Lorista ND диабет кантип колдонуу керек?

активдүү бөлүгүн Loristy losartan болгон 2 жүрөгү ангиотензин кабылдагычтарга бөгөт жөндөмү бар, бөйрөк, кан тамырлары, vasoconstriction бир төмөндөөсүнө алып (артериялык Карандаш тарытуу) деп үстү борбору, жалпы тышкы каршылык кыскартуу менен, натыйжада, кан басымынын төмөндөшүнө.

жүрөк оорусунан Lorista-жылы, сын-машыгуу учурунда толгону бейтаптарга ырастап, миокарддын Hypertrophy тармагынын өнүгүшүнө тоскоол кылууда. losartan максималдуу кан топтолуу боордо өндүрүлгөн метаболиттерди, 2,5-4 саатка аркылуу иш-аракет кыла баштайт, ал эми оозеки башкаруу Loristy кийин 1 саат аркылуу байкоого болот.

Lorista Lorista H жана лп losartan жана hydrochlorothiazide бар дары, активдүү ингредиенттердин айкалышын билдирет. Hydrochlorothiazide бар айкын диуретикалык таасир, жөндөмү заттардын суу иондору resorption (соруп) болуп саналат заара пайда экинчи этабына боюнча жараяндарга таасир менен шартталган, магний, калий, хлор, натрий, ошондой эле, заара кислотасы жана кальций иондорунун чыгаруу камакка алуу. Hydrochlorothiazide, анын иш-аракет артериолдордун бетибиз багытталган менен түшүндүрүлөт разын касиетке ээ.

разын таасири 3-4 күндүн ичинде иштеп, ал эми заттын Diuretic таасир арыз Loristy H кийин 1-2 сааттан кийин эле байкоого болот.

Көрсөтмөлөр Lorista

Lorista жол сунуштайт дары колдонуу:

  • гипертония,
  • , Мээге кан куюлуу ыктымалдыгын төмөндөтүү үчүн карынчанын Hypertrophy жана кан басымынын жогорулап кетти
  • айкалышы дарылоо алкагында өнөкөт жүрөк жетишсиздигинде
  • II түрдөгү Кант диабети менен ооруган маска protenurii (заарада белок бар) кыскартуу.

көрсөтмөлөрүнө ылайык, Lorista H зарыл комплекстүү дарылоо саъыз жана айдама кийин ыйгарылат.

Каршы

Lorista, убактылуу колдонмо эмес, азыраак кан басымы, дененин суусуздануу, hyperkalemia, лактоза сабырсыздыктын, Malabsorption синдрому глюкоза жана галактоза, losartan көбүкчөлөр ылайык дайындалган, дарыгер адисине билдирет. Loristy кош бойлуу жана бала эмизген бейтаптардын колдонуудан баш тартууга тийиш, ошондой эле адам 18 жашка чейинки курактагы. Lorista H, жогоруда аталган карама тышкары, бөйрөк же боор милдетин жана anuria (табарсык заара жоктугу) билдирген учурда белгиленген эмес.

Бол сак Lorista таблеткалар бөйрөк же боор жетишсиз адамдар үчүн кабыл алынышы керек, суу-электролит балансынын бузулушу, кан жүгүртүүдөгү кыскартылган көлөмү.

Пайдалануу Lorista боюнча нускама

Lorista 100, 50, 12,5 же 25 мг losartan калий бар таблетка түрүндө өндүрүлгөн. бир жолу дары оозеки кабыл алынышы керек.

Гипертония, мээге тобокелдигин төмөндөтүү үчүн, ошондой эле алып, диабет менен ооруган бейтаптар менен жан дүйнөсүн коргоо үчүн дары Lorista жол 50 мг дозадан сунуштайт. Зарыл болгон учурда дозасын дагы айткан таасир күнүнө 100 мг көбөйтүлүшү мүмкүн жетишүү. сын катары, Lorista дарылоо 3-6 жуманын ичинде анын гипертонияга таасир иштеп чыгат. диуретиктер Loristy колдонуу жогорку дозасын учурда башкаруу күнүнө 25 мг качан башташы керек. Ошондой эле, бир аз дозасын начар боордун адамдарды кабыл алууга сунуш кылынат.

өнөкөт дары Lorista жетишсиз болсо, белгилүү бир үлгү колдонулат жана глаукома оорусу менен жүрөк гликозиддер учурда колдонууну билдирет. дарылоонун биринчи жумасында Loristu күнүнө 12,5 мг болушу керек, андан кийин ар бир жума сайын доза 12,5 мг-өскөн керек. башкаруу туура ишке ашырылат, анда дарылоо төртүнчү жума күнү Loristy күнүнө 50 мг менен башталган болот. Андан Lorista наркологиялык 50 мг тиешелүү дозасын бир колдоого алуу керек.

Lorista H, таблетка losartan жана hydrochlorothiazide 12,5 мг 50 мг камтыган билдирет.

ND Lorista планшеттери эле заттардын айкалышын, эки жолу гана санын камтышы - 100 мг-дан 25 мг losartan жана hydrochlorothiazide.

гипертония Loristy H дозасы күн сайын сунуш болгондо - 1 таблетка керек эле күнүнө 2 лоокту алып берди. оорулуу кан көлөмүн жүгүртүлүшү төмөндөшүн бар болсо, дары-дармек колдонуу 25 мг суткалык өлчөм болушу керек. таблеткалардын алуу Lorista H кан көлөмү ондоо жана жокко чыгаруу айдама каражаттар төмөнкүдөй.

жүрөк-кан тамыр ооруларынын Тобокел боюнча пикир Loristu H катары losartan менен терапия максаттуу кан басымы көлөмүн жетүүгө жардам берген эмес, ошол учурда алып жөндүү. сунушталган күнүмдүк дозасы - 1-2 таблетка.

Терс таасирлери

таблеткалар Lorista сын жана клиникалык изилдөөлөр Терс таасирлери төмөнкүлөр кирет:

  • баш ооруу, уйкусуздук, чарчоо, баш айлануу, астения, эс тартипсиздик, жер титирөөдөн, шакыйды, депрессия,
  • орду көз каранды hypotension, bradycardia, тахикардия, согууларды ангина, аритмиянын, -жылы,
  • бронхит, жөтөл, тамак сезгенип, мурундун бүтүшү, же шишип, дем кыстыгуу,
  • ичтин оорушу, диарея, айлануу, кургак ооз, анорексия, гастрит, метеоризм, ич катуу, кусуу, тиш, боор начар, гепатит,
  • заара чыгаруу жолдорунун оорулары, адам заара кыла албай, бөйрөк ийгиликке ээ-жаа бербей турууга, суудагы креатининин жана заара көлөмүн жогорулатуу,
  • секс-диск төмөндөйт, алсыздыгын,
  • артка, буттары, көкүрөк, карышуу, булчуң баш оору, артрит, объект оору,
  • коомдук, сыздаса, даам-чуу, кулактары шуулдай баштаса,
  • исиркектенүү, көбөйүп, тердөө, кургак тери, fitosensibilizatsiyu (УК нурланууга көбөйгөн сезгичтик), ашыкча чач жоготуу (тери капиллярлардын өсүшү менен каардантышты, канталаган),
  • подагра, hyperkalemia, аз кандуулук,
  • angioedema, ойлонбой, кычышып, некролизи.

Адатта, жагымсыз таасирлери Lorista дары кыска жана начар иш-аракеттерди да келтирилген.

Терс таасирлери Loristy H негизинен окшош жооп Loristy пайдалануу.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

Кош бойлуулуктун алгачкы триместринде учурунда НСТК алуу teratogenicity көрүнүштөрдү тобокелдикке эпидемиологиялык маалыматтар акыркы жыйынтыкка алып келбейт, бирок тобокелдиктин бир аз жогорулашы алынып эмес. боюнча teratogenicity боюнча көзөмөлдөнөт эпидемиологиялык маалыматтарды Ара-да жок, дары-дармек менен бул топ окшош тобокелдиктер чыгарылышы мүмкүн эмес экендигине карабастан. ал ARA-жана башка альтернатива терапиясы менен алмаштыруу мүмкүн эмес, кош бойлуулукту пландоо менен ооруган кош бойлуу аялдар үчүн алардын коопсуздук ге терапия дары, которулган керек учурларда гана жакшы изилденген эмес. кош бойлуулук кабыл пайда болсо, Ара-мен ар кандай мамиле дайындалган замат, жана, зарыл болсо, токтотуш керек. ARA-мен кош бойлуулуктун экинчи жана үчүнчү trimesters менен колдонуу менен аныкталат көрүнүшү foetotoxic иш-аракеттер (бөйрөк оорусуна, oligogidroamnioz, мээ сөөгү сөөктөрдүн мөөнөтүн узартуу) жана неонаталдык уулуулугун (кемтиги, hypotension, hyperkalaemia). кош бойлуулуктун экинчи же үчүнчү триместринде ишке APA-II кабыл болсо, анда ал бөйрөк УЗИ жана баш сөөккө сунушталат. Энеси Арал алып, буралып, BP кылдат hypotension мүмкүн өнүгүшүн алдын алуу максатында текшерүү керек.

кош бойлуулук учурунда hydrochlorothiazide пайдалануу боюнча маалымат - биринчи, жарпым тиешелүү, өзгөчө,-чектелген. Mr. idrohlorotiazid баланын тону аркылуу өтөт. иш-дары механизминин негизинде, аны пайдалануу кош бойлуулуктун экинчи жана үчүнчү trimesters түйүлдүктүн жана төрөлгөн сарык сыяктуу оорулар чыкмайынча иштеген жана себеп доо кетириши мүмкүн, начар электролит балансын жана thrombocytopenia деп тыянак чыгарууга негиз берет. Hydrochlorothiazide оорунун жүрүшү жөнүндө бир оң таасири жок Плазма көлөмүн жана чыкмайынча hypoperfusion тобокелдиктерди азайтуу, анткени кош бойлуулуктун Гестоз сөөктөн Гестоз гипертония же талгак учурунда колдонулбашы керек.

Hydrochlorothiazide альтернатива терапиясы курорт мүмкүн эмес, ал сейрек учурларды эсепке албаганда, кош бойлуу аялдарга маанилүү гипертониялык дарылоо үчүн колдонууга болбойт.

Эмчек эмизүүнү учурунда дары Lorista ND колдонуу жөнүндө маалыматтар жок. Ал бала же мезгилсиз ымыркайларды тамактандырууда, айрыкча, бала эмизүү учурунда коопсуздук жагынан жакшы белгиленген препараттарды пайдалануу менен башка терапияны дайындоо керек.

Өлчөмдү жана башкаруу

дары-дармек жана башка гипертонияга каршы дары менен кабыл алынышы мүмкүн.

дары ары өз алдынча жүргүзүшү мүмкүн.

Планшет стакан сууга менен жууш керек.

losartan жана hydrochlorothiazide аркылуу losartan жана hydrochlorothiazide айкалышы негизги дарылоо үчүн арналган эмес, пайдалануу жетиштүү кан басымы контролдоо болбогон учурларда сунуш кылынат өзүнчө колдонулат. Бул компоненттеринин дозасы титрлөө сунушталат. Клиникалык зарылдыгы белгиленген өлчөмдү айкалыштыруу менен монотерапия колдонууга өтүүнү эске алуу максатка ылайыктуу болуп саналат.

кадимки сактоо дозасы - 1 таблеткадан Lorista H (losartan 50 мг / Hydrochlorothiazide 12,5 мг), 1-күнүнө убакыт.

жетишсиз дарылоо-жооп менен дозасы 1 таблеткадан Lorista ND (losartan 100 мг / hydrochlorothiazide 25 мг), 1-күнүнө мезгили менен көбөйтүлүшү мүмкүн. максималдык дозасы - 1 таблеткадан Lorista ND (losartan 100 мг / hydrochlorothiazide 25 мг) күнүнө.

эреже катары, ошону менен таасир терапиясы козголгондон кийин, 3-4 жума ээ болот.

бөйрөк милдеттерин бузгандыгы үчүн жана диализ өткөргөн бейтаптарга колдонуу орточо бөйрөк түшүүсүнүн (30-50 мл креатинин клиренси / мин) баштапкы тууралоо дозасы менен ооругандар талап кылынбайт. оор бөйрөк алсыздыгы (креатинин жагынан жол-жоболоштуруу менен айкалышын өткөрүп эмес,

Ченемден көп

ашыкча айкалыштырып тууралуу конкреттүү маалымат losartan 50 мг / hydrochlorothiazide

12,5 мг-дан жок.

Дарылоо симптоматикалык, колдоо болуп саналат.

препараттарды ашыкчалуулугу учурда токтотулат жана чыдамдуу көзөмөлү астында өткөрүлүп берилиши керек. дары жакында кабыл алынган болсо, анда кусууну токтотуу, ошондой эле белгилүү ыкмалар менен жок суусуздануу багытталган алдын алуу иш-чараларды жүзөгө ашыруу үчүн, электролит дисбаланс, боор комага жана hypotension түрткөнүн сунуш кылынат.

дозасын боюнча маалыматтар чектелген. Балким болуучу белгилери: hypotension, тахикардия, bradycardia (эсебинен парасимпаттык (vagal эсебинен) дем менен). симптоматикалык hypotension чыккан учурда колдоо жардам берилиши керек.

losartan же активдүү метаболиттер менен да, анын гемодиализ менен денеден жок мүмкүн эмес.

көпчүлүк жалпы белгилери жана симптомдору ", кагдагы, chloropenia, кабарчынын жана дененин суусуздануу (ашыкча diuresis натыйжасы) (эсебинен электролиттер деъгээлинин азайышына). Эгерде бир эле учурда жүрөк Arrhythmia күчөтөт Digitalis, кагдагы болуп дайындалган.

гемодиализден пайда кантип hydrochlorothiazide - белгисиз.

Башка дары менен өз ара аракет

Кусууга препаратты жана активдүү метаболитине топтолушун азайтуу. Мындай өз ара клиникалык кесепеттери изилденген эмес.

бөгөттөөлөр II Ангиотензин же анын таасирин азайтуу үчүн башка дары менен болгон окуядан көрүнүп тургандай, калий-дилден жана глаукома оорусу менен коштолгон пайдалануу (spironolactone, triamterene, amiloride) жана калий камтыган кошумчаларынын, тузду алмаштырчу кан плазмасын калий топтолуу өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул дары учурда колдонуу сунушталбайт.

натрий чыгаруу таасир берүүчү дарылар сыяктуу эле, литий losartan чыгаруу азайтышы мүмкүн. Ошондуктан, өтүнмө апа-II жана литий туздары кылдат кан плазмасын акыркы көлөмүн мониторинг керек эми.

биргелешкен арыз APA-II жана стероиддик кан дары-дармектер (дарылар), кийин (мис, cyclooxygenase-2 (COX-2), acetylsalicylic кислотасы кан дозалары жана nonselective дарылар тандап ингибиторлору) разын аракеттер байкалган өчүүсү болушу мүмкүн. ARA-T же диуретиктер дарылар менен коштолгон пайдалануу курч бөйрөк оорусуна, анын ичинде бөйрөк милдетин, алсырап тобокелдигин жогорулатуу жана кан плазмасын жогорку калий топтолушуна алып келиши мүмкүн (айрыкча, өнөкөт бөйрөк начар иштеши менен ооруган). Бул жерде, айрыкча, кары да, этияттык менен колдонуу керек. Бейтаптар суюк керектүү өлчөмдө кабыл алуу керек, ошондой эле күрттөр менен дарылоо жана мезгил-мезгили менен дарылоо жүрүшүндө козголгондон кийин, бөйрөк иш параметрлери көзөмөлдү эске алышы керек.

анын ичинде начар бөйрөк иштебей, кээ бир бейтаптар менен. COX-2 ингибиторлору, апа-II коштолгон пайдалануу бөйрөк милдети Мен көрсөткүчтөрдүн андан аркы начарлашына алып келиши мүмкүн. Бирок ,, Бул таасири калыбына сөз.

Башка дары-аракет gipotenzivnta ээ tricyclic депрессияга, antipsychotics, baclofen жана amifostine. Бул дары менен losartan комплекстүү пайдалануу hypotension тобокелдигин жогорулатат.

Тиазид тобуна кирген заара айдама биргелешип пайдалануу, ошондой эле төмөнкү дары байкалган ара болушу мүмкүн.

Этил спиртин, barbiturates, наркологиялык жана депрессияга каршы orthostatic hypotension начарлоосу белгиленген болот.

Диабетке каршы дары (инсулин жана оозеки)

Тиазиддик пайдалануу диабетке дарынын бир дозасы жүргүзүү керек болуп калышы мүмкүн, натыйжада, глюкоза сабырдуулук сыналышы мүмкүн. Metformin анткени hydrochlorothiazide пайдалануу менен байланышкан мүмкүн болуучу иш бөйрөк кемтигинин тарабынан жасалма сүт acidosis тобокелдик этияттык менен колдонуу керек.

Башка убакта гипертонияга каршы дары-дармектер таасир кошумчалары.

Cholestyramine чайыр жана kolestipolovye

hydrochlorothiazide гидридтин алмашуу чайыр дуушар болгондо боли төмөндөйт. тиешелүүлүгүнө жараша 85% жана 43% га ичеги-карын ооруларына, анын = тълдъ кыскартуу cholestyramine чайыр же kolestipolovyh ортобузда бир дозасы, hydrochlorothiazide. Умар, adrenocorticotropic гормон (ACTH)

электролиттер топтоо (атап айтканда, кагдагы) менен белгиленген төмөндөшү. Pressor аминдер (мис, жаныъызда)

pressor анчалык жеткиликтүү начарлагандыгынын жооп, бирок, аларды пайдаланууга жол бербөө үчүн жетиштүү болуп саналат.

Скелет булчуң релаксанты, nondepolarizing (мисалы, tubocurarine) Мүмкүн булчуң relaxant үчүн көбүрөөк ийкемдүүлүк.

Заара Литий бөйрөк тариздөө азайтуу жана токсикалык таасирлер тобокелдигин жогорулатат. биргелешкен колдонуу сунушталбайт.

кооп подагра үчүн колдонулган дары-дармектер (probenecid, аллопуринол жана sulfinpirazon)

hydrochlorothiazide өтүнмө заара кислотасы чыгаруу өбөлгө дозасын тууралоо керек кан плазмасын заара кислотасынын көбөйгөн топтолушуна алып келет. Сиз дозасын же probenicid sulfinpirazona көбөйтүү керек. Тиазиддик дары аллопуринол көбүкчөлөр иштеп чыгуу ыктымалдыгын жогорулатат.

Anticholinergics (мис, атропин, biperiden)

ичеги-карын ооруларына кыймылы начарлашына байланыштуу жана ашказан бошотуп Тиазид тобуна кирген заара айдама көбөйүп биологиялык.

Cytotoxic агенттер (мис, cyclophosphamide, methotrexate)

Thiazides заара менен cytotoxic дары чыгаруу азайтуу жана алардын иш-жилик чучугу милдетинин бөгөт багытталган potentiate мүмкүн.

salicylates hydrochlorothiazide чоъ дозалары борбордук толкунданып системасы боюнча уулуу таасирин күчөтүү болушу мүмкүн. .

Бул hydrochlorothiazide жана methyldopa менен коштолгон пайдалануу менен Гемолиздик анемия айрым иштерди белгиленген.

cyclosporine менен коштолгон пайдалануу hyperuricemia жана подагра күчөп тобокелдигин жогорулатат.

Тиазид тобуна кирген заара айдама кагдагы же hypomagnesemia улам Digitalis менен шартталган жүрөк Arrhythmia Газдын алып келиши мүмкүн.

Кандагы калий менен бирге ар кандай иш-дармектер

калий сунушталды мезгил-мезгили менен аныктоо жана айкалыштыруу losartan / hydrochlorothiazide жана препараттар биргелешип пайдалануу учурунда бир ЭКГ байкоо, иш кан плазмасын калий топтоо боюнча көз каранды (мис, Digitalis гликозиддер жана antiarrhythmic дарылар), ошондой эле дары себеби "torsades де pointes" менен ( кутулөт) кээ бир Антиаритмиялык, анын ичинде (hypokalaemia кутулөт үчүн predisposing болуп саналат):

класс 1а-жылдын antiarrhythmic дары (quinidine, gidrohinidin, disopyramide), класс III-жылдын antiarrhythmic дары (амиодарон, Описание, dofetilide, ibutilide)

кээ бир сайуулардын дары (thioridazine, chlorpromazine, Levomepromazine, trifluoperazine, tsiamemazin, sulpiride, sultopride, amisulpride, tiaprid, pimozide, haloperidol, droperidol)

башка (bepridil, плазмендик, difemanil, эритроми- (ийне башкаруу) үчүн, halofantrine, mizolastine, pentamidine, terfenadine, vincamine (ийне)).

Тиазид тобуна кирген заара айдама аларды чыгаруу кыскартуу менен кан плазмасын тт топтолушу мүмкүн. Зарыл болсо, бул дары-бара көзөмөлүндө жана жыйынтыктарына ылайык тт топтолушу дозасы туура жүргүзүү керек.

лабораториялык жыйынтыктары жөнүндө Effect

кальций зат таасир этеби, thiazides паратироид бездери изилдөө милдетинин жыйынтыктарды бурмалашы мүмкүн.

Бул симптоматикалык кабарчынын коркунучун белгилейт. Бул оорулууга клиникалык жана биологиялык мониторинг талап кылат.

аябай катуу кармаган бөйрөк кемтигинин коркунучун жогорулаган жана глаукома оорусу менен шартталган суусуздануу учурда, өзгөчө жогорку дозалар йод-камтыган туюнтмалар. Мындай оорулуу колдонуу чейин регидрон жүзөгө ашырылууга тийиш.

Amphotericin B (парентералдык башкаруу үчүн), кортикоиддер, ACTH же стимулдаштыруучу алдырма

Hydrochlorothiazide электролит дисбаланс, атап айтканда, кагдагы күчөтө алат.

Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү

көбөйдү бурууну талап кылган иш-чараларды жүзөгө ашыруу үчүн машина же башка механизмин кууп жөндөмдүүлүгүнө Effects (айдоо, татаал механизмдери менен иштөө), бул, айрыкча, дарылоо же дозасы көбөйөт башында ошону менен дарылоо убагында кээде баш айлануу, уйкучулук бар экенин, эстен чыгарбоо керек.

Чаралар

angioedema тарыхына менен ооругандар катуу медициналык көзөмөл (бети, ооз, тамак жана / же тилибиз шишигин) болушу керек.

Hypotension жана intravascular көлөмү бузуучу

hypovolemia жана / же кабарчынын менен ооруган (эсебинен интенсивдүү диуретикалык терапиясы, натрий, ич же кусуу сыяктуу кыскартылган суммасы менен диета), өзгөчө, Биринчи дозаны бергенден, hypotension дуушар болушу мүмкүн. Бул мамлекеттер дарылоонун алдында тарбиясына муктаж.

электролит дисбаланс

Электролит толкундоолор, айрыкча, диабет алдында, бөйрөк жетишсиздиги менен оорулууларда кездешет. Ошентип, дарылануу учурунда кан жана плазма креатинин жагынан жол-жоболоштуруу боюнча калий топтоо мониторинг жүргүзүү керек, айрыкча, креатинин клиренси менен ооруган 30 - 50 мл / мин.

Ши- боордун иштешин

ND Lorista дары боор баанын тарыхын Жеъил жана орточо менен ооруган бейтаптарды этияттык менен колдонуу керек.

катуу боор ката бейтаптар менен ооруган бейтаптарды losartan терапиялык пайдалануу боюнча маалымат жок болгондуктан, анда дары Lorista LP бул ооруган макулдашуу. мен

бөйрөк милдети

анын ичинде бөйрөк оорусуна (атап айтканда, бөйрөк кызматына менен ооруган бейтаптарды ренин-ангиотензин-aldosterone системасына көз каранды: катуу жүрөк оорусунан же өнөкөт бөйрөк начар иштеши менен ооруган) ренин-ангиотензин-aldosteronovo1g- -sistemy- байкалган өзгөрүүлөр бөйрөк иш натыйжасында, бөгөт коюу.

жалгыз бөйрөккө артерия, эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз же стеноз менен ооруган бейтаптарды ренин-ангиотензин-aldosterone системасына таасир этүүчү башка дары карбамид жана креатинин баскычтарда жогорулоосу менен болгондой эле, бул өзгөртүүлөр терапиянын токтотуу менен калыбына келет. Бул жалгыз бөйрөккө артерия, эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз же стеноз менен ооруган бейтаптарды сак losartan менен колдонуу керек.

бир бөйрөктү өткөн оорулууларда дары пайдалануу боюнча эч кандай маалымат жок.

негизги hyperaldosteronism менен ооругандар, эреже катары, ренин-ангиотензин системасын жайлатуучу гипертонияга каршы дары эч кандай жооп жок. Ошондуктан, losartan / hydrochlorothiazide айкалышы сунушталбайт.

Жүрөктүн коронардык оорусу жана мээ оорусу

башка убакта гипертонияга агенттердин учурда эле, жүрөктүн ишемиялык оорусу жана мээ оорулары менен ооруган бейтаптарды кан басымы бир кыйла кыскарышы менен миокард же мээге кан алып келиши мүмкүн. жүрөк пристубу

жүрөк менен ооруган-жылы (же бөйрөк жетишсиздиги жок) оор hypotension жана бөйрөк жетишсиздигинин (көп учурда катуу) жогору коркунучу бар.

аорта клапандарынын же адамдын өлүмүнө алып, тоскоолдуктарды кардиомиопатия боюнча стеноз

башка vasodilators менен, аорта стеноз өлүмүнө стеноз же тоскоолдуктарды кардиомиопатия менен ооруган айтылган-жылы өтө этияттык менен болушу керек.

Расасы африкалык адамдар пайдаланганда ангиотензин-айландыруу энзим Ингибиторы, losartan жана башка ангиотензин антагонисттер ингибиторлору топ кичинекей разын күчүнө ээ экени аныкталган. Балким, бул чындык, бул бейтаптардын көп кандагы ренин аз өлчөмдөгү жаткандыгы менен түшүндүрүлөт. боюнда болуу

Ангиотензин II кабылдагыч Душмандарыбыз (ARA-II) кош бойлуулук учурунда козголушу мүмкүн эмес, керек ингибиторлору. Эгер мүмкүн болсо, кош бойлуулукту пландоо оорулуу кош бойлуулук учурунда пайдаланылган коопсуздук жагынан далилденген альтернатива гипертонияга дарыланууга тийиш. кош бойлуулуктун түзүлгөндөн кийин, зарыл болсо, дароо эле апа-I жана башка дарылоо дайындайт колдонууну токтотушу керек.

Hypotension жана суу жана электролит балансынын бузулушуна алып

башка убакта гипертонияга каршы терапия менен, кээ бир бейтаптар симптоматикалык hypotension дуушар болушу мүмкүн. Ошондуктан ич же кусуу кийин системалуу талдоо начар суу жана электролит клиникалык белгилери баланс үчүн (hypovolemia, кабарчынын, hypochloraemic alkalosis, кагдагы же hypomagnesemia), мисалы, ишке ашыруу зарыл. Мындай оорулуулар дайыма электролиттер мазмунуна мониторинг жүргүзүү керек. плазма. шишик менен ооруган Yogoda бир dilutional кабарчынын бар болушу мүмкүн.

зат жана эндокриндик системасынын тийгизген таасири

Тиазиддик терапия начарлашы glyukoze.Mozhet сабырдуулук алып келиши мүмкүн. анын ичинде, бир дозасын тууралоо диабетке малайларын керек инсулин. Тиазид терапиясын колдонуу менен жашыруун кант диабети менен көрсөтө алабыз. Thiazides канда заара чыгаруу төмөндөтүлөт, ал эми плазмада анын топтолушу, бул белгилүү бир убакытка чейин аз өсүшү, алып келиши мүмкүн. Белгиленген hypercalcemia жашыруун hyperparathyroidism далил боло алат. Тиазид тобуна кирген заара айдама кабыл паратироид бездери милдетин өтүүдөн мурда токтотулушу керек.

Тиазид тобуна кирген заара айдама пайдалануу өсүп кандагы холестеролду, триглисеридди көлөмүн байланыштуу болушу мүмкүн.

Кээ бир оорулуулар Тиазид терапия hyperuricemia жана / же подагра алып келиши мүмкүн. losartan заара кислотасын топтолушуна төмөндөйт, анткени, hydrochlorothiazide менен айкалышы глаукома пайдалануу менен байланышкан hyperuricemia ыктымалдыгын азайтат.

Ши- боордун иштешин

боор түшүүсүнүн же прогрессивдүү боордун оорулары менен ооруган, thiazides алар intrahepatic cholestasis алып келиши мүмкүн, ал суюктук жана электролит балансына майда өзгөрүүлөрдү бирөө боорду капа болуп, этияттык менен колдонуу керек. ND Lorista дары катуу боор жетишсиз менен ооруган макулдашуу.

thiazides алуу бейтаптар карабастан, аллергияга же астма тарыхына карабастан гиперсезгичтик аллергия, белгилениши мүмкүн. Тиазид дары каражаттарын пайдалануу менен системалуу учугу начарлашына же узартуу тууралуу маалыматтар пайда болду.

Терс таасир

Жалпысынан алганда, losartan + hydrochlorothiazide айкалыштыруу менен дарылоо, ошондой эле көз жумуп келишкен. Көпчүлүк терс кабыл жумшак болчу, убактылуу жана терапия токтотуу талап эмес.

гипертония айлануу дарылоодо көзөмөлдөнөт клиникалык сыноолорго гана препараттын терс кабыл алуу менен байланыштуу болгон жыштык Жара жыйынтыктары 1% жогору. көзөмөлдөнөт клиникалык сыноолорго көрсөтүлгөн кеткендей, hydrochlorothiazide менен айкалышкан losartan, жалпысынан, жакшы гипертония менен ооруган бейтаптарга көз жумуп жана карынчалардын Hypertrophy кетти. көбүнчө терс кабыл системалуу эмес жана системасыз баш айлануу, алсыздык / алсыздык. айкалыштырып айрым активдүү компоненттеринин клиникалык изилдөөлөр жана / же почта каттоо арызынын айкалышуусунун кийинки каттоо арызына учурунда кошумча терс мамилесин төмөнкүдөй билдирген болчу.

Кан оорулары менен бөлүнөт системасы: thrombocytopenia, аз кандуулук, апластикалык анемия, гемолетическая анемия, Лейкопения, agranulocytosis.

иммундук система тарабынан эрежелерди бузуу: таруусу сезимге, angioedema, анын ичинде ач айкырык шишигин жана дем алуу органдары иштеп чыгуу менен бирге үн байламталары жана / же бети шишип, оозунан, тамактын жана / же losartan менен дарыланган бейтаптардын менен тил, сейрек байкалган (≥0,01% жана 5,5 meq / л) менен ооруган 0,7%, бирок муну иликтөөбүздө улам hyperkalemia пайда зарыл жокко losartan + hydrochlorothiazide айкалышы эмес эле байкалган. кан плазмасын иш мг миллиграмм аланин жогорулатуу терапияны токтоткондон кийин нормалдуу сейрек жана, адатта, кайтып келет.

ченемден көп
losartan боюнча hydrochlorothiazide + өлчөмдө айкалыштыруу атайын дарылоо жөнүндө маалыматтар жок. Дарылоо симптомдук жана колдоо болуп саналат. дары Lorista лп ® токтотулган жана чыдамдуу мониторинг тийиш керек. дары жакында сунушталат чагым кусууну кабыл алынган болсо, ошондой эле жок суусуздануусун, суу-электролит дисбаланс, боор комага жана стандарттуу ыкмалар менен кан басымын азайтуу.

losartan
дозасын боюнча маалыматтар чектелген. кан басымынын жана кутулөт боюнча ашыкча кескин кыскартуу мүмкүн көрүнүшү, bradycardia эсебинен (vagal) дем парасимпатикалык пайда болушу мүмкүн. симптоматикалык hypotension учурда колдоочу терапия болуп саналат.
дарылоо: симптоматикалык терапия.
Losartan жана анын активдүү метаболиттер гемодиализден аркылуу чыгаруу болуп саналат.

hydrochlorothiazide
зат көбүнчө белгилери электролит жетишсиздиги (кагдагы, chloropenia, кабарчынын) менен байланыштуу жана өтө diuresis үчүн суусуздануу. Качан жүрөк гликозиддер учурда башкаруу кагдагы аритмияны курчутушу мүмкүн.
канчалык hydrochlorothiazide гемодиализден аркылуу дененин чыгарылышы мүмкүн дайындалган эмес.

Аты-жөнү жана каттоо жөнүндө күбөлүктүн кармоочусу (ээси) дареги

Продюсер:
1. ААК "Krka, дд, Novo Mesto", Smarjeske Cesta 6, 8501 Novo Mesto, Slovenia
2. ЖЧК "Krka-RUS"
143500, Россия, обл., Ош ш. Moscow, д. 50
ААК "Krka, чечиминин, Novo Mesto" менен кызматташып, Smarjeske Cesta 6, 8501 Novo Mesto, Суринам

Россиялык компаниянын кутулоо жана / же пакеттин айтканда:
ЖЧК "Krka-RUS" 143500, Россия, обл., Ош ш. Moscow, д. 50

Уюмдун аталышы жана дареги, кардар даттанууларды кабыл алуу
ЖЧК "Krka-RUS", 125212, Moscow, Golovinskoye шоссе, Building 5, Building 1

Чыгарган түрү жана курамы

таблетка түрүндө жеткиликтүү. Бул оозеки пайдалануу үчүн арналган. дык таблеткаларды колдонуп төмөнкү активдүү заттар бар:

  • башкы активдүү зат - losartan, 100 мг,
  • hydrochlorothiazide - 25 мг-дан.

дарыны 12, 25, 50 жана 100 мг дозада бошотулат.

ND Lorista таблетка түрүндө жеткиликтүү.

Pharmacokinetics

активдүү заттардын максималдуу топтолуу таблеткаларды ичкенден кийинки саат көрүнөт. дарылык таасири 3-4 саатка созулат. losartan 14% жөнүндө оозеки түрдө кабыл алынган анын жигердүү метаболитине үчүн, т³ш³нб¼г¼н жатышат. losartan жарым ажыроо 2 саат. Hydrochlorothiazide, т³ш³нб¼г¼н жана тездик менен бөйрөк аркылуу жоюлган эмес.

Эмне жардам берет?

төмөнкү учурларда жүргүзүлөт дарылануу:

  1. Гипертония.
  2. сол карынчанын Hypertrophy же гипертония жапа чеккен адамдарды өлгөндөрдүн санын азайтуу үчүн дарылоо катары, оор абалда болгон.
  3. мээге, жүрөк кризиси, жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларынын ичинде миокарддын зыян коркунучу жөнүндө эскертти.
  4. Гиперсезгичтик жана атаган isoenzyme ингибиторлору.
  5. Гипертония, өнүгүп келе жаткан кант диабети, кемтиги.
  6. Жүрөк-кан тамыр ката, катуу болот.
  7. катуу кармаган түрүндө миокарда.
  8. жарыш долбоорлоо дымып менен татаал жүрөк жетишсиздигинде.

дары-туруму гемодиализ үчүн начар бөйрөк кызматына менен бейтаптарды даярдоого багытталган терапиянын бир курамдык элементи катары сунушталат.

дары-туруму гемодиализ үчүн начар бөйрөк кызматына менен бейтаптарды даярдоого багытталган комплекстүү терапия ажыралгыс элементи катары сунуш кылынышы мүмкүн.

Коопсуздук чаралары

төмөнкү оорулары менен ооруган бейтаптар үчүн Loristu сактоо жазып көбөйгөн менен диагноз:

  • Кант диабети,
  • бронхтук астма,
  • өнөкөт түрүндө аккан кан оорулары,
  • денедеги суу-электролит балансын бузуулар,
  • артерия стеноз бөйрөк бирдиги,
  • начар жүгүртүү жана microcirculation кубулуштар,
  • жүрөктүн коронардык оорусу,
  • кардиомиопатия,
  • аритмиянын, ал жүрөк оорусунан алкагында катуу болот.

Жогоруда айтылган бардык учурларда, дары аз дозалары жана дарылоо сабак берген бир дарыгердин катуу көзөмөлү астында ишке ашат.

Кантип Loristu ND үчүн?

мини колдонуу үчүн иштелип чыккан. Планшеттери жеп суу көп ичип кийин жалмап кетти. оптималдуу доза жеке схемасы, оорулуунун жашы топторун эске алуу менен, ошондой эле, анын оорусу диагноз менен тандалат.

Loristy күнүмдүк дозасы 50 мг-дан ашпашы керек.

Айрым учурларда дозасы күнүнө 100 мг дарыгер көбөйтүлүшү мүмкүн. дарылоонун орточо узактыгы 1,5 айга чейин 3 жума.

Планшеттери жеп суу көп ичип кийин жалмап кетти.

Дарылоо минималдуу өлчөм менен башталат - күн Loristy күнүнө 12-13 мг-дан. Бир жума өткөндөн кийин, күн сайын дозасы 25 мг чейин ёскён. Таблеткалар, андан кийин 50 мг-бир өлчөмдө кабыл алынат.

Кийин гипертония суткалык 25 100 мг болушу мүмкүн. Бир күнү чоң дозада дайындоо эки этапка бөлүнүп берилиши керек. көбөйдү дозада кабыл Loristu диуретикалык дарылар менен дарылоонун учурунда 25 мг өлчөмүндө дайындалат.

кыскарган дозасын начар боордун, бөйрөк оорусуна менен ооруган бейтаптар үчүн талап кылынат.

Кант диабети менен

Дарылоо 50 мг дозалары менен башталат. 1 Бир күнү кабыл алынган планшет. Андан кийин, дозасы да, бир күн кабыл алынган 80-100 мг көбөйгөн.

Кант диабети менен дарылоо 50 мг дозалары менен башталат.

Органдарынын

  • метеоризм,
  • жүрөк айлануу жана кусуу,
  • креслонун бузуу,
  • гастрит,
  • сайды оору.

Admission Loristy креслонун, тери ооруларын жаратат.

Борбордук тынчсыздана системасы

баш оору, депрессия, Уйкунун бузулуусунун, танды, өнөкөт чарчоонун синдрому, талма, баш айлануу менен масчылык, жаңы маалыматтарды жана топтоо, начар мотор макулдашуунун эстеп жөндөмү кыскарган.

Loristy кезде проблемаларынан жосунсуз болушу мүмкүн.

дары-дармек түрүндө аллергия, себеп болушу мүмкүн:

  • көбү ринит,
  • жөтөл
  • теридеги эле темирөткү, жатыш,
  • кычыштырган тери.

Алчу

Улам дарылоо Loristoy жакшы машиналар жана транспорт каражатын башкарууга алыс учурунда басымдуу борбордук толкунданып системасына таасирин жана төмөн кан басымы параметрлери.

дарылоо учурунда Loristoy жакшы машиналар жана транспорт каражатын башкарууга алыс.

терапия учурунда, кандагы тт аткарууну мониторинг hypercalcemia өнүгүшүн алдын алуу үчүн сунуш кылынат.

Дайындоо Loristy ND балдар

дары баланын денеси Loristy таасиринин жетишсиз изилдөө боюнча көпчүлүк куракка толо элек балдардын мамиле балдарга колдонулган эмес.

дары көпчүлүк куракка толо элек балдардын мамиле балдарга колдонулган эмес.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

Анткени дары өзүнүн уулуу таасирин терс өлүм менен коштолгон өрчүүдө жүрөк-кан тамыр системасынын жана бөйрөк түйүлдүктүн бирдигин түзүүгө таасир этиши мүмкүн. түйүлдүккө коркунучун кош бойлуулуктун алгачкы эки trimesters өзгөчө жогору. Ушул себептен Loristu кош бойлуу аялдарга дарылоо үчүн колдонулган эмес.

Loristu жана көкүрөк-тамактандыруу учурунда колдонууга болбойт. Зарыл болсо, ошону менен баланын пайдалануу убактылуу жасалма тамактандыруу үчүн которулган.

Бөйрөк иштебей колдонулушу

орточо оор көрүнүштөрү менен бөйрөк алсыздыгы иштеп жатканда стандарттык дозаларда башкарылат. өзгөчө оор учурларда, Loristy оптималдуу дозасын жана максатка ылайыктуулугу жөнүндө чечим кабыл жекече Доктор кабыл алган.

орточо оор көрүнүштөрү менен бөйрөк алсыздыгы иштеп жатканда стандарттык дозаларда башкарылат.

Башка дары менен өз ара аракет

бир эле учурда арыз менен Loristy башка гипертонияга агенттер менен кан басымынын көрсөткүчтөрдүн бир кыйла тез жана натыйжалуу кыскартуу жетишилет.

депрессияга жана antipsychotics менен айкалышуусу өнүктүрүү бузулушуна алып келиши мүмкүн.

жакшы Loristoy айырмаланып боёлушу менен Barbiturates жана кардиохирургиялык гликозиддер бул дарынын натыйжалуулугун төмөндөтөт. Asparkam Loristoy, бирок, бул дары-дармектерди колдонуу тт деъгээлинде үстүнөн көбүрөөк контролдоону талап кылат, ал эми туура келген.

Спирт менен бири-бирине шайкеш

терапия учурунда Loristoy таптакыр спирт ичимдиктерин колдонууга каршы. Этил жүрөк кризиси жана соккуга катары чыдамдуу сыяктуу коркунучтуу кыйындыгы коркунучун көбөйтөт.

терапия учурунда Loristoy таптакыр спирт ичимдиктерин колдонууга каршы.

Бул дарынын негизги алмаштыруу - бул төмөнкү дары-дармектерди losartan үчүн башка иш-Lorista:

Дары сактоо шарттары

Бул дары-дармек, кара сакталат балдар жетпеген жерде, жерди муздатып керек. + 30 ° С чейин оптималдуу температура сактоо

Бул дары-дармек, кара сакталат балдар жетпеген жерде, жерди муздатып керек.

Кардиологи

Абдырахман Никитин, MD, кардиолог, Moscow

Колдонмо Loristy лп, мисалы, мээге жана миокард жана жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларынын кооптуу кыйындыгы өнүктүрүүнү токтотууга мүмкүндүк берет. туура тандалган дозада, дары-дармек, ошондой жагымсыз окуялардын өнүгүшүнө көз жумуп келишкен.

Valentin Kurtz Professor, кардиолог, Казан

Колдонуу Loristy көп кардиология тармагындагы колдонулган. Тажрыйба жана клиникалык сыноосунун натыйжалары дары олуттуу жүрөк оорусунан жана гипертония оорусу менен аныкталган оорулуулар арасында өлүмгө учуроону азайтат далилдеди.

дары да, бейтаптарга жана дарыгерлерге жакшы пикирлер көп тапты.

Sabashuk Нина, 35 лет Moscow

Мен 10 жаштамын, жогорку кан басымы менен жабыркашат. Мен дары көп алып, гипертония оорусу бар экени аныкталган, бирок бир гана Loristy ND тез абалды жана бир нече күн тааныш жашоого кайтып кийин турукташтыруу берет колдонгондон кийин.

Panasov Николай, 56 лет, Адлер

ND Loristu үчүн бир нече жылдан бери кабыл алышат. дары, тез кадимки кысымга алып барат жакшы диуретикалык таасир берет. Ал эми дары-дармек жетүү үчүн баасы, ошондой эле абдан маанилүү болуп саналат.

Panchikov Александр, 47 лет, Екатеринбург

Мен өнөкөт менен жүрөктүн бар. оорунун бир оорусу күчөбөгөн учурда дарыгердин таблеткаларды Loristy ND алуу. Мен жыйынтыгы менен жакшы байланышта болгон. бул дарынын мүмкүн болгон терс таасирлерин кең спектрин карабай, жакшы өттү.

Сиздин Комментарий