Ал ким инсулин Humalog керек деген эмне?

Кант диабетинин 2 (T2DM) дарылоодо микс инсулин Humalog даяр пайдалануу боюнча байкоочу кенештин жыйыны Mix 50. Эксперттик жыйынынын жүрүшүндө 2 тиби диабет жана клиникалык натыйжалуулугун жана даяр алгоритмдер инсулин аралашмаларды колдонуу менен ооруган натыйжалуу глюкоза жетишүү маселелерин талкуулашты. талкуу Humalog инсулин менен Кант диабетинин 2-тиби менен ооруган бейтаптарды дарылоонун максаттарына жетишүү мүмкүнчүлүгү Mix деп 50, белгилүү бир көрсөтмөлөр менен жактан каршы, ошондой эле оорулуу байкоо протоколдорду инсулин даяр-микс инсулин кабыл оптималдаштыруу Humalog Mix 50.

Tags: 2-тип шекер оорусу, инсулинге, даяр аралашма, lispro, Humalog Mix 50.

Humalog чейинки аралаш инсулин даярдоо пайдалануу боюнча эксперттик комиссиянын жыйналышы болуп Mix 50 түрү 2 диабети менен

эксперттер тобу бир T2DM чейинки аралаш инсулин даярдык менен натыйжалуулугун жана глюкоза контролдоо ыкмалары боюнча талкуу болуп өттү. Өзгөчө көңүл дарылоо максаттары жана чыдамдуу мониторинг оптималдаштыруу жетишүү үчүн мүмкүн болуучу Humalog Mix 50, анын ичинде көрсөткүчтөрдү жана карама менен дарылоо аспектилерине бурулду.

Keywords: кант диабети, 2-тип, инсулин, lispro, Humalog Mix,-аралаш алдын ала 50

эксперттик кенештин алкагында кочкор мүчөсү, MV тиешелүү отчетторду кабыл алды Shestakova көйгөйлөр 2 тиби диабет жана SV менен ооруган натыйжалуу глюкоза жетишүү Yelizarova ( "Эли Лилли") даяр микс инсулин Humalog Mix 50 жана аны колдонуу алгоритмин клиникалык кёргён.

Талкуунун жүрүшүндө, клиникалык мааниси жана терапия даяр микс инсулин Humalog Mix 50, Алгоритмдин клиникалык өтүнмө көрсөтүлгөн, инсулин Humalog аркылуу Кант диабетинин 2 Mix 50 менен ооруган бейтаптарды дарылоо максатына сабыр өздүк, жетүү мүмкүнчүлүгү боюнча маселелер.

Өз баяндамасында, MV Көптөн бери жыл сайын 2-тип шекер оорусу, инсулинге азап менен ооругандардын саны, көбүрөөк болуп, бирок байкоо жүргүзүү кыйла сандагы глюкоза максаттуу жетишилген жок, деп айтты. Мунун себептеринин бири инсулин терапиясын баштап кетиши болуп саналат. Ошентип, изилдөө КРЕДИТ ылайык, инсулин ишке HbA1c 9,7% денгээлинде өттү. изилдөө (Россияда A1chieve программасын: мурда инсулин менен мамиле кылуусунун жана 2-тип Кант диабети менен ооруган инсулин окшош пайдалануу менен инсулин терапиясын башында жана күчөтүү коопсуздугун, бир multicenter болочок байкоо изилдөө, күнүмдүк клиникалык практикада) түшүн бейтаптардын базалдык башталат экендигин көрсөттү инсулин, HbA1c деңгээл 9,7% га барабар болгон, ошондой эле алдын-ала түптөлө чейин - 10,1% базалдык-куюуга терапия менен (Бугагашечка) - 10,4%. Кыязы, бул endocrinologists басымдуу пикир муктаждык HbA1c баскычтарында 9% жогору менен инсулин терапиясын баштоо үчүн болот.

Ошол эле учурда, көпчүлүк учурларда, инсулин терапиясын баштоо инсулин жана инсулин маанисин туура эмес менен дарыланган бейтаптардын жараянынын терс кабыл натыйжасы кармалууда. Бирок, дарыгерлер көп нерселер, мисалы, бейтаптын гипогликемиянын жана салмагы тобокелдик инсулин терапиясын кыйындап, мүмкүн иштеп чыгат. Бул бейтаптардын кездешкен тоскоолдуктар, инсулин терапиясы башталгандан менен өзгөрүп тургандыгын белгилей кетүү керек. Ошентип, изилдөө F.J. Snoek .Удаалаш. Ал буга чейин инсулин менен дарыланган бейтаптардын жылы жараяны инсулин терс кабылдоо инсулин-ишенчээк бейтаптарга салыштырмалуу кыскара тургандыгын көрсөткөн. Бул учурда, албетте, суроо оору жөнүндө билимди бекемдөө бейтаптарынын, анын ичинде, карамагындагы Кант диабети менен ооруган натыйжалуу билим берүү, анткени көбөйтүү зарылдыгы пайда болот, аны кыскартуу жана өз убагында жана натыйжалуу инсулин дарылоо үчүн медициналык тоскоолдуктарды жетишүүгө болот.

катуу глюкоза контролдоо үчүн зарыл инсулин терапиясын гана өз убагында эмес, баштоону талап кылат, бирок glycemia максаттуу көрсөткүчтөрүнө жетишүү үчүн иштелип инсулин шайкеш жана натыйжалуу дозаны тандоо.

инсулин терапиясын киргизүү жана күчөтүү үчүн ар түрдүү ыкмалар бар. ADA / EASD сунуштарына ылайык, оозеки hypoglycemic агенттер менен дарылоонун ордун жеткен эмес, оорулуулар, эреже катары, белгиленген базалдык инсулин дарылоо болуп саналат. Глюкоза контролдоо максаттуу терапия режимине жетишилген же сактап калган жок жана болушу мүмкүн эмес болгондо, prandial инсулин менен толукталсын. Терапия козгоо жана инсулин дем менен башка кызматчылары дэнгээлинде да болуп эсептелет аралашмаларды даярдаган. АДА айырмаланып орус сунуштарды / EASD сунуштоолор базалдык инсулин менен бирге, жана prandial инсулин менен күчөтүүнүн, баштагыдай сандагы инсулин сыяктуу колдонулган унду. инсулин схемасын тандоо бир дары-дармекке жана оорулуунун жашоо глюкоза баскычтарында, сактоо, негизинен көз каранды.

диабет натыйжалуу жетишүү негизги аспектилерин талкуулап, инсулин биринчи сапта дары болуп саналат эксперттер, үстөмдүк пикир endocrinologists инсулин терапиясын 9% HbA1c деъгээли кийин демилге глюкоза-төмөндөшүнө дарылоо баамдай боюнча 2-тип шекер оорусу менен ооруган бейтаптар үчүн бул топтому көрсөткүч бир алгоритм менен түшүндүрсө болот деген жыйынтыкка келген. Эксперттер Персоналдаштыруу терапиясы жалпы максаттарды бурмалоо деген божомол бар, анткени, глюкоза максаттарды так аныктоо зарылдыгын билдиришкен. Мындан тышкары бир муктаждык түрү 2 Кант диабети менен ооруган алгоритмдер дарылоо тактикасы көздөгөн hypoglycemic терапиянын бир кыйла жөнөкөйлөштүрүлгөн дэнгээлинде да бар. мурунтан эле инсулин терапиясын алган бейтаптардын бир топтор менен дарылоо максаттарына жетишүү боюнча маселени эске алуу менен, эксперттер эгерде, инсулин терапиясын дайындоо жигердүү колдоосун, тактап айтканда, жүргүзгөн үзгүлтүксүз өзүн-өзү байкоо кан глюкозаны, инсулин башкарган жегенге карбонгидрат жана түзөтүү доза эсептөөнү талап кылат деген жыйынтыкка, ал жактан натыйжасыз болуп саналат.

Бир түрү 2 диабет менен натыйжалуу зат көзөмөл жетүү үчүн жол - киргизүү бейтаптын жеке өзгөчөлүктөрүнө инсулин оптималдуу схемасын тандап алууга мүмкүнчүлүк берет жакшыртылган pharmacokinetic жана pharmacodynamic касиеттери менен клиникалык практика бүгүн инсулин окшоштору кирген. инсулин терапиянын бир жөнөкөй жана ыңгайлуу режимди керек бейтаптар үчүн көп түрү менен ооруган бейтаптарды дарылоодо 2 диабети колдонулган инсулин кыска белгиленген катышы менен алдын-ала аралаш инсулин кабыл алып, узакка созулган иш-аракеттердин көпчүлүгү бул максаты ылайыктуу жана акылга сыярлык.

Humalog Mix 50 - Орусиянын жаңы инсулин аналогу 50:50 карата катышы боюнча инсулин lispro жана protamine токтото түзгөн аралашмасын даярдалган. иш-аракеттердин орточо узактыгы protaminizirovannaya lispro инсулин токтото (50%), инсулин жана инсулин lispro (50%) базалдык затты туурап камсыз жегенден кийин шекерге азайтуучу ultrashort аракеттердин курамдык бөлүгү болуп саналат. Бул дары-дармек колдонуу жана Humalog дары уникалдуу иш-белгилеринин эс айкалыштырат.

эксперттер инсулин Humalog Mix 50 схемасы менен салыштырып, клиникалык изилдөө жыйынтыктарын карап: инсулин инсулин glargine менен өбөлгөлөрү терапиясы боюнча жетишсиз глюкоза контролдоо менен 2 тиби Кант диабети менен ооруган lispro тамактын алдында инсулин күн сайын жана үч саюу жолу glargine жана оозеки диабетке дары. Изилдөөнүн негизги максаты базалдык-куюуга терапия режими менен салыштырганда 50 аралаштырууга lispro инсулин натыйжалуулугун көрсөткөн болчу. изилдөө тобу тарабынан орточо чекке, noninferiority даяр микс инсулин Humalog Mix 50 базалдык-куюуга киргизүүнүн салыштырганда далилдеп, бирок алынган маалыматтар азайтуу негизинде терапия режимдин натыйжалуулугу жогору болгон гемоглобинди glycated жеткен жок 1 баштапкы наркы 87%, ар бир топ боюнча орточо HbA1c 7,0% HbA1c бир максат менен 6,95% болгон. Ошентип, lispro тамактын алдында инсулин үч киргизүү менен бирге инсулин glargine бейтаптардын тобуна, glycosylated гемоглобин 2,09% түзгөн кыскарган жана 6.78% тобунун орточо деъгээлине жеткен. Бул эки топтун менен ооругандардын 80% дан ашыгы максаттуу HbA1c 7,5% жетишкен байкалган. HbA1c 7,0% жеткен бейтаптардын үлүшү, Humalog Mix 50 топто базалдык-куюуга режимде 69% жана 54% ды түзгөн.

hypoglycemic көзкараштар менен ооруп талкуулап жатып да инсулин режими бирдей коопсуздукту бар экенин белгилеп өттү. гипогликемия жалпы ооругандардын катары жана топ менен тез-тез жана түнкү катуу гипогликемиянын айырмасы деле жок.

Humalog Mix 50 Бугагашечка атаандаш катары пайдалануунун натыйжалуулугун жана коопсуздугун көрсөтүп клиникалык изилдөөнүн натыйжалары эксперттер дары Humalog Mix клиникалык жактан маанилүү жана чечим кабыл таанылган 50 жеке экендигин жогорулатуу үчүн оптималдуу инсулин дарылоо стратегиясын тандоодо Эндокринолог күч Россиянын рыногунда суроо-талаптын болушу мүмкүн, дарылоо.

эксперттер инсулин терапия дайындалышын талап кант диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоо үчүн катталган көрсөтүмү боюнча дары колдонууну сунуштаган.

Талкуунун жүрүшүндө эксперттер максаты инсулин Humalog Mix 50 мыкты чечим болгон 2 түрү Кант диабети менен ооруган ар кандай өздүк, болуп эсептелет:

• - инсулин эки түрү бир нече сайма үчүн кыйын жана алар glycemia үзгүлтүксүз кайра өзүн-өзү кармай алган жок, натыйжалуу базалдык-куюуга терапиясы үчүн зарыл болгон бейтаптар үчүн базалдык-куюуга инсулин терапиясын ордуна,
• - туура, орозо жана postprandial глюкоза үчүн инсулин талап бейтаптар үчүн, бирок, анча катуу белгиленген максаттуу терапия - HbA1c 7,5% же андан көп,
• - 2-эсе башкаруу инсулин (30/70 жана 25/75) бүттү аралашмасы боюнча (эрте мененки жана кечки чейин) да жакшы эмес, оорулууларга, кыска-милдетин аткаруучуну көзөмөлдөө үчүн инсулин сайдырып керек даана postprandial глюкоза (PPG) үчүн PPG түштөн кийин. Мындай бейтаптарды, Humalog Mix 50 күнүнө 3 сайма режимде жөнөкөй жана ыңгайлуу чечим инсулин экинчи түрүн кошуу зарылдыгы жок болуп калат,
• - эсебинен көмүртектерге бай азык-түлүктү керектөөнүн күчтүү PPG менен базалдык инсулин жакшы жасалган жок, адаттарын өзгөртүүгө даяр эмес бейтаптар үчүн,
• - инсулин терапиясын, мис тартибин жөнөкөйлөтүү үчүн инсулин базалдык-куюуга 50% бир катышы режимди кабыл базалдык бөлүгү жана 50% prandial компоненттердин, ал эми зарыл оорулуулар, амбулаториялык дарылоого ооруканадан таштоого менен ооругандар.

эксперттик комиссиянын алкагында да инсулин Humalog Mix 50 башталышы режими жана титрлөө деп эсептелген инсулин түрлөрдүн сайма жалпы суткалык дозасы жана саны бейтаптын жеке муктаждыктарына, анын жашоо, тамак-аш схемалар жана глюкоза максаттуу менен аныкталат. Humalog Mix 50 инсулин терапиясын башка базалдык-куюуга режими базалдык инсулин кадам кийинки боло турган болсо, анда буга чейин чыдамдуу кабыл базалдык инсулин жалпы суткалык дозасы, үч бирдей бөлүктөргө бөлүнүп, Humalog Mix 50 негизги тамактын алдында катары киргизилген . Бирок, сиз ири тамак салып саюудан менен мүмкүн болушунча инсулин терапиясын баштоо үчүн, ошондой эле 2 жана күнүнө 3 жолу сайылат. Андан глюкоза контролдоо дарылоо максаттарга жетишүүнү камсыз кылуучу баалуу үч инжектордук, ар бир доза титрлөө бар. иш жүзүндө, бул Humalog Mix 50 ошол замат чейин мүмкүн болгон тамак-аш жана учурунда жана жашоо оорулуунун сапатын жакшыртат, тамакка, кийин Humalog инсулин жана аны пайдалануу бардык касиеттерин сактап кетчү маанилүү.

Инсулин Humalog күтүлүүчү таасирлери

Дары-дармек инсулин гормондор бөлүнөт:

• алардын иш-аракеттеринин мөөнөтү үчүн - узак, орто, кыскача айтканда, абдан кыска, узакка созулган жана айкалыштырып,
• активдүү заттардын келип чыгышы - чочко жана анын semisynthetic туундулары, генетикалык жактан даярдалган жана даана адам кесиптештери.

Инсулин lispro активдүү зат менен мүлктүк аты Humalog French бренд дары болуп саналат (lispro инсулин) - адамдын уйку безинин бета клеткалар тарабынан өндүрүлгөн гормоналдык заттардын генетикалык рекомбинанттык аналогу. Анын арткы чара Каунсил тиркелген табигый адам инсулин гормонун гана айырма (№28) менен, метионин (№29) аминокислоталардын молекулалар кислотасы калдыктары.

Бул айырма атайылап түзүлгөн. Анын жардамы менен, Инсулин Humalog жана анын синоним клеткалар өз инсулин гормонун өнүккөн инсулин каршылыгына (иммунитет) ээ болгон түрү 1 диабет, гормон транспорттун жоктугу үчүн кабыл алуу, ошондой эле түрү менен ооруган 2 диабет менен ооруган катары колдонсо болот.

Инсулин - бир гормон транспорт, глюкоза клетка мембранасынын "ачылышы"

генетикалык рекомбинанттык инсулин lispro менен дары monopreparations гормону-аткаруучу болуп саналат. кан плазмасын глюкозанын топтолуу күзүндө күтүлгөн убактысы - 10-20 мүнөт тери астында сайган. максималдуу дуушарлануу чокусу 1 3 сааттын ичинде, ал эми 3-5 сааттык hypoglycemic күчүнө жалпы узактыгы болот.

Маалымат. инсулин-каранды к билем "машыккан", ал эми "башталгыч" деп ultrashort гормон саюу унутпашыбыз керек болуп чондорго жана балдарга боюнча иш алып барат - 10 мүнөттөн кийин, ал төмөнкү сайды теринин астына киргизилген болсо, бир атып 20 мүнөттөн кийин болот Ал ийнине жүргүзүлөт. Ошондой болсо да, таза адам, жана убакыттын таасири узактыгы өзгөртө алат.

иш-чаранын негизги механизми - бул электр энергиясын (глюкоза) негизги булагы болуп туруп, гормон, инсулин жетишпеген саны аяктаганга чейин алардын ортосуна клетка эшиктеринен ичкери кире албайт, пайда болгон клеткалар тарабынан глюкоза пайдалануунун карбонгидрат жана көрбөйбүз зат жана жардам жөнгө салуу болуп саналат.

Мындан тышкары глюкозага Оже жана кан плазмасын өзүнүн топтоо азайтууга, инсулин Humalog төмөнкү таасири бар:

• , Скелет булчуң талчаларынын клетканын ичиндеги май кислоталарынын, glycerol жана гликоген, көлөмүн көбөйтөт
• , Белок кошулмалардын өндүрүшүн жогорулатат
• Амино-кислоталардын пайдаланууну күчөтө
• гликогенез жана gluconeogenesis ылдамдыгы азаят.

Эскертүү. Баса, адам салыштырганда эригич инсулин гормонун инженердик көбүрөөк айтылышы lispro инсулин менен тамактангандан кийин hyperglycemia кыскартуу даражасын.

Бардык инсулин даярдыктар негизги тамак-аш жана анын чегинен 1700-3000 ккал колдонулат

Көрсөтмөлөр, карама-каршы, терс таасирлери жана башка чоо-жайы

Humalog төмөнкү пункттарды камтыган инсулин даярдоо үчүн эскертүүлөр:

• Көрсөтмөлөр - түрү 1 кант диабети, 2-тип шекер оорусу, кант диабети Гестоз, катуу кармаган Жылкыда инсулин, postprandial hyperglycemia nekorregiruemaya кокустан кант диабети менен хирургиялык сабыр жүргүзүү, диабет жүрүшүн татаалдантат оору, кошулган.
• Каршы - hyperglycemic абалы, жеке сезимталдыкты жогорулатты.
• Терс таасирлери - убактылуу инсулин анын алысты линзалар, инсулин шишиги жана типтүү hypoglycemic белгилери:
  1. баш ооруу,
  2. табигый кубарышы,
  3. тердейт, өсүп жетпес оорушу,
  4. өскөн, жүрөк кагышынын жана жүрөктүн кагышын,
  5. тишелүү болгон жер титирөөдөн, булчуң калтыроо, Миоклоникалык кенчинен, кыймылсыздык, жана paresis ар кандай түрлөрү,
  6. интеллектуалдык милдеттерин төмөндөө,
  7. Уйкунун бузулуусунун,
  8. тынчсыздануу.

Глюкагон сайынуу жолу менен айрым биринчи жардам тез кант диабети менен болушу керек

• Overdose - hypoglycemic precoma жана кооптуу. Бул мамлекеттер глюкагон жагынын же сайыъыз эгилген. эч кандай дары-дармек болсо, же аны пайдалануунун натыйжасында таасир алган эмес, администрлёё тамырынан салып кошумча даяр глюкоза чечимди жүзөгө ашырылат.
• САК БОЛУЪУЗ. бөйрөктүн же боордун көйгөй менен ооругандар, катуу физикалык иш учурунда, тамак-аш жок болгон учурда, ошондой эле, бета-блокаторлор, sulfonamides, же MAO Ингибиторы дарылоодо, кийин спирт ичимдиктерин ичүү же спирттүү дары, даярдоо зарылдыгын төмөн болушу мүмкүн. дозасын диета бузуу менен, сезимдер менен, жугуштуу оорулардын учурунда талап кылынышы мүмкүн жогорулатуу, терапия Тиазид тобуна кирген заара айдама учурунда, оозеки акушердик, депрессияга жана чыгарбаган-glucocorticosteroids.
• Дозалап. Lispro (Humalog) теринин астына kolyat, 4, 6 эсеге күнүнө чейин. Single доза саны жана ар бир ийнелерди убакыт эндокринолог тандалат. Бир жолу 40 бирдик бир доза жогору менен сайынуу жолу менен гана өзгөчө учурларда жол берилет. Lispro чочко этин түзөтүү дозалары аналогдору тез-милдетин аткаруучу монотерапия которулуп качан талап кылынышы мүмкүн. жеткирүү учурунда жана олуттуу дары дозалап сунуш кылынгандан кийин дароо эле кыскартат. эмчектеги диабет оорусу менен жаш энеси да доза өзгөртүү жана / же диетаны талап алат.
• сактоонун жана пайдалануунун өзгөчөлүктөрү. Инсулин даярдыктар муздаткыч уячадагы төмөнкү текчеге сакталган болушу керек. "Жуурулушуу" дозада киргизүү алдында колдору менен 10 жылдан 20 жолу тоголотуп менен. Ал ошондой эле сайынуу жолу кан идиш көтөргөн жок экенин камсыз кылууга тийиш.

Эскертүү! муздак дары киргизүү менен, тери астында спирт менен байланышып, же жөн эле, анткени, анын анаболикалык таасирлер, дары-дармек тълдъ төмөндөтөт жергиликтүү косметикалык кемчилиги (lipohypertrophy) түзүү. Ошондуктан, сайма дайыма алардын ортосунда 1 см аралыкты чыгып, ал эми бир тармагында, мисалы, ашказан сыяктуу чектөө сезебиз жана тикен киргени өзгөртүү керек болгондо.

Айырмачылыктар Humalog Mix 50 ultrashort Humalog боюнча Mix 25

бириккен даярдыкка Humalog кошумча көмөкчү заттарды камтыйт 6

Инсулин Humalog Mix 50 Mix 25 Humalog инсулин курама инсулин даярдык топтун өкүлдөрү болуп саналат. Алар гормону иш-аракеттердин орто узактыгына тиешелүү lispro protamine токтотуу lispro бир ultrashort менен чечүү аралашмасы болуп саналат. бул заттардын Mix 50-жылы катышы - 1 1 жана Mix 25 - 1 3.

protamine компонентке баасы бардык Humalog бирдей иш башталганда, бирок ар кандай мөөнөтү чокусу (суудагы максималдуу топтолуу), ошондой эле иш-аракет инсулин кароо lispro узартуу жетишилет. Ушундан улам, кээ бир бейтаптар 3-2 күнүнө сайма же 2-1 ок MIX50 Mix25 жетиштүү болот.

Курама даярдык касиеттери Humalog

Картридж жана түрлөрүнүн бири KvikPen-Injector

Diabetics курама пирсинг түрлөрү Инсулин Humalog байланыштуу protamine lispro токтотуп түрүндө жана даярдыктар этиштер гана ийне алдында дары татаалдаштыра эмес, ошондой эле катуу төмөнкү чараларды аткарууну бар экенин тастыктап:

• resuspend, картридж калемсап шприц 180 градус айланып суюк
• бурулуу саны - 10-12 эсе,
• ылдамдык менен кыймылдап мүнөзү - секундуна агып, болжол менен 1 айлануу,
• кыскартуу дозасын таасир көбүк пайда чочулап,
• угуп, ызы-чуу жер титирөө болсо, дары дагы титиреп тамаша эмес, бар коркпо, - ар бир ок же Quick-Pen бардык дары компоненттеринин биригишине жардам берүү үчүн чакан топту камтыйт.

Маанилүү! Эгерде курама дарыларды санап кийин ак сүт жана кабырчыктар сыяктуу бирдиктүү ырааттуулугу пайда ээ эмес, мисалы, дары пайдаланууга тыюу салынат.

Пайдалануу ручка KvikPen шарттары

бекем кысып көркөм сайынуу баскычын бардык эрежелерин сактоо менен болсо, анда жаңы калемди ордуна

Азыркы учурда, жана абдан таза Инсулин Humalog жана Humalog Mix-бириккен 50 жана Humalog Mix 25, ыңгайлуу коддун калем жеткиликтүү.

бул ыңгайлуу түзмөктөр төмөнкү эрежелерди жана сактык чаралары ылайык келүүгө тийиш колдонууда:

• Сиздин калем башка диабет ортоктош болбогон,
• ар бир кошумча сайма бир ийне Becton Dickinson & C гана алышы үчүн,
• зыянга шприц-калем, жана ар дайым "күтүүсүз" бир сайынуу үчүн керектүү бир зат табылган жок болгон учурда, боло турган экинчи курал көтөрүп колдонууга болбойт,
• аны колдоно аласыз, ошондой эле көрүп, сайынуучу шприц калем муктаждык жардам үчүн начар к, адамдар
• Киргизүү баскычы калеми менен түстүү алынып эмес, кандай дары кандай өзгөчө дарыгерлерди айтымында, өзгөчө учурда пайдалуу болушу мүмкүн сиздин hypoglycemic precoma же кооптуу үчүн жоопкерчиликтүү болгон,
• Ар бир киргизилгенге чейин тааныш-кандай ырым-жырымдар текче пайдалануу калем даяр даярдоо жана текшерүү өмүр (ичке агым суюктук бир аз бошотуу) жана тартипте кийин мониторинг жүргүзүү керек - дары калган жалпы дозасын контролдоо,
• мээге киргизүү ачкычтарынын бекем болуп, дозасын ийне диаметрин жана тукумсуздуктан бузууну өтө тез жана басуу кескин, топурак же механикалык аспап башка майда бөлүкчөлөр таасир этет
• гана бөлүп калем жана ийнелерди болгула, тиркелген ийне менен сактап өлчөмдүн чарбага азайтууга алып келет дары кирген абанын киришин, алып келе турган болсо,
• аба ырайы ысык учурунда үйдөн алыс калем колдонуп жатканда, аны сактоо үчүн атайын термо-жапкычты колдонуп,
• Сиздин эндокринолог кайда жана ийнелерди кантип тескөө боюнча пикирин, калем жана колдо болгон Алмаз-көбүк менен байланышкыла.

Жыйынтыктасак, биз көргөзмө-насаатты эндокринолог тартып, инсулин даярдык башкаруу эрежелерин жана ыкмаларына арналган, бул гормоналдык препараттарды киргизилген менен аспаптын түрүнө жараша карап сунуштайбыз.

Дозасы түрү

Жылкыда башкаруу үчүн убактылуу токтотуу.

1 мл камтыйт:
Кыймылы жок зат: инсулин, IU 100 lispro
Дарынын: 2,2 мг-м-cresol. суюк -инсулин 1,0 мг, glycerol (шамчаларынын) 16 мг, 0.19 protamine купоросу, disodium суутек кездешүүчү heptahydrate 3.78 мг мг, цинк кычкылын минтип туз кислотасынын 30,5 цинк иондор суу 1 мл сайма үчүн г, 10% түү эритмесин алуу жана / же рН 7,0-7,8 чейин 10% натрий гидроксид чечим.

ак бөлүнүп жана ачык түссүз, же дээрлик түссүз supernatant пайда тиби бар ак түс менен аралашмасы. бөлүнүп жонокой жумшак күбүп менен resuspended болгон.

Дары-дармек менен касиеттери

үйрөнөт
Humalog® Mix 50 50% lispro чечүү инсулин турган даяр аралашмасы болуп саналат (жогорку ылдамдыктагы адам инсулин аналогу) жана инсулин protamine иш- lispro 50% (иш-аракеттүү адам инсулин орточо узактыгы аналог).

инсулин негизги иш-lispro глюкозанын зат жөнгө салуу болуп эсептелет.

Мындан тышкары, ар кандай дене ткандардагы анаболикалык жана anticatabolic таасири бар. булчуң тканы гликоген, май кислотасы, glycerol көбөйүп жатат. белок синтези жана амино-кислотадан көбөйгөн керектөө өркүндөтүү, бирок төмөндөшү, гликогенез, gluconeogenesis бар. гликогенолиз,. lipolysis. белок катаболизм жана амино-кислота-релиз.

Бул себептен NADH'нын адам инсулин lispro ошол инсулинди көрсөтүп келет, бирок анын таасири тезирээк жана азыраак созулат.

Салмагы жутуу жана инсулин таасир эткендиктен, ийнелерди сайтына көз каранды (курсак, ант ичирсин, жамбашын), дозасы (инсулин көлөмү), иштеген, дененин температурасын жана физикалык иш.

Төмөнкү Жылкыда сайынуу даярдоо Humalog® Mix 50 тез баштоосу жана эрте баштоосу жогорку инсулин lispro иш. дары колдонууга башташы - кадимки адам инсулин салыштырмалуу 15 мүнөттөн, анда ошол замат тамак алдында дары түзүүгө мүмкүнчүлүк берет (тамактын алдында 0-15 мүнөт) жөнүндө. Төмөнкү Жылкыда сайынуу даярдоо Humalog® Mix 50 тез баштоосу жана эрте баштоосу жогорку инсулин lispro иш. 15 жөнүндө саат иш шарттуу-isophane инсулин узактыгы сыяктуу иш-милдетин инсулин Lispro Protamine билдирүүлөрдү кароо.

Pharmacokinetics
инсулин Pharmacokinetics lispro Жылкыда дозасы сайылгандан кийин 30-70 мин кийин жогорку окуу жана кан топтолуунун тез жетүү менен мүнөздөлөт. protamine токтотуу lispro инсулин аралык-милдетин инсулин (isophane insulin-) окшош Pharmacokinetics. Pharmacokinetics Humalog Mix 50 даярдоонун эки компоненттен жеке pharmacokinetic касиеттери менен аныкталат.

башкарган кийин инсулин lispro бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган эрийт адам инсулин салыштырмалуу тез = тълдъ байкалган. инсулин lispro жана эригич адам инсулин ортосунда 2-тип шекер оорусу pharmacokinetic айырмачылыктар менен бейтаптар карабастан, бөйрөк милдетинин бөйрөк милдетинин бир катар кездешет. башкарган кийин инсулин lispro боор аткарбагандыгы менен ооруган эрийт адам инсулин салыштырмалуу тез алганынан жана тез арада жоюу байкалган.

Сактык чаралары:

кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда,
бөйрөк оорусуна, боордун иштебей калышына, психикалык штаммына, физикалык ишмердүүлүгүн жогорулатуу, кадимки тамак өзгөртүүгө инсулин зарылдыгын өзгөртүү жана инсулин доза өзгөртүүнү талап кыла алат.
Менен узакка созулган диабет узактыгына, диабет менен жабыркашы, же Бета-блокаторлор өзгөртүү же анча оор эмес гипогликемия белгилери-прекурсорлор болушу мүмкүн колдонууда.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүүнү ичинде колдонуу

Animal изилдөөлөр жемиш lispro инсулин боюнча начар асылдуулугун же терс таасир ачып берген эмес. lispro инсулин көзөмөлдөнөт клиникалык сыноолор кош бойлуу аялдардын жүргүзүлгөн эмес. жаныбарлар менен басып дарыларды таасирин изилдөө-жылдан бери ар дайым адамдын организмине таасир чагылдырууга мүмкүндүк бербейт, дары Humalog® Mix 50 кош бойлуу гана ачык клиникалык муктаж болгондо учурунда колдонулушу керек.

Кант диабети менен ооруган, ал төлөмөр же пландаштырылган кош бойлуулук тууралуу дарыгер маалымат сунушталат.

Кош бойлуу мезгилинде ал инсулин терапиясын алган бейтаптардын абалын мониторинг жүргүзүү үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Инсулин талап адатта учурунда чейрегинен кыскаруу менен trimesters II жана III ичинде жатат. төрөт учурунда жана инсулин үчүн муктаждык кийин дароо кескин азайтууга болот.

Эмчек эмизүүнү учурунда диабети менен жабыркаган оорулуулар үчүн инсулин дозасы, тамак-аш, же экөө тең өзгөртүүлөрдү киргизүүнү талап кыла алат.

Өлчөмдү жана башкаруу

Dose Humalog® Mix 50 дарыгер ар кан глюкоза топтолушуна жараша аныкталат.

инсулин башкаруунун жекече режими.

дары гана лдына жүргүзүшү зарыл. Жагымсыз кан тамырга дары Humalog® Mix 50.

бөлмө келүүгө тийиш ишке даярдоо температурасы.

Жагынын сайма плечо аянты, белине, жамбашта же ичке сайды жүргүзүлүүгө тийиш. ийне сайт жок айына бир жолу тууралуу көбүрөөк колдонулган ушунчалык мезгилде кезектешип керек. даярдоо Жылкыда башкаруу үчүн Humalog® Mix 50 кан тамырларынын Карандаш менен дары менен байланышпашыбыз керектигин кабыл алынышы керек. сайынуу кийин ийне менен сайтка турушун керек.

чейин нерсеге дары башкаруу үчүн картридж ийне сайынуу үчүн Humalog® Mix 50 аппаратынын орнотулушу жана тиркелет үчүн сунуштар инсулин башкаруу үчүн түзмөктүн өндүрүүчүсүнө окуп берди. Толугу менен окуп көрсөтмөлөрүн аткаруу.

Жылкыда башкаруу кийин Humalog® Mix 50 инсулин lispro аракети менен жогорку эрте жетишкендик иштин тез арада өтүшүп байкайт. Бул Humalog® Mix 50 менен чейин же тамактан кийин дароо эле ишке ашырылышы мүмкүн. Инсулин Lispro Protamine күл Duration. бул Humalog® 50. Mix окшош узактыгы-isophane инсулин бир бөлүгү болуп саналат.

Инсулин аракет ге карабастан, анын түрү, башка оорулуулар, алардын жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша жана ошол эле сабырдуу белгилүү бир убакта жараша олуттуу өзгөрүүлөргө дуушар болот. башка инсулин даярдык менен болгондой эле, дары-аракет Humalog® Mix 50 узактыгы дозасы, инжектордук, иштеген, дененин температурасын жана физикалык иш-сайтына көз каранды.

киргизүү үчүн даярдык
колдонуудан мурун Ошол замат, ал кыйрап, бир тектүү, Ылайланып суюктук ээ чейин дары картридж 50 Mix Humalog® курма жана resuspend инсулин үчүн он жолу, 180 аркылуу талкалоо ° жана он жолу солкулдатам ортосундагы жылдырып менен. Сиз бул белгиленген дозада алдын алуу мүмкүн көбүк пайда алып келиши мүмкүн болгон бүт кармашы керек. картридж ичинде аралаштырып көмөктөшүү кичинекей айнек убакыт болуп саналат.

дары Humalog® Mix 50. аралаштырып кийин кабырчыктары бар болсо да колдонууга болбойт.

өлчөмдү

1. колду жууш керек.
2. сайынуу үчүн жерди тандоо.
3. дарыгерлерди сунуштарга ылайык ийне сайтында терини даярдоо.
4. Сырткы ийне капкак алып салуу.
5. көп эсе, аны чогултуу, териси коопсуз.
6. ийне кыстар лдына чогултулат бүктөп, калем пайдалануу боюнча тапшыруусу боюнча сайма ашырат.
7. ийнени алып салып, акырын бир нече секундадан бир тампон менен сайынуу сайтына басып. сайынуу сайт с = рт = п эмес.
8. ийненин сырткы коргоочу шапкесин колдонуп, ийне бурап жана тескөөгө укуктуу.
9. калем боюнча капкак алмаштыруу.

даярдоо Humalog Mix ® 50-жылы ийне менен ручка KvikPen ТМ үчүн.
инсулин киргизүү ручка KvikPen ТМ пайдалануу боюнча жетекчилик менен тааныш болушу керек чейин.

Терс таасир

гипогликемия анын ичинде Humalog® 50. Mix Heavy гипогликемия Эсин жоготууга алып келиши мүмкүн insulins башкаруу, кийин пайда болгон көп кездешкен терс таасирлери болот. өлүм, өзгөчө учурларда.

Аллергия: бейтап, мисалы, ийне менен жеринде, кызарганы жана шишигени же кычыштырган жергиликтүү аллергия болушу мүмкүн. Бул майда кабыл адатта бир нече күн же аптанын ичинде жоголуп кетет. Кээ бир учурларда, бул сезимге себептерден инсулин тиешеси жок, мисалы, тери азабы тазалоочу каражаттар, же туура эмес жүрүм-туруму сайынуу да себеп болушу мүмкүн.

Системалык аллергиялык сезимгеКош инсулин-кээде гана ишке ашат, ал эми олуттуу болуп саналат. Алар дем жалпыланган кычыштырган, дем алуунун кыйындашы, кыскалык менен көрсөтө алабыз, кан басымы төмөндөп, тахикардия, өсүп оорушу. системалуу аллергиялык кубулуштардын Оор учурларда өмүргө коркунуч болушу мүмкүн. Айрым учурларда, дары Humalog® Mix оор аллергия дарылоо 50 тез арада камсыз кылуу талап кылынат. Сиз инсулин же ажеп өзгөртүшү керек.

узакка колдонуу менен - ​​иштеп чыгуу мүмкүн lipodystrophy ийнелерди сайтында.

табигый:
сөөктөн учурлары негизинен башында начар глюкоза контролдоо менен интенсивдүү терапия инсулин алкагында кан глюкоза топтолуу тез нормалдашуусу, аныкталган.

Ченемден көп

төмөнкү белгилери менен бирге инсулин бир ашыкча гипогликемия, себеп: чарчоо, өсүп оорушу, тахикардия, тери бозоруп, баш оору, титирөө, кусуп, аралашып. Мындай оорулар узак узактыгын белгилүү бир шарттарда же диабетти кубаттуу көзөмөл менен, гипогликемия-прекурсорлордун белгилер өзгөрүшү мүмкүн.

гипогликемия Light абалы, адатта, глюкоза шекер же кыска оозеки башкарууну кесип болот. Бул инсулин дозасын, тамак же кыймыл-аракетти жөнгө салуу үчүн зарыл болушу мүмкүн. Түзөтүү орточо гипогликемия глюкагон сайса же Жылкыда сайынуу аркылуу жүзөгө ашырылышы мүмкүн. көмүртектерге оозеки башкаруу менен. Оор гипогликемия абалы кимге, туталакка же нейрологиялык бузулушу менен коштолгон, Иштете сайылуучу / Жылкыда глюкагон же топтоп жүзүм канты (глюкоза) ийне менен башкаруу. сезим бейтаптын калыбына кийин гипогликемия кайра болтурбоо үчүн, көмүртектерге бай тамак-аш менен берилүүгө тийиш. Бул гипогликемия адатым дуушар болушу мүмкүн эле, көмүртек жана сабырдуу андан ары кабыл алууну талап кылышы мүмкүн.

Башка дары менен өз ара аракет

Humalog® препараттын Hypoglycemic иш-Mix 50 төмөнкү препараттар менен биргелешип башкаруу кыскартылат: оозеки бойго стероид, йоддоштуруу калкан гормондор, danazol. бета₂-adrenomimetiki (мис, ritodrine, Салбутамол, terbutaline), Тиазид тобуна кирген заара айдама, chlorprothixene, diazoxide. Изониазидди, никотин кислотасы, phenothiazine боюнча туунду.

hypoglycemic дары Humalog® Mix 50 өсүшү таасири: бета-блокаторлор, этанол жана etanolsoderzhaschie дары, анаболикалык стероид, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, оозеки hypoglycemic агенттер. salicylates (мис, acetylsalicylic кислотасы), ш = антибиотиктер, айрым депрессияга (monoamine энзим ингибиторлору), ингибиторлору angiotenzinnrevraschayuschego энзим ингибиторлору (captopril, эналаприл), octreotide, II Ангиотензин боюнча кабылдагыч Душмандарыбыз.

Бета-блокаторлор. clonidine, reserpine гипогликемия симптомдордун көрүнүшүн маска болот.

башка инсулин даярдык менен өз ара даярдоо Humalog® 50 Mix иликтенген эмес.

Зарыл болсо, инсулин тышкары башка дары-дармектерди колдонуу догдурга керек.

дары Humalog® Mix 50 thiazolidinedione топтун дары менен бир убакта пайдалануу, айрыкча жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары менен ооруган бейтаптар менен, шишик жана жүрөк оорусунан тобокелдигин жогорулатат.

Алчу

инсулин же соода аты менен башка дары-дармектер ар кандай түрүнө чалдыкканы катуу медициналык көзөмөл астында болушу керек. иш өзгөртүүлөр, брэнд (даярдоочу), түрү (эригич инсулин, isophane инсулин, ж.б.). белгилүү бир шайманы (мал, адам, адам инсулин аналог) жана / же өндүрүш ыкмасы (ДНК-рекомбинанттык инсулин же мал инсулин) өлчөмдү өзгөртүү керек болушу ыктымал.

Оорулуулардын айрым алганда, адам инсулин мал инсулин өтүү доза жүргүзүү керек болуп калышы мүмкүн. Бул мурунтан эле адам инсулин же дары-жылдын биринчи башкаруу боюнча акырындык менен өткөрүп алгандан кийин бир нече жума же бир нече айдын ичинде болушу мүмкүн.

Эмес, hypoglycemic же hyperglycemic абалы эске сезим, эс учун жоготуп же өлүм зыян алып келиши мүмкүн. гипогликемия симптомдору-таризинде өзгөртүшү мүмкүн же Бета-блокаторлор эле дары менен диабети, диабет жана жабыркоонун мүнөзүнө же дарылоо мөөнөтү узартылышы менен анча оор эмес болот.

өзгөчө түрү 1 Кант диабети менен ооруган колдонуу жетишсиз дозада же дарылоонун токтотуунун, hyperglycemia жана диабет ketoacidosis (мамлекеттик мүмкүн оорулуунун өмүрүнө коркунуч) алып келиши мүмкүн.

Инсулин талаптар бөйрөк оорусуна кыскартса болот, ошондой эле боор улам gluconeogenesis кыскарган кубаттуулугу аткарбагандыгы жана инсулин зат азайтат, бирок өнөкөт боор ката жогорулаган инсулин каршылык менен ооруган бейтаптарды муктаждыктарын өсүшүнө алып келиши мүмкүн.

Инсулин талаптар кээ бир оорулардын көбөйүшү мүмкүн жактан сынашкан.

инсулин дозада түзөтүү физикалык иш жогорулашы менен талап кылынган же кадимки тамак-өзгөртүүгө мүмкүн. Дене иш гипогликемия бир тобокелдигинин жогорулап кетишине алып келиши мүмкүн.

бир thiazolidinedione дары Тобокел тобунун менен бирге инсулин даярдык колдонуу менен шишик жана декомпенсир- жүрөктүн көбөйүп, айрыкча, жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары жана өнөкөт жүрөк пристубу коркунучун эске катышуусу менен ооруган.

жугуштуу оорулардын мүмкүн өткөрүп берүүнү болтурбоо максатында ар бир картридж / ручка шприц да ийне алмаштыруучу учурда бир гана бейтаптын колдонулууга тийиш. Тонер даярдоо Humalog® Mix 50-жылы болгон белги калем менен колдонулушу керек. түзмөк өндүрүүчү тапшырмаларына ылайык.

Механизмдерин кууп жөндөмдүүлүгүнө таасири жана

гипогликемия учурунда оорулуу буруусу жана психотикалык аллергиясы ылдамдыгынын топтоо азайтышы мүмкүн. Бул кыраат, өзгөчө зарыл учурларда да кооптуу болушу мүмкүн (мисалы, иштеп жаткан бир унаа же машиналар).

Бейтаптар транспорт жана механизмдерин Айдоо учурунда гипогликемиянын качуу үчүн чара кабыл алуу сунушталган керек. Бул тез-тез өнүгүүсү менен гипогликемия же гипогликемия жеъил же эч кандай белгилер-айтуусу менен ооруган бейтаптар үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Мындай учурларда, дарыгер транспорт жана механизмдерин сабыр башкаруу туура баа берүү керек.

Бошотуу

100 IU / мл Жылкыда башкаруу үчүн убактылуу токтотуу.

картридж:
картридж-жылы азык-3 мл. ыйлакчага беш ок-дары алынган. картон топтомунда пайдалануу боюнча нускамалар менен ыйлак бирдикте.

Pen KvikPen TM:
калем KvikPen ТМ киргизилген картридж-жылы дары-жылдын 3-мл. Беш сайынуу TM KvikPen кагаз коробкалары менен колдонуу калем TM KvikPen боюнча пайдалануу үчүн нускамаларды жана колдонмонун менен бирге калем.

Аты-жөнү жана даярдоочунун дареги

Өндүрүүчү жана PACKER:
"Lilly Испания", France
2 Py polkovnik Өздүк Lilly эмне. Fegersheym 67640, France

Packer жана өндүрүү сапатын текшерүү:
"Lilly Испания", France
2 Py polkovnik Өздүк Lilly эмне. 67640 Fegersheym
же
Eli Лилли жана Коом, США (калем KvikPen TM)
Индиана. Индиана. 46285

Humalog жөнүндө Дарыгерлер Mix 50

5-6 3 учурда сайма санын кыскартуу (инсулин негизги тамактын алдында күнүнө үч жолу колдонулат). Анын ордуна эки бир шприц ручка - улгайган жана жакшы көрүп эмес, бейтаптар үчүн эч кандай башаламандык жок. postprandial ары базалдык туура эмес болгондо, 2-тип шекер оорусу, улуу иштейт. тамак ортосундагы гипогликемия менен ооруган бейтаптар үчүн (башка сөз айкаштарын кичирээк болот, анткени инсулин базалдык).

50 50-жылдын биринчи айкалышы - базасынын жарымы, жарым ultrashort. Буга чейин бир базалдык-куюуга режиминде инсулин менен мамиле түрү 2 диабет менен ооруган бейтаптар үчүн арналган. Азыр encephalopathy менен диабет узун тарыхы менен ооругандар, "узун" инсулин "кыска" аралаштырып эч качан!

сайма саны 2 эсе ордуна 4-5 күн.

Ал тамак-аш жана тамактануу үчүн абдан жоопкерчиликтүү мамиле кылынат.

инсулин айкалыштырып колдонуу саноо учурунда эсептөө менюну жана тамак-аш, жакшы көндүмдөрдү жана МАКРОАЗЫКТАРДЫН сапатын баалоодо өтө кылдаттык мамилени талап кылат. Бул үчүн биз сабырдуу, өзүн-өзү тарбиялоо көбөйүп, көрүп жана бир жакшы жагы катары болот, тамак-бошотулса каталар.

Сураныч, колдонуудан мурун бул окуу

тааныштыруу
Pen KvikPen жеңил колдонуу. Ал 100 IU / мл-бир иш-аракеттери менен инсулин жеткирүү аппарат ( "инсулин шприц-калем") 3 мл камтыган (300 даана) инсулин даярдоо болуп саналат. Сиз бир куюуда инсулин 60 бирдик менен 1 кире албайт. Сиз жакынкы бирдигине дозасын орното аласыз. Эгер сиз өтө эле көп бирдик коюлса. Сиз инсулин жоготпостон дозасын туура болот.

ручка KvikPen толук жана так, анын көрсөтмөлөрүнө ылайык бул окуу куралын окуп колдонуудан мурун. Эгер толугу менен ошол көрсөтмөлөргө ылайык келбесе, анда инсулин да өтө төмөн же өтө бийик болгон бир да дозасын ала аласыз.

инсулин үчүн Сиздин KvikPen калем шприц менен ийне саюу үчүн гана пайдаланылышы керек. Бул жуктуруп алып келиши мүмкүн, калем ийне же башка адамдардын өтүүгө болбойт. Ар бир сайынуу үчүн жаңы ийне менен колдонгон.

Анын мүчөлөрү кандайдыр бир зыян келтирген болсо же сынган болсо DO калем колдонууга болбойт. Сиз калем жоготуп же зыян болсо, дайыма учурда бош шприц-калем алып.

Бул көрүнүш толук жоготуу менен бейтаптарга калем же көрүү шприц-калем пайдалануу боюнча окуудан жакшы көргөн элдин жардамысыз эле начар колдонуу сунушталбайт.

Ручка KvikPen даярдоо

маанилүү эскертүү

• Окуп жана дарынын пайдалануу боюнча нускамалар камтылган пайдалануу эрежелерин аткаруу керек.
• дары сактоо мөөнөтү бүтө элек болсо, албетте, бул үчүн ар бир киргизилгенге чейин ийне менен калем жөнүндө жарлык текшерип, жана инсулин туура түрүн колдонуп: Do калем алынып эмес.

Эскертүү: ручка KvikPen доза түстүү баскычтарын башкаруу калем энбелги тилкесинде түсүн туура жана инсулин түрүнө жараша болот. Бул окуу куралы өлчөмдү баскычы боз менен белгиленет. Blue орган түстүү калем KvikPen көрсөтүп турат. ал Humalog® катардагы препараттар менен пайдалануу үчүн арналган эмес.

Кыскача баяндамасы

Humalog Mix 50 - иш-аракет инсулин орточо узактыгы кыска-милдетин инсулин аралашмасы. Төмөндөтөт кан шекеринин. анаболикалык таасирлер Shows, ар кандай органдар жана кыртыштарда катаболизм бөгөт коюуда. Бул инсулин адам эле азуу топтолуу бар, бирок ылдам кыймылдай баштайт. subkutannogo башкаруу дароо тамак алдында киргизүүнүн жол, 15 мүнөт орточо боюнча иштей баштайт кийин. канда жогорку инсулин деңгээл башкаруу кийин 30-70 мүнөттөн кийин байкалат. дарынын башкаруу аппаратты колдонуу үчүн колдонмо пакеттик ичине камтылган. дары-картридж курма жана алуу бир нече жолу жылдырып жаткан Дарыны инсулин чечим жактуулуктун үчүн зарыл болгон жол-жоболорду аткаруу алдында. Кубаты чайкап, сунуш эмес, ошондой эле бул учурда, так-келиндердин тоскоол көбүктөнгөн мүмкүн. картридж, айнектей болгон чакан топ жайгаштырылган ичинде кайра-токтотуу суюктук көмөктөшүү. аралашуусуна кийин бөлүкчөлөрүнүн катышуусу дарыны колдонууну жоюу үчүн негиз болуп саналат. киргизилгенге чейин, жакшылап кол жуу. Инжектордук акысыз манжалар аркылуу белгиленген теринин бүктөп, жүзөгө ашырылат. жүктөө бир нече секунданын ичинде ийне сайынуу жолу менен сайтты чыгарып салгандан кийин, аны акырын тампон менен кысып. Денеге кийин, ийне тескөө жана шприц туткасы коргоочу капкак менен жаап дуушар болот. чечүү киргизүү алдында бөлмө температурасында жеткирилүүгө тийиш. Subkutannye ийне далынын кенен булчуъга, quadriceps, өтүү ич дубалга, аймалган булчуъга жүзөгө ашырылат. Чаралары кан идишке салып чечүү киргизүү үчүн эмес, кабыл алынууга тийиш. ийне менен массаж жерге сунушталбайт. Humalog Mix 50, ошондой эле инсулин жана башка дары менен байланышкан жагымсыз терс окуялардын бири, көпчүлүк ыктымалдуу гипогликемия болуп саналат. Оор учурларда, ал сезимдин ал тургай, өлүм менен жоготууга жокко чыгарууга болбойт.

Кээде оорулуу, гиперемия көрсөткөн жергиликтүү аллергия иштеп чыгуу мүмкүн, шишик, кычышуу, сайынуучу сайтында. Мындай сезимге Көпчүлүк учурда кандайдыр бир дарылоо кийлигишүүсүз эле өзүнөн-өзү пайда болгон олуттуу клиникалык мааниси жок. More-кээде гана ишке ашат (бирок жогору турат өмүргө коркунуч болуп саналат, анын ичинде,) системалуу аллергиялык көрүнүштөр: жалпы кычышып, демди да жана тез, hypotension алуу оорлойт, тез, душтар. Мындай учурларда талап токтоосуз дарылоо-чараларды кабыл алат. узакка колдонуу кийин катары менен бир жерге көп колдонулса жергиликтүү lipodystrophy өрчүтө алабыз. Efficacy оозеки бойго гормондорду глюкокортикстероиддик менен бирге колдонулганда азайтылат, калкан гормондорду йод-камтыган, заттар, бета-2-adrenoceptor Тиазид тобуна кирген заара айдама сериясы hlorprotiksenom neuroleptic, калий канал Activator diazoxide, Кургак учукка каршы агент Изониазидди, никотин кислотасы. дары potentiate Бета-adrenoceptor etanolsoderzhaschie азыктарын, анаболикалык стероиддерди hypoglycemic таасири, табитти жөнгө fenfluramine, sympatholytic guanethidine, н = антибиотиктер менен ш = катар hypoglycemic дары tableted, salicylic кислота туундуларын, monoamine энзим ингибиторлору, НСТК. Блокаторлор, бета-блокаторлор, clonidine, reserpine, гипогликемиянын белгилери маска болот. бирге дарыгер менен макулдашуу боюнча мүмкүн болушунча Humalog Mix 50 Жакында башка дары каражаттарын колдонуу. бирге glitazones менен дары колдонуу (rosiglitazone, pioglitazone) шишикке иштеп чыгуу жана декомпенсир- жүрөк бузулушуна себеп болушу мүмкүн.

PHARMACOLOGY

Humalog ® Mix 50 50% (иш-аракеттүү адам инсулин орточо узактыгы аналог) бир даяр аралашмасы инсулин lispro чечим 50% турган (адам инсулин аналогдук тез-милдетин аткаруучу) жана инсулин lispro protamine токтотуу болуп саналат.

инсулин негизги иш-lispro глюкозанын зат жөнгө салуу болуп эсептелет.

Мындан тышкары, ар кандай дене ткандардагы анаболикалык жана anticatabolic таасири бар. булчуң тканы гликоген көбөйгөн, май кислотасы, glycerol, көбөйүп, белок синтези жана амино-кислотадан турган керектөө өсүп, бирок төмөндөшү, гликогенез, gluconeogenesis, гликогенолиз,, lipolysis, белок катаболизм жана амино-кислотадан релизи бар.

Силкинткен себептен NADH'нын адам инсулин lispro деп инсулин болду, бирок, анын таасири жана ылдам жана аз созулган эмес. Humalog Mix 50 тез баштоосу менен эрте жогорку инсулин lispro ишин баштоосу жагынын сайынуу кийин. кадимки адам инсулин салыштырмалуу дары, тамактын алдында дароо жүргүзүлөт (тамак алдында 0-15 мүнөт), жол, 15 мүнөттөн кийин иш -Primerno баштоосу. Humalog Mix 50 тез баштоосу менен эрте жогорку инсулин lispro ишин баштоосу жагынын сайынуу кийин. Lispro Protamine инсулин иш-15 тууралуу сааттык иш кадимки кароо-isophane инсулин созулган иш-аракет кылууга окшош өздүк.

Pharmacokinetics

Салмагы жутуу жана каттуу инсулин күчүнө жумшалбаса сайтында көз каранды (курсак, ант ичирсин, жамбашын), дозасы (инсулин суммасы), инсулин топтолуу даярдык жана башкалар менен бирдей денеде бөлүштүрүлөт. Чыкмайынча тосмо аркылуу кире бербейт жана эмчек сүтү салып. Insulinase боор жана бөйрөк негизинен жок. бөйрөк (30-80%) тарабынан бөлүнүп.

Терс таасирлери

Гипогликемиянын Humalog ® ичинде insulins башкаруу үстүндө пайда болгон көп кездешкен терс таасирлери болот Mix 50. Олуттуу гипогликемия Эсин жоготууга алып келиши мүмкүн жана, өзгөчө учурларда, өлүм.

Аллергия: бейтаптар ийне сайтында шишигенин же денени кычыштырып, бул такыр эле жергиликтүү аллергия болушу мүмкүн. Бул майда кабыл адатта бир нече күн же аптанын ичинде жоголуп кетет. Кээ бир учурларда, бул сезимге себептерден инсулин тиешеси жок, мисалы, тери азабы тазалоочу каражаттар, же туура эмес жүрүм-туруму сайынуу да себеп болушу мүмкүн.

инсулин менен шартталган системалуу аллергиялык сезимге сейрек, бирок олуттуу болот. Алар дем жалпыланган кычыштырган, дем алуунун кыйындашы, кыскалык менен көрсөтө алабыз, кан басымы төмөндөп, көбөйүп, жүрөктүн согушу тездейт, көбөйүшү. системалуу аллергиялык кубулуштардын Оор учурларда өмүргө коркунуч болушу мүмкүн. Айрым учурларда, дарылоонун Humalog Mix 50 тез арада камсыз кылуу оор аллергия зарыл. Сиз инсулин же ажеп өзгөртүшү керек.

узакка колдонуу менен - ​​ийне сайтында lipodystrophy мүмкүн.

Кош бойлуу жана эмчек колдонуу

Кош бойлуу аялдар менен шайкеш жана көзөмөлдөнгөн изилдөө жүргүзүлгөн эмес. диабет менен ооруган бейтаптар, ал төлөмөр же пландаштырылган кош бойлуулук тууралуу дарыгер маалымат сунушталат. Кош бойлуу мезгилинде ал инсулин терапиясын алган бейтаптардын абалын мониторинг жүргүзүү үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Инсулин талап, адатта, 1-чейрегинен кезинде азайтылышы жана trimesters II жана III ичинде жатат. төрөт учурунда жана инсулин үчүн муктаждык кийин дароо кескин азайтууга болот.

эмизүү учурунда диабети менен жабыркаган оорулуулар үчүн инсулин дозасы, тамак-аш, же экөө тең өзгөртүүлөрдү киргизүүнү талап кыла алат.

Кнопканы башкаруу доза Түсү-код:

• барып дарыгер инсулин ылайыктуу түрү менен белгиленген. инсулин кандайдыр бир өзгөрүүлөр гана дарыгерлеринин көзөмөлүндө болушу керек.
• ручка KvikPen ийнелерди Becton өндүрүү менен пайдалануу үчүн сунуш кылынган. Dickinson жана сайынуу жолу калем үчүн компаниясы (BD).
• калем колдонуудан мурун, ийне сайынуу жолу толугу менен калем тиркелет ынангыла.
• Келечекте, бул жерде айтылган көрсөтмөлөрүнө баш ий.

Көп пайдалануу KvikPen үчүн калем даярдоо тууралуу суроолорду беришип,

• Бул менин инсулин продукт керек? Бир нече инсулин түзүлүшүнүн, Ылайланып токтотуп, башкалар так чечим болуп саналат, ал эми төмөнкү тиркелген нускама китепчесиндеги инсулин окуп жатышат.
• 60 бирдик бир дозасын жогору белгиленген болсо, эмне кылышым керек? 60 бирдик бир дозасын жогору жазып, анда. Сиз кайра-саюу керек болот, же сиз дарыгери менен бул маселе боюнча байланыша аласыз.
• Ар бир инжектордук, Мен жаңы ийне колдонуу керек жана эмне үчүн? ийне кайра жатса, анда сен инсулин туура дозасын да ийне, шприц менен зорго болушу мүмкүн мүмкүн же калем таяк баштайт, же улам бузуу тукумсуздукка алып жугузуп алышат.
• Мен картридж канча инсулин калдыктары да жок көрүнөт, анда эмне болот? ийне учу карай көрсөтүп ушунчалык туткасын алгыла. ачык-айкын картридж ээси боюнча масштабдуу инсулин калган бөлүмдөрүнүн болжолдуу санын көрсөтөт. Бул сандар дозасын үчүн колдонулбашы керек.
• Мен калем шапкесин алып мүмкүн эмес болсо, эмне кылышыбыз керек? шапкесин алып салуу үчүн, аны алып кетишет. шапкесин чечип жатканда кыйын болуп жатса, акырын капкак жебеси боюнча жана аны бошотууга каршы жебеси айланышууда. Анда тартуу, капкак жок.

Текшерүү калем KvikPen боюнча инсулин жеткирүү

маанилүү эскертүү

• Ар бир жолу инсулин текшерүү алууга жүзөгө ашырат. инсулин тамчылатып чейин калем кирген инсулин ар киргизилгенге чейин жүргүзүлүүгө тийиш текшерүү үчүн шприц-калем доза даяр экендигин камсыз кылуу.
• Эгер нк чейин кассалык түшүүлөр инсулинди аягына жетпей жатса, анда өтө көп же өтө аз инсулинди ала аласыз.

Көп инсулин кирген аткаруу тестирлөө тууралуу суроолорду беришип,

• Эмне үчүн мен ар бир ийне менен кабыл алуу алдында инсулин текшерүүлөрдү жүргүзүү керек?
  1. Бул шприц-калем доза даяр экендигин камсыз кылат.
  2. Бул дозада кнопкасын басканда ал кийин инсулин тамчылатып ийненин чыгат деп ырастайт.
  3. Бул жок ийне же нормалдуу пайдалануу учурунда инсулин менен картридж-жылы чогултушу мүмкүн, аба.
• Мен толугу менен кабыл алуу KvikPen инсулин үчүн сыноо учурунда дозада басып мүмкүн эмес болсо, эмне кылышыбыз керек?
  1. жаңы ийне тиркөө.
  2. Test инсулин калем алуу.
• Мен картридж аба көрүп калса, эмне кылышыбыз керек?
• Сиз инсулин калем алгандыгын текшерүү керек.
  Бул инсулин картридж-жылы аба көбүкчөлөрү пайда алып келиши мүмкүн болсо, ага тиркелүүчү ийне менен калем сактоо мүмкүн эмес экенин унутпа. Чакан аба көбүк дозасын, сен кадимки эле дозада кире алат таасир этпейт.

Талап кылынган дозасын администрлөө

маанилүү эскертүү

• катышып дарыгер сунуш асептикалык жана антисептик эрежелерин, белгилейбиз.
• Сиз дозасын сайыъыз баскыч менен өткөрүү жана жай 5 ийне чыгарылууда алдында саны талап дозада кирип били¾из. инсулин ийне тамган болсо, мүмкүн. Сиз узак убакыт бою теринин астына ийне тоскоолдук жок.
• ийне учундагы инсулин тамчы болушу - бул табигый көрүнүш. Бул сиздин дозасын таасир этпейт.
• Pen сиз картридж калган инсулин бирдигинин санына караганда бир доза Аныкынан терүү жол бербейт.
• Эгер сиз толук дозасын кирген шектенсек, анда дагы бир дозасын кирбе. Компания Лилли кызматына чалуу, же медициналык жардамга кайрылыъыз.
• Сиздин доза картридж калган бирдиктердин санынан көп болсо. Сиз сайынуу калем калган инсулин сумманы киргизүү жана андан талап кылынган өлчөмдүн киргизүүнү аяктоо үчүн жаңы калем колдонуп, же ар бир жаңы калем суу- колдонуу зарыл дозада кире алат.
• дозасы жеткирүү баскычын буруп инсулинди саюуга аракет жок. Эгер негизги шилтеме дозада кайрылып келсе, инсулин ала элекпиз. Сиз инсулин бир дозасын алуу үчүн түз сызык огу менен өлчөмдөгү бир кнопканы басуу керек.
• сайынуу учурунда инсулин дозасын өзгөртүү үчүн аракет жок.
• колдонулган ийне медициналык таштандылар үчүн жергиликтүү талаптарга ылайык тарабынан жок кылынышы керек.
• ар бир дозасы сайылгандан кийин ийне алып салуу.

Көп өлчөмдүн боюнча көп берилген суроолор

• Мен сайма аткарууга аракет болгондо доза баскычын басып, эмне үчүн кыйынга турат?
  1. ийне толуп калган болот. бир ийне тиркөөгө аракет кыл. Көп өтпөй эле, силер да ошондой кыл. Сиз инсулин ийненин чыгат кандайча көрө алабыз. Андан кийин инсулин жеткирүү үчүн калем менен ээрчишет.
  2. баскычы дозасын басканда, бир кнопкасын басуу бекем болот. Жайыраак доза басма жардам берет ийне кнопкасын басуу.
  3. ири диаметри ийнелерди пайдалануу сайынуу учурунда өлчөмдөгү кнопкасын басуу түрткү. Дарыгерлер эмне көлөмү ийне силерге мыкты пайдалануу менен кайрыл.
  4. башкарган дозасы калдыктары жогоруда пунктка кийин жебени кийин басуу болсо, калем алмаштырылышы керек.
• калем аркылуу KvikPen кысылып, анда мен эмне кылышым керек?
  Сиздин инсулин калем аны да сайма аткарууга же дозасын үчүн кыйын болсо, кысылган болот. калем менен биригет да жок:
  1. жаңы ийне тиркөө. Көп өтпөй эле, силер да ошондой кыл. Сиз инсулин ийненин чыгат кандайча көрө алабыз.
  2. инсулин жеткиликтүү Test.
  3. Эгерде суратылган дозасын коюу жана сайма ашырат.
  Бул калем механизми зыян келтириши мүмкүн калем нымдап аракет жок.
  дозасы башкарууну басканда, чет өлкөлүк зат (топурак, чаң, азык-түлүк, инсулин, же кандайдыр бир суюктук) калем ичинде болсо, катуу болушу мүмкүн. калемдин ичинде чет өлкөлүк маселени жол бербегиле.
• Эмне үчүн мен киргизүү менин дозасын бүткөндөн кийин ийне келген инсулин чыгат?
  Кыязы. Сен да бат эле тери ийнени алынып салынды.
  1. терезе доза индикатору боюнча "O" санын көрүп жаткандыгын текшерип били¾из.
  5 кийинки дозасы, басма сөз жана дозасын жана акырындык менен эсептеп кармап ал ийне бөлүп берет.
• Менин дозасын коюлбай калса, мен эмне кылышым керек жана өлчөмдөгү баскычы кокусунан ийне менен калем ийне тиркелген жок чөгүп кеткен?
  1. нөлгө дозасы кайт.
  2. жаңы ийне тиркөө.
  3. инсулин жеткиликтүү Test.
  4. дозасын коюу жана сайма аткарат.
• Мен туура дозада (өтө эле жогору же төмөн) орнотулган болсо, эмне кылышыбыз керек?
  дозасы жүзүн буруп же өлчөмдөрүн өзгөртүү жиберет.
• Мен инсулин тандоо же дозасынын учурунда ийне калем аккан көрүп, эмне кылышыбыз керек?
  Эгер сиз толук дозасын алуу мүмкүн эмес, себеби, дозасын кирбе. нөл саны калемди коюп, калем инсулин алгандыгы дагы бир жолу текшерип ( "кабыл инсулин үчүн калем KvikPen текшерүү" деген кутучаны кара.) талап кылынган дозасын коюп, сайма аткарат.
• • Менин толук дозасын белгилениши мүмкүн эмес болсо, эгерде Мен, эмне кылышыбыз керек?
  Pen сиз картридж калган инсулин бирдигинин санына караганда бир доза Аныкынан коюуга жол бербейт. Мисалы, картридж 31 бирдик жана 25 даана кала керек болсо, бул көрсөткүч аралап өтүп, бир дозасын коюуга аракет эмес, санын 25 Do коюуда аркылуу бара албай калат. жарым-жартылай дозасын сайыъыз короодогу калган болсо, анда сен да мүмкүн:
  1. толук дозасын киргизип, андан кийин жаңы калем суу- колдонуп калган дозасын кирет.
  же
  2. жаңы калем толук дозасын кириш.
• Менин картридж калат Эмне үчүн мен инсулин аз пайдалануу дозасын коюуга мүмкүн эмес?
  Injection ручка дегенде киргизүүнү камсыз кылуу үчүн түзүлгөн. 300 инсулин даана. Аппараты калем картридж-жылы картридж, ал инсулин чакан бери калдыктары абасын толук тоскоол керектүү тактык менен киргизилиши мүмкүн эмес.

Сактоо жана жайгаштырууга

маанилүү эскертүү

• калем аны муздаткычка ары нускамаларды көрсөтүлгөн чыккан болсо, колдонуу мүмкүн эмес.
• ага тиркелген ийне менен калем сактоо болбойт. ийне тиркелген калса, инсулин калем чыгышы мүмкүн, же инсулин бул ийненин зорго алып, ийне ичинде куурап, же картридж ичиндеги абаны пайда болушу мүмкүн.
• Инжектордук калем пайдалануу, алар C. ° 2 ° C 8 чейинки температурада бир муздаткычта сакталган болушу керек болгон эмес, ал токтотулган болсо, калем колдонууга болбойт.
• Эгер азыр колдонуп жаткан Injection ручка, 30 жылдан ашуун бир температурада эмес, жогору сакталган ° C жана жылуулук булагын жана жарык корголууга тийиш.
• калем сактоо шарттары менен толук таанышуу үчүн колдонуу боюнча нускамада аласыздар.
• балдар жетпеген жерде калем көргүлө.
• Lancing менен корголуучу колдонулган ийнелер, Жабыла турган контейнерлерди кутулуу (мис, биологиялык коркунучтуу заттарды же калдыктарды үчүн контейнерлер) же баалоочу тарабынан сунуш кылынган эле.
• ага тиркемелер жок колдонулуучу калем ийне тескөөгө, ошондой эле катышып дарыгердин сунуштарына ылайык.
• кайра толуп кеспей контейнерди ачыкка жок.
• толтурулган кеспей контейнерлер сиздин аймакта жеткиликтүү кайра иштетүү тууралуу дарыгерге сура.
• ийне жергиликтүү утилдештирүү эрежелерин алмаштыра албайт Handling, эрежелер катышып, дарыгер же мекемелик талаптарын сунуштаган.

Сиз ручка KvikPen пайдалануу боюнча бардык суроолор боюнча, же бар болсо, дарыгерге кайрылып.

Аты-жөнү жана даярдоочунун дареги:
"Эли Лилли жана Компани". Америка Кошмо Штаттары

"Эли Лилли жана коом",
Индианаполис, IN 46285, USA.

"Эли Лилли жана Компани".
Индиана. Индиана. 46285. США.

Россиядагы өкүлчүлүгү:
"Эли Lilly Чыгыш SA" 123317. Moscow
Presnenskaya EMB. 10

Humalog®, Humalog® калем KvikPen Humalog® куюуда Mix 50 KvikPen ийне калем ™, Humalog® Mix 25 KvikPen ийне калем ™ Eli Лилли жана коомдун соода белгилери болуп саналат.

Autoinjector KvikPen ™ так жана стериоддерди иш талаптар талаптар ІSO 11608 1 жооп: 2000