Konvalis: жол, сын-пикирлер, для жана баасы
аркылуу окшош, анын курамында активдүү составдык бөлүгү гамма-гормондор кислотасыБашкача айтканда Нейротрансмиттер. из зат турмуштубир кальций каналдын Alpha-2-δ-курамдык бөлүгүкальций жана алар аркылуу учурдагы иш токтоп калат. Бул каналдар жана кайгы сигнал нерв өткөргүчтөрүнүн берүүнү камсыз кылат.
Ошондой эле мындан ары азайтат дегенди билдирет Протоколу көз карандынейрондордун өлүм синтезделишинде жогорулатат ГебаБул чыгарылыш азайтат нейротрансмиттерлерmonoamine тобу.
Кадимки байытуу боюнча кан плазмасын дары-дармек, башка эч кандай таасир тийгизбейт Геба кабылдагычтар, бензодиазепиндин, протоколу жана башка кабылдагычтар. натрий каналдары бир зат өз ара байланышта болгон.
Эгер дары жана анын биологиялык жана дозасын көбөйтүүгө, анда баш карама-каршы келет. Maximum плазма топтолуу кан Бул Жута кийин 2-3 сааттын ичинде пайда болот. Биологиялык - 60%. Нан да, майын, жогорку мазмундагы, каражаттардын pharmacokinetic параметрлерин таасир этпейт.
жарымы - 6 саат. активдүү заттар плазма белоктору менен байлап алат.
дары денеде топтоо эмес, алып келбейт боор энзимдердин дарстарында. заарада бөйрөк аркылуу денесинен бөлүнүп. Бирок, картан, боордун оорулары ошол азап, gabapentin жагынан жол-жоболоштуруу бир аз кыскарган.
начар бөйрөк иши менен ооругандар, айрыкча, мезгил-мезгили менен сынап жаткан адамдар гемодиализ, күндөлүк дозасын колго алышы керек.
Көрсөтмөлөр
- боюнча талма чоъдорго жана 12 жашка чейинки ар тараптуу дарылоонун бир бөлүгү катары, же өз алдынча куралы катары,
- дарылоо үчүн neuropathic оору,
- боюнча талма менен орто жалпылоо.
Каршы
капсул колдонулбашы керек:
- жаштан 12 жашка чейинки балдар,
- боюнча кармаган панкреатиттин,
- чыдамсыздык менен адамдар лактоза, lactase жетишсиздик жана глюкоза-галактоза Malabsorption,
- алдында аллергиялар дары курамдык.
Бейтаптар азап бөйрөк кетиришидары-дармектерди алуу учурунда колдонуу эскертебиз.
Терс таасирлери
дары жана дарылоо үчүн пайдаланылган учурда neuropathic оору пайда болушу мүмкүн:
дары дарылоо үчүн белгиленген болсо, анда жарым-жартылай талмаАндан кийин төмөнкү терс таасирлери иштеп чыгуу:
- Лейкопения, purpura,
- lability кан басымы, vasodilation, Оозуна ЧЫКСА, долбоорлоо (тиш жана чайыр оорулары),
- бетке чыккан ысыкИсиркектерге, кычышкан териге,
- Gingivitis, бекиткичже ич катуу, ич өтүүкёбёйгён, аппетит жана ашказан бузулуу, Жүрөк айлануу, метеоризмменен сайуу epigastric,
- Арка-бел, булчуң ткандарынын сезгениши, объект, Жылан сөөктөр,
- баш айланууТарамыш Н.Тинбергендин тынчсыздануу менен проблемалары, депрессия, Депрессия, nystagmus, Ши- ой,
- суук, Т, өпкөгө суук тийүү,
- жугузуу гениталдык аймагы,
- hyperkinesia, paresthesia, амнезия, Башаламандык жана кыймылдын начар макулдашуу, ataxiophemia, уйку качуу, жер титирөөдөн,
- төмөндөө жыныстык каалоолорун жана алсыздык,
- көздүн курчтугу бузуу, diplopiaЧарчоо, жүзү жана региондордо шишип, астения.
Мындай жагымсыз сезимге сыяктуу атаксиянын, баш айлануу, nystagmus жана уйкучулукБул өлчөм көз каранды.
драмалык алууда таблеткалар алуу белгилери болушу мүмкүн: айланышы, оору ар кайсы жерлерде, тердөө, тынчсыздануу, уйкунун бузулушу.
Пайдалануу Konvalisa боюнча (Ыкма жана дозалап)
чайнап эле ооз аркылуу дары алынат, жана карабастан, тамак, таблеткаларды бөлүнгөн жок.
Эпилепсия үчүн шыпаа катары пайдалануу Konvalisa үчүн эскертүүлөр
баштапкы дозасы күнүнө 300 мг. Андан кийин күн сайын дозасын туруктуу мезгил аралыгы өткөн таратып, 900 мг чейин ёскён. Андан кийин, зарыл болсо, күн катышып дарыгердин күнүнө дары өлчөмүндө сунушу боюнча 1200 мг жетиши мүмкүн.
максималдуу саны gabapentinКайсы бир күндүн ичинде жалмап мүмкүн - 3600 мг-дан (ар бир 8 саат). ичүүнүн ортосундагы аралык - кем эмес, 12 саат.
neuropathic кыйналып дарылоо
дары менен 300 мг-алуу-жылдын биринчи күнү, экинчи жылы - 600 мг-2 бөлүп дозаларда, үчүнчүсүндө - 300 мг-дык, күнү 3 маал. Андан тышкары, күн сайын дозасы 3600 мг көбөйтүлүшү мүмкүн.
бөйрөк оорусу болгондо:
- минутасына 50 79 мл креатинин жагынан жол-жоболоштуруу, анда ал күнүнө 600-1800 мг-ичкенге мүмкүн эмес,
- Эгер 30 49 мл / мүн чейин CC - күнүнө 900 мг,
- жылчык 30 мл болсо / мүн - 600 мг-дан
- жагынан жол-жоболоштуруу боюнча мүнөтүнө 15 мл кем күнүнө 300 мг-дозасы менен аткарышы керек.
бар бейтаптар гемодиализ, ар бир 4-саат сессиянын кийин дары дагы 300 мг керек.
күндөн кийин диализ Ал күн сайын дозасы туура эмес өсүп, ишке ашырылган эмес.
Ченемден көп
кыянаттык маалымат качан каражаттар пайда болушу мүмкүн баш айлануу, ич өтүү, diplopia, ataxiophemia жана уйкучулук.
ашыкча, алгандан кийин жагымсыз кесепеттерин четтетүү үчүн дарылоо-чаралар алгачкы сааттарда ашказанды жуу менен белгиленген тартипте enterosorbents, Симптоматикалык терапия. кыйла натыйжалуу гемодиализ.
Өз ара аракеттенүү
Симетидин чарбачылыктын мөөнөтүн көбөйтөт gabapentin денесинен.
каражаттарды бир убакта кабыл алынган оозеки бойгокамтыган ethinylestradiolже norethisterone, Бул алардын дары өз ара таасири аныкталган эмес.
дары айкалышы менен MorphineЭгерде Morphine чейин 120 мүнөт өттүgabapentinузартуу алып барат AUC 50% каражат жана көнүмүшкө кайгысын арттырат.
Качан бир эле учурда башка anticonvulsants менен дары башкаруу (Айрыкча, valproic кислотасы, carbamazepine седук-) Кайсы болбосун өз ара дары ортосунда пайда болот.
антибиотиктерди бар алюминийже магнийдары биологиялык кыскартуу. маалыматтарды алуу үчүн каражаттары 2 саатта боштук керек.
этил дары менен бирге терс таасирлерин көбөйтүү мүмкүн.
Co-башкаруу менен напроксен көбөйдү Жутуу убакыт Konvalisa алып келет.
Алчу
Кээде, адамдардан оорулуулар үчүн дары алгандан кийин диабетСен бир дозасы жүргүзүү керек болуп калышы мүмкүн hypoglycemic агенттер.
протеин үчүн зааранын анализи боюнча колдонуулакмус кагазы натыйжалары кыйгач болушу мүмкүн. Азык-талдоо башка ыкма менен сунуштаган.
Сиз Konvalis алып жатсак, бул маани жогорку топтоо милдети аракеттерди кууп же аткарууга сунушталбайт.
Эгерде дарылоо убагында курч жерде таанууну билдирет панкреатитке, Дарылоо токтотулууга тийиш.
Жокко чыгаруу же алмаштыруу таблеткаларды улам талма тобокелдигин жогорулаткан 7 күндүн ичинде, акырындык менен жүргүзүлүүгө тийиш.
Ал ошондой эле өз убагында көзөмөлгө бейтаптын психикалык абалын сунушталат. көбөйдү дарылоо учурда тобокелге салып депрессия, көрүнүшү өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор жана иш-аракеттер.
Для Konvalisa
аналогдорун таралган жолу: Algerika, Gerolamik, Lamictal, Normeg, Lamitril, Latrigil, Topiramin, levetiracetam, Levitsitam, Lyric, Epimil, Topileks, Neogabin, Topamax, Topilepsin, Epileptal, Epiramat, Epitrizhin, Vimpat, Keppra, Lamitor, Lamotrin, carbamazepine.
Gabagamma, Gabantin, Grimodin, Neyralgin, Tebantin, Gabalept, gabapentin, Gabalept, Medital, Nyuropentin.
Konvalise боюнча сын-пикир
негизинен, дарылоодо, ошондой эле дары-дармек менен жооп жөнүндө талма. жагымсыз окуялар көбүнчө оору пайда, жүрөктүн айланышы жана эритүү көйгөйлөр. Ошондой эле көрүнүштөргө нааразы алып салуулоокторго заматта токтотуу.
темага боюнча Konvalise Кароо:
- “... Бул жакшы даярдоо болуп саналат, бирок ал көп убакыт талап жана аларды дарылоонун схемасын баяндоо үчүн бекем карманышыбыз керек”,
- “... Мен Konvalise боюнча чуркусу диск көп жакшы сезип, көп жүрө турган, мен дагы активдүү болгон менен азап. Бирок, белдин оорушун аяктагандан кийин”,
- “... Neuropathic оору ошол бойдон калат. Бирок, 2 алуу кийин 3 саат үчүн 3-4 саат уктап башкаруу кийин”.
Чыгарган түрү жана курамы
Дозалап түрү даярдоо - ак же саргыч-ак (пакетте 10 капсула картон пакетке 3 же 5 пачка) бир кристаллдык порошок түрүндө капсул сары мазмуну.
Кыймылы жок ингредиент - 1 капсуладан күнүнө 300 мг-дан gabapentin.
Кошумча компоненттери: pregelatinized жүгөрү крахмалы, лактоза гидраты, магний стеараты, талк.
Курамы оор марканын башкы капсула: сары темир кычкылын боенун, ЖЕЛАТИН, титан кычкылы.
Дозалап жана башкаруу
суюк сыгып бүт суюктук жутуп дары карабастан ундун, оозеки кабыл алынат.
12 жылдан ашуун жаш балдардын жана жарым-жартылай талма дарылоодо жардам катары терапия жана колдонмо Konvalisa, бул 300 мг суткалык өлчөм менен баштап, акырындык менен 900 мг чейин көбөйтүүгө сунушталат:
- биринчи күнү - 300 мг-1 жолу
- Экинчиден, 300 мг-2 жолу sutki-
- Үчүнчү күнү - 300 мг-дан 3 эсе.
Кийинчерээк күндөлүк дозасын көбөйтүлүшү мүмкүн. бөлүп 8 сааттын ичинде 3 барабар кабыл бөлүнгөн 3600 мг, - орто эсеп менен, 900-1200 мг, күнүнө максималдык дозасы бир болушу мүмкүн. ичүүнүн ортосундагы максималдуу узактыгы 12 сааттан (талма жандандыруу максатында алдын алуу) болушу керек.
улуулардын neuropathic оору дарылоодо Konvalis экинчи күнү 300 мг бир доза биринчи күнү жүргүзүлөт - 600 мг-дан (300 мг, 2-жолу), үчүнчү күнү - 900 мг-дан (300 мг-дан 3 жолу). катуу оору Дарылар учурда биринчи күнү ичинде берилиши мүмкүн жылы 300 үч жолу мг. дары дозасын натыйжалуулугуна жараша акырындык менен, бирок жогору 3600 мг / күн көбөйтүлүшү мүмкүн.
креатинин жагынан жол-жоболоштуруу боюнча (CC) жараша, начар бөйрөк иши менен ооругандар төмөнкү күн сайын дозалап дайындалат:
- QC 50-79 мл / мүн - 600-1800 мг-дан
- QC 30-49 мл / мүн - 300-900 мг,
- QC 15-29 мл / мүн - 300-600 мг,
- CC аз 15 мл / мүн - 300 мг-дан (күн сайын же ар кандай башка күн).
Гемодиализ менен бейтаптар, бул 300 мг дозада баштап сунушталат, 4 ч бекем ар бир гемодиализ жыйынында кийин кабыл алынган 300 мг-дык кошумча дозасын postgemodializnuyu. диализ аткарган эмес, ошол күндөрү, дары белгиленген эмес.
Терс таасирлери
neuropathic кыйналып төмөнкү терс таасирлери болушу мүмкүн дарылоо учурунда:
- Борбордук толкунданып системасы (CN): амнезия, башаламандык, атаксия, келбети бузууга, уйкучулук, баш айлануу, hypoesthesia, жер титирөөдөн, анормалдуу ой,
- Тамак эритүү системасынын: казанынын бузулуп, диарея, ич катуу, кусуу, метеоризм, кусуу, кургак ооз, ичтин оорушу,
- Дем алуу системасы: Pharyngitis, dyspnoea,
- Сезүү: amblyopia,
- Жогоруга: теридеги эле темирөткү,
- Башка: сасык синдрому, жугуштуу оорулар, миастения синдрому, баш оору, чет-жакалардагы шишиги, ар кандай чектөө, оору, дененин массасы жогорулаган.
жарым-жартылай талма дарылоодо Konvalisom байкоого болот:
- Кан айлануу системасы: Лейкопения, purpura (көбүнчө физикалык жарааттан чыккан каноо түрүндө)
- Жүрөк-кан тамыр системасы: кан басымы (BP) төмөндөшү же көбөйүшү, vasodilation белгилери,
- Nervous System: кыймылсыздык, бекемдөө, тарамыш .Так алсыздандыруу же жоктугу, incoordination, тынчым кетип, Атаксия, амнезия, душмандык, башаламандык, dysarthria, депрессия, жан lability, самотек, nystagmus, уйкусуздук, анормалдуу ой жүгүртүүсүн, бүлбүлдөгөн кыймылдоону, баш айлануу, жер титирөөдөн , hyperkinesis,
- Тамак эритүү системасынын: казанынын бузулуп, кургак ооз же тамак, метеоризм, жүрөк айлануу, кусуу, ич катуу, Gingivitis, анорексия, ичтин оорушу, көбөйүп, кумарларга, тиш оору,
- Таяныч системасы: myalgia, кайра оору, объект, өсүп сөөк начардыгы,
- Дем алуу системасы: ринит, pharyngitis, жөтөл, өпкөсүнө суук тийип,
- Сийдик жана жыныс системасы: сийдик жолдорунун өнөкөт оорулары, алсыздыгын,
- Жогоруга: кычыштырган тери, угри, көгөргөн, теридеги эле темирөткү,
- Сезүү: amblyopia, сыздаса, diplopia,
- Башка: чарчоо, баш оору, безгек, бети шишип, астеникалык синдрому, ооругандар, салмак, чет-жакалардагы шишик.
300 жана 3600 мг / доза карандылыгын ичүүнүн боюнча Konvalisa tolerability салыштырсак, мисалы, самотек, Атаксия, баш айлануу, nystagmus жана paresthesia сыяктуу иш-чараларды көргөн болчу.
кийинки каттоо тажрыйбасы биз gabapentin терапияга күтүлбөгөн жерден, түшүнүксүз өлүм эмес, тиешелүү маалыматтар келип түшкөн.
наркологиялык жүрүшүндө жагымсыз таасирлерди төмөнкү иштеп чыгуу мүмкүн: бөйрөк бербөө, аллергиясы, анормалдуу боордун иштешин жана / же уйку бездин рагы, гинекомастиядан көбөйүп, эмчек, кыймыл бузулуштар (dystonia, dyskinesia, myoclonus), парестезиясы, thrombocytopenia, согууларды баш аламандык заара, ыз.
терапиясы кескин токтотуу кийин абдан көп, мисалы, жүрөк айлануу, уйкусуздук, ар кандай чектөө, тынчсыздануу, тердөө, толгоо тарткан сыяктуу кубулуштардын пайда белгиледи.
Жогоруда саналган белгилери же кандайдыр бир башка терс таасирлеринен ар кандай өнүгүшү менен дарыгерге кайрылуу керек.
Konvalisa ич, начар сөз, кош, баш айланууга, dysarthria, самотек байкалган ашыкча учурда. жуткан gabapentin бир түпкө менен чычкандар жана келемиштер боюнча эксперимент учурунда, доза 8000 мг / кг. жаныбарлардын курч уулуулугун симптомдору Атаксия деп билдирди жайлай дем, ptosis, hypoactivity, же козголушуна.
ашыкча дарылоо - оор бөйрөк кемтигинин менен симптоматикалык бейтаптарды, гемодиализ өткөрүлүп берилиши мүмкүн.
Түзүмү жана курамы
Clinico-дары-дармек менен топ: anticonvulsants.
активдүү зат gabapentin, Нейротрансмиттер Гебанын курамындагы окшош, бирок иш-аракеттер, анын механизмдери менен айырмаланат, GABAergic мүлктү жана зат эч кандай таасир менен Гебанын талмасы бар ээ эмес. зат натыйжалуу тундурмалар иш-аракет болуп саналат жана алардын организмдин ийкемдүү мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатуу, geroprotektivnoe мүлктү көрсөтүүдө.
дары сары марканын башкы капсула түрүндө жеткиликтүү. Ичинде порошок (ак) болуп саналат. курамында негизги материалдык 300 мг дозада gabapentin жатат.
Эмне үчүн Konvalis дайындалган?
дарылоо үчүн белгиленген Konvalisu бул тундурмалар дары берген көрсөтмөлөрүндө айтылгандай:
- ар тараптуу дарылоо алкагында 12 жашка чейинки жаш балдардын жана талма, же өз алдынча куралы катары,
- neuropathic кыйналып дарылоо үчүн,
- орто жалпылоо менен талма.
Дары-дармек менен таасирлери
Кыймылы жок зат Konvalisa anticonvulsive аракеттерди. Мындан тышкары, көрсөтмө организмдин ийкемдүү мүмкүнчүлүктөрүнүн жогорулашы менен байланышкан Konvalis geroprotektivny айтканда, каралган. дары polyneuropathies боюнча орточо нестендирме таасирин тийгизүүдө жана анын артыкчылыктары сыяктуу иш-аракет механизмин башка дары салыштырганда салыштырмалуу коопсуздук болуп саналат.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
кош бойлуу аялдардын gabapentin пайдалануу боюнча эч кандай жетиштүү маалыматтар бар.энеси мүмкүн пайда түйүлдүккө коркунуч жогору эмес, эгер сиз кош бойлуу кезде дары колдонбоого тийиш.
дары эмчек сүтү өтөт, эмчек эмизүү аркылуу балдарга таасир дары энесинин мүмкүн пайда так ымыркай үчүн мүмкүн болгон тобокелдиктерди бар.Ал жерде дары учурларда гана колдонулушу керек, ошондуктан эмизүү учурунда, белгисиз.
түзүмдүк (б.а., активдүү агент) окшогондорду Konvalisa Gabagamma, Gapentek, gabapentin, Katena, Lepsitin, Neurontin, Tebantin, Egipentin, Eplirontin болуп саналат.
дарыканаларда орточо баасы KONVALIS (Moscow), 450 руб.
Дары ара
кээ бир дары-дармектери менен Konvalisa coadministered төмөнкү таасирлер (AUC алып келиши мүмкүн - кан плазмасын заттын жалпы топтолушу, Смакс - кандагы бир зат максималдуу топтолуу):
- алюминий жана магний мазмуну менен антибиотиктерди: gabapentin биологиялык кыскартуу (аралыгы дары ичүүнүн ортосундагы, бери дегенде, 2 саат бою сакталууга тийиш)
- Morphine (качан Konvalisa 2 саатка алганга чейин Morphine алуу менен): 44% менен gabapentin орточо AUC жогорулоосуна (бир терапия gabapentin салыштырмалуу)
- Симетидин: gabapentin бөйрөк чыгарууда бир аз төмөндөшү,
- Ethanol жана дарылар борбордук толкунданып системасынын иш: борбордук толкунданып системасында gabapentin терс таасирлерин ёскён,
- Напроксен: gabapentin көбөйүшү калктын сатып алуу,
- Hydrocodone: gabapentin кыйгач өсүшү жана AUC жана С төмөндөшүмакс hydrocodone.
Для Konvalisa Algerika болуп, Gerolamik, Lamictal, Normeg, Lamitril, Latrigil, Topiramin, levetiracetam, Levitsitam, Lyric, Epimil, Topileks, Neogabin, Topamax, Topilepsin, Epileptal, Epiramat, Epitrizhin, Vimpat, Keppra, Lamitor, Lamotrin, carbamazepine, Gabagamma, Gabantin, Grimodin, Neyralgin, Tebantin, Gabalept, gabapentin, Gabalept, Medital, Nyuropentin, Neurontin, Katena.
1 капсул үчүн Курамы:
активдүү зат: gabapentin - 300,0 мг-дан
Дарынын: лактоза monohydrate - 66,0 мг, pregelatinized жатка крахмалды - 30,0 мг талк - 3,0 мг магний стеараты - 1,0 мг.
Капсула толтуруу салмагы - 400.0 мг.
капсула кабыгы
Hard марканын башкы капсул № 0 - 96,0 мг-дык.
орган жана капкагы: титандын диоксиди (E 171) - 2,0000% боенун катализаторлар сары (E 172) - 0,6286% марканын башкы - 100% га чейин.
көрүү менен капсула жалпы массалык - 496,0 мг.
Pharmacotherapeutic тобу: Antiepileptic дары.
КОБ коду: N03AX12.
Дары-дармек менен касиеттери
үйрөнөт
Мындай valproate, barbiturates, benzodiazepines, Гебада-transaminase reuptake ингибиторлору Гебанын агонисттер боюнча Ингибиторы, Геба жана Нейротрансмиттер Гебанын тъзъмъндё (гамма-гормондор кислотасы), бирок анын механизмин Синапстын Гебанын менен өз ара жана башка активдүү заттардан аракет айырмаланат, окшош gabapentin химиялык түзүлүшү Гебанын prodrugs. изилдөө ЭКУ белоктор үчүн милдеттүү дарыны чычкан мээ жаңы аймактарында radiolabelled gabapentin менен gabapentin жана аны кайра иштетүүдөн алынган тундурмалар жана нестендирме ишине байланыштуу болушу ыктымал Эпке жана Hippocampus, анын ичинде табылган. Бул милдеттүү сайт gabapentin α-2-δ болот (Alpha-2-кыйырсыз) чыңалуу жагынан чектөөлөр бар, кальций каналдарынын курамдык бөлүгү деп табылган.
башка жалпы дары кабылдагычтар нейрондун жалгашуу жок, gabapentin клиникалык тиешелүү коюлтууларда мээ, анын ичинде Геба бетачарынАГебаThe, Бензодиазепиндин, протоколу, Glycine жана N-метил-D-аспартат кабылдагычтар.
Gabapentin караштуу ЭКУ Бул седук- жана carbamazepine аны айырмалап натрий каналдары, ичкенге болбойт. тест-системалар бир нече ЭКУ gabapentin колдонуу N-метил-D-аспартат agonist протоколу (NMDA) жооп жарым-жартылай төмөндөшүнө алып келген, ал эми бир да курбай 100 umol / литр, жогоруда байытуу боюнча жылы Vivo. Шарттарында ЭКУ gabapentin пайдалануу monoamine нейротрансмиттерлер чыгаруу бир аз төмөндөшүнө алып келген.
gabapentin боюнча иш-аракеттердин так механизми белгилүү эмес.
Pharmacokinetics
сиңирүү
оозеки башкаруу кийин плазмадагы gabapentin максималдуу топтолуу 2-3 сааттын ичинде ишке ашат. gabapentin биологиялык дозасын көбөйтүү менен кыскарган. 300 мг-дан дозасы менен капсул алуу Абсолюттук биожеткиликтүүлүк 60% жөнүндө. Тамак-аш, жогорку Майы аз диета, анын ичинде, gabapentin pharmacokinetics параметрлери боюнча эч кандай клиникалык олуттуу таасир этет.
gabapentin боюнча Pharmacokinetics кайталап стериоддерди менен өзгөрбөйт.
бөлүштүрүү
Gabapentin Плазманын белоктору менен байлап албайт, жана бөлүштүрүү, анын көлөмү 57,7 литрди түзөт. Эпилепсия менен ооруган бейтаптар, мээ-жүлүн суюктугу (жүлүндүн) менен gabapentin шогырлануы кан плазмасын минималдык салмактуулук топтолуу болжол менен 20% ын түзөт. Gabapentin эмчек сүтү менен бошотулган.
Суткасына
адамдардын gabapentin зат жөнүндө маалыматтар жок. Gabapentin дары зат үчүн жооптуу боор oxidases эмес конкреттүү кошулуу алып келбейт.
асыроо
Gabapentin бөйрөк чыгарууда гана алгылыктуу түрүндө пайда болгон. gabapentin жарым ажыроо дозасын жана 5 7 саатка чейин орточо көз каранды эмес.
Улгайган жана начар бөйрөк кызматына менен ооруган болсо, плазмасынан gabapentin жагынан жол-жоболоштуруу төмөндөйт. Туруктуу жоюу, плазма жагынан жол-жоболоштуруу жана gabapentin бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу, креатинин клиренси түздөн-түз жараша болот.
Gabapentin гемодиализден да плазма алынып салынат. Бөйрөк кызматына же гемодиализ насааттап бейтаптар доза сунуш (карагыла. көрүү "башкаруу жана дозасын методу").
Болуп сызыктуу / nonlinearity pharmacokinetic параметрлери
gabapentin биологиялык эсептөө индекси биожеткиликтүүлүгүн кирет, nonlinearity pharmacokinetic параметрлерди алып дозасын, (F) жогорулатуу менен төмөндөйт, мис, Ae%, CL / F, Vd / F. Pharmacokinetics жоюу (көрсөткүчтөр, мисалы, тазалоо жана T катары F, түзгөн жок1/2) Жакшы сызыктуу модели менен сүрөттөлгөн. плазмадагы gabapentin балансташуу шогырлануы бир доза кинетикалык маалыматтарынын негизинде алдын ала болуп саналат.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу
улам, талма жана antiepileptic дары тобокелдиктерди
2-3 эсеге көбөйгөн тубаса эпилепсия менен ооругандыгы туурасында anticonvulsants менен мамиле жаткан энелердин арасында аномалиялар, балдары бар тобокелдиги. Көбүнчө жырык таъдай байкалган, жүрөк-кан тамыр системасынын жана жүлүн кемчиликтер аномалиялар. Бул кабыл алуу менен, бир нече тундурмалар дары монотерапия караганда куучу көбүрөөк коркунуч менен байланыштуу болушу мүмкүн. Ошон үчүн, эгерде мүмкүн болсо, сиз anticonvulsants бирөөсүн колдонуу керек. жашы төрөө аялдар, ошондой эле кош бойлуу болуп, бардык аялдар, сиз квалификациялуу адистерди сураш керек. аял боюнан пландаштырып жатса, тундурмалар дарылоону улантуу зарылдыгын кайрадан карап чыгуу керек. Бул учурда, anticonvulsants ал эненин да, баланын да оор кесепеттерге алып келүү менен талма кайрадан алып келиши мүмкүн болгон, капыстан эле токтоп калбашы керек. сейрек учурларда талма азап энелердин балдары, өнүгүү кечигүү байкалган. Бул учурда, бул өсүш арымынын генетикалык же коомдук себептер, энелердин оору же тундурмалар терапия менен байланышкан бар экенин аныктоо мүмкүн эмес.
gabapentin улам тобокелдик
кош бойлуу аялдардын дары пайдалануу боюнча эч кандай маалымат жок. жаныбарларга эксперимент ал мөмө каршы дары ууландыргычтыкка көрсөттү. Бул адамдардан келген мүмкүн болуучу тобокелдик боюнча жок. Ошондуктан, gabapentin энеси күтүлүүдө пайда түйүлдүк үчүн мүмкүн болгон тобокелдиктерди актайт гана кош бойлуу кезде пайдалануу керек.
кабарланды учурларда, бир башка anticonvulsants колдонуу менен коштолгон, же кош бойлуу кезде gabapentin пайдалануу, биринчи кезекте, тукум куучу тобокелдигин арттырат, анткени талма деп, экинчиден, же жокпу, так айта албайбыз .
эмизүү
Gabapentin эмчек сүтү жана энеси пайда так Konvalis ® эмчек учурунда балага коркунуч караганда бир кыйла жогору экенин гана колдонулушу керек, эмчек эмген бала белгисиз таасири түрдө бөлүнүп чыгат.
мал изилдөөлөрдө, gabapentin күрдүүлүгүн тоскоолдук жок.
Өлчөмдү жана башкаруу
Konvalis ® карабастан ундун оозеки башкарышкан. Эгер, дозасын азайтуу дары токтотуу же башка жол менен алмаштыруу керек болсо, анда ал бир жума бир аз ашуун убакыттын өтүшү менен жүргүзүлүүгө тийиш.
улуулардын Neuropathic оору
баштап дозасын 900 мг / күнүнө үч бөлүп доза доза барабар болуп, зарыл болсо, бара-бара бир максималдуу чейин дозасын көбөйтүү күчүнө жараша, эгер болсо - 3600 мг / сут. Дарылоо 900 мг бир өлчөм менен башталат / күн (300 мг-дык 3 маал), же бара-бара төмөнкүдөй биринчи 3 күн бою күнүнө 900 мг дозасын к болот:
1-күн: 300 мг-дан, күнүнө 1 жолу доза
2-күн: 300 мг-дан, күнүнө 2 жолу доза
3-күн: 300 мг-дан 3 маал доза.
жарым-жартылай талма
Эпилепсия менен, адатта, узак мөөнөттүү дарылоону талап кылат. дозасы, андан кийин жеке сабырдуулук жана натыйжалуулугун ылайык катышып дарыгер тарабынан аныкталат.
12 жашка чейинки курактагы адамдар жана балдар: натыйжалуу доза - 900 из 3600 мг / күн. Терапия (иштен "улуулардын Neuropathic оору". Карагыла) Жогоруда сүрөттөлгөн схемасы боюнча 900 мг-бара биринчи күнү 300 мг-үч жолу бир дозасы бир күн, бир өскөн менен башталган болот. кийинки бир доза т 3600 мг / күн (3 бирдей өлчөмдө бөлүнгөн) ашпаган санда көбөйүшү мүмкүн. Ал ошондой эле 4800 мг / күнгө чейин дозаларда көз жумуп келишкен. дары менен үч эсе ичүүнүн ортосундагы максималдуу аралыгы басып жандандыруу алдын алуу максатында, 12 сааттан ашпоого тийиш.
абалы оор бейтаптар
абалы оор бейтаптар, мисалы, дене салмагынын учурда орган өрт ж.б. кийин, дозасы акырындап, аз дозада колдонуу менен же көбөйүп, же дозасын көбөйтүү чейин узак үзгүлтүктөр кабыл алуу керек.
Улгайган курактагы бейтаптар менен колдонуу (65 жаштан жогорку жаштагы)
Анткени картан бөйрөк иштебей курактык төмөндөшү бир дозасы өзгөртүү (1-таб көбүрөөк маалымат) талап кылышы мүмкүн. Самотек, картан аралыкта шишиги жана астения көп болушу мүмкүн.
бөйрөк оорусуна Dose тандоо
бөйрөк кемтигинин менен ооругандар столдун боюнча доза gabapentin сунуш 1:
Креатинин клиренси (мл / мин) | Суткалык өлчөмдү (мг / күн) A |
≥ 80 | 900-3600 |
50-79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
15-29 | 150 -600 B |
The | 150 -300 B |
A - суткалык дозасы, үч бөлүнүп дозаларда жүргүзүшү зарыл
B - ар бир күнү 300 мг менен дайындоо,
Жылы - креатинин жагынан жол-жоболоштуруу менен ® ооруган. заарада белок аныктоо үчүн белгилүү бир жаан ыкмасы sulfosalicylic кислотасын колдонуу сунуш кылынат.
CNS боюнча Effects
айлануу жана уйкуну gabapentin учурларда менен дарылоо убагында кокусунан жаракат (канал) ыктымалын күчтөндүрүүдө, мүмкүн, байкалган. кийинки каттоо мезгилинде, ошондой эле акыл-эс, акыл-эсти жоготуу жана начар акыл ишинин иштерди билдирилген. Ошондуктан, бейтаптар бул дарынын мүмкүн болуучу таасирине белгилүү болуп чейин сак сунуш керек.
наркотикалык АНАЛГЕТИКТЕР колдонуу плазмадагы gabapentin топтоо жогорулоосу белгиленген алышпайт. Бул жагынан алып караганда, чыдамдуу мындай самотек, салабаттулук жана дем алуу депрессия милдети деп CNS депрессиянын белгилери үчүн кылдаттык менен байкоо жүргүзүлүшү керек. gabapentin же наркотикалык АНАЛГЕТИКТЕР дозасы кыскартуу керек.
антибиотиктерди менен бирге пайдалануу
Gabapentin нбаасы башкаруу кийин 2 саат убакыт сунуш кылынат.
Механизмдерин кууп жөндөмдүүлүгүнө таасири жана
бейтаптарга дары башкаруу учурунда айдоочунун же бул милдеттерди аткаруу боюнча дары терс таасири жоктугун тастыктоо үчүн кооптуу ыкмасын колдонуу сунушталбайт.
Gabapentin борбордук толкунданып системасына таасирин тийгизет жана баш айланууга, уйкулуу болууга аралашып, сезимдин же башка CNS симптомдору зыян алып келиши мүмкүн. Ал тургай, бул керексиз таасири аз же орточо билдирүү боюнча транспорт каражатын, же башка механизмдерди айдап бейтаптар үчүн коркунучтуу болушу мүмкүн. Айрыкча, мындай жогорку ыктымалдыгы дарылоо-жылдын башында, же gabapentin дозасы жогорулатуу кийин.