Hypoglycemic таблеткалар Glibomet: пайдалануу боюнча нускамалар

тегерек таблеткалардын ак көлөкө түрүндө бул hypoglycemic дары чыгарылган. Ар бир таблетканын "Glibomet" курамы активдүү бөлүгү катары милдетин аткаруучу, metformin гидрохлориддин жана glibenclamide кирет. Колдоо элементтер желатин МКК түрү айныткан кремний, жүгөрү крахмалы, магний стеараты, шамчаларынын, diethylphthalate, atatsetat phthalate жана талк болуп саналат.

hypoglycemic дары "Glibomet" нускамасы экинчи типтеги инсулин-каранды кант диабети дарылоодо оозеки дары же диета терапия монотерапия баш тарткан учурда гана сунуш кабыл. Мындан тышкары, алардын колдонуу бул таблеткаларды өндүрүүчүсү диабеиткага агенттер сезгичтигин төмөндөтүүгө сунуштайт жүктөлсүн.

аллергиясы бар жана мүмкүн болгон кошумча таасирлери жөнүндө айта турган болсок, анын көрүнүшү өтө эле көп "Glibomet" таблеткаларды ичкенден улам болот, гипогликемия, cholestatic сарык оорусуна же сарык коркунучун бөлөт биринчи кезекте зарыл болгон жок. Мындан тышкары, курал колдонуп, кээ бир адамдар, мисалы, кусуу, баш оорууга, алсыз, сезүү бузулууларынын, алкым, paresis, булчуң жыйрылып, megaloblastic же гемолетическая аз кандуулук, муундары ооруп шарттары белгиленген болот.

Glibomet - курамы

активдүү компоненттер бири-таблетканын эки айкалышы - metformin гидрохлориддин (400 мг) жана glibenclamide (2,5 мг), ал башкаруу glycemia гана мүмкүндүк берет, бирок ошол эле учурда бул компоненттердин дозасын азайтуу. Алардын ар бири монотерапия үчүн пайдаланылган болсо, дозасы бир кыйла жогору болмок.

Формула жана кагаздай түрүндө, жүгөрү крахмал, коллоиддик кремний кычкылы, желатин, glycerol, талк, магний стеараты acetylphthalyl, diethyl phthalate менен толтургучтар камтыйт.

Дары-дармек өзгөчөлүктөр

негизги активдүү аралашмага glibenclamide бири, жашоого маанилүү дары жана уйку бези vnepankreaticheskim мүмкүнчүлүктөрүн тизмесине киргизилген дары-бир жаңы муундагы диабеиткага класс болуп саналат.

Ал гана бүт эле уйку бези милдетин түрткү эмес, ошондой эле ички инсулин өндүрүшүн көбөйтөт. алардын иш-аракеттеринин механизми максатталган клеткалардын инсулин ийкемдүүлүгүнө безинин бузулган агрессивдүү глюкоза-клеткалардын коргоо, диабет өрчүшүн аныктаган, ошондой эле дем негизделген.

Глюкоза контролдоо менен Admission Glibometa окшоштук Майлардын метаболизми жана кандын уюшуна өөрчүү коркунучун азайтуу жакшыртат. инсулин ишин жакшыртылган, жана аны менен бирге, жана боор менен булчуң ткандарынын менен глюкоза кабыл алынышы. инсулин өндүрүү экинчи туруна аракети дары.

, Заттардын, дүүлүктүрүүчү тобуна өзүнүн инсулин клеткаларга албастыгы "сокур" азайтуу - Metformin biguanide таандык. сезгичтиги калыбына келтирүү 2 диабети панкреас түрү сыяктуу эле, гормон менен пайда караганда анча маанилүү эмес, ал тургай, ашып-ташыган өндүрөт.

Metformin байланыш кабылдагычтарды жана инсулин гормону postreceptor көбөйөт натыйжалуулугун жогорулатат. кан дарылоо күчүндө инсулин жок көрүнгөн эмес.

Metformin айрым уникалдуу өзгөчөлүктөрү бар:

глюкоза ичеги дубалдарына жана жутулушу басат, кыртыштарга аны пайдаланууну жардам берет
Жайлатат gluconeogenesis,
Бул, апоптоз тездеши клеткаларды коргойт
acidosis жана катуу жугуштуу ар кандай түрдөгү коркунучун азайтат,
microcirculation суюктуктарды, эндотелий милдетин жана Майлардын метаболизми жакшыртууда (ал каны менен "зыяндуу", холестерол жана triglycerol кунт азайтат)
Көмөктөшөт салмагын жоготуу - DC 2 түрү менен натыйжалуу глюкоза контролдоо үчүн маанилүү шарты,
уюган кан тыгыздыгын жана кычкылданууга стрессти азайтат,
кыртыш-түрү plasminogen Activator тоскоол болуучу бир уюшун таасири бар,
Жайлатат рак долбоорлоо (40% жалпы КурЗ менен рак оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатат),
Ал жүрөк-кан тамыр окуялардын өлүм коркунучун азайтат.

Кант диабетинин 2 5800 диабет менен ооругандардын арасында мүнөз сурамжылоо Кытайда жүргүзүлгөн. сабактар жашоо өзгөртүүлөрдү эсепке алуу менен айкалышкан metformin кабыл алды. контролдук топто, өз ыктыяры менен жөн эле жашоосун өзгөртүү киргизилген. биринчи топко кирген 63 ай бою өлүмүнүн көрсөткүчү 7,5 1000 адам / жылына, ал эми экинчи жолу. - 45 ай, тиешелүүлүгүнө жараша 11 адам.

-Ушул менен келгенден кийин эки сааттан кийин дары башталса, анын натыйжалуулугун, 12 саат бою иштелип чыккан. Hypoglycemic metformin кандай коркунучу жок. бир чоң далил базасы менен дары-дармек, учурда бир катуу сыноо болгон жана диабет дем терапия бардык этаптарында талап кылынат.

Бүгүнкү күндө дары-дармек базары сунуштар 10 диабетке дары-класстар, metformin, бирок дагы деле оорунун ар кандай стадиясында диабет типтеги 2 дарылоо үчүн таанымал дары бойдон калууда.

эки активдүү компоненттер бир синергетикалык айкалышы Glibometa денесиндеги комплекстүү таасир этет.

Уйку бези таасир - дары клеткалардын "сокур" азайтат, өз инсулин затты өбөлгө түзөт, ал клеткаларды коргойт.
Vnepankreaticheskim таасир - gluconeogenesis кыскартуу булчуъга жана кемик, түздөн-түз таасир biagudin, глюкоза толук өздөштүрүүгө пайызын жогорулатат.

активдүү заттар катыштарда оптималдуу катышы дарынын дозасын өзгөртүүгө мүмкүндүк берет. B клеткалары бул жумшак дем берүү абдан маанилүү: бул иш оорулардын рискин азайтуу үчүн дары-дармек каражаттарын пайдаланууну коопсуздугун жогорулатат жана терс таасирлерин ыктымалдыгын азайтат.

Pharmacokinetic мүмкүнчүлүктөр

Glibenclamide ичеги-карын ооруларына алып жана өздөштүргөн топ натыйжалуу таратылып жатат - 84%, дары-дармек максималдуу таасири 1-2 сааттан кийин байкоого болот. кан белок компоненти уланат 97% га чейин болгон.

Glibenclamide зат, ал толугу менен жигердүү метаболиттер айланат боор болот. ичегиге аркылуу - бөйрөк, жарымы аркылуу калдыктарды материалдарды жарымы. жарым ажыроо мезгили орточо 10 саат.

Metformin толугу менен бир заматта, органдарды жана ткандарды бөлүштүрүлгөн системаларына менен алек болуп, кан белок баарын байлап албайт. 50-60% дан биологиялык компоненти түзөт.

Жалпысынан алганда, кан бутылка ингредиенттердин максималдуу топтолуу бир же эки планшеттин Жута кийин пайда болууда.

Дарылоо Glibometom үчүн көрсөтмөлөр

расмий билдирүүсүндө дары атайын диета, машыгуу стресс жана башка hypoglycemic агенттери күтүлгөн натыйжаны берген эмес болсо, кант диабети түрү 2 инсулин-каранды диабет, анын ичинде парз экенин айткан.

органы болуп, тийиштүү дарылоо жооп Glibomet лоокту айтылган дарылоо алгоритмин өзгөртүү жок болсо көптөгөн дары-дармектер, көнүгүшүп таасири бар.

Бул карама-каршы куралы болуп саналат

дары маселесине комплекстүү таасир тийгизгендиктен, ал кабыл алуу боюнча чектөөлөр жетиштүү болгон калыштуу эмес.

дары коркунучтуу болушу мүмкүн:

Гестоз диабет менен,
сабыр бисмиллах ингредиенттеринин карата өтө сезгичтиги, бар болсо,
оорунун биринчи түрү менен к,
Мындай алып Glibomet эле комага жана чек ара шарттарда

кабыл алуу Glibometa чектөөлөр бар:

калкан бези кийин,
Оорулуу Эгерде эти ысыса,
кичинекей жана үстү кортексинин hypofunction тарыхы качан.

оорулууга жана анын клиникалык белгилеринин курагына ылайык дозалап эндокринолог белгиленбесе, ал эми өндүрүшчү сунуштар дайыма дарыны тартып, күн сайын эки таблеткалар менен баштоо. Камдык дары доза - 2 г / күн. Ал үзгүлтүксүз кабыл бөлүштүрүү жөндүү. Эгер мындай өлчөмүндө жок күтүлгөн таасири күчтүү дары-кошумча менен комплекстүү дарылоону дайындайт.

Терс таасирлери жана ашыкча

Glibometa башкаруу кийин пайда болушу мүмкүн Unwanted таасирлери, көп, бирок ал дарыны кабыл алуудан баш тартуу үчүн себеп болбошу керек, анткени терс таасирлерин мүмкүн болуучу тобокелдиктин кыйла жогору жат түрдө диабет менен денесин пайда зыян келтирген.

Мындай жагдайларды алдын алуу үчүн, аны туура дозасын эсептөө үчүн маанилүү болуп саналат. баасы өтө эле жогору болсо, диабет эсинин ачка, чарчоо, жалтанып, колунан диркирегенин ойготот.

Белгилери да ашыкча тахикардия, теринин кубарышы, көбөйүшү, эстен тануу мүмкүн.

көпчүлүк Glibomeda алынгандан кийин олуттуу терс таасирлерин Of - гипогликемия, бул кырдаалда башка коркунуч эмес, оорулуулар көп болгондуктан, оорудан алсыздаган, к диабет "тажрыйбасы бар", жашы жетилген, аракеч, адамдар оор физикалык эмгек менен алектенген, ошондой эле ар бир жарым ачка отурган ( аз 1000 ккал / сут.) диета.

көбүнчө стандарттык симптомдордун пайда:

баш оору
Epigastric бейпилсиздик,
Ичеги оорулары,
Аллергиянын пайда ар кандай түрлөрү бар.

жеңил убактылуу ыңгайсыздык пайда лоокту жалмап кийин болсо, анда ал симптоматикалык дарылоо жок болот. белгилер билдирди же аллергиянын белгилери байкала турган болсо, анда ал Glibometa кесиптештери үчүн тандап алуу зарыл.

Дары ара Results

Ампер hypoglycemic таасир Glibometa жарыш терапия менен туунду dekumarola байкалган, fenilbutamazonom, бир-блокаторлор, н, аллопуринол, Симетидин, май, sulfinpyrazone, чоъ дозасын ичириъиз, probenecid, тоготпой, salicylates, миконазолдун, дары, башкы активдүү зат MAO ингибиторлору .

калкан рак, оозеки акушердик гормоналдык терапия менен тоскоол мүмкүнчүлүктөр Glibometa биргелешип терапия, barrbituratami, Тиазид диуретикалык дары-дармектер.

Алчу

Тамак Glibometa жатканда сүт acidosis белгилери дароо токтотулат: катуу алсыз, жөтөлүп, булчуң карышмаларга, ич оору. жабырлануучу шашылыш ооруканага керек.

Көрсөтмө кан сыноолордун жылы креатинин мониторинг жүргүзүү менен бирге дарылоо Glibometom сунуштайт. дени сак бөйрөгү менен диабет үчүн мындай сыноо жылына бир жолу, жок дегенде бир креатинин деңгээл бар оорулууларда зарыл нормалдуу жогорку чегине жакын, ал эми бейтаптар жылына 2-4 жолу сыналган үчүн жетилген керек.

шайлануучу хирургия чейин эки күн, кайсы омуртка же арка наркоз колдонуу менен, кабыл алуу-бөлүштүрүү Glibometa жокко чыгарууга жана диабет инсулин кайрылат. Калыбына Glibometom дарылоо курсу чыдамдуу оозеки диета уруксат берет кийин болушу мүмкүн. Ал тургай, чечим дарыгер жок мурда иштеп кийин эки күндөн кечиктирбестен кабыл алат деп, адатта, иштеп бөйрөгү менен.

Pills өмүрү жана ден соолугу үчүн коркунуч, ишти аткарууда, ошондой эле айдап жатканда эле этият болушун талап кылат. Бул гипогликемия коркунучу болуп саналат, психотикалык ылдамдык азайышына жана топтоштурулган жөндөмдүүлүгү.

үй ичинде режимин жана уйку менен эс тамакка, үзгүлтүксүз көнүгүү ишке аша турган, кан глюкоза системалуу мониторинг, дарылоо Glibometom жыйынтыктары негизинен Эндокринолог боюнча жоболорду жана нускамаларды көрсөтүлгөн сунуштардын ылайык так көз каранды болот.

дары пайдалануу боюнча спирт ичимдиктерин (ченем - кургак кызыл шарап жумасына бир жолу бир айнек) колдонууну чектөө үчүн зарыл, анткени этил glycemia жана disulfiramopodobnye бузуулар түрткү болду - epigastric кайгы, башка жакка буруп, жогорку орган жана жетекчиси жоготууга ысып кетүүлөрдүн макулдашуу, баш ооруу, жүрөктүн тез.

Дары жана сактоо эрежелерин баасы

дарыкана тармагы болобу Glibomet баасы боюнча жеткиликтүү? Жашаган аймагына жараша, дары 200-350 рублга сатып алабыз. Ар бир топтом Glibometa, бул бөлүмдө көрүнүп тургандай суроттору, 40 таблетка бар.
дары-дармек, анын натыйжалуулугун жоготкон, ал түздөн-түз күн нурунун таасиринен жана жогорку нымдуулуктагы корголууга тийиш.

Ушундай дары-дармектер

Glibomed да дарылоо таасир берген жок болсо, аллергия же башка олуттуу терс таасирлери бар болгон, дары для ылайыктуу активдүү зат менен алмаштырып жатышат.

Анткени Glibomeda мындай даярдыктар таблетка Diabeton негизинен активдүү татаал gliclazide же Команды iCCup анын активдүү зат да, компоненттеринин бири Glibomeda да бар болушу мүмкүн - glimepiride.

башка диабетке агенттери эле таасир башкарган арасында Glyukonorm, Bagomet Plus Glyukovans, Glibenclamide Metformin Glyukofast менен айкалышта колдонууга укугу жок.Алмаштыруу эндокринолог өндүрөт, бирок ал да дозасын эсептеп беребиз. Сиз дарылоо режимин өзгөртө алат: окшогондорду бир аз болгон майлуу тамак-аш жана жүзөгө ашырууда бир бөлүгү катары, комплекстүү мамиле жана монотерапия дайындалат.

зарыл биринчи жолу ушунчалык жаңы дары дененин жооп 100% мүмкүн эмес, алдын ала бардык белгилери угуп, бир заматта салмагы өзгөргөн дарыгерге билдирүүгө, жалпы алсыроолоруна, башка маалымат каражаттары окуяларды көнүктүрүү мезгилде маанилүү кан глюкоза метр жана башкаларды сыноо натыйжалары.

Мүмкүнчүлүктөрүн сын Glibometa

даярдоо боюнча Glikomet к сын-пикирлер көбүрөөк натыйжалуулугун караганда алгоритм, анын колдонуу менен байланышкан.

дозасы туура тандалган болсо, жооп оң, кээде анча-мынча терс таасирлери жөнүндө сөз да бар. Бирок, бул жеке эсептер бир оорулууга клиникалык изилдөө жана мүнөздөмөлөрү оорунун негизинде, ошондой эле бул багытта тажрыйба алмашуу ишке жараксыз болуп эсептелет, ал тургай, зыяндуу бир даражада.

гипотезаларды чыгаруу менен, биз Glibomed жыйынтык чыгарсак болот - мыкты терапия диабети түрү үчүн биринчи тандоо дары 2: акылга сыярлык баада, салыштырмалуу жогорку коопсуздук кароо, бейтарап карата дене салмагын, жүрөк-кан тамыр жана рак натыйжалары боюнча жагымдуу таасири.

Албетте, аны колдонуу ар бир (ошондой эле башка hypoglycemic дары) үчүн болушу мүмкүн эмес, ал эми дары-дармек сапатын жана актуалдуулугун заманбап стандарттарга ылайык келет.

PHARMACOLOGY

ар кандай дары-дармек менен топтордун эки ооз hypoglycemic ишенимдүү бир негизги айкалышы: metformin жана glibenclamide.

metformin Бул biguanide таандык жана базалдык жана postprandial Плазма глюкоза сыяктуу мазмуну азайтат. Metformin инсулин затты жана Ошондуктан гипогликемия себепкер эмес түрткү бербейт.3-аракет механизмин бар: gluconeogenesis жана гликогенез тыюу салуу аркылуу боор глюкоза өндүрүүнү азайтат, ичеги-карын ооруларына жана инсулин алууда жана булчуң клеткаларындагы глюкоза пайдалануу, кечигүү глюкоза жутулушу аралыкта кабылдагычы кылдаттыгын жогорулатат. Турукташууда же Кант диабети менен ооруган салмагы азайтат.

Ошондой эле, ал жалпы холестерол, LDL жана triglycerides азайтууга кан көрбөйбүз курамы боюнча бир пайдасы бар.

Metformin жана glibenclamide иш-аракет ар кандай механизмдери бар, бирок, өз ара бири-бирине hypoglycemic ишин толуктап турат. эки hypoglycemic агенттердин айкалышы глюкозаны түндө бир синергетикалык таасир этет.

Glibenclamide. ичеги-карын ооруларына алып иштетип жутуу 95% дан жогору. T макс - 4 ч, V-ж - 10 л жөнүндө. плазма протеин менен байланыш 99% ды түзөт. Дээрлик толугу менен бөйрөк (40%) тарабынан бөлүнүп жаткан эки жигердүү эмес метаболиттерди пайда боордо жана ичке ичегинин (60%) метаболизмине. T 1/2 - 4 11 саатка чейин.

metformin Кирүүчү жетиштүү кан соруп кийин, C макс 2,5 саат бою плазма ичинде ишке ашат. абсолюттук биологиялык 50 60% болуп саналат. тамак-аш metformin жутулушу учурда башкаруу качан кыскаруу менен кармалууда. Metformin, кыртыштардын тездик менен бөлүштүрүлөт дээрлик Плазманын белоктору менен байланыштыруу кылбайт. Бул абдан аз өлчөмдө metabolised жана бөйрөк менен бөлүнүп чыгат. табигый сабактар боюнча metformin жоболоштуруу активдүү түтүктүү заттын бар экендигин көрсөтүп турат 400 мл / мүн эле. Болжол менен metformin 20-30% ичеги өзгөрүүсүз аркылуу чыгаруу болуп саналат. T 1/2 орточо 6,5 ч болуп саналат. Бөйрөк бузулушу бөйрөк тариздөө кыскарган учурда, ошондой эле, жана креатинин жагынан жол-жоболоштуруу, T 1/2 metformin плазма топтолушунун өсүшүнө бул бөлүмүндө, өсүп жатат. Glibenclamide жана metformin бир таблетка камтылган, обочо metformin жана glibenclamide камтыган таблеткалар курамы эле биожеткиликтүүлүгүн бар. glibenclamide менен айкалышта metformin биологиялык тамак-аш ичүү, ошондой эле glibenclamide биологиялык таасирин тийгизген жок. Бирок, glibenclamide жутулушу баасы жеп жатканда, өсүп жатат.

Заттар Glibenclamide + Metformin колдонуу

2 диабет кишилер начар тамактануу, көнүгүүлөрдү жасап, алдын ала metformin терапия же диабеиткага туунду, алмаштыруу чейин терапия, эки дары-дармектер менен (metformin жана диабеиткага туунду) туруктуу жана көзөмөлгө алынган кан глюкоза денгээлде менен ооруган менен диабети терип.

Каршы

metformin, glibenclamide же sulfonylureas башка туунду триазолдук, 1 кант диабети, диабет ketoacidosis, диабет precoma, комага, бөйрөк бербөө, же болбосо бөйрөк бузулушу (Cl креатинин 60 мл кем / мин), катуу кармаган шарттары милдети алмашуусуна алып келиши мүмкүн деп терип, бөйрөк: кургоо, катуу оору, шок, йоддоштуруу контраст агенттердин intravascular башкаруу (. "чара", кара), гипоксиянын менен коштолот курч жана өнөкөт оорулары чи кыртыштардын: жүрөк жана дем алуу бербөө, акыркы Миокарддын, боор баанын, porphyria, миконазолдун учурда пайдалануу, жугуштуу оорулар, негизги хирургия, мертинүү, кенен күйгөн жана инсулин дарылоону талап кылат жана башка шарттары, өнөкөт аракечтик, курч спирт мас, сүт acidosis ( анын ичинде тарыхый-жылы), бир hypocaloric диета сактоо (1000 ккал / сутка), кош бойлуу, эмизүү, балдар 18 жашка чейинки.

Кош бойлуу жана эмчек колдонуу

кош бойлуу мезгилде макулдашуу. сабыр glibenclamide бириктирип менен дарылоо убагында + metformin пландуу кош бойлуулук тууралуу дарыгер маалымат керектигин айткан, ошондой эле кош бойлуулук пайда болушу керек. балалуу болууну пландаштырып жатканда, ошондой эле дары башкаруу мезгилинде, кош бойлуу болгон учурда аны жокко чыгарууга жана инсулин терапиясын пландаштырылган керек.

Каршы келгенде, эмчек, бери айкалыштыруу metformin + glibenclamide кире эмчек сүтү эске жөндөмү жөнүндө маалыматтар жок. Зарыл болсо, эмизүү учурунда пайдалануу инсулин же бирдиктүү эмчек өткөрүлүүгө тийиш.

Зат алмашуу жана чыгаруу

Дээрлик толугу менен боор метаболизмине. мал-жылдын биринчи жарым заара менен бирге кайра заряддалышы мүмкүн, ал эми акыркы 50% өт жайгашкан. T1 / 2 - 3-16 саат.

Боли жана бөлүштүрүү

дээрлик 50% га ичеги-карын ооруларына алып арна. Complete биологиялык - 50-60%. Ошол замат кыртыштарда тарап, дээрлик плазма белоктору менен эмес, өз ара кылат.

Зат алмашуу жана чыгаруу

Зат алмашуу заара менен организмдин көрүүгө алсыз жетиштүү (дээрлик баштапкы түрүндө) жана жарым-жартылай заъда. T1 / 2 - 9-12 саат.

Көрсөтмөлөр

Glibomet дайындаган диабетинин 2-тиби менен бир оорулуу азап Дарыгерге диета, metformin же glibenclamide менен спорттук жана мурунку дарылоо натыйжасыз болгон учурда. Ошондой эле, дары глюкоза көзөмөлүндө жана дайыма бирдей менен алмаштырылат бейтаптар үчүн терапиясы катары пайдалануу үчүн көрсөтүлгөн.

терапиясы дозалап жана узактыгы жекече негизде дайындалат, догдур оорулуунун карбонгидрат зат жараяндардын мамлекеттик жана кан глюкоза даражасына көз каранды.

Минималдуу дозасы күнүнө 1 3 таблетка чейинки аралыгы болуп саналат. Анан бара-бара дозасы максималдуу таасир алыш үчүн тандалып алынган.

Адатта, кечки жана тамак учурунда эрте менен күнүнө эки жолу бар таблеткаларды, алып.

дары glibomet жогорку дозасы - күнүнө 5 таблетка максималдуу.

Терс таасирлери

зат гипогликемия жана бийик кан лактат иштеп чыгуу ыктымалдыгы жөнүндө. органдарынын рейтингдери жөнүндө даам ооз, жүрөк айлануу, кусуу жана айтыла турган "металл" көрүнүшү мүмкүн экенин көрсөтүп турат.

Кээ бир учурларда, пайдалануу glibometa гепатит, cholestatic сарык жана боор энзимдер hyperreactivity бир себеби болуп саналат. дары да аллергияга себеп некролизи катары көрсөтүлүп, муундар менен зааранын протеинди, себеби кайгы-капа жана жогорку температурасы алып келиши мүмкүн.

дары кийин Баалоо диабет тери аллергиясы бар (photosensitivity), сезүү бузулушу, баш ооруу, paresis, баш айлануу жана алсыздыгынын бар экендигин көрсөтүп турат.

Кээде, raspivaniya спирт ичимдиктерин кийин, дары-дармек колдонуу "Ошентип, таасир бөлүнүп" болуп саналат.

Өзгөчөлүктөрү

Glibomet дары дарылоо жана дозалап адистин катуу көзөмөлү астында жүргүзүшү зарыл.

сүт acidosis учурда (карышуу, алсыздыгынын жана кусуу) дарыны колдонууну токтотуп, зарыл болгон дарылоону ишке ашыруу үчүн зарыл болгон.

Ошондой эле, чыдамдуу дароо медициналык жардамга кайрылыъыз сүт acidosis ар кандай белгилердин контролдук глюкоза жана аныктоо үчүн белгилүү бир мүнөз керек.

Маанилүү! Качан glibometa колдонуу, спирт ичимдиктерин ичүү керек.

дары тиркелген Нускама, унаа glibomet айдап жүрүшүндө деп эскертет түшүп калышы мүмкүн, анткени, гипогликемия өнүгүшү мүмкүн болгон.

Ченемден көп

дык таблеткаларды колдонуп ашыкча шартталган болсо, анда, мисалы, сүт acidosis улам glibenclamide колдонууга байланыштуу келип чыккан metformin жана гипогликемия иш натыйжасы катары белгилерин алып келиши мүмкүн.

ачкачылык,
алсыроолоруна,
нейрологиялык бузулушу,
көбөйүшү,
кыймылдары начар макулдашуу,
Тез-тез согушу,
дайыма эле уктап,
терисинин агыш,
коркуп, сезип,
paresthesia ооздун ичинде,
уйку бузулушу,
жер титирөөдөн,
баш оору
кам көрүү.

гипогликемия күчөгөндө болсо, акыл-эси жана өзүн-өзү башкаруу жоготуу болот.

Сүт acidosis жана ооруканада дароо дарылоону талап кылат. дарылоо натыйжалуу ыкмасы - гемодиализ.

жумшак же орто гипогликемия учурда сироп же глюкозаны керек. -Жылы катуу гипогликемия глюкоза эритмеси (40%) же глюкагон ийне менен сайынуу болуп саналат.

Маанилүү! чыдамдуулук сезим кайтып келгенде, ал гипогликемия кайра пайда болушуна жол бербөө, карбонгидрат тамактарды жебесин.

Башка дары менен өз ара аракет

даярдоо арыз prallelnogo dicumarol, н, Бета-блокаторлор, sulfonamides, salicylates, тоготпой, май, аллопуринол, sulfinpyrazone миконазолдун, MAO Ингибиторы, probenecid жана Симетидин учурда hypoglycemic таасир өстүрүү мүмкүн.

gibometa калкан гормондорду кабыл таасири кыскарган болушу мүмкүн, ал эми дары-дармек кабыл жаныъызда болсо, barbiturates, кортикоиддер, Тиазид тобуна кирген заара айдама, бойго бүтүрбөөчү (таблетка).

Ошондой эле, дары antioagulyantov алуу таасирин күчөтүү жана Симетидин менен өз ара сүт acidosis коркунучун жогорулатат болот.

гипогликемия Symptomatology бета-adrenolokatorov улам көрүнбөгөн болушу мүмкүн.

1 Typical клиникалык жана дары-дармек менен берене

Дары-дармек менен иш-аракет. Оозеки hypoglycemic агент айкалышы, II муун диабеиткага туунду. Ал уйку бези жана vnepankreaticheskim таасири бар. Glibenclamide стимулдайт инсулин заттын ошол максатталган клеткалардын үчүн милдеттүү болгон инсулин үчүн уйку бези бета клеткалар өсөт аяр дем босогосуна жана даражасын азайтуу глюкоза менен көбөйөт инсулин-релиз, Адреналин глюкоза инсулин жутулушу таасирин жана боор, накта кыртышында коркот lipolysis тат. Натыйжалуу Экинчи этап инсулин секретордук. боордо Metformin ингибирлейт gluconeogenesis, ичеги-карын ооруларына жана кыртыштарда анын пайдалануу көбөйтөт, алынган глюкоза тълдъ азайтат суудагы кычкылдандыруу суммасын жана холестерин азайтат. инсулин кабылдагыч үчүн милдеттүү жогорулатат (дарылоо таасир кан байкалган эмес, инсулин жок болсо). Бул hypoglycemic кабыл алып келбейт. Hypoglycemic таасир 2 сааттан кийин иштеп чыгат жана 12 саатка созулган.

Pharmacokinetics. Glibenclamide тез жана толук (84%), ичеги-карын ооруларына алып жеп, TC макс - 7-8 саат Плазманын белоктору менен байланыштуу. - 97%. Дээрлик толугу менен жигердүү метаболиттер менен кошо боор метаболизмине. 50% бөйрөк, 50% га бөлүнүп чыгат - өт. T 1/2 - ичеги-карын ооруларына жана жутулушу кийин Metformin 10-16-ч (боли - 48-52%) бөйрөк (айрыкча, алгылыктуу түрүндө) тарабынан бөлүнүп-жартылай. - ичеги. T 1/2 - 9-12 саат.

Көрсөтмөлөр. Кант диабети, 2 тиби (начар тамактануу же оозеки hypoglycemic дары терапия).

Каршы. Гиперсезгичтик, 1 кант диабети, диабет ketoacidosis, комага жана precoma, сүт acidosis (анын ичинде тарых), кемтиги (креатинин жыйынтыктары 135 мг / дл эркектер жана жыйынтыктары 110 мг / л - аялдар) терип, катуу кармаган шарттары бул бөйрөк бузулушуна (анын ичинде дене суусуздануу, катуу уулануу, шок, йоддоштуруу контраст агенттердин intravascular башкаруу), катуу кармаган жана кыртыш гипоксиянын (анын ичинде жүрөк оорусунан менен коштолгон өнөкөт оорулары, дем алуу ишке ашпай, акыркы миокард алып келиши мүмкүн Myoko Ооба, шок), боор жетишсиздиги курч спирт мас, porphyria, миконазолдун, кош бойлуу, эмизүү менен коштолгон пайдалануу.

сак бол. Аракечтик, бөйрөк жетишсиздиги, место буйрук менен hypofunction, калкан оору начар, анын милдеттерин менен.

Өлчөмдү. Inside, тамак учурунда. дозасы дешчү зат абалына жараша, өз-өзүнчө тандалат. Эреже катары, баштапкы дозасы ар бир 1-2 жума глюкоза көрсөткүчкө жараша дозада акырындык менен тандап алуу менен 1 таблеткадан (glibenclamide жана 500 мг-metformin 2,5 мг) болуп саналат.

metformin жана glibenclamide мурдагы айкалышы терапиясын алмаштыруучу менен (жеке компоненттердин түрүндө) 1-2 таблеткадан (glibenclamide 2,5 мг жана metformin 500 мг) белгиленген ар бир компоненттин мурунку дозаны жараша.

күнүмдүк дозасы - 4 таблеткадан (glibenclamide 2,5 же 5 мг жана 500 мг metformin).

Side таасири. Metformin: жүрөк айлануу, кусуу, ичтин оорушу, табиттин жоголушу, "металл" оозунан даам, исиркектенүү (гипер көрүнүшү катары), плазма азаюусу жутулушу, демек, балддарга топтолуу (узакка колдонуу менен), лактат acidosis.

Glibenclamide: гипогликемия, maculopapular исиркектер (анын ичинде былжырлуу кабыгы), кычышып, алкым, photosensitivity, жүрөк айлануу, кусуу, "боор" transaminases иши көбөйгөн epigastric аймактагы кыйынчылык, гепатит, Лейкопения, thrombocytopenia, agranulocytosis, гемолетическая анемия жилик чучугу Aplasia, pancytopenia, тери жана боор porphyria, кабарчынын, hypercreatininemia, кан плазмасын карбамид жогорулатуу, disulfiramopodobnye жооп (этил пайдалануу).

Overdose. сүт acidosis жана гипогликемия белгилери.

Дарылоо: (сабырдуу акылдуу болсо) гипогликемия - кант салып, акыл-эсти жоготуу менен - жылы / канты же глюкагон 1-2 мл. сезимдин калыбына карбонгидрат бай сабыр тамак берүү зарыл кийин (гипогликемия кайра болтурбоо үчүн).

Өз ара аракеттенүү. Миконазол - гипогликемия тобокелдиги (учуна чейин).

Препаратты - гипогликемия тобокелдик (T 1/2 көбөйөт sulfonylureas).

Phenylbutazone плазма алардын топтолушу көбөйтүү жана гипогликемия коркунуч алып келиши мүмкүн, белоктордун, менен бирге sulfonylureas (glibenclamide) чарбасыздык мүмкүн.

йод-камтыган контраст агенттер (intravascular башкаруу үчүн) пайдалануу сүт acidosis өөрчүү коркунучун жогорулатат бөйрөк бузулушуна жана metformin көздөөгө иштеп чыгуу, алып келиши мүмкүн. башкаруу чейин 48 саат боюнча жокко эмес, мурун 48 сааттан кийин кайрадан менен дарылоо.

glibenclamide алкагында колдонуу etanolsoderzhaschih аркылуу өнүктүрүү disulfiramopodobnyh аллергиясы алып келиши мүмкүн.

Glucocorticosteroids, бета 2 adrenostimulyatory, диуретиктер дары кыскартылган натыйжалуулугун алып келиши мүмкүн дозасын өзгөртүүнү талап кыла алат.

НСТК - sulfonylureas (glyburide) менен дарылоо учурунда гипогликемия тобокелдиги.

Бета-блокаторлор гипогликемия менен ооруп калуунун жана катуу жогорулатуу.

sulfonamides тобунун антибактериялык препараттарды, fluoroquinolones, антикоагулянттарды (туунду мариндин), MAO Ингибиторы, тоготпой, кошундулары, fibrate hypolipidemic тобу disopyramide жана дары - glibenclamide менен дарылоо убагында гипогликемия тобокелдиги.

Атайын көрсөтмөлөр. Негизги хирургия жана мертинүү, кенен күйгөн, ысытма синдрому менен ооруган оорулар жокко glipoglikemicheskih оозеки препараттарды жана инсулин көздөгөн талап кылышы мүмкүн.

дайыма кан глюкоза орозо мониторинг жүргүзүү жана тамактан кийин керекпи, кан менен сийдикке глюкозанын сайын кыйшык.

Бейтаптар этил кабыл алуу учурунда гипогликемиянын жогорку коркунучу жөнүндө эскертти керек, дарылар, орозо.

денелик жана психикалык алдырбай, тамак-аш менен өзгөргөн учурда жөнгө доза керек.

Бета-блокаторлор менен дарылоо убагында дайындалган сак бол.

гипогликемия белгилери колдонулган карбонгидрат болгондо (кант), оор учурларда - жылы / жай ишке канты чечүү.жаракат алган, жарадар, хирургия, жугуштуу оорулар жана температуралуу синдрому инсулин которулуп сунушталат.

Бул кандайдыр бир urograficheskogo же angiographic изилдөөлөр чейин 2 күн дары (сыноо кийин 48 саат жандана кийин дарылоо) алып салуу зарыл.

этил-камтыган материалдарды иштеп чыгуу disulfiramopodobnyh кубулуштардын пайдалануу алкагында.

дарылоо мезгилинде айдоо жана башка сабак сак болушу керек. жогорку топтоо жана психотикалык ылдамдыгы аракеттерди талап мүмкүндүгү коркунучтуу иш.

Мамлекеттик реестри дары. . Расмий жарыялоо: 2 t.- M: Дары-жыйыны, 2009 - 2-том, 1-бөлүм - 568, 2-бөлүк - 560 ..

Башка активдүү компоненттер менен карым-катнаштары

Acarbose айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

аллопуринол *

Аллопуринол айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

Аскорбин кычкылы*

Аскорбин жогорку дозалар (зааранын көтүрүлүшү PM) кислотасы акылы даражасын төмөндөтүү жана glibenclamide менен reabsorption жогорулатуу менен айкалышы metformin + glibenclamide таасирин potentiates.

asparaginase

айкалышы metformin + glibenclamide боюнча Asparaginase начарлашы таасири.

acetazolamide *

Acetazolamide айкалышы metformin + glibenclamide таасирин азайтат.

Baclofen айкалышы metformin + glibenclamide таасирин ошондой але.

bezafibrate *

Bezafibrate айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

bromocriptine *

Bromocriptine айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

vancomycin *

Глюкагон айкалышы metformin + glibenclamide таасирин азайтат.

зарыл, биргелешип башкаруу айкалышы metformin менен + glibenclamide danazol жана акыркы түзөтүүлөрдү кабыл алуу токтотулган учурда glycemia контролдугу астында сөз айкаштарын доза талап болсо (danazol hyperglycemic таасирин тийгизүүдө жана таасирин алсыратат).

disopyramide *

Disopyramide айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

айкалышы metformin + glibenclamide боюнча изониазид начарлашы таасири.

кальций хлориди

Кальций хлориди (зааранын көтүрүлүшү PM) акылы даражасын төмөндөтүү жана glibenclamide менен reabsorption жогорулатуу менен айкалышы metformin + glibenclamide таасирин potentiates.

Captopril glyburide + metformin айкалышта hypoglycemic таасирин жогорулатат жана глюкоза толеранттуулукту жогорулатуу аркылуу hypoglycemic мамиленин ыктымалдыгын жогорулатат жана инсулин талаптарды кыскартуу.

Миконазол glibenclamide + metformin айкалышынан таасир potentiates, гипогликемия (кимге өнүктүрүү чейин) түзө алат.

Niacin *

Никотин кислотасы (жогорку дозасы) айкалышы metformin + glibenclamide таасирин азайтат.

Nifedipine көбөйүп Жутуу жана C metformin максимум жана анын чыгарууда басат.

кошундулары *

Кошундулары айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

* пиридоксин

Пиридоксин айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

procainamide *

Reserpine айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

кусууга *

Кусууга айкалышы metformin + glibenclamide таасирин азайтат.

Салбутамол *

Салбутамол айкалышы metformin + glibenclamide таасирин азайтат.

Плазмендик айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

terbutaline *

айкалышы metformin + glibenclamide боюнча Terbutaline начарлашы таасири.

н *

Н айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

Четтетилип C макс metformin 22% AUC тарабынан 15% көбөйөт (бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу боюнча эмес олуттуу өзгөрүүлөргө). Metformin 31% учурда четтетилип С макс азайтат, AUC 12% га жана T 1/2 32% (бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу боюнча эмес олуттуу өзгөрүүлөргө).

.Тилекке каршы, *

Тоготпой айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

chlorpromazine *

жогорку дозалар (100mg / күн) боюнча Chlorpromazine, айкалышы metformin + glibenclamide таасирин алсыратып бери Бул шекерге көбөйүшүн шарттайт.

chlorthalidone *

Chlorthalidone айкалышы metformin + glibenclamide таасирин азайтат.

Симетидин (а cationic дары) трубочки менен бөлүп, түтүктүү транспорт системалары жана жогорулатуу үчүн күрөшүп AUC 60% га жана 40% га C макс metformin.

Эналаприл glyburide + metformin айкалышта hypoglycemic таасирин жогорулатат жана глюкоза толеранттуулукту жогорулатуу аркылуу hypoglycemic мамиленин ыктымалдыгын жогорулатат жана инсулин талаптарды кыскартуу.

Адреналин айкалышы metformin + glibenclamide таасирин азайтат.

glibenclamide жана metformin + Ичимдикке айкалышуусун алуу менен бир эле учурда, комага жана сүт acidosis учурларда, анын ичинде hypoglycemic аллергиясы бар, коркунучун жогорулатат, ошондуктан, биргелешип башкаруу оолак болуу керек.

Ethionamide айкалышы metformin + glibenclamide боюнча hypoglycemic таасир арттырат.

Кант диабетинин 2 Көп учурда дарылоо лоокторго эки багытта бир гана жетиштүү пайдалануу эмес, кант-төмөндөтүү. туунду дарылоо biguanides жана тескерисинче кошуп sulfonilmochevinyprihoditsya үчүн.

Дарыканачы элдин көйгөйлөрү таасири жоюудан, stradayuschihetim оору ар түрдүү каттамдарга, эки топтун жана комплекстүү ийгиликтүү айкалышы даары Glibomet, жаратышы мүмкүн.

Glibomet дары sulfonylureas же biguanides алып, диета терапия аркылуу нормалдаштыруу кант ийгиликсиз аракет болду, 2-тип шекер оорусу, менен ооруган бейтаптарды глюкоза баскычтарында нормалдашуусу үчүн арналган.

даярдоо эки активдүү заттардын турат:

glibenclamide 2,5 мг - экинчи муундагы sulfonylureas өкүлү,
Metformin 400 мг - biguanide туунду.

салмагы Tabletoobrazuyuschaya стандарттык топтому Дарынын билдирет.

кагаздай толуктоо жана бир dietilftolata түрлөр менен каминдерди Top капталган планшет.

Дары-дармек менен таасирлери

Кабыл алуу-бөлүштүрүү Glibomet таблеткалар эки максаттарга жетиши:

кадимки параметрлери кан канттын азайышына
май метаболизмасында жөнгө салуу.

Бул иш-аракеттер үчүн эмнеден улам? Ар бир компоненти, бир ролду ойнойт:

Glibenclamide уйку бези менен инсулин затты жогорулатат (vnutripankreaticheskoe пайдалануу) жана региондордо (vnepankreaticheskim иш-аракеттер) боюнча ага ткандардын сезгичтигин жакшыртат. Анын таасири алдында түзүлгөн жерде кан тамыр тартып глюкоза hepatocytes жана булчуң гликоген кампасы барат.
Metformin инсулин үчүн орнотулган ткандардын чалдыгуу жогорулатат, gluconeogenesis жүрүшүндө анын синтезин бөгөт коюу, ичеги пробиркада глюкоза тълдъ таасир тийгизет, семиз зат жакшыртуу.

эки компоненттен синергетикалык натыйжа iprodolzhaetsya 12 саат алгандан кийин 2 саат убакыт ичинде кусса, алардын ар биринин дарылык таасирин тийгизген жок жалпыга маалымдоо бөлчөк, азайтууга мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, ал терс таасирлерин боюнча усулдук жардам берет.

башкача кыймылдаарын орган, glibenclamide жана metformin-жылы. плазма белоктору менен байланышып жигердүү Glibenclamide боор метаболизмине, анан чыгуу urinoyporovnu өт жана жигердүү эмес метаболиттерди болуп саналат. кире албайт курамда белоктор менен Metformin, ал жерде кыртыштардын жана, т³ш³нб¼г¼н туруп иштейт. негизинен, заара, nemnogocherez ичеги менен жаз.

Колдонуу боюнча

пайдалануу Glibometa нускамасында көрсөтүлгөн алууга жана дозалары кантип жөнүндө маалымат.

дарыны алуу үчүн бир ыкмасы - нан учурда оозуна тарабынан кабыл алынган таблеткалар. күнүнө 1 3 таблетка чейин дозасы кыркалары баштап. Кийинчерээк эндокринолог дозасы оорулуунун абалы жана кан шекеринин эске алуу менен, өз алдынча жөнгө салынат. күнүмдүк доза 6 таблеткадан ашпоого тийиш.

кант контролдоо жана дарылоо учурунда жөнгө тандалып дарыгер дозасы тийиш. дозасын тандоо максаты - шекерге нормалдашып камсыз кылуу.

транспорт башкарууга жардам үнүнө кулак сал, машинаны көчүп менен иш алып ..

Башка дары менен өз ара

көбөйдү hypoglycemic таасир дары кишилердин саны менен өз ара. Аларга төмөнкүлөр кирет:

мариндин дары
salicylates,
бета-блокаторлор,
sulfonamides,
MAO ингибиторлору,
миконазол,
Этил спирти.

Glibomet антикоагулянттарды аракетин көбөйтөт.

карама-каршы натыйжа гипогликемия болуп саналат:

глюкокортикоиддер,
оозеки, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды,
thiazine диуретиктер катар,
barbiturates,
адреналин
бездин гормондору.

Бета-блокаторлор диабет үчүн кооптуу болушу мүмкүн гипогликемия клиникалык көрүнүштөр менен бүлдүрүп.

Йод контраст медиа тамырдын салып башкарат, metformin топтоого, демек, сүт acidosis коркунучу бар.

иш-аракет жана курамы бир салыштыруу Glibameta бар.

Мерк, France өндүрүлгөн Glyukovans туруктуу айкалышы дары hypoglycemic иш-аракет. ыйлакчага менен glibenclamide жана metformin турган таблеткалар 15 таблеткадан upakovkeiz. таңгак 2 же 4 ыйлакчага-жылы.
Metglib - кутусунун күнүнө 40 даана таблеткаларды, ушундай курамы бар.
Bagomet плюс - ошол эле эки активдүү курамына кирген, бирок, дозасы бир аз башкача. 30 таблетка пакети. Продюсер Аргентина.
Glyukonorm - 40 даана эле эки заттардын аралашмасы, Индиядан келген.
By ушу Glibometa, улуу курамы, ал эми иш жүзүндө окшош камтыйт:
2, 4, 6 жана 8-каптайт эселенип, 15 даана каптайт менен glimepiride боюнча 1.2,3,4 мг негизинде Amaryl. Германияда чыгарылган.
Манин жана Diabeton - негизделген glibenclamide 2 муундун диабеиткага кирет.
Maninil - 3,5 мг жана 5 мг 120 даана үчүн 1,75mg таблеткалар. Даярдоочу - Берлин-Хеми, Германия.
Diabeton CF - тиешелүүлүгүнө жараша таблеткалар 30 мг же 60 60 же 30 таблетка керек. лабораториялык Servier, дары-дармек менен Албания жабдып турат.

Салыштырмалуу Манин - Diabeton Diabeton артыкчылык анча зыяндуу дары катары берилиши керек.

Glibomet жана анын окшоштору наркы ошол эле аралыгында болжол менен болуп саналат.

Glibomed орточо баасы 200 300 рублга чейин.
Glyukovans - 250 жакын баасы - 350 руб.
Bagomet Plus 225 -235 рублга сатып жиберишет.
Metglib 230 рублга орточо сатып алууга болот.
Манин 130 -170 сом турат.
Diabeton ичинде 159 - 202 руб.
Amaryl баасы 150 3400 рублга чейин өзгөрөт. жогорку баа Amaryl 4 ири өлчөмдө сатылган 90 таблеткадан бериъиз.

Негизги бет Негизги бет "преднизолон жана" Glibomet - дары, сын пайдалануу боюнча нускамалар. Экинчи топ glibomet боюнча Hypoglycemic оозеки даярдоо

Glibomet кантип алып

endocrinologists боюнча сын-караганда, сүт acidosis качуу үчүн, диабет, аксакалдар 60 жылдан ашуун, күнүмдүк оор физикалык чымыркануу менен сак каражаттар үзгүлтүксүз күндөлүгүнө метр окуу турукташтырып менен кабыл алынышы керек.

кабыл алуу Glibometa чектөөлөр бар:

Түзүмү жана курамы

таблетканын Glibometa акт glibenclamide эки активдүү заттар кирет жана metformin гидрохлориддин, бул заттардын массалык үлүшү, тиешелүүлүгүнө жараша 2,5 мг жана 400 мг түзөт. Мындан тышкары, бар:

glycerol dibehenate
иоду
Коллоиддик кремний диоксиди
магний стеараты
croscarmellose натрий
Macrogol.

Таблеткаларды тегерек, сүттөй ак, көлөкө болуп, бир тарапка коркунучу бар. Планшеттер куюлмасы кутусунун 20 шт жайгаштырылат., Of пакетине ыйлакчага ичинде 2.

Дарылык касиеттери

Glibomet активдүү компоненттер чыгуу курама hypoglycemic дары саны sulfonylureas жана biguanide экинчи муун бар деп айтылат. даярдоо жараяны улам чеги β-клетка глюкоза өзү төмөндөтүү үчүн уйку бези ачуулу инсулин синтезин жандырат. Демек, белгилүү бир максаттуу клеткаларга милдеттүү зат инсулин сезгичтиги көтөрсө, инсулин чыгаруу боюнча жакшыртууга, өсүп жатат. диабетке терапиясы боор клеткалары жана кыймылдоону май кыртыштарда аккан lipolysis коркот менен глюкоза буу жутулушу жараянын калыбына учурунда. Таасири glibenclamide экинчи этабы инсулин затты жазылган.

Metformin biguanide тобуна кирет. Бул инсулин үчүн орнотулган ткандардын албастыгын демилгелөөчү таасирин тийгизет, бул жараян боли глюкозаны түздөн-түз ичегиде ингибирлейт gluconeogenesis басат, ошондой эле жакшы көрбөйбүз зат аккан таасир этет. мисалы, белгилүү бир таасири алкагында ал тез эле кант диабети менен жеке дене салмагын азайтууга болот.

Hypoglycemic таасир дарыны Glibomet планшеттер кабыл алынган учурдан тартып 2 сааттан кийин жазылган жана 12 саат кийинки сакталган. эки активдүү заттарды ички инсулин деп аталган синтезделишинде иштетилди бириктирип, булчуъга боюнча гана эмес, түздөн-түз таасирин тийгизет жана кемик biguanide жана боор кыртышында эмес (эсебинен gluconeogenesis кыскартууга). Ошентип, ал келип чыккан жана орган кемтигине бир нече терс белгилери өнүгүү ыктымалдыгы азайтат безинин β-клеткалар, күчтүү дем жазылган эмес.

Боли Даража glibenclamide ичеги тканы жүзү боюнча 84% түзөт. кан бул заттын жогорку чен дары-чарасы колдонулгандан кийин 1-2 сааттан кийин жазылган. Плазманын белоктору менен байланыш - 97%. жигердүү метаболиттер бир катар түзүүнүн натыйжасында бул компоненттин метаболизм өзгөртүү, боор клеткалары пайда болот. зат алмашуу азыктарын чыгарууда жүрүшүндө ичеги жана бөйрөк системасын тартылган. жарым ажыроо, адатта, эч кандай 5-10 сааттан ашык эмес.

Көрсөткүчтөр боли metformin ичеги тканы өтө жогору. системалык жүгүртүүнү киргизүү кыртыштарга аны тез арада бөлүнүшү байкалган, ал дээрлик плазма белоктору менен байланыш жок. Бул материал жарым-жартылай алынган бөйрөк системасын жана ичеги, т³ш³нб¼г¼н болду. metformin узактыгы жарым ажыроо 7 саат.

Пайдалануу боюнча толук нускамаларды Glibomet

дары оозеки башкаруу үчүн арналган. нан учурда Glibomet зарылдыгын алгыла. дозасы жана дарылоо-өзүнчө жеткиликтүү клиникалык далил, шекерге эске алуу менен тандалып схемасын, ошондой эле карбонгидрат алмашуусунун жалпы көрүнүшүн.

Көп учурда алгачкы калдыктарды дозада 1-3 пи болуп Glibomet. диабетке терапия учурунда буга чейин кадимки чөйрөсүнө глюкоза гээлин азайтууга мүмкүнчүлүк берет натыйжалуу дозасы, тандап жатат. Ал жогорку күндөлүк дозасын 6 PM табулатура экенин белгилей кетүү маанилүү.

Курамы Description. Анкета-релиз дары

Medicine "Glibomet" катуу кыртыш бар таблетка Ак тегерек абалда түрүндө берилет. Алар 20 даана ыңгайлуу ыйлакчага жайгаштырылат. дарыканада эки каптайт турган пакетин сатып алууга болот.

glibenclamide (планшеттен 2,5 мл) жана metformin гидрохлориддин - Бирок курамы ушул эки компонентти болот Бул айкалыштырылган каражаттарды.Албетте, даярдоо Аралашмалар жана, атап айтканда, жүгөрү крахмалы, кремний диоксиди, микрокристаллдык кагаздай, талк, diethyl phthalate, шамчаларынын, кагаздай эжеке phthalate, шекер марканын камтыйт.

Дары денени жабыркатат?

Албетте, дары өзгөчөлүктөрүн түшүнө баштайт. улам эки компоненттен мазмунуна дары "Glibomet" деген Hypoglycemic иш.

Бул курал, тактап айтканда дененин үчүн жооптуу болгон багыттары боюнча, уйку безинин иш-аракет кылат. Ошол эле учурда, дары ушул гормондун максатталган клеткалардын сезимталдык арттырат. Ошентип, "Glibomet" экинчи типтеги диабет менен ооруган бейтаптар үчүн абдан маанилүү синтетикалык инсулин, колдонбостон кандагы кантты азайтууга жардам берет.

дары жана hypolipidemic касиеттери. Анын таасири алдында уюган кан (уюшуна) пайда болуу ыктымалдыгы азайтат азайып майын даражасы. Metformin biguanide тобуна таандык. Бул зат, боор кыртыштарда жараяндар булчуң глюкоза пайдалануу ингибирлейт gluconeogenesis ишке аш ичеги дубалдар менен зат жайлатат.

Glibenclamide тез плазма белоктору менен байланышкан, ичеги жана дээрлик толук (97%) менен алек болот. боордо, анда заъына жана заара менен бөлүнүп жаткан жигердүү эмес метаболиттерди пайда кылат. 5 саат жарым ажыроо. Metformin да тез орган тарабынан соруп жатат, бирок, плазма белоктору жалгашуу жок. Бул зат дене, т³ш³нб¼г¼н эмес. Бул эки саат турат.

Дары-дармек, качан?

Көптөгөн адамдар, мисалы, 2-тип шекер диабет сыяктуу оорулар менен жабыркап келишет. Бул учурда Diet жана дарылоо абдан маанилүү. Адатта бейтаптар туура тамактануу керек. кан канттын sulfonylureas аркылуу мүмкүн жөнгө салуу.

Medicine "Glibomet" жогоруда аталган диета терапия жана кабыл алуу-бөлүштүрүү аркылуу таасир бере албайт деген иш-чарага каралган.

Кандай дары "Glibomet" үчүн? дозасы өз алдынча аныкталат. Эреже катары, алгачкы доза эки таш лоок бар. Алар тамак менен кабыл алынат. Андан тышкары, дары-дармек суммасы максималдуу таасир көбөйгөн. күндөлүк дозасын 2 гр metformin ашпоого тийиш. Андан ары дозасы акырындык менен кыскарды.

Drug "Glibomet": дарылоо үчүн карама-каршы

Бул абдан күчтүү, олуттуу дары болуп, кабыл алуу-бөлүштүрүү гана бир доктурдун уруксаты менен гана мүмкүн. дары баштап дарылоого чейин окула турган карама-каршылыктардын өтө таасирдүү тизмеси бар:

активдүү заттарды жана көмөкчү материалдарга лоокторго триазолдук
аллергиялык башка диабеиткага туунду, ошондой эле р, probenecid же ш = жана глаукома оорусу менен,
Бул дары-дармек, кош бойлуулук учурунда аялдар менен макулдашуу
терапиянын күчүнө кирген жок,
комага жана predkomatoznye мамлекеттик,
бөйрөк, бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу боюнча олуттуу бузуулар,
кургоо,
жугуштуу оорулар,
кыртыш гипоксиянын алып келиши мүмкүн сезгенүү оорулары,
аралыкта жүгүртүү менен, анын ичинде көйгөйлөр жүрөк-кан тамыр системасынын катуу оорусу, миокарддын жетишсиз, жугуштуу-уулуу жана cardiogenic шок,
Буга чейин, дем алуу системасынын катуу оорусу өткөрүп
Миокарддын да, андан кийин калыбына келтирүү мезгилинде,
үчүн гипертониянын глаукома жана дары-жарыш колдонуу,
acidosis, же анын өнүгүшүнүн коркунуч,
Бейтаптын сүт acidosis учурларынын тарыхында болушу,
катуу боор оорусу,
Дем алуу системасынын оорулары,
уйку безинин жарым-жартылай resection кийин калыбына келтирүү мезгили,
нормадагы патологиясы
өнөкөт аракечтик, курч спирт мас мамлекеттик,
курч кан агуулар,
гангрена,
Бодонун,
катуу диета үчүн ачарчылык же сактоо.

Эгер жогорудагы карама кандай алып келсе, анда ушул Эндокринолог айтууга тийиш.

Терапия кээ бир терс көзкараштар алып келиши мүмкүн?

ар дайым эле таблеткалар "Glibomet" коопсуз болуп эсептелет? дарылоо учурунда Терс таасирлери абдан мүмкүн. Алар пайда болсо, бирок, көп учурда боло бербейт катталган, ал эми дарылоо ар кандай орган системалардын иштөөсүнө таасир тийгизүүсү мүмкүн.

системалары жана кан . Гемолетическая анемия, Лейкопения, thrombocytopenia, pancytopenia, erythropenia.
CNS . Күндөлүк баш оору, даамы кабылдоо бузулушу.
аян органдары. Турак бузулушу, кан шекеринин өзгөрүшүнө байланыштуу көздүн курчтугу, төмөндөгөн.
зат алмашуу . Кескин салмак, гипогликемия, сүт acidosis. кийин megaloblastic анемия өнүктүрүүгө көмөк ичегиде, ал витамин B12 боюнча Malabsorption узак мөөнөттүү терапия кээде ичкенден башталат.
тамак-аш системасы . Жүрөк айлануу, кусуу, ичтин, epigastric оору, тез-тез кекире, табиттин жоголушу, оозунан бир металл даам, толуктугуна сезип.
Тери жана кыртыштын . Кычышып, исиркектенүү, экзантема ар кандай түрлөрү, жарыкка, теринин ткандарынын сезимталдыкты көбөйдү, аллергиялык дерматит, некролизи.
аллергиялык сезимге . Теридеги эле темирөткү, шишик, сарык, кан басымы, дем алуу депрессия жараяндарга, шок мамлекеттердин кескин төмөндөшү.
боор . Intrahepatic cholestasis, дары-рагынын.
Пайда болушу жана башка оорулар, атап айтканда, заара күнүмдүк өлчөмүн көбөйтүү, бөйрөк менен чыпкалап натыйжасында дене белок жана натрий оорулар жоготуу.

жөн гана дозасын жана терс таасирлери азайтуу өз алдынча барып, - Жогоруда кыйындыгы көпчүлүк терапия токтотуу талап эмес экенин белгилеп кетүү керек. дары күнүмдүк көлөмү акырындык менен бара-бара көбөйтүү керек.

Башка дары менен өз ара боюнча маалымат

Drug "Glibomet" (metformin) этил спиртин менен бирге кабыл алынбашы керек, бул жогорулашы менен сүт acidosis коркунучун. терапия ичинде, спирт бар болгон алкагында, ошондой эле спирт жана препараттарды багынып керек.

Бул даярдоо жол-жобосу башталганга чейин 48 саат бою токтоду, йод-камтыган контраст агенттери колдонулган алган. Алардын ичинен бир эле убакта пайдалануу бар адасмдарга бөйрөктү алып келиши мүмкүн.

Сиз "Glibomet" менен бирге инсулин алып келсе, анаболикалык стероид, бета-блокаторлор adrenoceptor, дары-н топтун, гипогликемия тобокелдигин жогорулаткан. Diabetics ар дайым кабыл алынган бардык дары-дармекке байланыштуу дарыгерге айтып керек.

Наркы жана окшогондорду

заманбап дары-жылы көп дары "Glibomet" колдонушат. Сын к, көрсөтмөлөр жана карама-каршы - бул, албетте, маанилүү пункт болуп саналат. Бирок бирдей маанилүү нерсе, анын наркы болуп саналат. Албетте, так сан чалуу үчүн кыйын, бирок, иш жүзүндө эмес, ушунчалык көп болгондуктан, орточо 340 380 рублге чейин 40 таблеткадан чокулары кутусунун баасы.

Албетте, дайыма эле оң бул дарынын үчүн бейтаптар үчүн. дары-дармек менен рыногунда алмаштырчу жетиштүү болот. Мисалы, экинчи көп, мисалы, "Avandamet" куралдарды колдонгон диабет түрү жатканда, "Vokanamet", "Glyukovans". сабыр жазып аз бөлүгүндө "Dibizid", "Dianorm" же "Sindzharzhi". Албетте, натыйжалуу нускасын тандап гана дарыгер-эндокринолог жыйнап алсын.