Gliclazide MB
Gliclazide MB - оозеки hypoglycemic дары байланышкан диабеиткага туунду 2 муун. дары:
- инсулин гормонун өбөлгө түзөт
- insulinosekretorny, глюкоза таасирин арттырат
- азайтканы кан кумшекер,
- аралыкта кыртыштарда инсулин сезимталдыкты жакшыртат.
- кан глюкозаны орозо көлөмүн нормага келтирет,
- боор менен глюкоза өндүрүүнү азайтат,
- карбонгидрат зат боюнча таасиринен тышкары, дары жакшыртат.
Gliclazide диабети кыйындап өнүктүрүүгө тартылган да эки механизм таасир, майда кан тамырлар боюнча уюган кан рискин азайтат:
- Таттыбүбү Соглашения жана бирикмелерге жарым-жартылай тыюу салуу,
- калыбына келтирүүгө,
- Таттыбүбү жандандырууда эске азайтуу (thromboxane B2, Бета thromboglobulin).
Каршы
- 1 диабет,
- Жогорку сезгичтиги gliclazide же дары үчүн (р, диабеиткага туунду)
- кош бойлуу жана эмчек эмизүү мөөнөтү,
- катуу кармаган боор же болбосо бөйрөк жетишсиздигинде
- миконазолдун кабыл алуу,
- диабет кимге,
- диабет precoma,
- диабет ketoacidosis,
- 18 жашка,
- lactase жетишсиздиги,
- тубаса лактоза сабырсыздыкка каршы туруу,
- глюкоза-галактоза malabsorbtsiya.Vrachi danazol же phenylbutazone менен бирге дары учурда колдонууну сунуш жок.
Сиз этияттык менен алып, керек болсо
дары бардыгы үчүн ылайыктуу эмес болгондуктан, Gliclazide, дарыгердин дайындоо пайдаланылышы керек. Бул жерде ал этияттык менен колдонуу керек болгон кырдаалдардын тизмеси берилди:
- туура эмес жана мыйзамсыз тамак,
- карылык,
- hypothyroidism,
- кичинекей, же бөйрөк жетишсиздиги
- жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары оор (атеросклероз, жүрөк оорусу)
- hypopituitarism,
- Умар мамлекеттик иш менен дарылоо узак,
- боор же болбосо бөйрөк жетишсиздиги,
- Глюкоза-6-кездешүүчү жетишсиздиги,
- алкоголизм.
Көңүл буруңуздар! дары гана кишилер менен берилет!
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда алып, кантип
жоголгон бала али мезгил ичинде дары пайдалануу жөнүндө маалыматтар. кош бойлуулук жана башка диабеиткага туунду учурунда колдонуу жөнүндө көбүрөөк маалымат алыш үчүн гана чектелет.
лабораториялык жаныбарлар изилдөөлөрдө, тератогендүү дары таасири аныкталган эмес. тубаса кемчиликтери калуу тобокелин азайтуу үчүн, кант диабети катуу көзөмөлгө (тиешелүү терапия) керек.
Маанилүү! Кош бойлуулук учурунда Hypoglycemic оозеки дары жүктөлгөн эмес. кош бойлуулук учурунда кант диабетин дарылоо үчүн дары инсулин шайланат. Admission hypoglycemic дары инсулин терапиясын алмаштыруу сунушталат.
Бул эреже дары алуу учурда кош бойлуулук учурда тиешелүү, ошондой эле боюнда бар аялдын пландарын гана бөлүгү болуп саналат, анда.
эмчек сүтү эске дары кыймылы жөнүндө маалыматтар жок экенин эске алып, түйүлдүктүн гипогликемиянын коркунучу алып салынышы мүмкүн эмес. Демек, эмчек эмизүү учурунда gliclazide колдонуу каршы көрсөтүлгөн.
Көрсөтмөлөрү жана дозалап
барак-релиз таблетка 30 мг мененки күнүнө 1 жолу кабыл алынышы керек. оорулуу биринчи жолу бул дарыланып алса, баштапкы дозасы 30 мг, бул ошондой эле 65 жылдан ашык адамдарга тиешелүү болушу керек. Dose бара-бара ал керектүү дарылоо таасир чейин өзгөрүп турат.
дозасын тандоо дарылоо кийин кандагы канттын көлөмүнө жараша, сунуш кылынат. Ар бир өзгөрүү дозасын эки жума өткөндөн кийин гана жүзөгө ашырылышы мүмкүн.
Gliclazide MB 1-4 даана суткалык өлчөм-жылы катардагы бир gliclazide релиз таблеткалар (80 мг) менен алмаштырылышы мүмкүн. чыдамдуулук өтүп кеткен дары алып жаткан кээ бир себептерден улам, кийинки дозасын жогору болбошу керек.
MB Gliclazide таблетка 30 мг-дан дагы бир hypoglycemic дары алмаштыруу үчүн пайдаланылган болсо, анда бул учурда өткөөл мезгил талап кылынбайт. Бул дары мурдагы күнүмдүк-түлүктү жана кийинки күнү Gliclazide МБ үчүн аяктоо үчүн гана зарыл.
Маанилүү! чыдамдуу 2 жуманын ичинде мурда диабеиткага ары жарым жашоо менен мамиле, анда кан глюкоза топтолуу кылдат мониторинг жүргүзүү талап кылынат.
Бул мурунку терапиясы калган таасиринин алкагында пайда болушу мүмкүн кача гипогликемия, үчүн зарыл.
дары Alpha-glucosidase Ингибиторы, biguanides, же инсулин менен айкалыштырылышы мүмкүн. жумшак же орточо бөйрөк жетишсиздиги бар бейтаптар, Gliclazide MB жакшы бөйрөк милдети менен ооруган сыяктуу эле өлчөмдө жүргүзүлөт. дары катуу бөйрөк жетишсиздиги менен макулдашуу.
Гипогликемия коркунучун бейтаптар
гипогликемия тобокелдикти тобу бейтаптарга төмөнкүлөр кирет:
- туура эмес же начар тамактануудан,
- начар толтурулат же оор эндокриндик оорулар менен (гипертиреоз, бөйрөк-үстү жана кичинекей ката)
- узакка колдонуу кийин жокко hypoglycemic агенттери,
- Жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунучтуу түрлөрү (жайылган атеросклероз, болгондой, күрөө атеросклероз, жүрөк оорусу)
минималдуу өлчөмдө (30 мг) мындай бейтаптар дары Gliclazide MB дайындалган.
Терс таасирлери
дары төмөнкүдөй өзгөчөлүктөр менен көрсөтүлөт glycemia, себеп болушу мүмкүн:
- ачкачылык,
- чарчоо, оор, алсыздык,
- баш оору, баш айлануу,
- көбөйүшү, жер титирөөдөн, paresis,
- аритмиянын, согууларды bradycardia,
- жогорку кан басымы,
- уйкусуздук, самотек,
- кыжырдануу, тынчсыздануу, ачууга, депрессия,
- -дүлөй түшүп,
- начар топтолуу,
- топтоого жай жооп бербөө,
- сезүү бузулушу,
- бүдөмүк көрүнүш,
- aphasia,
- өзүн-өзү башкара албай,
- алсыздык сезимин,
- нестейип,
- калтыроо,
- йт,
- сезимдин жоготуу, кимге.
- исиркектенүү,
- теридеги эле темирөткү,
- алкым,
- тери кычышуу.
тамак-терс таасирлери жана бир бөлүгү бар:
- ичтин оорушу,
- диарея, ич катуу,
- жүрөк айлануу, кусуу,
- сейрек cholestatic сарык гепатит, бирок дарыны дароо токтотуу талап кылат.
Ашыкча дозаны жана өз ара аракеттенүү
жетишсиз дозасы, оор hypoglycemic мамлекеттин жогорку ыктымалдуулугу болгондо нейрологиялык оорулар менен коштолушу мүмкүн, карышып, кооптуу. Бул симптомдордун пайда учурда оорулуу шашылыш ооруканага талап кылат.
диагноз шектүү же hypoglycemic кимге оорулуу кан тамырга 40-50% канты чечим кийин. Андан кийин берген көчүрүүчү нормалдуу кан глюкоза топтоо сактоо талап кылынат 5% канты чечим менен.
сезимдин бейтаптарга берүүнүн бир жолу кайталап гипогликемия качуу үчүн ал карбонгидрат бай тамак-аш менен камсыз кылышы керек. Бул кийинки 48 сааттын ичинде оорулуунун мониторинг кан шекеринин кылдат көзөмөл жана туруктуу турат.
мындан аркы иш-аракеттери жөнүндө, оорулуу жараша, дарыгер бир чечим кабыл алат. Себеби, дары менен плазма белоктору, натыйжасыз гемодиализ үчүн милдеттүү түрдө билдирди.
Gliclazide антикоагулянттарды натыйжалуулугун (warfarin) гана абалын жогорулатат - Сиз антикоагулянттар бир доза жүргүзүү керек болуп калышы мүмкүн.
gliclazide менен Danazol - diabetogenic таасири. danazol пайдалануу жана аны жокко чыгаруу кийин эле, глюкоза мониторинг жүргүзүү жана gliclazide дозасы өзгөртүүнү талап кылат.
Системалык башкаруу phenylbutazone hypoglycemic таасир жардам gliclazide (денеден жай жоюу, улам кан белокторго бошотот). мониторинг жана gliclazide кан глюкоза контролдоо дозасы болушу керек. phenylbutazone алган учурга карата абал боюнча, ошондой эле аны жокко кийин.
Системалуу колдонулса, ал эми миконазол гел комага өнүктүрүү чейин, дары жогорулайт оозеки hypoglycemic таасир колдонуу.
Ethanol жана анын туундулары көтөрсө гипогликемия, hypoglycemic кооптуу өнүгүшүнө алып келет.
башка hypoglycemic дары (biguanides, acarbose, инсулин) өтүнмө комплекстүү келгенде, препаратты, бета-блокаторлор, H2-гистамин кабылдагыч (Симетидин) жөнүндө блокаторлор, энзим ингибиторлору айландыруу Ангиотензин (эналаприл captopril), психотроптук агенттерди жана sulfonamides, monoamine энзим ингибиторлору күчөтүлгөн hypoglycemic таасири, демек, гипогликемия тобокелдиги.
чоъ дозасын ичириъиз Chlorpromazine (100 мг / г) инсулин затты тоскоол кандагы глюкозанын топтолушун жогорулатат. chlorpromazine пайдалануу жана аны жокко чыгаруу кийин эле, глюкоза көзөмөлдү талап кылат жана gliclazide дозасы өзгөртүү.
Glucocorticosteroids (ичегинин, актуалдуу, intraarticular, системалык башкаруу) ketoacidosis болуучу өнүктүрүү менен кан шекерин жогорулаган. Умар пайдалануу жана аларды алып коюу менен эле, глюкоза көзөмөлдү талап кылат жана gliclazide дозасы өзгөртүү.
Terbutaline, Салбутамол, ritodrine IV - кандагы канттын көлөмүн көбөйтүү. зарыл болсо, бул кан жана глюкозанын көзөмөлгө алат - инсулин терапиясын өтүү.
Сунуштар жана түрү
дары Gliclazide MB гана көмүртектерге бир аз өлчөмдө бар аз калориялуу диетаны менен бирге колдонулат. Бул глюкоза байытуу да, орозо жана тамактангандан кийин үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү зарыл. Бул дарылоо баштапкы этабында өзгөчө маанилүү болуп саналат.
жолдо дарылоо, кача жаракат жана кырсыктардын учурунда, жогорку топтолушунун жана кабыл ылдамдыгын талап коркунучтуу техникасы менен транспорт жана жумуш айдап качуу үчүн сунуш кылынат.
30 мг-дык таблетка т 10 даана каптайт арасына көмүлүп сакталат.
gliclazide сактоо мөөнөтү, аны жегенге болбойт, андан кийин 3 жыл болот. Болгула дарыларды кургак, түнкүсүн болушу керек жана балдар жетпеген жерде орун кыйкырат.
өлкөнүн ар кайсы аймактарында дары баасы 120 150 рублге чейин өзгөрүп турат. Биз 60 лоок бар пакеттерди да, жөнүндө сөз болуп жатат. пластикалык идиштерге салынган жок. бакуган банкты жайгаштырылган же 1 6 каптайт чейин турат.
баанын айырмасы ар кандай себептерден көз каранды болот: даярдоочу, облусту, дарыканада статусун.
Өлчөмдү
Жута алуу үчүн. даярдоо gliclazide MB Бул кишилер дарылоо үчүн гана арналган.
gliclazide CF суткалык дозасы 30 мг 120 мг ар кандай болот. Ал 1-жолу мененки учурунда бир күн, таблеткалар чайнап туруп, бүтүндөй жутуп алууга сунуш кылынат.
дары-дармектерди кабыл алуу боюнча төмөнкү күнү дозасын көбөйтүүгө мүмкүн эмес.!
башка hypoglycemic дары сыяктуу эле, ар бир учурда дары дозасы бейтаптын зат жооп жараша өз-өзүнчө болушу керек.
сунуш кылынган дозасын тартып - 30 мг-дан (1 таблетка Gliklazda CF 30 мг же 1 2 таблеткадан 60 мг дозада дозалап).
шекерге натыйжалуу көзөмөл учурда, бул доза дарылоо катары колдонсо болот.
шайкеш глюкоза башкаруу алган жок болсо, дозасын бара-бара 60 мг, 90 мг же күнүнө 120 мг чейин көбөйтүлүшү мүмкүн. дарылоонун эки жумадан кийин бериъиз ырааттуу бааларды ортосундагы аралык, башка учурларда, жок дегенде 1 ай болушу керек, кан глюкоза көлөмү кыскарган эмес. Мындай учурларда, доза дарылоону баштагандан кийин эки жуманын башында эле көбөйтүлүшү мүмкүн.
күндөлүк дозасын сунуш максималдуу 120 мг түзөт.
Бир таблетка барак релиз CF Gliclazide 60 мг CF Gliclazide 30 мг-барак чыгаруу менен эки келишим лоогу барабар менен. CF Gliclazide 60 мг-барак-релиз планшет жонокой дарыны дозасын ылайыкташтырууга уруксат, бөлүштү.
башка диабетке агенттер менен айкалыштырып колдонуу
Gliclazide CF biguanides, Alpha-glucosidase ингибиторун же инсулин менен айкалыштырылышы мүмкүн. кимдин шекерге жетишээрлик жакын медициналык көзөмөл астында, gliclazide MW алуу менен көзөмөлүндө эмес, инсулин терапия менен жүргүзүшү мүмкүн бейтаптар.
Карылар
Улгайган доза сунушталат 65 жашка чейинки курактагы адамдар үчүн бирдей болуп саналат.
бөйрөк кетириши
орточо оор көрүнүштөрү менен бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган сунушталган өлчөм каналча менен жеке адамдарга окшош болуп саналат.
оор же начар толтурулат эндокриндик ооруларынын, жетишсиз же начар тамактануунун үчүн гипогликемия коркунучу менен бейтаптар (hypopituitarism, hypothyroidism, adrenocorticotropic гормон жетишсиздиги)
катуу кан тамыр оорулары (катуу коронардык жүрөк-кан тамыр оорулары, оор болгондой, күрөө тамыр patency, чачыранды кан тамыр оорулары) менен өткөн узак мөөнөткө жана / же vysokodozirovannoy кортикостероид терапиясы, жокко Качанга чейин.
Ал аз күн сайын баштапкы дозадан менен дары берүү сунуш кылынат 30 мг.
Терс таасирлери:
иштетүү gliclazide MB Бул мыйзамсыз тамак учурунда гипогликемия пайда алып келиши, жана, өзгөчө, анын ыкмаларын жоголгон учурда болот.
гипогликемия Мүмкүн белгилери баш оору, баш катуу ачка, жүрөктүн айланышы, кусуу, чарчоо, уйкунун бузулушу, толкунданып, зордук-зомбулукту, начар топтоо, жагдайды баалоо үчүн кыскарган жөндөмүн жана кечигип аллергия, депрессия, баш айланууга, баш-аламандыктардын көрүү, сүйлөө, aphasia, жер титирөөдөн кирет , paresis менен бүтүшү мүмкүн сезимталдыкты, баш айланууга, алсыздыгын, өзүн-өзү кармай жоготуу, чала, карышып, тайыз дем, bradycardia, уйкусуроо жана акыл-эсти жоготуу азайган Жууп же өлүмгө.
Мындан тышкары, мындай тердөө катары adrenergic kontrregulyatsii белгилеринин пайда болушу, тунжураган тери, тынчсыздануу, кутулөт, кан басымынын жогорулашы, согуу, учурда стенокардияга жана кардиохирургиялык үстүндөгү аритмияны.
Адатта, бул белгилер карбонгидрат (кант) боюнча Жута кийин жоголуп кетет. Ошол эле учурда, жасалма даамдар, мындай натыйжаны ким жок.
гипогликемия оор жана узакка созулган ахлаксыздыкка, бул убактылуу кант-түлүктү алып салуу мүмкүн эмес болсо да, зарыл болсо, аны тез аранын ичинде медициналык жардам көрсөтүү, же, керек болсо, ал тургай, сабыр жаткызылган керек.
Башка терс таасирлери:
ичеги-карын системасына (окшуу, диарея, ашказандагы оордугунун сезими, ичтери катып, ичтин оорушу, кусуу, окшуу) жана бузулуулар. Бул белгилер мененки учурунда gliclazide негизсиз дайындоо аз кездешет.
Кээде терс таасирлери бар:
Аллергия: кычыштырып, темирөткү, maculo-papular исиркектер,
кан менен бөлүнөт системасынан: БГУ өзгөрүүлөр. Бул анемия, Лейкопения, thrombocytopenia, granulocytopenia болушу мүмкүн. Адатта, бул белгилер дарыланып токтоткондон кийин жок болуп,
боор жана өт табарсыгы оорулар: көбөйгөн иши "боор" энзимдер (аспартат мг миллиграмм, аланин мг миллиграмм, шакар phosphatase), гепатит (кээ бир учурларда).cholestatic сарык токтотууну дарылоо учурда. Адатта, бул белгилер дарыланып токтоткондон кийин жок болуп,
оорулары бузуу: убактылуу көрүү бузулушу.
Башка дары менен өз ара аракет
Кээде danazol менен дарылоо учурунда жана андан кийин диабетке агенттердин дозасын тууралоо зарыл.
Ал убагында жана danazol алуу аяктагандан кийин диабетке дары-дармектер менен жөнгө доза керек болушу мүмкүн.
атайын чараларды талап айкалыштары кирет.
Chlorpromazine: жогорку дозалар (күн сайын 100 мг) менен инсулин затты кыскартуу аркылуу кан глюкоза көлөмүн көбөйтөт.
Glucocorticosteroids (системалуу жана жергиликтүү өз алдынча пайдалануу: ички тутумдаштыруучу, тери жана ичегинин башкаруу) жана ketoacidosis мүмкүн өнүктүрүү менен кан глюкоза жогорулатуу tetrakozaktrin (кыскарган сабырдуулук үчүн карбонгидрат глюкокортикстероиддик).
Progestogens: progestogen жогорку дозасы diabetogenic таасири. β-2-adrenostimulyatorov - ritodrine, Салбутамол, terbutaline (системалуу өтүнмө): жакшыртуу глюкоза.
шекерге менен өзүн-өзү байкоо маанисине өзгөчө маани. Зарыл болсо, инсулин терапиясы боюнча сабыр кой.
Зарыл болсо, шекерге контролдоо ¼зг¼ч¼ к¼¾³л бурушуна жогоруда зарыл айкашын колдонгон. чыгарылгандан кийин кошумча тууралоо доза gliclazide айкалышы терапияда CF мезгилди, же кошумча дары керек болушу мүмкүн.
Сөз айкаштарын эске алынышы керек.
антикоагулянттар (warfarin) кабыл алуу: диабеиткага туундуларын алган бул дары-өскөн антикоагулянттар таасир алып келиши мүмкүн. Сиз антикоагулянттар бир дозасы жүргүзүү керек болуп калышы мүмкүн.
диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири:
бейтаптар алуу Gliclazide CF Сиз гипогликемия симптомдору жөнүндө кабардар болуп, айдоо же жогорку ылдамдыктагы денелик жана акыл-аракеттерди талап кылат ишти аткарып жатканда этият пайдалануу керек.
Сактоо шарттары
25 караганда температурасы жогору болбогон кургак жана караңгы жерде ° Сден
балдар жетпеген жерде сактаъыз.
Жарактуулук мөөнөтү:
30 дозасы жылдын 1-текче өмүрүн мг.
60 мг-дан дозасы сактоо өмүр үчүн - 2 жыл.
пакетте басылып бүткөн күндөн ары колдонууга болбойт.
Бошотуу
даярдоо gliclazide MB Бул түрүндө өндүрүлгөн тabletok барак-релиз:
Тегерек таблеткалар Ак же дээрлик ак ploskotsilindricheskoy түрү кыркылган (30 мг дозада).
Тегерек таблеткалар Ак же кайсы чөйрөлөрүнөн менен дээрлик бир ак ploskotsilindricheskoy түрү жана Мен казакпын (60 мг дозада).
каптайт 10 таблетка. картонду кабат колдонуу үчүн көрсөтмөлөрдү үч же алты контурдук клетка топтом чогулган.