Глюкоза кимге: таасирлери жана симптомдору
жагымсыз симптомдорду бир катар менен бирге бар, мамлекетти өнүктүрүү зат бир дабыштар болгондо. Айрым учурларда, алардын өз убагында жардам берүү, атүгүл өлүмгө алып баруучу.
Мындай кыйынчылыктар пайда болушу жана кант диабетин учурунда пайда карбонгидрат зат ишке ашпай калат. Адатта, бир жандык мындай оору hyperglycemia көрсөтпөө үчүн бөлүмүндө глюкозаны көп, топтоп жатканда. Бул шарт түрү II диабет мүнөздүү.
, Инсулинге көз каранды бейтаптар көп гипогликемия кездешет, жүлүн глюкозанын топтолуу турган кескин төмөндөйт. кан шекеринин өз убагында нерседей эмес болсо, анда hypoglycemic комага иштеп чыгуу - төмөн карбонгидрат мазмуну оор жетет кездешет курч абалда.
Мээ зыян, анын ичинде кем акылдыгы алдын-ала, алып келиши мүмкүн, мисалы, кыйындыгы тобокелдиги. жогорку коркунучта турган категорияга торчонун жана миокард кан, кантты мээге себеп болушу мүмкүн эле төмөндөтүлүп, бул, жүрөк-кан тамыр системасынын башаламандыктарга менен ооругандар бар. Бул глюкоза кимге жана hyperglycemia, жана ошондой эле тез арада бул мамлекеттердин токтотуу үчүн мүмкүн болушунча-билүү эмне үчүн маанилүү болуп саналат.
Диабет комадан себептер
инсулин туура дозасын жүргөндө көп глюкоза кимге пайда болот. Ошондой эле диабет ден соолугу кескин начарлап туура кабыл sulfonylureas жана карбонгидрат азык-түлүк кыянаттык менен калп себеп болот.
Негизинен диабет жана hypoglycemic кимге, кант диабети жана туруксуз түрү менен инсулин-каранды бейтаптардын пайда. Мындан тышкары, бул учурда тышкы таасирдин инсулин сезгичтигин кескин көбөйүшү аныктоо мүмкүн эмес.
Башка учурларда, күчтүү начарлашы себеп болушу мүмкүн:
- дененин мастык,
- Дене жумшап,
- жоюлат.
Жайгашкан жагдайлар көп диабети кыйындап менен коштолот. Бул ичеги, бөйрөк, боор, жана эндокриндик ооруларынын ишинде кетирилген каталарды камтыйт.
Бирок, көпчүлүк учурда, гипогликемия инсулин дозасы өтө жогору болгон учурда пайда болот. Бул кийин агенттин туура эмес эсептөө суммасы пайда болот, же болбосо аны туура эмес эмдөөдөн (intramuscularly).
Ошондой эле инсулин жумшак иш-аракет башкаруу кийин кант жок алууну карбонгидрат болот кескин төмөндөшү капа. Дагы бир себеби кошумча орозо utilizable азыктарын колдонуу жок физикалык жүк болуп саналат.
Мындан тышкары, кант диабети менен кээ бир адамдар, инсулин аракеттерди тездетүү үчүн сейрек ашыкча алып келбейт деп ийне сайт гормон турушун керек. төмөнкү учурларда башка глюкоза кимге пайда болушу мүмкүн:
- спирт ичимдиктерин ичүү,
- эрте кош бойлуулук,
- активдүү гормон чыгарууну өбөлгө ажырым-инсулин антитело комплекси,
- майлуу боор,
- психиатрия колдонулган инсулин шок,
- өзүн-иш-аракеттери жана башкалар.
Ошондой эле, гипогликемия к ketoatsidoticheskaya учуна келип эле, инсулин ашыкчалуулугу менен пайда болушу мүмкүн. гормонунун жетишсиздиги Бул шарт пайда болот.
Ошентип, өтө төмөн кандагы канттын көлөмү жазылган жана бейөкмөт карбонгидрат заттардын боор гликоген ажырашынан глюкоза синтези глюкоза жоюу чен ордун толтуруу жок болсо. боор тарабынан синтезделет караганда тезирээк дагы комага глюкоза жүлүн алынган учурда иштеп же ичеги арна.
Бул sulfonamides гипогликемия себеби көп эмес экенин белгилей кетүү керек. Көп учурда, дары бул топту алгандан кийин, ал, жүрөк, бөйрөк жана боор ийгиликсиз улгайган жана диабет менен кездешет.
Мындан тышкары, комага пайда болуусу жана башка дары-дармектер (salicylates, acetylsalicylic кислотасы) менен sulfonamides пайдалануу салым кошо алабыз.
кандагы белоктор sulfonamides байлап, чынында айкалышы бөлүмүндө, аларды чыгаруу бул hypoglycemic кубулуштардын пайда үчүн жагымдуу шарттарды түзүү, төмөндөгөн.
Symptomatology
комага ар кандай түрлөрүнүн белгилери абдан окшош. Ошондуктан, так силер медициналык экспертиза жана лабораториялык талдоолорду колдоно аласыз түрүн аныктоо үчүн. баштапкы көрүнүшү үчүн төмөнкүлөр кирет:
- ызы-чуу жана айлануу диабет,
- ашыкча суусаса,
- кусуу жана жүрөк айлануу,
- алсыроолоруна,
- начар кумарларга,
- сезимдин жоготуу,
- тез-тез заара кылып,
- уйкучулук,
- нерв штаммы.
сезимдин, кант диабети менен ачык-айкын бузуу оор кимге, стимулдарга жооп жок, анан эмне болуп жатканына кайдыгер.
hypoglycemic комада клиникалык көрүнүшү ketoatsidoticheskaya жана hyperglycemic карашы бир аз башкача. гипогликемия камтыйт төмөн кандагы канттын 4 баскычтан, бөлүп, комага кириши агат.
алгачкы этапта, гипоксиянын мээ кабыгында, анын ичинде клеткаларды, CNS. Натыйжада, оорулуу да козголушу же ачылбай калат жана анын маанайы өзгөрдү. Ошондой эле, бир дене, башы кутулөт, ачкачылыктан жана душтар бир алсыздык бар.
жүлүн менен төмөндөшүнө глюкоза экинчи этабында катуу оорушу, нускамаларды, diplopia, мотор дүүлүгүү жана бет түтүктөрү. Ошондой эле, чыдамдуу сыпаа кийинки жүрө баштайт.
Үчүнчү этап бузулган талмасы булчуң өөрчүтүү чыгышында жогорулатууга көмөк midbrain. Бул учурда, тахикардия, денеси оорушу, кан басымы көтөрүлөт. Окуучулар дердейип, чыдамдуу жана анын жалпы абалы эпилептикалык талма сыяктуу.
төртүнчү этабы - мээнин жогорку бөлүктөрү бузулушуна менен коштолот hypoglycemic кимге. Анын клиникалык көрүнүштөрү:
- тез кагышы,
- сезимдин жоготуу,
- тахикардия
- тердейт,
- дердейип, мектеп окуучулары,
- дене температурасы бир аз жогорулашы,
- тарамыш periosteal .Так жандандыруу.
комада иш улам мээ шишикке өлүмгө алып барышы мүмкүн алыс. Анын белгилери - жүрөк ритми бузулушу, ысытма, кусуу, дем кыйынчылыктар жана meningeal белгилердин болушу.
Гипогликемия азыркы иштеп чыгуу жана узак мөөнөттүү кесепеттерге алып келет. Учурдагы өтүшүп канында канттын денгээлде кийин, саат-жылдын биринчи эки айында пайда болот. Бул миокард көрүнөт, aphasia, мээ жүгүртүүдөгү кемчилик.
Узак мөөнөттүү кыйынчылыктар 2-3 күн, ал тургай, бир нече айдын ичинде ишке ашат. Мындай талма, Паркинсон оорусун жана encephalopathy кирет.
Диагноз жана биринчи жардам
диабети менен эс учун жоготуп, эч кандай диагноз, кыйынчылыктарга жана дене экспертизанын симптомдору бар тышкары, лабораториялык изилдөөлөр керек. Бул максатта, ошондой эле глюкоза топтолуу үчүн тест сыяктуу жалпы жана биохимиялык талдоо үчүн оорулуу кан жана заара алуу.
кан менен эс-учун жоготкон мамлекеттердин көпчүлүгү глюкоза үндөргө менен мүнөздөлөт үчүн (жыйынтыктары 33 мг / л) жана заара менен. ketoacidosis ketone заарада билип калып, плазма osmolality бир hyperosmolar кимге белгиленген өсүшү учурунда (жогору 350 mOsm / л) giperlaktatsidemii боюнча сүт кислотасы ашыкча табылды.
Бирок кандагы канттын даражасын бекем азайышына гипогликемия пунктунда тесттер. Мындай мамлекеттик глюкоза топтолушун литр кем 1,5 mmol болуп саналат.
Глюкоза кимге ийгилик үчүн, диабет менен токтоосуз жана сабаттуу комада биринчи жардам көрсөтүү керек. Төмөнкү бир катар төмөнкүлөр кирет:
- тез жардам чакырып.
- оорулуу, ал басып салды, ошондуктан, анын тарабына жатып керек.
- оозу таза тамак-аш калдыктары, зарыл болсо.
- Эгер мүмкүн болсо, сиз метр шекер көлөмүн өлчөп колдоно аласыз.
- чыдамдуулук Суусап турса, аны иче керек.
- эмне үчүн кан сыноо жок инсулин сайынуу жолу менен тыюу салынат.
ал глюкоза жоктугу себеп жалган кимге, анда чыдамдуулук менен өтө таттуу чай же суу ичип, белгилүү болсо. Бул оорулуу кашык ичкен жакшы.
Sweet, айрыкча, момпосуй соруп, диабет менен кымбат эмес, берем. бардык катуу тамак айлануу кийин көп убакыт улашкан. Мындан тышкары, андай бир адам түрүндөгү көмүртектерге кири учурунда аны басып же жоголгон мойнуна алат.
оорулуу эсин болсо, анда силер аны таттуу чечим ичкенге болбойт. суюк дем алуу жолдорунун кире алат да, кийин, анткени ал суу каптай турганын эмне.
болушу glyukagonata жылы hypoglycemic комада адам, кан тамырга же лдына чечүү 1 мл саюу.
Дарылоо жана алдын алуу
комага белгилери бар бейтаптар, тез аранын ичинде ооруканага жаткырылган. дарт табуу үчүн, ташуу башкарган инсулин кант диабети менен (көп эмес 10-20 даана караганда) чейин. дарылоо чараларын калган клиникасынын жүзөгө ашырылат.
себеби глюкоза комага жок болгон болсо, анда чыдамдуулук менен кан тамырга 20-100 мл глюкоза (40%) чечим жардыруу жүргүзүлөт. / же / м оор кырдаалдарда глюкокортикоиддер жана глюкагон табылган. Бул Адреналин чечүү (0,1%) 1 мл өлчөмүндө тери астында киргизүү да мүмкүн.
суу мас өнүгүүсүн алдын алуу үчүн, чыдамкай натрий хлорид бир глюкоза чечим башкарылат. -Жылы уланып, комага Маннит колдонулат.
Тез жардам терапия глюкозанын зат алмашуусу ишке негизделген эмес. Бул оорулуу / м жүргүзүү cocarboxylase көрсөтүлгөн максатында (100 мг) жана аскорбин кислотасы (5 мл) үчүн. Мындан тышкары, сабыр бер жүрөк-кан тамыр системасын колдоо кычкылтек менен эйрөт дары humidified.
Бул hypoglycemic комага, инсулин пайдалануу мүмкүн эмес экенин белгилей кетүү керек. гана оорусу күчөп, ошол себеп болушу ыктымал.
Бирок диабет hyperglycemia диагноз коюлган болсо, анда, ал, тескерисинче, көп дозада инсулин көрсөтөт. Мындан тышкары, чыдамкай, натрий бикарбонаты менен NaCl бир чечимге жүргүзүлөт.
Кант диабети менен комадан учурунда, кан тамырлардын, жүрөктүн Жылкыда кыртыштын дарыны жутулушу жараяны жайлап аралыкта жүгүртүү менен байланышкан көйгөйлөр бар. Ошондуктан өлчөмдү дайындоого инсулин биринчи бөлүгү ийне жол куюуга.
Улгайган диабет коронардык жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу бар эле. Ушундан улам, алар инсулин 100 бирдик караганда эч кандай таасир этиши мүмкүн экенин көрсөттү. Ошондой эле, гормон доза чыдамдуулук precoma болсо жарымына кыскартылат.
Глюкоза-учуна алдын алуу болуп саналат:
- көз карандылыкты баш тартуу,
- туура күндөлүк жашообузду,
- шекерге, контролдоочу
- тез көмүртектерге чектелген суммасы dietetics.
Мындан тышкары, чыдамдуу дайыма дарыгердин менен так өлчөмдө кант азайтуу, акча керек. Ошондой эле комага белгилерин карап жана гипогликемия учурда тез utilizable карбонгидрат жүргүзүүгө тийиш.
Диабет менен жакын өнөкөт плазма глюкозаны төмөндөтүү үчүн болсо, глюкоза кадимки деъгээли 10 мг / л чейин көбөйтүлүшү мүмкүн. Мээнин кан агымынын бузулушуна жана коронардык ийгиликсиз учурлары Бул ашыкча май.
дары (tetracyclines, антикоагулянттарды, salicylates, Бета-блокаторлор, кургак учукка каршы иш-) бир катар алган учурда, ал шекер көлөмүн билүү маанилүү. мисалы, дары-дармек, инсулин жана глюкоза жумшашыбыз-төмөндөшүнө таасирин өндүрүштү жандандыруу үчүн.
үчүн эмес, глюкоза комага пайда-жылы, күндөлүк диета белоктор (50%) камтууга тийиш, татаал карбонгидрат жана майлардын. Жана сунуш кылынган бөлүүчү тамактануу (8 маал), ысык жыпар жыттуу, башка күчтүү, чай ичип, чай. Ал арак менен тамекини таштоо үчүн да ошондой эле маанилүү.
биринчи жардамды көрсөтүү боюнча ушул беренеде көргөзмө докторго диабет кимге жана кантип сунуштарды ар кандай майда-чүйдөсүнө чейин баяндалат.