жаш балдар жана өспүрүмдөр 18 жашка чейинки, кош бойлуу, Бодонун (эмчек), дары-дармек көбүкчөлөр.

Чаралары таблеткадан эпилептикалык синдрому (анын ичинде тарыхый) менен дары башкарган, талма, боор жетишсиз, коллапсы боюнча синдрому.

Өспүрүмдөр

Өспүрүмдөр: пайдалануу жана кайтарым байланыш үчүн көрсөтмөлөр

Latin аты: Moxifloxacine

ATX коду: J01MA14

Кыймылы жок зат: өспүрүмдөр (өспүрүмдөр)

Өндүрүүчүсү: Vertex ААК (Россия), Heather Labs Limited (Индия), Баку: "Жер жүзүн Ага", ООО (Россия), Virend эл аралык жана ООО (Россия), Promomed Rus, ООО (Россия)

сүрөттөлүшүн жана сүрөттө ёркъндётъъ: 11/22/2018

дарыканаларда баасы: 396 рублга чейин.

Өспүрүмдөр - антибактериалдык кенен спектри бактериоз иш-аракет.

Дары-дармек менен таасирлери

fluoroquinolone менен микробго агент, бактериоз таасири. Бул грамм Жакшы өкүлдөрүнүн кеӊири чөйрөсүн каршы ишин жана грамм-терс микроорганизмдердин, анаэробдук жана типтүү кислота-тез бактерия: Mycoplasma өнөктөштүк, Chlamydia өнөктөштүк, Legionella өнөктөштүк ... Бета-lactams жана macrolides туруштуу бактериялык штаммдарынын каршы натыйжалуу. Бул микроорганизмдердин штаммдары каршы жигердүү: Gram оң - Staphylococcus Aureus (анын ичинде methicillin кайдыгерликтерин штаммдар), Streptococcus pneumoniae (анын ичинде штаммдарынын ретарпенге чыдамкай жана macrolides), Streptococcus pyogenes (Group A), грамм - н (экөө тең өндүрүү үчүн, анын ичинде жана бета-сезгич штаммдар жасоо), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (анын ичинде эки штаммдарды өндүрүүчү жана өндүрүүчү эмес чыгаруу бета-сезгич), Escherichia Coli, энтеробактер Клоачтык, типтүү - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Терс таасирлери

Тамак эритүү системасынын From: ич оору, жүрөк айлануу, ич, кусат, башка жакка буруп, метеоризм, ичтери катып, бийик боор transaminases, даамы бурмалоо.

борбордук толкунданып системасынын жана аралыкта орнотулган толкунданып системасы тарабынан: баш айлануу, уйкусуздук, толкундануу, тынчсыздануу, астения, баш ооруу, жер титирөөдөн, кыймылсыздык, буттар, карышуу, башаламандык, депрессия менен оору.

Жүрөк-кан тамыр системасынын: тахикардия, чет-жакалардагы шишик, кан басымынын жогорулашы, согууларды көкүрөк оорусу.

лабораториялык параметрлер From: протромбинделген өлчөмүн азайтуу, амилаз ишин жогорулаган.

бир Лейкопения, eosinophilia, thrombocytosis, thrombocytopenia, анемия: hemopoiesis системасынан.

кыймыл-аракет системасынын бир бөлүгү жөнүндө: белдин оорушун, объект, myalgia.

көбөйүү системасы тарабынан: кын оозул, кой.

Аллергия: исиркектер, кычышып, некролизи.

Өз ара аракеттенүү

антибиотиктерди учурда пайдалануу менен жер казынасын пайдалануу заттар, жесе баары кырылып (байланыштуу polyvalent катиондор менен chelate комплекстерин түзүүгө) жана плазмадагы дары топтолушуна (бир эле убакта кабыл алуу 4 саат калганда же андан 2 саат башкаруу кийин аралыкта мүмкүн) кыскартуу булгайт.

наркологиялык жылы Башка хинолондорду менен дарылоо убагында phototoxic пикирин иштеп чыгуу мүмкүн.

Ал оорууну дары тълдъ азайтат.

Суроолор, жооптор, дары Rotomoks жөнүндө сөз

маалымат медициналык жана дарыкана адистер үчүн багытталган. дары тууралуу так маалымат кутулоо өндүрүүчү менен камсыз кол менен камтылган. Эч нерсе жок Бул тууралуу камтылган же сайттын башка баракча адистин жеке жолдомо алмаштыра албайсыз.

Дары Rotomoks 400 кантип колдонсо болот?

Rotomoks 400 antimicrobials тобун билдирет. Бул бир-компонент агент болуп саналат. Планшеттер активдүү зат жай-релиз капталган болот. дары зыяндуу микроорганизмдердин каршы натыйжалуу болот, мисалы, macrolides сыяктуу кээ бир антибиотиктер, алардын каршылык менен мүнөздөлөт. бир дарылардын аталышы активдүү компоненти (400 мг) дозасын ИП.

Чыгарган түрү жана курамы

катуу абалында өндүрүлгөн дары. Планшеттер активдүү заттардын 400 мг камтыйт. Бул өспүрүмдөр катары кызмат кылат. дары ошондой эле башка компоненттерди камтыйт, бирок алар бактерияга каршы иш жок болсо, ал эми дары каалаган ырааттуулугун түзүү үчүн пайдаланылат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• жүгөрү крахмалы
• микрокристаллдык кагаздай,
• натрий метил parahydroxybenzoate,
• талк,
• магний стеараты,
• коллоиддик кремний,
• натрий крахмалга carboxymethyl.

дары 5 шт камтыган пакеттерди да бар. таблеткалар.

Кант диабети менен кантип колдонуу үчүн өспүрүмдөр?

Pharmacokinetics

дары курамына активдүү зат тездик менен алек болот. Мындан тышкары, бул компонент толугу менен кирет. жараянынын сыйымдуулугу деъгээли тамак жеп жатканда кыскарган эмес. даярдоо артыкчылыгы жогору биожеткиликтүүлүгүн (жогорку 90% сыяктуу) менен камсыз кылат. активдүү зат Плазмадагы белоктордун уланат. Бул жараян жалпы топтолуу 40% дан ашпаган өспүрүмдөр суммасын камтыйт.

иш чокусу бир дозасы лоокторго кийин, бир нече сааттан кийин ишке ашат. жогорку дарылык таасири дарылоо башталгандан кийин 3 календарлык күндөн байкалган. активдүү агент орган боюнча бөлүштүрүлгөн, бирок барган сайын өпкө, кекиртек, мурундун чогулган. зат жүрүшүндө жигердүү кошулманы бошотулган. өзгөрүүсүз метаболиттер өспүрүмдөр жана заара жана заара учурунда бөйрөк аркылуу бөлүнүп. дары аялдар менен эркектердин дарылоо бирдей колдонулат.

жараянынын сыйымдуулугу деъгээли тамак жеп жатканда кыскарган эмес.

Көрсөтмөлөр

активдүү зат сайын өпкө, кекиртек жана мурундун топтолгон экенин эске алып, Rotomaks респиратордук ооруларды дарылоо жакшы натыйжа берет. Бирок, дары-дармек жана башка оорулардын мамлекеттердин дарылоо жакшы натыйжа берет. пайдалануу боюнча көрсөтмөлөр:

• бир оорусу күчөбөгөн өнөкөт мүнөзгө бронхит,
• өпкөгө суук тийүү (жазылышы амбулаториялык же үйдөн дарылоо үчүн көрсөтүлгөн),
• жамбаш оору зыяндуу микроорганизмдер тарабынан жасалган (дары кыйындыгы жок болгон учурда берилет),
• Теринин жана жумшак ткандардын оорулар,
• синусит,
• ички-карын жугуштуу оорулары татаал.

Чыгарган түрү жана курамы

Дозалап өспүрүмдөр түзөт:

• таблеткалар, кино-капталган: biconcave, даярдоочу жараша: kapsulovidnoy кызгылт түскө боз кызгылт тартып кырбусунун менен коруп, бир чегип, "80", бир жагынан, "Мен" башка, же тегерек сары, бардык таблеткадан кайчылаш бөлүмдө - негизги келген сары түскө сары кумсарып (5, 7 же 10-жылы картон куюлмасы топтомунда бирдик байлам 1, 2 же 3 каптайт, 5, 7, 10 жана 15 даана каптайт менен .. 1- 6 пачка, 10 даана таңгак Картон полиэтилен идишке., картон байлам банкта 1)
• Infusion чечим: ачык-айкын, жашыл-сары суюктукка сары кумсарып (50 мл түссүз айнектен дарысы бир кыялдарына пакетте бир картонаж 1 бөтөлкөдөн полиэтилен бөтөлкөлөргө 250 мл 5 чөйчөк оронуу картон же жок аны ооруканага - 1-96 кыялдарына сунуштардан же картон кутуга жок) кутуларындагы жок бөтөлкөлөр.

1 таблеткадан камтыйт:

• активдүү ингредиент: өспүрүмдөр гидрохлориддин - 436,4 мг-дан (мазмун өспүрүмдөр тийиштүү - 400 мг)
• Кошумча компоненттери: иоду K29 / 32 же K-30 (Kollidon 30), микрокристаллдык кагаздай, магний стеараты, croscarmellose натрий, даярдоочу жараша кошумча - лактоза гидраты, талк коллоиддик кремний кычкылы,
• фильм каптоо (даярдоочунун жараша): Opadry II Orange 85F23452 желим спирт, титан кычкылы, macrogol, талк, сырдалган алюминий менен сары бир боенун күн (E110), агент кызыл темир кычкылын боёп (E172) же Opadry Pink 02F540000 Hypromellose 2910, титан кычкыл газы (E171) macrogol, боенун катализаторлар кызыл (E172), темир кычкылын сары боёк (E172) же hypromellose үчүн кургак фильм шыбап курамын, темир кычкылын желтый (темир кычкыл), giproloza (hydroxypropylcellulose), титандын диоксидинин, Талкты.

камтылган мунун чече 1 мл-жылы:

• активдүү ингредиент: өспүрүмдөр гидрохлориддин - 1,744 мг-дан (өспүрүмдөр базанын негизинде - 1,6 мг)
• Кошумча компоненттер: натрий хлор, сайынуу үчүн суу, натрий гидроксид чечим же туз кислотасы чечим, же disodium ethylenediaminetetraacetic кислотасын, туз (даярдоочу жараша) (натрий гидроксид чечүү же туз кислотасы чечүү - жүрүшүндө рН баасын жөнгө салуу үчүн зарыл болгон учурларда колдонулат).

Дозасы түрү

Таблеткалар, кино-капталган, 400 мг-дан

Бир таблетка бар

активдүү материал - өспүрүмдөр гидрохлориддин 436.322 мг-дан (өспүрүмдөр 400.00 мг барабар),

көмөкчү материалдарга: Жүгөрү крахмалы, кагаздай-mikrokristal кристаллдык, натрий крахмалдан glycolate, натрий метил hydroxybenzoate, коллоиддик кремний диоксиди, талк, магний стеараты

орбитада бир бөлүгү: Opadry Pink 85F540146 (желим спирт, титан кычкылы (E171), macrogol, талк, темир кычкылын кызыл (E172).

Планшеттери капталган кабыкча кабыгы кызгылт түс, бир тарапка белги менен.

Дары-дармек менен касиеттери

Pharmacokinetics

оозеки башкаруу өспүрүмдөр кийин тез жана дээрлик толук соруп жатат. абсолюттук биологиялык 91% жөнүндө.

Кандагы өспүрүмдөр максималдуу топтолуу 400 мг-дан (жолку) бир дозасы кийин 0.5-4 сааттын ичинде жетип жана 3,1 мг / л.

Жогорку жана туруктуу мамлекеттик минималдуу плазма топтолуу (бир жолу күн сайын 400 мг) тиешелүүлүгүнө жараша, 3,2 жана 0,6 мг / л болгон. Биринчи дозаны бергенден караганда стериоддерди жогору 30% жөнүндө тарабынан аралыгында туруктуу мамлекеттик наркологиялык, кийимсиз калдым.

Өспүрүмдөр тез extravascular космоско таратылып, ийри сызыгынын (AUC) 400 мг дары аймакты алгандан кийин 35 мг / саат / литр болуп саналат. бөлүштүрүү салмактуулук көлөмү (окуу) 2 L / кг турат. Менин суроом боюнча изилдөө жана 40-42% препараттын топтолушунун карабастан болгон өспүрүмдөр Плазманын белоктору менен милдеттүү бододо. Өспүрүмдөр негизинен кан Методикалык милдеттүү.

Төмөнкү жогорку Бирикмелер (орточо геометриялык) 400 мг-өспүрүмдөр бир ооз дозасын башкаруу кийин байкалган:

кездеме

топтолуу

плазма, анын кубатын багыттаса-ырчысы үчүн кыртыштын жайгашкан prepa-күрөөдөн топтолуу катышы

Эпителий каптама суюктук

Синус ethmoid сөөк

Аял жыныс *

* 400 мг бир дозасын кан тамырга башкаруу

1 10 аркылуу ч өлчөмдөгү кийин

2-эркин заттардын топтолушу

3 3h 36 ч башкаруу кийин

4 акчанын-жылдын акырына карата

Өспүрүмдөр бир даарынын таасирлери II-чи этап менен бөйрөк жана ИЧЕГИ өзгөртүүсүз аркылуу бөлүнүп, ошондой эле sulfo-татаал (М1) жана glucuronide (М2). Бул метаболиттерди адамдарга карата гана жана антимикробдук Аракети жок колдонулат. башка дары менен зат алмашуу pharmacokinetic ара изилдөө ошол өспүрүмдөр даарынын microsomal ойлонолу P450 системасы экендигин көрсөттү. кычкылданууга таянган бир метаболизма пайда көрсөткүчтөрү жок.

Плазманын дары жарым ажыроо мезгили болжол менен 12 саатты түзөт. 400 мг бир дозасын алгандан кийин орточо жалпы жагынан жол-жоболоштуруу 179 246 мл / мүн түзөт. болжол менен 24-53 мл / мүн бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу, бөйрөк-жылы дары-жартылай түтүктүү reabsorption менен пайда болот.

Ранитидиндин жана probenecid менен коштолгон башкаруу дары бөйрөк таасир бербейт.

Кайсы бир баштапкы материал башкаруу маршруту дээрлик толугу менен өспүрүмдөр 96-98% кычкылданууга таянган бир метаболизма пайда белгилери жок II зат кадам метаболиттер менен, т³ш³нб¼г¼н.

ар кандай оорулуу топтордо Pharmacokinetics

төмөн дене салмагы менен дени сак ыктыярчыларда (мисалы, аялдар) жана улгайган ыктыярдуу плазма ичинде дары жогорку тыгыздыгын болчу.

өспүрүмдөр pharmacokinetic касиеттери бөйрөк жетишсиздигинин (анын ичинде креатинин жагынан> 20 мл / мин / 1,73 м2) менен ооруган бир кыйла ар түрдүү болгон эмес. бөйрөк милдетин төмөндөтүү менен, М2 метаболиттер топтолуу (glucuronide) бир же бир нече өлкөлөрдө 50% креатинин жагынан жол-жоболоштуруу менен (2.5 бир себептен улам жогорулайт.

Өлчөмдү жана башкаруу

сунуш кылынган дозасы дешчү күнүнө 400 мг-1 жолу болуп саналат (акчанын үчүн 250 мл чечим). Сунушталган өлчөмдөн жогору болбошу керек.

куюунун чечүүгө дарылоо баштапкы этаптарын колдонулушу мүмкүн, ошондой эле клиникалык көрсөтүлгөн болсо, анда дарылоону улантуу үчүн, анда даярдоо лоокторго салып берилиши мүмкүн.

Community-алынган өпкөгө суук тийүү - сунуш кылынган удаалаш терапия дарылоо жалпы узактыгы (кан тамырга оозеки терапия менен) - 7-14 күн.

Татаал теринин жана жумшак ткандардын оорулар - удаалаш терапиясы дарылоо жалпы узактыгы (ийне менен оозеки терапия менен) - 7-21 күн.

дарылоо Сунушталган узактыгы ашпайт.

Балдар жана өспүрүмдөр

Өспүрүмдөр балдар жана өспүрүмдөр менен макулдашуу. балдар жана 18 жашка чейинки өспүрүмдөр менен натыйжалуулук жана өспүрүмдөр коопсуздугу белгиленген эмес.

Улгайган курактагы бейтаптар

картан режимин өзгөртүү талап кылынбайт.

этникалык топтордун өзгөртүү дозалап дешчү талап кылынбайт

начар боордун менен ооругандар

начар боор кызматына менен ооруган бейтаптарды пайдалануу боюнча жетиштүү маалымат жок.

-жылдын начар иштеши менен ооругандарochek

бөйрөк бузулушу менен ооруган (анын ичинде, креатинин клиренси 5 нормалдуу жогорку чегине эсе.

Drug ара

дары менен өз ара

QTc аралыгын узартуу мүмкүн болгон өспүрүмдөр жана башка дары-дармектерди кабыл Бул QT аралыгы болунот мүмкүн кошумчалары таасири бааланат. Байланыштуу болгон өспүрүмдөр жана дары QT аралыгы көбөйөт таасир биргелешкен арызга polymorphic кутулөт (torsade де pointes), анын ичинде карынчанын аритмияны, тобокелдиги.

төмөнкү дары кайсы-бири менен болгон өспүрүмдөр менен бир учурда дарылоо макулдашуу:

- Антиаритмиялык класс IA (мисалы, quinidine, gidrohinidin, disopyramide)

- класстык III-жылдын antiarrhythmic дарылар (мисалы, амиодарон, Описание, dofetilide, ibutilide)

- antipsychotics (мис, phenothiazines, pimozide, sertindole, haloperidol, sultoprid)

- кээ бир микробго каршы каражаттар (saquinavir, sparfloxacin, Эритро- н / ж, pentamidine, өзгөчө halofantrine antimalarials)

- кээ бир антигистамин (terfenadine, астемизол, mizolastine)

- башкалар (плазмендик, vincamine / O, bepridil, difemanil).

Өспүрүмдөр а клиникалык жактан маанилүү bradycardia менен байланышкан калий даражасын (мис, укурук менен Тиазид тобуна кирген заара айдама, ич алдырма музду (жогорку дозасы), кортикостероиддер, Б amphotericin) же дары азайтуу наркоманиянын бейтаптардын этияттык менен колдонуу керек. дары башкаруу divalent же тура катиондор камтыган аралыгы (мисалы, магний же алюминий, didanosine таблеткаларын камтыган антибиотиктерди, темир жана цинк камтыган sucralfate препараттар) жана өспүрүмдөр 6 саатка жакын болушу керек.

дени сак ыктыярдуу кайталап доза берүү болжол менен 30% га жогорулады дигоксинди максималдуу топтоо (жолку) болгон өспүрүмдөр кийин, дигоксинди ийри "топтолуу-мезгил менен аймак" (AUC) жана минималдуу топтолуунун (Cmin) ёзгёргён эмес, ал эми.

Кант диабети менен ыктыярчылардын жүргүзүлгөн изилдөөлөр плазмадагы өспүрүмдөр оозеки башкаруу жана glibenclamide glibenclamide топтолуунун теориялык жумшак убактылуу hyperglycemia алып келиши мүмкүн, болжол менен 21% га азайган, ал эми көрсөттү. Бирок, байкоого pharmacokinetic өзгөрүүлөр pharmacodynamic параметрлерди (кан глюкоза, инсулин) өзгөрүшүнө алып келбейт.

INR өзгөртүү (эл аралык нормалуу катышы)

антибактериалдык каражаттарга менен айкалыштырып антикоагулянттарды менен дарыланган бейтаптардын (айрыкча fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines, тримоксазол жана кээ бир д), антикоагулянттар көбөйтүү антикоагулянттар ишинин учурлар бар. коркунуч болуп бейтаптын жугуштуу оорулардын бар (жана аларды коштогон сезгенүүгө жараянын), жаш курагына жана жалпы абалы болуп саналат. Бул жагынан алып караганда, бул оору себеп же INR дарылоо же баа берүү кыйын. Бул INR жана, керек болсо, тез-тез мониторинг жүргүзүү зарыл, оозеки антикоагулянттар ДК дозасын өзгөртүүгө.

Клиникалык изилдөө өспүрүмдөр бир эле учурда арыз менен эч кандай өз ара көрсөткөн жана төмөнкү дары: Ранитидиндин, probenicid, Morphine, плазмендик, cyclosporin же itraconazole парентералдык башкаруу үчүн оозеки акушердик, кальций камтыган кошумча.

Менин суроом адам ойлонолу P450 энзим менен изилдөөлөр бул жыйынтыктарды тастыктады. жыйынтыктарын эске алуу менен, биз ойлонолу P450 энзимдерди тартуу зат өз ара арсар деп жыйынтык чыгарууга болот.

тамак-аш менен өз ара аракеттенүү

Өспүрүмдөр сүт азыктарын, анын ичинде тамак-аш менен эч кандай клиникалык жактан маанилүү өз ара, бар.

өспүрүмдөр чечүү менен төмөнкүдөй чечим туура эмес: 10% натрий хлорид чечүү жана 20% натрий бикарбонаты, 4,2% жана 8,4% эритмеси.

Алчу

өспүрүмдөр дарылоо артыкчылыгы, орточо оор үчүн жумшак, өзгөчө, оорулар ушул бөлүктө камтылган маалыматтар менен коштолушу керек.

Узаруу QTc аралык жана мүмкүн болгон аралыгы QTc узундугу менен байланышкан клиникалык шарттары

Оорулуулардын айрым менен электрокардиограмма ал moksifloksatsnn узартат деп QTc аралык табылган. QT узартуу даражасы улам тез арада кан тамырга куюуга плазмадагы препараттын тыгыздыгын жогорулатуу менен көбөйөт. Натыйжада, бир куюунун узактыгы бир күндө бир жолу 400 мг-тамырга дозасын жогорулатпай туруп, 60 мүнөт сунуш кем болбошу керек.

аялдар жакын жакын узак QTc аралыгы эркектер менен салыштырганда, демек, алар дары-дармек, узартылат QTc аралыгында кыйла сезимтал болушу мүмкүн. Улгайган курактагы бейтаптар да коллапсы узун дары таасири көбүрөөк сезимтал болушу мүмкүн.

калий гээлин азайтууга болот Дары-дармектер менен ооруган этияттык менен колдонуу керек кабыл өспүрүмдөр.

Өспүрүмдөр ал карынчанын Arrhythmia (анын ичинде torsades де pointes) жана кардиохирургиялык камакка бир тобокелдигинин жогорулап кетишине алып келиши мүмкүн, анткени, туруктуу proaritmogennoe шарттарда (айрыкча, аялдар жана карылар менен ооруган), мисалы, катуу карамаган ischaemia же коллапсы менен көпкө катары менен ооруган бейтаптарды этияттык менен колдонуу керек. QT аралыгы узаруу даража дары топтолушуна жогорулатуу менен көбөйтүү мүмкүн. Демек, сунуш кылынган дозадан ашык эмес,

Эгерде дарылоо учурунда кардиология Arrhythmia белгилери дары жана электр үчүн колдонууну токтотууга тийиш.

Гиперсезгичтик жана аллергиялык сезимге өспүрүмдөр, анын ичинде fluoroquinolones биринчи башкаруу кийин жазылган.

Өтө сейрек, таруусу сезимге өмүрүнө коркунуч таруусу шок ийгилик берет, дары-дармек жана биринчи жолу колдонгондон кийин, кээ бир учурларда. Мындай учурларда өспүрүмдөр кабыл алуу токтотулган керек жана зарыл болгон соттук коргоонун (анын ичинде анти-шок) жүзөгө ашырууга болот.

талма мүмкүн болгон тобокелдиктерге байланыштуу quinolone катар дары колдонуу. Абайлагыла талмага генди же чегин азайтуучу мүмкүн CNS оорулар даярдоо менен бирге, же тобокелдиктин башка катышуусу менен ооруган колдонгон керек. Талма учурда, кабыл өспүрүмдөр токтотулушу керек жана дайындоо дарылоо тиешелүү чаралар.

тактилдик, hypoesthesia, dysesthesia же өспүрүмдөр, анын ичинде бейтаптар хинолдорго алып, алсыздык, натыйжада сезүү же sensorimotor polyneuropathy учурларын билдирди. мисалы, оору, күйүп, чуулдаса, же өспүрүмдөр менен бейтаптардын алсыздык катары neuropathic өзгөргөн учурда, сиз дарылоону улантуу чейин дарыгер менен акылдашуу керек.

Психикалык жооптор да, өспүрүмдөр, анын ичинде хинолдорго биринчи пайдаланууга, кийин да пайда болушу мүмкүн. Өтө сейрек учурларда депрессия же Гага сезимге ушундай жанкечти аракети катары өзүн-өзү зыян, улам бир нерсени каалап кол салуу жөнүндөгү ойлордун жана жүрүм-туруму менен илгерилеп. чыдамдуу Бул каршы иштеп жаткан учурда, өспүрүмдөр алынган токтотулган жана тиешелүү иш-чаралар болушу керек. Бул Гага бейтаптарга өспүрүмдөр айтылган же психикалык оорулар тарыхына менен ооруган өзгөчө кам көрүүнү сунуш кылынат.

өспүрүмдөр fulminant гепатиттин иштерди билдирди колдонгондо мүмкүн, анын ичинде өлүмгө өмүргө коркунуч туудурган, боор иштебей калат, алып баруучу. Бейтаптар ушундай тездик менен сарык менен байланышкан астения иштеп, кара заара, кан каалап же боор encephalopathy замат, эгер белгилер жана fulminant гепатиттин белгилери мамиле уланып чейин дарыгер менен акылдашуу керек. боордун бузулушуна белгилери болгон учурда, ал боордун иш боюнча изилдөө жүргүзүү зарыл.

Бул тууралуу, мисалы, Stevens-Джонсон синдрому бар же токсикалык эпидермалдык некролиз (өмүргө коркунуч туудурган) катары жана буллездук теринин аллергиясы, учурлары. тери жана / же былжыр челинин сезимге сен дарылоону улантуу алдында дароо доктурга кайрылгыла керек.

pseudomembranous колит, анын ичинде, антибиотик байланыштуу ич (AAD) жана антибиотиктерди-байланыштуу колит (үрөн, жер семирткич ж.б.), жана Clostridium difficile-associated ич өспүрүмдөр, анын ичинде иш-аракеттердин жалпы антибактериалдык спектрин колдонууга байланыштуу белгилүү болгон, ошондой эле өлүмгө колит жумшак ич катуу айырмаланышы мүмкүн. Ошондуктан катуу ичи ооруган учурунда же өспүрүмдөр кийин бул диагноз эстен чыгарбаганыбыз маанилүү. AAD же АБК шектүү же тастыкталган болсо, өспүрүмдөр, анын ичинде антибиотик, колдонууну токтотуп, тиешелүү дарылоо чаралары колдонулушу керек. Мындан тышкары, тиешелүү чалдыгууну контролдоо чаралары жуктуруп алуу коркунучун азайтууга багытталган иш-чараларды кабыл алуу зарыл. ичегинин моторикасын жайлатуучу каршы дары катуу ичи бейтаптар.

дары бул оорунун белгилерин күчөтүп, анткени өспүрүмдөр миастения менен ооруган бейтаптарды этияттык менен колдонуу керек.

Сезгенүү жана айрылуусуна (айрыкча, Ахиллес тарамышы), кээде эки тараптуу, дарылоо башталгандан кийин да, 48 саат ичинде, өспүрүмдөр, анын ичинде дарылоо хинолдорго учурунда келип чыгышы мүмкүн жана терапия токтотулгандан кийин бир нече ай бою учурлар болду. Тендинитке жана тарамыш айрылуусуна коркунучу картан жана тийшелүү кортикостероиддер алган оорулууларда көбөйгөн. оору же сезгенген биринчи белгиси пайда болгондо, оорулуулар өспүрүмдөр токтотуш керек, жабыр тарткан (S) түшүрүш тишелүү болгон (TI) жана токтоосуз түрдө дарылоо үчүн доктурга кайрылгыла (мис, immobilization).

колдонуу хинолдорго жылы photosensitivity сезимге белгиленди. Ошентсе да бир катар изилдөөлөр өспүрүмдөр photosensitivity бир аз болуу коркунучу бар экенин көрсөттү. Бирок, оорулуулар өспүрүмдөр менен дарылоо убагында UV жарык же жабып тобокелдигин алыс болушубуз керек.

Өспүрүмдөр Staphylococcus Aureus, methicillin туруктуу (MRSA) штаммдары улам жугуштуу дарылоо үчүн сунушталган эмес. methicillin туруктуу staphylococci улам шектүү же тастыкталган жугуштуу учурда, ал тиешелүү микробго каршы терапияны дайындоо зарыл.

Өспүрүмдөр жайлатуучу mycobacterial өсүшүнө жөндөмү тестирлөөнүн жыйынтыгы кандай таасир этиши мүмкүн Mycobacterium штаммдар.Ушул мезгил ичинде өспүрүмдөр менен мамиле сабыр үлгүлөрүн, анализдеп жатканда жалган-терс натыйжаларга алып келет.

Катары hypo- жана hyperglycemia, анын ичинде, кандагы глюкозанын топтолушу өзгөргөн өтүнмөдө көрсөтүлгөн башка fluoroquinolone өспүрүмдөр менен иш болуп саналат. терапия өспүрүмдөр dysglycemia оозеки hypoglycemic агенттер менен коштолгон терапия алган улгайган диабет менен ооруган басымдуу болгон (мис, sulfonylureas) же инсулин менен. диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоо жүргүзүү кан глюкоза топтолуу кылдат мониторинг сунушталат.

бөйрөк кемтигинин тобокелдигин суусуздануу көбөйүшү мүмкүн, анткени, алар өспүрүмдөр, тийиштүү суюктукту колдонуусун сактай албаган болсо, бөйрөк оорулары менен картан этияттык менен колдонуу керек.

көрүү жөндөмдүүлүгү начар же башка көз оорунун өнүгүшү менен, сиз дароо эле көз адис керек.

сезимге хинолдорго дарылоодо Гемолиздик Адатта dehydrogenase чыныгы жетишсиздиги үй тарыхы менен ооругандар же 6-кездешүүчү глюкозага. Өспүрүмдөр бул бейтаптардын этияттык менен колдонуу керек.

Өспүрүмдөр куюунун чечим гана ийне башкаруу үчүн арналган. Клиникага чейинки изилдөөлөр Ошондуктан башкаруунун бул режимди алыс өспүрүмдөр intraarterial башкаруу кийин periarterial кыртыш сезгенүү пайда көрсөттү.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

аялдардын кош бойлуулук учурунда өспүрүмдөр кабыл коопсуздук аныкталган эмес. Animal изилдөөлөр көбөйүү ууландыргычтыкка көрсөттү. адамдар үчүн мүмкүн болуучу тобокелдиктерди белгисиз. Жабыркаган кемирчек клиникага маалыматтар менен байланыштуу эрте жана жаныбарлардын айрым fluoroquinolones алган балдардын сүрөттөлгөн калыбына биргелешкен жаракаттар менен чоң муундары fluoroquinolones, өспүрүмдөр бири кош бойлуу аялдарга берилиши керек.

Эмчек эмизүүнү учурунда аялдардын дары пайдалануу жөнүндө маалыматтар жок. Клиникага чейинки изилдөөлөр өспүрүмдөр аз өлчөмдөрдө эмчек сүтү менен бөлүп көрсөттү. өспүрүмдөр дайындоо тамактандыруу учурунда макулдашуу.

транспорт каражаттарын жана кооптуу машинаны кууп жөндөмдүүлүгүнө дары таасир өзгөчөлүктөрү.

Дары оорулуу жөндөмү кыймылын башкаруу жана борбордук тынчсыздана системасы жана көрүнүш окуяларга таасир, көңүл жана тез психотикалык аллергия көбөйгөн талап башка болушу мүмкүн болгон кооптуу иш-аракеттерге тоскоол кылышы мүмкүн.

Ченемден көп

ашыкча боюнча чектелген маалымат бар.

дозасын учурда ЭКГ мониторинг менен клиникалык картинага жана симптоматикалык терапия колдоо жетекчиликке алуу керек. көмүртек оозеки арыз же мунун өспүрүмдөр 400 мг тарабынан ашыкча мамиле колдонуу, тиешелүүлүгүнө жараша 80% жана 20% дан көбүрөөк болгон өспүрүмдөр системалуу катнашууга ашыкча өсүшүн алдын алуу үчүн тиешелүү болушу мүмкүн.

Өндүрүүчүсү

Scan Биотехнология Limited, Индия

каттоо жөнүндө күбөлүк ээсинин аты-жөнү жана өлкө

Routek Limited, UK

Мекеменин дареги, Казакстан Республикасынын аймагында кабыл алуучу азыктарынын сапаты боюнча керектөөчүлөрдөн ырастайт (буюмдар), жана каттоо дары көзөмөл коопсуздугу үчүн жоопкерчилик

Ул. Dosmuhametova, д. 89, бизнес-борбору "Каспий", кызматтык 238, Алматы, Казакстан Республикасы.

Даярдоо сын

Дээрлик бардык бейтаптар жогорку Review оору жана ден соолук абалына кескин жакшыртуу жасоочу агентке карата өспүрүмдөр натыйжалуулукка ээ.

Бирок, көптөгөн жазуучулар колдонуучу сын бул дарыны кабыл алгандан кийин кээ бир терс таасирлери жөнүндө нааразы бар. Арасында абдан көп айтылган: айлануу, диарея, аз ич оору, баш айлануу, жумшак көкүрөк оорусу, согууларды баш оору, тахикардия, уйкусуздук, тынчсыздануу жана зулумдук.

Part бейтаптар ошол терс таасирлери таблеткалар жеп ашыкча ичип-минералдык суу дары башкаруу кийин ичинде өспүрүмдөр жоюуга жардам берет айтылат.

Бир нече сын-пикирлер жонокой Diflyuzola кабыл алуу (же окшош даярдоону) алынып жаткан дары аялдар оозул себеп, деп атады.

көз сын гана оң көпчүлүк Vigamoks төмөндөйт. Алар, ошондой эле жол менен терс таасирлери себеп эмес. жазуучулар сын көз бугун тез арада жоюуну жана негизги оорунун белгилери белгилешет.

тамчы Vigamoks көбүкчөлөр боюнча сын-пикирлер өтө сейрек. Мындай учурларда, оорулуу көз кычыштырган жана кызылды көрүнүшүн билдирди. Бул симптомдордун жокко кийин дары тездик менен жоголуп бараткан.

"Жогорку" деп өспүрүмдөр жана анын окшоштору, көпчүлүк оорулуулар жооп баасы жөнүндө.

Россия менен Украинада дары баасы

Өспүрүмдөр баа дары ишке бошотуу, дарыкана жана шаардын көз каранды. Бир нерсе сатып алардан мурун анын баасын бир нече дарыканаларда жана дарыгери анын мүмкүн аналогунун алмаштыруу жөнүндө сурап, тактоо зарыл, башкача айтканда.-жылы. Бул даярдоо рынокту канааттандыруу үчүн дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Көп учурда дары өзүнөн өспүрүмдөр дарыкана тармагы коллегалары (синоним) сатылган.

Россия менен Украинада дарыканаларда өспүрүмдөр аналогдорун (синоним) орточо баасы:

• Aveloks чечим 400 мг / 250 ийне менен акчанын мл 1, ошон- - 1137-1345 рубл 600-1066 куна,
• Өспүрүмдөр Farmeks тамырга акчанын боюнча 400 чечим мг / 250 мл 1, ошон- - 420-440 grivna
• 400 мг / 250 ийне менен акчанын үчүн мл Maksitsin чечим 1, ошон- - 266-285 куна,
• пакетте Aveloks таблеткалар 400 мг, 5 даана - Ruble 729-861, 280-443 куна,
• Vigamoks көз 0,5% 5 мл төмөндөйт - 205-160 рубл 69-120 Hryvnia.

Үйрөнөт

Өспүрүмдөр - бактериоз аракеттерди микробго fluoroquinolone бактериалдык энзимдер тыюу салуу менен бул механизмди, II топоизомераз (ДНК-гиразаны) жана топоизомераз IV, копиялоо, чечмелөө жана дезоксирибонуклеин кислотасы ремонттоо (ДНК) үчүн зарыл болгон, анын синтези бузуу менен, өлүмгө алып барат клеткалар.

анын минималдуу Тоскоол болуучу топтолуу (МИК) менен жалпы өлчөмдө бир зат минималдуу бактериоз топтолушу. Антибактериален иш macrolides, aminoglycosides, д =, т = жана tetracyclines каршылык келип чыгышына алып келүүчү механизмдеринин иш-аракет менен бузулган эмес. антибиотиктер Бул топтордун жана кайчылаш-каршылык болгон өспүрүмдөр ортосунда байкалган эмес, плазмиддердин туруктуулук учурлар байкалган эмес. активдүү затты каршылык нече мутант аркылуу акырындык менен иштеп чыгат. Мик төмөнкү байытуу боюнча микроорганизмдерге бир нече дары таасиринин алкагында бул көрсөткүчтүн гана бир аз жогорулоосу менен ачып берген.хинолдорго табылууга кайчылаш-каршылык болсо, башка хинолдорго да каршылык көрсөткөн кээ бир Gram-оң жана анаэробдук бактериялардын өспүрүмдөр сезимталдыкты көрсөтүшөт.

Менин суроом изилдөө anaerobes кенен спектрин каршы ишин белгиленген, Gram-терс жана Gram-оң микроорганизмдердин, типтүү жана кислота-тез бактериялар, р, мисалы, өнөктөштүк Legionella эле жылы H..., Chlamydia штаммдар., Mycoplasma штаммдар., Ал эми туруштуу Бактериялар P-lactam антибиотиктер жана macrolide аракети.

активдүү заттын оозеки башкаруу кийин адамдардын ыктыярдуу жүзөгө эки изилдөө-жылы ичеги microflora төмөнкү өзгөртүүлөр белгиленген: көлөмүнүн кыскаруусу бактерия vulgatus, Bacillus өнөктөштүк илээшпеген, Klebsiella өнөктөштүк, сүттүү өнөктөштүк жана anaerobe Peptostreptococcus өнөктөштүк, Eubacterium өнөктөштүк .... . жана Bifidobacterium штаммдар. маалыматтардын суммасы эки жума нормалдуу чегинде микроорганизмдер кайтып келди. Clostridium difficile токсиндер аныкталган эмес.

Төмөндө өспүрүмдөр антибактериалдык иш толкунун таандык микроорганизмдер болуп саналат.

төмөнкү Микроорганизмдердин дары штаммдарынын аракет сезгич:

• Gram-терс aerobes:? Н ачуу жана Moraxella catarrhalis (анын ичинде, синтездөө жана синтездөө бета-сезгич деп штаммдар), Haemophilus parainfluenzae *, Proteus же уятсыз, Staphylococcus baumannii, көкжөтөл,
• Gram-оң aerobes: Gardnerella VAGINALIS, Streptococcus pneumoniae, анын ичинде штаммдарды антибиотиктер жана 2 сайгандан жана штаммдарынын мындай сайгандан (Мих эки же андан көп антибиотиктер, каршылык көрсөткөн каршылык көрсөткөн оорчулуктар бир нече каршылык менен .mu.g / мл .. ), tetracyclines, II муунду д (мис, cefuroxime), триметоприм-бир доза т, macrolides, Streptococcus milleri (Streptococcus constellatus *, Streptococcus anginosus *, Streptococcus intermedius *), Streptococcus pyogenes (топ A) *, Streptococcus Дебирди>

төмөнкүдөй микрорганизмдердин штаммдары өспүрүмдөр үчүн Орточо сезгич:

• Gram-терс aerobes: энтеробактер штаммдар. (Энтеробактер sakazakii, энтеробактер intermedius, энтеробактер aerogenes), rettgeri жана freundii **, Klebsiella pneumoniae * илээшпеген, *, Klebsiella oxytoca, Pantoea agglomerans, энтеробактер Клоачтык *, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, Pseudomonas fluorescens, Morganella morganii, Proteus Mirabilis * штаммдар. (Риоача stuartii, Хосе rettgeri), Neisseria гонорея, *,
• Gram-оң aerobes: сүттүү faecium +, кычкыл сүттүү Grey, *, Нарик (гана түрлөрү прокаин жана vancomycin сезгич келет) *
• anaerobes: Clostridium штаммдар *, Peptostreptococcus штаммдар *, бактерия штаммдар ... (Бактерия же уятсыз *, бактерия fragilis *, бактерия thetaiotaomicron +, бактерия distasonis *, бактерия uniformis *, бактерия ovatus *).

coagulase штаммдар: төмөнкү организмдер дары туруштуу болуп калган. (Methicillin Staphylococcus cohnii туруктуу түрлөрү, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus Адам, Staphylococcus Melanogaster'дин көзүнүн), Staphylococcus Aureus (туруштуу үчүн ичпеъиз / methicillin ыдырашына) **, Pseudomonas айкеалышкан.

* Өспүрүмдөр үчүн микроорганизмдердин сезгичтигинен клиникалык маалыматтар менен тастыкталган.

** пайдалануу S. Aureus, methicillin туруктуу (MRSA) жогору эмес штаммдарды болуучу оорулардын дарылоо үчүн сунушталган эмес. Ал тастыкталган же шектүү жара аааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааа менен шартталган болсо, дарылоо тиешелүү бактерияга каршы препараттарды колдонуу талап кылынат.

кээ бир түрлөрү үчүн сатылып алынган дары-дармекке туруктуулугунун бөлүштүрүү убакыттын өтүшү менен окшош болушу мүмкүн жана геомаалыматтык аймакка жараша өзгөрүлүп турат. штаммды сезгичтик сыноо учурунда каршылык жергиликтүү маалымат сунуш кылынат, ал катуу жугуштуу мамиле өзгөчө маанилүү болуп саналат.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

Кош бойлуулук учурунда өспүрүмдөр ушул мезгил ичинде өзүнүн коопсуздугун камсыз кылууга байланыштуу, клиникалык үчүн маалыматтардын жоктугуна байланыштуу, терапия макулдашуу. Айрым хинолдорго алган балдар түйүндөрүнө калыбына зыян иштерди документтештирилди, ал эми энеси тарабынан колдонулган түйүлдүк бул оорунун пайда болгон кабар кош бойлуу кезинде, жок. дары жана көбөйүү уулуу жаныбар изилдөөлөрдө табылган, бирок адамдар үчүн мүмкүн болуучу тобокелдиктерди орнотулган эмес.

өспүрүмдөр аз эне сүтүн, ал эми эмчектеги аялдар менен аны пайдалануу тууралуу маалыматтар жок кирсе болгондуктан, макулдашуу эмизүү учурунда, аны колдонушат.

Адам боордо

Өспүрүмдөр боордун иштешин C Child классификация класстын тартипсиздиктерди колдонууга каршы - Pugh жана чектелген клиникалык сыноо маалыматтар, transaminase топтолуу беш эсеге ашыкча ULN-жылы болгон. сарык алдында дары-каршы же өзгөчө сак (даярдоочунун жараша) талап колдонулат.

бейтаптар менен начар боор милдетинин класс А жана Б Балдар масштабы-жылы - Social өспүрүмдөр режимин өзгөртүү керек эмес.

Дары ара

• tricyclic депрессияга gidrohinidin, quinidine, disopyramide (класс МА Антиаритмиялык), ibutilide, dofetilide, Описание, амиодарон (antiarrhythmic Class III агент), halofantrine (antimalarials), pentamidine, Эритро- (кириш / саат), sparfloxacin (antimicrobials ), sultopride, haloperidol, sertindole, pimozide, phenothiazine (neuroleptics), mizolastine, астемизол, terfenadine (антигистаминдер) difemanil, bepridil, vincamine (кириш / саат), плазмендик жана болунот таасир башка каражаттар жана Tervala QT: өспүрүмдөр менен айкалышкан пайдалануу улам карынчанын Arrhythmia коркунучу курчушуна (анын ичинде кутулөт түрү torsade де pointes ..) макулдашуу,
• темир, цинк, магний жана алюминий, антибиотиктерди, анти-өлкөрүнө камтыган препараттар (РИИБ), sucralfate: балким, олуттуу кыскартуу өспүрүмдөр топтолуу улам, алардын курамына кирген multivalent катиондор менен chelate комплекстерин түзүү, маалымат каражаттарынын жана өспүрүмдөр кабыл ортосундагы тыныгуу керек жок дегенде 4 саат
• Көмүр: байланыштуу антибиотик анын системалуу биологиялык жутулушу тыюу салуу үчүн, 80% га кыскарган (400 мг-дык оозеки),
• Дигоксинди: pharmacokinetic параметрлери боюнча эч кандай олуттуу өзгөрүүлөр
• warfarin: кандын уюу системасы Кумариндик жана башка параметрлери боюнча эч кандай өзгөрүүлөр, бирок, зарыл болсо, антикоагулянттар ишин, коркунуч болуп жугуштуу оорулардын бар, оорулуунун жалпы абалына жана жашы INR көзөмөл сарптоо талап кылынат жана кирет жогорулатуу антикоагулянттарды дозалап өзгөртүшү мүмкүн
• cyclosporine, кальций камтыган кошулмалар, atenolol, плазмендик, оорууну, оозеки бойго бүтүрбөөчү каражаттарды, itraconazole, glibenclamide, Morphine, кетоконазол, probenecid - өспүрүмдөр менен ишенимдүү эч кандай клиникалык жактан маанилүү өз ара (өлчөмдү өзгөртүү талап кылынбайт)
• суутек 4,2 жана 8,4% натрий хлорид жана 10 20% натрий - бул чечимдер куюунун чечим өспүрүмдөр менен шайкеш эмес, (бир эле учурда тыюу ишке ашырат).

өспүрүмдөр для Vigamoks, Alvelon-MF Megafloks, Avelox, Moksigram, Maksifloks, Akvamoks, Moksistar, Moksiflo, Moksispenser, Moksimak, өспүрүмдөр Sandoz, өспүрүмдөр ПМК өспүрүмдөр Alvogen, Moflaksiya, өспүрүмдөр STADA, өспүрүмдөр Canon өспүрүмдөр-Verein бар , Pleviloks, Rotomoks, Moksifur, өспүрүмдөр TL Ultramoks, Simofloks, Haynemoks.