Көп иш инсулинди, анын аты-жөнү
инсулин үчүн даярдыктар узак жана аралаш кыска, орто жана иш-аракет убакыттын өтүшү менен өзгөрүп турат. Адатта, уйку бези тарабынан чыгарылат гормон бирдиктүү базасы катмарын сактоо үчүн узак инсулин. Бул диабет түрү 1 жана 2, бейтаптарды дарылоо үчүн колдонулат, ошондой эле кан шекеринин мониторинг талап мамлекеттеринде болот.
Этүү механизми
Узак инсулин - узак убакыт бою глюкоза психологиялык болушу үчүн зарыл болгон узакка созулган иш-каражаты. Ал уйку бези жана бөгөт менен gluconeogenesis жүрүшүндө өнүктүрүү базалдык инсулин өндүрүүнү окшоштуруу жүргүзүлөт.
Кошулуу Depot гормону дозасы сайылгандан кийин болжол менен 4 сааттан кийин белгиледи. Чокусу мазмуну начар түрүндө же жок, дары-дармек менен туруктуу топтолуу 8-20 саатка байкалат. башкаруу кийин 28 саат өткөндөн кийин (дары түрүнө жараша), анын ишмердүүлүгү нөлгө чейин кыскарган.
Лонг инсулин, тамактангандан кийин коштолот кант Канду турукташтыруу үчүн арналган эмес. Бул гормон жана психологиялык өлчөмдө опокшош.
Дары түрлөрү
Азыркы учурда көп иш дары эки топтун пайдалануу - ultralong орто жана узактыгы. инсулин күтүп, кыска-иш дары деп айткан эмес, бирок бир жогорку мөөнөтү бар. Insulins ultralong иш - Ошентип, peakless. Бул өзгөчөлүктөрдү базалдык гормон дозасын тандоодо эске алынат.
түрү | аракет кылуу | дары аттары |
---|---|---|
инсулин узактыгы | Чейин 16 саат | Gensulin Biosulin H H Insuman жаштын Protafan HM Humulin NPH |
Инсулин аракет ultralong | Бою 16 саат | Tresiba NEW Lantus Levemir |
көп иш инсулин колдонуу төмөндөгү көрсөтмөлөрдүн үчүн сунуш кылынат:
- 1 диабет,
- 2 кант диабети терип,
- оозеки дары үчүн кол тийбестик, кан глюкоза тыгыздыгын кыскартуу
- Хирургиялык жол менен даярдоо
- Гестоз диабети.
Өлчөмдү
Узакка созулган иш инсулин сайынуу үчүн иш- же эритинди түрүндө даярдалат. жай жана бара-бара кан кирип кемик менен Жылкыда дары калдыктары кыскача ишке келгенде.
гормонунун саны ар бир оорулуу үчүн дарыгер тарабынан аныкталат. Кийинки, сабырдуу, анын сунуштардын негизинде дозасын өзүн-өзү баа берүү мүмкүн. адам инсулин дозасы менен жаныбардын өтүү-жылы кайра алыш үчүн талап кылынган. кан шекеринин топтолуунун башка зарыл болгон медициналык көзөмөл жана тез-тез текшерүүлөр үчүн дары бир түрүн алмаштыруу жатканда. башкарган өткөөл доза 100 ашкан болсо, чыдамдуу ооруканага жөнөтүлөт.
Жагынын сайынуу жолу менен жүзөгө ашырылат, башка бир жерде ар бир убакыт. Үстүнө инсулин аймалган булчуъга жогорку сырткы Quadrant же anterolateral тарагандардын жогорку бөлүгүндө, киндиги тегерегиндеги аймактын, арткы булчуъга жүргүзүлүшү мүмкүн. Инсулин препараттар аралаш же так болушу мүмкүн эмес. киргизилгенге чейин, шприц титиреп тыюу салынат. Сиз Курма ортосунда, аны бурмалап керек, курамы дагы бир тектүү жана бир аз жылытып болуп калды. ийне менен ийне кийин бир нече секунд толук сайынуу үчүн теринин астына чыгып, андан кийин алынып салынды.
Доза эсептөө
уйку бези кадимки милдети менен дени сак адам күнүнө инсулин 24-26 түзүлүштөрдү алуу үчүн, же саатына 1 бирдик жөнүндө. Бул зарыл болгон негизги же кошумча, инсулин, көлөмүн аныктайт. күнү ишин, ачкачылык, психикалык стресске күтүлүүдө болсо, дозасын көбөйтүү керек.
инсулин баштапкы сыноо дозасын эсептөө үчүн орозолуу жүзөгө ашырылат. изилдөө чейин 4-5 саат бою жеп турушу керек. көп сунушталат инсулин түнү менен титрлөө башталат. эсептөө натыйжалары так үчүн эрте тамакка же кечки тамакка жиберүү керек.
Ар бир саат метр кант жүргүзүлөт. Сыноо мезгилинде көтөрүү же төмөндөшүнө глюкозаны 1.5 мм белгилөө керек. канттын бир кыйла өзгөрдү, анда базалдык-инсулин муктаждыктары өзгөртүшү керек.
Ченемден көп
дарынын көп өлчөмдө гипогликемия алып келиши мүмкүн. медициналык жардам болбосо, бул олуттуу татаалданышына алып келет. Талма, нейрологиялык оорулар, оор учурларда абалы өлүмгө алып келиши мүмкүн hypoglycemic комага алынып эмес.
Качан гипогликемия кандагы глюкозанын жогорулатуу тез карбонгидрат үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Андан кийин дарыгер көзөмөл керек, электр түзөтүү киргизилген жана инсулин доза жатат.
Каршы
Лонг-милдетин инсулин менен ооруган бардык топтору жол берилбейт. Бул гипогликемия колдонулган жана дары сезимталдыкты көбөйтүү мүмкүн эмес. Бул балдарга жана кош бойлуу аялдарга 6 жылга чейинки макулдашуу.
күтүлгөн пайда кетүүлөрүн коркунучун оор болсо, дары-дармек боюнча адис берүү үчүн колдонулушу мүмкүн. дозасы дайыма дарыгер талап керек.
Терс таасирлери
узак милдетин аткаруучу инсулин колдонгондо ашыкча доза гипогликемия, Prec жана комага алып келиши мүмкүн экенин белгилей кетүү керек. ийне менен сайтында аллергиясы, канталап кызарган жана кычышууну алынып эмес.
Лонг-милдетин инсулин глюкозанын көлөмүнө байкоо жүргүзүү үчүн гана колдонулат, ал ketoacidosis жардам кылбайт. инсулин аз колдонулган ketone органдарынын чыгарууда үчүн.
диабет түрү боюнча 1-кыска-милдетин узак милдетин аткаруучу инсулин даярдык менен бирге жана терапиянын негизги элементи болуп саналат. дары топтолушуна да, ийне-сайт ар бир өзгөрүү болгон. көп инсулин орто өтүү медициналык көзөмөл астында болушу керек, жана шекерге кезектеги өлчөө тийиш. дозасы талаптарга жооп бербейт, анда ал башка препараттарды колдонуу көнүшү керек.
түнкүсүн гипогликемия алдын алуу жана күнү, ал узак инсулин топтолушун азайтуу жана кыска дозасын көбөйтүү сунушталат. Доктурга тарабынан жүргүзүлгөн дары көлөмүн эсептөө.
Сиз мүнөз жана физикалык иш режими, ошондой эле жугуштуу оорулардын, иш, кош бойлуулукту, бөйрөк оорусуна, эндокрин системасы өзгөрүп калган болсо, өзгөртүшү керек Long инсулин муктаждыктар. Dose салмагы кескин өзгөрүүлөр менен толукталат, спирт ичимдиктерин ичүү менен кан глюкоза топтолуунун өзгөрүү башка себептердин таасири астында. кыскарган glycosylated гемоглобин денгээлде алкагында күнү-түнү да учурунда күтүлбөгөн жерден гипогликемия келип мүмкүн экенин эске алуу керек.
Сактоо ыкмасы
жеш узак иш инсулин температурасы эки жүргүзүлөт муздаткыч эшик, бир оюнчукту сакталат. +8 ° С. Мындай жагдайларда, ал токтогон жок.
кутулоо каражаттар сактоо температурасы ачкандан кийин +25 ° C ашпашы керек, бирок, ал муздаткыч тазалоо мүмкүн эмес. балдар жетпеген жерде бир кутучаны көргүлө. мөөр инсулин жарактуулук мөөнөтү - 3 жыл, ачуу - бир ай.
Инсулин узак иш бир жаңы муун
к болгон адам NPH инсулин жана узак иш окшогондорду үчүн. Бул эки дары ортосундагы негизги айырмачылыктар көрүнүп төмөнкү жадыбал.
Сентябрда 2015-жылы, негизинен Lantus пайдалануу дээрлик бирдей болуп жаңы узак иш инсулин Abasaglar, киргизилген.
Инсулин аттарын Лонг-иш
Эл аралык аталышы / активдүү зат | Ком аты дары | аракет түрү | аракет кылуу |
Glargine Инсулин glargine | Lantus Lantus | 24 саат | |
glargine | Abasaglar Abasaglar | Лонг-милдетин инсулинди - аналогу | 24 саат |
Инсулин detemir detemir | Levemir Levemir | Лонг-милдетин инсулинди - аналогу | 24 ≤ ч |
инсулин glargine | Toujeo Todzheo | узак иш үстүнөн базалдык инсулин | > 35-с |
Degludec | Tresiba Tresiba | Инсулин абдан көп иш бар - аналогу | > 48 саат |
NPH | Humulnin N, Insulatard, Insuman жаштын, Polhumin N | An инсулин даярдоо орточо узактыгы | 18 - 20 ч |
Азык-түлүк жана дары-башкаруу аппаратынын (Тамак-аш жана дарылардын, кутунун, АКШ FDA) By - мамлекеттик агенттиги 2016-жылы Саламаттык сактоо департаменти баш ийген башка узак иш инсулин аналогу бекитилген - Toujeo. Бул продукт ички рынокто жеткиликтүү жана кант диабетин дарылоодо натыйжалуу боло тургандыгын далилдеди.
NPH инсулин (NPH инсулин NPH)
Бул адам инсулин синтетикалык инсулин үлгүсүн түзүмүн түрү, бирок анын иш-кечиктирүү protamine (балык белок) менен байытылган. NPH булут пайда болуп эсептелет. Демек, буга чейин башкаруу мурун, аны кылдаттык менен жакшылап аралаштырып, айланды керек.
NPH узак актердук инсулин арзан түрү болуп саналат. Тилекке каршы, бул иштин айкын чокусуна бар (анын таасир инсулин куюуга акырындык менен эмес, бир заматта эле да), анткени, гипогликемия жана салмагын коркунучу жогору ашырат.
түрү 1 Кант диабети менен ооруган, адатта, күн сайын NPH инсулин эки доза берилет. Ал эми, 2 тиби кант диабети менен ооруган бир күндө бир жолу сайыъыз болушу мүмкүн. Бул бардык кандагы глюкозанын даражада көз каранды, жана дарыгердин сунуштар.
Узакка созулган таасир инсулин окшогондорду
Инсулин, химиялык компоненттери дары жай берүүнүн жана иш-аракеттер адамдын инсулин бир синтетикалык аналог болуп эсептелет деп өзгөртүлгөн.
NPH караганда иш-аракет жана азыраак байкалгандыгына жогорку ишинин узак узактыгы - Lantus, Abasaglar, Tudzheo Tresiba жана жалпы өзгөчөлүккө ээ. Ушуга байланыштуу, гипогликемия жана салмагын коркунучун азайтуу, аларды алуу. Ошентсе да, наркы жогору аналогдору болуп саналат.
Инсулин гормону Abasaglar, Lantus жана Tresiba суткасына бир жолу алынат. Кээ бир оорулуулар да бир жолу күн сайын Levemir колдонушат. Бул дары иши 24 сааттан кем эмес кимди 1 диабет, терип карата колдонулбайт.
Tresiba - рынокто жеткиликтүү инсулин жаш, ал эми азыркы учурда абдан кымбат түрү болуп саналат. Ошентсе да, ал маанилүү бир артыкчылыгы бар - гипогликемия тобокелдигин, айрыкча, түнкү, төмөн.
Качанга чейин иш инсулин
көп иш инсулин ролу уйку бези тарабынан негизги инсулин затты түзүшөт болуп саналат. Бул анын иш-аракеттери боюнча кан бул гормондун бирдиктүү даражада камсыз кылат. Бул 24 сааттын ичинде кан эриген биздин дене пайдалануу глюкоза клеткаларга берет.
Инсулинди канаткан кантип
Бардык узак иш инсулин майлуу кыртыш бар жерлерде теринин астына сайыъыз тарабынан ишке ашырылат. Бул максатта жамбаш тарапка жакындап үчүн жакшы. Бул жер дары жай, туруктуу пайдалануу үчүн шарт түзөт. эндокринолог максатында жараша, күнүнө бир же эки сайма кылууга.
Сайма жыштыгы
Сиз инсулин сайма минималдуу болгон камсыз кылуу үчүн издеп жаткан болсо, Abasaglar окшош Lantus, Toujeo же Tresiba колдонушат. Бир жолу сайыъыз (эрте менен же кечинде келген, бирок ар дайым эле күнү, ошол эле учурда,) күнү-түнү инсулин менен бирдей камсыз кыла алат.
Сиз тандоо NPH менен гормон оптималдуу кан көлөмүн сактоо үчүн күн сайын эки сайма керек болушу мүмкүн. түнкүсүн аз учурунда жогорку - Бул, албетте, Сиз жана иш убактысына жараша дозасын өзгөртүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Базалдык инсулин өтүнмөдө гипогликемия тобокелдиги
Бул узак милдетин аткаруучу инсулин для NPH салыштырмалуу аз гипогликемия (түнкүсүн өзгөчө оор гипогликемия) түрткөнүн мүмкүн деп далилденген. HbA1c аларды максаттуу гемоглобинди glycated колдонуп, жетишилет мүмкүн.
NPH izoflanom салыштырмалуу инсулин окшогон көп-милдетин пайдалануу дене салмагы таасир этпейт деп да далилдер бар (демек, дары жана иштеп чыгууда жалпы суроо-каршылык азаят).
Диабет узак иш инсулин түрү I
Сиз Type 1 кант диабети менен жабыр тарткан болсо, анда панкреас жетиштүү инсулинди өндүрүүнү албайт. Ошондуктан, ар бир тамак жегенден кийин бета клеткалары баштапкы инсулин затты окшоштурула дарыны узакка созулган таасири колдонулушу керек. Эгер сайма калса, диабет ketoacidosis болуу коркунучу бар.
Abasaglar, Lantus, Levemir жана Tresiba ортосунда тандоо, сиз инсулин айрым өзгөчөлүктөрүнө билиши керек.
- Lantus жана Abasaglar Levemir караганда бир аз айталбайм друга бар, көпчүлүк бейтаптар үчүн 24 саат бою активдүү болот.
- Levemir эки күн кабыл алынышы керек болушу мүмкүн.
- Levemir колдонуу, сен мен үчүн ушунун баарын түнкү гипогликемиянын коркунучун азайтуу жана күнүмдүк көзөмөлдү жакшыртуу, убакытка жараша, бир дозасын күтсөк болот.
- Баяндалышы Toujeo, Tresibia натыйжалуу Lantus салыштырганда жогору оорунун азайтуу.
- Ошондой эле, мисалы, шашкалак дарынын терс таасирлери, эске алуу керек. Бул сезимге салыштырмалуу сейрек кездешет, бирок алар да пайда болушу мүмкүн.
- узак иш инсулин NPH аналогдук которулуу үчүн керек болсо, тамактангандан кийин дарынын дозасын төмөндөтүү үчүн зарыл болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбашыбыз керек.
Диабет боюнча инсулин Узак милдетин аткаруучу түрү II
оозеки даярдык II диабет, адатта, тамак-аш жана туура башкаруу менен башталат түрү дарылоо (Metformin Siofor, Diabeton ж.б ..). Бирок, дарыгерлер инсулин терапиясын колдонууга аргасыз болгон жагдайлар бар.
таралган төмөндө келтирилген:
- оозеки даярдык таасири жок болуп, кадимки кан глюкозаны жана glycated гемоглобинди жетишүү мүмкүнчүлүгү
- Каршы оозеки препараттар
- жогорку глюкоза индекстер менен оорусунун диагнозу, клиникалык белгилери пайда
- Миокарда, коронардык Ноокен, мээге кан куюлуу, катуу кармаган жугуштуу, хирургиялык жол-жоболору
- боюнда болуу
Көп иш инсулин өздүк
дары баштапкы дозасы жалпысынан 0,2 бирдик / кг салмак. Бул эсептегич нормалдуу боордун жана бөйрөк менен инсулин каршылык жок адамдар үчүн жарактуу болуп саналат. инсулин башкаруу дозалап дарыгери менен гана дайындалат (!)
Мындан тышкары, узактыгы (узун - degludec, кыска - инсулин isophane адамдын генетикалык инженерия), бул дары-дармектер, ошондой эле сырткы көрүнүшү менен айырмаланат. инсулин NPH чокусу таасирин учурда убакыттын өтүшү менен бөлүштүрүлөт жана сайган 4 жана 14 саатка чейин ишке ашат. Учурдагы узак актердук аналогдук инсулин detemir сайган 6 жана 8-саат менен өзүнүн туу чокусуна жетип, бирок бул аз деп талап кылынат.
Инсулин glargine ушунчалык базалдык инсулин деп аталат. кан топтолушу гипогликемия коркунучу кыйла төмөн, ошондуктан өтө төмөн болуп саналат.
Alzheimer оорусу: себептери жана дарылоо. Сиз эмнени билүү керек?
инсулин үчүн даярдыктар узак жана аралаш кыска, орто жана иш-аракет убакыттын өтүшү менен өзгөрүп турат. Адатта, уйку бези тарабынан чыгарылат гормон бирдиктүү базасы катмарын сактоо үчүн узак инсулин. Бул диабет түрү 1 жана 2, бейтаптарды дарылоо үчүн колдонулат, ошондой эле кан шекеринин мониторинг талап мамлекеттеринде болот.
Топ сүрөттөлүшү
Calling инсулин - клетканын зат жана глюкоза толуктоо жөнгө салуу.орган жок болуп жатат, же зарыл болгон көлөмдө өндүрүлгөн эмес, бул гормон болсо, адам олуттуу коркунуч болуп саналат, ал тургай, өлүм.
инсулин даярдык тобун тандап алууга катуу тыюу салынат. дары өзгөртүү же Дозаларын жатканда чыдамдуу плазма глюкоза көлөмүн көзөмөлдөө жана контролдоо астында болушу керек. Ошондуктан, мындай маанилүү милдет дарыгерге кайрылышы керек эле.
Лонг-милдетин инсулинди, дарыгерге берем, алардын аттары, көбүнчө орто иш-аракет кылууга, мисалы, кыска башка дары менен бирге колдонулат. Less, адатта, алар Кант диабетинин 2 дарылоодо колдонулат. Бул дары-дармектер ар дайым глюкоза сыяктуу эле деъгээлинде, жөндөө өйдө же ылдый боштондукка эч кандай учурда сакталып турат.
4-8 сааттан кийин дене сыяктуу дарыларды таасир баштоо жана инсулин максималдуу топтолуу 8-18 саатка аркылуу аныкталды. Ошондуктан, глюкоза күчүнө жалпы убакыт - 20-30 саат. Көпчүлүк учурда, бир адам 1-жобосу зат сайынуу жолу болуп саналат, жок эле дегенде, эки жолу эмне талап кылат.
Дары сактоочу Varieties
Жалпысынан адам гормон бул аналогдук бир нече түрү бар. Ошентип, жалгыз жана абдан кыска Variant, узакка созулган жана жуурулган.
Биринчи түрү колдонууга киргизилгенден кийин денесинин 15 мүнөт актылар жана инсулин жогорку деңгээл Жылкыда дозасы сайылгандан кийин 1-2 сааттын ичинде көрүнүп турат. Бирок дененин өтө кыска болот, качанга чейин бир зат.
биз көп иш insulins эске алсак, алардын аттары атайын столго жайгаша алат.
аты-жөнү жана дары-топ | иш-жетилүү | Maximum топтолуу | узактыгы |
Даярдыктар-аткаруучу (Apidra, Humalog, Novorapid) | 10 мүнөттөн кийин башкаруу | 30 мүнөттөн кийин - 2 chasa | 3-4 саат |
Кыска-иш агенттер (Rapid, Actrapid HM, Insuman) | башкаруу кийин 30 мүнөттөн кийин | 1-3 саат | 6-8 саат |
Дары-дармектер орточо узактыгы (protofan HM, Insuman жаштын, Monotard HM) | башкаруу кийин 1-2.5 саат өткөндөн кийин | 3-15 сааттан кийин | 11-24 саат |
көп иш түзүлүшүнүн (Lantus) | башкаруу кийин 1 саат кийин | жок | 24-29 саат |
Негизги артыкчылыктары
тагыраак үчүн колдонулат Long инсулин адам гормон аракеттерди пайда. Алар 2 топко бөлүүгө болот: орточо узактыгы (15 саатка чейин) жана 30 саат келип ultralong иш-аракет.
Өндүрүүчүлөр агыш жана ылай суюктук түрүндөгү дары-жылдын биринчи нускасын алган. Бул сайма кире электе, чыдамдуу да түсүн жетүү үчүн контейнер силкинди керек. Бир гана ушул жөнөкөй башкаруудан кийин, ал лдына аны кире албайт.
Инсулин узартылышы алардын топтолушу бара-бара жогорулатууга багытталган иш-аракеттердин жана ушул эле деъгээлде кармап. кээ бир учурда бул деңгээл жай төмөндөйт, андан кийин эң жогорку топтолушу каражаттар керек.
деңгээл нерсебиз келет, андан кийин дары кийинки дозасын киргенде калтырбастан маанилүү. Биз бул көрсөткүчтүн кескин өзгөрүүлөргө жол бере албайт, дарыгер оорулуунун жашоосунун өзгөчөлүктөрүн эске алат, ошондуктан, анан ылайыктуу дары жана дозасын тандоо.
курч кичирээк эле денесине жылмакай таасир диабет негизги дарылоо узак иш инсулин натыйжалуу кылат. дары Бул топ дагы бир өзгөчөлүгү бар: ал бир гана сан менен киргизилиши керек, башка, актёрдук чеберчилик менен сайды же кол жагында бирок ал азырынча жок. Бул жерде абдан жай болуп саналат, анткени бул убакыт каражаттарды пайдалануу менен байланыштуу.
башкаруу убактысы жана көлөмү транспорт түрүнө жараша болот. суюк булуттуу ырааттуу болсо, анда жогорку ишине бир дары болуп саналат, ошондуктан максималдуу убактысы 7 сааттын ичинде пайда болот. Мындай агенттер күнүнө 2 жолу башкарылат.
дары максималдуу мындай сересинде эмес, жана ар кандай мөөнөттөрү таасири болсо, анда суткасына 1 жолу менен жүргүзүшү зарыл. ар кандай жылмакай, мөөнөтүн жана ырааттуулук билдирет. түбүндө булут бөлүнүп болбостон так суунун суюк катары келтиргиле. Ошентип, инсулин Lantus жана Tresiba узартылат.
Dose тандоо да, түнкү убакта, бир адам ооруп боло алат, анткени, диабет үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Бул эстен чыгарбоо зарыл сайма жумшай турган убак. Түн ичинде туура, мисалы, тандап, өзгөчө түн ичинде көтөрүп глюкоза өлчөө жүргүзүү үчүн. Бул мыкты ар бир 2 саат сайын жүргүзүлөт.
көп инсулин баяндалышы иш үчүн, сабырдуу кечки туруп кетет. кийинки түнү бир адам тиешелүү өлчөө керек. талдоо кийин, чыдамдуу Medic өзгөчөлүктөрү боюнча алынган баалуулуктар, инсулин туура тобун тандап алат, ал эми дары-жөнү так дозага турат.
күндүз дозасын тандоо үчүн, адам ачка ар күнү барып, жана глюкоза өлчөө романдарды керек, бирок, ар бир саат. Эч бир күч Бейтаптын организминдеги өзгөрүүлөрдү толук жана так сүрөтүн берет.
Колдонуу боюнча
бейтаптар 1 диабет колдонуп жатканда инсулин даярдыктар кыска жана узак иш. Бул, ошондой эле ketoacidosis өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, бета-клеткалар бир бөлүгүн сактап калууга болот. Кант диабети менен бейтаптар экинчи түрү даары сайып кээде зарыл. Мындай иш-аракет кылуунун зарылдыгы жөнөкөй: 1 диабет өтүү боюнча 2 Түрү жол бере албайбыз.
Мындан тышкары, көп-милдетин инсулин Джашырыу багымдат көрүнүш жана эртең менен плазма глюкоза даражаларын жөнгө салуу үчүн жүргүзүлөт (орозо). Мындай дары максатында дарыгер үч жума жазуу глюкоза көзөмөлдү талап кылышы мүмкүн.
Инсулин көп иш-аракет болуп саналат, ар кандай ат бар, бирок көп учурда бейтаптар бул колдонушат. Бул дары алдын ала башкаруу олку-солку кылып кереги жок, бул тунук суюктук түсү жана ырааттуулугу Өндүрүүчүлөр бир нече түрлөрүн дары пайда бар: бир шприц калем OpiSet (3ml) картридждер Solotar (3 мл) жана картридждер OptiKlik менен бир система.
акыркы элестетет 5 картридждер, 5 мл-бири болуп саналат. Биринчи учурда, калем Чокоюн куралы болуп саналат, ал эми картридждер шприц менен элдешип, ар бир убакыт өзгөртүлүшү керек. Solotar системасында ал колдо болгон аспап катары суюктук алмаштыра албайсыз.
Бул даярдоо белок, липиддердин жана кайра тартуу скелет булчуъга жана кемик ткань глюкоза өндүрүшүн жогорулатат. боор гликоген үчүн өнөр глюкоза өзгөртүү, ошондой эле кандагы канттын көлөмүн азайтат.
Бир даана киргизүүнүн зарылдыгын айтып, өзү дозасын Эндокринолог аныктай алат. Бул оорунун оордук жана баланын жекече өзгөчөлүктөрүн көз каранды болот. 6 жыл жана Кант диабети менен ооругандан чоъдорго караганда улуу Дайында балдар терип 1 же 2.
инсулин гормону абсолюттук жетишсиздиги менен бир адам үчүн жакын кайталоо табигый затты катары мамиле кылууга, негизги жана дем да. Бул макалада базалдык инсулин дозада туура тандоо жөнүндө айтылат.
популярдуу сөздөр диабет арасында "жылмакай билим үчүн", бул узак иш инсулин жетиштүү дозада талап кылат.
Узак иш инсулин
ары-милдетин инсулин пайдалануу базалдык затты пайда алат. диабет диабет ушул жаргондук сөздөр:
- "Узак инсулин"
- "Негизги инсулин"
- "Негизги"
- "Узак милдетин аткаруучу инсулин"
- "Узак инсулин."
Бардык бул сөздөр тиешелүү - инсулин узартылган таасири. Бүгүн, инсулин эки узак мөөнөттүү тобокелдигин колдонулат.
Инсулин узактыгы - өзүнүн иш-аракет 16 саатка чейин созулат:
- Biosulin N.
- Insuman жаштын.
- Protafan Н.М..
- Humulin NPH.
Ultralong инсулин иш - 16 сааттан ашык убакыт иштеген:
дары биринчи тобу ак, Ылайланып түсү бар, ал эми анын колуна алгачкысы алардын муктаждыгын киргизилгенге чейин, андан кийин чечим бирдей, Ылайланып болуп калат, ал эми Levemir жана Lantus башка insulins, иш-аракет, ошондой эле, анын тышкы абсолюттук ачыктыгын гана башка узактыгы эмес, бар айырмаланат.
Бул айырма инсулин даярдоо өндүрүү ар кандай ыкмалар менен байланыштуу, бирок, бул кийинчерээк. болгон даярдыктар орточо узактыгы каралат чокусу, алардын иш-аракеттеринин механизми да инсулин кыска, ошол эле жол менен айткан эмес, көрүүгө болот, бирок, дагы бир чокусуна бар.
Insulins ultralong ошол эле иш-аракеттер Ошентип, каралат, peakless. дарынын бир базалдык дозасын тандоодо ушул өзгөчөлүгү эске алынышы керек. Ошентсе да, бардык insulins үчүн жалпы план эрежелер ошол эле бойдон калууда.
Маанилүү! көп иш инсулин дозасы, адатта, тамак ортосундагы кан глюкоза топтоо үчүн болуп тандалышы керек. 1-1,5 мг / литр диапазонунда кичине айырмачылыктар.
Башкача айтканда, кан туура дозасы, глюкоза азайтылышы мүмкүн эмес, керек болгондо, же, тескерисинче, көбөйтүү. көрсөткүч күн бою туруктуу болушу керек.
Бул узак иш инсулин ийне сан же жамбашта жүргүзүлөт, ал эми ашказан жана колунда эмес, тактоо зарыл. бир гана жолу жылмакай тълдъ камсыз кылуу. колу аймагында ишке инсулин Кыска-милдетин же тамак-мезгил менен дал келүүгө тийиш сайды жогорку чегине жетет.
Түнү дозасы - инсулин бир узун
көп инсулин дозада тандоо түн бир өлчөм менен баштоо сунушталат. Кант диабети менен ооругандар түн ичинде шекерге журушун керек. Бул үчүн ар бир 3 саат канттын көлөмүн көтөрүп, 21-сааттан баштап эртеси күнү эрте менен 6-үчтөрдө бүтүрүп керек.
кемчиликтер бири тескерисинче көбөйтүүгө глюкоза топтолуу же олуттуу ёзгёръълёр болуп жатса, төмөндөө, бул тандалган дозасы туура эмес деп айтууга болот.
Бул жагдайда, убакыт участогу көбүрөөк майда-чүйдөсүнө чейин эске келет. Мисалы, оорулуу глюкоза 6 мг / л менен эс алуу үчүн барат. 24:00 көрсөткүч 6,5 мг / л чейин чыгат жана 03:00 күтүлбөгөн жерден 8,5 мг / л чейин көбөйгөн. Эртең менен эл буга кант топтолушу менен жолугушту.
түнү жетиштүү инсулин дозасын жана бара-бара көбөйтүү зарылдыгы жок экенин абал көрсөтүп турат. Бирок, бир "бирок" бар!
түнкүсүн окшош өсүшү (же андан жогору) жок болгондо ар дайым, инсулин жетишсиздигин айгинелейби мүмкүн эмес. Кээде кандагы глюкоза көлөмүн жогорулатуу көрсөтүү, "артка кетүү" деген түзөт бул көрүнүштөрү калп гипогликемия астында.
- Түн ичинде жогорку кандагы канттын механизмин түшүнүү үчүн, деңгээл өлчөө ортосундагы ажырым 24:00 жана 3:00 Үй ортосунда саат сайын ченегенде, 1 саатка чейин кыскартуу керек.
- Бул жерде глюкоза топтолуу төмөндөшү бар болсо, ал артына менен көз боемочулук "progipovka" болгон деп божомолдоого болот. Бул учурда, базалык инсулин дозасын көбөйтүү жана азайтуу керек.
- Мындан тышкары, инсулин базалык таасиринин натыйжалуулугун жана күнүнө тамак жеген.
- Ошондуктан, туура базалдык инсулин аракетин баалоо үчүн, кан глюкоза жана тамак-аш менен кабыл алынган, кыска-милдетин инсулин, болушу да керек эмес.
- баа мурунку тамакта үчүн, жиберүү же мурда-мезгили менен, аны жылдыруу.
инсулин сүрөттүн так таасир кылат, ал эми андан кийин гана жеп, кыска киргизилген. Ушул себептен улам, бул тамакка гана карбонгидрат тамактарды сунуш кылынат, бирок, май жана белокторду эске албаганда.
Бул элементтер топ жай соруп, андан кийин базалдык инсулин түнү таасирин туура баалоо үчүн абдан жагымсыз экенин шекер көлөмүн көбөйтүүгө мүмкүн болот.
Күнүнө дозасы - инсулин бир узун
Ал эле эмес, абдан жөнөкөй, күндүз базалдык инсулинди текшерип, ал ар бир саат өлчөө үчүн бир аз, ал кант ачка керек. Бул ыкма менен өсүп, кайсы мезгилде аныктоого жардам берет, ал эми кээ бир - баш тартууга.
бул мүмкүн эмес болсо, (мисалы, жаш балдарда), Browse жумуш мезгилдерде негизги инсулин керек. Мисалы, биринчи эртен мененки, инсулинге базалык күнү ойгонууга же башкаруу кийин ар бир саат өлчөө (берилген учурда), ошондой эле тамактын алдында. Бир нече күндөн кийин үлгү тамакта менен кайталанып, кийинчерээк - тамак менен.
Көпчүлүгү узак иш insulins күнү (бир гана жолу аны сайып Lantus кошпогондо), күнүнө 2 жолу кирип керек.
Көңүл буруңуздар! Levemir кошпогондо, инсулин даярдык, баары, Lantus дозасы сайылгандан кийин, адатта, 6-8 сааттын ичинде пайда чокусу затты, бар ®.
Ошондуктан, глюкоза көлөмүн кыскартуу "нан бирдиктердин" бир аз дозасын талап кылган сактоого, ушул мезгил ичинде байкоого болот.
Сиз базалдык инсулин дозасын өзгөртүү, анда бүт бул баскычтар бир нече жолу кайталап туруу керек. Сыягы, 3 күн, бир багытта же башка динамикасын камсыз кылуу үчүн жетиштүү болот. мындан аркы жасалган кадамдардын натыйжасында ылайык.
тамак жок дегенде 4 саат болушу керек ортосундагы негизги күн сайын инсулин баалоодо, идеалында 5. инсулин кыска пайдалануу жана ultrashort жок адамдар үчүн бул ажырым кыйла узак (6-8 саат) болушу керек. Бул инсулин белгилүү бир иш-аракет менен шартталган.
көп инсулин туура тандалып алынган болсо, анда бир аз инсулин тандоого өтүүгө болот.
1 диабети терип айыктырууга мүмкүн эмес. турукташтыруу үчүн, чыдамдуу күн сайын керек. Бул гормон дары бир нече түрлөрү, бирок алардын арасында негизги узак иш инсулин болуп саналат.
инсулин болбосо, дененин туура иштебей калышы мүмкүн. Бул гормон, белок, май жана карбонгидрат зат үчүн жооптуу болуп саналат. анын жоктугу же аз топтолушу боюнча, зат алмашуу жараяндар жайлайт. Бул өлүмгө да себеп болушу мүмкүн коркунучтуу татаалданышына алып келет.
диабет муктаждык инсулин менен Бардык бейтаптар үчүн, айрыкча, узак иш даярдоо. оору улам кыймылын жөнгө салган жана глюкозага өз инсулин гормону өндүрүү үчүн жооптуу оорулуунун камераларда жок иштеп чыгат. Ошентип, көп иш азыркы даярдыктар бейтаптын денеси туруктуу иштей берет.
Кант диабети жана анын татаалдануу коркунучтуу. Инсулин көп учурда өлүмгө алып бул кыйындыгы, өнүктүрүүнү качуу үчүн, мисалы, көп иштеп, бейтаптын тейленет.
кээде атын чаташтырып турган инсулин орто же узак милдетин аткаруучу, тандоо, ал өзүн-өзү дабаланууларына маанилүү. Эгер дары өзгөртүш керек болот же дозанын өзгөртүүгө кийин күн сайын доктурга кайрылгыла керек.
Түрлөрү сайынуу
Ооруларын дарылоодо, күн сайын, ал эми көп учурда бир нече жолу гормон мажбур сайма бир күнү. Гезит инсулин башкарылган турукташтырууга өбөлгө түзөт. Бул гормондун болбосо, аны нормалдаштыруу кан шекеринин мүмкүн эмес. сабыр сайма эле өлөт.
Кант диабети менен дарылоонун учурдагы ыкмалары сайма бир нече түрүн сунуш кылат. Алар узактыгы жана таасири ылдамдык боюнча бири-биринен айырмаланат.
даярдыктарды аз, абдан кыска жана узак иш-аракеттердин айкалышын ажырата.
Кыска жана башталат олуттуу дароо башкаруу кийин. максималдуу топтолуу бир-эки саат ичинде ишке ашат, анан ийнелерди таасири бара-бара сокку урулду. Жалпысынан алганда, бул дары-дармектер 4-8 саат иштешет.Адатта мындай сайынуу бейтаптын кандагы глюкоза топтоо жогорулатуу баштайт, андан кийин, тамактангандан кийин дароо жүргүзүлөт сунуш кылынат.
инсулин Узакка созулган дарылоо негиз болуп саналат. Бул дары түрүнө жараша, 10-28 сааттын ичинде иш-аракет кылат. Дары заттарынын таасир берүү мөөнөтү оорунун мүнөзүнө жараша ар бир оорулуу менен айырмаланып турат.
Айрыкча узак иш дары
узак инсулин абдан так бир бейтаптын өз гормон кабыл алуу жараянын пайда кылуу үчүн зарыл. Мындай дары эки түрү бар - дары орточо узактыгы (15 саат жарактуу) жана препараттар ultralong таасирленүү (30 саат).
орточо узактыгы дары кээ бир өтүнмө өзгөчөлүктөргө ээ. Инсулин өзү тажатма бозгуч-ак түс болуп саналат. гормон киргизүү алдында да түсүн жетүү болушу керек.
дары башкаруу, гормон топтолуу акырындык менен жогорулатуу кийин. Мында бир топтолуу бара-бара кыскарган жана кемсинтилиши келип турат, андан кийин, дары-дармек боюнча жогорку күчүнө кирет. бир жасоо жаңы сайынуу жолу менен.
дозасы дары натыйжалуу заматта алдын алуу, кандагы канттын абалына байкоо салып турган сайма ортосунда секирип деп тандалат. бейтапка инсулин дозасы тандоодо, дарыгер дары сереси ишин келет, андан кийин убакыт аралыгын эске алат.
Дагы бир өзгөчөлүгү - сайган жери. сайды же кол салып башкарат кыска иш дары айырмаланып, сан бир нече Исага инсулин - бул денеге дары бир калыпта агып натыйжа берет.
дары топтоо жана базалык инжектордук, анын натыйжалуулугуна байланыштуу бул жай жогорулаган.
Дарыны канчалык көп?
бир канча, көпкө чейин милдетин аткаруучу инсулин даярдыктар бар. Алардын көпчүлүгү башкаруу кийин 7 саат өткөндөн кийин пайда жогорку иш-аракеттердин, Ылайланып ырааттуулугун жана катышуусун айырмаланат. Мындай түзүлүшүнүн эки жолу күнүнө башкарылат.
Кээ бир дарылар (Tresiba, Lantus) күнүнө 1 жолу жүргүзүлөт. Бул дары-дармектер көбүрөөк узак мөөнөттүү жумушсуз жана акырындык менен калктын сатып алуу болуп саналат, иш чокуларынан жок - деп, гормон башкаруу аракет мөөнөтүнүн ичинде ийкемдүү иштейт. Бул дары дагы бир өзгөчөлүгү, алар бир ылай ылай жана башка ачык түс да жок болот.
бир оорулууга дарыгер изилдөөгө жардам бере турган мыкты дары тандоо. Адис негизги инсулин орто же узак милдетин аткаруучуну тандоо жана мыкты даярдык атын айтам. узак иш инсулинди тандоо үчүн сунуш кылынбайт.
Доза кантип тандоо керек?
Диабет түнкүсүн уйку жок. Ошондуктан, ар бир бейтап ал түнү эс алуу учурунда кача кант сабактары үчүн дары-дармек каражаттарынын туура дозаларын тандоо канчалык маанилүү экенин жакшы билет.
мүмкүн болушунча так бир доза алыш үчүн, ар бир эки сааттан кийин кандагы канттын топтоо өлчөө менен түндүн ичинде жүзөгө ашырылышы тийиш.
узак иш инсулинди колдоно баштоо алдында, аны кечки тамакка чейин берүү сунуш кылынат. Түн ичинде, канттын көлөмү өлчөнөт, андан кийин бул маалыматтардын негизинде дарыгери менен талкуудан кийин талап ийне дозасы менен аныкталат.
Гезит балл узак мөөнөттүү дармектер аныктоо, ошондой эле өзгөчө мамилени талап кылат. Андайда кандагы канттын саат өлчөө менен күн бою тамак баш болуп саналат. Натыйжада, кечинде сабыр узак милдетин аткаруучу сайынуу так кан шекериндеги кандай жүрүү билишет.
Саюудан пайда болуучу оорулар
Ар бир инсулин карабастан, иш-аракет мөөнөтүнө, терс таасирлерди бир нече себеп болушу мүмкүн. Адатта күчөп себеби ал начар тамактануу, туура дозасын башкаруу схемасы бузуу тандап калат. Мындай учурларда төмөнкүдөй кесепеттерге алып иштеп чыгуу мүмкүн эмес:
- дары аллергиясы иретинде бир көрүнүшү,
- ийне менен жеринде бейпилсиздик,
- гипогликемиянын.
Белгилүү болгондой, гипогликемия чейин комага үчүн, олуттуу оорулар пайда болушу мүмкүн. Доктурга сунуш көрсөтмөлөрү дарылоо катуу шарт кач.
Кандай өтүшүп кетүүнү болтурбай коюуга болот?
Диабет - олуттуу оору болуп саналат жана аны менен кыйын жол. Бирок, бир гана бейтаптын жыргал жашоону камсыз болот. Бул эмне үчүн, кантип кача татаал жана ден соолугу начар жардам берет бардык чараларды колдонуу зарыл.
сайма чейин түрү 1 диабет боюнча дарылоонун негизги таянычы болсо, ал эми өзүн-өзү коркунучтуу жүргүзүү. Ошондуктан, бирок дары-дармектер жөнүндө маселелер боюнча сабыр гана дарыгерге кайрылууга тийиш ийне.
дени сак сезгенде үчүн, туура тамактануу керек. Инсулин башкаруу кан шекеринин бузулат жардам берет, ал эми чыдамдуу, аларга түрткү бербөө үчүн бардык аракетин жумшаш керек. Бул максатта, доктурлар менен белгиленген оорулуунун абалын турукташтырууга жардам берет атайын диета.
дарылоо үчүн пайдаланылуучу ар кандай дары-дармек менен дарыгердин дайындоосу ылайык колдонулушу керек.