Metformin: белгиленген эмне, нускоолорду, терс таасирлери

Кант диабети эки түргө бөлүнөт. Диабет биринчи түрү инсулин деп аталат. оорунун ар түрдүү менен уйку бези атайын бир энзим бузулган синтези болуп саналат - инсулин глюкоза кеткен жиктери менен алектенет. II диабет эмес инсулин деп аталат. Кант диабети бул түрү менен панкреас милдети начар эмес, дененин аралыкта кыртыштарда инсулин сезимталдыкты бар кыскарган, ошондой эле боор кыртыштарда жогорулагандыгына глюкоза өндүрүшүнө.

Көпчүлүк адамдар оорулуу кары экинчи типтеги диабет менен, ал эми акыркы жылдары кант диабети байкаларлык "жаш" бар. Мунун себеби, түргөштөр, жашоо, стресске, тез тамак-аш жана үзгүлтүксүз тамактанып туруу үчүн көз каранды болуп калды. Ошол эле учурда кант - бул олуттуу тышкы көрүнүштөрдү жок абдан эрте жүрөк пристубу кармашы жана мээге кан жана кан тамырларынын патологиясы коркунучун жогорулатат өтө коркунучтуу оору болуп саналат. Ошондуктан, илимпоздор денеге жардам зыян эмес, кандагы кантты жана ушундай эле төмөн деп дары издеп жатышат.

Даярдоо Description

химиялык көз караш metformin From guanidine Туунду biguanide тиешелүү. Табиятта, guanidine кээ бир өсүмдүктөрдүн камтылган, мисалы, Galega officinalis, Орто кылымдарда бери мамиле диабет чейин колдонулуп келет. Бирок, таза guanidine боорго абдан уулуу.

Metformin өткөн кылымдын 20-жылдары guanidine негизинде синтезделген эмес. унутуп бир нече убакыт даярдык жөнүндө ал, анткени инсулин үчүн мода, анын hypoglycemic касиеттери, ал эми учурда эбак кабардар болгон. Экинчи типтеги диабет боюнча инсулин дарылоо көп кемчиликтер бар экени айкын болгон 1950-жылдан бери гана, дары бир диабетке агенти катары колдонула баштады, бир аз убакыт өткөндөн кийин, анын натыйжалуулугун, коопсуздугун жана салыштырмалуу аз терс таасирлери жана карама үчүн таанууга ээ болду.

Бүгүнкү күнгө чейин, metformin дүйнөлүк andidiabeticheskim менен, адатта, белгиленген дары болуп эсептелет. Ал WHO керектүү дары катары көрсөтүлгөн. Ал ошондой эле metformin үзгүлтүксүз колдонуу диабет менен шартталган жүрөк-кан тамыр патологиясы системасынан өлүм коркунучун төмөндөтө алат деп белгиленет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ашыкча салмактуулук жана түрү II диабет менен ооруган адамдар экенин көрсөттү, metformin дарылоо инсулин жана башка диабетке дары менен дарылоо караганда 30% көбүрөөк натыйжалуу жана диета менен дарылоо караганда 40% көбүрөөк натыйжалуу. башка диабетке агенттер менен салыштырмалуу дары эмес, кыйла коркунучтуу гипогликемия себеби ал эми монотерапия аз терс таасирлери бар, аз коркунучтуу татаалдыгы себеп - сүт acidosis (сүт кислотасы уулануу кан).

Metformin түрү II кант диабетин дарылоого багытталган дары-классынын тиешелүү. кабыл Metformin кан глюкоза, glycosylated гемоглобин жана көбөйөт глюкоза толеранттуулук топтолушун азайтат да. дары ракка эмес, бул төрөттүн таасир этпейт.

metformin түрдүү дарылык этүү механизми. Биринчи кезекте, бул боор кыртыштарда глюкоза өндүрүүнү азайтат. Кант диабети менен боор ченем менен салыштырганда бир нече эсеге өскөн глюкозанын экинчи муунун түрү. Metformin бири-үчүнчү көрсөткүч менен азайтат. Бул иш-аракеттердин улам, глюкоза жана май метаболизмасында абдан маанилүү бир рол ойнойт metformin бир боор энзим ишке болуп саналат.

Бирок, кан глюкоза metformin кыскартуу механизми боор глюкоза өндүрүшүнө бөгөт коюу менен эле чектелбейт. Metformin да организмге төмөнкү таасирин тийгизет:

зат жараяндарды жакшыртат
ичегиден глюкоза тълдъ төмөндөтөт,
, Чет-жакалардагы кыртыштарда глюкоза пайдаланууну жакшыртат
инсулин үчүн кыртыштардын сезимталдыкты жогорулатып,
Бул иш-аракет уюшун жазыла элек.

кан даярдоо инсулин жок болгон эмес, анын hypoglycemic ишин көрсөтөт. башка көптөгөн каршы диабет агенттер айырмаланып metformin коркунучтуу оорулар пайда жок, - сүт acidosis. Мындан тышкары, уйку бези менен инсулин клетка өндүрүү таасир бербейт. Ошондой эле, дары "зыяндуу" холестерол көлөмүн азайтуу жөндөмдүү - төмөнкү тыгыздык липопротеиддердин жана triglycerides ( "жакшы", холестериндин санын азайтуу жок - липопротеиндер) акысыз май кислоталарынын майлардын кайрадан кычкылданууга жана муун үчүн. Маанилүүсү, metformin, инсулин дары турукташтыруу же дене салмагын азайтуу мүмкүнчүлүгү бар турган майлуу кыртыш пайда стимулдаштыруу мүлктү жоктугун көрсөтүп турат. Акыркы metformin менчик бул дарыны көп арыктап каалагандар колдонулат деген негиз болуп саналат.

жүрөк-кан тамыр системасынын дары кетчү Ошондой эле оң таасирин тийгизип жатат. Metformin тамыр жылма булчуң дубалын жогорулатат, ал диабет angiopathy тармагынын өнүгүшүнө тоскоол кылууда.

Pharmacokinetics

таблеткалар, metformin гидрохлориддин катары сүрөттөлгөн. Ал сууга дароо жакшы эрий турган түссүз кристалл порошок болуп саналат.

Metformin - бир дары салыштырмалуу жай иш-аракет болуп саналат. Эреже катары, аны алуу оң натыйжа 1-2 күн өткөндөн кийин пайда болуп баштайт. 1 Ушул мезгил аралыгында чейин, кан менен зат салмактуулук топтолуу бар мкг / мл. кан максималдуу дары топтолуу башкаруу кийин 2,5 саат өткөндөн кийин эле байкоого болот. дары турмушту кан белокторго Гертруда. 9-12 саат жарым ажыроо. Негизинен өзгөргөн бөйрөгүн жаз.

начар бөйрөктүн иштеши менен адамдардын денесинин байкалган дары топтолушу мүмкүн.

дары Metformin негизги көрсөткүчү кант диабети менен экинчи бир түрү болуп саналат. Бул учурда, оору ketoacidosis алып келиши мүмкүн эмес. Көпчүлүк айрыкча аз болгон майлуу тамакка жардам бербейт бейтаптарды аныкталат, ошондой эле ашыкча болуп ооруган. Кээ бир учурларда, дары инсулин менен бирге колдонсо болот. Ошондой эле, дары кээде башкарган жана Гестоз диабет мүмкүн (кош бойлуулук менен шартталган кант диабети).

дары да адам инсулин толеранттуулукту бузганын учурда колдонсо болот, бирок, кандагы глюкозанын баалуулуктар сын ашпайт. Бул абал чейинки диабет деп аталат. Ошентсе да, көпчүлүк эксперттер, бул жагдай жогорку натыйжалуулугун ээ эмес преддиабети менен пайдалуу көнүгүүнү жана мүнөз жана antidiabetics бар деп ишенген жакын.

Мындан тышкары, дары-дармек сыяктуу polycystic безинде, алкоголсуз май боор ооруларынын, эрте жетилүү сыяктуу башка оорулар менен ишке ашырылышы мүмкүн. Бул оорулардын орток нерсебиз бар экенин көрсөтөт, алар инсулин менен ткандардын уктоосун байкалган эле. Бирок, маалыматтарга оорулардын metformin натыйжалуулугу дагы бир далил, ошондой эле кант диабети менен ээ эмес. Кээде дары биз pathologically ашыкча бар адамдар тууралуу сөз жок, өзгөчө, эгерде бул расмий дары metformin скептикалык пайдалануу деген сөз да, салмагын жоготуу, колдонулат.

Бошотуу

дары гана 500 же 1000 мг-бир дозасын бар таблетка түрүндө даярдалат. атайын ичеги каптоо сыйпоо менен бир эле 850 мг-узак милдетин аткаруучу таблетка дозасы, бар.

Ошол эле жигердүү уланткан камтыган негизги структуралык аналогдук metformin, бир French Glyukofazh билдирет. Бул дары-баштапкы, жана ар кандай дары-дармек компаниялары дүйнө жүзү боюнча metformin чыгарган башка дары-дармектер болуп саналат - генерик. дары бир көрсөтмөсү жок эле дарыканаларда боюнча бошотулган.

Каршы

дары карама бир катар:

оор жүрөк, дем алуу жана бөйрөк жетишсиздигинде
Боордун милдеттери,
ОИМ,
курч ишемиялык мээге,
диабет ketoacidosis,
комага жана precoma,
сүт acidosis (тарыхында кошо алганда),
бөйрөк түшүүсүнүн коркунучу бар болгон оорулары жана шарттары,
кургоо,
катуу ооруганда (биринчи кезекте bronchopulmonary жана бөйрөк)
гипоксиянын,
коркуу
сепсис,
оор хирургия (бул учурда инсулин колдонууну көрсөтөт)
алкоголизм же спирт мастык (сүт acidosis тобокелдиги)
йод-камтыган заттарды киргизүү менен болгон диагностикалык тесттер (тартиби жана эки күндөн кийин чейин эки күн)
hypocaloric тамактануу (күнүнө 1000 ккал)
кан креатининин агымынын (эркектер жана 115 мг / л аялдар үчүн 135 pmol / л),
"Диабет буту" деген синдром
ысып.

сактоо менен, оор жумуш жасабагыла, улгайган адамдарга жана (анткени сүт acidosis тобокелдигин жогорулаткан ичинен) белгиленген керек.

дары көбүкчөлөр учурда кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда, 18 жаштан кем эмес бейтаптар үчүн сунушталган эмес. Кээ бир учурларда, кош бойлуулук учурунда жана катуу медициналык көзөмөл жашка чейинки балдардын (10 жылдан жогору) менен дары колдоно аласыз.

Алчу

дарылоо үчүн туруктуу негизде ишке ашырылат, анда ал бөйрөк милдетин мониторинг жүргүзүү зарыл. Жок дегенде эки жыл кан менен сүт кислотасын топтолушуна текшерүү. булчуң оору дароо сүт кислотасы топтоо текшерип жатканда.

Ошондой эле, 2-4 жолу жылына бөйрөк милдетти (кан креатинин этаптары) текшерип туруу керек. Бул улгайган адамдардын, айрыкча, чыныгы болуп саналат.

Терапия дары топтоону талап транспорт жана иш алып баруучу адамдардын дары, пайдалануу үчүн ошондой болот, борбордук толкунданып системасына эч кандай таасир тийгизбейт.

Терс таасирлери

негизги терс таасирлери алуу metformin ичеги-карын ооруларына байланыштуу, ал эми. Көп учурда, бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды, мисалы, ичтин оорушу, жүрөк айлануу, кусуу, диарея, метеоризм сыяктуу кубулуштарды байкоого болот. Мунун алдын алуу үчүн, учурунда же ошол замат, тамактангандан кийин таблетка керек. Ал ошондой эле мүмкүн болушунча оозуна металл даамы, кумарларга, темирөткү жана жетишпейт.

Жогоруда терс таасирлерин баары бир коркунуч туудурган эмес. Алар, адатта, дарылоо башында пайда болушу, өз алдынча жок. тамак менен байланышкан жагымсыз кубулуштарды алдын алуу үчүн, ал, КАРЫШМА жана антибиотиктерди кабыл алууга болот.

Абдан сейрек дары сүт acidosis, megaloblastic аз кандуулук, гипогликемиянын, төмөндөө бездин гормону менен эркектердин тестостерон алып келиши мүмкүн. Гипогликемия көпчүлүк учурда бул sulfonylureas эле айрым башка каршы диабет препараттарды, кабыл алынган metformin менен бирге учурда пайда болот. дары, капалуу пайдалануу менен B12 витамин жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.

Бул дарылар, НСТК жана MAO ингибиторлору, бета-блокаторлор, cyclophosphamide алуу менен, ошондой эле мүмкүн болушунча hypoglycemic таасири. кортикостероиддер алганда, жаныъызда, sympathomimetics, айдама калкан гормондор, глюкагон, эстроген, кальций Душмандарыбыз, никотин кислотасы, тескерисинче, дары-дармек менен таасирин азайтат.

йод камтыган дармектер бөйрөк кемтигинин капа жана сүт acidosis ыктымалдыгын жогорулата алат. деп шектелген сүт acidosis дароо ооруканага талап кылат.

Колдонуу боюнча

Адатта, препараттарды башында бир жолу 0.5-1 г колдонуу керек. Бул доза үч күн сакталышы керек. 4 14 саатка чейин күн сайын 1 г үч жолу metformin таблетка керек. глюкоза көлөмү азайган болсо, дозасын азайткан болот. бир тейлөө күнүнө 1500-2000 мг-дык таблеткаларды metformin алынат дозасы эле. Эрте менен, кечинде - лоокторго-жылы узакка созулган иш-аракеттер (850 мг) дары жана 1 таблетка күнүнө эки жолу кабыл алуу зарыл болгон.

Maximum Dose - 3 г (6-дарыны 500 мг-дык таблеткалар) күнүнө. Улгайгандарды зыян бөйрөк иштебей эле, күнүмдүк доза үчүн 1000 мг-дан (500 мг-дык даярдоо 2 таблетка) жогору болбошу керек. Ошондой эле, алар дарыгерге кабарлоого тийиш учурда, күн тартибиндеги үзгүлтүккө учураган дарыланууга болушу мүмкүн эмес.

Бул көп суу ичип, дароо жеп кийин таблеткаларын жакшы. түздөн-түз нан убакытта дары канга, анын = тълдъ убактысын кыскартышы мүмкүн. 2-3 жолу ичүү үчүн суткалык өлчөмдү бөлүп сунушталууда.

инсулин менен бирге колдонулган дары дозалап (кеминде 40 IU / күнгө бир доза инсулин) жалпы жана инсулини жок да ушуну айтууга болот. metformin алгачкы күндөрү инсулин дозасын азайтуу үчүн болушу керек. Андан кийин, инсулин дозасын азайткан болот. Бул жараян дарыгердин көзөмөлү астында жүзөгө ашырылышы керек.

Ченемден көп

Metformin - салыштырмалуу коопсуз дары, жана анын да чоъ дозада (дары өз ара жок болсо), эреже катары, кан шекериндеги коркунучтуу азайышына алып келбейт. Бирок, дагы бир зат бар, кем эмес коркунуч коркунуч - сүт acidosis деп аталган кан менен сүт кислотасы топтолушун жогорулатуу. сүт acidosis симптомдору ичтин оорушу жана булчуң, оору, дене температурасынын өзгөрүшү, сезимдин бузулушу болуп саналат. медициналык жардамдын жоктугунан бул экөөнүн комадан натыйжасында өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, кандайдыр бир себептер менен дары бир зат бар болсо, сабыр менен докторго алып керек. ашыкча симптоматикалык дарылоо учурда жүзөгө ашырылат. Ошондой эле натыйжалуу гемодиализден аркылуу кан алынып салынды.

Баа жана дары этүү механизми

Metformin - biguanide топтун оозеки hypoglycemic дары болуп саналат. дарынын баасы кандай болот? аптека Metformin орточо баасы 120-200 сом болуп саналат. аудио пакети 30 лоок бар.

активдүү агент компоненти metformin гидрохлориддин болуп саналат. Ошондой эле, мисалы, E171, пропилен glycol, талк, hypromellose, кремний кычкылы, магний стеараты, жүгөрү крахмал, иоду көмөкчү заттар бар.

Ошентип, Metformin жана дары-дармек менен натыйжасы кандай болот? Биз керектүү көрсөтмөлөрдү ыйман болсо, анда анын активдүү бөлүгү төмөнкүдөй иштейт:

Бошотулса инсулинге. Бул диабети менен ооругандар көп инсулин каршылык иштеп жылдан бери абдан маанилүү аспект болуп саналат. Бул hyperglycemic комага жана башка коркунучтуу ооруларынын өнүгүшүнө алып келет.
Ал ичегиден глюкоза жутулушу жараянын жай жардам берет. Ушундан улам, оорулуу кан шекериндеги кескин белгиленген эмес. Subject Metformin туура дозасы, туруктуу боло глюкоза. Бирок экинчи жагы бар. инсулин терапиясы менен бирге Metformin гидрохлориддин hypoglycemic кооптуу өнүгүшүнө алып келет. Бул курал жана пайдалануу инсулин учурда колдонуу эмне үчүн, кайсы бир дозасы жүргүзүү керек болуп калышы мүмкүн эмес.
боордогу коркот gluconeogenesis. Бул жараян орган энергиянын булактардан алат глюкозаны, калыбына келтирүү болуп саналат.Улам, сүт кислотасы кечигүү менен глюкоза даярдоого, кант жана кант диабети жана башка кошумча оорулардын секирип качууга болот.
Ал табитти төмөндөтөт. Көп учурда, 2-типке кирген диабет, семирүү натыйжасы болуп калат. Негизги тамак-аш боюнча эмне үчүн чыдамдуулук көмөкчү каражаттарды пайдалануу сунуш кылынат деп. Metformin, өз түрү боюнча уникалдуу болуп саналат, ал гана эмес, кандагы кантты турукташтырууга жардам берет, бирок ошондой эле диета терапия натыйжалуулугун жогорулатуу 20-50% ды түзөт.
кан кандагы холестеролду, калыбына келтирет. Metformin triglycerides жана тыгыздыгы аз липопротеиддердин тёмёндёшъ байкалган колдонулганда.

Дагы metformin гидрохлориддин майлуу кычкылдануу басып peroxidation жараян. Бул рак алдын алуу болуп саналат.

Metformin пайдалануу боюнча көрсөтмө жана көрсөтмөлөр

Кээ бир учурларда, бул Metformin колдонуу үчүн орундуу? Биз пайдалануу боюнча көрсөтмө болсо, продукт Кант диабетинин 2 дарылоодо колдонсо болот.

Мындан тышкары, таблеткадан башка hypoglycemic агенттер менен монотерапия же айкалышы терапия катары пайдаланылышы мүмкүн. Диабет менен диета терапиясы жардам эмес, учурда дагы бир чара көп колдонулат.

Бул metformin пайдалангандыгы үчүн бул маалыматтар чектелген эмес экенин белгилей кетүү керек. А дары көп чейинки диабет жана kleropolikistoza энелик дарылоодо колдонулат. пайдалануу боюнча көрсөткүчтөрү да инсулин каршы өнүгүшү менен коштолгон зат алмашуу синдрому жана семирип кетүү, чыгарган.

Metformin дозалап кантип тандоо керек? metformin күндөлүк дозасын жеке негизде гана тандалып алынышы мүмкүн. Бул учурда, дарыгер hypoglycemic агент карама бир катар бар, анткени, маалымат тарыхы менен таанышып керек.

Бул Metformin ар кандай дозада экенин белгилей кетүү керек. Бул 1000, 850, 500, 750 мг болушу мүмкүн. Мындан тышкары, metformin гидрохлориддин 400 мг бар диабет үчүн биргелешкен агент бар.

Демек, дагы деле оптималдуу эмне дозасы? бир күндө 2-3 жолу татаалдыктарды алып жиберсем баштап дозасы, 500 мг-дан Metformin. тамактан кийин дароо керектүү дарыларды колдонуу үчүн.

дарылоонун бир нече жумадан кийин, дозасын эске алуу менен берилиши мүмкүн. Баары кандагы канттын даражасына кёз каранды болот. кан глюкоза деңгээл орозолуу сайын өлчөө үчүн сунуш кылынат. Бул максатта, ал кан глюкоза метрге колдонуу жакшы.

Ал эми канча убакыт ал Metformin талап кылат? Бул суроого мүмкүн эмес деп жооп берди. дарылоо узундугун тандоодо адамдын, атап айтканда кан глюкоза деъгээлинин жеке өзгөчөлүктөрүн эске алып, салмагын, ошондой эле жашы. Дарылоо ай үчүн 15 күн, 21 күн же "айкаш жыгач" деп кабыл алышы мүмкүн.

Metformin максималдык дозасы - күнүнө 2000 мг. Бул инсулин колдонуу, ал эми бир доза т күнүнө 500-850 мг төмөндөтүлүшү керек экенин белгилей кетүү керек.

Metformin тийгизген терс таасирлери

Metformin терс таасирлери бар деген эмне? Мындай metformin катары hypoglycemic агенттердин негизги коркунучу сыяктуу бир жагдай бар. ал эмне турат?

2-тип шекер оорусу менен ооруган ар дайым, айрыкча, андагы көмүртектерге суммасында, калория алууну мониторинг жүргүзүү керек экенин. Кант диабети менен колдонуу hypoglycemic агенттери болсо, жана катуу диетага отуруп, бул, кыязы, гипогликемия иштеп чыгуу болуп саналат - шекерге кескин төмөндөшү.

Metformin терс таасирин да белгилей кетсек болот:

как тамыр системасы боюнча эрежелерди бузуу. Metformin пайдалануу боюнча thrombocytopenia коркунучун жокко чыгарууга болбойт, Лейкопения, erythropenia, нейтропения, гемолетическая аз кандуулук, pancytopenia. Бирок бул кыйынчылыктарга карабастан бардык дары жокко кийин калыбына жана сынга экендигин белгилей кетүү керек.
Боордогу тартат. Алар боордун иштебей калышына жана гепатит түрүндө көрүнөт. Бирок Metformin салынгандан кийин, ал өтүшүп сынга. Бул дарыгерлерди жана бейтаптардын сын-пикирлер менен ырасталат.
Taste бузулушу. Бул экөөнүн ортосунда абдан көп кездешет. metformin гидрохлориддин иш-чаранын алкагында даам башаламандыктарга өнүктүрүүнүн так механизми белгисиз.
Теридеги эле темирөткү, исиркектенүү некролизи.
Сүт acidosis. Бул экөөнүн ортосунда абдан кооптуу болуп саналат. Ал, адатта, туура дозасын, же медициналык дарылоо учурунда кант диабети менен спирт ичимдиктерин колдонгон тандап алган болсо, иштеп чыгат.
тамак-жылы бузуулар. татаалданышына бул түрү менен ооругандардын жооп далил катары, көп учурда жетиштүү көрүнөт. тамак-жылы бузуулар жүрөк айлануу, кусуу, оозуна металлдык даам катары көрүнүп жатат, тамакка табити жок. Бирок, адилеттүүлүк менен бул өтүшүп, адатта, дарылоо алгачкы этабында пайда белгилей кетүү керек, андан кийин гана бир жактуу.
B12 витамин менен absorbability кыскартуу.
General алсыздыгы.
Hypoglycemic кимге.

Жогоруда өтүшүп Metformin топ катары колдоно аласыз, жана симптоматикалык дарылоо үчүн сунуш кылынганда.

Metformin Drug Interactions

Metformin шекерге азайтат. Бирок, кээ бир дары-дармектер менен өз ара аракеттенүү, дары көбөйтөт, же тескерисинче - анын hypoglycemic таасирин азайтат.

Бул орду толгус кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Азыр ал hypoglycemic таасири абдан sulfonylureas Metformin менен бирге болгондо кошорун баса белгилей кетүү керек. Бул учурда, сөзсүз түрдө бир дозасы өзгөртүүнү талап кылат.

Ошондой эле абдан Metformin жете hypoglycemic таасирин күчөтүү:

Acarbose.
Нестероиддик сезгенүүгө каршы каражаттар.
Monoamine ингибиторлору аттуу энзим.
Н.
ангиотензин ингибиторлору энзим айландыруу.
Cyclophosphamide.
Clofibrate туунду.
Бета-блокаторлор.

metformin кортикостероиддер, глаукома, для samostanina менен кант диабетин дарылоо натыйжалуу кыскартуу. Ошондой эле hypoglycemic таасир глюкагон колдонуу, калкан гормондорду, эстроген, никотин кислотасы, кальций Душмандарыбыз, изониазидди эми төмөндөйт деп белгиленди.

Бирок, биз metformin менен Tsimetedin ара сүт acidosis коркунучун жогорулатат экенин унутпашыбыз керек.

Metformin менен бирге кандай дары-дармек колдонсо болот?

кант диабетин дарылоодо көп Кротошин катары дары metformin менен бирдикте аныкталат. Анын баасы 1300-1500 сом болуп саналат. дары негизги активдүү компоненти sitagliptin болуп саналат.

Бул зат DPP-4 ингибирлейт жана GLP-1 жана GIP топтолушу көбөйөт. Incretin гормондор, алардын үй-бүлө түрдүү жегенден кийин көбөйтүү, андан кийин күн сайын ичеги, кирип чыгарат.

Incretins психологиялык системасынын глюкоза гомеостаз жөнгө бир бөлүгү болуп саналат. бийик кан шекеринин учурда, гормондордун, бул үй-бүлө бета клеткалары инсулин синтездөө жана затты жогорулатууга шарт түзөт.

дары-дармектерди кантип тартып алууга болот? баштапкы дозасы күнүнө 100 мг-1 жолу болуп саналат. Бирок, оптималдуу дозасын тандоо үчүн, дагы бир жолу, баалоочу керек. Жөнгө салуу Кротошин metformin менен бирге колдонулса, өзгөчө, жол берилет.

Каршы Кротошин:

1 диабет.
дары компоненттеринин аллергиясы бар.
Диабет ketoacidosis.
кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда.
Балдардын жашы.
боордун иштебей этият болгула. Hepatobiliary коргой дозасы кыскартуу керек. Бул изилдөөлөр жана сын-пикирлер endocrinologists алынган маалыматтар тастыктап турат.

Эгер дары терс таасирлери бар? Албетте, алар үчүн орун бар. Бирок Кротошин көп дозада 200 мг көбөйгөн кезде оорусу себеп болот. терс таасирлерин ыктымалдуулугу аз дозада сактоо да аз эмес.

лоокторго пайдалануу боюнча нускамага ылайык, мисалы, дем алуу жолдорунун оорулары сыяктуу татаал өрчүтө алабыз, nasopharyngitis, баш оору, диарея, жүрөк айлануу, кусуу, объект.

Сиз ошондой эле аллергиялык мамиле жана гипогликемия мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарууга болбойт.

Metformin мыкты мисал

мыкты окшоштук Metformin Avandia болуп саналат. Бул hypoglycemic агент абдан кымбатка турат - 5000-5500 сом. Ар бир кутуда 28 лоок бар.

препараттын активдүү компоненти rosiglitazone болуп саналат. Avandia 2 тиби кант диабетин дарылоодо колдонулат. Мындан тышкары, ал metformin менен бирге колдонсо болот, ал эми өз-өзүнчө колдонулушу мүмкүн.

лоокторго колдонуу убактысын кантип тандоо керек? Ошол замат мен сага чейин же тамактан кийин дарыны болот деп айта алам. баштапкы дозасы 1-2 дозаларда күнүнө 4 мг-дан турат. 6-8 жума өткөндөн кийин, дозасы эки эсе боюнча көбөйтүлүшү мүмкүн. Тарбиялоо 4 мг кан шекеринин нормалдашуу байкалган эмес, ошол учурда кабыл алынат.

Каршы дары колдонууга:

1 диабет.
дары компоненттеринин аллергиясы бар.
Lactation.
Балдардын курак (18 жаш).
Кош бойлуулук.
Оор жүрөк же бөйрөк ката.

Avandia пайдалануу учурда дем алуу органдарынын же жүрөк-кан тамыр системасынын мүмкүн ырбап кетиши.

салмагы пайда болуу ыктымалдыгы да бар. More көрсөтмө каражаты аз кандуулук, боор керекке жана жогорку холестерол алып келиши мүмкүн деп каралган. Бирок, бейтаптардын сын-медициналык дарылоону, ошондой эле жол бар экенин көрсөтүп турат. Бул макалада Videos кароо Metformin кандайча иштей тургандыгы жөнүндө сөз болот.

Көрсөтмөлөр

Кант диабети түрү II (эмес инсулин), айрыкча, семиздик менен ооруган, начар тамактануу менен бирге:

- башка оозеки hypoglycemic агенттердин же кишилер дарылоо үчүн инсулин менен бирдикте монотерапия же айкалышы терапия катары.

- 10 жылдан бери балдарды дарылоо үчүн инсулин менен монотерапия же айкалышы терапия катары.

Өлчөмдү жана башкаруу

башка оозеки hypoglycemic агенттер менен бирдикте терапия же айкалышы терапиясы.

Кишилер. Эреже катары, алгачкы бир доза т учурунда же тамактан кийин, 500 мг же metformin 850 мг эмес 2-3 маал. дарылоо 10-15 күндөн кийин дозасы суудагы глюкоза өлчөө-жылдын жыйынтыгы боюнча өзгөртүлүшү керек. дозасын акырындап өсүшү тамак сыяктуу терс таасирлерин азайтат.

3 жолу ичүү үчүн бөлүүгө максималдуу сунушталган өлчөм, күнүнө 3000 мг.

1000 мг metformin иштегендердин дозасы чоъ дозалары менен дарылоо.

metformin башка диабетке агент токтотууга тийиш дарылоо өтүү учурда.

инсулин менен айкалышкан айкалыштыруу терапиясы.

кан глюкоза, metformin жана инсулин жакшыраак башкарылышын жетишүү үчүн айкалышы терапия катары пайдаланылышы мүмкүн. Адатта, алгачкы дозасын бир күндө 2-3 жолу metformin 500 мг же 850 мг, инсулин дозасы кан глюкоза деңгээл өлчөө-жылдын жыйынтыгы боюнча тандалып алынган эле.

инсулин менен айкалышкан терапия же айкалышы терапиясы.

Балдар. Metformin 10 жаштан ашкан балдар үчүн парз. Эреже катары, алгачкы бир доза т учурунда же тамактан кийин, 500 мг же metformin 850 мг-1 маал. дарылоо 10-15 күндөн кийин дозасы суудагы глюкоза өлчөө-жылдын жыйынтыгы боюнча өзгөртүлүшү керек.

дозасын акырындап өсүшү тамак сыяктуу терс таасирлерин азайтат.

2-3 жолу ичүү үчүн бөлүүгө максималдуу сунушталган өлчөм, күнүнө 2000 мг.

Улгайган курактагы бейтаптар бөйрөк иштебей мүмкүн начарлашы, ошондуктан metformin дозасы дайыма ушундай болушу керек бөйрөк иштебей, баалоонун негизинде тандалышы керек.

Башка дары менен өз ара аракет

Ал, айрыкча, ачарчылыктан же төмөн калориялуу диетаны учурларда, сүт acidosis коркунучун жогорулатат бери май менен туура келбеген бир укурук диуретикалык, йод-камтыган контраст маалымат каражаттарына. metformin пайдалануу учурунда спирт жана спирттүү дары качышыбыз керек. бододо изилдөөлөрдү жүргүзүү кийин 48 сааттын ичинде колдонулган дарылардын, жокко чыгарууга жана изилдөө кийин 2 күндүн ичинде калыбына керек.

сак түз эмес антикоагулянттарды жана Симетидин менен бирге берилет. Sulfonylureas, инсулин, acarbose, monoamine энзим (MAO) жана ингибиторлору, н, Ангиотензинди энзим (ACE), clofibrate, cyclophosphamide жана salicylates metformin боюнча аракеттерди күчөтүү.

Умар колдонуу, ал эми айкалышкан ооз акушердик, адреналин, глюкагон, калкан гормондор, phenothiazine туунду, никотин кислотасы, Тиазид тобуна кирген заара айдама metformin аракеттерди азайтышы мүмкүн.

Nifedipine Жутуу, C көбөйтөт_макс, Басат.

Cationic заттар (amiloride, кетоконазол, Morphine, procainamide, quinidine, хинин, оорууну, triamterene жана vancomycin) түтүктүү транспорт системасынын жана узак мөөнөттүү терапиясы үчүн алышыптыр C көбөйүшү мүмкүн_макс 60%.

Чаралар

сүт acidosis Бул metformin гидрохлориддин көздөөгө натыйжасында пайда болушу мүмкүн, ал эми сейрек кездешүүчү олуттуу зат кыйынчылыктардын болуп саналат. диабет жана катуу бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарды сүт acidosis учурлар катталган. Risk себеп сүт acidosis: көзөмөлү начар диабет, кетоз, узакка созулган орозо кармап, ашыкча ичүү, боор жетишсиз жана гипоксиянын менен байланышкан ар кандай абалда.

Сүт acidosis булчуң жыйрылып, acidotic dyspnea, келечекте ич ооруларга жана үшүп комага иштеп чыгуу мүмкүн менен мүнөздөлөт. сүт acidosis өнүктүрүү Лабораториялык далилдер көбөйтүү кан лактат Levels ашкан 5 mmol бар / L, лактат / карату катышынын кан т жана электролит дисбаланс өбөлгөлөрү өсүшү төмөндөгөн. деп шектелген сүт acidosis үчүн, Буюмду колдонуп жана ошол замат оорулууга жаткызылган токтотуу керек.

бөйрөк кетириши. айрыкча, начар бөйрөк кызматына менен ооруган жана улгайган бейтаптардын metformin, бөйрөк, чейин жана metformin менен дарылоо убагында суудагы креатининин денгээлин текшерүү үчүн зарыл болгон менен бөлүнүп турат, демек. Care бөйрөк милдети, эрте дарылоо саъыз, глаукома жана эрте дарылоонун дарылар менен, мисалы, түшүнбөшү мүмкүн учурларда кабыл алууга тийиш.

Рентген контраст агенттерин Йод-камтыган. Рентген контраст препараттар менен радиологиялык изилдөө жүргүзүү менен изилдөө чейин 48 саат metformin пайдаланууну токтотуу керек жана бөйрөк иштебей рентген экспертиза жана баа берүү кийин мурда 48 саат калыбына келтирген жок.

хирургия. Бул шайлоо хирургия чейин 48 саат metformin пайдаланууну токтотууга жана бөйрөк иштебей хирургия жана баа берүү кийин мурда 48 саат кайра зарыл.

Балдар. клиникалык изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча, балдардын өсүшү жана балагатка боюнча metformin аракетин ачып берген эмес. Бирок, эч кандай metformin өсүшү жана жетилүү узак мөөнөттүү пайдалануу боюнча metformin аракет жөнүндө маалыматтар, ошондуктан, айрыкча, 10 жаштан 12 жашка чейинки өспүрүм балдардын дары, пайдалануу үчүн этият болушу керек.

Оорулуулар белгилүү бир мүнөз жана лабораториялык аткарууну мониторинг жүргүзүү керек. инсулин же sulfonylureas менен metformin менен коштолгон пайдалануу hypoglycemic аракеттерди мүмкүн.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири.

башка дары hypoglycemic дары менен бирге (sulfonylureas, инсулин) hypoglycemic шарттар көңүл жана психотикалык ылдамдыгы аракеттерди талап кылышы мүмкүн башкаруу каралган жана башка мүмкүн болгон кооптуу иш-жөндөмү начарлап турган мүмкүн.

кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу

дары бойлуулук жана бала эмизүү учурунда макулдашуу.

пландаштыруу же кош бойлуулук пайда болгондо, metformin токтотулган жана эйрөт инсулин керек. оорулуу кош бойлуу болгон учурда бир дарыгердин атка коюу зарылдыгын эскертти керек. Эне жана бала сактоо менен жайгаштырылууга тийиш.

Бул metformin эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгат же жокпу, белгисиз. Зарыл болсо, эмизүү учурунда пайдалануу эмизгенди prekratitgrudnoe керек.

Metformin таасир этүү механизми

metformin глюкоза зат жана май үчүн жооптуу тандоо боор энзим AMP-жандырылды белок КРЕАТИНКИНАЗА (AMPK), жандырат. AMPK кошуу үчүн зарыл болгон боор gluconeogenesis боюнча metformin боюнча Тоскоол болуучу таасири.

боор жүрүшүндө gluconeogenesis басуу тышкары Metformin инсулин сезимталдыкты көбөйтөтКүчөшү аралыкта глюкоза Оже, өсүп ичеги-карын ооруларына алып глюкоза тълдъ азайып, кислота кычкылдатууну май.

жөнөкөй мааниде алганда, бул жогорку карбонгидрат менен тамак-аш денени киргенден кийин, бул нормалдуу чегинде кандагы кантты сактоого бези инсулин гормонун баштайт. тамак-аш азыктарынын камтылган карбонгидрат ичегиде айлануу жана кан айланууга аралашууда глюкозага кайрылышат. инсулин жардамы менен клеткада жеткирилет жана энергия үчүн жеткиликтүү болот.

Боор жана алгач зарыл болсо, (мисалы, машыгуу учурунда гипогликемия), ашыкча глюкозаны, ошондой эле, кан, аны бошотуу үчүн жеңил сактоо мүмкүнчүлүктөрү бар. Мындан тышкары, боордун, мисалы, майлар жана амино-кислоталарды дагы, башка азыктардан глюкозаны сактай алабыз (белок курулуш материалдары).

маанилүү таасир Кант диабетинин 2 мүнөздүү metformin аракетине (басып) боор глюкоза өндүрүү көлөмүнүн, ажыратуу болуп саналат.

дары дагы таасир көрсөтүлөт ичеги бир кечигүү глюкоза жутууБул тамак кийин төмөнкү шекерге кабыл алууга (postprandial кан шекеринин), ошондой эле инсулин үчүн клеткалардын сезимталдыкты жогорулатуу үчүн (максаттуу клеткалар глюкоза жутулушу-жылы бошотулган инсулин менен жооп боло баштайт) берет.

metformin боюнча Replica доктор Роберт Бернштейн: "Metformin кабыл алуу кошумча оң өзгөчөлүктөрү бар - ал аркылуу ашыра жакын азайтуу, рак менен ооруп азайтып, ачкачылык гормон ghrelin бөгөт коюуда. Бирок, өзүмдүн тажрыйбамдан улам, бардык metformin бирдей натыйжалуу аналогдору болуп саналат. алардын кесиптештери "(диабет Soluton, 4-басылышы. P. 249) караганда бир аз кымбат болсо да, мен ар дайым, Glucophage аныктайт.

Metformin канчалык тез иш?

оозеки башкаруу metformin планшетке кийин ичеги-карын баракча менен алек. активдүү заттардын аракети башталат 2,5 сааттан кийин, жана 9-12 саат бөйрөк менен бөлүнүп. Metformin боор, бөйрөк жана булчуң кыртышына да катуу жыгышы мүмкүн.

терапиянын башында metformin адатта берилет эки же үч жолу же 500-850 мг, тамактангандан кийин бир күнү. зарыл болсо, көлөмүн жана, кант кан, анын иш-10-15-күндүк курска баа натыйжалуулугун кийин, дозасын дарыгерлеринин көзөмөлүндө көбөйгөн. metformin дозасы Ал 3000 мг көбөйтүлүшү мүмкүн. күнүнө 3 бирдей өлчөмдө бөлүнгөн.

кан шекеринин нормалдуу кыскарган эмес болсо, анда айкалышы терапиясы жөнүндө маселени карайт. metformin биригиши орус жана украин базарларда бар, төмөнкүлөрдү камтыйт: Pioglitazone, vildagliptin, Sitagliptin, saxagliptin жана glibenclamide. Бул инсулин менен дарылоону дайындоо мүмкүнчүлүгү да бар.

Metformin узакка созулган иш-аракет жана анын окшогондорду

ичеги ооруларын жок кылуу үчүн жана бейтаптардын жашоо сапатын жогорулатуу, ал France-жылы иштелип чыккан Metformin аракет узартылды. Лонг-Glyukofazh - күнүнө 1 жолу алат активдүү зат, дары-дармек кампасы. Бул жол-жобосу, сабырдуулук metformin канга, пайдалуу таасир metformin кабыл жогорку топтолушунун жол бербейт жана ичегилердин менен кыйынчылыктар пайда азайтат.

metformin көпкө алынышы жогорку тамак болот. Окумуштуулар бара-бара жана текши таблетка түрүндө бошотулган metformin берет гел жайылышына GelShield системасын ( "Gel-жылы гел") иштелип чыккан.

metformin аналогдору

баштапкы дары French болот Glyukofazh. metformin көп аналогдору (генерик) бар. Бул орус даярдыктарды Gliformin, Novoformin, Formetin жана Metformin-Рихтер, немис жана Metfogamma Siofor, Croatian Pliva formin, Аргентина Bagomet Израилдин Teva-Metformin, Metformin Slovak Zentiva кирет.

Для metformin узакка созулган иш-чаралар жана алардын баасы

Metformin катары боор жана бөйрөк боюнча иш?

metformin боор жана бөйрөк терс таасирин тийгизиши мүмкүнОшондуктан өнөкөт оорулар (өнөкөт бөйрөк оорусуна, гепатит, ж.б.у.с. кара сарык менен) менен бейтаптарды алып чыгууга тыюу салынат.

Metformin, кара сарык менен ооруган оолак болуу керек, анткени дарынын таасири дароо эле боор пайда жана gluconeogenesis синтезделишинде бөгөт коюу, же катуу гипогликемия себеп өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн. Балким, майлуу боор түзүү.

Бирок, кээ бир учурларда, metformin боор, боор абалын жакшы таасирин тийгизет, бул дары кылдаттык менен байкоо жүргүзүлүшү тийиш.

Өнөкөт гепатит Б-жылы metformin качышыбыз керек, анткени, Боор оору начарлай берет. Бул учурда, ал инсулин кайрылууга жөндүү, анткени инсулин боор же эйрөт дарылоо диабеиткага айланып өтүп, түздөн-түз канга түшүп.

дени сак боорго metformin тийгизген терс таасирлери аныкталган эмес.

Сиздер биздин сайттагы көбүрөөк окуй алышат бөйрөк оорулары боюнча metformin жөнүндө.

Кантип Гестоз кант диабети менен кош бойлуу аялдар менен metformin берет?

Metformin кош бойлуу аялдар абсолюттук түрдө эмес, жат түрдө Гестоз диабети балага көп зыян алып келет. Бирок, Гестоз кант диабетин дарылоо үчүн, инсулин көп берилген. Бул кош бойлуу ооруган metformin таасири боюнча изилдөөлөрдүн жыйынтыгы бирине карама-каршы келген менен түшүндүрүлөт.

Бир АКШда жүргүзүлгөн изилдөө metformin кош бойлуулук учурунда коопсуз эмес экенин көрсөттү. metformin алып Гестоз диабети менен аялдар инсулин боюнча бейтаптарга караганда, кош бойлуулук учурунда төмөнкү салмагы пайда болгон. metformin менен мамиле аялдардан төрөлгөн наристелер кийин өмүр бою инсулин каршы аларды азыраак дуушар кылат деген антиамерикалык майы аз көбөйгөн болчу.

айбанаттарынын эксперименттер жатын түйүлдүктүн өнүктүрүү боюнча metformin эч кандай терс таасирлери байкалган.

Бирок ошого карабастан, кээ бир өлкөлөрдө, metformin кош бойлуу аялдар алуу сунушталган эмес. Мисалы, Германияда расмий кош бойлуулук жана Гестоз Диабет учурунда дары дайындоого тыюу салынган, аны алып келсе, оорулуу, сен ал үчүн өзү жана акы төлөө боюнча бардык тобокелдикти алып. Германиянын Дарыгерлердин айтымында, metformin түйүлдүккө терс таасир этиши мүмкүн жана инсулин каршылык үчүн ийкемдүү жаратат.

Эгерде Бодонун metformin качышыбыз керек?анткени ал эмчек сүтү өтөт. Эмчек эмизүүнү менен metformin менен дарылоо токтотулган керек.

Кантип энелик боюнча metformin кылат?

Metformin көбүнчө мамиле диабети түрүнө колдонулат 2, бирок, бул оорулар ортосундагы өз ара мамилелер, polycystic жетилген синдрому (PCOS) жана жүргүзүлөт катары Polycystic жетилген синдрому, адатта, инсулин каршылык менен байланыштуу.

2006-2007-жылы аяктаган клиникалык изилдөөлөр, clomiphene менен айкалышта Жара күчүнө өтөрү жок PCOS менен metformin натыйжалуулугу жана metformin жакшы эле clomiphene алууга кеч эмес деген жыйынтыкка келген.

Улуу Британияда, polycystic жетилген синдрому менен дарылоонун биринчи metformin сунушталбайт. бир жолу катары clomiphene тапшырмасын көрсөтүп турат жана карабастан, дары-дармек менен дарылоо, жашоо керектигин баса белгилейт.

Аялдардын тукумсуздук боюнча Metformin

Бир нече клиникалык изилдөөлөр clomiphene менен бирге, metformin иш тукумсуздук натыйжалуулугун көрсөттү. Metformin clomiphene менен дарылоо натыйжасыз болуп калса, экинчи катардагы дары катары колдонулат.

Дагы бир изилдөөнүн жыйынтыгы көбүнчө PCOS байкалган алгылыктуу таасирин anovulation жөнүндө гана эмес, ошондой эле инсулин каршы, hirsutism жана семирип кетүү боюнча бар, себеби, негизги дарылоо ыкмасы катары арнайм эйрөт metformin сунуштайт.

Алдын ала диабет жана metformin

Metformin ушул максат үчүн катуу машыгуу жана чектелген диета карбонгидрат кыйла артыкчылык да, оорусуна чалдыгуу алардын мүмкүнчүлүктөрүн азайтып бир преддиабети бар (2-типке кирген диабет иштеп тобокелге адамдар), ал ишке ашырылышы мүмкүн.

АКШ-жылы изилдөө субъекттеринин бир топ metformin берилди жана башка спорт оюндарын жана тамак, ага ылайык, жүргүзүлгөн. Натыйжада, кант диабети оорусуна чалдыккандар дени сак жашоо тобу ошол preddiabetikov алуу metformin караганда 31% аз кант диабети менен болду.

Мына, алар жарыяланган илимий карап чейинки диабет жана metformin жөнүндө жазып турат PubMed - медициналык жана биологиялык адабияттарды англис тилинде маалымат базасы (PMC4498279):

"Кант диабети жок кан шекеринин жогору адамдар клиникалык түрү Кант диабетинин 2-иштеп чыгуу коркунучу бар, деп аталган" алдын-ала диабет. "Деген термин преддиабеттен жалпысынан карата колдонулуучу чек ара деңгээл плазманын орозо глюкозага (начар орозо глюкоза) жана / же 75г менен глюкоза сабырдуулук сыноо оозеки башкаруу кийин 2 саат белекке кан плазмасын глюкоза даражасына чейин. кант (глюкоза сабырсыздык). АКШ болоттон да Жогорку Edge гемоглобинди (HbA1c) glycated туралуу преддиабет.
преддиабети бар адамдар microvascular зыян ыктымалдуулугу жогору жана macrovascular күчөп иштеп туратдиабет узак мөөнөттүү кыйындыгы сыяктуу. Токтото туруу же инсулин ажеп жылган жана β-клетка милдетинин жок Кайрылуу - 2-тип шекер оорусунун алдын алуучу жетүү үчүн негизги болуп саналат.

салмак жоготууга багытталган көптөгөн иш-чараларды иштеп чыгуу: дары-дармек менен дарылоо (metformin, thiazolidinediones, acarbose, базалдык инсулин сайма жана арыктоо үчүн дары башкаруу) жана Скотсдейлдеги хирург. Бул иш-чаралар ар дайым оң натыйжаларга жетишкен жок да, преддиабети бар адамдар боюнча 2-тип шекер оорусу өөрчүү коркунучун азайтууга багытталган.

Metformin боор жана скелет булчуъга инсулин аракеттерди күчөтөтЖана анын натыйжалуулугун кечиктирүү же кант диабетин алдын алуу, чоң, жакшы иштелип чыккан, көр сыноолорго ар далилденген

диабет программаларын алдын алуу, анын ичинде. Клиникалык пайдалануу ондогон көрсөттү Metformin, жалпысынан, жакшы жол жана коопсуз болуп саналат. "

Мен арыктоо үчүн metformin алсам болобу? Изилдөөнүн жыйынтыгы:

изилдөөлөр боюнча, metformin кээ бир адамдар, арыктоого жардам берет. Ошондой болсо да, Бул дагы эле арыктоо кантип metformin алып такталган эмес.

Бир салмагы азайтуу бар ошондуктан metformin табитти төмөндөтөт, башкача айтканда. metformin жоголгон салмагы берет карабастан, бул дары-түз бул максат үчүн арналган эмес.

ылайык узак мөөнөттүү изилдөө клиникалык изилдөөлөр (Кара.: PubMed, PMCID: PMC3308305), Metformin пайдалануудан Салмагы чыгым бир-эки жыл ичинде бара-бара пайда кылат. калория саны күн сайын, өмүр жолун жалмап менен Башмыйзамдын денеден - саны килограммга да адамдан адамга өзгөрүп турат жана башка себептерден улам ар түрдүү менен байланышкан салды. Изилдөөгө ылайык, баш ийип, орто эсеп менен, metformin эки же андан көп жылдан кийин 1,8 3,1 кг жоголуп кеткен. Биз башка салмак жоготуу ыкмалары (аз болгон майлуу мүнөз, жогорку физикалык иш-аракеттери, орозо) менен салыштыра турган болсок, анда ал жөнөкөй жыйынтыгы коюудан да көптү билдирет.

Ойлонбой эле дары алуу менен сергек жашоо башка аспектилери ылайык салмак жоготууга алып келбейт. , Туура тамактануу жана көнүгүү, алуу metformin артынан адамдар салмак жоготушат. Бул metformin машыгуу учурунда калория күйүп ылдамдыгын жогорулатат менен түшүндүрсө болот. көнүгүү жок болсо, анда, балким, бул артыкчылыкка ээ болбойт.

Мындан тышкары, ар бир салмак жоготуу чейин дары ичип жаткан сыяктуу уланат. Сиз metformin токтотуп Бул каражаттар көп баштапкы салмагы кайтып барып, бир кокустук эмес. Сен дагы эле дары менен да, жай салмак болот. Башкача айтканда, Metformin арыктоо үчүн "сыйкырдуу таблетка" эмес, кээ бир адамдардын күтүүлөрүнүн тескерисинче. Биздин макалада бул жөнүндө мындай делет: арыктоо үчүн metformin пайдалануу: сын-пикирлер, илимий-изилдөө, окутуу

Metformin балдар үчүн парз барбы?

Он жылдан ашык Metformin балдар жана өспүрүмдөр, - деп ар кандай клиникалык изилдөөлөр менен сыналган. Алар баланын өнүгүшү менен байланышкан кандайдыр бир терс таасирин ачып берген эмес, ал эми дарылоо дарыгердин көзөмөлү астында жүзөгө ашырылышы керек.

Metformin боор глюкоза өндүрүштү (gluconeogenesis) кыскарышы жана инсулин менен ткандардын сезгичтигин жогорулатат.
дүйнөдө дары жогорку рыноктук карабастан, иш-аракеттер, анын механизмдери, толук изилденип бүтө элек, ал эми көптөгөн изилдөөлөр бири-бирине карама-каршы келет.
учурлардын 10% менен Metformin бир ичеги менен көйгөй пайда болот. Бул маселе иштелип metformin күч-релиз келет чечүү үчүн (оригинал - Лонг Glucophage) активдүү зат тълдъ басат, ал эми ашказан, ал назик таасирин тийгизет.
Metformin оор боордун оорулары (өнөкөт гепатит, кара сарык) жана бөйрөк (өнөкөт бөйрөк оорусуна, катуу кармаган nephritis) менен кабыл алынышы мүмкүн эмес.
спирт менен айкалыштырып, metformin өлүмгө сүт acidosis, ал толугу менен аракеч жана спирт жогорку дозада колдонуу менен тыюу салынган бир коркунучтуу оору, алып келиши мүмкүн.
Узакка созулган metformin витамин B12 жоктугу, бул кошумча витамин препараттарды алып чыгарса жакшы болмок себеп болот.
Metformin, кош бойлуулук жана Гестоз диабет, ошондой эле эмчек эмизүү учурунда сунуш кылынбайт, анткени эле, ал жер сүт коштогон.
Metformin арыктоо үчүн "сыйкырдуу таблетка" эмес.Жоготуп, салмагы физикалык иш-аракеттери менен жакшы тамактануу (анын ичинде, карбонгидрат чектөө) аркылуу жакшы сактоо.

булагы:

Petunina NA Кузин IA Для metformin узакка созулган иш-// доктур. 2012. №3.
metformin сүт acidosis көрөбү? / Cochrane системалуу кайра карап чыгуу негиздери // дары жана дарыкананы News. 2011-жылдын №11-12.
узак мөөнөттүү коопсуздук, tolerability жана салмагын жоготуп, шекер оорусунун алдын алуучу metformin менен байланышкан (изилдөө) / узак мөөнөттүү коопсуздук, Tolerability жана салмактын азайышын Associated менен диабетке каршы алдын алуу программасы жыйынтыктар изилдөө // диабет сактоодогу Metformin. 2012-Апр, 35 (4): 731-737. PMCID: PMC3308305.