гипертиреоз (гипертиреоз Basedow оорусу) колдонулган Antithyroid агенттер. Учурда, antithyroid дары негизинен колдонулат methimazole (Mercazolilum)thyroglobulin синтези кайсы ингибирлейт калкан peroxidase жана ошону менен эскертет йоддоштуруу тирозин, калдыктар жана сындырып T₃ жана T₄. Дайында ичинде. Бул дары менен Лейкопения мүмкүн, agranulocytosis, тери исиркектенип. калкан безинин мүмкүн көбөйтүүгө бези.

Катары antithyroid агенттер iodides ичинен дайындайт - КаЛея йод же натрий йод жетиштүү жогорку дозалар (160-180 мг). Мындай учурда, кичинекей iodides гормон Тиротропин- өндүрүп T синтезин жана бошотуу кыскарган азайтуу₃ жана T₄ . калкан стимулдаштыруучу гормон чыгарууну тыюу салуу боюнча ушуга окшош бир механизмдин жардамы менен да байкалууда diyodtirozina. Drugs ичинде колдонулат. Тироид безинен көлөмүнүн азайышына алып келет. Терс таасирлери: баш оору, баш агуу, коомдук, шилекей бездери ооруну, ларингит, териге исиркектер чыгышына.

Жөнөкөй инсулин сайма

инсулин өлчөмдөгү: Толугу менен өз-өзүнчө.

оптималдуу дозасы, кайра кадимки шекерге азайтуу glycosuria жана диабет башка оорунун жоюу керек.

Жылкыда сайынуу багыттары (Ар Absorption Rate): карын дубалынын алдыңкы бети, ийнине сырткы бети, алдыңкы сырткы буттары темирден +, жамбашын.

Кыска-иш-дары - ичке сайды (тез соруу)

Drugs узакка созулган иш-аракет - сан же ургандан.

Shoulders өзүн-өзү сайынуу үчүн ыңгайсыз болот.

дарылоонун натыйжалуулугу текшерилип турат менен

кан шекеринин-жылы "ачка" деген -sistematicheskogo аныктамасы жана

күнүнө заарада -vydeleniya

абдан акылдуу дарылоо түрү 1 диабет боюнча тандоо -

психологиялык инсулин затты туурайм инсулин режими бир нече сайма.

психологиялык шарттарда,

базалдык (негизги) инсулин заттын дайыма болот жана саатына 1 IU инсулин болуп саналат.

жумшап жатканда инсулин заттын, адатта, азайтылат.

кошумчалары (өнөр) инсулин заттын (10 г ulevodov күнүнө 1,2 даана) талап кылат.

Бул татаал Мүмкүн туурап, инсулин заттын төмөнкүдөй:

Ар бир тамак алдында кыска иш дары киргизилген.

Жаштын заттын туруктуу релиз аныктамаларындагы тарабынан колдоого алынган.

инсулин терапиясын оорулар:

Кант диабети оорулары

Жөнүндө арыз жетишсиз инсулин доза,

дароо интенсивдүү терапия комага жок (мээнин шишик менен бирге)

ар дайым өлүмгө алып келет.

-narastayuschey CNS мас ketone органдары,

Өзгөчө дарылоо жүргүзүлгөн венанын ичине инсулин башкаруу.

Глюкоза менен бирге клеткаларга инсулин ири өлчөм таасири астында калий кирет

(Боор, скелет булчуң)

кандагы калий топтолушу кабылат. натыйжасы - жүрөк бир оору.

Инсулин аллергия, инсулин үчүн иммундук каршылык.

ийне менен жеринде Lipodystrophy.

өзгөртүү жерлер бир аянттын чегинде инсулин сунуш жол бербөө максатында.

Дары паратгормон

паратироиддердин полипептид гормону кальций жана Phosphorus алмашуу паратгормон таасир бези. сөөк decalcification себептери. Ал ичегиден тт = тълдъ көмөктөшөт, кальций resorption жогорулатат, ошондой эле бөйрөк трубочки менен кездешүүчү resorption азаят. Бул жагынан алганда, Паратгормон иш-чаранын алкагында кан плазмасын Ca 2+ көлөмүн көбөйтөт. паратироид бездеринин дарылардын, мал союп, parathyroidin hypoparathyroidism колдонулган, spazmofilii.

1. инсулин даярдыктар жана синтетикалык hypoglycemic агенттер

Инсулин бир Тирозин киназ менен коштолгон клетка кабыкчасындагы кабылдагычтар, стимулдайт. Бул жагынан алганда, инсулин:

Клетка мембранасынын боюнча глюкоза транспорт көмөк көрсөтүү, ткандары (CNS тышкары) клеткалар тарабынан глюкоза тълдъ көмөктөшөт,

боор gluconeogenesis азайтуу,

3) адам боор Гликогендин түзүү жана кабыл алуу дем

4) протеин жана майлардын синтезин көмөктөшөт жана алардын катаболизм алдын алат,

5) боор жана скелет булчуъга гликогенез азайтат.

инсулин жетишсиз өндүрүү учурда карбонгидрат, май жана белок зат менен тоскоолдук диабет, иштеп чыгуу.

Кант диабети түрү I (инсулин-каранды) Лангерганс кичине арал жана β-клеткалар жок кылынышы менен байланышкан. түрү Мен диабет негизги белгилери: hyperglycemia, glycosuria, polyuria, суусоо, polydipsia (ашыкча суюктукту колдонуусун), ketonemia, ketonuria, ketatsidoz. дарылоо кыргын чексиз оор кант диабети, өлүм мамлекеттик hyperglycemic кооптуу абалда болот (чоң hyperglycemia, acidosis, эсин жоготуу, кит дем жыты, көрүнүшү жана заара Сүрөсүндө кит.). кант диабети менен гана натыйжалуу агенттерин түрү парентералдуу башкарат инсулин даярдык болуп саналат.

Кант диабети түрү II инсулин (эмес инсулин-каранды) кыскартылган затты менен байланышкан (кыскартылган иш β-клеткалары) же инсулин үчүн кыртыш каршы иштеп чыгуу. Инсулинге инсулин кабылдагыч санынын же астейдил кыскарышына байланыштуу болушу мүмкүн. Бул учурда, инсулин аздыгы нормалдуу же көбөйтүлүшү мүмкүн. кээде семиздик диабет деп, инсулин семирүү (анаболикалык гормон) өбөлгө даража түрү II диабети ошол көбөйтүү. диабет түрү II алардын жетишсиз натыйжалуулугу инсулин даярдык менен бирге, оозеки hypoglycemics, колдонгон.

Учурда, инсулин мыкты даярдык рекомбинанттык адам инсулин даярдык болуп саналат. Ошондой эле колдонулган чочко этин бези бездер (чочко этин инсулин) алынган инсулин даярдык болуп саналат.

адам инсулин препараттар генетикалык инженерия тарабынан даярдалган.

Адам эрүүчү инсулин (Actrapid HM) 5 жана 10 мл 1 мл-де 40 же 80 бирдик камтыган, ошондой эле ок-3 жана сайынуу жолу калем үчүн 1,5 мл дарысы менен чыгаруу. дары, адатта, күнүнө тамак 1-3 эсеге чейин лдына 15-20 мүнөт жүргүзүлөт. Dose hyperglycemia же glycosuria оорлугуна жараша жекече алды. таасир 30 мүнөт жана 6-8 саатка созулат болуп саналат. Ошондуктан, lipodystrophy иштеп чыгуу мүмкүн инсулин жергиликтүү Жылкыда ийне сайынуу жолу менен сайтты өзгөрүп катып коюуну сунуш кылабыз. комага инсулин-жылы кан тамырга жүргүзүшү мүмкүн. учурда инсулин гипогликемия ашыкча иштеп чыгат. Көрүнбөс кубарып, денеси оорушу, ачкачылык, жер титирөөлөрдөн, тез кыжырданууга, силкинүүлөр күчтүү сезим. hypoglycemic шок (сезим, баланы катуу калтыратты жоготуу, кардиолог, иш-аракет) иштеп чыгуу мүмкүн. гипогликемия бейтаптын алгачкы белгилери боюнча кант, печений жана глюкоза бай башка тамактарды жебесин. hypoglycemic шок глюкагон intramuscularly же кан тамырга 40% глюкоза чечим башкарган учурда.

Zinc токтотуу кристаллдык адам инсулин (Ultratard HM) жөн эле теринин астына ийне. Инсулин жай Жылкыда кыртыштын жеп, таасир 4 саат өткөндөн кийин, өнүгүп жатат, 8-12 саат, узактыгы 24 саат өткөндөн кийин, максималдуу таасир. Дары-дармектер жана тез кыска иш менен айкалыштырып базалык агенти катары колдонсо болот.

Чочко этин инсулин препараттар адам инсулин даярдык иш окшош. Бирок, аларды пайдалануу мүмкүн аллергиялык жооп.

инсулинэрүүчүнейтралдуу 1 мл-де 40 же 80 бирдикти камтыган 10 мл дарысы өндүрүлгөн. бир күндө 1-3 жолу тамак 15 мүнөт калганда теринин астына ийне. Балким, сайылуучу ийне менен башкаруу.

инсулин-цинктоктотуунатыйжасыз жөн гана башкаруу тери, сайттан инсулин жай өтүлүп камсыз кылуу боюнча ийне менен иш-аракет, демек узактыгы. 1,5 сааттан кийин иш баштоосу, иш-5-10 саат узактыгын чокусу - 12-16 саат.

Кристаллдык инсулин цинк токтото туруу Бул жөн эле теринин астына ыроолонот. 3-4 сааттын ичинде иш баштоосу, 10-30 сааттан кийин жогорку иш-аракеттер, 28-36 саатка иш мөөнөтү.

Синтетикалык hypoglycemic агенттер

синтетикалык hypoglycemic агенттердин төмөнкү топторун аныктоо:

1) диабеиткага туундулары,

Sulfonylureas - butamid, хлорпропамид, glibenclamide дайындалган ички. Бул дары-дармектер Лангерганс кичине арал жана β-клеткалар инсулин шарт түзүүчү, стимулдоочу.

sulfonylureas таасир этүү механизми ATP көз каранды K + -channel β-клеткалар камалоого жана клетка кабыкчасынан бир жыйрылуу менен байланыштуу. Бул Activates чыңалуу-каранды Ca 2+ каналдар, Ca R + стимулдайт инсулин затты кире. Мындан тышкары, ал заттардын инсулин үчүн инсулин кабылдагычтын сезимталдыкты жогорулатуу. Ошондой эле sulphonylurea боюнча туунду глюкоза Касыми клеткалар (май, булчуң) боюнча инсулин демилгелөөчү таасирин жогорулатуу экенин көрсөтүп турат. кант диабети түрү II колдонулган диабеиткага туунду. диабет Мен натыйжасыз түрү. ичеги-карын ооруларына тез жана толук өздөштүргөн. Көбүнчө плазма белоктору менен байланышкан. Ал боордо, т³ш³нб¼г¼н жатат. Бөйрөктөрү менен бөлүнгөн метаболиттерди, жарым-жартылай өт эркин болуп кала алат.

Терс таасирлери: айлануу, оозуна металл даам, ашказанында оору, Лейкопения, аллергиялык ашат. ашыкча sulfonylureas мүмкүн гипогликемия. препараттар адам боор, бөйрөк жана кан системасында каршы келет.

biguanides - metformin дайындалган ички. metformin:

1) тышкы ткандары, айрыкча, булчуъга глюкоза жолдорун көбөйтөт

2), боор gluconeogenesis кыскартуу

3) ичегиден глюкоза тълдъ азайтат.

Мындан тышкары, metformin кыскартылып дене салмагынын натыйжада, жаны жана стимулдайт lipolysis жана коркот lipogenesis азайтат. түрү II диабетти белгиленген. дары жакшы өздөштүргөн, 14 сааттык иш мөөнөтүнө чейин Терс таасирлери. Acidosis жүрөк жана булчуң кыйналып (көбөйгөн кан плазмасын сүт кислотасын деңгээл), дем алуу оорлойт, оозу, жүрөк айлануу, кусуу, ич металлдык даамы бар.

2.3.1.2. Уйку бези гормондор жана синтетикалык алмаштырган

шекерге боюнча ар кандай таасир этет инсулин жана глюкагон: уйку бези эки гормонду бөлүп чыгарат. Инсулин азайтканы шекерге, кыртыштарда уюлдук кабыкчасы менен пайдалануу аркылуу, анын транспорт менен камсыз кылуу, Глюкоза-6-кездешүүчү пайда энергия өндүрүү, стимулдайт белок синтези жана май кислоталарын жандантууга өбөлгө түзөт. диабет, инсулин жетишсиз өндүрүш - кычкылданууга жараяндардын заара, бузулушу, кан шекеринин жана анын пайда жогорулашы (ketone органдарынын топтоо менен), көрбөйбүз оорулуу жана кан тамыр ооруларынын өнүгүү (диабет angiopathy) менен мүнөздөлөт олуттуу оору. Карбонгидрат ачкачылык клеткалар (инсулин-каранды ткандары), электролит дисбаланс жана кант диабети катуу ketoacidosis симптомдору иштеп чыгуу себеби - диабет кооптуу.

Инсулин - disulfide көпүрөлөр менен кошулган эки полипептид чынжырлардан турган бир белок. Азыркы учурда, адам инсулин жана малдын синтези аны даярдоо үчүн биотехнологиялык жараянын жакшыртуу (а генетикалык инженердик инсулин). Инсулин инсулин-каранды диабет ketoacidosis жакын колдонулат. кант диабети менен кан шекеринин бир тамчы жана кыртыштарда Гликогендин чогулушуна себеп менен ооругандарга инсулин. glycosuria жана polyuria жана polydipsia аны улам азаят. заара менен азот базаларына кыскартууга себеп турукташтыруунун белок жана май зат. кан жана зааранын ketone органдары аныкталат токтотот.

медициналык практикада, ар кандай иш-аракет мөөнөтү менен пайдалануу инсулин препараттар (кыска, орто жана узун). дозасын жараянынын оорчулугун эске алуу менен, өз-өзүнчө эсептелет. бейтаптардын ордун узакка созулган иш-аракет менен инсулин динин кабыл алгандан кийин, сайма санын кыскартуу үчүн: цинк-инсулин Кристаллдык токтотуу, токтото туруу ultralong-инсулин, protamine Zinc - инсулин. Көп инсулиндин ар кандай айкалыштарын (иш-аракет мөөнөтү) түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулган. Инсулин даярдык кемчиликтер жок эмес. Инсулин аракеттер жетишсиз узактыгы (4-6 саат) себеп боор менен таасирсиз кылынганын insulinase. инсулин ийне кирип, мүмкүн болгон сайтындагы өтө оор болот. Инсулин жана анын узак иш түзүлүшүнүн аллергия жаратышы мүмкүн. инсулин зат учурда hypoglycemic комага мүмкүн. Солгун гипогликемия анын кант астындагы сууларды алуунун же көмүртектерге бай тамак-аш төлөп бериши мүмкүн, комага зарыл парентералдуу ишке глюкоза.

инсулин Мындан тышкары, кант-төмөндөтүүчү каражаттар синтетикалык hypoglycemic агенттерди колдонулат. Бул sulfonylureas камтыйт: толбутамид (butamid), хлорпропамид, biguanides :. Buformin (glyburide, metformin (Glucophage, gliformin) Туунду диета терапия biguanides кошумча оорусунун орточо оор үчүн белгиленген sulfonylureas эмес инсулин-каранды диабет орточо оор диабетин колдонулууга тийиш, алар кетишет .. ошондой эле инсулин жана sulfonamides менен. көбөйгөн инсулин заттын жана сезимталдуулукту ага чи клетка менен байланышкан оозеки antidiabetics колдонууга сунушталган механизми sheney. глюкоза жутуу жараяндардын глюкоза өздөштүрүү жана бөгөт коюу дем менен шартталган biguanide туунду муундарга колдонуу механизми.