Уйку бези (уйку бези, некроз) > Дарылоо жана алдын алуу

Уйку бези (уйку бези, некроз) - курч жана өнөкөт бир олуттуу кыйынчылык бар уйку бези бир кыйратуучу оору болуп саналат, панкреатитке. pancreatonecrosis МКБ-10 коду - K86.8.1. Үрөй учурган бул оорудан мүнөздүү өзгөчөлүгү - уйку бези тканына прогрессивдүү некроз. Бул адамдын өмүрүнө коркунуч өтө коркунучтуу диагноз болуп саналат.

органдын Dieback бези ткандарын эриген улам пайда болот энзимдерАл өзү өндүрөт. Эреже катары, бул жараян башка Патологиялык кубулуштар менен айкалышкан - сезгенүү, уулануу жана башкалар.

Бул оору панкреатиттин олуттуу кыйынчылыктардын болуп саналат. Бул жалпысынан жумушчу курактагы жаш адамдарга таасир этет. медициналык статистиканын маалыматтары боюнча, оору коркунучтуу курсактын бардык жазылган учурларда 1% жөнүндө. Бирок, оорунун учурларынын саны жакында өстү. Арачылар жана уйку безинин некроз жогорку өлүмүнүн көрсөткүчү - бул 30-80% ды түзөт. Бул илдетке диагноз жана тез арада тийиштүү дарылоону баштоо зарыл.

панкреатиттин necrotizing патогенезин негиз жок бези бези энзимдердин таасиринен өзүн-өзү коргоо механизми бир ката болуп саналат. Эгер адам спирт мол жана дайыма ашыра жалмап болсо, тышкы заттын бир кыйла жакшыртылган, бези ялары сунулган жана уйку бези ширесин агылып талкаланды.

Уйку бези, некроз алкагында иштеп чыгат панкреатитке - көп бөлүгү же толугу менен органдын өлүмдү пайда уйку бези, сезгениши.

Уйку бези - дене органдын нормалдуу иштеши үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Анын негизги милдети - негизги энзимдердин өндүрүштүк өздөштүрүлөт катышкан, ошондой эле гормондун кан шекеринин жөнгө салуу сыяктуу инсулинжана глюкагон. Демек, бул органдын коргой организмдин жалпы абалына олуттуу бузууга алып келет.

бир адам ачка болгондо, шире жана энзимдер ичке кирип бириктирген жыйрып аркылуу ташып жатышат, жана аны менен бирге тамак-аш Enzymatic иштеп чыгууну камсыз. Уйку бези суюктугу, аны нейтралдаштыруу, кислоталык ашказан чөйрөгө таасир этет. Ичеги-жылы, зили жана материалдык иштелип салмак.

Уйку бези зили баскычын өндүрөт:

липаз - майлар майдалоочу,
амилаз - прозелиттер, кант крахмалга
химотрипсин, трипсин- белокторунун бузулуп тартылган,
глюкагон, инсулин, полипептиджана башка.

Уйку бези тамак менен түздөн-түз активдүү өрчүгөн дени энзимдер, анда ductal рак энзимдердин утулгандан менен ооругандар эле түздөн-түз таасир этет бези. ялары шишиги паренхимасында ички басымдын жогорулашына алкагында бези acini жок, жана .Майлардын мурда жандандырылган болушат. Натыйжада, темир "peretravlivaet" өздөрү үчүн эле. Улам липаз ишке жер майын некроз, кыйрашы elastase идиштерди таасири астында алып, ишке энзим жана бузулушу буюмдар, кан бар. Мунун баары, кыртыш жана органдарыбыздын боюнча уулуу таасир белгиленген. Биринчи кезекте, боор, бөйрөк, жүрөк, мээге зыян жок.

pancreonecrosis кыртыштарга өлүп, үч этаптары аныкталган учурда:

Toksemicheskaya- кан пайда токсиндербактериялык келип алып, темир жигердүү энзимдерин өндүрөт.
бир ириък иштеп чыгуу - кыртыш жана уйку бези курчап органдарынын сайдыруучуларды сезгенүүнү иштеп чыгат.
кыртыштарда сайдыруучуларды өзгөрүүлөр- өнүккөн сайдыруучуларды сепсис токтоосуз хирургиялык талап кылса, бул шарт катары өмүргө коркунуч болуп саналат.

Классификация

оорусунун үч түрү аныкталат зыян механизмдерин басымдуулук жараша:

накта- уйку безинин майлуу жерге липаз тынымсыз өсүп иши менен. липаз бези капсула тышкары кийин, ал иш-аракет, перитонеалдык барактарда өлгөн тактар пайда алып, ири жана чакан omentum, mesentery, ички органдардын. эреже катары, андан кийин майлуу катуу химиялык түрүн иштеп чыгуу асептикалыкперитонит, multiorgan ката.
геморрагиялык- бийик elastase иш боюнча негизинен microcirculatory толкундоолор иштеп чыгуу аркылуу vasospasm бези иштеп чыгуу. бир аз убакыт - бир нече күн, кээде саат - талгактын жайлап простата бези кан тамыр дубал, vasodilation жана кан агымынын paresis көкүтөт. Бул уюшуна түзүүнүн жана кийинчерээк ыктымалдыгы кескин өсүшүнө алып келет - ишемиялык некроз. Башында, уйку безинин тамыр дубал кубаттуулугу жок, кийинчерээк - жана башка органдарда. бул жараяндардын натыйжасы ичтеги майын жана ички органдарда кан агат. негизги өзгөчөлүгү геморрагиялык бези некроз менен мүнөздөлөт - кан катышуусуна ысытылып, бул тилинсе. дарыгердин корутундусу көп өндүрүүнү көрө аласыз оору, тез иштеп чыгат "өлүмдүн себеби - геморрагиялык бези некроз».
аралаш- elastase жана lipases эле иши болжол менен бирдей геморрагиялык жана өлгөн семиз imbibition белгилерин айткан.

патологиялык көрүнүштөр жайылышы жараша эки түрүн аныктайт:

жергиликтүү(Катуу ооруга чалдыктырды бир аймак)
чачыранды(Эки же андан көп багыттар Struck).

агат курсуна жараша:

прогрессивдүү,
жалкоо.

Согуш канчалык жараша:

жер үстүндөгү,
терең,
жалпы.

оорунун жүрүшү жөнүндө жараша:

Palindromic,
прогрессивдүү,
дурусту,
чагылган,
болбой калды.

оорунун белгилери оордугуна жараша өз ыйгарым укуктарынын бир нече менен аныкталат:

жумшак - эреже катары, ал шишип же neobshirnymi борборлору менен аймактык некроз жатат.
орточо даражада- чачыранды же андан көп айткан менен жергиликтүү борборлору.
оор - негизги канашы менен чачыранды же жалпы.
Аябай катуу этап - уйку бези некроз орду толгус зыян келтирүүгө жана өлүмгө алып баруучу, кыйындыгы менен коштолот.

уйку бези кыртыштарда өлгөн жараяндарды пайда себептерден санын аныктоо:

Дайыма эле ичкиликти ченемсиз ичүү,
дайыма тамак жегендин, ышталган, куурулган жана майлуу тамак-аш азыктарынын жана аларды кыянаттык менен пайдалануу,
жарасын,
өттөгү
Бул аймакта карын жаракат малыктарын хирургиялык кийлигишүү болушу,
оор жугуштуу оорулар.

Бул себептердин таасири астында панкреатиттин жана уйку бези некроз алып, уйку безинин иштөө этикасынын өрчүтө алабыз. Бирок, эреже катары, уйку бези Эпизоддук алкоголь кабыл алкагында көргөн. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, көпчүлүк учурларда абдан чоң көлөмдө спирт ичимдиктерин ичүүгө эпизод кийин, уйку бези некротикалык иштеп, деп тастыктады.

Уйку бези некроз симптомдору

оорунун симптомдору бир нече саат оору пайда айтылган таасири эске кийин күн өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн.

негизги белги - сол жогорку Quadrant пайда оору. Ошондой эле, оору бели берилиши мүмкүн, кайрадан, ашказан сезди. Pain жетишерлик күчтүү же орточо, дайыма болуп саналат. Бул girdled болот, плечо, scapula берем, ошондуктан жүрөк иштеп адамдын таасир бериши мүмкүн. оору оорулуу кыят кийин күчтүү болот. Бул окшуу менен кусууга коддун келип чыгышы мүмкүн. оору жок Pancreatonecrosis мүмкүн эмес.

Ошондой эле ал, сыягы, уйку бези, некроз төмөнкүлөр сыяктуу оорунун белгиси болушу ыктымал:

тери кызарып, улам улам түшүп затты созулган кан тамырларга кирген панкреас үчүн зыян,
метеоризм - ичегинин чирип, ачытылган кесепети,
курсагына көгүш же кочкул кызыл тактар, жамбашын, аркаларына, - деп аталган Gray-Тёнер анын белгиси,
ичеги кан - тамыр дубал энзимдердин боюнча демек, кыйратуучу таасири,
ысып,
место Курсак дубалынын тирешүү, palpation анын назик,
былжырлуу кабыкча, тери, жүн, суусоо - суусуздануу натыйжасы,
төмөндөтүү кан басымы,
баш аламандык, = йт.

оору, адатта, курч башталат, жана көп учурда анын бейтаптардын биринчи белгилери ашыкча алкоголь астындагы сууларды алуу жана тамактануу негизги бузуу менен байланышкан. Дарыгерлер бул бейтаптардын көпчүлүгү ал тургай, простатит менен патологиялык өзгөрүүлөргө ыкчам өнүгүүсүн тастыктайт мас абалында, жол тууралуу айтып турат. кайгы жана некроз оордук даражасын олуттуулугуна ортосунда түздөн-түз байланыш бар. Эгерде кыйратуучу өзгөрүүлөр жасалдыбы, оору акырындык менен төмөндөшүнө алып нерв учтары, колдонулат. Ал эми мас менен бирдикте ушул өзгөчөлүк абдан божомолго жагынан кылкан болуп турат.

бир эле учурда бир оору бар, кийин кийин оорулуу кусууну тынчын баштайт. Бул кылууда кыйын, ал кайгыдан эмес. кусунду өт, кандын уюшуна камтыйт. тынымсыз кусуу кургак тери капталган тил алып келет суусуздануусун, иштеп кеткен. Акырындык менен diuresis жайлашы. Жерде метеоризм, стул жана газ кечиктирүү. Бул белгилер менен коштолот безгек.

Улам глюкоза көрсөткүчтөрдүн олку, талгак жана giperfermentemii тарткан мээ иштеп чыгат encephalopathy. сезгенүүсү күчөгөндө, анда панкреас өлчөмү бир кыйла жогорулатат. Ички пайда уюштурушат. Мындай шарт оорулуунун өмүрүнө коркунуч алып келет.

Талдоо жана диагнозу

некроз деп шектелген өнүктүрүү кийин дароо дарыгер, Логопедге керек. Адис сынайт, оорусуна чалдыгуу жагдайлар такталууда. Ал сөзсүз palpation жана катышуусунун мүнөзүн жана кайгы көрүнүштөрдү аныктайт ээлейт. Эгер рак оорулуунун патологиясы сынайт Эндокринолог шектенсеъиз, анда. простат рагы аныкталган болсо, дарылоонун жол-жобосу байланышкан жана адис онколог жатат.

бир диагнозду тактоо үчүн, инструменталдык жана лабораториялык экспертиза аныктайт.

төмөнкүдөй патологиялык өзгөрүүлөр некроз менен байкоо катары Лабораториялык изилдөөлөр, кан өнүккөн талдоону камсыз кылуу:

Көтөрүлгөн кан кант, бийик нан өмүрлөрү, Neutrophils.
көбөйгөн ESR.
суусуздануу натыйжасында elastase, трипсин, hematocrit боюнча жогору.
улам сезгенүү жараянынын боор энзимдерди жогорулатуу.
некроз өнүктүрүү жөнүндө, ошондой эле заара менен амилаз бир күч турат.
лабораторияда учурунда тесттер гормондор, зили абалын аныктайт.

Ошондой эле диагноз коюу учурунда, мисалы, изилдөө дайындоого укуктуу:

Ultrasound экспертиза - бирдей түзүлүшүн бези ткандарды аныктоо үчүн, ыйлак аныктоону, ириък, ысытылып, суюктук, biliary капчыгайындагы таш. Үн да түтүкөткөргүчтөрдүн абалын талдоого мүмкүнчүлүк берет.
Магниттик-резонанстык, эсептелген радиологияны - оорунун очокторунун аныктоого мүмкүндүк берет, дене өлчөмү, ошондой эле сезгенүү шишик, ириък, шишиктери, бузулат бар болсо, иштеп жокпу, билип келгиле.
Angiorgrafiya идиштерди бези.
диагностикалык laparoscopy.
жыртык.

акыркы диагноз эксперт гана маалыматтарды бардык дайындалган изилдөө үчүн, куткара алат.

некроз өнүктүрүү шектенүүлөр бар болсо, чыдамдуу дароо ооруканага керек. Анткени, дарылоо өз убагында жагымдуу божомолдор да ар түрдүү болот. Дарылоо гана ооруканада жүзөгө ашырылат. Анын схемасы орган өлтүрүп көз каранды. ал алгачкы стадиясында келгенде, хирургия көп алыс эмес. Анткени, мындай кийлигишүү кайсы орган жамандык билүү үчүн, себеби, коопсуз жетиштүү эмес, кыйын.

дарылоонун биринчи күндөрү орозо кармашканын, ж.б. - диетасын катуу.

Zapolskikh Сергей Кошкин

Бул оорудан эскичил терапия дары-дармек менен түрдүү топтордун бир катар дайындоо үчүн камсыз кылат. колдонулган глаукома дарылоо, жергиликтүү блокаданы ишке ашырылат. чыдамдуу катуу ооруганынан үчүн азап тартса, анда ал кан тамырга КАРЫШМА жүргүзүлөт. Ошондой эле бактерияга каршы каражаттары жазып.

Зарыл болсо, сабырдуу инсулинди, протеазынын ингибиторлору жүргүзүлөт. өттөгү таш табылган болсо, чыдамдуу дары cholagogue парз. Тажрыйбасынын негизинде, ошондой эле жер казынасын пайдалануу шакар суу керектөө жана муздатуу бези. өз убагында диагноз менен, демек, туура дарылоо, некроз белгилери арылуу бир нече жумадан кийин гана мүмкүн болот.

necrotizing панкреатитке, мисалы, дары-дармектерди колдонгон учурда:

Аналгетиктер - алардын максаты дарыланып эмес, күчтүү оору синдрому шартын бошотуу. Бул максатты ишке ашыруу үчүн пайдаланылуучу Ketanov, Ketanol, analgene, mebeverin, Atsetamifen, baralgin, indomethacin, алкүчтүк, movalis, Voltaren. Зарыл болсо, пайдалануу жана наркотикалык нестендирме ашырат. ANALGESIA үчүн колдонулушу мүмкүн глюкозанын-Novocaine аралашмасы да perirenal Novocaine блокту жүргүзүлгөн, арка блокада.
уйку бези, некроз талгагынан этабы antifermentarnuyu иш жүзүндө терапия дарылоо учурунда максималдуу таасир жетүү үчүн. Анын максаты - энзимдердин синтези да басуу жана кан энзим менен жүгүртүүдөгү мурунтан кылуу үчүн. Бул мезгил ичинде ал катуу тамак менен чектелет. Натыйжалуу дары соматостатин аналогдору болуп саналат (octreotide, Sandostatin).
H2 gistaminoblokotorov колдонуу менен ашказан затты бөгөттөө. Бул максатты ишке ашыруу үчүн пайдаланылуучу famotidine, Ранитидин. Ошондой эле натыйжалуу блокаторлор, протон насос: Лансопразолдун, рабепразол.
antifermental препараттарды жүгүртүүдөгү энзимдерди кылуу үчүн үчүн кан тамырга башкарылат. Бул максатта, aprotinin негизинде дары пайдалануу - ingitril, Gordoks, Trasylol.
Буга чейин кан айланууга жүгүртүүдөгү, аргасыз diuresis менен өндүрүшүнүн турган энзимдер, оор учурларда - hemosorption, плазма жутулуу, plasmapheresis, перитонеалдык диализден жардамы менен.
-ичеги трактынын моторикасын жөнгө салуу каражаты катары колдонулат. Бул, көрсөтүлгөн тинейджер сезгич Душмандарыбыз үчүн: domperidone, metoclopramide, Drotaverinum.
чыдамдуу ээ-жаа бербей кусуп пайда болсо, анда ал бир тынчтандыруу neuroleptic дайындай алат chlorpromazineаз дозада.
панкреатиттин necrotizing жүрүшүндө бактерияга каршы препараттарды пайдалануу менен, септикалык көрүнүштөрдү алдын алууну камсыз кылуу үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Мындай кайрылуу маанилүү антибиотиктерБул грамм-жакшы жана грамм-терс, аэробдук жана анаэробдук организмдерге таасир этет. уйку бези, некроз дарылоо үчүн дайындоо жараша колдонулган aminopenicillins, aminoglycosides, д, tazobactam + clavulanate, III муунду д бериъиз, ичпеъиз, pefloxacin.Удаалаш. бактерияга бейтаптын абалын жакшыртууга тийиш, бирок ал параллелдик алуу менен, ичеги microflora калыбына келтирүүгө кам көрүү өтө маанилүү лактулоза.

Тартиби жана иши

дарылоо кийин эч кандай таасир жок болсо, анда ал жүрүм-туруму хирургия жөндүү. учурунда жабыркаган бөлүгү excised бези болуп саналат. Бирок, ушундай өтө дарылоо ыкмасы бул иш кооптуу жана жетиштүү кыйын жол тартып, болуп эсептелет.

suppurative кыйындыгы этапта жалпы эреже, иш жүзүндө эле аз invasive хирургия CT жана УЗИ менен аткарылган. Бул ыкма жарасы, ириък жана санитария эндоскопиялык Аббас бир бырыштан-дренаждык дарыланууга мүмкүнчүлүк берет.

Элдик каражаттар дарылоо

сабырдуу кармаган уйку бези некротикалык болсо, ал оору көп. абалын негизги дарылоо менен бирге колдонулган элдик ыкмалар болушу мүмкүн жакшыртуу үчүн бир аз жардам. Бирок, андай ыкманы иш чейин, ал дарыгер диагноз кылып келет жана туура дарылоо режимин иштерди баштайт өтө зарылчылык болуп саналат.

Sophora japonica мөмөлөрү - даярдалган сорпосу болуп саналат. чийки 1 TBSP төгөм кашык. кайнак суу менен 5 саат күчөтөт. ар бир тамак жылууга чейин ичкиле. кабыл алуу, албетте, - 10-күн.
Мөмө жана Bilberry жалбырактары - сорпосу кургатылган же жаңы канал жана provarivaya кайнак суу 5 мүнөт куюп даярдалган турган. (2 косыныз. L. чийки суу 250 мл). Анын ордуна чай ичкиле.
чөп Immortelle - бышырган бошотпойт ооруу жана сезгенүү жардам берет. сорпону даярдоо максатында, 1-талап. л. куураган чөп жана 5 мүнөт кайнак сууга бир стакан. күн бою натыйжасында сорпосу штаммы жана суусундук.
сорпосу сулу- бул д бошотпойт жана дене клеткалары кайра калыбына келтирүүгө жардам берет. эгин арыктар жана өнө чейин бир нече күн күтүп агент даярдоо. кургатылат жана опол түрдүү дандар буудай өсүп чыкты. аралашма муздак суу (1 косыныз. L. 1 суу чөйчөгүнө Сулу) куюп, жарым саат талап болду. күнү мындай каражаттардын 2 чыны чай ичем керек.
лимон- бул ооруну азайтуу үчүн жардам берет. Бул үчүн, 5 мүнөт лимон жара суу, анда аны алып чыгып, ширесин сыгып жана чийки жумуртканын сарысы менен аралаштырып. каражаттарды ичип, орозо кармап, кийин ал үч саат болгон эмес. ар бир үч күндөн кийин, ал беш маал ичиъиз. мамиле, албетте, бир нече айга созулат.
солодка тамыры - зарыл 1 TBSP алуу үчүн. л. кыйналган кургатылган солодка тамыры, жалбырактары каакымдын жана уйгактын бирдей саны. кайнак суу 2 чыныга аралашмасын куюп, бир күн жарым чыны ысык келүүчү 3-4 жолу ичүү.

уйку бези рагын дарылоо үчүн пайдаланылуучу атайын fitosbory да бар. Бирок дарыгер тарабынан бекитилген схемасын үчүн туруктуу негизде, жана жыйымдар боюнча кабыл алынган болсо, пайда дененин алып экенин эске алуу маанилүү. уйку бези некролизис сыяктуу коркунучтуу дарт табуу үчүн Practice өзүн-өзү элдик чара, кандай учурда мүмкүн эмес.

Болтурбоо

уйку бези некротикалык алдын алуу үчүн, бир нече жөнөкөй көрсөтмөлөрдү аткарышы керек:

Алкоголду керектөөнүн көлөмүн жана мезгилдүүлүгүн чектөө.
керексиз тамак баш - тез тамак-аш, ынгайлуулугу азыктарды, соданы, майлуу жана куурулган тамак-колдонууну азайтуу.
өзгөчө, аларды кыянаттык менен эмес, бир көрсөтмөсү жок эле дары эмес деп ойлобо.
табигый буюмдардын негизинде тамак үчүн аракеттенгиле, чакан көлөмдөгү бөлчөк тамак ылайык жашоого аракеттенишет.
кооп cholelithiasis убакыт.
уйку бези менен проблемаларды көрсөтүү менен алгачкы белгилери болгондо, дароо доктурга кайрылгыла.
сергек жашоо негиздери менен сактоо.

Дары

оорунун биринчи этабында, ооруну азайтуу үчүн, дары-дармек менен колдонулушу мүмкүн. Дарыгер бези кыйналып аянтты кыскартууга үчүн дары тандайт жана, сыягы, оорунун негизги себебин жок.

уйку бези некроз негизги белги кусуу болуп саналат. Натыйжада, суу жана электролит балансын күчтүү дене суусуздануу менен үзгүлтүгү бар. сабыр калыбына келтирүү үчүн мунун чечүүгө кошо башкарган калий хлориди болуп саналат.

панкреатиттин орган кыртыштарда катуу уулануу дене жана кан жүгүртүү менен коштолгон. Бул белгилер жок бейтаптарга төмөнкү дары белгилениши мүмкүн:

селейдим тамырга Методикалык же плазмадан, ишке киргизүү.
кан microcirculation жакшыртуу үчүн dextran жана кошундулары дайындайт.
Лейден даражасын азайтуу үчүн ушундай четтетилип чыдамдуулук алуучу суюктуктарды, айдама, сунуш кылат.

панкреатитке бези necrotizing кийин өзү анын клеткаларды жок, демек, анын иши бузулган жана ал катышып жаткан органдын бардык жараяндарды таасир этет. Бул учурда, чыдамдуу бези милдетин басуучу дары каражаттарын белгиленген жатат. Бул дарылоо максаты өзүн-өзү жок кылуу жараяны денесин жайыраак аракет болуп саналат.

Бул үчүн, оорулуунун денеси панкреаска энзимдердин өндүрүштүн артка атайын заттарды жүргүзүлөт. Жакында эле, бирок, дарыгерлер аны натыйжалуу болгон эмес эле, оорусун дарылоодо мындай ыкмасын баш тартышкан.

заманбап дары-жылы төмөнкүдөй ыкмалар, мисалы, plasmapheresis же ultrafiltration катары адатта детокс оорулуу үчүн колдонулат, жатат. Бирок, абдан кылдаттык менен денеден уулуу заттарды алып салуу үчүн аталган методдорду колдонуу.

Кээ бир эксперттер күтүлгөн натыйжаларды алып келген жок, колдонгон ыкмалары деген көз карашта экендигин билдирди, ошондой эле алар менен ооруган калыбына таасир этпейт.

абдан тез иштеп панкреатиттин. анын натыйжасы кыска убакытта бейтаптын өлүмүнө алып келиши мүмкүн болгон оору козгоочу бактерия, болушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыгер дароо жугушун алдын алуу үчүн антибиотиктерди коюуга тийиш.

Уйку бези некроз хирургиялык дарылоо

Абдан көп, хирургиялык жол жок бези некроз менен бейтаптын калыбына Ыктымалдыктар дээрлик нөл. Иштетүү дененин оору менен байланышта милдеттүү негизде дайындалат.

Эгер өз убагында иш-аракет аткарылган жок болсо, анда чыдамдуулук менен өлүшү мүмкүн.

жугуштуу, бирок бир адамдын денесине ээ эмес болсо, анда башка критерийлер бир нече хирург баа берүү жөндүү. төмөнкү учурларда белгиленген ооруларды хирургиялык стерилденген пайда болгон:

дарылоо натыйжасыз болуп калды жана оору ийгилик улантат
уйку безинин оорусу сезгенүү мүмкүнчүлүгү бар,
карын жана башка органдар менен уйку бези жайылган.

дарыгерлер орган оору жоктугун ыйман болсо, чыдамдуу, мисалы, аз invasive хирургия эле, дарылоонун башка ыкмасын камсыз кылуу. Бул ич коюн ачпастан ишке ашырылат, бул абдан сабырдуу калыбына келтирүү мүмкүндүгүн жогорулатуу жана эрекек ысытылып, кан жана жугуу тобокелдигин азайтуу максатында жүргүзүлөт.

Аз invasive хирургия

Негизинен, уйку бези качан хирургдун бул ыкма учурларда колдонулат жарым-жартылай гана оору менен жапа чеккен, ошондон бези некроз иштелип чыга элек болот. оору суюк топтойт жана өлгөн клеткалардын тастыкталууда. аз invasive хирургиясы жүрүшүндө хирург милдети суюктук жана клеткалар алып салуу.

панкреас клеткалары андан жардам оорунун себебин жана анын өнүгүү жолун аныктоо үчүн лабораториялык бир катар жиберди.

Бактериологиялык экспертиза безинин микроорганизмдердин экендигин аныктоого жардам берет.
Гистологиялык изилдөө рак сыяктуу анормалдуу клеткалардын, денесин аныктоого багытталган.
алыскы суюктук биохимиялык анализи.

Хирургия бул түрүнүн артыкчылыгы УЗИ дайыма контролдугу астында жүзөгө ашырылат деп эсептелет. Бул оорунун очогу катары, абдан так бези некроз менен аныктоо жана башка органдардын кан тамырлары тийген жок, ал эми суюктук агып денеге ийне киргизүү ыкмасын аныктоого жардам берет.

Бул иш-негизги максаты бези некроз менен жазылган келишимдер жок, ошондуктан ачык хирургия качуу болуп саналат.

Ошондой эле аз invasive хирургия оорунун жарамдуулугун жоготуу даражасын аныктоо, жугуштуу бар жана ооруларды саны. маалымат жана изилдөө жыйынтыктары боюнча, чечим ачык хирургия жөнүндө жүргүзүлөт.

Аз invasive иш-сорт - тешип жана дренаждык

некроз талкалоо дарыгер киргизет чейин уйку безинин ичине атайын ийне менен суюк насостук өткөрүүдө. Суюк Сордурулган болсо, жана ийнелерди денеден алынып, андан кийин иш-бул бир бырыштан деп аталат.

чыдамдуу бези стерилденген түрүн жана эч бир орган жарасы баштаган бул түрү учурда гана колдонулат. Ошондой эле, суюк казылган жерден чыгып кеткенден кийин ийне топтолбойт.

суюк бошотулат аркылуу Суу жана бузулуу продуктылары - Болбосо, атайын аспаптар менен жүргүзүлөт панкреас. Алар ар кандай өлчөмдө белгилениши мүмкүн. этте кийин анын коюн жана экссудат өндүрүүнү жууп үчүн атайын чечимдерди бези киргизүү болот.

Кээде колдонулган дарылоо каалаган натыйжага жана оорунун начарлашына олуттуу болушу мүмкүн пайда кылышпайт. Мындай учурларда, түздөн-түз хирургиялык кийлигишүү жок кыл. Кандай гана болбосун, болжолу, мындай көйгөй 100% оң бези некротикалык бере албайбыз.

Open хирургия бездин

Азыркы учурда уйку бези боюнча иш бир нече ыкмаларды колдонгон. Ошентсе да, алардын негизги максаты оорунун өнүгүшүн алдын алуу жана, балким, анын себебин себебин жоюу болуп саналат.

операция дарыгерлер алып кетүүгө аракет кылган учурунда толугу менен уйку бези эмес, некроз кабылган бир гана бөлүгү. ооруну алдын алуу үчүн, хирургия жана башка органдардын сезгениши алынып салынган т же көк болушу мүмкүн.

Дарылоо ар дайым учурунда органына зыяндын даражасына жараша ашыкча суюктук бошотулат аркылуу белгиленген Суу болушу мүмкүн. белгиленген дренаждар менен бейтаптар анда көзөмөл жана дарыгерлер тарабынан көзөмөлдөнүшү керек. Кайталап операция кыйла чыдамкай, себеби тата- абалын бир топ начарлатты болот.

Хирургиялык кийин Life

медициналык статистиканын маалыматтары боюнча, бейтаптардын орточо 50% безде хирургиялык кийин аман, алдын ала абдан жубатарлык эмес, статистикалык калп жана уйку бези некроз да тез-тез жыйынтыгы өлүм жок. экинчи ишин болтурбоо максатында чыдамдуу дайыма медициналык көзөмөлдө болушу керек.

татаал иш өткөн бейтаптар, бул дарылоо өмүр бою оорунун өнөкөт алышын алдын алуу болуп уланткан талап кылат. Андан ары дарылоо хирургиялык кийин оору мамлекеттик жана дененин оордугуна жараша болот.

Мындай хирургия дайыма доктурга керек кийин, чыдамдуулук, талап, сынамыгын алууга жана ич Рентген өтүшөт. оорулуу үчүн зарыл шарты катары турган учурда, бир диета болууга алдын дайыма жагымдуу болот.

Улам хирургия кийин чынында панкреас гормонду уланууда, бирок, тамак сиңирүү таасир энзимдердин өндүрүү кескин кыскарган, анда төмөнкү татаал болуп жатат:

Тамак эритүү бузулушу,
ыйлаакчаларга түзүү,
Майлардын метаболизми,
Кант диабети,
панкреатитке бези.

хирургиялык кийин, чыдамдуу катуу майлуу тамак, спирт ичимдиктерин жана кант көп камтыган тамак жегенге тыюу салынат. Бул дарылоо башталгандан кийин, чыдамдуу тамекини ташташым керек милдеттүү болуп саналат. бейтаптын ысытылып, ооруган учурда, сезгенүүгө каршы жана spasmolytic дары берилиши мүмкүн.

Уйку бези, некроз жана анын түрлөрү

Pancreatonecrosis органда шишип өнүктүрүүгө өз клеткалардын өлүшүнүн улам пайда болгон бези оорусу деп аталат. Натыйжада, темир кыйратуучу (кыйратуучу) жараяндардын жана өнүккөн көп органдарынын иштебей кабылат. Уйку бези, некроз Курч панкреатиттин эмес, ушунчалык экөөнүн ортосунда болуп саналат, жана анын стадияларын, катуу жана тез агат менен мүнөздөлөт.

Оорунун төмөндөгүдөй чен-өлчөмдөр боюнча жашыруун болуп саналат:

кыйратуучу жараяны канчалык жараша:
- некроз чектелген (чакан, орто жана ири борбору)
- кеңири таралган некроз (сумма - дээрлик бардык темир уруп, жалпы - темир көлөмү боюнча бузулган).
Же уйку бези менен жара бар жок:
- жуктуруп,
- стерилденген.
оорунун жүрүшү жөнүндө жараша:
- бойдон түшүрүүгө,
- прогрессивдүү.

Өз кезегинде, тукумсуз бези некроз үч клиникалык-анатомиялык түрлөрүнө бөлүнөт:

май (- 5 күндүк мөөнөттө жана жакшы прогноз бар жай 4 иштеп)
геморрагиялык бези некроз (ички кан менен бирге тез эле өсө берет,)
аралаш бези некроз (көп башка түрлөрү).

оорунун өнүгүү 3 негизги себептер өбөлгө түзөт:

Абдумиталип

Мунун бир натыйжасы катары proenzymes жана ачылышы fermentopaticheskie кабыл жандантууга podzheludku ичегиде 12-химиясы чейин экранга өт пайда болот. Бул учурда, себеби 12-химиясы ичегиде жайгашкан pancreonecrosis кейин жеъил ич органдары, чоркок ич мертинүү, эндоскопиялык кыймылы, -жылы / thrombophlebitis идиштерди Oddi аламандыктын бези түшүнгөндө, бар, урук безинин аномалиялар, азык-заттардан уулануу.

Уйку бези некроз өнүктүрүү боюнча тобокелдиктерди тобу

оору эч пайда болуп турат, бирок уйку безинин некроз мүмкүнчүлүгүн жогорулатат тобокелдигин, бошотуп алат:

өнөкөт аракеч,
М.М оорудан азап чегип, эл,
уйку безинин, боордун оорулары менен патология менен ооругандар,
дем алуу органдарынын оорулары,
көз каранды
тамак менен тукум куучу менен ооругандар.

Оору өнүктүрүү механизми

Бул оорудан механизминин негизинде жергиликтүү коопсуздук күчтөрүнүн бир оору бези болуп саналат. уйку бези некроз өнүктүрүү 3 этап менен жүрөт:

Уйку бези, уйку бези, некроз таасир

абдан тышкы заттын podzheludki күчөтүлгөн etiological себептерден улам, ал д жана уйку бези ширесин агылып талкаланды pererastyagivayutsya. массалык зыян (некроз) бези себеп басым кичинекей аймак бездердин intraductal parenchymal орган жок шишик пайда болот (acini) жана эндопептидаза жана бөгөт. Башкача айтканда, дене өзүн-өзү жей баштайт. Эгер ишке липаз өлгөн семиз клеткалар жана кан тамыр дубал бир elastase учурда жок. Уулар (ткань ажыроо азыктары), ошондой эле ишке энзимдер улам кыртыш дубалынан жок кылууга канга түшүп, бардык органдарга бир уулуу таасир этет. Биринчи боор, бөйрөк, жүрөк менен мээнин (иштеп чыккан бир нече орган аткарбоо) таасирин тийгизет.

оорунун клиникалык жана анатомиялык түрүндө иштеп чыгуу липаз жана elastase ишин басымдуулук көз каранды. көбүрөөк липаз ишин ашкан болсо, безин майлуу түшүп кетсе, анда өлгөн аймактар ири жана чакан omentum, киричтин, mesentery булгап жатышат. рак мындай түрү семиз некроз деп аталат.

microcirculatory оорулар үстөмдүк болсо, калтыроо, анын тез шишик пайда, орган идиштерди болот. Бир нече саат талгагынан идиш дубалын алып, анын мөөнөтүн узартууга жана орган кыртыштардын кан агымынын жайлап paresis. Бул жараяндар thrombogenesis жогорулатуу, андан кийин ишемиялык некроз өнүгүшүнө алып келет. безинин ички кыртыш дубалынан жок кылууга elastase өбөлгө түзөт аракеттерди күчөтүү, жана башка органдардын кийин. Натыйжада, кан ички органдардагы, темир менен импрегнирдик жана ичтеги майын кан, ысытылып, кан сыяктанат кекетүү иштеп чыгуу болуп саналат. оорунун мындай түрү безине бир геморрагиялык некроз деп аталат.

некроз менен аралаш түрүндө жөнүндө липаз ишинин жана elastase талкуулоо-жылдын ушул эле деъгээлде.

уйку бези жана ириък ички органдарда пайда болот эле.

уйку бези жана ичтеги майын өнүккөн сайдыруучуларды өзгөртүүлөр менен.

Уйку бези некроз белгилери

уйку безинин бези некроз башка патология менен алмаштырып симптомдору кыйын ушунчалык клиникалык көрүнүшү айдан ачык болуп саналат.

уйку бези некроз негизги белгиси оору болуп саналат. Сайуу плечо, арткы, чурайдагы же көкүрөккө жанып, ичимдин сол жарымында кездешет. Көп учурда оорулуу оору менен ооруп, айланып чалуулар так жайгашкан жери менен айтып жеткире албайм. оору катуулугу ар түрдүү болушу мүмкүн жана урук безинин некроз оордугуна жараша болот. мындан ары да денеде кыйратуучу жараянын карып, оору улам безинде нерв учтары жоготууга, аз деп калат. кайгы менен уулануунун белгилери көпкө СҮРӨТҮ "жаман" этээрин белгиси болуп саналат.

Pain чыдамдуулук оору менен кабыл алган, ошондуктан, чөгөлөп, ашказанга берилген бут менен капталы менен бир аз алсызыраак абалды аргасыз айтылган.

Мас симптомдору

бактериялардын токсиндер мас кылуучу, канда айлануучу (бактериялар каны да жок болушу мүмкүн). температура (38 жогору) көтөрүлүп, алсыз кезибизде, дем жүрөк согушу жана дем алуу, энтигүү тирилтүүсүндө, кан басымы төмөндөгөн. encephalopathy пайда болушуна мээнин келет Уулуу таасири. Акылдуулугу өкүм сүргөн оорулуу, сабыр тынчы же Суусу, аралаштырды. оор талгак жылы комага мүмкүн.

Гиперемия же кубарып, тери

теринин кызылдыгы айкын көрүнөт этабы талгагынан Уйку безинин антинейтрино кан натрийуретикалык заттардын (dilate кан тамырлар) менен. Кийинчерээк, тери оозумун мас алуунун топурактан иштеп чыгуу учурунда, мрамор же icteric жана тийгизбей суук болот. ичимдин тараптан, артына, жамбаш, жана ички-согуунун көк-кызгылт тактар пайда болоору жана жумшак ткандардын кан киндиги. Жагынын кан агуу безинин бардык учурларда, некроз эмес, байкалат.

Перитонеалдык кыжырдантышы симптомдору

Талгак этап созулат 5 - 9-күн жана менчигинин түрүнө карабастан интенсивдүү дарылоо жүргүзүлүп симптомдордун өсүшү менен мүнөздөлөт. Кийинки этап - ириъд жана postnecrotic кыйындыгы түзүү. Уйку бези аябай байланыштуу өлчөмү жогорулаган сезгенүүсү жана ичке suppurative кирип пайда болуп баштайт. панкреас денеге өтө сезгич болуп саналат (giperparesteziya). Бир нече ийгиликсиз орган (өнөкөт гепатитти жана nephritis, кардиоаппаратура менен жана респиратордук ооруларды) иштеп чыгуу.

Оорулар

уйку бези некроз оорулары кирет:

шок кыздар (жугуштуу оору же уулуу)
перитонит,
Курсак ириък,
карын кан агуулар,
Уйку бези ириък, ыйлаак podzheludki,
энзим жетишсиздиги,
ириък ичтеги майын,
ашказан, ичеги-карын жарасы,
порталы, боор, mesenteric тамырдын тромбоз,
жерлөө.

Диагностика

уйку бези бейтаптын тарыхы жана мүнөздүү даттанууларды экспертиза негизинде жана андан ары текшерүү жүргүзүү жөнгө курч бези некроз диагнозу.

толугу менен кан саны (leukocytosis, neutrophils жана жыштык, ESR көбөйтүү, суусуздануу улам hematocrit өсүшү)
амилаз, заарада elastase, трипсин жана кан (олуттуу ёскён)
кан шекеринин (көбөйгөн)
кан calcitonin (айрыкча чалдыккан бези некроз менен, катуу сезген жана жугуштуу оорулар, анын көлөмү көбөйөт)
C-жалкоолук белок өсүшү (шишип белгиси)
Боор энзимдер (AST, ALT) көбөйөт.

АКШ уйку бези жана biliary баракча (biliary капчыгайындагы таш болушу, жыныстык бездердин көлөмү кенен, гетерогендүү түзүмүн жана дене жалпыга бирдей, перитонеалдык казылган жана ичтеги мейкиндикте суюктук, өлгөн ооруларды, ыйлаакчалардын жана ириък жана аларды локалдаштыруу)
эсептелген радиологияны (көбөйгөн темир уйку бези айланасында түтүгү, некроз, сезгенүүсү ткандарын карып, карын менен экссудат),
ичимдин .Рентгенологиялык,
магниттик-резонанстык,
тешип суюк түзүлүштөр панкреас танк артынан. Үрөнчүлүк материалдык, микроорганизмдердин аныктоо жана антибиотиктерге карата сезгичтик, алардын)
кан тамыр Алымбек бези,
дарга cholangiopancreatography (мамлекеттик бези ялары)
диагностикалык laparoscopy.

уйку бези, некроз дарылоо диагноз менен дароо баштоо керек. Patient мажбурлап интенсивдүү терапия бөлүмүндө хирургиялык бөлүмгө мойнуна алды. оорукана өткөрүүдө комплекстүү терапия септикалык өнүгүшүн алдын алуу, талгактын симптомдордун уйку бези жана анын өз алдынча өздөштүрүлөт, четтетүү жараяндарына бөгөт багытталган. Мурда дарылоо урук безинин башталган жана активдүү некроз болуп, көбүрөөк бейтаптын калыбына мүмкүн. Дарылоо эскичил жана хирургиялык ыкмалар менен жүзөгө ашырылат.

Эскичил терапия

Conservative дарылоо кирет:

толугу менен эс алуу (төшөктө эс алуу) жана limotherapy камсыз кылуу

чыдамдуулук менен ар кандай дене тарбиялык көнүгүүлөр, тамак-аш ичүү аткарууга тыюу салынган. Power парентералдуу болуп, азык 5 - 7-күн. чектөөсүз уруксат Ичүү, ал шакар минералдык суу үчүн баалуу болуп саналат.

оору бөгөт коюу

Oddi менен тосулган кайгы жана эс жапа чеккендерге жардам берүү spasmolytic дары парентералдык башкаруу аркылуу ишке ашат (Nospanum, platifillin), наркотик АНАЛГЕТИКТЕР (= ÷ =, Baralginum, analgin) прокаин аймактык блокада 1000 ийне мунун - 2000 мл глюкоза-Novocaine аралашмасы. деги (promedol менен атропин, димедрол, Novocaine) башкаруучу уруксат Oddi кайсы spazmiruyutsya тосулган Morphine башка. Кара. Рак дарылоо.

уйку бези, ашказан, ичегиге 12 затты Blocking

кан тамырга antifermental каражаттар башкарган podzheludki катчысы ишин жана proteases боюнча inactivation азайтуу үчүн (gordoks, contrycal, trasilol). ашказан заттын бөгөт киргизүү anticholinergics (атропин) жана ашказанды жуу чечимдер суук тарабынан жетишилген. протон насостук ингибиторлору - Ошондой эле ашказан заттын, Лансопразолдун, pantoprazole азайтат. эч кандай коштолгон cholelithiasis болсо, cholagogue дары түшүрүү podzheludki жыйрып жана өт түтүкөткөргүчтөрдүн максатында берилет. Ошондой эле, бир эле уйку бези жана башка органдардын затты азайтат эмес, жергиликтүү гипотермияга (ашказан муздак) менен камсыз кылат, ошондой эле оору сезүү азайат.

уйку бези жок учурда Antibacterials безинин асептикалык некроз бир алдын-ала чара катары дайындалган жана жуккан бези некроз менен патогендик организмдерди жайлатуучу керек. метронидазол менен бирге антибиотиктер д колдонулган (tsefipim) fluoroquinolones үчүн (бериъиз) Of.

массалык суюктук терапияны дайындалган токсиндердин жана агрессивдүү бези энзимдердин канга (глюкоза инсулин, Рингер чечим, психологиялык туздуу чечим) тазалоо үчүн. суюктуктун көлөмүн толтуруу жана кан реологиясы кан тамырга башкарган термодинамика жакшыртуу үчүн (reopoligljukin Методикалык сунуштар). кусуу бөгөт сайылуучу ийне менен Cerucalum менен камсыз кылынат. Infusion терапия diuresis аргасыз сунуштайт сийдирүүчү (четтетилип) менен бирге жүргүзүлөт, уйку безинин шишик кыскарышы.

Extracorporeal детокс методдор колдонулат: дарылык plasmapheresis, hemosorbtion, перитонеалдык диализ, hemofiltration.

ашказан ширесинин жана экзокриндик жана эндокриндик уйку бези иштеп затты тийгизет соматостатин - кан тамырга hypothalamic гормонду башкарылат. Ошондой эле, дары-дармек, ички органдардын кан агымын азайтып, ички кан жол бербөө.

Хирургиялык дарылоо

көп учурда уйку бези некроз өнүгүшү менен, хирургиялык көрсөтүлөт. Хирургия максаты агылып бези ширелер, геморрагиялык жана некротикалык алып салууну жана азгырмалуу экссудат дренаж перитонеалдык казылган жана ичтеги мейкиндик, ичтин кан аялдамага калыбына келтирүү болуп саналат. бир нече күн бою хирургиялык кечигип өткөрүү (4 - 5-күн) subacute, калыбына келтирүү жана бейтаптын Гемодинамика турукташтыруу алдында. учурда, дароо хирургиялык дарылоо көрсөтүлгөн сумма жана жалпы панкреас некроз, перитонитке ириък pankreatogennogo. простатит кыйратуучу келишимдер чалдыккан болсо, артыкчылык-карын мүмкүнчүлүгүн камсыз laparotomy иш, берилет. Мындан тышкары, хирургия чектеш органдарды алып салуу зарыл учурунда (кыйратуучу преднизолон боюнча Өтүмдү, көк боор). Көп учурда улам безинин учурдагы өзүн-өзү жок кылып кайра иштетүүнү талап кылат. Радикалдуу хирургиялык дарылоо sequestrectomy (өлгөн калыктын салууну), уйку бези resection (бир органдын бөлүгүн алып салуу) жана pancreatectomy (орган толугу менен алып салуу) камтыйт.

аз стерилденген бези некроз артык өткөрүүдө invasive хирургия (лапароскопиялык жана дренаждык санитария ич percutaneous тешип).

Сактоо жана калыбына келтирүү

узак убакыт бою иштөө чыгаруучу кийин бейтаптын убактылуу токтотуу (3 - 4 ай же андан да көп). Postoperatively, оорулуунун тез арада калыбына келтирүү сактоо жана калыбына келтирүү иш-чаралар болот. Ал кан басымы, электролиттер жана кандагы кантты, hematocrit, зааранын көрсөткүчтөрдүн көзөмөл иш-жылдын биринчи эки күн интенсивдүү терапия бөлүмүндө, болот. туруктуу мамлекеттик жана айлануу бейтаптын жалпы хирургиялык бөлүмгө өткөрүлүп берилет. хирургия көрсөткөндөй кийин 2 күн орозо. Үчүнчү күнү жарык тамак берди:

эмес, кытырак менен таттуу чай,
суюк ашты камсыз өсүмдүк сорпону Биринчи
күрүч жана гречка (сүт / суунун катышы 1/1 болгон)
белок омлет (күнү жумуртка жарымы)
кургатылган нан, 6-күнү диета киргизилген
быштак,
май (15-ж.).

Түнкүсүн, бал менен йогурт же жылуу суу менен бир стакан берди.

тамак-аш үчүн 10 күн бир аз өлчөмдө бышырылган майсыз эт жана балык киргизилген - хирургиялык кийин биринчи жумасында бардык тамак-7 кийин куурулган жатат.

Ооруканадан чыккандан кийин 1,5 жасалат - 2 ай.

Үй тазалоо

чыккандан кийин бир нече күндөн кийин, оорулуу адамдарга эс алуу (керебет калган) аягына чыгарышын өтүндүк. Бул тамак-аш жана түштөн кийин бир аз чырм сакталышын көрсөтүүгө милдеттүү болуп саналат. Кийин 10 - 14 күн убакыт узактыгы көбөйөт таза абада сейилдөөгө кыска, жол берилет. калыбына келтирүү мөөнөттөрү чарчоонун алдын алуу. Окуу, сыналгы көрүп, басып оор ички милдеттерди эмес, чыдамдуу ооруп калды, эгерде бир аз убакыт жана токтотуу керек.

Калыбына келтирүү иш-чаралар өзүнө төмөнкүлөрдү камтыйт:

тамак мүнөздөп ичүү
кабыл алуу insulinosoderzhaschih таблеткадан (кан глюкоза менен алынган ченеми)
polyenzyme дары (тамак-аш болумдуулугунун салым)
Көнүгүү терапия,
дене тарбия.

Уйку бези некроз себептери

уйку бези некроз жана экөөнүн ортосунда болуп Курч панкреатиттин, алдыда эле курч перитонит жана преднизолон чаап, пайда жыштыгы боюнча үчүнчү орунда турат. Бул негизинен уйку бези, ашыкча өндүрүү жана начар бези ширесин, анын агылып катчысы клеткалардын зыян үчүн иштеп чыгат. Бул жараяндар себеп болот:

Курсак мертинүү
Курсак органдардын боюнча иштер жүргүзүлүүдө,
мастык (анын ичинде спирт)
аллергиясы,
cholelithiasis,
жугуштуу жана мите оорулары,
куурулган эт, extractives, мал майлардын ашыкча керектөө.

уйку бези бези некроз себептери көп, бирок, көп учурда бул майлуу протеин тамак-аш менен бирге спирт ичимдиктерин көп, керектөө кийин иштеп чыгат. Бул оору дээрлик ошол замат жана кол салуу болгон, ошондой эле жашоо-турмушу алкагында иштеп чыгуу мүмкүн болот. Уйку бези уйку бези, некроз, өлүм оорунун алгачкы белгилери кийин бир канча сааттын кийин пайда болгон, ал чоң той кийин бир нече күн өткөндөн кийин иштелип чыккан учурларды түзөт.

Necrotizing панкреатиттин эмне болот

Дени сак панкреас ашказанды кирип тамак-аш боюнча кеткен жиктери үчүн зарыл болгон энзимдерин өндүрөт. Ал азык-түлүк, ашказан подкладка аркылуу органдарга жана ткандарга, аларды куткарат кан, кире алат элементтердин бөлүнүп жатат деп аларга шүгүр болуп саналат. Бул уйку бези, денедеги маанилүү органдардын бири болуп саналат. көп майлуу тамак менен спирт ичимдиктерин иччүмүн кескин бези ширесин стимулдайт жана ялары толугу менен алып салуу мүмкүн эмес, анткени, анда безинин ичинде кура баштайт. Бул шишик пайда болушуна алып келет, бөлүп чыгаруу түтүкөткөргүчтөрдүн жана андан зорго ары кысылуу. Кыймылы жок бези энзимдер, Анын милдети башында бөлүү белоктор түтүгү дубалды ура берди жана энзимдердин иш-чаранын алкагында, аларды таркатат баштаган болчу "сиңирүү" өз эмчек кыртыш болуп саналат. Кыймылы жок энзимдердин жана бузулуу буюмдар кандын бул күзүндө пайда жана күчтүү мас кылуучу жана башка органдарды жана ткандарды таркатууга жардам берет. Ошентип, алдын ала болжолдоо кыйынга турат уйку бези, уйку бези жана некроз, өтө коркунучтуу оору.

Уйку бези некроз түрлөрү

Пайдалуу макала? бул шилтемени бөлүшүү

жабыр тарткан жерлерде жугуштуу катышуусуна жараша тукумсуз же жугуштуу бези некротикалык айырмалап турат. Жугуштуу-уулуу шок мүмкүнчүлүгү катары, бул мамлекеттин чыгып бейтапты алып болжолдоо, жылытарлык эмес чалдыккан жараяны учурунда абдан эле кыйын болуп жатат.

Стерилденген бези некроз төмөнкүдөй түрлөргө бөлүнөт:

май - мүнөздөлөт жай өнүктүрүү үчүн аны 4-5 күн, кыйын ичинде
геморрагиялык - тез агымдары жана тез-тез кан менен мүнөздөлөт,
Mixed - бул pancreonecrosis бирдей жабыр тарткан жана кемик ткань жана уйку безинин паренхима тартып, көп кездешет.

Эгерде диагноз кыйратуучу бези панкреас операция талашсыз. Бирок көп учурда ал каалаган натыйжага, жана өлгөн ооруларды мүмкүн болгон кайра иштеп бербейт.

Белгилери жана уйку бези некроз диагнозу

Клиникалык, Курч панкреатиттин калган жогорку Чейрек кыйналып же ээ учугу мүнөзгө күчтүү азап кездешет. жардам алып келген эмес, диарея, ичеги мазмунун кусат. Бул көшөгө тез суусуздануусун келгенде каршы, ууландыргычтыкка жогорулаган. диагноз өтө маанилүү медициналык тарыхы болсо. ал боор жана өт табарсык оорулары тууралуу спирт ичимдиктерин, майлуу тамак-аш, же болбосо маалыматтарды кыянаттык тууралуу маалымат бар болсо, анда абдан ыктымал безинин бези некролизис сыяктуу бул диагноз коюп берет. Бул алдын көбүнесе сабырдуулуктан, оорунун кандай стадиясында көз каранды болот медициналык жардамга кайрылыъыз жана жок кылуу масштабда.

лабораториялык дарт табуу үчүн эске алуу менен, амилаз баскычтарында бир кыйла жогору болуп, кан менен зааранын анализи үчүн акы көңүл бар. Ошондой эле ич Рентген, Ч. же MRI Эгер панкреас кыртыштардын өлгөн аймактарында пайда көрө алат, өткөрүү.

Көпчүлүк учурларда, уйку бези, некроз талап кылган. Ошол эле учурда, өлүмүнүн пайыздык жетиштүү жогору экендигине карабастан, өз убагында операция калыбына көбүрөөк мүмкүнчүлүк берет. Conservative дарылоо төмөндөгүдөй этаптардан турат:

кийин бир нече күндүн ичинде баштоосу - ачарчылыктан +, кан тамырга акчанын аркылуу азык оору киргизүү оорлугуна жараша жума уланта алышат,
кан тазалоо (hemosorbtion) - катуу мас жүзөгө ашырылат
соматостатин - бөйрөк башаламандыктарга кесепетин азайтып, бир гормон, көп учурда, уйку бези некротикалык коштоп
жугуштуу түрлөрү - антибиотиктер.

Курч панкреатиттин - диета

ал Курч панкреатиттин себеби азык-түлүк себеби, абдан көп себеп бар болгондуктан, аны дарылоо жараянына зор мааниге ээ болуп саналат. Жогоруда да айтылгандай, Курч панкреатиттин бир оору аныкталгандан кийин алгачкы күндөрү, диета абдан катуу болот, - ишке жоюлат. Оор учурларда, азык башкаруу парентералдуу бир нече жума бою созулушу мүмкүн.

Кийинчерээк бийлик бези некротикалык панкреас качан тоъ майлар жана көмүртек менен диета бир максималдуу салууну камсыз жумшак мамиле менен байланыштуу, ошондой эле буюмдарды себеби метеоризм. тамак-аш куурулган жана кылдаттык менен сына. беш алты маал ири көлөмдөгү кабыл алынган. Толугу менен анын extractives жана тузду пайдаланууну жок. Бул диета, оорунун оордук жараша, бир жыл үчүн бир нече айга чейин созулушу керек.

Албетте, мындай уйку бези некролизис сыяктуу олуттуу оорулар менен, өтө натыйжаларга жетишүүгө болот, жана, албетте, бул жакшы коркунуч болуп жоюу үчүн мүмкүн болушунча чабуул үчүн сөөгүн алып келүү үчүн эмес. оору да өнүгүүгө ээ болсо, анда тамак-аш кылдат качса келечектеги оорусун жардам берет.

Курч панкреатиттин уйку безинин сезгениши катуу кармаган жана анын кыйынчылык бези бези болуп саналат. Бул өз алдынча өздөштүрүлөт чейин уйку бези клеткаларынын өлүмдү пайда абдан олуттуу оору. уйку бези бези сыяктуу оорулардын натыйжасы, перитонитке жана башка олуттуу оорулар башталат турган, андан ары оору менен толуктоо болуп саналат.

Заманбап дары-100% калыбына кепилдик бере албайт, ал эми панкреатиттин өлүмүнүн 15% жөнүндө болсо, уйку безинин бези некроз мурда бардык учурларынын 50-70% сыяктуу өлүмгө себеп болот. Ошентсе да, дүйнөдөгү ири клиникаларда, бул көрсөткүч 20% га чейин төмөндөгөн, ал эми ошондой эле ушул оорудан кийин толук калыбына кепилдик бере албайт.

Учурдагы статистикага ылайык, уйку бези, ичкиликти кыянат бези некротикалык бар бардык адамдар болжол менен 70%. Ошондой эле, бул эле cholelithiasis көпкө чейин бардык учурларынын 30%.

Түрлөрү жана панкреатиттин себептери

геморрагиялык бези некроз, уйку бези, ширелүү, кыйналган панкреатиттин: Курч панкреатиттин үч түрү бар.

Бул оорунун негизги себеби, ошондой эле ашыкча жеп, айрыкча, майлуу жана куурулган тамак-аш азыктары, Мандела бар эле ичкиликти кыянат пайдалануу болуп саналат. Ошондой эле, себеби бир эки эли ичегидеги жара же ашказан катуу уулануу, жугуштуу жана ээледи оорулар болушу мүмкүн.

бейтаптын башкы дооматтардын бири сол жогорку Quadrant менен ич оору болушу болуп саналат. Ошондой эле, оору төмөнкү арткы сол ийин жана колу оору көп учурда кол түрүндө кездешет менен берилиши мүмкүн. Бейтаптар кусуу, кусуу, ич жана ичтин көрүнөт. Body температурасы көтөрүлүп, ал эми кээ бир оор учурларда, ал ысытма натыйжасында аралашып баштайт, өтө жогору болушу мүмкүн.

Pancreatonecrosis - таасирлери жана оорчулуктарга

Бул оорунун негизги кыйынчылыктар болуп төмөнкүлөр саналат:

- бүтүндөй организмдин катуу уулануу, анын бүт системалар ишине бузулушу,

- уйку бези ыйлак окуя. кичинекей бир оюктун суюктук топтогон жана бул же чоъоюп тышкары, өзү да болушу мүмкүн,

- өнөкөт панкреатиттин пайда болушу, ден-соолукта кыртыш тутумдаштыргыч менен алмаштырылган, ал эми,

- уйку бези тактык окуясы, ички органдардын же тышкы чөйрөгө prototoka кошунду бези билдирет,

- бүтүндөй организмдин, перитонитке жана катуу мас болот

- Ошондой эле, ичтин кири, Себеби ошол бези сок зыян кан тамырлары пайда болушу мүмкүн

- эндокриндик системанын бир күтүлбөгөн жерден болгондуктан, диабет менен ооруган, көрүнүшү.

оорунун биринчи шектенүү анын ден соолук абалына байланыштуу оорулуунун толук сурамжылоого алынган болот. тынчсыздануулар бар болсо, анда ал Рентген эсептелген радиологияны же магниттик-резонанстык жана башка заманбап диагностикалык ыкмаларды жүргүзүү мүмкүн эмес. Бул оору кан лабораториялык анализ жүргүзүү бар экендигин аныктоо үчүн, ошондой эле болот.

ооруларды дарылоо гана өзгөчө хирургиялык жол менен мүмкүн боло турган менен күрөшүүгө, хирургиялык ооруканада шартында гана олуттуу оорулардын иштеп чыгуу мүмкүн деп божомолдоого болот.

Мындай учурларда сабыр азык-түлүк алууну чектөө үчүн оору, кыйындыгы жок болуп жатса. Ал көп глюкозаны белгиленген жана туздуу Ошентип, мас азайтуу, кан тамырга башкарылат. уйку бези ширесин жалгыздыкка жана энзим ишин кыскартуу дары Дайында башкаруу.

Ошондой эле, ичеги-карын ооруларына басымды азайтып үчүн nasogastric түтүктү калтырган. зарыл болсо, Антибиотиктер жана басуучу. бардык учурда жасалган болсо, анда оорулуунун шыпаа ыктымалдыгы абдан жогору.

Pankronekroz эксперттер бези таасир этиши мүмкүн олуттуу оорулардын бири тарабынан таанылган. Эреже катары, бул панкреатиттин курч түрлөрүн экөөнүн ортосунда болуп, кээде анын түрлөрүнүн бири катары талап кылынат. Анын негизги коркунуч өтө ыкчам кыймылы менен жакын турат. Медициналык практика оорулуу оорунун fulminant Албетте натыйжасында маселе биринчи белгилери болгондон кийин бир нече сааттын ичинде өлгөн учурлар да бар. Бүгүн биз бул пайда жана дагы майда-чүйдөсүнө чейин бул оору болуп, анын өнүгүү боюнча демилге билип карап, мамиле.

проблеманын себептери тууралуу бир нече сөз
Качан кайтарып турган?
уйку бези некроз дарылоо

Проблеманын себептери тууралуу бир нече сөз

уйку бези, некроз, табарсык системасынын башка көптөгөн оорулардын айырмаланып, көпчүлүк учурда эски жана орто жаштагы, ал тургай, жаш адамдар эмес таасир этет. Көпчүлүк учурларда, статистика, атап айтканда оорунун бир түрткүч, диета бузуу болуп экенин көрсөтүп, куурдак, майлуу жана башка зыяндуу тамак-аш жана спирт ичимдиктерин ашыкча өлчөмдө колдонуу. Ошентсе да, ал маанилүү бир ойду баса белгилеп кетүү зарыл: үзгүлтүксүз ичемби ооругандар, өнөкөт панкреатиттин тобокелдигине көбүрөөк учурашат. уйку бези некроз келсек, ал көп учурда адамдарды кийин malopyuschy бир нече милдеттенмелерди алкоголдук жааган өлчөмдө таасир этет.

безде механизмдин таасири деъгээлинде ушул нерсени карап көрөлү. атап айтканда, тамак-аш менен бирге май ичимдик ичүүгө, белоктордун ири өлчөмдө камтыган курамы, уйку бези энзимдердин ири көлөмдөгү тез жалгыздыкка стимулдайт. Бөлүп чыгаруу ялары дайыма жүгүн көтөрө алган жок, ширесин алып органга чогулуп баштайт. Акыр-аягы, уйку бези тынсызданууну түтүкөткөргүчтөрдүн кысуу деп, көбөт жана кийинки кыймылсыз бир калыпта кармалууга. Акыр-аягы, "өздөштүрүлөт" өтө коркунучтуу жараянын чуркап, уйку безинин, өз кыртыштардын жарылышы, т.а.. бирге бузулуу азыктары менен активдүү энзимдер күчтүү мас кылуучу, канга алышат.

өнүктүрүү маселелери дагы, бирок алда канча аз жалпы, уйку безинин бир жоготуу болуп саналат. дары коркунуч болуп эксперттер наамдары жана терс таасирдин бул топ үчүн, ошондой эле жалпы жугуштуу оорулар.

Жараксыз тамак-аш

necrotizing панкреатиттин үчүн Тамактанууга байланыштуу сунуштар:

бөлчөк бийлик бир күндө 6 эсеге чейин, кичи бөлүктөрү,
Ошол эле учурда жеп,
толугу менен, спирт ичимдиктерин жана тамеки жок
температурасы бөлмө тамактарды болушу керек (өтө эле ысык жана муздак тамак-аш тыюу салынган)
азык-түлүк, кыйналган керек (эзилген, же кесинди)
тамак-чатак болуп, бышырып судак.

Fresh нан жана кондитердик май,
жүгөрү, таруу, бермет, арпа,
буурчак, буурчак, буурчак +, жасмык +,
майлуу тамак, канаттуулар жана балык,
шоколад, какао, күчтүү чай жана кофе,
Балык жана бышкан тамак, балык, ассорти,
туздалган жана маринаддарды,
тез тамак-аш
козу карындар жана козу карын сорпосу,
эт жана балык сорпосу,
жыпар жыттуу заттарын,
капуста (кандай гана түрдө болбосун)
курч жана кислота жашылчалар (Мин жылдык, көк пияз, чамгыр, шпинат, чамгыр, сарымсак),
маргарин жана мал майлар, май,
бүт сүт жана майлуу сүт азыктары,
ар кандай түрдө же сарысы менен жумуртка,
жүзүм, анжыр, курма.

кургатылган нан,
быштак майы аз,
жашылча шорпо,
сүт-суу аралашмасы (1/1)
кайнатылган макарон,
айран, аз-майы айран,
куурулган жумуртка ак,
арык балык, эт жана канаттуулар (уй, тоок, Поллок, жыланга)
бышырылган жашылчалар (кызылча, капуста, Zucchini, ашкабак)
аралаштырып тиштеп сыгып шире,
каймак май (мындан ары 15 гр күнүнө).
өсүмдүк майы (эмес, үстүнө 30-ж.),
бышырып, печений.

шектүү алдын бези некроз жана көптөгөн башка себептерге да байланыштуу болгондо (дарылоонун канчалык тез жана туура козголгон, сабырдуу жашы, оорусу, коштогон оорулардын болушу, дарыгерге ылайык жана тамак-аш түрүндө, хирургиялык көлөмү).

панкреатиттин талкалоочу жандыктардын бейтаптардын 25%-жылы кант диабети менен иштеп чыгуу. Ошондой эле, көп учурда pseudocyst түзүлөт өнөкөт мүнөзгө панкреатитте, уйку бези тактык пайда болот. Бул оорунун өлүмү кыйла жогору. 15 түзөт, уйку безинин асептикалык некроз кийин - 40%, жана 60% га чейин жуктуруп.

Суроо жооп

Биринчиден, биз сайды ичине суук (ортоңку бөлүгү тегерегинде) (муз кутусунун же эмне жакындап калды) боюнча, төшөктө бир оорулуу адамга керек. Бул толугу менен жеп, ичип тыюу салынат. Көрсөтүлгөн эмес, ошондой эле аналгетиктер жана (оорунун smazhet сүрөттө) ичинде бир энзим даярдык болуп саналат. Ооруну басыш (көндүмдөр менен) intramuscularly алкүчтүк же жок-бункерлер кирет. Ошол замат тез жардам чакырылат.

бул кайгылуу жок болгондуктан, ал эми жарык диета "Отургула!" жашоо үчүн зарыл. Бирок каттын жана зыяндуу тамак-аш, ичимдик жана тамеки тышкары, сулуулук бир топ бар, жашоо, эч чөкпө. Visit музейлер менен театрлар, мүнөзүнө барып, башкалар үчүн хобби таап, жазып ыр саптарын окуп, досторум менен пикир.

Кандай болбосун. Мен адам ушунчалык жаман экенин кийин өлүп, сөөгүн келет, ар кандай демделип, тундурмалар кызматы, адистештирилген жардам убактысын кийинкиге алып, жана, ошондуктан, оорунун алдын татаалданткан жана тургай өлүмгө да себеп болушу мүмкүн.

Биринчиден, диета каталар. Экинчи орунда денелик жана психикалык стресс болуп саналат. Мындан тышкары, көндүм ичеги-карын ооруларына (ашказан жарасы жана 12 эли ичегинин жара оорусунда, преднизолон жана курчуу) жана уйку бези некроз кыйындап өнүктүрүү ооруларга алып келиши мүмкүн.

Маселе жана эпидемиология актуалдуулугу

Хирургия көбү көйгөйлөр буга: эрте, уйку безинин жугузуунун бези некроз, алдын пайда клиникалык картинага түрдүүлүгү (тез диагностикалоо боюнча кыйынчылыктар) божомолдоо, уйку бези некроз алгачкы этапта хирургиялык ыкманы тандоо.

сабыр, тобокел жагдайларды түшүнүү жана бул оорунун баллга жеткен - Дагы бир маселе коомдук аспект болуп саналат. Ал дарыгер алдын көрсөтмөлөрдү, четтөө болуп саналат - Курч панкреатиттин жана уйку бези некроз көпчүлүгү жалпы себептеринин бири.

Клиникалык көрүнүшү

Pain: уйку бези некроз менен оору учурларда 100% байкалган жана катуу даражасында бири-биринен айырмаланса гана мүмкүн. 4-жылы - оорулуулар оору 5% орточо, бирок көпчүлүк күчтүү экенине ынанып жатабыз, 8 - оору шок алып келиши мүмкүн чыдагыс оору, 10%. Көпчүлүк учурда, жер, оору сол жогорку Quadrant жайгашкан, epigastric. Кээде кайра оору кубулткан, плечо, жүрөк, күрөк, ж.б. Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары панкреатиттин necrotizing эч кандай таасир бербейт.

Dyspeptic синдрому: жабыр тарткандарга жардам берүү, кусуу, ичтин алып келбесе, кусуп, бир нече жолу.

Зат алмашуу жана кан тамыр оорулары: бет агызуу, тери бурчуна күздүн, кутулөт (көбөйгөн жүрөктүн кагышын), tachypnea (Дем алуу көбөйгөн), кургак ооз, жер титирөөлөрдөн, тердөө, тынчсыздана системасынын (hyperesthesia, тарамыш, сезимдин депрессия ж.б.) жабыркаган.

жергиликтүү: уйку безинин ичинде жетишерлик кирүүсүнө (жыш пайда) болот. Кирип уйку бези некроз түрүнө жараша (майы менен - тез, геморрагиялык менен - стадияларында, жалпы белгилери үстөмдүк менен) түзүлөт.

Symptom Gray-Тернер - ич жагы дубалдарына кызгылт көк (зелёнка) тактар пайда.

белги Халстед - место Курсак дубалга кочкул кызыл тактар.

белги Gryunvolda - киндик тегерегинен кочкул кызыл тактар.

белги Davis - белинен боюнча, кочкул кызыл тактар, белдин.

Жыйынтыктоо

Уйку бези, некроз - бул Курч панкреатиттин өтө олуттуу кыйынчылыктардын болуп саналат. Бүгүнкү күнгө чейин бул оорудан өлүмүнүн 70% 90% га чейин өзгөрүп турат. Негизги маселелер өмүргө коркунуч туудурган эрте диагноз коюу жана алдын алуу шартында (шок, кан агуу, сепсис) бойдон калууда.

уйку бези некроз көпчүлүгү жалпы себеби дагы эле спирт ичимдиктерин жана майлуу тамак-аш кыйла сандагы ичип жатат.

уйку бези некроз диагностикалоо көп пайдалануу ", көрө жатарбыз", оор оорулуунун шарты катары стратегиясын, көптөгөн диагностикалык жол үчүн мүмкүнчүлүк бербейт.

уйку бези, некроз дарылоо маанилүү белгилердин туруктуу көзөмөлү астында сөзсүз интенсивдүү терапия бөлүмүндө алуу менен жүзөгө ашырылышы керек. Хирургиялык дарылоо оорулуунун турукташтыруу чейин кийинкиге калтырылгандыгына.

Биз бул макаланы жана баалоо түрүндө Сиз менен баарлашууну чыдамсыздык менен окуй алышы үчүн, көп күч-койду. жазуучу сиз бул материал кызыкдар экенин көрүп, ыраазы болушат. рахмат!

Качан кайтарып турган?

оору белгилери бир күчүнө эки түрү бар:

Тамакты аш кылуу системасынын көптөгөн оорулардын мүнөздөмөсү жалпы көрүнүшү, атап айтканда, курч температурасы секирүү, баш айлануу, сезимдин кан басымы, атүгүл жумушунан айрылышы оор учурларда натыйжасында өзгөрүп, нормалдуу дене абалы кыска, кескин бузулушуна-жылы,
өзгөчөлүктөрү, жогорку сол Quadrant локалдашкан өтө күчтүү урасыз оору болгон негизги жана жүрөк айлануу жана куса менен бирге аябай чарчашат.

так диагноз кан өмүрлөрү, lararoskopii жана салттуу УЗИ, тактап айтканда, diastase зааранын анализи боюнча, иштин клиникалык сыноосунун бир катар жүргүзүү зарыл болуп саналат.

Уйку бези некроз дарылоо

Биз бир нече жолу олуттуу өз убагында диагноз кыйындатат оору, өтө тездик менен жолду жогоруда сөз кылдык. кооп бези некроз менен, ошол эле себептен улам да өтө оор: учурларда таптакыр өз убагында жана тиешелүү дарылоо оорулуу үчүн жаман жок болсо да.

камтыйт панкреатитте, necrotizing бүт комплекстүү дарылоо:

иш-денеден токсиндерди жоюуга багытталган,
.Майлардын ашыкча көлөмдө жарык inactivation,
калыбына келтирүү жана агылып ялары мамлекеттин ченемдештирүү
сөзсүз эле оору менен коштолгон жырылып, келген оорулуунун арылтат күчтүү ооруну басуучу дары.

натыйжалуу ооруну жоюу үчүн колдонулат терапиянын дагы милдеттүү компоненти болуп, дары-эркин мүнөзү. Анын өзөгү бир зыян уйку бези толугу менен эс алуу, сууктан жана ачкачылыктан камсыз кылуу болуп саналат. биринчи тамак-аш толугу менен башкарып, оорулуунун кыймылдар да катуу төшөктө эс алкагында, мүмкүн болушунча чектелет. Мындан тышкары, ашказан дайыма таза муздак суу түтүгү иши аркылуу жууп жатат.

шарттуу наркологиялык натыйжасыз болгон учурда, эксперттер өлүп бези ткандарын excised да, дененин калган дени сак түзүлөт, анын жүрүшүндө хирургия тез арада өткөрүүнү сунуш.

Патологиялык себептери

оорунун негизги бези некроз гана себеп кыртыш клеткаларынын түтүкөткөргүчтөрдүн уйку бези жана дене өлүм autodigestion бар, панкреатитте курч баштоосу болуп саналат. Эмес, ар дайым курч панкреатитке кыртыш некротикалык аяктайт, ал эми жабыр тарткан жалпы 15%, алар оорунун кесепеттери сыяктуу оору пайда болот.

адамдарга оорунун пайда болушу, анын себептери бар:

органдарынын системасынын түтүкөткөргүчтөрдүн өскөн басым
уйку бези орган системасында энзимдердин жогорулаган заттын жана уйку бези ширеси,
алып коюу түтүкөткөргүчтөрдүн-жылы тамак ширесин кошуу,
алкогол ичимдиктеринин кыянат пайдалануу,
ачык ашказан жарасы, 12 эли ичегинин жарасы,
панкреатиттин кескин начарлап эткендей майлуу тамактарды, ашыра тоюу,
Өттүн менен кыйынчылыктар пайда болсо, анда
жара
Viral оорулары,
Курсак жаракат,
тамак менен хирургдар.

Мунун натыйжасы Курч панкреатиттин келип чыккан - кыртыш некроз (панкреатиттин necrotizing), ал көп учурларда жабырлануучунун өлүмүнө алып келет коркунучтуу оору болуп эсептелет.

Иштеп чыгуу, Курч панкреатиттин урук безинин шишик пайда болот, бул уйку бези ширесинин жана энзимдердин агылып токтойт. түтүкөткөргүчтөрдүн бөлүүгө түзүү, алар жандандырылат деп башталып, дубал жана орган ткандарды зыян. жагымсыз дарылоо үчүн мындан ары да алдын алат кыртыш некроз менен ириък пайда, ойлондурарлык, ыкчам мамиле жок.

Mostly некроз Бул жагдайлар, ошол эле учурда, жакшы ийгиликтерди кылып баштап жатканда пайда болот, органдарды тегерегиндеги ткандардын Курч панкреатиттин жана жеп оор ажайып бул алып барат деп киричтин перитонит түрткү бези. Курсак оюктун ичине алып, уйку бези ширесин жана энзимдер ширетүүдө очогун жана орто некротикалык кармап күчтүү зыян назик ичеги-фильм түзүлүшүн колдонулат. Иштөөсү, прогрессивдүү перитонитке ич органдардын панкреатиттин жана мүмкүн болушунча жардам necrotizing адамдын өмүрүн сактап калуу үчүн бир гана жолу.

Necrotizing панкреатиттин өнүгүү этаптары

Уйку бези, некроз оорунун кеч аныктоо турган абдан адамдын денесин жана өлүмгө алып келиши зыян келтириши мүмкүн, өнүгүүнүн үч баскычтан турат:

уйку бези некроз биринчи этабы. курмандыктын канына ууларды жана зыяндуу бактерияларды чогулат. кандагы микробдорду аныктап көйгөй бар, ошондуктан, бул баскычта оору аныктоо кыйынга турат.
уйку бези некроз экинчи этабы. Биринчи этапта себеби азырынча аныктала элек, демек, уйку бези жана тамак чектеш органдарга таасир кеч дарылоо жана ириък пайда, бир себеби болуп саналат.
уйку бези некроз үчүнчү этабы. уйку бези орган жана курсак, өлүм бул сөздүн сайдыруучуларды сезгенүүнү иштеп чыгуу.

панкреас диагноз гана өз убагында жана туура аныктама, панкреатитте necrotizing болгондо, шашылыш иш-чараларды өткөрүү үчүн шарттарды түзөт жана кача өлүм мүмкүнчүлүк берет.

Оору белгилери

панкреатиттин necrotizing биринчи жана негизги коңгуроо калган жогорку Quadrant бир курч оору болуп саналат. Ошондуктан бул оору белгилери бези адамдын денесине берген эмне экендигин түшүнүү керек:

Бул, артында кайгы берет
кардиология булчуъга алдамчы ооруну жаратат,
ийнине оору.

Бардык ушул белгилер гана диагнозду тастыктайт чоъоюп бир маселе, ошондой эле, ээлеген ордунан учурда оорунун кесепеттерин, анын алдында тизе Көкүрөк назиктик, буудук көрсөтүп турат. Бул өзгөчөлүктөрү менен бирге, ошондой эле, дененин суусуздануу алып жардам пайда жок, андан кийин тез-тез кусуп, болушу мүмкүн.

адамдын кан айланууга курмандыгы, бирок, тескерисинче, анын плазма тери аймактарында канталап кызарган алып баруучу натрийуретикалык компоненттеринин өтө көп, бетин камтыйт. Тескерисинче, күчтүү кубарып, тери үчүн оор кесепеттерге алып келгенде.

максаттуу организмдин ичинде пайда pancreatonecrosis безинин учурда elastase топтолуу абдан көбөйүп жатат. жок кылынышы керек болгон адамдын аты анын кан тамырлардын бекем көбөйүшү болсо, ичеги-карын ооруларына кан алып келген. Бул мезгил аралыгында, заъ кускула уюган кан байкалган. Ошондой эле сиз физикалык өзгөрүүлөрдү көрүп - киндиги менен жамбашын оорусуна чалдыккан адамга, кочкул кызыл тактар.

Pancreatonecrosis аман адам бейтаптын мүмкүнчүлүк берет шашылыш хирургиялык талап белгилерин жана аны менен байланышкан кыйынчылыктардын жана кесепеттерин, ашырат.

Эмне үчүн бейтаптар өлөбүз

Ичеги-карын, уйку бези, атүгүл ага чейин эле жана пайдаланууга кийин, бир жагымсыз прогноз бар. Эмне үчүн мындай болуп жатат?

Мындай учурларда өлүмгө учураганына мүмкүн:

курч панкреатитке, рак клеткалары өлүп, органдарга жана ткандарга, некроз бар,
перитонитке ичинде ичеги дубал кирич катуу оору үчүн бөлүмүндө, жок
Ошондой эле уйку бези энзим менен суусундуктардан башка иш-чаранын алкагында талкалап башташат боор, бөйрөк, жүрөк, кан тамырлары, таасир этет,
жүрөк, оор жүк жана токтоп токтоп менен күрөшө албай калды
кан басымы, туура
Бул, катуу мас алып choleretic род басым кездешкен
Oddi менен тосулган, органдардын жана перитонитке пайда болгон жок кылынышы керек болгон нерсеге алып өзү бир энзим жана эритүү ширеси аркылуу өтүп калат.

өлүм Бардык мүмкүнчүлүктөрдү Бул, ошондуктан, ал ден соолугуна жана бүтүндөй организмдин зарыл диагноз өтүп биринчи белгиси коргоо үчүн зарыл.

Life кийин дарылоо

уйку бези некроз хирургиялык кийин, чыдамдуу жашаган жери боюнча клиникалык эсебинен коюлат. Ар бир 6 ай, ал организмдин толук диагностикасын өтүүгө жана зарыл диета №5P аткарууга тийиш. УЗИ абалын оор орган уйку бези, боор, бөйрөк жана ичеги болуп жүргүзүүдө. Заара, кан, кейин мезгил ичинде оорулуунун абалы жана мүмкүн кыйындыктар жөнүндө талкуулоо.

калыбына келтирүү ушул мезгил ичинде, сабыр керек:

дене-жылдын ётмё жол,
дарылык жарык гимнастика,
басуу көчөдө,
массаж курсак,
тамак дайындалган тынчтык кийин
Бул бези органга бир түрткү берет деп, сабыр менен кыжырдантышы тыюу салынат.

уйку бези некроз иш кийин, кантип жашайт? Даана түшүнүү жана эч кандай прогноздоо, бирок, негизинен, бардык медициналык иш-чаралар менен дарыгер тамактануу жана туура сактоо менен белгиленген эрежелерди туура ишке ашыруу боюнча көз каранды.

Бирок, ошондой эле, аны таасир себептер бар:

зыяндын даражасы,
жаш курагы,
туура дарылоо
масштабдагы кыйроо некроз,
өнөкөт оорулар бези некротикалык байланыштуу.

Майып болуп калды

майыптыгы боюнча добуш берүү үчүн панкреатитте, үч топко бөлүнөт:

1. майыптыктын биринчи тобу.

Оорулуу дайыма ката кетириши ичеги бар болсо,
жабырлануучунун нормадагы абалы,
Дененин кам көрүү үчүн эч нерсе,
кыймыл-чектөө.

2. майыптыктын экинчи тобу.

3. майыптыктын үчүнчү тобу А.

иш бүткөндөн кийин, анда эч кандай оорулар бар,
темир бези орган эреже катары, ал эми өзү ар бир алты айда басып сапаттары, момун жана жоош кыйынчылыктан да иштейт.

Үчүнчү топ күчтүү физикалык чымыркануу жок жашоону иштеп берет.