Дары Simvageksal® колдонуу боюнча жана ал тууралуу сын-пикир

Негизги hypercholesterolemia ЭИА жана IIb түрү (коронардык атеросклероздун жогору тобокелдиги менен ооруган начар тамактануу), бириккен hypercholesterolemia жана холестриндин, hyperlipoproteinemia эмес, атайын тамак-аш жана жүзөгө ашыруу менен туура айтууда.

миокард жана (коронардык атеросклероздун өрчүшүн жай үчүн), мээге жана транзитордук ишемиялык кол салуулардын алдын алуу.

Кантип кайрылууга болот: дозасын жана, албетте, дарылоо

Inside, кечинде бир жолу. жумшак же орточо hypercholesterolemia баштапкы өлчөм-жылы - 5 мг, 10 мг / күндүн биринчи дозасы катуу hypercholesterolemia менен, дарылоо дозасын жетишсиз натыйжалуулугу учурда (эрте эмес 4 жумадан ашык) көбөйтүлүшү мүмкүн, күнүмдүк дозасын - 80 мг-дык.

CHD баштапкы дозасы - 20 мг-дан (кечинде бир жолу), эгерде зарыл болсо, бара-бара ар бир 4-жума дозасы 40 мг чейин төмөндөгөн. LDL топтолуу 75 мг / дл (1,94 мг / л) кем болсо, 140 мг / дл (3,6 мг / L) кем жалпы холестериндин топтолушу, дозасын азайткан керек.

бейтаптар менен өнөкөт бөйрөк оорусуна (креатинин клиренси 30 мл / мүн аз) же кабыл cyclosporin, fibrates, никотинамид, биринчи дозаны-жылы - 5 мг, күнүмдүк дозасы - 10 мг-дан.

Дары-дармек менен таасирлери

hypolipidemic дары бир ачытуу продукт Aspergillus terreus тартып синтезделип алынган, жигердүү эмес lactone болуп, Гидрокси кислотасы туунду денеде пайда hydrolyzed жатат. ГМГ-КоА-ингибирлейт активдүү метаболиттер редуктаздык, ГМГ-КоА-жылдын mevalonate калыптанышынын баштапкы жооп катализатор энзим. mevalonate үчүн ГМГ-КоА-кайра холестерол синтези болгон алгачкы кадам болгондуктан, simvastatin колдонуу дененин топтолушу мүмкүн болгон уулуу бербегенин болуп алып келбейт. ГМГ-КоА-даярдуулук менен денедеги көптөгөн механизмдердин синтезине катышат acetyl-КоА үчүн метаболизмине.

плазмада triglycerides, LDL, VLDL жана жалпы холестерол көлөмүн топтоо (heterozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia жана өсүп холестерол коркунуч болуп саналат аралаш гиперли--туугандык эмес түрлөрүн учурларда) азайтат. Липопротеинди топтолушун жогорулатуу жана LDL / липопротеинди жана жалпы холестерол / липопротеинди катышы төмөндөйт.

Valid - 2-кабыл алуу башталгандан тартып жума, максималдуу дарылык таасири - 4-6 жума өткөндөн кийин. терапиянын токтотуу боюнча дарылоону улантуу үчүн Effect берсе, холестерол базалык кайтып (дарылоого чейин).

Терс таасирлери

Тамак эритүү системасынын From: агы (жүрөк айлануу, кусуу, gastralgia, ичтин оорушу, же ич, метеоризм), гепатит, сарык, "боор" transaminases жана жегич phosphatase иши көбөйүп, ККП, сейрек - курч панкреатитке.

толкунданып системасынын жана сезүү органдары: чарчоо, баш айланууга, баш оорууга, уйкусуздук, карышып, кыймылсыздык, чет-жакалардагы жабыркашы, парда, даамы бузулушу.

кыймыл-аракет системасынын бир бөлүгү жөнүндө: миопатия, myalgia, миастения, сейрек - рабдомиолиз.

Аллергиялык жана immunopathological сезимге: angioedema, учугу сыяктуу синдрому, polymyalgia кызыл ж, -жылы, thrombocytopenia, eosinophilia, ESR, артрит, объект, темирөткү, photosensitivity, ысытма, тери жоголбостон, бетме-кан "ыргытып", dyspnea жогорулаган.

Башбарак сезимге: теридеги эле темирөткү, кычышып, alopecia.

Башка анемия, согууларды курч кемтиги (эсебинен рабдомиолиз чейин) организмден төмөндөгөн.

Алчу

дарылоо боордун иш боюнча изилдөө жүргүзүү үчүн мурда (биринчи 3 айдын ичинде башкаруу ишин "боор" Ар 6 апта сайын бир энзим, андан кийин ар бир 8 жыл калган жума жана андан кийин ар бир алты ай сайын 1). 80 мг-дан simvastatin күн сайын дозасын алган бейтаптар, 1-боордун иштешин ар бир 3 ай мониторинг. "Боор" transaminase көбөйөт (нормалдуу жогорку чекке 3 эсе жогору) иши болгон учурларда, дарылоонун жокко.

myalgia менен ооруган болсо, миастения жана / же кыйла бийик ККП наркологиялык токтоп турат менен.

Simvastatin (ошондой эле башка ГМГ-КоА.) Рабдомиолиз жогору тобокелдиги менен пайдалануу жана бөйрөк оорусуна (улам катуу кармаган ооруларда hypotension, чоң хирургия, жараат, катуу метаболикалык чейин) болушу керек.

Кош бойлуулук учурунда көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары жокко негизги hypercholesterolemia узак мөөнөттүү дарылоо боюнча эч кандай олуттуу таасир тийгизет.

Улам ингибиторлору ГМГ-КоА-жылдын ингибиторлору редуктаздык экенин холестерол синтезделишинде жайлатуучу, кандагы холестеролду, жана башкалар. Кош бойлуу аялдар үчүн аны дайындоо жатканда, анын метаболиттери Products түйүлдүккө терс таасирин simvastatin болушу мүмкүн, стероиддер жана клетка челинин синтези, анын ичинде адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн да абдан маанилүү бир рол ойнойт ( төрөт курагындагы аялдардын кылдат бойго бүтүрбөөчү чаралар байкалган) керек. мамиле, албетте, бир боюнда бар болсо, дары токтотулушу керек, ал эми аял түйүлдүк үчүн мүмкүн болгон коркунуч күтүп турганын эскерткен.

Simvastatin hypertriglyceridemia I, IV жана V түрлөрү бар, ошол учурларда көрсөтүлгөн эмес.

Бул монотерапия, же Өт кислотасы sequestrants менен бирге колдонулат.

жана дарылоо учурунда чейин сабыр hypolipidemic диета болушу керек.

күндөлүк дозасын учурда дары мүмкүн болушунча тез арада кабыл алууга тийиш өткөрүп жиберүү. Сиз кийинки дозасын келсе, дозасын эки эсе көп эмес.

катуу бөйрөк жетишсиздиги дарылоо менен оорулуулар бөйрөк иштебей контролдугу астында жүзөгө ашырылат.

Оорулуулар тез арада алсыздыгынын же ысытма менен коштолгон, айрыкча, түшүнүксүз булчуң ооруну, алсыз, же алсыз кабарлаш үчүн сунушталат.

Өз ара аракеттенүү

Бул антикоагулянттарды таасирин жогорулатат жана кан коркунучун көбөйтөт.

суудагы дигоксинди топтолушун жогорулатат.

Cytotoxic агенттери, грибокко каршы дары-дармектер (теринин кесилген, itraconazole), fibrates, никотин кислотасы, immunosuppressants, Эритро-, clarithromycin чоъ дозалары, протеазынын ингибиторлору рабдомиолиз тобокелдигин жогорулатат.

(Кошумчалары таасирин белгилеп, ал эми, бул дары-башкаруу кийин 4 саат аралыгында мүмкүн simvastatin) Cholestyramine жана colestipol биожеткиликтүүлүгүн азайтат.

Суроолор, жооптор, дары Simvageksal жөнүндө сөз

маалымат медициналык жана дарыкана адистер үчүн багытталган. дары тууралуу так маалымат кутулоо өндүрүүчү менен камсыз кол менен камтылган. Эч нерсе жок Бул тууралуу камтылган же сайттын башка баракча адистин жеке жолдомо алмаштыра албайсыз.

Дары өзгөчөлүктөрү

Өндүрүш Simvageksala Германиянын компаниясын Hexal AG алектенет. бул дарынын негизги максаты холестерин, triglycerides жана тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер кан көлөмүн кыскартуу болуп саналат.

Бул дары-дармек статинди тобуна таандык. Бул ачытуу продуктусу заттар Aspergillus terreus тарабынан даярдалган. ИНН: Simvastatin. Simvageksala менен ооруган эмне догдурга ыйгаруу:

• негизги hypercholesterolaemia жана аралаш түрү,
• hypertriglyceridemia.

Релиз түрлөрүн жана дары баасын макалалар

Бул дары-дармек менен агент таблетка түрүндө жеткиликтүү. Бул ellipsoidal капталган таблеткалар мала кызыл же сары түскө устунду (дозасы жараша), атайын өндүрүүчүсү жана чегип. препараттын активдүү компонентинин топтоо деъгээлинде жөнүндө сөз дары (SIM) жана ишмерлердин аты менен байланышкан акыркы, алгачкы үч тамгадан турат.

Берилиштер орточо баасы Simvageksala Россия аймагында бул дары столдо келтирилген.

Simvageksal monocomponent даярдык тиешелүү жана бир активдүү заттын турат - simvastatin. планшетти жаап Жогоруга көмөкчү милдеттерди бар заттарды камтыйт. Ал крахмал, кагаздай туунду, E320 butylhydroxyanisole, магний стеараты, аскорбин кислотасы, аскорбин кислотасы турат, 5 ӨӨС жана 15 CPS, титандын, темир кычкылын сары жана кызыл hypromellose.

Кинетикасы, үйрөнөт жөнүндө маалымат

Simvageksal бир hypolipidemic агент болуп саналат. гидролиз, себепчи Гидрокси-кислота Туундуну кийин simvastatin боюнча кабыл алуу.

дары натыйжалуу triglycerides төмөндөтөт, липопротеин абдан төмөн жана аз (LDL) жана жалпы холестерин (TC). Мындан тышкары, ал катышы TC / HDL LDL / HDL жогорку тыгыздык (HDL) жана төмөндөтүү менен денгээлде липопротеин тат.

бир дары агент дарылоо Simvageksalom башталгандан кийин, он төрт күн он болот кабыл таасирин күтүлөт. Maximum дарылык таасири бир ай же таблетка жарым туруктуу алгандан кийин ишке ашат.

Көрсөткүчтөрдү жана карама тизмеси

дары менен көрсөтмөлөрү эки учурларда алууга көрүнүп турат деп көрсөтүлгөн:

1. холестерол жана липид зат азык-түзөтүү үчүн муктаждык бар болсо.
2. Себеби коронардык жүрөк оорусуна чалдыкканын бар, жүрөк-кан тамыр системасынын байланыштуу татаалдашуу коркунучу болсо, кант диабети, мээге жана мээ менен байланышкан башка кемтигине.

Бул дарыны hypercholesterolemia жапа чеккен бейтаптарды берилет ракта болуп саналат (тукум куучулук же сатылып алынган келип чыгышы) жана ар кандай жүрөк-кан тамыр ооруларынын. Бул диета менен соодасын бир оң натыйжа бербейт, учурларда зарыл.

жүрөк-кан тамыр системасынын көйгөйлөрдү диагноз Simvageksala бейтаптарды алгандан кийин, мындай деген:

• Себеби коронардык жүрөк оорусуна өлүмү боюнча баш,
• жүрөк кризиси, сызыкчалар иштеп чыгууну алдын алуу,
• Коронардык тамырлардын блоктолуп ыктымалдыгын төмөндөтүү
• аралыкта revascularization калыбына келтирүү үчүн жүргүзүлөт хирургиялык кийлигишүү зарылдыгын алдын алуу,
• улам ангина менен ооруканага тобокелдигинин төмөндөшү.

терапия Simvageksalom эркиндикке карама арасында:

кызыл кан клеткалары, начар түзүү менен байланышкан көйгөй (porphyria)

Маанилүү! Бул дары баланын аномалиялар өнүктүрүүгө алып келүүчү, түйүлдүк анын терс таасири жөнүндө маалымат бар эле кош бойлуулук учурунда аялдар, кабыл алуу сунушталган эмес.

кош бойлуу болгон планын жашка төрөө аялдардын, simvastinom мамиле алыс болушубуз керек. кош бойлуулук Simvageksala алуу менен аны пайдаланууну токтотуу керек болуп жатса.

Эмчек эмген дары таасири канчалык активдүү компонентинин жөнүндө маалымат жок. Бодонун жайкы кабыл алуу учурунда Simavgeksala сунуш кылынбайт.

анткени бейтаптардын Бул жаш курак тобу коопсуздук жана натыйжалуулугун Simvageksala жөнүндө маалыматтардын жоктугунан абдан кылдаттык менен жасаган жашы он сегиз жашка чейинки балдар жана өспүрүмдөр үчүн бул дары-дармектер максаты.

дарыны кан параметрлеринин азыраак өлчөмдө жана мезгил-мезгили менен текшерүү үчүн этияттык менен белгиленген турган бир топ шарттар бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• катуу бөйрөк жетишсиздиги,
• эндокриндик системасынын байланыштуу бузулушу,
• диабет тобокелдиги,
• гипертония,
• ичкиликти кыянат пайдалануу,
• 65 жылдан кийин оорулуулардын жаш курагына,
• витамин B3 менен коштолгон терапия, fusidic кислотасы, амиодарон, verapamil, amlodipine, dronedarone, ranolazine.

Дары озгочолуктору

Simvageksal, пайдалануу үчүн тиркелет ага көрсөтмөсүнө ылайык, бир күндө бир жолу алынат. Бул кечки саат ичинде жүргүзүлүүгө тийиш. Medicine берешендик суу менен жууп. дарылоо Курстун узактыгы доктурга ыйгарылат. доза жана дары режимин ала ойлонуп өзгөртүү сунушталат эмес.

дары-дармек менен өтүп кеткен болсо, анда дары мурдагы дозасын кетип, учурда кандайдыр бир башка мезгилге ээ болот. негизги доза төрт жума аралыгында байкалган холестерол баскычтарында боюнча өзгөртүүлөрдү киргизген.

стандарттык доза 40 мг Simvageksala болуп саналат. Эгер жүрөк-кан тамыр тобокелдик жана дарылоо иш-жетишерлик натыйжалуу эмес, бар болсо, күнүнө 80 мг көбөйтүлүшү мүмкүн.

ишемиялык жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган бейтаптар дары 20 миллиграмм бир өлчөм менен белгиленген жатат. Бир айдан кийин, эгерде зарыл болсо, 40 миллиграмм менен дозасын көбөйтүү. 3,8 мг / литр же андан аз жалпы урматында холестеролду төмөндөтүүчү таасири менен, таш лоокторго саны төмөндөйт.

Коронардык артерия оорусу

чыдамдуу кошумча cyclosporin терапия дуушар болсо, никотинамид же fibrates, башталгыч жана жогорку күнүмдүк дозасын 5-10 миллиграмм бир мааниге чейин кыскарган. бөйрөк бербөө өнөкөт мүнөздөгү менен ооруп калса, ошол эле иш-аракеттер, кабыл алынат.

Мүмкүн болгон терс таасирлери жана ашыкча доза

сиз төмөнкү көрө аласыз терапия Simvageksalom мүмкүн терс таасирин тизмеси:

1. сезүү органдары жана тынчсыздана системасынын From: булчуң кыртышына да басып келип, астеникалык синдрому, баш айлануу, парда, кыймылсыздык, даам сапаттары бузулганы, башын ооруп, уйкунун бузулушу, чет-жакалардагы жабыркашы.
2. Тамак эритүү системасынын From: ичтери катып, жүрөк айлануу, ашказаны, жөтөлүп, ичтин оорушу, боор transaminase күчү көбөйтүү, креатиндик phosphokinase (ККП), метеоризм, панкреатитте, ичеги-карын ооруларына, гепатит.

Өзгөчө белгилери ашыкча дозада учурда түзүлгөн эмес (жол берилген чектеги доза 450 миллиграмм болгон).

Курбу тизмеси

окшошторун Simvageksala арасында активдүү зат simvastin анын курамына ээ болуп төмөнкүлөр саналат:

Hungarian дары Simvastol.Бул 10 жана 20 миллиграмм бир дозасы боюнча таблетка түрүндө өндүрүлгөн. 14-чүйдөлөрдүн жана 28 таблетка камтыйт. Бул курал көрсөткүчтөрдү жана карама таптакыр окшош Simvageksalu аракеттердин тизмеси бар. Бул даары чейин сабыр hypolipidemic диетаны парз.

дары кечинде күн сайын бир жолу алынат. дарыгерлер сунуш суткалык диагноз жараша, 10 80 миллиграмм га чейин өзгөрүп турат, жана тийшелүү оорулар бар. оптималдуу керектүү дарылоо таасир берүү орду менен ооругандардын басымдуу бөлүгү, 20 мг түзөт. дарынын баасы 169 300 рублге чейин өзгөрөт.

башка дары арасында окшогондорду сунуш кылынат: Vasilip (Slovenia), Zocor (Нидерланды), Simvalimit (Италия), Simgal (Ысрайыл), Zorstat (Черногория), Ovenkor (Россия), simvastatin (Орусия), Sinkard (Индия).

Simvageksal дары: пайдалануу, окшоштору, сын-пикирлер үчүн көрсөтмөлөр

диабет кандагы кантты өлчөө үчүн гана маанилүү эмес, бирок ошондой эле үзгүлтүксүз холестерол карата текшерүүдөн өтүшү керек. бул көрсөткүч ашып калса, догдур атайын медициналык тамак жана дары жазып бере.

Simvageksal эсептелет hypercholesterolemia менен таанымал дары-дармек, ал активдүү бөлүгүн simvastatin менен көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары билдирет.

Планшеттер 18 жаштан өткөн курактагы бейтаптарды дарылоо үчүн ылайыктуу болуп саналат. Сиз көрсөтмөнүн учурда кандайдыр бир дарыканада сатып алат. дозасы тарыхы, каршы көрсөтүмдөрдүн жана жашы жете элек ооруларга басым, дарыгер тарабынан аныкталат.

Кандай дары жардам берет

бир ачытуу продукт Aspergillus terreus тартып синтезделип алынган чыгуу, плазма triglycerides төмөндөтөт, липопротеиддердин абдан төмөн жана тыгыздыгы аз, ал эми ошондой эле жогорку тыгыздык липопротеиддердин мазмуну жогорулатат.

биринчи оң жыйынтык терапия козголгондон кийин, 14 күндүн ичинде кароого болот. максималдуу дарылык таасири бара-бара бир жарым ай жетишилет.

Бул толугу менен кадимки көлөмүн сактоо үчүн узак мөөнөткө дайындалган дарылоону өтө маанилүү болуп саналат.

чыдамдуу аныкталса дарыгер дары жазып:

• диабет,
• холестриндин,
• Айкалыштырылган hypercholesterolemia.

атайын тамак-аш берген жок болсо, дары-дармек, колдонулат. Ошондой эле, таблеткаларды 5,5 мг / литрден ашык холестерол жогору көрсөткүчү боюнча миокард болуу коркунучу бар бир алдын-ала эскертүүчү чара болушу мүмкүн пайдаланат.

активдүү зат simvastatin тышкары, курамында ак, сары же кызгылт-жылдын сүйрү планшет аскорбин кислотасы бар, темир кычкылдан, лактоза гидраты, жүгөрү крахмалы, магний стеараты, hypromellose, титан кычкылы.

Дары пайдалануу боюнча нускама

тиркелген китепте айтылгандай, көп суу ичип, бир күндө бир жолу, кечинде Simvageksal зарылдыгын алып. дарылоонун узактыгы өз дозасы өзгөртүүгө катышып дарыгер тарабынан аныкталат жана режим жол берилбейт.

дарылардын, бир дозасын башка убакта алынган учурдагы үзүндүнү учурда, дозасы ошол бойдон калат. сабырдуу, медициналык тарых жана сыноолордун текшергенден кийин, доктор көп таблеткаларды дарылоо эрте баскычтарында керектигин чечет.

негизги доза төрт жуманын аралыгында алынган плазманы холестерол даражасына ээ.

1. оорулуу күнүнө 40 мг-стандартты, дозасын алган болсо. дарылоо натыйжасыз болуп турганда, бул сумма жүрөк-кан тамыр коркунучу алдында күнүнө 80 мг көбөйтүлүшү мүмкүн.
2. Себеби коронардык жүрөк оорусуна менен ооругандар күнүнө 20 мг-алуу. Бир ай өткөндөн кийин, 40 мг зарыл дозасы көбөйөт болсо. 3,6 мг / литрге же таблетка төмөнкү саны жалпы урматында холестеролду төмөндөтүүчү таасири учурда азайтылат.
3. дагы бир cyclosporin мамиле болсо, никотинамид же fibrates, баштапкы жана жогорку күнүмдүк дозасын 5.10 мг кыскарган уруксат берилген. өнөкөт кемтиги бар болсо, ушул сыяктуу иш-чаралар кабыл алынат.

Бул карама-каршы дары-дармек берет

Ал мүмкүн эмес ар кандай учурда өзүн-өзү жүргүзгөн, таблеткалар, көптөгөн каршы көрсөтмөсү бар экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү. Simvageksal алуу мурун, пайдалануу үчүн окуу керек.

бир оң жооп менен дары баасы идиштери жараша, 140-600 сом болуп саналат. аптека пакетте таба аласыз, 5, 10, 20, 30, 40 мг. дарылоонун стандарттык курсун өтүп үчүн 30 тыйын өлчөмүндө Hexal Simvageksal 20mg таблеткаларды алууга сунуш кылынат.

сабырдуу болсо, дары макулдашуу:

• боор бербөө,
• дары гиперсезгичтик
• chuvstvitelnostk статинди
• миопатия,
• кан кызыл клеткалар (porphyria) түзүүнүн бузуу.

адам жуктуруп дарылоо үчүн параллелдүү Itraconazole, кт, дары-жылы кабыл алган болсо, анда дарылоону ишке ашыруу мүмкүн эмес. Ошондой эле, планшет, кош бойлуу жана эмчек эмизген аялдар менен макулдашуу.

оорулуу, ичимдикти көп ичкенин кийин Care алынууга тийиш, immunosuppressants менен дарыланат, көбөйгөн же скелет булчуң обонун, эпилепсия, катуу кармаган жугуштуу оорусу, гипертония, оор, эндокрин жана зат алмашуу бузулуусунун кыскарган. Терапия 18 жаштан ашкан бейтаптардын арасында жүргүзүлөт.

Кош бойлуу учурунда, дары-медициналык практикада лоокторго үзгүлтүксүз алууда кийин бала илдетине учурлары болгон жок деп, ээн керек.

Терс таасирлери үчүн

дарылоо таблеткалардын каралса, дарыгер чыдамдуу башка дары экенин текшерип турушу керек. чыдамдуулук, өз кезегинде, ал ичип кандай дары-дармектер тууралуу дарыгер билдирүүгө толук ишенсек болот. Бул кээ бир дары-дармектер менен жагымсыз ара качуу үчүн зарыл болгон тартип болот.

Атап айтканда, fibrates пайдаланылган, cytotoxic препараттарды, никотин кислотасы жогорку дозада, Эритро-, протеазынын Ингибиторы, antimycotics, immunosuppressants, clarithromycin рабдомиолиз мүмкүн.

Байланыштуу оозеки антикоагулянттарды боюнча ампер таасирине кылдат мамиле учурунда кан абалын мониторинг жүргүзүү керек, ошондуктан кан мүмкүн. Simvageksal да плазма кетоконазол мазмунду өбөлгө түзөт. оорулуу мурда пайдаланылган болсо Cholestyramine жана Colestipol таблетка төрт сааттан кийин гана катышууга уруксат берилген эмес.

1. Терс таасирлери булчуң жыйрылып, ошондой эле көрүнүп турат, астения, баш айлануу, парда, paraesthesia, dysgeusia, башы, уйкусуздук, чет-жакалардагы жабыркашы.
2. Тамакты аш кылуу системасынын Мүмкүн бузуулар, ич катуу, айлануу, ашказан, кусуу, ичтин оорушу, метеоризм, панкреатитке, диарея, гепатит.
3. Мындай кычышып жана шашкалак сейрек учурларда аллергиялык сезимге жылы polymyalgia кызыл ж, thrombocytopenia, ысытма, өсүп erythrocyte чөктүрүү чен, жатыш, тамагы кырылдап, eosinophilia, angioedema, теринин жоголбостон, -жылы, артрит, volchanochnopodobnogo синдрому, photosensitivity, алапайын да.
4. myalgia адам, миопатия, алсыз, рабдомиолиз менен пайда болушу мүмкүн. Натыйжада, кыскарган организмден, жүрөктүн согушу, аз кандуулук, курч Бөйрөк жетишсиздигин тирилтүүсүндө.

дозасын, адатта, белгилүү бир белгилер айкын эмес, ал эми активдүү заттын ашыкча сумманы деп өзүнчө маанилүү. Бул үчүн, сабырдуу кустуруп, жыгач берет. терапия учурунда КРЕАТИНКИНАЗА, бөйрөк жана боор милдеттерин кан көлөмүн мониторинг жүргүзүү үчүн болушу керек.

узак убакыт статинди алып келсе, сейрек учурда кургак жөтөл, жалпы начарлашы, көбөйүп, чарчоо, салмагын жоготуу, ысытма менен коштолгон ортомчу өпкө оорусу, иштелип чыккан.

Дарыгерлердин сунуштар

мамиле, албетте, бир адам креатиндик булчуң калтыроо пайда ишин жогорулатат болсо, анда ал катуу көнүгүүнү арылуу керек.

Ошондой эле, көмүр кычкыл газы, polymyositis, dermatomyositis, дары-дармек жана алкоголдук көз карандылык менен ууландырып, ысытма, жанчылышы, жараат, hypothyroidism, жугуштуу болушун камтыйт себептери энзимдин иш-ампер, алып салуу керек. энзимдин иш-өсүп жатат, андан кийин болсо, анда таблеткалар толугу Simvageksal otkazatsya.Vmesto You болушу керек, башка өндүрүүчүлөрдүн курдаштарын колдоно аласыз.

терапия чейин дарыгер сөзсүз Креатинкиназа иши үчүн кандан анализ жүргүзүү. Бул жол-үч айдан кийин кайталап туруу керек. инсулин-каранды диабети, hypothyroidism менен ооруй кары жана бейтаптардын креатинди Control, бөйрөк алсыздыгы жыл ичинде жүзөгө ашырылат.

дары плазма кант топтоо жогорулатууга жардам берет, анткени, кант диабети менен ар кандай түрдө, ар дайым, кан глюкоза боюнча талдоо жүргүзүү керек.

Кээ бир оорулуулар атайын дары-дармек менен дарылоону талап кылат hyperglycemia, иштеп чыгуу.

Бирок, дарыгерлер жогорку холестерол туура мамиле жок болгон учурда, диабет менен ооруган дагы олуттуу оорулар себеп болушу мүмкүн, анткени, статинди менен дарылоону токтотуу сунуш кылышкан эмес.

оорулуу, ичимдикти көп ичкенин, анда таблеткалар этияттык менен кабыл алынышы керек. түшүрүштү калкан безинин алдында, биринчи кезекте, ооруну негизинде мамиле бөйрөк оорулары, ошондо гана кан холестерол топтоо төмөндөтүү башташы мүмкүн.

Ошол эле дары менен Zocor, Avestatin, Sinkard, Simgal, Vasilip, Aterostat, Zorstat, Ovenkor, Holvasim, Simplakor, Aktalipid, Zovatin жана башкалар кирет.

Төмөнкү Cholesterol үчүн Diet

даары тышкары, оорулуу жаныбарлар майлардын-жылы тамак-төмөн тамак hypolipidemic диета менен келүүгө тийиш. Туура тамактануу кан тамырларынын абалын жакшыртуу жана atherosclerotic кооз табактарда арылууга болот.

Тыюу салынган буюмдар мал, май жана жогорку эрий, табигый сүт, Маргарин, майлуу тамак, Колбасы кирет. сабырдуу жумуртканын сарысында, куурулган картошка, куймак, булочки жана каймак ташташыбыз керек.

Ошондой эле тамак-аш татымал, бүт сүт, коюлтулган сүт, каймак, каймак, май быштак салууну талап кылат эле.

сабырдуу омега-үч камтыган соя, canola, зайтун, кунжут жана башка өсүмдүк майы менен тамак эритиш үчүн сунуш кылынат.

Сиз дайыма семга, форель, Балык жана майлуу балык, тузу жок эт, тооктун этин, Түркия жана башка түрдүү тамак ичиши керек. Мындай тамак-аш белоктун мыкты булагы катары кызмат кылат.

меню суу, кебектүү нан, Кытырак multigrain кабырчыктар, таза мөмө-жемиштер жана жашылчалар бышырылган бардык дан эгиндерине, турат.

ар кандай түрдөгү кант диабети менен жабыр таттуу кондитердик болушу мүмкүн эмес, печений.

жогорку холестерол деъгээлде дарылоо диета артынан бир нече негизги эрежелери бар. Ичкилик, кофе, ачуу чай ичүүгө толугу менен макулдашуу, таттуу жана чектелген колдонулган уну.

диета жашылча-жемиштерин, аз майлуу сүт азыктары кирет. Куурулган тамак-аш бышырып, пыяз менен алмаштырып жатышат. Бышкан эт шорпо муздатылган май катмары жок колдонулат. даяр түрүндө Тоок денеге жок үстөлдө кызмат кылып жатат, тамак-аш жасоо учурунда майын колдонулган эмес. Тоок жумуртка сарысы жок колдонулат.

Тамактанууга байланыштуу азык-түлүк ашыкча холестериндин, коргоо кан тамырлар жана боор кутулуу. бейтаптын ден-соолугунун абалы боюнча алгачкы жети күндүн ичинде эритүү системасы жүк дуушар эмес, ошондой эле, жакшырып баратат. Мындай тамактануу ал салмактуу болуп, эч бир жактан каршы көрсөтмөсү бар болсо, ал ээлейт диабет үчүн ылайыкташтырылып жаратылган.

Бул макалада Video кантип сүрөттөлгөн Майлардын метаболизми нормалдаштыруу.

Сиздин шекерди кириш же rekomendatsiyIdet poiskNe naydenoIdet poiskNe naydenoIdet poiskNe ашык үчүн түбүн тандоо

SIMVAGEKSAL

- Негизги hypercholesterolaemia начар тамактануу холестерол жана башка дары-дармексиз кийлигишүүлөрдү (көнүгүү жана салмагы төмөндөтүү) менен ооруган бейтаптарды коронардык атеросклероз жогору тобокелдиги төмөн менен (IIA жана IIB классификация Fredrickson боюнча терип) - аралаш hypercholesterolemia жана холестриндин, түзөтүү Атайы жоопкерчилиги жок, тамактануу жана жеке иши, - жүрөктүн ишемиялык оорусу: миокард (миокард жана экинчилик алдын алуу) алдын бийик Уро менен ооруган vnem холестиринди (> 5,5 мг / л).

Pharmacokinetics

сиңирүүsimvastatin Жогорку боли. оозеки жолку болжол менен 1.3-2.4 сааттан кийин жетишилген плазма аздыгы жана 12 саат өткөндөн кийин 90% га кыскарган кийин.бөлүштүрүүПлазманын белоктору менен байланыш болжол менен 95% ды түзөт.зат алмашуубоор аркылуу "биринчи ашуусу" таасири мамиле кылган. жигердүү туунду өндүрүү үчүн hydrolyzed жатат - бета-hydroxyacids башка жигердүү жана жигердүү эмес метаболиттерди деп табылган.асырооT1 / 2 активдүү метаболиттерди 1,9 ch.Vyvoditsya негизинен метаболиттер түрүндө канаттуулардан (60%) бар. жигердүү метаболиттер түрүндө бөйрөк 10-15% жөнүндө.

Каршы

- боордун бербөө, курч боор оорусу, белгисиз боор transaminases сакталып жогорулатуусу, - porphyria, - миопатия, - СПИД менен ооругандар дарылануу үчүн кесилген жерлерине, itraconazole, дары-дармек менен бир эле учурда кабыл алуу - дары гиперсезгичтик - башка дары жогорулаган сезгичтиги statinovogo anamneze.S-жылы (ГМГ КоА) жөнүндө сактык өнөкөт аракечтик менен ооруган карата белгилениши керек, Иммуносупрессанттарды дарылоону дуушар органдардын трансплантологиясын кийин бейтаптарды (эсебинен рабдомиолиз жана бөйрөк кемтигинин жогору тобокелдиги), мисалы, артериялык ginertenziya оор бөйрөк жетишсиздигине себеп болушу мүмкүн шарттарда, анын ичинде, катуу кармаган жугуштуу оорулардын оор агымдар, метаболизмдик жана эндокриндик бузулуусунун билдирип, суу жана электролит балансы, хирургия бузулган (Анын ичинде тиш), же денеге жаракат алуу, белгисиз этиологиясы, талма, балдар жана 18 жашка чейинки курактагы өспүрүмдөр менен скелеттен төмөн же бийик үн менен ооругандар (коопсуздук жана натыйжалуулугу белгиленген эмес).

Колдонуу боюнча

Курамы, түзүлүшү жана упаковкаКино-капталган таблеткалар жарык сары, сүйрү, томпок, бири бир жагынан, көп гол киргизген жана "SIM-5" деген жазуу - башка, тыныгуу жөнүндө - ак.Дарынын: крахмал, лактоза гидраты, микрокристаллдык кагаздай, butylated hydroxyanisole, аскорбин кислотасы, лимон кислотасы гидраты, магний стеараты, hypromellose, талк, титан кычкылы, темир кычкылын zheltyy.10 даана. - ыйлаакчалар (3) - пачка картон.Кино-капталган таблеткалар түстүү кызгылт бозоруп, сүйрү, дөмпөк, бир тараптан жана сөздөр "SIM 10 гол киргизген", - деп, сынык боюнча дагы - ак.Дарынын: крахмал, лактоза гидраты, микрокристаллдык кагаздай, butylated hydroxyanisole, аскорбин кислотасы, лимон кислотасы гидраты, магний стеараты, hypromellose, талк, титан кычкылы, темир кычкылын кызыл, темир кычкылын zheltyy.10 даана. - ыйлаакчалар (3) - пачка картон.Кино-капталган таблеткалар жарык сары түстүү, сүйрү, дөмпөк, бир тарапка гол жана сөздөр "SIM 20", - деп, сынык боюнча дагы - ак.Дарынын: крахмал, лактоза гидраты, микрокристаллдык кагаздай, butylated hydroxyanisole, аскорбин кислотасы, лимон кислотасы гидраты, магний стеараты, hypromellose, талк, титан кычкылы, темир кычкылын кызыл, темир кычкылын zheltyy.10 даана. - ыйлаакчалар (3) - пачка картон.Кино-капталган таблеткалар ак же дээрлик ак, сүйрү, томпок, бири бир жагынан, көп гол киргизген жана "SIM-30" деген жазуу - башка, тыныгуу жөнүндө - ак.Дарынын: крахмал, лактоза гидраты, микрокристаллдык кагаздай, butylated hydroxyanisole, аскорбин кислотасы, лимон кислотасы гидраты, магний стеараты, hypromellose, талк, титан dioksid.10 даана. - ыйлаакчалар (3) - пачка картон.Кино-капталган таблеткалар кызгылт, сүйрү, томпок, бири бир жагынан, көп гол киргизген жана "SIM-40" деген жазуу - башка, тыныгуу жөнүндө - ак.Дарынын: крахмал, лактоза гидраты, микрокристаллдык кагаздай, butylated hydroxyanisole, аскорбин кислотасы, лимон кислотасы гидраты, магний стеараты, hypromellose, талк, титан кычкылы, темир кычкылын krasnyy.10 даана. - ыйлаакчалар (3) - пачка картон.Clinico-дары-дармек менен топ: көрбөйбүз төмөндөтүүчү дарыКаттоо №№:

Дозасы түрү

Таблеткалар, кино-капталган.

1 кино каптоо түзгөн менен капталган таблеткадан:
Планшет негизги:Кыймылы жок зат: simvastatin 5.00 мг / 10,00 мг / 20.00 мг / 30.00 мг / 40.00 мг-дык Дарынын: Крахмал pregelatinized 10.00 мг / 20.00 мг / 40,00 мг / 60.00 мг / 80.00 мг лактоза monohydrate С47,60 мг / 95,20 мг / 190.00 мг / 286.00 мг / 381 00 мг-дан микрокристаллдык кагаздай 5.00 мг / 10,00 мг / 20.00 мг / 30.00 мг / 40.00 мг, butylhydroxyanisole 0,01 мг / 0,02 мг / мг 0.04 / 0.06 мг / 0,08 мг, аскорбин кислотасы 1,30 мг / 2,50 мг / 5.00 мг / 7,50 мг / 10.00 мг лимон кислотасы monohydrate 0,63 мг / мг 1.30 / 2.50 болуп саналат мг / 3,80 мг / 5.00 мг магний стеараты 0,50 мг / 1,00 мг / 2,00 мг / 3,00 мг / 4.00 мг,
баштыкча: hypromellose 5 п.и.к. 0,35 мг / 0,70 мг / 1,50 мг / 2,00 мг / 3.00 мг Hypromellose 15 п.и.к. 0,53 мг / 1,10 мг / 2,30 мг / 3 00 мг / 4,50 мг, талк 0,16 мг / 0,32 мг / 0,69 мг / 0,90 мг / 1,40 мг, титан кычкылы (E171) 0,40 мг / 0,80 мг / 1 70 мг / 2,30 мг / 3,4 мг темир кычкылын сары боёк 0,0043 мг / 0,0017 мг / 0,11 мг / - / - темир кычкылын кызыл боёк - / 0,0043 мг / 0,026 мг / - / 0,14 мг.

баяндоо

Чарчы, biconvex таблеткалар, кино-капталган, белги менен бир жагына, эки тараптуу коркунуч менен чегилип башка. кайчылаш Sectional ак.
чегип "SIM-5" менен 5 мг-дык таблеткадан Light сары дозалап.
Дозалап 10 мг-дык таблеткадан "SIM 10" чегилип кызгылт түсү жарык.
Дозалап 20 мг-дык таблеткадан "SIM 20" чегилип кызгылт сары өрчүгөн эмес.
Дозалап 30 мг-дык таблеткадан ак же дээрлик ак "SIM 30" чегилип жазылган.
Дозалап 40 мг-дан: мала кызыл таблеткалар "SIM-40" түшүрдү.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу

Кош бойлуу SimvaGEKSAL ® учурунда бул дарыны колдонууга болбойт.
Байланыштуу кош бойлуу аялдар менен колдонулса түйүлдүк боюнча ГМГ-КоА-ингибиторлору холестерол синтезделишинде жайлатуучу редуктаздык жана холестерин жана анын метаболиттери башка буюмдар стероиддер жана клетка челинин синтези, анын ичинде адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн да абдан маанилүү бир рол ойнойт, simvastatin терс таасирин тийгизиши мүмкүн ингибиторлору экенин (үчүн төрөө курагындагы аялдар түшүнүгүн качышыбыз керек). мамиле, албетте, кош бойлуу болуп калган болсо, анда дары токтотулушу керек, ал эми аял түйүлдүк үчүн мүмкүн болгон коркунуч күтүп турганын эскерткен.
Кош бойлуулук учурунда көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары жокко чыгаруу бир кыйла баштапкы hypercholesterolemia узак мөөнөттүү терапиянын жыйынтыгына таасир бербейт.
эмчек сүтү, ошондуктан, эмизүү учурунда дары колдонгондо эмчек эмизүүнү токтотуу керек simvastatin берүү жөнүндө маалыматтар жок.

Өлчөмдү жана башкаруу

SimvaGEKSAL ® оорулуу менен дарылоо башталган чейин дарылоо бою сакталып керек стандарттуу hypocholesterolemic мүнөз берүү керек.
SimvaGEKSAL ® планшеттери көп суу ичип, бир күнү кечинде бир убакыт талап кылынат.
5 80 мг чейинки сунушталууда суткалык өлчөм.
Титрлөө дозада 4 жума тыныгуу менен ишке ашырылууга тийиш.
80 мг дозада гана оор hypercholesterolemia жана жогорку кан тамыр коркунучу менен ооруган пайдаланылышы мүмкүн.
homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен ооругандар: кечинде бир жолу сунуш суткалык дозасы, күнүнө 40 мг. күнүнө 80 мг дозада терапиянын күтүлгөн пайда болуучу тобокелдиктерди караганда бир кыйла жогору экенин гана сунуш кылынат. Мындай бейтаптарды, дары SimvaGEKSAL ® башка көрбөйбүз-төмөндөшүнө дарылоо (мис plasmapheresis LDL) менен же андай мамиле жок айкалышта колдонулат, ал бар болсо, анда.
Себеби коронардык жүрөк оорусуна же жүрөк-кан тамыр кыйындыгы тобокели бийик бейтаптар
hyperlipidaemia менен же болбосо аралаш жогорку тобокелдик бейтаптар даярдоо ЖИОнун стандарттык баштапкы дозасы SimvaGEKSAL ® ал (кант диабети, мээге же тарыхтын башка мээ оорулары, чет-жакалардагы кан тамыр оорусу бар болсо), ошондой эле жүрөктүн ишемиялык менен ооруган бейтаптар үчүн оорунун күнүнө 40 мг .
Жогоруда коркунуч болуп да жок гиперли- менен ооругандар: стандарттык баштапкы дозасы кечинде суткасына бир жолу 20 мг.
кадимки баалуулуктардын 45% дан жогору, суудагы LDL топтолушу менен ооругандар, баштапкы дозасы 40 мг / күнү болушу мүмкүн. SimvaGEKSAL менен hypercholesterolemia терапияны Жеъил жана орточо менен ооруган ® 10 мг / күндүн биринчи дозасы менен башталышы мүмкүн.
Күрттөр терапия: SimvaGEKSAL ® даярдоо монотерапия да, кислота sequestrants Өт менен бирге колдонсо болот.
тийшелүү fibrates алуу бейтаптар үчүн, fenofibrate тышкары, күнүмдүк 10 мг simvastatin орду. gemfibrozil учурда колдонуу каршы көрсөтүлгөн.
күрттөр verapamil, diltiazem жана dronedarone алуу бейтаптар, күнүмдүк дозасы 10 мг / күн.
бейтаптар үчүн, Амиодаронду алуу менен, amlodipine, ranolazine, күнүмдүк 20 мг simvastatin орду.
өнөкөт бөйрөк оорусуна менен ооругандар: Бөйрөк Жумшак жана орточо оордуктагы иштеши менен ооруган (CC 30 мл / мин) бир дозасы жөнгө салуу талап кылынат. бөйрөк милдетинин оор бузуу катуу оорулуулар (креатинин клиренси 30 мл / мүн аз), же бир эле убакта кабыл fibrates же никотин кислотасы (1 г / күнгө бир дозасы), баштапкы дозадан 5 мг жана күнүмдүк дозасын жол - 10 мг-дык.
Улгайган курактагы бейтаптар-жылы (65 жыл) Dose соодасын талап кылынбайт.
балдар жана өспүрүмдөр менен колдонуу 10 - heterozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен 17 жыл: сунушталган баштапкы дозасы кечинде күнүнө 10 мг. Сунушталган дозасы дешчү 10 - дегенде менен күнүнө 40 мг күнүнө 40 мг дозада сунушталат. дозада тандоо терапиясы максаттарына ылайык өз-өзүнчө өткөрүлөт.
күндөлүк дозасын учурда дары мүмкүн болушунча тез арада кабыл алууга тийиш өткөрүп жиберүү. ал кийинки дозасын убакыт болсо, дозасын эки эсе көп эмес.

Терс таасир

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (БСУ) ылайык, жагымсыз таасир өнүгүүнүн өз чен өлчөмү боюнча төмөнкүдөй бөлүнөт: өтө жалпы (≥1 / 10), жалпы (≥1 жөнүндө / 100 кан менен бөлүнөт системасынын бузгандык үчүн
сейрек: Анемия (анын ичинде Гемолиздик), thrombocytopenia, eosinophilia.
толкунданып системасынын бузулушу
сейрек: баш айлануу, баш оору, кыймылсыздык, чет-жакалардагы жабыркашы,
аябай сейрек: Уйкунун бузулуусунун (уйкусуздук, "коркунучтуу" түш), депрессия, эс тутум жоготуу же төмөндөп, бүдөмүк көрүнүш.
Дем алуу системасынын бузуу, органдары, көкүрөк жана mediastinal бузулуулар
көп учурда: жогорку дем алуу жолдорунун жугуштуу оорулар,
жыштыгы белгисиз: Аягын өпкө оорусу (айрыкча, узак убакыт бою колдонуу менен), бронхит, синусит.
жүрөгү бузуу
көп учурда: бүлбүлдөгөн аритмиясы.
Тамакты аш кылуу системасынын бузуу
көп учурда: гастрит,
сейрек: ич катуу, ичтин оорушу, айлануу, кусуу, диарея, метеоризм, панкреатитке.
боор жана biliary баракчанын бузулушу
сейрек: гепатит, сарык,
аябай сейрек: өлүмгө жана жакын боор бербөө.
тери жана ткандардын бузуу
сейрек: тери исиркектер, кычышуу тери, биринин чачы, photosensitivity.
чайынып жана бир байланыш кыртышы менен бузуу
сейрек: миопатия * (анын ичинде myositis), рабдомиолиз (катуу кармаган бөйрөк кемтигинин менен коштолгон же коштолбогон) myalgia, булчуң жыйрылып, polymyositis,
аябай сейрек: объект, артрит,
жыштыгы белгисиз: tendinopathy, балким тарамыш айрылуусуна менен.
* Клиникалык изилдөөлөр 20 мг / күн дозада колдонуу менен ооруган адамдарга салыштырганда, 80 мг / күн simvastatin менен дарыланган бейтаптардын көбүрөөк байкалган миопатия-жылы (1,0% 0,02% vs., тиешелүүлүгүнө жараша).
бөйрөк жана сийдик бөлүп чыгаруу жолдорунун бузуу
жыштыгы белгисиз: курч кемтиги (эсебинен рабдомиолиз чейин), сийдик жолдорунун өнөкөт оорулары.
жыныс жана эмчек тарабынан эрежелерди бузуу
жыштыгы белгисиз: Erectile Dysfunction, gynaecomastia.
Жалпы бузулуулар жана ийне-сайт
сейрек: жалпы алсыздыгы.
аллергиялык сезимге
сейрек: angioedema, polymyalgia кызыл ж, -жылы, өсүп erythrocyte катмарды чен (ESR), ыргакка антителолорду, бет түтүктөрү, учугу синдрому, dyspnea, алсыздыгынын оң titers, жыштыгы белгисиз: immunomediated necrotizing миопатия, токсикалык эпидермалдык некролиз (Лайелла синдрому), исиркектенүү анын ичинде Stevens-Джонсон синдрому.
Лабораториялык жана инструменталдык маалыматтар
сейрек: кан плазмасын "боор" transaminases, ККПдан, жана жегич phosphatase жогорулатуу иши, жыштыгы белгилүү эмес: glycated гемоглобин hyperglycemia өсүшүнө топтолушу.
кошумча жагымсыз окуялардан кийин башка статинди колдонууда кабарланды:
• Memory жоготуу
• орто түшүүсүнөн
• Кант диабети. ДИАБЕТ менен ооругандардын саны тобокелдиктин бирден (орозо кан глюкоза топтоо жыйынтыктары 5,6 мг / L, дене салмагынын индекси 30 кг / м, thyroglobulin жогорулаган топтоо (TG) кан плазмасын, гипертония тарыхы) катышуусуна көз каранды болуп саналат.
Балдар жана өспүрүмдөр (10-17 жаш)
балдар жана өспүрүмдөр 1 жыл бир изилдөөгө ылайык (биринчи этек мезгил өткөндөн кийин, бери дегенде, бир жыл балдар Tanner этап II жана андан жогору жана кыздар), улгайган 10-17 лет, heterozygous үй hypercholesterolemia менен (N = 175), коопсуздук кароо жана сабырдуулуктарга бир топ колдонуу simvastatin, бул Жара колдонуу топтун бөлүмү окшош болгон.
абдан көп терс таасирлери, мисалы, жогорку дем алуу жолдорунун жугуштуу деп билдирди, баш оорууга, ичтин оорушу, жана жүрөк айлануу. денелик, акыл-эс жана сексуалдык өнүктүрүү боюнча узак мөөнөттүү таасир белгилүү эмес. Бул учурда (дарылоонун бир жыл өткөндөн кийин) боюнча жетишсиз коопсуздук маалымат жок.

Ченемден көп

Ушу кезге чейин белгилүү бир белгилер дары ченемден (максималдык дозасы алынып 3.6g) аныкталган.
дарылоо: симптоматикалык терапия. Белгилүү бир уунун күчүн жоготуучу зат менен белгилүү эмес.

башка дары менен өз ара аракет

башка дары менен өз ара аракеттенүү изилдөөлөр гана кишилер жүргүзүлдү.
pharmacodynamic ара
миопатия / рабдомиолиз бир тобокелдигинин жогорулап кетишине алып келиши мүмкүн болгон башка көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары менен өз ара
fibrates
миопатия коркунучу рабдомиолиз, анын ичинде, fibrates менен simvastatin учурда пайдалануу өсүп жатат.
жалпы пайдалануу gemfibrozil Алардын биргелешкен пайдаланууга макулдашуу, ошондуктан simvastatin плазматикалые топтолуу өсүшүнө алып келет.
simvastatin менен коштолгон пайдалануу менен жогорулатуу миопатия коркунучу жөнүндө маалыматтар жок жана fenofibrate.
менен өз ара аракеттенүү боюнча контролго изилдөөлөр башка fibrates Бул өткөрүлдү.
никотин кислотасы
миопатия / рабдомиолиз эми доза көрбөйбүз-төмөндөтүүдө simvastatin жана никотин кислотасы пайдалануу иштеп чыгуу боюнча бир нече баяндамалар бар (ашуун 1 г / күн).
fusidic кислотасы
миопатия коркунучу simvastatin, анын ичинде, статинди менен fusidic кислотасы пайдалануу көбөйгөн. Эгер кандайдыр бир себептерден улам, мүмкүн эмес, fusidic кислотасы менен simvastatin учурда колдонууга жол бербөө үчүн, аны simvastatin кечиктиргенде, дарылануу мүмкүнчүлүгүн карап чыгууга сунуш кылынат. зарыл болсо, бейтаптардын ошол эле учурда өтүнмө кылдат текшерүү керек.
pharmacokinetic ара
столдо келтирилген дарыларды өз ара пайдалануу боюнча колдонмо.

миопатия / рабдомиолиз жогору тобокелдиги менен байланышкан Drug ара

simvastatin боюнча pharmacokinetics башка дары таасири
CYP3A4 isoenzyme бекем ингибиторлору
Simvastatin бир субстрат isoenzyme CYP3A4 болуп саналат. simvastatin менен дарылоо убагында CYP3A4 күчтүү ингибиторлору кан плазмасын ГМГ-КоА-жылдын Тоскоол болуучу ишмердүүлүгүн жогорулатуу менен миопатия жана рабдомиолиз тобокелдигин жогорулатат. Мындай ингибиторлору itraconazole, теринин кесилген, posaconazole, voriconazole, эритроми-, clarithromycin, telithromycin, СПИД ингибиторлору (мисалы, nelfinavir сыяктуу), boceprevir, telaprevir жана nefazodone протеазынын кирет.
itraconazole, кт simvastatin учурда пайдалануу, posaconazole, эритроми-, clarithromycin, telithromycin, бир HIV протеазынын ингибиторун (мисалы, nelfinavir) жана nefazodone макулдашуу. Эгер кандайдыр бир себептерден улам, мүмкүн эмес, аталган дары жогору менен simvastatin жалпы пайдаланууга жол бербөө үчүн, бул агенттер менен simvastatin дарылоо менен дарылануунун аягына чейин кийинкиге калтырылышы керек.
CYP3A4 бир аз күчтүү Ингибиторы менен сак simvastatin менен колдонулушу керек: препаратты, verapamil же diltiazem.
препаратты
рабдомиолиз сейрек учурлар simvastatin жана препаратты жарыш пайдалануу менен байланышкан белгиленген.
cyclosporine
cyclosporin жана simvastatin менен коштолгон пайдалануу.
danazol
миопатия / рабдомиолиз коркунучу өзгөчө simvastatin чоъ дозалары менен danazol колдонуу эми көбөйгөн.
амиодарон
simvastatin чоъ дозалары менен амиодарон пайдалануу эми миопатия жана рабдомиолиз тобокелдиги олуттуу жогорулайт. клиникалык изилдөөлөр боюнча, миопатия өнүктүрүү амиодарон менен бирге 80 мг simvastatin менен дарыланган бейтаптардын 6% га аныкталган. Ошондуктан, клиникалык пайда миопатия жана рабдомиолиз тобокелдигин караганда бир кыйла жогору болсо, simvastatin дозасын эки дары амиодарон менен дарыланган бейтаптардын менен күнүнө 20 мг-дан ашпашы керек.
-Блокери "жай" кальций каналдары
verapamil
миопатия жана рабдомиолиз тобокелдиги олуттуу жогорулайт, ал эми 40 мг жогору дозада боюнча simvastatin менен verapamil пайдалануу. Клиникалык пайда миопатия жана рабдомиолиз тобокелдигин өлчөй каралбаса simvastatin дозасы, verapamil менен бир эле учурда дары колдонгон сайын менен ооруган 10 мг-дан ашпашы керек.
diltiazem
миопатия жана рабдомиолиз жогорулайт тобокелдик diltiazem колдонуу, ал эми жана 80 мг-simvastatin. миопатия боюнча diltiazem коркунучу менен 40 мг simvastatin учурда пайдалануу менен көбөйгөн жок. Клиникалык пайда миопатия / рабдомиолиз тобокелдигин өлчөй каралбаса simvastatin дозасы, diltiazem менен бир эле учурда дары колдонгон сайын менен ооруган 10 мг-дан ашпашы керек.
amlodipine
80 мг, миопатия жогорку тобокелдигине кулашын simvastatin менен бир эле учурда amlodipine колдонуу бейтаптар. миопатия 40 мг amlodipine тобокелдиктин бир доза simvastatin учурда пайдалануу менен көбөйгөн жок. simvastatin, amlodipine менен бирге колдонулат да, simvastatin доза клиникалык пайда миопатия / рабдомиолиз тобокелдигин караганда бир кыйла жогору болсо, күнүнө 20 мг-дан ашпашы керек.
Lomitapid
миопатия / рабдомиолиз тобокелдиги lomitapida менен simvastatin менен коштолгон пайдалануу менен көбөйтүлүшү мүмкүн.
башка өз ара
грейпфрут ширеси
Grapefruit сок CYP3A4 isoenzyme кан плазмасын даярдыкка топтоо isoenzyme CYP3A4, т³ш³нб¼г¼н көбөйтүүгө мүмкүн жайлатуучу бир же бир нече компоненттерди камтыйт. ширесинен (250 күнүнө мл бир айнек) бир шарттуу суммасында колдонгон, бул таасир минималдуу (ийри "топтолуу-жолу" аянты баа менен ГМГ-КоА-ингибиторлору редуктаздык иши 13% га) жана эч кандай клиникалык мааниге ээ. Бирок, өтө чоң көлөмдө грейпфрут ширесин ичүү (күнүнө ашуун 1 литр) абдан менен дарылоо убагында ГМГ-КоА-ингибиторун simvastatin ишинин Ингибиторы плазматикалые көлөмүн көбөйтөт. Ушуга байланыштуу көп санда грейпфрут ширесин ичүү качуу керек.
colchicine
бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган colchicine пайдалануу жана simvastatin жатканда, миопатия / рабдомиолиз өнүктүрүү отчеттору бар. эки дары колдонгон бейтаптар медициналык көзөмөлдө болушу керек.
кусууга
н күчтүү ингибитору isoenzyme CYP3A4 болгондуктан, дайыма дары алып бейтаптар (мис, кургак учукту дарылоо боюнча), сыягы, simvastatin (кан плазмасын холестерол максаттуу топтоо жетүү үчүн кудуретсиз) натыйжалуулугун жок.
башка дары pharmacokinetics боюнча simvastatin таасири
Simvastatin isoenzyme CYP3A4 боюнча Тоскоол болуучу таасир тийгизе албайт. Демек, simvastatin кошулмалардын Плазма топтолуу isoenzyme CYP3A4, т³ш³нб¼г¼н таасир этпейт деп болжолдонот.
кетоконазол
кылдат өзгөчө simvastatin менен дарылоо-жылдын башында, кетоконазол алуу бейтаптарды мониторинг жүргүзүүгө тийиш, ошондуктан ал, биринчи дигоксинди жана олуттуу плазма көбөйгөн simvastatin топтолуусу колдонуу, ал эми экендиги билдирилген.
кыйыр антикоагулянттык
эки клиникалык изилдөөлөр боюнча, дени сак ыктыярчыларда өткөрүлдү алардын бири, ал эми башка - hypercholesterolemia менен ооруган, 20-40 мг simvastatin / күн жөнөкөйлүк антикоагулянттарды таасирин жогорулатат. Эл аралык нормалуу катышы (INR), тиешелүүлүгүнө жараша, дени сак ыктыярчылар жана бейтаптарды 1,7-1,8 2.6-3.4 чейин кёбёйгён. бейтаптарга антикоагулянттарды менен мамиле-жылы, Протромбиндик убакыт (PT) же INR дарыланууну баштоого чейин аныкталууга тийиш жана, келечекте көп PT / INR эч кандай олуттуу өзгөрүүлөр бар текшерип турууга simvastatin менен дарылоонун биринчи этабын аныктайт. туруктуу Наркы MF / INR аныкталгандан кийин, ал антикоагулянттарды алып жаткан бейтаптар үчүн сунушталган убакыт аралыктары менен көзөмөлдөнүшү мүмкүн. MF / INR жыштыгын мониторинг жүргүзүү, simvastatin же дарылоонун үзгүлтүккө дозасын өзгөрүп жатканда көбөйтүү керек. кан пайда же антикоагулянттарды аркылуу эмес, бейтаптарды MF / INR бир өзгөрүү simvastatin пайдалануу менен байланышкан эмес.

Simvageksal Сай "жок" жогорку холестерол

imvageksal hypolipidemic дары негизинде simvastatin билдирет.

Бул коронардык кантамыр ооруларына жана жогорку холестерол менен ооругандарды дарылоо үчүн колдонулат.

Дайындалган бейтаптар карама менен башка Он сегиз жашка чейинки курагында ашкан.

Дарыкана Simvageksal дайындоо. Ошондуктан, дары сатып алууга чейин дарыгер менен акылдашуу керек.

Колдонуунун тартиби

ичеги Simvageksal алып, анын кесепетинен суу жетиштүү көлөмдө менен жуушту. Өтүнмөнү Frequency - суткасына бир жолу. кабыл алуу тандаган жолу - кечинде. дарылоонун узактыгы өз алдынча аныкталат.

Учурдагы дозасын өтүп кеткен болсо, дароо дарыларды алып. Бирок, дагы бир дозасын кабыл алууга убакыт керек болсо, дозасын эки эсе көп эмес.

hypercholesterolemia дарылоо үчүн баштапкы дозасы оорунун оордук даражасы 5 10 мг / күнгө чейин аныкталат. Плазма холестерол денгээлде жок дегенде төрт жумага тыныгуу менен алынган негизинде белгиленген өлчөмдүн баллга жеткен.

Стандарттык суткалык дозасы 40 мг. оорулуу жүрөк-кан тамыр коркунучу бар болсо, жана дарылоо жетиштүү натыйжалуу эмес, Догдур 80 мг / күнгө чейин дозасын көбөйтүүгө мүмкүн.

баштапкы дозасы 20 мг CHD болуп саналат. Зарыл болсо, ар бир төрт жума, 40 мг чейин көбөйгөн. 1.94 mmoles / литр төмөн - Dose жалпы холестеролго 3,6 мг / литр жана LDL мазмунуна төмөн түшүп калса, азайтылат.

Бейтаптар параллелдүү алуучу cyclosporin, никотинамид же fibrates жараша 5 жана 10 мг-дык баштапкы жана жогорку күнүмдүк дозадан азайтуу керек. Ошол эле өнөкөт бөйрөк оорусуна жапа чеккен адамдарга тиешелүү.

Иммуносупрессанттарды дарылоо алкагында күнүмдүк сунушталган баштапкы дозасы жана максималдуу 5 мг / күн.

3. Курамы, Курамы

мисалы, лактоза monohydrate катары simvastatin жана кошумча аралашмага даярдоо камтыйт, аскорбин кислотасы, магний стеараты, талк, темир (III) кычкылын, жүгөрү крахмал, hypromellose, лимон кислотасы гидраты, титандын диоксидинин, МКК.

Simvageksal капталган бир нук дөмпөк лоокторго менен сүйрү түрүндө бошотулат.

Тон түсү жарык сары (5 мг), жарык кызгылт (10 мг), жарык сары (20 мг), ак же дээрлик ак (30 мг) жана мала кызыл (40 мг) болушу мүмкүн. Бир тарапта таблетка "SIM 40" деген жазуу, "SIM 30", "SIM 10", "SIM-20" же "SIM 5" бар (релиз түрлөрүнө жараша).

5. Терс таасирлери

Кош бойлуулук учурунда

Simvageksal кош бойлуу бейтаптар алып болбошу керек. энелер simvastatin, ар кандай аномалиялар алып, ымыркайлардын жана кабарларды өнүктүрүү тууралуу бар.

simvastatin жашка төрөө бир аял алып берсе, анда ал түшүнүгүн алыс болушубуз керек. дарылоо учурунда кош бойлуу болсо, алуу Simvageksala жокко келет, жана сабыр - түйүлдүк үчүн мүмкүн болгон коркунуч тууралуу эскертүү.

эне сүтү менен активдүү компонентинин берүү жөнүндө маалымат жок. Эгер дайындоо Simvageksala алыс болсо, кош бойлуу аял аялдама эмчек зарылдыгын аны эске салуу зарыл болушу мүмкүн эмес.

Бул эскертүү көптөгөн дары катуу мамиленин ыктымалдыгын жогорулатуу, сүт менен бөлүнүп тургандыгы келип чыгат.

7. мөөнөтү жана сактоо шарттары

Simvageksal 30 градуска чейин температурада үч жыл бою сакталып турган же ага барабар.

Simvageksala орточо наркы дарыкана чынжырлар Орусияда 280-б.

Украина People дары 300 ГРН орточо турат.

аналогдук Simvageksala тизмеси сыяктуу Aterostat сыяктуу дары камтыйт, Avestatin, Vasilip, Aktalipid, Zocor, VERO simvastatin, Zorstat, Zovatin, Ovenkor, simvastatin, Simgal, Simvor, Simvastol, Holvasim, Sinkard, Simplakor жана башкалар.

дары жана дарыгерлердин арасында негизинен жагымдуу ооругандар сын. Алардын айтымында, Simvageksal холестерол көлөмүн жана жүрөк-кан тамыр системасынын иши менен байланыштуу күчөп боюнча усулдук жардам берет.

Макаланын аягында барып Simvageksale боюнча жооп-пикир болот. Сен аны да, өспүрүмдөр үчүн колдонулушу керек болчу болсо, анда дары жөнүндө пикирин билдирүүгө. Бул башка конокторду жардам берет.

1. дары-жылдын башында болгон кан transaminase (убактылуу бийик боор энзимдердин) болот.
2. бөйрөк оорусуна, рабдомиолиз сыяктуу оорулардын өнүгүп тобокели бийик кабыл албай Simvageksal.

боюнда бар бейтаптарды тарабынан дайындалган Sivastatin, түйүлдүккө терс таасирин (төрөө жашка түшүнүгүн качышыбыз керек аялдарды) эте алат. кош бойлуулуктун дарылоо мөөнөтү болсо, дары токтотулган керек жана түйүлдүк үчүн мүмкүн болгон коркунуч жөнүндө бейтаптардын билдирсин.

макала пайдалуу болду? Балким, бул маалымат сиз озунуздун досторунузду жардам берет! Сураныч, ошондуктан, баскычтардын бирин басып:

Эл аралык nonproprietary аты-жөнү:

Таблеткалар, кино-капталган.

1 кино каптоо түзгөн менен капталган таблеткадан:
Планшет Core: аракетинин башатындагы: simvastatin 5.00 мг / 10,00 мг / 20.00 мг / 30.00 мг / 40.00 мг көмөкчү материалдарга: pregelatinized крахмал 10.00 мг / 20.00 мг / 40.00 мг / 60.00 мг / 80.00 мг лактоза monohydrate С47,60 мг / 95,20 мг / 190.00 мг / 286.00 мг / 381.00 мг микрокристаллдык кагаздай 5.00 мг / 10.00 мг / 20.00 мг / 30.00 мг / 40.00 мг, butylhydroxyanisole 0,01 мг / 0,02 мг / 0,04 мг / 0,06 мг / 0,08 мг, 1,30 мг аскорбин кислотасы / 2 50 мг / 5.00 мг / 7,50 мг / 10.00 мг лимон кислотасы monohydrate 0,63 мг / 1,30 мг / 2,50 мг / 3,80 мг / 5.00 мг магний стеараты 0 50 мг / 1,00 мг / 2,00 мг / 3,00 мг / 4.00 мг,
Тон: hypromellose 5 п.и.к. 0,35 мг / 0,70 мг / 1,50 мг / 2,00 мг / 3.00 мг Hypromellose 15 п.и.к. 0,53 мг / 1,10 мг / 2,30 мг / 3.00 мг / 4,50 мг, талк 0,16 мг / 0,32 мг / 0,69 мг / 0,90 мг / 1,40 мг, титан кычкылы (E171) 0,40 мг / 0,80 мг / 1,70 мг / 2,30 мг / 3,4 мг темир кычкылын сары боёк 0,0043 мг / 0,0017 мг / 0,11 мг / - / - темир кычкылын кызыл боёк - / 0,0043 мг / 0,026 мг / - / 0,14 мг.

баяндоо

Чарчы, biconvex таблеткалар, кино-капталган, белги менен бир жагына, эки тараптуу коркунуч менен чегилип башка. кайчылаш Sectional ак.
чегип "SIM-5" менен 5 мг-дык таблеткадан Light сары дозалап.

Дозалап 10 мг-дык таблеткадан "SIM 10" чегилип кызгылт түсү жарык.
Дозалап 20 мг-дык таблеткадан "SIM 20" чегилип кызгылт сары өрчүгөн эмес.
Дозалап 30 мг-дык таблеткадан ак же дээрлик ак "SIM 30" чегилип жазылган.

Дозалап 40 мг-дан: мала кызыл таблеткалар "SIM-40" түшүрдү.