Кант диабетинин 2 сүт acidosis: белгилери жана сүт комага дарылоо

сүт acidosis - кан менен сүт кислотасы жогорку мазмунуна зат acidosis мамлекеттик. Сүт acidosis белгилүү бир кыйынчылык эмес, (диабет,DM)Ал polietiologichesky мүнөзгө ээ.

Анын иштеп чыгуу менен мүнөздөлгөн оорулар жана шарттар себеп болушу мүмкүн:

1) кыртыш гипоксиянын - терсиер acidosis түрү A - cardiogenic, endotoxic, hypovolemic шок, аз кандуулук, CO уулануу, талма, pheochromocytoma,
2) лактат боюнча (сүт acidosis түрү түзүү жана төмөндөө пайдалануу өсүп B1 - бөйрөк же боор бербөө, onkolologicheskie оору жана БГУ рак, катуу ооруганда, декомпенсир- кант диабети, acidosis түрү B2 - өтүнмө biguanides, метанол же этиленгликолдун менен уулануунун, ниддерди, полен ашыкча парентералдык башкаруу, сүт acidosis түрү B3 - тукум куума зат алмашуу оорулар - глюкоза-6fosfat dehydrogenase, methylmalonic acidemia) жоктугу.

лактат - зат продукт, түздөн-түз көмүртектерге организмден тартылган. Бирге кайра карату лактат менен neoglyukogeneza учурунда глюкоза өндүрүү үчүн субстрат болуп саналат. лактат өндүрүү аэробдук жана анаэробдук гликолиз кошулуу жөнүндө к¼рс¼тм¼ же, аягы сүт кислотасы болуп продукт учурда гипоксиянын шартында өскөн. Ошентип, жараян neoglyukogeneza менен лактат кайра курсу карату жана аны пайдалануу үчүн, анын өндүрүшүн чен төмөнкү болуп саналат. Адатта, кайра карату үчүн лактат карата катышы 10: 1.

Демек, сүт acidosis диабет, анын ичинде олуттуу оорулардан, ар кандай болушу мүмкүн, бирок, кант диабети, анын пайда болгон тобокелдиктерди шарты жок караганда, кыйла жогору. Бул диабетти decompensation байланыштуу экенин, ошондуктан көп учурда ооруган, улам glycated Гемоглобиндин бийик өтө өнөкөт гипоксиянын өбөлгө кычкылтек менен биригүү көбөйдү байкалган.

Мындан тышкары, диабет менен ооруган, айрыкча, улгайган, азап Кант диабетинин 2-тиби (SD-2)бир аз тийиштүү болушу үчүн, адатта, өнөкөт гипоксиянын менен мүнөздөлөт жүрөк-кан тамыр оорулары, көпчүлүк. Шарт ушундай ketoatsidoticheskaya жана hyperosmolar комага эле кант диабети катуу гипоксиянын жана курч кыйындыгы менен мүнөздөлөт жана андан кийин сүт acidosis кирүү ири өлчөмдө начарлашына Мындай бейтаптарды ансыз деле оор абалын, ошондой эле алардын абдан маанилүү болжолун.

Кант диабети менен инсулин тартыштыгы теориялык лактат синтези өсүшүнө булчуң карату деңгээл кишилердин бул ишти кыскартуу, анткени сүт acidosis жана түрү Б өнүктүрүү үчүн өбөлгөлөрдү түзөт.

көбүнчө диабет менен ооруган сүт acidosis каралып кабыл себеп saharsnizhayuschih даярдык biguanides тобу чейин - Ошентип, лактат жана боордогу жайлатуучу neoglyukogenez үчүн өндүрүштү көбөйтүү ичке ичегиде жана булчуъдардын жандандырылды анаэробдук гликолиз жөндөмүнө ээ phenformin жана buformin,. Бул дары-жогоруда айтылган терс таасирлери жана жогорку ууланышына байланыштуу азыркы учурда жеткиликтүү эмес. Metformin - заманбап biguanide дары - башка түзүмдүк жана pharmacokinetic мүнөздөмөлөрү аркылуу берген лактат топтоо алып келбейт. phenformin алган оорулууларда сүт acidosis тобокелдиги жылына 1000 ооруган бир гана 0-0,084 учур.

Ошентип, сүттүн өнүгүү ыктымалдыгы түрү 2 Кант диабети менен ооруган бир кыйла көп acidosis. мүнөзү, ал көп учурда аралаш тегин (түрү А + Б түрү) бар. бир нече себептерден улам, анын патогенезин тартылган. Мындай учурда, андан да маанилүү ролу анаэробдук гликолиз жана лактат ашыкча ишке кайсы каршы гипоксиянын жана декомпенсир- диабет симптому менен biguanide жана comorbidity алган эмес, ойноп жатат. бөйрөк оорусу, диабет менен ооруган кошулуусу, лактат боюнча Бөлүп чыгаруу учурларынын 80-90% менен эмне үчүн, аны иштеп чыгуу себеби курч жана өнөкөт бөйрөк бербөө болуп саналат сүт acidosis боюнча патогенези, маанилүү кошумча өбөлгө бузбаган бир долбоорго ээ.

сүт acidosis клиникалык сүрөт менчиктин жана алгач чарчоо айкын, өсүп алсыздык, уйкулуу айланышы, кусуу decompensation диабет салат. Иш жүзүндө сүт acidosis үчүн баалоочу сигнал гана байкалган, - сүт кислотасы топтоо менен шартталган булчуъдардын оору пайда болот.

Диабет менен ооруган сүйлө acidosis бир нече сааттын ичинде иштеп чыгуу мүмкүн жана анын белгилери акы истериянын (Kussmaul дем алуу) болушу мүмкүн, кан басымы кескин төмөндөшү менен тышкы vasodilatation, жүрөктүн кагышын, башаламандык оорулары, тумандашкан же кимге. Оорулуулардын өлүмдүн себеби, адатта, каттуу кармаган жүрөк-кан тамыр аткарбоонун же дем алуу борбору шал болуп саналат.

Диагностика

Анын клиникалык Сүрөттөгү сүт acidosis диагностикасы, анткени биринчиден оор, белгилүү бир белгилер жок болсо, экинчиден, ал, адатта, сезимдин ооруларды алып келиши мүмкүн күчтүү метаболизмдик жана кан тамыр оорулар себеп өздөрүнө оор оорулардын алкагында боюнча иштеп чыгат. сүт acidosis диагноз кандагы сүт кислотасы өтө жогору менен тастыкталат, изилдөөдө декомпенсир- зат acidosis бар кислота-база мамлекеттик (NHD) Аниондук жана жогорулатуу аралыгы.

Адатта, лактат деңгээл кан кыркаларынын-жылы 0,5 пайыздан 2,2 мг / л, артериялык - 0,5 пайыздан 1,6 мг / л. 5,0 мг / л жогору суудагы лактат сапаты сүт acidosis аныктоо болуп саналат. боюнча артериялык кан рН 2,2 5,0 мг / л чейин бир денгээлде сүт acidosis жана лактат абдан ыктымал диагнозу жок дегенде 7.25. сүт acidosis диагностикалоо Жардам кан (15 meq / л боюнча бикарбонаты (HCO3-) төмөнкү даражасы болуп эсептелет. Ошентип, кан дээрлик иш жүзүндө аткарылбайт жатат лактат биринчи лабораториялык аныктоо сүт acidosis керек текшерүү үчүн.

Ар түрдүү диабет ketoacidosis жоюу үчүн биринчи зарыл болгондо, эч кандай acidosis тиешелүүлүгүнө жараша кан жана заара менен ketone органдарынын жогорку топтолушу менен мүнөздөлөт бар экенин, ошондой эле кан глюкоза өтө көп санда.

согуштук шок багытталган сүт acidosis дарылоо, гипоксиянын, acidosis, электролит бузулууларынын, зарыл карбонгидрат бузулуулар болсо, түзөтүү, ошондой эле сүт acidosis себеп болушу мүмкүн коштогон ооруларды дарылоо кирет.

Организмдин ашыкча сүт кислотасы четтетүү үчүн гана натыйжалуу чара - extracorporeal диализ (диализ) сүт acidosis лабораториялык бекиткенден кийин гана жасалышы мүмкүн эмес сүт туруучу өткөрүүнү колдонуу.

ашыкча CO жоюу₂Кош acidosis чыдамдуулук класстар үчүн керек болгон жасалма истериянын, колдой алат. өпкө истериянын бир максаты - pCO кыскаруусу₂ 25-30 мм Hg үчүн Ошентип, hepatocytes жана cardiomyocytes менен клеткадагы рН калыбына зат жакшыртуу жана кандагы лактат кыскартууга салым кошо алабыз.

энзим жана гликоген dehydrogenase карату ишин жакшыртуу үчүн, жана натыйжада бир дозасын бөлүмдөрүндө кыска милдетин аткаруучу инсулин менен айкалышкан лактат глюкоза 5-12,5 саатына г ийне менен келүүчү ыйгарылат пайда азайтуу 2-4-6. саат. айлануу параметрлерди эске алуу менен vazo- жана кардиотондук малайларын дайындалат.

Азыркы учурда өпкө шишиги, гиперто-, баасы alkalosis, кагдагы, өсүп гипоксиянын жана башка көп өнүктүрүү менен таянуу менен сүт acidosis натрий бикарбонаты пайдаланууга каршы олуттуу аргументтер бар. Ошондой эле сүт acidosis натрий бикарбонаты пайдалануу парадокстуу күчөтүү acidosis алып келиши мүмкүн экенин белгилей кетүү керек клеткадагы acidosis жөнүндө -Бул өсүшү, лактат өндүрүү, ошондуктан, аны колдонууну жогорулатууга, азыркы катаал чектөөлөр бар: суутек мүмкүн пайдалануу натрий рН

Кант диабетинин 2-тиби - атеросклероздун өнүктүрүү менен өнөкөт оору улам β-катчысы клетканын бузулушуна үчүн инсулин каршылыгына тоскоол болот жана hyperglycemia өнүктүрүүгө карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан менен мүнөздөлөт, жана Майлардын метаболизми.

SD-1 - орган атайын аутоиммундук оору инсулин-өндүрүү β-клетканын өлүмгө алып барат деп PZHZH инсулин абсолюттук тартыштыгына майда. Кээ бир учурларда, менен T1D ачык эч кандай аутоиммундук жок маркерлер клеткаларды-Муттерштадт бейтаптар (башынча SD-1).

Сүт acidosis себептери

Сүт acidosis көбүнчө 2 кант диабети менен ооруган адамдардын негизги оору миокард же мээге кан алкагында болуп түрүнө иштеп жатат.

орган сүт acidosis иштеп баштады экенин салым негизги себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

• орган жана ткандарга кычкылтек жок,
• аз кандуулук,
• кан, кан көп жоготууга алып келүүчү,
• олуттуу жабыркоодон,
• бөйрөк кемтигинин болушу, тизмедеги биринчи белгиси бар болсо, metformin боюнча иштеп чыгат
• дененин жогорку жана ашыкча көнүгүү,
• шок же сепсис пайда,
• кардиолог, камакка алуу,
• көзөмөлсүз диабет органынын жана диабет hypoglycemic адамдарды кабыл алынган болсо, бар,
• кээ бир диабет кыйындыгы денеде болушу.

оору пайда улам, белгилүү бир шарттарда адамдын денесинде таасиринен жана Кант диабети менен ооруган дени сак адамдар диагноз мүмкүн.

Көпчүлүк учурда, сүт acidosis диабет көзөмөлсүз агымынын алкагында диабет менен пайда болот.

дененин диабет абалы үчүн laktatsidoticheskaya кимге бул кырдаалда иштеп чыгуу мүмкүн болгон, өтө жагымсыз жана коркунучтуу болуп саналат.

Сүт кимге өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Белгилери жана тата- белгилери

диабет симптом да, белги камтышы мүмкүн сүт acidosis-жылы:

• сезимдин бузууга,
• баш айлануу сезимдерин пайда болушу,
• сезимдин жоготуу,
• айлануу сезимдерин пайда болушу,
• кусундусун каалоолорго пайда болушу жана өзүн-өзү кусуп,
• Тез-тез жана терең дем алуу,
• сайды оору пайда болушу,
• Бүт денем катуу алсыздык пайда болушу,
• мотор ишин кыскарган,
• кычкыл сүттүү терең комадан өнүктүрүү.

адам кант диабетинин экинчи түрү бар болсо, лактоза түшүп тата- алгачкы белгилери бир канча убакыт өткөндөн кийин баарына күбө.

комада бейтаптын кошулушунан учурда, ал мындай деген:

1. истериянын,
2. өскөн кан глюкоза,
3. плазмадагы бикарбонаты анын өлчөмүн азайтуу жана кан т азайган,
4. заара бир бөлүгү кетондор бир аз ачылып,
5. Бейтаптын организминдеги сүт кислотасы деъгээли 6,0 мг / л чейин көтөрүлдү.

кескин күчөп иштеп чыгуу жетиштүү жана кант диабети түрү II кант диабети менен адам бейтаптын абалы акырындык менен бир нече саат начарлап барат.

Бул татаал өнүгүшүн коштогон симптомдору, кант диабети жана башка кыйындыгы белгилери окшош болуп, сабыр, комага кириши да кыскарган жана денедеги шекерлердин күч менен түшүп алат.

сүт acidosis бардык диагнозу кан лабораториялык анализ жүргүзүү негизделген.

Дарылоо жана кант диабети бар болсо, сүт acidosis алдын алуу

Бул, биринчи кезекте, экөөнүн ортосунда дененин кычкылтек жетишсиздигинен иштеп, биринчи схемасы бул мамлекеттин адамды истинбат боюнча медициналык иш-кыртыштарга кычкылтек менен адам органдардын клеткалары толтурулушу негизделген эмес. Бул максатта, аппараттын колдонуу.

сүт acidosis менен адамды алдан тайып турганда, дарыгердин башкы маселелердин бир шарты, ал сүт acidosis өнүгүшүнүн себеби болуп саналат, анткени, гипоксиянын денесинде пайда болгон жок эле.

Организмдин бардык маанилүү белгилеринин түзөтүүчү чараларды жана басым мониторинг жүргүзүлгөн ишке ашыруу жүрүшүндө. атайын текшерүү гипертония жана аны менен байланышкан кыйынчылыктардын жана боор оорулар бар жабыр тартып сүт acidosis улгайган адамдардын абалы алынып жатканда жүзөгө ашырылат.

бейтаптын сүт acidosis диагностикалоо чейин кан зарыл талдоо керек. лабораториялык изилдөөнүн жүрүшүндө кан т жана ага калий иондору топтолушун аныкталат.

Бардык жол-жоболор абдан тез Бейтаптын организминдеги бул татаалданышына өлүмүнүн катары жүзөгө ашырылат абдан жогору, анормалдуу үчүн кадимки абалына өтүү мөөнөтү аз.

калий бикарбонаты аныктоо жүзөгө башкаруу оор учурларда, бул дары-кан 7. кем кычкылдыгы тиешелүү талдоо жыйынтыгы жок даярдоону киргизүү толугу менен тыюу салынган болсо, учурда гана керек.

кан кычкылдыгы бейтаптын ар бир эки саат текшерилет. 7,0 ашкан орто кычкылдыгы индекси бар турган Introduction калий бикарбонаты учурга чейин ишке ашырылышы керек.

адасмдарга бөйрөктү учурда бейтап бөйрөк илдетине жүргүзүлөт. Андан тышкары, ал денеде калий кадимки денгээлин калыбына келтирүү үчүн перитонеалдык диализ бикарбонаты жүзөгө ашырылышы мүмкүн.

оорулуунун денесинен чыгарууда учурунда да колдонулган acidotic мамлекеттик шайкеш инсулин терапия жана инсулин башкаруу болуп саналат, карбонгидрат зат туура болуп саналат.

биохимиялык кан сыноо болбосо белгилүү бир диагноз чыдамкай болушу мүмкүн эмес белгилөө. бейтаптын патологиялык абалын өнүгүшүн алдын алуу үчүн патология алгачкы белгилери үчүн талап кылынган зарыл болгон изилдөөлөрдү жүргүзүү үчүн медициналык мекемеге тартуулайбыз.

денедеги сүт acidosis өнүгүшүн алдын алуу үчүн ачык кант диабети менен оорулуунун организминде карбонгидрат зат абалына мониторинг жүргүзүү керек максатында. Бул макалада Videos оорусунун алгачкы белгилери жөнүндө сөз болот.

Кандай сүт acidosis жана ал канчалык кооптуу?

нормалдуу дене үчүн бардык компоненттер балансын керек - гормондор, кан клеткалары, жүлүн, энзимдер.

курамы айырмачылыктар табигый зат бузуунун натыйжасында пайда болушу жана адам үчүн коркунучтуу кесепеттерге алып келет.

Acidosis - кандагы кислоталарынын өсүшүнө мазмун бар шарт.

Табигый кан Чабал шакар чөйрө жогорулатуу Кислоттулукту көздөй өзгөрөт. Бул ден-соолугу бир организмде пайда болгон болушу ыктымал, бирок ар кандай патологиялык шарттардын натыйжасында эмес.

Жалпы маалыматтар

кант диабети түрү сүт acidosis 2 - Бирок, бул абдан олуттуу болуп, абалы бөлүгү болуп эсептелбейт. Жагымдуу жыйынтыгы гана учурларда 10-50% байкалган.Лактат (сүт кислотасы) улам глюкоза сымалы, денеде пайда болот, бирок, бөйрөк, мисалы, көп санда аны көрсөтө албай жатабыз.

кычкылдуулугун бир кыймылынан артериялык кан лактат кишилердин Glut. Диагноз 4 мг / л жогору сүт кислотасы өлчөмүн аныктоо менен тастыкталат. диабет кыйындап экинчи аты - сүт acidosis.

Негизги себептери

Кант диабетинин 2 сүт acidosis бардык бейтаптарды, кээ бир гана буйруйт себептердин таасири астында, ал эми пайда болгон жок:

• зат алмашуу тукум куучулук жаратылышы патологиясы,
• ичеги айланып денесинде полен олуттуу көлөмдө, ишке киргизүү,
• алкоголь ууланышына алып келсе,
• механикалык бузулуу,
• кан,
• сезгенүү, жугуштуу оорулар,
• дик ууланышына алып келсе, salicylates узак мөөнөттүү пайдалануу, biguanide
• диабет, ээ-жаа бербей дары, же башка менен бирге
• B1 витамин жетишсиздиги,
• аз кандуулук оор түрү.

Патология жүрүш гана "таттуу оору" алкагында, ал эми жүрөгү кармап азап кийин эмес, иштеп чыгуу мүмкүн.

Өнүктүрүү механизми

карбонгидрат ичеги-карын ооруларына аркылуу адам денесине кирип, кийин, алардын бузулуу жараяны бир нече баскычтарын созулат. Өндүрүлгөн инсулин жетишсиз болсо (бул уйку бези клеткаларынын кыйноо менен 2 тиби оорудан кийин баскычта кездешет), суунун ажыроо жана энергия карбонгидрат зарыл караганда бир кыйла жай жана кайра карату топтоо менен коштолуп жатат.

Улам кайра карату сандык көрсөткүчтөрү жогору болгондугуна байланыштуу, кан сүт кислотасы жатат. Бул, ички органдардын иштешин уулуу жол менен таасир кылат.

натыйжасы - гипоксиянын иштеп чыгуу, башкача айтканда, клеткалар жана башка кыртыштардын acidosis абалын андан ары күчөшүнө негиз жетиштүү кычкылтекти, кабыл алышпайт. көп инсулин өз ишин жана сүт кислотасы көрсөткүчтөрдү жоготот деп кан рН кишилердин Бул деңгээл жогорку жана жогору көтөрүлөт.

Патологиялык мамлекеттин прогрессия комага, коштоп организм мас, дене суусуздануу менен acidosis түзүлөт менен. Бул көрүнүштөр себеп болушу мүмкүн.

Көрүнүшү

сүт acidosis белгилери бир нече саат бою өсүп жатат. Адатта сабырдуу төмөнкү клиникалык картинага нааразы:

• баш ооруу,
• баш айлануу,
• жүрөк айлануу жана кусуу,
• сезимдин бузууга,
• сайды оору,
• мотор ишинин бузулушу,
• булчуъдардын оору,
• уйкучулук же, тескерисинче, уйкусуздук,
• тез-тез катуу дем.

Бул белгилер сүт кислотасы топтоо менен гана эмес, ошондой эле башка бир бир катар алкагында байкоого болот эле, белгилүү эмес.

Кома - сүт acidosis өнүктүрүү акыркы стадиясына жеткен белгиси. Ал оорулуунун абалы оор алсыздыгын, теринин жана былжыр челинин кургактануусун, Kussmaul дем алуу (сакталган ритм менен tachypnea ызы-) начарлашына жол ачат. Tone оорулуу көз алма кыскарган, дене температурасы 35,2-35,5 градуска чейин төмөндөйт. Келбеттин курчутулду, көздөрү чөгүп, тандоо заара эмес. Андан тышкары, сезимдин, дааналык төмөндөшү болот.

жараян DIC өнүктүрүү курчуп кетиши мүмкүн. Бул intravascular уюу, массалык уюган кан бар шарты болуп саналат.

Жардам жана жүргүзүү бейтаптын ыкмалары

Медициналык жардам кан Кислоттулукту, шок абалына, электролит дисбалансты өзгөртүүлөрдү каршы багытталышы керек. Түзөтүү диабети түрүн дарылоодо параллелдүү эндокринология боюнча жүзөгө ашырылат.

кан рН зыян катары көмүртек кычкылынын кыйла суммасы бул маселени чечүү керек. Бейтаптар (оорулуу эсин болсо, анда ал intubation талап кылынат) истериянын өткөн.

глюкоза тамыр кыска актердук инсулин менен сайып (диабет маалымат алууда зат илдетине жазалаш үчүн), натрий карбонаты суутек чечим. vazotoniki жана кардиотондук тарабынан (препараттар, жүрөк жана кан тамырлардын ишин колдоо үчүн) Дайындалган, аз өлчөмдөгү дозасы менен башкарышкан гепарин жана reopoligljukin. кан Кислоттулукту жана калий өлчөмүн параметрлер боюнча лабораториялык дарт табуу аркылуу.

оорулууга жардам берүү үчүн дайым убакыт болушу мүмкүн эмес да, дасыккан адистер жогору болгондуктан, үй мүмкүн эмес бир оорулууга дарылоо үчүн. турукташтыруу кийин, ал ар дайым кан басымын, кычкылдуулугун, кан шекерин мониторинг, төшөктө эс алып, катуу диета сактоо үчүн өтө маанилүү болуп саналат.

Болтурбоо

Эреже катары, сүт acidosis иштеп чыгууну алдын ала, кант диабети 2 алган эмес, терип. оорулуунун жашоо кыйындап жана медициналык кадрларды даярдоо жана иштеп чыгуу учурунда, аны курчап боюнча суроо-талаптын келип адамдан көз каранды болот.

оорулардын өнүгүшүн алдын алуу үчүн катуу барып Эндокринолог сунуш карманып, белгиленген hypoglycemic малайларын алып, өз убагында жана так өлчөмдө керек. таблеткаларды бир Skip бар болсо, эки кийинки дозасын алып келбейт. Ал бир канча убакыт бою белгиленген дары-дармек, суммасын ичүү зарыл.

жугуштуу оорулардын же ээледи келип диабет организмге учурунда күтүлбөгөн алынган дары-дармектер менен жооп бере алат. дозасы жана дарылоонун схемасын жазалап катышып кадрларды билдирет оору муктаж биринчи белгилери пайда болгондо.

Бул сүт acidosis бир оору эмес экенин эстен чыгарбоо эмне үчүн маанилүү "өзүнөн-өзү жок болот." Өз убагында кайрылуу - жагымдуу жыйынтыгы ачкычы.

Кандай сүт acidosis себеп

Ушул патологиялык абалы ар кандай себептерден улам, мисалы, сезгенүү оорулары жана жугуштуу табиятына түзүлгөн мүмкүн. Андан тышкары, бир кем эмес маанилүү наамы түрү массалык кан агуу, өнөкөт жана катуу кармаган миокард жана ичкиликти болушу. Андан тышкары, эксперттер түрү 2 кант диабети менен ага таасир, ошондой эле болушу мүмкүн экенин көрсөтүп:

• оор жаракат,
• бөйрөк жетишсиз болушу,
• боор менен байланышкан өнөкөт оорулар.

Коргошун себеби сүт acidosis, пайдалануу biguanides каралышы керек көкүтөт. Мисалы, көп учурда жетиштүү к Metformin пайдалануу. Эскертүү Бирок, оорунун симптомдору жагдайды эске алуу менен, ошол эле учурда, кээ бир дары-дармектерди колдонуу менен бул бейтаптарга, так пайда болгон. Ал курамына ачары компоненттери менен saharoponizhayuschih категория тууралуу сөз болуп жатат.

боор, бөйрөк зыян алдында да, минималдык өлчөмдөрү biguanides сүт acidosis алып келиши мүмкүн.

Кант диабети менен сүт acidosis аныктоо үчүн, бул күчтүү, анын пайда белгилерге акысын назарына сунушталат.

диабет менен сүт acidosis көрүнүштөрү дээрлик толугу менен жок болот, жана кескин түрдө түздөн-түз мамлекеттик өзгөрүү эки-үч саатка чейин созулушу мүмкүн. Diabetics көкүрөк бөлүгүндө пайда булчуъдардын жана башка жагымсыз симптомдорду-жылы оору менен белгилешет. Сүт acidosis уктап сыяктуу симптомдору, дем алуу курсу жогорулаган менен мүнөздөлөт. Кыязы, уйкусуздук жана самотек окуя.

жүрөк-кан тамыр ооруларынын пайда болуусу катуу acidosis түрлөрүнүн классикалык белгиси деп атоого болот. Ал күчтүү экенин көрсөткөн эскертүүсүн кулагынын сунушталат:

• Мындай бузуу, сүт acidosis иштеп чыгуу учурунда миокард мүнөздүү кыймылы менен байланышкан
• көп сүт acidosis, жалпы абалы кийинки начарлашына байланыштуу болушу мүмкүн
• Ошентсе да, ичке сайды кайгы аныкталган acidosis көбөйтүү, берип, куса.

диабет сүт acidosis жалпы абалы (же кээ бир деп - сүт acidosis) болсо келечекте курчуп, белгилери өтө ар түрдүү болушу мүмкүн. Биз arefleksiya бирок paresis (толук эмес шал оорусуна каршы), же hyperkinesis жөнүндө гана эмес, айта алабыз (ар түрдүү муундарга мажбурлап кыймылдар).

Комадан менен сүт acidosis симптомдору

эсин жоготуу менен байланышкан, комага, дароо чейин, диабет менен дем алуунун ичинде эптеп байкаларын-чуу менен ызы-дем алуу менен аныкталышы мүмкүн. Ал кит мүнөздүү жыты сүт acidosis себепкер эмес экенин белгилей кетүү керек. Көп учурда Кант диабетинин 2 деп ушунчалык зат acidosis дем сыяктуу пайда болгон.

Диабет менен ооруган бейтаптарды сүт acidosis аныктоо ыкмалары

сүт acidosis карата диагностикалык иш-чаралар бардык келтирилген белгилер, кыйын болушу мүмкүн, ал эми. Оорунун Ошондуктан каралат, ал эми бир гана көмөкчү өзгөрмө аты катары. эске алып, бул лабораториялык маалыматтарды кандагы сүт кислотасы көрсөткүчтөрүн аныктоого негизделген канааттандырарлык ишенимдүүлүгүн, бар болгону үчүн катуу эмгек акысын назарына сунушталат.

Мен көп жылдар бою диабет маселесин иликтеп жатышат. Коркунучтуу, көп адамдар өлүмгө дуушар болуп жатканда, ал тургай, көп, анткени, кант диабети менен майып болуп.

Мен жакшы кабар айтып жылган - Эндокринология изилдөө борбору даары толугу менен айыктырып диабет иштеп алган. Учурда, дары натыйжалуулугу 100% га жакын.

Дагы жакшы кабар: Саламаттык сактоо министрлиги дары бүткүл наркынын тарабынан толтурулат атайын программа кабыл кылды. Россия жана КМШ өлкөлөрү боюнча диабет үчүн July 6 базаны ала алат - АКЫСЫЗ!

Мындан тышкары, эксперттер бикарбонаты өлчөмүндө кан төмөндөшү сыяктуу индикаторлорун аныктоо керек, hyperglycemia кармап турууга даражасына, ошондой эле acetonuria жок.

Дарылоонун өзгөчөлүктөрү

патология менен түздөн-түз сүт acidosis тез жардам белгилери болгондо натрий карбонаты суутек чечүү (4% же 2,5%) ийне менен сайынуу болот. күндүз жаан-көлөмү эки литрге чейин болушу керек. Ал катуу үзгүлтүксүз канга рН көрсөткүчтөрүнүн жана калий катышын көзөмөлдөө сунуш кылынат.

Мындан тышкары, сүт acidosis болушу жана инсулин терапиясын анын белгилери менен күрөшүү болуп ишке ашырылып жатат. дарылоо жөнүндө айта турган болсок, ал күчтүү экенин көрсөткөн эскертүүсүн кулагынын сунушталат:

• эки түрү, тактап айтканда, "кыска" инсулин менен активдүү rDNA алгоритм же monocomponent таасирленүү терапия болушу мүмкүн
• Кант диабети менен сүт acidosis симптомдору дарылоодо ийне тамчылатып карбоксилаз ыкмаларды колдонууга болот. Ал, 200 мг-дан 24 саат киргизүү учурунда маанилүү
• Терапия кичинекей катышын гепарин менен ийне сайынуу кан плазмасын болот.

Мунун баары келечекте hemostasis өзгөртүүлөрдү өбөлгө түзүүгө тийиш. жалпы диабет абалын курчутканга диабет сүт acidosis тата- иштеп чыгуу менен байланышкан эмес, жана жок кылуу үчүн, ал абдан белгилүү бир алдын алуу чараларына катышуу үчүн сунуш кылынат.

Диабет сүт acidosis алдын кандай стандарттары бар

оорунун сунуштамасы алдын алуу иш-чаралардын негизги максаты комадан мүмкүнчүлүгүн алдын алуу үчүн эске алуу керек. Ал катуу гипоксиянын менен байланышкан болушу мүмкүн нерсе алдын алуу сунуш кылынат. Мындан тышкары, диабет контролдоо сарамжалдаштыруу берилген алдын алкагында кем эмес маанилүү - бул биринчи же экинчи түрү болуп саналат.

Сүт acidosis деген эмне?

Сүт acidosis (сүт acidosis) кан менен сүт кислотасы мазмуну жогорулатуу айтылган. анын көлөмүнүн жана бөйрөк жана боор бузулушу өтө эле өндүрүштүн бул жыйынтыгы. Бул кээ бир оорулардын натыйжасы болуп сейрек шарты болуп саналат.

Маанилүү иш: Бул орто жаштагы бейтаптарды диабет кыйындап бири болуп саналат. өлүм жөндөмдүүлүгү - 50% дан ашык.

Сүт кислотасы орган глюкоза кайра бир продукт болуп саналат. анын синтези кычкылтекке муктаж эмес, ал анаэробдук зат пайда болот. канга кислотасы чейин алгач көбү, сөөк жана тери.

Андан лактат (лактат) боор жана бөйрөк клеткалары менен өтүшү керек. Бул жараян бузулган болсо, кислота мазмун тез жана кескин жогорулайт. Ашыкча лактат улам катуу зат башаламандык түзүлөт.

Патология көбөйдү синтези жана чыгаруу оорулар боюнча байкалган - бөйрөк оорулары, кан сорушат бузулушунан.

Lactates алардын өсүшү жогорку жүктер мүмкүн болсо, спортчулардын муктаждыктарын көзөмөлдөө.

Сүт acidosis эки түрү бар:

1. Тиби - ткандардын кычкылтек менен камсыз жоктугу менен шартталган жана дем алуу органдарынын оорулары, жүрөк-кан тамыр оорулары, аз кандуулук, уулануудан улам пайда болот.
2. Түрү B - туура эмес түзүү жана кислота өндүрүшүнүн улам пайда болот. Сүт кислотасы ашыкча өндүрүлгөн жана диабети, боор ооруларынын колдонулган эмес.

Терсиер acidosis менен жалпысынан алып:

• рак оорусу (Lymphoma)
• жат түрдө диабет тамга
• өнөкөт бөйрөк жаракат (катуу glomerulonephritis, nephritis)
• боор оорусу (гепатит, кара сарык),
• генетикалык оорулары,
• ууландырып, анын ичинде дары-дармектер менен шартталган, ошол (metformin, phenformin, метилпреднизалондун, terbutaline, ж.б.),
• оор жугуштуу оорулар,
• уулуу спирт ууланышына алып келсе,
• талма.

Орточо кан лактат / карату жылы катышы (10/1) негизги мааниге ээ. жогорулатуу лактат жетекчилиги бул жараша бузуу тез өсөт жана олуттуу бейтаптын алып келиши мүмкүн.

lactates деъгээлинде аныктоо биохимиялык талдоонун жардамы менен жүргүзүлөт. Эреже алар прикладдык изилдөө ыкмалары жана материалдык көз каранды болгондуктан, эл аралык стандарттарга тарабынан аныкталган эмес.

кишилер үчүн, кандын нормалдуу компоненти диапазону 0.4-2.0 мг / л түзөт.

Диабет оорунун өнүгүү өзгөчөлүктөрү

анаэробдук глюкозанын зат иштеп, анткени алардын сүт acidosis өнүктүрүү үчүн негизги себептеринин бири болуп, ткандар жана кычкылтек менен камсыз кылуу боюнча бир бузулушу болуп саналат.

кычкылтек кошумча бөйрөк оорулары менен боор транспорт менен оор диабет менен бир кыйла төмөндөйт, канды жана каны агызылбаган жан лактат алып салууга тартылган органдар, маселелерин өз алдынча чечүүгө мүмкүн эмес.

Сүт acidosis жана кант диабети, 2-тип, бул оорунун мүмкүн оор кесепеттерге алып келсе болот. Бул экөөнүн ортосунда жүрөк-кан тамыр, заара жана эритүү системасынын көйгөйлөрү менен Улгайган курактагы бейтаптар (50 жаш), эреже катары саналат. Сүт acidosis сейрек башталыш бири болуп саналат, ал көп учурда диабет комадан компоненттерин болот.

мамлекеттин өнүгүшүнө салым себептер:

• боор зыян,
• анемия - темир жетишсиздигинин, микроэлементтүү,
• кош бойлуулук,
• бөйрөк оорусу,
• көп кан жоготуу,
• стресске,
• Көмөкчү артерия оорусу,
• рак,
• ketoacidosis же acidosis башка түрлөрү.

Көп учурда сүт acidosis Чагымчыл мындай biguanides бир дары-дармек жана кант диабети менен dekompensatsionnoe шарты болуп саналат. Biguanides (metformin) SD тазалоочу каражат болуп саналат.

Адатта, бир нече себептерден жыйындысы бар.Оор оору туруктуу кыртыш гипоксиянын алып келет, бөйрөк себеби мас бузулушу.

Доктор Metformin жөнүндө malyshevoy:

Белгилери жана коркунучтуу абалда белгилери

канда жогору лактат симптомдору - чарчоо, чарчап-чаалыгуу, уйкусуроо жана аш казанынын бузулуп, окшуу менен кусууга белгилери бар. Бул белгилер жат түрдө диабет сыяктуу.

катуу иштөө кийин сүт кислотасы ашыкча, булчуъдардын кайгы айта алабыз. Бул боюнча көп сүт acidosis өнүгүшүн аныктоо болуп саналат. оору myalgic окшош, аны көкүрөккө берет. ал көп учурда туура эмес түшүндүрүлгөндүгү үчүн, бардык белгилери, конкреттүү эмес.

сүт кислотасы заттын жараяны өтө тез өнүгүп жатат баштаган, оорулуунун абалы кескин начарлап жатат. giperlaktotsidemicheskoy чейин кимге бир нече саат талап кылынат. борбордук жана четки толкунданып системасы, дем алуу - бул убакыттын ичинде, дененин көптөгөн ооруларды иштеп чыгуу.

сабыр байкалган:

• аш казанынын бузулуп,
• аягына чейин, заара өндүрүштүн төмөндөшү,
• Гипоксиянын салонунда жана кужурун менен абанын жетишсиздиги сезимин, катуу ызы-дем иштеп чыгуу (дем Kussmaul) себеп болот
• кыйырын некроз жана уюган кан жана мүмкүн болгон өнүгүшүнүн түзүү менен кан уюшу ёскён,
• жүрөк ритминин бузулуусу, жүрөктүн иштеши начарлашы,
• акылынан адаша, тумандашкан,
• кургак тери, суусоо,
• кан басымы төмөндөйт, дене температурасынын төмөндөшү,
• дабыш менен .Так жоготууга алып аралыкта толкунданып системасынын бузулушу.

ketoacidosis From абалы дем чыгаруу учурунда кит жоктугу жыты менен мүнөздөлөт. Жүрөк оорулары туура дары кыйын. Бир нече сааттан кийин кимге иштеп чыгуу мүмкүн.

Биринчи жардам жана дарылоо

көпчүлүк эмес атайын сут acidosis симптомдору, сабыр тез кандан анализ кылышы керек да. Жардам гана ооруканада берилиши мүмкүн. Бул ketoacidosis жана uremic acidosis менен мамлекетти айырмалоо зарыл.

сүт acidosis абалы боюнча көрсөтүлөт:

1. Лактат сапаты жогору 5 мг / л.
2. бикарбонат жана кан рН кыскарган суммасы.
3. плазмада көбөйтүү гидридтин ажырым.
4. калдык азоттун жогорулашы.
5. Гиперли-.
6. Acetonuria жоктугу.

үйдө бейтаптын абалын жакшыртууга мүмкүн эмес, жардам аракеттери абдан коркунучтуу. Шашылыш ооруканага, өз убагында талдоо жана сүт acidosis жана андан кийинки калыбына келтирүү аныктоо комага өнүгүүсүн токтото алат.

дарылоо-жылы эки негизги иш-талап - сүт кислотасы жана аны түзүү гипоксиянын жоюуга жана кыскартылган санда.

лактат көзөмөлсүз калыптандыруу кыртыш тазаланышы берет токтоткула. Бул үчүн, чыдамдуулук ТТБ байланыштуу. аткарылган кан басымы турукташтырууга келет.

оор абалда бир шарты болуп, сабыр кыл себептери жана сүт acidosis тийиштүү ооруларды дарылоо аныктоо болуп саналат.

ашыкча сүт кислотасы колдонулган гемодиализден жана алууга.

нормалдаштыруу кан рН үчүн натрий бикарбонаты тамчыларына киргизилген. Анын киргизүү бир нече саат бою акырындык менен ишке ашырылат.

Бул учурда, 7,0 төмөн рН болушу керек. Бул параметрдин Мониторинг ар бир 2 ч жүзөгө ашырылат.

дарылоо-жылы Гепарин да Тромболитикалык түзүү, карбоксилаз Reopoligljukin менен дары-алдын алуу үчүн колдонулат.

Инсулин талап кылынат, ал көбүнчө кичинекей өлчөм тамчысынан колдонулуп келет.

Мүмкүн болгон оорулар, алдын алуу

Сүт acidosis комадан экөөнүн ортосунда болуп саналат. абалы бир нече сааттын ичинде мүмкүн. дарылоо ийгиликтүү учурда бейтаптын коркунучун аныктай турган кадрлардын карамагына, көз каранды. ошондой эле шашылыш талдоону талап кылат.

сүт acidosis абалы тез начарлап калганда - деди .Так жоготуу болот, басым тамчы жана 35 температурасын °, бир дем бузулуусун. Heart бербөө миокард алып келиши мүмкүн. Collapse келет - оорулуу эсин жоготуп.

сүт acidosis алдын алуу үчүн негизги жол диабет ордун толтуруу шарты болуп саналат. Кошундулардын эндокринолог кайра заряддалышы мүмкүн, ал сунуш кылынган схемасынын боюнча жүзөгө ашыруу үчүн зарыл. Сиз кабыл алуу көбөйүп, дозасын жоктугунан ордун толтуруу мүмкүн эмес өтүп жатканда.

адисти дайындоо болбосо, аларга жардам берүү үчүн шарттары ишенимдештерине дуушар болгон жана пайдалануу препараттарды пайдалануу үчүн зарыл болгон эмес. Кант диабети менен ооругандар көп сандаган компаниялар сунуш-ашка кошумча пайдаланууга укугу жок.

Сиз эндокринолог барып, зарыл болгон сыноолорду алып, кадимки аралыгында кант керек. жаңы дары өтүү текшерилип турушу керек болсо, дозасын ашпаган же кыскартуу эмес.

Бул белгиленген мүнөз жана активдүү жашоо образын алып маанилүү. Бул жардам берет органдарга зат жана кан агымын жакшыртууга. спа дарылоо ден соолугун сактоого жакшы жолу. заманбап дары каражаттары ал көзөмөлүндө диабет сактоого мүмкүнчүлүк берет.

Башка макалалар сунуш

Сүт acidosis: белгилер, дарылоо, себептери, диагнозу

Бул макалада сиз үйрөнө турган:

• 1 себептери
• 2 Белгилери
• 3 Диагностика
• 4 Дарылоо

Кант диабети менен ооруган өлүм бири мүмкүн себеби ketoatsidoticheskaya, hyperosmolar же giperlaktatsidoticheskoy болушу мүмкүн hyperglycemic кимге болуп саналат.

акыркы параметр - giperlaktatsidoticheskaya hyperglycemic кимге (же сүт acidosis, сүт acidosis, сүт acidosis) диабет абдан сейрек кездешет, бирок бул окуя өлүм менен 30-90% ды түзөт.

Жалпысынан алганда, сүт acidosis - инсулин тартыштыгы кан менен катуу acidosis жана акыл-эсти жоготуу алып келет лактат ири көлөмдөгү (сүт кислотасы) топтолушунан улам иштеп диабет менчиктин кармаган деген таризде.

Сүт acidosis көп кант диабети түрү 2 иштеп metformin кабыл алуу менен байланыштуу болушу мүмкүн. Бул экөөнүн ортосунда адатта 35-84 жаш курагында жана көп кемакыл, пайда болот.

Маанилүү!
Бул сүт кислотасы дайыма ар бир адамдын денесинде пайда болгон жана уюлдук алмашуусунун нормалдуу продукт экендигин эстен чыгарбоо керек. Көпчүлүк адамдар мамлекеттин, качан арабачан машыгуу зыян кийин бир нече күн менен тааныш болуп, "бардык муундарга."

Мунун негизги себеби так лактат ашыкча топтоо болуп саналат. Дени сак адамдарда, сүт кислотасы акырындык менен ар кандай кесепеттерге алып эле дененин муктаждыктары үчүн керектелет.

Бирок, узакка созулган гипоксиянын менен диабет, ал эсин жоготуп чейин сүт acidosis белгилери жогорулатуу мүмкүн.

себептерди эске алуу менен, сүт acidosis эки түрдүү А жана Б тибиндеги терсиер acidosis Алгачкы кыртыш гипоксиянын менен жеке кыртыш кычкылтек толтурулушу кыскартуу натыйжасы болуп саналат жана диабет жок болгон учурда да иштеп калышы мүмкүн.

кыртыш гипоксиянын негизги себептери:

• cardiogenic шок,
• endotoxic жана hypovolemic шок,
• истүү газ менен ууланып,
• аз кандуулук,
• pheochromocytoma,
• талма жана башкалар.

Сүт acidosis түрү B кийин алгачкы кыртыш гипоксиянын жана пайда төмөнкү шарттар жана оорулар менен эч кандай байланышы жок:

• диабет, айрыкча, дарылоо biguanides (metformin),
• өнөкөт бөйрөк оорусу,
• боор бербөө,
• рак жараяндар
• leukemias,
• аракечтик,
• жугуштуу жана сезгенүү оорулары,
• salicylates, тушүнүүсүнө, май, Метанол менен ууландырып.

Эреже катары, сүт acidosis нече буйруйт жагдайлар жок болгондо иштеп чыгат.

Себеби сүт acidosis бургула diabetologists узак мөөнөттүү дарылоо biguanides бир алкагында, анын өнүгүү мүмкүндүгү. Айрыкча, сүт acidosis, ар кандай адистердин өнүктүрүүгө ылайык жыштык жылына 2,7-8,4 учурлар 100 000, боордун бузулууларынын, ал тургай, бөйрөк кадимки өлчөмдү metformin менен активдүү дары алган бейтаптар себеп болушу мүмкүн.

Мазмуну - metformin алган оорулууларда сүт acidosis учурлар

Бирок туура колдонулса, азыркы учурда колдонулган metformin сүт acidosis өнүгүп өсүшүнө коркунуч алып келбейт.

сүт acidosis боюнча патогенезин негизги шилтеме acidosis жана мас өнүктүрүү менен канда кыртыштарга жана ашыкча сүт кислотасы жана анаэробдук гликолиз жана барат топтоо ишке кыртыш гипоксиянын болуп саналат. Лактат анаэробдук гликолиз менен алмашуусунун акыркы продуктусу болуп саналат. Ошол эле учурда гипоксиянын жылы боор лактат менен гликоген түзүүгө бөгөт коёт.

сүт acidosis көрүнүшү дагы Fructose, sorbitol же Xylitol камтыган суюктук парентералдык башкарууга өбөлгө түзөт.

Сүт acidosis тез жетиштүү иштеп чыгат, ал эми алгачкы белгилери dyspeptic бузулуулар, булчуң, оору, азап-кайгы stenokardicheskie болушу мүмкүн. Бир өзгөчөлүгү АНАЛГЕТИКТЕР күчүнө жоктугу болуп саналат.

Көп учурда шектүү бул сүт acidosis экенин, диабет сыяктуу тынчсыздануу менен ооруган мындай оорунун жол, чарчоо, алсыздык, баш оору, баш айлануу, кусуу, кыйрашына hypotension чейин, коркунучтуу курсактын, уйкусуроо, катып бир абалга өтүп, бир тумандашкан жана кимге, anuria бөйрөк иштеген зыян үчүн.

Тери кубарып, үрпөйүп, тез-тез, кичинекей жашылча. жүрөктүн, hypotension, dyspnea, акы да истериянын, Kussmaul дем арта берсин.

Тилекке каршы, сүт acidosis өзгөчө өзгөчөлүктөрү сүт acidosis диагнозу дайыма кыйынга турат, андыктан жок болуп жатат.

hyperglycemic шарттары үчүн мүнөздүү эмес, өзүнүн кыйла ыкчам өнүгүүсүн, эске алып, тез hypoglycemic эсин сүт acidosis айырмалоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

Сүт acidosis жана кант диабети, 2 тиби

Сиз Кант диабетинин 2-тиби бар?

"Кант диабети менен институтунун" директору: "Сенин метр жана сыноо катарлары салат. Мындан ары Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage жана Кротошин! аны ошол мамиле ... "

диабет сүт кислотасы ашыкча кыртыштардын кан чогулган болгон шарттарды түзөт, анда ал мүмкүн сүт acidosis болуп саналат.

Бул мамлекет пайда болгон өлүмдөр өтө жогору, ал 90% ке жетет. Ошондуктан к ал-билүү эмне үчүн маанилүү, - сүт acidosis.

Ал келгенде, иштеп чыгат жана аны менен бирге, анын пайда болушуна жол бербөө түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

Себептери

тобокелдик тобунун 50 жашка ашык кант диабети менен ооруган бейтаптарды камтыйт. Эреже катары, алар, боор, жүрөк-кан тамыр жана бөйрөк жетишсиздиги менен татаалдашы негизги оору бар. Түздөн-түз лактат acidosis өзү жок эмес. Бул комага менен бир убакта иштеп чыгат.

Сүт кислотасы, дененин ар кайсы аймактарында топтолгон болот: тери, скелет жана мээнин. Анын ашыкча кыска катуу стресс менен түзүлөт: белги булчуъдардын оору менен оорулуу абал. организм туура иштеген жок болсо, кислотасы көп санда кан агымга кирген.

Көбүнчө, ал сүт acidosis тууралуу баарын билиши керек жана диабет менен кездешет, өнүгүп келе жаткан эле көрүнүшүн эткендей кандай. физикалык иш-чараларга кошумча үстөк сүт кислотасы себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

• татаал мертинүү
• өнөкөт аракечтик,
• оор өнөкөт боор оорусу,
• жүрөк-кан тамыр системасынын иштеши менен кыйынчылыктар пайда болсо, анда
• бөйрөк жетишсиздигинде
• сезгенүү жараяндардын.

Бул шарттарда оорунун пайда болушуна алып келет астында. Ошондой эле сүт түрү менен acidosis 2 диабети эсебинен жетишүүгө болот:

• phenformin дарылоо (а мүмкүн болгон татаалданышы)
• табигый метаболизм бербөө,
• кыртыштарга жетишсиз кан менен камсыз кылуу,
• диабет ketoacidosis,
• gipersmolyarnoy кимге, анын эч кандай кетоз жок.

Ошондой эле, оору шишик прогрессивдүү иш, лейкоз, лейкоз индикатору болушу мүмкүн. Бирок, сүт кислотасы топтоо көбүрөөк булчуң гипоксиянын себеп болот.

Оорунун көрүнүшү

Diabetics сүт acidosis белгилерин билиши керек. Бул абал адам ооруп калган, бир нече сааттын ичинде, тездик менен өнүгүүдө. оорунун прекурсорлордун эч кандай пайда жана башкы коркунучтардын бири болуп эсептелет бар.

төмөндөгүдөй көрсөткөн бул абалын өнүктүрүү жөнүндө:

• Бар, булчуъдардын кыйналганым
• кош
• алсыроо
• чарчоо,
• басым тамчы
• баш аламандык, аны жоготууга чейин,
• заара жоктугу, же заара өлчөмүндөгү олуттуу кыскарышы,
• истериянын белгилери өнүктүрүү (Kussmaul дем деп аталган),
• Сандыкка бейпилсиздик,
• бейтаптын начарлоосу сайды кусуп, кайгы ачат.

Бул диабет менен сүт acidosis негизги белгилери болуп саналат. Алар пайда болгондо Сиз дароо ооруканага баруу керек. шарттары сүт кислотасын топтолушуна аныктоо үчүн кан үлгүсүн алуу үчүн медициналык каражаттар болушу мүмкүн: ал абдан жогорулатат. Даража көрсөткүч 6 мг / л жогору.

Ошондой эле hyperlactatemia башка лабораториялык параметрлер өзгөчө текшерүү:

• hyperphosphatemia (azotemia терс талдоо боюнча)
• , Кан т азайган
• кандагы CO2 баскычтарда төмөндөдү,
• плазма бикарбонаты кыскаруусу менен шартталган.

Кандын анализи жана индикаторлорун аныктоо талап кылынат. Анткени, оору белгилери башка мамлекеттер үчүн мүнөздүү. Диабет Оорулуу кимге жана канында канттын топтолуунун жогорку түшүп калышы мүмкүн.

сүт acidosis өлүмгө алып келиши мүмкүн болсо: сабырдуу кармаган жүрөк-кан тамыр албагандыгын, дем алуу, анын ичинде дененин айрым бөлүктөрүн, мүмкүн шал иштеп чыгат.

laktatsidemicheskaya комага иштеп агат Натыйжада. анын өнүгүшүнө көрүнөрлүк шуулдаган дем алуу кирет чейин. Бейтаптар Сөздук көрүнөт. Бул intravascular уюу башталат кайсы бир шарты болуп саналат.

сүт acidosis белгилери да манжалары геморрагиялык некроз, intravascular тромбоз сырткы көрүнүшүн кирет. Ошол эле кезде, кургак былжырлуу кабыкча жана тери бир.

Терапия тактика

диабет менен ооруган Giperlaktatsidemiya кычкылтек жетишсиздигине алкагында иштеп чыгуу. Ошондуктан, айрыкча, оорукана шарттарында кычкылтек менен денесин толуктоонун мүмкүнчүлүгү болушу керек. Бул механикалык желдетүү бөлүмдүн жардамы менен ишке ашырылат. Дарыгерлер гипоксиянын өнүктүрүү үчүн мүмкүн болушунча тез арада жок кылуу керек.

Ошол эле учурда бардык маанилүү белгилерин көзөмөлдөйт. Өзгөчө көңүл гипертензия, боор менен көйгөйлөр, бөйрөк жабыр тарткандар улгайган, бурулат.

hyperlactatemia тастыкталган анализ болсо, рН деъгээли 7,0 кем, оорулуу кан тамырга натрий бикарбонаты башкарган башташат. Бир чечим стерилденген суу, натрий бикарбонаты, калий хлориди кимди даярдалган.

2 саат үчүн тамызгыч менен саюу керек. чечүү суммасы рН индексинин жараша өзгөрүп турушу мүмкүн.

Анын ар бир 2 саат сегодня бааланат: рН көп эле мунун терапия үчүн уланууда 7,0 жогору.

бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу менен диабет giperlaktatsidemiey болсо, ал бөйрөктүн диализи бир эле учурда жүргүзүлөт.

жүрөк-кан тамыр ооруларынын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, атайын даярдык дайындоо колдоно аласыз. аз өлчөмдөгү дозасы менен Reopoligljukin, гепарин дайындай алат. шайкеш инсулин терапиясын тандоо кандай маанилүү болуп саналат. Бул иш-аш менен зат нормалдаштыруу мүмкүндүк берет.

чыдамдуу антисептик чечимдерге башкарган өнүктүрүү laktatatsidoticheskoy кимге тамчысынан менен. Ошол эле учурда protivoshokovym дарылоо жүргүзүлөт. сүт acidosis көрүнүштөрү trisamin пайдаланууну азайтуу үчүн.

бир медициналык мекемеде өз убагында дарылоо менен ыктымалдыгы ченемдештирүү абалы 50% ды түзөт. Сиз калтыруу жана оорунун тездик менен симптомдору ийгилик кулак жок болсо, анда өлүмгө учурашынын көрсөткүчү 90% жетиши мүмкүн. кароосуз абалда да, дарыгерлер да куткара алышмак эмес.

Сүт acidosis жана кант диабети, 2 тиби

Кант диабети - курч жана өнөкөт күчөп, бир катар менен коштолгон эндокриндик патологиясы. инсулин каршылык алкагында болгон зат бузуу маанилүү органдардын жана системалардын иштебей келет.

өтө коркунучтуу көйгөйлөрдүн бири бөйрөк кемтигинин иштеп чыгуу болуп саналат. Жыйынтык - бузуу бөлүп чыгаруу иш-милдеттерин, денебиздеги зыяндуу заттардын сенектиги.

hyperglycemia алкагында бөйрөк проблемалар менен шартталган, көрсөтүлө турган убактысы деле жок сүт кислотасы көп сандагы кандагы глюкозанын өзүн-өзү жок кылуу жана топтоо түрүндө толуктоочу күчтөр, баштап пайда болот.

Бул сүт acidosis деп аталган бир шарты болуп саналат. Ал дароо тактоолорду талап кылат, жана кимге laktatatsidoticheskoy алып келиши мүмкүн.

Диабет менен сүт acidosis: белгилери жана дарылоо

сүт кимге же сүт acidosis - Бул албетте, өтө коркунучтуу, бирок, бактыга жараша, сейрек патологиялык абалы, эки ортодогу мүчөлөрүнүн глюкоза сиңирүү бир дисбалансты менен шартталган, pyruvic жана сүт кислоталары жана алардын туундулары, - карату жана лактат. Негизи, pyruvic жана сүт кислотасы 10 1. карату сиңирүү клеткаларына бир катышта кан камтылган жана лактат гликоген стратегиялык запасын түзүү үчүн боор жана глюкоза салып кайра-синтездеген үчүн.

сүт кислотасы молекула

Бирок pyruvic кислотасы инсулин чиришинен тартыш болгон учурда тез жана lactates карата тең салмактуулук жылыштар болуп саналат. 0.4-1.4 өлчөмүндө мг / мл деъгээлинин 2 жана андан жогору баалуулуктар чыгат.

денеде үзгүлтүккө зат алмашуу жараянынын натыйжасында, кыртыш гипоксиянын бар, ал толкунданып жана жүрөк-кан тамыр системасынын, бөйрөк менен кошо боор азап кыйын. бир айлампа акыркы сокку - кан топтоонун лактат, кант, ошондой эле заара бир таштоого эмес.

Оорулуу бир нече саат бою жардам бербесе, анда, сөзсүз өлүм.

Ооруканада бир дабаасы сүт acidosis жагы бар деген туурабы?

Сиз мүмкүн эмес! көйгөй оор acidosis менен күрөшүүгө оорукана шарттарында кесиптик бир саламаттык сактоо дээрлик мүмкүн эмес экенин - бул, натрий бикарбонаты ийне менен акчанын менен кан жасалма төмөнкү Кислоттулукту керек, же башка, кыйла күчтүү дарылар же радикалдуу аркылуу - гемодиализ.

абал орган, бейтаптын заара жана дем кит күчтүү жыты негизинде турган сүт acidosis белгилери, ошондой эле кант диабети ketone комадан көпчүлүгү жалпы белгилери катары айткан эмес, келгендиги менен татаалдашат. сүт acidosis менен Диагноз Right гана кан талдоо жана жарым-жартылай анемнези негизинде негизинде болот.

Сүт, комага себептери

Сүт acidosis толугу менен биринчи же экинчи түрлөрү диабет оорусунун белгиси же экөөнүн деп айтууга болбойт. Диабет катуу зат алмашуу оорулар өнүгүшү үчүн себептеринин бири болушу мүмкүн.

сүт кислотасы жана lactates боюнча ашыкча ар дайым татаал көнүгүү байкалат.

Спортсмендер, көрүүчүлөр үзгүлтүккө истинный, албетте, кийин кандай булчуъ билүү - жергиликтүү жарык сүт acidosis бир көрүнүшү болуп саналат.

Мындан тышкары, алардын физикалык билгичтиктер инсулин сайдырып түртүп жатат бодибилдинг, жылы, көп капалыгын дагы болушу мүмкүн. Эгер кийин сүт кислотасы жара шыйрак же ылдый ашыкча желдеткич, жактаган минип ж - кыйратуучу капыстан acidosis "шапка" бүткүл денеси.

чынжыр жооп маданий баштайт сүт кислотасы сынга мазмуну, ашыкча жүктүн ичкенден башталат. бул кандайдыр бир булчуң массасы жардам бербейт токтоткула.

абдан күчтүү спортчу гана шашылыш ооруканага болот сактоо, жана ал кандай миокарддын acidosis себеп дененин узак мөөнөттүү таасир билбейт.

Сүт кимге түздөн-түз инсулин жана кандагы канттын балансына байланыштуу эмес, дос жана кээ бир патологиялык абал болушу мүмкүн: Миокарддын, көп кан агуу, өнөкөт алкоголь уулануу, бөйрөк жана боор бербөө.

Бардык бейтаптар II диабети metformin жана башка biguanides алуу түрү менен (диабет колдонулган дары тууралуу, бул аят), ал боор менен катар бөгөттөөлөр лактат пайдалануу деп дары унутпашыбыз керек, мындан тышкары, алар (дары) денеде түбөлүк топтолуп, жыйындысы таасир этет . толугу менен үзгүлтүксүз Алкоголду керектөөнүн натыйжасында ал жөнүндө боордун оорулары жана ашыкча жүк алдында көбөйгөн biguanide алуу менен сүт acidosis иштеп чыгуу ыктымалдыгы, кант диабети категория боюнча (кара. адабиятты "Мүмкүн, мен куюлуучу кант диабети менен сыра") көрсөтүлгөн эмес.

Сүт acidosis белгилери

Бул абал башка системалуу зат алмашуу ооруларына окшош жана бир заматта жана тез өнүгүүдө.

сүрөт ого бетер белгилери менен байланыштуу оорулардын татаалдатууга - негизинен жүрөк, бөйрөк менен кошо боор. Өтө сейрек, кимге сүт кислотасы ketone же osmolarity топтобогонун.

Ал ар бир адамды куткарып, бирок ал сүт acidosis ылдамыраак жана анын таасири дагы органга зыян экенин унутпашыбыз керек.

Сүт acidosis - коркунучтуу оору прекурсорлордун дээрлик дайыма жетишсиздиги болуп саналат. Белгилери күтүлбөгөн жерден пайда болуп, көчкү болуп өсөт. Бейтаптар көкүрөк, ашказаны, уктап, уйкусуроо булчуъдардын, кайгылуу бир жанга оору жөнүндө тынчсызданып, же, тескерисинче, уйкусуздук.

тез жүрөктүн кагышы, дем алуу оорлойт: Жакында жүрөк оорусунан белгилерин иштеп чыгуу.

acidosis кандайдыр бир мүнөздүү белгиси - ызы-чуу, сиз бир нече метр Kussmaul дем угууга болот, бирок, айырмаланып ketoacidosis, сүт acidosis качан кетчү аба кит жыты жок.

сабыр көбөйөт ичтин оорушу, катуу ич, кусууну пайда болот. зааранын таштоого жайлайт жана бардык учурда токтотулат. кычкылтек менен камсыз кылуу жана мээ глюкоза бузуу нейрологиялык терс таасирлерин - жоголуп бурууну, paresis же тескерисинче, hyperkinesia.

DIC пайда болот - кан тамырлардын түздөн-түз кан уюган. Бул acidosis бир көрүнүшү - абдан митаам убакыт бомбалардын бири.

уулануу лактат токтото алат да, идиштерине уюган кан, алар балыкка деп табылмайынча, саякат улантат.

Кадимки кеч капилет оору - манжалар жана бут манжалары менен некроз, жана кан тамырлары жол ачышына себеп менен кармап туруу Ичтин. убакыт иш-аракет, аз гангренага жана айрылат кабыл албаса.

биринчи оору оорулуу кийин бир нече саат, комага киришет.

сүт acidosis метанол уулануу симптомдору, salicylates, уксус кислотасынын окшош белгилер. Албетте, так диагноз лактат үчүн анализ тапшырып берет. үй-бүлө жана достор - Диагноз ал эсин болсо, сабыр түшүндүрүп же жардам берген.

Сүт acidosis менен Жардам

Сүт acidosis Дарылоо тез жана оорукана шартында жүргүзүү керек. Сүт acidosis ар бир мүнөт сайын ага актуалдуулугу (актуалдуулугу) Эндокринология шарт катары каралат. Тапшырма дарыгерлер - 7 жогору кан рН баалуулуктарды жогорулатуу жана ашыкча лактат таасирсиз кылуу.

Алгач, бул, натрий бикарбонаты ийне башкаруу же күчтүү TRISamine даярдоо аркылуу ишке ашат. метилен көк болуп суутек иону ийне тамчылатуу байлап.

Менен катар, колдоо сактоо жана мониторинг s6erdechno-кан тамыр иш, көпчүлүк учурда, өлүм жүрөк оорусунан кийин сүт acidosis болот. оорулуу, адатта, аппараттын байланыштуу.

кан кан, кычкылдуулугун кыскартуу ийне аркылуу келсе, натыйжасы, dialysate сүт кислотасы акысыз менен тез илдетине муктаж эмес.

Ошол замат мүмкүн тромбоз жана эркектер менен учу-кыйыры манжалар жана дене геморрагиялык некротикалык жок кылуу максаты бар терапиянын өмүргө коркунуч туудурган симптомдорду чегип, кийин.

ал тургай, өлүмгө заманбап ооруканада дарылоо, сүт acidosis учурларынын 50% жөнүндө медициналык илимдин бардык жетишкендиктерге карабай. Ал, мисалы, бул абалда каза болгон, белгилүү оюнчусу жана телекөрсөтүү комментатор Бишкек Maslachenko. Баса, аялдар ширин көпчүлүк эркектерге караганда сүт acidosis.

Келгиле, кант диабети менен кайрадан laktoatsidorza негизги тобокелдиктерди Тизмеге көрөлү:

1. Боор оору бөйрөк ашыкча сүт кислотасы жана lactates чыгып кетүүгө мүмкүн эмес.
2. жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары оор, жагымсыз таасир зат.
3. Ичкиликти кыянат пайдаланган.
4. Admission biguanide metformin жана анын окшогондорду боор тарабынан лактат пайдаланылышына бөгөт.
5. сүт кислотасы олуттуу көлөмдө канга бошотуу натыйжасында ашыкча физикалык иш-аракет.

Сүт кимге сүт азыктарын керектөө менен эч кандай байланышы жок. Ал ошондой эле түздөн-түз кан кант жана түшүмү инсулин үчүн уйку бези жөндөмү менен байланышкан эмес.

Бул экөөнүн ортосунда дээрлик күтүлбөгөндүк менен мүнөздөлөт, дарыгерлер гана белгилүү бир тобокелдик тобун көрсөтүүгө болот.

Кант диабети менен оорулуу бул бир бөлүгү болсо, metformin, түздөн-түз жана биригүү азыктарын бөлүгү катары алынып салынат.

Сүт acidosis алдын алуу үчүн кыйын, бирок андан да шыпаа кыйын. Бактыга жараша, абалы абдан сейрек кездешет.

Кант диабети менен сүт acidosis: белгилер, зарыл болгон кан тесттер, алдын алуу жана дарылоо боюнча

Сүт acidosis - бул өтө сейрек болсо да коркунучтуу болгон татаалданышы. Бул синдром кандагы сүт кислотасы мазмуну норма бузулса топтолгон учурда пайда болот.

оору дагы бир аты - сүт acidosis (ордун кычкылдыгы этаптары). ал комага giperlaktatsidemicheskoy алып келет, себеби экөөнүн ортосунда абдан кооптуу болуп саналат диабет менен.

Кант диабети менен сүт acidosis деген эмне?

сүт кислотасы топтолуу "сүт acidosis" дары-дармек берет диагнозу (MC) денеде 4 мг / л жогору болот.

кан үчүн нормалдуу кислотасы баскычтарында (meq / л менен өлчөнөт) болсо - 1,5 пайыздан 2,2 пайызга жана кан-тамырдын каны үчүн - 0,5 пайыздан 1,6. Сергек денеси бир аз өлчөмдө MC өндүрөт, бирок анын андан түрү лактат үчүн колдонулат.

Сүт кислотасы боордо топтойт жана суу, көмүр кычкыл газы жана глюкоза бөлүнүп турат. лактат топтоо анын чыгуу бузган чоң суммалар болгондо - зор жылыштар сүт acidosis же кислота орто бар.

ошондой эле инсулин жигердүү эмес болуп калат, бул өз кезегинде, кант диабети менен иштеп чыгуу коркунучун көбөйтөт. Ошондо инсулинге майы зат бузган атайын гормондордун өнүктүрүүгө шарт түзөт. денеси суусузданган адамга, анын уулуу жана acidosis болуп саналат. Натыйжада бир hyperglycemic кимге болуп саналат. туура эмес белок зат менен татаалдашат General уулануу.

кан зат алмашуунун продуктуларын ири сумманы топтоп алып, сабыр менен нааразы:

• жалпы алсыздыгы,
• дем алуу ката,
• кан тамыр жетишсиздиги,
• жогорку толкунданып системасынын зулумдук.

Бул белгилер өлүмгө себепкер болуп калышыбыз ыктымал.

Symptomatology

оору сапаттары күтүлбөгөн жерден өзү өтө тез (бир нече саат) иштеп чыгат жана кайта орду толгус кесепеттерге өз убагында медициналык кийлигишүү жетелейт жок.

чыдамдуу ишке эч качан да сүт acidosis мүнөздүү гана байкалган, булчуң оору болуп саналат.

Башка коштогон сүт acidosis диабети өзгөчөлүктөрү башка оорулар мүнөздүү болушу мүмкүн.

Эреже катары, кант диабети симптомдору менен сүт acidosis төмөндөгүдөй менен коштолот:

• баш айлануу (сезимдин мүмкүн жоготуу)
• жүрөк айлануу жана жөтөлүп,
• катуу баш оору,
• ич ооруу,
• макулдашуу жоготуу,
• дем алуу оорлойт
• сезимдин бузууга,
• начар кыймылдатткычтын
• Жай заара кылып, аны токтотуп чейин.

Лактат топтолуу көбөйүп олтурат жана алып келет:

жарнамалар-PC-2

• ызы-дем, кээде-кучур айланып,
• кадимки жол менен жоюлган эмес, кардиолог, начар,
• төмөндөшүнө (курч) кан басымы, жүрөктүн,
• мажбурлап булчуң карышып (талма)
• кандын уюшу жол ачат. Абдан коркунучтуу синдром. сүт acidosis белгилери болуп кийин да, уюган кан тамырлар аркылуу мындан ары да жана кандын уюшуна себеп болот. Бул, манжалары же кордосо гангрена некротикалык алып келет
• гипоксиянын мээ клеткалары hyperkinesia (жандануусу) иштеп чыгат. Абайлагыла оорулуу туш-тушка чачырап кеткен.

Андан кийин кимге келет. Бул оорунун өнүгүшүнө акыркы этабы болуп саналат. Бейтаптын аян кыскарып жатат, дене температурасы 35,3 градуска чейин төмөндөйт. бейтаптын келбеттин курчутулду, Бат- токтотуп жатат, ал эсин жоготуп.

Бул оорунун биринчи белгилери байкалаар замат дароо ооруканага талап экенин эстен чыгарбоо абзел. жакында булчуң кыйналып пайда боло баштаган сайын кан глюкозаны өлчөө жана тез жардам чакыруу зарыл!

Сүт acidosis үйүндө, өз алдынча калыбына келтирүү үчүн бардык күч-аракеттер өлүмгө табылышы мүмкүн эмес. Дарылоо гана ооруканада жүзөгө ашырылышы керек.

оору кычкылтек жетишсиздиги негизинен себеп болгондуктан, дарылоо дене клеткаларынын тазаланышы ыкмасына негизделген. Бул өпкөгө жасалма желдетүү системалары аркылуу ишке ашырылат.

өпкөгө жасалма жол менен желдетүү

Ошентип, биринчи жолу дарыгер сүт acidosis негизги себеп катары гипоксиянын жок. оорулуу өтө олуттуу шарты тезирээк жүзөгө ашырылышы мүмкүн эмес, анткени, бул бардык медициналык тест үчүн абдан маанилүү болуп саналат, чейин.

өзгөчө оор жагдайларга дарыгердин, натрий бикарбонаты, бирок кем 7,0 ашуун кан кычкылдыгы ошол шарттарды эске алуу менен. дайыма кан рН мониторинг (ар бир 2 саат) жана бир рН наркы чейин бикарбонаты, ийне, ал эми 7,0. бөйрөк оорусунан чыдамдуулук чалдыгышкан болсо, алардын гемодиализ (кан тазаланышы) жүзөгө ашырылат.

Diabetics инсулин терапия бир учурда жүзөгө ашырылат керек. чыдамдуу зат каталарды ондоого, бир көчүрүүчү (инсулин менен глюкоза) болот.

Prescribers жүрөккө жана кан тамырларга ишин колдоо үчүн. кан, адатта, колдонулган Сода эритмесинин, кычкылдуулугун азайтуу үчүн.

Its кан тамырга (2 литр күндүк көлөмү) куюп, дайыма кандагы калий көлөмүн жана анын Кислоттулукту динамикасына мониторинг жүргүзүү.

Аракечтерди дарылоо терапиясы төмөнкүчө чагылдырууга болот:

• кан плазмасын тамырдын ичине,
• карбоксилаз чечим, ошондой эле кан тамырга болду
• башкарылат гепарин,
• reopoliglyukina чечим (уюшу чакан дозасын жоюу).

кычкылдыгы кыскарган болсо, 2-тип шекер диабет менен оорулуу тромболитикти жүргүзүлөт (кан агымын жөнгөрүү үчүн каражат).

өтө эле сүт кимге диабет толук жана натыйжалуу дарылоо боюнча сөз болду.Ошондуктан, кризистен кийин бул негизги патология дарылоону жакшыртуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. жалпы жыргалчылыгын тез диета, төшөк тынчтык болот жана кандын негизги параметрлерин мониторинг жүргүзүү керек.

эмне жөнүндө кескин кыйынчылыктар диабет себеби да болушу мүмкүн, аларга Аны таба аласыз:

Убакыт медициналык жардам сурап, сиз адамдын өмүрүн сактап калат. Сүт acidosis - буттары жылдыруу мүмкүн эмес коркунучтуу татаалданышы.

Ийгиликтүү эпизод laktatatsidoticheskoy комага тегинин - оорулуу үчүн зор ийгилик. Сиз бул окуянын кайталанышын алдын алуу үчүн бардык күч-аракеттерди жасашыбыз керек. Бул маселе Эндокринолог менен байланыштырган.

доктурга кыртышында Кислоттулукту жогорку табууга кийин дароо жардам сурап.