Инсулин Deglyudek: ultraprodlenny дары канча турат?

Philadelphia, PA, June 2012 Инсулин deglyudek (degludec) менен салыштырганда Novo Nordisk (Novo Nordisk) тарабынан иштелип чыккан иш-чараларга ultraprodlennogo жаңы дары, 2-тип шекер диабети менен жеткен оорулууларда түнкү гипогликемия + оорусунун олуттуу кыскартуу көрсөткөн, кан шекеринин контролдоону жакшыртуу үчүн көп эле жол менен, инсулин glargine (glargine) 52-жума клиникалык изилдөө И учурунда. Бул изилдөөнүн, этабы 3 А натыйжасы, Кант диабети (ADA) изилдөө үчүн америкалык бирикмеси 72-илимий жыйында сунушталган 1.

Изилдөө ошондой эле инсулин glargine салыштырганда ошол инсулин deglyudek көрсөткөн кыйла оор гипогликемия чалдыгуунун азайтышы мүмкүн: 1.

"Уктап жатканда Nocturnal гипогликемия же гипогликемия, ушундай иштерди алдын ала көп мүмкүн эмес, анткени, алардын өнүгүү аныктоо кыйын, кант диабети менен ооруган адамдар үчүн өзгөчө оор маселе болуп саналат", - Бернард Зинмен (Bernard Зинмен), изилдөө коргошун жазуучу жана борборунун директору мындай деди: диабет оорукана дарылоо Синай тоосу ооруканага Торонто атындагы дары-окутуучу.

Бул клиникалык изилдөөлөр, изилдөө дары компаратордогу жогору болбогон далили ачык-жазуучу изилдөө, glycemia максаттуу маанисине эске натыйжалуулук жана коопсуздук deglyudek инсулин жана инсулин glargine салыштыруу жүргүзүлгөн. терапия оозеки диабетке дары учурунда эки инсулин иштеп канааттандырарлык глюкоза көзөмөл бар эле, анда, мурда noninsulin, 2-тип шекер диабети менен жабыркаган 1030 ооруган кишилер үчүн суткасына бир жолу алынды.

Изилдөөнүн Жыйынтыктары 1:

· Түнкү гипогликемия оорусу бир топ болду - 36% га - жылына бейтапка инсулин glargine (0.25 иштерди караганда 0.39 учурларда салыштырмалуу deglyudek инсулин менен төмөн, б =0.04).

· Тастыкталган гипогликемия учурларда жалпы оорусу жылына Кардарга 1.85 учурларда салыштырмалуу 1,52 учурларда түзгөн тийиштүү инсулин жана инсулин glargine deglyudek колдонгондо ( б =0.11).

· Катуу гипогликемия жалпы оорусу да, дарылоо топ төмөн болгон, бирок жылына бир бейтапка 0,023 учурларда салыштырмалуу кыйла инсулин glargine менен мамиле караганда инсулин deglyudek дарылоодо төмөндөтүү (0,003 учурлар болду б =0.02).

· Изилдөөнүн бир жыл жыйынтыгы HBA баскычтарда салыштырмалуу начарлагандыгын көрсөттү _1с инсулин deglyudek салыштырмалуу инсулин glargine колдонгондо (-1.06% -1.19% салыштырмалуу). **

· Орозо глюкоза деңгээл инсулин glargine салыштырганда deglyudek инсулин колдонгондо бир топ күчтүү кыскарган S (-67.7 мг / дл -59,5 мг / дл, дарылоонун жыйынтыгы боюнча айырмачылыктар Баалоо (EDT салыштырмалуу) -7,7 мг / дл б 0,005 =).

жагымсыз окуялар жалпы оорусу эки топ төмөн жана окшош болгон 1.

* 00:01 5:59 чейинки чейинки мезгилде төмөн кан кант катары аныкталган.

PHARMACOLOGY

инсулин Deglyudeka өндүрүштүк принцип адам гормон, ошондой эле болуп саналат. Antihyperglycemic таасир май, булчуң клеткалары жана бир эле учурда төмөндөө боор глюкоза өндүрүштүк ылдамдык кабылдагычтар менен байлап кыртыштар кант өндүрүшү менен пайдаланууну дем негизделген.

24 саат бою чечүүгө бирдиктүү башкаруу кийин бирдиктүү таасири күчтүү. таасир узактыгы - терапиялык дозасы чегинде ашык 42 саат. Бул сызыктуу мамиле дары жана анын жалпы hypoglycemic күчүнө жогорулатуу ортосунда түзүлгөн тургандыгын белгилей кетүү керек.

жаш жана улгайган бейтаптардын ортосунда Deglyudeka farmokodinamike инсулин-жылы клиникалык жактан маанилүү айырмачылыктар ачыла элек. Ошондой эле, ал узак убакыт бою Deglyudekom терапиясы кийин инсулин эч кандай антитело пайда тапкан.

Узакка созулган таасири аркылуу бул молекуланын өзгөчө түзүлүшү менен байланыштуу. н кийин / инсулин үчүн Жылкыда кемик ткань өзгөчө "кампасы" пайда болгон бир туруктуу ээрүүчү mutigeksamery түзүү киргизүү.

Multigeksamery жай monemorov гормон бошотулган келсе, кабыл кылбаи. Демек, бул иш-аракет бир жалпак кароо жана узак туруктуу saharoponizhayuschy таасир берип, кан айланууга чечүү жай жана узакка созулган жеткирүү бар.

CSS-жылы, плазма жогорку дозасы сайылгандан кийин эки-үч күн өткөндөн кийин жетти. дары бөлүштүрүү төмөнкүдөй: Deglyudeka Методикалык сунуштар менен байланыш -> 99%. дары лдына жүргүзүлөт, анда кан жалпы EO мазмуну жараша киргизилген дозасын ичинде Дозаларын.

дары кыйрашы адам инсулин учурда эле. жүрүшүндө пайда болгон бардык метаболиттерди, активдүү эмес.

н кийин / киргизүү T1 / 2 карабастан дозасы, ал 25 саат жөнүндө Жылкыда кыртыштын жутулушу жолу менен аныкталат дегенди билдирет.

Гендердик бейтаптар инсулин Deglyudek менен pharmacokinetics таасир этпейт. Андан тышкары, жаш, кары менен ооруган кезде инсулин терапия аз клиникалык айырмасы жана начар боордун жана бөйрөк менен к бар.

Жөнүндө балдар (6-11 жаш) жана түрү 1 Кант диабети менен өспүрүмдөр (12-18 жыл), инсулин pharmacokinetics Deglyudek кишилер эле, экөө бир нерсе. Бирок, түрү менен ооруган бейтаптарды агенттердин саюудан 1 диабет, жалпы жана диабет менен 18 жыл ашпаган убакытка чейин бейтаптардын дарынын дозасы улуу.

Бул инсулин Deglyudeka үзгүлтүксүз колдонуу эмес, кайра-милдетин жана адам денесинде эч кандай уулуу таасирин белгилей кетүү керек.

Deglyudeka mitogenic жана зат алмашуу иш-катышы жана адам инсулин эле.

Дарылоо агенттер Инсулин degludek

адам инсулин аналогу shtamma колдонуп рекомбинанттык ДНК технологиясы боюнча чыгарылуучу базалдык инсулинди, узак милдетин аткаруучу Saccharomyces serevisiae.

инсулин degludek жана дары-дармек менен таасир ички адам инсулин кабылдагыч менен милдеттүү түрдө жана өз ара аракеттенүү атайын тарабынан адам инсулин таасири окшош түшүндүм.

улам булчуъга жана май клеткалары жана боор глюкоза өндүрүштүк ылдамдык учурда кыскартуу кыртыш кабылдагыч менен байлап глюкоза пайдалануу өсүшүнө инсулин Degludek hypoglycemic иш.

дозасы күнүнө 1 жолу ишке болгон бейтаптарды инсулин 24 саат мониторинг degludek hypoglycemic иш учурунда, биринчи жана экинчи 12 саат аралыгында бирдиктүү иш-аракет болгон жок.

инсулин degludek колдонуу мөөнөтү дарылоо дозасы чегинде ашык 42 саат.

инсулин дозада жогорулатуу жана анын жалпы degludek hypoglycemic иш ортосунда сызыктуу байланыштарын далилдеген.

Бул Улгайган курактагы бейтаптар жана жаш бойго жеткен бейтаптардын ортосунда инсулин degludek үйрөнөт эч кандай клиникалык жактан маанилүү айырмачылыктар табылган.

узак мезгил бою инсулин дарылоо кийин эч кандай клиникалык инсулин degludek антителолордун олуттуу пайда болду.

Боли. анын молекуласынын degludek атайын иштелип чыккан түзүлүшү улам инсулин Узак милдетин аткаруучу. кемик инсулин бир Depot түзүү ээрүүчү туруктуу multigeksamerov түзүүнүн Жылкыда сайма кийин. Multigeksamery акырындык менен инсулин мономерлердин канга дары бир жай жана туруктуу жеткирүү, натыйжада degludek бошотуу кылбаи, иш-аракет жана туруктуу hypoglycemic күчүнө бир узун, жалпак кароо менен камсыз кылууда.

C_SS кан плазмасын инсулин degludek башкаруу кийин 2-3 күн жетип жатат.

Жайылтуу. Байланыш degludek инсулин кандагы белоктор (Методикалык)> 99% ды түзөт. н / дозасын диапазонунда жараша өлчөмдү дайындоого жалпы плазма топтолушуна.

Metabolism. адам инсулин окшош ыдырашы инсулин degludek, баары пайда болгон метаболиттерди жигердүү эмес болуп саналат.

Коюу. T_1/2 инсулин degludek с / с ийне Жылкыда кыртыштын анын жутулушу менен аныкталат кийин 25 саат жана дозасын көз каранды эмес.

Атайын сабыр топтор

бейтаптын жыныстык жараша инсулин degludek боюнча pharmacokinetic өзгөчөлүктөрү эч кандай айырмасы жок болчу.

Улгайган курактагы бейтаптар үчүн, ар кандай этностук топтордун бейтаптар, начар бөйрөк же боордун милдети менен ооругандар. жаш жана улгайган бейтаптардын ортосунда инсулин degludek боюнча pharmacokinetics эч кандай клиникалык олуттуу айырмачылыктар жок экендигин, начар бөйрөк жана боор кызматтын жана дени сак бейтаптар менен ооругандарга, ар түрдүү этностук топтордун арасында ооругандар.

Балдар жана өспүрүмдөр. түрү 1 кант диабети менен ооруган балдар (6-11 жаш) жана өспүрүмдөр (12-18 жаш) изилдөөнүн инсулин degludek боюнча pharmacokinetic касиеттери жеткен менен ооруган адамдарга салыштырмалуу. түрү менен ооруган бейтаптарга дары бирдиктүү башкаруу алкагында 1 кант диабети менен балдар жана өспүрүмдөр менен дозасын таза таасир жогорку жеткен менен ооруган деп салыштырмалуу экенин көрсөткөн.

Бул Клиникага чейинки коопсуздук изилдөөлөр. кайталап дозасы дары-дармек менен коопсуздук, ууланышына изилдөөнүн негизинде Клиникага чейинки маалыматтар, көбөйүү иш боюнча ракка себеп болуучу таасирлери, адам инсулин degludek эч кандай тобокелге ачып берген эмес. Инсулин жана ушундай адам инсулин degludek метаболизмдик жана mitogenic иш-катышы.

Диабет өспүрүмдөрдө диабети.

инсулин degludek жеке сезгичтиги жогорулатуу, 18 жашка чейинки курактагы балдар, кош бойлуу жана бала эмизген (балдар дары менен клиникалык иш тажрыйбасы, аялдардын кош бойлуулук жана бала эмизген эмес, учурунда).

кош бойлуу жана эмчек тамактандыруу учурунда инсулин degludek пайдаланууга каршы, анткени Көрсөтүлгөн мөөнөттөр ичинде аны пайдалануунун клиникалык тажрыйба.

Бул инсулин degludek аялдардын эмчек сүтү менен бөлүнүп, жокпу, белгисиз.

FDA боюнча түйүлдүккө боюнча Категория таасири - C.

дарылоо degludek инсулин учурунда билдирди көп кездешкен терс таасирлери, анын ичинде гипогликемия, аллергиялык кубулуштардын мүмкүн өнүктүрүү болуп саналат, анын ичинде болушу мүмкүн оорулуунун өмүрүнө коркунуч токтоосуз түрү.

Бардык MedDRA жана органдар системаларына жараша топ-топко бөлүнүп, клиникалык сыноолорго алынган маалыматтардын негизинде төмөндөгү терс таасирлери. жагымсыз окуялардын жыштыгы абдан көп (> 1/10) деп баа берилди, көп (> 1/100 1/1000 1/10000 үчүн ®

Инсулин Deglyudek: ultraprodlenny дары канча турат?

адамдын организмине туура иштеши инсулин мүмкүн эмес. Бул энергия, тамак-аш менен келген динин глюкоза, зарыл болгон бир гормон.

ар кандай себептерден улам, кээ бир адамдар инсулин жетишсиздиги иштеп чыгуу. Бул учурда, жасалма жол менен гормон денеде ишке киргизүү керек. Бул үчүн көп учурда Deglyudek инсулин колдонулат.

дары супер көп таасир берүү, адам инсулин болуп саналат. штаммды Saccharomyces serevisiae колдонуп рекомбинанттык ДНК биотехнология аркылуу чыгарылган.

инсулин Deglyudeka өндүрүштүк принцип адам гормон, ошондой эле болуп саналат. Antihyperglycemic таасир май, булчуң клеткалары жана бир эле учурда төмөндөө боор глюкоза өндүрүштүк ылдамдык кабылдагычтар менен байлап кыртыштар кант өндүрүшү менен пайдаланууну дем негизделген.

24 саат бою чечүүгө бирдиктүү башкаруу кийин бирдиктүү таасири күчтүү. таасир узактыгы - терапиялык дозасы чегинде ашык 42 саат. Бул сызыктуу мамиле дары жана анын жалпы hypoglycemic күчүнө жогорулатуу ортосунда түзүлгөн тургандыгын белгилей кетүү керек.

жаш жана улгайган бейтаптардын ортосунда Deglyudeka farmokodinamike инсулин-жылы клиникалык жактан маанилүү айырмачылыктар ачыла элек. Ошондой эле, ал узак убакыт бою Deglyudekom терапиясы кийин инсулин эч кандай антитело пайда тапкан.

Узакка созулган таасири аркылуу бул молекуланын өзгөчө түзүлүшү менен байланыштуу. н кийин / инсулин үчүн Жылкыда кемик ткань өзгөчө "кампасы" пайда болгон бир туруктуу ээрүүчү mutigeksamery түзүү киргизүү.

Multigeksamery жай monemorov гормон бошотулган келсе, кабыл кылбаи. Демек, бул иш-аракет бир жалпак кароо жана узак туруктуу saharoponizhayuschy таасир берип, кан айланууга чечүү жай жана узакка созулган жеткирүү бар.

CSS-жылы, плазма жогорку дозасы сайылгандан кийин эки-үч күн өткөндөн кийин жетти. дары бөлүштүрүү төмөнкүдөй: Deglyudeka Методикалык сунуштар менен байланыш -> 99%. дары лдына жүргүзүлөт, анда кан жалпы EO мазмуну жараша киргизилген дозасын ичинде Дозаларын.

дары кыйрашы адам инсулин учурда эле. жүрүшүндө пайда болгон бардык метаболиттерди, активдүү эмес.

н кийин / киргизүү T1 / 2 карабастан дозасы, ал 25 саат жөнүндө Жылкыда кыртыштын жутулушу жолу менен аныкталат дегенди билдирет.

Гендердик бейтаптар инсулин Deglyudek менен pharmacokinetics таасир этпейт. Андан тышкары, жаш, кары менен ооруган кезде инсулин терапия аз клиникалык айырмасы жана начар боордун жана бөйрөк менен к бар.

Жөнүндө балдар (6-11 жаш) жана түрү 1 Кант диабети менен өспүрүмдөр (12-18 жыл), инсулин pharmacokinetics Deglyudek кишилер эле, экөө бир нерсе. Бирок, түрү менен ооруган бейтаптарды агенттердин саюудан 1 диабет, жалпы жана диабет менен 18 жыл ашпаган убакытка чейин бейтаптардын дарынын дозасы улуу.

Бул инсулин Deglyudeka үзгүлтүксүз колдонуу эмес, кайра-милдетин жана адам денесинде эч кандай уулуу таасирин белгилей кетүү керек.

Deglyudeka mitogenic жана зат алмашуу иш-катышы жана адам инсулин эле.

Лонг-милдетин инсулин - glargine же Deglyudek

7-ноябрда Алла тарабынан жазылган, 2017. дарылоодо кабарга Posted

Ден-соолугу жайында бир орган үзгүлтүксүз инсулин (негизги чыгаруу) бөлүп, ал эми башталат кан глюкозаны азайтуу зарылдыгы болгондо түзүлөт (мис, тамактан кийин). Адам денеси инсулин жоктугу болсо, анда инсулин сайынуучу талап кылат, б.а. инсулин.

инсулин ролу туткалар түрүндө өндүрүлгөн (узакка созулган) иш-аракеттерди колдоп, негизги дисплей (үзгүлтүксүз) уйку бези заттын болуп саналат.

дары негизги максаты - узак жетиштүү мөөнөткө канына дары зарыл топтолуу тейлөө. Ошондуктан, бул базалдык инсулин деп аталат.

дары (NPH) узакка созулган иш-аракет жана ушу сыяктуу жарыялоолору менен салыштырып: Бул гормон, адатта, эки түргө бөлүнөт.

к болгон адам NPH инсулин жана узак иш окшогондорду үчүн. Бул эки дары ортосундагы негизги айырмачылыктар көрүнүп төмөнкү жадыбал.

Сентябрда 2015-жылы, адатта Lantus пайдалануу дээрлик бирдей болуп жаңы узак иш инсулин Abasaglar, киргизилген.

Азык-түлүк жана дары-башкаруу аппаратынын (Тамак-аш жана дарылардын, кутунун, АКШ FDA) By - мамлекеттик агенттиги 2016-жылы Саламаттык сактоо департаменти баш ийген башка узак иш инсулин аналогу бекитилген - Toujeo. Бул продукт ички рынокто жеткиликтүү жана кант диабетин дарылоодо натыйжалуу боло тургандыгын далилдеди.

Бул адам инсулин синтетикалык инсулин үлгүсүн түзүмүн түрү, бирок анын иш-кечиктирүү protamine (балык белок) менен байытылган. NPH булут пайда болуп эсептелет. Демек, буга чейин башкаруу мурун, аны кылдаттык менен жакшылап аралаштырып, айланды керек.

NPH узак актердук инсулин арзан түрү болуп саналат. Тилекке каршы, бул иштин айкын чокусуна бар (анын таасир инсулин куюуга акырындык менен эмес, бир заматта эле да), анткени, гипогликемия жана салмагын коркунучу жогору ашырат.

түрү 1 Кант диабети менен ооруган, адатта, күн сайын NPH инсулин эки доза берилет. Ал эми, 2 тиби кант диабети менен ооруган бир күндө бир жолу сайыъыз болушу мүмкүн. Бул бардык кандагы глюкозанын даражада көз каранды, жана дарыгердин сунуштар.

Инсулин, химиялык компоненттери дары жай берүүнүн жана иш-аракеттер адамдын инсулин бир синтетикалык аналог болуп эсептелет деп өзгөртүлгөн.

NPH караганда иш-аракет жана азыраак байкалгандыгына жогорку ишинин узак узактыгы - Lantus, Abasaglar, Tudzheo Tresiba жана жалпы өзгөчөлүккө ээ. Ушуга байланыштуу, гипогликемия жана салмагын коркунучун азайтуу, аларды алуу. Ошентсе да, наркы жогору аналогдору болуп саналат.

Инсулин гормону Abasaglar, Lantus жана Tresiba суткасына бир жолу алынат. Кээ бир оорулуулар да бир жолу күн сайын Levemir колдонушат. Бул дары иши 24 сааттан кем эмес кимди 1 диабет, терип карата колдонулбайт.

Tresiba - рынокто жеткиликтүү инсулин жаш, ал эми азыркы учурда абдан кымбат түрү болуп саналат. Ошентсе да, ал маанилүү бир артыкчылыгы бар - гипогликемия тобокелдигин, айрыкча, түнкү, төмөн.

көп иш инсулин ролу уйку бези тарабынан негизги инсулин затты түзүшөт болуп саналат. Бул анын иш-аракеттери боюнча кан бул гормондун бирдиктүү даражада камсыз кылат. Бул 24 сааттын ичинде кан эриген биздин дене пайдалануу глюкоза клеткаларга берет.

Бардык узак иш инсулин майлуу кыртыш бар жерлерде теринин астына сайыъыз тарабынан ишке ашырылат. Бул максатта жамбаш тарапка жакындап үчүн жакшы. Бул жер дары жай, туруктуу пайдалануу үчүн шарт түзөт. эндокринолог максатында жараша, күнүнө бир же эки сайма кылууга.

Артыкчылыктары жана узак иш инсулин кемчиликтери

Сенин көп дары-дармек тарыхы, гипогликемия коркунучу жана инсулин күнүмдүк дозасын контролдоо даражасын, анын ичинде сиз тандаган инсулин түрү, бир нече себептерден көз каранды болот.

Сиз инсулин сайма минималдуу болгон камсыз кылуу үчүн издеп жаткан болсо, Abasaglar окшош Lantus, Toujeo же Tresiba колдонушат. Бир жолу сайыъыз (эрте менен же кечинде келген, бирок ар дайым эле күнү, ошол эле учурда,) күнү-түнү инсулин менен бирдей камсыз кыла алат.

Сиз тандоо NPH менен гормон оптималдуу кан көлөмүн сактоо үчүн күн сайын эки сайма керек болушу мүмкүн. түнкүсүн аз учурунда жогорку - Бул, албетте, Сиз жана иш убактысына жараша дозасын өзгөртүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Башка дары менен өз ара аракет

беттеги маалымат EI Кирин логопед текшерилет

туура аналогу кантип тандоо керек
дары-дармектер синонимдердин жана ушу сыяктуу болуп бөлүнөт. курамы синонимдер дененин дарылоо таасирин тийгизген, бир же бир нече окшош активдүү химиялык заттар кирет. окшоштору боюнча ар кандай активдүү заттарды камтыган дары-сөз, ошол эле ооруну дарылоо үчүн арналган.

Интернетте чагылдырылуусу жана бактериялык жугуштуу ортосундагы айырмачылык
жугуштуу оорулардын себеби VIRUSES, бактериялар, козу карындар, жөнөкөйлөр кирет. программалар жана бактериядан пайда ооруларга көп окшош. Бирок, оорунун себебин айырмалай - андан кийин тез оорусунан менен күрөшүүгө жардам берет жана бала үчүн зыян келтирбесе, туура дарылоону тандашат.

Аллергия - тез-тез суук себеп
Кээ бир адамдар бала узак убакыт жана көп учурда жөнөкөй эле суук ооруп абал менен тааныш. Ата-энелер, дарыгерлер, дары-дармектерди ичип, сыноо өткөрүп, анын натыйжасында бала эле көп учурда ооруп педиатрга катары катталган барат. тез-тез дем алуу органдарынын ооруларынын чыныгы себептери аныкталган эмес.

Урология: Мао уретрит дарылоо
Мао уретрит көбүнчө практика уролог болот. Бул көп учурда бир клеткадагы мите Chlamidia trachomatis менен, касиеттерге ээ болгон бактериялар жана программалар, улам көп талап кылат (узак мөөнөттүү антибиотикалык дарылоону) antibacterials режим. Ал аялдар жана эркектер уретра эмес, белгилүү бир нерсени кылдыра турган сезгенүүнү алат.

. Rp: Insulini degludecumi 100 IU / 3 мл - №5
Д.Ш. күнүнө 1 жолу СК.

Hypoglycemic. инсулин degludek жана дары-дармек менен таасир ички адам инсулин кабылдагыч менен милдеттүү түрдө жана өз ара аракеттенүү атайын тарабынан адам инсулин таасири окшош түшүндүм. улам булчуъга жана май клеткалары жана боор глюкоза өндүрүштүк ылдамдык учурда кыскартуу кыртыш кабылдагыч менен байлап глюкоза пайдалануу өсүшүнө инсулин Degludek hypoglycemic иш.

1 лдына бир жолу, ошол эле убакта. Препараттын плазма глюкоза мазмунуна ылайык эсептелет. Type I Кант диабети менен ооруган prandial (тамак алдында) инсулин зарылдыгын камсыз кылуу үчүн инсулинди иштеп жаткан дары-дармектердин кошумча киргизүү талап кылынат.

- улуулардын кант диабети.

- инсулин degludek жекече сезгичтиги жогорулатуу
- Балдар 18 жашка чейинки
- кош бойлуу жана бала эмизген учурда (балдар дары менен клиникалык тажрыйбаны, кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда аялдар жок).

R-р д / с / с 100 IU / 1 мл сайыъыз: 3 мл картридж 5 даана.
с / с башкаруунун ачык-айкын, түссүз үчүн чечим.
1 мл:
инсулин жана инсулин aspart боюнча degludek аралашмасы 70/30
(Инсулин degludek жана 1.05 мг инсулин aspart 2.56 мг бирдейлигин) 100 IU *
Башка заттар: glycerol - 19 мг, -инсулин - 1,5 мг м-cresol - 1.72 мг Zinc 27,4 мг-дан (ошондой эле 92 мкг цинк эжеке), натрий хлор 0,58 мг туз кислотасынын же болбосо натрий гидроксид (рН жазалаш үчүн), суу ж / жана - 1 мл чейин.

3 мл (300 U) - Penfill® картридждер айнек (5) - ыйлаакчалар Al / Пластик (1) - пачка картон.
рН 7.4 чечим.
* 1 даана Азаттык 0,0256 суусуз туз-эркин инсулин degludek мг жана айлар 0,0105 суусуз туз-эркин инсулин aspart мг, 1 IU адам инсулин, 1 IU инсулин detemir, инсулин glargine, инсулин aspart же biphasic.

Сенин бет гана маалымат максаттар үчүн түзүлгөн жана өзүн жактаган эмес, көрүү жөнүндө маалыматтар. ресурс бул алардын кесиптик жогорулатуу, ушул же башка дары-дармектер жөнүндө көбүрөөк маалымат менен таанышып саламаттык сактоо кызматкерлеринин үчүн иштелип чыккан. дары-дармектерди колдонуу "Инсулин degludek" сөзсүз түрдө сиз тандаган дары колдонуу жана дозасы боюнча адис, ошондой эле анын сунуштары менен макулдашууну билдирет.

Кант диабети, түрү 1, балдарда 2, диагностика, дарылоо, кан шекерин, кант диабети терип

Саламатсызбы, урматтуу коноктор! Бүгүнкү күндө биздин беттердеги ар бир диабет алуу инсулин үчүн абдан маанилүү учурдан тууралуу сөз болот. Жакында эле (2014-жылдын март айы), жасалма жол менен гормон Novo Nordisk ири өндүрүүчүлөрдүн бири жаңы аналогдук superdlitelnogo чара киргизилген - deglyutek. бул 2014-жылы кант диабети менен дарылануу жөнүндө негизги маалымат.

инсулин үчүн зарыл ар кандай түрдөгү диабет менен пайда болушу мүмкүн экенин, менен башталат. Мындан тышкары, 2-тип шекер диабети менен ооруган, көбүнчө колдонулган "узун" insulins болуп саналат. Буга чейин, абдан узак убакыт таасир glargine (Lantus) жана detemir (Levemir) ээ. алардын ишинин сапатына бир күн бою жүрдү.

Deglyutek супер-узак кесиптеши болуп саналат. өзүнүн иш-аракет мөөнөтү иш 36-42 саатты түзөт. Ошентип, Ошентип, peakless дары жакшы зат жана иш-аракет түздөн-түз пайда болуусун ээ бойдон калууда. Учурда, дары-дармек колдонуу гана жеткен бейтаптарды дарылоо менен иликтенип чыкты. Балдар жана кош бойлуу аялдар тестирлөөгө катышкан эмес!

Жүргүзүлгөн көптөгөн изилдөөлөр (АКШ, Жапония, Канада, Индия жана ЕБ) жаңы заттар жагынын башкаруунун алкагында оорунун ордун glargine менен дарылоо учурунда гана диабет жүрүшүн туура эмес экендигин көрсөттү, бирок, ал тургай, атаандаштарына караганда бир аз жогору. негизги айырмачылык - бул таптакыр жалпак Перейти гипогликемия минималдуу тобокелдик.

Бул канааттандырарлык диабет көзөмөл жаңы чечими аркылуу гана 3-жолу бир жума аркылуу жетишүүгө болот деп ишенишет. Бул ыкма бир топ күн сайын денеге сайма дарылардын санын кыскартуу, ошондой эле оорунун түрү 2 диабет жана башка сейрек кездешүүчү түрү менен ооруган бир кыйла аз кант диабетин дарылоо боюнча иш-аракеттерди кыскартуу менен алардын жашоо сапатын жакшыртууга жумшалышы мүмкүн.

Азыркы учурда, ЕБ дары колдонууга уруксат берилет, АКШ, Канада жана башка өлкөлөрдө. Англия - Бул акыркы негизги дары ойлоп сатууга уруксат калыштуу эмес. Гормон менен ооругандардын бир катар туура эмес сунуш үчүн дарылоонун наркы, өтө бийик деп эсептелет бар.

кудугунан орус аналогу-жылы болот соода аты Tresiba астында, Дары-Калуга шаарында ишканада болот төк. Албетте, биз эркин көз караштарында ички к өтө жакын арада болот деп ишенем, бул керек эмес. Ал эми дарыгер ылайык өзүнүн демилгеси боюнча дарылоо жакынкы келечекте боло турган баштайт.

Биздин сайт жаңы дары териштирүүгө тыгыз кант диабетин дарылоо маселелери боюнча акыркы кабарды көрүп жана үчүнчү этабынын ал аяктагандыгы жөнүндө белгилүү болуп калганда билип алсын үчүн шектенбесек болот, башкача айтканда, эч бир адам бар.

17-апрелде жарыяланган 2015-Мына, жергиликтүү клиникаларда Tresiby берүүнүн биринчи тажрыйбасы жок эле. пилоттук программанын эле учурда кант диабети которду мурда Lantus менен мамиле кылган. суроо-талабы боюнча өз эсебинен дары көп дарыканалардан сатып алууга болот. Өндүрүүчү тарабынан айтылгандай, таасир 36 саат, тиешелүүлүгүнө жараша кылган ар бир 1,5 күндө бир доза жабуу боюнча ийне сайылган, бир саат же эки бул Lantus баштайт чейин жабылат чейин созулат.

Инсулин degludek - кант диабети менен кантип колдонуу терип, 1 жана 2-

Бардык инсулин сайма 2 топко узактыгына жараша бөлүнөт.

2-этапта иштеп, дары-дармек менен бирге иштелип чыккан.

Deglyudek - диабети түрү колдонулган жасалма узак инсулин иш-аракеттер, 1 жана 2.

генетикалык инженерия менен заманбап технология менен чыгарылган.

Tresiba FleksTach (соода инсулин аты-жөнү), азыркы учурда бир гана дары активдүү зат менен - ​​инсулин degludek.

Кант диабети менен ооруган пайдалануу үчүн сунуш кылынган кишилер 1 диабет.

Дарыгерлер кээде мындай кырдаалда даары дайындоого аргасыз болот:

• оозеки даярдык аз таасир туруктуу аз шекер жана кармап калуу колдон келбей,
• оозеки дары колдонууга Каршы,
• симптомдордун шекер жана татаалдыгы жогорулатылган баскычтарында менен Кант диабети менен ооругандан,
• Миокарддын,
• коронардык Жусупбек,
• мээде кан,
• катуу кармаган жугуштуу оорулар,
• хирургиялык кийин.

Кант диабетинин 2 дарылоо диета менен башталат жана таблетка колдонушат.

Биздин окурмандар Letters

Диабет Таенем узак убакыт (2 тиби) ооруп, бирок, акыркы жылдары анын бутуна жана ички органдарга өтүшүп кетти.

Кокустан мен сөзмө өмүрүн сактап Интернеттеги макала табылган. Бул азапты көрүп, аябай оор болчу, бөлмөнүн ичинде бир жаман жыт толгон эле.

дарылоо курсун аркылуу, ал тургай, бабушка маанайы өзгөрдү. Анын буттары мындан ары оорушу жана жаралар ийгилик эмес, кийинки жумада доктурга барабыз деп айтты. Мен макалага шилтеме чечип ыргытып

дары артыкчылыктарын карап көрөлү:

• жонокой орган тарабынан жол,
• тазалоо жакшы деңгээл,
• Баалуу.

Баяндалышы glycemia 24-40 саат жөнгө салат. Danger туура өлчөмдө боюнча кант топтолуу минималдаштырылган көбөйтүү.

2019-жылы курсунун кант үчүн кандай

Бул терс натыйжаларга себеп болот кымбат дары болуп саналат. терс таасири көп эрежелерин бузуу менен жүзөгө кийин, ката режимдери тарабынан тандалып алынган дозасын өзгөртүүгө болот.

Бул жасалма гормон абдан көп иш-аракет болуп саналат. 1 жолу күн теринин астына ийне, ал режимин сактоого, ошол эле учурда сайыъыз жөндүү. Түрү 2 патология менен монотерапия жана оозеки агенттердин же инсулин куюуга менен бирге колдонулат.

оорунун түрү жасалма гормон менен бирге колдонулган 1 болгондо, жана prandial инсулин муктаждыктарын канааттандыруу үчүн кыска-иш. Бул ооруну муктаждыктарын эске алуу менен, ар кандай дары-дармек боюнча адистин дозасын аныктайт. шекерге нормалдашуусу үчүн орозолуу глюкоза көлөмүн эске алуу менен, дары-дармек жана дозасын жана тууралай алат.

Дозалап оорулуу ургалдуу дене тарбия көнүгүүлөрүн, диета өзгөртүүлөрдү жүргүзүүгө баштаганда ар кандай, же comorbid ооруларды пайда болду.

• түрү боюнча 2-к - күнүнө 10 даана, убакыттын өтүшү менен, эндокринолог өзгөртүү дозасы өзүнчө.
• түрү 1 диабет үчүн - 1 тамак менен бирге сайгандан prandial инсулин менен бирге бир жолу колдонулат. дарыгер дары дененин жооп байкоочулар, жеке дозасын тандайт.

инсулин негизинде дары өзгөрүп жатканда катуу жаңы объект пайдаланууга бир нече жума ичинде контролдогу кант төмөндүгү болуп саналат.

Ийкемдүү өлчөмдү принцип жана диабет менен муктаждыктарын эске алуу менен колдонулат. дары 8 сааттан бир аз тыныгуу менен күндүн ар кайсы убакта колдонулушу мүмкүн. Жумуш оор, жасалма гормондорду сактоого сөзсүз Адамдар ал жөнүндө эстеп, көп өтпөй бир дозасын жүргүзүшү керек, андан кийин, эски режимди калыбына келтирүү.

Эмес, инсулин Degludek жынысына жараша pharmacokinetic касиеттери айырмачылыктарды аныктаган. ички органдардын оорулары менен улгайган к этияттык менен колдонуу керек. жаш жана улгайган диабет менен инсулин Degludek боюнча pharmacokinetics-жылы белгисиз клиникалык жактан маанилүү айырмачылыктар.

кишилер эле инсулин, балдардын жана өспүрүмдөрдүн дене таасир этет. дары типтеги бир дозасы 1 к балдарды дарылоо бир өлчөм деп жалпы таасирин аныктай алышкан кишилер да көп.

Биздин сайттын окурмандары арзандатууну сунуш!

жашы жете элек балдардын, кош бойлуу жана эмчекте баласы үчүн сабырсыздык компоненти дары учурда пайдаланылышы мүмкүн эмес. кош бойлуулуктун жана бала эмизүү учурунда балдардын жана аялдардын-жылы дары-дармек колдонуу менен клиникалык иш тажрыйбасы жеткиликтүү эмес. Дарыгерлер бул дары-дармек менен эмчек сүтү аркылуу берилет же жокпу, билбейм.

Degludek - диабет даражасына ар кандай болгону менен, бейтаптарды дарылоо үчүн колдонулган бир барак синтетикалык гормон. Бул генетикалык инженерия менен заманбап технологиянын негизинде иштелип чыккан. Бул дары жардамы менен туура бир кыйла өмүр оорулуулардын сапатын жакшыртууга жумшалышы мүмкүн кант өлчөмүндө тарабынан колдоого алынган. Жакшы алдын алуу, кокус өзгөрүүлөргө жок кандагы канттын туруктуу чейин теманы жетишүүгө болот.

Диабет ар дайым өлүмгө алып татаалдашына алып келди. жапайы кан шекерин баруу абдан кооптуу болуп саналат.

Александр 2018-жылы декабрда Myasnikov диабети дарылануу жөнүндө түшүндүрмө берди. көп окулган

1. 
   Onipko, VD диабет боюнча Book / Д Onipko. - Moscow: Lights, 2001. - 192 с.
2. 
   Radkevich диабет алдын алуу, диагноз коюу, дарылоо. Moscow, 1997.
3. 
   Balabolkin MI, Klebanov, ЭМ, Kreminskaya М базистик жана клиникалык tiroidologiya, Medicine - М., 2013. - 816 с.

Менин өзүмдү тааныштырайын. Менин атым Елена. Мен медициналык эндокринолог катары иштеген 10 жылдан ашуун бар. Мен азыр сенин тармагында кесиптик экенимди жана бардык колдонуучулар комплекстүү жана абдан милдети эмес, чечүүгө жардам келет деп эсептешет. сайттын Бардык материалдар үчүн чогултулган жана кылдаттык менен баары үчүн зарыл болгон маалыматтарды жеткиликтүү мүмкүн болушунча алып келиш үчүн кайра иштетилет. сайтында айтылган пайдаланганга чейин, ар дайым бир адис менен милдеттүү түрдө макулдашуу үчүн зарыл болуп саналат.

Кыймылы жок зат

Инсулин aspart инсулин + degludek

Жылкыда башкаруу боюнча чечим

даярдоо камтыйт 1 мл-жылы:

активдүү зат: Degludek 100 U инсулин / инсулин aspart 70/30 (1,05 aspart 2,56 мг degludek инсулин / инсулин барабар)

Дарынын: glycerol 19,0 мг, 1,5 мг Инжирдин, м-cresol 1.72 мг, 27,4 мг-Zinc (цинк эжеке 92,0 г сыяктуу), натрий хлор 0,58 мг туз кислотасынын / натрий гидроксиди (рН жөнгө салуу үчүн ), суу 1 мл сайынуу үчүн.

рН чечилиши - 7,4.

Бир шприц калем 300 Ю барабар 3 мл камтыйт.

инсулин Rayzodeg бир бирдиги суусуз туз-эркин инсулин degludek менен 0,0256 мг жана 0,0105 суусуз туз-эркин инсулин aspart мг түзөт.

Бир инсулин бирдиги Rayzodeg (ED) эл аралык бирдиги (ME) туура келет адам инсулин, инсулин glargine бир бирдиги, инсулин бир бирдиктен detemir бир бүтүн же biphasic инсулин aspart үчүн.

ачык-айкын, түссүз чечим.

Үйрөнөт:

Даярдоо Rayzodeg FleksTach - айкалыштырылган даярдоо адам инсулин бир ээрүүчү аналогдук турган өтө көп иш-аракеттер (инсулин degludek) жана тез адам инсулин эрийт аналогдук (инсулин aspart), штаммды Saccharomyces cerevisiae колдонуп рекомбинанттык ДНК биотехнологияга тарабынан даярдалган.

Инсулин жана инсулин aspart degludek атайын адамдын ички инсулин бир кабылдагыч менен байлап, жана аны менен бирге өз ара, адам инсулин таасири сыяктуу, алардын дары-дармек менен таасир түшүнөбүз. кабылдагычтар булчуъга жана семиз клеткаларга инсулин байлап кыртыштарга глюкоза пайдалануу өсүшүнө байланыштуу инсулин Hypoglycemic иш-аракет жана боор глюкоза өндүрүш ылдамдыгы менен бир убакта төмөндөөсүнөн.

Rayzodeg FleksTach жазылышы компоненттеринин Pharmacodynamic таасири даана ар кандай (1-сүрөт) жана дары-таржымалын жалпы кароо жеке компоненттердин аракеттерин чагылдырат: тез-милдетин инсулин aspart жана инсулин иш degludek өтө көп.

иш-аракет жана дары туруктуу hypoglycemic таасир жалпак кароо камсыз ээрүүчү түрлөрүн Жылкыда сайган Rayzodeg FleksTach даярдоо супер көп аракеттерди (инсулин degludek) базалдык компоненти, жүгүртүүгө инсулин үзгүлтүксүз жай degludek жеткирүү бар турган, бир Жылкыда Depot multigeksamery. Бул инсулин aspart менен бирге таасир чыгаруучу жана тез инсулин aspart иш мономерлердин жутулушу курсун таасир бербейт.

Rayzodeg FleksTach дары базалдык компонент базалдык инсулин талапты камсыз бир батирин, туруктуу жана иш-аракеттер өтө көп кароо, ал эми, көп өтпөй сайган prandial инсулин муктаждыктарын камсыз кылуу, тез аранын ичинде күчүнө кирет. Duration бир дозасы Rayzodeg FleksTach 24 сааттан ашык эмес.

. Мына Figure 1. орточо глюкоза мунун баасы кароо - Rayzodeg салмактуулук кант диабети түрү 0,8 U / кг бир дозасы башкаруу кийин дары топтолуу 1 (Изилдөө 3539).

Далилденген Rayzodeg FleksTach жана анын жалпы жана максималдуу hypoglycemic күчүнө дозасын көбөйтүү ортосундагы сызыктуу байланыш. дары Rayzodeg FleksTach балансташуу топтолуу дары башкаруу 2-3 күн өткөндөн кийин жетти.

Улгайган курактагы бейтаптар жана жаш бейтаптарды дары Rayzodeg FleksTach үйрөнөт айырмачылыктар аныкталган.

Клиникалык натыйжалуулук жана коопсуздук

Жүргүзүлгөн беш эл аралык ачык Rayzodeg режиминде 1360 диабет менен ооруган 26 же 52 жумага "Дарылоо түзүү максаттары" деген дары (2-тип шекер оорусу менен жабыркаган 362 түрү 1 Кант диабети менен ооругандар жана 998 бейтап) клиникалык сыноолорго көзөмөлгө клиникалык изилдөөлөр.

Салыштырмалуу изилдөөлөр оозеки hypoglycemic дары менен айкалышкан эки бирдиктүү башкаруу Rayzodeg жүргүзүлөт (оозеки агент), жана 2-тип Кант диабети менен ооруган оозеки агенттер менен бирге инсулин glargine бир сайыъыз.

2 тиби Кант диабети менен ооруган эки териштирүүгө оозеки агенттер менен biphasic инсулин aspart 30 жолу айкалышта күнүмдүк башкаруу менен салыштырганда оозеки агенттер менен бирге эки жолу Introduction Rayzodeg дары күнүгө.

Rayzodeg түрү 1 Кант диабети менен ооруган инсулин aspart менен бирге инсулин detemir ичинен бир же эки жолу бир күн башкаруу салыштырганда инсулин aspart менен бирге бир жолу дары иштетет.

Бул максат менен ооруган индекси NbA1S бардык изилдөөлөрдү азайтуу салыштыргычтарды дары Rayzodeg артыкчылыгы жок экенин далилдеген.

оозеки агент менен бирге мурда инсулинди, Rayzodeg дары алган бир инсулин терапиясын алган эмесмин, 2-тип шекер оорусу, жана бейтаптар менен ооруган инсулин glargine салыштырмалуу окшош глюкоза көзөмөлгө алууну камсыз кылат.

Даярдоо Rayzodeg 0 саат 6дан түнкү ортосунда келип чыгуучу гипогликемия эпизоддордун азыраак түнкү гипогликемия (катары аныкталган менен инсулин glargine салыштырмалуу жакшыраак prandial глюкоза контролдукту камсыз кылат, 3,1 мг / л же далил төмөнкү Плазма глюкоза топтолушунун өлчөө жыйынтыгын ырастады деп сабыр үчүнчү жактардын жардамга муктаж).

Introduction Rayzodeg дары күнүнө эки жолу, ошондой эле эки күн сайын жүргүзүлөт окшош глюкоза көзөмөл (HbA1c) 30 aspart biphasic инсулин менен салыштырганда, камсыз кылат.

дары Rayzodeg орозолуу Плазма глюкоза топтолуу кыскартуу мыкты оң динамикасын көрсөтөт.

Плазма глюкоза дары Rayzodeg максаттуу баалуулуктарды колдонуу 5 мг / L aspart бейтаптар biphasic инсулин менен мамиле тез эле бейтаптардын салыштырмалуу жетишилген-жылы 30-даярдоо Rayzodeg сейрек гипогликемия себеп болот (анын ичинде түнкү).

башка тамак алдында инсулин aspart менен бирге бир жолу Rayzodeg 1 кант диабети менен дарылоо түрү менен ооругандар күн сайын окшош глюкоза kotrol көрсөткөн (HbA1c жана глюкоза орозо плазма) сейрек учурлар түнкү гипогликемия менен башкаруу detemir инсулин базалдык-куюуга режиминде менен салыштырганда, ар бир тамак жана инсулин aspart.

маалыматтарга караганда, 2 тиби Кант диабети менен ооруган принцип "калканга кирет" боюнча пландаштырылган эки 26-жума ачык-жазуучу изилдөө мета-талдоо алынган, Rayzodeg иштеп эки күн сайын жүргүзүлөт, бүтүндөй тастыкталган гипогликемия эпизоддордун бир азыраак чалдыгаарын көрсөткөн ( 2-сүрөт) жана түнкү гипогликемия (3-сүрөт) менен тастыкталган эпизод 30 aspart biphasic инсулин салыштырмалуу дары Rayzodeg экенин көрсөткөн натыйжалар азыраак тобокелдик gipogli менен орозо кан плазмасын глюкозанын топтолушун азайтат Изилдөөнүн жүрүшүндө, ошондой эле 16-жумадан баштап тейлөө дозаларда Хейли (1-сүрөт).

. Кабында кара 2-сүрөт. Ырасталды гипогликемия даярдоо Rayzodeg (2 маал) biphasic инсулин каршы aspart 30 (күн сайын 2 эсеге), эки 26-жума, ачык-жазуучу изилдөө үчүн чогуу иш-милдеттерди жүзөгө ашыруунун наркы менен ооруган бейтаптарды негизинен "максаттуу мамиле" ылайык пландалып 2-тип шекер оорусу

-Б. 3-сүрөтТоптом боюнча. Night гипогликемия даярдоону Rayzodeg ырастады aspart biphasic инсулин каршы (2 маал) 30 (күн сайын 2 эсеге), пландаштырылган эки 26-жума, ачык-жазуучу изилдөө үчүн чогуу иш-милдеттерди жүзөгө ашыруунун наркынын бейтаптардын принцип "калканга кирет" ылайык Кант диабетинин 2.

Ал жерде узак мөөнөткө дарылоо кийин инсулин Rayzodeg антителолордун жок клиникалык жактан маанилүү пайда болгон.

Pharmacokinetics:

жутуу

Жылкыда сайган, туруктуу эригич инсулин multigeksamerov degludek түзүү Жылкыда кыртышында инсулин бир Depot түзүп, жана натыйжада кан инсулин aspart мономерлердин тез арада боштондукка тоскоолдук кылбайт.

Multigeksamery кандагы дары жай үзгүлтүксүз жеткирүү, натыйжада бошотуп инсулин мономерлердин degludek акырындык менен кабыл кылбаи.

компонент абдан көп иш-аракет (инсулин degludek) плазма өлчөмүн салмактуулук топтолуу дары Rayzodeg башкаруу кийин 2-3 күн өткөндөн кийин жетишилген.

Белгилүү көрсөткүчтөрү даярдоо Rayzodeg сакталган инсулин aspart тез = тълдъ. инсулин pharmacokinetic ге дозасы сайылгандан кийин 14 мүнөттөн кийин айкын aspart, максималдуу топтолуу 72 мүнөттөн кийин байкалат.

бөлүштүрүү

Плазманын белоктору менен кубаттуулугу ылайык милдеттүү Методикалык кан үчүн инсулин degludek Оррулуунун> 99 адам плазмада%. Төмөндө дараметин милдеттүү плазманын белокторун aspart инсулин-жылы (

Tresiba бүгүү тийүү RR-б / 100me / мл N5 3ml шприц-ручка

ачык-айкын, түссүз чечим. топтом сайынуу үчүн ийне камтыбайт. ийне өзүнчө сатылат.

FleksTach калем ийне NovoFayn менен бирдикте пайдаланган - Novofine 30г №100 8 мм же 6 мм Novofine 31г №100. ийне мүмкүн эмес эле калем колдонуу.

даярдоо 1 мл-камтыйт: затты: инсулин degludek 100 U (3.66 мг), Дарынын: glycerol 19,6 мг, 1,5 мг -инсулин, м-cresol 1.72 мг, цинк 32.

7 г (109,7 г цинк эжеке эле), туз кислотасынын / натрий гидроксид (рН туура чейин), суу, сайынуучу жарнама 1 мл үчүн, рН 7,6 чечүү. Бир шприц-калем 300 Ю барабар 3 мл камтыйт.

Калем сап 1 бирдигин үстөктөрдү киргизилгенге 80 бирдик чейин түзүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Жалпы маалымат жана далил

Мындай таза компания чыгарган инсулин "Novo Nordisk" жана маркасына "Tresiba" боюнча катталган. дары, эки доза түрлөрү бар:

• колдо болгон ийнелерди боюнча чечим, калем (инсулин аты "Tresiba Flekstach"),
• жеке коддун инсулин калем ( "Tresiba Penfill") үчүн патрондор менен чечүү.

Көпчүлүк учурда, дары инсулин-каранды диабет түрү менен ооруган бейтаптар үчүн колдонулат.

Depot гормон кандайдыр бир генетикалык жактан жакшыртылган инсулин молекуласы пайда туруктуу комплекстерин, тери менен байланышта кийин.

инсулин дайыма керектүү өлчөмдө Канга койо келсе, тескерисинче, акырындык менен ал бирикмелерди Сплит. дары, адатта, күнүнө 1 жолу жүргүзүлөт, анткени, бери дегенде, 24 саат бою, анын таасири менен күрөшкөндө жөнүндө болуп жатат.

Бул дары-аракет мөөнөтү жашына, жынысына жана этникалык топ оорулуу көз каранды эмес экенин маанилүү. Ал тургай начар боор жана бөйрөк милдеттерин узак актердук инсулин менен ооруган жана клиникалык жактан натыйжалуу.

Бул дары да кээде түрү 2 Кант диабети менен ооруган айкалышы дарылоо колдонулат. Уйку бези чарчап болуп саналат жана анын милдети катуу бузулган болсо, анда таблетка тышкары сабыр, кант азайтуу, сиз инсулин дарылоо керек болот.

Ушул максатта колдонулушу мүмкүн гормон көптөгөн бренд аттары бар, жана "Tresiba" - эгерде алардын бири. Дары-дармек колдонуу, шекерге нормалдаштыруу органы боюнча жалпы ишмердүүлүгүн жакшыртуу жана жашоосунун сапатын жакшыртуу үчүн жардам берет.

түрү менен уйку бези оорулардын баштапкы стадияларында дары колдонуу 2 диабет аз дозада жана кыска ийне мезгилди баш тарткан

Инсулин Deglyudek: гипогликемиянын тобокелдигин туруктуу таасири жана азайтуу

Абдан көп аракет инсулин даярдоо deglyudek (Degludec) Novo Nordisk (Novo Nordisk), ошондой эле натыйжалуу башкара аласыз кан шекеринин боюнча кбелгиленген өлчөм менен атаандашкан дары Lantus (Lantus) Sanofi (Sanofi), ошондой. изилдөө боюнча диалогдун бирикмеси боюнча диабет (Кант диабети изилдөө Еуропа бирикмеси, EASD), deglyudek инсулин (degludec) менен ооруган бейтаптарды кан шекеринин деъгээлинин олуттуу кыскартууга жетишти түрү боюнча кант диабети IIАл тургай, кырк саатка бир өлчөмдө. Novo Nordisk инсулин deglyudek белгилүү бир убакыт талап кылынат, ал дагы инсулин glargine ар кандай убакта, айырмаланып Lantus даярдык көрүү боюнча кабыл алынышы мүмкүн, анткени бейтаптар үчүн жайлуу (инсулин glargine), болот деп билдирди.

Изилдөө гемоглобин A1c көрсөткүчү башкаруу кан глюкоза деъгээли, Lantus, дүйнөлүк инсулин мыкты сатуу дары менен салыштырууга 26 жума, инсулин deglyudek менен 1,28% 7,2% га чейин кыскарган эле экенин көрсөттү.

дары компанияны Novo Nordisk алуу бейтаптар, ошондой эле кыйла плазма глюкоза баскычтарда тез тёмёндёгён, ал эми дары Lantus алуу оорулуу, ал изилдөө аягына чейин азайган.

бир жолу кабыл алынган, эки дары-дармектер, бирок Novo Nordisk ошондой эле үч жолу суткалык deglyudek инсулин клиникалык изилдөө натыйжалуулугун изилдөө.

изилдөө Степан Аткин башкы жетекчиси (Stephen Аткин) айтканына караганда, медициналык окуу жайдын жана окутуучу-Йорктогу Хал, Улуу Британия (Йорк Hull Медикал мектеби, Улуу Британия), бул изилдөө инсулин deglyudek колдонуу экенин көрсөтөт эл кетирип жатты да, глюкоза көзөмөл орнотсо болот алуу инсулинЖе күн ар кандай убакта алып.

2011-жылдын июнунда болуп өткөн Американын Диабет бирикмеси,-жылдын 71-жылдык жыйынында, Сан-Диего шаарында (California), бир жаңы инсулин эки изилдөөлөрдүн жыйынтыктарын талкуулашты. жыйынтыгы боюнча, инсулин glargine салыштырганда түнкү гипогликемия коркунучун азайтуу, диабет менен ооруган да 1-жана 2-тип глюкоза көзөмөл жакшыртат deglyudek инсулин.

Инсулин Deglyudek - базалдык инсулинЖылкыда башкаруу ultraprolongirovannomu алпаруучу иш Перейти деп эрийт multigeksamery түзөт кийин. Биз буга чейин күн энергиясы менен 2011-жылы басылып чыккан, II изилдөө баскычында натыйжасын сунуш кылды

Кант диабетинин 2 дарылоодо Deglyudek

изилдөөлөрдүн түрү 2 Кант диабети менен ооруган камтылган бири (изилдөөчү топтун лидери. - Prof. Алан Дж Гарбер, дары, Houston, Текс Диабетти, Эндокринология жана метаболизм Бэйлор колледжинин департаментинин).

Бул инсулин glargine салыштырганда deglyudeka натыйжалуулугун жана коопсуздугун салыштырган.

Тамак ичер алдында же metformin же pioglitazone менен бирге инсулин aspart менен бирге бир жолу да инсулин башкарылат.

А клиникалык сыноо ачык, 1-жыл менен бирге инсулин жок дегенде 3 ай үчүн орточо glycated гемоглобин 8,3% өлчөмүндө, HbA1C көлөмүн 7 10% чейин сакталып калган менен 992 оорулууларды оозеки дары кошулган уланды же алар жок.

Бейтаптар 3 катышы шпионду: 1 же Deglyudek инсулин же инсулин glargine алган топтор. Жаштын инсулин доза максаттуу даражага жетүү үчүн плазма глюкозаны орозо (кеминде 5 mmoll) көлөмү эске алынган.

Изилдөө да топ-топ менен ооругандардын 80% аяктаган. 12 айдан кийин, glycated гемоглобин деъгээли deglyudeka топ-жылы 1,2% га төмөндөп, 1.

топ glargine 3% (айырма жок статистикалык маанилүү) бейтаптардын жарым максаттуу деъгээли HbA1C (7% дан кем эмес) жеткен.

Эки топтун Плазма глюкозаны орозо кыскартуу эмес, бир кыйла (орточо 2,4 mmoll тобу deglyudeka жана glargine топтун 2,1 mmoll) айырмаланат.

бир гана олуттуу айрымасы топтордун ортосундагы табылды: deglyudeka өтүнмө (ADA аныктамасына ылайык, плазма глюкоза 3.1 mmoll кем же оор гипогликемия) бир кыйла төмөндөтүү түнкү гипогликемия коркунучу менен алып келген.

Бул иш-чаралардын учурлары deglyudeka байкалган кыскартуу боюнча топ glargine менен салыштырганда 25% га (1-жылына Кардарга 1,4 vs. 1,8 эпизоддор, б = 0.0399).

Мындан тышкары, бардык жыштыгы deglyudeka glargine топко салыштырмалуу hypoglycemic окуялар топ төмөн экенин ырастады (11,1 vs. 13,6 эпизоддор / сабыр-жылдан б = 0.0359).

Бир жыл өткөндөн кийин, орточо суткалык дозасы 1,46 U / кг инсулин deglyudek жана 1,42 IU / кг инсулин glargine, эки топтордун 50:50 жөнүндө базалдык жана куюуга бөлүштүрүү менен болду. терс таасирлерин жыштыгы окшош болгон.

Тиби 1 кант диабетин дарылоодо Deglyudek инсулин

Саттон институтун экинчи изилдөө өткөрүлдү, Улуу Британия, Professor Симон Heller. изилдөө долбоорлоо окшош болчу, бирок аны менен оорулуулар киргизилген 1 кант диабети түрү. Ал эми deglyudek жана күн сайын Жылкыда инсулин aspart бир жолу жүргүзүлөт glargine - жеп алдында.

629 адам менен 1 кант диабети түрү орто-HbA1C 7,7%, бир жыл ичинде аз дегенде базалдык-куюуга режиминде инсулин алган 3 катышы шпионду: 1 тобу deglyudeka жана glargine менен.

Бир жылдан кийин, HbA1C деңгээл да топ-топ менен 0,4% га кыскарган. оорулуулардын 40% жөнүндө максаттуу деңгээл HbA1C жетишкен (7% дан кем эмес), орточо орозо плазма глюкоза деъгээли 1,3 мг / л deglyudeka тобу жана 1,4 мг / л glargine топ азайган.

бейтаптардын тобундагы орозо плазма глюкоза максаттуу көлөмүн жетүү үчүн убакыт deglyudeka минималдуу суммасын талап (кеминде 5 мг / л), топ glargine жүргөндө deglyudeka тобунун медиана, 5 апта болду - 10 жума (б = 0.002).

топ glargine салыштырмалуу тастыкталган түнкү гипогликемия жыштык тобу deglyudeka аз болгон (4.4 5.9 эпизоддор / сабыр-жыл vs., б = 0.021), бирок, эч кандай жалпы топтордун ортосундагы катталган гипогликемия чалдыгуу (42,5 vs. 40,2 эпизоддор / сабыр-жыл) бир кыйла айырмачылыктар .

изилдөө башталгандан бир жылдан кийин, орточо суткалык инсулин дозасы 0,75 U / кг deglyudeka тобу жана базалдык / куюуга инсулин болжол менен 50:50 да топторго бөлүштүрүү менен 0,82 U / кг тобу glargine-жылы болгон. терс таасирлерин жыштыгы окшош болгон.

изилдөө тобунун башчысы, доктор Heller клиникалык сыноосунун натыйжалары көптөгөн бейтаптар жана алардын үй-бүлөлөрү үчүн өтө маанилүү болгон көп иш инсулин жаңы аналогу, өзгөчө түн ичинде, гипогликемия алуу коркунучун азайтууга багытталган, деп тастыктады деп эсептейт. Колдонмо deglyudeka бул бейтаптардын жашоо сапатын жакшыртууга жумшалышы мүмкүн.

Deglyudek жана ийкемдүү адбалын

Майами, институтун доктор Luigi Менегини командасы, ийкемдүү инсулин өлчөмдү deglyudek боюнча маалыматтар берилген.

изилдөөчүлөр күнүнө ошол бирдиктүү башкаруу deglyudeka ашык кенен убакыт аралыгында ишке болот - ар бир күнү болжол менен ошол эле учурда киргизүүнү талап glargine айырмаланып, 8 глюкоза контролдоо начарлашына жок, мурунку дозаны кийин 40 саатка чейин. эки топ изилдөөгө HbA1C көлөмү 1,2% га төмөндөгөн жана 26 жумадан кийин, жалпы жана түнкү гипогликемия жыштыгы өлчөмдөгү эки топ бири-бирине окшош болгон.

Бул жеке (уктап, кеч кайтып, ж.б.) үчүн ийнелерди убакыт жана кесиптик себептер (түнкүсүн усул менен иштөө, ж.б.) өзгөртүү керек эли үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат.

сайынуу жолу олуттуу өзгөрүү мүмкүнчүлүгү менен ооругандардын сакталышын жакшыртууга жардам берет, ошондой эле узак мөөнөттүү натыйжалары глюкоза башкарууОшентсе да, бул гипотеза мындан ары изилдөө ырастоо талап кылынат.

Американын Диабет бирикмеси (ADA) 71 Илимий боюнча сессиялар: Кыскача мазмуну 0074-ЖЕ, 25-май, 2011-тапшырды, Кыскача мазмуну 0070-ЖЕ 25-июнунда берилген, 2011-жыл, Кыскача мазмуну 0035-LB жылдын 24-июнунда берилген, 2011-ж.

Көрсөтмөлөр Tresiby дайындоо

дары диабет эки търъ менен гормон алмаштыруучу терапия боюнча тез инсулин менен бирге колдонулат. Биринчи этапта 2 оору түрүнө гана узак инсулинди дайындоого болот.

Башында, пайдалануу үчүн орус көрсөтмө Tresibu кишилер үчүн гана колдонууга уруксат берилет.

изилдөөлөр өсүп жаткан организмге үчүн анын коопсуздугун тастыктады кийин, кол менен өзгөрүүлөрдү жасап, учурда аны 1 жылга чейин балдардын дарыны колдонууга мүмкүндүк берет.

Кош бойлуу учурунда жана бир жашка чейинки балдардын өнүгүү боюнча Degludeka таасири али изилдене элек, ошондуктан көп инсулин Tresiba менен ооругандардын Бул категориядагы катары эмес дайындалган эмес. дарылоо Tresiboy менен диабет мурда, degludek аллергиялык же Чечимигиз башка бөлүктөрдүн билдирди белгилешкен болсо, ошондой эле көздөй баштаган качуу.

Колдонуу боюнча

инсулин эрежелерин билим жок диабет жакшы ордун толтуруу мүмкүн. бузуу курч татаалдашына алып келиши мүмкүн: ketoacidosis жана катуу гипогликемиянын.

Кантип дарылоо маалы коопсуз өтүшү үчүн:

• Керектүү дозасын дарылоо мекемесине тандалышы зарыл болгондо 1 диабет. оорулуу мурда узак инсулин алган болсо, Tresibu Биринчи дозаны тилине которулган, ошол бойдон калат, андан кийин кан глюкоза маалыматтарды белгилейт. дары биринчи тууралоо гана убакыт өткөндөн кийин жол берилет, ошондуктан толугу менен, 3 күндүн ичинде өз таасирин жайылтуу болуп саналат,
• көп салмагы 2 тиби оорунун баштапкы дозасы, 10 бирдик менен - ​​0,2 бирдик чейин. кг. Анан бара-бара glycemia нормага чейин өзгөрүп турат. эреже катары, семирүү менен ооругандар, ишти, оор инсулин каршылыгына кыскарган, узак декомпенсир- диабети ири өлчөм Tresiby диабет талап кылат. дарылоо, алар бара-бара азайып жатышат,
• инсулин Tresiba белгилүү бир убакта, бир күнү аны сайып, 24 сааттан ашык жолу иштейт болгонуна карабастан. кийинки өлчөмдүн иш-аракеттер, мурунку бири менен дал керек
• дары гана лдына колдонулушу мүмкүн. ал шекеринин төмөндөшүнө себеп болушу мүмкүн, анткени сайылуучу ийне кетъъсъ да туура эмес, ийне өмүргө коркунуч туудурган,
• сайынуу сайт олуттуу маселе эмес, бирок, адатта, ичке болуп, көпкө insulins жамбаш үчүн колдонулган кыска гормон канаткан жатат - инсулин кайдан жана кандай жол менен таасир эткен,
• шприц калем - жөнөкөй түзмөк, бирок, аны менен мамиле эрежелери сен барып, доктур менен тааныштырууга, анда жакшы. Кандай болбосун, бул эрежелер ар бир кутусунун менен камсыз тапшырмасы да кайталанды да,
• чечүү көрүнүшү ар бир башкаруу камсыз кылуусу керек алдында картридж бузулган эмес ёзгёргён эмес, жана ийнелерди өтсө болот. системасын текшерүү үчүн 2 даана ийне менен калем белгиленген өлчөм боюнча иштеп жатат. жана пистон басып. ийненин ачылышында так тамчы керек. Tresiby үчүн FleksTach, башка өндүрүүчүлөрдүн түп ийне NovoTvist, NovoFayn жана алардын кесиптештери менен туура
• чечим бир нече секунд ийненин башкаруу инсулин үчүн денеси жок кылынгандан кийин, ал бералбай ыйлаганына күбө эле. ийнелерди сайт жылуу же массаж керек.

Tresibu Кант диабетинин 2 үчүн белгиленген адамдын жана аналогу insulins жана планшеттер, анын ичинде диабетке дары менен колдонсо болот.

Терс таасир

Мүмкүн болгон терс диабет Tresiboy дарылоо таасири жана алардын тобокелдикке баа берүү: