Cefepime - пайдалануу, окшоштору, сын-пикирлер жана релиз түрлөрүн (антибиотик 1 грамм планшеттер жумшалбаса н дарысы менен сайма дары) мамиле бронхиттен дары-дармектер, н, кишилер менен cystitis, балдарга жана кош бойлуу үчүн көрсөтмөлөр

Бул макалада, анда дарыны колдонуу боюнча нускамаларды окуй алат cefepime. кирүүчүлөрдүн тербелиндер деген - дары пайдалануучулар, ошондой эле антибиотик cefepime алардын практика чебер колдоно дарыгерлердин пикирлери. Көп жигердүү даярдык өз сын-пикир кошуу суроо: жардам же байкалган оорулар жана терс таасирлери кыскача даярдоочу доомат мүмкүн эмес эле оорудан кутулуу үчүн дары-дармек, жардам бербейт. жеткиликтүү структуралык окшогондорду алдында Cefepime аналогдору. бронхит, өпкөнүн, cystitis жана жаш балдардын жана башка жугуштуу ооруларды дарылоо үчүн пайдалануу, ошондой эле кош бойлуулук жана бала эмизүү учурунда. Иштеп чыгуу.

cefepime - парентералдык колдонуу үчүн 4-топ муундун антибиотик cephalosporin. Бул микроорганизмдердин клеткаларынын капталынын синтезделишинде бузуп, бир бактериоз таасир этет.

Бул, анын ичинде көпчүлүк Gram-терс бактериялар, каршы жигердүү анын ичинде Pseudomonas айкеалышкан, бета-сезгич чыгарган. Gram-оң cocci каршы 3-муундагы д көбүрөөк активдүү.

Сүттүү өнөктөштүк каршы активдүү эмес. (Enterococci), Listeria штаммдар. (Listeria), Legionella штаммдар. (Legionella), кээ бир анаэробдук бактериялардын (бактерия fragilis, Clostridium difficile).

Cefepime плазмиддердин жана хромосомдук бета-lactamases бир катар жогорку туруктуулугу менен мънёздёлёт.

түзүлүш

Cefepime гидрохлориддин + жардамчы этиштер.

Pharmacokinetics

Плазма белогу милдеттүү түрдө 19% дан аз натыйжалуулугу жана анын кан топтоо көз каранды эмес. cefepime терапиялык шогырлануы заара менен аныкталган, өт, перитонеалдык суюктуктагы, ыйлаакча экссудат, кекиртек былжыр суюктугу, какырык, анын ичинде простата бези, ичеги менен Өттүн, менингит, жүлүндүн суюктугу. Дени сак адамдарда, cefepime менен кан тамырга 2 г доза башкарылат 9 күн сайын 8 ч денеде топтолуп байкалган. Cefepime бөйрөк Түйдөктүк чыпкалоо менен негизинен көрсөтүлгөн (орточо бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу - 110 мл / мүн түзөт). зааранын бир алгылыктуу түрүндө жүргүзүлөт cefepime 85% жөнүндө аныкталды. менен ооруган 65 жаштагы жыл же каналча менен кары-жылы жаш бейтаптар караганда аз бөйрөк наркы. начар боордун менен ооруган бейтаптарды cefepime боюнча pharmacokinetics табарсыктын Дарты өзгөргөн жок.

күбөлөрдүн көрсөтмөсу

Микроорганизмдердин улам жугуштуу жана сезгенүү ооруларын дарылоо cefepime сезгич:

төмөнкү дем алуу жолдорунун оорулары (анын ичинде кургак учуктун жана бронхит)
Заара чыгаруу жолдорунун оорулары (экөө тең татаал жана жөнөкөй),
Теринин жана жумшак ткандардын оорулар,
ички-карын жугуштуу оорулары (анын ичинде, перитонитке жана biliary алуу жолдорунун өнөкөт оорулары)
гинекологиялык оорулар,
зилдөө,
neutropenic ысытма (эмпирикалык терапия боюнча),
балдардын бактериялык менингит.

Эпидемиологиялык курсактын хирургиялык учурунда алдын алуу.

берүү

ийне менен сайылуучу башкаруу чечүү үчүн Powder 1 грамм (Сайма ампулдарын менен сайма).

Башка аныктамаларындагы, планшеттер же капсул же, жок.

пайдалануу жана дозалап көрсөтмөлөрүн алуу үчүн ал

Жеке, агент кыраакылыгынын жараша, жугуштуу оордугуна жана бөйрөк милдетин абалы.

Жыш- оор же өмүргө коркунуч туудурган оору менен ооруган бейтаптар үчүн артыкчылык болуп саналат, айрыкча, шок коркунучу болгондо.

каналча менен 40тан ашык кг, салмагы чондор жана балдар үчүн сайылуучу ийне же башкаруу үчүн, бир дозасы 0.5-1 г, органдардын ортосундагы тыныгуу болуп саналат - 12 саат катуу жугуштуу-жылы ар бир 12 саат 2G бир доза кан тамырга жүргүзүлөт..

Курсак хирургия учурунда, жугуштуу ооруларды алдын алуу үчүн тронидазол схемасы менен бирге колдонулат.

2 айга чейинки курактагы балдар үчүн максималдуу өлчөмдөн кишилер үчүн сунуш кылынган өлчөмдөн жогору болбошу керек. балдары (анын ичинде күчөш) татаал же заара чыгаруу жолдорунун оорлошпогон жугуштуу оорулар менен 40 кг чейинки салмактагы, жөнөкөй жугуштуу, теринин жана жумшак ткандардын, н, 50 мг / кг ар бир 12 саат neutropenic ысытма оорусу менен эмпирикалык дарылоо үчүн орточо дозасы.

neutropenic безгек жана бактериалдык менингит менен ооругандар - 50 мг / кг ар бир 8 саат.

дарылоонун орточо узактыгы 7-10 күн. оор жугуштуу узак дарылоону талап кылат.

бөйрөк алсыздыгы (30 мл / мүн аз креатинин клиренси) адбалын тактоолорду талап кылат да. cefepime баштапкы дозасы каналча менен ооруган бейтаптар үчүн бирдей болууга тийиш. Тейлөөнүн дозасы баалуулуктар СК же кан креатинин топтолушуна жараша аныкталат.

гемодиализден-жылы, 3 саат бою, cefepime жалпы суммасынын 68% жөнүндө органы алынып салынды. Ар бир сабактын аягында, оригинал дозасын бериъиз кайра түзүүгө тийиш. амбулатордук перитонеалдык диализден боюнча оорулууларда, cefepime орто сунуш кылынган дозада колдонулушу мүмкүн, башкача айтканда, 500 мг, 1 г же 2 г жуктуруу, бир дозасын 48 саат аппаратынын ортосундагы оорлугуна жараша.

жаш балдардын жана өспүрүмдөрдүн cefepime боюнча pharmacokinetics мүнөзү окшош, себеби начар бөйрөк иштебей балдар, бойго сыяктуу режимин өзгөртүүлөрдү, сунуш кылынат.

терс таасир

диарея, ич катуу,
жүрөк айлануу, кусуу,
колит (анын ичинде pseudomembranous колит),
ичтин оорушу,
даамы өзгөрүп,
исиркектер,
денени кычыштырып,
алкым,
таруусу сезимге,
баш оору
баш айлануу,
кыймылсыздык,
калтыроо,
тери кызарып,
аз кандуулук,
көбөйдү ALT, AST, шакар phosphatase,
жалпы билирубиндин ичиндеги жогорулатуу,
eosinophilia, убактылуу thrombocytopenia, убактылуу Лейкопения жана neutropenia,
, Протромбинделген убакытты
хинолондорго жок оң Коул сыноо
көбөйүп, дене температурасын,
кой,
исиркектенүү,
жыныс денени кычыштырып,
Жеке менчиктин оозул,
Кырк муун жана арткы шыйрак (ийне менен)
ийне менен сайылуучу сайтында мүмкүн сезгениши же оору.

Каршы

cefepime же L-Аргинин көбөйгөн сезгичтиги, ошондой эле cephalosporin антибиотиктер, рл же башка бета-lactam антибиотиктерге карата.

кош бойлуу жана эмчек колдонуу

кош бойлуу Cefepime коопсуздугу жүргүзүлгөн эмес, эч кандай шайкеш жана көзөмөлдөгөн изилдөөлөр, өтүнмө дарыгердин көзөмөлү астында гана мүмкүн болот.

Cefepime өтө төмөн коюлтууларда эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгат. эмизүү учурунда этияттык менен колдонуу керек.

эксперименттик изилдөө-жылы көбөйүү милдети жана foetotoxic Аракети Cefepime эч кандай таасирин ачып берген.

балдардын колдонуу

2 айга чейинки жаштагы балдардын Cefepime коопсуздугу жана натыйжалуулугу далилденген эмес. 2 ай (анын ичинде жаш балдар) улуу балдар үчүн арыз дозасы режимге жараша болот. жаш балдардын жана өспүрүмдөрдүн cefepime боюнча pharmacokinetics мүнөзү окшош, себеби начар бөйрөк иштебей балдар, бойго сыяктуу режимин өзгөртүүлөрдү, сунуш кылынат.

алчу

жогорку тобокелге ооруган колдонуу улам аралаш аэробдук / анаэробдук microflora жуктурушу тобуна (анын ичинде кошкучтарды бир бактерия fragilis болгон учурларда) бар, бир эле учурда дайындоо cefepime дары активдүү каршы Негиздөөчүсү аныктоо anaerobes.

айрыкча, дары менен, Аллергиянын пайда тобокелге бейтаптардын абайлоону колдонуу үчүн.

Аллергиянын пайда өнүктүрүү менен Cefepime алып салуу керек.

катуу дароо гиперсезгичтик аллергиясы-жылы тейлөө дарылоо Адреналин () жана башка түрлөрү тартууну талап кылышы мүмкүн.

дарылоо учурунда ич чыккан учурда pseudomembranous колит мүмкүнчүлүгүн эске алуу керек. Мындай учурларда, Cefepime, зарыл болсо, ошол замат жана тиешелүү дарылоо көтөрүлүшү керек.

superinfection Cefepime өнүктүрүү менен токтоосуз жана тиешелүү дарылоо көтөрүлүшү керек.

башка антибиотик cephalosporin байкалган исиркектер колдонуп жатканда, Stevens-Джонсон синдрому, исиркектенүү, токсикалык эпидермалдык некролиз, колит, бөйрөк оорусуна, уулуу nephropathy, апластикалык аз кандуулук, гемолетическая анемия, каноо, талма, анормалдуу боор милдетин cholestasis, анын ичинде, жалган оң тест жыйынтыгы глюкоза заара.

өтө этияттык менен Cefepime бир aminoglycoside жана "укурук" глаукома оорусу менен бирге колдонулат.

дары ара

метронидазол эритмеси менен Cefepime чечүүнүн бир эле убакта башкаруу, vancomycin, прокаин, tobramycin кычкыл жана netilmicin кычкыл мүмкүн дармек ара.

Для дарыны Cefepime

активдүү заттын структуралык аналогдору болуп: