Finlepsin ортосундагы жана артка finlepsin айырмасы эмнеде? Finlepsin тоскоол: пайдалануу боюнча нускамалар

Federal нейрохирургия борбору

бир жаңы кабарды түзүү.

Бирок сен - уруксатсыз колдонуучу.

Эгер буга чейин катталган, "белги" (сайттан жогорку укугун Кирүү түрү). Сиз жаңы жерде болсо, каттоодон өткөрүүгө милдеттүү.

Эгер сиз каттоодон болсо, сиз башка колдонуучулар жана кенешчилерге кызыккан темалар боюнча диалогду мындан ары да сенин билдирүүлөр жооп мониторинг жүргүзүү ишин улантууга мүмкүн. Мындан тышкары, каттоо Сайт боюнча эксперттеринин жана башкалар менен сүйлөшүп жүргүзүүгө мүмкүндүк берет.

Өлчөмдү жана башкаруу

кечинде 100 мг-дан кечки 100 мг-дан
кечинде 400-600 мг эрте менен күн сайын мг 200-600 тейлөө доза
200 кечинде 400-600 мг эрте менен 200-400 мг кечинде 200-400 мг эрте мг-дан

стол дозалап кыркаларынын берилген ашкан эмес.
оорукана шартында алкоголдук каражаттарды дарылоо.
орточо суткалык дозасы 600 carbamazepine боюнча мг (200 Эртеден кечке чейин 400 мг-жылы мг) туура келет.
Ох
Оор учурларда, дозасын алгачкы күндөрү 2 жолу ичүү үчүн бөлүп күнү carbamazepine, күнүнө 1200 мг чейин көбөйтүлүшү мүмкүн. Finlepsin тоскоол sedativno¬gipnoticheskimi каражаттар менен бирге болушу керек. Зарыл болсо Finlepsin тоскоол спирт чыгып дарылоодо колдонулган башка заттар менен биригиши мүмкүн. дарылоо учурунда дайыма плазмадагы carbamazepine мазмунуна мониторинг жүргүзүү керек. эске алуу менен ооруган борбордук жана autonomic толкунданып системасынын терс таасирин өнүктүрүү менен байланыштуу кылдат оорукана айлана-чөйрөнүн мониторингинин.
Trigeminal neuralgia, башынча nevrapatiya glossopharyngeal нерв.
баштапкы дозасын 2 жолу ичүү үчүн бөлүп күнү carbamazepine, күнүнө 200-400 мг-дан турат. баштапкы дозасы күнү carbamazepine күнүнө оору толук жок, орточо 400 жана 800 мг чейин жогорулаган. бейтаптардын деп бир бөлүгү кийин, дарылоо 400 мг carbamazepine бир төмөнкү тейлөө дозада берсе болот.
karabamazepinu менен курчутулат улгайган бейтаптар менен ооруган, Finlepsin 100 мг carbamazepine биринчи дозасы жүргүзүлөт артка тарткан (1/2 таблетка 200 мг), күнүнө 2 жолу.
Диабет менен жабыркашы менен Pain.
эрте менен 200 мг орточо суткалык дозасы менен жана кечинде carbamazepine 400 мг-дык. Өзгөчө учурларда Finlepsin тоскоол күнүнө 600 мг carbamazepine 2 жолу бир өлчөм менен ишке ашырылышы мүмкүн. склероздун менен Epileptiform талма.
Ох
орточо суткалык дозасы 400 болуп - 800 2 жолу ичүү үчүн бөлүп болгон carbamazepine, мг.
Дарылоо жана психозго алдын алуу
Адатта, бир дозасы ылайык баштапкы дозасы, күн carbamazepine күнүнө 200-400 мг-дан турат. Зарыл болсо, бул дозасын 2 жолу ичүү үчүн бөлүп күнү carbamazepine, күнүнө 800 мг чейин көбөйүшү мүмкүн.
колдонуу мөөнөтү көрсөтүү жана оорулуунун дары үчүн жеке жооп жараша болот. талма дарылоо көп убакытка чейин ишке ашырылат. бейтаптын которуу Finlepsin, колдонуу мөөнөтүн артка тарткан жана ар бир учурда ал жокко тууралуу дарыгер-адистин менен чечим кабыл алынууга тийиш. дозасын азайткан же терапия жок жоктугу талма 2-3 жылдан кийин мурда токтотулат болот.
Дарылоо акырындык менен 1-2 жылдан бери дарыны дозасын төмөндөтүү токтотту. Ошол эле учурда балдар дене салмагынын өсүшүн эске алуу керек. EEG чаралары начарлап кетиши керек.
neuralgia дарылоо-жылы бир нече жума ичинде бошотууга ооруга жетиштүү дозада тиешелүү тапшырма Finlepsinum тоскоол болуп саналат. дозасын төмөндөтүү зарыл белгилери кайтаруу мүмкүнчүлүгүн билүү үчүн. кыйналып дарылоо башталганы менен жүрүм-туруму дозасы улантат.
Диабет менен жабыркашы, epileptiform карышып калганда, бир нече жактуу склероз топтому менен байланышкан оору дарылоонун узактыгы бөлмөгө менен бирдей болот.
ичимдиктерден кийинки абал finlepsin дарылоо 7-10 күн дозасын бара-бара кыскартууну токтотуп, артка тарткан.

Чаралар

Finlepsinum артка тарткан - талма dibenzazepinovogo катар дарылоо үчүн дары. Бул чечмелөө, neuroleptic, vazopressinopodobnym иш ээ. нестендирме таасир көрсөтүп, беймаза innervation тармагында оору кол менен мүнөздөлөт аралыкта синапстары ооруларды менен ооруган. дары-дармек менен таасир байланыштуу мүмкүн болуучу сезгич натрий каналдарынын inactivation болуп саналат, бир нейрон жыйындысы турукташкан мембранасы ашыкча дем, натыйжада синапс сигналдар бир нече жолу катары менен агып нейрон муунун жана өткөрүүгө бөгөт коёт. глутамат менен клетка сыртындагы космоско качып тоскоолдук - нейротрансмиттердин милдетин бар амино-кислота, Ошентип antiepileptic таасир көрсөтүү, мээнин калтырак даярдык босогосун түртөт. Бул калий иондору көбүрөөк transmembrane унаа өбөлгө түзөт. Эпилепсия менен ооруган адамдар (атап айтканда, бул оорулуу балдарга жана өспүрүмдөргө тиешелүү), дары кыскарган түйшүк иш-чаранын алкагында, депрессиялык белгилери катуу кыскарган кыжырдануу кыскарган, чектен чыккан. акыл-эс жана психотикалык ишине таасир дарылардын алынган өлчөмдүн өзгөчөлүктөрүн аныктайт. Каршы таасири бир нече күн менен эле 3-4 саат аралыгында өзүн көрсөтө баштайт (айрым учурларда - 30 күнгө чейин). Ичкиликти таасири астында жазуу жылып мээнин калтырак даяр босогосу кыскарган учурда, алып коюу, оорунун белгилери (бошотулса тынчсыздануу, мажбурлап калтырак манжалары, нормалдаштыруу келбети) басып.

Neuroleptic таасир 7-10 күн. бул багытта иш-аракеттер мындай узак баштоосу тинейджер жана норадреналин организмден бөгөт коюу менен байланыштуу болушу мүмкүн. Finlepsinum артка тарткан - узак иш дозасы түрүн, кабыл алуу күнүнө 1-2 жолу, көп учурда плазмадагы активдүү заттын туруктуу денгээлин камсыз кылуу. оозеки кабыл алынып жатканда, дары чыгуу жай, бирок толугу менен ичеги-карын ооруларына менен алек (азык-мазмуну боюнча Программа катышуусу жок жутулушу чен жана толуктугу жөнүндө таасир катталган). кандагы активдүү компонентинин сереси топтолуу башкаруу кийин 32 сааттан кийин байкалган. жарым ажыроо мезгили орточо 70 саат. денеден жоюу негизинен бөйрөк жана азыраак көлөмдө жүзөгө ашырылат - ичеги. кабыл алуу оптималдуу убакыт - тамак менен чогуу же дароо андан кийин. планшетти мурда таркатуу алганга чейин жол берилет же анын бир бөлүгүн суу анын: дарынын таасири азап бербейт. кабыл алуу ар түрдүүлүгү - күнүнө 1-2 жолу. Медициналык сабактар ​​ал даана дарылоо жооп чейин ырааттуу өсүшү менен бир аз күнүмдүк өлчөм менен башталат.

PHARMACOLOGY

Antiepileptics, tricyclic туунду iminostilbene. Бул натрий каналдардын inactivation менен кайталануучу иш-аракеттер мүмкүнчүлүктөрүн жогорку чалдыгуунун сактоого нейрон тундурмалар жөндөмдүүлүгүнө төмөндөшү менен байланышкан таасир болот деп эсептелет. Мындан тышкары, кыязы, ал өз кезегинде, кичинекей берүүнү кыскартат presynaptic натрий каналдарды жана иш-аракеттер мүмкүнчүлүктөрүн өнүктүрүүгө, бөгөт коюу менен Нейротрансмиттер чыгарууну жыйындысы аталат болуп саналат.

Бул орточо antimanic, сайуулардын иш-аракет жана neurogenic оору менен нестендирме аракет бар. иш-аракеттердин механизмдери, ошондой эле, кыязы, neurotransmission системасынын carbamazepine медиаторлорго күчүнө бир мааниге ээ кальций каналдары менен тартылган Гебанын байланыштуу болушу мүмкүн кабылдагычтар болушу мүмкүн.

carbamazepine жөнүндө Antidiuretic иш улам, Зарият, ошондой эле заттын аркылуу Бөйрөк боюнча түздөн-түз таасир арачылык жатат hypothalamic osmoreceptors боюнча таасири болушу мүмкүн.

Pharmacokinetics

оозеки carbamazepine кийин дээрлик толугу менен ичеги-карын ооруларына алып арна. Плазманын белоктору менен байланыш 75% ды түзөт. боор энзим бир ингибитору жана өзүнүн зат сигнал берет.

T 1/2 70 саат 12-29% заара (активдүү метаболиттер түрүндө) түрдө бөлүнүп чыгат, ал эми 30% -. Канаттуулардан.

Бошотуу

сары көлөкөсүндө, тегерек, жарака эки тараптын кайчылаш сызыктар менен кыркылган бурчтары менен батирде, жана каптал бетинде 4 сатуулар менен планшеттери Depot ак чейин ак түс.

Дарынын: Этил acrylate, метил methacrylate жана trimetilammonioetilmetakrilata (1: 2: 0,1) (Eudragit RS30D), triacetin, талк, methacrylic кислота-этил acrylate copolymer (1: 1) (Eudragit L30D-55), микрокристаллдык кагаздай, crospovidone, коллоиддик кремний кычкыл газы магний стеараты.

10 даана. - ыйлаакчалар (5) - пачка картон.
10 даана. - packings Valium planimetric (5) - пачка картон.
10 даана. - packings Valium planimetric (3) - пачка картон.
10 даана. - packings Valium planimetric (4) - пачка картон.

өз алдынча коюу. эрезеге башкарылат жана 15 жыл өспүрүмдөр качан жана улгайган баштапкы дозасы 100-400 мг-дан турат. Зарыл болгон учурда, ошондой эле клиникалык таасири эске алуу менен 1-жума аралыкта жок 200дөн ашуун мг / күнгө көбөйгөн дозада. кабыл алуу жыштыгы - 1-4 эсе / күн. тейлөө дозасы жалпысынан 600-1200 мг / күн бөлүнгөн дозаларда болуп саналат. Курстун узактыгы көрсөтүү, дарылоо, оорулуунун терапиясы болгон жооп натыйжалуулугун көз каранды.

балдар жаштагы 6 10-20 колдонулат жылы мг / кг / 2-3 бөлүнүп өлчөмдө, ал эми зарыл болгон сабырдуулук доза 1 жума аралыкта ашык эмес, 100 мг / сут көбөйдү эске алуу менен., Өзгөчө тейлөө доза 250 болуп саналат -350 мг / сут жана 400 мг / сут ашпайт. Балдар жаштагы 6-12 жыл - 100 мг-2 эсеге / биринчи күнү күн, андан кийин 1 жумадан аралыкта 100 мг / күнгө чейин дозасын к. оптималдуу колдонууга чейин сактоо дозасын жалпысынан 400-800 мг / күн.

Максималдык дозасы: чоъдорго жана өспүрүмдөрдүн 15 жыл башатындагы менен аксакалдар - 1,2 г / күн, балдар - 1 г / күн.

Өз ара аракеттенүү

CYP3A4 боюнча isozyme Ингибиторы учурда пайдалануу менен плазмадагы carbamazepine топтолушу мүмкүн.

isozyme CYP3A4 козгогучтарынан бир эле мезгилде алардын ишинин пайдалануу менен кан плазмасын анын топтолушун азайтуу, carbamazepine жана зат алмашууну тездетет мүмкүн, дарылык таасирин төмөндөтүү.

антикоагулянттарды учурда пайдалануу менен carbamazepine микроэлементтүү кислотасынын организмден стимулдайт.

valproic кислотасын колдонуу кан плазмасын valproic кислотасын топтолушу carbamazepine жана олуттуу тёмёндёёсъ топтоо төмөндөшү мүмкүн. Бул carbamazepine бир метаболитине топтолушу жогорулатат - carbamazepine-epoxide өз ара таасирлери ордун болот да, тундурмалар ишин ээ, (аны кайра carbamazepine-10,11-транс-diol салып тоскоол болушу мүмкүн), ал эми каптал сезимге көп пайда - сыздаса, баш айлануу, кусуу, алсыздык, nystagmus. valproic кислотасы учурда колдонуу менен, carbamazepine hepatotoxicity (байланыштуу гепатоксикалык бар valproic кислотасы экинчилик метаболиттерди пайда божомолдонгон) иштеп чыгуу мүмкүн.

Менен бир эле учурда өтүнмө valpromid улам бир энзим epoxide hydrolase тыюу салуу үчүн carbamazepine жана анын метаболиттер carbamazepine-epoxide менен боор метаболизмине азайтат. Мындай деди: метаболиттер тундурмалар ишин ээ болгон, ал эми плазманы байытуу олуттуу өсүшү менен уулуу болушу мүмкүн.

azoles менен verapamil, diltiazem, изониазид, dextropropoxyphene, viloksazinom, fluoxetine, fluvoxamine, Симетидин, acetazolamide, danazol, desipramine, никотинамид (чоъдорго гана жогорку дозада), эритроми-, troleandomycin, josamycin, clarithromycin, пайдалануу да (анын ичинде Даниялык itraconazole менен, теринин кесилген, препаратты)., terfenadine, loratadine терс таасирлери (айлануу, уйкучулук, атаксия, diplopia) коркунучу менен carbamazepine плазма тыгыздыгын жогорулатуу мүмкүн.

carbamazepine жөнүндө начарлагандыгынын geksamidinom тундурмалар таасирин пайдалануу менен, hydrochlorothiazide, четтетилип отурат - гормондук менен, кандагы натрий мазмунду колдонуу убактысын кыскартышы мүмкүн - балким, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды иш-аракеттерди иштеп чыгуу жана Acyclic кан начарлатат.

калкан гормондордун пайдалануу клоназепам менен калкан гормондор четтетүүнү жогорулатуу мүмкүн - клоназепам жана литий терапия carbamazepine жагынан жол-жоболоштуруу азайтуу жагындагы жол-жоболоштурууну көбөйүшү мүмкүн - өз ара жогорулатуу мүмкүн neurotoxic иш-аракет.

primidone колдонуу carbamazepine плазма тыгыздыгын төмөндөшү мүмкүн. carbamazepine-10,11-epoxide - primidone плазма pharmacologically активдүү метаболитине топтолушун жогорулатууга болот отчеттору бар.

ritonavir пайдалануу carbamazepine терс таасирлерин көбөйтүүгө мүмкүн, ал эми sertraline - менен өз sertraline топтолушуна азайтышы мүмкүн, кусууга, cisplatin, doxorubicin - бою менен, carbamazepine плазма тыгыздыгын таарынбайбыз - carbamazepine кесепеттерин начарлатышы мүмкүн.

felbamate колдонуу carbamazepine плазма тыгыздыгын төмөндөшү мүмкүн, бирок carbamazepine-epoxide жигердүү метаболитине топтолушу көбөйдү, топтолуу плазма felbamate төмөндөшү мүмкүн.

седук- арыз менен, айрыкча, кыскарышы carbamazepine плазма топтолуу. Балким, тундурмалар иш салыштырмалуу начарлашы, ошондой эле сейрек учурларда - анын бекемдөө.

Терс таасирлери

борбордук толкунданып системасынын жана аралыкта орнотулган толкунданып системасы тарабынан: көбүнчө - баш айлануу, Атаксия, уйкусуроо, мүмкүн башы, diplopia, турак бузулууларынын, сейрек - мажбурлап кыймылдар, nystagmus, айрым учурларда - oculomotor бузулууларынын, dysarthria, чет-жакалардагы NEURITIS, кыймылсыздык, булчуң алсыз, симптомдору paresis, парестезиясы, депрессия, чарчоо, агрессивдүү жүрүм-дүлөй түшүп, начар сезим, психоздун жандандыруу, начар мааниде даамы, коомдук, ыз, hyperacusis.

Тамак эритүү системасынын From: жүрөк айлануу, GGT шакар phosphatase ишин, кусуп, кургак ооз өскөн, сейрек - transaminases жогорулатуу ишин, сарык, cholestatic гепатит, ич, же ич катуу, айрым учурларда - табиттин жоголушу, ичтин оорушу, отнялся, стоматит.

Жүрөк-кан тамыр системасынын: сейрек - айрым учурларда миокарддын өткөрүүнүн бузулушу - bradycardia, үстүндөгү аритмияны, syncope, кулагандан, жүрөк менен AV-бөлүгү, коронардык жетишсиздиги, thrombophlebitis, thromboembolism белгилери.

From hemopoiesis системасы: бир Лейкопения, eosinophilia, thrombocytopenia, сейрек - leukocytosis, айрым учурларда - agranulocytosis, апластикалык анемия, кызыл клетка Aplasia, megaloblastic анемия, reticulocytosis, гемолетическая анемия, granulomatous гепатит.

Зат тарабынан: кабарчынын, суюктук кармап, шишик, салмагын, плазма osmolality кыскартуу, кээ бир учурларда - курч үзүлмө porphyria, микроэлементтүү жетишсиз, кальций метаболизм, көбөйүп, холестерол жана Триглисериддин баскычтарында бузулганы.

Эндокриндик From: гинекомастиядан же galactorrhea, сейрек - бездин иштеши бузуу.

Бөлүп чыгаруу системасынын From: сейрек - бөйрөк бузулушуна, ортомчу nephritis жана бөйрөк жетишсиздиги.

Дем алуу системасы: айрым учурларда - dyspnea, өпкөсүнө суук н.

Аллергия: теридеги эле темирөткү, кычышып, сейрек - lymphadenopathy, ысытма, hepatosplenomegaly, объект.

Эпилепсия: чоң, кээмэйэ, аралаш (анын ичинде ири жана негизги) талма. Neurogenic оору синдрому, негизинен, анын ичинде, Башталыш Essential Trigeminal neuralgia, склероздо менен Trigeminal neuralgia, маанилүү glossopharyngeal neuralgia. спирт алуу синдрому менен басып алдын алуу. Affective жана schizoaffective психоз (алдын алуу сыяктуу эле). кайгы менен диабет жабыркашы. Борбордук диабет insipidus, polyuria жана .Гинекология мүнөздөгү polydipsia.

Кош бойлуу жана эмчек колдонуу

Зарыл болсо, кош бойлуу (айрыкча, мен абортко каршы) жана эмизүү пайдалануу кылдат энеси дарылоо пайдалуу жана түйүлдүктүн же балага коркунуч ашпашы керек. Ошентип carbamazepine төмөн натыйжалуу дозаларда бир гана монотерапия катары сунуш кылынат.

carbamazepine менен дарылоо учурунда жашы төрөө аялдары эмес гормоналдык бойго пайдалануу сунуш кылынат.

Алчу

Carbamazepine типтүү же чакан жалпыланган талма, Миоклоникалык же Атоникалык талма колдонулган эмес. кадимки оору чыгаруу үчүн пайдаланылышы мүмкүн эмес, керек, кечирилбейт капалуу мезгилинде бир алдын агенти катары Trigeminal neuralgia.

Жүрөк-кан тамыр системасынын коштогон оорулардын учурунда этияттык менен колдонуу, боор жана / же бөйрөк оорулары боюнча иш оорулар, кант диабети, симптомдук артериялык басымды, башка препараттарды, кабарчынын, сийдик кармап колдонуу гематологиялык жооп тарыхын көрсөтмөлөр менен, бийик tricyclic депрессияга чейин өскөн сезимталдык carbamazepine менен үзгүлтүккө дарылоо, ошондой эле балдар жана кары бейтаптардын тарыхы көрсөтүп жатканда.

Дарылоо медициналык көзөмөлдө болушу керек. Узакка созулган дарылоо көз экспертиза жүргүзүү, кан плазмасын электролиттер каны сүрөт, боордун иштешин жана бөйрөк топтоо көзөмөлдөө зарыл. carbamazepine плазматикалые көлөмүн сунушталды мезгил-мезгили менен аныктоо дарылоонун натыйжалуулугун жана коопсуздугун көзөмөлдөө үчүн.

carbamazepine менен дарылоону баштоо үчүн, бери дегенде, 2 апта мурда дарылоо MAO ингибиторлору токтотулушу керек.

дарылоодо, спирт ичимдиктеринен оолак болуъуз.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

бурууну талап дарылоо мүмкүн коркунучтуу иш-аракеттерден алыс тийиш психотикалык ылдамдыгы аллергия.

үйрөнөт . Finlepsin артка тарткан - anticonvulsants, tricyclic туунду iminostilbene. Shows antiepileptic, улутчулдук маанайды, психотроптук заттарды жана алардын иштешине тыюу салынат. дарылык таасири негизинен жайылтпоо талма менен excitatory кичинекей берүү, демек, кыскарышына тыюу салуу керек. carbamazepine жогорку топтолушунун учурда пост-tetanic бөгөт төмөндөгөнү себеп болот. Finlepsin тоскоол Trigeminal neuralgia кайгы катуу азайтат. Бул таасир Trigeminal беймаза жүлүн ядросу дем кичинекей берүү тыюу салуу менен байланыштуу. Finlepsin артка insipidus диабети antidiuretic иш-аракет болсо, балким, улам osmoreceptors боюнча hypothalamic таасир.

Pharmacokinetics. carbamazepine оозеки башкаруу кийин акырындык менен дээрлик толугу менен алек.

poluvsasyvaniya 8,5 сааттын мөөнөтү жана бир топ бар (1,72-12 жөнүндө саат). 4-16 сааттан кийин жеткен бойго кан плазмасын (өтө сейрек - 35 саат өткөндөн кийин,) менен carbamazepine C макс бир дозасын кийин, балдар - 4-6 жөнүндө кийин саат плазмадагы carbamazepine топтолуу сызыктуу доза-каранды абалда эмес, жана. кан плазмасын топтолуунун жогорку дозада ийри колдонулган бир бөксө түрүндө берилген.

туруктуу-релиз лоокторго колдонуу кадимки лоокторго караганда плазмадагы carbamazepine бир аз топтолушун жетишти.

салмактуулук топтолуу 2-8 күндүн ичинде ишке ашат. carbamazepine дозасына жана плазмадагы туруктуу мамлекеттин туруктуу топтолушу ортосунда эч кандай жакын байланыш бар.

плазма carbamazepine менен дарылоо жана уулуу топтолуусу жөнүндө талма кийин анын кан плазмасын деңгээл боюнча 4,12 г / мл жок экенин көрсөтүп турат. 20 .mu.g / мл үстөк менен препараттын плазма топтолушу, оюнча РИМ оору элестете.

Finlepsinum активдүү зат топтолуу 5-18 кан плазмасын менен мкг / Trigeminal neuralgia кайгы менен жоготуу мл артка тарткан.

carbamazepine 70-80% плазма белоктору менен байланыштуу. 50 мкг / мл топтоштурууга Part carbamazepine чектелбеген белок туруктуу бойдон калууда. carbamazepine-10 pharmacologically активдүү метаболитине менен 48-53%, 11-epoxide Плазманын белоктору менен байланган болот. Жүлүндүн менен carbamazepine топтолуу плазма топтолушунун 33% ды түзөт.

Carbamazepine эмчек сүтү менен бөлүнүп чыкмайынча тоскоолдук, кесип өтөт.

carbamazepine бир дозасын 36 саат T ½ менен кан плазмасын алынган кийин. T ½ узакка созулган дарылоо улам microsomal боор энзим кошулуу үчүн 50% га кыскарган учурда.

дени сак адамдарда плазма жалпы жагынан жол-жоболоштуруу монотерапия менен ооруган 19,8 мл / ч / дене салмагынын кг жөнүндө - 54.6 мл / с жөнүндө / кг комплекстүү мамиле менен ооруган - 113,3 мл / с жөнүндө / кг.

carbamazepine бир дозасын кийин бөйрөк менен бөлүнүп метаболиттер түрүндө дозасын ичинен 72%. Калган 28% канаттуулардан жарым-жартылай менен чогуу көрсөтүлөт - өзгөрүүсүз. заара менен бөлүнүп заттын гана 2-3%, - carbamazepine өзгөртүлбөйт.

Эпилепсия: татаал же жөнөкөй жарым-жартылай талма (же сезимдин эч кандай жоготуу) орто жалпылоо же таралган тоник-клоникалык талма жок, Талманын ар кандай түрлөрү.

Finlepsin тоскоол бир монотерапия жана айкалышы терапия колдонулушу мүмкүн.

Курч Mania, бекемделген натыйжалуу бузулуулар менен дарылоо, курчууларды алдын алуу үчүн же курч клиникалык көрүнүшү катуу кыскартуу.

ичимдиктерден кийинки абал.

Башынча Trigeminal neuralgia жана Trigeminal neuralgia бир нече жактуу склероз (типтүү жана типтүү).

glossopharyngeal беймаза башынча Neuralgia.

Finlepsinum негизинен күндөлүк дозасын 2 жолу ичүү үчүн бөлүштүрүлөт, оозеки жүргүзүлөт артка тарткан. дары алуу суюк бир аз өлчөмдө ичүү, тамак-аш менен, тамактангандан кийин бир убакта же болушу мүмкүн.

дарылоонун алдында, кытайлар же тай келип бейтаптарды этностук топко таандык бейтаптар, эгер мүмкүн болсо, HLA-Б бар экендиги текшерилет болот * 1502 allele, бул катуу karbamazepinassotsiirovannogo синдрому Stevens өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн эле керек - Джонсон.

Эпилепсия. Дарылоо кийин акырындык менен (ар бир бейтаптын муктаждыктарын эске алуу менен өзгөртүүгө) оптималдуу натыйжа көбөйгөн төмөн суткалык өлчөмдөн, колдонуу менен башталат.

Бул мүмкүн болгон учурларда, Finlepsin тоскоол монотерапия каралган болушу керек, бирок башка дары менен бирге колдонулганда дозасын эле акырындык менен жогорулатуу режимди сунуш кылат. Finlepsin antiepileptic терапияны учурдагы кошуу артка тарткан болсо, зарыл болсо, дары-дармек менен дозасы, өзгөртүп же жок, ал эми дозасы, акырындык менен көбөйтүлүшү керек, аны түзөтүп.

дары оптималдуу дозасын тандап алуу үчүн кан плазмасын активдүү заттын санын аныктоо үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. дары жана дарылоо плазма топтолуу 4-12 мг / мл болушу керек.

Оорулуулардын айрым жылы тоскоол лоокторго колдонуу дозасын жогорулатуу зарыл болушу мүмкүн.

Кишилер. сунушталган баштапкы дозасы - 100-200 мг 1-2 маал, андан кийин акырындык менен 2 жолу ичүүгө бөлүнөт оптималдуу айтканда, адатта 800-1200 мг суткалык дозасы чейин дозасын к. Кээ бир оорулуулар 1600 мг же 2000 мг / күнгө жеткен доза Finlepsinum артка талап кылышы мүмкүн.

Улгайган курактагы бейтаптар. дары өз ара жана башка antiepileptic дары pharmacokinetics эске алуу менен, тоскоол дозасын Finlepsin Улгайган курактагы бейтаптар үчүн кылдаттык менен тандалып алынышы керек.

5 жашка чейинки курактагы балдар. Жалпысынан алганда, дарылоо күнүнө 10-20 мг / кг дене салмагынын бир доза (бөлүнгөн дозаларда да кездешет) жүзөгө ашырылышы керек.

Балдар жаштагы 5-10 жыл - 400-600 мг / сут.

Балдар 10-15 жаштагылардын - 600-1000 мг / сут.

Кармаган таасирдүү (бекемделген) баш аламандыктын Mania жана дарылоо. дозасын ассортименти 400-1600 мг / күн 2 бөлүп дозаларда.

Жалпысынан алганда, дарылоо 2 бөлүп дозаларда 400-600 мг / күнгө бир дозасын жүргүзүлөт. курч Мания-мамлекеттердин дарылоодо Finlepsin тоскоол доза 800 мг / күнгө чейин темп менен көбөйтүү керек. оптималдуу tolerability камсыз кылуу максатында жактуу башаламандыкты кийин дарылоо аз дозада акырындап көбөйтүүнү сунуш кылды.

Ичимдик алуу синдрому. 600 мг / күн орточо дозасы 2 бөлүп дозаларда. Оор учурларда, бир нече күндүн ичинде, дозасы (2 жолу ичүү үчүн бөлүүгө мис 1200 мг / күн) көбөйтүлүшү мүмкүн. алкоголь алуу оор көрүнүштөрү, дарылоо айкалышта Finlepsin тынчтандыруу-Гипноз дары (мисалы clomethiazole, chlordiazepoxide) артка козголгон дозасы жогоруда жетекчилигине баш ийүү. Finlepsin артка курч этабы дарылоо аяктагандан кийин монотерапия катары берсе болот.

Башынча Trigeminal neuralgia жана Trigeminal neuralgia бир нече жактуу склероз (типтүү жана типтүү). glossopharyngeal беймаза башынча Neuralgia. Finlepsin тоскоол дозасын тартып 200-400 мг / күн (100 мг, 2 эсе Улгайган курактагы бейтаптар үчүн күн). Бул оору жок (адатта, 400-800 мг дозада үчүн, 1-2 жолу ичүү үчүн бөлүүгө) чейин акырындык менен жогорулатуу керек. Кээ бир учурларда ал, күн сайын 1600 мг доза керек болушу мүмкүн. кыйналып токтотулгандан кийин дозасы минималдуу тейлөө үчүн бара-бара азаят керек.

Finlepsin тоскоол колдонууга болбойт:

• carbamazepine гипер же химиялык дары (TCAs), же башка дары компонентинин жагынан окшош деп коюлса,
• AV-блокада менен
• тарыхында жилик чучугу милдети зулумдук менен ооругандар,
• тарыхында боор porphyria (курч үзүлмө porphyria, мис, аралаш porphyria, porphyria, кеч тери) менен ооруган,
• MAO Ингибиторы менен айкалыштырып,
• voriconazole менен айкалыштырып, анткени дарылоо натыйжасыз болот.

терс таасирлери монотерапия караганда биргелешкен дарылоо боюнча тез-тез эле бар. нъ жараша жана негизинен дарылоо башындагы айрым терс таасирлери болушу мүмкүн. Жалпысынан алганда, 8-14 күн өткөндөн кийин же убактылуу дозасын азайтуу кийин алар өз алдынча жок.

кан менен камсыз кылат From: leukocytosis, eosinophilia, Лейкопения, thrombocytopenia, микроэлементтүү жетишсиздиги, agranulocytosis, апластикалык анемия, pancytopenia, кызыл клетка Aplasia, аз кандуулук, megaloblastic анемия, курч, бирде porphyria, талаша porphyria, porphyria cutanea тарда, reticulocytosis, жеткиликтүү гемолетическая анемия, жилик чучугу бербөө.

Иммундук система: eosinophilia менен көп бузулган темирөткү жана системалык белгилери (DRESS), ысытма менен multiorgan убагында түрү гипер, териде бүдүрлөрдүн пайда болушу, -жылы, lymphadenopathy, ар кандай айкалыштарда, натыйжада Lymphoma, объект, Лейкопения, eosinophilia, hepatosplenomegaly жана анормалдуу боордун иштешин сыноолорду окшош белгилердин, жоголуу синдрому өт жолдору (жок кылуу жана intrahepatic өт түтүкөткөргүчтөрдүн жоголушу), myoclonus жана аралыкта орнотулган eosinophilia, anafilakti менен асептикалык менингит кал сезим, angioedema, hypogammaglobulinemia. Алар тартылган жана башка органдардын (мисалы, боор, өпкө, бөйрөк, уйку бези, миокардда, жоон ичеги) болушу мүмкүн.

эндокриндик системанын From: шишиги, суюктук кармоо, салмак, кабарчынын чагыбызда менен коштолот overhydration кээде ичкенден антидиуретикалык гормон колдонууга, кусуу сыяктуу carbamazepine таасири аркылуу кан плазмасын osmolarity, азайышына, баш оору, баш аламандык жана нейрологиялык оорулар менен пролактин арттырды же мындай гинекомастиядан жана galactorrhea эч кандай клиникалык белгилер, калкан милдетинин анормалдуу сыноолор: L-тироксину (FT 4 T 4 T 3) кыскартуу жана, TSH жогорулатуу Thoroe адатта клиникалык көрүнүштөр, osteomalacia / остеопороз себеп сөөк зат параметрлери (кан плазмасын тт көлөмүн азайтуу жана 25-кан плазмасын gidroksikolekaltsiferola боюнча бузулушу, көбөйүп, зыяндуу, анын ичинде липопротеинди жана Скад, жок эле өтөт. Carbamazepine плазмадагы микроэлементтүү кислотасы көлөмүн азайтууга болот кан. ошондой эле carbamazepine витамин B 12-кан плазмасын денгеелде жана бийик, холестерол таасири астында кыскарышына билдирди.

зат алмашуусу жана азыктануусу оорулар тарабынан: Folate жетишсиздиги, табиттин жоголушу, курч porphyria, өнөкөт porphyria.

психиканын тарабынан: парестезиясы (көрүү же угуу), депрессия, анорексия, тынчсыздануу, агрессивдүү жүрүм-дүлөй түшүп, мурункудай толкундануу, башаламандык, жашыруун психоздун жандандыруу, маанайы ушундай депрессия же Мания маанай термелет, түртүшү мүмкүн эле өзгөрүп, умтулуу жок, мажбурлап кыймылдар сыяктуу asterixis.

толкунданып системасынын From: жалпы алсыздык, баш айлануу, атаксия, уйкучулук, салабаттулук, чарчоо, баш оору, анормалдуу чагылуу кыймылдар (мисалы, жер титирөөдөн, krupnorazmashisty жер титирөөдөн, dystonia, Teak), nystagmus, orofacial dyskinesia, жай ой жүгүртүү, сүйлөө оорулар (мисалы, dysarthria же булдуруктайт) choreoathetosis, кээде bunt менен коштолот аралыкта жабыркашы, кыймылсыздык, булчуң алсыздыгы жана paresis, даам-чуу, neuroleptic коркунучтуу синдром, эс баанын, атаксия жана мээче Денеде бузулушу, О оору.

Көрүү органдын From: коомдук жашоого бузулушу (diplopia, бүдөмүк көрүнүш), ички басымын өлчөөчү, Катаракта, retinotoksichnost, oculomotor башаламандыкты көбөйгөн.

угуу жана параганглиондордун органы тарабынан: жоготуу, ыз, ыз, hyperacusis, Gipoakuzija, станы начар сезүү угуу.

Жүрөк-кан тамыр системасы: intracardiac өткөрүү толкундоолор, bradycardia, аритмиясы коронардык жүрөк оорусуна начарлоосу, декомпенсир- жүрөк оорусунан, кан айлануу системасынын кыйрашы, AV-блок syncope менен hypotension, же гипертония, -жылы, тромбоз, тромбоз (мисалы, өпкө эмболиясы).

ысып, dyspnoea, өпкөсүнө суук же пк менен мүнөздөлөт өпкө, тартып гиперсезгичтик. Мындай гиперсезгичтик аллергиясы бар болгон учурда, дары токтотулушу керек.

табиттин жоголушу, кургак ооз, жүрөк айлануу, кусуу, ич, ичтери катып, ичтин оорушу, оозулга, Gingivitis, отнялся, панкреатитте, колит.

Hepatobiliary бузулушу: өзгөртүү боордун иштешин сыноолордун көрсөткүчтөрү (гамма-glutamyl transferase өсүшүнө тепкичтери, шакар phosphatase көлөмүн өскөн, transaminases), сарык, гепатиттин ар кандай түрлөрүн (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, аралаш), бир өмүргө коркунуч туудурган курч гепатит, боор жетишсиз.

Тери жана кыртыштын: аллергиялык дерматит, алкым, кычышып, exfoliative дерматит, erythroderma, түрү көбүкчөлөрүнүн үчүн теринин үстүртөн багыттарынын некротикалык (Лайелла синдрому), photosensitivity, тери такыр polymorphous ойлуулардын жарнактары түрүндө жана бездери кан менен (exudative исиркектенүү эритема исиркектенүү дүмүрүн топурак пайда болгон синдром менен Baller - Johnson), теринин кан агышы кан жана системалуу учугу (учугу таркатылат, alopecia), Diaphoresis, тери түсүн өзгөртүлүшү, безеткинин чыгышына, hirsutism -жылы, NY лу, көбөйүшү, курч жалпыланган exanthematous pustulosis (AGEP), lichenoid keratosis, onihomadez.

кыймыл-аракет системасынын тарабынан: объект, myalgia, булчуң карышуу, булчуң, оору, жаракалар, кыскартылып сөөк минералдык жыштыгы.

бөйрөк жана сийдик каналдарына тарабынан: протеинурия, гематурия, oliguria, dysuria, pollakiuria, сийдик кармоо, tubulointerstitial nephritis, кемтиги, кан / azotemia өсүшү карбамид тепкичтери, тез-тез заара.

Көбөйүү системасы жана эмчек: начар spermatogenesis (санын азайтыш керек жана / же сперма моторикасын), Erectile Dysfunction, алсыздыгын, либидо кыскарган.

Жугуштуу оорулар жана infestations: вирус адамдын учугу түрү жандандыруу VI.

лабораториялык жыйынтыктары четтеши: hypogammaglobulinemia.

carbamazepine гана медициналык көзөмөл менен колдонулуусу керек, бир гана баалоо пайда кийин / тобокелдиктер катышын жана башка дары-тарыхый же carbamazepine менен ооруган бейтаптарга, жүрөк, бөйрөк жана боор ооруларына, БГУ аллергиясы менен ооруган кылдат мониторинг менен дарылоо курсун үзгүлтүккө учурады.

Carbamazepine көбөйгөн басымын өлчөөчү менен ооругандар эскертти жана мүмкүн болуучу тобокелчиликтерди эске жөнүндө чечим болушу керек, ошондуктан аз anticholinergic ишин көрсөтөт.

Ал жашыруун психоз жана салыштырмалуу кары бейтаптардын мүмкүн кошулгандыгы тууралуу эстен чыгарбаш керек - башаламандык мүмкүн кошулуу жана түйшүк каалоолор өнүктүрүү жөнүндө.

дары жок талма (чакан талма) жана Миоклоникалык талма, демейде, натыйжасыз болуп саналат. Жеке учурлар көбөйгөн кол салуулар типтүү жоктугуна менен ооруган адамдар болушу мүмкүн экенин көрсөтүүдө.

Гематологиялык таасирлери. agranulocytosis жана апластикалык аз кандуулук менен иштеп чыгуу менен байланышкан дары каражаттарын пайдалануу менен, бирок бул шарттардын өтө төмөн түшүү коркунучу маанисин баалоо кыйын carbamazepine алуу менен.

Бейтаптар мүмкүн уулуу БГУ оорулардын алгачкы белгилери жана симптомдору, ошондой эле тери жана боор мамиленин симптомдору кабардар болууга тийиш. Бейтаптар, мисалы, эти ысып, тамагы ооруп, темирөткү, жонокой petechiae же purpura пайда оозеки жара, чыккысы келбей, ошондой эле мамиле болгон учурда, геморрагиялык дароо медициналык жардамга кайрылыъыз керектигин айткан болушу керек.

leucocytes жарат саны терапия учурунда олуттуу төмөндөйт болсо, чыдамдуу кылдат байкоо салып, ал да дайыма жалпы оорулуу кан анализин өткөрүү керек. carbamazepine дарылануудан ушундай ысытма же катуу тамактын эле клиникалык симптомдордун тарабынан оор, прогрессивдүү же коштоп турат leucopenia иштеп, анда ташталууга тийиш. carbamazepine колдонуу жилик чучугу бөгөт милдетинин кийин токтотулган белгилери керек.

carbamazepine байланыштуу жарат же өмүрлөрү санына мезгил-мезгили менен же көп убактылуу же туруктуу кыскаруусу байкалган. Бирок, көпчүлүк учурларда, өз жолу менен тастыкталган жана апластикалык анемиясы же agranulocytosis өнүгүшүнө айтылбайт. терапияны жана аны ишке ашыруу учурунда мезгил-мезгили менен баштоого чейин жарат (жана балким reticulocytes жана гемоглобин даражасында) санын аныктоо, анын ичинде, кан тапшырып ишке ашырылууга тийиш.

Олуттуу сийдик ашат. Олуттуу сийдик, анын ичинде токсикалык эпидермалдык некролиз (ОН), же Лайелла синдрому, Baller - Джонсон (DSS), carbamazepine колдонуу өтө сейрек кездешет. олуттуу тери көзкараштар менен бейтаптар бул шарттар өмүргө коркунуч туудурган жана өлүмгө себеп болушу мүмкүн эле, ооруканага талап кылышы мүмкүн. carbamazepine менен дарылоо алгачкы бир нече ай бою РСК / ОН белгини көпчүлүгү. белгилерин жана симптомдорун өнүгүшү менен оор тери кубулуштардын көрсөтөт (РСК, Лайелла / ОН синдрому), carbamazepine токтотулган жана дароо башкача дарылоону дайындоо керек.

Дары. иммундук система менен байланышкан терс көзкараштар пайда болушуна оорулуунун жакын ар түрдүү HLA alleles таасири өсүп далилдер бар.

(HLA) -Б * 1502 менен байланыш. оорулууларда Хиллари изилдөөлөр - кытайлык carbamazepine менен байланышкан теринин аллергиясы РСК / ОН ортосунда тыгыз байланыш бар экенин көрсөткөн этникалык топтор жана бул менен ооруган адам leukocyte антиген (HLA) бар, allele (HLA) -Б * 1502. Улуу SSD өнүктүрүү билдирүүлөр жыштыгы (өтө сейрек караганда сейрек) калк басымдуулук allele (HLA) -Б * 1502 кээ бир Азия өлкөлөрү (мисалы. Таиланд, Малайзия жана Украина сыяктуу) менен мүнөздөлөт. Азия калк арасында бул allele операторлорунун саны> 15 Жашаган%, Таиланд, Гонконг жана Малайзия, ≈10% - жөнүндө. Taiwan, дээрлик 4% - Түндүк Кытайда, ≈2-4% - Түштүк Азия (Индия) жана иштеп чыгуу боюнча: & Кошумча таблеткалар Курамы:

1 таблеткадан камтыйт:

активдүү зат Carbamazepine 200 мг же 400 мг-дан

көмөкчү материалдарга : Ethyl acrylate, метил methacrylate жана trimetilammonioetilmetakrilata copolymer (Eudragit ® RS 30 D), triacetin, талк жана methacrylic кислота-этил acrylate copolymer (Eudragit ® L 30 D -55), микрокристаллдык кагаздай, rospovidon, коллоиддик кремний диоксиди, магний стеараты.

Узакка созулган иш-дык таблеткаларды колдонуп 200 мг:

Узакка созулган иш-дык таблеткаларды колдонуп 400 мг-дан: ак чейин ак каптал бетинде бир жараканы, жана 4-сатуулар эки тараптан кайчылаш сызыктар менен сары көлөкөсүндө, кыркылган четтери тегерек жалпак таш лоокторго менен.

Pharmacotherapeutic топ: КОБ antiepileptic агент: & Эскилер

Үйрөнөт: antiepileptic дары (dibenzazepine туунду) камсыз antidepressive, сайуулардын жана antidiuretic иш-аракеттер, neuralgia менен ооруган нестендирме иш-аракет. этүү механизми сериялык бит нейрондор жана синапстардын сигналдардын кыскартуу пайда кабыкча overexcited нейрон турукташтыруу, тыюу салуу, натыйжада, чыңалуу жагынан чектөөлөр бар натрий каналдарынын камалоого менен байланыштуу. Тоскоолдук depolarized нейрондордо Na + -dependent иш мүмкүнчүлүктөрдү-түзүүгө кайра. excitatory аминокислота Нейротрансмиттер глутамат бошотулушун азайтат, кыскарган CNS талмага жогорулатат, ошону менен бирге, талмасы басып рискин азайтат. Ошондой эле көбөйүп өткөрүмдүүлүк K + чыңалуу-modulates Ca 2+ каналдар мүмкүн препараттын таасиринен anticonvulsive өбөлгө түзөт.

Натыйжалуу кээмэйэ (жарым-жартылай) талмасы талма (жөнөкөй жана татаал) менен коштолгон, болбосо орто жалпылоо менен коштолгон, тоник-клоникалык талма, ошондой эле талап-тоногон бул түрлөрүн сөз айкаштарын (чакан талма үчүн адатта натыйжасыз менен - ​​эпилептикалык талма, жоктугу басып Миоклоникалык талма ).

Эпилепсия (айрыкча, балдар жана өспүрүмдөр менен) менен ооруган, тынчсыздануу жана депрессиянын белгилери боюнча оң таасирин белгилеп, ошондой эле кыжырланып турат, каардануудан кыскартуу.

акыл-эс жана психотикалык аткаруу тийгизген таасири дозасын көз каранды. тундурмалар таасир тартып, бир нече күндөн бир нече саатка чейин (эсебинен зат autoinduction кээде 1 айга чейин).

көпчүлүк учурда негизги жана орто Trigeminal беймаза-жылы оор кол салуулар пайда бербейт.

Trigeminal neuralgia менен байланышкан оору өчүүсү 8-72 сааттан кийин байкалган.

ичимдиктерден кийинки абал ушул абалда көбүнчө азайтылат талмага, жогорулатат жана синдрому (тынчсыздануу, жер титирөөдөн, келбети бузулуштар) клиникалык көрүнүшү катуу азайтат.

Сайуулардын (antimanic) иш-7-10 күн улам тинейджер жана бойлуулуктун организмден тыюу салуу болушу мүмкүн кийин иштеп чыгат.

Узакка сактоо дозасы түрү күнүнө 1-2 жолу кабыл алуунун жүрүшүндө carbamazepine туруктуу кан топтоону камсыз кылат.

Боли - жай, бирок толугу менен (тамак-аш ичүү олуттуу жутулушу курсу жана канчалык таасир этпейт). бир доза таблетка максималдуу топтолуу 32 саат өткөндөн кийин жетишилген кийин. 400 мг carbamazepine бир дозасын кийин өзгөрүүсүз активдүү заттын максималдуу топтолуунун орточо наркы 2,5 .mu.g / мл жөнүндө болуп жатат. плазмадагы дары балансташуу топтолуу 1-2 жума (ылдамдыгы жетишкендик жеке зат көз каранды: autoinduction боор энзим системалары башка учурда колдонулуучу, дары geteroinduktsiya) аралыгында жетишилет, ал эми дарылоо оорулуу, дозасын жана узактыгы абалы. дарылык алкакта салмактуулук топтолушунун баалуулуктар олуттуу айрым айырмачылыктар бар: Көпчүлүк оорулууларда, бул баалуулуктар 4 12 микрограмм / мл чейин жетет (17-50 micromol / L). carbamazepine-10,11-epoxide (pharmacologically активдүү метаболиттер менен) жөнүндө шогырлануы carbamazepine топтоо 30% жөнүндө түзөт. балдардын плазма белоктору мамилеси - улуулардын 55-59% - 70-80%. бөлүштүрүү айкын көлөмү - 0.8-1.9 л / кг. мээ-жүлүн суюктугу менен шилекей байытуу менен чектелбеген белок активдүү компоненти (20-30%) өлчөмүнө жараша болот. Бул чыкмайынча тоскоолдук өтөт. эмчек сүтү топтолуу плазмадагы да 25-60% ды түзөт.

Ал боордо, негизинен жол epoxide тарабынан негизги метаболиттер түзүү үчүн метаболизмине: активдүү carbamazepine-10,11-epoxide жана glucuronic кислотасы менен жигердүү Тутумдаш. камсыз кылуу бир даарынын carbamazepine негизги isoenzyme, carbamazepine-10,11-epoxide ойлонолу P450 (CYP3A4) болуп саналат. зат алмашуу кубулуштардын натыйжасы да метаболиттер менен төмөн дары-дармек менен иштерди 9-Гидрокси 10-метил-karbamoilakridan түзүлгөн эле. өзүнүн зат шарт түзө алат.

жарым-өмүрүбүз узак кабыл алуу мөөнөтү менен 60-100 саат бир оозеки дозаны бергенден жарым ажыроо мезгили (70 саат жөнүндө орточо), улам боор энзим системаларынын унаам-кошулуу чейин кыскарган. Заъдан заара жана 28% менен бөлүнүп дозасын carbamazepine бир дозасын ичинен 72% кийин өзгөрүүсүз carbamazepine эле заара менен бөлүнүп дозасын 2% жөнүндө, ал эми 1% жөнүндө - 10,11-epoxide метаболитине түрүндө.

Улгайган алда- carbamazepine боюнча pharmacokinetics эч кандай далили жок, эч кандай бейтаптар.

Эпилепсия: негизги жалпыланган талма (жүйөлүү кошпогондо), талма жарым-жартылай түрлөрү (жөнөкөй жана татаал талма), орто-жалпыланган тинтүү,

Trigeminal neuralgia,

Башынча glossopharyngeal neuralgia,

диабет аралыкта орнотулган синапстары ооруларды менен ооруган оору, оор диабет жабыркашы,

склероздун менен Epileptiform тинтүү, бет Trigeminal neuralgia иштете калтыроо, тоник калтыроо, сөз пароксизмалдуу бузулуулар жана кыймыл (пароксизмалдуу dysarthria жана Атаксия), пароксизмалдуу paresthesia жана twinges,

ичимдиктерден кийинки абал (тынчсыздануу, калтыроо, hyperexcitability, уйкунун бузулушу)

Гага бузулушу (таасирлүү жана schizoaffective бузулушу, психозго, лимбикалык системасы бузулуштар).

carbamazepine жана башка компоненттер, ошондой эле tricyclic депрессияга триазолдук

гана .Тамак hematopoiesis бузуу (аз кандуулук, Лейкопения)

Ичеги-үзгүлтүктүү porphyria (анын ичинде тарых)

дары-дармек жана литий MAO Ингибиторы синхрондук башкаруу.

Декомпенсир- өнөкөт жүрөк жетишсиздигинде

Hyponatremia dilutions (ADH hypersecretion синдрому, hypopituitarism, hypothyroidism, adrenocortical жетишсиздиги),

боор жана бөйрөк милдетинин жок,

Кыймылы жок алкоголизм (күчөтүлгөн CNS депрессия, carbamazepine өскөн зат)

дары алган оорулууларда жилик чучугу hematopoiesis ажыратуу (тарыхы)

Бездеринин гиперплазиясын,

басымын өлчөөчү жогорулатуу,

алдырма-психот- менен айкалышкан.

Кош бойлуулук жана бала эмизүү:

көбөйүү курактагы аялдар Finlepsin® айкалышы antiepileptic дарыланууга, монотерапия жогору алып энелердин тубаса аномалиялар наристелердин оорусуна минималдык натыйжалуу доза монотерапия башкарган мүмкүн, артка тарткан.

Кош бойлуу келип чыккан учурда, айрыкча, кош бойлуулуктун алгачкы абортко каршы, дарылоо жана өтүшүп кетүүлөрүн талап пайда салыштыруу зарыл.Бул Эпилепсия менен энелердин балдары, анын ичинде тукум куучу адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн, бузуу жакын экендиги белгилүү. Finlepsin® тоскоол бул оорулардын рискин жогорулатат. анын ичинде, омуртка тутумунда жылчык (кыр арка), тубаса оорулар менен тукум куучу өзүнчө билдирүүлөр бар.

Antiepileptics микроэлементтүү жетишсиздиги көбүнчө кош бойлуулук учурунда балдардын тубаса кемчиликтери жыштыгын өстүрүүгө жардам бере ала турган, пландаштырылган кош бойлуу ушунчалык алдында жана кош бойлуулук микроэлементтүү байкалган көбөйтүү сунушталат. ымыркайлардын облусунда геморрагиялык оорулардын алдын алуу үчүн, кош бойлуулуктун акыркы жуманын ичинде аялдар менен төрөлгөн эйрөт витамин К1 сунуш кылынат.

Carbamazepine эмчек сүтү өтөт, ошондуктан мындан ары да терапия алдында эмчек пайдасын жана мүмкүн болгон терс таасирлерин салыштыруу зарыл. уландысы эмчек менен дары алып жатканда, анткени каптал кубулуштардын мүмкүн баланын белгиленген байкоо болушу керек (мисалы, катуу уктап, аллергиялык тери).

Дозалап жана башкаруу:

Inside, учурунда же суюктуктардын тамак ичүү мол кийин.

Мурат планшетке үчүн (жана анын жарым же чейрек) суюктук планшет таркагандан кийин активдүү заттын туруктуу релиз мүлктү сактап бери, Сууну жана ширени эриген болот. күн сайын 1-2 жолу бөлүп болгон күнүнө 400-1200 мг дозада, чөйрөсү.

күнүмдүк доза 1600 мг-дан ашпашы керек.

Бул мүмкүн болгон учурларда, Finlepsin® тоскоол монотерапия белгиленген керек. Дарылоо кийин жай оптималдуу күчүнө чейин жогорулаган кичинекей суткалык өлчөмдөн, колдонуу менен башталат. буга чейин уланып antiepileptic мамиле кошулуу Finlepsin® тоскоол дары акырындык менен болушу керек, ал эми дары доза же туура, зарыл болсо, өзгөрүү жок. оорулуу өз убагында дары кийинки дозасын алып алууну унутуп калышкан болсо, жакын арада бул кемчилик көрүп жатканда, бир зат эки эселенген дозаны тийиш эмес эле сагынып дозасын кабыл алышыбыз керек.

Баштапкы дозасы - 200-400 күнүнө мг, андан кийин бара-бара оптималдуу күчүнө чейин дозасын к. Дозасы - 1-2 күн сайын жетекчилик тарабынан бөлүп жатат 800-1200 күнүнө мг.

балдар 6 жылдан 15 жылга чейин баштапкы дозасы - 200 мг-дан бир күн, андан кийин бара-бара оптималдуу күчүнө чейин күнүнө 100 мг дозада жогорулатуу.

Көрсөтмөлөр

finlepsin Бул оорунун бир катар сунуш:

• neuralgia
• талма
• ар кандай калтырак абалы
• Гага мамлекеттер
• алкоголь алуу

дарыгер нускамаларды жана клиникалык көрсөтмөлөр менен толук ылайык жеке дайындамак. Өзүн-өзү дайындаган дары катуу сунушталбайт.

Каршы

Колдонмо finlepsin боюнча сунуш кылынбайт:

• компоненттеринин же atidepressantam актибактериалдык бири болуп саналат (tricyclic)
• MAO ингибиторлору же дары Литий бир эле учурда кабыл алуу
• жилик чучугу hematopoiesis боюнча бузулушу
• AV-блокада
• курч porphyria

өтө сак боюнча таблеткаларын дайындалды менен:

• бөйрөк, боор, жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларынын
• улгайып калган оорулуулар
• өзгөрбөс же Гипноз дары учурда башкаруу
• басым (ичиндеги, өлчөөчү)
• жыныстык бездердин оорулары
• өнөкөт алкоголизм

пайдалануунун о¾ таасири finlepsin Мындай ашыкча дозанын катары пайдалануу үчүн нускамаларды, ар кандай бузуу берет. Ошол, актёрдук чеберчилик боюнча тынчсызданып жана эндокриндик системасынын ооруларын пайда болушу мүмкүн, ошондой эле как тамыр системасы. бул боюнча акт менен көрсөтмөлөрүн аткарбоо, мисалы, оору, же жүрөк айлануу убактылуу бузулушу эмес, себеп болушу мүмкүн, ошондой эле олуттуу бузулушу: leukocytosis, Лейкопения, жана башка ушу сыяктуу.

finlepsin carbamazepine негизги (негизги deystvueschee затты) турат жана көмөкчү заттар: магний стеараты, желатин croscarmellose натрий, МКК, ж.б. Продукт дарыны - таблеткалар .. дары дарыгердин дайындоосу жана көрсөтмөлөрдү толук ылайык гана кабыл алууга сунуш кылынат.

Finlepsin таблеткалар: пайдалануу боюнча нускамалар

finlepsin тамак-көрсөтпөстөн, оозеки башкарууну пайдалануу үчүн көрсөтмөсүнө ылайык таблеткалар. абалына жана оорунун жана жалпы клиникалык көрүнүшү кишилер оордугуна жараша 200 мг-дан (1 алгачкы терапия таблетка) бир аз алат, күнүнө 800-1200 мг дозада дары башкаруучу колдоо терапия камтыйт (бир нече жолу ичүү үчүн бөлүүгө). Албетте, дарынын дозалап-жылдын акырына чейин 1.2-2 жол берилүүчү жогорку дозасы акырындык менен төмөндөйт. токтотуу кескин тапшыруусу боюнча терс натыйжаларга алып келиши мүмкүн. далилдердин негизинде Балдар, ал дары, "кабыл алуу менен башталат сунушталатfinlepsin 200 мг-дан (барабар) бир дозасы менен артка ".

Neuralgia алынып коюлушу мүмкүн?

дары Finlepsin Trigeminal neuralgia улуу жардам, бирок, кээ бир бейтаптар бул учурда коомдук байланыш кыскарышына алып кош, бар экенин карап чыктык. Кандай болбосун, дайындоо жагымсыз (терс) таасир көрсөтүү, дарыларды колдонууну токтотуп, кайра саламаттыкты сактоо адис керек, ошондуктан, адистер тарабынан жүзөгө ашырылат.

мүмкүн болушунча кош бойлуулук жана балдардын ичинде?

кош бойлуулук учурунда аялдар аз өлчөмдө (бир дары менен дарылоо) жана терапия мүмкүнчүлүктөр белгиленген. Бул түйүлдүктүн тубаса аномалия рискин азайтат. Албетте алуу дайындоо бир гана бейтаптын жеке аткаруу жараша дарыгерге аныктайт. Бул сунуштар, Бодонун мезгилде көрсөтүлгөн пайдалануу боюнча көрсөтмөлөргө ылайык.

Балдар дайындоо сунушталат finlepsin Артка тарткан (барабар) 200 мг дозада таблеткалар:

• 1-5 жыл - максималдуу күнүнө 400 мг дозалап күнү (башталышы кабыл алуу, акырындык менен 200 бул 400 мг дозада жогорулатуу)
• 6-10 - 600mg максималдуу өлчөмдөн
• 11-15 жыл - жол берилген күн сайын 1000 мг-дан

Finlepsin артка

пайдалануу боюнча тапшыруусу боюнча finlepsin акырындык менен дозасын жогорулатуу, этияттык менен алып баштап артка тарткан. Дозалап көрсөтүү жараша болот: оорусу көрүнүштөрү, курагы жана организмдин өзгөчөлүктөрүн катуу. жол берилген алмаштыруу айрым Канттагы аба-жылы finlepsin аналогу боюнча артка тарткан, бирок, мындай чечим бир гана дарыгер талап кылынышы мүмкүн.

Finlepsin жана спирт туура келген?

Бул даярдоо негизги активдүү зат этил таасирин азайтат деп далилдеп турат. терс таасирлерин өтө коркунучтуу, ал тургай, олуттуу оорулар - Бирок, пайдалануу үчүн көрсөтмөсүнө ылайык спирт ичимдиктерин пайдалануу менен таблеткаларын айкалыштыруу сунушталбайт.

Негизги аналогдору Finlepsin дары-дармек (таблеткалар):

• Karbalepsin тоскоол (ИНН)
• Zeptol
• Aktinerval
• Tegretol
• Zagretol
• Stazepin

пайдалануу аналогдук үчүн окууга жана өзгөртүүгө бир доктур менен аныктоого болот. пайдалануу өзүн-өзү дайындоо үчүн көрсөтмөсүнө ылайык сунушталган эмес.

Аптека канча турат?

дары бир дары жана дайындоо тарабынан дайындоо гана бошотулган болуп эсептелет. дарынын баасы диапазону 200-280 рублга (дозасы жана дарыкана жагынан жараша) чейин өзгөрөт.

көрсөтмөлөр finlepsin зор. Алардын жакшы пикирлер менен тастыкталды эксперттер, катуу көрсөтмө көптөгөн шарттар жана ооруларды дарылоодо өзүнүн жогорку натыйжалуулугун белгилешет.

Баалоо дарыгерлердин корутундусу абдан окшош, бирок натыйжалуу тышкары, мисалы, интеллектуалдык иш-аракеттердин, туруксуз чумуп, ж.б.у.с. төмөндөшүнө катары таасирлери байкалган. Кээ бир учурларда, планшеттен сунуштар кесиптештери менен алмаштырылсын.

Мүнөздөмөлөрү finlepsin

өндүрүүчүсү carbamazepine 200 мг активдүү компоненти катары камтыган таблетка түрүндөгү дары сунуш кылат. Бул зат сигнал пайда басмырлап, мээ клеткаларына таасир этет. Бул Finlepsin төмөнкү дарылык таасирин берет байланыштуу:

• тундурмалар, а т. ж эпилепсия менен.
• antimanic, тынчсыздануу, кыжырдануу, депрессия белгилерин азайтуу,
• Мындай NEURITIS мурункудай системасынын ар кандай курулуштар, нестендирме сезгенүүсүнө.

Мындан тышкары, өнөкөт аракечтик менен шартталган талма жасалма алуу синдрому үчүн көрсөтүлөт.

Finlepsin төмөнкү ооруларга көрсөтүлгөн:

• талма, а т. ж анын ар кандай түрлөрү.
• бир нече жактуу склероз, кыймылсыздык, diazartrii жана башка ооруларынын пайда epileptiform калтыроо,
• , günçö жана аралыкта орнотулган нерв ооруларды учурунда оору-жылы т. ж. каардантышты, кант диабети,
• жактын келип чыккан neuralgia,
• Гага оорулары,-жылы т., ч органдын мас менен шартталган.
• калгандан кийин болуучу симптомдорду комплекстүү дарылоо.

көп дары карама-каршы бар, ошондуктан, бул дарыгердин дайындоосу жок пайдаланылышы мүмкүн эмес. болгон организмдин мамлекеттердин ичинен Finlepsin колдонуу сунуш кылынбайт, - hematopoiesis оорулары, жипче сымал бөлүгү, porphyria, дары компоненттеринин гиперсезгичтик.

дарылоо finlepsin эритүү терс мамилесин иштеп чыгуу мүмкүн, толкунданып, жүрөк-кан тамыр, эндокриндик, жыныс системасы, таяныч-кыймыл аппаратынын, сезүү органдары жана hematopoiesis. абдан терс таасирин тизмеси. кандайдыр бир жагымсыз симптомдорун чыккан учурда лоокту алып токтотуп, дарыгерге кайрылууга тийиш.

Finlepsinum дары компоненттердин hemopoiesis, айнегине блок, porphyria, гипер бузуу жок болсо сунуш кылынбайт.

Салыштыр: буюмдар

Дары-дармектер көпчүлүк параметрлер боюнча окшош, бирок кээ бир айырмачылыктар бар.

түзүлүшүнүн бирдей жигердүү уланткан бар, ошол эле ишарат бар. Алар ошол эле психологиялык жана патологиялык шарттарды сунуш эмес. Мүмкүн болгон терс таасирлери да окшош, бирок дары-дармектер менен шартталган.

бир Өндүрүүчү тарабынан өндүрүлгөн дары-дармектер - бир трансатлантик компаниясы "Teva". дары да дайындоо боюнча жеткиликтүү.

Айырмасы эмнеде?

Finlepsin анын мурдагы узакка созулган иш-аракет ар кандай артка тарткан. дененин ичинде бир жолу, анын компоненттери дары топтолушу, узагыраак убакыт бою кармап турган, акырындык менен бошотулган. Ал ошондой эле терс таасир тийгизет - алардын пайда болуу коркунучу азаят.

Finlepsin тоскоол алардын арасында терс таасирлери көп себеп - жүрөк айлануу, кусуу, уйкусуроо, башаламандык, аян менен көйгөйлөр.

Баалоо

Марина, 27 жашта, Бишкек: "finlepsin менен жолугушуу үчүн эле атасы талмасы кармап калат. Ал талмасы эмес болчу, бирок, ушуга окшош болгон. Дарыгер гана талма, ошондой эле жогорку камак ишине эл эмес колдонулат деп, бул дарыны жазып чыккан. Анын атасы таблеткаларды алып баштады, бирок дайыма айлануу жана жүрөк айлануу менен наалый баштады. Мен Finlepsin артка белгиленген докторго, кайрадан кайрылууга аргасыз болгон. Бул таблетка, ошондой эле атам көз жумду мамиле кылышкан. ",

Ирина, 41 лет, Киргизия, Бишкек, "Finlepsin бир геморрагиялык мээге кийин күйөөсү болуп дайындалды. Күйөөсү экинчи ай үчүн, таблеткалар талап кылынат. Каптал-натыйжалары жөнүндө арызданган эмес. Күйөөсү дарылоо оң жыйынтыгы жакшы, дарыгер ырастап ойдо. "

Finlepsin жана finlepsin артка жөнүндө Дарыгерлер

Игор, логопед, 45 лет, Йошкар: "Эки дары, жогорку натыйжалуу, ошондой эле бейтаптардын жол. Баасы акылга сыярлык ".

Бишкек, бир алмакчы, 51 лет, Брянск: "оорунун жана бейтаптын ден-соолугуна Finlepsin же узакка созулган иш-аналог дайындайт жараша. Мен эки дары-дармектер колдонулат деп эсептешет. сабыр ашырат, эгерде медициналык кеп-терс таасирлери,, бирок чанда гана болот. Plus дары баасы: ал дээрлик бардык нерседе бар ".