Дары-дармек менен иш-аракет. дары кыска-милдетин инсулин жатат. клеткалардын түрлөрүнүн сырткы бетиндеги белгилүү бир кабылдагыч менен өз ара менен комплекстүү insulinretseptorny. САМР синтезделишинде жогорулатуу менен (май клеткалары жана боор клеткалары менен) же болбосо түздөн-түз, анын ичинде татаал стимулдайт ичиндеги жараяндар insulinretseptorny клетканын (булчуң) кире бир катар негизги энзимдердин синтези да (келбөөчүлүксүз, кайра карату Креатинкиназа, гликоген жана башка.). кан глюкоза кыскартуу клеткадагы транспорт, жутуу жана өздөштүрүү кыртыш өркүндөтүү, lipogenesis дем, glikogenogeneza, протеин синтезинин өсүшүнүн эсебинен, боор глюкоза өндүрүү чен (азаюусу гликоген бөлүштүрүү) төмөндөтүүгө жана башкалар б / сайынуу аракет 20-30 ичинде пайда болот кийин. мин, 1-3 сааттан кийин максималдуу жана дозасын жараша, 5-8-ч, созулат. даарылардын узактыгы доза көз каранды мода жана башкаруу сайт олуттуу өзүнчө өзгөчөлүктөргө ээ.

Pharmacokinetics. Салмагы жутуу башкаруу по маршруту Караганда (н / к / м) көз каранды, ийнелерди сайт (курсак, ант ичирсин, жамбашын), дозасын, иштеп чыгуу жана башка инсулин топтолушу бирдей кыртыштарда бөлүштүрүлөт.. Бул чыкмайынча тоскоолдук, эмчек сүтү эске кесип өтпөйт. Insulinase негизинен боор жана бөйрөк, жок. T 1/2 - бир нече 10 мүнөткө чейин. бөйрөк (30-80%) тарабынан бөлүнүп.

Көрсөтмөлөр. Кант диабети түрү 1, кант диабети, 2 тиби: оозеки hypoglycemic дары каршылык баскычы, оозеки hypoglycemic дары-жартылай каршы (айкалышы терапия), диабет ketoacidosis, ketoatsidoticheskaya жана hyperosmolar комага, кант диабети кош бойлуулук учурунда келип чыккан (начар тамактануу менен) алдыдагы хирургия, жаракат алуу, төрөт кабыл алып, баш аламандык менен жогорку температура менен коштолгон, диабет менен ооруган оорулар тек тарабынан үзүлмө өтүнмө, дарылоо узак инсулин даярдык аллы Эне заттар.

Каршы. Гиперсезгичтик, гипогликемия.

Өлчөмдү. дары башкаруу дозасы жана жол-жеп, тамактангандан кийин 1-2 саат, ошондой эле glycosuria жана оорулардын мүнөздөмөсү даражасына жараша чейин кандагы глюкозанын боюнча ар бир учурда өзүнчө белгиленет.

дары сайгандан с / C, I / м, н / ж, тамактын алдында 15-30 мүнөт. башкаруу көпчүлүгү жалпы багыты - н /. -Жылы диабет ketoacidosis, комага учурунда хирургиялык - жылы / жана / м.

башкаруу терапия жыштыгы бул адатта 3 күн эсе (зарыл болсо - 5-6 чейин маал) сайма lipodystrophy (иштеши же Жылкыда майын Hypertrophy) иштеп чыгууну алдын алуу үчүн ар бир жолу өзгөртүү зарыл.

балдарда 30-40 бирдиктердин орточо суткалык - 8 бирдик, анда орточо суткалык дозасы - 0,5-1 U / кг 30-40 IU 1-3 маал, зарыл болсо, - күнүнө 5-6 жолу . 0,6 U караганда күн сайын дозасын көп учурда / кг инсулин дененин ар кайсы аймактарында эки же андан көп саюу жүргүзүшү керек.

узак милдетин аткаруучу инсулин менен айкалыштырылышы мүмкүн.

Инсулин эритмеси куюлган идишти, этанол алюминий шапкесин кийин эзилген стерилденген резина бөлүп, пирсинг бир шприц ийне тартылган.

Side таасири. Аллергия (алкым, angioedema - безгек, дем алуу оорлойт же кан басымы төмөндөгөн),

гипогликемия (тери, денеси оорушу, денеси оорушу, согууларды, жер титирөөдөн, ачкачылык, толкундануу, тынчсыздануу, оозуна paresthesia устунду, баш оору, уйкучулук, уйкусуздук, тынчсыздануу, ачылбай маанай, кыжырдануу, өзгөчө жүрүм-турум, кыймыл, сүйлөө речинин жок жана көрүү), hypoglycemic кимге,

hyperglycemia жана диабет acidosis (аз өлчөмдө, ал ийне эмес тамактануу, ысытма жана жугуштуу): уйкучулук, суусоо, табити төмөндөгөн, жүзү кызарып),

сезимдин бузулушу (өнүктүрүү prekomatosnoe жана учуна чейин)

убактылуу көрүү толкундоолор (адатта, дарылоо-жылдын башына карата)

адам инсулин менен иммунологиялык кайчылаш жооп, глюкоза көбөйтүү менен антитело көбөйгөн titers артынан antiinsulinovyh

кызаруу, кычышуу жана сайынуу жолу сайтта lipodystrophy (иштеши начарлап же Жылкыда май ткандарынын Hypertrophy).

дарылоо-жылдын башына карата - шишик жана сынуу бузуу (убактылуу мүнөздөгү жана дарылоо улантууга болуп саналат).

Overdose. гипогликемия симптомдору (алсыз, "муздак" тер, ысытпастан, тез, жер титирөөлөрдөн, ачуусу, ачкачылык, колу менен, тактилдик, буттары, эриндер, тил, баш оору), hypoglycemic кооптуу, калтырата баштады.

Дарылоо: жумшак гипогликемиянын чыдамдуулук карбонгидрат тамак-шекер жана бай эске алуу менен туура болот.

N / к / м же / глюкагон башкарган же hypertonic канты чечүүгө / боюнча турат. hypoglycemic комадан өнүктүрүү менен / учакка сабыр эс-учун жоготкон абалында чыккан эле узун болуп 20-40 мл (100 мл), 40% канты чечүү ийне.

Өз ара аракеттенүү. Pharmaceutically башка эритмелер менен айкалышат. PM.

sulfonamides күчөтүш Hypoglycemic иш-аракеттер (анын ичинде оозеки hypoglycemic дары, sulfonamides), MAO Ингибиторы (анын ичинде furazolidone, procarbazine, Гексал), энзиминин Ингибиторы, ACE Ингибиторы, дарылар менен (анын ичинде salicylates), анаболикалык стероид (анын ичинде stanozolol, Оксандралон, methandrostenolone), .Респонденттер, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, кт, мебендазол, плазмендик, cyclophosphamide, fenfluramine, даярдык Li +, пиридоксин, quinidine, хинин, хлорохин, этил.

начар глюкагон боюнча Hypoglycemic таасирлери, өсүү гормонун, кортикостероиддер, оозеки акушердик, Эстрогендин Тиазид жана укурук айдама BCCI, калкан гормондор, гепарин, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, кальций Душмандарыбыз, diazoxide, Morphine, марихуана, никотин седук-, Адреналин, H 1 гистамин кабылдагыч -блокери.

Бета-блокаторлор, reserpine, octreotide, pentamidine да жогорулатуу жана инсулин hypoglycemic таасирин азайтууга болот.

Атайын көрсөтмөлөр. чөйчөгүндөгүсүн тартып инсулинди алып чейин чечүү ачыктыгын текшерет. Качан айнек дары чөйчөгүндөгүсүн боюнча заттын чет орган, аз бозоруп же жаан пайдалануу мүмкүн эмес.

Төмөн инсулин керек ылайык келген бөлмө. Инсулин дозасы жугуштуу оорулардын, калкан оору, Addison оорусу, hypopituitarism, өнөкөт кемтиги жана 65 жаштан ашкан адамдарда кант диабети учурларда жөнгө салынышы керек.

гипогликемия себептери болушу мүмкүн: инсулин алмаштыруу дары бир зат, тамактан таптакыр, кусуу, ич, физикалык стресс, оору, инсулин зарылдыгын кыскартуу (абдан өнүккөн бөйрөк жана боор, ошондой эле үстү кортексинин hypofunction, буйрук, же калкан), жерлер өзгөртүү ийне менен (мисалы, курсак, плечо, ооруп жаткан жамбаш менен тери), ошондой эле башкалар менен өз ара аракеттенүү. PM. адам инсулин үчүн инсулин жаныбарлар менен сабыр өткөрүп жатканда шекерге кыскартышы мүмкүн.

адам инсулин оорулуу өткөрүү дайыма medically негиздүү жана медициналык көзөмөл астында жүргүзүлгөн болушу керек. гипогликемия иштеп чыгуу үчүн жакын жигердүү Жол кыймылын жана машиналарды жана механизмдерди турууга катышат бейтаптарга жөндөмдүүлүгүнө таасир тийгизе алат.

Diabetics жеңил гипогликемия алар жогорку көмүртектерге шекерди же тамак-аш алып туруу аркылуу да (ар дайым кант 20 грамм кем эмес болуусу сунушталат) кабыл колго алат. гипогликемия биринчи өткөрүп берүү туура мамиле кылуу зарылдыгы жөнүндө чечим кабыл дарыгерге билдирүүгө тийиш.

айрым учурларда кыска иш инсулин дарылоодо кемик (lipodystrophy) көлөмүн көбөйтүшү же азайтышы мүмкүн сайынуучу сайтында. Бул көрүнүштөр негизинен дайыма ийне менен сайтты өзгөртүп алыс. Кош бойлуу учурунда инсулин талаптарды (I) же жогорулатууга (II-III trimesters) азайтууну эске алуу зарыл. төрөт учурунда жана инсулин үчүн муктаждык кийин дароо кескин азайтууга болот. Бодонун бир нече ай бою күн сайын текшерилип турушу керек учурунда (жогору инсулин талаптарды турукташтыруу үчүн).

Ideal гормондордун - адам денесинин толугу менен өнүктүрүүнүн негизи болуп саналат. Адам денесинин негизги гормондор бири инсулин болуп саналат. Анын жоктугу же үндөргө терс кесепеттерге алып келет. Диабет менен гипогликемия - бул инсулин жана анын даражасы болушу керек деген маалыматты четке каккан адам денесинин туруктуу жагымсыз шериктери болуп эки ашкере болуп саналат.

Гормон инсулин

биринчи жумуш түзүү урмат 1900-жылы каршы диабет дары өндүрүү үчүн уйку безинин колдонуу сунуш кылынат жана инсулин деген түшүнүктү берген орус окумуштуу Леонид Sobolev, таандык гормон, табылгандан кийин жол ачылды. 20 жылдан ашык убакыттан бери андан аркы изилдөөлөр боюнча, ал эми 1923-жылдан кийин инсулин өнөр жай өндүрүшүн баштаган өткөргөн. Бүгүн, гормон жана илим тарабынан изилденген. Ал көмүртектерге болумдуулугунун жараянына катышат жана зат жана семиз синтези үчүн жооптуу болуп саналат.

Кандай орган инсулинди өндүрөт

Инсулин-келүүчү орган B клетка конгломераттар Lawrence аралчалар же уйку бези кичине арал деген ат менен илимий дүйнөнүн белгилүү уйку бези, болот. кичинекей клеткалардын белгилүү бир оордугу жана уйку безинин жалпы салмагы болгону 3% ды түзөт. Бул гормон Түрчөсү proinsulin ажыратпай инсулин бета клеткалары, өндүрүшүн пайда болот.

аягы белгисиз чейин кайсы бир суб-түрү инсулин болуп саналат. акыркы калыптанып алдында абдан эле гормон клетканын толук гормон бир мамлекетке иштелип чыгып жаткан Golgi комплекси, кирет. жараян учтары гормон адамдын тамак-аш алууга чейин сакталган уйку бези, өзгөчө гранулдары жайгаштырылган болчу. Ресурстук жана тез диабет себеби адам жөнөкөй карбонгидрат тамак кыянаттык менен Б-клеткалар менен эле чектелип калбай.

гормон инсулин деген эмне - зат маанилүү жөндөгүч болуп саналат. ал денеге тамак-аш келип чыккан жок, глюкоза клетканын ичине кире албайт. Гормондордун клетка кабыкчасындагы ачыктыгын жогорулатат, глюкоза клетка органга оту менен келсе. Ошол эле учурда бир гормон гликоген салып глюкоза өзгөртүп көмөктөшөт - муктаж болгондой, адам баласынын орган тарабынан колдонулган энергия кам тиркөө полисахарид.

Алар ар түрдүү инсулин милдети болуп саналат. Бул протеин жана май зат жараяндарды таасир менен булчуң клеткалары иш менен камсыз кылууда. ушунчалык көп, мээ клеткалары ачка болсо жана запастарын түзүү керек деп корутунду кылса: гормон кабылдагычы ылайык тез көмүртектерге зарылдыгын аныктайт мээсинде берүүчүнүн ролун, ойнойт. денедеги инсулин таасири:

Бул жөнөкөй шекерлердин маанилүү болгон амино-кислоталарды талкалап жок.
жашоонун негизи - протеин синтезин да жакшыртат.
дене, эскертет булчуң иштеши менен белокторду бузуу эмес, - анаболикалык таасир.
ketone органдар, адамдар үчүн өлтүрүүчү таасирге ээ ашыкча саны, алардын ичинен топтолушун чектейт.
Бул калий иондору жана магний транспорт өбөлгө түзөт.

Адам денесинде инсулин ролу

гормонунун жетишсиздиги менен байланышкан оорусу деп да аталат диабет. ушул оорудан азап кан ашыкча ичүүнүн дайыма Дарыны инсулин аргасыз болушат. башка өтө эле учурда - бир гормон гипогликемия ашыкча. Бул оору кан басымынын жогорулашына жана жүрөк-кан тамыр системасынын ийкемдүүлүгүн азайтат. Тат безинин Лангерганс кичине арал менен Alpha клеткалар тарабынан өндүрүлгөн инсулин, глюкагон гормондун чыгарылышын көбөйгөн.

Инсулин-каранды тканы

Инсулин булчуң иштеп чыгуу мүмкүн эмес болуп, ансыз булчуъдардын белок өндүрүшүн жогорулатарын көрсөтүштү. Адатта, абдан маанилүү милдеттерди аткарган кемик, түзүү, гормон мүмкүн эмес. ачарчылыктан клеткадагы боолору бар зат оорулардын түрү - бейтаптар диабет, ketoacidosis бети чуркап.

Blood инсулин

инсулин милдети кандагы глюкозанын каалаган сумманы, булчуң массасынан азык майлардын, белоктордун, кайра зат алмашуунун жөнгө колдоо көрсөтүү болуп саналат. нормадан төмөнкүлөр заттарды пайда болот:

Build булчуъга үчүн протеин синтези,
зат жана катаболизм балансын сактап,
, Туруктуулук жана булчуң клеткасы өстүрүү жогорулатуу, гликоген синтезин сигнал
клеткалар аминокислоталар, глюкоза, калий келет.

лм менен өлчөнөт инсулин шогырлануы / мл (кристаллдык катуу 0,04082 мг бир бүтүн алуу). Дени сак адамдар бирдикте 3-25 барабар чени бар. Балдар үчүн 3-20 мл / мл түшүп жол берилет. кош бойлуу аялдар, баасы кандай болот - 6-27 Му / L, кары-жылы бул көрсөткүч 60 жыл 6-35. өзгөрүшү олуттуу оорулардын бар экендиги жөнүндө далилдеп турат.

Ого бетер

инсулин нормадан көпкө ашыкча жангыс патологиялык өзгөрүүлөрдү алып келиши мүмкүн. Бул абал улам түшүп глюкоза баскычтарында пайда болот. ашыкча инсулин топтолуу негизинде болушу мүмкүн жөнүндө билип: титирөө, тердөө, жүрөктүн тез-, ачкадан күтүлбөгөн кол салуулар, жүрөк айлануу, танды, кооптуу. гормондордун төмөнкү көрсөткүчтөрүнө терс таасирин жогорулатуу үчүн:

катуу машыгуу,
өнөкөт стрессти
боор жана уйку безинин ооруларында
кетүү
көмүртектерге үчүн клеткалардын каршылык бузуу,
polycystic энелик,
Бул кичинекей башчы берилбесе,
рак жана бөйрөк үстү бездеринин жана шишиктер.

Төмөн

Азайтылган инсулин топтолуу катуу машыгуу стресс, толкунданып азайып, тазаланган карбонгидраттуу ири көлөмдөгү суткалык керектөө менен шартталган. инсулин блокторду жоктугу анын топтоо менен жогорулатуу жолдорун глюкозага. Натыйжада, катуу суусоо эмес, тынчсыздануу, күтүлбөгөн жерден толгоосу ачкачылык, кыжырдануу, тез-тез заара. Байланыштуу атайын изилдөөлөр жүргүзүлгөн төмөнкү жана жогорку инсулин диагностика ушундай эле белгилери менен.

Кандай диабет боюнча инсулин түздү

көптөгөн бейтаптарга тиешелүү гормону суроонун өндүрүү үчүн чийки зат. Инсулин адамдын уйку бези өндүрүлгөн жана жасалма түрлөрү төмөнкү даярдалган:

Чочко этин же оору - жаныбарлардын чыгышы. колдонулган жаныбарлардын pancreases өндүрүү үчүн. чочко этин proinsulin чийки материалдарды даярдоо үчүн бөлүп алуу мүмкүн эмес болгон болсо, ал аллергиялык кубулуштардын бир булагы болуп калат.
Биосинтетикалык чочко этин же өзгөртүлгөн - амино-кислоталарды алмаштыруу жолу менен алынган semisynthetic даярдоо. артыкчылыктары арасында - адамдын денеси менен шайкештик жана аллергияга жоктугу. Кемчиликтери - чийки зат жок, иштин татаалдыгы, наркы жогору.
Генетикалык жактан рекомбинанттык долбоорлонгон - эгерде ал табигый гормон окшош болгондуктан, "адам инсулин" деп аталган. Зат өндүрүлгөн энзимдер менен ачыткы түрлөрү генетикалык Escherichia Coli өзгөртүлгөн.

Инсулин колдонуу боюнча

инсулин милдети адам денеси үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Эгер диабет болсо, дары-дармектер үчүн дарыгердин бир жолдомо менен дары дарыканаларда же ооруканаларда акысыз берилген жок. Шашылыш учурларда бир көрсөтмөсү жок эле сатып алууга болот, ал эми силер дозасы ылайык келүүгө тийиш. ашыкча инсулиндин пайдалануу боюнча көрсөтмөлөрдү окуп качуу.

Көрсөтмөлөр

аны пайдалануу үчүн ар бир салынган инсулин даярдоо белгилери тиркелген көрсөтмөлөрүнө ылайык, 1 диабет жана кээ бир учурларда 2 кант диабети (инсулин-каранды) терип, (ошондой эле инсулин-каранды деп аталат). Албетте, мындай нерселер чыдамсыздык менен оозеки hypoglycemic ишенимдүү кетоз өнүктүрүүнү камтыйт.

Инсулин киргизүү

дары-дармек жана диагностикалоо кан текшерилген кийин дарыгер дайындайт. диабет дарылоо ар кандай узактыгы препараттарды колдонуу үчүн: кыска жана узун. тандоо оору, сабырдуу болуп, иш-аракет аркылуу баамдай курсунун оордугуна жараша:

Кыска-милдетин дары, Жылкыда ийне же сайылуучу башкаруу үчүн арналган. тез кыска жашаган кант азайтуу иш-аракеттер менен мүнөздөлгөн бир нече жолу / күнү тамактын алдында 15-20 мүнөт киргизилди. таасир жарым саат, максималдуу келет - эки сааттын ичинде эле, алты гана саат бар.
Туруктуу же узакка созулган иш-аракет - күн сайын денеге сайма дарылардын санын кыскартуу, 10-36 саатка созулган таасир бар. суспензия intramuscularly же лдына башкарат, бирок кан тамырга.

Доза менен киргизүү колдонулган ийнелерди сактоо үчүн шарттарды түзүү. Бир бөлүмү бирдиктеринин белгилүү бир санына туура келет. инсулин шарттары:

бир муздаткычка даярдык сактоо жана башталды - муздаткыч алсызыраак иштейт, анткени бөлмө температурасында, жылуу курал киргенге чейин
жакшы ичимдин теринин астында кыска милдетин аткаруучу гормон киргизүү - сан же жамбаштын жай үстүнөн сайып, андан да жаманы - ийнине-жылы,
узак иш дары сол же оң жамбашына ыроолонот,
Ар бир сайса да, башка жерде эмне
кийин инсулин сайма бүт денеси аянттын басып - ооруну жана штамптары кача алабыз, ошондуктан,
жерден акыркы сайынуу Тик 2 см аз,
спирт менен терини мамиле кылба, ал инсулин жок,
суюктук агымдар болсо, анда туура эмес ийне киргизилген - Сиз 45-60 градус бурч боюнча, аны өткөрүү үчүн керек.

Терс таасирлери

Качан Жылкыда ийне сайынуу даярдыктар сайтындагы lipodystrophy мүмкүн. Өтө сейрек, бирок, аллергиялык таасир бар. Алар пайда болсо, симптоматикалык дарылоо талап кылынат жана шаймандар менен алмаштыруу болуп саналат. Каршы алуу болуп саналат:

оор гепатит, боор, сарык, панкреатиттин кара сарык,
nephritis, бөйрөктөгү таштар,
декомпенсир- жүрөк оорусу.

Инсулин баасы

инсулин наркы чыгаруучу түрүнө жараша, даярдоо түрүнө (кыска / узак убактысы, feedstock) жана пакеттөөдөн көлөмү. Баасы Insulinum дары-жылдын 50 мл Россия жана Санкт-Петербургдагы 150 рублга жөнүндө. Insuman менен ручка - 1200 Protafan токтотуу 930 рублга жөнүндө наркы бар. Чындыгында, көп инсулин кантип ошондой эле дарыкана деӊгээлине таасир этет.

жогорку тазаланып инсулин алгандан кийин инсулин түрлөрдүн иммуногендүүлүк жөнүндө маселе болгон жок. бул инсулиндин канда өлчөмүн аныктоонун ыкмаларын колдонуу менен, алар инсулин антинерселер бар экени аныкталган. Изилдөөлөр бириккен оору / чочко этин инсулин колдонгон бейтаптар гана чочко этин инсулин менен караганда антитело көбүрөөк санын бар экенин көрсөттү.

Ал антителолор инсулин каршылыгына тоскоол болот жана инсулин башаламан бошотууга алып келиши мүмкүн insulinsvyazyvayuschimi болушу мүмкүн - практикасы гипогликемия. Бул чочконун уйдун инсулинди ордуна убакыт болот, ал эми кээ бир өлкөлөрдө ооруган диний себептерден улам чочко этин инсулин колдонуудан баш тартышат.

Бул маселе "адам инсулин" иштеп чыгуу үчүн негиз болуп калды. 1963-жылдан тартып, "адам инсулин" кыйындатат кесиптештердин адам өлүктөр уйку тартып инсулин менен казып кийин доору, ал эми 1974-жылдан бери, амино-кислотадан турган химиялык синтез табылган адам инсулин молекуласы толугу менен химиялык синтездин мүмкүнчүлүк кийин.
-Жылы 1979-1981 -ж. Бул энзим молекуласын (Markussen) менен амино-кислота алмаштыруу жолу менен инсулин Биосинтетикалык ДНК технологиясын жана semisynthetic өндүрүштү иштелип чыккан. Жарты-синтетикалык адам инсулин чочко этин өндүрүлгөн, анын туура аты - бир барак Enzymatic ыкма чочко этин инсулин. Азыркы учурда сейрек колдонулат.

чочко этин жана адам инсулин молекуласы аминокислоталардын тизмеги акыркы амино-кислота B-чынжыр кошпогондо, бирдей болуп саналат: чочко этин инсулин - адамдык аланин - threonine. Жарты-синтетикалык ыкма - threonine алмаштырылышына каталитикалык жиги жана аланин болуп саналат. Акыркы он жылдын ичинде бир жарым синтетикалык инсулин өндүрүш ыкмасы дээрлик Биосинтетикалык жоюлуп жатат. Биосинтетикалык (генетикалык жактан даярдалган) адам инсулин өндүрүү ыкмасы - чет өлкөлүк белок синтези үчүн тирүү организмдердин генетикалык маалыматты коддолгон өзгөртүү жараяны.
рекомбинанттык ДНК технологиясы боюнча чыгарылуучу Биосинтетикалык адам инсулин.

эки негизги жолу бар.
1. генетикалык жактан өзгөртүлгөн бактерияларды колдонуп өзүнчө синтези.
2. генетикалык жактан өзгөртүлгөн бактериялар менен синтезделет proinsulin, From.

кыска insulins үчүн микробго сактоо мамлекет үчүн сактай турган жана инсулин izofanov -инсулин же м-cresol колдонулат, инсулин түрү үчүн "укурук" - paraben (метил parahydroxybenzoate). диабет инсулин терапия көрсөткөндөй бейтаптардын болжол менен 30-35% мүнөзүнө жараша. Кант диабетинин 2 бардык диабет менен ооругандардын 10- 15% ды түзөт, бул түрү 1 диабет менен ооругандар, 2-тип шекер диабети менен ооругандардын 15-25% ын түзөт Түрчөсү insulinopotrebnogo.
күнгө чейин инсулин терапия диабети түрү менен иш бейтаптарга өмүр, жөндөмүн сактап гана pathogenetic ыкмасы болуп кала берет 1.

Ошондуктан, инсулин Албетте, улам жакын дени сак адам бар болгон үчүн, карбонгидрат зат статусун сактап калуу зарылчылыгы менен оорулуу үчүн кээ бир кыйынчылыктарды жаратат, ал өмүр бою болот. бул инсулиндин психологиялык иш-аракеттер менен гана жашайт да, Жылкыда инсулин алмаштыруу терапиясы эч кандай альтернатива жок. Кадимки шарттарда, инсулин порталы тамырынан түз берилген болсо, анда - ал жарым тарабынан таасирсиз боор-жылы, ал эми калган сыртында калып жатат. Булардын баары кан глюкоза деңгээл абдан тез эле болот да, тамактангандан кийин кыйла тар чегинде жүргүзүлүшү мүмкүн. Дагы бир жолу теринин астына ийне инсулин байкалат: ал кеч канга, өзгөчө көп убакыт бою инсулин калдыктары үчүн канга топтолуу unphysiological бийик, андан кийин боор менен. Бирок, кант диабети менен ооруган бейтаптардын турмуш жолуна инсулин алып заманбап стратегиясы жана тактикасы, мен кадимки өтө жакын түрү. Ал гана кант диабети менен ооруган бейтаптарды окутуу аркылуу аткарылышы мүмкүн.

Кант диабети боюнча окутуу программасын ишке ашыруу үчүн зарыл көп таанылган. Ал тургай 1925-жылы, дарылоонун ийгилиги үчүн борбордук эсептелет кандай инсулин E. Джослин окутат бейтаптардын пионерлердин бири: glycosuria үч жолу күн сайын аныктоо жана алынган маалыматтардын негизинде инсулин дозасын өзгөртүү. Ошол эле учурда өткөн дарылануу үчүн зарыл сейрек кездешет. Бирок, узак иш инсулин даярдык-жылдын башы менен инсулин өнүгүү башка жол менен кетти. Бейтаптар өз инсулинди өзгөртүүгө уруксат жок, анткени алар күнүнө бир гана жолу узак иш инсулинден да киргизилген, ошондой эле көп жылдар бою алар гипогликемия тобокелдигин жана тез-тез ооруканага жаткыруу зарылдыгын кабыл алууга, кадимки диета тууралуу унутуп керек болчу.

эрте 80s diabetologists инсулин башкаруу үчүн инсулин даярдык жогорку адам инсулин тазаланып, жакшыртылган каражаттары бар (инсулин ийнелерди жана колдо болгон ийнелерди, калемдер) менен, сыноо тилкесин пайдалануу glycemia экспресс-талдоо ыкмаларын жана glycosuria. Тилекке каршы, алар өзү кант диабети жана карбонгидрат зат ордун туруктуу жакшыртуу кеч кыйындыгы санынын азайышына алып келген эмес. эксперттер бир добуштан пикиринде, кант диабети жана анын дарылоо активдүү көзөмөлдөп бейтапты катышып, бул татаал, өнөкөт ооруга натыйжалуу башкарууга мүмкүндүк бере турган жаңы мамилени, талап кылынган. Учурда, термин "дарылык билим берүү" расмий түрдө Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму тарабынан таанылган, ошондой эле ар кандай типтеги кант диабетин дарылоо милдеттүү бөлүгү болуп саналат. кант диабети түрү менен ооруган эске алуу менен 1-сабыр сабаттуу insulinoterapevtom болушу керек деп биринчи жолу бардык каражаттар болуп саналат.

түрү 1 Кант диабети менен ооруган максаты инсулин:
1) нормалдаштыруу глюкозанын зат алмашуусу (идеалында - нормалдаштыруу кан глюкоза менен, орозо кармап, анын ашыкча өсүшү, hyperglycaemia, glycosuria жана гипогликемия postprandial алдын алуу, канааттандырарлык - кант диабети, кетоз клиникалык симптомдордун жоюуга жетишүү үчүн, ашыкча hyperglycemia көп болгон же кемакыл деп гипогликемия)
2) жана бейтаптын нормалдуу дене салмагын сактоо үчүн тамак-оптималдаштыруу максатында,
3) жалпы холестерол майын (бир зат нормалдаштыруу, L PNP, L билд, triglycerides КЭК)
4) жашоо-турмушунун сапатын жакшыртуу, ошондой эле оорулуунун жашоо кадимки жана эркин жол менен,
5) иштеп чыгууну алдын алуу же диабет жана жүрөк-кан тамыр жана нейрологиялык ооруларды азайтуу үчүн керек.

Адам уйку бези, ар кандай себептер менен көп инсулинди өндүрүүнү мүмкүн эмес. Анан ал адам инсулин ордуна генетикалык инженердик инсулинди, пайдалануу зарыл.

Адам инсулин бир амино-кислота менен алмаштырылышына тарабынан даярдалган түрү же Escherichia ичеги синтези, же чочко этин инсулин болчу.

адам панкреас Түшүмү инсулин сайма кадыресе иштешинин пайда кылуу. инсулин түрү оорунун жана сабыр ден соолугун түрү негизинде тандалып алынган. Инсулин кан тамырга же intramuscularly колдонулушу мүмкүн. өмүр жана узак мөөнөттүү дарылоо үчүн Жылкыда сайынуу менен абдан көп колдонулат.

Айрыкча, инсулин

Инсулин-каранды кант диабет өмүр бою дарылоону талап кылат. инсулин адам өмүрүнүн катышуусуна көз каранды. жугуштуу эпидемиялык болуп эсептелет жана ал дүйнө жүзүнө тарап, үчүнчү орунда турат.

биринчи жолу инсулин ит уйку тартып түзүлдү. Бир жылдан кийин, дары жайылган пайдаланууга киргизилген. 40 жылдан кийин, ал химиялык гормон синтездөө мүмкүн болуп калды.

Бир канча убакыт өткөндөн кийин, инсулин түрлөрү тазалануу жогорку даражадагы ойлоп жатышты. адам инсулин синтези боюнча иштер да жүрүп жатат. 1983-жылдан бери, бул гормон өнөр жайлык масштабда чыгара башташкан.

Буга чейин, кант диабети жаныбарлар жаратылган дармектери менен дарыланат. Азыр бул дары берүүгө тыюу салынган. дарыканалар, сиз генетикалык инженерия жалгыз байланыш каражаты сатып алат, бул дары түзүү микроорганизмдин клеткада ген продуктунун көчүрүү боюнча негизделген.

Бул ой-ниети, пайдалануу же патогендик ачыткы дат бактерия түрү үчүн. Натыйжада, микроорганизмдер адамдарга инсулин гормону безинен баштайт.

Азыркы дары инсулин айырмаланат:

таасири убакыт, insulins бир аз бар, абдан кыска жана узак милдетин аткаруучу,
аминокислота тизмеги.

"Аралаштырып" деп аталган дары, жыйындысы да бар. Бул каражаттын бир бөлүгү катары узак-милдетин инсулин бар, жана бир аз аракет.

инсулин даярдоо сыяктуу диагнозу менен көрсөтүүгө болот:

Сут кычкыл, комага жана gipersmolyarnaya,
типтеги инсулин-каранды кант диабети 1,
-Жылы жугуштуу оорулардын, хирургиялык кийлигишүү, өнөкөт оорулардын кескин күчөшү,
Диабет nephropathy жана / же боор начар, кош бойлуулук жана төрөт,
оозеки диабетке агенттерге каршылык менен 2 инсулин-каранды диабет түрү,
Нормадагы тери = лъмг =,
Астения, ар кандай ооруларынын айтылган
Албетте, оору менен узартылат.

Инсулин иш мөөнөтү

Duration жана иш режими атактуу insulins болуп төмөнкүлөр саналат:

ultrashort,
кыска
узактыгы,
узакка созулган иш-аракет.

Ultrashort дароо сайган insulins милдетин аткаруучу. максималдуу таасири бир жарым сааттан кийин ишке ашат.

Duration 4 ч жетет. инсулин бул түрү тамакка же дароо тамакка чейин жана андан кийин да колдонулушу мүмкүн. Бул инсулин даярдоо сайынуу тамак ортосунда токтоп талап кылбайт.

Ultra-инсулин башка түрлөрүнө караганда көбүрөөк ыңгайлуу иш сересинде, анын ичинде тамак-аш үчүн кошумча колдонууну талап кылбайт. Мындай инсулин камтыйт:

Кыска иш insulins кийин жарым саат башталат. Чокусу аракет 3:00 башталат. Effect болжол менен 5 саатка созулган. Мисалы, тамактын алдында сайып инсулин бул түрү, бул сайма жана тамак-аш ортосундагы тыныгуу туруштук берүүгө зарыл. 15 мүнөттөн кийин жегенге уруксат.

Кыска-милдетин инсулин колдонуп снэк дозасы сайылгандан кийин бир нече саат болушу керек. Дасторкондун үстүндө гормон жогорку иш-мезгили менен дал келүүгө тийиш. Кыска insulins болуп төмөнкүлөр саналат:

Himulin жөнөкөй,
Actrapid,
Monodar (K50, K30, K15),
Insuman Rapid,
Humodar жана башкалар.

Insulins узактыгы 12-16 саат аралыгында менен дары-дармектер болуп саналат. диабет түрү боюнча 1 адам инсулин алкагында же базалдык катары колдонулган. Кээде 12 саатка тыныгуу менен эрте мененки жана кечки 2 же 3 маал сайыъыз керек.

Мындай инсулин 4-8 сааттан кийин жогорку чегине жеткен, 1-3 сааттан кийин башталат. 12-16 саатка созулат. дары күтүлгөн камтыйт:

Humodar Китеп
Protafan,
Humulin NPH,
Novomiks.
Insuman жаштын.

Лонг-милдетин инсулинди бир маалымат же базалдык инсулин болуп саналат. Бир адам күнүнө бир же эки дарыны талап кылышы мүмкүн. Алар 2 тиби кант диабетин дарылоодо колдонулат.

түзүлүшүнүн топтоо таасир айырмаланат. максималдуу өлчөмдө таасири 2-3 күн өткөндөн кийин пайда болот. узак иш insulins дозасы сайылгандан кийин 4-6 саат иштейт. Алардын жогорку аракет 11-14 сааттын ичинде пайда болгон, иш-өзү бир күнгө созулат.

Мындай дары арасында жогорку ишмердүүлүгү инсулин болуп саналат. Мындай аспаптар жумшак болуп саналат жана алардын көпчүлүгү дени сак адамга табигый гормондун таасир окшоштурулуп жасалган.

Бул insulins камтыйт:

Lantus,
Monodar Long,
Monodar ultralong,
ultralente,
Ultralong,
Humulin L жана башкалар,
Lantus,
Levemir.

Пайдалануу үчүн маанилүү көрсөтмөлөр

Кант диабети менен аялдардын кош бойлуулук пайда пландаштыруу жөнүндө дарыгер керек. эмизүү учурунда аялдардын Бул категория көп өзгөрүп дозалап, ошондой эле тамак-аш керек.

Ринде инсулин даярдыктарды иликтеп, изилдөөчүлөр жок мутагендик таасир табылган.

Бул гормондун муктаждык адам бөйрөк ийгиликсиз болсо ачылуучу мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү.белгиге инсулин же башка дары-дармектер бир түрүнөн адамды Комментарий гана жакын медициналык көзөмөл астында болушу мүмкүн.

дозасы инсулин, түрү, түрлөр же класстар ишин өзгөртүүгө аркылуу жөнгө салынышы керек. Инсулин талаптар төмөнкү оорулардын кыскарган болушу мүмкүн:

бөйрөк үстүндөгү без, калкан же бези жетишсиз милдети,
Боор жана бөйрөк жетишсиздиги.

Оюнда стресс жана айрым оорулардын инсулин муктаждык артууда болсо. дозасы өзгөртүү, ошондой эле жеке ишин жогорулатуу менен талап кылынат.

Symptomatology адам инсулин башкарган гипогликемия, кем деп, же жаныбарлардын тегине инсулин киргизүү болуп турган ар түрдүү болушу мүмкүн.

кан шекеринин нормалдашуусу болгондо, мисалы, интенсивдүү инсулин дарылоонун натыйжасында, эл маалымат керек эле, гипогликемия бардык же кээ бир көрүнүштөр жок болот.

гипогликемия аталарыбыз начар өзгөртүп же мүмкүн диабет же Бета-блокаторлор колдонуу менен узак мөөнөттүү мамиле билдирди.

Жергиликтүү аллергиялык жооп дары, мисалы, тери азабы химиялык же инжектордук, туура эмес таризделген иш менен байланыштуу эмес себептерден улам болушу мүмкүн.

Кээ бир учурларда, туруктуу аллергиялык көзкараштар пайда токтоосуз өткөрүү дарылоону талап кылат. Ошондой эле, инсулин же күчөө өзгөртүү керек.

адамдардын гипогликемия качан кабыл топтолушу жана психотикалык ылдамдыгы азаят. Бул иш маанилүү кооптуу. Бир мисал айдоо же ар кандай механизмдери.

Бул оорунун билдирген жок адамдар үчүн өтө маанилүү болуп саналат, гипогликемия аталарыбыз болуп саналат. Мындай учурларда, доктур менен ооруйт айдоо үчүн зарыл баа берүү зарыл. Бул макалада Videos инсулин түрлөрү жөнүндө айтып берет.

Адам инсулин уйку безинин ичинде пайда болгон гормондордун билдирет. Ал кант диабетин дарылоо үчүн колдонулат. болгон оорулууга карата панкреас кантип инсулин ийнелерди кадимки ишин пайда кылуу үчүн:

кыска таасири
күчүнө бекем,
иш-аракеттердин орточо узактыгы.

дарынын түрү саламаттыкты сактоо жана оорунун түрү оорулуунун абалына жараша аныкталат.

Инсулин түрлөрү

Инсулин биринчи жолу иттердин бези чыккан эле. Бир жылдан кийин, гормон практикалык колдонууга кирген. Бул дагы 40 жыл, ал химиялык инсулинди синтездөө мүмкүн болду.

Бир аз убакыт өткөндөн кийин, каражат тазалануу жогору менен даярдалган берилди. бир нече жылдан кийин, эксперттер адам инсулин синтездеп, иштеп баштаган. 1983-жылдан тартып, эгерде алар өнөр жай масштабда инсулинди өндүрүүнү баштады.

Да 15 жыл мурун, кант диабети жаныбарларга жасалган агенттер менен дарылачу. Биздин күндөрдө бул тыюу салынган. Дарыканалар микроорганизмдин клеткада ген продуктунун көчүрүү негизинде гана препараттар генетикалык инженерия менен, маалымат ресурстарын өндүрүү боюнча табууга болот.

Бул ой-ниети, пайдалануу же бактериялардын илээшпеген эмес патогендүү ачытма түрлөр үчүн. Натыйжада, бактериялар үчүн инсулинди өндүрүүнү баштайт.

бардык медициналык аппараттардын айырмаланып, бүгүнкү күндө камтыйт:

Убакыт таасири көп, тез-милдетин аткаруучу жана кыска-милдетин инсулин insulins.
аминокислота тизмегинин.

Алардын курамы узак иш инсулин, жана бир аз аракет катары ушул болсо, "аралашпайт" деп аталган биргелешкен өзгөчөлүгү да бар. максат үчүн колдонулган инсулин Vse5 түрлөрү.

Кыска-милдетин инсулин

Insulins кыска таасири, кээде ultrashort нейтралдуу рН түрү кристаллдык комплекстүү цинк-инсулин чечим болуп саналат. Бул каражаттар тез таасир этет, бирок кыска жашаган азыктарынын таасири.

Эреже катары, мындай агенттери тамактын алдында лдына 30-45 мүнөт башкарылат. Бул дары-дармектер башкарылат жана intramuscularly жана кан тамырга, ошондой эле инсулин узартылган таасири катары болот.

кескин азайган плазма глюкоза баскычтарда тамырдын ичине абдан кыска каражаттардын үлүшү, таасири 20-30 мүнөттөн кийин байкалат.

бир аз эле убакыт ичинде кан дары тазаланарын, жана мындай catecholamines, глюкагон жана өсүү гормонун эле гормондор баштапкы чейин глюкоза көлөмүн жогорулатууга мүмкүнчүлүк берет.

Ал денеси менен канына четтетүү кийин күчүнө ээ, анткени, дарылардын жумшалбаса кийин бир нече саатка чейин көбөйтүү кандагы канттын деъгээлинин бузуулар муун contrainsular гормондор качан жок.

Гормондордун таасири кыска тамырдын салып берүү үчүн:

реаниматологдор жана интенсивдүү терапия учурунда,
диабет ketoacidosis менен ооругандар,
Эгер организм тез инсулин муктаж өзгөртөт.

Мындай каражат туруктуу Кант диабети менен ооруган узакка созулган таасири жана орточо узактыгы каражаттары менен, адатта, айкалыштырып, алып.

ultrashort айтканда инсулин атайын аппарат-эсепке алуу бирдиги менен чыдамдуу болуп, өзгөчө медициналык даярдоо болуп саналат.

Башка түрдөгү каражаттарды колдонулат тапшырылсын. Бул өтө жай киргизүү учурунда Катетерди теринин астында инсулинди кристаллдашуусу мүмкүн эмес.

Бүгүн, гормон кыскача таасири түрү hexamers берилген. Бул заттын молекулаларынын полимерлер болуп саналат. Hexamers жай айлануу, мында тамак-аш жеп, кийин ден соолугу жайында бир адамдын плазмадагы инсулин топтолуу көлөмүн ишке ашпай.

Бул чындык да жарым синтетикалык дары, өндүрүүнүн башталышы эле:

Натыйжада натыйжалуу куралдар иштелип чыккан көптөгөн клиникалык сыноолор бар болуп, мыкты белгилүү аттары

инсулин бул түрлөрү тери 3 эсеге чейин өздөштүргөн адам инсулин салыштырмалуу тезирээк. бул инсулиндин канда Жогорку тез эле жеткен деп Чындыгында бул алып барат, ошондой эле глюкозаны азайтуу үчүн каражат көбүрөөк аракет кылат.

semisynthetic дары 15 мүнөт башкарган кезде нан күчүнө чейин тамак алдында адам инсулин сайынуу 30 мүнөт үчүн сүрөттөлгөн, ошондой эле болуп калат.

Бул гормондор өтө тез lispro инсулин сөз таасир этет. Бул Каунсил жана метионин сайттар 28 B тизмегинин 29 алмаштыруу адамдын инсулин туунду болуп саналат.

адам инсулин эле, даярдалган lispro инсулин бир hexamer катары бар өндүрүүдө, бирок бир адамдын денесине курал жайылууда кийин, ал мономерлердин айландырылат.

Ушул себептен Lipri инсулин тез таасир этет, ал эми таасир кыска убакытка созулат. Lipri инсулин төмөнкү себептер боюнча бул түрү башка дары менен жакшы салыштырат:

Бул гипогликемия коркунучу менен 20-30% кыскартууга мүмкүндүк берет
A1c диабет натыйжалуу мамиле көрсөтүлүп, glycosylated гемоглобиндин санын азайтуу үчүн алат.

aspart инсулин түзүүдө аспарапш кислотасы Pro28 качан маанилүү бөлүгү алмаштырууну берилет B-чынжырдын жерге түшөт. lispro инсулин эле, адамдын денесине дары кире, жакында мономерлердин бөлүнүп калат.

Инсулин pharmacokinetic касиеттери

Кант диабети менен инсулин pharmacokinetic касиеттери ар кандай болушу мүмкүн. Убакыт чокусу плазма инсулин деъгээли жана жогорку кант азайтуу күчүнө 50% га өзгөрүп турат. Мындай олку-бир саны Жылкыда кыртыштын ар кандай медициналык дары өздөштүрүүгө курсуна жараша болот. Ошентсе да, узак жана инсулин кыска да айырмаланат.

башка башка гормондор күчтүү таасири жана узак созулган таасири орточо узактыгы. Бирок, жакында эле, эксперттер кыска иш каражаттары бирдей касиетке ээ экенин аныктаган.

инсулин гормонун жараша үзгүлтүксүз Жылкыда кыртышында жүргүзүшү керек. Бул ошондой эле тамак-аш жана дары-дармектерди, кант, кыскартуу, ошондой эле адамдарды аялдарга кант диабети менен кош бойлуулук учурундагы плазмадагы глюкоза санын азайтуу үчүн мүмкүн эмес болгон бейтаптарга тиешелүү, анын оорусу менен ооруган pakreatektomii жеринде пайда болгон. Мына, ошол тууралуу сөз болот дайыма керектүү натыйжа жок.

инсулин менен дарылоо сыяктуу оорулар үчүн зарыл:

hyperosmolar кимге,
диабет ketoacidosis,
Кант диабети менен ооругандар үчүн хирургиялык кийин,
инсулин дарылоо плазма канттын көлөмүн нормалдаштыруу жардам берет, ал эми
башка зат илдетине жок кылуу.

мыкты жыйынтык комплекстүү ыкмалар менен дарылоо талап кылынат:

Инсулин үчүн күнүмдүк муктаждык

ден соолугу жакшы жана нормалдуу мүчө күнү менен бир адам узак 18-40 бирдик же 0,2-0,5 U / кг инсулин өндүрөт. Бул көлөмдүн дээрлик жарымы ашказан затты туура жөнүндө, калган тамак жегенден кийин бошотулган.

гормон саатына 0.5-1 бирдик тарабынан даярдалган. кант кан коштогон кийин, гормон баасы саатына 6 бирдикке чейин жогорулатат.

ашыкча салмактуулук жана диабет менен жабыркаган эмес, инсулин каршылык бар адамдар тамак-Жута кийин 4 эсе тез инсулин болуп саналат. Бир бөлүгү жок дуушар болуп, кан да жетпейт, татаал пайда болгон гормон да боор порталы системаны пайда болот.

тиби 1 диабет бейтаптар күнүмдүк инсулин гормону ар кандай зарыл:

Негизинен, бул көрсөткүч 0,6 0,7 үчүн бирдик / кг чейин өзгөрөт.
көп салмагы менен инсулин зарылдыгын жогорулатат.
адам / кг күнү гана 0,5 бирдик керек, ал жетиштүү муун гормон же башка дене түрүндө берилген.

инсулин гормону муктаждык 2 тиби бар:

базалдык карашы күнүмдүк жарымын тынчсыздануу. Бул гормон боордо канттын жиктери алдын алуу менен алектенет.

кийинки prandial күн талап тамактын алдында сайма камсыз кылынганда. гормон азык Чылап катышып жатат.

иш-аракет же киргизүү бул комбайндар инсулин гормону таасир кыска орточо узактыгы курама курал орточо узактыгы инсулин сайма кылып, бир күндө бир жолу чыдамдуулук. Бул жетишсиз болушу мүмкүн үчүн нормалдуу денгээлде кан глюкозаны сактап калуу үчүн.

Андан кийин дарылоо кыйла татаал, инсулин орточо инсулин иш боюнча кыска инсулин кыска же узак мөөнөттүү таасир инсулин аракеттенүүсүнүн узактыгы менен айкалышта колдонулуучу схемасы.

тамак убагында - Адатта, оорулуу өзүн мененки убакта дагы ок, бири киргизет терапиянын аралаш схемасы менен тазаланат. Гормондордун Ошентип, кыска инсулин күчүнө жана орточо узактыгы турат.

түнкүсүн glycemia керектүү көлөмүн NPH инсулин гормонун же магниттик кечки дозасын алгандан кийин берген жок, ийне 2 бөлүктөн турат: алдын-ала кечки оорулуу бир аз инсулин күчүнө саюудан жана жатар NPH инсулин же инсулин рулетка берип жатат.

Соода аттары

ысым	Index Vyshkovsky ®

Инсулин маанилүү дары болуп саналат, кант диабети менен көптөгөн адамдардын жашоосунда реалдуу жасашты.Анан.

дары жана 20-кылымдын дарыкананы тарыхында балким, таанууга болот, ошол эле мааниси бар буюмдарды бир гана топ - антибиотиктер болуп саналат. Алар, ошондой эле, инсулин, тез арада дары кирип, көп сандаган адамдардын өмүрүн куткара берген.

Кант диабети менен күнү Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму, жыл сайын 1991-жылдан бери Dzh.Dzh.Makleodom менен бирге инсулин гормону тапкан канадалык илимпоз F.Bantinga туулган күнү демилгеси менен белгиленген. Бул гормон кылып алууга кантип чыгалы.

Бири-биринен эмнеси менен айырмаланат жана инсулин препараттар

тазалануу даражасы.
Булагы - Чочко, бододо, адам инсулин болуп саналат.
дары чечүү киргизилген кошумча компоненттери - prolongatory иш-аракет жана башкаларды коргоочу.
Топтолуу.
чечүү рН.
дары кыска жана узак иш-аракеттерди аралаштыруу мүмкүндүгү.

Инсулин безинин атайын клеткалар тарабынан чыгарылган бир гормон болуп саналат. Ал 51 амино-кислотадан турган бир эки абалда протеин киргизилген эмес.

инсулин 6 миллиард бирдик жөнүндө жыл сайын дүйнө колдонулат (1 даана - 42 мкг зат). Инсулин өндүрүштүк-бийик жана гана өнөр жай ыкмалар менен жүзөгө ашырылат.

Инсулин булактары

Учурда, алыскы чочко этин инсулин жана адам инсулин даярдык булагына жараша.

Азыр чочко этин инсулин тазалануу өтө жогорку даражасына ээ, жакшы hypoglycemic таасири бар, иш жүзүндө эч кандай аллергиялык ашат.

адам инсулин даярдыктар толугу менен адам гормондун химиялык курамы туура келет. Алар, адатта, генетикалык инженерия ыкмаларын пайдалануу менен бир Биосинтетикалык жолуна тарабынан өндүрүлөт.

Ири компаниялар жасап сапат стандарттары менен буюмдардын сакталышын камсыз өндүрүштүн мындай ыкмаларды колдонушат. көптөгөн изилдөөлөр боюнча, айырмасы өтө аз адам жана чочко этин monocomponent инсулин (башкача айтканда, жогорку тазалык) колдонууга чоң айырмачылыктар, иммундук система менен байланыштуу аныкталды.

инсулин өндүрүүдө колдонулуучу кошумча бөлүктөр

ошон- гана инсулин гормонун өзү эле эмес, башка кошулма жок камтыган чечим бар. Алардын ар бири белгилүү бир ролду ойнойт:

буюмдун узартуу,
салон чечим,
Чек арадагы чечим өзгөчөлүктөрү болушу жана бир бейтарап рН кармоону (кислота-база балансында).

Инсулин иш-узартуу

үзгүлтүксүз инсулин чечүү үчүн узак инсулин милдетин аткаруучу түзүү үчүн эки кошулма бири кошулат - цинк же protamine. Бул тууралуу жараша, бардык insulins эки топко бөлүүгө болот:

protamine-insulins - Protafan, Insuman жаштын, NPH, Humulin N,
цинк-инсулин - инсулин-цинк суспензия моно Thard, кассета, Humulin-цинк.

Protamine бир белок болуп саналат, бирок аны аллергия болуп тарап сезимге өтө сейрек кездешет.

нейтралдуу орто чечимди түзүү үчүн бир кездешүүчү туруучу ага кошулат. Бул толугу менен инсулин цинк токтото туруу (DSV) бөлүнүп менен цинк кездешүүчү жана күтүлбөгөн ар кандай жолдор менен кыскартылган цинк-инсулин таасири катары менен байланышууга тыюу салынган деп phosphates камтыган инсулинди, эстен чыгарбоо керек.

Жугушсуздандыруу компоненттери

иш-аракеттерди жугушсуздандыруу Pharmaco-технологиялык критерийлери болуп кээ бир зат бар жана иштеп киргизилиши керек. Бул эч кандай жыты бар cresol жана Инжирдин адамдын (алардын экөө тең өзгөчө жыты бар), ал тургай, methylparaben (метил paraben) кирет.

Бул сактоодо ар кандай киргизүү жана өзгөчө жыт бир инсулин даярдоо себеп болот. Алар инсулин даярдык боюнча кайсы бир өлчөмдө бардык МЕХ эч кандай терс таасир бербейт.

protamine-insulins адатта cresol же Инжирдин кирет. DSV -инсулин чечим бул гормон бөлүкчөлөрдүн физикалык касиеттерин өзгөртөт, анткени, мүмкүн эмес деп кошумчалады. Бул аныктамаларындагы метил paraben кирет. Ошондой эле чечүүгө цинк иондорунун микробго каршы иш-аракеттерди ээ.

Бул көп баскычтуу антибактериалдык МЕХ тоскоолдук күчөп өнүктүрүү аркылуу коргоо үчүн рахмат, себеби чечүү менен идишти салып ийненин кайталап киргизүү кийин оору козгоочу бактерия болушу мүмкүн.

оорулуу үчүн, мисалы, коопсуздук механизми даярдоо Жылкыда сайынуу үчүн колдонулушу мүмкүн менен 5 бир шприц болот - 7-күн (шприц, ал бир гана колдонот деп берилген). Мындан тышкары, МЕХ киргизилгенге чейин пайдалануу спирт тери даярдоо, бирок, дагы бир жолу гана сабыр сайганды өзү жакшы ийне (инсулин) менен бир шприц менен уруксат жок.

Инсулин ийнелерди калибрлөө

чечүүнүн бир мл биринчи инсулин даярдык гана бирдиги гормон дон камтыйт. топтолуу кийин көбөйгөн. Россия колдонгон дарысы көпчүлүгү инсулин азыктары, 40 бирдик 1 мл чечүү бар. Бөтөлкөлөр, адатта, кайсы бир нерсенин же 40 U-40 М / мл менен белгиленет.

кенен пайдаланууга арналган, мындай инсулин жана төмөнкү белгилери боюнча калибрдөөгө убакыт: 10 0.35 мл белгиленген шприц адам пайда 20 бирдик 0,5 мл боюнча тийиштүү бөлүктөрдүн жана башкалар.

шприц ар бир белги бир суммасы болуп саналат, жана чыдамкай бул көлөмдө канча бирдик бар экенин жакшы билет. Ошентип, калибрлөө U-40 инсулин пайдалануу үчүн арналган калибрлөө шприц көлөмү иштеп чыгуу болуп саналат. 4 инсулин даана 0,1 мл камтылган, 6 даана - даярдоо 0,15 мл жана 1 жараша 40 даана чейин, күнү мл.

Кээ бир тегирмендер 100 бирдик (U-100) бар болгон инсулин, 1 мл. Мындай дары үчүн жогоруда талкууланган Ошол сыяктуу атайын инсулин ийнелерди, өндүрүлгөн, бирок алар ар кандай калибрлөө колдонулган.

Дал ушул топтолуунун (стандарттык 2,5 эсе болгон) берет. бейтаптын үчүн инсулин бул дозасы менен бирге, албетте, ал инсулин бир өлчөмдө организмдин муктаж аны канааттандырбай эле бойдон калууда.

Бул U-40 дары менен оорулуу мурда болсо, жана күн сайын гормон бирдик саюу 40, анда бул даана 40, ал кабыл алып, U-100 инсулин саюу керек, ал эми 2,5 эсеге кем эмес өлчөмдө, аны ишке киргизүү. Башкача айтканда, ошол эле бирдик 40 чечүү 0,4 мл камтылган болот.

Тилекке каршы, кант диабети менен дарыгерлер, ал тургай, көп адамдар бул тууралуу билишет. Биринчи кыйынчылык Оорулуулардын айрым U-40 инсулин камтылган Penfill (атайын картридждер) пайдаланууга инсулин саюучу (калем сап), которулду баштаган.

Мындай чечим U-100 ачаар терүү шприц, анда, мисалы, 20 бирдик (б.а., 0,5 мл) даражасына, анда бул экранда 50 даана иштеп чыгуу, ошондой эле көп болот да.

Ар бир жолу, U-100 инсулин суу- жана шарттуу округда бирдик, ал эми карап толтуруп, бул белгини деъгээлинде көрсөтүлгөн караганда 2,5 эсе көп доза терүү болот. доктор байкабай өз убагында сабыр жок болот да, да, анда бул катасы болсо керек, анткени көп учурда иш жүзүндө эмне дайыма дары ашыкча дозанын, катуу гипогликемия жогорку ыктымалдык.

Башка жагынан алганда, кээде ал инсулин ийнелерди U-100 даярдоо үчүн атайын курулду. Мындай туура эмес шприц көп тааныш U-40 эритмеси менен толуп турган болсо, шприц менен инсулин дозасы шприц тиешелүү белги жөнүндө жазылган кем 2,5 эсе болуп саналат.

Натыйжада, кан глюкоза биринчи көз түшүндүрүлгүс өсүшүнө бул май. Чынында эле, албетте, ал түшүнүктүү - дары ар топтоо үчүн ылайыктуу суу- колдонуу зарыл.

мисалы, Тунис сыяктуу кээ бир өлкөлөрдө, инсулин U-100 азык- компетенттүү препараттарды өтүүнү ишке ашырылган, ага ылайык, кылдат планын ойлоп жатат. Бирок, бардык кызыкдар тараптардын тыгыз байланышты талап кылат: бардык бөлүмдөрү, дары, өндүрүүчүлөрдүн, өкмөттөр көптөгөн адистиктер, бейтаптардын, мээрман дарыгерлер.

Биздин өлкөдө бул, сыягы, бул дозасын аныктоодо каталар санынын өсүшүнө алып келет, анткени, U-100 инсулин пайдалануу боюнча бардык оорулууларды өтүү үчүн өтө кыйынга турат.

Инсулин кыска жана узак иш-аракеттердин жалпы пайдалануу

заманбап дары-жылы кант диабетин дарылоо, өзгөчө биринчи түрүн, адатта инсулин эки түрүн айкалышынын жардамы менен пайда болот - кыска жана узак иш-аракет.

иш-аракет ар кандай мөөнөттөрү менен дары-теринин эки тешип качуу үчүн, бир шприц менен бириккен жана бир эле учурда колдонулушу мүмкүн болсо, бейтаптар үчүн бул бир топ кыйын болуп калат.

Көптөгөн дарыгерлер ар insulins аралаштыруу мүмкүнчүлүгүн аныктайт эмне экенин билбейм. Бул химиялык жана galenic (аныкталган курамы) узак инсулин жана кыска-милдетин жанаша негизделген.

Бул дары-эки түрүн аралаштырып жатканда кыска инсулин иш тез баштоосу сунуп, жок эмес, жок, абдан маанилүү.

Ал кыска-милдетин дары protamine-инсулин менен саюудан менен айкалыштырылышы мүмкүн экенин далилдеп турат, бир аз инсулин ишке protamine менен эч ээрүүчү инсулин милдеттүү түрдө бар, анткени кеч эмес.

Бул учурда, дары-дармек өндүрүүчү мааниге ээ эмес. Мисалы, сиз же Humulin N protafanom байланыштуу болот. Мындан тышкары, бул даярдык аралашмасы сактоого болот.

цинк-инсулин байланыштуу даярдыктар көп цинк-инсулин токтото туруу (хрусталы), кээде жарым-жартылай ал цинк иондору жана көпкө инсулин айланат артуусу менен байлап, анткени бир аз инсулин менен туташтырылышы мүмкүн эмес деп белгиленген.

Кээ бир оорулуулар башында кыска милдетин аткаруучу дары жүргүзүлөт, андан кийин бир аз, анын багытын өзгөртүп тери ийнени, алып туруп, жана цинк сандагы инсулин сыяктуу therethrough ийне.

Биз кээ бир учурларда теринин астына сайыъыз бул ыкмасы татаал цинк-инсулин жана кыска-иш-дары, акыркы баштоонун бузулушуна алып түзө алат экенин жокко чыгарууга болбойт, андыктан башкаруунун мындай ыкмасы менен изилдөө абдан аз сарптайт.

Ошондуктан кыска инсулин толугу менен жок дегенде 1 см аралыкта менен өзүнчө жайгашкан тери эки өзүнчө сайма үчүн цинк-инсулин бөлүнүп жатат кирүү үчүн жакшы болот. Бул стандартты кабыл алуу тууралуу сөз жок, эмне ыңгайлуу эмес.

Аралаш инсулин

Азыр дармек өнөр жайы, белгилүү бир пайызы боюнча protamine-инсулин менен бирге кыска актердук инсулин түзгөн бириккен даярдык өндүрөт. Бул дары-дармектер болуп саналат:

натыйжалуу кыска жана узун-милдетин инсулин катышы болгон айкалышы 30:70 же 25:75 саналат. Бул катышы ар дайым ар бир дарынын иштеп тапшыруусу менен белгиленет.

Мындай даярдык мыкты үзгүлтүксүз кыймыл-аракеттери менен дайыма диетаны кармашат адамдар үчүн төп келет. Мисалы, алар көбүнчө улгайган диабет экинчи түрүнө колдонулат.

дайыма кыска-милдетин инсулин дозасын өзгөртүү зарылчылыгы бар болсо, аралаш insulins деп аталган "ийкемдүү" инсулин үчүн ылайыктуу эмес.

Мисалы, ж.б., кыскартуу же жеке ишин жогорулатуу, тамак-аш өлчөмүн өзгөртүүнүн кийин болушу керек Ошентип, базалдык инсулин бир доза т (узакка созулган) дээрлик өзгөрүүсүз бойдон калууда.

кыска таасири
күчүнө бекем,
иш-аракеттердин орточо узактыгы.

дарынын түрү саламаттыкты сактоо жана оорунун түрү оорулуунун абалына жараша аныкталат.

Даярдыктар жаныбар чийки зат алынган

Чочко жана бодо уйку безинин бул гормондун алуу - бүгүнкү күндө сейрек колдонулган, бир эски технология. Бул натыйжасында дары сапатынын төмөндүгү, анын зээндүү аллергиялык жана тазалануу жетишсиз даражасын себеп менен шартталган. гормон бери чындык, бул - бир белок зат, ал аминокислоталар бир катар турат.

Инсулин амино-кислота 1 жана уйдун инсулин адам инсулин амино-кислота курамында дене чочко этин айырмаланса өндүрүлгөн - 3.

алгачкы жана орто-20-кылымда, дарыланууга эч кандай дары-дармек, инсулинден да, мындай ачылыш болду жана диабет менен жаңы даражасын алып кирүүгө уруксат бар. бул ыкма менен өндүрүлгөн гормондор, кан шекерин төмөндөтөт, бул чындык, жана алар көп учурда терс таасирлери жана аллергия себеп. дары амино-кислоталардын жана кошулмалар курамы айырмачылыктар бейтаптардын мамлекеттик ооругандар (балдар жана кары) кыйла аялуу категориядагы өзгөчө айкын таасир этет. Мындай инсулин начар толеранттуулук үчүн дагы бир себеби - дары жигердүү белгиси (proinsulin) өзүнүн катышуусу дары мүмкүн болбогон бул өзгөрүү жок кылууга.

Бүгүнкү күндө, бул кемчиликтерди-сезими жок өнүккөн чочко insulins бар. Алар чочколор бези алынган, ал эми андан ары дарылоо жана тазалануу алдырып. Алар бир нече жолу болуп саналат жана анын курамы Аралашмалар менен кирет.

Өзгөртүлгөн чочко этин инсулин дагы эле иш жүзүндө колдонулат, ошондуктан адам гормон айырмаланган эмес

Бул дары-дармектер бир топ жакшы жана дээрлик аллергиясы себеп эмес, көз жумуп жатышат, алар иммундук системаны чөктүрүшү менен эмес, кан шекерин азайтуу боюнча натыйжалуу болуп саналат. Ири инсулин, анткени анын келгин түзүмүн-жылдан бери дары колдонулган эмес, бүгүнкү күнгө чейин бул терс иммундук жана адам денесиндеги башка системине терс таасирин тийгизет.

Генетикалык инженердик инсулин

өнөр жайлык масштабда, диабет үчүн пайдаланылат Адам инсулин, эки жол менен алынат:

чочко этин инсулин Enzymatic дарылоо аркылуу
Көзгө илээшпеген кичинекей же козукарындарды генетикалык жактан өзгөртүлгөн штаммдарды колдонуу.

атайын энзимдердин иш-аракет менен физикалык-химиялык өзгөрүү чочко этин инсулин молекуласы адам инсулин окшош болуп жатканда. натыйжасында иштеп амино-кислота курамы адамдардын өндүрүлгөн жаратылыш гормон курамына айырмаланган эмес. даярдоо жогорку дары тариздөө өткөн жылы, ошондуктан Аллергиянын пайда жана башка керексиз көрүнүштөрдүн себеби жок.

Бирок, инсулин көпчүлүгү барак (ГМО) микроорганизм колдонуу менен даярдалган. биотехнологиялык ыкмаларды колдонуп Бактериялар же ачыткы өздөрү инсулинди өндүрүүнү деп өзгөртүлгөн.

инсулин өндүрүү тышкары, маанилүү ролу, анын тазалануу менен ойноп жатат. дары, ар бир кадамдын ар кандай аллергиялык жана азгырмалуу туудурбаш үчүн эмес, микроорганизмдердин штаммдары, бардык чечимдер жана колдонулган ингредиенттердин тазалыгын мониторинг жүргүзүү зарыл.

Мындай инсулин алуунун эки жолу бар. биринчи жолу бир микроорганизмдин эки ар кандай түрлөрү (типтери) колдонууга негизделген. Алардын ар бири ДНК молекуласы гормон гана бир тал синтездейт (эки гана алар, алар спиралдык түзүлүш бир бирге бурмаланат жана туура эмес). Андан кийин, бул микросхемалардын байланышкан, жана жыйынтык чыгаруу ар кандай биологиялык мааниси көтөрүп эмес, ошол адамдар инсулин жигердүү түрүн ажыратылышы мүмкүн эмес.

(- proinsulin б.а., анын мурдагы) Escherichia Coli жуурушкан аркылуу дары-дармек чыгаруучу экинчи ыкмасы биринчи микроб бөлүшсө инсулин пайда болгондугуна негизделген. Андан кийин бул түрүндө Enzymatic дарылоонун жардамы менен кошуу жана дары колдонулат.

бир өндүрүш аймактарында мүмкүнчүлүгү бар кызматкерлери, ар дайым дене суюктуктары менен дары менен байланышты берип, тукумсуз коргоочу костюмду кийип керек жок

Бүт бул иштерди негизинен дардын, абаны жана тукумсуз ампулдарын жана дарысы менен жанаша жылмакай, жана сызык жабдуулар менен жашырылган, аларга мөөр басылган.

биотехнология ыкмалары окумуштуулар кант диабетин көйгөйдү чечүүдө жөнүндө ойлонууга түрткү берет. Мисалы, бүгүнкү күнгө чейин, генетикалык инженерия ыкмаларын пайдалануу менен алууга болот жасалма бета клеткалары уйку бези өндүрүштүн клиникага изилдөөлөрдү жүргүзгөн. Балким, келечекте алар оорулуу адамдын денеси иштешин жакшыртуу үчүн колдонулат.

заманбап өндүрүү - башкарма жана минималдуу укук кийлигишүүсүн камсыз кылган татаал,

Кошумча бөлүктөр

Алар, анын химиялык касиеттерин жакшыртуу иш убактысын узартууну жана тазалыктын жогорку даражасына жетишүүгө мүмкүндүк берет, себеби, азыркы дүйнөдө көмөкчү жок инсулин өндүрүү, элестетүү мүмкүн эмес.

алардын касиеттери бардык кошумча курамы төмөнкү класстарга бөлүнөт:

prolongatory (мындан ары-иш-дары үчүн пайдаланылган заттар)
жугушсуздандыруу компоненттери
стабилизатор, дары чечим оптималдуу Кислоттулукту сакталып аркылуу.

Толуктоолор узартууга

узак иш insulins бар, 8 улантылууда биологиялык иш - 42 саат (дары тобуна жараша). Бул таасир атайын заттардын бир сайма чечүү аркылуу ишке ашат - prolongators. Көбүнчө төмөнкү курамдарга Ушундай максат менен бири үчүн колдонулат:

дарынын аракетин узартат зор тазалоо сыноодон белоктор жана аз allergenic болуп саналат (мисалы, protamine). Zinc туздар да терс инсулин же адамдын ишин да таасир этиши эмес.

Туура инсулин адам кант диабети менен кантип колдонуу керек?

Инсулин адам - биринчи жана диабет экинчи түрүнө да бар бейтаптарды дарылоо үчүн натыйжалуу каражат. Бул генетикалык даярдалган продукт суюктуктардын даярдуулук менен эрийт. Ал тургай, кош бойлуу кезде гана колдонууга бекитилген.

Дары-дармек менен таасирлери

Бул аспап кыска-милдетин инсулин билдирет. Клетка мембранасы бетиндеги менен өз ара кийин түздөн-түз пайда insulinoretseptorny белгилүү комплекси, пайда көп клеткалардын мембранасынын бетинде. Синтези ичинде боор клеткалары жана семиз курулуштар көбөйөт cyclooxygenase.

Инсулин булчуң клеткаларынын ичине түздөн-түз кире алат. Ошентип, клеткаларында пайда болушу бардык жараяндардан бир дем жок. маанилүү энзимдер келбөөчүлүксүз жана гликоген синтези да жакшы болот.

кандагы глюкоза топтолуу клеткалардын ичинде тез бөлүштүрүүнүн эсебинен төмөндөйт. Ал бардык дене кыртыштарынын анын жакшы өтүлүп жүзөгө ашырылат. Бул glikogenogeneza жараяндарды жана уюлдук lipogenesis стимул кылынат. Белок структуралары тезирээк синтезделет. Боор клеткалары тарабынан ылдамдыгы зарыл глюкоза өндүрүү кыйла гликоген жипчелеринин тешип кыскартуу менен азайтылат.

Pharmacokinetics

инсулин жутулушу чен активдүү заттын кантип башкаруу боюнча көп көз каранды. Көп улам чектүү өлчөм менен, ийне менен чечүү жана башкаруу дароо сайтында инсулин жалпы топтолушу. кездемелер боюнча бирдей бөлүштүрүлөт.тоскоолдук чыкмайынча инсулин кийин өтө албайт.

чыкмайынча тоскоолдук инсулин кийин өтө албайт.

Бул жарым-жартылай боор түздөн-түз конкреттүү insulinase таркап кетиши мүмкүн. Негизинен бөйрөк чыпкалоо менен бөлүнүп. жарым ажыроо кеминде 10 мүнөттөн ашык. кан таза инсулин максималдуу суммасы, анын түздөн-түз башкаруу кийин бир сааттын ичинде байкалат. таасири 5 саатка чейин созулушу мүмкүн.

Инсулин адам үчүн кандай

Дозалап жана түздөн-түз сайынуу жолу гана орточо орозо кандагы канттын негизинде, андан кийин 2 саат, тамактангандан кийин аныкталат. Мындан тышкары, кабыл алуу-бөлүштүрүү glycosuria оордугуна жараша болот.

Көбүнчө лдына башкарылат. негизги тамактын алдында 15 мүнөт, аны жаса. Качан курч диабет ketoacidosis же кимге, алдын ала кан тамырга же сөзсүз аймалган булчуъга, ар кандай хирургиялык кийлигишүү башкарган инсулин куюуга сайылган.

Бул бир күндө жок дегенде 3 жолу дары башкарууга сунуш кылынат. катуу lipodystrophy жол бербеш үчүн, ошол эле жерде дайыма дары жарып мүмкүн эмес. Анан dystrophy Жылкыда майын байкалган.

орточо бойго жеткен сайын дозасы - 40 U, жана балдар үчүн 8 бирдик болуп саналат. норма киргизүү - 3 маал. Мындай муктаждык бар болсо, анда ал 5 эсеге чейин инсулин жана кабыл алууга болот.

орточо бойго жеткен сайын инсулин орду - 40 бирдик.

Алчу

бөтөлкөдөн түздөн-түз чечүүгө терүү алдында, бул ачык-айкындуулук, аны сынаш үчүн зарыл. бардык калган бул дарыны эмес, керек болсо.

инсулин дозасы мындай патологиянын жөнгө салынат:

жугуштуу мүнөздө болуп оорулары,
Тироид безинен бузулушу,
Аддисон оорусу,
hypopituitarism,
кант диабети карыларга диабети.

Көп учурда курч гипогликемия белгилерин иштеп чыгуу. Алардын баары ашыкча, адам келип, ачарчылыктан, ошондой эле ич, кусуу жана мас башка белгилери катуу инсулин алмаштырууга себеп болушу мүмкүн. Солгун гипогликемия шекер алуу менен токтотуу мүмкүн эмес.

Инсулин дозасы кары-жылы кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн жөнгө салынат.

Качан гипогликемия кичинекей эле белгилери дароо эксперт кайрылса болот. Жеъил учурларда дозалоо жардам берет. оор кырдаалдарда симптоматикалык детокс-терапияны колдонулушу керек. Ал көп учурда дары же алмаштыруу терапиясын толугу менен алып салуу талап кылынбайт.

Бул түздөн-түз колдонууга киргизүү жагында экендигин эстен чыгарбоо керек Жылкыда майын жапайылашуу пайда болушу мүмкүн. Бирок, бул сайынуу үчүн ордун алмаштыруу менен кача алабыз.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

кош бойлуу аялдын денесинин шекер көлөмүн Control маанилүү. бир чейрегинен таза инсулин менен муктаждык бир аз кыскарган, ал эми жылдын акырында - жогорулатуу.

Учурунда эмчек эмизген аялдар инсулин айрым түзөтүү дозасын жана өзгөчө диетаны талап кылынышы мүмкүн.

ТКМ боюнча эч кандай мутагендүү жана генетикалык таасирлери жок.

Боордун иштеши менен колдонуу

Коопсуздук чаралары боордун оорулары менен адамдар үчүн дары-дармек керек. боордун иштешин сыноолордун кичине эле өзгөрүүлөргө учурда дозасын өзгөртүүгө сунуш кылынат.

Коопсуздук чаралары боордун оорулары менен адамдар үчүн инсулин керек.

Ченемден көп

Overdose белгилер көп болушу мүмкүн:

Гипогликемия - алсыздык, тердейт, тери, тишелүү диркирегенин, титиреп, тил, ачка кумсарып,
калтырак жабыркаган hypoglycemic кимге.

Дарылоо негизинен симптоматикалык. Солгун гипогликемия кантты керектөө жана көмүртектерге бай тамак-артынан болот.

катуу ашыкча сайынуу порт таза глюкагон симптомдору жардам үчүн. комадан капыстан тамчы учурда канты жана суюлтулган чечүү 100 мл өтө көп оор оорулуу комадан чыккан катары киргизилип, жүзөгө ашырылып жатат.

Башка дары менен өз ара аракет

синтезделген инсулин бир чечим толугу менен башка сайма чечүү менен айкалыштырууга тыюу салынган. кээ бир sulfonamides, MAO Ингибиторы, анаболикалык стероид менен бирге колдонулганда Негизги hypoglycemic таасир гана кошулат. Андроген tetracyclines, bromocriptine, этанол, пиридоксин жана кээ бир бета-блокаторлор эле акча каражатын пайдалангандыгы таасири күчөп кетет.

Hypoglycemic таасир негизги калкан гормондор, бойго, глюкагон, эстроген, гепарин, көп sympathomimetics айрым депрессияга, кальций антагонисттер, Morphine жана никотиндин менен кабыл алынып жатканда уялтпоо.

Бета-блокаторлор, reserpine жана pentamidine менен глюкоза өздөштүрүү боюнча инсулин кылка таасири.

Микробго компоненттери

аны сактоо жана пайдалануу үчүн зарыл болгон инсулин бөлүгү катары касиети микробдук өсүмдүктөр кандуу эмес. Бул заттар МЕХ жана дары биологиялык ишинин сакталышын камсыз кылат. Мындан тышкары, оорулуу бир гана өзү үчүн бир идишти бир гормон кирген болсо, анда, дары-дармектер, ал бир нече күнгө созулушу мүмкүн. Улам сапаттуу антибактериалдык компоненттеринин үчүн пайдаланылбаган дары ыргытып зарылдыгы жок чечүү микробдордун басып теориялык мүмкүн, анткени.

инсулин өндүрүүдө каражат компоненттери сыяктуу заттар да колдонулушу мүмкүн:

чечим цинк иондорду камтыган болсо, анда алар да, алардын антимикробдук касиеттери менен кошумча презерватив катары иш-аракет

инсулиндин ар бир түрү үчүн келген тема же компоненттер бир ЗЫЯНСЫЗДАНДЫРУУ. сактай турган инсулин биологиялык ишин үзгүлтүккө учуратуу же туура эмес жол менен башка терс касиеттерди таасир катары, гормон кылдат кадам Клиникага чейинки сыноолорго иликтенди менен өз ара аракеттенүү.

көпчүлүк учурларда сактоодо пайдалануу, ичкиликке же башка Антисептиктер менен алдын ала тазалоосуз теринин астына гормон кирүүгө (даярдоочу, адатта, нускамаларды бул сөз) берет. Бул дары башкарууну жөнөкөйлөштүрөт жана колдонууга киргизилгенге чейин Manipulations окутуу көлөмүн азайтат. Бирок, бул сунуш гана ичке ийне менен жеке инсулин шприц аркылуу чечүү киргизилген учурда турат.

Стабилизатор

чечим рН зарыл стабилизатор алдын деъгээлинде сакталып турат. Кислоттулукту деъгээли сактоо дары, анын ишин жана химиялык касиеттери туруктуулугуна көз каранды болот. Ушул максатта диабет менен гормон жумшалбаса өндүрүү адаттагыдай phosphates.

инсулин-цинк стабилизатор үчүн чечим металлдын иондору жардам керек салмактуулукту сакташ үчүн, ар дайым зарыл болгон эмес. Алар дагы эле колдонулат, ошондой эле, анын ордуна phosphates башка химиялык кошулмалар пайдалануу, ошондой эле бөлүнүп жана жараксыз дары-дармектер бул заттардын жыйынтыгы жыйындысы болсо. Маанилүү мүлк бардык стабилизатор колдонулат - коопсуздук жана инсулин менен ар кандай кабыл кирүүгө мүмкүнчүлүгү.

ар бир оорулуу үчүн диабетти баъги зат сайынуу тандоо компетенттүү Эндокринолог менен иш алып барышы керек. инсулин көйгөй - нормалдуу кан канттын көлөмүн сактап, бирок башка органдарды жана системаларды зыян жок, жалгыз эмес. дары химиялык мааниде бейтарап болушу керек, ал аз allergenic жана жеткиликтүү үчүн баалуу болуп саналат. Абдан ыңгайлуу, ошондой эле, эгерде келген инсулин узактыгы башка кошулган болот.

Спирт менен бири-бирине шайкеш

инсулин кабыл алкоголдук ичимдиктерди керектөө менен шайкеш келбейт. уулуу көбөйөт, жана аны күчүнө белгилери абдан азайды.

Инсулин гормону кабыл алкоголдук ичимдиктерди керектөө менен шайкеш келбейт.

бир нече ири өкүлдөрү бар:

Жөнөкөй Berlinsulin H,
Чех Республикасы Diarapid,
Insulidd,
Инсулин Actrapid,
Insuman Rapid,
Inutral,
Pensulin,
Humodar.

Эгерде дары-дармектерди ордуна кээ бир дары-дармек тандоо мурун, адистен кеĩеш алуу керек. Кээ бир MS да арзан, ал эми ар кандай таасир этиши мүмкүн. Бардык дары сезгич кабылдагычтардын ар кандай таасир этет. Ошондуктан, глюкоза деңгээл гана активдүү зат боюнча, ошондой эле сезгич комплексинин жалгашуу жөндөмдүүлүгүнөн көз каранды. Мындан тышкары, ар бир материал өзүнүн өзгөчөлүктөрү жана карама-каршы, ошондуктан алар жеке негизинде доктурга тандалды.

Дары сактоо шарттары

түнкүсүн + 25 ° С жогору эмес, бир температурада кичинекей балдарды мүмкүн болушунча сакталган. Бул жабып дарысы менен байланышпашыбыз керектигин баалуу болуп саналат.

температурада сакталган Адам инсулин ашпаган, 25 ° С

Бул чечим анын ачык-айкындыгын жана пайда түбүнө бир бөлүнүп жок болуп эле жоготуп албайт камсыз кылуу үчүн зарыл. Эгер андай болсо, продукт мындан ары колдонсо болот.

Өндүрүүчүсү

адам инсулинди өндүрүүнү бир нече уюмдар бар:

Sanofi (France)
NovoNordisk (Дания)
EliLilly (США)
ААК "Pharmstandard" (Россия)
ААК "Улуттук биотехнология" (Россия).

Оксана, 48 лет, Кара-Балта, "жакында түрү 1 кант диабети менен аныкталган. инсулин дарылоо үчүн дайындалган. Бул бөтөлкөлөр менен сата турган болсо, бир узак мөөнөткө үчүн жетиштүү болуп саналат. Бул Кремлге бири. баасы өтө жогору эмес. дарынын таасири бактылуу болуп саналат. Бир нече күндөн кийин кандагы канттын дээрлик нормага жатат. дозасы глюкоза деңгээл өзгөрүүлөргө жараша тандалып алынышы керек экенин бир гана нерсе. Ошондой эле ал, анткени ашыкча симптомдору дарыгер гана өмүргө коркунуч туудурган кылууга жазыла элек.

Денеге сайма азыр туруктуу жүргүзүлөт, ал эми бир күндө 3 жолудан кем эмес, дары-дармек боюнча иш-аракеттер өтө көп эмес, анткени, ал бир күн үчүн жетиштүү эмес. "

Александр, 39 лет, Баку: "Бул көп диабет жабыр тартып келет. Мен колдонуу үчүн өтө ыңгайлуу болуп ийне менен калем жардамы менен мамиле кылам. кабыл алуу башында дары башкаруу чөйрөсүндөгү гематомалар түрүндө жергиликтүү кубулуштардын бир нече эле. Бирок, анда дарыгер бул Жылкыда ткандардын кача кирип, ар кандай жерлерде сайма эмне баалуу экенин айтты. Мен андай баштаганда, мындан ары гематомалар түзүлгөн. гана кыска-милдетин дары деп алсыратат. 5 сааттан ашпаган үчүн жетиштүү болуп саналат. Ал - таасир сонун ".