Комага - симптомдору, тез жардам, кесепети

Комага - бул коркунучтуу жана абсолюттук же салыштырмалуу инсулин жетишсиздиги менен шартталган катуу зат алмашуу оорулар менен мүнөздөлөт олуттуу шарты болуп саналат. hypoglycemic айырмаланып, комага акырындык менен иштеп чыгат жана өтө көп убакыт созулат. чыдамдуулук менен 40 жылдан ашуун убактан бери комада жүргөндө медициналык адабият ишти сүрөттөйт.

Себептери жана коркунуч болуп саналат

комага өнүктүрүү үчүн негизги себеби диабет менен ооруган бейтаптардын денедеги инсулин жетишсиздиги болуп саналат. Бул гана алып кандагы глюкозанын топтолуу көбөйтүү үчүн эмес, ошондой эле электр аракеттенсе да, чет-жакалардагы кыртыштар инсулин жок глюкозаны иштете албай жатабыз.

hyperglycemia жогорулатуу суюктуктардан жана клеткадагы суусуздануу менен Осмос басымы жогорулатуу кирет. кан osmolarity натыйжасында, ал шок абалында өнүгүшүнө себеп гипогликемия залакалуу, жогорулатат.

Комага - өмүргө коркунуч туудурган татаалдашына алып келиши мүмкүн олуттуу патологиясы.

инсулин жетишсиздигинин боор клеткалары ketone (бета-hydroxybutyrate, acetoacetate, кит) себеп болот кемик, алынган май кислоталарынын тартууга өбөлгө түзөт. бир кислота кабыл алып, ketone органдардын ашыкча өндүрүү, бикарбонат топтолушуна, демек, кан т, б.а. түзүлгөн зат acidosis азайтат.

hyperglycemia жарылуу өсүшү менен, бөлүп чыгаруу (катчысы) бөйрөк иштебей бузулушуна себеп osmolarity кан деъгээлинин кескин көбөйүп, пайда болот. Натыйжада, оорулуу hypernatremia иштеп, hyperosmolarity ары жакшыртылган. Мындан тышкары, bicarbonates, эч ketoacidosis бери рН көлөмү норманын чегинде сакталып калган.

инсулин жетишсиздиги диабет натыйжасы катары карату dehydrogenase ишин кыскарткан - acetyl коэнзими А. салып pyruvic кислотасы накталаганы үчүн жооптуу бир энзим Бул карату топтолушун жана лактат өзүнүн өтүүнү себеп болот. Олуттуу блоктордун acidosis дене жетелейт, анын ичинде сүт кислотасы жана артылышына, жүрөк жана кан тамырларынын adrenergic кабылдагычтар, миокарддын кичирейтүүчү милдетин азайтат. Натыйжада оор dysmetabolic жана cardiogenic шок иштеп чыгуу.

төмөнкү себептерден адамдын комага алып келиши мүмкүн:

• тамак-аш одоно ката (карбонгидрат олуттуу суммасын тамак киргизүү, айрыкча, жонокой digestible)
• инсулин районго же saharoponizhayuschih даярдоо алуудан баш аламандык
• начар келген инсулин,
• катуу толкунданып шок,
• жугуштуу оорулар,
• хирургия,
• кош бойлуулук жана төрөт.

Оорулардын түрлөрү

Мындай алыскы түрлөр диабет кимге өзгөчө зат бузулууларга жараша:

1. Ketoatsidoticheskaya кимге - ketone органдарынын органдын жана негизинен борбордук толкунданып системасынын, ошондой эле начар суу-электролит балансын жана кислота-база балансын түшкөн уулануудан улам.
2. Hyperglycemic hyperosmolar кимге neketonovaya - клеткадагы суусуздануу менен ketoacidosis бир айкын жоктугу менен мүнөздөлөт кант диабети түрү II бир татаалданышы.
3. Giperlaktatsidemicheskaya кимге. бейтаптардын денесинде сүт кислотасы топтоо өзү сейрек бөлүмүндө диабетке каршы күрөшүү - сүт acidosis көп дозада biguanides (hypoglycemic препараттарды) болуп алып калышат.

ketoatsidoticheskaya комада өлүмү 10% га жетет. Качан hyperglycemic hyperosmolar кимге neketonovoy өлүмгө учуроо - 60% га жакынды, giperlaktatsidemicheskoy комага боюнча - 80% га чейин.

комага ар бир түрү бир клиникалык сүрөттө менен мүнөздөлөт. hyperosmolar hyperglycemic кимге neketonovoy негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• polyuria,
• катуу суусуздануусу,
• булчуң обонун жогорулатуу,
• калтыроо,
• уйкуну жогорулатуу,
• парестезиясы
• начар кеп милдети.

Ketoatsidoticheskaya кимге жай өнүгөт. Бул precoma айкын оор жалпы алсыздыгы, катуу суусап, жүрөк айлануу, тез-тез заара менен башталат. Бул этапта зарыл болгон жардам жок болсо, оорусу өтүшүп, төмөнкүдөй белгилер пайда:

• ээ-жаа бербей кусуу,
• катуу, ичтин оорушу,
• терең ызы-дем,
• чирик алма жытын же кит дем,
• сезимдин толук жоголушуна чейин ойгонду.

Giperlaktatatsidemicheskaya кимге тез өнүгүүдө. Бул өзгөчөлүктөр:

• тез, алсыздыгын жогорулатуу
• жип кагышы (тез-тез, алсыз толтуруу)
• кан басымы төмөндөйт,
• теринин айкын кубарышы,
• жүрөк айлануу, кусуу,
• анын толугу менен жоготууга сезим чейин бузулушу.

Атайын балдардын диабет комадан өзгөчөлүктөрү

Комага диабет менен жабыркаган, мектепке чейинки жана мектеп жашындагы балдар арасында кездешет. Бул precoma деп аталган патологиялык абалын иштеп чыгуу башталат. Клиникалык көрсөтүлөт:

• кезекте, уйкусу менен алмаштырылган
• баш оору,
• ичтин оорушу, табиятта өнөкөт гастрит,
• жүрөк айлануу, кусуу,
• , Табити төмөндөгөн
• polyuria,
• суусаган аны бир күчтүү сезим.

жогорулатуу зат алмашуу оорулар менен кан басымын, кагуусу баасы өскөн кыскарган. Дем терең жана ызы-чуу болот. тери, анын ийкемдүүлүгүн жоготот. Оор учурларда, толугу менен эсин жоготуусу.

ымыркайда, комага мамлекеттик precoma кыйгап өтүп, абдан тез өнүгүүдө. Анын биринчи белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• ич катуу,
• polyuria,
• polyphagia (бала ууртамдан бат кабыл алуу, чыдамсыздык менен төшүн алып, аны соруп)
• жажда көбөйгөн.

Obmochennye кургак улам заара (glycosuria) глюкозанын жогору оор болуп жалаяк.

Диагностика

диабет комадан клиникалык көрүнүшү дайым эле түшүнүктүү боло бербейт. анын диагноз оор аныктайт лабораториялык сыноо бар:

• шекерге,
• кан плазмасын ketone органдарынын катышуусу,
• артериялык рН,
• плазма электролиттер топтолуу, айрыкча, натрий жана калий,
• Плазма osmolarity наркы,
• май кислотасы деңгээл,
• заара менен кит болушу же жоктугу,
• суудагы сүт кислотасы топтолушу.

комага өнүктүрүү үчүн негизги себеби диабет менен ооруган бейтаптардын денедеги инсулин жетишсиздиги болуп саналат.

диабетикалык кома менен ооруган бейтаптарды дарылоо интенсивдүү терапия бөлүмүндө өткөрүлөт. ар-бир түрү үчүн схемасы терапия өзүнүн мүнөздөмөсү комага бар. Ошентип, ketoatsidoticheskaya инсулин кимге аткарган, тууралоо суюктук жана электролит жана кислота-база толкундоолор болгон.

Терапия hyperosmolar hyperglycemic кимге neketonovoy камтыйт:

• ундагы максатында натрий хлорид hypotonic чечүү ийне олуттуу суммасынын бардыгы,
• инсулин,
• ийне менен KCL ЭКГ контролдоо жана кан электролиттер астында,
• мээнин шишик (кан тамырга глутамин кислотасы, Кычкылтек терапиясы) алдын алуу.

Дарылоо giperlaktatsidemicheskoy Натрий бикарбонаты чечүү менен бирге кан тамырга жүргүзүлөт сүт кислотасы, бир ашыкча менен күрөшүү менен башталат кооптуу. талап кылынган чечимдин суммасы, ошондой эле атайын акысы менен эсептелген киргизүү курсу. Бикарбонаты кан кылдат көзөмөлгө калий топтоо жана рН даражасын жүргүзүлөт. гипоксиянын катуу азайтуу үчүн кычкылтек терапиясын жүзөгө ашырылат. Бардык бейтаптар кимге laktatsidemicheskoy шоу инсулин менен - ​​ал тургай, кан глюкоза нормадан өзгөртүлгөн.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана кесепеттери

Комага - өмүргө коркунуч туудурган татаалдашына алып келиши мүмкүн олуттуу патологиясы:

• hypo- же hyperkalemia,
• умтулуу өпкөгө суук тийүү,
• дем синдрому,
• мээ шишиги,
• Өпкө шишиги,
• тромбоз жана thromboembolism, анын ичинде өпкө эмболиясы.

оор комага божомолдоо. да атайын борборлорунда ketoatsidoticheskaya комада өлүмү 10% жетти. Качан hyperosmolar hyperglycemic кимге neketonovoy өлүмүнүн көрсөткүчү - 60% жөнүндө. жогорку өлүмү giperlaktatsidemicheskoy комага байкалууда - 80% га чейин.

чыдамдуулук менен 40 жылдан ашуун убактан бери комада жүргөндө медициналык адабият ишти сүрөттөйт.

Болтурбоо

диабет максималдуу толтуруу багытталган комага алдын алуу:

• көмүртектерге чектөө менен диета сактоо,
• дайыма орточо көнүгүү,
• табигый өзгөртүү райондук алуучу инсулин же hypoglycemic дары дайындалган эндокринолог алдын алуу
• жугуштуу ооруларды өз убагында дарылоо,
• орундала турган мезгил ичинде инсулин тууралоо, кош бойлуу аялдар, төрөп жаткан аялдар.

Комага түрлөрү

дарылоо үчүн жекече мамиле кылууну талап кылат, алардын ар бири комага бир нече түрлөрү бар. Алар ар кандай себептер менен шартталган, өнүгүүнүн ар кандай механизмдери бар.

Эксперттер төмөнкүдөй аныктайт:

• Ketoatsidoticheskaya кимге - 1 диабет түрүнөн азап адамдар пайда болот. Бул май кислоталарынын иштеп чыгуу үчүн денеде пайда кетондор ири көлөмдөгү чыгаруу менен шартталган. Бул заттардын өскөн топтолушуна жана ketoatsidoticheskaya түшүп адам.
• Hyperosmolar кимге - диабетинин 2-тиби менен жапа чеккен адамдардын болот. Ал катуу суусуздануусу себеп болот. Шекерге 30 мг / л, кетондор бир даражага жетиши мүмкүн - жок.
• Hypoglycemic кимге - инсулин туура дозасын ийне же сунуштун өкүмдөрүнө амал жок, эл ичинде өрчүйт. адамдын канында hypoglycemic кимге глюкоза 2,5 мг / л төмөн жеткенде.
• Laktatatsidoticheskaya кимге - диабет комадан сейрек кездешкен ар кандай. Бул лактат карату балансында өзгөрүшүнө алып келет анаэробдук гликолиз алкагында боюнча иштеп чыгат.

комага кайсы гана түрү болбосун байланыштуу май кислоталарынын тез керектөөнү себеп инсулин ашыкча же жетишсиз иштеп чыгат. Мунун баары кычкылданат буюмдардын пайда алып келет. Алар бир кыйла кычкылдуулугун азайтып, кандын, пайдалуу кендердин топтолушун азайтуу. Бул кан, же acidosis кычкылдануу алып келет.

Бул диабет комадан ички органдардагы олуттуу оорулар пайда кетоз. кандай көбү тынчсызданып системасы чалдыгышкан жөнүндө болуп жатат.

Комага ар тез, бирок .Суигон иштеп чыгуу болуп саналат. бир адам жакында комага түшөт алгачкы белгилери, бир күн же андан да көп көрүүгө болот. Эгер кандайдыр бир белгилери-баштуу өтө көп болсо, дароо дарыгерге байланышканга аракет кылышат. hyperglycemia бир нече эсе кант топтолуу кескин өсүшү менен мүнөздөлөт, анда. Ketoatsidoticheskaya окшуу менен кусууга, чарчоо, дааратканага тез азаят, ашказандагы ооруп, уйкусу менен тааный алабыз. Ошондой эле, чыдамдуу кит деминин бир курч жагымсыз жыты бар. Ал суусоо, тез-тез талма, сезимдин жоготуу нааразы болушу ыктымал.

адамдардын гипогликемия өнүгүшү менен кескин кандагы кантты топтолушун төмөндөйт. Бул учурда, ушул индекси таштайт төмөн 2,5 мг / л. ал бырп этип, тынчсыздануу жана коркуу, тердөө, чыйрыгуу жана титиреп, уйкусуроо, алсыз, жана маанайдын өзгөрмөлүүлүгү менен чарчоо арызданууга башталганга чейин бир нече саат бою hypoglycemic кимге эле жетиштүү адамдар аз болуусун таануу. Бул бир адам бир гана медициналык жардам жок болсо, талма жана акыл-эсти жоготуу менен толукталган. Бул мамлекет менен башталат:

• Кыскартуу же табиттин толук жоктугу,
• ысуулоо
• Баш оору жана баш айлануу,
• Ич, же ич.

комага адам өз убагында жардам жок болгон учурда өтө оор кесепеттерге туш болушубуз мүмкүн. Бул шартта иштеп чыгуу менен ал дененин температурасын мониторинг жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Ал азайган жок, бул өтө маанилүү нерсе - бул бир аз жогорулаган болгону жакшы болот. Тери кургак жана жылуу болушу керек. диабет кимге сажда баштоосу мамлекетке кишилердин башталганда биринчи белги коюуга. Man, аны жөнөкөй дүйнөдөн түрткү болуп, ал ким, ал кайда түшүнө бербейт.

Дарыгерлер бул жөнөкөй элге кан басымы, алсыз, тамырдын кагышын, жумшартуу eyeballs кескин төмөндөшү менен адамдын комага аныктоо үчүн жөнөкөй жол менен белгилешет. Бул жараянды токтотуу үчүн, ошол замат тез жардам чакыруу зарыл. Гана квалификациялуу дарыгер туура медициналык иш-аракеттерди жасаса болот.

Биринчи жардам

Сиз комага адам алгачкы белгилерин таап калса, ошол замат ага жардам берүүгө аракеттенишет. Ал төмөнкү иш-чараларды камтыйт:

1. анын курсагына же анын тарабына бейтапка коюп,
2. андан бардык сыгып кийимдерин алып салуу
3. адам басылып эмес, ошондуктан, кусундуга дем Акысыз,
4. тез жардам чакырып,
5. акырындык менен адамдын таттуу чай же сиропторду ичип баштоо,
6. адам дем алуу үчүн өзгөчө сергек келгенге чейин.

Сиз комага белгилери кандай болсо, кыйынчылык жок адамдын өмүрүн сактап калат. Ошондой эле олуттуу натыйжаларга алып коркунучун азайтууга мүмкүнчүлүк берет, сен биринчи жардам, бере алат. Диабет менен кимдир бирөө такыр башка, аны башка иш кыла албай ар кандай түрлөрүн дарылоо.

Диабет кимге эмне?

Комага - кант диабетин decompensation абдан оор даражасы. Бул денедеги зат бузулуусуна алып келет. бир predisposing жагдайлар комага алдында инсулин менен иштеп чыгуу мүмкүн, инсулинге көз каранды диабети менен. Анткени, алар мамиле кылынса же жок ге диагноз мааниге ээ эмес.

Комага симптомдору

Комага убактылуу эмес, иштеп, ал predkomatoznoe мамлекеттин таризинде болуп саналат. чыдамдуу айлануу менен коштолгон, ичке сайды суусоо, ооруу жана алсыз, кыйынчылыктан күчөтүлгөн жана абдан көп учурда кусат. Кан басымы төмөндөйт, кадимки төмөндө дене температурасын. жип, жашылча тез.

убакыт, алсыздык, уйкучулук өскөн ичинде акыл-эси толугу менен же жарым-жартылай жоголушу түрүндө борбордук толкунданып системасында баш аламандык бар, тери, анын нормалдуу тургор жоготот, булчуң обон кыскарган. Кан басымы өтө төмөн номерлерине төмөндөйт.

комага бир өзгөчөлүгү - жыты кит (ашуун-бышкан алма) оозунан көрүнүшү болуп саналат. Бул этапта бейтап жетишерлик колдоо жок болсо, бир аз убакыт өткөндөн кийин, сезимдин толук жоготуу болгон жок жана өлүп жатышат.Бул симптомдордун баары өздөрүн көрсөтө алабыз, өсүп, бир нече саат же бир күн начарлатууга багытталган.

Комага себептери

комага себептери инсулин же арызды четке кагуунун кезектеги дозада киргизүүнү кечиктирилиши мүмкүн, инсулин дайындоо боюнча ката - туура келген дозада, бир инсулин бир түрүн алмаштыруу сабыр сезбей пайда болгон.

комадан да чыдамдуулук, алар керек көбүрөөк кант колдонгон, олуттуу оорулардын ар кандай (анын ичинде жугуштуу), толкунданып шок, кош бойлуулук жана төрөт, хирургия учурда, диабет-жылы тамак-аш одоно бузулушуна алып келиши мүмкүн.

Комага белгилери

диабет менен ооругандардын кимге өнүктүрүүнүн баштапкы баскычы диабет ketoacidosis, өзгөчөлүктөрүн пайда бар: суусаган адам чыдагыс катуу жана кургак ооз, polyuria, anuria акырындап, кээде кычышып белгиленген айланууда. баш ооруу, жүрөктүн айланышы жана кусууга жогорулатуу, жалпы алсыздык, чарчоо жогорулатуу түрүндө организмдин жалпы мас белгилери бар.

дарылоо убагында башталган жок болсо, dyspeptic синдрому татаалдашууда, кусуу бир нече болуп, жардам алып келбесе, кандай күчтөгү ич оору бар, ич катууга же болушу мүмкүн. Күчөшү уйкучулук, мындай камырабастыгы, кош, оорулуу убакыт жана мейкиндикте адашып кетип, акылы адашып жатат. кит, кургак тери кетчү аба кийиз жыты, кан басымы тахикардия иштелип түшүүсү, шуулдаган дем алуу Kussmaul. Сулап жана кимге тумандашкан алмаштырылган.

Комага кесепеттери

натыйжада кан глюкоза кыйла өсүшү жана, организмдеги патологиялык өзгөрүүлөрдүн себеби өнүгүп кыртыш ачка. карабастан, катуу суусуздануу менен диабет polyuria (күнүмдүк зааранын санын) жетелейт өнүктүрүү бул суюктук жалмап ооругандар көбөйүп, бир саны. Кан тамырлардын ичинде кандын көлөмү, бул төмөндөшү жана басым мээнин ичинде бардык органдарды жана тканды trophic оорулар, алып баруучу, кескин төмөндөйт.

Бирге денеден суу менен, эреже катары, алынып салынган жана электролиттер болуп саналат. Баарынан мурда, бул бардык органдардын жана системалардын ишине олуттуу бузууга алып келет МАКРОАЗЫКТАРДЫН, мисалы, калий жана магний сыяктуу элементтерден болуп саналат. кыртыштарда глюкоза ашыкча ордун толтуруу үчүн, дене жигердүү сакталган май жана гликоген, талкалап баштайт. Буга байланыштуу бир кыйла канга кетондор сүт кислотасы көлөмүн гана көбөйтөт giperatsidoz иштеп чыгат.

Кант диабети менен кооптуу абалда тез жардам

комага алгачкы белгилерин билүү, анын өнүгүүсүн жана инсулин киргизүү менен абалды турукташтыруу үчүн тоскоолдук кыла албайт. Адатта, кант диабети менен ооругандар тата- мүмкүнчүлүгү жана дарылоо үчүн зарыл маалымат. Бул шакар минералдык суу ичип, калий жана магний азыктарын алып баштоо үчүн көмүртектерге колдонууну чектөө сунуш кылынат - бул giperatsidoz жоюуга жардам берет.

оорулуу ансыз дагы татаал болуп саналат жана кулап жакындап калса, абдан зарыл учурларда тез жардам чакыруу үчүн. Бул жагдайда, эксперттик жардам медициналык мекемеде ооруканага талап кылынат камсыз кылуу үчүн өз учурунда жардам бере алат.

Expert Редактор: Гордон Pavel | ж. м. н. логопед

Билим берүү: Moscow институту. Sechenov, адистик - 1991-жылы "Дарылоо иши", 1993-жылы, "Эмгектин оорулар", 1996-жылы "Дарылануу ыкмасы".

Түрү

Комага төмөнкүдөй түрлөрү бар:

• ketoatsidoticheskaya,
• hyperosmolar,
• laktatatsidemicheskaya,
• hypoglycemic.

ар бир түрү боюнча агат себептери ар кимге болуп саналат. Ошентип, hyperosmolar комадан жакшыртуу үчүн негиз - суусуздануу каршы органга кандагы шекер топтолушу кескин көбөйдү. Бул түрү Кант диабетинин 2 жана экөөнүн ортосунда болуп саналат.

Себеп прогрессия ketoatsidoticheskaya кимге - кетондор катары белгилүү болгон адамдын денесинде, ал кислоталардын топтолушу. Бул заттар майлуу кислота зат алмашуунун продуктуларын, алар инсулин жетишсиздигинин курч өндүрүлөт. түрү 1 диабет боюнча кимге иштеринин жүрүшүндө бул түрү.

Laktatatsidemicheskaya жүрөк, өпкө жана боор кимге көпчүлүгү күрттөр оорулары менен улантылып жаткан кант диабети катуу кыйынчылыктардын болуп саналат. Ошондой эле оорулуу өнөкөт аракечтик айынан жапа чегип жатса, өрчүтө алабыз.

hypoglycemic комадан жакшыртуу себеби - кандагы шекер топтолуу кескин төмөндөшү. Бул абал көп түрү 1 диабет болот. кант төмөндөшүнүн себептери - өз убагында тамак же инсулин дозанын башкаруу.

Symptomatology

комадан ар бири өзүнүн мүнөздүү белгилери бар. Алардын баарын билүү абдан маанилүү болот, ошондуктан алгачкы белгилери ошол замат бейтаптын тез жардам менен камсыз кылуу боюнча башталат деп. Delay ал өмүрүнөн айрылган мүмкүн.

hyperosmolar кооптуу белгилери:

• катуу суусуздануусу,
• сүйлөө милдетин бузуу,
• камырабастыгы,
• уйкучулук,
• аңкоо
• кимге бейтаптын чейин бир канча күн, алсыздыгын жана polyuria бар
• парестезиясы
• обону булчуң курулуштар көбөйөт,
• туталакка алып келиши мүмкүн,
• areflexia. комадан мүнөздүү өзгөчөлүгү. сабырдуу адам зериктирбегенден жок болушу мүмкүн.

Оорунун белгилери бара-бара ketoatsidoticheskaya кимге сабыр пайда болот. Ал, адатта, бир нече күн талап кылынат. Бирок, бул учурда, жай агымы комага түшкөнгө чейин эле дарыгерлер "колуна" айкын белгилерин аныктоо жана туура дарылоо жүргүзүү үчүн убакыт бар.

Precoma бул түрүнүн белгилери:

• жүрөк айлануу жана жөтөлгөн, мүмкүн
• polyuria,
• аңкоо
• алсыроо
• уйкучулук.

оорулуу клиника толукталды симптомдору начарлоосу шарты катары:

• дем терең жана абдан ызы-чуу болуп,
• кусуу,
• курч ичтин оорушу, эч кандай так жергиликтештирүүнү элек
• камырабастыгы,
• белги бул түрүнүн өзгөчөлүгү кимге - окуя кит дем алуу,
• начар сезим.

ketoatsidoticheskaya кимге тез өнүккөнүн laktatatsidemicheskaya айырмаланып. клиника негизинен кан тамыр бузулушу көрүнүп турат. Ошондой эле, бул белгилери пайда:

• тез, алсыздыгын жогорулатуу
• жүрөк айлануу жана жөтөлүп,
• анорексия,
• сайды оору,
• йт,
• начар сезим.

hypoglycemic кооптуу белгилери:

• жер титирөөдөн,
• коркунуч
• күчтүү тынчсыздануу,
• тердөө күчөтүү,
• жалпы алсыздыгы,
• ачкалыктан күчтүү сезим,
• калтыроо,
• сезимдин жоготуу.

балдардын комага аталарыбыз:

• уйкучулук,
• соккусуна ар түрдүү даражадагы баш оору,
• жүрөк айлануу жана жөтөлүп,
• , Анын толук жок чейин табити төмөндөгөн
• ашыкча суусаса,
• polyuria,
• тил жана эриндер кургак.

тез жардам берилет, анда эмес, андан баланын дем терең жана ызы-чуу болуп, бара-бара кан басымы, кагуусу тирилтүүсүндө, кыскарган тери ийкемдүүлүк жана кооптуу абалда азаят.

Медициналык дарылоо

ооруларды дарылоо төрт этаптан турат:

• кошумча инсулин,
• Адам денесиндеги суу балансынын нормалдаштыруу,
• пайдалуу кендерди жана электролиттер балансын тез,
• ооруларды диагностикалоо жана туура дарылоо, бир комага каардантышты.

Приоритет дарылоо максаты - канда нормалдаштыруу кан шекеринин үчүн. Андан ары дарылоо сөзсүз мунун терапия толукталган. чыдамдуулук менен, дене суусузданууга жок, тукумсуз чечимдерди ишке ашырат.

патологиясы дарылоо гана туруктуу шарттар жана катуу медициналык көзөмөл астында ишке ашырылат. Бул өз убагында жана тийиштүү түрдө дарыланууга өлүм алып келиши мүмкүн экенин үчүн өтө кооптуу абал экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү. Ошондуктан, терапия учурда интенсивдүү жардам ылайык жүзөгө ашырылат.

Диагностикалык иш-чаралар

hypoglycemic комага, ошондой эле чыдамдуулук реалдуу гана көрүнөө башка түрүн карап аныктайбыз. Бул үчүн, бул лабораториялык талдоолорду, көпчүлүк индекси шекерди аныкталды турган практикалуулугун жалпы кан анализи бар болгон өтүүгө керек. Ошондой эле бир биохимиялык талдоо кан, заара жүргүзөт.

кант диабети түрү 2 комадан ар кандай жыйынтыктары 33 мг / л кан шекеринин каныктыруу жогорку өсүшүнө өткөрүлүп берилет. гана кан глюкозаны жана 2,5 мг / л төмөндөшү менен мүнөздөлөт, hypoglycemic болуп саналат.
hyperglycemic комага иштеп жатканда, оорулуу эч кандай артыкчылыкка сезип калат. Эсептеп ketoatsidoticheskaya реалдуу зааранын ketone органдардын пайда шарты, hyperosmolar - плазма osmolality жогорулатуу керек. Laktatsidemichesky мазмунун кан айланууга сүт кислотасы толтурулушу өсүшүнүн натыйжасында комага диагноз.

диагноз белгиленген дарылоо кийин.

комага дарылоо аллы бла, дарыгер мамлекеттик көз карашта белгиленген толук медициналык тарыхында жатат. Diabetics кан басымын, тамыр кагуусун өлчөө.

диабети менен комага жоюу үчүн ар кандай дарылоо жолдору бар.

1. кант түшүрүп, анда ал глюкоза менен тамыр алып, инсулин башкарууну камтыган өзгөчө дарылоону талап кылат. Мындан тышкары белгиленген адреналин, Vitamin C, cocarboxylase, гидрокортизон. бир чара, өпкөнүн шишиги желдетүү өттү эле, глаукома оорусу менен жабыркагандар системасын койду.
2. көбөйдү глюкоза учурда кыска катнаш аркылуу инсулин мамиле тапшырган. Бирге баасы акырындык менен барып, ошол белгилүү бир аралыктар менен ченегенде, бул кант наркы менен.
3. Эки учурда, суу балансын калыбына келтирүү, суусуздандырууну болтурбоо үчүн жоголгон суюктугу жок башкарылат. Суюк же суюктукту киргизүү, ыкчам-контролго кан басымы жалпы көлөмүндө, плазма курамы. суюктук киргизүү кадам менен ишке ашат, жалпы суммасы биринчи күнү 7-л жетет.
4. чачылган элементтердин бир чоң жоготуу бар болсо, организмдин киргизүү менен белгиленген терапия.