Толкунданып системасы, талма, günçö, мээ шалы

шилтеме: Strokov IA AKHMEDZHANOVA LT диабет polyneuropathy // б.з.ч. neuropathic оору дарылоо. 2008-жылдын №28. S. 1892

2007-жылы, адистер somatosensory системасынын негизги жабыркаган же бир оорунун айынан, ага ылайык, оору neuropathic кайгы жаңы аныктама түзүлгөн. neuropathic кыйналып негизи аралыкта нерв plexuses жана арт-тамыры (четки neuropathic оору) же мээ жана жүлүн (борбордук neuropathic оору) деъгээлинде толкунданып системасына зыян келтирүү менен байланышкан болушу мүмкүн оору жолунан патологиялык жандандыруу болуп саналат. Экс-төмөнкүдөй-dovaniya башка өлкөлөрүндө жүргүзүлгөн neuropathic оору калктын 6-8% болот деп көрсөттү жана тобокелдиктерди эске катары каралышы мүмкүн өнөкөт оору синдромдор, аялдардын жыныстык, бейтаптардын улуу жаштагы жана коомдук абалынын төмөндүгү менен байланыштуу. Nevropa оннуктерим санэпидкөзөмөл оору жаракат жана оорулардын Мен-ди-Qing аркылуу үчүн катуу оору-Stu жана тез-тез колдонуу менен байланышкан бир катар менен шартталган. бейтаптар үчүн өмүр neuropathic бо-ли кыскартылган сапатын алдында, алардын коомдук көнүктүрүү жана ишке жөндөмдүү, көп учурларда, neuropathic оору мамиле начар жооп берет. Бул диагноз менен neuropathic оору дарылоо маселесинин жана коомдук саламаттык сактоо Econo-ми-кал маанидеги жогорку көрсөтөт.

бардык учурларда оору neuropathic болсо да, диабет менен ооруган, кыйналып, көрүү көрүнүшү жана оору мүнөзү МӨМдү чектөөнү ишке ашыруу боюнча ар кандай оор диабет жабыркашы ар кандай түрлөрүн иштеп чыгуу мүмкүн (стол. 1). Claes-B кал өзү оору диабет Эзелки симметриялуу sensorimotor polyneuropathy аралыкта орнотулган neuropathic оору болуп саналат. АКШда жүргүзүлгөн эпидемиологиялык изилдөөлөр neuropathic оору көп учурда бардык комплекстүү polyneuropathy башка etiologies ашуун диабет polyneuropathy менен шартталган экенин көрсөттү. Орус изилдөө EPIC боюнча, диабет polyneuropathy таркалышы neuropathic оору гана белдин оорушун экинчи болуп саналат.
neuropathic оору диабет жана polyneuropathy узактыгына жараша жабыркашы менен ооругандардын 11-24% байкалган жана кант диабетинен түрүнө эми диабет polyneuropathy (DPN), кант диабети менен ооруган болжол менен 50% болот. Азыртадан эле оорулуунун DPN 1798 англис дарыгер биринчи баяндоо учурунда J. Rollo оору жана тактилдик негизги белгилери болуп +, тийсин. Clini-Th-параметр дисплей, тездиги, оордугу жана DPN оорунун узактыгы өтө ар түрдүү, алардын жалпы өзгөчөлүгү менен бириккен - neuropathic оору. Кант диабети менен ооруган арасында өнөкөт оору учурларынын 25% кездешет, өнөкөт оору синдромдор калкынын саны көбөйүп, 15% га жакынды, ал эми келип чыккан айырма улам neuropathic ооруга кыйла даражада пайда болот.
Neuropathic оору DPN негизги эки бөлүктөн турат: спонтандык (stimulonezavisimoy) жана жасалма (stimulozavisimoy) оору. Табигый оору туруктуу (күйүп оору), же саат секунддан созулган пароксизмалдуу оору келип чыгат (ичи сайгылап, оору) тынчын алат. Шыртууга-тан Nye оору төмөнкү чектеги сигналдар өз кошулуу алып, оору кабылдагыч жандануусу менен nociceptive C натрий каналдары көп сандагы бир патология шартында алардын натыйжасында жипчелеринин өзгөртүүлөр жана жатын иш менен шартталган, нормалдуу шарттарда байкалган эмес.көрүнүш ephaptic козголушуна - Ошондой эле бир була чейин башка козголгондо өткөрүп берүү мүмкүн болуп саналат. Ошентип, күчөтүлгөн оору afferentation, көкүрөк тамыры ganglia жана көкүрөк мүйүздүн nociceptive нейрондордун жандануусу өзгөртүү үчүн акыры келет. аралыкта синапстары Элдик жараяндар чейинки жана postsynaptic жайлатып курчап турган механизмдер менен байланышкан көкүрөк мүйүз нейрон иш мамлекеттик оорулары, deafferentation жана борбордук лугун механизмдерин сын-ата мекендик жана чет өлкөлүк AUTHORS менен майда-чүйдөсүнө чейин баяндалат. көкүрөк мүйүз нейрондордон Notsi-болук TIV-WIDE сигналдар оору сезиминин түшүнүү бар сүрөттөлүшү, .Гипоталамус жана somatosensory кабында иш. Бул оор DPN зат менен ооруган бейтаптарды оору жок диабет менен ооругандардын айырмаланып .Гипоталамус бир өзгөрүү болот деп көрсөтүлөт. борбордук сезүү структуралардын нейрондор да маа- көрүнүштүн пайда болушу, алардын жандануусу менен өзгөртүшү мүмкүн. Бардык кайгы кабыл борбордук түзүмү жана Тоскоол болуучу түшүп жандандыруу жолдору менен тыгыз байланышы бар. Негизги тормоз (antinociceptive) таасири periaqueductal боз жана rostro-ventral жүлүн менен арт мүйүз түшүп жолдор менен байланышы бар. Бул түшүп Тоскоол болуучу таасир неадреналин жана серотонин Нейротрансмиттер системалары аркылуу ишке ашырылат.
клиникалык тажрыйбада neuropathic оорунун диагнозу көп учурда кыйын. Oschu-мектебинин-оору дайыма түшүндүрмө, так аныктоо мүмкүн эмес жана neuropathic ооруну айырмалай эч бир абсолюттук критерийлер бар. кайгы негизинде pathophysiological механизмдерин өкүм, ал гана оору мүнөздөмөлөрү, нейрологиялык экспертиза маалыматтарды жана neurophysiological изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча бааланышы мүмкүн. Мындан тышкары, nociceptive системасынын мамлекеттик патологиялык өзгөрүүлөрдү көрсөтүү клиникалык белгилери жана electrophysiological параметрлеринин өзгөрүү, аныктоо, ишенимдүү neuropathic оору бар экендигин далилдейт. Nevropa-Ti-Th-ликасы оору жаракат nociceptive системасынын кийин дароо эле пайда болушу мүмкүн (мис, катуу жабыркашы жакшы жипчелери кант диабети), ошондой эле келтирилген зыяндын (мис, CF) бир нече жыл өткөндөн кийин, ал тургай, ондогон жылдар бою иштеп болот. оору эмес vropatichesky мүнөзүн аныктоо алдында nociceptive системасынын бузулушуна тастыктоо бар учурунда мүмкүн: 1) табигый сезүү белгилери, 2) толкунданып системасынын белгилерин аныктоо боюнча клиникалык текшерүүнү кайра жыйынтыктар: оң neuropathic белгилер (stimulozavisimaya оору) жана терс neuropathic белгилер (нейрологиялык тартыштык), 3) маалымат neurophysiological изилдөөлөр (ЭМГ, somatosensory мүмкүнчүлүктөрүн улам сандык сезүү тестирлөө,). Изилдөө методдорун тандоо нейрологиялык экспертизанын жыйынтыгы боюнча аныкталат. Neuro-логикалык белгилери тынчсыздана системасынын ооруларды болушу, даражасын жана чектөө аныктоо. neuropathic оору дарт табуу үчүн, бир көрүнүш дарыгерлер биринчи кезекте сенсор системасынын абалына кызыкдар. Бул диагностикалык изилдөөлөр үчүн абдан маанилүү патологиялык жараянынын орнотулган же борбордук чектөө жараша кыймылдаткычын жана autonomic системасын, анын ичинде жалпы нейрологиялык статусу бар экенин түшүнүшөт. Бул учурда, терс белгилери мамиле кылынат, мисалы, кыскарган Н.Тинбергендин, булчуң күчү, булчуң иштеши болушу, жүн жана тери түсү өзгөрөт. neuropathic кыйналып аныктоо үчүн бүткүл сенсор системасын аныктоого жандантуу менен байланышкан аяр абалы ичке slabomielinizirovannyh A- (Kholodova чоркок сигналдар жана сайынуу) жана арык менен оролбогон C жипчелери (оору жана жылуулук сигналдар) жетекчиликке алышат.Бул neuropathic оору көбүнчө же азая аяр зонасында пайда экенин унутпаш керек, мындай учурларда оору сезүү оорулардын аймагын т.а. керек эле. Акыркы жылдары, кыйналып жайылышы боюнча эпидемиологиялык изилдөө оорунун мүнөзүн өз алдынча аныктоого так жогорку даражасын жол атайын анкета, пайдаланууга негизделген.
анын өнүгүү pathophysiological механизмдерин азыркы түшүнүк боюнча neuropathic оору дарылоо. Колдонулган дары-дармек менен кесепеттерин жүлүн менен мээнин nociceptive түзүмдөрүнүн жандануусу өзгөртүүлөрдү колдоого аралыкта afferent азайтуу үчүн, nociceptive нейрондордун жандануусу азайтуу дары жана supraspinal боюунча Тоскоол болуучу antinociceptive таасирин көбөйтүү дары. Оор учурларда, дары-дармек каражаттарын башкаруу борбордук кабылдагычтар (intradural) жакын колдонулган. Балким, чет-жакалардагы жиниме электрдик сигналдар пайдалануу, өзгөчө proprioceptive талчаларынын жүлүн nociceptive нейрон жандануусу, жана акупунктура боюнча Тоскоол болуучу таасирин күчөтүү. учурларда хирургиялык дарылоо терапиясы үчүн скотч же декомпрессия, химиялык жок кылуу же нерв transection мээнин же жүлүндүн, нерв бошотуу жайгаштырылган электроддорго колдонууга мүмкүн сезими. 2-кайгы дарылоодо алды¾кы эксперттеринен тобу тарабынан өндүрүлгөн neuropathic оору диагноздоо жана дарылоо боюнча жакында жарыяланган орус сунуштарды жалпылайт жана академик Professor Н.Н. боюнча редактор астында басылып чыккан Yahno.
2-жылы дары-жылдын 4-класстарынын ДМ көбү негиздүү колдонуу жагынан көрүнүп тургандай УБ мамиле: anticonvulsants, депрессияга, наркотикалык ооруну жана жергиликтүү анестезиктер.
Жергиликтүү анестезия колдонуу, өзгөчө, аны өнүктүрүү үчүн тышкы жиниме менен патологиялык өзгөрүүлөргө байланыштуу болгон учурларда, neuropathic ооруганын азайтат. Бирок, жергиликтүү анестезиктер узак убакыт бою жана жабыр тарткан аймак тактардын түрүндө чоң жетиштүү болсо, анда сунуш кылынган эмес.
Депрессияга көп түрдүү etiologies боюнча neuropathic кыйналып дарылоодо колдонулат. баштаган Tricyclic депрессияга (TCAs), XX кылымдын 50-жылдарында менен колдонуу үчүн, айрыкча, amitriptyline, neuropathic кыйналып өтө натыйжалуу болуп саналат. аларды дайындоого караганда 80% га диабет polyneuropathy оору анын тукум курут үчүн кайгы же колго азайтат. TCAs боюнча иш-аракеттердин негизги механизми борбордук каршы nociceptive түзүмдөрдүн көбөйгөн иш алып барат, натрий жана кальций каналдары боюнча таасири presynaptic терминалдарында норадреналин жана серотонин reuptake тосуп жатат.
Тандалма серотонин reuptake -блокери (paroxetine, fluoxetine) postsynaptic кабылдагычтар эч кандай таасир жок, ошондуктан азыраак терс таасирлери, бирок TCAs олуттуу төмөн neuropathic ооруну азайтуу үчүн, өз жөндөмдүүлүгү. Amitriptyline оор диабет polyneuropathy менен бир нече контролго териштирүүгө изилденген. 25 мг дарылоо менен башталат amitriptyline стандарттык доза, дары адаттагыдан терапиялык аралыгы - 75-150 мг. TCAs, анткени көп сандаган, кээде олуттуу терс таасирин өзгөчө картан, neuropathic кыйналып пайдалануу менен чектелет. Orthostatic hypotension, сийдик кармоо, ич катуу, тахикардия, "кургак синдрому" карыларга эле эмес, пайда болушу мүмкүн. Глаукома жана простата аделаида TCAs үчүн түрдө болуп саналат. Мындан тышкары, ал TCAs узак мөөнөттүү пайдалануу 2,2 эсеге миокард коркунучун жогорулатат деп көрсөтүлгөн.Кошумча кемчиликтери amitriptyline nonlinearity pharmacokinetics, б.а. кийин плазмадагы зат топтолуунун аз дозада алган жогорку дозалар боюнча жогору болушу мүмкүн да кирет.
ал Trigeminal neuralgia дарылоодо седук- натыйжалуулугун көрсөтүп жатканда 40с XX кылымдын менен оору синдромдор дарылоо үчүн колдонулат Anticonvulsants болот. 1962-жылы, Trigeminal neuralgia дарылоо үчүн биринчи күнгө чейин Trigeminal neuralgia дарылоодо биринчи катардагы дары бойдон калууда тундурмалар carbamazepine, TCAs курамындагы жакын колдонулган. ар кандай etiologies боюнча neuropathic кыйналып дарылоо үчүн натыйжалуу дары-XX кылымдын 90-жылдарында пайда болгон далилденген gabapentin, бир каршы, жок. Gabapentin г гормондор (Гебада), анын түзүлүшү окшош. Ef Certiport'тун расмий баштапкы gabapentin (Neurontin) диабет polyneuropathy менен ооруган бир эки сокур, neuropathic оору учурларда Жара көзөмөлдөгөн изилдөө көрсөтүлгөн. Бирок, белгилей кетерлик нерсе, УБ дарылоо үчүн gabapentin оптималдуу дозасын 1800-2400 мг экенин, дары 2 жума бою куралданууга көнгөн керек,-де-ла-бул өтө алуу үчүн кыйындатат.
Акыркы жылдары neuropathic кыйналып дарылоо иликтенип, акыркы муун anticonvulsants тартып, ал neuropathic кыйналып дарылоо үчүн пайдаланылган учурда дары арасында биринчи орунга өбөлгө жаткан pregabalin буруу ( "Lyrics" дары-дармек чыгарган компаниясы "Pfay-Сер"), сузуп DPN менен синдрому. Pregabalin (Lyric) NB орус дарылоо сунуштамаларына ылайык, УБ DPN менен дарылоонун биринчи дары болуп саналат. Жүргүзүлгөн 10 клиникалык изилдөөлөр, эки сокур, Жара-с-TRO-ли-Rui изилдөө, негизинен дээрлик 10,000 оорулуулар оор диабет polyneuropathy жана postherpetic neuralgia-жылы. Бул pregabalin Liu neuropathic оору менен күрөшүү боюнча жогорку натыйжалуу эмес экенин көрсөтүп турат. Ошол pregabalin АКШ жана Орусияда neuropathic оору бардык түрлөрүн дарылоо үчүн дары катары катталган деп жетиштүү болот. Pregabalin иш уникалдуу механизми бар - нейрон ишин modulates. Pregabalin presynaptic кабыкчасында бир белок a2-кыйырсыз voltazhzavisimyh кальций канал менен байланышып жана зат салып кальций жазууну кыскартат. Бул көкүрөк мүйүз нейрон жандануусу азайтат нейротрансмиттерлер чыгарууну, өзгөчө кызыктуу Нейротрансмиттер протоколу, азайтат. Мындан тышкары, бул таасир негизинен pregabalin hyperstimulation нейрон болгон.
Маанилүү артыкчылыгы pregabalin анын pharmacokinetics болуп саналат. Бул бирдей дозада сайын дары-эки жолу өткөрүп берет агымдар боюнча кан, бир саатка созулган жана калдыктары кийин тез максималдуу кан топтолуу жетишүү ичегиден сорулуп жатат. дозасын аралыгы (150 600 мг-дан) тышкары, pregabalin gabapentin жана у, анын ичинде башка дары-дармектерди, байкалган эмес, сызыктуу pharmacokinetics бар. Pregabalin өтө жогору бар биожеткиликтүүлүгүн (90%), бул сый gabapentin (60%) жакшырышына. Жеп-дары биологиялык таасир бербейт. Дарылоо, адатта, күнүнө 75 мг-2 жолу бир өлчөм менен башталып, андан кийин 3 күндөн кийин, доза күнүнө 300 мг чейин көбөйүшү керек. Изилдөөлөр pregabalin олуттуу мамиле алгачкы үч күндүн ичинде neuropathic оору ашынып азайтат экенин көрсөттү. УБ бошотуу Мындай pregabalin жогорку натыйжалуулугун мындай gabapentin эле мурунку муундагы anticonvulsants, аны менен айырмаланат. Узак мөөнөттүү изилдөөлөр (15 ай) neuropathic кыйналып pregabalin пайдалануу анын анестезиологиялык таасир дары Толеранттуулуктун эч кандай өнүгүү алган бүт мөөнөтүн сактайт экенин көрсөттү. тастыкталган жакшыртылган уйку параметрлери: маанайдын, жашоо сапаты менен ооруган бейтаптарды pregabalin кооз нестендирме таасири.Pregabalin жакшы neuropathic оору менен ооруган менен көз жумуп келишкен. эреже катары, өтө тез (2-4 жума) болгон терс таасирлери көп байкоого уйкучулук жана баш айлануу, жок да, чыдамдуу дары же дозасын көбөйтүүгө алып келет да. Улам дары боордо, т³ш³нб¼г¼н эмес, чынында, ойлонолу Р450 менен эмес, өз ара кылат жана молекуланын өзгөрүлбөгөн түрдө бөйрөк тарабынан бөлүнүп, ал эч кандай hepatotoxicity жазыла элек. дары бөйрөк ткандарына эч кандай таасир тийгизбейт жана Бирок бөйрөк оорусу менен ооруган колдонулушу мүмкүн, бөйрөк патологиясы алып келбейт, бирок, бул учурда дары доза көрсөтмөлөргө ылайык тандалышы керек. Pregabalin башка дары жана диабетке агенттер сыяктуу ар кандай айкалыштарда, пайдаланылышы мүмкүн менен өз ара бербейт. клиникалык изилдөөлөр боюнча, pregabalin улам диабет аралыкта нерв жабыркаган үчүн neuropathic кыйналып өтө натыйжалуу деп көрсөттү. Мисалы, дарылоонун кийинки 8 жума бою сакталып турган бир клиникалык изилдөөлөр, эки сокур, Жара көзөмөлдөгөн изилдөө оор DPN менен 146 ооруган изилдөөнүн алгачкы биринчи жумасында эле neuropathic оору күчөп, бир кыйла тёмёндёгён алынган эле. изилдөөдө колдонулган негизги критерий көрүү аналогдук масштабдуу Likert нат. Ошондой эле бейтаптардын уйку жана укуктары олуттуу жакшыртууга байкалган. 81 бейтаптардын бир изилдөөдө 150-600 мг дозада оор диабет polyneuropathy pregabalin башка дары-дармек каражаттарын натыйжасыз кыйла натыйжалуу экенин көрсөттү.
Ошентип, DPN менен ооруган бейтаптарды neuropathic оору дарылоодо колдонулган заманбап дары-дармек каражаттары, айрыкча pregabalin бир монотерапия же айкалыштырып, аларды колдонуп, көпчүлүк менен ооруган басаъдатууга жана олуттуу алардын жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет.

адабият
1. нейрологиялык жүзүндө Pain синдромдор. Түзөтүлгөн A.M.Veyna - M - 2001
2. Митингчилер M, Critchley P, Buggy D.J. Gabapentin postamputation тишелүү кыйналып: а клиникалык изилдөөлөр, эки сокур, Жара көзөмөлдөп, кайчылаш-окуу // Reg Anesth Pain Med - 2002 - Vol.27 - P. 481-486.
3. Кукушкин М., Л., Солдатенко NK Жалпы патологиясы оору // M. - 2004 - 144-б.
4. Коэн Буш, Гибсон G., Alderman M.H. чечмелөө-дармектер менен дарыланышат оорулууларда миокард жана ашыкча тобокелдиги. tricyclic каражаттарды пайдалануу менен бирикмеси // Am J Med - 2000 - Vol.108 - P.2-8.
5. Backonja M. Anticonvulsants жана neuropathic оору синдромдор дарылоодо Антиаритмиялык // жылы Neuropathic Pain: PATHOPHYSIOLOGY жана дарылоо. Ред. Hansson P.T. - Seatle, Юлиан Press - 2001 - P.185-201.
6. Rose, магистр, Kam P.C.A. Gabapentin: оору башкаруу PHARMACOLOGY жана ортолук пайдалануу // Anesthesia - 2002 - Vol.57 - P.451-462.
7. McLean M.J., Morell M.J., Батур L.J. .Удаалаш. коопсуздугун жана adjunctive дарылоо катары gabapentin боюнча tolerability чоң, multicenter изилдөө // Epilèpsia - 1999 - Vol.40 - P. 965-972.
8. Bakonja M. Gabapentin painfuk жабыркашы жана симптоматикалык дарылоо үчүн терапия: бир multicenter, эки сокур, Жара көзөмөлдөгөн сот менен ооруган бейтаптарды кант диабети // Epilèpsia - 1999 - Vol.40 (Suppl.6) - P.57- 59.
9. Singh D., Кеннеди D. The postherpetic neuralgia дарылоо үчүн gabapentin колдонуу // Clin Ther - 2003 - Vol.25 - P.852-889.
10. Чешир W. Defining Trigeminal neuralgia дарылоодо gabapentin үчүн ролу: бир мүнөз изилдөө // J.Pain - 2002 - Vol.3 - P.137-142.
11. Solaro C., Ucelli A., Inglese M. ж.б.. Gabapentin нече склероз // Neurology жылы пароксизмалдуу белгилерин дарылоодо натыйжалуу болот - 1998 - Vol.50 (Suppl.4) - P.A147.
12. Аттал N., Cruccu G., Haanpaa M. ж.б.. EFNS neuropathic оору дары-дармек менен дарылоо боюнча усулдук // европалык аял Neurology журналында - 2006 - Vol.13 - P.1153-1169.
13. Rosenstock J., Tuchman M., LaMoreaux L. ж.б.. Pregabalin оор диабет аралыкта жабыркашы дарылоо үчүн / A эки сокур Жара көзөмөлдөгөн сот // Pain - 2004 - Vol.110 - P.628-638.
14. Sabatowski R., Galevz R., Cherry D.A. .Удаалаш. Pregabalin кайгы redused жана кийинки herpetic neuralgia менен ооруган бейтаптарды уйку жана маанай башаламандыктарды жакшыртат. бир жыйынтыгы клиникалык изилдөөлөр, Жара көзөмөлдөгөн клиникалык сыноо // кайгы - 2004 - Vol.109 - П., 26-35.
15. Yahno NN Кукушкин ML, OS Davydov жана башкалар. neuropathic оорунун таралышы орус эпидемиологиялык изилдөөлөрдүн натыйжалары, амбулаториялык калкы, анын себептерин жана мүнөздөмөлөрү, байланыш Догдур алмакчы // Pain - 2008 - №3 - str.24-32.
16. Аралин AB, Davydov O. Neuropathic оору // 'дин болгондуктан, Moscow - 2007 - str.32-55.
17. Chan A.W., MacFarlane И.А., Bowsher D.R. .Удаалаш. диабети менен ооруган өнөкөт оору: азык-диабет калк менен салыштыруу // Pain Клиника - 1990 - №3 - P.147-159.
18. Колдоркин AV, OA Борюшкин Neuropathic оору: журналында "Лансет" (1999-жылдын май-июну) Review // Neurology журналында - 2000- №1 - S.56-61.
19. Бессон J. The ооруну къурау // энергиясы - 1999 - Vol.353 - P.1610-1615.
20. Соренсен L., Сиддал P.J., Trenell M.I. .Удаалаш. оору-кайра иштетүү мээ региондору менен ооруган диабет жана оор жабыркашы // диабет сактоодогу метаболиттер айырмачылыктар - 2008 - Vol.31 - P.980-981.
21. Stacey B.R., Dworkin R.H., Murphy К. ж.б.. Pregabalin сезими neuropathic кыйналып дарылоодо: 15 айдан ачык-жазуучу сот жыйынтыгы // Pain Med - 11 Mar, 2008-ж.
22. Jann M.W., Slade J.H. Чечмелөө өнөкөт оору, депрессия жана дарылоо үчүн агенттери // Pharmacotherapy - 2007 - Vol.27 -P.1571-1587.
23. neuropathic кайгы дарылоо жана диагностикасы боюнча колдонмо. түзөткөндөр академик N.N.Yahno // Россия, илимдин басма үйү - 2008 - 32-б.

Essential диабет ооруларына жана күчөгөн берүү үчүн ийкемдүү бар. Кээде диабет сетчатканын жана оптикалык иштеши начарлап бар.

amblyopia Диабеттик патогенези алкоголь-никотинге amblyopia жакын. анын патогенезин, кыязы, маанилүү ролу B татаал витамин жетишсиздиги ойнойт

жүлүндүн суюктугу менен кан (кадимки катышы) бир топтолушуна кант мазмун келет.суюктуктун кит учуна чейин байкоого болот, суюктуктун acetoacetic кислотасы гана оор учурларда, комага табылды. көп ketonuria учурда ketone органдары, суюк абалга өтөт.

диабет өтө коркунучтуу болгон татаалданышы hyperglycemic кимге болуп саналат. Себеп кимге май кислоталарынын жана кит азыктарын орган зат топтоо болуп саналат. Карбонгидрат зат бул бөлүнүү алардын кадимки акыркы продуктулары майлар менен белоктор кычкылдануу мүмкүн кылат. органдын талап кылынган энергетикалык муктаждыгын канааттандыруу үчүн протеин жана май көп колдонууга мажбур болот. Бул кубаттуулугу алардын денесинде топтоо жана acidosis өнүгүшүнө алып келет ketone органдары мындан ары күйүү үчүн жоголгон учурда. Бета-hydroxybutyric кислотасы, toxically борбордук тынчсыздана системасынын иш денесинде чогултат. SS гендер, B-hydroxybutyric кислотасы коркот борбордук толкунданып системасында Enzymatic долбоорлоо боюнча жана анын нормалдуу күч клеткаларды ажырайт. Оор биохимиялык толкундоолор уюлдук белок кыйрашына алып келиши мүмкүн.

Ушуга байланыштуу, ал заара менен бөлүнүп жаткан калий жана кездешүүчү бир кыйла сандагы чыгарды.

комадан көрүнүшү инсулин диета күнөөсү, жугуштуу оорулардын, жүдөгөн, дачалар адаттагыдай дозасын токтотуу да себеп болушу мүмкүн. Көбүнчө диабет кимге бир нече күндүн ичинде акырындык менен иштеп чыгат. Башында, табиттин жоктугу жерде ичеги-карын оорулары, ичтин оорушу, жүрөк айлануу, кусуу, ич, же ич. Жакында жалпы алсыздыгы, ойгонду да, оору, бир сезим бар. Анан күчтүү жана туруктуу (kussmaulevskoe дем алуу) болуп, дем алуунун кыйындашы, кошулат. -Жылы бейтаптардын кит аба жыты Алтургай. сабыр калп абдан кооптуу абалда өтүп, андан кийин чалса, таазим кылышат. Pulse тез-тез жана өтө кыска, жөнөкөй же кыскартылган температура болуп, кан басымы төмөндөйт. Окуучулар дердейип. Tendon Н.Тинбергендин жок же кыскартылган, кыскартылып булчуң обон болуп саналат. дем алуу ийгиликсиз, жүрөк-кан тамыр кыйрашы, ал булчуң обон жана жогорку толкунданып ишинин бузулушуна кыскарган себеп жетектөөчү ролу борбордук толкунданып системасынын уулануу менен ойноп жаткан организмдин жалпы уулануу бар.

Гистопатологиялык өзгөрүүлөр мээнин табылды Жалпы шоктон байкалган, ошол сыяктуу эле. Идиштерди дердейип, алар Жаран көрүүгө болот. Бузуу капиллярдык улам зат алмашуудан жапа кычкылтек тартыш алардын так мээнин шишик жана нерв клеткаларынын өлүмгө алып баруучу өткөрүү.

Омурткасы үч түрүн сүрөттөлгөн:

1. жүлүн өтүү мүйүздөрдүн мотор клеткаларга жана Мээ катарында пайда болгон мындай өзгөрүүлөр . клиникада, кээ бир учурларда өнөкөт полиомиелит бир сүрөт бар эле. көпчүлүк бөлүгү үчүн бул өзгөртүүлөр улам тамыры жана аралыкта орнотулган жиниме өзгөрүүлөр, биринчи же экинчи, же жокпу, белгисиз.

2. арт тамыры жана арт мамычалар жана адеп-ахлактык бузулуу, tabes dorsalis ушундай өзгөрүүлөр . Бул көп диабет синдрому адамдын tabes (pseudotabes DIABETICA) экенин байкоого болот деп белгилүү. Азыркы Жазуучулар диабет бул синдрому аралыкта синапстары ооруларды менен шартталган деп эсептешет.

3. Уламдан капот Мамылардын өзгөртүүлөр жана birmerovskoy аз кандуулук боюнча сүрөт funikulyarnogo mieloza окшош жагына бир аз өлчөмдө . Шуман жана Олсен, иштин ушул түрүн сүрөттөп, ал ага патологиялык өзгөрүүлөргө себеп болгон кан тамыр Карандаш кысылуу жана алардын дубалдары каны менен жүлүн сунуштун узак мөөнөттүү жоктугу себеп болгон коюуланып, деп ишенишет. Биз диабет менен 30 жылдан бери азап тартып 57 жыл бейтаптарга байкалган. оору polyneuritis кубулуштарын күчөп жатат. Андан кийин ал буту менен trophic Жараны иштелип, subacute өзүн myelitis көкүрөк жүлүн сүрөтү чыккан. Autopsy көкүрөк жүлүн сегменттеринин некротикалык ачып берген.Гистологиялык изилдөө котон кандай көрсөтпөстөн arteriosclerotic өзгөртүүлөрдү табылган.

Кант диабети менен жүлүн = лъмг = сейрек. жүлүн гистопатологиялык изилдөө өндүрүлгөн кант диабети менен Uoltmen Уайлдер жана адабияты боюнча 42 учур чогултулган. Алардын 20-жылы жүлүн өзгөртүүлөрдү табылган жок. Жазуучулар башкаруу Wassermann кабыл анатомиялык бир сүрөттө мурда сүрөттөлгөн бул иштердин көпчүлүгү толугу менен котон болтурбоого эч кандай себеп жок экенин баса белгиле.

кант диабетин Polyneuritis дээрлик төмөн болгон ыптасын таасир этет. Айрым polyneuritis диабет бардык учурларынын жарымынан көп пайда болот деп эсептешет, башкалары бул иштердин 1% азыраак болот. Бул кескин айырмачылыктар улам диабет polyneuritis аныктоо үчүн чыгарманын ар кандай мамиле болуп саналат. Кээ бир, polyneuritis бардык иштерди камтышы керек да объективдүү кубулуштарды жок болгон учурда, бейтаптарга оору нааразы деп эсептешет. объективдүү белгилери аныкталган турган учурларда гана деп эсептеген башка polyneurites. 4% табылган 400 диабет polyneuritis бул дагы катуу тандоо Rendls негизинде. Мартин Кант диабети менен ооруган 5% менен polyneuritis максаты оорунун байкалган, бейтаптардын дагы 12% paresthesia жана оору нааразы, бирок объективдүү белгилери табылган. Адатта polyneuritis белгилери пайда диабет, жаман мамилеге же жок дарылоонун бир топ убакыт мурда.

булчуң ооруп, кыймылсыздык, тарамыш .Так жоготуу, тамактануу бузулуулар: көп учурда толук түрүндө иштелип чыккан эмес, көп учурда өзүнчө белгилердин түрүндө, polyneuritis боюнча калды түрүн тапса болот. бут оору алыскы гастрит пайда музоо булчуъдардын жайгашкан, ошол эле учурда дене экспертиза көп учурда эч кандай мыйзам бузуулар жок. Көп учурда күйүп даттануулар болуп, түн ичинде да жаманы, манжалары менен буттагы paresthesia. Бейтаптар муздатуу бут жардам башынан ( "диабет kauzalgiya"). Акыр-аягы, ал, адатта, тизе жана БАЭнин .Так алыскы жоготууга болот. Goldflamu айтымында, .Так ар кандай бузуулар кант диабети менен ооругандардын 13% пайда болууда.

Диабет polyneuritis бара-бара, сейрек subacute иштеп чыгат. узундугу болсо, бир кыялдардан, brachial түйүнүндө жиниме: жай илгерилегенин, ал жеке суутек neuralgia менен башташы мүмкүн. Мындай эки тараптуу sciatica катары симметриялуу ооруларды, анын диабет neuralgia бурууга жакын иштеп чыгуу менен. Neuralgia бир кыялдардан нерв, адатта, бир жактуу, айрыкча эки тараптуу neuralgia ушул түрү үчүн диабетти күмөн көтөрүп чыгышы керек.

Өткөн кылымдын аягында Лейден, ал диабет polyneuritis үч негизги түрлөрүн аныктаган: сезүү, кыймылдаткыч же атаксиялык. Андан ары тергөө диабет мүнөздүү кабарын элге кызыксыз тынымсыз оорушу, сейрек чегип атып табиятын алып турган сезимтал түрү экенин көрсөткөн. Көп учурда оору буту, айрыкча музоо булчуъдардын локалдашкан. Алар, адатта, түн ичинде да жаман болуп саналат. оору үзгүлтүксүз, бирок кээде күчөтүлгөн карышат болушу мүмкүн.

кайгы менен бирге More бейтаптардын жарымынан көбү Run оюндарын Тиштелген, Тиштелген, күйүп, кээ бир түрүндө paresthesia байкалган. Максаты сезүү толкундоолор кыжырданганы толкундарга сезимдер негизинен билдирип жатышат. Эзелки төмөнкү учу менен аяр бардык түрлөрүн Less жалпы бузулуулар. тарамыш .Так Диабеттик polyneuritis жалпы жоготуу кылдат түрүндө башка белгилери арасында, айрыкча, БАЭнин. polyneuritis белгилери менен айкалышкан мындай учурлар оптикалык NEURITIS retrobulbar.

Page 2 - 2 3

Бул оору, жамбаш neuralgia болуп, абдан көп пайда болот жана аны дарылоонун өтө кыйынга турат.дарылоо тушуккан кыйынчылыктардын себептеринин бири, анын белгилери, мисалы, оору адамдарга жана гинекологиялык аялдардын урология оорусуна окшош экенин далилдеп турат.

Көпчүлүк учурда, өзү жамбаш neuralgia ойнойт минингит оору менен сезип, бирок ушул белгилер болуп саналат, жана башка көптөгөн. көп маалыматтарды талдоо так диагноз коюу менен жардам бере алат деп дагы бир кыйынчылык жалган, биз ооруга оорусунун мындай учурда деп айта алабыз аныкталган эмес.

жамбаш neuralgia кийин, негизги белгилери катуу ооруга жана алоолонгон сезим пайда болот. Мындай белгилер арткы катары күтүлбөгөн жерден пайда болуп, алар дененин бир аз убакыт болсо да, оору адам ушунчалык күчтүү экенин иш оору ар дайым бар экенин сезип тургандыгын белгилей кетүү керек. Pain жамбаш, көбүнчө алар убактылуу негизде көбүнчө пайда локалдаштыруу мүмкүн эмес болушу мүмкүн. Баарынан маанилүүсү, бул оору оору болуп тоголотуп мүнөзүн, кийиши мүмкүн, ал бөйрөк, жүрөк, боор көчүп мүмкүн эмес. оору өзгөчөлүктөрүн адашкан болсо, анда белгилүү бир ооруну аныктоо үчүн дээрлик мүмкүн эмес.

Айрыкча, күчтүү оору адам-тилек менен чүчкүрүү өзү активдүү басуу, машыгуу менен сезип турат. Кандай болбосун, ар бир учурда, оору да ар түрдүү болот, баары беймаза түрү өлтүрүп кандай түздөн-түз көз каранды экенин айткан болушу керек. Бул жерде баары майда-чүйдөсүнө чейин айтып турушу керек:

1. бир кыялдардан эрдиктерин сезе болсо, белгилер бар - курч оору кысым inguinal муундар жүргөндө алып, тизе биргелешкен ийилген, алсызыраак quadriceps болуп саналат.
2. Эгерде тышкы тери эрдиктерин сезе - каз бүдүрчөлөр сыяктуу күйгөн сойлоп бир сезим. ыңгайсыздык катуу кыйналып кошулат, бир адам оор сезсе, чачы түшүп алат.
3. чымын obturator беймаза болсо, белгилер бар - оору буту жерге жок болсо, анда ал турган абалда болуу кыйынга турат, ошондой эле чыгып īīр менен зыян досунун жер аянты, сезилип турат.
4. тарамышына сезе болсо - жамбашын аянты кээ дуушар болот, ал басуусу өзгөрүп, сенин тизе бүгөм кыйын, буту күйгөн жана салмактуулук сезими. Бир кыйла татаал манжасы ийилген же жок кылыш керек.
5. Эгерде жогору турган аймалган эрдиктерин камалып - белинен катуу ооруйт да, хип-зорго алып, дене түз абалда болушу кыйын, жамбашта булчуъдары иштеши ачык.
6. Эгерде камалып төмөн аймалган эрдиктерин - катуу жамбаш жана жамбаш, кыймылдардын ар кандай адамдардын, өзгөчө, буту, кыйын.

бир адам кандайдыр бир neuralgia бар болгондо, оору күчтүү чыгат. Ал катуу кыйналып же жөн гана, анткени, кыйкыр, анткени өзгөчө кыйынчылыктар, бала менен келип, бул белгилер негизинен кесиптик татытылгандай аралаштырып алат.

Жөнүндө оору жардам

бул оору менен натыйжалуу кайгысын жоюш үчүн абдан маанилүү, убактылуу жок дегенде, тиешелүү дары-дармектерди колдонулушу болуп саналат. Бул жагынан алганда, ошондой эле тастыкталган теги менен жана башка каражаттарды, жүрөк азаптарды жана башка ушу сыяктуу оорунун кармап турган максатта.

хип биргелешкен оорусу баштаса, сен тез арада квалификациялуу медициналык жардамга муктаж болуп, бат эле алмакчы барууга мүмкүн болушунча керек. терс сезимдерди азайтуу үчүн, дарыгер vasoconstrictive таасир, ошондой эле, далилденген депрессияга ээ дарыларды жазып берет.

Жөнүндө диагноз

Мына, оору абдан диагностикалык жараянын татаалдантат туруктуу жайгашкан, ээ эмес, анткени, жеңил эмес. Көп учурда, оору чектөө төмөнкү арка бел омурткасына жайгашкан. оору жамбаш нерв иштей баштайт, ошондой эле бир адам, басып бекемделе берет.Ошентип, бул так талдоо көп учурда да, лабораториялык, анын ичинде бардык зарыл изилдөөлөр жүргүзүлгөн, кийин, куткарып алуу мүмкүн эмес.

Диагноз бул ооруну алып так билиш үчүн чейин даттануулар, аларды карап чыгуу жана лабораториялык изилдөө маалыматтарын, дарыгер-пунктуна оорулууга байкоо жүргүзүү керек негизделген.

Жамбаш neuralgia түрлөрүнүн жөнүндө

Мындай neuralgia эки түрдүү денени жабыркатат:

1. оору, чуркап ишке, активдүү басуу учурунда кыйла жаман болуп турган сан менен Neuralgia нерв. Бул патологиясы жамбаш чөйрөсүндө оорулардан бар хип зыян алкагында болот (сезгениши жок, өзгөчө,) кийин оорукчан же ириъ түзүү (кургак учук болушу мүмкүн) бар.
2. тери беймаза менен уруп өлтүрсө, анда snaruzhi- оору терең тери астында жайгашкан, ал эми дагы бир түн зыян баштайт орган эс алып жатканда, болот.

дарылоо жараянынын баштапкы ой-ниети боюнча, ал жок болот, же жок дегенде, оору. Бул жагынан алып караганда, абдан нестендирме колдонулат. Андан кийин ал ЗАРИ жана майлары түрүндө бар препараттарды колдонууга болот. татаал Арканын бар болсо, анда дары ар кандай гормоналдык мазмунду пайдалануу, андан кийин дарылоо уланат турат.

дарылоо дары-дармек менен дарылоо тышкары абдан жигердүү өтө эле өздөрүн далилдеген физикалык терапия ыкмаларын колдонулат, мисалы, дарылоо көп болуп жатат. Ошондой эле элдик дары дарылоо абдан популярдуу, мындай каражат чынында эле олуттуу жардам, бирок аларды колдонуу алдында, аны башка эч ким жакшы мамиле жок мүмкүн эмес, доктурга кайрылгыла зарыл. Бул каражаттар көп учурда абдан натыйжалуу депрессияга да пайдалануу талап кылынбайт деген жагымсыз сезим кыскартууга жардам берет. Мындай элдик ыкмалар менен дарылоо жолдору көп, ошондой эле орток жөнүндө айтышыбыз керек:

• Сиз азыр эле торун кашыкка керек жана жабыр тарткан аймакка карата колдонулат,
• бөлмө Geranium, анын жалбырактары оорутат жерде колдонулат, анда баары бир бинт менен ороп,
• Жабыр тарткан аймакты этип, кара чамгырды жана анын ширесин сыгып,
• , Жашыл бүчүрлөрү алып, аларды кургатуу, фунт, чочконун майы менен аралаштырып ушалап каражаты катары колдоно аласыз,
• ылай алуу үчүн, жаңы эстрагон жана зайтун майын аралаштырып, аны оорутуп жерде колдонулат.

Жамбаш neuralgia, жара Жыныс жөнүндө

Көп учурда бул оору мүнөздөгү, аялдардын өнөкөт гинекологиялык проблемаларды жаратат, бандаж аймакта ооруйт баштайт. Ошондой эле бул жерде жугуштуу оорулар пайда болушу мүмкүн. диагноз жараяны жүзөгө ашырылат, ал так зат жыныстык эмне бар экенин көрсөткөн белгилери бар экенин аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат:

• Айызынын бузулат,
• Ал патологиялык мүнөздөгү айызы
• байкалган тукумсуздук.

Мындай учурларда, калыс секс учурда белдин, ичке сайды оору даттанып, кындын, ошондой эле жыныстык мамиле жөнүндө оору күчөп, зыян келтириши мүмкүн. оору этек менен байланыштуу болсо, ал, негизинен, гинекологиялык оорулардан кесепети болуп саналат.

Эркектер жөнүндө

Pain адамдарга, жана чектөө даражасы эле күчтүү, ар түрдүү болушу мүмкүн болушу мүмкүн, ал эми изилдөө микробиологиялык мүнөзү эч нерсе менен мактана албайт. оору чектөө жаатындагы учурунда, сийдик каналдарына, жыныс м чыгып турат. Бул үчүн ар кандай себептерден улам: шишип ар кандай түрлөрү (микробиологиялык изилдөөлөрдүн натыйжалары боюнча белгиленген болот), ошондой эле иш чагымчыл мүнөзгө ээ эмес. күчтүү жыныстык белги мындай симптомдор үчүн:

• белдин оорушу,
• Адамдар mocheispuskaetsya ооруйт,
• жыныстык органдардын табиятта жагымсыз сезимдер бар,
• Pain качан eyakulitsii болот.

Бирок, бир гана уролог менен мамиле кылган себептер орнотуу, ошондой эле жамбаш жиниме тиешелүү дарылоону дайындайт.

Кош бойлуу абалы жөнүндө

Ал кош бойлуу экендиги белгилүү болгон аял орган, өзгөрүүлөр ар кандай өтүшөт, ал эми бул өзгөрүүлөр абдан эле жамбаш чөлкөмгө таасирин тийгизет деп аталат. Анда, эмне, жамбаш neuralgia келечектеги энелер себеп болушу мүмкүн? Ошондо ал эмне:

• жатын, өлчөмү, тездик менен өсүп жатат
• белине боюнча ири жүк барып,
• катуу кысымы менен нерв учтары
• катуу иммундук системасынын алсырашы.

жемиш муундарга, өскөн басым өскөн эле көп учурда дал, үчүнчү триместринде ичинде башталат. байланыштуу туристтик толук мүмкүн эмес экенин тамырларда дымуу башталат, кан агымы кийин түйүлдүктүн жылууда, оору көбөйөт жана хип-аймак, катуу стресске дуушар бузулат.

Бул параметр таралган жабыркашы болуп саналат. жабыркашы ар кандай түрү жана диабет менен 50% байкалган. пайда болгон себептер да карама-каршы келет.

sorbitol бир теория бар. Бул боюнча, клетка ичиндеги ашыкча глюкозаны Шунт болот, белоктордун glycosylation натыйжасында жана fibronectin өскөн синтезделишинде. Натыйжада microangiopathy иштеп чыгуу болуп саналат.

Microangiopathy - өнөкөт ишемия натыйжасында өөрчүп иштеп, майда кан тамырлар зыян болот.

өнөкөт hyperglycemia менен шартталган macrovascular артериялык оору деп аталат. бул кыймылдарынын натыйжасында теринин жана жумшак ткандарында байкалган өзгөрүүлөр, ошондой эле чакан жиниме зыян.

ар кандай neuropathies коркунучу бар, бирок көпчүлүк учурда диабет sensorimotor жабыркашы иштеп чыгуу.

Диабет менен жабыркоонун белгилери:

- көбүнчө белги сезишет уюп, буттары, колдору күйүп сезими жана андан кийин, сокку байкалган

- бут жоголгон титирөө сезгичтиги,

- буттары чалдыгышкан trophic өзгөртүүлөр тууралуу тери (жалтырак болот)

- мээ синапстары диагноз жабыркашы,

- autonomic жабыркашы байкалган ич, сийдик кармап, алсыздыгы менен бирге,

- негизги, суутек жана буту, бир нече mononeuritis улам таасир этет

бир кыялдардан жабыркашы, бел булчуъдардын алсыз болуп жатканда, жамбаш, оору, тизе-жинди жооп жоголгон.

Жабыркашы кандай диагноз коюлган жатат

Көп учурда туура диагноздоо үчүн жыйынтыктарды алуу үчүн медициналык тарыхын жана жеке экспертиза чогултуу үчүн жетиштүү болуп саналат. Мүмкүн болгон глюкоза изилдеп, эки сааттын ичинде глюкоза сабырдуулук үчүн тест өткөрүлдү орозо кармап, кант диабети менен диагноз коюу. ЭМГ нерв өткөрүү изилдөө жабыркашы чоң myelinated булаларды аныктоо үчүн шарт түзөт. Бирок, бул изилдөө кичинекей була ылайыктуу эмес.

Түрү

Neuralgia "кол салуу", кандайдыр бир нерв, бирок көбү доктур оорунун бул түрлөрүн аныктап бере алат:

• neuralgia, Trigeminal же бет нерв,
• neuralgia, кайра,
• sciatica,
• neuralgia glossopharyngeal нерв
• neuralgia куштун нерв.

Оорунун өрчүшүн себептери нерв жипче түрү өлтүрүп эмне жараша ар кандай болот.

куштун беймаза утулуп калышынын себептери:

• шишик билбегендер же жатын омурткага районунда жайгашкан коркунучтуу мүнөзү;
• ар кандай даражадагы моюнчасынын омурткалардын жана оорутуучу,
• гипотермиянын моюн.

бет беймаза neuralgia оорусунун:

• артериялык Aneurysm, мээни азыктандыруу,
• шишик мээде жергиликтүү пайдалуу жана зыяндуу табияты,
• гипотермиянын адам
• өнөкөт мимика менен жугуштуу кубулуштар. Мындай учурда биз айтып жатабыз, жана башкалар.

тарамышына neuralgia оорусунун:

• -белдин мертинүү
• -жамбаш же белиндеги жарака,
• шишик нерв берүү сайтындагы жергиликтүү билбегендер же коркунучтуу мүнөзү,
• гипотермиянын бел, жамбаштын жана жамбашын
• ашыкча,
• кош бойлуулук,
• жамбаш органдардын жугуштуу же сезгенүү оорулары пайда болушу мүмкүн.

neuralgia glossopharyngeal беймаза этиологиясы:

• Бул боюнча, ошондой эле жугуштуу оорулардын болушу,
• аллергиялык сезим,
• метаболизм башаламандык,
• мастык,
• спирт ичимдиктерин ашыкча ичүү,

Trigeminal беймаза Compression

бет беймаза Neuralgia абдан көп кездешет. Себеби жөнөкөй - нерв абдан тар ачуу аркылуу сөөгү чыгып, ошондуктан жакын кездемелер жайгашкан, аны кысып алат. Бул нерв жүзү innervation үчүн жооптуу болуп саналат.

Адатта оору чукул ийгилик баштайт - алдында катуу ооруйт. Табияттагы пароксизмалдуу болуп саналат. Бейтаптар бул электрдик заряд үзүндү окшош деп айтышат. Адатта, алар катып жана бул кол салуу учурунда кандайдыр бир кыймылды жасоого аракет кылат. Анын узактыгы ар бир адамга ар кандай болот - бир, ал башка бир нече мүнөт бар, ал эми бир нече гана секунд болуп саналат. Бул кол салуулар абдан адамды түгөнүп жатат күнүнө 300 эсеге чейин кайра алынышы мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү. Pain синдрому көп жүзү оң жагында жайгашкан. Neuralgia сейрек эки тараптуу болот.

Trigeminal кол бетинде айрым пункттары боюнча физикалык таасири (мурду канаты, көз бурчуна, ж.б.) менен ийгилик башташы мүмкүн. Бул учурда, тамак-аш чайнап тиш, боёнууга же кырдырып колдонууда пайда болот.

Узундугу кысуу

Sciatica симптомдору менен көрсөтүлөт:

• "Атуу" беймаза бирге оору,
• төмөнкү артында күйүп сезим пайда болот, жамбашын
• колдон келсе бир бутагы, эрдиктерин таасир
• сабыр кабылган колундагы ноталары ал бир сезим бар ", казыктарын жана ийнелерди".

Куштун беймаза Compression

• оору кол салуу күтүлбөгөн жерден адамды албайт. Кээде, мисалы, жиниме бир аз кыжырданбай менен коштолушу мүмкүн, бир адам жөн гана башын оюп же чукул тарта алат,
• "Lumbago" деп катуу оору, кулактын артына, мойнунда же мойнунан ылдый жагынын кездешет
• оору көп учурда башы менен мойнуна бир гана жарым жергиликтүү, бирок бул мүмкүн жана эки тараптуу жабыркашы болуп саналат.

• бел ооруп,
• оор чабуул өзүнөн-өзү пайда болот. Бирок, ал көп учурда дене абалын кескин өзгөрүшүнө менен башталат да, терең дем алып, жөтөлгөндө,
• оорунун ар кандай узактыгы - бир нече күндөн бир нече саатка чейин,
• Жабыр тарткан нерв була жайгашкан, ал теринин маселе боюнча кескин төмөндөө болушу мүмкүн.

Glossopharyngeal беймаза талкалоо

neuralgia glossopharyngeal беймаза жөтөлүп же тамак, эснөө мүмкүн симптомдорун кылуусуна каршы чыкпа. Натыйжада, оорулуу тил, жер МӨМдү чектөөнү ишке ашыруу боюнча тамак бездеринин, кулкун түбүндө катуу ооруга иштеп чыгат. оозунан кол белгиленген кургап учурунда жана анын токтотуу кийин - жогорулаган чаак. Бул убакта бир адамды алып тамак бардык, ал ага катуу сезилет тургандыгын белгилей кетүү керек.

Диагностика

белгилер жогоруда айтылган болсо, тез арада ар тараптуу диагностикалоо жана дарылоо планы туура көздөгөн жүргүзүү үчүн медициналык мекемеге мүмкүн болушунча колдонушубуз зарыл. Бейтаптын арыздар боюнча алгачкы текшерүү жана баа берүү убагында бул оору дарыгер мүмкүн экендигин айтышууда. бейтаптын Алдын ала диагноз кошумча текшерүүлөрдү багытталган ырастоо үчүн.

Медициналык дарылоо

диагноз такталгандан эле жакында эле мамиле neuralgia үчүн баштоо зарыл. Көп адамдар бул абал адамдын денеси үчүн коркунучтуу эмес деп эсептешет. Бул толугу менен туура гипотеза эмес. Жогоруда айтылгандай, neuralgia күчөгөндө кайрадан, дененин, анын көрүнүшү алдында турган каражат ошол эле коркунучтуу патологиялык жараянын ийгиликтүү жүргүзүлүп келатат. Ошентип, ал адамдын өмүрүнө жана ден соолугуна, ошондой эле, өзгөчө, аны дарылоо үчүн муктаж үчүн олуттуу коркунуч болуп калышы мүмкүн.ага жүрүшүн начарлатып, ал тургай, боюнан алып келиши мүмкүн деп Neuralgia, кош бойлуулук учурунда өзгөчө коркунучтуу болуп саналат.

Бардык дарылоо neuralgia эскичил жана хирургиялык бөлүнөт. Дарыгерлер, эреже катары, биринчи эскичил терапияны жасаган, жана өзүнүн гана натыйжасыздыгынан улам дарылоонун хирургиялык методдорун кайрылышат.

Conservative дарылоо:

• сезгенүүгө каршы жана нестендирме дары дайындоо. Алар ооруну токтотуп жана жабыркаган нерв талчаларынын сезгенүүнү азайтуу үчүн жардам берет эле, зарыл болгон мамиле neuralgia мындай каражаттар. тазалоо планы baclofen, ичиъиз киргизилиши мүмкүн, ж.б.
• топ Б. топуктуу кабыл алуу, алар киргизилгенге тарабынан башкарылат оорунун үчүн жалпы дарылоо,
• Жемчуг, ооруну дарылоо абдан жакшы натыйжаларды берет
• дене тарбия. ж.б.у.с. кырмызы нурларды, лазер, магнит талаасын жана колдонуу.

Терапия оорунун түрү диагноз эмне жараша ар кандай жолдор менен болушу мүмкүн:

• intercostal neuralgia омуртканын жайган көрсөтүлгөндөй, сууда сүзгөн жана атайын удаалаш кийип. Ошондой эле дарылоо планын дары түпөйүлдөнүп камтыйт,
• Trigeminal беймаза кысуу anticonvulsants менен мамиле кылынат. Кээде дарыгерлер нерв жана жипче саны көп жабыр тарткан бөлүгүн хирургиялык жок кайрылууга,
• сезгенүүгө каршы малайларын алып патология, тарамышына керебет эс турат да, нерв блокада жана электр дем берүү.

кош бойлуулук neuralgia учурунда атайын кам дарыланууга тийиш. Брейк кош бойлуу аялдар дарыгерлер дайыма аялдын абалын көзөмөлдөп турган, туруктуу шартта гана керек.

бардык көз-медициналык көз караштан макалада жакшы болсо, анда?

Эгер далилденген медициналык билимге ээ болсо, бир гана жооп берет

Neuralgia адам аралыкта нерв зыян келе турган оору. Бул учурда, оор пароксизмалдуу кайгы, жөнөкөй ANALGESIA кутулуу алынган эмес, тийбей койбойт. Lesions тынчсыздана системасынын ар кайсы жерлерине, пайда болушу мүмкүн. Бул жагынан алганда, эксперттер neuralgia бир нече негизги түрлөрү менен бөлүшүү. Көпчүлүк учурда Үчилтикке, intercostal жана сырткы санын тери өөрчүп таасир этет. медициналык изилдөөлөр боюнча, көбүнчө бул илдет менен 40 жыл жаштан аялдарга терс таасирин тийгизет.

Neuralgia белгилери

оорунун биринчи жана негизги өзгөчөлүгү - оору. Бул белги сапаттары тийет өзү Neuralgia. Ал күтүлбөгөн жерден пайда болот жана көп созулушу мүмкүн. Бул учурда, эч кандай аналгетиктер толугу менен кайгы алып салуу мүмкүн эмес. Мындан тышкары, neuralgia төмөнкүдөй белгилери пайда болот:

• Жабыр тарткан беймаза кылуу жагында тери кызарып,
• бир дем алууга жөндөмсүздүк (оорунун intercostal түрү менен)
• жөтөлгөндө, күлүп, чүчкүргөндө, кайгы көбөйдү,
• бурмаланган мимика,
• тишелүү жатса, (бир кыялдардан беймаза Элдик).

Айрыкча, оор neuralgia менен жабыркаган pterygopalatine түйүн. ошол эле учурда адам көз аянтты камтыйт курч кайгысы бар, асманды шарап. Бул белги да колу жеткен, колун берип, мойнуна чейин жайылып мүмкүн. Көпчүлүк учурда, оору түн ичинде пайда болот. Алар эки күндөн бир нече саатка чейин созулушу мүмкүн.

Куштун neuralgia окшош белгилери пайда болот. оору бул түрү менен да адамдын колу менен курулган ийбадатканаларда созулган көз алдында пайда болот. Ар бир башкы кыймылы бул белгини начарлайт. Кээде оору ал айланышы, ал тургай адамдардын кусуп кылыш мүмкүн деп абдан катуу болот.

Lit:. 1956-жылдардагы Улуу Ата-дармек Encyclopaedia

Trigger оорунун өнүгүүнүн ар кандай болушу мүмкүн. Мисалы, көп Үчилтик нерв neuralgia диагноз улам адамдардын пайда болушу мүмкүн:

• оору менен ооругандар,
• тиймеге,
• бир нече жактуу склероз,
• кант диабети,
• Учугу.

Мындан тышкары, neuralgia ооруну, шишик түзүлүштөрдүн алардын себептерин алып келиши мүмкүн. а аны сезе күнөөгө батырыш үчүн, алар эрдиктерин кысуу Pumping жатканда. Ошондой эле оорунун өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн:

• жалпы же жергиликтүү муздап,
• катуу стресс,
• кыйналганы,
• оор физикалык эмгек,
• дененин түгөнүп,
• иммундук турган бузулушу.

оорулуунун организминде пайда оорусу жана башка ар кандай ооруларга алып келиши мүмкүн. Мисалы, intercostal neuralgia жок токсиндердин улам пайда болушу мүмкүн, ал кээ бир дары-ичимдикти узак Жута алуу көп жеп аталган себеп болот.

Көп учурда кыймыл-аракет системасынын оорусу зыян алып келет. байламталардын омуртка сынганда, контузиядан улам адамдар, neuralgia болушу мүмкүн. Адатта оору аппараттын osteoarticular аномалиялары диагноз адамдарды жүрөгүн оорутпай койбойт.

Эгер сиз neuralgia бар деп шектенсеъиз, анда, жана жогоруда белгилерин туш болуп, анда ошол замат дарылоону баштоо керек. оорусу менен күрөшүп аракет кылбагыла. Мындай иш-аракеттер көп начарлашына шарттар себеп болуп саналат. бир оорулуу neuralgia эмне кылуу сунуштоо төмөнкү адистер алат:

оорунун биринчи белгилери пайда болгондо, бул доктурга бара турган үчүн абдан зарыл. Бир гана, алар ооруну аныктоо жана натыйжалуу дары-дармек жазып берет. Биринчи дайындоо жөнүндө дарыгер оорулуу баарын кылдаттык менен, анын даттанууларына кулак каралат. Ошондой эле доктурга тууралуу суроо үчүн шектенбесек болот:

1. neuralgia алгачкы белгилерин кантип көп бар?
2. адам тиешелүү кайсы болбосун башка белгилер барбы?
3. Көп убакта ушундай оору бар болсо?
4. бир адамдын өнөкөт оорулары менен жапа чеккен жокпу?
5. же жокпу, бул акыркы убактарда муздаган жатат?
6. ар кандай дары-дармектерди көрөбү?
7. Ал көп учурда дем-колдонуп жатабы?
8. Мурда ушундай эле көйгөйлөр бар беле?

бейтаптын алынган маалыматтар neuralgia талап тез дарылоонун түрүн аныктоо үчүн доктур менен жардам берет. Андан кийин оорулуу экспертизага жөнөтүлөт. Ал рентген нурларынан жана магниттик-резонанстык колдонуп органдын каршлыгын үчүн, анализ тапшырып, Electrocardiography дуушар болот. бардык изилдөөлөрдүн жыйынтыктарын алгандан кийин, дарыгер бейтаптын дарыланууга болот.

Ар бир оорулуу үчүн режим бекем жеке негизинде иштелип чыккан. Бул учурда, догдур оорулуунун жашы, анын ден соолугун жана алардын организмдин психологиялык өзгөчөлүктөрүн эске алат.

Натыйжалуу дарылоо

Ар бир оорулуу үчүн, дарыгер оору менен мамиле кыйла ылайыктуу жолдорун тандайт. адам neuralgia белгилери байкалган болсо, дарылоо көп учурда оору башкаруу менен башталат. Бул үчүн, сабырдуу төмөнкү дары жазып жатат:

• басуучу
• anticonvulsants,
• сезгенүүгө каршы каражаттар.

дары оорулуунун абалын жакшыртууга жардам бербесе, дарыгерлер уулуу нестендирме колдоно аласыз. оор учурларда, дарыгер нерв сандыктан бир бөгөттү алып салууга болот.

Дарыгер neuralgia пайда эмне таап кийин, ооруну дарылоо үчүн кантип айтып берет. Кээ бир учурларда, бул оору менен жөнөкөй физикалык терапия туруштук берүүгө жардам берет, ал эми экинчи учурда - бир гана татаал хирургиялык. Чынында эле натыйжалуу өздөрү менен дарылоо көрсөттү:

• лазердик бырыштан,
• УЗИ
• ийне саюу,
• кырмызы нурларга,
• electrophoresis,
• магниттик талаалар,
• дүлүккөн агымдар.

ыкманы колдонуунун зарылдыгы дарыгер тарабынан аныкталат. Бул мамиле жана алардын натыйжалуулугун мониторингдөө боюнча ыкмаларды тандап ал ким болгон.

Бир ооруну кантип айыктырууга болот?

оору адамдарга олуттуу коркунуч туудурушу мүмкүн оору эмес. Бирок, оор белгилери кыйла оорулуунун жашоо сапатын бузулушуна себеп болот. адам neuralgia диагноз жатса, бул оорунун белгилери башка ооруларга окшош, анткени ал натыйжалуу, бир адисти айтылат мамиле.Сурамжылоо жана диагностикасын бийлик сыяктуу оорулардын чыгып ырастоо үчүн жардам берет:

• Миокарддын,
• Тазалоо,
• бөйрөктүн сайгылашуусу.

оорулуу neuralgia табылган болсо, анда ал бир ооруканада дарылоо белгиленген. Бул адамдар ооруканага сейрек зарыл. Адатта, оорулуу бир нече эсе жумасына тартибин ишке ашырат. Курстун узактыгы организмдин өзгөчөлүктөрүн, оорулуунун жалпы абалына, анын өзүнүн курагына жараша болот. Орточо алганда, сиз интенсивдүү терапиянын 3-6 жума оору менен күрөшүүгө жардам берет.

оору neuralgia деп аталган аралыкта беймаза, зыян менен байланыштуу. Денелик беймаза дем пайда болгон сол же оң, баш оору пароксизмалдуу мүнөзү менен чагылдырган. анын туура диагноз From мамиле neuralgia караганда, көз каранды болот.

Neuralgia себептери

Качан сиз, андагы microtrauma нерв тумшугун жүзөгө ашырат. Бул учурашы же жугуштуу мүнөзү бар токсиндер ар кандай этиологиядагы менен ооруларды, байланыштуу болушу, же спирт менен уулануу, дары ичүү же оор металлдар менен жооп кийин пайда болушу мүмкүн. Себептери, белгилери жана дарылоо оорунун түрүнө жараша: тизе, төмөнкү учу, бет беймаза, күн түйүнүнүн, жамбаш, бели, адашма, ж.б. neuralgia башка себептери .:

• osteochondrosis,
• муздап,
• таяныч системасы менен байланыштуу оорулар жана жамбаш (сөөктүн сөөктөрдүн тубаса аномалиялар, омурткасы жаракат)
• шишик,
• Кант диабети,
• нерв ткандарды кан менен камсыз кылуу үзгүлтүккө аралыкта кан тамыр оорулары,
• атеросклероз.

Intercostal neuralgia

белгилери intercostal neuralgia боюнча (коду МКБ-10: M79.2) дененин сол же оң тарапка мүнөзүн курчап жатат сол колуна же оң колу intercostal космос оору болуп саналат. Бул омурткасын аймакта аз артка кайгы алып келет. оорунун симптомдору киши чукул (солдон оң ​​жана басары тескерисинче) баш тартса, пайда болот. Pain күтүлбөгөн жана кан басымынын көбөйүүсү менен коштолгон пайда болот. өспүрүмдөр жана балдар, оору пайда болуп жаткан жок. intercostal neuralgia дарылоо доктурга дайындайт.

Prosoponeuralgia

Дарыгерлер чыгып, 10 адам 50-жылы Trigeminal эрдиктерин (Trigeminal) айкын байкашкан. 40 жаштан ашкан аялдар оору тобунун коркунучу бар. иштеп чыгуу себептери тумоо, оору, жараат жана үшүп керек. Оор кол салуулар өтө муздак же өтө ысык тамак пайдалануу жооп, катуу үн, жаркыраган жарык капилеттен пайда болот. оорунун симптомдору бул түрүн дарылоо жана ташып кабыл trileptal жана Finlepsinum аркылуу пайда болот. RF кыскарышына Омуртканын ыкмасы.

Neuralgia glossopharyngeal нерв

дары neuralgia glossopharyngeal беймаза-жылы (glossopharyngeal) көп экени аныкталган эмес. оорунун алгачкы белгилери болушу мүмкүн тууралуу көбүрөөк билүү үчүн: тамак оору карышат, алкым, тил тамыры, жумшак даам, Алкым бездери. Pain жаагы жана кулакка жайылтылат. себеби, өнөкөт оорулар болушу мүмкүн. жабыр тарткан аймакта тилдин тамак жана сыйкырчылар, шилекей бузулушуна жана mouthfeel аркасына .Так тыюу салуу: оорусу сыяктуу симптомдору менен коштолот. дары-жылы, оорунун бул түрү 2 түрү бар: башынча жана симптоматикалык.

Neuralgia куштун нерв

оору көз аймакта түрткү берет убактылуу аймагына occiput тартып кыйналып көрсөтүп жатат. Сайуу шейки аймакта нерв тамырлары нааразычылыктары менен шартталган. Кээ бир учурларда, экинчи кичи жана ири жүлүндүн жабыркаган жана үчүнчү моюнчасынын омурткадан турган. neuralgia куштун нерв оору дарыгерлердин маанилүү белгиси аны колдоп туруу кыйын тундурган мүнөзүн, деп. башчысы жана лд = кыймыл качан пайда болот. кол кыймылы учурунда оорулуунун окшууга жана кусууга алып келиши мүмкүн.

Бир кыялдардан беймаза Neuralgia

Патологиялык жараян беймаза бирге ооруткан оор кабылдоолор менен мүнөздөлөт. оору табиятта пароксизмалдуу "атып" болуп саналат. тобокелдик топ орто курактагы адамдар, эркектер аялдарга караганда бир кыялдардан беймаза neuralgia тийиш камтыйт. жөө басып келгенде, бир түз дененин абалын өзгөртүү, берилген оору курчуп, буттары менен кайра ага, нес болуп, денеге күйүп сезим.

чыгуу жаатында Easy нерв кысуу кайгы жан чыдагыс сезимин пайда кылат. оору үзгүлтүктүү жана зыяндуулугун катары көрсөтө алабыз. Paresthesia (сезгичтиги бузуу) гана жөө пайда. кысуу негизги себеби inguinal бырышты төмөн сырткы каптал бир кыялдардан тери эрдиктерин аракет кылат. Каларын түшүнө нерв тамыры улам болуп кетем, кош бойлуулук учурунда май же булалуу ткандардын жайылтылышы (жамбаш органдарындагы тамыр Жаран) пайда болушу менен оор айланадагы кыртыштарга, пайда болушу мүмкүн, энелеш myoma.

Herpetic neuralgia

учук менен ооругандар натыйжасы herpetic neuralgia болуп саналат. Коркунучтуу оору кыскарган кол тийбестик жана улгайган менен оорулууларда кездешет. Бул Патологиялык жараян учугу атылуулары башка тери көрүнүштөрү айырмалап турат. оорунун Postherpetic түрү кургата Чукул тартып Грунд кыйналып кийин көрүнөт.

Neuralgia krylonobnogo сайт

ар кандай "neuralgia krylonobnogo түйүн" Sladera синдрому деп аталат Ganglionevrit (ganglionitis). Ал (ооздун жана бетине оорулар) синдромдор neyrostomatologicheskim билдирет. оору autonomic белгилери аркылуу көрсөтүлөт. Жарым бети кызыл болушу мүмкүн, ткандарын шишик, агуу пайда, мурун суюктугу бир жарым бошотулушу мүмкүн. оор карышат чөгүшү түн ичинде иштеп чыга турган, 2 же андан көп күн алышы эмес, жана.

белги катуу ооруганын камтыйт жана ушул сыяктуу жерлерде таратылып берилиши мүмкүн:

• көздөрү,
• maxilla,
• убактылуу аймагы,
• кулак аянты,
• башы артка,
• scapula жана ийин аянты,
• ийин областы,
• колдору,
• Топгүлдөр.

Коркунучтуу

Бул патологиясы жиниме тобунун ооруларды менен мүнөздөлөт. Диабет менен жабыркашы менен ооругандар, анын курч жүрүшүндө экөөнүн ортосунда болуп саналат.

polyneuropathy өнүктүрүү үчүн зарыл шарт:

• улгайган курагы,
• ашыкча салмак,
• кыймыл-аракеттин аздыгы,
• туруктуу кандагы глюкозанын жогорулаган.

Жабыркашы улам орган үзгүлтүксүз глюкозаны көп топтолушуна алып, периоддо кыймылдаткычы карбонгидрат акса да иштеп чыгат. Бул жараянда, буурчак ылдамдыгы түшүп нейрондор басат түзүмдүк өзгөрүүлөр бар.

Диабет менен жабыркашы бир аламан катары жиктелет -10 E10-E14. Бул код чыдамдуулук жазылган оорунун жүрүшүндө киргизилет.

Оору белгилери

Көбүнчө, диабет жана жабыркоонун төмөн болгон ыптасын таасир этет. баштапкы белгилери жана кеч белгилери - симптомдору эки топко бөлүүгө болот. оору башталганда Анткени менен мүнөздөлөт:

• бурчуна жарык чочуйт сезип,
• Foot жатса, айрыкча, уктап жатканда,
• сезимдин жоготуу болгон ыптасын таасирин тийгизген.

Көп учурда бейтаптар алгачкы симптомдору кулак жана кийин белгилерди кийин гана дарыгерге барып жок болуп калат:

• туруктуу оору буттары
• бутунун Булчундардын ындынын өчүрүп,
• тырмак өзгөрүүлөр, туурасынан
• бут кемчилдигинин.

МКБ коду E10-E14 сыйланган диабет polyneuropathy, бейтапка кыйынчылык көп келет жана олуттуу оорулар болушу мүмкүн. Pain оору көп ойлойт, жана өнөкөт чарчоо менен коштолот, ошондуктан синдрому, түнкүсүн да, кыскарган жок.

Оору дарылоо

polyneuropathy дарылоо комплекстүү мамилени талап кылат. колдонулган дарылоо:

• препаратты,
• кан глюкоза топтолуу нормалдаштыруу,
• Foot жылышы,
• дене тарбия.

Препаратты өткөргүчтүгү жана нерв жипчелери бекемделиши жакшыртуу, кан тамырлар жана дубалдарын күчөтүүгө багытталган. жара эле ооруларды дарылоого багытталган жергиликтүү дарылоону талап жана жарааттын ичинде жуктуруп алуунун коркунучун азайтуу, анда.

физикалык терапия кызмат сабыр күн сайын ишке ашырылат терапиялык көнүгүүлөрдү көрсөтөт.

диабет polyneuropathy дарылоодо маанилүү кадам кан глюкоза топтолуу төмөндөдү. Ар дайым бийик кан шекеринин түрткү жабыркаган Ириде ыкчам өнүгүүсүн, ошондой оорулуунун абалы туруктуу иш жүргүзүү керек.

Патологиялар

Статистикалык маалыматтарга ылайык, диабет жарымы диабет жабыркашы жапа чегип келет.

Кант диабети менен жабыркашы жай өнүгөт. Анын белгилери башка оорулардын белгилери окшош. патология 3 түрү бар:

патология негизги себеби - ал көп убактан бери кант толкунданып кыртыштын таасири улам нерв жипчелери зыян турган. Мындан тышкары, оорулар өнүктүрүү үчүн төмөнкү себептерден улам зарыл:

• зат менен аткарбоо, кандагы шекер жана май менен көлөмүн өстүрүү, натыйжада, инсулин бир кемчилик бар.
• нерв тканы клеткалары жоготуу жиберүү сигналдар, алардын күчү бузуу жөндөмдүү.
• улам аутоиммундук бузулуудан тынчсызданып кыртыш сезгенүү канашы өнүктүрүү.
• толкунданып системасынын оорулары менен генетикалык себеп.
• Спирт ичимдиктерин жана никотиндин толкунданып кыртышка зыян.

Коркунуч болуп саналат

Кант диабетинин жабыркашы коркунучун жогорулатат, бирок бул патологиясы ар бир кант диабети менен болот дегенди билдирбейт. Кыязы жабыркашы Мындай алдында пайда болушу:

• оорунун узактыгы. ары диабет, көп оорунун коркунучу.
• Шекер деңгээл. кан шекеринин деъгээлинин оорунун ыктымалдыгы бейтаптын жараша болот.
• Бөйрөк оорусу. Диабет алардын иши жана тынсызданууну мас таасирин тийгизбей койбойт бөйрөк паренхима, терс таасирин тийгизет. денеде калып бөйрөк токсиндердин, жылдын жыйынтыгы боюнча, толкунданып ткандарга таасир этет.
• Ашыкча салмак.
• Тамеки чегүү. Бул адат артериялардын жана бурчуна начарлашына кан менен камсыз кылуу болуп калат көкүтөт. жараат дарылоо менен кыйынчылыктар аралыкта толкунданып системасынын жипчелеринин бүтүндүгүн таасирин тийгизген.

Neurotic, туталанган катырган же psychasthenic к сейрек жана кант менен байланышкан эмес, анткени, кант диабети менен, борбордук тынчсыздана системасы тиешеси жок.

Оору белгилери

Arrhythmia көбүнчө оорунун бир автономдуу түрүндө менен коштолот.

Диабет менен жабыркашы көрүнүшү анын түрүнө жараша болот:

• Сырткы көрүнүшү жогорку жана төмөнкү бурчуна ар = лъмг = болуп саналат. колу-буту оору бар, сезим жоготкондо, макулдашуу жоготуу жана .Так, калтырата баштады. Кээде белгилер муундагы жаралар, штаммды жана оору пайда менен толукталган болот.
• тамак Мухтар мазмунун көрсөтүлгөн бузулушу, өсүшү / тердөө төмөндөөсү, аритмияны жана hypotension өнүктүрүү. сабыр табарсык бир желек иштеп, сийдик бөлүп чыгаруу системасынын жугуштуу оорулар, жыныстык мандем бар.
• Жергиликтүү кандай изд мындай колуна же жөө эле зыян сайтындагы азабын, алсыз, кыймыл бузулушуна себеп болот, бир нерв. бет нерв көздүн ишин жөнгө салуучу таасир эткен болсо, көрүү начарлайт. Оорунун бул түрү белгилери бир нече айдын ичинде эле өз алдынча жок.

Себептери

диабет polyneuropathy өнүктүрүүгө акарат негизги etiological себеп болуп эсептелет:

1. Тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин,
2. Кандагы глюкоза контролдоо аткарбоо,
3. Жашы,
4. Кан басымы,
5. Ши- көрбөйбүз катышы (май сымал заттардын) кан,
6. канга азайтылган инсулин тепкичтери,
7. диабет узак мөөнөтү.

Көптөгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, глюкоза көлөмүн жана кан басымынын туруктуу мониторинг жүргүзүү олуттуу патология өнүктүрүүгө азайтат деп ырасташат.инсулин терапиясы боюнча өз убагында арыз эки рискин азайтат.

диабет polyneuropathy белгилери төмөнкү учу менен ооруган көрсөткөн. Күйүп кычышса, же бир беткей ооруну, кээде какшап, бычак жана таасирлендим. Көбүнчө, ал буту пайда болот, жана кечки саат күчөтүлгөн. Кийинчерээк, оору буту колу төмөнкү үчтөн пайда болушу мүмкүн.

Бейтаптар көп булчуң нес болуп, биргелешкен оору нааразы, келбети бузулушу. Бул толкунданып системасындагы оорулар өнүгүшү менен байланыштуу. Температура сезгичтиги жоголуп, жара пайда болушу мүмкүн.

чыдамдуу кийим байланышып кыйынчылыктан да дуушар болууда. Бул учурларда оору синдрому жаткан жана олуттуу оорулуунун жалпы ден-соолугун.

диагнозду кантип аныктоо жана көрсөтүү?

Диагноз polyneuropathy кылдат тарыхын жана изилдөө тиешелүү түрлөрүн дайындайт чогултат доктурга иш сапары менен башталат.
негизги изилдөө electroneuromyography артык. Мындан сырткары, изилдөө WPFC (өсүмдүк тери тилектеш касиеттери) колдонсо болот.

diagnostika diabeticheskoj polinejropatii

Азыркы этапта диабет polyneuropathy өнүктүрүү механизми комбайндар зат жана кан тамыр системасына multifactorial теориясына таянат.

кычкылтек ачарчылыктан негизделген кайтарылгыс жараяндарга, клеткалардын кандын глюкоза бийик денгээлде болгондуктан, патогендик заттарды чыгаруу менен коштолот.

Бул, өз кезегинде, нерв клеткалары жана жиниме өзгөрүүлөргө алып келет. учурда сезүү нерв зыян ийкемдүүлүгүнө жоготуу бар, адам жара кесилиштери, Күйүк ооруну сезбейт. Натыйжада, жугуусу мүмкүн жаралар, бар, мындан ары ириък, гангрена жана буттун ампутация болушу мүмкүн.

Диабет менен ооруган polyneuropathy көбүнчө белгилери аныкталган:

• Кыскартуу же бут .Так жоголушу, тизеден кийин (адатта, буттары)
• аймак, байпак жана мээлей менен сезимталдыгын, palpation боюнча гу менен жиниме оору,
• Чукул төмөнкү учу булчуң күчү,
• Оор учурларда, шал колу-буту жууп-бөлүмдөр байкалат,
• Оорулуулардын айрым үчүн, теринин суюлттуу бөлө, тердөө өзгөрүшү менен мүнөздөлөт
• Poor тырмак абалы жана алардын өсүш жайлап,
• учу денеге Sores.

Бул жерде манжаларынын ортосундагы жараканы кандай мамиле кылуу керек жана эмне билүү үчүн.

тобокелдик диабет polyneuropathy симптомдору баамдай себеп болот:

• жогорку кан глюкоза (диабет decompensation)
• муздап,
• жугуштуу ар кандай,
• оор жаракат алган,
• ичкиликти кыянат пайдалануу,
• Чылым чегүү.
• гигиеналык бут аткарбоо, мык мурда бар болгон шарттар менен.

аймактык жүгүртүү бузулушун пайда диабет polyneuropathy башкы себеби, коштолгон диабети angiopathy болуп саналат.

Диабет polyneuropathy дарылоо

Бул оорунун пайда болуу механизмин ар түрдүүлүктү эске алып, бүгүнкү күнгө чейин бир гана натыйжалуу дары табуу абдан кыйынга турат. терапиясы менен патогенезин белгилүү жолдо таасир этет. Ал нерв клеткалары жана төмөндөө оору жандандыруу жакшыртат антиоксидант дарылоо, камтышы керек.

дарылоо өз убагында баштоо патологиялык жараянынын жылган жайлап, аны менен бирге жашоо сапатын жакшыртууга, учу сезимталдыкты сактап калууга мүмкүндүк берет.

Себептик дарылоо

Негизинен шайкеш hypoglycemic терапия көрсөтүлгөн (дарылоо-жылы диабет polyneuropathy оор этапта инсулин пайдаланууну камтыйт). Бул сөзсүз эле өзгөчө диетаны белгиленген керек. Neogovorochnym чекити тамеки жана спирт баш тартуу болуп саналат.

Бул жерде төмөнкү буту кооп жабыркашы үчүн үйдө кандай жөнүндө.

Дары-дармектер

• B топуктуу өтүшүн жардам берүү үчүн алар боюнча учурда нерв жипчелери жана жакшыртуу тийгизген терс таасирин азайтуу (B1, B2, B6, B12)
• нерв учтары жана пайдалануу энзимдер тарабынан Alpha-lipoic түзүлүшү натыйжасы ашыкча глюкоза нерв клеткаларын зыянга баштады.
• Натыйжалуу дары атайын тобунун пайдалануу (Sorbin, olredaza) глюкоза өндүрүүнү азайтат жана нерв жипчелери боюнча терс таасирин азайтуу.
• кальций жана калий бар согуштук сайгылашып, уюп эйрөт дары үчүн.
• буттарда жаралар антибиотик көрсөтүп жатканда,
• Депрессияга көп чыдамдуулук дайыма психикалык кыйынчылыктан башынан өнөкөт оору белгилери дарылоо үчүн колдонулат.

диабет polyneuropathy колдонулган, оору ар кандай дары-дармектерди бошотулсун:

• anticonvulsants.
• депрессияга.
• стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары.
• лидокаин.

Каршы дары курч жана пароксизмалдуу кыйналып үчүн абдан натыйжалуу болуп саналат. Акыркы жылдары алар нерв милдетин жакшыртуу жана анын өлүмүн азайтуу деген маалымат жарыяланган. Алардын арасында - carbamazepine жана Diphenyl lomotridzhin.

Башка дарылоо максаттары

физикалык терапия ыкмаларын сунуш:

• микротолкундуу резонанстык терапиянын.
• суутек бат.
• массаж.

негизги дарылоо менен бирге колдонулат жогорку жана төмөнкү учу менен жардам элдик каражаттар дарылаъыз polyneuropathy. нормалдуу кан шекеринин жардам каражаттардан атайын чөптөрдү сактагыла. Бул дарылоо курстары жүргүзүлүп доктурга алдын-ала эскертүү керек.

бейтаптардын санаториялык-курорттук дарыланууга жана диабет үчүн адистештирилген санаторийлерде жүргүзүлөт. олуттуу оору жана predgangrenoznogo мамлекет жок бейтаптарга жөнөтүлдү.

Диагнозду кантип аныктоо жана көрсөтүү?

адатта, түн ичинде ого бетер суук, курч, ансыз деле кыйналып, себеби медициналык жардамга кайрылыъыз. Алгач бир алмакчы ары диагноздоо зарылдыгына жөнүндө чечим болгон күнүмдүк тестирлөө аркылуу жөнөшү керек болуп жатат.

Көпчүлүк учурда, дарыгерге караганда болуп саналат:

• бутун аяр бузуу,
• чагылуу токтоп жоктугу (БАЭнин),
• Сезбей Needlestick,
• тизе-жинди кабыл кыскартуу.
• тийүү сезимталдыкты кыскарган. Бул температура аяр жоготуу даражасын баалоо керек.

Кийинки кадам жүргүзүүгө болот:

1. ЭМГ - статусу жана буланын зыяндын даражасын билүүгө жардам берет аралыкта жиниме экспертиза жүргүзүү ыкмасы. Мындан тышкары, чет-жакалардагы жиниме тёмёндёп өткөрүү ылдамдыгы менен мүнөздөлөт жана табияттан иш (адатта, буттары) бир- кыскартуу. Ошентип, Блд.Спор беймаза бир дем жок,
2. Сенсордук тестирлөө - сезгичтик чеги була абалын изилдөө жана аныктоо үчүн компьютер системаларын колдонуп, жаңы диагностикалык методикалардын бири босогосун баалоо баалуулуктар эми жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша кездешкен (титирөө, суук, жылуулук, оору чеги.).

оору түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

1. Эзелки ар кандай белгилери менен мүнөздөлөт аралыкта sensorimotor polyneuropathy:

• оору (тажатма, наалып, симметриялуу, кээде, буттарында акыркы бөлүмдөрдө, көп кол менен)
• жагымсыз кытыгылаган сезимдер, кийиз чили, төөнөгүчтөр жана ийнелер, буту уюп (тактилдик),
• учу менен сезимин күйүп,
• булчуң, токтоолук менен, көбүнчө түн ичинде, аштама буту, бутун
• буту алсыздыгы.

1. Диабет autonomic жабыркашы көп симптомдору жаткандыгы менен мүнөздөлөт.

Диабет менен жабыркашы жиктөө жана симптомдору

эмне диабет жабыркашы билгендиктен, сиз сигнал оорунун белгилерин жана симптомдорун карап чыгышыбыз керек.

Symptomatology патологиясы көпчүлүк жаратты толкунданып системасынын бөлүктөрүн негизделген. Башка сөз менен айтканда мындай деп, оору белгилери материалдык айырмаланышы мүмкүн, жана баары оорулуу зыян көз каранды.

аралыкта орнотулган аймакты таасир бергенде, symptomatology эки айдан кийин күчүнө ээ.Бул чындык нерв учтары Адам денесинде бир топ иш жүзүндө, ошондой эле биринчи жолу жөндөмдүү Жабыркоонун кызматтарга кабыл алууга байланышкан.

Диабет аралыкта жабыркашы адегенде колу-бутун таасир жоктугу менен мүнөздөлөт.

Диабет менен жабыркашы жиктөө:

• симметриялуу жалпылаштыруу боюнча polyneuropathy синдрому: сезүү жабыркашы, мотор жабыркашы, sensorimotor оору hyperglycemic патологиясы.
• Диабет autonomic жабыркашы: гениталдык, дем алуу, sudomotornaya, жүрөк-кан тамыр.
• Разрешение жабыркашы: туннель, мээ, plexopathy, amyotrophy.

Сенсордук жабыркашы адамдардын туюм-симметриялуу бурмаланышына нерв учтары чалдыгуу талкалап айтылган. Мисалы, бир буту башкаларга караганда көбүрөөк сезимтал болот. Улам патология мээге теринин кабылдагыч туура эмес белги бара өөрчүп таасир учурунда чынында.

Төмөнкү оорушат:

1. стимулдарга жогорку сезгичтиги ( "чымырап" буту үстүндө сойлоп, күйүп сезимин, кычышуу, эч кандай себепсиз бир нече жолу катуу кармаган оору).
2. кандайдыр бир сигналга карата терс жооп кайтарган. "Light сигнал" катуу оорулардын натыйжасы болушу мүмкүн. Мисалы, оорулуу улам тийүү жана жууркандарга чейин оору менен түнкүсүн ойгонуу мүмкүн.
3. Төмөндөтүү же албастыгын абсолюттук жоготуу. Алгач, жогорку дене мүчөлөрү тууралуу, төмөн буту, анан азап (же тескерисинче) карата ийкемдүүлүгүнө жоготуу бар.

Motor диабет жабыркашы эрктен мээден келген сигналдарды берүүнү көзөмөлдөйт кыймылынын жооптуу синапстары ооруларды менен мүнөздөлөт. Symptomatology абдан жай иштеп жатат, бул мамлекет бир мүнөздүү өзгөчөлүгү - бул уйку жана эс алуу учурунда белгилери көбөйгөн.

Бул оорунун клиникалык көрүнүшү басуу жүрүшүндө туруктуулукту жоготуу менен мүнөздөлөт, кыймыл-аракет системасынын бузулушуна, биргелешкен кыймыл (өзгөргүчтүк жана шиш) чектөө, булчуң алсыз.

Мухтар диабет жабыркашы (ошондой эле autonomic жабыркашы) ички органдардын иштеши үчүн жооптуу толкунданып системасынын өсүмдүк нерв иш бөлүмүнүн бузуулар натыйжасы болуп эсептелет.

Symptomatology Кант диабетинин 2-жылы autonomic жабыркашы:

• тамак бузулушу (ашказан, кусуу, талма оорусу, жутуп кыйын).
• жамбаш органдардын иш бузулуулар.
• жүрөктүн милдеттерин бузуу.
• тери алмаштыруу.
• көрүнөө кабыл бузуу.

Оптика жабыркашы көп аян же убактылуу мүнөздөгү зыян келтириши мүмкүн патология болуп саналат.

Диабет менен жабыркашы гениталдык түрү анын заара кармап туруу же кармай тиркелиши мүмкүн начар табарсык үн менен, ошондой эле келтирилген зыяндын ордун ureter менен мүнөздөлөт.

Эзелки жабыркашы диабети менен ооругандардын дээрлик жарымы болот. оору коркунучун жетчүдөй бузулган. төмөнкү Дененин Эзелки жабыркашы буттары, кыйналып, ар кандай окуянын бугун ийкемдүүлүгүнө жоготуу менен мүнөздөлөт - Тиштелген, күйүп, кычышуу.

Диабет менен жабыркашы дарылоо

Диабет менен жабыркашы дарылоо үч негизделген. Биринчиден, бул кан шекеринин топтоо азайтуу үчүн, экинчиден, оорулуунун абалына, ооруну токтотууга, ошондой эле, үчүнчү, жабыркаган нерв жипчелерин калыбына келтирүү үчүн шарт түзүү зарыл.

чыдамдуу диабет жабыркашы болсо, дарылоо, кан шекерин туура менен башталат. негизги милдети - каалаган деъгээлинде глюкоза бир нормалдашып жана анын турукташтырууга болот. Бул үчүн, оорулуунун организминде кант азайтууга жардам дары-дармектерди, сунуш кылынган.

Таблеткалар кан шекеринин үч топко бөлүнөт азайтуу. Биринчи категория адамдардын инсулин затты (Gliclazide) жогорулатуу дары камтыйт.

Экинчи категория гормонуна жумшак ткандардын сезимталдыкты жогорулатуу дары кирет - Metformin. Ал эми үчүнчү топ бар таблеткаларды, жарым-жартылай ичеги-карын ооруларына жана көмүртектерге тълдъ тосуп камтыйт-жылы - miglitol.

Бул жылы доктору генезиси ар бир бейтап үчүн жеке негизинде дары-дармектерди алып экенин белгилей кетүү маанилүү. Түрдүүлүгү жана диабет менен дары дозалап терип 1 жана экинчи бир кыйла айырмаланышы мүмкүн.

Ал ошондой эле, кан шекерин турукташтыруу мүмкүн экенин эмне болот, ал эми сабырдуу диабет жабыркашы начарлап жатат. Бул белги гана ооруну жок болот, ал адам денесиндеги өзгөрүүлөр, тескери, нерв жипчелери келе баштаган деп айтылат.

Ооруну басыш жана нерв иш-калыбына келтирүү боюнча Drugs:

• Tiolepta (структурасы Alpha-lipoic кислотаны камтыйт). зат жөнгө салуу үчүн дары түзө, уулуу заттардын жана эркин радикалдар таасиринен нерв клеткалары коргойт.
• Kokarnit - адам зат таасир топуктуу жана заттардын татаал. Бул нестендирме жана neyrometabolicheskie таасир этет. Kokarnit intramuscularly башкарылып, күнүнө 1-2 капсул. дарылоонун узактыгы ар дайым өзгөчө клиникалык сүрөттө жараша өзгөрөт жатат.
• Таасирлерин (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармек менен натыйжа) жиниме шишип бошотууга жардам берет, кайгы бошотот.
• Mexiletine (antiarrhythmic агент) жүрөк ритм нормалдашуусу үчүн оору сезимдерин өбөлгө түзөт берүү тынчын алып келген, натрий каналдары бөгөт коюу менен тейлейт.

Белгилери ар дайым, керектүү дарылоо натыйжага жетүү үчүн эки же андан көп дары колдонууга болот диабет жабыркашы, бир топ айырмаланат.

Бул оор диабет жабыркашы түрү комплексинде нестендирме дары, anticonvulsants учурда башкарууну талап кылат экенин белгилей кетүү керек.

Ар бир дары өзүнүн терс таасирин тийгизет, ошондуктан, ал бир гана барып, доктур менен тапшырат.

Диабет менен жабыркашы - бул эмне?

Бул оору аралыкта нерв талчаларынын бузулуу болуп саналат. Алар бир нече системаларын же бир эле органга таасир, көп же жергиликтүү болушу мүмкүн. Дарыгер жабыркашы учурда диабети менен жетинчи бейтаптын ар аныкталса, сезгич ыкмаларын колдонуу electrophysiological - ар бир экинчиси.

оорунун алгачкы белгиси - нерв жипчелери боюнча козголушуна пропагандалоого кулашы ылдамдыгы. жабыркашы оор түрлөрүнөн үчүн сезүү толкундоолордон менен мүнөздөлөт, мүмкүн болушунча катуу ооруп, органдарынын иштебей, майыптык чейин булчуң алсыз.

Басуучу neuralgia

Дарыгер neuralgia бир нестендирме каралган оор белгилерин алып салуу. нестендирме Дарылар арасында белгиленген терзает (Nimesil) Analgin, Movalis, Baralgin. булчуң төмөнтөтсө бошотулсун Mydocalm колдонулат. Srednevyrazhennaya оору бир нече саат тынчын калат. түбөлүккө күчүндө кабыл алуу режимин сактоо талап кылынат: тамактан кийин жок дегенде 3 маал. начар боордун иштеши үчүн узак кабыл алуу курсу бөлүмүндө, ИЧЕГИ. нестендирме дарылоо жүзөгө ашырылбай келе жатат.

Neuralgia менен Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары-дармектер

Айкалыштырылган терапия оору, кайгы бошотпойт таасир түрдүү деп Нестероиддик каршы neuralgia (дарылар) кирет, сезгенүүгө каршы таасир этет. сайма, майларды, шамчаларды, таблетка neuralgia: Мындай аныктамаларындагы түрлөрүн бошоткула. Денеге сайма ketorol, Analgin же Ketonala замат 3 саат бою оор белгилери жок. Дарылар neuralgia тобу келген дарылар:

• ketoprofen,
• аспирин,
• indomethacin,
• напроксен,
• piroxicam,
• ЭКГ.

Майлоочу neuralgia ысытуучу

бөлмөсүндө жыпар жыттуу май менен жылынып таасири кан айлануусун жогорулатуу аркылуу ишке ашат.нерв entrapment зонасы кыртыш тамактануу жакшыртат, стресс Decompression өтө муздап калгандыктан кийин өзгөчө натыйжалуу кычкылтек менен каныккан. vasodilatory таасир табигый (зарыл майлары, тисс, мисте, таттуу калемпир эритиндисин, аары же жылан уулар) же синтетикалык сигналдарды (nonivamide, ДМСО, nikoboksil, бензил бензоаты) болуп саналат. Мындай майлар Menovazin баяндалат.

Калемпир гипс neuralgia

үйдө, дарылоо үчүн, кыжырдантат таасир түзүү орун Серия бөлмөсүнүн калемпир жамаачы, пайдалануу, оорутушу мүмкүн. ооруткан одеколон же спирт Алсыздандыруу үчүн жамаачы зарылдыгын колдонуу чейин. Аны таза ÷ = менен кургак тазалоо. Эгер дене жылуулугун тарайт деген ойдо болсо, анда тилкесин алып керек. Бул инструментти дарылоо, кан айлануу, булчуң эс жакшыртуу менен да көрсөтүлөт.

Neuralgia элдик каражаттар дарылоо

Кайсы бир себептен улам, сиз кесипкөй жардам алуу үчүн догдур мүмкүн эмес болсо, анда neuralgia элдик каражаттар чараларды колдонууга болот. Натыйжалуу дарылоо 1 TBSP алуу зарыл тал жөткөрүп, болуп эсептелет. л. Мисалы, тамактын алдында 4 жолу. зарыл болгон каражаттарды даярдоо үчүн:

• майдаланган талдын кабыгы (10 г), кайнак суу куюп (200 мл)
• 20 мүнөт себилип,
• cheesecloth аркылуу бүлүк качан жана муздак суу.

Бул үйдө, бир ай боюнча ар башка күнү колдонула турган бир аралашмасы менен натыйжалуу мамиле болушу мүмкүн:

1. бирдей катышта йод кара айнектен жасалган бир шише glycerol аралаштырууга.
2. бөтөлкө силкинди, таза кебез менен май аралаштырылган болсун.
3. Омуртканын башка катуу тактар, нымдап.

Video: neuralgia деген эмне

MD И.А. Саптар, Эндокринология жана Diabetology RMAPO бөлүмү,
AN Barinov, MMA атынан IM Sechenov,
M.B. Novossadova, IN Mamedov, OA Markina
Эндокринология жана Diabetology RMAPO бөлүмү

диабети (ДМ) көбүнчө кыйындыгы бир диабет polyneuropathy (DPN) жашоонун, майыптыгы жана бейтаптардын өлүмүнө сапаты начар, натыйжада. акча каражаттардын кыймылы менен 25 жылдан ашык кант диабети тажрыйбасы бейтаптар болжол менен 50% болот.

Кант диабети менен polyneuropathy өнүктүрүү механизми

акыркы жылдары кант диабети менен ооруган чет жакадагы жиниме патогенезин түшүнүүдө зор жетишкендиктерге карабастан, аны "алтын стандарты" тазалоонун натыйжалуулугу DPN болмок дарылоо ыкмасын, иштелип чыккан эмес.

DPN дарылоо симптоматикалык терапия колдонулат, мисалы, оору үчүн CF симптомдору жана анын нерв зыяндын жылган (а pathogenetic терапия учурда) же күрөшүү боюнча көрүнүштөрдү жай четтетүү, багытталган болушу мүмкүн.

DPN азыркы терапия

диабет ордун толтуруу

Hyperglycemia DPN өнүгүшүнө алып зат алмашуу жана кан тамыр оорулар бир каскадынын баштайсыз. Бул жагынан алып караганда, биринчи кезекте баалуулуктарга шекер көлөмүн нормалдуу жакын азайтуу керек. Узак мөөнөттүү изилдөөлөр да интенсивдүү диабети терапиясын normoglycemia кан кант жабуу колдоо менен көрсөткөндөй, бир кыйла DPN иштеп чыгуу ыктымалдыгын азайтат. Пайыздык окуя DPN топ жогору болгон кадимки жүргүзүү кант диабети менен интенсивдүү жардам алып тобуна салыштырмалуу. Бирок, кээ бир бейтаптар менен интенсивдүү сактоо жана диабет менен DPN иштелип чыккан. Бул, балким, ал тургай, майда жана кандагы канттын кыска мөөнөттүү өзгөрүшү, анын ичинде DPN боюнча DPN, жана андан ары дарылоо зарылдыгын баса иштеп чыгуу, алып келиши мүмкүн экени көрүнүп турат, балким, алдын алуу.

hyperglycemia жараяндарын кийин - белоктордун ашыкча glycation менен глюкоза унаам-кычкылдануу, акыркы буюмдардын пайда көбөйдү (Ages), көрбөйбүз peroxidation кошуу NO-synthase эркин радикалдар ашыкча өндүрүү алып - молекулалар, адатта, түгөйсүз электрондор менен бир кычкылтек атомуна камтыган жана реагенттүү жөндөмүн жакшыртуу бар .Free радикалдар гипоксиянын endoneurial пайда жана DPN өнүктүрүүгө алып келүүчү, клетка структураларынын, айрыкча, эндотелий ишин үзгүлтүккө учуратуу. Аракет өз антиоксидант системасы ( "кылтак" эркин радикалдар - энзимдер шагылдар, каталанский, glutathione, ж.б.) улам, генетикалык себептер менен, балким, кант диабети, азайтылат. Бул кычкылданууга стресс кубулуштардын пайда алып келет - акыркысынын пайдасына каршы жана prooxidant системасынын ачык көрүнүп. оксидаттык стресстин жана шарттары азот кычкылынын тарабынан тосулуп турат ылайык (NO) - кан тамыр дубалына жана өзөктүк ойноорун ишке негизги жөнгө салуучу эс (NF-килобайт), зыян кан агымы турган заттарды чыгаруу демилге, мисалы, endothelin-1. Азыркы учурда, акча каражаттардын кыймылы өнүктүрүүдө кычкылданууга стресс ролу лидерликти бири болуп эсептелет. Логикалык Ошондуктан антиоксидант аракеттерди баъги заттарды колдонуу болуп саналат.

DPN жылдын pathogenetic дарылоо үчүн колдонулган бардык антиоксидантка жана дары арасында биринчи орунду, бүгүн-lipoic (thioctic) кислотасы (TC), табигый lipophilic антиоксиданты ээлейт. Мүмкүнчүлүктөр TK бир нече изилдөө көрсөткөн диабет менен оксидаттык стресстин. тажрыйбалар, ТЖБга маанилүү артыкчылыгы кычкылданууга стресске көрүнүштөрдү азайтуу үчүн гана эмес, анын таасири экенин көрсөткөн б.а. кан тамыр компоненти боюнча, ошондой эле беймаза менен neurotrophic себептерден мазмунун жогорулатуу, мисалы, нерв өсүшү ойноорун. клиникалык үлгүлөрдө башкаруу нормалдашат ЖОК DM мазмуну боюнча өз ара иштешүүнүн башка кыскарган экенин жана топтордун жылуулук шок коргоо пептиддердин синтезделишинде жогорулатат.

Биринчи TK клиникалык пайдалануу DPN дарылоо үчүн 1959 г жасаган 1995-жылы басылып чыккан ALADIN изилдөө,., ТЖБга ийне башкаруу DPN клиникалык көрүнүштөр бир дозасын көз каранды кыскартуу экенин көрсөткөн (оору, уюп, күйүп, сойлоп) Жара таасирин жана 100 доза мг-дан бири-бири менен, ошондой эле 600 мг жана 1200 дозасын кыйла DPN белгилерин айырмаланган эмес. Бүгүнкү күнгө чейин, бир нече изилдөөлөр кан тамырга (600 мг) же оозеки башкарууну (600 1800 мг-дан) TC колдонуу менен жүргүзүлөт. TC дарылоо DPN төмөндөөсү негизги клиникалык чагылдырып жатканда, соматикалык жана autonomic жиниме иш статусун, ошондой эле кан липиддердин жана erythrocyte челинин peroxidation кыскартуу жакшырган. ORPIL бул эки түрү кабыл плазмадагы ТЖБнын көлөмү бирдей деп таап менен кезге туш изилдөө натыйжалары 600 мг кан тамырга башкаруу ТЖБнын 1800 мг оозеки окшош таасир клиникалык натыйжалуулугун деген тыянакка келди. Азыр Америка Кошмо Штаттары жана Орусия изилдөөлөр Натан Сиднейдеги жүргүзүлөт, TC дарылоонун натыйжалуулугуна баа берүүгө жардам берет, алардын натыйжасы. Бул кан тамырга ТЖБнын (клиникалык изилдөөлөр эки сокур Жара көзөмөлдөгөн изилдөө) натыйжалуулугун, илимий изилдөөлөр, натыйжасы жогоруда келтирилген, дары-дармек "Thioctacid" пайдалануу менен жүзөгө баса белгилей кетүү керек.

Каралган оптималдуу тапшырма, эрте дарылоо Thioctacid ийне тамчылатып (600 мг-жылы 200 мл туздуу) 3 жума бою (15 ийне менен) (жеп чейин суткасына бир жолу 30-40 мүнөт) 600 таблетка түрүндө мг башкаруу менен 1-2 ай.

Бул TC дагы бир маанилүү өзгөчөлүгү бар экени белгилүү - бул инсулин каршылыгына кыскартуу менен глюкоза пайдаланууну жакшыртат. Ушуга байланыштуу азыркы учурда клиникалык сыноолордон өтүп жатат негизинде Thioctacid, түзүлгөн диабетке ДК үчүн да кызыктуу болот. Бул дары-дармек, hypoglycemic күчүнө тышкары, DPN да алдын алуу жана дарылоо үчүн колдоно турган акча каражаттардын кыймылы, эске алуу менен коргоочу өзгөчөлүккө ээ болот деп күтүлүүдө. Айрым заманбап hypoglycemic агенттери, мис, troglitazone да DPN өнүктүрүү механизмдери боюнча чара бар, бирок, бул жагынан алар клиникалык натыйжалуулук али далилденген эмес.

башка антиоксидантка арасында Gingko гинкгосу жалбырак көчүрмө бурду. 2000-жылы биздин изилдөөдө, 58 120 мг суткалык 3 айдын ичинде, диабет менен ооруган бейтаптарды дарылоодо, оордугу жана жакшыртуу DPN ЭМГ-параметрлердин бир кыйла кыскартууга алынат. Бул антиоксидант жашы (70 жыл), диабет менен ооруган бейтаптарды дарылоодо тандоосу боюнча дары болуп саналат.

КурЗ менен организмдин антиоксидант коргоо кирген аскорбин кислотасы tocopherol каны жана ткандардын төмөндөдү. экспериментте, бул топуктуу пайдалануу DPN белгилери кыскарган, бирок бүгүнкү күнгө чейин далилдер, алар клиникалык натыйжалуулук, кабыл алынган жок.

B топуктуу жылы терапия, катуу сүйлөп, DPN боюнча pathogenetic дарылоо үчүн, ар кандай эксперимент диабет каны же кыртыштардын бул топтун топуктуу мазмуну азайтуу же көрсөтүлгөн эмес, ошондой эле кант диабети менен ооруган жүктөө туура эмес болот. Биз төмөнкү себептерден улам бул бөлүмдө, аларды ишке киргизүү зарыл деп эсептеген: биринчиден, алар, мисалы, акча каражаттардын кыймылы өнүктүрүү механизмдери боюнча таасир тийгизе алат, neurotrophic коргоо кыйынга жогорулатуу менен байланышкан оору дарылоо боюнча клиникалык натыйжалуулугун далилдөө үчүн, калыбына келтирүү жана экинчиден үчүн нерв жөндөмүн акча агып, ал тургай Орусия, Германия, Япония, анын ичинде кээ бир өлкөлөрдө, бул максат үчүн пайдаланылат.

B топуктуу суу-ээрүүчү түрлөрүн клиникалык натыйжалуулугун аз биологиялык салыштырмалуу төмөн бойдон калууда. витамин DPN дарылоо үчүн пайдалануу боюнча бир ачылыш витамин B1 майын-ээрүүчү түрүндө түзүү болуп турат - allitiaminov, баарынан жогору турган биологиялык benfotiamine ээ болгон. витамин B1 Benfotiamine суу-ээрүүчү түрүндө салыштырганда алда канча тез жана узак кан жана камераларда өтө көп жүргүзөт соруп жатат. benfotiamine же майындагы B6 жана B12 менен айкалышкан бир нече клиникалык изилдөөлөр эки сокур Жара көзөмөлдөгөн изилдөөлөр бар, беймаза кылуу иш мамлекеттин ЭМГ-параметрлерин кыскарган термелүүсү сезгичтик чеги жана өркүндөтүүнү оору жана paresthesia бир кыйла тёмёндёгён, көрсөттү. дары оозеки алынат жана сууда эригич түрлөрүнө караганда алда канча азыраак уулуу болуп benfotiamine маанилүү артыкчылыгы болуп, кант диабети менен ооруган балдар, анын пайдалануу мүмкүнчүлүгү болуп саналат. 100 мг же 150 мг бир доза benfotiamine дарылоо 200-300 мг суткалык өлчөм менен 3-6 ай ичинде ишке ашырылат.

кыйналып дарылоо

DPN үчүн оору дарылоо көп учурда олуттуу маселе болуп саналат. Мындай бейтаптарды дарылоо үчүн негизги шарт кант диабети катуу көзөмөлдү орнотуу болуп саналат. Көп учурда, оору артка иштин стандарттары барат кан шекеринин төмөндөшү. Ал тургай, мекеме же диабет көзөмөл өркүндөтүү алкагында кан глюкоза деъгээлинин кескин кыскарышы менен байланышкан оору пайда, hypoglycemic терапия азайтуу учурларда зарыл эмес. neuropathic Оору катуу кармаган салмак жоготуу менен байланышкан иштеп чыгуу учурларда, кыйналып азайышына гана алып эмес, жөндөө глюкоза контролдоо, ошондой эле дене салмагынын калыбына келтирүү үчүн.

Диабет менен жабыркашы өнөкөт оору менен ооруган бейтаптардын депрессияга көп болушу, монотерапия же дары-дармек менен айкалыштырып aitidepressanty tricyclic (КЭР СУАР) пайдаланууга негиз берди. Клиникалык изилдөө оор DPN түрлөрүн Баракелде дарылоонун натыйжалуулугун далилдешти. Бул байланышкан Депрессия менен ооруган бейтаптарды дарылоонун натыйжалуулугу жогору болсо да депрессия менен ооруган күйүп жана ок оору, ал жок, эске алуу менен TCAs бир дозасын көз каранды таасир көрсөтүлөт. зор нестендирме таасир түн ичинде 150 мг бир доза amitriptyline колдонуу байкалган. TCAs иш-бир мүмкүн болгон механизми борбордук antinociceptive системасынын синапс менен норадреналин боюнча reuptake жана зордук-зомбулукка толгон.

Trigeminal neuralgia дарылоодо anticonvulsants (carbamazepine) ийгиликтүү пайдалануу кайгы DPN түрлөрүн, аларды колдонуу үчүн негиз болуп саналат.дары, ошондой эле Антиаритмиялык (лидокаин жана mexiletine) бул топко таасир этүү механизми натрий каналдары бөгөт коюу менен нейрондордун кабыгынын турукташтыруу болуп саналат. мамиле Антиаритмиялык терс таасирлери көп аз anticonvulsants караганда айткан болгондо. Лидокаин жай ийне акчанын катары (30 мүнөт) DPN кайгы азайтуу 5 мг / кг натыйжалуу бир доза. 450-600 мг / күнү оозеки түрдө mexiletine дозада Antinociceptive таасири. Ал бир нече эки сокур, Жара көзөмөлдөгөн изилдөөлөрдө далилденген. оору жакшыртуу боюнча жалпы баа масштабы жөнүндө жарытылуу деле эмес, бирок ортосундагы-топ талдоо тартуу, кайгы күйүп, Тиштелген жана сезимин күйүп олуттуу төмөндөшү байкалган.

capsaicin актуалдуу өтүнмө (ысык калемпир алкалоид) тери майлар жана кремдерди сыяктуу олуттуу терс таасирлерин келтирбей үстүртөн күйүп дарылоо жана сыздаткан оору да натыйжалуу болгон. Бирок, кээ бир бейтаптар ошол байланыштуу башында аялдама терапия эле, адатта, дарылоонун биринчи жумасында пайда болот, анан кетип күйүп бекемдөөгө, чыдай алган жок.

excitatory N-метил-D-аспартат-жылдын Душмандарыбыз (NMDA) кабылдагычтар натыйжалуу мал моделдер neuropathic оору белгилерин жок, бирок кетамин сыяктуу олуттуу neuropsychotropic таасирлери сыяктуу даярдоо, клиникалык практикада колдонууга чектөө. Курметти да NMDA сезгич тыйыу, мүмкүн анын клиникалык колдонуп дарылоо жолдору жана терс таасирлер азыраак бир катар бар. 380 мг / күнү орто эсеп менен бир доза Курметти жана таблетка түрүндө натыйжалуулугу. оору түрү DPN клиникалык изилдөөлөр эки сокур Жара көзөмөлдөгөн изилдөө далилденген болот.

Мындай percutaneous electroneurostimulation жана акупунктура катары DPN, кайгы үчүн ар кандай физикалык терапия дарылоо колдонулат, бирок алардын натыйжалуулугу далилденген эмес. электроддорго тарабынан жүлүн electrostimulation арт мүйүз пайдалануу, оору-стандартты, pharmacotherapy токтотуп жок болгон учурларда 80% натыйжалуу орун алган. Абайлагыла, дене тарбия дарылоо тандоодо ишке ашырылышы керек эле DPN менен сезүү толкундоолор жана autonomic коргой күйүүдө жана жара пайда болушу генди.

hyperglycemia улам нерв зыян - тамыры менен жок кылуу эмес, ал эми ар кандай натыйжалуу менен дары-дармектердин баары бул топтор, ооруну азайтуу. DPN менен байланышкан оору дарылоо жалпы принцип базасы патогендүү терапияга берилиши керек кошумча симптоматикалык дарылоо беребиз.

autonomic жабыркаган айрым түрлөрүн дарылоо

Orthostatic hypotension (чыккан) Кант диабети менен ооруган 1-3% болот. жазанын түрлөрүн жай өсүп чыккан сунуш, физикалык чымыркануу ишке ашпай, гипертонияга каршы дары жокко чыгаруу, башын көтөрүп менен бир төшөктө жатып, уктап, жогорку натрий мазмуну менен диета (натрий тузу), буту чоюлма бинт менен таъып. Оор учурларда, иштеп чыккан газдардын газ, оорулуунун эс бузулуулары, натыйжада атайын Компрессиялоо доо тиешелүү (G-костюм пилоттук) жана pharmacotherapy. натыйжалуу белги 0.1-1 мг / күнгө бир доза 9-а-fludrocortisone mineralocorticoid болуп саналат. ийгиликсиз өткөндөн кийин кошумча дарылоо катары 9-а-fludrocortisone же нд, clonidine, yohimbine пайдаланылган тапшырмаларды мүмкүн эместиги менен монотерапия. Кофеин жана Простогландиндер ингибиторлору (indomethacin, напроксен, ичиъиз) кошумча дары монотерапия колдонулган эмес.

азык-түлүк тердейт . Heavy тердейт учурунда жана ошол замат нан кийин башчысы, бет, моюн жана көкүрөккө локалдашкан, гипогликемия оорулуунун өмүр сооронуч таасирин тийгизбей койбойт окшоштуруу жүргүзүлөт. Сунушталган дары - абдан мындай учурларда оорушу азайтат тери жергиликтүү дарылоо үчүн glycopyrrolate antimuscarinic күчүнө ээ.

Gastroparesis. биринчи кадам ашка кенеш, кылдат чайноо, бир суюктук же гомогендүү тамак ичип жатат. ичегинин моторикасын жогорулатуу дары таасир этиши мүмкүн: плазмендик - серотонин сезгич agonist, эритроми- - macrolide антибиотик да cholinomimetic жана motilin сезгич agonist болуп, metoclopramide - 5NT3- жана серотонин-5HT4 кабылдагычтарга иштетип антихолинергикалык иш ээ тинейджер окуянын domperidone - тышкы тинейджер сезгич окуянын, түзүлүшү жана иш-аракеттеринин механизми окшош metoclopramide, бирок терс таасирлер азыраак. мисалы, жүрөк айлануу жана кусуу менен коштолгон gastroparesis катары белгилери азайтуу үчүн, Ошто (amitriptyline 10-25 мг-дан күнүнө эки жолу) аркылуу, наркотикалык сезгич агонисттер - fedotozine, серотонин Душмандарыбыз - ondansetron жана granisetron. Хирургиялык дарылоо (antrektomiya, vagotomy, gastrectomy жана anastomoses pyloroplasty түзүү) панкреас көчүрүү кошпогондо негизинен натыйжасыз.

Диабет менен ич. Препаратты ичегинин моторикасын чектеген бардык дары биринчи камтыйт: лоперамид, verapamil, octreotide. Ич өнүктүрүүгө a2-adrenergic таасирлерин азайтуу таасири астында ичеги былжырлуу суюктук жутулушу бир азайышына алып келиши мүмкүн. Бул A2-adrenomimeticheskih касиеттери жана Кант диабети менен ооруган ич clonidine терапиялык күчүнө негизделген болушу керек. Clonidine ичегинин былжырлуу кадимки суюктук reabsorption калыбына келтирип, ичин тарытып өтө парасимпатикалык кесепеттерин азайтуу. Менен бир эле максаты колдонулган кодеин жана лоперамид - опиоиддер, ичегилердин суюктуктун reabsorption жогорулатуу. Кагдагы, көп учурда диабет nephropathy кездешет, ичеги тарытып убактысын кыскартышы мүмкүн. Бул бейтаптардын алмаштыруу препараттарын калий дарылоо натыйжалуу ичеги-карын оорулардын катуу болот.

Erectile Dysfunction . бейтаптардын Erectile Dysfunction 50% психологиялык абалы бузулууларды бар болгондо. Мындай бейтаптарды дарылоо жетектөөчү орду психотерапия, талап кылынат, ошон үчүн турат. Erectile Dysfunction органикалык себептери autonomic жабыркашы жана кан тамыр ооруларына чалдыгышат. жарык бузуулар бар болсо, препаратты натыйжалуу болушу мүмкүн. зарыл болсо, аны анализдөө жана ооруп терапияны калат алмаштыруу үчүн зарыл болгон биринчи. Ошондой эле гипертониялык оорунун жана анти-depressants дарылоо үчүн дары-Тилониянын келиши мүмкүн экендиги баарыбызга белгилүү. Trazodone, бир-тыйыу болуп, 50 150 мг / күнгө бир өлчөмдө алынып жатканда тургузулушуна калыбына келтирүүдө. гормоналдык агенттер (тестостерон) дайындоо либидо көбөйтүү жана erections жакшыртуу Гипогонадизм менен ооруган бейтаптар үчүн акталат. Yohimbine, presynaptic a2-тыйыу, Erectile кыртышка кан агымын азайтып, балким, өсүп либидо борбордук таасир этет. "Керектүү" бир тургузулушуна алып, дары бир арыз үчүн ингибиторун туруучу guanozinmonofosfatfosfodiesterazy (cGMP) 5 түрү кирет - Башкы. эмес дары-дармек менен методдор колдонулат боштук аппараттар, E1 (ПГЕ-1) простоглодиндер боюнча кылмыш ку- cavernosa, intraurethral башкарууга натрийуретикалык дары (алкүчтүк) сайыъыз жана протез. Ejaculation башаламандык алсыздыгы үрөн түртүп же дарга төгүшү (эсебинен табарсыгы тосулган алсыз чейин) болушу мүмкүн экенин көрсөтөт. sympathomimetic калыбына төгүшү пайдалануу. Көп колдонулган нд жана Imipramine 60 мүнөт катнашка чейин.

диабет tsistopatiya , Начар табарсык бошотуп, маанилүү бейтаптардын жүрүм-турумунда өзгөрүүлөр талап кылынат. Аракет заара же жок кылууга каалоо бар же жок экенин, ар бир 4 саат аткармайынча актысын карабастан ишке ашыруу жөнүндө чечим кабыл алынууга тийиш. бир-блокаторлор колдонулат аткармайынча жакшыртуу үчүн дары-дармек менен даярдык, ошондой эле антихолинергикалык agonist betanikol. Disturbancies ушундай жол менен оорулуу окутуу менен үзгүлтүксүз асептикалык табарсык catheterization ар бир 4-6 саат байланыштуу.

аркылуу ар түрдүү болушуна карабастан, ийгиликтүү DPN дарылоо үчүн колдонулуп келет, autonomic бузулуулар көпчүлүк түрлөрүн дарылоо дагы белгиси болуп саналат. Бул диабет менен autonomic оорулардын эрте аныктоо жана алдын алуу pathogenetic мамиле өзгөчө маанилүү экенин баса белгилеген Азыркы pathogenetic терапия колдонулат алкагында өсүмдүктөр булалардын жок дээрлик толугу менен туура жолдо түшүндүрөт. стадиясында autonomic ооруларды аныктоо, ал автономдуу бузуулар түрүнө жараша кошумча симптоматикалык дарылоо менен, керек болсо, аны бириктирип, pathogenetic терапияны дайындоо зарыл.

Колдонулган адабияттар:
1. Forsblom C M, Sane T, Groop PH ж.б. түрү өлүмүнүн коркунучун эске 2 (эмес инсулин-каранды) диабет HLA-DR4 Diabetologia менен жабыркашы үчүн ролу жана коргоочу күчүнө далил, 1998, V, 41, 1253 -1262
2. Benbow S J, Wallymahmed M E, MacFarime Мен кант диабети аралыкта жабыркашы жана өмүр QJMed сапаты, 1998-V 91, 733-737
3. Дик P J, Kratz K M, Kames J L ж.б. бир-жылы кант диабети менен жабыркашы, ретинопатия, жана nephropathy ар кандай түрлөрүнүн этапка катаалдыгы менен таралышы The Рочестер Диабет жабыркашы Изилдөө Neurology Когорта калктын негизделген, 1993-V 43,817-830
4. DCCT изилдөө Group жабыркашы Энн Intern Med, 1995-иштеп чыгуу жана жакшыртуу боюнча интенсивдүү терапия диабет таасири, V, 122-жыл, № 8, 561-568
5. UK Келечектүү диабет изилдөөсү (UKPDS) Group шамал кан-глюкоза sulphonylureas же инсулин түрү 2 Кант диабети менен ооруган тата- кадимки мамиле жана тобокели менен салыштырганда менен башкаруу (UKPDS 33) күн энергиясы боюнча 352 837-853, 1998-жылдын
6. төмөн P A, Nickander K K, Tntschler H J The ролдору ofoxidative стресс жана эксперименталдык диабет жана жабыркоонун мүнөзүнө, 1997-жылы антиоксидант дарылоо, V, 46, suppi 2,38-42
7. Ametov C катар жана кант диабети polyneuropathy азыркы жана орус медициналык коргошун келечеги 2001 T4 саны 1, 35-40
8. Гаага H Эд оксидаттык стресстин, балдагы менен антиоксиданттар L Academic Press, 1991
9. Кихара M, төмөн P А түшкөн vasoreactivity эксперименталдык диабет жабыркашы азот кычкылынын үчүн Эксперименталдык Neurology, 1995, V, 132, 180-185
10. Bierhaus A, Chevion S, M Chevion ж.б. Advanced glycation акыркы продукт айынан NF-KB жандандыруу маданияттуу эндотелий клеткалары Кант диабети менен бир-lipoic кислотасы менен тыюу салынат. 1997, V, 46, 1481-1490
11. Nagamatsu M, Nickander K K, Schmelzer J D .Удаалаш Lipoic кислотасы кан агып, кычкылдануу стрессти азайтат жана эксперименталдык диабет жабыркашы диабет сактоодогу Эзелки нерв өткөрүүнү жакшыртат 1995 нерв жакшыртат, V 18,1160-1167
12 катар менен Manukhina EB, Bakhtin L Ю ж.б. антиоксидант терапия боюнча polyneuropathy таасири менен инсулин-каранды диабети менен ооруган ички курмандык тутумунун абалы Bull Experiment Biol жана бал, 2000-жыл, №10, б 437-442
13. Ziegler D .Reljianovic M, Mehnert H, Gnes F А бир-Lipoic клиникалык сыноолорго Exp чейин Германия учурдагы далилдерге диабет polyneuropathy дарылоодо кислота Clin Endocnnol диабетке каршы, 1999-V 107,421-430
14. катар менен оюнда AT, SE .Удаалаш Mozolevski натыйжалуулугу ийне trometalovoy туз thioctic (а-lipoic кислотасы) аларга psihiat диабет жабыркашы жана Ж. Nevrol менен Нarder hotter louder Dj Пыпа C C 1999, №6, т 99, б 18-22
15. Stracke H, Lmdermann A, Federlin K А benfotiamine-витамин диабет polyneuropathy Exp Clin Endocnnol кант диабетин дарылоодо айкалыштырып, 1996, V, 104, 311-316
16. М М V.Culnane M, Schafer СК ж.б. Amitnptyime, кадимки же чөгүп маанай менен ооруган диабет жабыркашы кайгы бошотот Neurology, 1987, V, 37, 589-596
17. Kastmp J .Peterson P, Dejgard А ж.б. ийне лидокаин акчанын - өнөкөт оор диабет жабыркашы жамгыр 1987-бир жаңы дарылоо, V, 28, 69-75
18. Jarvis жылы Coukell AJ Mexiletine paunrul диабет жабыркашы каражаттар, анын дарылоо пайдалануу бир карап, 1998-V 56,691-707
19. Capsaicin Изилдөө Group актуалдуу capsaicin менен оор диабет жабыркашы дарылоо А multicentre, эки сокур, унаа көзөмөлдөгөн изилдөө Арч Intern Med, 1991, V 151,2225-2233
20. Нелсон KA, Park K M, Robinovitz E ж.б. жогорку дозасы оозеки Курметти салыштырмалуу оор диабет жабыркашы жана postherpetic neuralgia менен Жара Neurology, 1997, V, 48, 1212-1218
21. Жамалбек S, Уотт J, Benbow S ж.б. Электр жүлүн оор диабет аралыкта жабыркашы үчүн дем энергиясы, 1996, V, 348, 1669-1704
22. К J E, Эбботт C A, Tindle K ж.б. актуалдуу glycopyrrolate сот көзөмөлгө клиникалык изилдөөлөр, биринчи атайын диабет таттыргыч тердөө дарылоо Diabetologia, 1997-V 40,299-301
23-де J V, Sonksen P H, Boulton А J M .Удаалаш нерв системасы боюнча диабет жабыркашы таасири менен ооруган aldose редуктаздык ингибиторун tolrestat алуу J ббГЫЗдм Турн, 1993-жыл, № 7, 170-178
24. Грин D A, Arezzo J С. Браун M The Group нерв диабет жабыркашы өткөрүү жана morfometry менен Zanarestat изилдөөсү боюнча aldose редуктаздык тыюу салуу таасири Neurology, 1999, V, 53, 580-591
25. Vimk А мен диабет polyneuropathy дарылоо (DPN) адам өсүшү рекомбинанттык себеп менен (rhNGF) Кант диабети, 1999, V, 48, suppi 1-A54-A-55
26. Кин H, J Паян, Ияд J ж.б. dyabetic жабыркашы ж-linolenic кислотасы диабет жардамы менен дарылоо, 1993-жыл, 16-V, 8-15
27. Vimk 1, Park T S Stansberry K B .Удаалаш Диабет neuropathies Diabetologia, 2000, V, 43, 957-973
28. Hounsom L, Томлинсон D А thioctic кислота-гамма-lmolenic кислотасы Тутумдаш диабети башкаруу боюнча эксперименталдык диабет жабыркашы Aiitioxidants менен neurotrophic колдоо коргойт N Y Marcel Dekker, Inc, 2000, 155-167
29. Кэмерон N E, Коттер M A, D Horrobm H .Удаалаш бир-lipoic кислотасы боюнча neurovascular иш диабет менен чычкандар өз ара маанилүү май кислоталарынын Effects Diabetologia, 1998, V, 41, 390-399.

Узак мөөнөттүү, диабет туруктуу ордун гана тартипке бейтаптарды жетише алабыз. Калган эртеби же кечпи көпчүлүк мүнөздүү бири, кыйынчылыктардын иштеп баштайт - диабет жабыркашы.

Жакшы билишет! endocrinologists жыйыны болгон технология, бул Кант диабети менен үзгүлтүксүз мониторинг! Гана күн сайын керек.

Диабет менен жабыркашы - бул эмне?

Бул оору аралыкта нерв талчаларынын бузулуу болуп саналат. Алар бир нече системаларын же бир эле органга таасир, көп же жергиликтүү болушу мүмкүн. Дарыгер жабыркашы учурда диабети менен жетинчи бейтаптын ар аныкталса, сезгич ыкмаларын колдонуу electrophysiological - ар бир экинчиси.

оорунун алгачкы белгиси - нерв жипчелери боюнча козголушуна пропагандалоого кулашы ылдамдыгы. жабыркашы оор түрлөрүнөн үчүн сезүү толкундоолордон менен мүнөздөлөт, мүмкүн болушунча катуу ооруп, органдарынын иштебей, майыптык чейин булчуң алсыз.

Диабет менен басым чокулары байыркы бойдон калууда

Диабет - бардык соккулары көрөн дээрлик 80% себеп. 7 10 адамдын ичинен жүрөк же мээнин тамырлардын жабылышынын эсебинен өлөт. Дээрлик бардык учурларда, мисалы, коркунучтуу аягында себеби - жогорку кан кант.

Эгер кант атып, дагы бир жол керек болот.Бирок бул оору өзү менен айыктырбаса да, бирок, бир гана оорунун келип чыгышына караганда кесепетинен ордуна менен күрөшүүгө жардам берет.

Бул үчүн бир гана дары расмий кант диабетин дарылоо үчүн сунуш кылынат, ал өз ишинде endocrinologists менен колдонулат - ушул.

стандарттык тартипте эсептелген дары натыйжалуулугу (саны дарыланып 100 адамдан турган топ менен ооругандардын жалпы саны айыгып) түзгөн:

• кант ченемдештирүү - 95%
• тамыр тромбоз жоюу - 70%
• тез жок кылуу - 90%
• жогорку басымдын арылып - 92%
• күндүз жашоого кошту, түнкүсүн уйку жакшыртуу - 97%

Өндүрүүчүлөр соода уюму жана мамлекеттин колдоосу менен каржыланган эмес. Ошондуктан азыр ар бир тургуну мүмкүнчүлүгү бар.

Ким коркунучу бар

жабыркашы иштеп жогорку тобокелдик жат түрдө кант диабети менен жабыркаган оорулуулар бар. Бул оорунун ар кандай стадиясында жөнөкөй шекерлердин жетишкендик 57% га жабыркашы рискин азайтат деп табылган. диабет оорусу башталганда сапаттуу дарылоо инсулин даярдык алуу учурунда жабыркашы 2% эмес инсулин диабет жана 0,56% га ыктымалдыгын азайтуу.

Диабет менен жабыркашы жогорулайт жогорку кант коркунучу тышкары:

• чылым чегүү,
• алкоголь -
• гипертония,
• кетүү
• жогорку холестерол,
• бейтаптын курагы,
• генетикалык себеп.

жабыркашы олуттуулугуна оорусу диагнозу болгон көз каранды. жиниме патологиялар стадиясында табылган болсо, дарылоо алда канча натыйжалуу болот.

Эмне жабыркашы түрлөрүн айырмалайт

Диабет менен жабыркашы ири жана майда нерв жипчелерин зыян келтириши мүмкүн болгон, жана ага негизделген системалар ар түрдүү органдарда ар кандай түргө ээ. улам окуучулардын бузулушуна менен ич, жүрөк оорулары, көрүү жөндөмдүүлүгү начар ийкемдүүлүгүнө жоготуу менен аяктайт - деп жабыркашы белгилери ар түрдүү болушу менен мүнөздөлөт жатат. Диабет менен жабыркашы нече жиктелиши келди. сезүү, autonomic жана мотор көпчүлүгү жалпы бөлүштүрүү генеалогиялык.

көбүнчө өнөкөт сезүү (50%), autonomic, мотор көкүрөк жана бел омуртканын нерв тамырлары зыян келтирүү менен жабыркашы.

Диабет менен жабыркашы мамиле керек

жабыркашы жана дарылоонун негизги таянычы - диабет менен узак мөөнөттүү толтуруу. Диабет менен жабыркашы менен нормалдашуусу глюкоза прогрессия токтотулган менен, жугуштуу оору жана жарым-жартылай регрессиялык өзгөрүшүнө жумшак этабында менен жиниме толугу менен калыбына бар - кийин оор. Бул инсулин талап кылынат которулуп болсун, сабыр normoglycemia жетишкен кайсы жол менен эч кандай мааниге ээ эмес. Бул жараян узак болуп көрүнгөн жакшыртуу шекерди турукташтыруу кийин 2 айдан кийин болот. Ошол эле учурда оорулуунун салмагын нормалдашпайт жана бийик кан липиддер өзгөртүүгө аракет кылган.

белгиленген Vitamins B. калыбына келтирүү ишин тездетүү үчүн жабдуу Кайратулы antiplatelet препараттарды колдонуу жетүү жакшыртуу - аспирин жана кошундулары.

Качан жабыркашы кароого милдеттүү тапшырма антиоксиданттар, адатта, thioctic (Alpha-lipoic кислотасы). Алар эркин радикалдар беймаза менен шекерлер буулануу кыскарган-энергетикалык балансты жакшыртат темирлерди жөндөмдүү. мамиле, албетте, - 2 4 жумага чейин, ийне акчанын, планшеттер менен дары башкаруу 1-3 айдан кийин.

жабыркашы жана симптоматикалык дарылоону белгилеген Ооруну басыш үчүн тынчсызданып системасын калыбына келтирүү менен бирге:

1. ЗАРИ жана майлары Capsaicin.
2. Anticonvulsants - pregabalin, gabapentin, topiramate.
3. Депрессияга - tricyclic дары же үчүнчү муун.
4. Аналгетиктер башка Наркозу учурда опиоиддер, анын ичинде.

автономдуу диабет жабыркашы дары зыянга орган иш-милдетин сактоо үчүн колдонулушу мүмкүн болгондо - сезгенүүгө, vasotropic, cardiotropic дары, сиңирүү дем ​​боюнча агенттер. дарылоо мөөнөтү төмөнкү көкүрөк, буту жана жабыркашы мотор качан ортопедиялык колдоо чыдамдуулук зарыл болушу мүмкүн - кашаалар, камчылар, тоо туристтери.

Болтурбоо

Диабет менен жабыркашы иштеп чыгууну алдын алуу, өз ден соолугуна гана жоопкерчиликтүү мамиле кыла алат:

1. дароо эле кант диабетин аныктоо кийин кан глюкоза Control.
2. glycated гемоглобин үчүн кезектеги сыноо кант катталбаган чымчым аныктоо.
3. тамеки тартуу жана диабет менен спирт ичимдиктерин ичип.
4. гипертензияны дарылоо.
5. салмагы ченемдештирүү.
6. дароо нейрологиялык оорунун белгилери байкала баштаганда доктурга жетүү.
7. бир нейрологдор кызмат үзгүлтүксүз текшерүү.
8. Алдын алуу витамин B башкаруу (мис, Milgamma 1 таблеткадан үч жолу 3 жума бою күн) жана thioctic кислотасы (600 күнү, албетте, мг - 1 ай).

окуу үчүн шектенбесек болот! өмүр бою таблеткаларды жана инсулин, көзөмөлү астында кант үчүн бир гана жол бар деп ойлойсузбу? Бул туура эмес! Өз алдынча бул текшерип, силер менен болот.

Аялдардын Neuralgia

кош бойлуулук учурунда аялдар дене бала ичинде өскөн сайын, тез өзгөрүп баратат. болочок эненин салмагы өсөт, тартылуу кыймыл дененин борбору, омурткасына жүк буту бекемделип баратат. Ал тургай, бул бир аял деп аталган neuralgia иштелип, кайра, омурткасын же sciatica болушу үчүн жетиштүү болуп саналат. neuralgia белгилери да, кош бойлуу алдында аны бушайман болсо, курчушу дээрлик кепилденет. Кандай оору менен эмнени билдирет?

• Качан intercostal neuralgia - ооруган адам жөтөлгөндө, чүчкүргөндө бөлүнүп көкүрөктүн чыдагыс оору, күлүп жатканда жана аларды иш жүзүнө ашыруу.
• Neuralgia, бел жана узундугу neuralgia-жылы - ичегинин кыймылы, тери сезгендери туруп тизесине учурунда арткы, тизеден ылдый бутуна, оору берип "," курч оору.

көп дары-дармек, алар канга-оту менен берилгендиктен, себеби кош бойлуу аялдар үчүн тыюу салынат жана балага зыян келтириши мүмкүн, себеби, канчалык түйшүктүү симптомдору арылуу керек?

үйдө Neurology дарылоо үчүн дарыгерлер, коопсуздук чараларын сунуштайт:

• Kuznetsov Сиз өтүнүч - курч үрөйүн пластикалык мат. Ал массаж терисин жана кыймыл, алардын кан агымын жакшыртуу жана төмөнтөтсө салууда.
• Acupressure, эс кыймыл. бул эмгек өтүшүп капа болот, анткени Full орган массаж, андай кылуу мүмкүн эмес.
• B топуктуу кабыл алуу, алардын жетишсиздиги үчүн кылуу.
• үйдө neuralgia дарылоо агенттери колдонулушу мүмкүн эле кургак жылуулук: жылытуу блокнот, баштык дан, туз же кум, суротко жоолук (гинекология карама жок болсо)

аябаган дарылоо жардам алып келбесем, анда оору көбөйөт, анда дары колдонсо болот, кандай чечим кабыл дарыгерге кайрылуу керек, ал төрөлө элек балага зыян бербейт. Эреже катары, мындай учурларда, кош бойлуу басуучу Novocaine бөгөттү белгиленген.

Эркектердин Neuralgia

эркектерге Neuralgia аялдар көп айырмасы жок, бирок дагы эле күчтүү жыныстык бир нече өзгөчөлүктөрү атайын бар:

• Байкоолор аялдардын эмчек локалдаштыруу neuralgia оору көбүнчө жүрөк топтолгон көрсөткөн, ал эми эркектер - сол кабырганын асты жагында орун алган.
• эркектер физикалык стресс дуушар аялдар алда канча көп болгондуктан, ал эми жаракат, оору, арткы жана узундугу боюнча neuralgia дагы көп кездешет.

Адамдар оор жана татаал иштерди жасоого жакын (бар, бокс, согуш өнөрү, ж.б.), оор жүктөрдү көтөрүп, курулуш иши менен алек, - бели, диск бутактан пайда баарын бул алып, Омуртканын кыйшайып. Биз бүт күчтүү жыныстык мүнөздүү мамиле кылышы үчүн, чын жүрөктөн келбей, кошуп алса, бул жок дегенде, блокада, ал тургай, хирургия, алар ошондой эле келген дарыгер жана муктаждык "деп кайнады" деген ачык-айкын болот.

Карыларга Neuralgia

карыларга Neuralgia өзүнө мүнөздүү өзгөчөлүктөргө ээ.

Биринчиден, картан жаш караганда көбүрөөк таралган. Бул жаш курагы бир топ жаткандыгы менен байланыштуу, себеби neuralgia адатта катуу маани жана жалпы оорулардын топтолгон: кант диабети, Хурметли, атеросклероз, кан тамыр Aneurysm, жана башкалар.

Экинчиден, карыган neuralgia жаш курак менен дененин калыбына жай болуп саналат, себеби, жаман мамиле кылышты.

Үчүнчүдөн, кыймылдар жана морт сөөгү улгайган начар макулдашуу боюнча, жаш жыйынтыктары (айрыкча, аялдар - көп менопауза учурунда остеопороз иштеп чыгуу). Ошондуктан, жаракат алуу коркунучу, демек, нерв жаракат абдан көбөйүп жатат, - ошондуктан, мисалы, neuralgia куштун нерв бар.

карыганда, кыйла кийинки herpetic neuralgia жыштыгын (30-50 жыл ичинде ал 50-60 жыл, учугу же чакалайды жабыр тарткан адамдардын 10% иштеп чыгат - 75 жылдын ичинде 50% - 75%) көбөйөт. Изилдөөчүлөр себеби иммундук система улгайган, ошондой эле, жашы-байланыштуу төмөндөп кыртыштын тез айыгуу үчүн катары акырындык менен төмөндөп баратат деп ишенишет.

Дарыгерлер Trigeminal neuralgia улгайган аялдар (50 жыл жана андан улуу) азап экенин белгилешет. Бул чындыкты ге түшүндүрүү.

бала Neuralgia чоъдорго караганда сейрек болот. Ошентсе да, ал да ооруп наристелерди калышы мүмкүн. ал эмне үчүн?

• бала толкунданып системасына перинаталдык зыян - бул учурда бала энесинен алган жугузуу үчүн күнөөлөп келишет.
• Туулган зыян же жараат кош бойлуулук учурунда энеси.
• колу же баштыгын да эскилиги жеткен, ал эми наристенин денеси туура эмес абалы
• Өткөрө муздап кетүү жана суук.
• Тубаса аномалиялар идиштерди жана орган түзүмдөр (Aneurysm, кууш, каналдарды жана сөөк Асадды.).
• Кыймылы жок өсүшү, тездик менен скелет өсүп жана булчуң массалык-жылы.

балдардын neuralgia көрүнүп тургандай? Бул анын түрүнө жараша болот. Trigeminal беймаза менен уруп өлтүрсө, анда балдардын соруп баш тартышы мүмкүн, ураан чакырып, алар денеси менен оозу жаман түрткү титиреп жатат. Улгайган балдар баш оорууга жана жүзүн даттанышат. intercostal neuralgia балдар, алар колуна алып же баласынын жайгаштырылган жаткан кайрылышат. куштун neuralgia оору менен мүнөздөлөт, анткени кыймыл (бурулуп, ооздукту) менен коштолот.

Дарылоо баланын жаш курагына жана өнүгүү өзгөчөлүгүнө жараша болот. Бул болушу мүмкүн:

• Сүзүү жана массаж
• кургак ысык колдонуу
• корсет жана калкандарын кийүү
• Physiotherapy (electrophoresis)
• жаш курагына ылайык өлчөмдө аналгетиктер
• Уруксат жашы психотроптук каражаттар

Эске, дары-дармек менен дарылоо бала (айрыкча, балдарда) Дарыгерге дайындоого тийиш. Өзүн өзү дарылап ден соолукка коркунучтуу!

Neuralgia жалпы белгилери

neuralgia негизги белгиси - оору. Бул ар түрдүү мүнөзгө ээ болот: а күйүп сезимге батырыш үчүн, жерим же lumbago. Бул беймаза кылуу, албетте, ошондой эле ооруну, ал кызмат чөйрөсүндөгү тарайт. нерв өлтүрүп жаткан жараша, олуттуу зыян келтириши мүмкүн:

• Жарым бети, тиштер, көздүн, мойнуна аянты - Trigeminal neuralgia менен. Бул көп учурда мажбурлап көз жашын төгүп, шилекей ичинде пайда болот. адам жүзүнө атайын баштапкы аймак бар, кыйналып турган жаңы айлампасы козуткан тийгизип жөнүндө.
• куштун neuralgia бейтаптар Алар анын башына артындагы мойнун жүзүн жана терини зыян деп нааразы болот. Pain да ок чабуулдарды жатат.
• эл ичке жана дене кыймылына байланыштуу болот intercostal кыйратылышын көкүрөк ооруп чабуулуна кызыкдар болгондо.
• жамбаш ооруп тарапта болсо, анда ал жанынан тарагандардын тери neuralgia нерв дейт.
• буту артында узундугу neuralgia оору келгенде. нерв ири болуп саналат жана ар кандай бутактары бар болгондуктан, жаман каалоолор абдан күчтүү болушу мүмкүн.

neuralgia дагы бир мүмкүн болгон белги - тердейт жана нерв уруп тери кызарып.

Intercostal neuralgia - кыжыры intercostal нерв болуп саналат. Бул жыттоо жана Демибиз жооптуу жүлүндө, кабыргалары муундарга камтыйт, алардын ар бири бир бутагы болуп саналат. neuralgia беймаза бул түрү менен кыжыры же intercostal мейкиндигинде же кыр арка сөөгүнүн жанында.

оорунун негизги белгилери - оору. зыяндын канчалык жараша, өтө курч, атып, бирок тез эле өтүп же өрүк, бирок көпкө созулган. Жагымсыз сезимдердин чүчкүргөндө, жөтөлгөндө, терең дем алуу учурунда туулуп жатат. Pain колунан учтарын кармап, бир табигый прогарммасы ийилген же дем чектөө үчүн бир адамды пайда болот.

neuralgia төмөнкү миздүү тийген болсо, сезим бир бөйрөк коликасында (ооруп, чурайдагы же буту менен "берет") сыяктуу сезилиши мүмкүн.

ангина абдан окшош, анын белгилери бар экенин да оорунун кызыктырып келет, ал - да, алардын орток да neuralgia, же жүрөк пристубу теги менен лоокторго жок экенин болот. Башында болсо, чыдамдуу коркуп жана тез жардам чакырып, бул басып жүрөктү ойлоп, андан кийин ал кыйналып эле көнүп кетишет жана май мисс чыныгы жүрөк оорусунан улам каза тапкан.

Postherpetic neuralgia белгилери

Postherpetic neuralgia тиймеге же тиймеге бар оорулууларда кездешет - кээде бир нече жылдан кийин пайда болот. Ал узак убакыт (бир жыл), азап-кайгы алып келерин да оорунун өзгөчөлүгү. Бул neuralgia нерв учук жуктуруп, алардын "өмүрү" ganglia жана өзүн-өзү көрсөткөн иммундук менен уруп менен туура келет - тез арада жагымдуу шарттарды, вирус нерв талчаларынын жигердүү таркалуу жана тынсызданууну сезгениши. Симптомдору төмөнкүлөр болот:

• Катуу лукулдап, же катуу ооруйт. Кээде ал оорулууга жана депрессия менен байланыш түгөнүп, үзгүлтүксүз созулат. Мындай катуу кармаган адам оорушу менен ооруканага мамиле болушу керек.
• денеге кычыштырган жана кытыгылаган сезим.
• Кээде оорулуу башы бар, ал булчуъдардын алсыз сезет.
• Улгайган адамдар, ошондой эле курал-жарак жана буту шал болушу мүмкүн.

postherpetic neuralgia иштеп чыгуу коркунучу кескин жогорулайт:

• улгайган курагы менен дагы көп жолу азап (5-7 эсе көп жаш жана орто жаштагы адамдар).
• чечекке же жыгач тактайчалар, буту жана башына караганда денесинде эмес, негизинен багытталган болсо.
• атылуулары чүчүкулак менен. Дарыгерлер бул алсырап иммундук системасына байланыштуу деп эсептешет: адам денеси жуктуруп бөгөт коюу жана бир гана нерв борбору менен анын таралышын чектөө албайт.
• Чукул учурунда катуу оору менен - ​​алар күчтүү караганда, көбүрөөк neuralgia.
• Качан кеч атайын дарылар менен дарылоо башталды.

Pain neuralgia

Neuralgia оору - бул так диагноз негизги белги. кайгы табияты жана катуулугу түздөн-түз кандай беймаза көз каранды, жана катуу зыян болуп саналат:

• Neuralgia, Trigeminal эрдиктерин таасир тери козгогон айрым бөлүктөрүнө жооп, тамак-аш, жарык, үн козутууларга карата жооп катары пайда болгон катуу оорушу менен мүнөздөлөт. Pain бир бутагын же беймаза ар кандай таасир этет. Бул абалда адам илимпоздор, соолубайт жана аракет кол көтөрүшөт.
• көкүрөк жана арткы бетинде Neuralgia Көкүрөк кыймылынын жооп көбөйөт деп пароксизмалдуу кайгы (чүчкүрүү, жөтөлүү, дем) менен коштолот.
• узундугу талкалоо манжаларына чейин бут Ангел үчүн жанып катуу ооруйт. Ал кыйналып, анткени сабырдуу, бутунда артпа мүмкүн эмес.
• куштун эрдиктерин жабыр тарткан болгондо, көз occiput бир адам жаман баш оорусу, анын оорулууларды жана силкип алат.
• ulnar беймаза Neuralgia билегинен үчүн чыканагына чейин өтүп, кайгы менен коштолот.
• neuralgia үчүн glossopharyngeal нерв кулак, моюн, даам берилгендик менен тил жана тамак бездеринин түбүндө катуу оору менен мүнөздөлөт. көбүрөөк чаак бар болушу мүмкүн, кан басымынын төмөндөшү жана уктап жатканда тилинде жүрөктүн согушу тездейт, ооруну азайтуу.

, Көкүрөк жергиликтүү Neuralgia, көп учурда оорулуу бир жүрөк кризисинен башталат үчүн талап кылынат белгилери түзөт. ал кандайча көрсөтүлөт?

• көкүрөктүн орточо же оор оору, теги менен лоокторго артынан чуркап жок.
• көкүрөк жана дененин кыймылы азабын көбөйтүү.
• оору улам тамырлары бутактарына бир катар бар экенин көкүрөгүнө жайылып мүмкүн.

ангина же жүрөк кризиси сыяктуу neuralgia белгилери бар бейтаптар менен кандай байланышы бар? Бул учурда, доктурга кайрылгыла арзырлык. Жүрөк-кан тамыр системасы менен Кардиолог консультация жардам иштери боюнча кандай иш жүзүндө мамлекеттик аныктайт. Балким, белгилери жүрөк оорунун болушу айтылат бар болчу. Ошондой эле маанилүү консультация алмакчы (жүрөк бардык укук болуп эсептелет, өзгөчө,). эч кандай учурда өзүн-өзү деумен же мындай симптомдор боюнча адиси үчүн иш сапары менен өчүрүп кой. жалгыз neuralgia белгилери менен жүрөк кризиси белгилерин ажырата билүү үчүн, үйдө абдан кыйын, ошондуктан сиздин ден-соолугуна коркунуч жок.

Neuralgia жана арткы

Neuralgia, артында жергиликтүү, биринчи уйку, үшүп, лб кыймылдар учурунда сабыр ыңгайсыз абалды түшүндүрүп убактылуу булчуң карышмаларга айкын өзгөртүлгөн. менен мүнөздөлөт бир нече убакыт кошумча ахлаксыздыкка жана өнөкөт гастрит убагында кыйналып, кийин:

• Мезгил-мезгили менен кайталап.
• Шишип, жыйрылганда акыл-.
• жөтөлгөндө, чүчкүргөндө бөлүнүп, бурулуп кайдыгер кыймылынын натыйжасында кабылдоолор, начарлашы.
• Жабыр тарткан беймаза, булчуң титирөөлөрдөн жаатындагы тердейт, кызаруусу, же булгаарыдан жасалган кубарган жогорулатуу.
• Симптоматикалык neuralgia, Арка-бел омурткасы бир линияны бойлой басып жооп бекемдөө болуп саналат.

Омуртканын сезгенүүгө каршы жана күчөгөн оорулардын neuralgia жылы себеби калп:

• Сезгенүүгө: myositis жана sciatica үшүп жана жугуштуу оорулар менен шартталган.
• Уламдан нормадагы: чуркулук жана дөмпөйүү, ктердин каналдын стеноз эпидуралдык osteochondrosis жабылат.

Neuralgia түрлөрү

Негизги neuralgia - оору бир нерв токсиндердин тарабынан кыжырына болгондо пайда болот, шишик же Aneurysm кысылган программалуу менен таасир эткен болот.

Бул адам булчуң Тамырда бар байланыштуу болгон, борбордук келип чыккан күтүүсүз кескин ооруганын көрүшү мүмкүн болот. Көбөйөт, алардын пайда болушу мүмкүн эмес алдын ала белгисиз себептер менен келди. Алар күтүлбөгөн жерден жана тез эле пайда болуп калат.

Дагы бир Variant - негизги нерв neuralgia улам борбордук толкунданып системасынын бузулушуна алып кыжырына-жылы болгон.

Орто neuralgia

Орто neuralgia - кандайдыр бир оору же жаракат кесепетинен бир. Алар төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• стоматологиялык.
• жогорку дем алуу жолдорунун оорулары.
• Жаракалар, какса жана көгөргөн.
• жерде булчуң жана vasospasm турган, андан кийин чыдабай кызытып улам Subcooling.
• Анткени орто neuralgia күчөгөн диск оору же арка башка оорулардан улам пайда болгон көкүрөк, арка, же мойнун кирет.

Лабораториялык изилдөө

neuralgia аныктоо үчүн лабораториялык ыкмалар колдонулган эмес, себеби:

• оору эч кандай сыноолор жөн эле талап кылынбайт деп ушунчалык ачык-айкын, жандуу көрүнүш болуп саналат. Мисалы, бет нерв neuralgia оорулуулар абдан күчтүү оору көрсөтүлгөн адам чыдагыс жана белгилүү бир ойду көрсөтө алабыз деп аталат, ал пайда болгон.
• neuralgia так бар экендигин же жок экендигин көрсөтүп турган эч кандай өзгөчө учурлар да бар.

Ал эми лабораториялык изилдөөлөрдү толугу менен диагноз коюу ыкмалары алынып салынат Бул эмнени билдирет? Албетте, жок! Кээ бир учурларда, алар абдан пайдалуу болуп саналат:

• адам neuralgia башка оорулардын натыйжасы болуп эсептелет деген шектенүүлөр бар (мисалы, кант диабети, - мындай учурда, кан глюкоза сыноо керек).
• белгилери жана башка оорулардын көрүнүштөргө окшош эле. ал тургай, өпкө артериясы (өпкө эмболиясы) кичинекей бутактары менен, үч учурда бейтаптын даттанууларды кийин окшош, көкүрөк neuralgia миокард, thromboembolism менен чаташтырбоо керек болот оору бар болсо: оору жана көкүрөгүнөн сезими күйүп, жөндөмсүздүгү толугу менен дем алуу, дүрбөлөң бузукулук. - белгилүү бир биохимиялык изилдөө оорулууларда thromboembolism coagulogram жана миокарддын өзгөрүүлөр болот менен: Жардам сүрөттү тактоо. Neuralgia адатта талдоо өзгөрүүлөр менен коштолгон жок.
• диагнозу четтетүү жүрүшүндө белгиленген болсо, акырындык менен жардам ырастоого neuralgia жалпы жана лабораториялык талдоолорду себеп же мүмкүн диагноздорду жокко мүмкүн болгон өнөкөт жана катуу кармаган оорулар тизмесинен чыгып тарады.

Инструменталдык методдордун

neuralgia аныктоо үчүн дарыгерлер көбүнчө инструменталдык изилдөөлөрдү пайдаланат. изилдөө белгилүү бир түрүн тандоо сабыр даттануу кылат көз каранды, жана алдын ала диагнозу доктурга салып:

• Electroneuromyography (ENMG) - ар кандай нейрологиялык оорулар аныктоо үчүн колдонулган жалпы ыкмасы.

ENMG тез эле кантип көрсөтүп жипчелер моментинин жана нерв зыян экендигин жүргүзүлөт. Бул эки башка ыкмалар турат: electromyography эс жана толгоо учурунда Булчундардын электрдик аныктаганда, electroneurogram шоу жиниме электр Тамырдын өтүшү.

сыноо чөйрөсүндө жана электрод тери аппарат менен туташтырылган тиркелет electromyography жатканда, булчуң ийне электрод ийне. саат ичинде машина эс жана толгоо учурунда Булчундардын электрдик каттады, жыйынтыгы электрокардиограмма болуп, киного боюнча чагылдырылат.

electroneurogram нерв качып, бир электрод булчуъга тиркелет жайгашкан Анткени innervates - экинчиси. Биринчи токту үчүн 15-60 мүнөт ичинде Булчуъдардын нерв жана себептери кыскартты берилген бир агымын колдонулат. булчуң белгиленген түзмөккө беймаза учурдагы өткөн убакыт.

• чыдамдуулук көкүрөгүнө катуу оору нааразы болсо, тамагы кырылдап, ЭКГ тарабынан дайындалган дем алуу оорлойт.

Ал жүрөк же стенокардия оору (көкүрөк жагында оору менен neuralgia сыяктуу көрүнүшү) менен же жокпу, сен тез арада баа берүү үчүн себеп берет.

• Качан көкүрөк аймактагы оору да EGD ыйгарылат.

ашказан жана -Ушул оорулар, мисалы, оору себеп болушу мүмкүн эмес.

• беймаза бет neuralgia себеби кысуу бери Aneurysm же pathologically atherosclerotic тактасында, бет жана баш көрсөтүлгөн жүлүнү мээде патологиялык оору жайгашкан болот.

Сиз анатомиясы жана кан тамыр түзүлүшүн, алардын түзүлүшү аномалиялары көрүүгө мүмкүнчүлүк берет.

• Рентген изилдөөнүн методдору: MRI Ч., рентген.

Алар жерде neuralgia турган силер, сабыр патология текшерүү керек болгондо зарыл. изилдөөнүн өзгөчө түрү катышып дарыгер медициналык тарыхы жана чыдамкай даттануулары боюнча аныкталат. MRI, КТ жана рентген нурлары себеп neuralgia куштун нерв, тарамышына, intercostal суутек жана башкалар болушу мүмкүн Омуртканын ооруларынын диагностикасы үчүн зарыл.

• Нерв биопсиясы диагноз так эмес болгондо жүзөгө ашырылат, ал эми дарылоо жылыштарга бербейт.

Бул учурда, нерв талчаларынын кичинекей бир эт бөлүкчөсү патология издөө үчүн микроскоп менен каралат.

Psychotherapist жөнүндө кеп

Neuralgia дарылоо - бул дайыма дары жана физикалык терапия жана массаж кабыл камтыган иш-чаралардын жыйындысы болуп саналат. Бирок, бул оору мамиле кылуу өтө татаал болуп саналат, жана курчушу абдан бат болот деген болот. оорулуу оору коркуу жана үмүт менен жашайт, уйку баш аламандык бар жана толук иштей албайм. Эгерде neuralgia бир адам чалдыгышкан, ангина жана жүрөк кризиси симптомдору менен оору окшош, көкүрөккө саюу жолу, ар дайым коркунуч болмок ал.

Мындай оорулуу өнөкөт оору дарылоо менен алектенген psychotherapist жардам берет. Анын кесиби эмне? жүрүм-турумдук жана таанып-дарылоо, дары-дармек, атайын оору пайда механизмин тактоо сүйлөшүп алдынча аны менен кантип күрөшүү керек жана ага көнүп алат: Бул адам психикасына, ар кандай ыкмаларды колдонуп, таасир этет. дарылоо тандоосу ал кабылып жеке, мүнөзүнө жана оору түрүнө жараша болот. курал депрессияга жана antipsychotics каралбаса каралышы мүмкүн түрдүү, оору коркуу азайтат.

Массаж - колу же атайын каражаттарды жана органдарды жана ткандарды механикалык таасир атайын ыкмасы. таасирин күчөтүү үчүн, эксперттер атайын медициналык гели жана майлоочу майларды колдонушат. бир сессиянын жүрүшүндө булчуъга жана тери кабылдагычтарга таасир эткен, жана сигналдар борбордук толкунданып системасынын (CN) өткөрүлүп берилет. массаж түрүнө жараша, бул сигналдар да жайлап, бир аз эс алып, же борбордук толкунданып системасын түрткү бере алабыз.

Кантип бөлмөсүнө массаж кылат?

• Ал кан чо агымын жакшыртат.
• Бул ооруну азайтат.
• табигый булчуң тонун алып келет. Тоскоол булчуң иштеши начарлап (бул денеси бутунан арткы калган кийин, узундугу neuralgia үчүн абдан маанилүү болуп саналат).
• омурткасы, колу-буту кадимкидей карынга муундары калыбына келтирүүдө.
• Бул шишик жана оорулуунун беймаза менен сезгениши азайтат.
• нерв өткөрүүнүн алгачкы калыбына өбөлгө түзөт.

дарылык массаж гана адистер окутулду жана дене негиздери менен да тааныш керек жүзөгө ашырат. Демек, силер жакта ишеним мурда, сиз дагы анын дипломун, болбосо күбөлүк бар-жогун сурап досторунун сунушу боюнча болот.

Иштетүү neuralgia

neuralgia дарылоо эскичил ыкмалар менен башталат. Бирок, кээде алар хирургиялык кылууга каалаган кубулушту, чыдамдуу жана сунушту алып келбейт. иш кандай түрлөрү бар?

Trigeminal neuralgia дарылоо үчүн колдонулат:

• Gamma Knife - беймаза жабыркаган бөлүгү жок чекит апрелде багытталган.
• Percutaneous жыштыктарынын спектрин radicular боюнча кыскарышына - рентген көзөмөлүндө Омуртканын күйдүрүү, жок багытталган.
• Microvascular Decompression - бөлүү идиш жана нерв бөлүгү алардын байланышын жана беймаза басым идиш алып салынсын.
• neuralgia себеби бир Aneurysm болсо, бул аймакта кан агымын токтотуу үчүн Aneurysm берилбеген катмар тазаланат.
• Кийин сөөгү каналдардын ичинде беймаза кысуу канал капталынын узартуу жүргүзүлөт.

тарамышына neuralgia-жылы, тамыры чуркусу же жагдай өзгөргөнүнө канал дубалын кысылган кийин, нейрохирургдарды сунуш:

• Microdiskectomy - диск грыжа жүлүн каналынын киргизилген өзгөчө microinstruments, алып салуу.
• Laminectomy - омуртка арка-жартылай алып салуу, андан кийин, арбайган өсүүгө жоюу Чурку, нерв кысуу кутулуу үчүн берчтен.
• Kifo- же vertebroplasty - атайын облусу менен сынган, омуртканын турукташтырып, ийне аркылуу кирген.
• Intradiscal electrothermal терапия - рентген ийненин контролдугу астында бир бели дискте бир булалуу катмары батареялар менен кошо кыстарылат. Ал акырындык менен ысып, бели Дисктин ичинде беймаза кыргын жана дисктин сырткы катмардагы microcracks мөөр басып жатат.
• Puncture лазер discectomy - бели диск тканы, өөрчүп кысып лазер менен алынып салынат. Бул жана башка аспаптар рентген нурлары менен контролдоо боюнча диск орто жана омурткалардын ортосундагы түздөн-түз киргизилген.
• Радио жыштыктарынын спектрин жылуулук annuloplasty - жогорку температуранын тарабынан мөөр дискте тышкары ткань, грыжасынан натыйжасында тышкары Айлананын чыгып, менменсинүү жана чыдабай зыян эмес.
• Facetectomy - омурткалардын ортосундагы байламталардын салуу беймаза басым таштамак.
• Automated percutaneous discectomy - айрылуусуна кийин жүлүн канал ткандары Чурку же диск мазмунун оюктун четтетүү. Иштетүү атайын шаймандар менен бир аз уюп калышы аркылуу жүзөгө ашырылат.

үйдө neuralgia дарылоо

үйдө neuralgia дарылоо абдан көп колдонулат. Бирок, бир доктур менен сүйлөшпөй туруп, эч кандай дабаасы жакшы баштоо үчүн эмес экенин кетүү эстегиле болуп саналат. оору көп бузулууда, өзгөчө. Ар бир улуттук агенттери адистин гана негизги дарылануу үчүн кошумча катары менен тааныштыруу кийин гана колдонула алат.

үйдө мамиле neuralgia үчүн көбүнчө кандай максаттарда колдонулат?

• бейтаптын бөлүгүн коюъуз.

жүрүшүндө Capsicum малаам, тундурма катуу кум жана арпа, каптарга, сары кычы, суу жана электр жылыткыч, жоолуктар менен жоолук бар. ысык сууга бышкан жумуртка колдонуп Trigeminal neuralgia дарылоо үчүн, үйүлүп: бул кесип эмес, сарысы менен кесип жабыр тарткан аймакка карата колдонулат. оорулуунун кан агымын жакшыртуу - жылуулуктун бардык ыкмалар бир эле максат бар.

• Көптөгөн оорулуулар табат корсет, туура омурткасы ээлеген кызматынан бошотулду деген ойдо.

сколиоз же osteochondrosis улам neuralgia бир адам кыйналса, анда корсет, абдан жакшы болот. куштун neuralgia менен биз моюн акырек атайын мобилдүү чектөө болсо, аларды чечүүгө болот.

• Бул neuralgia чөп дарылардын кубаты менен жардам берет.

Популярдуу рецепт - бал менен motherwort жана лимон төрөттөн негизинде чай. Алар алдырма таасир этет, толкунданып системасын тынчытыш. сезгенүүгө каршы жана нестендирме таасирин тийгизет Yarrow Пайдалуу мунун. Ошондой эле жалбыз тундурмалары сезгенүүгө каршы касиетке ээ.

• дарылоо дагы бир жолу - дарылоо-топурактан кысылат.

Алардын таасири жабыркаган бөлүгүн жылышы боюнча гана эмес, ошондой эле топурактан сезгенүүгө каршы касиеттери.

• майдаланган кашыкка колдонуу абдан так жылытып, жардам берет, жергиликтүү кыжырдантат таасир этет.

Trigeminal neuralgia дарылоо кабыл алуу antiepileptic дары carbamazepine болуп саналат. Анын иш ооруп кабыл өзгөрүшүнө негизделген. дары менен бир нече күн өткөндөн кийин туруктуу нестендирме таасир (3-4 саат). сабырдуу, анткени карама (глаукома, жилик чучугу оорусу, эпилепсия) жөнүндө carbamazepine жегенге мүмкүн эмес болсо, анда седук- ыйгарылат (ошондой эле каршы көрсөтмөсү бар, бирок алар carbamazepine эмнеси менен айырмаланган - бөйрөк оорулары, боор, жүрөк).

Дозалап өз алдынча жөнгө салынат жана бир адамдын күнүмдүк иштер менен алек болуп жүргөндө, оору эпизоддорду өткөргөн эмес (сөз, тамактануу) ушундай болушу керек. Бир айдын ичинде, дары-дармек толук жеке дозасын алып, андан кийин акырындык менен. carbamazepine же седук- менен Trigeminal neuralgia дарылоо сабыр дегенде алты ай туталакка дуушар жок болсо токтотулган мүмкүн.

дагы бир каражат катары колдонулган дене болуп саналат:

• diadynamic агымдар
• Novocaine менен Galvanization
• Phonophoresis гормоналдык дары менен (гидрокортизон)

neuralgia менен эскичил дарылоо түгөнгөн болсо, сабырдуу хирургиялык методдорун жардамга эч кандай жардам сезет. негизги болуп саналат:

• нерв бутактарынын Микрохирургиялык Decompression neuralgia негизги мүнөзгө ээ болсо, сунуш кылынат.

иш өзөгү беймаза жакын басым идиш жок кылуу болуп саналат. кулак тешиктин артында баш сөөгүнүн ичинде Бул үчүн баш сөөгүнүн ичинде ага аркылуу жүргүзүлөт көйгөйлүү, суутек жана тамырлар, жана алардын ортосунда алардын байланышты эске албаганда тъзългён койду.

• Percutaneous жыштыктарынын спектрин жок (Лысый) нерв тамырлары - бет neuralgia үчүн абдан натыйжалуу дарылоо.

атайын жабдылган иштеп жаткан бейтаптын рентген көзөмөл астында жабыр тарткан аймактарды чейин чейин беймаза бирге оозуна жана көчүп жакын ийне жүргүзүлөт. ийне анда жылытылбайт жана чыдабай айылчылаганды жатат. жол-жобосун жүзөгө ашыруу үчүн, жергиликтүү анестезия жетиштүү, ооруканада калыш үчүн керек эмес.

• Stereotactic radiosurgery ( "Gamma Knife") - гамма-нурлануунун жардамы менен кыр арка сөөгүнүн жок.

нур багытталган жана бир гана маселе-пунктунда багытталган эле, нерв оорулуу дени кыртыш жакасында курчап турган. Гамма бычак анестезия талап кылбайт, жана ушул себептен анестезия көп учурда оорулуу улам каршы дары катары сунушталууда. Мындай иш-аракет жана калыбына келтирүү чейин 1-1,5 айга созулат, ал эми дарылоо толугу менен ачык-айкын болгон таасири Ошол эле учурда.

Кыйынчылыктар жана sequelae neuralgia

Neuralgia - оору абдан популярдуу болуп саналат. Кайра ооруп, көкүрөк, же аксап тарткан Өмүрүндө бир жолу, бери дегенде, чындыгында, анткени бутунан "ал берет"? Адатта, адамдар neuralgia нерсе туура эмес деп ойлойм: балким, дагы ошондой болот, ал айыккыс эмес. Чынында эле, neuralgia өлтүргөн эмес, ал эми дагы деле жакшы жаман жигердүү жашоо зыян. бул себеп жеъил жана кесепеттери кандай болот?

• neuralgia бардык түрлөрү үчүн улам бейтаптар ачылбай жана дайыма сезим менен жашап арты көп сезип турган жана көп учурда чын эле оор, ооруйт, катуу оору менен мүнөздөлөт. Депрессия менен ооруган бейтаптар, алардын абалын жана психикалык төмөндөшү эзишет. Көптөр уйкунун бузулушунан жапа чегишет, бул себептен күн ичинде натыйжалуу иш алып бара албайт.
• intercostal neuralgia бейтаптын учурда толук көкүрөгүн, запастык көкүрөктү эмес, дем алууга аракет кылат. гипоксиянын кычкылтек берилген кишилердин санын кыскартуу.
• Trigeminal neuralgia көбүнчө тери тамактануу талкалап, аны ичке, тамчы кашын жана кирпиктерди болот.
• Neuralgia нерв эч кандай түзүмдүк өзгөрүүлөр бар, бирок көп аккан neuralgia NEURITIS кирип алат. Анткени NEURITIS талкаланган беймаза менен кыймылдын бузулушуна иштеп чыгуу мүмкүн кызмат райондо, этият жоготуу менен мүнөздөлөт.
• Тарамышына neuralgia булчуң иштеши начарлап бутун арт үстүндө татаал болушу мүмкүн, бут Булчундардын алсыз болуп, натыйжада, келбети бузулушу.

Neuralgia - кайгы азап тарттырбай олуттуу, жашоо оорулуунун сапатына таасирин тийгизет азыркы оорунун узактыгы. Демек, туура чечим - аяр мамиле эмес, аны сакташ үчүн. Муну кандай жасаш керек?

• оорунун себеби үшүп жана жергиликтүү кан агымынын бузулушуна байланыштуу болушу мүмкүн болгондуктан, долбоорлорун жана жылуу кийим качууга аракет кылышыбыз керек.
• дене жугуштуу жана таасири менен күрөшүүгө болот, туура, көп катаалдантпагыла үчүн ачык абада болуу үчүн тамак-аш керек.
• басуу, сууда сүзүү, тынч Көнүгүү класстар (йога, пилатес): Пайдалуу жана орточо Көнүгүү булчуъдарын жардам берет.
• алар зыян алып келиши мүмкүн, анткени оор спорт, өтө кылдаттык менен мамиле жасоо керек, жана аны менен бирге - neuralgia, sciatica, мойнунан кучактап, арткы жана дененин башка бөлүктөрүндө.
• себеби neuralgia өнөкөт оорусу болсо, анда ал ооруларды дарылоо камтышы керек.
• Белгилүү болгондой, өнүгүп келе жаткан postherpetic neuralgia тобокелдиги чечек жана чакалайды тарткан адамдар кабылган. Ошондуктан, жакшы neuralgia натыйжасы болушу мүмкүн чечек, алдын алуу каражаттары, шарактап жатат (Varilriks эмдөө жана башкалар.).

Neuralgia - абдан таралган оору, бирок ал өзү өтүп калышы мүмкүн экенин эске алсак, көптөгөн оорулуулар олуттуу түрдө мамиле. Ал чынында эле орун алып, ал эми кийинки жолу да көп ооруйт. Ошентип, neuralgia оору эч чыдагыс болуп доктурга бейтаптарды алып, эч нерсе жардам берет. анда таанымал Nise жана ЭКГ-тепсейм чейин жаздыкчасы компресс жылытуу колдонулат, анестезия пакеттөөдөн жегиле. Ал эми үйдө Neurology, өзүн-өзү дарылоо түзөөрдөн мурун, текшерүү керек - чынында артка, көкүрөк же бутунан оору себеп кадимки тынчсыздануу менен кыр арка сөөгүнүн, аз жардам ЭКГ жана жылуу олуттуу оорулар да көп болушу мүмкүн. Ошондуктан дарыгер (нейрологдор) үчүн иш сапары менен баштоо зарыл, ал суракка жана андан ары мамиле кандай, деп айтаар элем.

Өзгөчө кырдаал, мисалы, апа bindweb салмак диабети. Көптөгөн нерселер ponavypisyvali, gabantinom кыянаттык болууну каалаган эмес. маселе, ал ар дайым бут оорусу болуп саналат. Ал жөн гана уктап мүмкүн эмес эле, оору бир аз массаж бошотот. аны мен дагы кайсы элдик каражаттар жардам бере алышат?

буту дагы деле начар тентитип койду суюктугуна кант диабети менен тынымсыз ооруп, ошондуктан айдама же жөн эле суу ичүү чектөөгө аракет кылышы мүмкүн.

бир дары майды бар. Бул прополис, мом, сары май жана бир аз коюу бал жанчып бирдей өлчөмдө аралаштыруу үчүн зарыл болуп саналат. түнү катуу тактар ​​нымдап. Сиз уйгактын жана энеси менен өгөй энеси жалбырактардын ичиндеги компресс болот. Бир аз дагы арга - оору да "тамыры" (башкача айтканда, бөлмөсүнө абдан сезимтал жери) бир калемпир жамаачы кармануу. Бул кан айланууну жакшыртат, убактылуу оорутушу жок дегенде бир жылытуу таасир жаратат.

буту бошотулсун дартымдын массаж жана өзүн-өзү массаж тышкары таза абада сейилдөө сунуш берет, дене тарбия көнүгүүлөрүн жасап, бирок, доктур менен макулдашуу керек диабетти insidiousness, кошумча жүгү жана жол-жоболордун баары берилген.

Neuralgia эмне? Кандай нерв? Жазуу, кажызын. Анын буттары көп диабет зыян. кадимки шекерди аракет кылышат. Easy жүргүлө.

Же болбосо, эгерде сиз, ашыкча жоготуп диетаны бир аз тамак-аш жана кайра карап чыгуу менен алат, ал жүк алып салат. Бирок, элдик каражаттары сөзсүз sochitaemost сиздин оорусу менен текшерет.

Биз да, үй-бүлөдө ушундай эле диагноз менен көйгөй менен бир адам бар. буту ооруп калат ушалап, бирок, биз да бир нече жолу массаж керек.

Lavender май тышкары кара турп ширесин бутун этип аракет кылгыла. ширелерин жана мунай үлүшү - 20: 1. Бул жол-жобосу бүткөндөн кийин, сиз жүн жоолук менен буттарын ороп керек.

Бул учурда, айтылган дарыгер, бутуна кант диабети менен өтө кылдаттык менен мамиле жасоо керек, четке какпагыла. тисс мунай массаж боюнча кошумча нестендирме таасирин күчөтүү үчүн аракет кыл. жол-жылдын акырына карата абал боюнча, сиз буту жана түздөө арак жугушу мүмкүн. Ал эми негизги мунай нерв талчаларынын калыбына келтирүү боюнча пайдалуу таасири бар лимон, кабыгынан лимон байпак салып, түн ичинде.

Сиздин эне ар дайым жатаар алдында басат жана кечинде тамак эмес, көрөлү. акыркы тамак жок кечинде жети болушу керек. Түнкүсүн сиз лимон: стиракс, ичкенге болот.

Кант диабети боюнча, жашы бир мааниге ээ. жок такалар ортопедиялык мүмкүн жайлуу бут кийим керек. энеси иштеген болсо, анда ал бир күндүн аягында менен ооз көптүрө кыскартууга жардам берет. оору себеп көп баштаган, түргөштөр, жашоо бар. дарыгери менен дары-дармек менен текшерүү.

Сиз буттары жана жамбаш жана кыймыл-сунуп көнүгүүлөрдү жасоо керек. Бул көнүгүү жүктөлгөндө тарамышына бошотпойт, ал мындан ары кызытып жана алаамат болот.

Мен элдик ыкмаларын мамиле жасаш керектигин эмес, кант диабети оюнчук эмес, ал оордоткон кесепети көп. Ошондуктан, жакшы эненин үлгүсү менен Dr. угуп, мен ал элдик ыкмаларын мамиле болгон деп айта алабыз, ал эми бардык эле жүрө албайбыз.

ашыкча болуу менен кыйынчылыктар бар болсо, анда ал анын төмөндөшү боюнча ишине зарыл, бул бир кыйла жөө жүгүн азайтуу.

Сенин эненин салмагы кандай, мен кант диабети жана андан ары neuralgia аяктоо тамак-аш менен кыянаттык кылууга байланыштуу пайда болгон деген күмөн, ал Жаба кийин жалпы, тамак-аш жана жөө менен башталат да, залда машыгуу, neuralgia тез, бирок керек өтөт ошол инсулин каршылыгына жакшыртуу үчүн мындан ары да уланта берет.

улам шишип үчүн буту оору болсо, анда ал бир азга кечинде чарчап, бутун түшүрүп, муздак суу, жардам берет. алдын алуу үчүн, бир күнү: Blueberries бир чөйчөк силерге жегенге сунуш кылат

Мен кант диабети менен бут массаж деп уккан эмес, ушунчалык көп пайдалуу зыяндуу деп, бирок буга ишениш керек эмес экенин Имиштерди. Эгер, мисалы, Gabantin сыяктуу оору таблеткаларды ордуна массаж жардам берет, аны менен пайдалануу үчүн, ошондой эле оору убактылуу турган, бирок тынчыса кандай sogrevayusche майларды, басуучу аракет. Албетте, ар кандай шылдын бир дабаасы жок болот, алар белгилүү бир убакытка чейин гана ооруну жок кылат үчүн.

гана массаж, ошондой эле медициналык жардам ишке ашыруу үчүн эмес. Күн сайын милдеттүү болуп саналат. Убакыт үчүн, он мүнөттөн кем болбошу керек. бутунан эскиришине алып, жылуу байпак чейин жылыйт. басуу, сиз атайын insoles буйрук керек да улуу чарчоо жок экенин айтат. Бирок айыктырып эмес, зыян алдын алуу үчүн өтө маанилүү болуп саналат.

Мен neuralgia абдан пайдалуу ийне массаж ipplikatorm Kuznetsova болуп саналат. тартиби учурунда оң, оору да бара-бара жоголуп жатат. дайыма кылган болсо, жакшы байкаларлык өзгөрүү, кээде кол бар.

буту Neuralgia? буттары ооруйт жана диабет натыйжасында мүмкүн. олуттуу экспертиза Мурунку. Бул себеп эмес, симптомдору мамиле кылуу зарыл.

Welcome! Мен жөн эле маалымат берип, дарыгерлер көбүрөөк жардам эмес, дарыгер, 18 жыл ден соолугу менен алек болуп жатам. , Дени сак болушу үчүн, алар дарыгерлер жана дарыкана же синтетикалык мамиле жасоо керек экенин түшүнгөн адамдар ооруп эртең алуу үчүн эмес, өмүр бою өзүн profilaktirovat. Дарыканалар көбүрөөк дары, көбүрөөк, ал эми дени сак адамдар аз жана аз.Дарыланууга караганда алдын алуу жакшы! Кудайдын күчү менен уюлдук деъгээлинде, миллиондогон жыл өсүп жатат, жана бүт баарын берет бар, бул жөн гана убакыт жетти. Болумушту Era Corporation дүйнөнүн гана "МАМЛЕКЕТТИК GRID КЫТАЙ CORPORATION" Балким, бул маалыматты окуп жаткан адамдардан кимдир бирөө болуп саналат. Мен уктум. Ал билет, ким, чынында, калыбына келтирүү, табат же алардын ден соолугун сактоого жардам берет продуктту тандоодо туура эмес, турган жеринен таап, билбейм. CELL Пергола BODY ДЕН СООЛУК alkalizing Health-Интегралдык бийлик үчүн, баштыктарга Pete капастан тазалоо. Жалгыз дени сак адам бактылуу боло алат. кызыл баштыктарга Кытай бамбук жалбырактары үзүндүнү күрөшүү, кальций, уругу май сыяктуу оорулардын рак сыяктуу менен, баш оору, простатит, тукумсуздук, жүрөк кан тамыр системасынын, кыймыл-аракет системасынын, денени тазалоо, кан тамырлардын, боорундагы майын, кант диабети, гипертония, псориаз, viteliga , кургак учугу, эки тараптуу чурку, thrombophlebitis, Терактты, салмагы тёмёндёгён. Бизди чакыр! Skype: aleksb517, тел MTS, Viber, vatsap: 79149125870 Мен Байкал Сибирден жашап, бир айырмасы, Орусиянын 5 саат ..

Салттуу ыкмалар менен кары, кан ушалап агымын жакшыртууга гана оору массаж, атайын көнүгүүлөр жана жылууга бошотпойт чече албайт.

Эгер мүмкүн болсо, туз жок. ашыкча болуу менен кыйынчылыктар бар болсо, сен дагы, түрткү бериши керек. Анын үстүнө, кант диабети оорусу семиз адам (көпчүлүк учурда). ромашка менен буту да сууга жуунсун. Мындан тышкары, жылуу суу менен эмес, ысык. Мисалы, майлар жана кремдер сен билебиз.

Биринчиден, сен кан тамыр системасынын абалы, анда элдик тажрыйба жогору болуп калышы мүмкүн экенин натыйжалуулугун жакшыртуу үчүн кандагы кантты турукташтыруу үчүн керек. Мен анжир, сорпону карапага же мармелад ичүүнү сунуш кылат (анжыр шакар менен жарага керек). Ошондой эле ашкабак ширесин ичүү керек болот.

Ооба, чынында, сен биринчи жолу тамак-аш менен башталышы керек. абдан туздуу жана ачуу тамак-аш качкыла. тартипте мүнөз берет. сууну көбүрөөк ичүү жана кечинде тамак жок.

Кант диабети деген ишараны адамдардын сунуштарын сыноо алып тобокелчиликке үчүн эмес, жана аба боюнча дарыгер, кошумча жөө каралган мамиле.

күйүтүмдү басууга жардам берет аары азыктарынын жарактуу буюмдар жасалган майларды катышкан адамдар бар. прополисти негизинде майларды көргүлө, кара тал мөмөчөсү жана чычырканак майы - жарнак жана каражаттарды натыйжалуу, терс таасирлери (курамы компоненттердин аллергиянын кошпогондо) байкалган эмес.

Мисалы, биз Gevkamen колдонуп, ал ушалап үчүн, ошондой эле Dr. Theis майын кысмактап, бар, жана алкоголдук үч арак жардам берет.

Мен көптөгөн өзүн-насаат диагноз менен биргеликте иш алып баруулары үчүн эмес, бардык боемочулуктарды сөзсүз дарыгери менен макул керек кошулам.

гана дарылоо, майларды жана ушалап тышкы ыкмасы туура болот, дары-жутуу диабет алып келиши мүмкүн, аны тобокелге жакшы эмес.

Сен аларга катуу пунктунда бир ылай камсыз кылуу, магниттер бутун же кантип көпүрөлөр күмүш кабыгын койгонго аракет болушу мүмкүн - бул ооруну азайтуу үчүн жардам берет.

Анткени кылмыш келтире акыл так сүрөттөө жок себептер көп. оор кесепеттерге туш диабет өз алдынча башкаруу.

Мен дагы эле дарыгердин көрсөтмөлөрүн чыгып кетүүсүн сунуш эмес, билбейм, ал алар менен бирге толугу менен аткаруу үчүн зарыл болуп саналат. Кээде, өзүн-өзү зыян гана.

Essential диабет ооруларына жана күчөгөн берүү үчүн ийкемдүү бар. Кээде диабет сетчатканын жана оптикалык иштеши начарлап бар.

amblyopia Диабеттик патогенези алкоголь-никотинге amblyopia жакын. анын патогенезин, кыязы, маанилүү ролу B татаал витамин жетишсиздиги ойнойт

жүлүндүн суюктугу менен кан (кадимки катышы) бир топтолушуна кант мазмун келет.суюктуктун кит учуна чейин байкоого болот, суюктуктун acetoacetic кислотасы гана оор учурларда, комага табылды. көп ketonuria учурда ketone органдары, суюк абалга өтөт.

диабет өтө коркунучтуу болгон татаалданышы hyperglycemic кимге болуп саналат. Себеп кимге май кислоталарынын жана кит азыктарын орган зат топтоо болуп саналат. Карбонгидрат зат бул бөлүнүү алардын кадимки акыркы продуктулары майлар менен белоктор кычкылдануу мүмкүн кылат. органдын талап кылынган энергетикалык муктаждыгын канааттандыруу үчүн протеин жана май көп колдонууга мажбур болот. Бул кубаттуулугу алардын денесинде топтоо жана acidosis өнүгүшүнө алып келет ketone органдары мындан ары күйүү үчүн жоголгон учурда. Бета-hydroxybutyric кислотасы, toxically борбордук тынчсыздана системасынын иш денесинде чогултат. SS гендер, B-hydroxybutyric кислотасы коркот борбордук толкунданып системасында Enzymatic долбоорлоо боюнча жана анын нормалдуу күч клеткаларды ажырайт. Оор биохимиялык толкундоолор уюлдук белок кыйрашына алып келиши мүмкүн.

Ушуга байланыштуу, ал заара менен бөлүнүп жаткан калий жана кездешүүчү бир кыйла сандагы чыгарды.

комадан көрүнүшү инсулин диета күнөөсү, жугуштуу оорулардын, жүдөгөн, дачалар адаттагыдай дозасын токтотуу да себеп болушу мүмкүн. Көбүнчө диабет кимге бир нече күндүн ичинде акырындык менен иштеп чыгат. Башында, табиттин жоктугу жерде ичеги-карын оорулары, ичтин оорушу, жүрөк айлануу, кусуу, ич, же ич. Жакында жалпы алсыздыгы, ойгонду да, оору, бир сезим бар. Анан күчтүү жана туруктуу (kussmaulevskoe дем алуу) болуп, дем алуунун кыйындашы, кошулат. -Жылы бейтаптардын кит аба жыты Алтургай. сабыр калп абдан кооптуу абалда өтүп, андан кийин чалса, таазим кылышат. Pulse тез-тез жана өтө кыска, жөнөкөй же кыскартылган температура болуп, кан басымы төмөндөйт. Окуучулар дердейип. Tendon Н.Тинбергендин жок же кыскартылган, кыскартылып булчуң обон болуп саналат. дем алуу ийгиликсиз, жүрөк-кан тамыр кыйрашы, ал булчуң обон жана жогорку толкунданып ишинин бузулушуна кыскарган себеп жетектөөчү ролу борбордук толкунданып системасынын уулануу менен ойноп жаткан организмдин жалпы уулануу бар.

Гистопатологиялык өзгөрүүлөр мээнин табылды Жалпы шоктон байкалган, ошол сыяктуу эле. Идиштерди дердейип, алар Жаран көрүүгө болот. Бузуу капиллярдык улам зат алмашуудан жапа кычкылтек тартыш алардын так мээнин шишик жана нерв клеткаларынын өлүмгө алып баруучу өткөрүү.

Омурткасы үч түрүн сүрөттөлгөн:

1. жүлүн өтүү мүйүздөрдүн мотор клеткаларга жана Мээ катарында пайда болгон мындай өзгөрүүлөр . клиникада, кээ бир учурларда өнөкөт полиомиелит бир сүрөт бар эле. көпчүлүк бөлүгү үчүн бул өзгөртүүлөр улам тамыры жана аралыкта орнотулган жиниме өзгөрүүлөр, биринчи же экинчи, же жокпу, белгисиз.

2. арт тамыры жана арт мамычалар жана адеп-ахлактык бузулуу, tabes dorsalis ушундай өзгөрүүлөр . Бул көп диабет синдрому адамдын tabes (pseudotabes DIABETICA) экенин байкоого болот деп белгилүү. Азыркы Жазуучулар диабет бул синдрому аралыкта синапстары ооруларды менен шартталган деп эсептешет.

3. Уламдан капот Мамылардын өзгөртүүлөр жана birmerovskoy аз кандуулук боюнча сүрөт funikulyarnogo mieloza окшош жагына бир аз өлчөмдө . Шуман жана Олсен, иштин ушул түрүн сүрөттөп, ал ага патологиялык өзгөрүүлөргө себеп болгон кан тамыр Карандаш кысылуу жана алардын дубалдары каны менен жүлүн сунуштун узак мөөнөттүү жоктугу себеп болгон коюуланып, деп ишенишет. Биз диабет менен 30 жылдан бери азап тартып 57 жыл бейтаптарга байкалган. оору polyneuritis кубулуштарын күчөп жатат.Андан кийин ал буту менен trophic Жараны иштелип, subacute өзүн myelitis көкүрөк жүлүн сүрөтү чыккан. Autopsy көкүрөк жүлүн сегменттеринин некротикалык ачып берген. Гистологиялык изилдөө котон кандай көрсөтпөстөн arteriosclerotic өзгөртүүлөрдү табылган.

Кант диабети менен жүлүн = лъмг = сейрек. жүлүн гистопатологиялык изилдөө өндүрүлгөн кант диабети менен Uoltmen Уайлдер жана адабияты боюнча 42 учур чогултулган. Алардын 20-жылы жүлүн өзгөртүүлөрдү табылган жок. Жазуучулар башкаруу Wassermann кабыл анатомиялык бир сүрөттө мурда сүрөттөлгөн бул иштердин көпчүлүгү толугу менен котон болтурбоого эч кандай себеп жок экенин баса белгиле.

кант диабетин Polyneuritis дээрлик төмөн болгон ыптасын таасир этет. Айрым polyneuritis диабет бардык учурларынын жарымынан көп пайда болот деп эсептешет, башкалары бул иштердин 1% азыраак болот. Бул кескин айырмачылыктар улам диабет polyneuritis аныктоо үчүн чыгарманын ар кандай мамиле болуп саналат. Кээ бир, polyneuritis бардык иштерди камтышы керек да объективдүү кубулуштарды жок болгон учурда, бейтаптарга оору нааразы деп эсептешет. объективдүү белгилери аныкталган турган учурларда гана деп эсептеген башка polyneurites. 4% табылган 400 диабет polyneuritis бул дагы катуу тандоо Rendls негизинде. Мартин Кант диабети менен ооруган 5% менен polyneuritis максаты оорунун байкалган, бейтаптардын дагы 12% paresthesia жана оору нааразы, бирок объективдүү белгилери табылган. Адатта polyneuritis белгилери пайда диабет, жаман мамилеге же жок дарылоонун бир топ убакыт мурда.

булчуң ооруп, кыймылсыздык, тарамыш .Так жоготуу, тамактануу бузулуулар: көп учурда толук түрүндө иштелип чыккан эмес, көп учурда өзүнчө белгилердин түрүндө, polyneuritis боюнча калды түрүн тапса болот. бут оору алыскы гастрит пайда музоо булчуъдардын жайгашкан, ошол эле учурда дене экспертиза көп учурда эч кандай мыйзам бузуулар жок. Көп учурда күйүп даттануулар болуп, түн ичинде да жаманы, манжалары менен буттагы paresthesia. Бейтаптар муздатуу бут жардам башынан ( "диабет kauzalgiya"). Акыр-аягы, ал, адатта, тизе жана БАЭнин .Так алыскы жоготууга болот. Goldflamu айтымында, .Так ар кандай бузуулар кант диабети менен ооругандардын 13% пайда болууда.

Диабет polyneuritis бара-бара, сейрек subacute иштеп чыгат. узундугу болсо, бир кыялдардан, brachial түйүнүндө жиниме: жай илгерилегенин, ал жеке суутек neuralgia менен башташы мүмкүн. Мындай эки тараптуу sciatica катары симметриялуу ооруларды, анын диабет neuralgia бурууга жакын иштеп чыгуу менен. Neuralgia бир кыялдардан нерв, адатта, бир жактуу, айрыкча эки тараптуу neuralgia ушул түрү үчүн диабетти күмөн көтөрүп чыгышы керек.

Өткөн кылымдын аягында Лейден, ал диабет polyneuritis үч негизги түрлөрүн аныктаган: сезүү, кыймылдаткыч же атаксиялык. Андан ары тергөө диабет мүнөздүү кабарын элге кызыксыз тынымсыз оорушу, сейрек чегип атып табиятын алып турган сезимтал түрү экенин көрсөткөн. Көп учурда оору буту, айрыкча музоо булчуъдардын локалдашкан. Алар, адатта, түн ичинде да жаман болуп саналат. оору үзгүлтүксүз, бирок кээде күчөтүлгөн карышат болушу мүмкүн.

кайгы менен бирге More бейтаптардын жарымынан көбү Run оюндарын Тиштелген, Тиштелген, күйүп, кээ бир түрүндө paresthesia байкалган. Максаты сезүү толкундоолор кыжырданганы толкундарга сезимдер негизинен билдирип жатышат. Эзелки төмөнкү учу менен аяр бардык түрлөрүн Less жалпы бузулуулар.тарамыш .Так Диабеттик polyneuritis жалпы жоготуу кылдат түрүндө башка белгилери арасында, айрыкча, БАЭнин. polyneuritis белгилери менен айкалышкан мындай учурлар оптикалык NEURITIS retrobulbar.