Кандай сыноо шектелген атеросклероздун өтүп керек

көп жылдар бою ийгиликсиз холестерин менен күрөшүп?

Институтунун башчысы: "Сен бул көп холестеролго ээ эле, күн сайын алып төмөндөтүшү мүмкүн жеңил кандай болот ко дейм.

Кандын уюшу бир татаал биохимиялык жараян, канды токтотуп берүү анын милдети болуп саналат. Бирок, бул fibrinogen тизмесин ачып уюшу бир себеби, жок бир кечигүү менен мүмкүн же мүмкүн эмес болмок. Биринчи себеби кан уюу hemostasis жүргүзүүгө катышкан (FI), бир плазма белогу fibrinogen күчөтүү жылмакай жараат өбөлгө боор жана кан уюу таасирин гана эмес, билдирет, ошондой эле курулуш материалдары гана өндүрүлгөн (калыбына келтирүүчү учурунда). Мындан тышкары, fibrinogen Бирок сезгенүү ооруларын аныктоо үчүн эске алынат, курч этабы белоктордун билдирет.

Бул күнү суу-ээрүүчү гликопротеинге 2 5 г / л, анын "жарым-өмүр" ичинде өндүрүлгөн (же жарым-жүгүртүү) болжол менен 4 күн болуп саналат.

Fibrinogen наркы жана плазма анын ченеми

Өзгөчө кырдаал (кан) болгон учурда, кан уюу системасы жана fibrinogen (fibrinogen А) түздөн-пикиринен кийин 2,0 4,0 г / л топтоштурууга плазмадан жана эркин канда айлануучу эриген, ишине кошулууга жана кан тоскоолдук кылууга аракеттенишет. Бул максат үчүн чечилбеген Каныбыздагы Полимердин салып кийинки кадамга monomer же fibrinogen B Каныбыздагы деп аралык продуктунун (катышуу FXIII) буруш үчүн Enzymatic бузулуп тромбин таасири астында турат. Полимердин Каныбыздагы, биз ак Каныбыздагы катар түрүндө ЭКУ менен clotted кан көрө аласыз. Тирүү организмдин жараат пайда Каныбыздагы менен согулган, аны калыбына келтирүү жардам, кыртыш ремонттоо тартылган. Алар кан идишке ачылышы жабылат кан тамырында табылган уюган канга үчүн негиз менен камсыз кылуу, ордунда кала алат.

кандын жана Таттыбүбү бирикмелерге жүрүшүндө катышуудан тышкары, fibrinogen башка милдеттерди аткарат:

• Ал кан тамыр дубал түрү элементтери менен өз ара көмөк көрсөтөт
• илешкектүүлүгү (тыгыздыгы) кан аныктоодо негизги критерий болуп саналат
• Бул курч этабы протеиндердин билдирет, ошондуктан бийик сапаты кескин Патологиялык мамлекеттердин бир катар байкалган.

Бул маанилүү дени сак адамдар гликопротеинге баалуулуктар абдан кенен спектрин бар ченем жана 2,0 кыркалары - 4,0 г / л (же 5,8 - 11,6 pmol / л).

Салыштырмалуу төмөн өлчөмү 1.25 3,0 г / л түзөт төрөлгөн балдар байкалган.

Аялдар кош бойлуу кезинде көбөйөт fibrinogen. Closer топтолушу таштап 6.0 г жетиши мүмкүн / л жана маанилүү иш-чарага чейин организмди даярдоо үчүн таптакыр нормалдуу деп эсептелет (уюу системасынын, себеби төрөт учурунда, даяр болушу керек, бардык мүмкүн болгон). Бирок кош бойлуу кезде жана fibrinogen деңгээл чыкмайынча үзүк, амниотикалык суюктук эмболиянын жана башка олуттуу оорулар учурунда байкалган, бул төмөндөтүлөт.

жаратылышты жогорулатылды жагдай I аялдардын учурунда этек тарабынан программаланган, башкача айтканда, "алсыз" жыныстык уюу системасы, аялдын денесинде пайда психологиялык жол ылайыкташуу өткөктү системасынын эркек жарымынан көбү ар башкача иштеп жатат. Башка учурларда, аялдар көбөйүүдө fibrinogen менен, кээ бир оорулардын өнүктүрүү адамдардын, ошондой эле, эмнегедир, азаят.

fibrinogen лабораториялык диагноздоонун жагынан анын күч тромбоз түзүү жана ар кандай жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунучу себеп болуп эсептелет, анткени кызыктуу.

Себеби мен жогоруда нормалдуу - бул эмнени билдирет?

Fibrinogen кадимки каражаттар жогоруда өткөктү системасы кошуу жана уюган кан же денедеги ашыкча пайда болуу коркунучу бар экенин сезген жараянынын курч баскычын агат, адатта, оор болуп саналат. Ошентип, бул таасирдин жогорулатылган сапаты маанилүү органдарга жана бүт денесин таасир оор патологиялык шартта байкалат:

1. Сезгенүү, жара, дем алуу системасын таасир ичинде рак (ар түрдүү генезиси, кургак учук, өпкөнүн рак оорусу менен сезгенĭĭ)
2. Курч жана өнөкөт бөйрөк оорусу (күчөш, glomerulonephritis, nephrotic жана гемолетическая uremic синдрому),
3. тутумдаштыргыч ткань жана чачыранды ооруларды менен байланышкан оорулар (коллаген - Кудайберген артрит, Склеродермия),
4. Нурлануу оору,
5. Айрым залалдуу (биринчи кезекте - өпкө рагы)
6. боор жана кирич курч сезгентүүчү оорулар (перитонит курч),

Well кадимки fibrinogen жогоруда көп атеросклероздун жана диабет байкалган. Мындан тышкары, диапазонундагы биринчи эске наркы 4,5 - 5 - 6 г / л өздөрүн салыштырмалуу дени сак, бирок тамеки калтырган эмес деп эсептеген менен ооруган жана улгайган курактагы жана / же "татыктуу" салмагы болуу белгилениши мүмкүн.

Fibrinogen ар кандай жугуштуу, сезгенүүгө каршы жана өлгөн жол курч этабына ёскён, ал кандай температуралуу шарттарда, оорутуп, же катуу кармаган миокард, күйүүдө жана жаракат алган бул жогорку тепкичтерине калыштуу эмес, ошондуктан, ал эми негизги хирургиялык иштерди учурда. Ошол эле учурда, өсүп, мисалы, Кудайберген артрит 5 6 же 10 г / л, тутумдаштыргыч тканын лабораториялык сыноо белгилүү эмес. көбөйдү мазмун FI-жылдын уюу системасы баалоодо эске алынган белгилүү бир көрсөткүчү катары, жүрөк-кан тамыр системасынын жана азгырмалуу жараянынын курч баскычын аныктоо (бирге башка лабораториялык тесттер менен).

Мен көп учурда Менопауза же каалоосуз кош бойлуулуктун алдын алуу үчүн терс көрүнүштөрдү дарылоо үчүн гинекология колдонулган (Эстрогендин оозеки бойго) кайсы бир дары-дармектер, пайдалануу канына натыйжасы болушу мүмкүн fibrinogen өлчөмүн көбөйтүү менен ооругандар, анын бургум келет. Мындай субъекттер Тилибизди кабыл көбүнчө "терс натыйжаларынын" менен кыскача көрсөтүлгөн тромбоз үчүн fibrinogen алып топтолушун, көбөйтүүгө мүмкүндүк берет. Тамеки чегүү, өз салымын көбөйгөн кандын уюшу жана жүрөк-кан тамыр оорулары өнүктүрүү үчүн тобокелдиктин башка, ал баары жаман, бейтаптарды жеке категорияга, мисалы, дары-дармек менен пайдалануу иш жүзүндө эмес, ошондуктан, алар гормон аркылуу ысык жарк азап аял жана алар менен күрөшүүгө аракет кылып унутпашыбыз керек каражаттар, жакынын ", -деди".

Атеросклероздун жана анализ

жардам үчүн бейтаптын оорунун болушу атеросклероздун төмөнкү тесттер аныктайт:

• заара,
• жалпы кан,
• биохимиялык,
• кан уюу,
• Боор энзим аракет
• белок бар.

Complete кан саны санын аныктайт:

Сиз орозолуу өтүп керек. Анан атеросклероздун кан таза болуп калат. , бир манжасы, тешип аркылуу атайын ийне алынган. Кемчилиги - жетиштүү маалымат менен камсыз кыла албайт. жогорку кан шекеринин карбонгидрат зат изилдөө үчүн зарыл болгондо. кан тамырларынын дубалдарына ламинат аны менен холестерин салымын жогорулатуу.

Заара ички органдардын ооруларды күбөлөндүрүп жатат. Натыйжада 4-5 сааттан кийин даяр болот. көбөйүп, кандын уюшу, жарага аныктаганда белгилери, Таттыбүбү иштеп, fibrinolysis ишин кыскарган. Артыкчылыгы - көрсөткүчтөр уюган кан пайда кылуу менен байланышкан тобокелдиктерди аныктоого мүмкүндүк берди.

бар экендигин аныктоо үчүн изилдөө биохимиялык:

• жалпы холестерин,
• triglycerides,
• "Керектүү" HDL холестиринди (липопротеиндер)
• "Керексиз" LDL холестиринди (тыгыздыгы аз липопротеиддердин).

ал орозолуу тамырдын тартып зарыл Ижарага. изилдөө чейин 10 саат кант, суу, чай, какао иче албайт. алдын ала тандоо үчүн 4 күн денесин ишин ашыкча болбойт. Натыйжада 3 ч кийин даяр болот.

атеросклероздун тобокелдигине холестерол көлөмүн туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат. Мындай оорулуулар жок дегенде 2 жолу бир жыл үчүн кан тапшыруу керек.

Оорунун өнүгүүсүнө кандай натыйжаларды көрсөтүп турат

жалпы кан атеросклероздун өнүктүрүү боюнча талдоо аялдарга, 1-10 мм / с үчүн ESR (erythrocyte катмарды чен) чен жогорулаган көрсөтөт-жылы - 2-15 мм / с. индекси нормадан жогору болсо, ички органдардын сезгенүүсү бар.

заара жана кан изилдөө LDH (лактат dehydrogenase) курсунун жогорулоосу белгиленген, анда ишемия миокард коркунучу бар.

төмөнкү баалуулуктар ооруну аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат:

• жүрөк кризиси коркунучу бар болсо, анда, көрсөткүчтөр ALT жана AST, C-жалкоолук белок аныктайт
• кыртыштар калий көрсөткүчтүн ишемия ичинде болот.

атеросклероздун өнүктүрүүгө майын зат экендигин бузуу.

Белгилери:

• , Холестерин, triglycerides, LDL көбөйдү
• Липопротеинди төмөндөшү,
• apolipoprotein A1 төмөндүгү
• apolipoprotein Б. жогорку балл

Атеросклероздун кан көрсөткүчтөр

Канайымдын майлуу, куурулган тамак кыянаттык менен көз каранды. 3 5 мм / л табигый түзөт. Бул сандар оорулуу эч кандай ооруну бар экенин билдирет.

атеросклероздун кан параметрлери:

• төмөндөтүү - 5,2-6,5 мм / л,
• мелүүн - 6,5-7,9 мм / л,
• жогорулаган - жыйынтыктары 8,0 мм / л.

мээ, жүрөк, ички органдардын, идиштерине atherosclerotic кооз табактарда өнүктүрүү, холестерол көлөмүн аныктайт. Анын баасы термелүүлөрдүн 9 11 .mu.M / л.

• HDL - 0,8-2,2 мм / л,
• LDL - аз 3,5 караганда мм / л.

ишемия коркунучу бар эле жалпы холестерол, жогору 8 мг / л болушу керек.

• Бардык холестерол - 3.1 5 мг / л чейин,
• triglycerides 0,14-1,82 мг / л,
• "Керектүү" HDL дегенде менен холестерин 1 мг / л (эркектер нормалдуу HDL жыйынтыктары 1,68 мг / аялдар үчүн л. - ашуун 1,42 мг / л)
• "Керексиз" LDL холестерол 3 мг / л ашык эмес.

көп 2.29 mmol караганда кычкылдандыруу болушу / L оорулуу Жүрөктүн ишемия оорусу бар экенин көрсөтүп турат, диабет мүмкүнчүлүгү бар.

Эгерде 1,9 2,2 мг / л диапазону, анда оорунун баштапкы стадиясында ыктымалдыгы.

HDL эркектер 1,16 мг / л аз болсо, аял - 0,9 мг / л төмөн, анда оору менен, коронардык артерия оорусу ээ болуу ыктымалдыгы бар.

Эгерде 1,16-1,68 мг / L эркектер, 0,9-1,42 мг / аялдар үчүн л, оору өнүгүп баштапкы стадиясында, ал эми.

Atherogenic индексинин мааниси:

индекси курагына жараша ар кандай болушу мүмкүн, бейтаптын секс:

1. Эркектер менен аялдар үчүн 20-30 жылдан ченем - 2,5 жана 2,2,
2. эркек 40-60 жыл - 3-3,5 балл.

кадимки көрсөткүчтөрдүн жумшак өзгөрүү болгондо, дарыгер бир диета жазып бериши мүмкүн. Ал эми өсүмдүк майлары пайдалануу үчүн зарыл болгон аз санда PAP сактоого.

уюшуна, кандын уюшу түзүүнүн натыйжасы уюу көрсөтүп турат.

норма төмөнкү көрсөткүчтөр болуп саналат:

• Протромбиндик убакыт - 11-16 секунд,
• тромбин убакыт - 11-18 секунд,
• белок fibrinogen - 2-4 г / л.

Кандай сыноого өтүп керек

Атеросклероз, дарт аныктоо, талдоо учурунда жүрүм-турум болушу керек.

ыкмалары диагнозу атеросклероздун колдонулат:

1. Multislice CT аорта, бөйрөк кан, коронардык тамырлардын бурчуна.
2. CT аорта.
3. MRI-кыйыры.
4. Сырткы tomographic бердим.

татаал жагдайларда колдонулган ыкмалары хирургиялык кийлигишүү билдирет. Алар оорулуунун кан тамырларынын толук камсыз кылат.

Бейтаптын арыздарды эске алуу атеросклероз өнүктүрүүгө белгиленсин. так диагноз аталышы кан көрбөйбүз талдоо коюу зарыл. Толук сурамжылоо УЗИ, Ноокен менен жүргүзүүгө мүмкүндүк берет. так маалымат tomographic ыкмаларын камсыз кылуу.

Атеросклероздун өнүктүрүү үчүн себептер

илимдин өнүгүшүнүн ушул этабында дененин атеросклероздун себептери так орнотулган. Ошондой эле олуттуу оорунун келип чыгышына көмөк механизми аныкталган эмес.

Ишенимдүү атеросклероздун үчүн коркунуч болуп белгиленген болушу патологиялык оорулардын пайда болуу ыктымалдыгы бир нече эсе жогорулайт. Бардык коркунуч болуп бир нече топко бөлүүгө болот - өзгөрүлмө жана Өзгөрүлбөс эмес.

Өзгөрүлбөс себептерден үчүн төмөнкүлөр кирет:

1. Гиперли- улам мал майлардын көбүрөөк керектөөгө, холестерол жогору болгон тамак-аш азыктары, өсүмдүктөрдүн буласынан жана сүт азыктарын маани.
2. улам, жаман адаттарды үчүн тамыр дубалдын бүтүндүгүн бузуу - ичкиликти көп ичүү, чылым чегүү.
3. кыймыл-аракеттин аздыгы же, тескерисинче, оор жумуш бар.
4. жогорку кан басымы жана глюкоза болушу.
5. Башка себептер - жугуштуу жана эндокриндик (hypothyroidism, Кашинг синдрому - Кашинг анын) оору, жаракат алуу.

Өзгөрүлбөс оорулары жок By камтыйт:

• Жашы - 45 кийин коркунучу көбөйөт - 50 жыл
• кабат - эркектер аял жыныстык гормондор коргоочу таасирге ээ болуп, бул оорунун пайда болушуна көбүрөөк жакын,
• тукум куума зат бузулуулар - бүлөдө нормадан ашып, homocysteinemia.

Баштапкы Диагноз оорулардын жана жаракат алган жана иши жөнүндө маалыматтарды камтыйт өмүр кылдат тарыхы (окуя), менен башталат, жүрөк-кан тамыр оорулары менен бир үй-бүлө ыктымал.

Абдан маанилүү оорусунун тарыхы - биринчи белгилери, алардын узактыгы жана мүнөзү башталышы, алардын жыйынтыгы чыдамдуулук менен, мисалы, бир кыйла эртерээк диагноз коюу жана дарылоо боюнча бир нерсе менен симптомдору, пайда бириктирет деген суроо пайда болот.

Atherosclerotic ооруларды симптомдору

атеросклероздун Symptomatology патологиялык жүрүшүндө, анын чектөө жана денсоолугун даражада жана жегиле, артерия кан менен камсыздоо жетишсиз даражасын узактыгына жараша болот.

Нардык атеросклероз, же туруктуу стенокардия төмөнкүдөй белгилери бар - мезгил-мезгили менен урганда көкүрөк оорусу, тахикардия жана аритмиянын.

жоон (дененин ири кеме) жөнүндө атеросклероздун-жылы байкалган, мындай көрүнүш - кан басымы туруктуу өсүшүн, күйүп, колдору жана буттары менен сойлоп, сезүү, метеоризм, ичтин оорушу кыскартуу, төмөнкү бурчуна териси өрчүгөн эмес.

баш оору, баш айлануу, ыз, эс тутуму начарлап жана таанып-билүү жөндөмдүүлүгүн көрсөткөн мээ артерия талкалоо, ичиндеги кысым көбөйгөн.

диагностикалык чаралардын комплекси лабораториялык изилдөөлөрдү кирет.

лабораториялык анализдин жалпы клиникалык жана атайын ыкмаларды камтыйт.

Өзгөчө leukocyte бисмиллах отпуск убагында жана глюкозанын орозо аныктоо менен кан эсептөө сыяктуу кирет.

Айкын - биохимиялык анализ май аныктоо менен, кан липопротеин electrophoresis, Тайна-B-плазма протеин, иммунологиялык диагностикалык методикалардын жана уюшу аныктоо чегин эсептөөнүн.

Жалпы клиникалык лабораториялык диагностика

кандын гемоглобин деъгээлин, сорушат санын жабышуу жана даана көлөмү күнүнө өмүрлөрү, erythrocyte катмарды чен (SFU) аныктайт.

Blood үлгү орозолуу эрте алынат, орточо жыйынтыгы бир нече саатка даярдалган.

Бул эн тамганы менен, атеросклероздун пайда болушу көбөйүшү CDE айгинелейт - сезгенүү кабыл индексин (эркектер үчүн норманы - саатына 1 10 мм жана аялдар үчүн - 2 из 15). эмес белгилүү, анын үстүнө май зат так диагнозу бузулушу мүмкүн эмес - бул көрсөткүч экендигин эстен чыгарбоо керек.

зааранын анализи мындай көрсөткүчтөр менен аныкталат - түс, так, белгилүү бир жердин тартылуу күчү, белок, глюкоза, туздар жана кошумча компоненттердин бар - клеткалардын, энзимдердин бузулушу азыктарын.

зат тартипсиздикке жана кардиология Булчуъдардын зат көрсөтө алабыз көрсөткүчү, бир лактат dehydrogenase (LDG) болуп саналат.

Бул энзим - продукт глюкоза жана заара менен анын алдында бузулуп, кардиолог, ишемия же миокард турат.

глюкоза деңгээл глюкоза толеранттуулукту жогорулатуу, диабет баштапкы диагноз боюнча аныкталат, жана башка эндокриндик оорулар, кадимки чен - 3,3 5,5 mmol чейин.

глюкозаны жогорулатуу коронардык кантамыр ооруларына жана атеросклероздун менен болушу мүмкүн диабет, иштеп турат.

Өзгөчө клиникалык лабораториялык диагностика

аткаруулар атеросклероздун үчүн атайын тест жакшы көрбөйбүз зат, үй-бүлө жана atherogenic нормадан таасирдин алдында өзгөрүүлөрдүн масштабын жана түрүн аныктоого мүмкүнчүлүк берет.

Биринчи атайын тест планды май же жалпы холестерол жана анын бөлчөк мүнөзү.

негизги көрсөткүчтөрү жалпы холестерол көрбөйбүз денгээлдери болуп, тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер суммасы (atherogenic бөлүгү), липопротеиндер (antiatherogenic) өлчөмү, triglycerides, chylomicrons.

Адатта, жалпы холестерол деңгээл - литрлик бөлүгү липопротеинди 5 mmol 3,1 чейин - литр күнүнө кем эмес 1 mmol, LDL жана VLDL мазмуну - 3 mmol чейин, triglycerides - 1,7 мм чейин.

Липопротеинди башка бардык көрсөткүчтөрдүн өсүшү, кан жүгүртүү олуттуу чектөө менен атеросклероздун пайда көрбөйбүз зат жана өнүктүрүү боюнча жогорку ыктымалдуулугу бузууну, ал тургай, идиштерди тутуучу түзөт. Ошондой эле, Триглисериддин баскычтарда жогорулоосу ангина жана диабет өнүгүшүн көрсөтүү менен гана жагымсыз көрсөткүчү болуп саналат.

майларды алып транспорт протеиндерди - Electrophoresis липопротеиддердин плазма көлөмүн аныктоо үчүн жүргүзүлөт. Гиперли-, липопротеин санын жана өтө төмөн тыгыздыгы жана тескерисинче липопротеинди кыскарган. Бул талдоо атайын даярдыктан талап кылбайт, орозолуу эмес, жүзөгө ашырылышы мүмкүн болгон, материалдык кан болуп саналат.

atherogenic ойноорун жүргүзүү - жогорку тыгыздык май санына бөлүнө турган жалпы липиддер липопротеинди суммасы эсептелген жана натыйжасында болот наркынан.

Бул параметрдин Жөнөкөй баалуулуктар - 3 бирдик чейин.

5 ичинде 3 4 каражаттарына оору жүрөк-кан тамыр системасынын жогорку тобокелдиктин W_, деңгээл, - atherosclerotic артериялык оору баштаган.

Apo-липопротеин B - ички май кошулмалардын синтези үчүн боорго ичегилерден triglycerides транспорттук белок.

эркектер үчүн чен - 60 из 138 мг / аялдар үчүн дл үчүн - 52 - 129.

жагымсыз клиникалык белгиси болуп саналат, анын даражасын, тиешелүүлүгүнө жараша, ошондой эле бийик triglycerides өздөрүн, көбөйтүү менен.

Иммундук жана иммуно диагностикалык ыкмалары антителолор жана иммундук комплекстерин жүгүртүүдөгү экендигин аныктоого мүмкүндүк берет.

миокард элементтеринин айрымдары түзгөн плазмасын жана kardiomiozinu менен cardiolipin антителолордун бар экендигин байланыштуу жүрөк-кан тамыр ооруларынын өнүгүү менен.

Бул ыкмалар артыкчылыгы патологиялык өзгөрүүлөрдүн, белгилүү бир даярдыгы жоктугуна көз карандылыкты так болуп саналат.

уюшу системаларды диагностикалоо үчүн уюшу жүзөгө ашырат.

Анын ичинде, алардын арасында бир нече жогорку көрсөткүчтөр бар - Таттыбүбү саны, Протромбиндик убакыт, fibrinogen, учурда тромбин иштетилди, жарым-жартылай протромбиндерди жана этил сыноо.

Таттыбүбү Norm - 180 из 320 Giga литри (же 10 литр 9 градус), Протромбиндик убакыт үчүн - 10 16 чейин секунд, fibrinogen - литри 2 4 граммга чейин жана учурда тромбин - 12 из 18 секундга жана этил спиртти сыноо - плюс же минус.

Диагнозду инструменталдык методдордун

тастыктоо же диагнозу сабыр экспертизанын аспаптык ыкмаларын колдонот жокко чыгаруу үчүн.

Бул ыкмалардын өтүнмө оору чектөө аянтын аныктоого мүмкүнчүлүк берет.

Мындан тышкары атайын техникалары себепчи экспертизанын пайдалануу бул оорунун даражасын аныктоо жана денеге медициналык таасири ар кандай ыкмаларын колдонууга аныктоого мүмкүндүк берет.

диагноз аспаптык ыкмалары боюнча төмөнкүлөр кирет:

1. кан тамырлардын төш, рентген нурлары менен рентген нурлары (таанытуу - aortography, коронардык таанытуу).
2. Кан басымы ит-brachial индексинин аныктоо менен өлчөө.
3. Electrocardiography, echocardiography.
4. Доплер, же тамырлардын УЗИ.
5. Стресс миокарддын ишемия даражасын аныктоо үчүн сынайт.
6. MRI же MSCT артериясы (аорта, мээнин тамырлары жана төмөнкү бурчуна).

Көкүрөктө бири X-нурларга, жүрөк өлчөмү, тактап айтканда, чын жүрөктөн, сол, аорта арка жогорулатуу, патологиялык ийри сызыктар, кан тамыр капталынын белде көбөйтүү. жүрөктөгү боштуктарына өзү ДМЖП болушунча Aneurysm. кан тамыр компонент улам өпкө үлгү күчөтүлгөн өпкө артериясы тартуу менен эле.

долбоорлоо боюнча өзгөрүүлөрдүн көбү эмес, конкреттүү жана негизинен миокарддын ишемия тин түзөт. Мындай сол карынчанын Hypertrophy, аритмияны жана өткөрүмдүүлүк өзгөрүшүнө (блок) белгилери байкалган патологоанатомдор.ЭКГ жүрөк атеросклероздун диагноз колдонулат.

Дагы бир маанилүү компонент дайыма дарт басым өлчөө болуп саналат. Бейтаптар жүрүм-өлчөө күндөлүк үчүн, күн сайын же ар бир эки күн басымын өлчөө үчүн сунуш керек. Мындай мониторинг жүргүзүү стадиясында басым пайда таап, "ак-көйнөк гипертония" жалган көрсөткүчтөрдү келүүгө тоскоол болот.

өлчөө учурда томугунан жана ийнине кан басымдын кызыл-brachial индекси, башкача айтканда катышы катары эсептелет учурунда. Мындай өлчөө нормалдуу компоненти - 1 1,3 чейин.

кан тамыр ачыктыгы аныктоо үчүн атайын изилдөөлөр:

• Ноокен,
• Доплер,
• магниттик-резонанстык,
• multislice радиологияны эсептелет.

Алымбек - бир карама-изилдөө идиштерди, кан контраст агенттер салып турат. Бул ыкма patency жана диаметри артерияларды жегиле, деңгээл телегейи тегиз, анын даражасын аныктоого мүмкүнчүлүк берет.

Кан тамыр Доплер же УЗИ - жогоруда өзгөчөлүктөргө караганда маалыматтык иликтөө, ошондой эле, идиштерине кан аккан ылдамдыгын аныктайт. Көбүнчө дуплексиялоо же дуплексиялоо изилдөө өткөрүшөт.

учурда иштетүүчү изилдөөлөр - atherosclerotic кооз табактарда аныктоо үчүн абдан баалуу диагностикалык ыкмалары. Ошол эле, ошондой эле озгоруулор менен негизи - кан тамырга контраст агент башкарган жана чыдамдуу сканнер жайгаштырылган.

MRI же КТ колдонуу тамыр структурасын аныктоо, алардын жайгашкан жерин, ошондой эле жегиле кепили аймактык кан агымынын бузулушуна жана күрөө артериясынын статусун Карандаш.

атеросклероздун белгилери жөнүндө Бул макалада жонундо айтып жатат.

Сиздин шекерди кириш же прогресс poiskNe naydenoPokazat прогресс poiskNe naydenoPokazat прогресс poiskNe naydenoPokazat боюнча сунуштарды алуу үчүн бир сөз тандап

Атеросклероздун негизги көрсөткүчтөрү

атеросклероздун көрүнүштөрү жабыркаган органдын негизинен көз каранды.

Бул жүрөк ооруларына, мээни, бөйрөктөрүн, ал тургай, ыптасын болушу мүмкүн.

жүрөк ооруларды учурда көкүрөк тармагында оору пайда байкалган-жылы оору моюн, курал-жарак, чалкасынан же жогорку сайды берилиши мүмкүн. Кошумчалай кетчү нерсе, бул ДМЖП atherosclerotic = лъмг =, адатта, өзүн эч көрсөткөн жери жок экенин белгилей кетүү маанилүү.

бөйрөк оорусу ушул dyspnea бар тышкары, гипертония, баштын оорусу жана айлануу белгиледи пайда түрүндө негизинен көрсөткөн.

Мээнин идиштер атеросклероздун кыжырдануу, баш оору жана баш айланууга келет. Көптөгөн оорулуулар кээ бир учурларда, топтолуу жана эс тутум жоготуу кыскартуу байкап, уктай албай, ал тургай, кулап.

төмөнкү учу Оорунун көрсөтүлбөйт. бейтаптардын жарымы музоо, ал тургай, жамбаш берилген басуу учурунда кыймылдоону кайгы бар.

дартымдын оору кишилердин бир кыйла татаал түрү, ал тургай, эс алып, тери жана талма өрчүгөн эмес.

Ошондой эле өзгөчө учурларда мамлекеттин төмөнкү бурчуна, уюп, чачы жоготуу, тырмак бузуу бир алсыздык бар, жаралар пайда болот.

Өзгөчө коркунучтуу атеросклероз болуп саналат.

Атеросклероздун үчүн кан сыноо

атеросклероздун талдоо - оорунун кандайдыр бир белгилерин, Майлардын метаболизми баа көлөмүн көрсөтүү учурунда тез арада зарыл.

CBC оору жана анын сахнанын туура жана так диагноз коюу үчүн зарыл болуп саналат.

лабораториялык анализ кийин гана тийиштүү дарылоону дайындоого болот.

Адатта, атеросклероздун сыяктуу оорулар диагнозу, талап кыла алат:

• жалпы зааранын анализи жана кан (көп сандагы кан химия да өтө так болгондуктан, чыгарылышы мүмкүн эмес)
• Боордогу энзимдердин диагнозу суммасында талдоо,
• кандагы белок бар жана саны боюнча талдоо,
• уюшу анализдөө.

Бул биохимиялык лабораториялык анализ холестерин, липопротеиддердин жана кычкылдандыруу, атап айтканда, өлчөмүн, атеросклероздун кан параметрлерин аныктоо үчүн белгилей кетүү керек. atherogenic жогорулатуу Оорунун өрчүшүн жана коронардык кантамыр ооруларына чагылуу мүмкүнчүлүгүн көрсөтүп турат.

Atherogenic себеп - адатта 1,98-2,51 болушу керек жалпы холестерол, бир чара. Бул сандын ар кандай ашыкча адамдын ден соолугуна, анын жүрөк-кан тамыр системасына зыян көрсөтүп турат. 0,9 Төмөндө ушул даражасына сандык пайда жана атеросклероздун өнүгүү өсүп коркунучу турат.

Атеросклероз көрсөткүчтөрү төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• 5.0 кем эмес өлчөмдө холестерол оорусуна чалдыгуу коркунучу дээрлик жок экенин көрсөтүп турат
• 5,2-6,5 ишмерлер, адам коркунучка экенин көрсөтүп турат
• Бул 6.5-8.0 орточо hypercholesterolemia индекси болуп саналат (атеросклероздун коркунучун тастыктайт)
• 8,0 жогору Канайымдын оорунун белгилүү багытын көрсөтөт.

Так диагноз учурда дарыгер негизги оорунун жана тиешелүү дарылоону дайындоо деген тыянак чыгарууга болот, анын негизинде кошумча диагностикалык ыкмаларды талап кылат.

холестерол сыналган дээрлик ар бир жаштагы, 40 жыл үчүн сунуш кылынат, бул ооруну аныктоо жана дарылоону баштоо үчүн убагында жардам берет.

ЖАЛПЫ көбөйүшү зыяндуу

atherosclerotic кооз табактарда пайда болушу үчүн шарттар бир топ болушу мүмкүн.

Stories биздин окурмандар

Гипертония үйүнө алды. Мен басымы кескин унутуп бери бир ай болуп калды. Оо, канча эле аракет - эч кандай майнап чыккан эмес. клиникасынын канча жолу келип, бирок кайра-кайра жараксыз дары белгиленген эле, мен дарыгер кайтып келгенде гана ийнин куушуруп тим болду. Акыр-аягы, мен кысым, жана ыраазычылык менен күрөшүп. басым менен кыйынчылыктар бар болсо, баары - бул окуу керек!

оорунун өнүктүрүү үчүн көбүнчө өбөлгөлөр арасында ашыкча салмагы жана генетикалык себеп денесинин төмөн мобилдүүлүк, кыянаттык менен көз карандылыкты, катышуусу болуп саналат.

А жашоо. Бул учурда, кан айлануу начарлап жана кан тамырларынын дубалдарына холестерол депозиттердин көрүнүшү.

Тамеки чегүү. оору көбүнчө себептеринин бири. Никотин уюган кан пайда болушуна шарт түзгөн кан жоонураак, кылат. Тамеки чегүү, ошондой эле кан тамырларды constricts, демек, жүрөк-кан тамыр системасынын байланыштуу оорулардын рискин жогорулатат.

Ашыкча салмак. оору дагы бир кыйла таралган себеби, качан ашыкча майлар көрүнүшү, ошондой эле нерселерди гана эмес, көрүнгөн жок.

Генетикалык себеп. Жок, көп, ал эми оору өтө оор себеп. тобокелдик тобунун жогорку холестерол жана жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган туугандары бар адамдар болуп саналат. туугандары менен кант диабети жана гипертониялык оору коркунучун зонасына кирүүгө негизги себеп бар.

сү, ошондой эле учурдагы абалды-жылдын жыйынтыгы боюнча биздин темабыз менен баа бергенден кийин, догдур тийиштүү дарылоону дайындоо милдеттүү. Мисалы, натыйжалуу холестеролду азайтуу каражаты катары витамин Е пайдалануу болуп эсептелет.

Бул элемент, мисалы, күн карама үрөөндөрү бөлүнүп, помидор, жер жаъгак, ошондой эле ар түрдүү өсүмдүк майлары сыяктуу азык-түлүк бар.

Cholesterol төмөндөтүүгө жана атеросклероздун дарылоо

мисалы, омега-3 кислоталарынын холестеролду жөнгө натыйжалуу каражат болуп саналат.Бул элементтердин ири сумма сутенер бар, бирок жакшы эле өздөштүрүп алуу үчүн бул затты камтыган атайын азыктарын сатып алууга жакшы.

Soy белок жана көк чай да ашыкча холестериндин, анда биринчи жолу иштеп чыгып кетүүсүнө өбөлгө көк чай зат жана ашыкча майын чыгаруу жакшыртууга жардам берет, ал эми сиңирүү жакшыртуу, кислоталар өт күчөтүлгөн көмөктөшөт.

ооруларды дарылоо татаалдыгы негизинен көз каранды болуп саналат. Кээ бир учурларда, дарыгер атайын тамак сунуш кылат, ырааттуу жана жигердүү жүзөгө ашырат. More оор учурларда дары-дармектер, ал тургай, ооруканага тартууну талап кылышы мүмкүн. Кандай болсо да, сиз өз убагында диагноз керек.

атеросклероздун керек алдын алуу үчүн:

1. Бул диета.
2. Stop чегүү.
3. жигердүү жашоо алып келет.
4. кан басымын көзөмөлдөө.
5. өнөкөт оорулар абалына мониторинг жүргүзүү.

атеросклероз дарыгер дары-дармек менен дарылоо катары өз кезегинде холестерол түптөлүшүнө салым энзимдер, басып чыгаруу, статинди пайдаланууну сунуш кылат.

"Жаман", холестерол, ошондой эле atherosclerotic ооруларды катышуусунун көрсөткүчү, түздөн-түз кошумча адамдарды дайындоого дарыгердин чечими таасир этет. мүмкүн болгон терс кесепеттерди менен тааныш бир дарынын кабыл алуу алдында бет.

бар болсо, ар кандай карама-каршы атайын дары окшош тандашы керек.

Жүрөк кризиси, сокку - дүйнөдөгү бардык өлүмүнүн дээрлик 70% себеп. он киши чыгып, жети, анткени жүрөгү же мээнин тамырлардын блоктолуп өлөт.

Айрыкча эл көп, алар гипертония бар экенин эмес, бул коркунучтуу чындык. Алар жөн гана ийгиликке өздөрүн dooming, катталган бир мүмкүнчүлүк сагынам.

• Баш ооруу
• cardiopalmus
• анын көз алдында кара тактар ​​(чымын)
• Apathy, кыжырдануу, уйкучулук
• көрүү
• тердейт
• өнөкөт чарчоонун
• бет шишик
• манжалары, чыйрыгуу калып жатса,
• басымы кескин

Бул оорунун бир да суроо туулушу керек. Алардын эки-насаатын эки кылган эмес, анда - Сиз жогорку кан басымына ээ.

көп акча чыгым дары көп саны бар, кантип, жогорку кан басымын дарылоо үчүн?

Көпчүлүк дары эч кандай пайдасы жок, ал эми кээ бир да зыян мүмкүн! Бул учурда, ал үчүн бир гана дары olgipertonii расмий дарылоо үчүн Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлиги тарабынан сунушталат, - ал.

үчүн Кардиология Саламаттык сактоо министрлиги менен кызматташтыкта ​​институту программасын ишке ашырылган " гипертония жок". Ошол даярдоо бөлүгү бар эле бекер, Шаардын жана аймактын бардык тургундары!

Жалпы маалыматтар

Ар бир квалификациялуу дарыгер ар бир оорулуу адамдын ден соолугунун абалы жөнүндө маалыматтардын жыйындысы башка эч нерсе эмес, жыйымдын тарыхы менен баштоо үчүн жакшы болмок эмне дарылоо билет.

эреже катары, ар кандай медициналык текшерүү, ошондой эле мурунку Миокарддын оорулардан же хирургиялык кийлигишүү, аллергиялык иретинде же кээ бир оорулардын бир генетикалык жакындыгы жана оорулууга суроо менен башталат.

Андан кийин, дарыгер, ошондой эле дарылоо же андан ары диагноз ыкмасын тандоо үчүн зарыл болгон маалыматтар менен оорунун өнүгүү тарыхы маалыматты жардам кошумча гана анализ же лабораториялык бир катар белгиленген.

кан уюу сыноо (кыскартылган coagulogram) Пландуу менен, мисалы, хирургиялык өткөрүүгө даярдык көрүү учурунда жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болгон лабораториялык кан текшерилген арасында маанилүү орунду, ээлеп алуу caesarean бөлүм же учурунда боюнда болуу.

Кандын уюшу - бул эмне?

Алар биринчи караганда, мындай өзгөчө катышып дарыгердин угуп, көптөгөн оорулуулар, өмүрлөрүн тынчсыздана башташы, сөз болуп coagulogram же башка hemostasiogram. Ошентип, кан уюу талдоонун кандай жана эмне үчүн бул өтө?

Биринчи кезекте, бул ишти изилдеп, заманбап дары ыкмасы кыйла жалпы экенин белгилей кетүү маанилүү өткөктү системасы жандуу жөндөмдүүлүгү сыяктуу маанилүү иш-милдеттер үчүн жоопкерчиликтүү адам денеси, зыяндын учурда аялдамасы кан уюган кан же идиштерАл эми кадимки кан суюк абалын сактоо.

Ошондуктан ал ким деген суроого жооп hemostasiogram - дене hemostasis системасын иштеп жатат, ошондой эле кантип аныктайт изилдөө. кандын уюп жөндөмдүүлүгү катары, мисалы, кан маанилүү жардам берет талдоо, башкача айтканда, кан тамырында табылган уюган канга түзүү.

натыйжа кан уюу, Дарыгер хирургия же төрөт чаралардын натыйжаларына сересеп салуу үчүн алдыга мүмкүн. кандын уюшу боюнча маалыматтарды Өзгөчө кырдаалдар абдан маанилүү, мисалы, бир адам жарадар болгондо, секунд санап жана токтоп мүмкүн болушунча тез арада керек болгондо кан.

Бул изилдөө канча жөнүндө деле көп сарсанаа болуп саналат. Анткени, баа hemostasiogram чыдамдуу тирүү, аман-эсен деген ишеним менен кандай салыштырганда барып жок.

Мындай анализдерди жүргүзүү үчүн көрсөтмөлөр оорулардан кийин оорулуунун да hemostasiogram катышуусу болуп саналат:

• ичеги тромбоз,
• жантык,
• thromboembolism,
• тромбозжана varicosity төмөнкү учу-кыйыры,
• кара сарык өнөкөт түрү,
• преэклампсия,
• курч стадиясында сезгенүүсү,
• геморрагиялык оорулар, мисалы, thrombocytopenia, hemophiliaже Von Willebrand оорусу.

Мындан тышкары, мындай талдоо caesarean бөлүмгө пландаштырылган иш даярдоонун кандын уюшу үчүн белгиленген ченди аныктоо талап кылынат, ошондой эле кош бойлуулук учурунда hemostasis абалын баалоо жана бөлөк туулган. -Жылы алмашуу картасы ар бир кош бойлуу аял жөн гана кандын ушул сыяктуу изилдөө милдеттүү.

Адам hemostasis системасы

ал haemostasis талдоо экенин аныктаган кийин толугураак мөөнөтүн түшүнүү керек, мисалы, кандын уюшу. Start, балким, мындай аныктама берилген. Ошентип, адам денесинин hemostasis системасы - абдан маанилүү биологиялык система, кан жана бирдиктүү кан негизги параметрлерди сактоо каралышы мүмкүн, анын негизги милдети болуп саналат.

Адам денеси бүт ааламды деп эч нерсе эмес, татаал механизм менен салыштырганда. Ал эми өткөктү системасы канчалык кереметтүү адамдар жайгашкан бир өкмөт мисалы катары кызмат кыла алат. Кан - бул түзмө-түз денебиздин кереметтерди кыла алат, өзгөчө биологиялык суюктук болуп саналат.

Ал гана тамырлар аркылуу ШКУнун эмес, бирок ал адам айыкканда да көрүнбөгөн тамырлар жана кызыл кан тамыры тийиштүү түрдө, анын жөндөмдүүлүгүнө, анын өмүр бою уюган кан же жыш болуп үйүлөт, б.а. уюткан.

системасы hemostasis адамдын үч негизги компонентти бөлүп көрсөтсө болот:

• кан тамыр клеткалары эндотелий Дубалдар же башка кан тамыр ооруларды айрылуусуна ушундай эле биологиялык активдүү компоненттери боштондукка жөндөмдүү (ички катмары бездери жана кан тамырларынын жалпак клеткалардан тураарын, ошондой эле жүрөк казылган), prostacyclin, thrombomodulin жана азот кычкылы. Алар, өз кезегинде, уюган кан түзүү жараянын болушат.
• бөлүкчөлөрүнөн же дагы бир негизги атомдор биригип, "кара пиар" деп бир жөндөмү бар бөлүкчөлөрүнөн жарага плагин.
• Себептер плазма (15 плазма себептерден жалпы, көпчүлүк болуп саналат энзимдер) Улам химиялык кубулуштар менен пайда болгон Каныбыздагы уюганКайсы акыры, канды токтотуп керек.

Жогоруда жазылгандардын баарын жыйынтыктап жатып, сиз тандалма хирургиялык же диагноз даярдануу кош бойлуулук учурунда hemostasis көрсөткөн кан ачык суроого жооп бере албайт. Бул талдоо оорулуунун уюган кан кандай жаман же жакшы түшүнүүгө жардам берет. Башка сөз менен айтканда, бат эле дарыгерлер бул пайда болгон кезде, канды токтотуп алат.

Кандын уюшу темабыз

кандын кан сыноо туура окуй керек ар кандай көрсөткүчтөрдү камтыйт, б.а. түшүнүү үчүн, башкача айтканда, түшүнүүгө жана талдоо. Тилекке каршы, ар бир дарыгер аткаруу hemostasiogram атоого ыктарына ээ. Бул талдоонун же башка параметрлерин гана жогорку квалификациялуу адис сөзсүз чечмелей алган жок.

бейтаптарга жана жыйынтыктарды лабораториялык кан изилдөөлөрдүн жыйынтыгында, дарыгер, чондор жана балдар үчүн белгиленген норма боюнча чечмелөө уюшу салыштырылат. Бул бала, бир адам же кош бойлуу аял кандын ылдамдыгы өтө ар түрдүү экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү. Бул ар кандай курактагы категориялар боюнча ар башка жыныстагы адамдардын органынын түзүлүшү жана иштеши өзгөчөлүктөрү менен, биринчи кезекте, шартталган.

Кандын көрсөткүчү

кандын уюшу, тактап айтканда, кадимки өлчөмү hemostasiogram параметрлерин талдоо карап көрөлү. Анан жакын алардын ар бири менен таанышып, ошондой эле күч же дайындалган coagulogram жөнүндө талкуулоо.

Ал столдун төмөндө бул көрсөткүчтөр hemostasiogram бир нече жактан нормалдуу баалуулуктарды көрсөтүлгөн белгилей кетүү керек эле кан убакыт жана уюу убакыт. Бул алардын изилдөөгө катышкан маалымат адистери параметрлер боюнча стандарттардын ар башкача чечмеленип жатат.

• 8, 12 мүнөткө чейин,
• 5 10 мүнөткө чейин.

• көп эмес 4 мүнөт,
• 2 4 мүнөт,
• ашык эмес 8 мүнөт.

*Эл аралык бирдиги (ИУ)же иш бирдиги (ED), башкача айтканда, биологиялык иштин негизинде бир зат дозасы өлчөө.

Уюшу убакыт

Бейтаптын кан Бул лабораториялык изилдөө докторго кан тамырында табылган уюган канга жасоо үчүн дене муктаж болгон убакыт элесин берет. жок бул параметр боюнча талдоодо белгисин келишим. чыдамдуу биологиялык материал (кан) тамыр тандалган изилдөөлөр стерилденген, кургак идиштин ичине жайгаштырылат, жана убакыт кесилишкен кийин көрүнүктүү кан тамырында табылган уюган канга чейин күтүп.

уюу убакыт нормалдуу болсо, дарыгер өткөктү системасынын иштеши жөнүндө корутунду чыгарат жана, мисалы, кээ бир патологиялык шарттарды жок болот, лейкемия же DICуюган кан, бардык пайда болгон эмес, турган. Болгондо кан уюшу үчүн стандарттуу жолу (көбөйтүү же чендер тёмёндёгён) бир өзгөрүү себептерин түшүнүү үчүн көбүрөөк маалымат болушу керек.

Мисалы, кан убакыт узаруу байкоого болот hemophilia, кызыл системалык учугу же Кудайберген артрит, Ошондой эле перитонит, өнөкөт боор патологияларкачан өпкөгө суук тийүү жана залалдуу шишик болушу.Кыска жолу кан агуу белги иштеп чыгуу мүмкүн таруусу же геморрагиялык шок, дагы myxedema.

Мындан тышкары, кош бойлуулук учурунда нормадан четтеши мүмкүн деп, анын ичинде кандын бардык индикаторлор. Алар бат эле мониторинг жүргүзүү үчүн лабораториялык милдеттүү топтомун жазып жана эне менен төрөлө элек баланын ден соолугунун абалына терс таасир тийгизиши да, кош бойлуулуктун кандын уюшу аялдар, эреже катары, биринчи үйрөнө талдоо аты жөнүндө.

тездик менен кош бойлуу аялдын денесинде болуп жаткан касиеттери жана кан сапаттар кесепеттерге ээ эмес өзгөрөт. Бул норма абдан ар түрдүү уюшу биринчи чейрегинен баштап убакта кан акырындык менен төмөндөп баратат жана бул көрсөткүч үчүнчү триместринде болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү керек. Бирок бул жөн эле төрөт үчүн аял денесин даярдоо жана мүмкүн болуучу кандын кетишин азайтуу үчүн жардам коргоо механизмдеринин бири болуп саналат, анткени, коркпогула.

Кан убакыт

тешип учурдан тартып бир нече мүнөттөн ашык же кем болбошу керек узактыгын кан ылайык, негизги hemostasis деп аталган. ишти аягына чейин чыгаруу үчүн, б.а., кан тамырында табылган уюган канга пайда 10 мүнөттөн ашпаган орто эсеп менен өтүшү керек. Уюу убакыт ушундай cesarean бөлүмгө эле хирургия үчүн бейтапты даярдоодо маанилүү ролду ойнойт өтө маанилүү көрсөткүч болуп саналат.

аялдардын уюшу Норма кан кишилер үчүн белгиленген ченемдердин эч айырмасы жок. балдардын Норма уюу баланын курагына жараша болот. кан орточо узактыгы 2-4 мүнөт убакыттан ашпашы керек, кан уюган 2-5 мүнөттүн ичинде пайда болгон.

убакыт Bleeding көбөйтүлүшү мүмкүн, эгерде:

• hemophilia,
• thrombocytopenia, башкача айтканда, кан бөлүкчөлөрү бир жетишсиздиги менен,
• геморрагиялык безгекМисалы, Эбола же Крым-Конго,
• боор оорусу спирти (уулануу),
• thrombocytopathia,
• Drug кереги.

Кантип уюшу үчүн кандан анализ үчүн?

лабораториялык талдоолорду жүргүзүүдө кийин дарыгерге бурмаланбай маалыматты алуу үчүн кандын уюшу, анын ичинде бардык сыноолорго, өтүүгө туура мамиле кылуу керек. Биологиялык материалдык эртең менен милдеттүү орозо менен мамиле кылган. Бул акыркы тамак 8, жана айрыкча, 12 саат дегенде өтүшү керек, себеби экенин эстен чыгарбаш керек.

Мындан тышкары, ал сыноо натыйжага таасир этиши мүмкүн, анткени, алкоголдук ичимдиктерди жана дары-дармек алып келген изилдөө алдында сактанууга зарыл. оорулуу эч кандай дары ичишим керек болсо, анда дарыгерге маалымдоо үчүн унутпашыбыз керек.

Эгер баасы төмөндөтүлөт

Баары жакшы сүйлөй албайт, жана аз fibrinogen деңгээл, плазма өлчөмү көп да, негизинен олуттуу оорулардын учурда туура келет:

• Азайтылган жана Генетикалык биринчи себеп жоктугу (hypo- жана afibrinogenemia), ошондой эле өткөктү системасындагы башка кесепеттердин натыйжасында пайда тартыштыгы (hypo-, аттан, afibrinogenemia, керектөө coagulopathy)
• DIC (таратылуучу intravascular уюу) ар түрдүү, актёрдук чеберчилик менен,
• кан жоготуудан кийин мамлекеттик,
• Акушерлик патология (талгак, тез жана татаал эмгек, cesarean)
• Боор аткарбоо (курч жана өнөкөт), боор паренхимасында клеткаларга башка оор зыян (бир гана боор клеткалары белок өндүрүү үчүн)
• Hepatocyte hepatotropic уулар деп аталган кээ бир материалдарды, зыян. Бул дарылоо максаттары үчүн кокустан уулануу кубарып toadstool же жеке препараттарды колдонуу (антибиотиктер, анаболикалык стероид) болушу мүмкүн
• Thrombolysis (уюган таратуу, атайын дары-дармек thrombolysis жардамы менен жабыр тарткан аймакка кан агымын маанилүү кан тамыр жана калыбына келтирүү жылышын)
• Менингит бактерия менен шартталган (менингитине)
• Простат рагы кадамга Метастазы
• жилик чучугу = лъмг = (жилик чучугуна Метастаз)
• Дарылоо asparaginase (L-asparaginase - ажыратуу, аспарагин тездетет жана leukemic шишик клеткаларына анын даражасын азайтууга жардам берет бир энзим, L-asparaginase лейкоз менен эмес Ходкинс анын Lymphoma дарылоо үчүн башка дары менен бирге колдонулат),
• Hemoblastosis (myeloid лейкоз, polycythemia Vera),
• витамин B12 жана аскорбин кислотасы жок болуп,
• .Респонденттер, кээ бир антибиотиктер, анаболикалык стероид, barbiturates (айрыкча), балык майын колдонуу.

Катары fibrinogen жогору болгон учурда көрсөтүлгөн патологиялар жагдай анализи өзгөчө ролду ойноп жатат баары үчүн эмес болуп саналат, анткени эмес, өзү бул гликопротеинге жогоруда оорулардын себеби болуп саналат, ошондой эле: "жара" оорунун айынан да денеде, системасын азап алып келет hemostasis, жана кээ бир белоктор катышы өзгөрттү. ал бактериалдык менингит менен, башкача айтканда, простата безинин рак оорусуна диагностикалоо денеде болуп Демек, бул лабораториялык анализдин биринчи кезекте дайындалат. Ошентсе да, бул мамлекеттер fibrinogen талдоо маанилүү болсо, жыйынтыктарды бурмалашы мүмкүн. Ал эми эске алынышы керек.

Лабораториялык диагностикалоо жана талдоо өзгөчөлүктөрдө fibrinogen мааниси

fibrinogen тамганы боюнча биринчи кезекте өткөктү системасынын (мисалы, жагдайлар уюшу сыяктуу) бир чарасы болуп саналат жана сезгенүүсү (курч этабы бир белок сыяктуу) - бул анын негизги максаты болуп саналат.

холестерин азайтуу үчүн, биздин окурмандар ийгиликтүү Aterol колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.

FI тышкары Fibrinogen аныктоо, мисалы, белгилүү биохимиялык кан уюу (hemostasiogram) киргизилген, бул бир катар көрсөткүчтөргө (APTT, Азия, PTI, INR) камтыйт. уюу жагдай I-жылдын жыйынтыгы боюнча түрү, ал негизги орунду корголгон деп айтууга болот биринчи саны болуп саналат. Бул талдоо тромбоз, соккулары, жүрөк кризиси коркунучу менен байланышкан кандайдыр бир бойго (кадимки же ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү аккан болобу), дээрлик эч качан толук көздөгөн кандын (fibrinogen жана ал) жүрөк-кан тамыр ооруларынын диагностикасы жок кылган эмес эле.

Ар бир атайын азык-чектөө жана жүрүм-турум керек талдоого чейин эмес, тескерисинче, кандын уюшун таасир айрым дары колдонуу, токтотуу керек.

Bias натыйжалары өйдө "башкаруу":

• гепарин,
• Оозеки бойго бүтүрбөөчү каражаттарды,
• Estrogens.

Андан тышкары, биз fibrinogen көлөмү бара-бара кош бойлуулуктун III чейрегинен менен жогорулатуу, ошондой эле ишке кан уюу системасын мажбурлап, ар кандай хирургиялык кийлигишүү кийин жогорулап жатканын унутпашыбыз керек.

дарылоо максаттары үчүн пайдаланылган башка заттардын жөндөмдүү биринчи эске наркын азайтуу:

1. гепарин жогорку бирикмелери
2. Анаболик стероиддеринин,
3. андроген
4. Valproic кислотасы,
5. Балык майы,
6. Asparaginase.

плазма кан бир түтүк айырмаланса чогултулган канда болушу же fibrinogen жоктугу. Белоктор уюп калган Каныбыздагы Полимердин түрүндө ага-сезими болуп саналат. Бул жагынан алганда, кан fibrinogen гана сактай (натрий Киириитэ), же болбосо биринчи себеби, кан уюу өтүп кадам түрлөрү ээрибес Каныбыздагы согулган жана талдоо менен тандалып алынышы керек изилдөө үчүн материалдык мүмкүн болбой калат.

Байланыштуу болгон кандын коюлануу баштайт?

көпчүлүк учурларда кан hypercoagulation эмес, кан уюган кан, бир иш менен коштолот.лабораториялык изилдөөлөрдү тез кандын оорулуунун маятник көрсөтүп турганына карабастан, ал-чууга жана ойлонбой кан-суюлттуу дары-дармектерди алуу керек. Ал кандын уюшуна пайда болсо, анда анын структурасы ийкемдүүлүк ажыратылышы турган, анткени, уятсыз болуп саналат.

Себептери hypercoagulable ар түрдүү болушу мүмкүн. Кээ бир оорулуулар рак натыйжасында каны менен маселелерди иштеп чыгуу. Башка адамдар тукум куума себеби hypercoagulable себеп болгон жок. Ошондой эле кан курамын өзгөртүшү мүмкүн буларды белгиледи:

• атеросклероздун, анын ичинде кан тамыр жаракат,
• thrombophilia (hematogenous)
• ашыкча (семирүү кандайдыр бир этап),
• бир жашоо
• жаман адаттар
• erythremia, hemangioma же antiphospholipid синдрому,
• жүрөгүнө талдоочу, анын жүрүшүндө, жасалма, клапанды орнотулду
• аутоиммундук мүнөздөгү оорулары,
• кош бойлуулук же оозеки, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды, жана башкалар. д.

Кантип патологиясы аныктоо үчүн?

Бул ооруну диагностикалоо татаалдыгы hypercoagulability эч кандай айкын клиникалык картинаны бар. Бул синдрому бар болсо, кээ бир бейтаптар, уктап, жалпы алсыздыгы, башына кайгы даттанышат. Бул ооруну аныктоо үчүн, кан тосмосуна турган, лабораториялык тесттер аркылуу керек. Лабораториялык дээрлик дароо эле ийне менен кан уюткан ошол замат билдирүү деп hypercoagulability оорулуулардын биологиялык материалдык шоу белгилери болот.

Кандын уюшу жонокой лабораторияда сыяктуу изилдөөлөр, hypercoagulable синдрому ачып төмөндөгүдөй чен-өлчөмдөр менен өзгөргөнүн көрсөтүп турат:

Hypercoagulable дарылоо

Бул оору менен ооруй келген бейтаптар, бул жагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн эле өзүн-өзү деумен, керек. Алар эксперттик жардам берүүгө турган медициналык мекемеге кайрылууга керек. Ичке адистер дененин бүт өзгөчөлүктөрдү эске алуу менен, жеке негизде бул бейтаптар дарылоо үчүн тандап алат.

Көпчүлүк учурларда, дарыгерлер дары-дармектерди жазып салттуу дары жазма колдонууга мүмкүн болгон менен катар эле мал багып бөлүкчөлөрү, (мисалы, өзгөчө даярдык Thrombotic ACC аспирин негизинде кылып). Мисалы, meadowsweet. гана ликер эмес, өндүрүлгөн бул өсүмдүктүн тартып, ошондой эле дары-ар түрдүү. Анын уникалдуу компоненттери аспирин алмаштыра алат. Көптөгөн дарыгерлер кан тамыр жана кан системасынын оорулары менен meadowsweet аныктайт.

кош бойлуу сабырдуу мамиле кылуу керек болсо, анда терапия эксперттер, албетте, абдан кылдаттык менен тандалып алынган. Көпчүлүк учурда, бейтаптардын бул категориясы башкарган гепарин (nizkomalekulyarnye). hypercoagulable дарылоо төмөнкүдөй дары алса болот (дарыгери менен макулдашуу кийин):

• аспирин,
• кошундулары,
• Kurantin,
• КТРКнын.

бирок байкалат бейтаптарды бир синдрому жана башка ооруларды дарылоодо дарыгерлер Warfarin же Sinkumar (алар антикоагулянттык бар) аныктайт. hypercoagulation учурда донордук кан жеткирүү ири кан менен ооругандар менен коштолгон болчу. Ошондой эле, коллоиддик же туз чечимдерди колдонууга уруксат берилет.

каалаган натыйжаларды алып келүү үчүн терапия, оорулуу дарыгердин так бардык көрсөтмөлөрүнө ылайык жана төмөнкү көрсөтмөлөрдү аткарууга тийиш:

• жашоонун сергек мүнөзүн алып,
• Мисалы, жаман адаттарды (тамеки чегүүнү таштоо, бир hypercoagulable өнүгүүсүнө өбөлгө түзөт
• туура тамактануу,
• күчтүү Кыймыл-аракетти жоюу,
• жаратылышта, ошондой эле көп убакыт өткөргөн. д.

Мен hypercoagulation менен тамак-карманышыбыз керек жана эмне үчүн?

hypercoagulable синдрому менен аныкталган ЭКУга келет оорулуулардын, дарыгерлердин, алардын тамак-кайра карап, дары-дармектер башка сунуштайбыз. Бул азыктарды чыгаруу үчүн милдеттүү болуп саналат:

• ар кандай Балык тамак-аш,
• Балык,
• майлуу жана куурулган тамак-аш азыктары,
• маринаддарды,
• таттуу,
• ун,
• гречка,
• бананы,
• картошка,
• курч жана silnosolenuyu тамак-аш
• спирт,
• куя, ж.б .. ж.б ..

Ал ошондой эле күнүмдүк тамак-сүт азыктарын кирет (бир аз май мазмуну менен), мөмө-жемиш, жашылча, какао, кара шоколад, сарымсак, Рыжий, лимон artichokes жана сунуш кылынат. D.

hypercoagulation бар бейтаптар туура эмес улам же ырым-жетишпейт, ал өзүнүн ден соолугуна кечиктирилгис берүү зарыл. Бул бейтаптардын мындай категория мээге тобокелдикке дуушар болгондугу менен түшүндүрүлөт.

Hypercoagulation жана кош бойлуулук

Кош бойлуу учурунда, тез арада кан уюу себептерден улам ар кандай себеп болушу ыктымал, кээде аялдын денеси абалына көз каранды эмес да, өмүр жолун:

• бөйрөк оорулары, боор
• Жүрөк-кан тамыр системасы менен кыйынчылыктар пайда болсо, анда
• ген түрлөрдүн,
• стресс, депрессия, нейрологиялык оорулар,
• жашы (көйгөйлөр көбүнчө 40 жашка жеткен аялдардын пайда) Рухий жактан жетилген, жана башкалар. д.

жагымсыз кесепеттерин жоюу үчүн, ар бир кош бойлуу аял милдеттүү түрдө контролдук hemostasis болуп саналат. Бул кандын уюшу боюнча бир айлык уюшу үчүн (диагноз такталгандан кийин болсо, анда талдоо ар бир 2 жума сайын бир талап болушу керек) бир жолу жетиштүү болот. Эгер таап, анда мындай бейтаптарды бир учурашы түйүлдүккө зыян алып келбейт коопсуз дарылоо туура болот. дарыгерлер көзөмөл жана белгиленген дары-дармектерди алуу боюнча, кош бойлуу аялдар, бул оор мезгилди минип, дени сак бала төрөп бере алышат.

Атеросклероздун себептери

Жүрөк-кан тамыр оорулары онкология кийин Россияда өлүмдүн себебин алдынкы экинчи болуп саналат. Жүрөк жана кан тамырлар абдан коркунучтуу ооруу бири атеросклероз болуп саналат. Бул аларга холестерол топтолушунун натыйжасында ири артериялардын кайра калыбына келгис өзгөрүүлөрдү пайда болгон пес оорусу. тамырлар бул кууш Карандаш тартып, алар морт болуп. Натыйжада, мээ кыйналып турган жүрөктүн ишемиялык оорусу, жүрөктүн ишемиялык мээге, белгилери жоктур. төмөнкү тишелүү болгон оорулар алкагында иштеп чыгат. атеросклероздун Диагноз кан тамырлардын жана жүрөктүн УЗИ жана рентген жана УЗИ изилдөөлөрдү өткөрүү, канда липиддердин көлөмүн аныктоо кирет. ооруларды дарылоо medically жасалат, хирургиялык жол менен, атайын азыктанган.

атеросклероздун себеби карама-каршы көрбөйбүз(Б.а., семиз) жана кан тамырлардын капталынын белок зат, жабыр тарткан артериясы жаратууда. Алар төмөн тыгыздыгы холестерин, майды жана кальций камтыган холестерин плиталарын, пайда болот. Бул массалык жерлердин тамыр жаракат түзүлөт. көп тактасында идиш Карандаш аз. идиш уюган чыккандан жабыркаган эле жерде. Ал буга чейин тар үзүндү канга сайыла. тромбоз негизги коркунуч үзүндүсү органдардын кан алыш жана кычкылтек кирүүгө бөгөт байытылган бузууга мүмкүн. Бул болсо, алардын тукум курут болушуна алып келет.

атеросклероздун өнүктүрүүгө капа бир нече себеп бар:

• тукум куучулук,
• жаман адаттар
• бир жашоо
• метаболизм,
• Кант диабети,
• кетүү
• гипертония,
• начар тамактануу,
• 45 жашка чыкканда,
• эркек гендердик (көп учурда аялдарга караганда, иштеп чыгуу коркунучу бар)
• калкан оору.

адам Тобокел боюнча, бери дегенде, эки себеп менен киргизилген болсо, ал жыл сайын бир кардиолог сурамжылоого зарыл. жалпы кан жана зааранын тест, кан химия, кан уюу, кан холестерол жана калкан гормондор, жүрөк жана кан тамырларынын УЗИ, көкүрөк рентген жана Доплери УЗИ жана Ноокен: Бул үчүн, төмөнкү талдоо жана изилдөө ыкмалары өткөрүлүп берилиши мүмкүн.

Атеросклероз symptomatology

Атеросклероз, жүрөктүн кан тамырларынын гана эмес, иштеп чыгат, ошондой эле башка органдар. оорунун симптомдору кан баракча жабыркашы сайттын көз каранды болот.

1. Кийин коронардык атеросклероз, б.а. тузулуш жүрөгү идиштерди талкалоо сыяктуу белгилерин байкоого болот:

• сол жак көкүрөгүндө, оору, сол колу менен жанып турат, плечо, куралданып,
• учу-кыйыры, чыйрыгуу менен, алсыздык,
• дем учурунда оору,
• мыйзамсыз согушу,
• агарганда да.

1. ДМЖП атеросклероздун-жылы клиникалык көрүнүштөр төмөнкү жүрөк негизги артериясы, байкалат:

• жогорку кан басымы,
• Сандыкка сезимин күйүп,
• баш айлануу,
• Азиза катышуусу, айрыкча, бети,
• эрте карыйт.

1. Курсак бөлүгүндө атеросклероз-жылы, башкача айтканда, Курсак аймакта аорта зыян, эгерде:

• метеоризм,
• бөйрөк жетишсиздигинде
• олтургучка батып,
• катуу, ичтин оорушу.

1. белгилери менен төмөнкү учу атеросклероздун-жылы:

• Кеч күздүн тамыр үлгү пайда менен,
• буту суукту дайыма сезим.

1. мээ мээ атеросклероздун-жылы:

• көп оорушу жана баш айлануу,
• ыз,
• катуу чарчоо,
• жогорку кан басымы
• эс тутум проблемалары,
• дем алуу оорлойт.

Атеросклероздун диагноз заманбап ыкмалары

өткөн кылымдын ортосунан бери атеросклероздун аныктоо үчүн колдонулган май жана биохимиялык анализге кан тапшыруудан, менен бирге, анын ичинде лабораторияга башка маалыматтык ыкмалары бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

1. Алымбек.
2. Кан тамыр УЗИ.
3. ЭЭМ үчүн Алымбек ыкмасы
4. коронардык тамырлардын MRI.
5. Электрондук нур радиологияны.

Бул толугу менен ар бир ыкмасы өзгөчөлүктөрүн эске алуу зарыл.

Атеросклероздун кан жана зааранын жалпы анализи

Жалпы кан катышып дарыгердин erythrocyte катмарды ченди аныктоо үчүн дайындалган (ESR) талдоо, кызыл кан клеткалары, ак кан клеткалары жана жарат алган жана гемоглобин мазмуну. Кандын анализи жеткирүү бир сааттан бери дегенде үчүн ооз тийбеши керек эле, эрте мененки жүрүшү бир манжасы келди.

атеросклероздун пайда болушу бийик erythrocyte катмарды курсу сүйлөй албай жөнүндө. эркектер адатта 1-10 мм / аялдар үчүн ч-жылдан тартып - 2-15 мм / с. индекси чоң жол эрежелерин тышкары болот, ал дененин шишип далилдеп турат.

Изилдөөнүн жыйынтыгы 2-3 саатка даярдалган.

Отпуск убагында

Отпуск убагында ар кандай органдардын патологиясы көрсөтүшү ыктымал. атеросклероз көпчүлүк маалымат деңгээл болсо LDH - алактат - глюкозанын зат алмашуусу продукт. Заара-жылы бул көрсөткүч клетканын кычкылтек жок деп айта алабыз. Бул жараян миокард жок болот. деңгээл жогору болсо, анда ишемия же миокард көрсөтүүдө.

зааранын жалпы анализи үчүн атайын окутуу тышкы жыныстык кылдат даараткана, бирок милдеттүү эмес. изилдөөнүн жыйынтыктары бир нече саатка даярдалган.

Кан биохимиялык анализи

холестерин ачып көпчүлүк атеросклероздун диагноздор ачып кан биохимия, жатат. Бул көрбөйбүз кароо деп аталат жана бир нече маанилүү көрсөткүчтөрүнүн турат:

• жалпы холестерин,
• triglycerides,
• HDL (жогорку тыгыздык липопротеиддердин) - деп ушунчалык "жакшы холестерол"
• LDL (тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер) - деп аталган "жаман холестерол".

натыйжалары түшүндүрүү: стандарттары бардык көрсөткүчтөр 5,9 ашпоого тийиш - 6,5 мг / л, аялдарда аз болушу керек, ал эми - 5,2 мг / л. изилдөө 7,9 мг / L ашыкча ачып берген болсо, анда, мисалы, сандарды патологиясы жана майлуу тамак телекейдин турат жана оорулуунун тамак-тамеки эмес. нормалдуу кайтып, бул көрсөткүчтөр диетанын предмети болушу мүмкүн.

Липопротеинди нормадан - 08 - 2,2 мг / л жана LNNP - 3,5. жалпы холестерол, антпесе коронардык жүрөк оорусуна өнүгүшүн көрсөтөт, 8 мг / л ашпашы керек.

Бул талдоо үчүн Биоинженерия кан болуп саналат. 2-3 саат мүмкүн натыйжаларын алуу.

Бул талдоо атайын окутууну талап кылат: ал катуу орозо алуу зарыл! кан тапшыруу ар кандай тамак-аш керек эмеспи 10 саат мурун, куюлуучу суу башка ичимдиктер. Ошентип, ал 3-4 күн узак мөөнөттүү талыкпай көнүгүүнү арылуу керек, бул учурда тамак-өзгөртүүгө, жок!

Кан липопротеин боюнча Electrophoresis

Бул кан изилдөө улам оорунун өнүгүшүнө кан липопротеиддердин ролун аныктоо үчүн улам атеросклероздун аныктоо үчүн зарыл. Кан липопротеиддердин - кан плазмасын майлар (липиддер) алып транспорттук молекула.

атеросклероз HDL холестерини LDL азайып байкалгандыктан, жогоруда талкууланган табигый баалуулуктар.

Бул талдоо атайын жабдууларды ишке ашырылат - бөлчөктүк электр тогу өзүнчө кан протеиндер аркылуу. талдоо үчүн даярдануу талап кылынбайт. Аны үчүн, кан алынат.

Суудагы Тайна-B протеин аныктоо

Apo-B кан белок - бейтаптын атеросклероздун көрсөткүчү. Анын милдети семиз клеткаларга ичегилерден транспорттук triglycerides болуп саналат. липопротеин-холестерол идиш дубалга кирип болушуна салым кошо алат. ал жогору турган болсо, ошондой эле LDL көрсөткүчү, ал миокард жана өнүгүп келе жаткан жогорку коркунучу турат. Адатта бул көрсөткүч эркек - ​​аялдардын 60-138 мг / дл - 52-129.

талдоо, ичимдик ичип мүмкүн эмес чейин 8-10 саат өткөрүп берүү алдында. изилдөөнүн натыйжасында, бир нече саат бою жеткиликтүү.

Кандагы липопротеиддердин аныктоо үчүн Immunoassay ыкмасы

боордо өндүрүлгөн бир липопротеин. Бул белок жана майдан турат. Анын негизги милдети - денеде майларды ташуу. Ал гана LDL жогорку протеин айырмаланат.

анын мазмуну миокард жана ишемия өнүгүп тобокели бийик да, эркектер да, аялдар 30 мг / дл менен ооруган болсо.

Ошондой эле илимий-изилдөө, материалдык кан колдонулган. Натыйжада, бир нече саат бою бышырылган.

Энзим immunoassay диагностика

Энзим immunoassay кан сыноо адамдардын жүрөк-кан тамыр оорусу менен иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгүн диагноз. жооп "антиген-антитело" изилдөөнүн негизинде - чет өлкөлүк элемент денесине киргенден (антигенге) бир иммундук жооп (антитело) чыгарган күнү ал мындай жооп болуп саналат. антитело сандык жана сапаттык шишип бар болду. натыйжалары оорунун көрсөтүп миокард жана kardiomiozinu антителолордун бар экендигин көрсөтүп турат.

ыкманын артыкчылыктары арасында - жогорку таамайлык, жетишпеген жагы - дарыгер денеде антиген жаратты кандай талдоо сунуш керек.

атайын реагенттер менен тазаланды кан колдонуп биологиялык суюктук катары. Талдоо орозо багынып. Анын жыйынтыгы 2-3 күн ичинде даяр болот.

Текшерүү уюу

кандын уюшу жана Тромболитикалык калыптануу жараяны кандайча көрсөтүп чын жүрөктөн жана тамырлардын уюшу колдонуу менен дартты аныктоо ыкмасы катары оорулар менен. жараян төмөнкүлөр болгон бир катар себептерден улам, кадимки баалуулуктарды камтыйт:

• Протромбиндик убакыт - 11-16 секунд,
• белок fibrinogen - 2-4 г / л,
• тромбин убакыт - 11-18 секунда.

тромбин жана Кумариндик кыскартуу hypercoagulation, б.а. жакын турат тромбоз жараянына жана жакын уюшу ылдамдады. Бул жыйынтык атеросклероздун мүнөздүү.

талдоо үчүн даярдоо жеп, 12 саат бою (суу башка) ичүүчү камтыйт. 3-4 күндүн ичинде бардык препараттарды, ошондой эле олуттуу физикалык эрк жана стресс алып качуу мүмкүн болушу керек. Лабораториялык өрүү кан тамырдын тартып алат. Сынамыгын 1-2 сааттын ичинде даярдалат.

Кандын уюшу бир үзүм

Кан - тамырлар аркылуу гана акча эмес, мүлккө ээ болгон атайын суюк, ал эми ошондой эле тыгыз уюшуна (уюшуна) түзөт. Бул сапат орто жана кичине артериялардын жана тамырлардын жакын байып, кээде адамдарга да, көрүнбөгөн да мүмкүнчүлүк берет. суюк абалы жана кандын уюу системасын сактоо жөнгө hemostasis болуп саналат. Кан уюу же hemostasis системасы үч компоненттен турат:

• кан тамыр клеткалары, тактап айтканда ички катмары (эндотелий) -, качан зыян же идиш дубал эндотелий клеткаларынын айрылышы биологиялык активдүү заттар (азот кычкылы, prostacyclin, thrombomodulin), түрткүч Тромболитикалык түзүү бир катар бөлүнөт
• бөлүкчөлөрүнөн - зыяндын сайтына биринчи камыш бул бөлүкчөлөрүнөн. Алар бирге биригет, жараатын (негизги өткөктү уячага пайда) жабуу үчүн аракет кылышат. бөлүкчөлөрүнөн, канды токтотуп мүмкүн эмес болсо, плазма кан уюу себептерин камтыйт,
• плазма жагдайлар - өткөктү системасы химиялык кубулуштардын бир катар улам 15 таасирлер (көп энзимдер бар) турат жана акыр-аягы, канды токтотуу, уюган Каныбыздагы коюу түзөт.

кандын бир өзгөчөлүгү витамин К. Hemostasis да көзөмөлгө anticoagulation жана уюшун системалардын катышуусу менен алардын дээрлик бардык боор пайда тургандыгы болуп саналат. Алардын негизги милдети стихиялык Тромболитикалык пайда болушуна тоскоол болот.

Көрсөтмөлөр hemostasiogram дайындоо

• өткөктү системасынын жалпы баа,
• иш чейин эле пландалган изилдөө
• өзүнчө жеткирүү же caesarean бөлүм,
• Heavy талгак агат,
• мониторинг anticoagulation терапия кыйыр (аспирин, warfarin, Trental), heparins (Clexane, fraksiparin)
• геморрагиялык оорулар диагнозу (hemophilia, thrombocytopenia жана thrombocytopathy, оору Villebranta)
• төмөнкү учу оорунун Varicose тамырлар (карагыла. үйүндө Varicose тамырлардын дарылоо)
• thrombotic окуялардын тобокели бийик (бүлбүлдөгөн аритмиясы, жүрөктүн коронардык оорусу)
• DIC аныктамасы,
• оозеки, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды, кортикоиддер, анаболикалык стероид,
• өнөкөт боор оорусу (кара сарык),
• денедеги сезгенүү жараяндарды катуу кармаган,
• ар кандай тромбоз диагнозу - төмөнкү Дененин кан тамырларынын, ичек, жүрөктүн ишемиялык мээге, өпкө эмболиясы.

Coagulogram кантип даярдоо керек?

• толугу менен орозо алынган адамдарды материалдык, мурдагы нан кем эмес, 12 саат мурун болгон жакшы,
• Обо эне, азык-түлүк ачуу, майлуу, ышталган азыктарды, алкоголь алып сунушталган эмес
• тосмо материалдарды алдыңкы, тамеки чегүүгө тыюу салынат
• ал, кандын уюшу, алардын катышуусу сандарды түртөт деп, түздөн-түз жана кыйыр иш-алуу антикоагулянттарды токтотуу абзел
• Мындай дарыларды кабыл оорулуу үчүн абдан маанилүү болсо, анда ал талдоо карап турган лаборатория доктурга алдын алуу үчүн зарыл болуп саналат.

Кандай кан уюу анализ берет?

• тосмо кургак стерилденген ийнелерди тарабынан өндүрүлгөн материалдык же боштук кан чогултуу системасын "Vacutainer",
• кан үлгүлөрү, аркан колдонбостон кенен Карандаш ийне менен жүзөгө ашырылышы керек
• Эгерде түтүк, atraumatic болуп, тамыр тешип, жыйынтыгын бурмалаган кыртыш thromboplastin көп, алат
• лабораториялык 2 сүрөттөр, сурамжылоо гана экинчиси жөнөтүп жиберсем түтүктү, андагынын баары
• түтүк атайын коагулянт (натрий Киириитэ) түзүшү керек.

Кайсы жерде сыналышы мүмкүн?

Бул изилдөөлөр кандайдыр бир жеке же коомдук клиникада же керектүү болгон химиялык реагенттер бар лабораторияда жүргүзүлөт. Hemostasiogram талдоо аткарууга кыйын болгон жана дасыккан лабораториялык дарыгерлер талап кылат. Survey наркы 1000 3000 рублга чейин, баасы аныктаган себептерден санына жараша болот.

Протромбиндик убакыт

ал Протромбиндик убакыт деген эмне? Бул бир эле адам денесинин өткөктү системасын баалоо үчүн дарыгерлер тарабынан колдонулган негизги уюу лабораториялык көрсөткүчтөрүнүн бири болуп саналат, ошондой эле кандын уюшун алдын дары натыйжалуулугун аныктоо үчүн.

MF 1 жана 2-плазма кан уюу этабын түзөт. Башка сөз менен айтканда, thromboplastin жана кальций кошуп, кан менен тромбин болсо кандын уюп түзүү. Бул параметр кыскартуулар PV кээде HTP табылган. Мындай көрсөткүчтөр кан уюу талдоо болуп саналат да, Эл аралык нормалуу катышы (INR)жана протромбинделген индекси (PTI) Кумариндик алынган, ал боюнча чен бейтаптын курагына жана жынысына жараша өзгөрөт.

Мисалы, аялдар жана эркектер тромбин убакыттын баасы 11-15 секунд. Балдар үчүн белгиленген стандарттар, алардын жаш курагына жараша. Мисалы, ымыркай балдар үчүн - 13-17 секунда же наристелер үчүн 14-19 секунда. Кары бала (10 жыл) үчүн, 12-16 секунд, ал эми кичүү үчүн - 13-16 секунда.

нормадан жогору убакта тромбин - ал эмнени билдирет? Бул параметр, кандын коюлган стандарттык көрсөткүчтөрдүн, четтеп кетүү төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• улу- витамин K денеде,
• төмөн топтолуу же кан уюу себеп жок 1,2,5,7 жана 10,
• кадимки режимде боор, боор ката же башка оорулар,
• болушу DIC.

протромбинделген убакытты, бул эмнени билдирет? Эреже катары, ашыкча индекси PX антикоагулянттарды кабыл бейтаптардын медициналык аппараттар топко тиешелүү менен байланыштуу, б.а. антикоагулянттар касиетке ээ азыктары, мис Гепарин, Kumadinilin же warfarin.

Кан тамыр озгоруулор

Бул ыкма башка рентген-бирине карама-каршы деп аталат. Бул жүрөк кан тамырлар, мээ, төмөнкү бурчуна абалын баалоо үчүн колдонулат. Бул максат үчүн идиштер гана айырмаланат агент сайып, бир нече рентген сүрөттөрдү өткөрүлөт. жол-жобосу алардын өлчөмү, бардык кан тамырларынын баалоого мүмкүндүк берет. Бул изилдөө атеросклероздун жүзөгө ашырылат.

Алар аз болсо да, бул ыкма менен карама-каршы, бар:

• психикалык оору,
• йоддун аллергиясы таасирлер (ага аяр үчүн сыноо тартибин аныктоо үчүн);
• Бөйрөк, боор жана жүрөк жетишсиздигинде
• Кош бойлуу жана эмчек эмизүү.

кан тамыр жүлүнү бейтаптын олуттуу даярдыкты талап кылат! Ал ооруканада жайгаштырылган, контраст агент жана заара менен аллергиялык иретинде, анын ичинде, зарыл болгон кан текшерүүдөн өткөрүүгө, ошондон кийин гана бул жол-жобо үчүн даярдалат.

тартиби чейин сабыр 8:00 тамак алыс сунуш кылынат. Леонада Алымбек чейин, бир аз уюп калышы жасап, катетерди кыстарылат артериясы таба. идишке салып, ал аркылуу гана айырмаланат агент кирет.

40 мүнөткө созулат тартипте, кийин, катетерди алынып жатат. Алымбек үчүн колдонулган каражаттар, жалгыз күнүнө бөйрөк менен бөлүнүп.

Эл аралык нормалуу катышы

Протромбинделген катышы (кыскартылган PTI) же INR кан анализи, ал эмне болот? Биз бир аз тажрыйбасы менен башталышы керек. Бул параметр INR hemostasiogram 1983-жылы пайда болгон, кийин Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (WHO) илимий лабораториялардын ишин оптималдаштыруу жана ар бир алгылыктуу дарыгерлерге дүйнөлүк үлгүдөгү кандын уюшу көрсөткүчтөрүн талдоо алып чечимин кабыл алды жатат.

Буга чейин ар бир лаборатория ар кандай колдоно аласыз thromboplastin реагенттер,Бул изилдөөнүн жыйынтыгын бурмалоо мүмкүн. Бул параметр кыска уюу INR же INR көрсөтүлгөн. ата мекендик дары-жылы азыр деле оорулуунун каны канчалык жакшы кичирейтилген шоу протромбинделген индексинин сыяктуу INR ордуна жазууну тапса болот.

Бирок, бул параметрди аныктоо үчүн ар түрдүү ыкмалар менен, ал чет INR колдонуу үчүн туруксуз, ошондуктан жалпы болуп эсептелет. PTI жана INR чен өлчөмү боюнча кан талдоо белгиленген турат:

• PTI - 70-100 жана бейтаптарды кабыл алуу warfarin – 24,0-42,6,
• INR - 0,82-1,18.

Ошентип, INR кан сыноо деген эмне? чыдамдуу PT жана PT пробирдик көзөмөл үлгүдөгү катышына караганда бир башка нерсе эмес бул көрсөткүч. эл аралык стандарттарга ылайык адам кан анализинде INR нормасы 0,82 чейин 1.18 чейин болушу мүмкүн.

бейтаптын оорулардын төмөнкү диагноз мүмкүн жогоруда баалуулуктардын учурда:

• боюнча бийик чендер INR пкс жана өнөкөт гепатит, жетишпегендик витамин K, кара сарык, amyloidosis, DIC, кыскартылган деңгээл fibrinogen, nephrotic синдрому, ичеги dysbiosis, уюу себептерден жетишсиздигинин(2,5, 7, 10)
• төмөн наркы пкс жана INR боюнча: кан тамыр тромбоз, Нерсе 7 жогорулатуу иш-аракет, тромбоз же жандандырууfibrinolysis.

Мындан тышкары, INR көбөйтүү жана PT оорулуунун антикоагулянттар дары кан бар экендигин көрсөтүп турат. Ошондуктан, кабыл INR курсу warfarin белгиленген стандарттарга айырмасы. Бул дары-дармектер жана дары-дармек сыяктуу иш боюнча аны менен жаткан бейтаптар үчүн нормалдуу баалуулуктар INR төмөнкү спектрин пайдалануу - 2,0-3,0.

Норма INR аялдардын кан, адатта, жалпы баалуулуктардын айырмаланган жок. Бирок, бул жерде кош бойлуу кезде INR курсу ушунчалык аялдын денеси өзгөртүүлөрдү төрөө учурунда көрсөтүлгөн сандардын жогоруда ар башка болушу мүмкүн.

Кошулган жарым-жартылай тромбин убакыт

Blood Test үчүн APTT - бул эмне? Бул тез арада кан агууну токтотууга багытталган плазма себептерден аткаруу жөнүндө маалымат берет, талдоо, дагы бир көрсөткүчү болуп саналат. Shorten бул параметр APTT деп аталат.

APTT кан сыноо - бул эмне? Көп учурда жандырылган жарым-жартылай протромбиндерди катары параметрдин аты табылган. APTT APTT катары Каныбыздагы уюган түзүү ылдамдыгы боюнча маалымат берүүгө жана мыкты hemostasis ички жол менен мүнөздөлөт. Бул APTT курсу, так эмес, бирок, ошол эле учурда абдан назик болот деп эсептелет, анткени, лабораториялык изилдөө пайдаланылуучу реагенттер жараша ар кандай болушу мүмкүн.

адамдын канында APTT жалпы курсу 22,5-35,5 секунданын деъгээлинде белгиленет. аялдар үчүн APTT норма баалуулуктар жогоруда көрсөтүлгөн менен да шайкеш келет. Бирок, ошондой эле кош бойлуулук учурунда APTT жарага курсунун башка параметрлери менен иши ар дайым жалпы эрежелерине туура келбейт. нормадан индексинин четтегендиги үчүн себебин карап көрөлү.

өткөктү системасы туруксуз экенин кайсы каражаттарды же чыдамдуулук талап кылынат - aPTT көбөйгөн болсо, анда, жалпы эреже катары, гепарин жана анын аналогдору, fraxiparine, Clexane, дагыTsibor.

Жогоруда чыдамдуу себептери алынып жана aPTT деп турган каражат кадимки жогоруда көрсөтүлгөн сыяктуу байкалган оорулар болушу мүмкүн:

• fibrinolysis,
• алган же мүмкүн тубаса уюу себеп жетишсиздигинин(8, 9, 11, 10, 12, 2, 5)
• DIC (2-кадам же 3)
• аутоиммундук патологиялар (негизинен кызыл системалык учугу),
• боор оорусу.

APTT Бул эмнени билдирет жана эмне түшүрүштү качан? индекс мааниси демейдегиден азыраак болсо, анда кандын жөндөмү төмөндөйт экенин көрсөтүп турат. Мындай абалда негизги себептери болушу мүмкүн:

• DIC 1-даражада,
• көбүрөөк кан уюу,
• лабораториялык өндүрүшүндө ката, мисалы, туура эмес кан тандоонун.

Ээрүүчү Каныбыздагы monomer комплекси

SFMC көрсөтүлгөн coagulogram менен кыскартат. SFMC анализ, ал эмне болот? Сиз аныктоо менен башталышы керекmonomer комплекстерин Каныбыздагы- ажыроо жүрүшүндө кан тамырында табылган уюган канга буюмдар fibrinolysis. Изилдөөчүнүн айтымында, бул көрсөткүч эригич Каныбыздагы monomer комплекстери ылдам кан тазаланып жаткан эле, ишенимдүү аныктоо өтө кыйынга турат.

SFMC Бул параметр диагноз маанилүү ролду ойнойт DIC (толук аты-жөнү - таратылуучу intravascular уюу). адамдын кан SFMC нормага 0,355-0,479 бирдик болуп саналат. Бирок кош бойлуу кезде SFMC эрежелери жогоруда көрсөтүлгөн деъгээлинин олуттуу айырмаланышы мүмкүн. ал алакты бир, анын ичинде, өзгөртүүгө жана негизги кан параметрлери менен бирге аялдардын дене жигердүү, алдыдагы төрөлүшүнө даярдоо үчүн.

Ал кан коркунучун азайтуу үчүн жардам берет коргонуу механизми болуп саналат. Ал кош бойлуулук 5,1 мл учурунда кадимки четтөө SFMC даражасы болуп саналат. 100 мл түзөт. кан. SFMC өскөн болсо, ошол тестирлөөнүн жыйынтыгы боюнча билдирет?

coagulogram чыдамдуу SFMC көбөйгөн себептери болуп төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• коркуу
• thromboembolism учу же өпкө артериясы терең тамырлар,
• сепсис,
• преэклампсия же Кош бойлуулук учурунда преэклампсия
• тутумдаштыргыч тканын каптап патологиялар,
• өнөкөт кемтиги же курч этап.

Бул параметр жогорулатуу көп жакында хирург бар оорулууларда кездешет. Ошондуктан, кейин мезгилде SFMC талдоо норма четтеши мүмкүн.

Жандандырылды recalcification убакыт

АТС тарабынан көрсөтүлгөн талдоо, кыскартып, калий жана кан плазмасын Каныбыздагы Таттыбүбү-бай пайда болушу үчүн талап кылынган убакыт болуп саналат. Бул параметр, ошондой эле жалпы эле кандын уюу системасын баалоо үчүн колдонулат. ЛУНЕ hemostasis уюлдук жана плазмалык компоненттери өз ара чагылдырат.

Бул параметрдин лабораториялык пайдаланылуучу реагенттер жараша ар кандай болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү керек. Эреже катары, кыскартылган recalcification убакыт көрсөтүп Тромболитикалык түзүүгө бейтаптын зээндүү жана узун - hemophilia, ошондой эле, Таттыбүбү саны азайышы жана алардын негизги мүнөздөмөлөрүнүн өзгөрүшү.

Протромбинделген индекси. аялдар үчүн баасы

анализде параметрге Кыска аты - Имранхан. Имранхан үчүн кан сыноо - бул эмне? протромбинделген индекси- оорулуунун Протромбиндик убакыт эн тамганы бир рекорддук Кумариндик идеалдуу наркы белгиленген 100% катышы көбөйтүлөт.

Ал бул көрсөткүч дээрлик WHO INR катары лабораториялык изилдөө тактоого бир кыйла туруктуу пайдаланууну сунуш катары тиешелүү эмес экенин белгилей кетүү керек. кан PTI дени сак адам үчүн ченем 73-122% белгиленет.

Адатта, аялдар Түркстан курсу кандын уюшун көбөйдү, кош бойлуулук мезгилинде кошпогондо, жогоруда берилген баалуулуктар айырмаланган эмес. Ошондуктан, coagulogram бир күнөөлүү PTI аял бар болсо, насаат доктурга кайрылгыла керек.Бул параметр адам денеси витамин К, ошондой эле эске уюшу тартыш жок болсо, эреже катары, өсүп жатат.

эсебинен сыяктуу антикоагулянттарды менен Түркстан дарылоо өсүшүнө, кошумча Sinkumar, warfarinже neodikumarinалгандан кийин гепарин жана анын окшогондорду. ПБ, мисалы, сарык жана гепатит сыяктуу боордун оорулары менен төмөндөйт, идиштерди, ошондой эле кош бойлуулук учурунда тромбоз.

Кан аялдар үчүн протромбинделген баасы

өткөктү системасы негизги ролу 15 кандын ойнойт, башкача айтканда, анын ишинин тактыгын мүнөздөөчү заттар. деп абдан маанилүү себептеринин бири протромбинделген же жагдай II, катары да белгилүү болгон trombogen. Бул белок өз кезегинде кан уюу иштеши үчүн жооптуу болгон тромбин прекурсорлорду мыйзамсыз болуп саналат, - бир Тромболитикалык (кан тамырында табылган уюган канга) пайда болушуна өбөлгө түзөт.

канга протромбинделген деңгээл төмөнкү тест менен аныкталат:

• PV үчүн SWIR - аялдардын 78-142% үчүн ченем
• INR же INR - аялдар 0,85-1,15 үчүн ченем.

Жагдай деъгээлинде болсо, II жогору нормалдуу, айлануу, анткени кан толуп кан тамырларынын натыйжасында жабышчаак болуп калат да оор болот. Бул мамлекеттин сабыр мурда болуп көрбөгөндөй коркунучу бар шал оорусунун жана жүрөк кризисирак иштеп чыгуу коркунучу, ошондой эле же абдан көбөйдү thromboembolism.

учурда кайда деъгээли trombogena түшүрүп, уюган кан пайда кан учурда кан менен оор болгон, кан жай болот. эреже катары, hemostasis системасында Мунун себептери: органынын же башка Тубаса жана себептердин витамин K жоктугу.

Кан уюу: чечмелөө, нормалар, айырмаларды себептери

Кандын уюшу (hemostasiogram) - анын индекси коюлушун изилдөө жүргүзүлөт кан. кандын уюшу темабыз хирургиясы үчүн бейтаптын даярдоого зор мааниге ээ. Бул, мисалы, тромбоз жана кан сыяктуу олуттуу оорулардын алдын алууга жардам берет. сөзсүз эле кош бойлуу кезде жасаган уюу изилдөө, ошондой эле иш-чарага ошол боор оорусу, жүрөк жана кан тамырларынын тарыхы. аутоиммундук кемтигине болушу, ошондой эле кандын изилдөө үчүн бир далили болуп саналат. талдоо кан себебин аныктоого мүмкүндүк берет.

кан уюу системасы (hemostasis) оор жаракат алган жана хирургиялык иш-чаралардын алкагында, кан тамыр капталынын бүтүндүгүн бузуу менен коркунучтуу кан адамдарды коргойт. орган толкунданып жана эндокриндик системасынын шайкеш hemostasis үчүн. кан тийиштүү, анын негизги иш-милдетин аткарууга (кычкылтек жана азык заттар жана дененин температурасын жөнгө салуу менен ткандардын менен камсыз кылуу) үчүн, ал нормалдуу, башкача айтканда. E. логикасы реологиялык өзгөчөлүктөрүнүн болушу керек. ар кандай ооруларынын алкагында Hypocoagulation (азаюусу уюу) өмүргө коркунуч туудурган кан жоготуу алып келиши мүмкүн. Hypercoagulation уюган кан (уюшуна), бажы идиштерди жоюу түзүү үчүн жоопкерчилик тартат. тромбоз натыйжасында жүрөк кризиси жана соккулары, анын ичинде жетекчи кыртыш ишемия иштеп чыгат.

өткөктү системасынын негизги элементтери болуп төмөнкүлөр саналат:

• кан тамыр эндотелий клеткалары
• бөлүкчөлөрүнөн,
• плазма жагдайлар.

Тромбин убакта

Кыскартылган аталышы - TV. Бул параметр hemostasis акыркы баскычы мүнөздөйт жана тромб пайда болушу үчүн керектүү убакыттын узактыгын аныктайт Каныбыздагы плазманын кошуу тромбин. Теле дайыма fibrinogen мүнөздөгү Рак илдетине каршы натыйжалуу аныктоо үчүн PT жана APTT менен бирдикте ишке ашырылат, ошондой эле уюшун жана гепарин терапия натыйжалуулугун баалоо үчүн келет контролдоо.

AT III

структурасында мамиле Бул психологиялык антикоагулянттар менен glycoproteins, башкача айтканда, 9,10 жана 12 тоскоолдук кылууга жөндөмдүү бир зат жана глобулиндер тромбин. Бул боор клеткалары синтезделет. уюу параметрдин Стандарттык көрсөткүчтөр оорулуунун жашына жараша өзгөрүп турат.

кадимки кишилер ымыркайларга, 75-125% га амал калат - 40-80%, 10 бала 16 жашка чейин - 80-120%, жана 10 жылга чейин - 60-100%. антитромбиндин 3 ылдыйлатты болсо, ал эмнени билдирет? Мындай бир бейтаптын оорусу менен байланышкан болушу мүмкүн, бул антикоагулянттар азайтуу DIC, сепсис ишемия сыркоонун, тромбозжетромбоз.

Мындан тышкары, III антитромбиндин төмөндөшү кош бойлуулуктун акыркы чейрегинен жана бир бейтапты кабыл алса болот гепарин же ингибиторлору Каныбыздагы. 3 антитромбиндин жогору болгондо, себептери кандай сезгентүүчү оорулар болушу мүмкүн, мисалы, Перитонит, күчөшжана өпкөгө суук тийүү, ошондой эле гепатит жана тартыштыгынын витамин K.

дарыгер гана кан, кандын коюлушун эмес, анализ, бирок, адамдын денесин жана антикоагулянттар системасын себепчи күчөтүлгөн кандын, дагы бир көрсөткүчү. D-dimer - Каныбыздагы бир ажыратуу кылдары. мааниге ээ болгон нерселердин баары оорулуунун боор оорулардын өнүгүшүн көрсөтөт жогорулаган параметр натыйжасы болуп саналатDIC, тромбоз ишемия артрит, Миокарддын.

Мындан тышкары, D-dimer өсүшү чеккен бир белгиси болуп саналат.

Кош бойлуулук учурунда кан уюу

кош бойлуулук учурунда кан уюу деген эмне? Бул сөзсүз эле төрөө, ошондой эле түздөн-түз төрөт даярдык алдында ичинде аялдарга белгиленген ошол эле кан уюу, болот.

кош бойлуулук үчүн ченем болуп жатканда кандын уюшу көрсөткүчтөрүн талдоо дени сак кишинин дене үчүн жалпы кабыл алынган баалуулуктарга шайкеш келбейт.

Бул, биринчи кезекте, hemostasis кош бойлуу аял дуушар системасы деп негизги өзгөртүүлөр, ошондой эле, анын бүт денеси бир дагы жүгүртүүгө келип чыгышына байланыштуу, - деп Uteroplacental. Дүйнөлүк гормондордун ойноп анча маанилүү ролду жок кыл прогестерон.

Ошондой болсо да, ал кош бойлуулук учурунда 7,8 жана 10 ойноорун уюшу ишин жогорулатат, ошондой эле fibrinogen катары белгилей кетүү керек. Бул жардам үчүн арналган табигый коргонуу механизминин эмгек жагымдуу жыйынтыгы мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатуу болуп саналат.

Каныбыздагы үзүндүлөр кан тамырлардын капталынын жана натыйжада fibrinolysis системасын тыюу катмарланышат. Бул аял орган чыкмайынча үзүк же боюнан түшүүгө, энелеш кан жана intravascular уюган пайда болгон учурда коопсуз болууга жардам берет.

Кош бойлуулук учурунда аткаруу уюшу, айлалары

Уюшу кантип тартып алууга болот?

мисалы, кан уюу жана бул талдоого өтүп, чынында эле, биз да сүйлөштү. Азыр дарыгер туура жыйынтык чыгарууга жана натыйжалуу дарылоо планын тандап алган жыйынтыктарынын негизинде туура, hemostasiogram өтүп кантип учурунда карап көрөлү.

Демек, силер кандын уюшу боюнча талдоо жүргүзүү керек болсо, төмөнкү эрежелерди эстеп:

• кан, гана орозолуу, ал акыркы тамак кийин 12 саатка чейин жакшы ырдайт
• талдоо Обо өтө көп ачуу тамак-аш жегенге болбойт керек, ошондой эле балык, эт, алыс да майлуу тамактар ​​керек,
• катуу, суюк, ал бир аз пайыз бар болсо да, кандайдыр бир ичемби үчүн арам,
• Сиз тамеки эмес,
• ал талдоо чейин дары алып, дары-дармек абдан маанилүү болсо, лабораториялык жардамчысы билдирүүгө толук ишенсек болот, сен эмне тапшырылса, дары-көрсөтүү үчүн эмес, сунуш кылынат.

Стандарттык hemostasiogram көпчүлүгү коомдук саламаттыкты сактоо клиникаларда кылган, ошондой эле өнүккөн же акы төлөнүүчү медициналык мекемелерде учурда жеткиликтүү талдоо катарга койсок болот. Мисалы, лабораторияда Invitro уюу тез эле жасоого болот. эреже катары, изилдөөнүн натыйжасы бир нече күн талап кылынышы мүмкүн.калбашы үчүн, жөн эле мүмкүн эмес, бул, белгилүү бир убакыт талап кылынат химиялык кубулуштардын бир катар өткөрүү үчүн зарыл болуп саналат.

Бирок, кандай болсо да, лабораториялык катуу ооруган агымынан улам жүктөлгөн же изилдөө үчүн зарыл болгон ар түрдүү реагенттердин алдында болушу мүмкүн эмес болгон натыйжасы акы талдоо Сен кол батыраак боюнча мамлекеттик мекемеде ашык акча ала. талдоо наркы 1000 3000 рублга чейин изилдеп, тоо кыркаларынын керек параметрлер санына жараша болот.

Кандын кан тапшыруу үчүн кандай

Blood үлгүлөрдү чыканакка бир тамыр чейин жүргүзүлөт. натыйжалары кача бурмалоого жана туура үчүн, ошого жараша даярдоо зарылдыгын талдоо.

сабыр кыл негизги эрежелер маанилүү болуп саналат:

• талдоо чейин 8-12 саат жегенге болбой турган,
• Обо эне, түн ичинде ашыра эмес, керек
• спирт, чай, шире жана башка ичимдиктер алынып салынат - Сен гана таза суу иче албайт,
• никотинге көз каранды болгон адамдар, талдоого чейин жок дегенде бир саат тамеки эмес, керек
• ал талдоо 15 мүнөт калганда денелик жана психикалык стресске жоюу үчүн өтө маанилүү болуп саналат.

Ал үчүн абдан маанилүү болуп саналат:бейтап дары-дармек каражаттары, антикоагулянттарды алып жатса, анда дарыгерге билдирүүгө милдеттүү! кандын уюшу изилдөө үчүн материалдарды чогултуу учурунда баш айлануу же алсыздар иштеп баштайт пайда болсо, дароо эле саламаттык сактоо өзгөрүүсүнүн медициналык кызматкерлерин билдирүүгө милдеттүү.

Зарыл болгон кан уюу?

талдоо жүргүзүү үчүн көрсөтмөлөр:

• тромбоз жакын өскөн,
• өткөрүп мурда жүрөк кризиси, сокку
• кан тамыр патологиясы
• боор оорусу,
• кош бойлуулук,
• Хирургиялык жол менен даярдоо.

кан стерилденген бир шприц менен же атайын боштук системасы менен кабыл алынат. каруу боюнча Tourniquet жүктөлгөн эмес. Озонотерапия улам материалдык кыртыш thromboplastin ири суммасын киргизүү үчүн кача маалыматтар жемкорлук үчүн atraumatic болушу керек. Кан эки салууда толтурат, бирок, бир гана изилдөө үчүн, экинчиси пайдаланылат. натрий Киириитэ - стерилденген Идиштин ичинде бир антикоагулянттар камтыйт.

Балдардын кан уюу

балдардын кандын коюлануу параметрлерин стандарттары жеткен оорулууларда кадимки баалуулуктардан бир кыйла айырмаланат. Ошентип, 1.25 төрөлгөн наристелер менен fibrinogen кадимки деңгээл экенин үчүн 3,0 г / л.

баланын изилдөө кандын көрсөтмөлөр болуп саналат:

• hemophilia шектенүүлөр,
• как тамыр системасынын ооруларынын диагностикасы,
• Алдыда хирургия.

Кош бойлуулук учурунда кандын уюу

Ал үчүн абдан маанилүү болуп саналат:төрөө изилдөө кандын уюшу, бери дегенде, үч жолу жүргүзүлөт ичинде (ар бир абортко).

кош бойлуулук hemostasis адатта, анткени аял денесинде олуттуу гормоналдык өзгөрүүлөр ар кандай учурунда, кан көлөмүнүн жалпы жогорулатуу жана кошумча (uteroplacental) жүгүртүүнү өндүрүшөт.

Мен чейрегинен уюу убакыт, адатта, бир кыйла жогорулатат, ал эми III - бул төрөт учурунда мүмкүн кан жоготуудан каршы аял коргоону камсыз кылуу кыйла кыскарат. кан уюу улам уюган кан пайда бойдон же эрте туулган коркунучту билдирген. кош бойлуу аялдардын кандын тарабынан эрежелерди бузуу төрөлө элек баланын борбордук толкунданып системасына терс таасирин тийгизет.

же боордун иштебей деген диагноз - аялдар кан тамыр оорусу (Varicose тамырлар, атап айтканда), анда кан милдеттүү изилдөө уюу зарыл. кан уюу да кол тийбестик азайышына жана терс резус жагдай иликтенип жатат.

кош бойлуу аялдардын кан koagugrammy айрым параметрлер боюнча маалымдама баалуулуктары:

• тромбин убакыт - 11-18 секунда.
• APTT - 17-20 секунд.
• fibrinogen - 6 г / л,
• протромбинделген - 78-142%.

Ал үчүн абдан маанилүү болуп саналат:кадимки баалуулуктардан ptklonenie протромбинделген чыкмайынча үзүк болушу мүмкүн!

А Александр, бир медициналык кабарчысы

28,941 Бүгүнкү күндө жалпы удары, 1 көрүүлөр

Атеросклероздун шек: зарыл сурамжылоо, ырастоого өтүп же диагнозун жокко

атеросклероз артериялык дубалды май, тутумдаштыргыч ткань жайылтпоо боюнча топтолушу болгондо. Кан тамыр кынтыксыз органдарды жана ткандарды кан менен камсыз кылуу тоскоолдук жыйынтыктар алардын Карандаш, ички кабыгы ичкерет бузулуп жатат. дарт табуу үчүн медициналык макулдашууну талап кылат, кардиолог жана башка адистерди, ошондой эле кан көрбөйбүз кароо, тамыр УЗИ, кардиология Алымбек изилдөө.

Бул макаланы окуп

Атеросклероздун боюнча адистердин сынак

Көпчүлүк учурда, оорулуу бар деген божомол да атеросклероз жергиликтүү адис же үй-бүлөлүк дарыгер да болушу мүмкүн. кан тамыр дубалын өзгөртүү жараяны 45 жыл ичинде дээрлик бардык адамдарды өнүгүүдө.

Бирок, анын көрүнүштөрү жана курчтугу менен айырмаланат. Дарыгер даттануу ишке тапкандан кийин, аны холестерол, тыгыздыгы аз липиддердин жана ЭКГ жогорку ырастоо үчүн биохимиялык анализге кан текшерилген үчүн багыт берет.

баштапкы диагноз кийин, ал, адатта, көп тараптуу экспертиза боюнча адистердин пикирин кабыл алуу сунуш кылынат:

• кардиолог - жүрөктү сынайт жана негизги артериялар
• кан тамыр хирург - төмөнкү бурчуна кан айлануу системасынын бузулушунан айтылат
• алмакчы - мээнин идиштердеги суунун баары канга агымынын даражасын аныктайт
• эндокринолог - калкан, гормондор иликтейт, ж.б. (Атеросклероз, көп учурда диабет белгиси)
• ophthalmologist - сканерлери аян аркылуу өзгөрөт.

Ачып эксперттөөнүн жүрүшүндө доктур

Бейтаптын баалуулуктарды аныктоо үчүн мындай даттануулар бар:

• баш оору, баш айлануу, ыз,
• учу менен пароксизмалдуу алсыздык менен жатса,
• чымыркануу боюнча, дем алуу, жүрөктүн тез жана көкүрөк ооруп кыйын болот
• анткени анын буту оору токтото аткарууга бараткан.

экспертиза жөнүндө эмес, белгилүү бир оорунун ачып берген:

• xanthoma - төмөнкү кабактын сары тактар,
• xanthelasma - холестерол бурула салымдын сырткы бетинде, calcaneal тарамыш,
• жарым ай түрүндө көзгө боюнча табууда,
• Баш айланткан, тыгыз убактылуу жана brachial артериясы,
• кыйырына толтуруу Тамырдын айырмасы.

Көп учурда жогорку кан басымы, жүрөк күчүндө систоликалык дабышын, 2 ДМЖП жетип тон ашык.

Кан тесттер, анын ичинде биохимиялык

Complete кан саны аз маалымат, карбонгидрат зат кылдат изилдөөнү талап кылат шекер, бийик болот.

coagulogram кандын белгилери жакшыртуу ачып-жылы fibrinolysis ишин жана Таттыбүбү милдетин кыскарган. Бул Тромболитикалык түзүү тобокелдигине баа берүү үчүн пайдалуу болушу мүмкүн.

мындан ары kardioriska көрсөткүчтөр аныкталган баа берүү үчүн:

• с-жалкоолук шектелген миокард үчүн протеин, ALT жана AST,
• кан калий этаптары - кыртыш ишемия менен бийик.

Майлардын метаболизми аныктоо

атеросклероздун негизги лабораториялык белгилери - май алмашуусунун бузулушу. Анын белгилери:

• холестерол, triglycerides жана LDL көбөйүп, өтө төмөн тыгыздыгы,
• липопротеиндер төмөндөтүү
• apolipoprotein A1 төмөндө нормалдуу,
• apolipoprotein B бийик.

atherogenic индекси деп аталат индикатор аркылуу жүрөк-кан тамыр ооруларынын рискин белгиленсин. тыгыздыгы аз липопротеиддердин жалпы холестерол топтолуу Бул катышы. ал 2,9 төмөн болсо, анда бир бейтаптын атеросклероздун өнүгүү ыктымалдыгы аз, орточо тобокелдик - 4.9 жылга чейин, орто жана жогорку кесиптик ишмерлер atherosclerotic кан тамыр ооруларды 100% көрсөтүп турат.

АКШ төмөнкү буту, анын ичинде тамырлар,

артериясынын чечкиндүү patency, кан агымы чуу тромбоз же atherosclerotic тузулуш occlusion белгилерин, бааланат. Бул ыкма бут кыскартылган быдыр колдонулат, сан менен бир кыялдардан артериясы, ошондой эле төмөнкү бурчуна толтуруу Тамырдын айырмачылык. Кыйыр белгиси - жай жараат начар кан менен камсыз сайтындагы сакайтат.

Рентген экспертиза

жүрөгү атеросклероздун белгиленген белгилери сага берет (коронардык артериялар), жоон, өпкө артериясы:

• жүрөктүн көлөмү, негизинен, сол карынчасынан эсебинен көбөйгөн
• бир Aneurysm дубалынын белгилери болушу мүмкүн - бир жык бөлүгү, адатта, сол,
• узартылды аорта Патологиялык белде эт менен, жогорку контраст көмүскө аймактарды бүгүп,
• өпкө чийме бекемделет өпкө артериясы утулуп менен aneurysmal өзгөрүү бутактары бар.

X-нурларга (түздөн-түз көрүү): жалган Aneurysm менен atherosclerotic аорта Жараны таасирлендим (жебе).

Атеросклероздун үчүн стресс-тестирлөө

анын дептер аныктоо үчүн физикалык иш-аракеттери үчүн бир нече ыкмаларды колдонуу:

• бир кадам сахнадан көтөрүп (устаты үлгү)
• veloergomertriya - атайын шайды минип,
• орунда - чуркоо жолунда басуу.

veloergometry

сөөктүн же thrombophlebitis ооруларында, ошондой эле алардын жалпы detraining isoproterenol же эргометрин менен дары-дармек менен тест менен алмаштырылган.

Бул изилдөөлөр эсептелет оң (диагноз такталгандан) сабыр көкүрөк оорусу, стенокардия типтүү мүнөзгө, кадимки караганда, көбөйүп, жүрөк кагышын, 25% же төмөн басымдын төмөндөшү, ST сегментин өзгөртүү жайгашкан контурдун салыштырмалуу иштеп жатса.

Кызыл-brachial индекси

supine абалда ийиндери стандарттык ыкма басым эсептелген жана акырек томугунан жогору 5 см орнотулду. индекси систоликалык артериялык кан басымы параметрлерин бөлүнүп эсептелет - кызыл brachial. 1 1,3 гана норма.

Абу өлчөө

Качан сандары өзгөрүүлөр мындай патологиясы шектүү болушу мүмкүн:

• аз 0,4 жыйынтыктары - тамырлардын зорго оор даражадагы, тамыр, ашказанды гастрит жана жара тобокелдиги,
• чейин 0,41 0,9 - орточо же жумшакпы кан айлануу системасынын бузулушунан керек angiographic экспертиза,
• 0,9 1 чейин, - нормалдуу жогорку чеги, оору жүзөгө ашыруу учурунда келип чыгышы мүмкүн,
• ашкан 1,3 - идиш дубал бекем, катуу, диабет же бөйрөк кемтигинин лихорадка.

Доплер

моюн, мээнин жана төмөнкү бурчуна кан тамырларга боюнча чечкиндүү Доплер кан айлануу ылдамдыгын колдонуу. Көбүнчө бул дуплексиялоо же дуплексиялоо изилдөө дайындалган сканер УЗИ элестетүүлөр жана экран кан менен башаламандык, atherosclerotic кооз табактарда жана жерлерге аркылуу жүзөгө ашырылат.

АКШ моюн тамырлары: атеросклероз менен шартталган тышкы болгондой, күрөө тамыр стеноз

Кан тамыр гана адабий мыкты

vasculature контраст агент толтуруу аркылуу luminal тутуучу кууш (кыймылсыз бир калыпта кармалууга), жабыркаган аймакты жана аймактык кандын абалын байкоого болот, чыгуга, иштеп чыгуу - күрөөгө.

диагноз бул түрлөрүн колдонгон:

• aortography,
• аралыкта тамырлардын Жусупбек,
• коронардык таанытуу.

Тергөө Tomographic ыкмалары

Бул жол-жобосу контраст орто кан тамырга сайгандан-жылы алынган tomograph сүрөтүн бир артериялык кан тамыр тармагын колдонуп кийин. аппараттын жардамы менен бузуу, чоң жана аралыкта орнотулган буюмдардын жайгашкан орду жана иштөө тураарын көрөбүз. атеросклероздун аныктоо үчүн колдонулат:

• MRI-кыйыры,
• ДМЖП CT,
• Көмөкчү tomographic бердим,
• multislice CT аорта, коронардык идиштерди, бөйрөк кан жана учу-кыйыры.

төмөнкү учу MRI

Бул ыкмалар көп маалымат бар, алар оор диагностикалык учурларда хирургиялык кийлигишүү даражасын аныктоо үчүн колдонулат.

атеросклероз сабыр маалыматтарды даттанууларды жана экспертиза карап аныктоо үчүн, ал эми диагнозду ырастоо үчүн, бул кан көрбөйбүз курамын, ошондой эле Рентген жана кан-тамырдын тармактын жүлүнү экспертиза талдап чыгуу зарыл. көбүрөөк tomographic ыкмалары болуп саналат.

Пайдалуу Video

жонундо атеросклероз мына аныктоо үчүн заманбап ыкмалар жөнүндө:

мойнун атеросклероз оорулуу үчүн оор кесепеттерге алып келет. Бул оорунун өнүгүшүн алдын алуу үчүн дагы да маанилүү болуп эсептелет. оору болсо, эмне баштаган?

басуу учурунда бир заматта пайда болуп жана зыяндуулугун, кайгы болсо, бул белгилер төмөнкү учу атеросклероз көрсөтүүгө болот. төрт кадам менен ишке ашат оору менен чуркап абалында, кесип салууга хирургиялык талап кылышы мүмкүн. дарылоо эмнеге алып келет?

жок болсо, атеросклероз жана холестерин көп талап кылбайт. нормалдуу кандай холестерол деңгээл болуп эсептелет? четке болгондо эмне кылышы керек?

Тилекке каршы, биринчи атеросклероз көп экени аныкталган эмес. стадияларында анын көз жаздымында, аорта атеросклероздун белгилери болгондо олуттуу ден-соолук проблемаларына болууда. Эмне АКШ жана изилдөөнүн башка ыкмалары болот?

Оорулуулардын өмүрүнө коркунуч мээ тамырларынын мээнин кан тамырларынын атеросклерозу. ал тургай, жаратылышта, анын таасири адамдар өзгөрүшү боюнча. Эмне кылуу керек?

Эки оорулары, атеросклероз менен гипертония, өз ара байланышта жана оорулуунун абалын кыйла начарлашына алып келет. Nutrition кан тамырларынын калыбына келтирүүдө өтө маанилүү ролду ойнойт. Free диета дарылоо жараксыз болуп калат.

Улам, глюкоза, холестерол, кан басымы жогору болгондугуна байланыштуу, жаман адаттар constrictive атеросклероздун иштеп чыгуу. төмөнкү учу, мээ калуусуна жана ehopriznaki Рум коронардык жана болгондой, күрөө тамырлары аныктоо кыйын, ого бетер оор, аны айыктырат.

кан тамырлардын ичеги атеросклероздун пайда болушу мүмкүн жабылышына байланыштуу. Белгилери - оору, жүрөк айлануу, акыл жана башка чыгымдар. дарылоо өтө узак жана татаал болот.

курагына байланыштуу бөйрөк артериясы атеросклероздун иштеп чыгуу, жаман адаттардан, салмактын. Башында алар пайда болсо, симптомдору, катылган, оору көп жүрүп жатат. Мындай учурда, бирок дары-дармектер же хирургиялык-жылы.

Эсептелген радиологияны озгоруулор

Бул ыкманы колдонуу менен, мээ идиштерди, жүрөк, мойнун, кирич карап. Изилдөөнүн натыйжасында ар кандай адамдын дене мүчөлөрү идиштерди сүрөттөлүштөрдү пайда болот. дарыгер жана башкалар, алардын абалын, кан агымын баалай алат

Рентген нурларынан жана карама-чөйрөнү пайдалануу менен изилдөө. Бирок, азыркы сканерлер бир нече эсе кичине Emit нур, ошондуктан үзгүлтүксүз X рентген караганда азыраак. текшерүү контраст суюктук жүзөгө ашырылган болсо - билим талап кылынат, эгерде оорулуу 4-5 саат бою жеп берип жатат.

оорулуу атайын үстөлдүн үстүнө жайгаштырылган, металл буюмдарды сыйрып алып сурайт, анда ал окуу орун алган бир капсула сканнер, жайгаштырылган. чыдамдуулук 30 мүнөт жерде бири болуп саналат. изилдөө контраст агент пайдалануу менен жүзөгө ашырылып жатса, анда изилдөө Катетерди аркылуу тамырынан киргенге чейин бир нече мүнөттөн жүргүзүлөт.

Бул ыкма боюнча алдын ала ооруканага зарылдыгы жок. КТ Алымбек артыкчылыктары да, ал жактан каршы көрсөтмөсү бар:

• claustrophobia (claustrophobia),
• кош бойлуулук,
• бейтаптын ашыкча салмагы,
• аритмиянын,
• йоддун аллергиясы сезимге - контраст орто ийне болгон учурда,
• жашы 5-7 жашка чейинки балдар.

Ultrasound экспертиза

диагноздоо атеросклероз УЗИ ыкманы колдонууга болот.Анын жардамы менен биз жүрөк идиштерди изилдеп, төмөнкү мүчөлөрүн жана болгондой, күрөө артериясы. холестерол кооз табактарда алдында кандын жана кооз табактарда жана уюган кан бар кыскаруусу белгиленген. белгиленген тартипте үчүн атайын окуу талап кылынбайт. чыдамдуу АКШ кийин дароо барып, доктур менен чечмелениши мүмкүн жыйынтыгын чыгарган.

MRI артериялар

ЭРИ Кыргызстанда талашсыз артыкчылыгы бул дартты УЗИ жана рентген нурлары үчүн жеткиликтүү эмес денеде жараяндарды элестетүүгө өбөлгө түзөт!

Бул ыкма менен, сиз, atherosclerotic кооз табактарда жана жерлерди көрүп, кан тамырларынын түзүмүндө аномалиялары аныктоо жана алардын чектөө даражасын аныктоого болот.

тартиби оорутпайт жана 40 минут талап кылынат. Оорулуу бир магнит менен курчалган анда капсулага түртүп жаткан атайын столго, баш оту менен кирип жатат. кийинки бөлмөгө реалдуу убакытта органдын текшерүү аянтынын абалы жөнүндө медициналык маалымат менен камсыз ЭЭМ болуп саналат.

тартиби алдында 2-3 саат жеп, кызмат кире беришинде бардык металл буюмдарды жана техникасын алып салуу үчүн зарыл болгон эмес, сунуш, же илимий так эмес болушу мүмкүн.

Электрондук нур радиологияны

Бул ыкма үч өлчөмдүү түрдө монитордун көрсөтүлгөн жүрөк, изилдөө үчүн маанилүү болуп саналат. аны менен жараяндарды коронардык артерия болгон көрө алышат - кан тамырлардын-жылы, тактап айтканда, кальций депозиттер.

ыкмасы кош бойлуулуктун башка дээрлик эч кандай каршы көрсөтмөсү бар, анткени, негизги таасир - нур - түйүлдүккө терс таасир тийгизиши мүмкүн.

CRT абдан тез жүзөгө ашырылат. Бир нече секунддан кийин эле машина, жүрөк жана кан тамырлары арытат, чыгып жана компүтерде маалыматты өткөрүп берет. Бүтүндөй тартиби 10 мүнөт талап кылынат. натыйжалары дароо изилдөө кийин бейтаптын берилген.

Атеросклероздун алдын алуу

Улам атеросклероз медициналык мекемелердин жогорку басымдуу бул оорунун алдын алуу үчүн эскертүү болуп саналат. Сунуштар бардык эскертүүлөрүнө үчүн бирдей болуп саналат. Алар төмөнкүлөр:

1. жаман адаттардан баш тартуу.
2. салмакты менен кача ашыкча Watch.
3. май чеги керектөө, куурулган, ышталган тамак-аш: калориялуу тамак-аш аз ичүү.
4. үзгүлтүксүз ишке ашырат.
5. Кач стресс.

Бул жөнөкөй эле эрежелерин аткаруу жолу менен, биротоло алардын ден соолугун сактоого болот. Ошентсе да, оору да болгон болсо, ал жакында эле кесиптик медициналык жардамга кайрылыъыз үчүн мүмкүн болушунча зарыл. Гана дарыгер туура диагноз коюп, атеросклероздун менен күрөштү баштоо үчүн жардам берет керектүү тесттерди жана жол-жоболорду жазып берет.