Apidra SoloSTAR

инсулин glulisine, Дары Apidra жигердүү бөлүгүн ал чынында - кошундулар аналогу адам инсулин, Ички адам барабар иш-күчү инсулин. менен салыштырганда эрүүчү адам инсулин бул аналогдон таасири тез болот жана анын колдонулушунун мөөнөтү бир аз кыска өнүгүп келе жатат.

негизги иш-аракеттер инсулинАнын дары ушу сыяктуу эле, анын ичинде, инсулин glulisineБул жөнгө салуу болуп эсептелет глюкозанын зат алмашуусу. дары бул топтун таасири топтолушун азайтуу багытталган Плазма глюкоза, Чет-жакалардагы кыртыштарга аны өздөштүрүү күчөтүү (айрыкча кемик жана таргыл), ошондой эле Джашырыу түзүү үчүн глюкозабоор кыртышында. The adipocytesдары ингибирлейт lipolysis, Жарылып кайра ылдый proteolysisжана көбөйөт белок синтези. бейтаптарды тартуу менен изилдөө диабет жана ден соолугу ыктыярдуу киргизүү / катег таасирин Apidra тез өтүшүп тастыктады, ошондой эле салыштырганда анча көп, анын иш-аракет эрүүчү адам инсулин. башкаруу качан с / каттам hypoglycemic анын натыйжалуулугун 10-20 мүнөт гана байкалган. Салыштырмалуу / V сайынуу эрүүчү адам инсулин жана инсулин glulisine эки дары-таасирлери ошол эле деъгээлде сакталып турат. эки дары бир бирдигинин Glyukozoponizhayuschaya иши бирдей болуп саналат.

бейтаптар менен изилдөөлөрдүн биринчи баскычында инсулин-каранды кант диабети Баа glyukozoponizhayuschih жөндөмдүүлүктөр эрүүчү адам инсулин жана инсулин glulisine качан н / 0.15 бир доза к саюу U / кг-стандартты, 15-мүнөт тамак карата ар кайсы убакта саюу. Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, ал тамактын алдында Apidra 2 мүнөт киргизүү эле бар деп табылды глюкоза таасирибашкаруу, ошондой эле адам инсулин тамактын алдында жарым саат. Мисалы, тамактын алдында 2 мүнөттөн эки дары киргизген учурда, мыкты аткаруу глюкоза башкаруу көрдүм инсулин glulisine. тамак башталышы Apidra сайынуу, 15 мүнөт өттү кийин эле берген глюкоза жыйынтыкАл тамак алдында 2 мүнөткө адам аналогдук башкаруу.

Изилдөөнүн биринчи баскычында ортосунда инсулин lispro, инсулин glulisine жана эрүүчү адам инсулин менен бейтаптарды тартуу кетүү Бул тез Apidra натыйжалуулугун сактап калуу далилденген. Бул изилдөөнүн жүрүшүндө, жалпы AUC, анын чеги жеткен мезгилде 20% ды түзгөн, анткени, инсулин glulisine/инсулин lispro/адам инсулин Бул 114/121/150 мүнөт болгон, AUC (0-2 саат), ошондой эле мөөнөтүнөн мурда көрсөтүү glyukozoponizhayuschee иш-аракеттер, тиешелүүлүгүнө жараша 427mg / кг / 354mg / кг / 197mg / кг барабар.

Үчүнчү этапта, ортосунда 26-жума клиникалык изилдөө инсулин glulisine жана инсулин lisproБул сайма алынган с / с жакында (0-15 мүнөт) тамак-аш менен ооругандарга диабетдары алкагында катары колдонулат - инсулин glargine, Эки дары-таасирлери Found экенин эске алуу менен окшош болгон глюкоза башкаруу, Четтеп мазмунду божомолдоодо HbA1C(glycosylated гемоглобин) Баштапкы этапта салыштырмалуу изилдөө акыркы стадиясында турат. салыштыруу параметрлер бар эле Плазма глюкоза, Өзүн өзү башкара билүү аркылуу бекитилген. сайма учурда инсулин glulisine, Абал башкаруу салыштырганда инсулин lispro, Негизги даярдоо жогорулатуу доза талап кылынбайт.

Үчүнчү этапта, ооруган 12-жума клиникалык изилдөө менен инсулин-каранды кант диабетибир негизги дарылоо болуп өттү инсулин glargineдалилденген натыйжалуулугу инсулин glulisine, тамактан кийин дароо жүргүзүлөт, ал өзүнө (0-15 мүнөт) ишке ашырылып жаткан деген жерим жок иштетип же болбосо, сайынуучу эрүүчү адам инсулинтамактын алдында 30-45 мүнөт өттү.

бейтаптардын изилденет тобундагы деп кабыл алды инсулин glulisine жегенге чейин олуттуу кыскаруусу байкалган HbA1Cбейтаптарга салыштырмалуу арыз тобунда болгон адам кесиптеши.

Үчүнчү этапта, 26-жума клиникалык сыноо өткөрүлдү 26-жума коопсуздук текшерүү менен, салыштырмалуу инсулин glulisineМисалы, тамактын алдында башкарылган с / с 0-15 мүнөт жана эрүүчү адам инсулинКиргизилген н / к тамактын алдында 30-45 мүнөт, бейтаптарды тартуу менен эмес инсулин көз каранды диабетдаярдоо алкагында мындан аркы мамиле - инсулин isophane. индексинин көрсөткүчтөрү бейтаптардын орточо салмагы 34,55 кг / м2 барабар. бир кыйла олуттуу кыскаруусу HbA1C(-0.46%) топтун ооруган байкалган инсулин glulisineтобу менен салыштырганда адам инсулин (-0.30%). Бул изилдөөдө, бейтаптардын көпчүлүгү (79%) дароо кыска-катар менен дары башкарууга чейин коштолду инсулин-izofanom. ролдоо убагында изилденип, 58 адам өттү оозеки hypoglycemic агенттер жана дайыма дозасын, аларды алуу менен уланган.

үзгүлтүксүз б / Infusion Infusion учурда инсулиннасостук каражаттарды колдонгон бир 59 мүнөттүк бейтаптарды дары (жашы жете диабет салыштырмалуу) колдонуу менен же Apidra Aspart төмөн жыштыгын белгиледи заараны occlusionApidra даярдоо үчүн - 0,08 occlusionsAspart дарынын 30 күндөрү, - 0,15 occlusionsсайынуу жолу сайтынан бир эле мезгилде, аллергиясы бар бир эле оорусуна, тиешелүүлүгүнө жараша, 10,3% жана 13,3% ашуун.

педиатрия курактык топтогу инсулин-каранды кант диабетиалкагында, ошондой эле дары башкарууга, коопсуздугун жана натыйжалуулугун салыштыруу кийин - инсулин glargine(Кечинде 24 саат ичинде бир жолу), же болбосо инсулин isophane (Күнүнө эки жолу, эртең менен жана кечинде) с менен / с башкаруу инсулин lispro жана инсулин glulisine (Тамактын алдында 15 мүнөт), салыштыруу көрсөткүчтөр эки топ табылды глюкоза башкаруу, Олуттуу жыштыгы hypoglycemic эпизоддор жыштыгын түзүү гипогликемиянынБул тышкы кийлигишүүгө чакырды. өтүнмө Apidra тобу 26-жума терапиясы кийин, ошол эле учурда, анын глюкоза башкаруу Гезит дозалары талап кыйла азыраак көбөйүшү тез-милдетин инсулинАш, дары-дармек жана жалпы маалымат инсулин дозасыколдонуу тобу менен салыштырганда инсулин lispro.

бойго жеткен бейтаптардын клиникалык сыноолордун жылы Apidra® ар түрдүү эркек жана ар кандай улуттагы бейтаптардын натыйжалуулугун жана коопсуздугун камсыз кылуу боюнча эч кандай деле айырмачылыктар аныкталган.

Качан колдонуу алмаштыруу Apidra иштетет амино-кислота, аспарагинадам инсулин боюнча метионинOT ээлеген, ошондой эле метионинбоюнча глутамин кислотасы B29 абалда, дары-дармек тез жутулушу өбөлгө түзөт.

бейтаптардын бардык топтору боюнча дары-дармектерди AUC (түрү менен дени сак ыктыяры менен ооруган 1 жана 2- диабет) Жогору турган эки = тълдъ ийүүсү жана жолку Apidra менен салыштырганда,эрүүчү адам инсулин.

бейтаптар менен изилдөө жүргүзүүдө диабет0.15 U / кг Apidra с / с инжектордук, кийин анын жолку 55 мүнөткө жеткен жана 82 ± 1,3 Му / мл барабар болгон, адам аналогунун үчүн бул көрсөткүчтөр тиешелүүлүгүнө жараша, ал эми 46 ± 1,3 Му / мл болгон жана 82 мүнөт. орточо байырлоо инсулин glulisine Ал эмес, кан айлануунун төмөн (98 м) болгон адам инсулин(161 мин).

бейтаптар менен изилдөө жүргүзүүдө эмес инсулин көз каранды диабетс / 0,2 жумшалбаса с U / кг Apidra кийин, орточо жолку анын активдүү бөлүгүн 91 Му / мл барабар (диапазону 78-104 Му / мл).

с учурда дарыны боли / с сайынуу Apidra бир кыялдардан аймакта жүргүзүлгөн төмөн болду жана ийин аймактагы дары башкаруу боюнча кёбёйгён. жогорку Жутуу өтүү ич дубалга киргизилген ийне аянтында байкалган. Анткени N / дары бир Apidra Абсолюттук биожеткиликтүүлүк үчүн болжол менен 70% түздү (сан - 68%, далысын - 71%, ич дубалын - 73%) жана ар түрдүү бейтаптар арасында аз өзгөрүлүшүнө менен мүнөздөлгөн.

бир бөлүштүрүүдө / жүргөндө инсулин glulisine жана аны андан ары жок кылуу үчүн параметрлер менен окшош болуп саналат эрүүчү адам инсулин жана тиешелүүлүгүнө жараша болот: Vd - 13 литр жана 22 литр, T1 / 2 - 13 мүнөт жана 18 мүнөт. Качан с / с сайынуу жолу менен чыгаруу инсулин glulisine Бул пайда тезирээк (менен T1 / 2 - 42 мүнөт) адам аналогу салыштырганда (а T1 / 2 - 86 мүнөт). изилдөө жана тестирлөөнүн жыйынтыктарын кайчылаш-талдоо учурунда инсулин glulisine1 жана 2-түрү менен дени сак ыктыярчылар жана бейтаптарды, анын ичинде диабет, Ачык T1 / 2 бул продуктуга аралыгы 37-75 мүнөттүн ичинде эле.

жарандыгы жок байланыштуу изилдөө, диабетБирок, ээ болгон бөйрөк оорулары оордук даражасын ар кандай (CC көп 80 болуп мл / мин менен, 30-50 мл / мүн, жана 30 мл кем / мин) көрсөткөн сактоо орто ылдамдыгы жөндөө Apidra кадамдар. Бирок, бөйрөк оорулары пайдаланууга кыскарган зарылдыгын жол инсулин.

боюнча боор патологиялар pharmacokinetic көрсөткүчтөрдүн Apidra изилдөө жүргүзүлгөн.

Effect улгайып калган оорулуу Apidra pharmacokinetic мүнөздөмөсү толук түшүнүшкөн эмес.

Apidra үйрөнөт жана pharmacokinetics бейтаптардын педиатрия курактык топтор боюнча тергөө менен инсулин-каранды кант диабети 7-11-жыл, 12-16-жыл. Жутуу көрсөткүчтөрү, Tmax да топ-топ менен дары-дармектерди жолку жеткен менен ооруган адамдарга окшош эле. Apidra сайынуу жолу менен дароо тамак менен текшерип чейин болсо, жакшы барПлазма глюкоза башкаруу салыштырганда, тамактангандан кийин адам инсулин. жогорулатуу Плазма глюкоза (AUC0-6 ч) жегенден кийин Apidra барабар - 641 мг / дл × ч үчүн эрүүчү адам инсулин - 801 мг / дл × ч.

Терс таасирлери

дары Apidra колдонуу ноталары терс таасирлер дары-дармек классынын мүнөздөмөсү сезимге болушчу, бардык бар болгон үчүн ушундай insulins.

абдан олуттуу терс көрүнүшү инсулин терапиязат алмашуу системасы боюнча байкалган гипогликемияашыкча дозалары кезде кайсынысын көп кездешет негизсиз пайдалануу инсулин.

symptomatology гипогликемиянынАдатта, күтүлбөгөн жерден пайда болот. Ошентсе да, мыйзам бузуулар neuropsychiatricалкагында табияты, түрү neyroglikopenii(өзгөчө алсырооже fatiguability, баш оору, сезим талыгуу, Кемиген топтолуу, көрүү бузулушу,, уйкучулук, калтыроо, Жүрөк айлануу, тартипсиздик/сезимдин жоготуу) Көрүнүшү озуп adrenergic kontrregulyatsii (кыжырдануу, Hunger, безге, Pale тери, жер титирөөдөн,муздак терТынчсыздана, тахикардия, Күчтүү жүрөктүн жыйрылуусу). оорунун оордугу иштеп талдын жана оордугуна жараша гипогликемиянын.

оор кайталап эпизоддор гипогликемиянынкелишимдер же бузулушуна алып келиши мүмкүн тынчсыздана системасы. Оордугу жана узактыгы гипогликемияБул анын оорунун өсүшүнө алып келиши мүмкүн, анткени, бейтаптар үчүн кооптуу болушу мүмкүн өлүм.

жооп иммундук системасы кубулуштар жергиликтүү Personal пайда болушу мүмкүн гиперсезгичтикApidra үчүн (анын ичинде гиперемия, сезим кычышуу жана шишимик ийнелерди сайтында). Бул көрүнүштөр дозасы сайылгандан кийин бир нече күн өткөндөн кийин, адатта, өзүн-өзү жабылган болуп эсептелет. Кээ бир учурларда мындай белгилер таасиринен айкын эмес, инсулинАл эми тери азабы өз predinektsionnoy байланыштуу, антисептиккайра иштетүүошондой эле туура эмес жүрүм-с / с инжектордук.

жеке системалык көрүнүштөрү гиперсезгичтикдары Apidra Чукул түзүү менен коштолушу мүмкүн (балким менен кычышуу) Дене бою, бир сезим Сандыкка эзүүсүнөн, кан басымы төмөндөйт, муунтуу, Көбөйтүү жүрөктүн кагышын, же душтар. оор эпизоддор жалпыланган аллергия, анын ичинде таруусу көрүнүшөмүргө коркунуч болушу мүмкүн.

теринин аллергиясы терс жагы, адатта, чектелүү lipodystrophyЖөндөмдүү болсо, = тълдъ азайтуу инсулин glulisine. түзүү менен lipodystrophyтез-тез сайма ошол эле жерде, башкаруу аймактарды өзгөртпөстөн туруп, ошондуктан инжектордук, тез-тез өзгөрүүлөр сунушталган жерлер (жамбашты, тосмосу, плечо) өнүгүшүн алдын алуу үчүн алып келиши мүмкүн lipodystrophy.

Apidra, пайдалануу боюнча нускамалар

Инсулин Apidra SoloSTAR с / с башкаруу үчүн, тамактангандан кийин бир аз мурда (0-15 мүнөт) же дароо жүргүзүлөт.

Бул даярдоо алмашууну катышуусу менен дарылоо схемасын колдонуу керек узак инсулин (Балким аналогдук) же орточо узактыгы натыйжалуулук менен катар, ошондой эле оозеки hypoglycemic дары Аракети жок.

Apidra эсепке режими өз алдынча аныкталат.

N / C сайынуу аркылуу, же Introduction Apidra SoloSTARүзгүлтүксүз Infusionколдонуу Жылкыда майын аткарылган насостук системасы.

Ийне-б / башкарууну Курсак тосмосу (бет жагы), же сан менен ийиндери чөйрөсүндө жүзөгө ашырылат. Infusion башкаруу Курсак дубалдагы Жылкыда май менен иш (бет жагы). Атайын с / с сайынуу (жамбашты, тосмосу, плечо) ар бир кийинки сайынуу менен басууга тийиш. ылдамдыгына жутуу жана дары таасири узактыгы ишке таасир этиши мүмкүн физикалык иш-аракеттери, Жана башка өзгөрүп туруучу шарттар, ошондой эле ийне-сайт. Курсак дубалды инжектордук тез убакыт менен мүнөздөлөт жутуусан же жогорку колу менен башкаруу менен салыштырганда.

сайынуу учурунда түздөн-түз дары киргизүүгө жол бербөө үчүн мүмкүн болгон бардык чараларды өткөрүү керек Кан айлануу системасынын идиштер. тыюу кийин ийне менен массажбашкаруу аймактарында. Apidra SoloSTAR колдонуп Бардык бейтаптар туура сайынуу ыкмасы үчүн кеп өтүүгө милдеттүү инсулин.

Аралаштыруу Apidra SoloSTAR менен гана адам инсулин-izofanom. Бул даярдоо аралаштыруу жүрүшүндө биринчи пунктуна кирип терилип Apidra. P / башкаруу аралашуу жараяны кийин дароо жүзөгө ашырылууга тийиш. B / аралаш ийне даярдык менен жүргүзүлүшү мүмкүн эмес.

Зарыл болсо, дары чечим калем жана колдонууга киргизилген картридж чыгып алууга болот насостук каражаттарүзгүлтүксүз өткөрүү үчүн арналган б / Infusion. аркылуу Apidra SoloSTAR тарабынан башкаруунун учурда куюунун системасын насостук, Башка эч бир дары менен аралашуусу мүмкүн эмес.

колдонууда Infusion топтому жана суу сактагыч, дары Apidra пайдалануу менен, алардын бардык эрежелерди сактоо менен, бери дегенде, 48 саат өзгөртүлүшү керек асептикалык. Бул сунуштар жалпы тапшырмасы каралган башка болушу мүмкүн насостук каражаттарОшентсе да, алардын иш талаптагыдай жүрүм-туруму үчүн өтө маанилүү Infusionжана катуу терс таасирин пайда болушуна тоскоол болот.

Бейтаптар б / мунун Apidra үзгүлтүксүз жолун киргизүүнүн жол-жобосун өтүүдө, башка денеге сайма дары жеткирүү системасын аткарууга зарыл болгон, ошондой эле келтирилген зыяндын, анын пайдалануу (учурда мыкты ыкмаларын үйрөтсө болотнасостук каражаттар).

-Жылы көтөрүп чыккан үзгүлтүксүз Infusion дары Apidra күнөөсү мунун насос топтому, Башкаруу, анын иш убактысы, ошондой эле каталар бузуу өтө тез пайда алып келиши мүмкүн hyperglycaemia, диабет ketoacidosis жана кетоз. Бул көрүнүштөрдү табылган учурда аларды иштеп чыгуу себебин аныктоо үчүн, жана аны четтетүү үчүн өтө зарыл.

Дары Apidra SoloSTAR менен калем менен

биринчи жолу пайдаланганга чейин, калем SoloSTAR 1-2 саат кармап керек бөлмө температурасында.

колдонуудан мурун ошол замат, калем болушу керек жакшылап картридж, алардын мазмунун жайгаштырылган иликтеди керек түссүз, тунукжана көзгө алынган жок катуу чет кошуулары (Системалуулук суу эсине).

Used калем SoloSTAR кайра колдонуу мүмкүн эмес жана жок кылынышы керек.

мүмкүн болушунча алдын алуу үчүн жараБир калем шприц, аны башка адамга өткөн эмес, бир гана адам колдонсо болот.

Эгер жаңы калем колдонуп, ар бир аял жаңы ийне кылдаттык менен байланыштуу болушу керек (SoloSTAR гана ылайыктуу) жана кармалган коопсуздук сыноо боюнча.

ийне кармоодо качуу үчүн өтө сак болушубуз керек калыстык эмесжана мүмкүнчүлүктөр жугуштуу өткөрүп берүү.

Алар өз ишине белгисиздик жаракат алган, ошондой эле иштерди бар болсо, ийне менен калем пайдаланууну кач.

Бул акция запастык калем шприц, жоголгон же биринчи учурда келтирилген зыяндын бар ар дайым керек.

Pen кир жана топурактан корголууга тийиш, ал тышкы бөлүгүн жок кылууга жол берилет а ным чүпүрөк. калем чөмүлдүртүү үчүн сунуш кылышкан эмес да суюктук, жуунууже майбул зыян алып келиши мүмкүн.

ишке шприц калем SoloSTAR ишенимдүү иштешин, мүнөздөлөт так өлчөмдү чечим менен кылдат мамилени талап кылат. зыян келтириши мүмкүн болгон кандайдыр бир жагдайга кабылбаш үчүн шприц сабы менен бардык Manipulations ишке ашырууда. башка калем суу- колдонуу үчүн, анын жакшы ар кандай шектенүү келип чыккан учурда.

Ошол замат алдында сайма ылайык камсыз кылуу керек сунушталган инсулинкалемдин этикеткасында белгилөө текшерүү менен. өткөрүш үчүн калем муктаж шапкесин кийин карап чыгуу анын мазмуну, андан кийин ийне калтырган. гана жол киргизүү менен түссүз, тунуксуу ырааттуулугун окшош жана ар кандай түзгөн жок бөтөн катуу чечим инсулин. ар бир кийинки башкаруу тукумсуз болушу керек болгон бир ийне, колдонуу жана сайынуу жолу менен калем менен жооп бериши керек.

ийне менен сөзсүз түрдө жүзөгө ашырылат чейин коопсуздук сыноо боюнча, Калем туура ишин текшерип, ал ийне менен чечүүгө алынып орнотулган аба көбүкчөлөрү (Бар болсо).

Бул үчүн, чечүү дозасын ченелген сырткы жана ички ийне чечпей четтетилгенден кийин 2-бөлүмдөрүнө барабар. түз ийне калем менен жетектеп, акырын бардык оодарууга аракет кылып, картридж боюнча сөөмөйүн таптоо аба көбүкчөлөрү Ийнени коюуга. башкаруу үчүн баскычын Press. бул ийне учунда келгенде шприц-ручка сыяктуу арналган чыгармаларды деп айтсак болот.Эгерде ал жок болсо, керектүү натыйжасында чейин жогоруда айтылган дүүлүктүрүү да кайталап.

кийин сынооөлчөмдөгү калем терезеден коопсуздугу "0" керек болсо, анда Сен каалагандай дозасын орното аласыз. дары менен жүргүзүлөт дозасы 1 Ю (минималдуу) 80 бирдик (эң жогорку) чейинки дозалары 1 бирдиктин чегинде өлчөнүшү керек. керектүү өлчөм болсо 80 ашуун IU эки же андан ашык дарыны жасаган.

ийне менен ийне калеми минип ишке ашыруу менен, кылдат киришибиз керектеринин астына. чечүү башкаруу үчүн арналган Button калем 10 секунда дары белгиленген өлчөмдүн толук киргизүүнү камсыз кылуу үчүн ийне чыгарылбай, ошол абалда болууга толук ачылбай керек.

Денеге кийин, алып салуу жана ийне жокко. Бул камсыз киргизүү эскертүү деп жаражана / же киршприц калем, ошондой эле картридж салып дары жана абанын литрдей. колдонулган ийне салгандан кийин, калем SoloSTAR капкак жабуу керек.

алып салуу жана ийненин кылуу жатканда атайын эрежелери жана методдору (мис, техника ийне капкак орнотуу бир колу менен) жетектелишибиз керек, дараметин коркунучун азайтуу жол кырсыгыЖана алдын алуу жара.

Ченемден көп

ашыкча киргизүү учурда инсулинпайда болушу мүмкүн гипогликемия.

жылы жумшак гипогликемиянынБул керектөөнүн терс таасирлерин токтотуу мүмкүн эмес канттуубуюмдарже глюкоза. бейтаптар менен диабетар дайым аткарууга сунуш кукилер, момпосуй, даана кантже таттуу ширеси.

катуу белгилери гипогликемиянын(анын ичинденейрологиялык бузулуулар, калтыроо, сезимдин жоготуу, кимге) Киргизүүнүн Иштете турган экинчи (окуудан) адамдар тарабынан өткөрүү / м же F / болушу керек глюкагон же чечим / боюнча канты. колдонуу болсо, глюкагонАл 10-15 мүнөт, мен баскан / O башкаруу үчүн натыйжа берген жок канты.

келип, чыдамдуулук көрсөтүп, акыл-эсБул бай тамак сунуш кылынат кычкылдар, Өстүргөн кача кайталоо гипогликемиянын.

оор себептерин аныктоо гипогликемиянынжана келечекте анын өнүгүшүн алдын алуу, чыдамдуулук менен текшерилип турушу керек оорукана.

Өз ара аракеттенүү

Максаттуу изилдөө pharmacokinetic ара инсулин glulisine Бул өткөрүлдү. ушул сыяктуу башка дары каражаттарын колдонуу менен алынган тажрыйбалык билимдин учурдагы запастарын, эске алып, ар кандай клиникалык жактан маанилүү дары-ара пайда болушу күмөн. таасир этиши мүмкүн заттар бар глюкозанын зат алмашуусу дозасын өзгөрүүлөрдү талап кылат инсулин glulisineАл эми мындан ары кылдат көзөмөл терапиясы.

көтөрүү агенти тарабынан hypoglycemicнатыйжалуулугу инсулинжана коркунучун көбөйтөт гипогликемиянынАлар төмөнкүлөр: fibratesНСТК, оозеки hypoglycemic дары, Salicylates, disopyramide, fluoxetine, кошундулары, Monoamine, ингибиторлору энзим : <a, sulfonamides.

кыскартуу заттарды hypoglycemicтаасирлери инсулинКошуу: глюкокортикоиддер, diazoxide, danazolЗаара, туунду phenothiazine, изониазид, somatropin, гормондор калкан, sympathomimetics (Салбутамол, Адреналин, terbutaline), Progestins (оозеки бойго), Antipsychotics (clozapine, olanzapine), estrogensПротеазынын ингибиторлору.

Литий туздар, бета блокаторлор, этил, clonidine өзгөртө алат hypoglycemicбир багытта же башка Apidra иш-аракет. коштолгон башкаруу pentamidineалып келиши мүмкүн гипогликемиянынЖана андан кийин болгон hyperglycaemia.

sympatholytic иштерди заттардын таасири астында (clonidine, reserpine, Бета-блокаторлор, guanethidine), Көрсөтөт adrenergicжандандыруу (чагылуу) толугу менен аз же жок экендигин билдирди болот.

Улам шайкештик изилдөөлөрдүн жоктугунан улам, Apidra тышкары ар кандай башка каражаттар менен ар кандай болушу мүмкүн эмес керек инсулин, isophane (Адам).

колдонууда Infusion насос Apidra башка дары менен аралаш болбошу керек.

Алчу

болгон оорулууга карата башкаруу инсулинчыгаруучу дагы бир өсүмдүк же альтернатива инсулин улам өзгөрүүлөргө, анткени өзгөртүү дозасы киргизүүнүн мүмкүн муктаж Бул катуу медициналык көзөмөл астында болушу керек инсулин топтолуу, Анын түрү (инсулин isophane, эрүүчүжана чыгат.) (адам, жаныбар) Жана / же өндүрүү методу. Ошондой эле уланып катар өзгөртүү керек hypoglycemicоозеки түрүндө менен дарылоо. дарылоо токтотуу же жетишсиз дозалары колдонулушу инсулин, Айрыкча, менен ооруган диабетДиабет менен пайда алып келиши мүмкүн ketoacidosisжана hyperglycaemiaоорулуунун өмүрү үчүн өтө коркунучтуу.

убактысы гипогликемиянынкууп түзүү курсу инсулин таасири дары-дармектер колдонулат жана бул аны дарылоо режимин жөнгө өзгөртсө болот. өзгөртүү кадамдары пайда жагдайлар гипогликемиянынже анча оор эмес, ал төмөнкүлөрдү камтыйт: инсулин терапиясын бекемдөө, Узак мөөнөттүү болушу диабетбар диабет менен жабыркашы, Өзгөртүү инсулин, Кээ бир дары-дармек алуу (мисалы,бета-блокаторлор).

тууралоо инсулиндозалары жогорулатуу менен бейтаптын талап кылынышы мүмкүн Кыймыл-аракетти же күнүмдүк тамак өзгөртүү. Exercise, тамактангандан кийин дароо жүзөгө ашырылат тобокелдигин жогорулатат гипогликемиянын. жогорку ылдамдыгын колдонуп жатканда insulins өнүгүү гипогликемиянынтезирээк.

жат түрдө Асема- же hypoglycemicкөрүнүштөрү өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн кимгесезимдин, ал тургай, өлүм жоготуу.

пайдалануу керек инсулинАл менен айырмаланышы мүмкүн Оюнда жүктөлүшүн же оорулары.

Бейтаптын так, коркунучтуу иш, ошондой эле айдап транспорт каражаттарын түзүү мүмкүнчүлүгүн эске алуу керек Асема- же гипогликемиянынжана сак бол.

• Actrapid (HM, MS),
• Vozulim P,
• Biosulin P,
• Gensulin P,
• инсулин MK,
• Gansulin P,
• Чех Республикасы инсулин-Verein,
• Monosuinsulin(MK, MF),
• Insuman Rapid GT,
• NovoRapid(Penfill, FleksPen)
• Insuran P,
• Pensulin(КП, CR),
• Humalog,
• Rinsulin P,
• Humodar P,
• Rosinsulin P,
• Humulin жөнөкөй,
• Monoinsulin CR.

дары Apidra 6 жылдан кийин балдардын өткөрүлүп берилиши мүмкүн.

Кош бойлуулук учурунда А (жана эмизүү)

пайдалануу Apidra менен препараттын клиникалык изилдөөлөр боюнда болуу жок. маалыматтарды чектелген пайдалануу инсулин кош бойлуу аялдар, анын терс таасирин көрсөтүлгөн эмес, жатын түйүлдүктүн пайдаучурунда боюнда болууже төрөлгөн бала.

Жүргүзүлгөн тукум мал тестирлөө ортосундагы ар кандай жооп берген эмес адам инсулин жана инсулин glulisine карай Түйүлдүк/түйүлдүктүнөнүктүрүү агымы боюнда болуу, эмгек жана төрөгөндөништеп чыгуу.

дайындайт Apidra боюнда барАялдар плазма милдеттүү түрдө туруктуу мониторинг менен сак болушу керек глюкоза жана башкаруу glycemia.

боюнда бараялдар менен гестоз диабети суроо-талаптын мүмкүн болуучу төмөндөшүнө билиши керек инсулинүстүндө кош бойлуулуктун Мен чейрегинен, An көбөйтүү II жана III чейрегиненАл эми тез төмөндөйт кийин туулган.

бөлүштүрүү инсулин glulisine карылар энелердин сүт менен түзүлгөн эмес. ал убакта колдонулат, анда эмчекбул дозасы режимин жөнгө салуу үчүн зарыл болушу мүмкүн.

ошондой эле Apidra даярдоо боюнча сын-пикирлер жана башка инсулин, Бири кыскарып жатат, келип, же болбосо белгилүү бир адамга бул дарыны. учурда толугу менен анын натыйжалуулугу жана коопсуздугу жөнүндө оорулуу арыздарга келе турган дары Apidra дээрлик жок деп. Ошондой эле ийнелерди пайдалануу каттого SoloSTAR жана алардын ичинде өлчөмдөгү так калем белгилешет инсулин.

Чыгарган түрү жана курамы

Дозалап түрү - чечилиши б / к (Жылкыда) башкаруу: ачык-айкын, түссүз, же дээрлик түссүз (пайдалануу Apidra SoloSTAR үчүн колдо шприц короодогу минип түссүз тунук айнек 3 мл жана тийиштүү көрсөтмөлөрдү 5 патрондор байлам картон менен).

Курамы 1 мл чечим:

• Кыймылы жок ингредиент: инсулин glulisine - 100 U (иш-бирдик) (3.49 мг)
• Көмөкчү компоненттери: туз кислотасы, м-cresol (м-cresol), натрий гидроксид, 20 polysorbate, tromethamine (trometamol), натрий хлор, суу сайынуу үчүн.

Pharmacokinetics

Бул глутамин кислотасы менен орду B29 менен LYSINE жана LYSINE боюнча абалы B3 менен амино-кислота адам инсулин, аспарагин боюнча инсулин glulisine алмаштыргыла тез = тълдъ өбөлгө түзөт.

AUC pharmacokinetic түрү менен 1, 2 жана дени сак ыктыярдуу терип бейтаптарды ийри эригич адам инсулин салыштырганда инсулин glulisine кабыл алынышы тууралуу 2-жолу эки эсеге чейин жетүү менен тезирээк C экенин көрсөттү_макс (Заттын максималдуу топтолуу).

түрү 1 Кант диабети менен ооруган бир изилдөөгө ылайык, T_макс (Убакыт заттын максималдуу топтолушуна) 0.15 U / кг с / с жана ээрүүчү адам инсулин бир доза инсулин glulisine башкаруу кийин тиешелүүлүгүнө жараша 55 жана 82 минут болду, C_макс Плазма - 82 ± 1,3 46 ± 1,3 жана μED / мл. системалык жүгүртүүдөгү инсулин glulisine орточо жашаган, убакыттын өтүшү менен үзгүлтүксүз адам инсулин (98 жана 161 мүнөт, тиешелүүлүгүнө жараша) караганда кыскараак болот.

түрү менен ооруган 2 диабети 0,2 Ю / кг инсулин glulisine б / C башкаруу кийин диабети_макс 91 μED / мл Узунун аралыгы арым 78-104 μED / мл.

сан-жылы дары-башкаруу менен салыштырганда кыйла тез соруу, өтүү ич дубалга башкаруу Apidra SoloSTAR да байкалган. Абсолюттук инсулин glulisine биологиялык болжол менен 70% (өтүү ич дубалынын - 73%, далынын кенен аймакта - жамбаш бөлүгүнүн 71% - 68%) болуп саналат, бул көрсөткүч өтө төмөн жеке өзгөрмөлүүлүгүнө жазыла элек.

ийне менен башкаруу, инсулин glulisine бөлүштүрүү жана чыгарууда жана ээрүүчү адам инсулин сыяктуу кийин тиешелүүлүгүнө жараша болот: V_д (Таркатуу көлөмү) - 13 жана 22-L, T_1/2 (Жарым ажыроо) - 13 жана 18 мүнөт.

ээрүүчү адам инсулин менен салыштырганда, S кийин инсулин glulisine / с башкаруу тез чыгаруу (көрүнгөн T_1/2 86 жана 42 мүнөт тиешелүү) болот. дени сак адамдар менен түрү 1-жана 2-тип T айкын менен ооруган_1/2 изилдөөлөрдүн кайчылаш-анализ инсулин glulisine диапазону 37-75 мүнөттүн ичинде эле.

бөйрөк бузулушу менен ооруган, инсулин талаптар азайтылышы мүмкүн. боор бузуулар иштеши качан pharmacokinetic параметрлери изилденген эмес.

Кант диабети менен картан инсулин glulisine боюнча pharmacokinetics жөнүндө өтө аз маалымат бар.

инсулин glulisine түрү 1 диабет кинетикасы, үйрөнөт менен балдар эки курактык топтор иликтөө - 7-11 жана 12-16-жыл.Бул эки топтун, бул заттардын тез өтүлүп жана С баалуулуктарын байкалган_макс жана T_макс Алар кишилер да окшош болгон. кишилер эле, инсулин glulisine тамак менен сыноо үчүн түздөн-түз колдонулат эригич адам инсулин салыштырганда, тамактангандан кийин кан глюкозанын жакшыраак башкарылышын камсыз.

3D-сүрөт

Кош бойлуу жана эмчек колдонуу

кош бойлуу аялдардын дары Apidra ® SoloSTAR ® пайдалануу боюнча жетиштүү маалымат жок.

кош бойлуу аялдардын инсулин glulisine (300 кош бойлуулуктун жыйынтыгы кем-жылы) пайдалануу менен алынган маалыматтарды чектелген сумма, ал түйүлдүк же төрөлгөн наристенин кош бойлуулук, төрөткө чейин өнүктүрүү боюнча терс таасирин көрсөтүп жатат. жаныбарлар көбөйүү изилдөөлөр кош бойлуулук, эмбрионалдык / түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн, төрөт жана төрөттөн кийинки мезгилдеги өнүктүрүүгө карата инсулин glulisine жана адам инсулин ортосунда кандай айырмачылыктар бар экендигин көрсөттү эмес.

кош бойлуу аялдардын дары Apidra ® SoloSTAR ® колдонуу этияттык менен колдонуу керек. кан глюкоза топтолуунун кылдат мониторинг жүргүзүү талап кылынат, жана глюкоза көзөмөлдү жүргүзүү.

кош бойлуулук боюнча кош бойлуулук же Гестоз диабети муктаж чейин күчүндө болгон менен ооруган глюкоза контролдукту сактап. Кош бойлуулуктун Мен триместринде инсулин муктаждык кыскартууга болот, жана trimesters II жана III учурунда адатта жогорулатууга мүмкүндүк берет. Ошол замат тапшыргандан кийин, инсулин талап өтө тездик менен төмөндөшү.

Ал эмчек сүтү эске инсулин glulisine бөлүнүп же жокпу, белгисиз. эмизүү учурунда аялдар үчүн инсулин дозасы киргизүүнүн жана тамактануу өзгөртүүнү талап кыла алат.

Өлчөмдү жана башкаруу

N / к бир аздан кийин (0-15 мүн) чейин же андан көп өтпөй, тамактангандан кийин.

дары Apidra ® SoloSTAR ® инсулин жана орто-милдетин аткаруучуну же узак иш инсулин же инсулин узакка созулган иш-аналог камтыйт режимдери менен колдонула турган. Мындан тышкары, дары Apidra ® SoloSTAR ® оозеки hypoglycemic агенттер менен бирге колдонулушу мүмкүн.

дары Apidra ® SoloSTAR ® боюнча өлчөмдөгү режим өз-өзүнчө тандалат.

дары Apidra ® ® SoloSTAR же с / с инжектордук, же насостук системасын колдонуп Жылкыда майга салып үзгүлтүксүз акчанын тарабынан аркылуу киргизилген.

P / сайынуу даярдоо Apidra ® ® SoloSTAR өтүү Курсак тосмосу, ийин, же жамбаш киргизиш керек, Жылкыда май үзгүлтүксүз акчанын тарабынан дары башкаруучу өтүү ич дубалга өндүрүлгөн. жогоруда аталган багыттар боюнча ийне жана куюунун сайт (өтүү Курсак тосмосу, сан же ийин) ар бир жаңы дары башкаруу менен басууга тийиш. жутулушу чен, демек, иш-чаранын башталышы менен узактыгы кандай таасир этиши мүмкүн: ийне-сайт, машыгуу жана башка өзгөрүп туруучу шарттар. P / Курсак дубалга киргизүү дененин башка аймактарында Жогоруда киргизүү тезирээк жутулушу бир катар берет (кара. "Pharmacokinetics" бөлүм).

Care кан тамырларга кирген түздөн-дары менен байланышпашыбыз керектигин кабыл алынышы керек. дары башкаруу кийин киргизүү үчүн аймакты массаж мүмкүн эмес. Бейтаптар туура сайынуу ыкмасы үйрөтүлүшү керек.

insulins менен аралашуусу

дары Apidra ® ® SoloSTAR адам инсулин-izofanom кошулган болушу мүмкүн.

дары Apidra ® ® адам инсулин-izofanom үчүн SoloSTAR аралаштырып жатканда, дары Apidra ® ® SoloSTAR биринчи пунктуна жалдаган керек. P / сайынуу аралаштырып кийин дароо жүзөгө ашырылууга тийиш. Mixed insulins жогорудагы / колдонууга болбойт.

үзгүлтүксүз б / акчанын үчүн насос түзмөк

инсулин куюуга үчүн насостук системасы менен дары Apidra ® ® SoloSTAR колдонуп жатканда башка дары менен аралашып мүмкүн эмес.

Apidra ® иштеп чыгуу, ошондой эле үзгүлтүксүз б / инсулин акчанын бир насос аппарат аркылуу жүргүзүшү мүмкүн. Зарыл болсо, дары Apidra ® картридж ручка Apidra ® ® SoloSTAR алынган жана үзгүлтүксүз б / инсулин акчанын бир насос аппарат аркылуу башкаруу үчүн колдонулушу мүмкүн.

акчанын жана суу сактагычындагы бул топтому боюнча, дары-дармек менен Apidra колдонулат ®, асептикалык шартта, ар бир 48 саат дегенде ылайык алмаштырылышы керек. Бул сунуштар насостук каражаттар колдонмолорду пайдалануу үчүн жалпы көрсөтмөлөрдү айырмаланышы мүмкүн. Бул бейтаптар дары Apidra ® пайдалануунун жогоруда аталган атайын көрсөтмөлөрүнө ылайык маанилүү. атайын Apidra ® түзүү жана пайдалануу жөнүндө ушул көрсөтмөлөрдү аткарбагандыгы олуттуу жагымсыз окуяларга алып келиши мүмкүн.

үзгүлтүксүз б / инсулин келүүчү жүргүзүү үчүн насостук каражаттары менен дары Apidra ® колдонуп жатканда башка инсулин же эритүүчүлөр менен аралаш мүмкүн эмес.

Бейтаптар дары Apidra ээ ® инсулин үчүн үзгүлтүксүз N / к мунун башка тутумдарга ээ болууга тийиш тарабынан ишке ашырылат жана (пайдаланылган насос аркылуу бузбастан) инсулин б / с сайынуу киргизүү менен аларды үйрөткөн болушу керек.

насос аркылуу үзгүлтүксүз б / инсулин куюунун бузулууларынын насостук түзмөктөр менен дары Apidra ® колдонуп жатканда, акчанын же ката башкаруу үчүн айып коюлган тез hyperglycemia, диабет ketoacidosis жана кетоз өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн. hyperglycemia же кетоз же DKA учурда, алардын өнүгүү себептерин тез аныктоо жана жок кылуу талап кылынат.

Дал алдын-ала толтурулган ийнелерди туура пайдалануу боюнча көрсөтмөлөрдү саналат (кара. Бөлүк "пайдалануу жана иштетүү боюнча нускоого").

пайдалануу боюнча нускамалар жана алдын-ала толтурулган ручка SoloSTAR дарылоо ®

биринчи жолу пайдаланганга чейин калем 1-2 саат бою бөлмө температурасында болушу керек.

колдонуудан мурун, калем ичинде ок текшерет. Бул чечим көзгө бөлүкчөлөр жана ырааттуулук суу окшош эркин, ачык-айкын, түссүз, болгондо гана колдонулушу керек.

Бош калем SoloSTAR ® кайра жана жок болушу зарыл мүмкүн эмес.

Алдын-ала толтурулган шприц калеми менен жугузуп алдын алуу үчүн бир гана бейтаптын колдонгон жана башка адамга берилиши мүмкүн эмес болушу керек.

шприц туткасы SoloSTAR Handling ®

ручка SoloSTAR ® аркылуу кылдаттык менен пайдалануу боюнча көрсөтмөлөрдү окуп бериши керек чейин.

ручка SoloSTAR колдонуу жөнүндө маанилүү маалымат ®

ар бир колдонуу алдында, сак шприц туткасы үчүн жаңы ийне менен коопсуздук боюнча сыноо үчүн тиркөө керек. SoloSTAR ® шайкеш гана ийнелерди колдонуу.

Сиз ийненин пайдаланууну жана жугуштуу берүү мүмкүндүгү менен байланышкан кырсыктарын алдын алуу үчүн атайын чараларды көрүүгө милдеттүү.

эч кандай учурда калем SoloSTAR ® майып болсо же аны тийиштүү түрдө иштей турган эч кандай так жок экенин болсо, пайдалануу эмес, ичинде.

Сиз дайыма колдонулган жүрүүчү жоголуп кетүү же бузулуу учурунда SoloSTAR ® бош калем суу- сакташыбыз керек.

сактоо көрсөтмөлөрү

шприц-ручка SoloSTAR ® бир муздаткычта сакталган болсо, анда ал күтүлгөн киргизилгенге чейин 1-2 саат алынып салынган, ушуга байланыштуу болушу керек, бөлмө температурасында кабыл алынган чечим. муздаган инсулин киргизүү оор.

колдонулган шприц-ручка SoloSTAR ® жок өтүүгө тийиш.

Инжектордук калем SoloSTAR ® топурактан жана кир корголушу керек.

ручка SoloSTAR ® тышкары нымдуу ÷ = менен чүпүрөк менен тазалап алабыз.

Бул аны зыян суюк, калем SoloSTAR ® жуугула, нымдап, чулганган тийиш эмес.

Инжектордук калем SoloSTAR ® так иштейт инсулин жана коопсуз турмак. Ал ошондой эле кылдат мамилени талап кылат. калем зыян SoloSTAR ® болушу мүмкүн жагдайлардан качуу үчүн. ручка SoloSTAR ® көчүрмөсү жарактан чыгышы мүмкүн деген шектенүү бар болсо, анда жаңы шприц-калемди колдонуу.

Кадам 1. Control Инсулин

Сиз аны тиешелүү инсулин бар экенин тактоо үчүн шприц-ручка SoloSTAR жөнүндө жарлык ® текшерүү керек. шприц капкак-туткасы контролдоо четтеткенден кийин камтылган инсулин көрүнүшү: инсулин чечим көзгө бөлүкчөлөр суу эркин ачык-айкын, түссүз, болушу керек ырааттуулук менен окшош.

Кадам 2. туташуу ийне

шприц туткасы SoloSTAR менен ® туура келген гана ийнелерди колдонуу.

ар бир кийинки сайынуу үчүн, ар дайым жаңы стерилденген ийне менен колдонгон. ийне капкак четтеткенден кийин кылдат ийне менен калем жайгаштырат.

3-кадам: коопсуздук боюнча тест

Сиз шприц-ручка менен, ошондой эле ийне иши, ошондой эле аба көбүкчөлөрү алынып жатканына ынануу үчүн ар бир сайыъыз киргизүү алдында коопсуздук боюнча сыноо керек.

2 бирдик доза ченелген.

сырткы жана ички ийне баш алып салуу керек.

калем шприц ийне чейин акырын аба көбүкчөлөрү ийне көздөй которгон жатышат үчүн инсулин сөөмөйү менен ок таптап.

ийне менен баскычын (толук) билдирди.

инсулин ийне учундагы пайда болсо, анда ал шприц-ручка жана ийнелерди туура иштеп жатат дегенди билдирет.

ийненин учунда инсулин көрүнүшү байкалган эмес болсо, анда 3-кадам бою инсулин ийне учундагы пайда үчүн кайталанат.

4-кадам тандоо дозасын

дозасы ашпаган (80 даана) төмөнкү дозасы (1 IU) тартып, 1-Ю бир тактык менен белгилениши мүмкүн. Эгер 80 бирдик бир доза Аныкынан керек болсо, эки же андан көп сайма бар болушу керек.

терезени кирбөөгө коопсуздук боюнча сыноо аяктагандан кийин "0" көрсөтүшү керек. Ошондон кийин ал каалаган өлчөмдө белгилениши мүмкүн.

Step 5. Introduction дозасын

Оорулуу медициналык адистерди ИБК методикасы жөнүндө маалымат керек.

ийне теринин астына орнотулушу керек.

ийне менен баскычы бардык жол угуу керек. ийненин алуу алдында бир дагы 10 секунд бул кызматка өттү. Бул толугу менен инсулин тандалган дозасын киргизүүнү камсыз кылат.

Step 6. алып чыгып ийне жокко

бардык учурда, ар бир дозасы сайылгандан кийин, ийне алып жана жарактан керек. Бул Инсулин жана инсулин агуусу үчүн контейнерге абанын жугузуунун булганышына жана / же киргизүү алдын камсыз кылат.

алып салуу жана ийненин кылуу жатканда атайын чараларды ишке ашыруу керек. Сураныч, ийненин пайдалануу менен байланышкан кырсыктардын коркунучун азайтуу үчүн ийне жоюу жана качып үчүн сунуш кылынган коопсуздук чараларын (бир колу менен шапкесин коюу, мисалы, техника) менен көрүп, жара жуккан нерсени алдын алуу.

ийненин четтеткенден кийин калем шапкесин SoloSTAR ® жабуу керек.

Атайын сабыр топтор

Бөйрөк милдети. Инсулин талаптар бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган азайтылышы мүмкүн.

Ши- боордун милдети. начар боордун менен ооруган болсо, инсулин талаптар улам gluconeogenesis жана инсулин зат жайлатуучу кыскарган кубаттуулукка чейин кыскартса болот.

Улгайган курактагы бейтаптар. диабети менен картан pharmacokinetics боюнча учурдагы маалыматтар жетишсиз. кары-жылы бөйрөк иштебей кунсыздануы инсулин талаптарына кыскарышына алып келиши мүмкүн.

Балдар жана өспүрүмдөр. дары Apidra ® жаштагы жана өспүрүмдөрдүн 6 жаштан ашкан балдарга да колдонсо болот. 6 жаштан кичүү балдардын дары пайдалануу боюнча клиникалык маалымат чектелет.

Өндүрүүчүсү

1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Германия.

2. ЖЧК "Sanofi-Aventis Чыгыш", орус. 302516, Россия, Орел., Белгородская району, S / Bolshekulikovskoe көч. Поезд, 1.

Доо керектөөчүлөр Россияда өкүлчүлүктүн жиберип: 125009, Россия, ул. Загородные, 22.

Тел.: (495) 721-14-00, тел: (495) 721-14-11.

ЖАК "Sanofi-Aventis Чыгыш" аттуу дары өндүрүү учурда, орус, керектөөчүлөрдүн даттануулары 302 516, Орусия :. атына, Жылан, Белгородская районунун, S / Bolshekulikovskoe көчөсү. Поезд, 1.

Тел. / Тел: +7 (486) 244-00-55.

Кантип кайрылууга болот: дозасын жана, албетте, дарылоо

N / сайды к, колун же сан, же Жылкыда ич кемик үзгүлтүксүз мунун Apidra SoloSTAR менен. дары 0-15 мүн чейин жүргүзүлөт, же дароо эле тамактан кийин берилет. Инжектордук сайттары жана мунун ар бир башкаруу боюнча мезгилде кезектешип керек. Ал массаж киргизүү аймакты чыгаруу мүмкүн эмес (кан тамырлар менен дары менен байланышпашыбыз керектигин). инсулин glulisine боюнча конкреттүү болуп Ю айтылган дары таасири гана Ю же башкалардан айырмаланат. аракет Units ал. Insulins. Dose өзүнчө алды.

Дары-дармек менен таасирлери

Hypoglycemic агенти, кыска-милдетин инсулин. Recombinant адам инсулин окшош. Колдонмо Apidra SoloSTAR аралыкта кыртыштарга менен кан жана стимулдайт глюкоза Оже глюкозанын топтолушун (скелет булчуң кемик ткань), боордо жайлатуучу глюкоза өндүрүүнү азайтат. adipocytes, proteolysis, белоктун синтези көбүрөөк коркот lipolysis.

Анткени N / бирдей, күч-кубат менен эрийт адам инсулин салыштырууга күчүнө түндө бир глюкоза менен / бир Apidra SoloSTAR төмөндөшүнө кан глюкоза, 10-20 мүнөттүн ичинде башталат. 1 инсулин glulisine боюнча Ю-жылдын hypoglycemic аракеттер күч менен эрийт адам инсулин 1 Ю барабар.

Жалпы маалымат

Apidra адам гормонунун кошундулар аналог болуп эсептелет да, ал эми тез арада жана аз убакытка созулган менен мүнөздөлөт ага салыштырган. бир аз сандагы инсулин сыяктуу дары-дармек менен даярдоо, радар системасы (дары каттоодон) берилген.

Apidra Жылкыда куюуну ишке ашыруу үчүн пайдаланылган чечим болуп саналат.

активдүү зат (glulisine) Мындан тышкары, дары азыркы курамында мындай кошумча компоненттери катары:

• 20 polysorbate (sorbitan monolaurate)
• натрий гидроксид,
• trometamol (протон Кабыл),
• натрий хлориди,
• cresol,
• кислота (топтолгон) гидрохлориддин.

дары чечим калем орнотулган жана алмаштырылышы мүмкүн эмес 3 мл, камтыган патрондор жайгаштырылат. муздаткычка бул дары-дармек сунуш сактоо, суукта аны коюлбай туруп, күндүн нурлары кириши. Биринчи киргизилгенге чейин 2 саат Injection калем чөйрөнүн температурасы менен бир бөлмөнүн ичинде болушу керек.

Баасы 5 дары туткалары болжол менен 2000 рубл. Өндүрүүчү тарабынан сунушталган бул наркы иш жүзүндөгү чыгымдардын ар башка болушу мүмкүн.

Дары-дармек менен мүнөздөмөсү

Apidra нормалдаштыруу кан глюкозага диабет тарабынан дайындалат. Улам кан глюкоза көлөмү индексинин анын курамы гормондук компоненти наркынын катышуусу.

кант деъгээлинин кулашы Жылкыда инжектордук, бир саат бир чейрек ичинде башталат. Инсулин жана адам келип Apidra чечүү ийне менен сайма дээрлик кан глюкоза наркына эле аракетке ээ.

Организмдин киргизилгенге кийин төмөнкү жараяндарды Нускасы:

• боор менен глюкоза өндүрүү менен чектелген,
• семиз кыртышын түзгөн клеткаларга ингибирлейт lipolysis,
• белок синтези оптималдаштыруу, пайда
• өнөр глюкоза Оже аралыкта орнотулган ткандары,
• ооздуктабай белок бузулушу.

дени сак субъекттерин жана диабет менен ооругандардын арасында жүргүзүлгөн изилдөөлөргө ылайык, Apidra гормон Жылкыда сайма гана керектүү натыйжа күтүү убактысын кыскартат, ошондой эле таасир узактыгын кыскартуу. Бул өзгөчөлүк адам инсулин бул гормонду айырмалап турат.

ошол эле Hypoglycemic иши, гормон Apidra эле, адам инсулин менен. Бул даярдык таасирин баалоо үчүн ар кандай клиникалык сыноолорду өткөрүлдү. Катышуучулар түрү 1 оорусу менен ооруган эле. ийне жарым саатына көрсөткөндөн кийин, жыйынтыгы 0,15 өлчөмүндө glulisine чечим деген жыйынтыкка алып U / тамактын алдында 2 мүнөт ийне кг, жөндөмү адам сандагы инсулин сыяктуу 2 chasa да дал ушундай жол менен кийин глюкоза көлөмүн мониторинг жүргүзүү.

Apidra учурдагы семирүү менен ооруган бейтаптарды тез иш-аракет касиеттерин сактап калат.

1 диабет

Клиникалык сыноолорду glulisine жана lispro касиеттерин салыштыруу боюнча, оорунун биринчи типтеги адамдардын арасында жүзөгө ашырылат. 26 жума бою, бейтаптар бул компоненттерин камтыган гормонду кабыл алды. даярдоо базалдык glargine катары колдонулган. изилдөөгө мезгил аяктагандан кийин glycosylated гемоглобин индекси өзгөрүүлөргө баа берилген.

Оорулуулар 26 апта кошумча glucometer менен glycemia ченеди. Жүргүзүлгөн мониторинг lispro чоъураак дозалары негизги гормон талап кылбайт камтыган дарылоо даярдоо салыштырмалуу инсулин glulisine терапия көрсөттү.

үчүнчү сыноо баскычында 12 апта созулду. Ал кант диабети менен адамдардан ыктыярдуу катышты, glargine ийне менен дары аткарат.

тамак-аш ичүү, тамактын алдында дарыны кабыл алууда натыйжалуу болушу үчүн кийин жыйынтык компоненти glulisine менен чечүү үчүн арыз көрсөттү.

Ошо сыяктуу эле, акылды Apidra каражаттары (жана ушуга окшогон гормондорду) колдонуу менен ырасталган адам инсулин, пландык-шум мындан жарым сааттай мурда башкарган салыштырмалуу.

соттук териштирүүгө катышкан бейтаптар 2 топко бөлүндү:

• катышуучулары, дары Apidra киргизүү,
• гормон сайыъыз адам инсулин камсыз кант диабети менен ооруган.

клиникалык сыноосунун натыйжалары glycated гемоглобинди кыскартуу таасир катышуучуларынын биринчи топко жогору болгон деген бүтүмгө келди.

Кант диабетинин 2-тиби

3 2-тип шекер оорусу менен ооруган бейтаптарды шекерге дарыларды таасир көрсөтүү изилдөөлөрдү 26 апта өткөрүлдү этабы. аяктагандан кийин, ошол эле убакыт узактыгы алып башка клиникалык сыноолор менен.

Алардын максаты сайынуу аркылуу коопсуздук аныктамасын колдонууга болгон Apidra тамакка 15 мүнөт калганда жүзөгө ашырылат, ал эми ээрүүчү адам инсулин 30 же 45 мүнөт ичинде өспүрүмдөр үчүн колдонулушу.

бардык катышуучулар жаштын инсулин Isophane болчу. катышуучулардын дене индексинин орточо мааниси 34,55 кг / к болчу. бейтаптарды бир бөлүгү ошол эле дозада гормон сайма аткарууга уланып, оозеки дары-дармектерди алуу дагы Doponitelnye эле.

Гормондордун Apidra алты айга glycated гемоглобин баскычтарында динамикасын баалоодо адам келип чыккан инсулин менен салыштыруу жолу менен баштапкы наркы боюнча 12 ай.

төмөнкүдөй алгачкы алты айы ичинде өзгөрүүсүз Rate:

• адам инсулин менен дарыланган бейтаптардын-жылы - 0,30%,
• инсулин терапия курамындагы glulisine жүргүзүлгөн бейтаптар - 0,46%.

тест аркылуу жылы өзгөртүү:

• адам инсулин менен дарыланган бейтаптардын-жылы - 0,13%
• инсулин терапия курамындагы glulisine жүргүзүлгөн бейтаптар - 0,23%.

Натыйжалуулугун, жана glulisine негизинде дары-дармектерди коопсуздугу ар кандай расалык жана ар башка жыныстагы адамдардын өзгөргөн жок.

Атайын сабыр топтор

бейтаптар диабет байланышкан патологиясы ар кандай болсо, иш Apidra каражаттар өзгөрүшү мүмкүн:

1. Бөйрөк жетишсиздиги. Мындай учурларда, гормон муктаждыктарына төмөндөөсү байкалууда.
2. Боор патологиясы. Бул оорулар менен ооруган бейтаптар боюнча glulisine камтыган препараттар менен Effect иликтенген эмес.

картан pharmacokinetic өзгөрүүлөр жөнүндө маалымат жок болуп жатат. балдар жана түрү 1 диабет менен жабыркаган, 7 жаштан 16 жашка чейинки өспүрүмдөр менен, Жылкыда башкаруу төмөнкү дары тездик менен алек болот.

адам инсулин салыштырмалуу тамак-аш ичүү, сиз, тамактангандан кийин кан глюкоза нормалдуу болушу үчүн берет алдында Apidra сайынуу жолу менен каражаттарды жасоо.

Көрсөтмөлөр & дозалап

инсулин-түрү оорусу менен ооруган адамдар үчүн зарыл болгон дары чечүүгө колдонуу. дары жүктөлгөн бейтаптардын категориясында көбүнчө 6 жаштан ашкан балдар кирет.

glulisine камтыган эритинди, тамактангандан кийин дароо ишке, же бир аз мурда. Apidra айкалыштырып инсулин же узакка дарылоо каражаттары менен, күчүнө орточо узактыгы менен колдонулган, ошондой эле алардын аналогдору. Мындан тышкары, дары-дармектердин жана башка hypoglycemic гормон сайма менен бирге колдонууга уруксат берилген. Apidra ийнелерди дозасы гана дарыгер менен орнотулган болушу керек.

ооруларды дарылоо гана адистин жетекчилиги астында жүзөгө ашырылышы керек. Өз алдынча, ошондой эле тыюу салынган Эндокринолог менен алдын-ала макулдашуусуз дарылоону же гормонун башка түрлөрүнө которулуп, жокко чыгарууга да, ар кандай дары-дармектер, атап айтканда инсулин сайма дозасын өзгөртүү.

Бирок, инсулин үлгүлүү диаграмма бар, гормон кыска кылган иш-аракет кылат. Бул зарыл болгон нан бирдиктерин эсепке алуу суммасын (BU 1 карбонгидрат 12 грамм барабар) күнүнө күйүп турат.

Тироксин гормонуна муктаждык:

• 1 каптоо мененки үчүн 2 даана канаткан керек.
• түшкү 1,5 бирдик керек.
• Кечинде жана Xe менен гормон өлчөмү бирдей болуп эсептелет, башкача айтканда, 1: 1, тиешелүүлүгүнө жараша.

кадимки жөнөкөй ичинде акы стадиясында жана glycemia колдоо диабети, ишке ашырылган болсо, тынымсыз глюкозаны көзөмөлдөп турушат. Xe алуу үчүн пландаштырылган саны ылайык сайма аткаруу үчүн бул гормондун муктаж метр жана эсептөө боюнча чен аткаруу менен жетишүүгө болот.

Киргизүү ыкмалары

Apidra дары чечим колдонулган шприц-калем болсо, теринин астына ыроолонот. инсулин насостук каражаттарын колдонуу менен ооруган учурларда Жылкыда майы менен туруктуу куюунун аймагы аркылуу агат.

сиз сайма жасаардан мурун билиши керек Маанилүү учурлар:

1. чечим тарагандардын аянты, колу куюлууда, бирок, негизинен, курсагына курсак баскычы аймакта.
2. дары курсагына Жылкыда катмарлары кириши керек орнотуп жатканда күйүүчү май куйду.
3. Инжектордук сайттар мезгилде кезектешип керек.
4. күчүнө башталганда курс жана баштоонун мөөнөтү башкаруу чечүү чөйрөсүндө, ошондой эле өлүм жазасына жүктер көз каранды.
5. бул идиштердин кирип, бул болсо бул абалга бир чечүү жолун киргизилген турган аймакты сылайт керек.
6. Денеге сайма ашказанында жасалса, башка аймактарда сайма караганда таасири бир кыйла тез пайда болуусун камсыз кылат.
7. Apidra гормон Isophane менен айкалыштырылышы мүмкүн.

насостук системасында колдонулган Apidra чечим башка ушул сыяктуу каражаттар менен аралашпоого тийиш. бул түзмөккө Instructions машинаны башкаруу боюнча толук маалыматтарды камтыйт.

инсулин насостун артыкчылыктары жөнүндө Video материалдык:

Аллергиясы бар

инсулин учурунда, шайым болушу мүмкүн.кан басымынын жогорулашы баалуулуктары менен байланышкан симптомдору алдында көпчүлүк учурда Offensive neuropsychiatric белгилери. Чынында, бул өзгөчөлүктөр гипогликемия үчүн мүнөздүү.

Бул мамлекеттик, негизинен, азык-түлүк саны бирдик жеп менен киргизилген туура эмес тандалган дозасын же карама-натыйжасы болуп эсептелет.

Эгер гипогликемиянын болуп жатса оорулуунун абалы тиешелүү чара көрө алган жок болсо, нормалдуу эмес. Алар карбонгидрат колдонулат.

эртеби чыдамдуу жесе болот, мүмкүн бул абалда үчүн мүнөздүү белгилери тез жардам үчүн болот. Болбосо, медициналык жардам жок экенин чыгып үчүн комага бар болушу мүмкүн иш жүзүндө мүмкүн эмес. Бул мамлекеттин бейтаптар кан тамырга глюкоза чечим жүргүзүшү керек.

Зат жана тери тарабынан эрежелерди бузуу

ийнелерди аймактарда, мисалы, аллергия пайда болот:

Бул белгилер, адатта, өз алдынча жок жана препараттарды токтотуу талап кылбайт.

төмөнкү белгилери менен коштолгон гипогликемия, иштеп билдирди зат байланыштуу бузуулар:

• чарчоо,
• алсыздык жана чарчоо,
• көрүнөө бузулушу,
• уйкучулук,
• тахикардия
• айлануу,
• сезим баш оору,
• суук, тердөө
• сезимдин башаламандык пайда болушу, ошондой эле аны толук жоготуу.

чечүү кириши аймагын өзгөртүүсүз lipodystrophy алып келиши мүмкүн киришүү. Таарынычын дайыма кыртыш мамилесин билдирет жана atrophic Элдик көрсөтүлөт.

Жалпы мүнөздөгү бузуу

дары колдонуу системалуу бузуулар сейрек кездешет.

Алардын көрүнүшү төмөндөгүдөй белгилери менен коштолот:

• breathlessness чөгүшү,
• алкым,
• кычышуу сезим,
• дерматит аллергия менен шартталган.

Кээ бир учурларда, жалпы аллергия оорулуунун өмүрүнө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Атайын бейтаптар

Injection чечүү өтө этияттык менен кош бойлуу аялдар үчүн колдонулушу керек. Бул дарылоо алкагында глюкоза көзөмөл үзгүлтүксүз жүзөгө ашырылышы керек.

келечектеги энелер үчүн инсулин терапиясын маанилүү жактары:

1. оорунун Гестоз түрүндө, анын ичинде кант диабети, ар кандай түрү, кош бойлуулуктун бүтүндөй мөөнөтүнүн ичинде кадимки алкакта шекерге сактоого талап кылат.
2. дозалап даана башкарган дары 1-чейрегинен чейин кыскарган жана 4 айлык кош бойлуулуктун баштап, бара-бара өсүүдө.
3. төрөлгөндөн кийин, анын ичинде дары-Apidra гормонуна муктаждык, кыскарган. Гестоз Кант диабети менен аялдар көп учурда төрөлгөндөн кийин инсулин алып салууну талап кылат.

Бул гормон компоненти glulisine кирип изилдөө эмчек сүтү менен жүргүзүлгөн эмес экенин белгилей кетүү маанилүү. эмизүү боюнча кант диабети менен эмчекте баласы бүткүл мезгилдин ичинде сын-пикирлерди камтыган маалыматтардын негизинде болушу керек, өз же инсулин жана тамактануу дозасын өзгөртүүгө дарыгерлердин жардамы менен.

Apidra 6 жашка чейинки балдар үчүн колдонулушу мүмкүн эмес. бейтаптардын Бул категорияда дары пайдалануу боюнча клиникалык маалымат эмес.

Түзүмү жана курамы

чечимдин 1 мл-жылы Apidra SoloSTAR гана активдүү компоненттерди камтыйт - 100 Ю бир өлчөмдө Инсулин glulisine. Ошондой эле, дары камтылган:

• Gidroskid жана натрий хлорид
• Podgotovlennuyuvodu
• cresol
• Polisobat
• trometamol
• Туз кислотасы.

Insulinosoderzhaschy чечим ачык УК суюктук 3 мл дарысы бир көлөмдө бошотулат камтыйт. пакети бир шприц-туткалар менен 1 же 5 чөйчөк камтыйт.

Дарылык касиеттери

Apidra камтылган инсулин glulisine адам орган тарабынан өндүрүлгөн жаратылыш инсулин кошундулар аналогу болуп саналат. Glulisine тез иш-аракет, жана табигый инсулин менен салыштырганда катнаш кыскараак мөөнөтү менен мүнөздөлөт.

инсулин glulisine колдонууга ылайык глюкозанын зат акырындык менен өзгөрүү болду. шекер кыскартуу катталган дем берүү болуп саналат жутулушу түздөн-түз тышкы кыртыштардын келгенде, боор клеткалары глюкозанын синтезинин ажыратуу.

Инсулин коркот lipolysis жараян, adipocytes пайда болгон, ошондой эле proteolysis эле. Бул олуттуу протеин синтезин да жогорулатат.

Натыйжада, диабет жана ден соолугу менен ооруган адамдардын катышуусу менен көптөгөн изилдөөлөр төмөнкүдөй натыйжаларга алууга жетишти: лдына Apidra®, табигый тез эригич инсулин караганда таасири бир аз мезгил менен инсулин тез чара колдонулса.

терисин таасири астында киргизүү glulisine кийин 10-20 мин кийин байкалган. Бирок, глюкоза көрсөткүч рабынан сайынуу жолу менен иштеп чыгуу, ошондой эле табигый инсулин башкаруу кийин төмөндөйт. 1 IU инсулин glulisine табигый жана 1 инсулин U негизинен ошол эле касиеттери glyukozoponizhayuschimi мүнөздөлөт.

Бөйрөк жаза өтөө системасы менен ооруган, инсулин талаптар, адатта, бир кыйла азаят.

Apidra SoloSTAR: пайдалануу боюнча нускамалар

Жагынын башкаруу Apidra алдында тамак же төрөттөн кийин дароо жүргүзүшү зарыл.

Insulinosoderzhaschee PM дайындалган райондук диабетке терапия катнаш орточо мөөнөттүү же узак иш инсулин менен мүнөздөлөт инсулин менен колдонуу керек. Балким оозеки башкаруу hypoglycemic дары пайдалануу менен бирге.

өлчөмдү тандап Эндокринолог жүргүзүлөт.

Introduction Apidra

Киргизүү insulinosoderzhaschego чечим атайын насос системалары аркылуу Жылкыда сайма дарыларды же келүүчү көтөрүү аркылуу жүзөгө ашырылат.

Жагынын сайынуу жолу менен иштеп чыгуу ич дубал менен жүзөгө ашырылат (анын түздөн-түз алдыңкы бөлүгү), а бир кыялдардан аймактын же ийин. бир дары куюунун башкаруу ич дубалга өттү. Places Infusion башкаруу, ошондой эле сайынуу жолу менен иштеп чыгуу ар дайым өзгөрүп турган.

Кандай калем пайдалануу

ручка Apidra аз жылуулук киргизүү бөлмө температурасында (болжол менен 1-2 саат) талап кылынат чейин.

бир инсулин сайынуу калем тиркелген жаңы ийне, анда ал коопсуздук үчүн жөнөкөй тест жүргүзүү зарыл. Андан кийин, ченөөчү кутуча, ручка көрүнүктүү ишмер болот "0". Андан кийин каалаган дозасын калтырган. өлчөмдүн минималдуу балл - U 1 жана максимум 80 IU болуп саналат. ашыкча дозанын киргизүү зарыл болсо, бир нече сайма өткөрдү.

инжектордук, ишке ашыруу менен, калем орнотулган ийне, жай терини керек. калем шприц боюнча баскычы басылганда, ал дароо эле казып алуу учуруна чейин бир абалда сакташыбыз керек. Бул дары-дармек insulinosoderzhaschego талап кылынган өлчөмдө киргизүү кепилдейт.

ийне менен ийне дайындагандан кийин алынып жана чечилет. Ошентип, инсулин шприц жуктурууга тоскоол боло албайт. Кийинчерээк шприц калем капкак жабылат керек.

дары кош бойлуу жана бала эмизген аялдар үчүн колдонулушу мүмкүн.

Каршы жактары жана сактык чаралары

Баасы: 421 2532 рублга чейин.

Insulinosoderzhaschy дары Apidra SoloSTAR гипогликемиянын дисплейде колдонулат жана дары компоненттеринин чалдыгуу көбөйгөн жок.

дары диабетке терапия дарыгердин катуу көзөмөлдү талап inusulinosoderzhaschego башка даярдоочу колдонууда алган дозасын өзгөртүүгө зарылдыгын жокко чыгарбайт эле. Сиз оозеки башкаруу hypoglycemic дарылоо дары схемасын өзгөртүү керек болот.

атап айтканда, жашы жете электердин иштери боюнча капилет Кант диабети менен ооруган инсулин чоъ дозалары менен диабетке терапия же пайдалануу аяктоо диабет ketoacidosis алып келиши мүмкүн, гипогликемия жана өмүрүнө олуттуу коркунуч болуп саналат.

колдонулган дарылар hypoglycemic мамиленин өнүгүшүнө ылдамдык менен түздөн-түз байланышкан гипогликемия убакыт аралыгы, ал диабетке дарылоо туура өзгөртө алат.

Айрым себептерден гипогликемия катуу азайтышы мүмкүн, төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Лонг диабетти
• интенсивдүү инсулин терапиясын жүргүзүү
• Диабет менен жабыркашы иштеп чыгуу
• ДК бир катар колдонуу (мисалы, β-блокаторлор).

инсулин Apidra SoloSTAR алынган дозасын өзгөртүү күнүмдүк тамак-аш, кыймыл-аракетти же өзгөртүү жогорулатуу менен жүзөгө ашырылат.

дароо тамакка кийин кыймыл-аракеттин учурда гипогликемия ыктымалдыгын жогорулатат. Терапия кыска-милдетин инсулин гипогликемия тез өтүшүп алып келиши мүмкүн.

Жат түрдө hypo- жана gipeglikemicheskie диабет precoma, эс учун жоготуп же өлүмгө алып белгилери каардантышты.

Эгер жан абалын өзгөртүү, анда анын кээ бир оорулар менен ооруп дары insulinosoderzhaschego бир доза жүргүзүү керек болуп калышы мүмкүн.

Жол башкаруу боюнча так механизмдер менен иштеп жатканда hypo- жана hyperglycemia коркунучун жогорулатат, ошондуктан өтө этият болушубуз керек.

Cross-дары ара

кээ бир дары-дармек алуу глюкозанын зат алмашуусу таасирин байкоого болот, бул байланыштуу дозасы glulisine жана катуу каршы диабет терапия өткөрүүнү контролдоо өзгөртүүгө муктаждык бар.

hypoglycemic таасир glulisine жогорулатуу дары, анын ичинде:

• энзим monoamine чыгуу айландыруу белгилүү ангиотензин ингибиторлору
• кошундулары
• Дары-fibrates
• Tools р antimicrobials негизделген
• disopyramide
• Hypoglycemic дары оозеки башкаруу үчүн арналган
• fluoxetine
• Drugs, salicylates
• : <a.

олуттуу чечүү insulinosoderzhaschego hypoglycemic таасирин азайтуу белгилеринин бир катар ТАП:

• изониазид
• somatropin
• danazol
• кээ бир sympathomimetic
• Эстроген-прогестин препараттар
• КАП
• diazoxide
• протеазынын ингибиторлору
• калкан безинин гормондору
• сайуулардын дары
• тендинитке
• phenothiazine туунду негизинде каражаттар
• Drugs-диуретиктер.

Бул β-блокаторлор белгилей кетүү керек, жана литий-камтыган etanolsoderzhaschie дары clonidine да көбөйтүүгө же Apidra боюнча hypoglycemic таасирин азайтууга болот.

reserpine, β-блокаторлор, clonidine, guanethidine жана гипогликемия симптомдору колдонуу учурунда бир аз көрүнүп, же толугу менен жок болот.

дары шайкештикти gluzilina боюнча эч кандай маалымат болгондуктан, табигый инсулин isophane тышкары, башка дары менен аралаштырууга болбойт.

башка дары менен Apidra insulinosoderzhaschy аралаш чечим киргизүү керек эмес, максатында бир куюунун насостун учурда.

Терс таасирлери жана ашыкча

Көп учурда кант диабети бар адамдар, мисалы, гипогликемия сыяктуу коркунучтуу абалда иштеп чыгуу мүмкүн.

Бир катар учурларда теринин жана жергиликтүү шишик пайда боюнча тактар ​​бар.

райондук диабетке дарылоо пландаштырылган эмес учурда lipodystrophy пайда алынып эмес.

башка Аллергиянын пайда арасында төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Дерматит, аллергиялык генезиси, алкым түрүнө тактар, dyspnea
• Сандыкка өткөрбөгөндүктү (сейрек).

Бул иммундук система (аллергиялык сезимге) жооп белгилей кетүү керек сайма кийин, кийинки күнү ичинде ордун мүмкүн. Кээ бир учурларда, терс белгилери predinektsionnoy антисептик чечим, же ийнелерди туура тактоого иштетүү натыйжасында инсулин жана тери кыжырдануусун таасир жок учураган.

жалпыланган аллергия синдрому диагнозу өлүмдүн жогорку коркунучу болгондо. Ошондуктан, терс симптомдору кичинекей мааниси медициналык жардамга кайрылыъыз керек.

Apidra бир ашыкча жарык жана бир кыйла олуттуу түрдө гипогликемия иштеп чыгуу мүмкүн колдонулса. Бул жүрүм-дарылоо зарыл:

• Солгун түрү - кант камтыган тамак-аш же ичимдиктерин пайдалануу
• Оор (эс-учун жоготкон) - глюкагон башкарууга эч кандай жооп, теринин астына же булчуъга 1 мл глюкагон дары башкарган жардам үчүн кан тамырга чечим глюкозага мүмкүн.

чыдамдуу да жетерин сезимдин бир көмүртектерге нан байлар менен камсыз кылуу талап кылынат. кийинки катышып дарыгер оорулуунун абалын көзөмөлгө алуу сунушталат.

Eli Лилли жана Коом, France

баа 1602-жылдан 2195 рублга чейин.

Humalog бир даана hypoglycemic таасир көрсөтүү каражаттарынын бири болуп саналат. дары Humalog инсулин lispro камтыйт. дары колдонууга ылайык глюкоза кыймылын жөнгө салган жана олуттуу протеин синтезин да жогорулатуу мүмкүн болот. PM чечүү жана токтото туруу түрүндө жүзөгө ашырылат.

артыкчылыктары:

• пайдалануу бошотуу
• тез hypoglycemic таасир эткендиктен,
• олуттуу аллергиясы төмөн ыктымалдуулук.

жактары:

• деп шектелген гипогликемиянын учурларда колдонулушу мүмкүн эмес
• жогорку наркы
• оорушу, капа болот.

Apidra SoloSTAR, пайдалануу боюнча көрсөтмө: Метод жана дозалап

чечим Apidra SoloSTAR н / к тамак 0-15 мүнөттөн ашык чейин же ошол замат тамак-кийин киргизилген.

дары кирет же орто-актердук инсулин же узакка созулган иш-аракет менен инсулин, же узак иш инсулин Аналогдук режимдери менен тейленет. Apidra SoloSTAR ошондой эле оозеки hypoglycemic агенттер менен бирге колдонулат.

дозалап дешчү жеке мамиле кылуу керек.

Introduction Apidra SoloSTAR чечим насостук системасынын жардамы менен Жылкыда майы менен с / с ийнелерди же үзгүлтүксүз акчанын катары пайда болушу мүмкүн.

Injection сайт:

• с / с сайынуу: өтүү ич дубалынын аймакта, сан же ийин,
• үзгүлтүксүз Infusion: өтүү ич дубалынын аймагында.

дарынын ар бир жаңы киргизүү менен бул ийне сайттары / Infusions мезгилде кезектешип керек. Apidra SoloSTAR ийне-сайт, машыгуу жана башка өзгөрүп туруучу шарттар даарылардын өтүшүп жана узактыгын таасир этиши мүмкүн. н / ич дубалга киргизүү дененин жогоруда башка жерлерде колдонулса алда канча тез = тълдъ байкалган.

кан тамырларга кирген түздөн-түз Apidra SoloSTAR менен кача контакте үчүн чара көрүү керек. Азык-дары башкаруу аянтын массаж албайт. Бейтаптар туура сайынуу техникасы байкоо керек.

Инсулин glulisine адам инсулин-izofanom кошулган болот, биринчи шприц Apidra SoloSTAR терилген керек. P / сайынуу аралаштырып кийин дароо аткарылышы керек. Mixed insulins кан тамырга мүмкүн башкарылат.

анын ичинде инсулин, же эритүүчүлөрдүн үзгүлтүксүз б / келүүчү Apidra SoloSTAR башка дары, өткөрүп жатканда, ар кандай болот.

Зарыл болсо, дары үзгүлтүксүз б / инсулин келүүчү жүргүзүү үчүн насостук жолдор аркылуу үчүн колдонулуучу картридж жана сайынуу жолу калем алынган болот.

акчанын жана дары менен колдонулган суу сактагычындагы үчүн Set асептикалык шарттарда ар бир 48 саат дегенде алмаштыруу керек. Бул сунуштар насостук каражаттар усулдарын пайдалануу боюнча жалпы көрсөтмөлөрдү да айырмаланышы мүмкүн. Бирок, бул атайын сунуштарды сакталбагандыгы олуттуу жагымсыз иш-чараларды иштеп чыгуу мүмкүн.

Ал башкаруунун башка системаларды да колдонулган насос аркылуу келтирилген зыяндын ордун мүмкүнчүлүгүн эске алып, туура киргизүү каражаттары с / с чейин болушу зарыл.

Улам насос аркылуу бузуктугунан, күнөөсү hyperglycemia ыкчам өнүгүүсүн мүмкүн туура акчанын же кылмыштары үчүн жыйындысы, диабет ketoacidosis жана кетоз. Мындай учурларда, бул терс окуялардын себептерин тез аныктоо жана жоюу.

Алдын-ала толтурулган ийнелерди туура пайдалануу боюнча көрсөтмө Сураныч, артынан.

1-2 саат бою бөлмө температурасында сепилине колдонуудан мурун Injection калем (пайдалануу инсулин оор м). ок текшерүүгө муктаж киргизүү алдында калем ичине жайгаштырылат. көзгө particulates учурда, ошондой эле түсүн өзгөртүү жана Текстура Apidra SoloSTAR пайдаланылышы мүмкүн эмес. колдонгондон кийин, калем бошотушат (кайра) кылуу керек.

калем башка жакка өткөрүлүп берилиши мүмкүн эмес толтурулган, ал жугуштуу мүмкүнчүлүк кыскартуу бир гана бейтаптын колдонулушу керек.

ийне менен калем үчүн жаңы жебеси ар бир колдонуудан мурун байланыштуу болушу керек. коопсуздук сыноо (жана ийнелерди аппараттарынын иши, ошондой эле, аба көбүкчөлөрү алынып салынат) жүзөгө ашырылууга тийиш. туура келген гана ийне пайдаланылышы мүмкүн.

түзмөк так пайдалануу үчүн инсулин жана коопсуз турмак. ручка топурактан жана кир корголууга тийиш. а нымдуу ÷ = менен сүртүп, жете сырты да таза. Сиз жол тайгалак болуп калат жана тазаланат суюктук менен калемин багынта алган эмес.

2-бөлүмдөрүнө ылайык ченелген дозасын коопсуздугу үчүн сыноо (ийненин ички жана сырткы тамгалар жок кылынышы керек). аба көбүкчөлөрү ийненин багытта түрткү берет, ошондуктан бир калем шприц ийне чыгып, акырын инсулин картридж бир манжасы менен сездим. Андан кийин толугу менен башкаруу боюнча кнопканы басуу. аппарат туура иштеп жатат, анда, инсулин ийне учундагы чыгат.

сыноо аяктагандан кийин өлчөмдөгү терезеден коопсуздугу "0" көрсөтүшү керек. Сиз андан талап кылынган дозасын орното алат.

дозасы 1 Ю кошумчасын 1 80 бирдигин бөлүштүрүү менен белгилениши мүмкүн. Эгер чоң дозасын кирүү үчүн керек болсо, эки же андан көп сайма өткөрөт.

сайынуу ыкмасы сабыр дарыгер тарабынан маалымат алышы керек. ийне теринин астына саюу керек. ийне менен баскычы толугу менен басылышы керек. ийненин казып чейин 10 секунд Бул абалда өтүп жатат. Бул инсулин бул өлчөм толук башкарууну камсыз кылат.

бардык учурларда ар бир дозасы сайылгандан кийин ийне алынып жана жок кылынышы керек. Бул аба сызылып инсулин жана инсулин үчүн контейнер кирген жугуштуу булганышына жана / же киргизүү алдын алуу болуп саналат. ийненин четтеткенден кийин калем капкак жабуу зарыл.

боордун бузулганы алкагында инсулин талаптар gluconeogenesis жана инсулин зат жайлатуучу азыраак кубаттуулугу менен шартталган, азайтышы мүмкүн.

бөйрөк жетишсиз болсо, инсулин талаптар азайтылышы мүмкүн.

pharmacokinetics Enough боюнча кант диабети маалымат Карылар ооругандар. жашы менен инсулин талаптарды кыскартууга алып келиши мүмкүн бөйрөк иштебей мүмкүндүгүн жогорулатуу.

Humulin NPH

Eli Lilly Чыгыш SA, Switzerland

баа 148 1305 рублга чейин.

Humulin NPH - максаты глюкоза контролдоо үчүн КурЗ колдонулган активдүү зат инсулин isophane менен PM. Humulin NPH калем үчүн колдонулат патрондор, бир чечим чыгарышат.

артыкчылыктары:

• Кош бойлуу үчүн колдонулушу мүмкүн
• Бул аныкталган диабет колдонулат
• Кач диабетке дарылоону узакка созулган.

жактары:

• жалпыланган кычышып капа болот
• дарылоо көбөйүп, жүрөк кагышы аркылуу диагноз мүмкүн
• Ал гана дайындоо тарабынан жүзөгө.

Novo түндүк, Дания

баа 344 1116 рублга чейин.

PM кыска милдетин аткаруучу инсулин турат. Глюкоза контролдун башка дары жок болсо, кант диабети менен дайындалат. Таасир aktrapida булчуң клеткаларынын ичине конуштун биосинтези жана тез кирүү атайын дем клеткадагы жараяндардын кетишине жандандырылды. активдүү зат эрүүчү инсулин аракет кылат. чечим түрүндө жеткиликтүү дары.

артыкчылыктары:

• төмөнкү баа
• кандагы канттын кескин төмөндөшү
• Ал ары-милдетин инсулин менен колдонсо болот.

жактары:

• Бул lipodystrophy белгилеринин пайда болушу мүмкүн
• angioedema иштеп чыгуу мүмкүн
• физикалык иш-өсүп жатканда бир дозасы өзгөртүүнү талап кылат.

Жол башкаруу жана татаал механизмдер менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

терапия учурунда мотор унааларында башкарууга коркунучу бар. Бул гипогликемия жана hyperglycemia пайда болуу ыктымалдуулугу, ошондой эле ушул шарттарды иштеп чыгуу учурунда байкалган көрүү оорулар болуп саналат. Өзгөчө коркунучтуу жабыркаган бейтаптардын, эч кандай белгилерин болгон бейтаптар же гипогликемиянын тез эпизоддор бар үчүн болот. Мына ушунун рулдуу унаа менен бейтаптын мүмкүнчүлүгү / мүмкүн эместиги жөнүндө чечим кабыл алуу үчүн ар бир учурда да таразаланышы керек. бир машина айдоо менен ооруган, гипогликемия мүмкүнчүлүгүн болтурбоо үчүн, ал эми чара көрүү сунуш кылынат.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

Кош бойлуу аялдар менен Apidra SoloSTAR пайдалануу тажрыйбасы жетиштүү эмес. маалыматтарды чектелген өлчөмдө (аз 300дөн ашуун кош бойлуулуктун жыйынтыгы) айтымында, дары-дармек, кош бойлуу учурунда же адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн же төрөлгөн балага да эч кандай терс таасирин тийгизет. жаныбарлардын көбөйүү изилдөөлөр кош бойлуу, эмбрионалдык / түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн, төрөт жана төрөгөндөн кийинки өнүгүүнүн жүрүшүндө карата инсулин glulisine жана адам инсулин ортосунда ар кандай пикир келишпестиктер болгондо аныкталган эмес.

Apidra SoloSTAR-жылы кош бойлуу аялдарды милдеттүү түрдө контролдук шекерге жана глюкоза көзөмөл жүргүзүү менен этияттык менен колдонуу керек.

толугу менен кезде али глюкоза контролду камсыз кылуу зарыл болгон кош бойлуу же Гестоз диабет чейин иштеп жаткан аялдар. Кош бойлуулуктун Мен триместринде ичинде инсулин зарылдыгы кыскарган, ал эми trimesters учурунда II-III болот - жогорулатуу. Ошол замат тапшыргандан кийин инсулин талаптарына кескин төмөндөшү байкалат.

инсулин glulisine эмчек сүтү менен бөлүнүп жаткандыгын колдоо же жокко чыгаруу үчүн эч кандай маалымат жок. эмизүү мезгилинде туура тамактануу жана инсулин өлчөмдү режими үчүн зарыл болушу мүмкүн.

Дары ара

pharmacokinetic ара боюнча атайын изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес. башка ушул сыяктуу дары карата жеткиликтүү тажрыйбалык билимдин негизинде клиникалык жактан маанилүү дары ара өнүктүрүү күмөн деп эсептешет. Кээ бир заттар / дары ушундай учурларда, глюкоза зат таасир этиши мүмкүн, сиз дарылануу дозалоо Apidra SoloSTAR жана өзгөчө кылдат байкоо керек.

инсулин hypoglycemic таасирин тийгизген дары:

• көбөйтүү (анын ичинде бир гипогликемия көбөйгөн албастыгын) энзим ингибиторлору айландыруу Ангиотензин,: <a, оозеки hypoglycemic агенттери, disopyramide, fluoxetine, fibrates, кошундулары, monoamine энзим ингибиторлору ыстакан микробго каршы каражаттар, salicylates,
• Төмөндөө: somatropin, glucocorticosteroids, diazoxide, danazol, изониазидди, айдама phenothiazine туунду, sympathomimetics, progestins, Эстрогендин калкан гормондор, сайуулардын иш менен дары-дармектер, протеазынын ингибиторлору.

Башка мүмкүн болгон өз ара:

• clonidine, бета блокаторлор, спирт, литий туздар: комплекстүү пайдалануу мүмкүн бөгөт же инсулин hypoglycemic чара ындынын өчүрүп жатат +,
• Pentamidine: гипогликемия hyperglycemia андан аркы өнүгүшүнө менен пайда болушу мүмкүн
• clonidine, бета-блокаторлор, reserpine, guanethidine: чагылуу adrenergic кошулуу бир sympatholytic иш белгилери менен дары комплекстүү пайдалануу азыраак байкалгандыгына же жок болушу мүмкүн.

адам инсулин isophane тышкары башка ар кандай дары менен инсулин glulisine аралаштырууга болбойт.

куюунун насос Apidra SoloSTAR тарабынан башкаруу учурда эритүүчүлөрдүн жана башка инсулин даярдык кошулган болушу мүмкүн эмес.

Apidra SoloSTAR аналогдору болуп саналат: Apidra, инсулин lispro, Humalog, Brinsulrapi MK 40 U / мл Actrapid HM Penfill ж.б..

Мөөнөтү жана сактоо шарттары

бир жерде Store жарык корголгон 2-8 ° Сден ашпаган катыруу жок. балдар алыс болгула.

Жарактуулук мөөнөтү - 2 жыл.

колдо болгон короодогу Apidra SoloSTAR сактоо жашоо биринчи жолу пайдалануу кийин 4 жума болот. пайдалануу башталгандан кийин коддун калем жарык жана балдар жетпеген корголгон бир жерге 25 ° С чейинки температурада сакталууга тийиш.

Video Watch: How to use SoloStar Pen for Injecting Lantus Glargine and Apidra Glulisine Insulin (Ноябрь 2024).