Болгондой, күрөө тамырлардын атеросклероздун дарылоо жана диагноз коюу үчүн баасы

Кабыл алуу-бөлүштүрүү (консультация) тамыр хирургга алып баруучу

Кеп-кан тамыр хирург - шектелген Тамыр жана тамыр оорусу менен ооруган бир адис текшерүү кароо. бир тамыр хирург менен тааныштыруу учурунда УЗИ артериясы же тамырлардын түрүндө кошумча изилдөөлөр үчүн зарыл болушу мүмкүн.

Кабыл алуу-бөлүштүрүү (консультация), бир алмакчы

Бир алмакчы, дарылоо берүү же экспертиза тарабынан алгачкы текшерүү.

Кабыл алуу-бөлүштүрүү (консультация), кан тамырлар хирург, баштапкы

Кан тамыр хирург консультация кан тамыр ооруларын дарылоо артериялардын жана тамырлардын жана тандоо ооруларды аныктоо үчүн жүргүзүлөт.

Кабыл алуу-бөлүштүрүү (консультация), кайталап кан тамыр хирург,

дарылоо (эскичил же хирургиялык) кийин оорулуунун абалына баа берүү үчүн жүргүзүлөт. кайра кенеш аныктоо же дарылоо кошумча ыкмаларын сунушталышы мүмкүн болгондо.

УЗИ диагноз

ТЭС УЗИ изилдөө

атайын программаны колдонуп УЗИ сканер атайын сенсор аркылуу кан мээ артерияларынын изилдөө.

башына негизги артериясы Ultrasound

болгондой, күрөө жана эпидуралдык артерия (US MAG) жөнүндө Ultrasound экспертиза ишемиялык соккулары үчүн коркунуч болуп аныктоо үчүн жүргүзүлөт. Бүгүнкү күндө биз улам мээ идиштерди тромбоз же эмболиясы болгондой, күрөө артериядагы (өткөрүп берүү даана плиталар) үчүн мээге ички болгондой, күрөө артериясынын олуттуу коркунучу өсүп atherosclerotic кууш, деп көрсөттү. Бул ошондой эле омуртка артериясы тиешелүү.

ОЖТА

башына негизги артерия озгоруулор

Алымбек негизги артериялар башчысы болгондой, күрөө жана рентген angiographic аспапты пайдалануу эпидуралдык тамырлардын контраст изилдөөнү камтыйт. Бул атеросклероздун жана патологиялык чаташып эле мээ кан тамырларын диагноздоо акыркы ыкмасы катары жана endovascular хирургиясы болгондой, күрөө же омуртка артериясы чектөөлөрдү алып салуу үчүн колдонулат.

Multislice башчысы жана үстүнкү бурчуна негизги артерия радиологияны эсептелген

мойнуна башчысы эмес invasive контраст изилдөө идиштерди ыкмасы. Бул тамырлардын үч өлчөмдүү бир сүрөттөлүш алууга мүмкүндүк берет жана мээнин жогорку чүйдөсүнө менен тарамыштары. Бул жагы кууш, аныктоо мүмкүн, тамырлар жана aneurysms менен occlusion.

пк үстүнөн .Рентгенологиялык - түз сызык болжолдоо көкүрөгүнүн жалпы рентген экспертиза. Бул дем алуу органдарынын оорулары, жүрөк, калпакча абалын баалоого мүмкүндүк берет. Skrinningovoy негизги хирургиясы даярданууда өпкө жана жүрөк менен олуттуу көйгөйлөрдү бийлик диагноз бир ыкмасы болуп саналат. Эгер патологиясы X-нурлары үчүн кошумча долбоору дайындалды деп шектенсеъиз, анда.

Ачык тамыр хирургиясы баасы

Болгондой, күрөө endarterectomy (болгондой, күрөө артериялардан тузулуш алып салуу)

Хирургиялык болгондой, күрөө тамыр тартып тактасындагы алып. Биздин ооруканада болгондуктан, анын коопсуздугун жогорулатат жергиликтүү анестезия астында жүзөгө ашырылат.

убактылуу шунт менен болгондой, күрөө endarterectomy

болгондой, күрөө тамыр тартып иш Жоюу тактасында кыйылды алдын алуу. Убактылуу шунт тамырлардын кысуу учурунда мээ жүгүртүүнүн коркунучу колдонулат. Бул жалпы жана ички болгондой, күрөө тамыр киргизилген жана анда жогору бир учундагы атайын желим түтүк баллондорду, билдирет. Бул аппарат менен болгондой, күрөө артериядагы кандын агымын бөлбөй тактасындагы алып салуу мүмкүн эмес.

Тамырлардын endovascular иш-чаралардын наркы

Ангиопластика жана ички болгондой, күрөө артерия stenting

бүтөлүп мээге алдын алуу үчүн 70% тен ашык ички болгондой, күрөө тамыр тарытуу болуп өттү. Көпчүлүк учурда, оорулуу болгондой, күрөө тамыр сайтына бир кыялдардан артериядагы бир бырыштан аркылуу жүзөгө ашырылат жана өзгөчө бир жол, заараны чыгаруу болуп саналат. тыгылуу жогору дирижер атайын чыпкалуу ишке ашырылат аркылуу ангиопластика учурунда atherosclerotic тузулуш мээ мынчалык кан тамырларынын өтүшү эскертет. чыпкасы артерия кысылышын орнотуу кийин атайын Шардын жатат, андан кийин тамыр дубал атайын металл бекемделет торлорду - стент. 30-40 мүнөттүн ичинде кийлигишүү узактыгы.

ички болгондой, күрөө артерия ичиндеги бөлүгүнүн Stenting

intracerebral бөлүгүндө болгондой, күрөө артериянын тарышы боюнча Стент жайгаштыруу.

Болгондой, күрөө тамырлардын боюнча иш-чаралар: көрсөтмөлөр, түрлөрү, жүрүм-туруму, натыйжалар

болгондой, күрөө тамырды мээ кыртышы кан менен камсыз кылуу үчүн жооптуу болуп саналат, ошондуктан бул тамырлардын жашоо коркунучтуу шарттарына байланыштуу патологиясы.

Шашылыш хирургия төмөнкү учурларда көрсөтүлгөн:

Бенд менен кагуу же тамашасы (чаташып эле болгондой, күрөө тамыр),
идиш бүтүндүгүн (деп.Манастын же табышканда Жаракат) бузуу,
Aneurysm болгондой, күрөө тамыр (сынык дубалдары байлам тобокелдик менен)
идиш Lumen тарышы, мээ гипоксиянын алып баруучу,
болгондой, күрөө тамыр embolus же Тромболитикалык боюнча ЖМК,

холестерол плиталар нормалдуу кан агымын алдын алуу, Карандаш кайчылашып учурда атеросклероз деген диагноз пландалган иш жүргүзүлгөн.

Progressive болгондой, күрөө атеросклероз - оору маданий жана жакшы изилденген эмес. Cholesterol депозиттер идиш (кооз табактарда) пайда болгон эмес, оту менен, ал тургай, өтө прогрессивдүү, эскичил дарылоонун натыйжасында жок эмес.

препараттарды кийин Убактылуу жакшыртылган ден соолук, дары-иш-аракеттери менен тамыр капталдарына өсүшү, негизинен, кан жүгүртүү жарым-жартылай кыскартуу.

дары-дармек каражаттарын токтотуу кийин (же курамында элдик тамак тарабынан даярдалган) сөзсүз кол гипоксиянын (мээ Аноксия), ошондой эле жүрөктүн ишемиялык мээге тобокелдигин келет.

болгондой, күрөө тамыр боюнча хирургия - кан тамыр ооруларын дарылоодогу эъ прогрессивдүү жана натыйжалуу ыкмасы.

Көпчүлүк учурларда, болгондой, күрөө артериядагы медициналык холестерол плиталар нейрологиялык оорулар жөнүндө мээге кан, же УЗИ экспертизанын жүрүшүндө кийин аныкталса (баш оору, баш айлануу, сыздаса, эстен тануу, начар кыймылы макулдашуу, ж.б.).

Хирургия өз убагында арыз идишке кызматтарга калыбына келтирүү иштери 60% ишемиялык кыйылды алдын алуу үчүн (ДСУ боюнча).

дуплексиялоо сканер, MDCT кийин атеросклероз тандалган тамыр хирург үчүн операция техникасы болгондой, күрөө тамырлардын мамлекеттин толук сүрөтүн берип, жана башка нерселерди, калыс жол радикалдуу дарылоо мүмкүн болуучу тобокелчиликтерди баалоо.

Carotids боюнча калыбына келтирүү хирургия

азыркы кан тамыр хирургия-жылы болгондой, күрөө тамырларга боюнча калыбына келтирүү иштеринин ар кандай ыкмаларын колдонот, ал эми кирүү ыкмасы бардык учурларда эле эмес:

тери уюп калышы жөн гана кулакка артында астынкы четине төмөн,
Уюп калышы, мойнуна төмөнкү жана ортоңку үчтөн чек булчуң sterno-mastoid болжолдоо жүргүзүлөт
Изилдөө Жылкыда май жана булчуң (m.platysma) болгондой, күрөө тамыр, айры (bifurcations бөлүгү) бөлүгүнө чейин
Front Vienna, клиптерди кесилишти
Каралган жалпы болгондой, күрөө тамыр
Көрсөтүлгөн hypoglossal нерв,
ички болгондой, күрөө артериясы каралган.

ички болгондой, күрөө тамыр туш болгондо эч бир кайдыгер кыймылы тузулуш өлүмгө алып келиши мүмкүн, анткени, идиш, дубал менен өтө кылдат байланыш талап кылат, жана анын натыйжасында - Эзелки эмболиянын үчүн. иш кийинки Албетте идиштердин абалына көз каранды болот (капталынын жайган, даражасы parietal белде, чаташып эле санап).

Болгондой, күрөө endarterectomy

Болгондой, күрөө endarterectomy - болгондой, күрөө тамыр классикалык ачык хирургия, холестерол кооз табактарда алып салуу саналат, анын максаты. калыбына келтирүү үчүн көп колдонулган ыкмасы пластикалык идиш тактар пайда болот.

түздөн-түз эмес антикоагулянттарды киргизүү (көбүнчө гепарин пайдалануу) жана полу менен бириктируу болгондой, күрөө тамыр ичек кийин алардын алдыңкы дубалга жүзөгө ашырылат. ийкемдүү шунт мээ гипоксиянын алдын алуу Карандаш киргизилет.

Демек, мээ кыртышы нормалдуу кан менен камсыз кылуу сакталып калган, ал эми хирургиялык талаасы, exsanguinated жатат.

болгондой, күрөө endarterectomy (болгондой, күрөө артериялардан тузулуш алып салуу)

Кийинки этап - бөлүү идиш дубалдардан sclerotic тактасында. бөлүгү плиталар кесилишкен бир cholesteric тегерек агып аягында пайда болгон болсо, анда жогору бошотулушун жүргүзүлөт. ошондон кийин идиш дубал атайын жипке sutured жатат intimal катмарынын, тышкы жана ички болгондой, күрөө тактасында менен аарчыды.

Үчүнчү этап менен операция - кир идиш наборун, тактасында нанды алып турган - бул баскычтарды басып болгондой, күрөө артериядагы Тромболитикалык калкып пайда болуусуна жол бербейт.

акыркы этап - артериядагы хирургиялык тешиктен жабылышы. жасалма жана биологиялык материалдарды колдонуу жамаачы (PTFE, ksenoperikard autovein же пара алуу) түзүлсүн. кан тамыр капталынын статусуна негизделген түрү жамаачы дарыгер ашырат тандоо. Жапкыч sutured prolene жүндөн анан андан чыгарылса айтканда, шунт, ээлеген өткөрбөгөндүктү тест тактар ордун.

Жок, клипы ички болгондой, күрөө тамыр оозунан кулпусу коюлганда, жалпы идишке кан агымын жол. сырткы артерия клип чакан thrombotic түзүлүштөр менен булганган кийин алынып салынат. кетиши жана кыскартылган бөлүгүн учурда жарааттын төмөн бурчтарынан серпилгичтүү силикон орнотулган, анан LayerWise тигүүчү ткандарды өткөрдү.

Eversion endarterectomy

Тактайда көбүрөөк диаметри 2 см жана канааттандыраарлык, ички кан тамыр кыртыш жок болгондо оозунан аймакта ички болгондой, күрөө тамыр хирургиясы бул түрү стеноз көрсөтүлгөн.

обочолонуу бөлүгү кан тамыр, айры болгондой, күрөө артериясы (кан басымы жана кан агымынын орто мээ артерия ылдамдыгы баалоо кантип окуу үчүн) шалактап, үлгү иретинде дененин жооп боюнча жүргүзүлөт.

кыскы баштыкча сабырдуулук дуушар болсо, анда иш негизги бөлүгү киришет:

ички болгондой, күрөө тамыр glomus тартып алынган +, андан кийин, оозуна кесип жатат
Орой артериясы, жакшы бычууда кысылат
Intima орточо кароо менен бирге кесилген (бир бычак жана хирургиялык сабакты колдонуу менен),
идиштин сырткы кабыгы карама-каршы багытта кыпчуур жана бурмалоо менен басып алды (ошондой эле жүгүртүүдөгү алынып жатат)
кадимки идиш Lumen үчүн үлүш - тактасындагы артерия бүт узундугу exfoliate.

Алуу артериясы delaminations intima, анда идишке салып наборун жумшалбаса түзгөн аныктоо үчүн текшерүү. Эгерде жипчелеринин Карандаш басым учак аркылуу алдындагы кир жуугуч ишинин акыркы стадиясында ишке болот кийин, тармакталган intima көрүнгөн жок.

кан тамыр ткандардын Карандаш ичинде көрүнгөн жок болсо, анда мындан ары да калыбына келтирүү мүмкүн эмес жыйынтык бербегени белгил³³. Бул учурда, протез артерияларды болгондой, күрөө.

жалпы болгондой, күрөө тамыр тартып, холестерол жана кан-тамыр endarterectomy хирург башталар ичинде уюшуна түзүү четтеткенден кийин. акыркы кадам - идиш тигүүчү жиптен дубалдары 5-0 же 6-0.

Кан агымы төмөндөгү схема боюнча гана калыбына келет:

ички болгондой, күрөө тамыр менен тазаланган бириктируу учун (бир нече секунд ичинде)
Ички экинчи артериясы, anastomosis боюнча кысылат
Капастан, тышкы болгондой, күрөө тамыр алынып салынды
Тазаланды бириктируу жалпы артериясы
Re-бириктиргич ички болгондой, күрөө тамыр алып салынды

Stenting

Stenting - түтүктүү көбөйтүүчү (стент) аркылуу идиш Карандаш калыбына келтирүү ишин. Бул хирургиялык ыкма изилдөө идишке тактасындагы алып салуу каралган эмес. идиш дубалдын ички түзүү жашарышын Карандаш бекем кысып, стент түтүк, кан агымы кайрадан куюу.

операция рентген аппаратынын контролдугу астында, жергиликтүү анестезия астында жүзөгө ашырылат. хип (же колу) күнү тешип аркылуу болгондой, күрөө артерия стеноз сайтына багытталган катетерди табылды. сыныктарынан кокустан холестерол тактасындагы улоо, чыпкасы себетти сетка, жөн гана мамиле чөйрөсүндө жогору минип (Мээнин ичинде emboli киргизүү же кандын уюшуна алдын алуу үчүн зарыл болгон).

артерия тыгылуу көлөмү өсүп, стенттерге колдонулат операция натыйжалуулугу шарды жакшыртуу. шар бекем дубалдарга каршы тактасындагы кысылышып, көбүртүп. нормалдуу Lumen шардын калыбына кийин биригишинен чыпкалуу, жокко чыгарды жана Катетерди аркылуу кеткен.

Протездөө артерияларды болгондой, күрөө

артериялык протез жасатууга айкын белде эт менен бирге ички болгондой, күрөө тамыр капталынын көп ооруларды көрсөтүлгөн. Колдонуу stenting жана ачык болгондой, күрөө endarterectomy, бул учурда, ал туура эмес. идиш оозу бөлүгү боюнча кесип алган, артерия, ички диаметри менен дал жабыркаган кыртыштардын resected жана ордуна эндопротезин.

болгондой, күрөө тамыр Aneurysm жабыркаган кийинки схема идишке билектерин өткөрүштү кес колдонулат кийин, анан transplantatnom менен шунт менен Карандаш киргизилген. алынып anstomoza шунт түзүлгөндөн кийин, аба жуунгучту жана түртүү Карандаш алып салынды, борборго алынып салынат.

Кримп carotids боюнча иш жүргүзүү

болгондой, күрөө артерия (саал) тубаса кемчилдигинин - ишемиялык мээге кан жана мээ кан агымынын жалпы себептеринин бири. Статистикалык маалыматтарга ылайык, оорутуп, өлгөн ар бир үчүнчү сабырдуу, мээси жок болгондой, күрөө же омуртка кан болгон.

артериялык чаташып эле ар кандай түрлөрү

Хирургиялык ыкма жүрөк-кан тамыр ооруларынын мүнөзүнө жараша тандалып алынган:

курч бурчта Бенд (колдонуу макса-)
Билим берүү илмек (coiling)
артерия узактыгын көбөйтүү.

Буга үзүндүсү, контейнер resected идишке (redressatsiya) жөнүндө түзөтүү менен жыйынтыкталды.

Болгондой, күрөө тамыр боюнча хирургия кийин өтүшүп

болгондой, күрөө endarterectomy кийин, төмөнкү оорулар:

Миокарддын же мээге кан куюлуу,
Оорунун кайталоо (кооз табактарда кайра түзүү)
дем алуу оорлойт
Жогорку кан басымы,
Нерв зыян,
Жаракаттарды жара.

Белгилей кетчү нерсе stenting кийин жалпы оорулар, кан тамырында табылган уюган канга калыптандыруу олуттуу болуп, алардын арасында, ошондой эле хирургия мүмкүн болгон терс кесепеттерин тийбегендигин, бирок.

хирург менен жолуккан башка жагымсыз учурлар болуп саналат: жараат Катетерди ички кан агуулар, Тамыр дубалы зыян, аллергия, идиштин ичинде стент жылмышуу.

алгачкы күндөрү кыйынчылык жутууга болот, табылууда, "тамактын" бир жолку, согушу. Акырындык менен жагымсыз белгилер толугу менен жок.

Каршы болгондой, күрөө артерияларынын хирургия

Абсолюттук карама-каршы болуп төмөнкүлөр саналат:

анестезиядан, чыдамсыздык,
Mobile тактасында
идиштин комплекстүү анатомиясы,
Бөйрөк жетишсиздигинде
Титандын жана андан аллергия (стент материалдар)
бир эле учурда бузулушуна менен Thinning артериясы дубалдары
идиштерге начар абалы.

операция оорулуу, кан айыкпас өнөкөт оорулары бар жалпы абалы боюнча жүргүзүлгөн эмес.

Калыбына келтирүү

хирургиялык кийин, чыдамдуу ICU жайгаштырылган. үч күндүн ичинде жаткырып. Төрт күндөн кийин, бир дарыгердин көзөмөлү астында кыска сейилдөөгө кылып туруп алышат.

эки жумалык мөөнөттө жүзөгө ашырууга тыюу салынган, полго, ийилип, жана башка күтүлбөгөн кыймылдар. баш, моюн статикалык, бирок талаш жок. жакшы кам жасалган кезектешип жетекчилери менен жолугушту.

толугу менен тамак-аш жана жашоо жөнүндө дарыгердин сунуштарын аткаруу керек (алкоголь, тамеки салынды).

кыйла коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан жогорку тактык менен медициналык жабдууларды, көзөмөлү астында болгондой, күрөө тамыр боюнча, ошондой эле хирургиялык ыкмалары белгиленген тарабынан жүзөгө ашырылат.

Көпчүлүк учурларда, радикалдуу хирургиялык дарылоо эскичил терапия менен салыштырганда кыйла натыйжалуу жол болуп саналат.

чыккандан кийин, оорулуу операция ар бир алты айда жүргүзүлөт клиниканы каралат.

Cholesterol моюн тамырларындагы плиталар, болгондой, күрөө артерияларда атеросклероздун дарылоо Remove депозиттердин сыяктуу жатын кан тамырлар

Cholesterol плиталар мойнуна идиштер (болгондой, күрөө тамыр), негизинен, мээге да тоскоолдук кылууда кан агып, коркунучтуу.

Cholesterol (atherosclerotic) улам, начар түзүлгөн (кыянаттык менен майга бай экзогендик азык холестерол) үчүн жатын моюнчасынын Омуртканын идиштер плиталар жана калктар жашоо (бирге - зат алмашуу синдрому).

Көп учурда, моюн кан тамырларынын ичинде плиталар буттар (Varicose тамырлардын), ошондой эле, мисалы менен коштолгон жүрөк.

Жатын омурткам Cholesterol плиталар эле болгондой, күрөө артериядагы (жогорку холестерол аныктоо боюнча маалымат алуу үчүн) УЗИ intima медиа Жоондугу (TI) тарабынан аныкталат.

болгондой, күрөө артериядагы холестерол кооз табактарда болушу, алардын жүрөгүндөгү коронардык кан тамырлар, анын ичинде жүрөк-кан тамыр жана башка органдарды жана ткандарды, топтоо (стенокардия жана миокарддын көрүнүштөргө алып келиши мүмкүн) жана мээ (мээсине) турат.

кан бир мойнуна жогорку денгээлде пайда болгон холестерол плиталар жана өзгөчө LDL тыгыздыгы аз (VLDL жана LDL). Бул жерде atherosclerotic депозиттердин түзүү жараянын колдойт кысылып, ал моюн кан тамырлары.

натыйжасында тактасында акыры (aterokaltsionoz болот, калий топтолушу) таш болуп калышы, жарылып (ошентип тузулуш бир жаңы толкуну болсо, калий-эркин, кан тамырында табылган уюган канга коркунучу - Тромболитикалык) болот.

болгондой, күрөө артериядагы холестерол кооз табактарда негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

начар эс-тутум жана мээнин таанып билүү иш-милдеттери,
баш оору
чарчоосу жана өнөкөт чарчоонун,
баш айлануу,
башчысына кайгылуу сезип,
угуунун начарлашы жана көрүнүш (анын ичинде көз алдында чымын), үн,
incoordination,
кыжырдануу.

Атеросклероз белгилер (жалпысынан жок жогорку кан холестерол көлөмүн белгилери) акырындык менен жана, адатта, жок иштеп бою идиштерине atherosclerotic депозиттердин критикалык масса. Бул белгилер болгондой, күрөө артериядагы түзүү жана холестериндин топтолушу кооз табактарда жана жатын Омуртканын идиштерди байкалган учурларда гана 60% чыгат.

мойнунан кан тамырларга менен atherosclerotic депозиттердин себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

артериялык гипертензия (жогорку кан басымы) - кан тамыр козу дубалга актылар, жогорку басым, жогорку дубал бузулушунун тобокели (да эмес, гипертония себеби, бийик кан холестерол),
артериялардын жана тамырларда сезгенүүсү, эндотелий зыян алып баруучу - "жараканы" кыям, липопротеиддердин кирип жатат
моюндун омуртка учук программалуу тамырларынын жабыркашы, cytomegalovirus, микроорганизмдер (мисалы, хламидиоз)
эркин радикалдар менен кан тамыр капталдарына антиоксидантка жана (же) жок кылуу,
ашыкча салмактуулук жана жогорку холестерол кан (hypercholesterolemia) - atherosclerotic депозиттер боюнча негизги курулуш материалы болуп саналат LDL
(Өндүрүштөрдү көбөйтүү үчүн бөлүмүндө adrenocorticotropic эмиссиясы жана gonadotropic гормондор, - синтези - ички, өзүнүн, холестерол) гормоналдык келбейт.

Бул холестерол кооз табактарда түзүүнүн себеби бир же бир канча пайда алып келет деп тобокелдигин жогорулаткан бир нече себеп бар экенин белгилей кетүү керек. Бул кыймыл аракет (Кыймылсыз жашоо), тамекини, ичкиликти кыянат, диабет, семирүү, жогорку кан басымы, дайыма стресс жана психикалык анча кирет.

болгондой, күрөө артерияларда atherosclerotic депозиттердин Өзгөрүлбөс таасирлер (себептер) үчүн үй-бүлөнүн тарыхын, жашы кирет.

Мойнуна холестерол кооз табактарда дарылоо

мойнуна идиштер холестерол кооз табактарда дарылоо ыкмасы оорунун стадиясында тарабынан аныкталат. атеросклероздун ал бир нече баскычты бөлүп үчүн мындай салт болгон: биринчи - натыйжалуу эскичил (эмес invasive, башкача айтканда, кала

хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат эмес) холестерол тактасындагы алып салуу ыкмаларын - майлуу тузулуш жана эндотелий зыян кире липиддердин тарабынан түзүлгөн кан тамырлардын ички дубалдары.

дене антитело (согушу) акыркы пайда болушуна жооп берет "obleplivayut" көрбөйбүз калыптандыруу, бара-бара тактасындагы түзүү деп.

Биринчи кадам холестерол кооз табактарда каны бир бийик холестерол деъгээлинде атайын тамак-аш аркылуу болгондой, күрөө артериядагы бир мамиле болушу мүмкүн болсо, көнүгүүлөрдү жасап, кан урматында холестеролду төмөндөтүүчү дары керектөөнү (, статинди ичүүдөгү), элдик каражаттар жана азык-зат кошундулары колдонуу (азык-зат кошундулары) негизинде өндүрө албайт 3 май кислоталары жана уругу май. жалпы болгондой, күрөө артериядагы май тактасында акыры кандай дарыланууга муктаж болбостон, өз алдынча чечүүгө мүмкүн. Бул үчүн, таттуу, ун, май жеп жок убакыт талап.

Экинчи этапта-жылы болгондой, күрөө артериядагы холестерол плиталарын кандай мамиле кылышыбыз керек? Экинчи баскыч аркылуу алкагында жеке Каныбыздагы катардын ортосунда atherosclerotic депозиттердин түзүү ( "көпүрөлөрдү" тутумдаштыргыч тканын каптап) - хирургиялык кийлигишүүсүз эле дарылаъыз Дарты дуушар холестерол плиталар дайыма эле мүмкүн боло бербейт (абалда кармоого жана холестериндин лоокторду кабыл кооз табактарда жарым-жартылай кетүү жетишүү мүмкүн). Башка жагынан алып караганда, болгондой, күрөө артерияларда холестерол тактасында дарылоону талап кыла албайт - алар бир Жайдарман чейин өсө алат, андан кийин нөлдөн ишин кадамга өтүү.

Болгондой, күрөө артериядагы холестерол кооз табактарда чыгаруу

Экинчи этапта (дарылоо) жана үчүнчү (kaltsionoza)-жылы болгондой, күрөө артерияларда холестерол кооз табактарда түп-тамыры менен жок бир нече жол менен пайда болушу мүмкүн:

кан (кан) басым ийне - бирок бул жолу бир натыйжасы катары жаңы кан тамырлар жана зыяндын ордун түзүү менен коштолгон, жаңы atherosclerotic депозиттердин түзүү,
кан тамырларынын бетибиз, бирок, бул ыкма болгондой, күрөө артериядагы абдан натыйжалуу эмес жана негизинен кыйырын Varicose идиштерди үчүн колдонулат,
Кан тамырлар көбөйүп, тону,
холестериндин кан тазалоо - Бирок, бул метод, ушунчалык көп болгон плиталарын жок эмес, ошондой эле жаңы адамдардын пайда болушу алдын алуу болуп саналат.

дарынын жардамы менен болгондой, күрөө артериядагы холестерол кооз табактарда баасы салуу толугу менен колдонулган дары-дармектердин наркынын тарабынан аныкталат. Камсыздандыруу полистерин менен кылган эмес, эгер Баасы хирургиялык дарылоо (болгондой, күрөө endarterectomy, ангиопластика, stenting) да жогору. эскичил ыкмалары хирургиялык дарылоонун барышат келгенде алсыз болушат.

Кантип болгондой, күрөө тамыр коопсуз тартып холестерол плиталарын алып салуу үчүн? Хирургиялык кийлигишүү бир тобокелдиктерди, ошондой эле дары бар - терс таасирлери менен карама-каршы.

Наркологиялык клеткаларында энергетикалык зат холестерол боордо синтезин, жогорулатууга азайтууга багытталган болушу мүмкүн - ушунчалык болгондой, күрөө артериялардын жана ашыкча холестериндин кан жоготуу мүмкүн эмес.

Герат Infusions, холестерол кооз табактарда чыккан чөптөр, бирок алардын натыйжалуулугу далилденбеген бойдон калууда.

Болгондой, күрөө тамыр тартып холестерол плиталарын кантип алып салуу

мойнуна болгондой, күрөө тамыр кан тамырларга холестерин плиталарын алып кантип мыкты жөнүндө чечим кардиолог, ophthalmologist, алмакчы, nephrologist жана кан тамыр хирургдун сурамжылоого алынат.

стресс-тесттер, ЭКГ, coronagraph, чын жүрөктөн чыккан аорта жана кан тамырларынын УЗИ, таанытуу менен дайындалат. кан агымын болгондой, күрөө артериядагы дуплекс жана дуплексиялоо иликтей берет баалоо.

алардын буюмдарын жана плиталарын элестетүүгө - Сиз да MRI керек.

Жатын Омуртканын кан тамырларга холестерин плиталар жашоо, дары каражаттарын пайдалануу менен дарылоо берилет алып салуу.

Болгондой, күрөө артерияларда холестерол кооз табактарда үчүн Diet

мойнунан кан тамырларга холестерин кооз табактарда үчүн Diet жаратылышта алдын алуу жана майлуу тамак-аш берип билдирет, холестерол (экзогендик) жана кымбат тамак-аш (малдын майы "курулуш материалы" ички холестерол калыптандыруу үчүн негиз болуп саналат). Ошондой эле тамак-жылы (таза була боюнча жок дегенде 400 грамм же prischote - ээрүүчү жана ээрибес - 30 г) өсүмдүктөрдүн тамак-аш көп сандагы күтүлүүдө.

Ошондой эле натыйжалуу: уругу мунай, зыгыр уруктары, омега-3 жана - азыраак даражада - омега-6 май кислоталары (муздак суу менен балык жана балык майлары табылган).

Vitamin C, сарымсак (зарыл майлар) atherosclerotic депозиттердин каршы көрүнөрлүк таасир көрсөткөн эмес, бирок алар сезгенүү жараяндар учурда кан тамырларына негизги себеби зыян болуп саналат, демек, кооз табактарда түзүү каршы натыйжалуу болуп саналат.

Турукташтырууга касиеттери, мисалы, статинди катары дары болуп саналат, fibrates, никотин кислотасы, Өт кислотасы sekverstanty - бул дары-дармектер arteriosclerotic депозиттерди жок кыла алышпайт, ал эми жай же жаңы кен пайда болушуна тоскоол болот.

Хирургиялык мойнуна холестерол плиталарын алып салуу

Хирургиялык кийлигишүү (операция) мойнуна идиштер холестерол кооз табактарда алып салуу дарылоонун медициналык ыкмалары (же алып мүмкүн эмес) таасир берип, же негизги оорусу татаалдашына алып келди, анда эмес, кийин ыйгарылат. мойнуна холестерол плиталарын алып хирургия, толук калыбына алып келбейт, анткени оору жана анын тергөө себеп жок, жок.

Хирургиялык болгондой, күрөө тамыр айланып кыркуу деп болгондой, күрөө артериядагы холестерол плиталарын алып. Дайындоо жол-жоболору, ошондой эле ден соолугуна жана бейтаптын жашоосуна мүмкүн болгон тобокелдиктерди аныктоо хирургия, жүрөк жана кан тамыр хирургия жүзөгө ашырылат. операция кан тамыр patency кайрадан турат, б.а., revascularization жүзөгө ашырылат.

болгондой, күрөө тамыр stenting холестерин плиталарын алып хирургиялык жол менен башка бир кан тамыр болуп саналат - malotravmaticheskih артерия стент Карандаш узартуу минип турган бир жол-жобосу, ошондой эле атайын мембранасы чыпкалары болуп саналат. Кабыкчасындагы mikrotrombov канды чыпкалап, бирок мээдеги кан айлануунун тоскоолдук кылышпайт.

Моюн тамырлардын атеросклероздун боюнча Дене тарбия жана физикалык иш-аракеттери

болгондой, күрөө артериялардын жана моюн идиштерди атеросклероздун боюнча Дене тарбия жана жеке жүк мүнөздөгү алдын алуу жана LDL холестерол көлөмүн кыскартуу жана липопротеинди жогорулатуу, алардын сезгениши көлөмүн кыскартуу, кан тамыр капталынын ийкемдүүлүгүн жогорулатууга багытталган. атеросклероз тамыр моюн Көнүгүү программалар бейтаптын ден соолугуна, негизги жана кошумча оорулары өнүгүү даражасына ылайык жүргүзүлөт.

, Чуркап (стресс-тест өткөндөн кийин жана кардиолог уруксат) - моюн идиштерди атеросклероздун менен Exercise мүмкүн, күн сайынкы сейилдөө, сууда сүзүү (жумасына 3 жолу чейин 2) эгерде, камтыйт. Exercise шейки аймактагы холестерол плиталарын алып бара алган жок, бирок, алар оорунун андан ары өрчүшүн алдын алуу каражаты болуп саналат.

билдирди оорунун учурда болгондой, күрөө тамырлардын Physiotherapy атеросклероз бардык булчуң топторунун боюнча көнүгүүлөрдүн комплекси кирет.

жетекчисинин (анын ичинде жетекчиси тез өсүүдө же чарбалык жана көөдөн) кызматына кескин өзгөрүшүнө байланыштуу кыймыл-салынсын мээнин кан тамырларынын атеросклерозу физикалык билим берүү программалары үчүн көнүгүү тандоо менен эле.

Physiotherapy жана дене тарбия атеросклероз моюн тамырлары (болгондой, күрөө тамыр) машыгууларды дем алуу көнүгүүлөрүн сим кирет.

Хирургиялык атеросклероздун холестерин плиталарын алып (болгондой, күрөө endarterectomy)

Endarterectomy - калыбына келтирүү хирургия, атеросклероздун чалдыккан идишке аркылуу нормалдуу кан агымын калыбына келтирүү үчүн болгон максаты. Endarterectomy жабыр тарткан тамырда идиш кууш, же толугу менен капталган бир atherosclerotic тактасында түздөн-түз чыгаруу үчүн операция болуп саналат.

дени сак адамдар тамырлардын эндотелий бир батирин жана тегиз бар. Atherosclerotic жараяны артериялык Карандаш жана начар кандын бир себеп болгон тынчсыздануу тамырлардын кысылышына, кан тамырларды, терс таасирин тийгизет.

кан тамыр эндотелий менен атеросклероздун жакшыртуу менен холестерин жана анын туундулары, кальций жана тутумдаштыргыч булаларды кечикти. Ошентип, ошол эле учурда оор жана морттук кылат atheroma, артериялык дубал пайда болгон.

ички органдардын жетишсиз кан менен камсыз кылуу үчүн жергиликтүү же системалык кан агымы кишилердин бузуу. оорунун мүнөздүү клиникалык симптомдордун менен ишемия иштеп чыгуу.

аз invasive алардын ичинен ар кандай ыкмалар менен жүргүзүлөт идишке тактасындагы салынууда. Practice endarterectomy хирургиясы натыйжалуу, коопсуз жана салыштырмалуу арзан ыкмасы экенин көрсөтүп турат. операция адистештирилген дарылоо же кардиология борборлорунда квалификациялуу хирургдар тарабынан аткарылган.

Орундала даярдоо

тромбоз алдын алуу endarterectomy бейтаптар антикоагулянттарды же antiplatelet агенттердин кыска жолду дайындоого чейин дарылар менен колго токтотууну сурады.

долбоорлоо жана echocardiography көтөрүп көрбөйбүз кароо жана кандын уюу системасын аныктоо бейтаптардын кылдат дарылоо клиникалык экспертиза, кан басымы өлчөө болуп саналат. Кант диабети менен ооругандар менен таанышып чыкты эндокринолог жана кандагы кантты хирургия алдында дароо аныктайт. хирургия менен ооруган чейин 12 саат тамак-аш, суу алып сунушталбайт.

орундала турган мезгил адистердин себепчи экспертиза диагностикалык методдорду бир катар камтыйт, ошондой эле так тактасында жайгашкан жерин аныктоо мүмкүндүк берет:

Кан тамыр, УЗИ
башчысы MRI,
CT Жусупбек,
Digital кемитүү таанытуу.

Петерс негизги көрсөткүчү тамырлардын бир жагы кууш, бир жагы болуп саналат (биринчи кезекте - болгондой, күрөө тамырды (болгондой, күрөө) жана мээ), транзитордук ишемиялык себеп болуп, тамыр encephalopathy, катуу кармаган мээ Жүрөктүн ишемия төмөнкү учу atherosclerotic = лъмг =, гипоксиянын бир алкагында келип чыккан, ички органдардын, = лъмг =.

Endarterectomy гипертония, рак-диабети, коронардык тамыр ооруларына, декомпенсир- жүрөк оорусунан, тосушту оорудан жапа чеккен адамдар менен макулдашуу.

Endarterectomy, ар кандай хирургиялык сыяктуу, ал коркунуч бар. анын абдан оор учурларда жүзөгө ашырылат, болгондо препаратты натыйжасыз болуп саналат. Келечекте, кийинки ыкчам сактоо жана эскичил дарылоо endarterectomy жок тузулуш-жылы жаңы кан тамырлардын пайда алып келиши мүмкүн, катуу кармаган мээ Жүрөктүн ишемия же убактылуу ишемиялык чабуул.

Түздөн-түз endarterectomy

атеросклероздун классикалык хирургии - түздөн-түз endarterectomy. Кан тамыр хирург Жараат жогору артериясы тиби жана идиш бошонуп, терини кесип. уюп калышы артерия кошуна бөлүгүн бириктирген шунт киргизилген. артерия Lumen ачылган, уюп калышы киргизилген жана тузулуш атайын ылайыкташуу алынып салынды.

артерия аны мажбурлап экспансия үчүн жамаачы бириккен жатат, шунт алынып жатат. кан тамырларынын калыбына sutured жана жаракат дренаждык түтүктөр бир нече күн калган кийин. бинокулярдык loupes жана хирургиялык микроскоп - холестерин тактасында өчүрдү хирургиялык аспаптарды колдонуу менен жүзөгө ашырылат.

патология жана оорулуунун абалынын оорлугуна жараша иш мөөнөтү, бир нече саатка чейин түзөт.

Eversion endarterectomy

Дагы бир аз таралган ыкмасы eversion endarterectomy болуп саналат. Ал тактасында жайгашкан сайтына төмөнкү жабыр артерия vpoperechnom ампутация болуп саналат. табияттан катмары жана adventitia оорулуу intima жана маршынын шылынып жатат. Өзгөртүлгөн intima кесүү жана булчуң катмары жана жерге adventitia кайра саналат. зарыл болсо, жарадар, sutured жана anastomosis колдонулат экен.

Атеросклероз бут Endarterectomy

Endarterectomy - жабыр тарткан бутунан айрылат, качууга мүмкүндүк төмөнкү бурчуна, анын атеросклероздун үчүн oblitiruyuschem хирургия.

atheromatous intima-барак бир нече жол менен алып салуу: ачык, жарым-жартылай жабык жана башкалар.

Open жолу артерия капталы менен atherosclerotic кооз табактарда анын назирлик терс жатат, жарым-жартылай жабык операция ыкмасы - атайын каражаттарды пайдалануу: тамыр илмектерге же шакектерге.

Болгондой, күрөө endarterectomy анестезиялоо түрлөрү

жабыр тарткан аймакта нерв өткөргүчтөрүнүн берүү жергиликтүү анестезия блоктору. Бул ыкма менен бейтаптын контакте эрекек анестезиядан дарыгер жана анын ден соолугуна көз салып берет. Жергиликтүү анестезия жүрөк-кан тамыр жана bronchopulmonary системасынын өнөкөт оорулары менен жапа кадам улгайган адамдар көрсөтүлөт. Бул балдар, aphasic оорулар, жан lability адамдар менен макулдашуу.
Endotracheal анестезия толук материалдары оору сезгичтиги. оорулуу учурунда уктап жатат. Жалпы анестезиядан үчүн чала кычкылын жана кычкылтек же кан тамырга бөлчөк наркотик АНАЛГЕТИКТЕР аралашмасынан колдонуу.

Кейин мөөнөтү

Endarterectomy оорукана шарттарында жүзөгө ашырылат. Мөөнөтү оорукана болушунун бир күндөн тартып бир жумага чейин жетет, ал эми кыйынчылыктар пайда болгондо, дарыгер тарабынан өзгөртүлүшү мүмкүн.

биринчи түндү, endarterectomy өткөн бейтаптар адистерди үзгүлтүксүз көзөмөлү астында иштейт.

бейтаптар туруксуз Гемодинамика бар болсо, алар интенсивдүү дарылоо бөлүмүнө өткөрүлүп берилет.

иш сайын эскичил терапия баштайт. Бейтаптар белгиленген:

антикоагулянттык - "идиш байланыштуу F", "Fragmin", "Fenilin" "Warfarin". Алар кандын уюу системасынын ишин чектеген жана эскертет Каныбыздагы пайда кыскартуу менен тромбоз.
microcirculation жакшыртуу Drugs - angioprotectors "Vinpocetine", "Trental", "Cavintonum". Алар microvasculature кемелер менен кан агымын нормалдаштыруу, артерияларды капиллярлар жана идиштер кан реологиясы жакшыртуу жайылтылат.
Алкаголдук көз - "Aktovegin", "Phenibut" "Piracetam", "ылч". Баяндалышы стимулдайт баамчылдык, эс тутумун жакшыртып, зыяндуу таасирлери, ашыкча стресс жана гипоксиянын ар түрдүү жөндөмдүүлүгүн жана мээ каршылык окутуу жогорулатуу.
аналгетиктер - "Analgin", "Amidopyrine" "Indomethacin", "ичиъиз". Алар, оорутушу башка ушу сыяктуу түрлөрү боюнча олуттуу таасир жок кыйналып ишин токтотот.
Жазы-кеъ антибиотиктер fluoroquinolones, macrolides, д =, т = тобу келген.

Тигиш жетинчи күнү алынып салынат. чыккандан кийин, узак мөөнөттүү antiplatelet терапия боюнча бейтаптар белгиленген - "Acetylsalicylic кислотасы", "КТРКнын" гипертонияга каршы дары - "Capoten", "Analapril". прогрессивдүү атеросклероз белгиленген статинди менен. - "Lovastatin", "Fluvastatin"

Бир ай хирургиялык кийин, оорулуу, ал уюп калышы сайтында теринин кан басымын жана абалын баалап, ошондуктан, доктурга көрүнүп турушу керек.

Эгер баш айлануу, алсыроолоруна, учу-жылы оору менен, тактилдик, табылууда, көрсөтмө бузулушу, уулануу симптомдору, кызаруусу жана жаракат, дем жана dyspeptic симптомдорун кан, жарааттын шишип, ошол замат дарыгерге керек.

жаңы кооз табактарда түзүү калуу тобокелин азайтуу үчүн, тамак-аш үй салынып болушу керек, жана оор учурларда - катуу тамак артынан.

тамактануу өсүмдүк майлары, белокторду, татаал карбонгидрат, туруктуулукту жана Vitamins камтыган препараттар кирет зарыл.

Дарыгерлер нормалдаштыруу дене салмагына, спорт менен машыгуу сунуш, тамекини, көрбөйбүз маалыматтар жана кандын уюу системасын аныктоо, анын ичинде мезгил-мезгили менен экспертизаларды, өтүшөт.

Болгондой, күрөө артериядагы Atherosclerotic тактасында: хирургия жана тартиби наркы

Болгондой, күрөө атеросклероз - катаал, өнөкөт оору atherosclerotic кооз табактарда-жылы болгондой, күрөө тамырлардын капталдары сактоого турган, иштеп чыгат.

Бул оорунун негизги себеби - жогорку холестерол, тыгыздыгы аз липопротеиддердин менен байланышкан, атап айтканда.

Эмне үчүн ал жерде жана коркунучтуу болгондой, күрөө атеросклероз эмне бар?

Атеросклероз - оору polietiologic. адамдардын оорунун бир катар себептерден улам пайда ойготушу мүмкүн бар. оорулары орток бир катар себептерин жана бүт спектрин арасында.

оорунун негизги себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

40 жылдан ашуун жашта.
Эркектер төрт эсеге көп караганда аялдарда холестерол кооз табактарда депонирлөө жапа чегип келет.
улам дубал структурасын өзгөртүү менен кан тамырларынын олуттуу зыян алып келет, тамеки тартам.
Ашыкча салмак.
Экинчи типтеги диабет артыкчылык.
аялдарда калкан гормон шайкештиктин менопауза, анын ичинде гормоналдык бузулуулар.
Ичкиликти кыянат пайдаланган.
Тукум куучулук бир чоң ролду ойнойт.
денедеги Майлардын метаболизми жалпы бузулуулар.
липопротеиндер ( "жакшы") холестерол жоктугу.
А жашоо.
Зат алмашуу синдрому - гипертониянын белгилери камтылган атайын мамлекеттик, (жогорку кан басымы), негизинен, ич жагында ашыкча салмак, кычкылдандыруу ашыкча өлчөмдө кайтарып берүүгө, ошондой начар глюкоза толеранттуулукту.
Көп стресс, жан туруксуздук.

Алар анын клеткалардын жана ткандардын кычкылтекке бай кан алып, себеби мээдеги болгондой, күрөө тамырды коркунучтуу кан айлануу системасынын оорулары.

Мындай эс бузулгандыгына, тез-тез маанайдын өзгөрмөлүүлүгү, баш ооруу, кыскарган интеллектуалдык жөндөмдүү жана психологиялык туруксуздук Кичине белгилер башында пайда болушу мүмкүн.

Келечекте, транзитордук ишемиялык чабуул деп ушунчалык болушу мүмкүн (TIA) - убактылуу (туруктуу эмес), бир күндөн да аз боло турган мээ кырсыгы. Алар аян учу-жылы начарлап сезгичтигин бузуунун ар түрдүү менен мүнөздөлөт, балким, ал тургай, шал.

белгилер, транзитордук ишемиялык кол салуу Адепсиз 24 саат бою сакталып турган болсо, анда ар кандай диагноз коюшту - кыйылды.

Болду - мээнин некроз болуп саналат. Бул ага массалык тамактануу гипоксиянын байланыштуу (кычкылтек жетишсиздиги) же мээ болушу мүмкүн.

кыртыш гипоксиянын гипертониялык оору (катуу идиштерди ичкерип, кан жаман кирет) байланыштуу же атеросклероз (atherosclerotic плиталар олуттуу идиштин Карандаш салып сыртка чыгып турат жана кан агымын чектөө болот) болушу мүмкүн. Мындай учурда ишемиялык жүрүш деп аталат (Жүрөктүн ишемия оорусу - кычкылтектүү кан жетишсиздиги).

мээде кан бар болсо, ал көбүнчө себеп тамыр Aneurysm болуп саналат - бул анын ийкемдүүлүгүн жана жонокой улам бийик жүк же стресске каалаган убакта кете албайт жоготуп алып, идиш дубалды суюлттуу усулун жана өнүктүрүү. Aneurysm болсо, өз кезегинде, ошондой эле атеросклероздун катышуусу менен иштеп чыгуу мүмкүн. мээде кан бир геморрагиялык жүрүш деп ишенүүгө негиз берет (кан агуу - кандын агымы).

Көрүнүп тургандай, болгондой, күрөө тамырлардын атеросклероз кайгылуу натыйжаларга алып келиши мүмкүн. Ал абдан коркунучтуу нерсе, эч ким мээге далилдеп эмне болорун айта албайт. убакыт медициналык жардам, анда адам туруктуу же майып болсо да баары өлүп кала алабыз сапатын камсыз кылбайт, анда.

эмне болсо, аныкталган atherosclerotic болгондой, күрөө артерия, дарылоонун артыкчылыктуу ыкмаларынын бири хирургия болот.

Кээ бир учурларда, сиз иш керек?

хирургия гана таштап оорулардын учурда жүзөгө ашырылат.

Кошулган операция наркологиялык төмөн натыйжалуулугун жүргүзүлөт ден соолугунун абалын турукташтыруу жөндөмдүү эмес.

болгондой, күрөө тамыр турган атеросклероздун дарылоо үчүн хирургия белгилүү, ошондой эле белгиленген далилдердин бир катар бар.

Көрсөтмөлөр стеноз мээ кыртышы ишемия далили бар болсо, бир жарым эседен көбүрөөк болгондой, күрөө тамыр турган эч кандай клиникалык көрүнүштөрүнө байланыштуу бар болгон учурларда, стеноз, анын ичинде 70% тен ашык болгондой, күрөө тамыр жогору, анын Карандаш менен (чектөө), ошондой эле бейтаптын алдында ишемиялык убактылуу чыдап жатышат жүгүртүү (TIA) же мээге кан.

Ошондой эле, иш-АйИБдин жана мээге кан учурлар байкалган мурда, мээнин иштешине же өнөкөт мээ ишемия күчөгөндөн жүрүшүндө, сол жана оң болгондой, күрөө тамырлардын жабыркаган, бир эле убакта болгондой, күрөө, омуртка жана subclavian артериясынын күтүлбөгөн жерден баш аламандык болсо, ал жерде бир жарым эседен кем тарытуу учурда дайындалган.

Каршы хирургия көпчүлүк учурларда, мындай көйгөйлөр улгайган адамдарга кайрылып жатабыз, анткени, ошондой эле көп.

Алардын ою боюнча, мындай аракеттер өтө оор, ошондуктан, алардын жүрүм-туруму үчүн бул жактан каршы бөлүп:

жүрөк-кан тамыр системасынын, дем алуу системасы жана курч учурундагы бөйрөктүн өнөкөт оорулары - оорутпай таасири астында орган гана чечүүгө мүмкүн эмес, себеби, алар биринчи маселе болуп саналат,
комадан үчүн сезим чейин олуттуу депрессия,
мээге курч этабы,
ишемия очокторунун менен байланышкан мээ кыртышына кан.

Ошондой эле болгондой, күрөө тамырлардын массалык жабылышынын мээ клеткаларынын дээрлик жалпы өлүм болгон макулдашуу.

Болгондой, күрөө тамырлардын боюнча иштердин түрлөрү

дарыгерлер хирургиясы бөлүмүндө ишке ашырылат, бул операция аныктай электе, бейтаптар стандарттык сыноолорду жүргүзүү керек: толугу менен кан эсебин жана ЭКГны кан химия, ЭКГ (кача жүрөк ооруларынан), көкүрөк X нурлары (кургак учук үчүн милдеттүү текшерүү), кан уюу (кандын уюшу аныктоо).

Бул изилдөөнүн кошумча ыкмаларын, биздин иш болгондой, күрөө Алымбек (таанытуу - бир карама-агент киргизүү менен кан тамырларынын изилдөө) билдирет, идиштерди дуплексиялоо изилдөө, эсептелген радиологияны (КТ) же магниттик-резонанстык (MRI).

кан тамырларга, кан тамыр протез менен stenting, хирургиялык болгондой, күрөө endarterectomy үч негизги түрү бар.

хирургиялык ыкмасын тандоо идишке жок даражасына, бейтаптын көз караштарына анын курагына жана жалпы абалы жана тартибин жүзөгө ашырылат клиникасында көз каранды.

Болгондой, күрөө enadarterektomiya - жогоруда көбүнчө тамыр иш. Бул толук жүгүртүүнү калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет идиш дубалдардан холестерол тузулуш толук жоюу, жатат. Көбүнчө, ал жалпы оорутпай колдонуу менен жүзөгө ашырылат, бирок кээде бул мүмкүн жана жергиликтүү бийлик болуп калды. Бул симптомдору менен мээ кан айлануу системасынын бузулушунан клиникалык көрүнүштөрдү же атеросклероздун белгиленген бар болгон болгондой, күрөө тамыр жана атеросклероздун жана тромбоз болуп өттү, бирок, олуттуу тамыр стеноз катышуусу менен. иштеп жаткан убакта, төмөнкү жаак аймактагы төмөн кулакка 2 см артында уюп калышы, ал он сантиметр үчүн sternocleidomastoid булчуъга бирге жатат. Андан кийин тери жана май кесилген. Андан кийин жалпы болгондой, күрөө тамыр жана ички табылган экиге (, айры) бөлүнүп. анын Lumen From atherosclerotic тактасында толугу менен тамыр дубал pathologically өзгөргөн элементтери чектеш менен бирге алынып жатат. Андан кийин бул жер натрий хлорид психологиялык чечүү менен жууп турат. Идиш дубалы атайын малаамы sutured. Бул синтетикалык материалдарды же бейтаптын ткандардын жүргүзүлүшү мүмкүн. Хирургия-жылдын акырына карата суюк агылып үчүн төмөнкү анын дренаж (трубка) чыгып жараат катмарлары менен sutured.
Stenting - Эми бул иш ал табиятта аз invasive болуп саналат, демек, элге аз оор, анткени барган сайын, жакшы болот. Анткени stenting идиш контраст агент мониторинг жана анын бөлүштүрүү салып турган, дайыма рентген контролдоону талап кылат. операция жергиликтүү анестезия астында жүзөгө ашырылат. биринчи жемиши эле болгондой, күрөө тамыр турган бир бырыштан (тешип). Андан кийин, рентген-контролдугу астында, ал каалаган жери боюнча идиштин Карандаш ачат атайын шарды киргизилген. дайыма артерия Сени коргоп турган металл жазгы-артып, - Ошондо стент киргизилген. операция жаты аягында алынып жатат. Качан stenting мындай тузулуш жок эле татаал болушу мүмкүн, болгондой, күрөө артерия тромбоз.
Протездөө - балким, зор узактыгы хирургиялык кийлигишүү абдан татаал ыкмасы. Бул зор atherosclerotic ооруларды, идиш дубалга кальций туздары өткөрүү, кабыл алуу, ошондой эле артерия, туюп же чаташып эле катышуусу менен колдонулат.протез жасатууга ички болгондой, күрөө тамыр кесилгенде, жабыр тарткан аймак жалпы болгондой, күрөө ички болгондой, күрөө тамыр турган бөлүгүн калган кооз табактарда түзүлүштү пайда депонирлөө толугу менен тазаланып кабына жана алынып жатат. Connect - тамырлардын диаметри тиешелүү синтетикалык компоненттеринин жасалган бир протез. Акыркы этап - суюктугу агып дренаж орнотуу.

болгондой, күрөө артериядагы болгон atherosclerotic тузулуш хирургиялык кийин калыбына келтирүү сейрек жума ашат. Териде салыштырмалуу сейрек болот. иш-жылдын жыйынтыгы боюнча, адатта, жагымдуу болот. негизинен оң жогоруда аталган иш-пикир.

жонундо болгондой, күрөө тамырлардын An атеросклероз Бул макалада айтылган.

Түзүү механизми

начар көрбөйбүз зат менен байланышкан кооз табактарда пайда. Бул май метаболизмасында компоненттеринин бири липопротеиддердин жана кычкылдандыруу түзүү жана пайдалануу экенин далилдеп турат. Алар гормондордун жана топуктуу жана кездеме түзүлүшү, синтези курууга тартылган уюлдук даражасына чейин жеткен, келген азык-түлүк мал майларынан алынган Боор клеткалары тарабынан түн ичинде өндүрүлгөн, канга аралашат. Калдыктары жок кылынышы үчүн, боор кайтып келди. Аталышынан көрүнүп тургандай, липопротеин - май жана белок молекулаларынан кошунду. Fat бөлүгүн холестерол белгилүү.

Илимпоздор атеросклероздун өнүктүрүүдө маанилүү ролду ойноп, үч липопротеин бөлчөктөрдү аныкташкан:

жогорку тыгыздык
төмөнкү тыгыздык
өтө төмөн тыгыздыгы.

Эгер сиз өтө эле көп липопротеин топтоо (же тамак-аш майы көп алган, же боор иштете албай жок) болсо, анда ал кан тамыр дубалына, анын зыяндуу кесепеттерин башталат. Андан сырткары, жогорку тыгыздык липопротеиддердин жакшы таасир төмөн бар - холестерол кооз табактарда курулуш материалы болуп саналат. Түлкү "жакшы холестерол" деп аталган "жаман холестерол".

Холестерол плиталар деген эмне?

Эки шарттары кооз табактарда пайда үчүн зарыл:

май метаболизмасында дисбаланс,
ички идиш дубалды зыян.

Адатта бир тең салмактуулук, "жакшы" жана "жаман", холестерол, липопротеиндер Басымдуу ортосунда жүргүзүлөт. атеросклероз үлүшүн жогорулатуу кийин аз май жана аз протеин-комплексин.

ири жана орто калибрдүү тамырлардын intima (ички кабыгы) чакан зыян пайда болот. Өзгөчө тармагында көп буюмдарды бутактуу. эмтииргэ, аларды илимий далилдер шилтемеси. тумоосун үчүн, катуу кармаган респиратордук оорулар, Herpes ооз жана мурун канаттары программалар тышкы былжырлуу кабыгы боюнча гана эмес, ошондой эле, кемелер менен жүргөн жер. Бул дем алуу ээледи жугуштуу жана тумоо чыккан учурунда мээге жана жүрөк илдетинен өлүмүнүн көбөйүшү параллелдүү маалыматтар далилдеп турат. Ошол эле кубулуштар хламидиоз жарасы болсо, cytomegalovirus.

Андан тактасында түзүү 3 этапта дуушар болот:

Step май тактар - күнөөлүү тамыр дубал бошотуп, шишип кетсе, анда бул энзимдер тарабынан тышкы таасирден корголгон. алардын запасы түгөнгөндө, жабыркаган intima "жаман" холестиринди жылдырылды. микроскоп аркылуу бул жараяндын мөөнөтү, ал бала кезинен бар экенин байкай мүмкүн башкача, ал балдарда кездешет.
май тактар пайда болуп, тутумдаштыргыч тканын каптап булаларды өсүп, ага мөөр басылган, бирок чукулоо жана жумшак. тузулуш Бул этапта идиш эриген жана бошотуу болот. Башка жагынан алганда, тузулуш, Тромболитикалык артерия түзүүнүн жана occlusion бөлүштүрүү даана коркунучу бар. Олжосун жара тартып жана андан ары жогорулатуу, уюган кан тобокелдиги өбөлгө жабыркашы жерден мөөр басылган, көйгөйлөрдүн ырбап кетишине, учурда дубал.
Ал кальций туздары (aterokaltsinoz) мөөрү жана көбөйтүү тузулуш Салымды болуп саналат. Бузуу мындан ары мүмкүн эмес. Шарттары кан агымын жана Таттыбүбү жыйындысын жай үчүн жаратылган. Алар клиникалык көрүнүштөрү пайда уюган кан (тромб) пайда болот. оорунун тез өнүгүшү менен капыстан кармаган же жабыркаган органдын үчүн бара-бара бири-бирин кайталаган, кан берүү менен өнөкөт болот.

Atherosclerotic жараян орто жана ири өлчөмдөгү артерия идиштерди таасир этет. Тамыр бөлүнөт идиштерди, ошондой эле кичинекей капиллярлар бузулган эмес. кооз табактарда бир жакшы көргөн жери - Контейнери резинка (негизги артериялар, көкүрөк жана ич аорта, бир кыялдардан тамырда кошо алганда) жана Сөөк-ийкемдүү түрү (болгондой, күрөө тамыр жүрөк, мээ, бөйрөк идиштерди).

миокардда (булчуң ткандарынын) кан менен камсыз кылуу үзгүлтүккө жүрөк кишилердин идиштерине холестерол кооз табактарда болушу жана ангина же катуу кармаган миокард сыяктуу өнөкөт коронардык жетишсиздиги себеп болот. жүрөк ооруларын даражада жабыркашы, көбөйүп, кошумча жүгүртүү иштеп дененин жөндөмдүү (күрөө идиштерди) көз каранды.

мойнунан кан тамырларга холестерин плиталар башына жайгашкан бардык органдарды күч начарлайт. Баарынан мурда, мээ жана көздөр. окутуу үчүн эс, көрүү, ойлонуу жүрүшүндө, мүмкүнчүлүктөрдү: Бул иш-жөндөмүнүн төмөндөшү менен көрсөтүлөт. окшуу менен кусууга, кан басымынын жогорулашына жана маанилүү гипертония өнүктүрүү менен баш оору да мээ тамырлар жана болгондой, күрөө артериядагы тузулуш бөйрөк атеросклероздун менен байланышкан. уюган кан бөлүгү же кооз табактарда заматта ажырап, курч кан айлануу системасынын бузулушунан пайда болот - толук же жарым-жартылай шал оорусу менен кыйылды, ички органдардын оорусун чакырат. клиникалык көрүнүшү Тромболитикалык хиттин жайгашкан көз каранды.

Алтымыш жыл өткөндөн кийин, оорулуу көкүрөк Холбрук кооз табактарда уюштуруу белгилери болушу мүмкүн. Клиникалык ал артына көкүрөк жанып менен үзгүлтүксүз кайгы көрүнөт. ангина айырмаланып, алар кыймыл-аракетти же стрессти изилдөө боюнча көз каранды эмес. Олуттуу катышуу - аорта айрылышы.

бир кыялдардан артерия Лапаротомия жана тамырлар менен ооруп, катуу оорушу жана кыртыштын бузулушу менен бут гангренага тоскоолдук мажбурлоо, шыйрактары муздатуу буту аксак пайда болот.

бөйрөк артериясы өзгөртүүлөр толугу менен өнөкөт бөйрөк оорусуна, азоттуу заттардын топтоо жана токсиндердин заара чыгарууда алып бара турган дени сак мамлекет органынын, чыгып кетүүгө укуктуу. бөйрөк үстүндөгү тамак оорулары көзөмөлсүз гипертония туруктуу кылат.

Курсак ДМЖП ЖМК ич оору, уйку безинин, ичеги ткандардын некроз себеп болуп саналат.

эрте атеросклероздун жамбаш идиштерди өнүктүрүү адамдардын организмден жана Тилониянын азайтуу аныкталса.

Cholesterol депозиттер тери муундары, моюн жана көкүрөккө боюнча гана мүмкүн болот. Ал аялдарда көп пайда болот. Бул учурда, алар кан тамырлар менен эч байланышы жок. бетине холестерин кооз табактарда туура аты - xanthelasma. Алар начар көрбөйбүз алмашуусунун натыйжасында пайда болот. Айрымдар, атүгүл, дененин atherosclerotic жараянынын өнүктүрүү даражасын бла бир түрү катары көрүшөт.

Xanthelasma нокоттой абдан кичинекей курчап, жалпак же бодуракай түзүлүшүн, өлчөмүн бар. Бул пайдалуу болот. өмүр, оорутпаган, тийүү жумшак бою өсөт. бир гана косметикалык кемчилиги алдында холестерол кооз табактарда жери, бул көрүнүштү кандай таасир бербейт. диета үчүн дарыгерлердин сунуштар атеросклероздун иштеп чыгуу эле. Xanthelasma жакын жерде пайда болгон, өсө алат. кабактын боюнча холестерол депозиттердин оорулуунун четтетүү өтүнүчү менен суук (cryotherapy) таасири менен жүзөгө ашырылат, thermocoagulation, лазер менен баканындай, хирургиялык жол менен.

Бүтүмдөрдүн түрлөрү

болгондой, күрөө артерияларынын хирургия көптөгөн ыкмалары бар. Алардын баары эки топторго таандык:

ачык - тамырлардын кездемени кесүү сунуштайбыз. Бул, айланып-хирург, протездөөнү, болгондой, күрөө endarterectomy, resection кирет
endovascular - атайын кичинекей аспаптардын жардамы менен ишке ашырылат кан тамыр ооруларына чейин негизги тамырда (эреже катары, бир кыялдардан) жана алдын ала киргизилген жатат. Бул endovascular жөндөмдөр колдонулушу керек, стенттерге, Aneurysm embolization кирет.

ишинин түрүн тандоо патологиялык сайт жайгашкан өзгөчөлүктөрүнөн көз-каранды, бейтаптын ден соолук, өнөкөт оорулардын тарыхына болушу, мээге, жүрөк пристубу.

хирургиялык негизги белгилер - себеп ишемиялык, мээге коркунучу:

идиш luminal кууш (стеноз),
болгондой, күрөө тамыр турган кыймылсыз бир калыпта кармалууга,
Aneurysm,
идиштерге патологиялык колдонуу макса-.

Иш Technology

CA бир нече ыкмалары бар:

Асман. идиш орнотмо боюнча хирург жерлер, барак катмар артериядагы (intima) ички бөлүгү менен жабыркашы үзүндүлөрүн therethrough Тромболитикалык же atherosclerotic тузулуш жерде жогору узунунан кесип алат. Уюп калышы, адатта, бейтаптарга тамыр тартып "тактар" кесилген кошуп, sutured. Бул куулук жагынан көбүрөөк идиш жасоого жардам берет.
Жарты-жабылат. хирург үчүн, сүргү менен алар аркылуу бир нече чакан тилгенде жана узунунан кеткен түзөт же укурук холестерол плиталарын жок. Бул ыкма идишке узак өтүү боюнча хирургия муктаждык болгондо, өзгөчө пайдалуу болот.
Eversion endarterectomy (eversion ыкма). жабыр тарткан аймакты ашкерелеп, байпак катары маршынын кичинекей уюп калышы артерия дубал аркылуу. хирург тактасындагы анан sutured идиш, тиги.

психологиябыз (эч кан агымын калыбына келтирүү маанилүү артериялык анатомиясы)
чакан кемелер сактоо, бир жабыркаган бөлүгүн байланыштуу болгон
чет өлкөлүк органдардын жоктугу.

узактыгы
Кесип: бир гана көрсөткүчү - atherosclerotic кооз табактарда бар.

Айыкканга

болгондой, күрөө тамыр боюнча хирургия кийин оорулуу ооруканада бир нече күн талап кылынышы мүмкүн. Эреже катары, бул мөөнөт 2-3 күн созулат. хирургиялык кийин артериялык кан басымынын жогорулашы менен ооругандар интенсивдүү терапия бөлүмүндө жайгаштырылат. Тигиш 7-10 күн алынып салынат. жагымдуу таасирин тийгизүүсү мезгил менен, 1-2 жуманын ичинде кайра жумушка ала алат.

калыбына келтирүү учурунда, биз сунуш кылабыз:

Тартип дарыгер тарабынан белгиленген бардык дары-дармектерди алуу үчүн. Бул эрк, айыгууну тездетет, тата- өнүгүшүн алдын алат.
Камтылган сенат таза. гигиеналык дарылоо суутектин кычкылы менен, Хлоргексидин. алар кир болгондо бинт өзгөртүлүшү керек.
Ал тигилген рт жок. Башында, оорулуулар уюп калышы чөйрөсүндөгү бугун сезимин, нес болуп сезишет. Жардам оору дары симптомдору менен күрөшүүгө.
Тамекини кийинкиге калтыруу. тамеки компоненттери уюган кан, оорутуп, же жүрөк кризиси пайда болушу үчүн жагымдуу шарттарды түзөт.
кыймыл-аракетти чектөө. Биринчи бир нече күн, ал тургай, үй тапшырмаларын алыс болууга аракет кылам. Анан бара-бара жүгүн жогорулатуу: үйдө ишке жөө башталат. Спорт, өзгөчө байланыш түрлөрү кийинкиге калтыруу жакшы.
Жөнөкөй, толугу менен тойгузган. калыбына келтирүү дененин ичинде энергетика, азык заттар, зыяндуу буюмдардын жоктугунан өзгөчө сезгич болуп саналат. майлуу тамак-аш азыктарынын, туз, кант, ун, закускаларды азыраак жегиле чектөөгө аракет кыл. көп жегиле, ал эми чакан көлөмдөгү. Артыкчылык өсүмдүктөрдүн тамак-аш азыктарынын, аз майлуу сүт азыктары, балык берилди.
кууп чыккан жок. өз коопсуздугу жана башка коопсуздук боюнча айдоо башталышын кийинкиге калтыруу. күтүүсүздөн начарлап машинанын контролдоо жоготууга алып келиши мүмкүн. Көпчүлүк адамдар 2-3 жума хирургиялык кийин машине айдаганды да башталат. айына бир жок дегенде - узак үзүлүшүн мээге, мини кыйылды жапа чеккен бейтаптар үчүн сунуш кылынат.

Коркунучтар жана мүмкүн болгон кыйынчылыктар

адатта, оор кесепеттерге алып өтүп болгондой, күрөө endarterectomy операция күнүмдүк,. Алардын ичинен көпчүлүгү коркунучтуу - ишемиялык мээге. мээге тобокелдик болгону 2%, ал эми өлүм - 1%.

Light Кыйынчылыктар көп, бирок, аз коркунучтуу. Аларга төмөнкүлөр кирет:

оору, сенат аймакта калып жатса,
жараатынын кан,
биргелешкен жара,
нерв зыян,
renarrowing тышкы жана ички кан (restenosis).

Ангиопластика

endovascular хирургиясы таралган түрлөрүнүн бири. Болгондой, күрөө аракеттер башка дарылоо үчүн түрдө бар, бул бейтаптардын тарабынан сунуш кылынган. Эгер керек болсо, бул коопсуз жол-жобосу, анткени ангиопластика да жүрүм-туруму өзгөчө дарылоо. Ал бир нече этаптан турат:

хирург ири контейнер колу же жука чурайдагы бир жука катетерди киргизет. Under рентген башкаруу дарыгер жабыркаган сайтына бир түтүктү өбөлгө түзөт. Андан кийин заара учундагы бир шардын менен ичке түтүк киргизилди. хирург стеноз сайтына аны түрткү берет, андан кийин кайра тутанып, шар урулган. башкаруудан натыйжасы - артерия Карандаш ашырылат.
Тактайда катетерди турукташтырып кайра-кууш стент дагы бир түтүкчө аркылуу салынган жол бербөө үчүн - идиш дубал "ачык" кийин боюн кармап алкагында.

жашы жете элек мертинүү
олуттуу орундала даярдоо кылуусуз жүзөгө ашырылышы мүмкүн болгон,
тез арада калыбына келиши.

Сиз кымбат жабдуу керек,
Петерс салыштырмалуу кайтарымдуулугунун жогорку баасы.

Тегеренип баруу

чектөө сайтына жогору же төмөн кошумча тигүү кемесин сунуш болгондой, күрөө тамыр боюнча ачык хирургия. Кесилген менен бейтаптын ташылган өз тамыр / артериясы: синтетикалык же табигый колдонулган Протез. негизги көрсөткүчү - узак стеноз. Кээде "ыкм" түзүү, хирург болгондой, күрөө менен subclavian артериясы байланыштырат. Бул жол-жобосу болгондой, күрөө-subclavian айланып деп аталат.

аз болгондой, күрөө endarterectomy караганда оор,
stenoses дарылоону улантуу үчүн маанилүү мүмкүнчүлүк.

иретсиз жана тромбоз тобокелдиги.

Aneurysms хирургиялык дарылоо

болгондой, күрөө артерия Aneurysm ачык жана endovascular техникаларды иштейт. алардын акыркысы өзгөчө жабыр тарткан аймакта кыйын алуу, артык. Дарылоо параметрлери:

Aneurysm каптын Алмас - ачык хирургия, дөмпөктөрдү кулатат, буюмдарды же протездик бардык тиге билдирет
кыркып - бузулган идиш дубал менен кысылат атайын металл клип, анын баш сөөгүнүн ичинде кичинекей тешик аркылуу киргизүүнү,
embolization - коопсуз, өнүккөн дарылоо. Катетерди аркылуу Aneurysm салып бир кыялдардан артерия аркылуу базынчык, бутактан ички созулат деп таасирленбей спираль болуп саналат. Бир аз убакыт өткөндөн кийин кемчилик чөп бириктиргич кыртыш коркунучтуу болбой калат. чоң aneurysms үчүн кошумча Aneurysm аймагынын аянтын кыскартуу, стент орнотулган.

Болгондой, күрөө чаташып эле менен иштөө

Патологиялык чаташып эле же колдонуу макса- деп аталган артериялар узаруу Ийилиш башкача пайда, илмек жаса. идиштин курамындагы Андай өзгөрүүлөр көп учурда кан агуудан, кан тамырларынын дубалдарына холестерол кооз табактарда пайда бузулганы менен коштолот. айлануунун бузулушу гана дарылоо айтканда - excising (resection) патологиялык сайт. анын четтеткенден кийин калган идиш учтары бири-бирине жабышкан болот.

Атеросклероз кантип токтотууга болот?

Жоюу холестерол плиталар дары менен колдонулушу мүмкүн эмес.Бул максатта, хирургиялык ыкмалары ар түрдүү.

Биринчи кезекте, бейтаптардын узак lipogram аныктоо, долбоорлоо, жүрөк жана бөйрөк УЗИ, анын ичинде толук диагностикалык баа өтүүгө тийиш. эсептелген радиологияны, Electroencephalography тарабынан изилденген мээни өзгөчөлүктөрү. Алымбек контраст агенттердин киргизүү менен, ЭРИ идишке кан тамырында табылган уюган канга орду жана өлчөмү аныкталат.

хирургиялык учурунда, хирург тузулуш бөлүгү менен Тромболитикалык Берега жок. тез эле алып кантип холестерол плиталар жабыркаган органдын кудуреттерден көз каранды, жана адамдын өзү.

холестерол кооз табактарда таркатуу үчүн оору (майлуу жерге) биринчи этабында мындай энзим деп препараттарды пайдалануу менен, бирок, алар жабыр тарткан идиштерге сайтына башкарат керек. Бул дарылоо гана адистештирилген тамыр борборлордо өтө кыйын жана мүмкүн эмес. Бул холестерол кооз табактарда жана атеросклероз алдын алуу мүмкүнчүлүгү, алардын алгачкы көрүнүшүн алдын алуу үчүн жок кылууга кантип Ошондуктан ойлонуп ого бетер реалдуу эмес.

атеросклероз себептерден эки тиби бар:

Биз себептер боюнча кайсы таасир эте албайт (курагы, генетикалык шыктуулук, секс)
өз каалоосу менен адамдын мүмкүнчүлүктөрү камтылган.

Кырк жылдан кийин экинчи параметр пайыздык адамдар болуп саналат.

кайсы беш аймактарды баса адамдын маанилүү ролу:

майлуу жаныбарлардын тамак ашыра тоюу, - боор күрөшө албай калды ашыкча "жаман" холестерол керектөөнү, себеп,
активдүү кыймылдар жоктугу - патологиясы орган тарабынан, начар семиз зат балансы алып холестерол агымын чектейт
Тамеки жана алкоголь - никотиндин жана спирт иш-бир боор ууланышына төмөндөйт жана дене майлардын иштетүү менен күрөшө албай калды
ашыкча - анын ичинде май, зат алмашуунун бардык түрлөрүнө, бузулушуна алып келет,
Стресс чалдыгуу жогорулаган - дене гормону адреналин таасири алдында дайыма, ал ийкемдүү механизми тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер топтолот, себеп да таасирин тийгизбей койбойт.

семиз зат бузгандыгы үчүн Diet мал майлардын (майлуу эт, май, сары май, каймак), таттуу жана кондитер идиш жок кылуу болуп саналат. Ар бир күнү жашылча-жемиштерди аз дегенде 0,4 кг керек. Ал гана бир айдын ичинде тамак-аш аркылуу, "жаман" холестерол деъгээли он% га чейин азайышы мүмкүн экенин далилдеп турат.

Дене иш күн сайын 40 мүнөткө чейин арактан керек. Сунушталган жүрүү, сууда сүзүү, тебүү. эч кандай учурда электр спорт менен 50 жыл өткөндөн кийин жашында алектениши мүмкүн эмес.

стресске каршылык жарык өсүмдүк өзгөрбөс алып, ой жүгүртүү менен пайда болот.

жардам бере холестеролду азайтуу үчүн дары-дармектердин,, статинди ичүүдөгү көп колдонулат. Керектүү дары дарыгер жардам берет тандоо.

Болгондой, күрөө артериядагы тактасындагы кантип жок?

холестерол кооз табактарда кутулуу жолу тамырлардын канчалык тарышы көз каранды:

тузулуш бир аз өлчөмү менен, алар, ошондой эле жашоо туура деп, дары-терапияны, тамырлар аркылуу толугу менен кыймылга кан берип жатканда,
идиш Lumen кыйла кууш, сабырдуу транзитордук ишемиялык бар, же мээге кан азап болчу, андай учурларда, бир гана жол менен - хирургиялык жол менен идишке тузулуш алып салуу.

жашоо түзөтүү тамеки тартуу, спирт ичимдиктерин, тамак таштоого болот. Адам менен дене тарбия көнүгүүлөрүн кулак салышыбыз керек. Мунун баары ишсиздиктин болгондой, күрөө атеросклероздун жайыраак агат болушуна салым кошо алат. Ошондой эле маанилүү ден соолугунун абалына мониторинг жүргүзүү болуп саналат. Өзгөчө көңүл, кан басымы, кант диабети жана кан шекеринин чейин төлөнөт. Бир адам дайыма холестеролду текшерүү керек.

Препаратты колдонуу болуп саналат, КАРЫШМА, antiplatelet, антикоагулянттар. дары менен дарылоо дарыгерлердин көзөмөлүндө жүргүзүлөт.

болгондой, күрөө тамыр тартып моюну холестерол тактасындагы жоюу үчүн эмес, иш-чаралар:

болгондой, күрөө endarterectomy,
eversion endarterectomy,
stenting (методдун өзөгүн - стент occlusion ордуна буюм Карандаш тар эмес, бул белгиленет).

Хирургиялык жол менен көрсөтмөлөр жана карама-каршы

болгондой, күрөө тамырлардын атеросклероз - endarterectomy негизги көрсөткүч. өлүмгө алып келиши мүмкүн мээге, - Мындай операция, ошондой эле коркунучтуу оорулардын өнүгүшүн алдын алуу сыяктуу эле, адамдын жашоосунун сапатын жакшыртууга жумшалышы мүмкүн. кан тамыр тартып тузулуш салуу хирургиялык атеросклероздун дарылоо үчүн мыкты бири болуп эсептелет. Анын үстүнө, бул препараттарды айырмаланып, кесепеттеринен сабыр сактап калуу үчүн жардам алууга кепилдик берилет.

хирургиялык негизги белгилер:

Болгондой, күрөө 50% стеноз жогору жана акыркы алты айдын адам бир транзитордук ишемиялык кол кем эмес болсо, анда ал хирургиялык кийлигишүү үчүн 100% белгиси болот.
70% ашуун болгондой, күрөө стеноз жана коронардык артерия айланып хирургия муктаждык бар.
Progressive мээге.
болгондой, күрөө артерия стеноз 80% дан жогору.

кан тамырлардын дубалдарына майда курттар пайда холестерол плиталарын бар бейтаптар бар, кийиз болбой жатат. Мындай оорулуулар симптомдору деп аталат. Алардын ою боюнча, алып салуу тузулуш хирургиялык дагы 65% ашык жерде болгондой, күрөө стеноз учурда көрсөтүлгөн жана тузулуш байкалган туруксуздук. Дагы бир шарты - төмөн хирургиялык тобокелдиги.

бир нече себеп бар, операция этияттык же макулдашуу менен ишке ашырылат, анда: акыркы алты айдын ичинде, бир адам бир миокард, жүрөгү кармап, шишик, массалык жүрүш, туруксуз стенокардия, гипертония, тосушту оорусу жабыркайт.

Сурамжылоо

дарыгер болгондой, күрөө артерияларда холестерол плиталарын элестетүүгө мүмкүн болгон биринчи чыдамдуулук көрсөтүп, дуплексиялоо иликтей УЗИ. Бул дартты аныктоо ыкмасы жабыркаган идиштин толук маалымат алуу, ошондой эле стеноз жана тактасында өзгөчөлүк даражасын аныктоого жардам берет. УЗИ диагностика маалыматтары үчүн бардык зарыл маалыматтарды табууга жардам болсо, мындай экспертиза хирургия үчүн сабыр жөнөтүү үчүн жетиштүү болуп саналат.

адам олуттуу белгилерин байкап эмес, кайсы бир учурларда, бирок ал мээсине кан жабыр тартып, же болбосо мээге мүмкүнчүлүгү бар, диагноз мындай ыкмаларды колдонуу керек:

Кошумча тест ким менен ооругандарды талап кылат:

Өткөн endarterectomy болгон,
моюн хирургия дуушар болгон,
кыска мойнун бар,
моюн радиотерапияны которулган.

тартиби чейин бир оорулуунун болгондой, күрөө тамыр тартып тузулуш салуу кан жана зааранын жалпы анализи, ал электрокардиограмма жана бердим кылат куткарат.

Бул бардык оорутпай башталат. Эреже катары, жалпы анестезия колдонулат, бирок кээде жергиликтүү (мыкты жолдорунун бири болуп эсептелет), кайрылышат. Анткени моюн жагымсыз окуянын тартиби учурунда оорулуу туят жаратпоосу жана коркуу сыяктуу Жергиликтүү анестезия сейрек колдонулат. Бирок, тарых Жалпы анестезиядан каршы көрсөтмөсү бар болсо, анда бир гана жолу - жергиликтүү кайрылышат.

Жалпы анестезиядан артыкчылыктары:

мээ кыртышы зат ашынып кыскартуу,
тартиби учурунда мээ кан агымынын көбөйүшү,
оорулууга жана дарыгердин боюнча тынчсыздануу кыскартуу.

Болтурбоо

холестерол кооз табактарда калыптануу жараяны өзү сезип бербестен, абдан көп убакыт талап кылынат. Кээде кеч этапта, дары-дармек менен дарылоо кийин диагноз атеросклероздун жана салттуу ыкмалары иш эмес, жана хирургиялык жол менен кооз табактарда алып салууну талап кылат. Бирок, мындай абалды болтурбоо үчүн, оорунун алдын алуу боюнча негизги иш-чаралар жөнүндө билиши керек.

кандагы холестерол жогору - холестерол кооз табактарда түзүү үчүн негизги себеби. , ошондой эле, аны пайда кылган жок, бул азайтуу үчүн, сиз үч негизги эрежелерин сактоо зарыл:

тамактануу,
кармоо дары
башкаруу салмак.

Cholesterol денеге тамак-аш менен кирет. Ошондуктан, бул майлуу эт менен балыктын алууну чектөө үчүн, ошондой эле төмөн-майы сорттору артыкчылык берүү зарыл. Сүт азыктары май бир аз пайыз менен тандалып алынышы керек. тамак-аш негизи - жашылча, мөмө-жемиш, ашыкча май чыгаруу өбөлгө түзөт.

катуу диета керектүү жыйынтыкты бербейт болсо, мындай учурда, бул тамырлардын кооз табактарда түзүлүшүнө тоскоолдук кылууга, төмөнкү кан холестерол көлөмүн деп дары кайрылышат. Көбүнчө статинди препараттын. Алардын ыкмасы май көзөмөлдү талап кылат. Алар ошондой эле терс ички органдардын иштешин, айрыкча боор таасирин тийгизет. КТРдеги дагы бир - дары алып салуу холестерол көлөмүн көбөйтүүнү жокко чыгаруу үчүн коркунуч.

холестерол плиталар адамдын пайда болушун алдын алуу үчүн, алардын салмагы мониторинг жүргүзүү керек. Бул кадыресе жогору болбошу керек. Бул үчүн, сиз өз дене салмагынын индекси эсептей аласыз - салмагы / height2. жалпысы 30дан ашык эмес болууга тийиш.

Cholesterol плиталар бир бийик холестерол деъгээлинде дайыма эле эмес, пайда болот. Маанилүү нерсе күч керек тамыр капталдарына, шарты болуп саналат.

кан тамырларды бекемдөө үчүн негизги жолдору: жаман адаттардан арылышым (тамеки, ичкилик ичүү), төлөө жүзөгө кулак, кан басымы мониторинг (мамиле гипертония зарыл болсо), алардын жан абалын көзөмөлдөө.