Clindamycin: пайдалануу, окшоштору жана сын-пикирлер үчүн көрсөтмө, дарыканаларда баа Russia
Description мөөнөтү жөнүндө 13.03.2016
- Latin аты-жөнү: Clindamycin
- КОБ коду: J01FF01
- Кыймылы жок зат: Clindamycin (Clindamycin)
- Продюсер: Hemofarm (Сербия), Vertex (Россия)
түзүлүш Clindamycin капсул Ал жигердүү компонентти камтыйт clindamycin(Гидрохлориддин), кошумча заттар: талк, лактоза гидраты, жүгөрү крахмалы, магний стеараты.
чечим бензил спиртин, disodium edetate жана суу: Бул көмөкчү компоненттер катары активдүү бөлүгүн clindamycin (кездешүүчү түрү) камтыйт.
Clindamycin каймак курамы көмөкчү компоненттер катары активдүү бөлүгүн clindamycin (кездешүүчү түрү), төмөнкүлөрдү камтыйт: macrogol 1500, Кастор майы, натрий бензоат, пропилен glycol, emulsifier №1.
Бошотуу
түрүндө өндүрүлгөн каражаттары капсул, чечим жана кын каймак.
Желатин капсул кызгылт орган жана кызыл капкак болуп саналат. Inside же ак-сары болушу мүмкүн, бир күкүм камтыйт. капсул 8 даана менен каптайт менен пакеттелген., картон 2 мындай ыйлаакчалары кабат-жылы.
кан тамырга же intramuscularly жүргүзүлөт чечим, ачык-айкын, бул түссүз, же бир аз саргыч болот. 2 мл ампулдарын камтылган. 5 ампулдарын менен ыйлаакчалар, картон эки пакетти бириктирүү.
Кындан майы 2% ак болушу мүмкүн, алыш-ак, каймак түсүндө. Бул алсыз өзгөчө жыты бар. 20 г же 40 г боюнча алюминий кернейдей камтылган, комплект бир Сиз өтүнүч камтылган.
Дары-дармек менен таасирлери
Clindamycin зат антибиотиктер, lincosamides тобуна таандык. таасиринин бир катар бар, баку болуп саналат.
орган, микроорганизмдер менен 50s рибосомалык курамдык бөлүгү жана жайлатуучу белок синтези уланат. Буюм иш-каршы штаммдар., Streptococcus штаммдар. (Өзгөчө жагдай эмес Сүттүү штаммдар.), Streptococcus pneumoniae, Анаэробдук жана microaerophilic грамм-оң cocci, Clostridium tetani, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma штаммдар., Бактерия штаммдар. (анын ичинде бактерия melaningenicus жана бактерия fragilis). Ошондой эле Gram-оң анаэробдук каршы ишин көрсөтөт, спорасы пайда жок, Зонне.
штаммдарынын көпчүлүк өлкөлөрү сыяктуу эле мал-сезгич Clostridium perfringensБирок клостриддер башка түрлөрү (атап айтканда, Clostridium tertium, Clostridium sporogenes) Бул дарынын каршылык көрсөтүү. Демек, оорулардын каардантышты Clostridium штаммдар., Алдын ала-дарылануу antibiotikogrammy деп сунушталууда.
бул дарыны колдонуу механизми жана анын антимикробдук спектр lincomycin жакын.
clindamycin кездешүүчү мүлкү түрү ЭКУ менен жигердүү эмес болуп саналат, бирок ал тез бододо hydrolyzed турат, демек, антибактериалдык ишин көрсөтүү clindamycin түзүлөт.
Кинетикасы, үйрөнөт
жегенге алганынан, плазмадагы заттын топтолушу өзгөрүүсүз бойдон калууда басат, ал эми Clindamycin, толук жана тез ичеги-карын ооруларына чейин соруп жатат. кыртыштардын жана дене суюктуктары козгойт, ал Музей начар, ал эми мээнин өтүү көбөйөт шишип учурда аркылуу өтөт.
Maximum топтолуу кан 0,75-1 сааттан кийин Жута алуу менен белгиленген. Сайылуучу башкаруу жеткен менен ооруган жана 3 саат алдыңкы балдардын 1 саат аркылуу жүргүзүлөт. акчанын аягына чейин кан тамырга жогорку топтоо ишке келгенде.
8-12 саат бою кан менен дарылоо топтоону белгиленди. жарым ажыроо 2,4 саатты түзөт. зат алмашуу боордо болот, ошентип, жигердүү жана жигердүү эмес болуп түзүлөт метаболиттерди. Бөлүп чыгаруу 4 күндөн ашкан бөйрөк жана ичеги аркылуу ишке ашат.
колдонулса intravaginally доза системалуу жутулушу 3% жөнүндө билдирет.
Көрсөтмөлөр
Мындай оорулардын жана шарттарда пайдаланылат Clindamycin жана планшеттер бир чечим:
- сезгич микроорганизмдер тарабынан жасалган эле чагымчыл мүнөздөгү жугуштуу оорулар, clindamycin,
- жогорку дем алуу жолдорунун, ошондой эле жогорку жана жугуштуу оорулар жана төмөнкү аба жана жугуштуу оорулар,
- кептөөр, скарлатина,
- гениталдык оорулар,
- оозеки денсоолугун жугуштуу оорулар, ич көңдөй,
- жумшак ткандардын оорулары, тери,
- зилдөө (негизинен, анаэробдук)
- остеомиелиткурч жана өнөкөт,
- Endocarditis бактериялык,
- оор кийин ичеги Чыгаруусу же жуккандан кийин ички-карын ириък жана перитонитке алдын алуу (aminoglycosides менен бирге) үчүн кабыл алуу-бөлүштүрүү.
Clindamycin каймак, гел гарднереллез колдонулат.
Көрсөтмөлөр шам clindamycin менен:
- Гарднереллез зат сезгич микроорганизмдер менен иштетилди.
Каршы
Бул куралды колдонууга каршы:
- боюнча астма,
- боюнча миастения,
- экрозиялык колит,
- сейрек оору тукум куучулук жаратылышы менен (lactase жоктугунан, галактоза сабырсыздыктын, глюкоза-галактоза Malabsorption)
- боюнча боюнда болуу жана эмчек,
- 8 жаш курагында, булчуъ жана intramuscularly 3 жашка чейинки курактагы баланын киргизүүгө каршы, капсуласы каршы келет
- дары-дармектер шайлоочулардын жогорку сезгичтиги.
Этияттык менен оор түрүндө бөйрөк же боор жетишсиз жапа чеккен адамдарга белгиленген, карылыктын ооруган.
Терс таасирлери
дары кабыл алып жатканда, кээ бир терс таасирлери менен ооруган пайда болушу мүмкүн:
- тамак эритүү системасынын: Буруп, сарык, esophagitis, pseudomembranous enterocolitis, hyperbilirubinemia, dysbiosis, Ши- боордун иштешин,
- таяныч системасы: Сейрек учурларда, мээси өткөрүүгө бузуу болушу мүмкүн,
- hematopoiesis: Лейкопения, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia,
- аллергия: Rash, кычыштырган тери, некролизиКээде - дерматит, бронхалардын көрүнүштөрү, eosinophilia,
- жүрөк жана кан тамырлары: Ийне менен чечүү жана тез киргизүү - төмөндөтүү кан басымы, Алсыздык, баш айлануу,
- жергиликтүү көрүнүштөрү: Pain жана thrombophlebitis(Injection сайт), кыжырдануу,
- башка терс таасирлери: Superinfection.
каймакты колдонгондо Clindamycin мындай терс таасирлерин иштеп чыгуу мүмкүн:
- Бат-Кындын жана жыныс бырыштары менен кыжырданбай, candidiasisкын, vulvovaginitis, трихомониаз кой, кын оорулар, этек айлампасынын бузулушу, жатын кан, кыйналып кынына, dysuria-жылы бөлүнүп пайда Эндометриоз, Glucosuria, протеинурия,
- белгилери: Pain жана курсактын карышуу, ичтин, тери жана бактериялык жугуштуу оорулар, баш ооруу, Halitosis, шишиги сезгенүүсү, ичтин оорушу, жогорку дем алуу жолдорунун өнөкөт оорулары, кайра оору, аллергиялык сезимге,
- ичеги системасы: Айлануу, ич өтүү, бекиткичже ич катуу, Окшуйт, метеоризм, Башка жакка буруп, ичеги-карын башаламандык,
- тери: Кычышуу, исиркектенүү, исиркектер, candidiasis, некролизи,
- эндокриндик система: гипертиреоз,
- CNS: баш айлануу,
- дем алуу системасы: Мурдум.
Ченемден көп
Эгерде ашыкча каражат жогоруда айтылган терс таасирин жогорулатуу мүмкүн. мүнөздүү уунун күчүн жоготуучу зат Жок, симптоматикалык дарылоо ашыкча дозанын учурда жүзөгө ашырылат.
Жеке маалымат каймак ашыкча эмес. дары ичи менен капысынан байланыш оозеки затты алгандан пайда системалык таасир мүмкүн.
Өз ара аракеттенүү
aminoglycosides арзанга ишине белгиленген өсүшү прокаин, кусууга clindamycin алып жатканда.
Бул тайымдарга holinoblokatory н-терип атаандаштык булчуң релаксанты таасирин, ошондой эле булчуң эс, жандырат.
тоготпой менен белгиленген антагонизм жана эритроми-.
Бул комплекстүү бар чечимдерди кабыл үчүн сунушталган эмес Vitamins Group B седук-, aminoglycosides.
Сиз бул pseudomembranous колит иштеп чыгуу ыктымалдыгын жогорулатат, мителерге иш-аракет менен да clindamycin жана даярдоо берүү мүмкүн эмес.
наркотикалык менен бир эле учурда колдонуу аналгетиктер өнүктүрүү чейин, дем алуу депрессия таасирин күчөтүшү мүмкүн апноэ.
lincomycin жана clindamycin ортосунда байкалган кайчылаш-каршылык. Ошондой эле Эритро- жана clindamycin ортосундагы кастыкты көрсөтүлгөн.
башка дары менен пайдалануу үчүн сунуш кылынган эмес, кын турган.
Алчу
Бул дарылоо аяктагандан кийин дары, жана 2-3 жума алуу жараянына pseudomembranous колит пайда болот. Бул мамлекеттик сапаттары ич өтүү, безгек, leukocytosis, Ичтин оорушу.
бул оорунун белгилерин иштеп чыгуу, анда дары жана алып ион алмашуу чайыр токтотуу керек. катуу колит-жылы жоголуп суюктук, белок, электролиттер, дайындоо Кирүүчү Vancomycin же метронидазол ордун толтуруу үчүн зарыл.
дарылоо жүрүшүндө жайлатуучу тарытып бул дары-дармектерди алып кете албайт.
Анда узак мөөнөттүү пайдалануу аспаптар балдардын тажрыйбасы формула мезгил-мезгили менен текшерилиши керек кан жана бейтаптын абалы боор. дары угутун башкаруу clindamycin керек болгондо кан плазмасын.
оор боор бузулушу менен диагноз адамдар, ал боордун милдетинин контролду камсыз кылуу зарыл.
Сиз лабораторияны салынсын кын дары алуу баштоо алдында хламидиоз trachomatis, TRICHOMONAS VAGINALIS, Neisseria гонорея,, кандидоз albicans, жөнөкөй герпестинvulvovaginal өнүгүшүнө көп учурда кайсы каардантышты.
intravaginally clindamycin болгондо, атап айтканда ачыткыда, өнүктүрүү сезимтал микроорганизмдер көбөйтүлүшү мүмкүн.
шамдар же крем менен дарылоо убагында дары системалуу жутулушу бир аз болуу ыктымалдыгы бар болгондуктан ичи мүмкүн. Бул учурда, бир жолу жокко чыгарылат.
Бул дарылоо мезгилинде ал жыныстык катнашта канды же кын пайдалануунун башка препараттарды колдонуу керек экенин белгилей кетүү керек.
Бул дары алкагында резина Латекстен азыраак бышык өнүмдөрдү жүргүзүлүшү мүмкүн компоненттерди камтыйт. Ошондуктан катнашты, калпакчаны же Латекстен жасалган башка бойго бүтүрбөөчү түзмөктөрдү колдонуу сунуш кылынбайт.
Ал кууп же топтоону талап кылган башка иш-чараларга катышуу үчүн тоскоол болбойт.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
Ал кош бойлуулуктун экинчи жана үчүнчү trimesters менен кын каражат аялдар колдонсо болот. Кош бойлуулуктун алгачкы айларында күтүлүүдө пайда май же шамчалар колдонууга мүмкүн болгон зыян караганда бир кыйла жогору экенин гана дайындалат. эмизүү мезгилинде кылдаттык менен пайдалуу жана зыян ашпашы керек. агент гана медициналык көзөмөл астында болушу мүмкүн колдонулат.
Терс таасирлери
Жетекчилик Clindamycin дайындоо төмөнкүдөй терс таасирлерин өнүктүрүү мүмкүнчүлүгү жөнүндө эскертет:
- оозунан жагымсыз металл даам, Кырк муун жана арткы шыйрак (жогорку дозада кан тамырга колдонулса)
- жүрөк айлануу, кусуу, ич, ичтин оорушу,
- esophagitis шарттары (Clindamycin дык таблеткаларды колдонуп)
- билирубиндин кёбёйгён, ал эми боор transaminases,
- кан басымы баш айлануу, алсыздык, төмөндөө (тез кан тамырга башкаруу учурунда)
- pseudomembranous колит,
- candidiasis.
сейрек учурларда сарык жана боор оорулардын өнүгүшүн, ошондой эле кайтарымдуу thrombocytopenia, Лейкопения, neutropenia жана agranulocytosis алып келиши мүмкүн.
сейрек учурларда жергиликтүү сезимге (ийне сайтында кыжырданбай, бир ириък же кирип иштеп чыгуу).
Clindamycin Гэл өтүнмө сайтында жана байланыш, дерматит өнүктүрүү дүүлүгүүсүнө алып келиши мүмкүн. узакка колдонуу менен системалуу түрдө терс таасирлерин мүмкүн.
жергиликтүү өз алдынча пайдалануу (шам жана каймак) дары түрү мындай кой, cervicitis жана vulvovaginal кыжырданбай катары кошумча натыйжаларынан бар.
жеке сезгичтиги аллергия иштеп чыгуу мүмкүн болгондо - алкым, исиркектенүү, ысытма, angioedema же аллергиялык шок.
Pseudomembranous колит дарылоо токтотулгандан кийин clindamycin кабыл алуу жана 2-3 жума бейтаптардын эле пайда болушу мүмкүн (иштердин 3-15%). ич, leukocytosis, эти ысып, ичтин оорушу (кээде заъ кан менен былжыр чыгаруу менен коштолгон) тарабынан көрсөтүлөт.
Каршы
Каршы эйрөт төмөнкү учурларда clindamycin:
- миастения, gravis
- бронхтук астма,
- Экрозиялык колит (тарыхы),
- Мындай галактоза сабырсыздыктын, lactase жетишсиздиги же глюкозанын-галактоза Malabsorption сейрек тукум оору (капсул)
- кош бойлуу жана эмчек эмизүү,
- 3 жашка чейинки балдар - жылы чечүү үчүн / жана / м (спирт ичимдиктерин бензил маалымат коопсуздук билдирмелердин жоктугу менен шартталган)
- капсул 8 жашка чейинки балдар (жок дегенде 25 кг орточо баланын салмак)
- Гиперсезгичтик.
улгайып калган оорулууларда олуттуу боор жана / же бөйрөк кемтигинин менен ооруган кылдаттык менен Clindamycin.
дарылоо жүрүшүндө жайлатуучу тарытып бул дары-дармектерди алып кете албайт.
ченемден көп
зат учурда терс таасирлерин көбөйтүү мүмкүн.
Симптоматикалык терапия, эч кандай дарысы жок. Гемодиализ жана перитонеалдык диализ натыйжасыз болуп саналат.
PHARMACOLOGY
50s рибосомалык курамдык бөлүгү үчүн турмушту микробдук клеткаларды жана микробиологиялык белок синтези сезимтал тоскоол болуу үчүн. бийик коюлтууларда жана микроорганизмдерге карата жогорку бактериоз таасир көрсөтүшү мүмкүн болгон баку аракет бар. lincomycin үчүн иш-аракет жана антимикробдук спектрин жабуу механизми (2-10 эсе көп активдүү микроорганизмдердин айрым түрлөрү боюнча).
clindamycin гидрохлориддин Кирүүчү тез жана ичеги-карын ооруларына алып алек болсо, (жакшы lincomycin караганда), биологиялык - 90%, чогуу тамак-аш менен баштоонун даражасын өзгөртүүсүз тълдъ басат. Протеин милдеттүү - 92-94%. Жонокой, анын ичинде дене суюктуктары, органдарды жана ткандарды жайылууда гланда, булчуң жана сөөк тканы (кандагы топтолуу болжол менен 40%), бутактары, өпкө, pleura, көбөйө суюктук (50-90%), ошондой эле өттө түтүкөткөргүчтөрдүн, тиркеме, бүтөлүп, простатит, муун суюктук (50%), шилекей , какырык (30-75%), агып оорукчан. Poor BBB (мээнин BBB өтүү көбөйөт сезгенүүсүнүн менен) аркылуу өтөт. улуулардын бөлүштүрүү көлөмү - 0,66 л жөнүндө / балдардын кг - 0,86 л / кг. Тез тондун аркылуу өтөт, түйүлдүктүн кан (40%) кездешет, өтүп эмчек с = т = (50-100%).
Clindamycin palmitate жана clindamycin кездешүүчү жигердүү эмес болуп саналат, алар тездик менен активдүү clindamycin денесиндеги hydrolyzed жатат.
Cмакс / М кийин оозеки башкаруу 0,75-1 саат аркылуу жетишилет кийин суудагы - 3 сааттан кийин (чоъдорго) же 1 ч (балдарды) акчанын-жылы / боюнча - башкаруунун аягында. Ал жигердүү (N-dimetilklindamitsin жана klindamitsinsulfoksid) жана жигердүү эмес метаболиттерди пайда боор метаболизмине. чыгаруу заара (10%), ошондой эле ичеги (3,6%) аркылуу 4 күн жигердүү бөлчөк түрүндө болобу, башка - жигердүү метаболиттер түрүндө. T1/2 улуулардын каналча менен 2.4-3 ымыркайлар жана балдар ч болуп саналат - эрте буралып менен 2,5-3 саат - 6,3-8,6 ч ESRD же пайдалануу. боордун катуу түшүүсүнөн clindamycin чыгаруу басат (T1/2 чоъдорго - 3-5 саат). топтоп эмес.
intravaginal арызда, гарднереллез системалык сиӊирилиши 5 аялдардын 7 күн 2% кын каймак түрүндөгү clindamycin кездешүүчү 100 мг-1 маал өлчөмдүн 5% (аралыгы 2-8% менен) жөнүндө болду. C маанилеримакс биринчи күнү - 13 нг / мл (3 34 нг / мл), жетинчи күнү - орточо 16 нг / мл (7 26 чейин нг / мл), Tмакс - өтүнмө кийин болжол менен 16 саат (диапазону 8-24 саат). Кайталап intravaginal өтүнмө системасы жа- за жок же аз. T1/2 1.5-2.6 саат - системалык соруу качан.
3 күнүнө 100 мг дан жумасына 1 жолу дозада clindamycin кездешүүчү жана intravaginally менен шамчалар катары колдонуу үчүн күн, болжол менен 30% (6-70%) башкарган дозасы системалык жүгүртүүгө оту менен орточо AUC наркы 3,2 .mu.g / ч / мл (0,42-11 мг / ч / мл). Cмакс Бул кын Шамчаны башкаруу кийин болжол менен 5 саатка (1-10 саат) кийин жетип жатат.
түрү clindamycin үчүн жыныс бездеринин түтүкөткөргүчтөрдүн менен clindamycin кездешүүчү тез hydrolyzed phosphatases актуалдуу колдонуу үчүн Лари катары пайдаланылган. гел системалык таасири суммаларды менен алек болушу мүмкүн.
clindamycin сезгич ЭКУ төмөнкү микроорганизмдер, анын ичинде: аэробдук грамм-оң cocci, Staphylococcus Aureus, Staphylococcus EP>, анын ичинде штаммдары үчүн азык жана өндүрүү эмес, penicillinase ( ЭКУ Бул Эритро- туруштуу айрым staphylococcal түрлөрү боюнча clindamycin каршылык ыкчам өнүгүүсүн белгилешти) Streptococcus штаммдар. (бөлөк Streptococcus Нарик), Кылынган штаммдар. анаэробдук грамм-терс Зонне, анын ичинде Bactero>, анын ичинде группа B. fragilis жана бир топ B. melaninogenicus), Fusobacterium штаммдар. спорасы пайда жок, анаэробдук грамм-оң Зонне, анын ичинде Propionibacterium штаммдар., Eubacterium штаммдар., Actinomyces штаммдар. microaerophilic, анын ичинде анаэробдук грамм-оң cocci, Peptococcus штаммдар.Peptostreptococcus штаммдар., Microaerophilic Streptococcus штаммдар., Клостриддер штаммдар. (Клостриддер башка көпчүлүк anaerobes караганда clindamycin көбүрөөк каршылык көрсөтүп жатабыз). көпчүлүк Clostridium perfringens clindamycin сезимтал, ал эми башка түрлөрү сыяктуу эле, C. sporogenes жана C. tertium, clindamycin үчүн көп учурда туруктуу, ошондуктан туюмуна сыноолорду жүргүзүү зарыл.
жогорку дозалар ал жөнөкөй кээ бир иш-аракет (Plasmodium falciparum).
Эритро- жана clindamycin ортосундагы clindamycin жана lincomycin жана кастыкты ортосунда кайчылаш-каршылык көрсөткөн.
Шарттарында ЭКУ Clindamycin гарднереллез алып төмөнкү организмдердин абдан штаммдарынын каршы активдүү болуп саналат: Gardnerella VAGINALIS, Mobiluncus штаммдар., Mycoplasma Адам, бактерия штаммдар., Peptostreptococcus штаммдар. intravaginal колдонуу үчүн Clindamycin үчүн мамиле vulvovaginitis улам натыйжасыз болуп саналат Trichomonas, VAGINALISChlamydia trachomatis,Neisseria гонорея,, кандидоз albicans же вирус Жөнөкөй герпестин.
кыязы, улам эле, ошонусун колдонулган Antiacne таасир clindamycin денеге эркин май кислоталарынын топтолушун азайтат жана таралышына тоскоол болуп Propionibacterium acnes - anaerobes жыныс бездери жана follicles менен аныкталган. жана бардык текшерилген штаммдарынын сезимталдыкты көрсөтөт P. acnes clindamycin үчүн ЭКУ (MIC 0,4 мкг / мл).
Carcinogenicity, мутагенд, төрөттүн таасир
жаныбарлар узак мөөнөттүү изилдөөлөр clindamycin жана ракка себеп болуучу ишке ашырылган эмес, баа берүү. келемиштер менен Амес сыноо жана micronucleus сыноо мутагендик таасир ачып берген эмес. 300 мг / кг / күнгө чейин ичүүнүн алдында, ичибизди clindamycin менен мамиле келемиштер менен түшүмдүүлүктүн жана жупталуу жөндөмдүүлүгүнө терс таасир чейин (болжол менен 1,6 эсе жогору MRDC мг / м 2 негизинде) байкалган эмес.
Кош бойлуулук. -Жылы чыгаруу изилдөө жаныбарлардын (келемиш, чычкан), clindamycin ичине 600 мг / кг / күн дозаларын чейин, же с / с доза (3,2 мг / м 2, тиешелүүлүгүнө жараша 1,6 эсе жогору MRDC) үчүн 250 мг / кг / сут (мг / м 2, 1,3 жана 0,7 эсе жогору MRDC негизинде, тиешелүү түрдө) эч кандай teratogenicity ачып берген. бир чычкандардын эксперимент түйүлдүктүн жырык батуусуна байкалган (натыйжалар башка жаныбарларга жана чычкандар башка түрлөрү боюнча тажрыйба жүзүндө тастыкталган эмес) менен.
Кош бойлуу жана эмчек колдонуу
терапиянын күтүлгөн таасир түйүлдүк үчүн мүмкүн болгон тобокелдиктерди караганда бир кыйла жогору болсо, кош бойлуулук, мүмкүн болсо (кош бойлуу аялдар менен шайкеш жана көзөмөлдөнгөн изилдөө жүргүзүлгөн эмес, clindamycin тону жана түйүлдүктүн боорго топтой алат кесип өтөт, ал эми адам оорусу катталган эмес). Натыйжада, изилдөөлөр терс бойлуулуктун гарднереллез коркунучу дарылоо, мисалы, эмгек же мөөнөтүнөн мурда жеткирүүнүн челинин мурда жаралат, эрте башталганда эле натыйжалар же бөлүшсө, таптым.
FDA боюнча түйүлдүккө боюнча Категория таасири - B.
эмчек эмизген мезгилде колдонулган этият болуу керек (белгисиз эмчек сүтү эске clindamycin жайылууда, же жокпу, жана актуалдуу intravaginal колдонулгандан кийин, ал эми оозеки же парентералдык башкаруу кийин эмчек сүтү табууга болот).
Үйрөнөт жана Pharmacokinetics
Clindamycin өтүп, ошондой эле бардык суюк чөйрөлөр, дене жана сөөк жумшак кыртыштар. Бул банги заттын бир баку жана бактериоз таасир көрсөтүү, микроорганизмдер камераларда ингибирлейт белок синтези. Бул антибиотик туруштуу бактериялардын бир катар көйгөйлөр бар:
Оорунун бактерия менен шартталган
клеткалуу бактерия шапалактуулар
менингит, бактериемия бактериялардын өсүшүн
ботулис таякчалары, селейме, газ гангрена, Клостридия жугуштуу тамак-аш
кандагы дары каражаттарын максималдуу топтолуу сайылуучу башкаруу кийин оозеки башкаруу кийин бат эле пайда болот. активдүү бөлүгүн башкаруу кийин 1-3 сааттан кийин кан (башкаруу) салып бошотулган дары. жугузуу сайт келгенде, денеси 12 саат өтөт, ал эми душмандар менен бууйт жана белоктор материалдык дээрлик 90%. Клиникалык изилдөө жигердүү дары заттарды жок топтолушун ачып берген. Бул боор тарабынан иштетилет. Метаболиттерди заара, өт жана заъына 4 күндөн кийин толугу менен бар.
Дозалап жана башкаруу
катуу медициналык көзөмөл астында антибиотик ашууларда дарылоо. дары, анын дозасын жана башкаруу убагында түрүндө тандоо, көз каранды болот:
- Бейтаптын жаш курагы,
- анын ден соолугунун абалын,
- жугузуу органынын аянты,
- оорунун катаалдыгын,
- активдүү бөлүгүн даярдоого козгогучту сезгичтиги.
Кын оорулар intervaginalnogo пайдалануу үчүн антибиотик каймак түрүндө берилген. Колдо болгон өлчөмдүү Сиз өтүнүч (кошулган), каймактын бир түтүк салып, толтур. түтүк бул максаты басма сөз үчүн, Сиз өтүнүч менен поршень такалабы жок. Бир дары (5 мг) дозасы жатар алдында күнүнө кындын 1 жолу эске алынды. дарылоо мөөнөтү - 7-күн.
Чоъдорго сайылуучу (кан тамырга) күн сайын 300 мг-2 жолу менен сайынуу үчүн чечим. катуу оору менен 2700 мг күн сайын дары дозасын агымын көбөйтүүгө мүмкүн. Ал 3-4 сайынуу бөлүнөт. Ошентип, бир дозасын 600 мг-дан ашпашы керек. 3 жылга 3-4 башкаруу үчүн бирдей өлчөмдө дене салмагы 1 кг 15-25 мг жана бөлүп дайындайт келген. катуу ооруганда балдар үчүн өлчөмдө күнүнө 40 мг көбөйгөн.
ийне менен колдонуу үчүн дары-дармек чечим 0,9% натрий хлорид же 5% канты менен эмес, дагы 6 мг / мл караганда бир топтолушу менен аралаштырылат. натыйжасында чечим 10 60 мүнөткө чейин тамчылатып киргизилген (дозасын жараша). максималдуу жол берилген чен колдо ийне - 1,2 г Subject бөйрөк (боор) менен droppers бейтаптардын ортосунда 8-сааттык тыныгуу аткарбоо, адатта, антибиотик дозасы белгиленген.
капсула түрүндө антибиотик 12 жашка чейинки балдар белгиленген эмес. башка курактык топтор сыяктуу эле төмөнкүдөй бейтаптар үчүн дозалап:
күнүнө аппараттарынын саны
оору, капсул саны орточо катаалдыгын (шт.)
Heavy bolzni агымы, капсул саны (даана).
clindamycin менен шам жатар алдында күнүнө бир жолу дарылоо үчүн колдонулат. supine кызматта кындын ичине шамча Корган жүргүзүү зарыл. Курсту түзүүчү - 3-7 күн.
тери бактериялык жугуштуу сезгенүүсү безеткинин түрүндө жаан менен коштолот. Тери оорулары дарыгер эле учурда дарылануу үчүн антибиотик капсул жана гел мазмунду жазып бериши мүмкүн. Гэл сыяктуу clindamycin менен жыпар жыттуу ачык пайдалануу үчүн колдонулат. гел тазалоо кийин urgevoy темирөткү менен безеткинин жана участокторуна баскынчылык колдонулган.
Бала-жылы,
оозеки антибиотик 8 жашка чейинки балдарга патокадан түрүндө белгиленген жатат. гранулдашкан продукт өзүн-өзү ширеси (токтото туруу) үчүн арналган. гранулдары менен, ошон- суу 60 мл толот жана ошондой эле бут тосууга аракет. дары доза эсептөө дене салмагын, баланын көз караштарына анын курагына негизинде пайда. 1 айдан ашык балдар үчүн патокадан суткалык дозасы - тарабынан 8-25 мг күнүнө килограмм салмагына бөлүнгөн 4 бөлүнгөн доза. балдарга 10 кг кем, салмагы боюнча минималдуу дозасы - 37mg (1/2 чай кашык), ар бир 8 саат.
Бул антибиотик парентералдуу балдарын ишке ашырылат:
Дары ара
башка дары дармектер менен өз ара Klindomitsin кээде бейтаптын организмине терс таасирин тийгизет. дарылоодо дары башкаруучу Бул каралышы керек:
- barbiturates менен бирге эмес. Бул кошумча продуктулар колдонууга тыюу салган.
- Көбөйтөт булчуң эс, тайымдарга н-түрү holinoblokatorami.
- Antagonizes Эритро- жана .Тилекке каршы, керек.
- бөйрөк Fortum токсикалык таасири менен биргелешип пайдалануу.
- Бул aminoglycosides таасири күчөйт.
- мителерге дары менен pseudomembranous колит алып келиши мүмкүн.
- Дем алуу депрессия (апноэ чейин) нестендирме МАКС апийимдин бир катар менен бирге колдонулат.
- башка кын даярдык менен бирге эмес.
Сатуу жана сактоо шарттары
бардык түрлөрүн Clindamycin дары дайындоо тарабынан дарыканалардан сатып алууга болот. кургак, түнкүсүн, балдар жерге жетүүгө сактоо. түрүндөгү дары сактоо-жашоо:
- ийне менен сайса чечүү үчүн - чыгарылган күндөн тартып 2 жыл (ар бир идишти жана пакеттөө көрсөтүлгөн)
- капсул - 3 жыл
- каймак - 2 жыл,
- шам - 3 жыл.
clindamycin бир себептерден улам мүмкүн эмес болсо, анда дарыгер өзүнүн окшоштугу көрсөтүлөт:
- Klindatop. орточо безеткинин үчүн жумшак дарылоо үчүн тышкы колдонуу үчүн Гэл.
- Klimitsin. бала ширеси даярдоо жана сайынуу үчүн чечүү гранулдары түрүндө бар.
- Dalatsin. Ал капсула түрүндө, сайма чечүү, гранулдары бир Лари, кындын кремдерди жана шамчалар даярдалат.
- Zerkalin. безеткинин дарылоо үчүн дары-дармек.