Майыптуулук панкреатитке
Өнөкөт панкреатиттин-жылы медициналык-психологиялык экспертиза жана эмгекке |
Өнөкөт панкреатиттин - экзокриндик жана эндокриндик жетишсиз менен прогрессивдүү сезгенүү-atrophic sclerotic ыкма менен мүнөздөлөт көп учурда уйку бези оору.
Өнөкөт панкреатиттин эритүү оорулардын 5,1-9,0% түзөт. Майыптар урология жана бейтаптардын, майыптык тобу таанылган ишенимдүү мүнөзү, бейтаптардын көпчүлүгү буга чейин эле алгачкы текшерүү учурунда арасында үчүнчү орунда турат II.
эмгекке экспертиза үчүн критерийлер. панкреатиттин түрү. Өнөкөт панкреатиттин жашырындуулуктун арасында Россия абдан кеңири таралган кайсы айырмасы боюнча AA Shelagurova системага (1970), кабыл алынган болуп саналат:
- өнөкөт мүнөзгө панкреатитке,
- кайра-кайгы менен Өнөкөт панкреатиттин,
- psevdoopuholevuyu түрү
- жашыруун (оорутпай) пайда болот.
патогендүү өнөкөт панкреатиттин карата бул көз карандысыз оору эмес, бирок бир гана этабы мамлекеттик, улантууга жана Курч панкреатиттин жыйынтыгы. жугузса панкреатиттин өнөкөт этабы үчүн одоно анатомиялык өзгөрүүлөрүн, ошондой эле оор иш оорулар өнүгүшү менен мүнөздөлөт эмес. Тескерисинче, агымынын оору-эркин Variant үчүн (адатта, алкоголдук мүнөзү) табигый одоно анатомиялык өзгөртүүлөрдү жана ийгиликсиз катуу иштеп чыгуу жөнүндө, бөлүп чыгаруу жана бези ишин Эндокриндик. хирургиялык тажрыйбада көбүнчө өнөкөт же бир нече ирет панкреатитте, Hepatobiliary оору же тамак башка аймактар болуп эсептелген таралган себеби курч курчууларды бейтаптар байкалган. Өнөкөт панкреатиттин өнүгүшү үч этапка бар.
Мен кадам - жылына 1-2 жолу жыштыгын. 2 жумага чейин курчууларды узактыгы, бези милдети начар эмес. Ultrasound, табигый эле нерсе.
II-этап - жылы 5-жолу жыштыгы, 1,5 айга чейин курчууларды узактыгы, бөлүп чыгаруу милдети (bicarbonates, липаз амилаз трипсин чыгаруу кыскартуу) начарлатып турат. Кээде азыркы жашыруун диабети. Копчулуктун - өнөкөт преднизолон жана белгилери. Тамакты милдетинин орточо бузуу.
III-этап - 5 эсе жылына жыштыгы, 3 айга чейин курчушу мөөнөтү белгиленген баанын менен бөлүп чыгаруу милдети, диабет көп. сиңирүү, прогрессивдүү салмак жоготуу милдетин белгиленген баанын. Копчулуктун - өнөкөт панкреатиттин (негизги бези түтүгү ыйлак таш, кан, тамыр тромбоз) жана кыйынчылыктар.
Өнөкөт панкреатиттин алдын көз каранды:
- этиологиялык себеби (алгачкы же экинчи),
- этап,
- Кыйынчылыктар
- экзокриндик жана эндокриндик милдеттерин бузгандыгы даражасы.
Өнөкөт панкреатиттин дарылоо.
панкреатитке holangiogennogo учурларда biliary баракчанын боюнча иштерди жүзөгө ашырат - cholecystectomy, уйку бези ductal тоскоолдук менен - papillosphincterotomy, pankreatoenterostomiyu ар кандай biliodigestive anastomoses киргизүү. артка кайткыс өзгөрүүлөр (Дарты, бир нече жактуу склероз) качан ашказан, Арадагы resection куйругу жана дененин resection өндүрөт, кээде pankreatoduodenektomiyu. cryodestruction же негизги бези жыйрып герметикалык акыркы жылдары адистештирилген ооруканаларда киришти деген оору токтотууга алып келет.
VUT критерийлери жана айкын болгон. VUT критерийлери:
- Process курчуу (жугузса, түрү)
- катуу оору (оор түрү)
- бөлүп чыгаруу жана эндокриндик жетишсиздиги (ашказан кызмат)
- кыйындыгы, оордугу.
Орой шарттары VUT:
этаптарына жараша эскичил дарылоо боюнча - 2 жумадан 3 айга чейин, ал ыкма жана анын натыйжалуу иштеши суммасына жараша хирургиялык дарылоо VUT мезгилинде, жетишсиз даражада милдетин жана сиңирүү бези.
хирургиялык дарылоо натыйжалуу (biliary баракчанын тоскоолдук жоюу, суюктуктарын ченемдештирүү агылып бези pseudocysts жоюу) кийин, уйку бези же жашы жете элек бузуу милдетин бузбай эле VUT - 10 айга чейин. Бардык башка учурларда (натыйжалуу хирургиялык дарылоо, бирок кескин билдирди же билдирди бези милдеттерди бузуу же өздөштүрүлөт милдетине, натыйжасыз хирургия) HLA - союзунун жетекчилиги тарабынан 4 айга чейин.
Макулдашуу түрлөрү жана шарттары бөлүгүндө "Курч панкреатиттин" баяндалган.
ITU биримдигинин жетекчилиги менен атоо.
ITU Өнөкөт панкреатиттин оорулууларды жиберип:
- этаптары II жана III оору боюнча,
- тез-тез кан агуулар,
- терең тамыр тромбоз жана жамбаш органдардын иштебеши бузуу жана статикалык жана динамикалык төмөнкү учу-милдеттери менен,
- өздөштүрүлөт милдетине карата орточо жана оор бузуулар хирургиялык дарылоо кийин,
- дарылаш үчүн, ошондой эле тышкы калтаарыбай, жерлөө келгенден кийин.
ITU багытында текшерүү стандарттары:
- күнүмдүк тесттер,
- кандагы энзимдердин иш-аракетин аныктоо,
- заара амилаз ишин аныктоо,
ичегиге мазмунуна энзимдердин иш -Define (орозолуу жана жүгү менен)
- coprogram,
- типтүү Staub - Traugott кант кош жүгү бар,
- ашказан жана өнөкөт гастрит менен рентген (гипертония боюнча)
- УЗИ боор, өт extrahepatic ялары, өт, уйку бези,
- ЭЭМ үчүн радиологияны бези (таштар бези негизги жыйрып менен).
эмгекке топтордун критерийлерин мыйзамдуу.
этап II оорусу аныкталган бейтаптар орточо маанилүү чектөө, бузуп же шатрсыз кесиптер жана мүмкүн сарамжалдуу иш менен макулдашуу жумшак бузулууларга бези милдеттерин же өнөр жай иш (топтогу майыптар III) көлөмү төмөндөп кыскартуу жок, кыйындыгы жок хирургиялык дарылоонун кийин ооругандар.
чоң pseudocysts (II майып) менен тышкы biliary жана уйку бези тактык, бейтаптар менен хирургиялык кийин интенсивдүү дарылоо тез rebleeding жана ийгиликсиз этап III оорусу менен маанилүү чектөө аныкталган бейтаптарды билдирди.
Мүмкүн мен
Курч панкреатиттин кол менен бейтаптын дарылоо дарыгер негизги барак майып берет жашап убагында ооруканага жүзөгө ашырылат. Бул мөөнөт оорунун татаалдыгына жараша, иш бар, жабыр тарткан кыртыш тиркеме оорулуу жана дарылоо ыкмалары натыйжалуулугун көлөмү.
чыккандан кийин, оорулуу ооруканада амбулатордук дарылоо улантууда, оорукана сезгенүүнү жок жана туруктуу түшүүсүн жетишүү үчүн узартылат дарыгер.
chronicity адамдын алгачкы этабы болсо, ишке жөндөмдүүлүгүн сактап калат жана бул талап кылынбайт, эгерде иш кайра барып:
- оор физикалык жумшап,
- ыңгайсыз орган аргасыз абалда көп болуу,
- күчтүү кыйналганы,
- оор нерселерди ташуу
- уулуу же зыяндуу заттардын таасири.
Бул чектөөлөр кыйла кесиптик эмгекке жарамдуулугун азайтуу учурда дайындалган топ III.
Эгер изилдөө эмне кылуу керек?
АКШ - оору боюнча эмгекке жарамдуулугун аныктоо ыкмаларынын бири.
Эгер экспертиза үчүн адамды жөнөтө электе, дарыгерлер анын ичинде татаал стандарттык тесттер, жүзөгө ашырат:
- АКШ уйку бези, өт суюктугун жана жолдору, боор,
- эсептелген радиологияны кабыл алынышы, уйку бези түтүгү таштар бар болсо,
- орозолуу жана тамактангандан кийин энзимдин иш-изилдөө,
- кан, заара,
- fluoroscopy.
мазмунун кайтуу
Көрсөтмөлөр жана ITU ыкмалары
Өнөкөт панкреатиттин - ичеги-карын ооруларына жана эритүү системасын бузуктугунан алып бара турган олуттуу оору. уйку бези эндокриндик бузулуусун зыян диабет жана башка түрткү болушу мүмкүн. патологиялар.
жумшак оору үчүн чыдамдуулук иштөө жөндөмү бар экенин, менен мүнөздөлөт. Бирок, бейтаптардын бул топ оор көнүгүү, таасири өнөр жайлык химиялык макулдашуу бар. Бул учурда иштөө шарттарын милдеттүү түрдө өзгөртүү.
Өнөкөт панкреатиттин-жылы, медициналык жана коомдук эксперттик багыты чыдамдуу 2-жана 3-этап патологиялык жараянын берилүүгө тийиш. Башка сөз менен айтканда, күчөшүнүн 5 же 12 ай ичинде 5 тен ашык жолу кездешет.
Сүрөттө зили өндүрүүнүн орточо же тынчтык белгиленген толукталган болсо, кандагы канттын топтолуу өсүшү, т (преднизолон) сезгенүүсү жана башкалар. оорулардын терс кесепеттери.
Өнөкөт панкреатиттин-жылы майып болуп турабы? Ооба. Мыйзам төмөнкү учурларда же майыптыгы боюнча алууну камсыз кылат:
- тез-тез ички кан тарыхы.
- болумдуулугунун орточо же оор бузулушуна бир алкагында хирургиялык кийин.
- төмөнкү учу тромбоз.
- жамбаш органдардын ишинин бузулушу.
сүрөттөлгөн кыйынчылыктар бар болсо, анда дарыгер медициналык жана коомдук экспертиза жүргүзүү үчүн багыт берет. Бул стандарттык сынагын өткөрүү дегенди билдирет. тизмеси:
- Үзгүлтүксүз тесттер. денедеги зили ишин териштирип, ал заара менен амилаз топтоо жолу менен аныкталат.
- орозолуу жана алып coprogram 12 ичегиге бир жүгү менен энзим ишин иликтөө.
- Fluoroscopy 12 ичегиге ашказан.
- эки жолу кант жүк менен Staub-Traugott үлгүсү.
- АКШ уйку бези, боор, өттүн, biliary баракчада.
- Эсептелген радиологияны бези жыйрып таш бар экени - calculous панкреатитке.
хирургиялык кийин бейтаптарды дараметин иштеген медициналык-психологиялык экспертиза татаал. Эгер эске алуу керек, анткени натыйжалардан - бул ооруну азайтуу үчүн мүмкүн болгон да, уйку бези сок агылып, уйку бези, жакын тактык кызматтарга калыбына келтирүү үчүн жакшыртуу, pseudocyst жоюу жана башкалар.
Алар оорукана же амбулаториялык дарылоо бир болуу үчүн негиз болуп саналат, хирургиялык дарылоо эрте жана кеч кыйындыгы бар / жок экендигин эске алуу зарыл.
Уйку безинин сезгениши менен Майыптуулук
панкреатиттин менен майып же туруктуу эмгекке абдан көп орнотулган. Бул патологиясы майып камсыз ылайык системасынын бардык оорулардын арасында 3-орунда турат. Башталгыч үзүндүнү экспертизанын натыйжасында бейтаптардын көпчүлүгү (ITU) ошол замат экинчи топ майып деп таанылган.
Өнөкөт панкреатиттин-жылы майып болуп турабы?
бир оорулуу өнөкөт панкреатиттин узак мөөнөттүү, албетте, (жашы жеткен кыздын же бала) менен дарылоонун ийгиликсиз, тез-тез күчөшүнүн панкреас өтө алышат олуттуу өзгөрүүлөр - дене түзүлүшүн өзгөртүп, ар кандай даражада анын милдетин бузган.
майып түзүү мүмкүнчүлүгү диабет жана экзокриндик жетишсиз симптомдору өнүктүрүү кездешет.
Necrotizing панкреатиттин майыптык
Уйку бези, некроз - улам курч сезгенүүсүнүн жана өз бези энзимдер патологиялык таасири эмчек ткандардын жок болот.Бул шартта өнүктүрүү бейтаптын жашоосуна олуттуу коркунуч келтирип жана хирург токтоосуз адисине жана хирургиялык талап кылат (уйку безинин resection). оорулуу өмүрүн өчүрүп мажбур Бул аракеттен кийин алмаштыруу терапиясы (инсулин дайыма инжектордук, энзим даярдык алууда) сыяктуу ар кандай дары-дармектерди алып.
Мындай оорулуу сөзсүз эле майыптуулукту аныктоонун жана тиешелүү майып берүү, ITU өтүү үчүн жөнөтүлөт.
Топтор үчүн критерийлер
панкреатиттин менен ооруган тобу мамлекеттин учурдагы укуктук алкагында белгиленген критерийлерге ылайык (2014-жылы кабыл алынган тартиби 664 / н Кыргыз Республикасынын Эмгек жана коомдук коргоо министрлигинин, менен) белгиленет.
Биринчи топтун бейтапты аныктоо үчүн критерий жабыркаган органдын экзокриндик бузулушуна менен уйку бези, ошондой эле, анын нормалдуу абалына, начар сабыр маанилүү себеби эндокриндик бузулушуна жоктугу болуп саналат.
Бул учурда бейтап, мисалы, туруктуу (туруктуу) сыяктуу мыйзам бузуулардын түрлөрү болуп саналат:
- белок-энергетикалык начар тамактануудан (PEM) оор түрүндө,
- өздөштүрүлөт кадимки жараянынын начар.
сабыр биринчи тобун аныктоо үчүн критерий болуп өзүнүн табигый жөндөмдүүлүгүнүн жоктугу.
Расмий маалыматтар боюнча эмгекке панкреатитке белгиленген өздөрүнө кам жөнөкөй иш-аракеттерди жана иштерди аткаруу үчүн өз мүмкүнчүлүгүн, анын ичинде дааратканага, ары-бери жүрүү эркиндиги жана жеп жүрүшүндө ажыраган катуу ооруп катары чыдамдуу, мүнөздөйт.
панкреатиттин экинчи тобу байланыштуу чала оорулуунун майыптыгы боюнча белгиленген тынчтык алып келди.
Мындай мамлекеттик бейтаптар байкалган, өнөкөт кызытып жатат бези. Бул көп учурда ички кан ачат жана дары-дармек менен керектүү дары күчүнө ээ эмес эле, тез медициналык жардам жок болгон учурда, өз алдынча 12 ай ичинде 5-7 жолу жана узак мөөнөттүү кыйналып чечүү мүмкүн эмес менен мүнөздөлөт кездешет оорусу күчөбөгөн учурлары.
Мындай кырдаалда оорулуунун жөндөмсүздүк 1 1,5 айга чейин созулат.
Мындай кырдаалда оорулуунун жөндөмсүздүк 1 1,5 айга чейин созулат.
панкреатиттин майыптуулук экинчи топ чыдамкай тышкы эмес, айыктырып тактык, ошондой эле хирургия кийин пайда окшош жаракат алган болсо, түзүү, жалган бези ыйлаак бар.
Үчүнчү топ оорулуу эмес, ишке жөндөмдүү бир радикалдуу таасир көрсөтүү, уйку безинин иштеши менен көйгөйлөр, анын ичинде тамагым бир милдетти, бар болсо, экспертизанын жыйынтыгы боюнча белгиленет.
Үчүнчү топ менен бейтаптын тарыхы ар кандай ооруларды алып келбестен, азыркы хирургиялык кийлигишүү болуп саналат, ал эми орточо же жарык түрүндө клиникалык көрүнүштөр менен чыдамдуулук орган бузулган болушу.
Бейтаптын медициналык тарыхы үчүнчү тобу менен ар кандай ооруларды алып туруп, хирургиялык жол-жоболору бар.
Causal өнөкөт панкреатиттин себептери
Өнөкөт панкреатиттин негизги себеп болуп төмөнкүлөр саналат:
- боорго ичкиликти кыянат пайдалануу, түздөн-түз уулуу таасирин тийгизүүдө жана Дарты жараянын өбөлгө түзөт (тутумдаштыргыч тканын таралышына)
- тамак-аш менен аткарбоо белок,
- азыктык каталар, адамдар, куурулган тамак-аш азыктары, айрыкча, спирт менен бириктирип, майлуу тамак-аштарды көп жеп жатканда,
- таш тоскоолдук алкагында иштеп уйку безинин түтүкөткөргүчтөрдүн басым ёскён, ичегиге жылы Уруу Papilla боюнча стеноз, ошондой эле шишик анын,
- уйку безинин жуктурууга,
- оорулуу ичеги ж.б.
Ошентип, уйку бези кыртышында сезгениши себеп себептердин тизмеси кыйла ар түрдүү болот. Ушул себептерден улам, билим панкреатиттин максаттуу алдын алуу үчүн мүмкүндүк берет.
Оору өнүктүрүү механизмдери
нормалдуу түзүлүшү бузулуусуна өнөкөт сезгенүү жараяны акырындык менен бөлүмүндө шишик эпителий панкреас.
Ал акырындык менен уйку бези милдеттерге жооп бербейт бириктиргич кыртыш негизде, башкача айтканда, зили эч кандай заттын бар алмаштырылды.
Эмчек тыгыздыгын жана аны азайтууга көбөйгөн үчүн бириктирүүчү кыртыш сөздүн көп өсүшү. Бул кубулуш диагностикалык издөө учурунда колдонулат.
Клиникалык көрүнүштөрү
Өнөкөт панкреатиттин белгилери өтө эле ар түрдүү. Алар, адатта, клиникалык диагностика татаалдантат кечирилиши мезгилинде, айкын көрүнөт.
катуу кармаган оорунун симптомдору максималдуу катуу жетет.
Ошентип, өнөкөт панкреатиттин негизги клиникалык белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- негизги белги - жогорку сайды локалдашкан бир оору,
- оорунун мүнөзү ар түрдүү болушу мүмкүн,
- Өнөкөт панкреатиттин оорушу же кутуга же диагностикалык катачылыгына алып келет төмөнкү арткы менен жанып турат,
- оору, ошондой эле, адатта, олуттуу кечинде күчөтүүчү, түштөн кийин пайда болуп postprandial (айрыкча, майлуу жана куурулган)
- бейтаптар олуттуу жоготуу салмагы, оору, тамактангандан кийин да жаман экенин аз улам жегенге аракет-жылдан бери,
- улам экзокриндик бези милдеттерин бузгандыгы үчүн, ашказандагы бир КУЛАК, отургучка, дует, окшуу менен кусууга бузуу,
- акырындык менен ичеги-карын ооруларына, алардын жутулушу бузуу, анткени hypo- жана бери ар кандай белгилери бар,
- дене температурасы бир аз жогорулашы, biliary системасын камтыган патологиялык учурунда байкалган
- тери менен челдин жана сарык мезгил-мезгили менен пайда.
лихорадка клиникалык Сүрөттөгү жана оордугуна өзгөчөлүктөрүнө жараша өнөкөт панкреатиттин кээ бир жактан бөлөт. Алар төмөнкүлөр:
- өнөкөт мүнөзгө панкреатитке,
- кайра-кайгы менен панкреатитте,
- жашыруун түрү,
- pseudotumor түрү (рак бези ооруларды көрүнүштөргө окшош).
Пайдалуу макала? бул шилтемени бөлүшүү
Мындай ар түрдүү кишилер өнөкөт панкреатиттин клиникалык симптомдордун диагностикалык каталар алып, бул патологиялык абалын аныктоо кыйын болот. Ал ошондой эле өз убагында жана натыйжалуу мамиле жоктугунан улам инсулинди өндүрүүнү Лангерганс аралчалар патологиялык жараянына катышкан диабет алып келиши мүмкүн экенин белгилей кетүү керек.
Диагностикалык издөө
Өнөкөт панкреатиттин Диагноз гана клиникалык симптомдордун кылдат баа негизделген эмес, ошондой эле кошумча изилдөө ыкмаларын ишке ашыруу.
көбүнчө колдонулат:
- ооруну дарылоо
Өнөкөт панкреатиттин кандай мамиле кылышыбыз керек? дарылоо программасы төмөнкүлөрдү камтыйт бир катар себептерден улам, көз каранды:
- оорусу күчөбөгөн же кечирилиши мөөнөтү,
- басымдуу клиникалык белги,
- уйку безинин тышкы затты мамлекеттик,
- эндокриндик безинин мамлекеттик (эндокриндик кызмат).
Көп адамдар бул өнөкөт панкреатиттин айыктырууга болобу деген суроо. дары өнүгүүнүн бул боюнча толугу менен Джашырыу өнөкөт сезгенүүсү жана ага уламдан жараяндарды төмөнкүдөй мүмкүн эмес.Ошентсе да, өз убагында дарылоо жана жакшы тамактануу өмүр оорулуунун сапатын азайышына алып келген эмес, патологиялык жараянынын жай жылган максималдуу алат.
Мисалы, катуу кармаган жана өнөкөт панкреатиттин дарылоо программасы төмөнкүдөй:
- суук алгачкы күндөрү ашказан, ачарчылык жана иш эс жогорку бөлүгүндө панкреас дайындалган,
- Ошондо дары-дармек менен тууралоо өткөрүлдү - дайындалган antisecretory (ашказан затты бир күчтүү стимулдаштыруучу болуп ичеги ширесин, өндүрүшүн азайтуу) жөнүндө, spasmolytic жана нестендирме дары. уйку бези энзим даярдык ишин кыскартуу үчүн алмаштыруу максатында сунушталат.
Дарылоонун негизги мыйзамы катары Diet
Өнөкөт панкреатиттин тамактануунун азык-түлүк, өзгөчө, ремиссия мезгил ичинде негизги жерлердин бири болуп эсептелет. Бул безде жүгүн азайтуу жана аны калыбына келтирүүчү жараяндардын жүрүшүн жакшыртууга мүмкүнчүлүк берет. Натыйжада, бир топ башка бир кайталануу ыктымалдыгын азайтат.
Өнөкөт панкреатиттин менен Diet төмөнкү негиздер боюнча негизделет:
- Алар ремонттоо учурунда курулуш материал катары кырылып жатат, анткени протеин өлчөмү жогору болушу керек (уйку бези калыбына келтирүү)
- Ал 4-5 тамактануу керек
- кача ашыра зарылдыгы,
- Тамак-аш негизинен кайнатуу керек (куурулган жана тамак-аш чегип таштап үчүн зарыл болгон)
- олуттуу азык-майын жана карбонгидрат көлөмү төмөндөйт,
- алынып жогорку көчүрмө сорпосу.
Ошону менен катар, чыдамдуу панкреас үчүн уулуу зыян алып келет деп ичкилик ичүү алыс болушубуз керек.
Бул оору дагы күчөп кетишине жол бербөөгө жана уйку безинин иш абалын жакшыртуу максатында тамак-ашка байланыштуу негиздерин карманып үчүн маанилүү!
, Чыдамдуу түп тамырынан бери жашоо өзгөртүү зарыл кечирилиши узак убакыт бою сактоо үчүн, ичкилик жана нормалдашуусу бийликти берүү. Бул бузулган бези калыбына келтирүү жана анын ишин жакшыртууга жардам берет.
Болсо, улам курч спирт мас чалдыгышкан уйку бези, бир сезгенүү жараяны менен бир оору алкоголдук панкреатитке деп аталат. Conservative дарылоо, эгерде оорулуу жакында өлүп калса, өз учурунда болушу керек. Тамакты аш кылуу системасынын энзимдердин алардын өндүрүш менен ашыкча ичимдик кийлигишет натыйжасында, уйку бези кызытып болот. Өнөкөт панкреатиттин алкоголдук эмес мамиле кылып жатат, бирок бул курч этабына илдетке диагноз баалуу болуп саналат.
Эмне алкоголдук панкреатитке болуп саналат
этил узартылган катнаш учурунда панкреас сезгенүүнү пайда болсо, анда дарыгерлер мүмкүн кыйындыгы жана оорулуунун клиникалык өлүм менен алкоголдук сарык четке какпайт. мүнөздүү оору узак тарыхы менен коштолот, жана жагымсыз белгилер бара-бара күчөгөн сайын жогорулап, жашоо сапатын төмөндөтөт. панкреатиттин бул түрү көбүнчө өнөкөт аракечтик же май системалуу кыянаттык менен улантылып куурулган тамак-аш.
Өнөкөт панкреатиттин күчөшү тамактануу системасында оору кармаган кол менен башталат. Pain синдрому наркологиялык жок ого бетер чамынды мүнөзү чоочуп, Толгоо, таандык болот. Сапаттары ич тарабынан берилет бези энзимдер системалуу сиңирүү бузулушу өндүрүүнү кыскарткан, аш казанынын белгилери, жүрөк айлануу белгилери, кусуу. оорунун башка белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- бөлүштүрүлүшүнө стул,
- жыгып менен тайкы, тамак-даана,
- кабыл жардам жок жөтөлүп,
- туалетке кыдыруулардын саны - күнүнө 6 эсеге чейин,
- драмалык салмагын жоготуу,
- табиттин толук жоктугу,
- кан басымын төмөндөтүп,
- жогорку дене температурасы,
- толкунданып системасынын туруксуздугу,
- булчуң алсыздыгы.
ичүү кийин уйку калыбына келтирүү иштерин камсыз кылуу үчүн, патологиялык жараянынын этиологиясы аныктоо үчүн биринчи кезекте, толугу менен таасир орган патогендүү таасирдин натыйжасында жоюу. кол салуулардан улам спирт ичимдиктерин ичүү спирт ичимдиктерин дозада жана узактыгына толугу менен көз каранды. күчтүү ууланышына Surrogates алкоголдук ичимдик панкреатиттин негизги күнөөлүүлөр болуп саналат.
тобокелдик жеткен дайыма ичкиликке бейтаптар болгон учурда, ашыкча, оор тарткан, алар жөн гана (диван) жашоо болуп саналат. Жарым-жартылай, атап айтканда клиникалык көрүнүшү алкоголдук ичимдиктин түрүнө жараша болот, мисалы, "жасалма арак" гана жараяны Боордун зыян тездетет, некроз иштеп чыгат.
Оору
зыяндуу натыйжаларга таасири дени сак кыртыш простат энзимдер иштелгенине жолу жок жана өз клеткаларды жок кылып жатышат. чектеш органдардын ёскён кысым патологиялык жараян уйку бези жана көлөмү coarsens боюнча, көбүү, бир натыйжасы катары. Убакыттын өтүшү менен, кызытып бези бейм, сабыр курч кайра жаман кабылат. денедеги ушул убакта бул маанилүү органдын ишин бузуп, көп некротикалык тараган.
Алкоголдук панкреатиттин жиктөө
акыркы акыркы калыбына келтирүү үчүн мындан ары предмети болуп саналат, ал эми бири бара-бара, башка шаарга иштеп курч жана өнөкөт түрүнө мүнөздүү патологиясы мүнөздүү. Патологиялык жараянынын кыскача сүрөттөлүшү төмөндө берилет:
- Курч панкреатиттин айтканда, күн сайын Ичимдик ичип, тынымсыз чеккен оорулуу баспайт майлуу тамак-аш азыктары, мисалы бир нече патогендик себептердин таасири, бар. Алкоголдук жаш уландарга берүү үчүн, адатта, өзгөчө панкреатитте, ал эскичил дарылоо кыйын экендигин айтууда.
- Өнөкөт панкреатиттин түрү өз алдынча оору катары иштеп баштаган болот. Оорунун биринчи белгилери системалуу түрдө спирт ичимдиги менен бир канча жыл, оору узактыгы ар кандай агат сезгенүүсүнүн жана жумшак оору менен коштолгон кийин пайда болот. Натыйжалуу дарылоо сезгенүү жараянынын бир оорусу күчөбөгөн боюнча ишке ашырылат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Панкреатитке алкоголдук жана зили боор бузулушуна таралуу өбөлгө түзөт. Progressive мас майыптыгы жана өзгөчө өлүмгө өкүм күчтүү ун оорулуу алып келиши мүмкүн. этил узартылган таасиринен арткы орунду ээледи Гепатит алынып эмес, жөнүндө, сарык, уйку бези кыртыштардын ыйлаакчаларга жана жерлөө зор некротикалык. диабет жана Adenocarcinoma иштеп чыгуу.
Алкоголдук панкреатиттин Диагноз
белгилер системасынын башка ооруларга окшош, анткени алкоголдук панкреатитке түрлөрүн орган, кыйын аныктоо. Ошондуктан, милдеттүү медициналык тарых маалыматтарды чогултуу тышкары, мисалы, лабораториялык жана клиникалык изилдөөлөрдү камтыган ар түрдүү диагноз зарыл:
- жалпы жана биохимиялык кан тест,
- заара лабораториялык экспертиза, diastase денгээлин аныктоо
- кирич Копчулуктун,
- КТ жана MRI,
- медициналык себептер боюнча диагностикалык тешип.
Панкреас мамилелердин сезгениши
мас спирт чегүү толугу менен жок кылынып, жана башка жаман адаттарын кийин. Бул программа сезгенүүгө бошотот жана кыжыры бези жоюш үчүн өтө маанилүү болуп саналат. алкоголдук панкреатитке Кант диабети менен оор болгондуктан, дарыгерлер кечирилиши мөөнөтүн узартуу resuscitative чараларды көрсүн.Бул клиникалык сүрөттө баалуу сунуштар бар:
- боор милдетин колдоо жана бекемдөө, дарылоо жана кечирилиши учурунда сабыр катуу диета менен катуу тамак жегенге тыюу салынат - майлар, ассорти, сактоодо,
- панкреатитке, бүт дене-милдетин алсыздануу эле, мисалы, гастроэнтеролог эле консультация тар адистерди, хирург барышым керек, эндоскопист, эндокринолог, рентгенолог, psychotherapist, психиатрдын.
- алкоголдук ичимдиктер pathologically кандагы кантты топтоо, себеби, чыдамдуу Бул көрсөткүчтүн системалуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат, майлуу-ээрүүчү топуктуу оозеки башаты, чачылган элементтердин.
- көндүм этапта ал, горизонталдык абалга алып shpy салып таблеткалардын бир-эки алып, ашказан суук тиркөө зарыл болуп саналат. Ал уйку безинин сезгениши Ашыкча жүк жана иш жүктөбө, убактылуу Pomorie өзү өлүм сунушталат.
- түзүп жана ыйлак кес татаалдашкан клиникалык сүрөттөрдө көрсөтүлгөн хирургиялык жол-жобосун жүргүзүү үчүн, бул коркунучтуу кыйындыгы коркунучун жок.
Дарылоо диетанын
Алкоголдук панкреатитке күнүмдүк тамактануусуна текшерүүнү талап кыла турган болсо. оорулуу үчүн тыюу кондитердик азыктар, таттуу, кант, сүт, туз, татымалдар, ышталган азык болуп саналат. Бул азык-түлүк ингредиенттер бези ширесин өнүгүүсүнө салым, кайра саны тез-тез. анын ичинде тыюу салынган жана башка тамак-аш азыктары болуп саналат:
- колбаса,
- МЕХ,
- алгачкы шорпо
- кычкыл жемиштер,
- жыпар жыттуу заттарды жана туз,
- сода, сыра, кофе.
тамак жеп жүрүшүндө Спирт панкреатиттин пайдалуу бул тамак-аштардын, өзгөчө басым коюп сунушталат:
- Төмөн-май шорпо,
- арык ассорти,
- Lenten буламыгы,
- балык майлары аз түрлөрү,
- бышырылган алма,
- чөп чай, чөп чай,
- бышкан жашылча жеген.
Алдын ала айтуу
Жагымсыз клиникалык жыйынтыгы, ошондой эле, анын ичинде бир заматта өлүм оорулуунун жашоо узактыгы, азайтат. Панкреатитке оор кол салуулар дарылатпаса саны гана көбөйөт, эгерде өнөкөт оору менен болуп саналат. Бул калыбына келтирүү менен тез арада ооруканага жаткыруу зарылдыгын жоюп салбайт. организмдин pancreatonecrosis ары өлүм менен татаал оймо-кыйырына Бул клиникалык оору.
Өмүрдүн узундугу
начар бези жыйрып менен ооругандар көп убакыт да, айыккыс оорулардын орган бар шек жок, болушу мүмкүн. Патологиялык жараян өнөкөт панкреатиттин түрү бар болсо, өзүнөн-өзү эле өсө берет. Биринчи кол салуу, кыскартылган өмүр сүрүүнүн кийин, талма саны катышуусу менен чыдамдуулук 2 аман эмес, - 3 жыл. мамиле жана алып салуу, 10 жыл жашай алышат карманышат, бирок алардын жаман адаттары толугу менен баш тартуу боюнча болсо.
Болтурбоо
негизги алдын-ала эскертүүчү чара Спирт ичимдиктерин ичүүгө толугу менен баш тартуу болуп саналат. сабыр жашоо "тыюу салуу" аягына чейин карманып берет, уулуу жана зыяндуу заттардын алууну чектөө үчүн (мисалы, тамеки). алкоголдук панкреатитке түрлөрүнүн натыйжалуу алдын алуу туура тамактануу, медициналык диета. Өзгөчө басым төмөнкүдөй ойлорду сунуш кылынат:
- белок күнүмдүк тамактануу жетиштүү байытуу,
- жыл сайын гастроэнтерологго тарабынан каралат.
Панкреатитке уйку безинин - бул темир зыян боло турган абдан олуттуу оору болуп саналат жана андан ары ал зат өзгөрүүлөргө алып келет. Бүгүн биз ошол эле учурда колдонулат кандай ыкмалар бул оорунун себептерин, кантип аны менен күрөшүү, карап көрөлү.
Оорунун себептери
диагнозу биздин күндөрдө "уйку бези панкреатиттин", - деген эмес, жалпы көрүнүштү.Бирок, эмне үчүн адамдардын саны барган сайын өсүп, ал үчүн азап чегип жатышат? Сиз бул оорунун пайда болушуна түрткү себебин билип туруп түшүнүүгө болот.
- алкоголдук ичимдиктер менен Bust.
- Туура эмес тамактануу, туздуу, ачуу жана майлуу тамак-аш азыктарынын, атап айтканда көп колдонуу.
- Ашыкча салмак.
- мисалы, преднизолон катары байланышкан оорулар, гепатит, өттөгү, жарасы, гастрит, ашказан шишиктин.
- Бүтүмдөр бездин же ага зыян.
- Тамеки чегүү.
- Тамак-аш аллергия.
- Тукум куучулук.
- оору пайда болот, андан кийин кабыл алуу-дармектер (tetracyclines, коомдо стабилдүүлүк, sulfonamides).
Курч панкреатиттин Symptomatology
оорунун бул түрү бези ширесинен эркин агылып бузулууда, ал өз энзимдерди стикалык калат. Курч панкреатиттин сыяктуу диагноз коюу үчүн, уйку бези, мүнөздөлөт:
- Оор оору. Ал ичимдин сол тарабында пайда болот, ал эми бүт сайды берилген кийин.
- Жүрөк айлануу, ал тургай, кусуу.
- Кан басымы уюшпаган.
- реалдуулук түшүнүү бузулган.
- шок абалын жетпей калышы мүмкүн.
Бул белгилер үй оору менен мамиле кылуу өтө олуттуу болуп саналат. Ошондуктан, Курч панкреатиттин дароо "тез жардам" деп аталат. Керек Тажрыйбалуу хирург чыдамдуу жана андан ары дарылоо жана байкоо үчүн ооруканада, аны аныктоо үчүн милдеттүү негизде карап көрөт. оорунун кескин түрдө безде кач хирургия күмөн.
Өнөкөт панкреатиттин: баштапкы мезгилде симптомдору жана дарылоо
Оорунун бул түрү симптомдору ушунчалык оор жана тез жардам талап кылган эмес. Азыр оорунун бул түрү өнөкөт панкреатитке, белгилер жана дарылоо эмнени билдирерин карап көрөлү.
Биринчиден, биз өнөкөт сезгенүү эки мезгилди бөлүп керек:
- Негизги.
- Мезгили бези айкын зыян.
Биринчи ажырым көп убакыт созулушу мүмкүн - 10 жылга чейин. Бул мезгилдин symptomatology:
- Pain синдрому. оору сол, бел, ал тургай, жүрөк жаатында да, ичимдин жогорку жана ортоңку бөлүгүндө жергиликтүү мүмкүн. Бул жагымсыз окуянын көпчүлүгү жегенден кийин 15-20 мүнөттөн кийин пайда.
- Жүрөк айлануу, кусуу мүмкүн.
- Ичтин.
- Ич.
биринчи абзац менен ооруган адам катталган, ал эми башкалары андай болушу мүмкүн эмес. Ал тургай, тез абалына жардам бере алат дары жардамы менен, белги кандайдыр бир болсо.
Мезгил панкреас үчүн ачык эле зыян
Мындай мүнөздөгү белгилер бар:
- Көбөйөт биринчи учурда эле анча айкын эмес.
- Бул учурда, басымдуу dyspeptic синдрому: зарна, кекире, айлануу, ичтин.
- maldigestion синдрому бар. Бул арна чыккан бөлүкчөлөргө чейин тамак-аш болумдуулугунун бир күтүлбөгөн жерден болуп эсептелет.
- бир Malabsorption синдрому бар. Бул учурда, жылуулук механизми толугу менен ичке ичегиде кыйрады.
maldigestion жана Malabsorption үчүн мындай симптомдор менен мүнөздөлөт:
- тери, көлөмдүү орундуктар,
- салмагын жоготуу,
- түндө аян кыскарган,
- жок, = йл кан жатат
- Тери коомдук, стоматит, кычышкан болушу мүмкүн,
- аз кандуулук,
- улам канда absorbability бузуу бар экендигине байланыштуу, сөөктөрүмдө карышат жана оору бар,
- тынчсызданып жана акыл-дем,
- муздак тер көрүнүшү,
- денеси титиреп,
- кургак тери,
- туруктуу суусап, бир сезим бар.
Брейк өнөкөт панкреатитке, ал безде хирургиялык жол бербөө зарыл. Терапия шайкеш жана эстүү болушубуз керек. Бардык керектүү тесттерди өтүп, ошондой эле дарыгери менен консультация кийин гана дарылоо өткөрүлүп берилиши мүмкүн. Азыр кандай диагноз карап оору сүрөткө ооруп дуушар болушу керек экени айкын көрүнүп турат.
Оору таануу
диагноз коюу төмөнкү түрлөрү оору толук көрүнүштү берет:
- Ultrasound сынак.уйку бези панкреатиттин менен Ultrasound - ажырагыс талдоо жол-жобосу. Бул өлчөмдө ачтык кандай диагностикалык көрсөткөндөй түрү, түзүлүшү шоу inhomogeneity жабылбаганда жана созулган түтүкөткөргүчтөрдүн мүмкүн болушу. Мындай изилдөөлөрдүн тактыгы 80-85% ды түзөт. андан ары лабораториялык изилдөөлөрдү өтүүгө тийиш, ошондуктан, ал да жакшы натыйжа эмес.
- Компьютер жана магниттик-резонанстык радиологияны. уйку бези көбөйгөн кантип биринчи жолу көрсөтүп эле, диагноз мындай түрлөрү. Андан тышкары, мындай изилдөөлөр аркылуу шишик, pseudocyst, чектеш органдардын бүткүл аныктоо болот.
- Эндоскопиялык дарга cholangiopancreatography. Бул дээрлик 100% натыйжасын көрсөтөт так жол-жобосу болуп саналат. Plus, диагноз бул түрү жогоруда арзан болот. Бирок, ал жерде да кемчиликтери бар: бул ыкма кыйла жагымдуу болгон эмес, ал эми айрым учурларда оор.
Оорукана панкреатиттин менен канчага созулат?
толугу менен туруктуу этабы дарылоо үчүн курч панкреатитке оорулуунун жалпы дарыгер аны негизги барак майып каралган кайда хирургиялык, терапиялык жана урология жана бөлүм жалпы оорукана кирет иштеп чыгуу (оорукана) менен. Ооруканадан чыккандан кийин, панкреатитте менен ооруп клиника дарыгер анын узартылышы сабыр ары амбулаториялык негизинде мамиле байкалат.
эскичил терапия кийин убактылуу эмгекке жарамсыз, адатта, 3 айга чейин 14 күнгө чейин созулат. ооруканада канча күн сабыр панкреатиттин оордук даражасына жараша болот.
операция ишке ашырылган болсо, ооруканада болуу узундугу хирургиялык кийлигишүү түрүнө негизинде аныкталат, мисалы, дарылоо жана уйку бези мамлекеттин натыйжалуулугу (орган иш ишин кыскартуу даражасы).
Көптөгөн безде хирургиялык кийин, ал алаамат майып берүүгө кызыкдар. Ал хирургия кийин алынган натыйжасын эсепке алуу керек. калыбына келтирүү иши бөлүгү бези убактылуу токтотконго үчүн жагымдуу божомолдоо учурда 10 айга чейин узартылышы мүмкүн.
операция натыйжасыз, же орган милдети эле жетчүдөй бузган болсо, ооруп-тизме максималдуу 120 күнгө чейин узартылат. Оорулуу андан мындан ары мүмкүн медициналык жана коомдук баа берүү (ITU) иштин бир эле жерде, ошондой эле толугу менен ишке чыдамдуу, майыптыктын, анын даражасын аныктоо жана толугу менен анын ден соолугун калыбына келтирүү үчүн жөнөтүлөт.
Кандай дарт табуу үчүн өтө зарылдыгын сынайт?
ооруну аныктоо жогоруда сүрөттөлгөн ыкмасынан тышкары, доктор ушундай изилдөөлөрдүн жеткирүү үчүн багыт берет:
- Кандын жалпы анализи. Анын жыйынтыгы сезгенүүсүнүн жана мүмкүн болушунча аз кандуулук менен кереметтерди көрсөтүшөт.
- кан чогултуу кандагы канттын көлөмүн аныктоо үчүн. Мындай талдоо диабети оорулуу бар-жогун аныктап алуу зарыл.
- Отпуск убагында. мүмкүн бөйрөк оору көрсөтүп турат.
- An электрокардиограмма эхокардиограмма жүрөк ооруларына жок.
Жогоруда сыноолорду өтүп көзгө сүрөттү болот кийин, ошондой эле көтөрүлгөн же диагнозу "уйку бези панкреатиттин."
Ооруларын дарылоо боюнча эксперттердин ролу
Панкреатитке, уйку бези компетенттүү дарылоону талап кылат. Ошондуктан, чыдамдуу кайрылып доктур бар, анын абалынын жалпы көрүнүшүн түзүү үчүн бир нече калган жок, дарыгерлер ага туура дарылоо белгиленген өтүүгө тийиш.
чыдамдуулук көркөм билген адамдарга кеп келүүгө тийиш:
- Гастроэнторолог. Ал мамиле каралган.
- Хирург. оору токтотуу же өтүшүп бар эмес болсо, Жардам, бул адистер керек.
- Эндокринолог. Зарыл учурда оорулуунун кант диабети бар экенин.
- Кардиолог.Адистик боюнча консультация жүрөк-кан тамыр системасынын болуучу оорулардын алдын алуу үчүн керек.
дарыгерлердин кесиптик дарылоонун натыйжасында көз каранды болот. Ошондуктан, биз алардын талаада мыкты тандоо керек. Алар эч кандай маалыматы жок жерде жүзөгө ашырылат канча иш дарыгерлердин тажырыйбасы жөнүндө сурасак болот. Ден соолук сенин колунда. Ошондой эле, анткени, ошондой эле эксперттер тажрыйбасы катары, 80% сиздин дарылоо жана тез сакайып ылдамдыгына жана натыйжалуулугуна көз каранды болот.
Өнөкөт этапта
ITU эксперттери АА тарабынан иштелип чыккан өнөкөт панкреатиттин системага эске Shelagurovym жана иш бузулуулар сезгенип органдын жана оордугуна одоно анатомиялык өзгөртүүлөрдү иштеп чыгуу баскычында кандай эске алуу.
биринчи жана экинчи топ коюлган бейтаптар тез-тез жана узакка созулган оору көрүнүштөрүн, даана оор агы менен, карбонгидрат зат, сарык, ич иштеп чыгуу жана туруктуу жөндөмсүз катышуусу менен тамак-аш даярдоо үчүн.
Кескин түрдө
топту түзүү учурда хирургиялык кесепеттерин эске алынат. Биринчи топко көбүнчө психикалык ооруларга алып келет эритүү бузулушуна, ичеги тоскоолдук, тууралуу к³б¼л³кт¼ менен ооругандарды берилиши мүмкүн.
Биринчи топко көбүнчө психикалык ооруларга алып келет тууралуу к³б¼л³кт¼ менен ооругандарды берилиши мүмкүн.
эмес айыктырып тактык тромбоз, эмчек кыртышында сайдыруучуларды топтолушун, жамбаш органдардын этикасынын: экинчи топ курч, өтүшүп хирургиялык кийин пайда болгон менен топтомун иштеп жатат.
хирургия зыяндуу таасиринен жок болуп өттү, анда ал үчүнчү топту түзүү мүмкүн эмес.
Оорунун бир оорусу күчөбөгөн боюнча
Курчуп кетүүсү ар кандай мүнөздөгү (узактыгы, жыштыгын, ж.б.у.с. жана тыгыздыгы.) Бар. Дарыгерлер жыл ичинде оорунун белгилерин эске алуу керек. малыктарын resection бар бейтаптар, мурдагы иши (жүктөлгөндө жараша жана чыгарманын түрүнө) кайтып келүүгө мүмкүнчүлүк калышы мүмкүн. Алар биринчи жана майыптыктын экинчи тобу белгиленет.
Панкреатитке жана гастрит
Көп учурда панкреатиттин жана тамак-милдеттерин (анын ичинде панкреатиттин) үзгүлтүккө учуратуу чабуул бар узак мөөнөттүү майып мезгилге алып келиши мүмкүн.
гастроэнтеролог баруу кароосуна ITU боюнча документтерди топтоо жол-жобосун козгоо мүмкүн. чыдамдуу 2 же 3-топтогу майып орното аласыз.
Holetsistopankreatit
Преднизолон жана бир эле учурда пайда панкреатитте, майыптык түзүү боюнча документтерди даярдоо боюнча кошумча диагностикалык жол-жоболорду өтүп чыдамдуулук талап кылынат. Маалыматтар саны, өлчөмү жана таштардын түрүнө муктаж болгон. эксперттер комиссиясы уйку безинин сезгениши катуу жана өттүн шишип өзгөчөлүктөрүн эске алат.
панкреатиттин тарыхы менен балдар, майыптык гана жөндөмдүүлүгүн жоготкондугу учурда белгилениши мүмкүн. Тамак эритүү системасынын милдеттерин түшүүсүнүн даражасы кишилер бар эле дартты аныктоо жол-жоболорун өткөндөн кийин эксперттик комиссия тарабынан аныкталат.
Панкреатиттин туура тамактануунун негиздери. тамак мүнөздөп ичүү
Бул оору, ал тамак-ашка байланыштуу белгилүү бир эрежелерин сактоо зарыл. тамак-аштын сапаты жана саны бейтаптын ден-соолугунун абалы боюнча көз каранды келет. төмөнкү негиздери билиши керек:
- Эгер сиз жок дегенде 5-6 маал зарыл тамак-аш жегиле. Сиз кичинекей көлөмдөгү, акырындык менен тамак-аш керек.
- Бул азыкты тамак-аш жегенге жакшы. Чынында болсо бул тамактануу менен тамактар ашказандын былжыр чел менен кыжырдантышы бербейт.
- диета белокторду (күнүнө 150 гр) өкүм сүрүшү керек. Майлуу тамактарды жок күнүнө 80 граммдан ашык болушу керек. карбонгидрат, ошондой эле зарыл болгондуктан этият болушу керек.
- өтө ысык бир калпыс кой же, тескерисинче, муздак тамак.
- курч абалын мезгил ичинде, ал толугу менен бир күн үчүн, бери дегенде, ар кандай тамак-аш менен баш баалуу болуп саналат.
Азыр уйку безинин мамлекет үчүн пайдалуу кандай тамактарды карап көрөлү.
Сунушталган азыктарынын тизмеси
Мындай оорулардын панкреатитке үчүн негизги шарт, уйку бези, - диета. Бул дарылоо негизги принцип болуп саналат. тамак-аш деген эмнени билдирет? уйку безинин былжыр чел менен кыжырдантышы эч качан гана азыктарын жана тамак-аш менен колдонуу. төмөнкү азыктары жана сезген бул кандай жапа чеккен адамдар үчүн колдонулушу керек.
- Ак нан пункт күчүн жоготту деп табылсын, кечээ.
- Шорпо орто тоок эти же уй эти шорпосу менен.
- Эт: тоок, уй эти, түрк. Даярдоо: Тандырга кайноо жана бышыруу. нан эч кандай татымал камтылууга тийиш эмес.
- Fish, куурулган, бышкан же мешке бышырылчу.
- май бир аз пайыз менен сүт азыктары.
- Бышырылган жашылчалар. Эгер чийки келсе, бирок peretortom түрүндө.
- макарон, ар кандай түрлөрү.
- Крупа (гречка, күрүч, сулу).
- бышырылган түрүндө (алма жана алмурут сөз) менен Fruit.
- Jelly.
- ПРООН жергиликтүү,, джем, алсыз чай.
Панкреатиттин менен макулдашуу жаткан буюмдардын тизмеси
- Негизги эт же балык шорпосу менен. Ал майлуу, жогорку калория.
- Таруу, буудай жей албайт.
- Майлуу эт, балык, куш.
- чамгыр, чамгыр, капуста, шпинат жана сабагынын Жашылча тыюу салынган.
- Fresh нан же бай буюмдар.
- Колбаса түркүн түрлөрү, Балык тамак-аш.
- Алкоголдук ичимдиктер.
- Балмуздак.
- Strong чай, кофе.
Жогоруда буюмдарды колдонуу "уйку безинин сезгениши" деп аталган терс жыйынтыгы, алып келет (панкреатитке, жөн эле кой). Ден соолукка менен суроолор ойноп эмес, бул оору боюнча жегенге тыюу салынган тамак-эсимде. диета кийин - бул оорунун оң жыйынтыгы боюнча 60% түзөт.
Өнөкөт панкреатиттин дарылоо
Бул ооруларды дарылоо өт көлөмүн азайтууга багытталган. Панкреатитке уйку бези, дарылоо атайын таблеткалар пайдалануу менен чектелет убактылуу натыйжасын берет. бейтап туура диета жейт деп тышкары болсо, анда ал ийгиликтүү калыбына дээрлик 100% кепилдик болот.
Бирок, азыр жардам бул оору менен күрөшүү үчүн дары басым.
Ошентип, дары-дармек жардам булчуң жъръшт алып турган:
- уйку безинин Бул таблетка. Панкреатитке, КАРЫШМА мамиле төмөнкү: "Жок-Абад курортунун", "Spazmoverin", "Spazmol".
- дозалап түрлөрү "алкүчтүк" даярдоо үчүн зат.
төмөнкү дары ашказан ширесин затты азайтуу:
- Капсул "Лансопразолдун".
- Планшеттер "оорууну", "famotidine".
төмөнкү препараттар өздөштүрүлөт алып баруунун тиешелүү тартибине алып келет жана уйку бези милдетин жөнгө салат. "Allohol", "Pancreatin", "fenipentol", - уйку бези бир тийди. Панкреатитке - бул сүйлөм болбойт.
Ошондой эле панкреатиттин дарылоо үчүн уйку бези энзимдердин өндүрүшүн жайлатуучу дары берилет. Мындай дары арасында көбүнчө "Aprotinin" чечим колдонулат.
катуу оору жок болсо, же бир адамдын салмак жоготот, ал мүмкүн ооруканага болуп саналат жана андан ары дарылоо адистердин көзөмөлү астында катуу болот. Хирургиялык дарылоо панкреас үчүн мындан ары субъект, эгерде берилген. Дарылоо, диета оор учурларда жардам бербейт. анын бир гана бөлүгүн алып салуу ары жок куткарам.
Биз наркологиялык толук калыбына келет деп айта албайт. Сад айта албайм, бирок панкреатиттин аягына чейин зарарсыздандырылган мүмкүн эмес. Бирок уйку бези жок эмес, уланта бериш үчүн, ал дарылануудан жана жогоруда сүрөттөлгөн катуу мүнөз, сактоо маанилүү.
Курч панкреатиттин дарылоо
оорунун мындай түрү ооруканага талап кылат.ооруканада оорулуу кийинки дарылоону белгилеген жатат:
- токсиндердин жана уйку бези энзимдердин канды тазалап, жардам бере турган дары-тамырга мунун.
- Басуучу.
- энзимдерди жок кылат Планшеттер бези. Мисалы, планшет "Kordoks".
- кусуу каршы дары.
- Антибиотиктер.
- КАРЫШМА.
Мындан тышкары, терапия камтыйт:
- 6 күнгө чейин ооз аркылуу Full энергия үзгүлтүккө. Бул уйку безинин иши убактылуу токтотулду камсыз кылуу болуп саналат.
- Ийне менен тамактануу.
- заара менен дененин көбүрөөк уулуу заттардын жасалма заара жандандыруу.
- Ичеги-карын.
Панкреатиттин үчүн ишин жүзөгө ашырууда?
хирургиялык дарылоо үчүн зарыл оор талкалашат дене кыртыштарынын көзөмөлү астында панкреас дарттар менен шартталган. Адатта, хирургиялык жол менен гана ийгиликке алып жерге, же оорулуу өтө оор жана кооптуу абалда болгон учурларда жүзөгө ашырылат.
Бул адамдын денеси органдын ар кандай кийлигишүү терс кесепеттерин ар кандай болушу мүмкүн экенин эске алуу керек. Механикалык жол эч качан сабырдуу калыбына кепилдик берет, ал эми тескерисинче, ар дайым ден-соолугуна басымдуу жалпы сүрөттү оордотуучу коркунучу бар. улуулардын симптомдору жана панкреатиттин дарылоо көп учурда бири бири менен байланышылган.
Мындан тышкары, иш-мындай адистер эмес, бардык медициналык мекемелер менен сыймыктанса болот деп гана, кууш адистештирүүнүн жогорку квалификациялуу дарыгерлер болушу мүмкүн жүзөгө ашырат. Ошентип, панкреатитте катышуусу менен уйку бези боюнча ыкчам кийлигишүү төмөнкү учурларда жүзөгө ашырылат:
- талкалоочу, бузуучу бир оору кескин этабы менен белгиленген оорулуунун абалы. сайдыруучуларды жараяндарды кирүү жокко чыгарбайт, ал эми, мисалы, үлгү, мисалы, өлгөн ткандардын катары оорулуунун денеси экспансиясы байкалган болсо, оорулуунун өмүрүнө түздөн-түз коркунуч экенин.
- уйку бези некроз баскычында көчүп курч жана өнөкөт түрүндө панкреатиттин болушу, өлгөн ткандардын бөлүү тирүү, башкача айтканда.
- кечирилиши кыска мезгил менен тез-тез жана катуу кармаган кол менен белгиленип Өнөкөт панкреатиттин.
тез мамиле жок болуп калган учурда бул оорулардын баары өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошентип, медициналык ар кандай дарылоо ыкмасы иштөөсү үчүн түздөн-түз далили болуп саналат каалаган натыйжаны бере албайт.
Хирургиялык аткарууда негизги кыйынчылыктар
панкреатиттин алкагында иш аралаш затты ички органдарынын анатомиясы менен байланышкан аспектилерин бир катар негизделген дайыма талаш маселе көтөрүүдө жана катуу алдын ала тартиби жатат.
кичинекей бир кыймылы ашыкча кан улам болушу мүмкүн, ошондуктан морттуктан жогорку даражасы менен мүнөздөлөт антиамерикалык кыртыштар. Ал оорулуунун калыбына келтирүү мезгилинде да бул өтүшүп мүмкүн.
Ошондой эле безине жакын маанилүү органдар болуп саналат, ал эми жашы жетпеген зыян адам денесинде олуттуу бузулуулардын, ошондой эле орду толгус кесепеттерге алып келиши мүмкүн. түздөн-түз дененин өндүрүлгөн энзимдер менен бирге жашыруун, ал абдан ишинин жүрүшүнө тоскоолдук бир кездеме жүгүнүп алып, ичин таасир этет.
Түрлөрү жана жумуш шарттарына каршы
бейтап 3 топ майып берилген болсо, анда ал жарык, ал тема же эмгек шарттары менен жумушка алууга уруксат берилет.
Ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү адамдар үчүн макулдашуу шарттарын айрым өзгөчөлүктөрү менен иштөө жерлер:
- оор физикалык эмгек мелүүн,
- күчтүү сезимдерге жүгү менен байланышкан иш,
- Жумушта клиникалык тамак-аш үчүн дарыгердин сунуштарын аткарууга кудуретсиз (гана азык-түлүк дарыгер жол пайдаланууга таптакыр тамак же жөндөмсүздүгү кирет иш)
- уулуу бирикмелер терс боорго таасир менен байланышып, уйку бези (hepatotropic жана pankreatotropnye уулары).
Экспертиза майып түзүү үчүн дайындалган кантип жана кайда?
майыптыгы түзүү далилдер бар болсо, дарыгер (internist, гастроэнтеролог жана хирург) жашаган жери боюнча ITU региондук өкүлчүлүгүнүн өнөкөт панкреатиттин менен сабыр жетектейт.
Алдын ала дарыгер кабарчы тизмесин даярдайт - диагнозун, тата- бар экендигин тастыктоочу документтер, бардык керектүү изилдөөлөрдүн жыйынтыктарын, кеп тиешелүү адистер.
Уйку бези некроз, айрыкча
Качан панкреатиттин necrotizing бези бөлүмдөрдүн бири өлөт. Бул өндүрүлгөн энзимдер дененин ткандардагы патологиялык таасирлери менен шартталган. Бул жараян көп ооругандар көбөйүүдө, оорудан башка курчууларды иштеп чыгуу менен байланышкан.
уйку бези некроз төмөнкүдөй түрлөргө бөлүнөт:
- Курч кыйналган.
- Геморрагиялык.
- Меш.
- Жалкоо.
- Сайдыруучуларды кыйратуучу.
уйку бези, некроз шишикке жагымдуу алдын. өтө коркунучтуу экөөнүн ортосунда курч, перитонитке болуп эсептелет. оору бул сахнага күчөгөндө болсо, адам токтоосуз хирургиялык талап кылат. Болбосо, өнүгүп келе жаткан сайдыруучуларды сепсис бейтаптар сааттын ичинде өлөт.
Уйку бези некроз негизги себептери
уйку бези некроз өнүктүрүү үчүн негизги себеби көп убакыт бою каралат ичкиликти кыянат пайдалануу болуп саналат. cholelithiasis тарыхына менен ооруган болжол менен 25%. оорулуулардын 50% жөнүндө бул диагноз менен ашыра. Алардын тамак-ашка, бышып ышталган, майлуу тамактарды да камтылат.
кандай себептерден улам, уйку бези некроз өнүктүрүү өзүнө төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Курсак мертинүү
- жарасы 12 эли ичегинин жара күчөгөндөн,
- вирус кирип,
- жугуштуу ооруларынын чыгуу,
- ашказан жарасы.
Дагы бир нерсе Гиресун оор узак болуу болуп эсептелет. Кээде бези некроз кээ бир дары-дармек менен туура эмес кабыл алуу менен иштеп чыгат.
Necrotizing панкреатиттин өнүгүү этаптары
Өнүгүү уйку бези некроз этап менен болот. Бул бардык талгак менен башталат. бактериялык теги бир оорулуунун канында уулуу табылды. бактерияларды өндүрө микробдор ар дайым ушул эмес.
2-баскыч, бир ириък түзүү. Кээде органдардын жаткан бир катар таасир этет. сайдыруучуларды пайда 3 этаптан менен мүнөздөлөт уйку безинин кыртыштарда өзгөрөт.
Патология негизги белгилери
негизги белги оору болуп саналат. Бул ичке сайды сол тарабында пайда болот. Анын сыйымдуулугу 4 түргө бөлүнөт:
Кээде оору сол тишелүү же кашка алкагына жанып турат. дене температурасы көтөрүлүп, жүрөк айлануу бар, кусуу, отургуч ачылат талкаланды.
панкреас сабыр сезсе, катуу жана уйку бези некроз менен suppurative кыйындыгы алкагында. Анын чыйрыгып, эти. Кээ бир адамдар катуу кармаган бөйрөк кемтигинин белгилери бар. Кээде толкунданып системасынын бузулуусунун диагноз. бейтаптын оор клиникалык Сүрөттөгү комага түшүп.
Хирургиялык дарылоо
прогрессивдүү necrotizing бир маалымат бези жаралар панкреатиттин пайда болсо, анда өлүм болот. Ошондуктан, тез арада операция болгон оорулууга карата берилген.
хирург өлгөн ткандарды алып салат. Кийинки этап өткөрүү түтүкөткөргүчтөрдүн калыбына келтирүү болуп саналат. дарылоо туура натыйжага алып келбейт, анда экинчи операция ыйгарылат. оорулуулардын 48% үчүн ийгиликтүү аяктайт.
Эмне үчүн бейтаптар өлөбүз
Бул оорунун пайызы өлүм көрсөткүчү кыйла жогору. Ал 20 50% чейин өзгөрүп турат. өлүмдүн негизги себеби кеч жана эрте септикалык toksemicheskie белгилери болуп эсептелет. Алар бир нече органдарынын иштебей менен коштолот. Бул диагноз менен ар бир 4 оорулууларда кездешет.
бейтаптын өлүмүнө дагы бир себеби уулуу шок болуп саналат. Ал оорунун күчөп каардантты.
Жагымсыз менен уйку бези некротикалык дайындалды:
- некротикалык менен жалкоолук өзгөрүүлөрдүн болушу,
- органдын кыртыштардын жана клеткалардын структуралык өзгөртүү,
- өлгөн ооруларды пайда кылат.
өлүм оорулуунун мүмкүн 3-4 саатка чейин созулат. 2-3 күн. Абдан аз сабыр 14 календардык күн калгандан кечиктирбестен, бир аз жашайт.
Уйку безинин калыбына келтирүү
хирургиялык кийин, чыдамдуу төмөнкү дарылоо иш-аракеттерди көрсөтөт:
- Physiotherapy.
- Жумшак көнүгүүлөр.
- Automassazh ичеги.
Чатакташат адам эч каршы. Postprandial эс алуу сунушталат. катышып дарыгер тарабынан эске алуу жайы боюнча иш-чаралар.
уйку бези некроз калыбына деген суроого жооп да, гастроэнтеролог жана эндокринолог алууга болот. органынын иш-милдеттерин жүзөгө чайнаган тазалоону менен мүмкүн болот. Бул сымал келүүчү жардам берүү үчүн жакшы.
каражаттарды өсүмдүктөрдүн 200 мл бир сыкма 10 барактарды жайларына зарыл даярдоо. жөн гана кайнак суу менен 24 сааттын күчөтөт. 50 с алгыла. Мисалы, тамактын алдында жарым саат.
энзимдер калыбына келтирүү максатында Mezim Forte pancreatin Креон алган бейтап тарабынан дайындалган орган. Алар протеазынын, липаз жана амилаз камтыйт. Бул заттар уйку бези тарабынан өндүрүлгөн окшош энзимдер болуп саналат.
Уйку бези некроз дарылоо кийин Life
хирургиялык кийин бейтап диспансердик каттоого алат. Ар бир алты ай, бир адам ичеги органдарды карап милдеттенет. Ал УЗИ өтүшүн көрсөтүлгөн. Кээде ич мойнуна жүктөлгөн.
Уйку бези бези некроз кийин оорулуунун өмүрү абдан айырмаланат. Ал катуу диета менен дайындалат. Бул бөлүнүп тамак-аш менен камсыз кылуу өтө маанилүү болуп саналат. Тамак-аш барбаш керек. спирт, алкоголсуз газдалган суусундуктарды пайдаланууну жок. Бул таттуу берип органга зор пайда алып келет.
бир адам тамак бузган болсо, анда жашоо узактыгы азаят. бул жашыруун режим болгондо, ыйгарым укуктуу азыктарынын тизмеси узартылышы мүмкүн.
20% га хирургия кийин кээ бир оорулуулар, кан басымы төмөндөйт. адамдардын 30% ы көрүү органдарында олуттуу көйгөйлөрү бар. Көптөгөн сокур болуп жатышат. Кээде өпкө системасы артериялык гипоксиянын иштеп чыгат. Келчүдөй кыйналып синдрому дем алуу. Оорулуулардын айрым бир аталса, ыйлаак бар.
Pancreonecrosis майыптуулук даярдоо
Майыптар терең пайда тамыр тромбоз жана курсактын ириък бар. орточо акыл-эс майыптыгы оорулуунун 3 топту кабыл алды менен. Адамдын орто оордуктагы системасынын бир бузулуу деген оору менен ооругандыктан, анда ал 2 грамм берилет. Майыптар 1 OZ. Бул алгачкы өлүм коркунучу бар болсо гана берилет.
Кайсы планшет панкреатиттин дарылоо үчүн жакшы?
чыдамдуу панкреатиттин таасир эткен болсо, тамактануу, начар тамактануудан келип чыккан иш боюнча байкалган бербөө, денесинин кам көрүү, ошондой эле иш-аракетин төмөндөтүү кыйынчылыктар, анда топтун таандык 1. кан пайда, pseudocysts эмес чакан көлөмү 2 тобун билдирет.
хирургиялык кийин адам эч кандай оорусу бар болсо, анча алыс эмес жерде жашоого жөндөмдүү кыскарган, ал эми кадимки алкакта темир иштерин, 3-тобу менен эсепке адам. Бул учурда, чыдамдуу физикалык күч колдонууну талап кылбайт жумушка орношо алышат.
жүрөк (ооруп жаткан же өргүүдө болгон) менен айланып хирургия убактылуу эмгекке жарамсыздыгы, идиштерине кийин төрт айга чейинки мөөнөткө берилет.Андан кийин, оорулуу майыптык тобу бир оорулуунун тапшырманы чечүү учурунда ITU (медициналык-психологиялык экспертиза) жиберилет.
III топ жөнөкөй кейин мезгил менен ооруган бейтаптарды дайындалган жана 1-2-класс (FC) стенокардия жана жүрөк оорусунан же жок. жүрөк менен ооруган коркунучун эч кандай кесиптерде ишине жол берген. Тыюу салынган иштери бар - жаатындагы бийиктикте, уулуу заттар иши, айдоочунун кесиби.
II топ татаал кейин мезгил менен ооругандарды дайындалган.
I топтогу адамдардын уруксатсыз менен жүргүзүүнү талап кылган оор өнөкөт жүрөк оорусунан адамдарга жүктөлөт.
клиникалык мөөнөттүү панкреатитке панкреас кыртыштын ар кандай шишип билдирет. дарылоонун негизги ыкмасы чейин дарылык таасири болот. Бирок, бул ар бир оорулуу панкреатиттин эле таблеткалардын дайындайт дегенди билдирбейт. Түзүлүшүнүн оору, уйку бези жабыркашы көлөмү, коштолгон жүрөк жана оорулуунун жалпы абалы абалда эске алуу менен тандалып алынат.
ITU glomerulonephritis
тастыктайт
убактылуу майыптуулук мөөнөтү
кармаган жок glomerulonephritis менен
Кыйынчылыктар 60 - 90, кыйындыгы менен
- 90 -120 күн. мөөнөтүн узартуу жөнүндө көрсөтмө
4 жылдан ашуун убакыт netrudospobnosti
андан ары дарылоо үчүн ай
Unfinished сезгениши
алгылыктуу динамиканын орун алышы менен жана ошондуктан
жагымдуу клиникалык жана эмгектик
көз караш.
негизги
өнөкөт менен ооруган бейтаптар үчүн ITU критерийлери
glomerulonephritis болуп саналат: Клиникалык
оору пайда курчууларды жыштыгы
сезгенүү иш-даражасы
кайра иштетүү жана агат темптери,
баш ийүү иштеп чыгуу
Жүрөк-кан тамыр, тынчсыздана борбордук
жана скелет системалары, өнөкөт баскычы
кемтиги (CRF),
дарылоо жана коомдук натыйжалуулугу
жагдайлар.
учурда болжолдуу мөөнөтү
оорусу күчөбөгөн учурунда майыптык
Өнөкөт glomerulonephritis болуп саналат
60 - 75-күн. мөөнөтүн узартуу жөнүндө көрсөтмө
ичинде убактылуу эмгекке жарамсыздыгы 4
андан ары дарылоо үчүн ай
эмес даяр жараяны курчушу
анын алгылыктуу динамиканын орун алышы менен жана
жагымдуу клиникалык жана эмгектик
божомол.
бейтаптар
өнөкөт glomerulonephritis менен
катаал пайдалануу үчүн макулдашуу
микро-климаттык шарттар, иш-аракет,
муздап, таасири менен байланышкан
nephrotoxic уулар маанилүү
физикалык стресс.
боюнча
жашыруун түрү (бөлүнүп заара
синдрому), оорулуулардын көпчүлүгү бойдон калууда
жеткиликтүү түрлөрү менен иш жөндөмдүүлүгү
жана иштөө шарттары. абсолюттук бар болсо,
которууну талап кылган карама-каршы
башка ишке дагы чечен
Алар топ III майып койду.
изилдөө
гипертония менен ооруган бейтаптарга-жылы майып
өнөкөт glomerulonephritis түрү
Эксперттери агат чен өлчөмү боюнча көз каранды болбостон,
гипертония. менен жай
жараянын жактан оорулуулар,
орто жана оор астында иштеп жаткан
физикалык эмгек, мүмкүн эмес
таанылган туруктуу иш менен камсыз кылуу
өчүрүлгөн III
топ.
гипертония менен прогресске бара жатат, анда
тез чыдамдуулук майып аныктоо
III
же II топтогу күчөп жараша
жүрөк-кан тамыр жана кыжырдануу менен
системалар.
тамак кубаттуулугу
өнөкөт менен nephrotic түрүндө адамдар
glomerulonephritis курсу боюнча аныкталат
шишиги синдрому күчөгөндөн.
жай иштеп чыгуу менен (шишик пайда
курч glomerulonephritis мезгил ичинде гана,
алардын lability) бейтаптар тартылган
акыл-эс жана физикалык жарык эмгек,
, Адамды иш жөндөмдүүлүгүн сактап
орто жана оор дене менен алектенет
эптеп таанылган майыптык тобу III,
сөөктөн кескин жакшыртуу менен
тынымсыз иш алкагында синдрому
чыгуу - майып II
топ.
адам
өнөкөт менен аралаш түрү
Адатта, толугу менен glomerulonephritis
Алар кадимки эмгекке жөндөмдүүлүгүн жоготуп
иштөө шарттарын, алар
Коюлган II майып
топ, сөөктөн кескин өсүп, ал эми
жана артериялык гипертензия деп таанылат
Мен өчүрүлгөн
топ.
Биопсиядан деген эмне?
Биопсиядан токтотулган клеткаларды алып турган диагностикалык ыкмасы болуп саналат, же ткандарын кийинки микроскопиялык экспертиза жүргүзүү үчүн тирүү организмди excising. микроскоп аркылуу изилдөө дары даярдап мурун, мурда атайын краску менен булганган.
Андан кийин, даяр продукт эксперт кармап ткандардын жана анормалдуу клеткалардын бар же жок экендиги жөнүндө түркүмдөрүнүн курамы боюнча корутунду берет гистологиялык экспертиза үчүн жөнөтүлөт. .
рак шектенүү бар болсо, көп учурда биопсиясы колдонушат. Эгер керек болсо, нормадагы же сезгенүү ишке тиркелиши мүмкүн кандайдыр бир иш же түзүмдүк ишинин мүнөзүн аныктоо, ошондой эле үчүн да колдонсо болот.
Сиз пайдалуу жана зыяндуу шишиктер ортосунда түрдүү диагноз чыгарууга келгенде, уйку бези биопсиясы катары колдонулат.
акыркы рк жана уйку бези рагын кирет. Биринчи сейрек, залалдуу шишик бар бул бези шишиктерди арасында рак аныкталган эмес. Белгилей кетчү нерсе, бул диагноз биопсиядан негизинде гана жүзөгө ашырылат.
Операция ишке ашырылат эле?
биопсиясы көпчүлүк учурда атайын ийне колдонулат үчүн уйку бези эт тилке алуу мүмкүнчүлүгүн берген. Бул дартты аныктоо тартиби УЗИ контролдоо боюнча аткарылган болбосун, Ч. издөө учурунда же лапароскопиялык учурунда.
абдан көп колдонулган ыкмасы эсептелген радиологияны же УЗИ тарабынан көзөмөлдөнүшү мүмкүн жакшы-ийнени умтулуу биопсиядан жүргүзүү болуп саналат.
Сиздин шаардагы гастроэнтерологдорунан
орундала даярдоо өзгөрбөс жана дары-дармек (берсеъиз, phenazepam, ж.б.) ийне менен башкарууну камтыган кийин оорутпай керектүү натыйжа алуу, оорулуу хирургиялык кийинки 4-6 саат ичинде жүзөгө ашырылат иш бөлмөсүнө кабыл алынат.
Кыйгап хирургия дайыма Жалпы анестезиядан ылайык жүзөгө ашырылат. Буга чейин, онлайн режиминдеги sternotomy аркылуу жүргүзүлдү - акыркы жылдары sternum менен түзүп сайын болжолдоо жүрөгүндө калган кичи-мүмкүндүк intercostal мейкиндик ишин жүргүздүк.
Көпчүлүк учурларда, учурунда операция ушул убакта ордуна жүрөгү денеси аркылуу кан агымын камсыз жүрөк-кан жүгүртүүчү аппарат (AIC) менен байланыштуу. Бул AIC байланышы жок болсо, бир максатта соккон жүрөк күнү өтүүчү хирургияны өткөрүү мүмкүнчүлүгү да бар.
жоон (адатта 60 мүнөт) жана аппарат менен чын жүрөктөн байланыштуу (бир жарым саат бою көпчүлүк учурда) жана туурасынан кийин хирург кайсы ДМЖП, башка жок баратпайбы, жабыр тарткан коронардык артерия үчүн иретсиз жана аны алып турган идиш.
Ошентип, кан жоон тартып коронардык тамырларга агымы тактасында жайгашкан бөлүгүн кыйгап өтүп, ишке ашырылат. Жабыр тарткан артерия санына жараша экиден беш, - шунт бир нече болушу мүмкүн.
Бардык шунт жумшак ткандардын жана асептикалык бинт менен бириккен металл зым тартып sternum үйүлөт Негизги жээгинде, туура жерге коё берилген кийин колдонулат.Ошондой эле pericardial оюктун чейин суюктук геморрагиялык (кан) дегенди түшүндүрөт агып, көрсөткөн. 7-10 күн өткөндөн кийин, кейин жарадар, тепкич менен таъып дарылык курсуна жараша алынып салынышы мүмкүн. Бул мезгилде күн сайын өрмөгү жүзөгө ашырылат.
Ишинин негизи
уйку бези ыйлаак Gussenbauerom (1882) сунуш Бул операция көбүнчө ыкчам дарылоо бойдон калууда. заманбап көз-караштары боюнча, бул иш абдан жалган ыйлаакчаларга мертинүүдөн же сезгенүү келип катышуусу менен акталып, алып салуу мүмкүн эмес шишик ыйлаакчаларга, учурда жана оор бейтаптын олуттуу шарты кыйла татаал дарылоо жүргүзүү үчүн кайсы учурларда берилет.
типтүү учурларда, дренаждык операция төмөнкүдөй жүзөгө ашырылат. Кылдаттык менен резина түтүкчө менен жабдылган бир троак колдонуп, табарсыктын obrazvoaniya тиле боюнча ачык жер жолотпоо, мазмуну бошотулуп, жана тешип сайт Skylight ачылды.
Ээ клиптерди мизи otseparovannyh табарсыктын дубалдарына жараат аймагындагы parietal киричтин үчүн тигүүчү операция дубалдары бүтүрүп ашыкча кездеме салышкан. Алдын ала резина дренаж же тампон менен оюктун киргизилген.
Жогоруга жараат тампон жай дренаж жана жоюу боюнча башка учурларда, жабык турат. хирургдар биринчи дубал ич дубалга sutured жана табарсыктын түзүү бир нече күн өткөндөн кийин ачылып, шыпкап жатканда dvuhmomentny иштеп эски жол менен иштерин сунуш, кандайдыр-бир артыкчылыктарга ээ эмес жана азыр таштап жатат.
Кээ бир оорулуулар cystoma уйку безинин, сол, бел менен ичтеги маанайдагы, кээде ыкмасы extraperitoneal дренаждык Этуш түзүү таасири төмөн жагы ичке сайды + менен сол-тараптуу lumbotomy XII менен жетишилет жиберсем, колдонгон менен.
хирургия дренаждык ыйлаакчаларга кийин бейтаптар бир боштук дренаж жана тампон сайтындагы тактык жок жана жабылышы кийип чейин ачык ыкма болуп саналат.
безде хирургия кесепети алдын ала так айтууга болбойт. Бардык бейтапка бир патологиялык жүрүшүндө, иммундук система жана башка себептерден улам жайылып абалынан көз каранды.
Бирок учурунда жана хирургиялык жол менен пайда болушу абдан көп кесепеттерин табууга болот: • Ошол колдо каражаттар менен токтотуу мүмкүн эмес кан, • кейин мезгилде диабет мүмкүн өнүктүрүү, • ички органдардын ооруларынын, • жиниме жана кан тамырларга зыян.
сайды бир жума аракеттен кийин суюк алып салуу максатында агып турат. Бул, чогуу өткөргөндү ооруп жаткан же өргүүдө болгон болот, жана физикалык эмгек, жыныстык катнашта качууга безинин четтетүү кийин дээрлик бир ай эмес, сунуш кылынат. Ал ошондой эле жугуштуу ооруларынын каршы эмдөөнүн бир катар жүргүзүүгө жана энзим жана инсулин бир дозасын кабыл алуу сунуш кылынат. акыркы деңгээл кыйла бези тактысынан түшүргөндөн кийин төмөндөйт.
эскичил дарылоо туруштуу Курч панкреатиттин оор түрлөрү. Геморрагиялык безинин денесине кан менен панкреатиттин. Уйку бези, некроз - некроз аймактар панкреатиттин бези. Сайдыруучуларды сезгенүүсү, бези ириък. Ири төш Ыйлаакча. Уйку бези блок. ыйлаак Айди. Оор зыян. урук безинин түтүкөткөргүчтөрдүн таштарды болушу бези.
простатит толук алып салуу көбүнчө рак качан аткарылган
Капсул шишиги necrectomy азайтуу ичек - жарым-жартылай алып салууну адам өлгөн бөлүктөрүн алып салуу (pancreatectomy - башы, денеси, куйрук), толугу менен алып салууну - pancreatectomy.
Жарым-жартылай панкреас салуу ыйлаакчаларга, некроз, кан, бир кичинекей шишик катышуусу менен жүзөгө ашырылат.Толук алып салуу - рак, кенен бези некроз, качан сайдыруучуларды куйма темир жана оор зыян калыбына келтирүү мүмкүн эмес.
безде хирургия кийин, кесепети кандай болот жана турмуш - анын толугу менен же жарым-жартылай алып салуу? дененин нормалдуу өздөштүрүлөт жана глюкоза зат талап кылынат, анын денесине же анын бир бөлүгүн, жоготот, анткени Effects, болушу мүмкүн эмес. турат көп ишке ашырылган бүтүмдөрдүн көлөмү, ири алынып салынган простата бези, дагы деп бузууга мажбур болушат.
Уйку бези resection кесепеттери
урук безинин resection ага pathologically өзгөртүлгөн бөлүмүн алып жатканда: баш, дене жана куйрук, хирургдар дайыма шишик кыртышын сактап келет. башчысы органдын безинин алынып же бир бөлүгү болсо, дем алуу органдарынын энзимдерди жок.
простатит менен resection анын куйругу, же башкы органы тарабынан алынып салынышы мүмкүн
Натыйжада, азык тълдъ начар, ал көп unabsorbed ичеги мазмунун алынган. сабырдуу салмак жоготууга, чарчоо, тез-тез үстөлүн, начар зат иштеп чыгат.
Ошондуктан, дарылык, тамак-аш менен алмаштыруучу терапия жана сактоо менен эритүү жараянынын зарыл тууралоо болуп саналат. алмаштыруучу терапия энзим даярдык жеп жатканда парз катары: Pancreatin, Mezim Forte, Креон, Wobenzym жана анын башка окшоштугу.
CABG чыдамдуулук, адатта, интенсивдүү терапия бөлүмүндө кийин, бул жерде жүрөк жана өпкөнүн баштапкы калыбына башталат. Бул мөөнөт он күнгө чейин созулушу мүмкүн. Бул туура дем алуу азыркы учурда иштеп чыгуу зарыл. калыбына келтирүү менен байланышкан, баштапкы калыбына келтирүү дагы ооруканада, андан ары иш-калыбына келтирүү борборунда уланууда жүзөгө ашырылат.
Мен жайылышына Айди качууга антисептик менен жууп, шунт материалды, туруп алды жана жерде тигиш. Алар жетинчи күн жөнүндө тарабынан ийгиликтүү жараат айыктыруу учурда алынып салынат. жарааттары күйүп сезимин же оору болот, бирок ал өткөн, ал эми кийин жерлерде. тери жарааттар бир аз айыктырууга 1-2 жума өткөндөн кийин, оорулуу бир душка түшүү үчүн жол берилет.
Sternum сөөк айыктырат ары - төрт, кээде алты айга чейин. Бул жараянды тездетүү үчүн, sternum тынчтыкты камсыз кылуу үчүн зарыл. Бул жерде жардам Бул эмчек кепиндешти арналган. биринчи жолу 4-7 жума ичинде тамыр Жаран алдын алуу үчүн, бутуна жана тромбоз жузого атайын чоюлма байпак кийүү керек, ошондой эле оор физикалык чымыркануу өзүнө бул убакыт талап сактоо боюнча зарыл.
Анткени хирургия учурунда кан жоготуу, чыдамдуу кандуулук иштеп чыгуу мүмкүн, бирок атайын дарылоонун бир түрү, ал талап кылат. темир-жылы азык-түлүк жогору камтыган тамак жана бир айдан кийин кадимки гемоглобин кайра ээрчип жетиштүү болот.
CABG кийин, чыдамдуу нормалдуу дем, ошондой эле кача пк үчүн калыбына келтирүү үчүн бир нече аракет кылуу керек болот. Бул биринчи кезекте анын иш чейин окуткан эле дем алуу көнүгүүлөрүн, кабыл алуу зарыл.
калыбына келтирүү улантуу физикалык иш-этап-этап боюнча көбөйтүү болуп калат. хирургиялык кийин, чыдамдуу мындан ары стенокардия убара, ал талап айдоо тартибин аныктайт. Башында, оорукана коридорунда кыска аралыкка (1 км чейин бир күн) үчүн бул басуу, андан кийин бара-бара көбөйүп, айдоо режимине чектөө көпчүлүк алынып, ал эми бир жылдан кийин жүктөлгөн.
сол артериянын Карандаш тарытуу, коронардык тамырлардын баарын же бир бөлүгүн утат.
иш боюнча чечим учурда негизде, келтирилген зыяндын даражасын эске алуу менен кабыл алынат, оорулуунун абалы, тобокелдиктер, ж.б.
1-кадам: Pay түрүн →-кадам менен консультация 2: ↓ кадам төмөнкү түрүндө сиздин суроону пост төлөп бергенден кийин 3: Сиз кошумча эксперт эркин өлчөмдө башка төлөмдөрдү ыраазычылык билдирсек болот ↑
Коронардык кан - тамырлар жүрөгүнө жоон жок бутактуу жана жүрөк азык. алардын ички дубал кооз табактарда депозиттер жана алардын Карандаш менен клиникалык жактан маанилүү кагылышуулардын учурунда миокард кан агымын калыбына stenting же коронардык өтүүчү иш менен болот (CABG).
Акыркы учурда, артериялык occlusion жолукканда эле хирургиялык тойгузган шунт (айланма жол) учурунда Коронардык артерия, ошону менен начар кан агымы кайрадан жана жүрөк жетиштүү кан көлөмүн баратат.
жоон жана, адатта, ички көкүрөк артериясы же нур колдонулган коронардык артерия ортосунда иретсиз, ошондой эле Жылкыда Vienna буттун. ички көкүрөк артериясы көпчүлүгү психологиялык autoshuntom болуп саналат, жана анын өтө аз төлөө, ошондой эле ондогон жылдар бою эсептелген иретсиз болуп иштешет.
сол CORONARIA дагы анын Карандаш 50% Бардык коронардык артериялар жыйынтыктары 70% стеноз (кууш, бир жагы) үч Коронардык артерия кыйынсынуу кыйынсынуу, стенокардия клиникалык көрүнөт.
Кыйгап хирургия пландуу же чукул негизинде ишке ашырылышы мүмкүн. чыдамдуу ОИМ тамыр же жүрөк хирургия бөлүмү кирсе, аны айланып же stenting иштешине толукталышы мүмкүн болгон кыска орундала турган коронардык Ноокен менен жүзөгө ашырылат, кийин дароо болот.
Бул учурда, бир гана керектүү сыноолордон жүзөгө - кан түрү жана кандын уюу жана ЭКГ жазуулар.
ЭКГ, echocardiography (жүрөк УЗИ), Сундук рентген-, жалпы клиникалык кан жана зааранын тест, кандын уюшу аныктоо менен биохимиялык кан, котон тесттер, гепатит, СПИД менен ооругандар көбөйүүдө, коронардык таанытуу.
CABG анын баасы кыйла жогору, ошондуктан медициналык жардамдын жогорку технологиялуу түрлөрүн байланыштуу.
болгон оорулууга карата ажылык үчүн хирургиялык кийлигишүү зарылдыгын ырастаган, изилдөө ыкмалары аткарылууга тийиш (ЭКГ, коронардык Ноокен, жүрөк УЗИ, ж.б.) доктур Кардиология жана жүрөк хирургиясы жетекчилиги тарабынан колдоого алынган. Күтүү орун жубайлар айга чейин бир нече жума өтүшү мүмкүн.
Кейин жараат айланып хирургия кийин 7-10 күндөн күндүн ичинде айыктырууга баштайт. sternum болуп саналат, ошондой эле сөөк айыктырган көп убакыт өткөндөн кийин - хирургиялык кийин 5-6 айдан кийин.
тамеки тартуу, ичимдик ичүүдө толук токтотууга, сергек тамактануу сактоо негиздери - май кошпогондо, куурулган, ачуу, туздуу тамак-аш, таза мөмө-жемиш жана сүт азыктарын керектөөнүн жогорулатуу, арык эт жана балыкты жетишерлик дене тарбия көнүгүүлөрүн - жөө, жеңил эртең менен машыгуу гипертонияга каршы дары-дармектердин жардамы менен жүзөгө ашырылат жетишүү максаттуу кан басымынын.
негизи жана коронардык айланып маанидеги - миокардда үчүн жаңы, кан калыбына келтирүү үчүн айланма жолдор менен камсыз тамыр түзүү (жүрөк).
Алар керек болсо, андан ары текшерүү, кошумча диагноздоону жана ар кандай эксперттерди консалтинг жүзөгө ашырылат. буга чейин калыбына башка ооруган бейтаптар, доктур менен өз ара. Бул олуттуу тынчсыздануу жана кабатыр болуп, көптүктөр оң шунт адамды азайтат. алгачкы кейин мезгилде туура дем алууга үйрөнүп, жогорку физикалык эс берет.
Хирургия күнү
Хирургиялык эрте башталат. Рано мамиле аянтты даярдоо максатында көкүрөгүнө түгүн Chime. оорулуу анестезиолог (наркоз аткара турган дарыгер), иш-чараларды, бардык маанилүү белгилери каралат. жарык кечки түрүндө алдында атканга, акыркы тамак-түнү эч нерсе жок болушу мүмкүн эмес. баары план боюнча болсо, адамды замбил менен чыдамдуулук supine иш бөлмөсүнө ташылат.
Ошондой эле иш болуп саналат
коронардык артерия айланып Кыйыштыруу орточо узактыгы - 3-6 саат (дагы эмитеден колдонулат жана коронардык артериялар менен калып калат, ары иш).терең анестезия курама аппараттык-дем талап кылат.
көйгөй чечилди айланып татаалдыгына жараша - бул жасалма кан айлануу аппаратты камсыз кылуу, бейтаптын жүрөгүнө токтотуу үчүн зарыл болгон. шунт бир гана болсо, хирургдар тамыр тигиш коюлуу менен көйгөйлөр менен эмес, башкаруу бир максатта соккон жүрөк жасаган деп ишенебиз.
Антпесе, жүрөк-кан жүгүртүүчү аппарат колдонушат.
коронардык айланып хирургиясы Атайын кесип
echocardiography, лабораториялык изилдөөлөрдү, сайды, Доплер кан тамыр, буту жана мээнин УЗИ, koronaroshuntografiya, esophagogastroduodenoscopy, рентген, ЭКГ.
бир иш үчүн берилет Стандарттык мезгил коронардык артерия айланып, шарактап, - деп 3-6 саат. Бул убакыттын ичинде, хирургиялык командасы толугу менен жүргүзүлүп кийлигишүү жалпы топтолуу үчүн маанилүү деп ачык.
жүрөк мүмкүнчүлүгүн даярдагандан кийин. жумшак ткандардын аркылуу бул, биринчи жолу кесип үчүн, андан кийин sternum менен ичек менен алектенет.
Бул жол-жобосу медианасы sternotomy деп аталат. ага чейин зыян минималдаштырууга багытталган атайын даярдоо жол-жоболорду жүргүзөт.
Тактап айтканда, муздатуу муз туз суу менен жүрөгүн жүргүзүлөт, ошондой эле атайын чечим башкарган жүрөк артериясы боюнча, аны сактоо. Бир булчуң иштеши токтойт.
CABG бейтаптын ишин баштабай чейин жүрөк оорусунан коркунучтуу кесепеттери минимумга үчүн, жасалма кан жүгүртүү менен байланыштуу. аорта кан көп кетпешине жардам бөгөттөлгөн.
Бул шунт кошулуу үчүн зарыл болуп саналат. Жалпысынан Жасалма кан жүгүртүүчү аппарат жарым сааттай иштей баштайт, жана аорта бир сааттай кысылат.
кан агымынын кыйгап калыбына стеноз сайт-капкак өндүрүлгөн - Бул жерде коронардык кан тамырлар жайгаштырып жатат. жоон жабыр тарткан аймактарга кирүүгө кан жок, шунт, башка жок байланыштырып By.
Коронардык артерия айланып, шарактап (CABG) - CAD дарылоонун негизги ыкмасы хирургиялык жүрөк артериялардын жана туруктуу ангина катуу тарышы менен коштолгон.
CABG жүргүзүлөт
улам канга болушу кезиккен кардиологиялык булчуъга патологиялык өзгөрүүлөр жана коронардык жүрөк оорусуна клиникалык көрүнүштөрү миокард менен камсыз идиштерине агып. хирургиялык учурунда CABG, хирург ыкм менен шайкеш кан айлануусун калыбына келтирүүдө.
Бул үчүн ал аорта кан тамыр түртүү бири жок sutured жана башка - коронардык артерия аз кысылышын. Шунт көп учурда бир нече.
Натыйжада, жүрөк жетиштүү кычкылтек жана азык ала баштайт.
Улам айланып бейтаптар ангина менен жоголуп же төмөндөө белгилери, contractility жана кардиохирургиялык насос кызматын жакшыртуу. физикалык иш-чаралардын кенен спектрин менен ооругандар, иш жөндөмдүүлүгүн азайткан.
тамыр салыштырмалуу коронардык артерия өтүүчү иш кийин артериялык кан тамырлары кыйла бышык.
тамыр эмитеден сабыр аюунун рэпкора айтылгандай, ансыз адам, ошондой эле ишти кыла алмак эмес. а радиалдык колу артериядагы Бул иш-аракетти жүргүзүү үчүн материал катары колдонулушу мүмкүн.
CABG түрү Жүрөк хирургиясы жана cardioplegia менен, Жүрөк айланып туруп, шарактап айланып коронардык артерия, Жүрөк хирургиясы менен, анын иш-аракетин токтото албайт коронардык артерия айланып жүрөгүнө шарактап. сабыр жеп, мисалы, жөө эле, атүгүл күнүмдүк жүк аткара албайт коронардык артерия жүрөгүнө айланып хирургия стенокардия жогорку иш тобу менен өткөрүлөт, башкача айтканда.
айланып, шунт жоон тиркелет жана коронардык артерия кадимки бөлүгүнө берилет
Дагы бир көрсөткүчү коронардык жүлүнү менен аныкталат үч коронардык артерия, абсолюттук талкалоо болуп саналат. атеросклероздун алкагында кардиологиялык aneurysms менен CABG.
тамеки азайтуу же стенокардия кол салуу толук жоюу, миокард жана тобокелдигинин максималдуу азайтуу, жакшы пикирлер менен тастыкталды, күтүлбөгөн өлүм, өсүшү өмүр сүрүүнүн жогорку тобокелдигин азайтуу максатында жүргүзүлөт.
Белгилери жана чоъ кишилерде панкреатиттин дарылоо
Курч панкреатиттин төмөнкүдөй симптомдор менен мүнөздөлөт:
- укук жана сол жогорку Quadrant чектөө менен оор ичтин оорушу.
- General алсыроолоруна.
- Көтөрүлгөн дене температурасы.
- Жүрөк айлануу жана кусуу, бирок эч кандай жардам ашказан бошотуп кийин пайда болот.
- Ич, же ич.
- Орточо dyspnea.
- Ыкытканы.
- Ичтин менен ашказанга башка жагымсыз сезим.
- Тери саргаят - кычышса же бети кызарып тактардын, бир тилкени пайда.
чыдамдуу интенсивдүү дарылоо жүрүп жатат, бир бөлмөсүндө жайгаштырылат. операция оор учурларда талап кылынат.
Эйрөт дары:
- антибиотиктер,
- сезгенүүгө каршы дары-дармектер,
- энзимдер,
- гормондор,
- кальций,
- choleretic дары,
- чөптөрдүн негизинде чулгап дары.
Хирургиялык кийин өтүшүп
панкреатиттин үчүн хирургиялык өткөндөн кийин, кыязы, төмөнкү ооруларды өз көзүбүз менен көрүү үчүн:
- ичимдин чөйрөсүндө илимдин тилинде сүйлөп, өлгөн же сайдыруучуларды мазмунун топтоого башташы мүмкүн, чыдамдуу, перитонитке диагноз жатат.
- Көп учурда ал бези энзим жана муун ишине байланыштуу оорулардын коштолгон татаал болот.
- панкреатиттин бир курчушуна алып келиши мүмкүн негизги канал, тарыхта бир жараян.
- бейтаптын жумшак орган ткандарды айыктырууга мүмкүн эмес, ал эми оң динамикасы бези калыбына байкалган эмес.
- өтө коркунучтуу оорулар уйку бези жана септикалык шок менен бирге органдарынын иштебей, камтыйт.
- кийин жагымсыз кесепеттерге алып операция панкреатитке pseudocysts бези жерлөө, диабет жана экзокриндик жетишсиз өнүктүрүү менен катар сырткы баяндалат.
Иштеп жаткан даярдалууда
Кандай деп parenchymal, biliary, алкоголдук, calculous жана башкалар, даярдык көрүүдөгү башкы окуя катары абсолюттук ачкачылык болобу, панкреатиттин түрүнө карабастан, тилекке каршы, катуу оорудан үчүн жардам берет. панкреатиттин кандай аракеттер, андан ары карап көрөлү.
Тамакты аш кылуу системасынын азык-түлүк жетишсиздиги олуттуу таасирин тийгизүүсү кыйындыгы пайда болуу ыктымалдыгы азайтат. чыдамдуулук менен курсак тойгузуу мүмкүн эмес, хирургиясы күнү, ал тазалоочу клизма, андан кийин premedication аткарат. акыркы тартиби оорулуу оорутпай бир мамлекетке киришине өбөлгө түзүү үчүн жардам дарыларды коюу керек. Бул дары-дармектер бездердин затты азайтуу үчүн жардам жана Аллергиянын пайда өнүгүшүн алдын алуу, толугу менен Джашырыу медициналык жол-жоболорун ишке ашыруу коркунуч болуп саналат. Бул долбоорду ишке ашыруу үчүн, ар кандай дары-дармектер holinolitikami жана neuroleptics чейин дары-дармек менен антигистамин киргизилгенге чейин колдонулат.
Төмөндө Курч панкреатиттин үчүн искусство хирургия келтирилген.
Панкреатиттин үчүн хирургиялык жол түрлөрү
панкреатиттин боюнча иш-аракеттеринин төмөндөгүдөй түрлөрүн:
- Бийлик Эзелки resection жол-жоболору. айыктырып жүрүшүндө хирург аткарган бези куйругу жана денесин алып чыгуу. Volumes зыяндын кес даражасын алып жатышат. Мындай оюндар бүт денеге зыян эмес, таасир учурларда туура деп эсептелет. хирургиялык кийин панкреатиттин үчүн Diet өтө маанилүү болуп саналат.
- куйрук салууда билдирген Арадагы resection ылайык, уйку бези, башына жана денесинин көпчүлүк. Бул ичегиге танапташ гана сегменттери, куткарат. Бул жол-жобосу жалпы мусулмандарды гана түрүн жүзөгө ашырылат.
- Necrosectomy Рентген жана fluoroscopy мониторинг алкагында жүзөгө ашырылат. Бул сынамыгын атайын түтүктөр аркылуу дренаж жүргүзүү, денеде суюктук аныктоо. Андан кийин ишке агып ири калибрдеги коюн жууп алат, жана боштук казып ишке ашыруу. суюктук агып сактоо, ал эми чоң дренаждар дарылоо акыркы баскычында бир бөлүгү, хирургиялык жараат акырындап айыгуу жардамдашуучу кичирээк менен алмаштырып да. хирургиялык панкреатиттин үчүн көрсөтмөлөр так сакталууга тийиш.
тата- көбүнчө генеалогиялык арасында сайдыруучуларды ириък болот. Алар төмөнкү белгилери менен аныкталышы мүмкүн:
- ооруканада алар үчүн кандай температуралуу sostoyaniy.Reabilitatsiya бейтаптарга жана кам болушу
панкреатитке оорулуу үчүн хирургиялык кийин интенсивдүү дарылоо бөлүмүнө жиберилет. аны тийиштүү түрдө багуу жана маанилүү белгилери болуп саналат, ал биринчи жолу, интенсивдүү терапия бөлүмүндө жатты мониторинг.
биринчи жыйырма төрт сааттын ичинде оорулуунун оор болуп кыйын кейин кыйынчылыктардын түзүүгө болот. Бул сөзсүз түрдө көзөмөлдөнгөн зааранын параметрлери, кан басымы жана hematocrit, организмдеги глюкоза болуп саналат. контролдоо зарыл ыкмалары көкүрөк X нурлары жана электрокардиограмма жүрөгүн кирет.
Экинчи күнү, ал тамактануу терапиясы менен бирлешкен бирге суралган кам камсыз болгон хирургиялык бөлүм, которууга бейтаптарга салыштырмалуу канааттандырарлык абалда каралган. Тамак-аш кейин панкреатитке кылдаттык менен тандайт. Схемасы кийинки дарылоо, олуттуулугуна жана кошумча көз каранды болушу же хирургиялык чейин терс таасиринин жоктугу.
Хирургдар чыдамкайлык ар дайым медициналык персоналдын көзөмөл жана хирургиялык кийин эки айга чейин бир жарым астында болушу керек деп айтышат. Бул жолу эритүү системасынын, ошондой эле, анын нормалдуу иштешине кайтып, өзгөртүүлөрдү ылайыкташууга жөндөмсүздүгү болушу үчүн, адатта, жетиштүү болот.
чыккандан кийин бейтаптарды калыбына келтирүү боюнча сунуш катары толугу менен толук эс ала байкоо жүргүзүү үчүн сунушталат, ошондой эле төшөк калган, андан тышкары, мисалы, оорулуу түштөн кийин бир аз чырм жана тамак ичиши керек. Кыйла маанилүү үй жана үй-бүлө кандай маанай өкүм сүрөт. Дарыгерлер ата-энеси жана башка туугандары сабыр сактоого милдеттүү деп. Мындай чаралар оорулууга андан кийинки дарылоо ийгиликтүү ээ болуу үчүн мүмкүнчүлүк берет.
бейтапка оорукана палаталарындагы чыккандан кийин эки жума, сыртка чыгып, бир аз басып көчүгүнө артта алууга жол берилет. Бул бейтаптар үчүн калыбына келтирүү мезгилинде катуу иштегендиктен арам экендигин белгилеп коюу керек. Кесепеттери операция панкреатитке төмөндө келтирилген.
Кейин терапия
сыяктуу эле, панкреатитте алкагында хирургиялык кийин алгоритм дарылоо бир себептер менен шартталган. Биринчи дарылоо максатында дарыгер кылдат кийлигишүү акыркы жыйынтыгы менен бирге, оорулуунун тарыхын изилдейт, темир кыскартуу даражасы, лабораториялык жана инструменталдык диагностика натыйжалары.
уйку бези менен инсулин жетишсиз өндүрүш жок болсо кошумча инсулин дарылоо жүргүзүлөт болот. Синтетикалык гормон адамдын денесинде глюкоза баалуулуктарды калыбына келтирүү жана нормалдашуу өбөлгө түзөт.
жардам үчүн дары-дармек каражаттарынын сунушталды алынуучу энзим оптималдуу саны иштеп чыгуу, же аларды камтышы мүмкүн. Мындай даярдык тамак органдардын ишмердүүлүгүн карап жатабыз. Мындай учурда, бул дары дешчү дарылоо кошулган эмес болсо, анда бир аз чыдап ичтин, ич өткөк жана зарна менен бирге, мисалы, метеоризм катары белгилерин иштеп чыгуу мүмкүн.
дагы эмне уйку безинин хирургияны камтыйт?
Мындан тышкары, оорулуу да тамак-аш, тамак-аш, медициналык гимнастика жана дене түрүндө чараларды сунуш кылынат. Бир туура тамактануу, калыбына келтирүү мезгилинде алкагында үстөмдүк ыкмасынын бир түрү болуп саналат. орган resection кийин тамакка эки күндүк ачкачылык камтыйт, ал эми үчүнчү күнү тамак-аш аябаган берди. Ошол эле учурда төмөнкү тамак-аштарды жегенге уруксат берилген:
- печений жана темир торлуу шорпо менен шекер кошпой Tea.
- сүт менен күрүч же гречка менен Каши. тамак учурунда, сүт, суу менен аралаштырып керек.
- Омлет бир-эки, бир гана белокторду түзгөн.
- Кечээ кургатылган нан.
- Ал эми он беш күнүнө май гр.
- Төмөн майлуу быштак.
Жатар алдында сабыр кээде бал кошуп жылуу сууга бир стакан менен алмаштырылышы мүмкүн майлары аз йогурт, бир стакан ичүү сунуш кылат. Бул бир гана он күн өткөндөн кийин бейтап, алардын менюда балык же эт азыктарынын бир аз киргизүүгө жол берилет экен.
Панкреатиттин менен уйку бези боюнча медициналык алдын ала иш
безде хирургия кийин адамдын тагдырын ишине чейин мамлекет кирет, көптөгөн себептер боюнча, дарылоо жана диспансердик объектилердин сапаты менен бирге, аны ишке ашыруу ыкмалары жана кошумча аныкталат, бейтаптын илгерилетүү жана башкалар.
бул, эреже катары, медициналык Manipulations колдонулган, ушундан улам уйку же ыйлаак сезгенүүсүнүн кескин түрү же оору, же патологиялык абалы, жалпы эле болуп, ошондой эле оорунун божомол боюнча таасирге ээ.
Мисалы, resection рак эсебинен жүзөгө ашырылат, анда кайталануу улуу коркунучу бар. беш жыл жашап мындай бейтаптарды бир кайгыга курсу жана он пайызга чейин жөнүндө болжолдоолор.
Ал тургай, кичинекей бир дарыгердин сунуштарын сакталбашы, мисалы, физикалык же психикалык чарчоо, ошондой эле тамак-эс өлүмгө алып келиши мүмкүн начарлатып айтымында, оорулуунун абалына терс таасир тийгизиши мүмкүн.
Ошентип, оорулуунун жашоо сапаты, ошондой эле, анын алдындагы безде хирургиялык иштеринен кийин мөөнөтү, бейтаптын бардык медициналык жазма менен ылайык тартипке түздөн-түз көз каранды болот.
Панкреатитке хирургиялык көрөбү? Биз билип, ооба.