнөкөт оорулар

төмөнкү учу тукуруучулар склероз кабыкча болушу мүмкүн оорулар:

  • Майлардын метаболизми нормадан патологиясы. холестерол молекуласы тыгыздыгы аз липопротеиддердин жана Триглисериддин молекуласынын басымдуулук кылат жаткандыгына алып келүүдө. холестерол молекула, окуу липопротеин туруктуу% кыскартуу бар. холестерол Мындай төмөнкү молекулярдык түзүлүшү, чет-жакалардагы Дененин атеросклероздун пайда, артериялык кабыкчасындагы алардын транспорт көздөгөн жана сактоого менен күрөшүүгө мүмкүн эмес
  • Эндокриндик оорулары диабети. Hyperglycemia артериялык мембранасы снарядды жок. идиштин ички катмарынын Lost бүтүндүгү. Менен көбөйгөн холестерол топтоо, бирөөсүнөн сактоого тактасында
  • hypertonic ооруЭткендей негизги канал кан агымын жайлатуучу алып баруучу кан тамыр кабыкчасы контрактурасы, бул атеросклероз аралыкта буту себеп болушу мүмкүн,
  • жанаnfektsionnye жана дененин ээледи басыпОшондой эле дене менен кан орбиталарындагы катуу себеп анормалдуу көрбөйбүз зат алып келиши мүмкүн.

Өнүгүү даражасы

өзгөчөлүктөрүн чагылдырган артерия, анын атеросклероздун патология төрт этаптары бар:

артериялык склероздо этап прогрессиятөмөнкү буту оорулардын агат белгилери
Биринчи кадам (Клиникага чейинки)· Өзгөртүүлөр, липопротеиддердин алмашуу учурунда пайда
төмөнкү учу менен оору бир гана жолу, анын бутуна бекем физикалык жумшап берилди кездешкен.
патологиясы прогресстин экинчи этабыоорунун белгилери (1 километр) менен бир аз сейилдеп кийин прогрессти көрсөтө баштайт, жана дене тарбия көнүгүүлөрүн кийин.
үчүнчү клиникалык баскычы· Да кыймылынын бир аз убакыт өткөндөн кийин, буттун таасир этип, оору,
· Жабыркаган тишелүү денесинин ичинде пайда болот.
прогресс AANK төртүнчү даражада· Өз алдынча көчүп мүмкүнчүлүгүн берген эмес, буттары, өтө катуу оору,
·, Камыштын жана оорутчу дайыма эле пайда жарасы төмөнкү учу менен иштеп чыгуу
· Учу-жылы кыртыштын некроз менен байланыштуу камтамасын жерлер некроз менен пайда жок,
· Гана бузулган буттун кесип менен айыгып кете турган жугуштуу өнүктүрүү, пайда болот.

төмөнкү Дененин ишемия баскычы

Дененин атеросклероз өчүргүлө белгилери

symptomatologyсимптомдордун көрүнүшү
Жөө кыймыл учурунда оору· Pain тездетилген кыймыл жана жеңил, аксак себеп көрүнөт.
· Жана зыяндуулугун күчөгөндөн көбүрөөк көрүнүп staot учурунда, чыдамдуу, буту-улам катуу ооруга бутуна болушу мүмкүн эмес,
· Pain патология мезгил-мезгили менен белгиси катары пайда болуп, жөө оору туруктуу сезимин боло баштайт,
· Кыйналып локалдаштыруу тамыр склероздун сүзгөн турган көз каранды.
менен эс ала турган абалга алып келген, учу-жылы оору· Атеросклероздун негизги көрсөткүчтөрү - акыры жогорулайт мүчөлөрүн ансыз букачарлар менен ооруйт, ал. Бул оору көрүнүшү, бейтаптын supine абалда пайда болот
· Бул симптомдорду артыкчылык көрүнүшү - уктап эс ала турган мезгил. көбүрөөк эс 30,0% толуп кооз табактарда караганда идиштерди, кан агымы нормалдуу кан жүгүртүүнү камсыз кылуу мүмкүн эмес.
симптомдору дагы бир сөз айкашы· Терисинин түсүнө өзгөртүүлөр - мала кызыл тартып, кара көк,
· Болдинг буттары,
· Теринин кургак жогорку катмары,
· Тырмак плитасына жана манжалары менен согончогу менен теринин Fungal жара,
· Оожалып нес болуп,
· Буттун ылдый тарткан аймакта температурасын кыскартуу.

Төмөнкү бурчуна калысбаадан өткөрүү

кыйырын артерияларда atherosclerotic өзгөрүүлөр туура диагнозду тактоо үчүн, жарактуу диагностикалык изилдөө болушу керек, стеноз үчүн бир кыялдардан артериясы, ошондой эле буту бөлүмүнө аралыкта кан агымынын бүт капиллярларын:

Изилдөө үлгү ыкмасы· Өлчөө кан айлануу ылдамдыгы, региондордо төмөн тишелүү артериялардын жана тамырлардын кездешет
·, Бутунан бир кыялдардан кан тамыры аркылуу агат көлөмүн өлчөө
· Буттарынын тырмактарынын менен atherosclerotic өзгөрүүлөргө Тестирлөө өткөрүлгөн,
· Орбиталар абалы бир кыялдардан артерия, тулку бой Testing.
тергөө инструменталдык методдордун· Ал эми менен Used Жусупбек,
· Техника rheovasography,
· ЭЭМ радиологияны ыкмасы.
лабораториялык изилдөө· Кан курамын талдап клиникалык,
· Майлардын биохимиялык диагностика.

ачып, бул дартты аныктоо ыкмаларын колдонуу төмөнкү бурчуна склероз, ошондой эле артерия склероздо даражасын аныктоо.

Атеросклероз constrictive дарылоо ыкмалары

атеросклероздун дарылоо толугу менен жеке дарыгерге тандалат. Ал кан буту катуу бардык мүмкүн болгон жагдайлар тукуруучулар өнүктүрүүгө жоюу менен дарылоо убагында өтө маанилүү болуп саналат.

Therapy техникасы:

дарылоо дары· Антикоагулянттар тобу кан суюктук кылат жана булар анын ылдамдыгын жогорулатып,
· Drugs Ошентип gangrenizatsii колду качуу чогуу берилгендик менен, уюшу келген бөлүкчөлөрү алдын алуу
· Статинди тобу - холестерин индексин азайтат липопротеиддердин өндүрүүнү азайтат.
атеросклероздун-жылы азык-түлүк маданият· Эгер канда липиддердин индексин өзгөртүүгө мүмкүндүк берет кыйшаюусуз сактоо bezholesterinovoy диета,
· Сиз майлары аз ак эт сортун жеп, суу балыктын диета кирүүгө толук ишенсек болот,
· Колдонуу майлары аз азык-түлүк баары кычкыл-сүт өндүрүү,
· Жумуртка - бир жумадан ашырбастан,
· Ар кандай жемиштер жана дандык
· Каши и тоъдурулган түрүндөгү жашылча-жемиштерди максималдуу суммасы, жегиле,
· Биринчи гана өсүмдүк сорпону тамак
· Май, ошондой эле сыр ар кандай туура эмес да,
· Карабастан күч, толугу менен спирт ичимдиктерин колдонуудан баш тартууга,
· Туз колдонууну азайтууга
· Продукт бир нече даяр, же сууга бышырып ыкмасы боюнча. диета мезгилде пан-кууруу баары колдонулган эмес.
тамак мүнөздөп ичүү· Breakfast (алгачкы кабыл алуу тамак-аш) - сүт таруу ботко, зайтун же өсүмдүк майы менен кызмат кылып жатат жашылча салат, кофе бир аз шекер менен же ансыз абдан күчтүү эмес,
· Экинчи тамагы - алмурут менен быштак,
· Толук тамак - өсүмдүк шорпо, уй эти, же тоок бышырып гречка менен кызмат кылган жана кургатылган жемиштерди Compote негизинде ала алат,
· Экинчи тамагы - картошка менен бир балыры жана сууга бышырылган балык койсо, сен лимон менен чай ичебиз,
· Bedtime - камкаймак дагы бир стакан ичип жок.
атеросклероздун хирургиялык дарылоо· Атеросклероздун үчүн Хирургия - айланма артерия, жабыр тарткан идиштин протездик-бөлүгү,
· Техника trombendarterektomiya-кыйыры,
· Бир буту менен кесип хирургия, башка ыкмалар жардам хирург жок кылышыбыз керек.
салттуу дары-дармектер· Тамырлардын атеросклероздун жүрүшүн токтотууга, аары сүтү аары сүтүн ичип күн сайын сунуш кылынат,
· Сарымсак күн сайын бир нече тиштери азык Жүргөн - бул төмөнкү холестерол индекси жардам берет
· Of жаңы сарымсак кесилет, 10 жана андан кийин колдонууга даяр аралашмасынан үчүн зайтун майын 200.0 миллилитр 24 - 48 саат. Сарымсак чыйратылган сапырам жана зайтун майын куюп. аралашма даяр болсо, анда, лимон ширесине бир аш кашык менен май куюлган кичинекей кашык жаппагыла жана аралашма күнүнө үч маал ичүү керек.

тегеренип баруу

Болтурбоо

алдын-ала камсыз кылуу төмөнкү төмөнкү бурчуна кан тамырлардын катуулашына алдын алуу максатында колдонулат:

  • никотинге көз карандылыкты баш тартуу,
  • алкоголь мазмуну менен ичимдиктерди алып бербе,
  • активдүү болгула, спорттук көнүгүүлөрдү аткарууга жигердүү болууга,
  • Ал көлмө барат сунуш кылынат,
  • ачык абада түнкүсүн жүрүп, психо -emotsionalnogo суп кутулабыз
  • төмөн холестерол тамак менен катуу диета менен белгилейбиз
  • ири көлөмдөгү күнүнө жок дегенде 5 жолу алып, тамак-аш жана күнүмдүк күнүмдүк тамак менен келиши керек, жана машыгуу учурунда жана эс ылайыкталышы керек.

өмүргө ээ болуу үчүн адамдар ушул категориясы үчүн алдын ала иш-чаралар жүзөгө ашырылат керек.

Жашоо үчүн прогноз

төмөнкү бурчуна кан тамырлардын катуулашына, бир нече жыл талап кылынат бир жараян, балким, ондогон жылдар. атеросклероздун татаал түрлөрүн болтурбай коюу үчүн, ал жашы 30 жыл өткөндөн кийин, алдын алуу сканерден идиштерин дуушар жарандардын, айрыкча, адамдарга зарыл.

Дененин атеросклероздун алгачкы баскычында диагноз гана прогноз жагымдуу болуп саналат.

кийинчерээк этабында Диагноз, тездик менен иштеп тамырлардын күчөгөн өзгөрүүлөрдү токтотуу үчүн да абдан кыйын, ал эми төмөнкү учу бир нече жактуу склероз өчүргүлө иштеп чыгуу талап кылат жана кесип же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Бул этапта алдын ала жагымсыз патологиясы.

Оорулардын механизми

деген термин "атеросклероз:" Бул оорунун негизи басып. Ал жүрөк-кан тамыр Карандаш убакта кан тамырларынын constricts бириктирүүчү тканды, өсүп-жылы Майлардын салмагын, пайда дегенди билдирет.

Бул оору ири жана орто масштабдагы кан тамырларын камтыган бардык буюмдарын, ошондой эле бир гана артериясы жана ийкемдүү жана табияттан-ийкемдүү эмес, терс таасирин тийгизет. чакан өлчөмдөгү артерия оорусу таасирин тийгизген эмес.

ар кандай оору менен эле, атеросклероз союу бири-бирине ылайык, өзүнүн мүнөздүү өнүгүү этаптары бар:

  • Май тактар ​​- оору иштеп чыгуунун биринчи этабы болуп саналат. Бул тактар ​​Судан деп алдын ала бойоктор жок болсо артериялардын капталдарында, көрүнүктүү эмес жана intima бетинен жогору чыгып турат эмес. алгачкы аорта зыяндын арткы дубал болуп саналат. Бул ага жогорку басым менен шартталган. Убакыттын өтүшү менен, согончогу катарларын, утуп чектеш аймактарында менен биригүү айланып калышы мүмкүн.
  • Жипче плиталар - артерия Карандаш салып сыртка чыгып турат сары түскө, калыптандыруу. Алар иштеп чыгуу ылдамдыгын бириктирүү жана ар кандай жакын, демек, кан тамыр = лъмг = гистологиялык даярдоо боюнча бир денеде пайда бар. Көбүнчө, ал карын жана көкүрөк аорта, бөйрөк кан тамырлар, mesenteric тамырлары жана төмөнкү учу артерияларды таасир этет.
  • тузулуш ишканасында иштеп өтүшүп, көрбөйбүз салмагы кыйрашы тапшырды. Бул кан агуу, Тромболитикалык түзүүнүн жана жара пайда алып келет. Андан кийин pathophysiological жараяндарды өнүктүрүү менен кичинекей орган идиштердин бир калыпта кармалууга бар - некроз же миокард.

Белде кооз табактарда өнүктүрүү жыйынтыктоочу этабы болот. Бул учурда, кальций туздары жана катмарланышы, таштак тактасында тыгыздыгын берет. Бул кан агып, анын милдеттерин жана залал анын жоголушуна алып келген, идиш бузуп.

атеросклероз, белде хирургиялык ооруканада дарыланып жатат.

Кооз табактарда микроскоптук экспертиза

Микроскоптук экспертиза sclerotic жараян өзгөрүүлөрдү карап көрсөк болот. ар кандай кан тамырлардын Бардык өзгөрүүлөр ар кандай этаптарында болушу мүмкүн. Бул жараян ачык катарда ашат менен мүнөздөлөт.

Алар патологиялык анатомия менен байланышкан:

  1. Dolipidnaya этап - бул кооз табактарда өнүктүрүүнүн алдында турган зат өзгөртүүлөр менен мүнөздөлөт. Бул холестериндин өлчөмүн көбөйтүү жана жогорку тыгыздыктагы липопротеин кыскарган.Мындан тышкары, май тактар ​​пайда көмөктөшөт тамыр дубалына, тактап айтканда, сезгенүү, шишик жана жип зыян эндотелий (ички катмары клеткалары) топтоо Каныбыздагы-жылы бүткүл мүнөздөйт. Бул этап бир нече жылдан бир нече айга чейин созулушу мүмкүн.
  2. идиштин бүткүл дыгын жарып менен мүнөздөлөт липиддердин Lipoidoz, тактар ​​жабыркаган аймакты ачат бириктирүү, калышат. клеткалардын майлар чогулат, алардын түзүмүн өзгөртүү, алардын сары жана ksantomnymi деп калышат.
  3. Liposkleroz - кеменин Карандаш алардын жык алпаруучу көбүк клетканын ашыкча иштеп чыгуу менен мүнөздөлөт. булалуу тактасындагы салынууда. Ал аны азыктандырып, өзүнүн кан тамырлардын. Бул шишик эле механизм болуп саналат.
  4. Atheromatosis - тузулуш кыйрашы. Адатта-бара көчүп, борбор менен башталат.

акыркы кадам - ​​aterokaltsinoz тузулуш бөлүнүү учурунда түзүлгөн акысыз карбоксил топтору менен кальций иондорунун милдеттүү болуп саналат. Кальций кездешүүчү кайсы бууланган, пайда болот.

Клиникасынын жайгашкан көз карандылыгы


Атеросклероз жайгашкан жерине жараша эсептелет.

Анатомиялык тамыр төшөктөн зыянга жараша, оорунун бир канча түрлөрүн аныктоо.

орган, максаттуу патологиялык жараяндын тамыр керебет бир нече түрлөрү бар.

патологиясы турган идиштердин пайда болушу мүмкүн:

  • Aorta - дененин ири идиш. андан башка органдарга чакан бутактарынын көп кетет. Көп учурда башка ич бөлүмү таасирин тийгизген эмес. аорта абдан көп кысым болгондуктан, ал көп учурда тата- бир катар иштеп: thromboembolism, мээге, гангрена. Көп учурда бир Aneurysm иштеп чыгат - кан топтоп турган жалган кан сумкаларды жана чөнтөгүнүн өнүктүрүү менен аорта капталына бир байлам. кээ бир учурда, Aneurysm жарылганда дубалын, массалык кан жана бир нече мүнөттөн бир киши өлүп түзүлгөн.
  • жүрөктүн коронардык тамырлардын атеросклероз улам жүрөк кан айлануу системасынын бузулушунан үчүн иштерди миокард жана өнүгүүсүнө алып келсе, дээрлик 100% жана миокард кычкылтек агымын токтотуу бир коркунучтуу оору.
  • белгилүү бир мээ көнчөгүнө кан агымын токтотуу натыйжасында пайда болгон мээ кан тамырлардын бүтөлүп мээге кан пайда болушуна алып келет, анын атеросклероз. Ошондой эле, узакка созулган кычкылтек ажыратуу гипоксиянын борбору иштеши жана кем акылдыгы алдын-ала же кем акылдыгы алдын-өнүгүшү менен байланыштуу. Бул учурда, адам ой жүгүртүү жөндөмдүүлүгүн жоготуп, жаттоо жараянын үзгүлтүккө учураткан.
  • кычкылтек менен камсыз кылуу азайтуу үчүн бөйрөк артериясы кишилердин атеросклерозу. Натыйжада, бөйрөк паренхима илимпоздор, штамптары nephrons, кемтиги мүмкүн. Ошондой эле, кан басымынын жөнгө салуу үчүн жооптуу ренин-Ангиотензин системасына тартуу менен, чагылуу гипертония өнүктүрүүгө алып келүүчү бөйрөк артериясы талкалоо.
  • Анын узартылышы ишемия алып ичеги тамырлардын талкалоо. Акыр-аягы, некроз кирич, же перитонитке сезгенүүсүнүн кайсы бөлүмүндө, иштеп чыгат.

органы, ошондой эле, атеросклероз бир кыялдардан артерияларды мүмкүн. Бул жай жараян. Бул кошумча тамыр күрөөлүк өнүгүшү менен мүнөздөлөт, бирок, кийин бир кыялдардан артерия толук кыймылсыз бир калыпта кармалууга көрөн коркунуч некротикалык жана гангренага алып иштеп чыгат.

Кан тамыр дубалынын бир нече кемчиликтер


Атеросклероз эч ким артериядагы учурлар сейрек болот. Адатта, бир нече = лъмг = бир нече артерия төшөктөн пайда. Ошол эле учурда, ал бүт адам денесинин Гемодинамика азап. Symptomatology multifocal атеросклероз жайгашкан жерине жараша ар кандай болушу мүмкүн.

аорта кыйналып утулуп менен көчүп мүмкүн - сайды төшүндөгү коронардык жүрөк оорусуна ашыргандай, intercostal neuralgia, гастрит, ашказан жарасы же ичегинин жара оорусунда, enteritis.

Бул таасир, анда кан буту зыяндын же аскер белгилери болушу мүмкүн.

мээ тамырларынын атеросклерозу эмнеден баш оору жана эс бузулуулары бар. Булардын баары белгилери дарылоо жана диагноз татаалдаштыруучу, бири-бирине, ал такыр башка бир оору сыяктуу болот менен дал мүмкүн.

толук occlusion аталарыбыз убактылуу шарты болуп саналат. чын жүрөктөн бир аз убакыт өткөндөн кийин өз алдынча күнү азем ар кайсы мезгилдерде көкүрөктүн оорусу себеп туруксуз стенокардия, анткени.

мээнин учурда - өтүүдө мээ ооруларды көрсөтүлө турган транзитордук ишемиялык, акыл-эсти жоготуу, эс жана мотор кемтикти калыбына жабыркаган.

төмөн болгон ыптасын таасир Эгерде биринчи үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун иштелип чыккан. Бул узак сейилдөө убагында жабыр тарткан бутунан оору бар шарты болуп саналат.

Ошол эле учурда, күчтүү кылуулар, кыска аралыкта кыйынчылык пайда болушу үчүн зарыл.

Video Watch: Новая комплексная система оздоровления доктора Ермоленко Людмилы (Май 2024).

Сиздин Комментарий