Топтун даярдоо , статинди ичүүдөгү - бир кабылдагыч алкагында конкурстук окуянын бир молекула менен бууйт статинди коэнзими А түздөн-түз энзимдердин байлануунун учурда, ал башка бир бөлүгү кайра жараянын токтотуп, ал эми gidroksimetilglutarata боюнча mevalonateМолекулалардын синтези болгон ортодогу барбы холестерол.

иш-Relief КоА клеткадагы кыскаруусуна алып келет холестерол жана акы upregulation LDL кабылдагычcatabolic жараяндарын ылдамдатуу үчүн экенин көргүм холестерол (XC) LDL. Бул айкын дозасын көз каранды hypolipidemic иш бар. дары боор / липопротеин ишине эч кандай таасир тийгизбейт lipases жана май жана катаболизм кислоталары.

AKORT тамыр эндотелий жакшы таасир этет (эрте көрсөткүчү Клиникага чейинки атеросклероз), Ал эми нормалдашат кан реологиясы, antiproliferative таасирин жана антиоксиданты бар. максималдуу таасир дары башкаруу козголгондон кийин, 30 күн жана андан кийин ошол эле бойдон калууда.

Pharmacokinetics

дары эле, ичеги-карын ооруларына чейин соруп жатат. Тамак-аш ичүү жутуу, биологиялык ылдамдыгын азайтат - 20% жөнүндө. 3-5 саат, чыкмайынча тоскоолдук алды - TSmax аркылуу жетишилет. кан белоктору менен Жогорку байланыш (90%). үчүн метаболизмине боор, сакталган N-dismetila,lactone метаболиттерди. Бөлүнүп негизинен эмес барак түрүндөгү менен бөлүнүп чуъкурайган.

Көрсөтмөлөр

• менен тамак-ашка байланыштуу кошумча катары hypertriglyceridemia жана липид төмөндөшүнө дарылоо,
• учурларда биргелешкен hypercholesterolemia же негизги hypercholesterolemiaБашка дары-дармексиз дарылоо менен бирге жетишсиз тамактануу учурда (физикалык көнүгүүлөр, дене салмагынын кыскаруусу)
• өнүгүү жүрүшүн жайлатып үчүн атеросклероз каршы холестерол терапияны дайындоо
• тобокел жагдайларды катышуусу менен жүрөк-кан тамыр кетүүлөрүн алдын-алуу үчүн CHD.

Каршы

Адам боор / бөйрөк, AKORT жогорку сезгичтиги, миопатия, Lactation, боюнда болуу, кабыл алуу-бөлүштүрүү cyclosporine, Lactase жетишсиздиги, жашы 18 жыл.

бейтаптардын этияттык менен колдонуу менен hypothyroidismиштеп чыгуу коркунучу бар миопатиякарыганда, hypotension, контролсуз талмаКим менен бирге, ичкиликке fibratesкөп жаракат алган.

AKORT нускамасы (дозасы жана ыкмасы)

дары көрбөйбүз-төмөндөшүнө диета сактоо шартында болушу керек, жана чыдамдуу бүт тазалоо учурунда, аны аткаруу керек. AKORT липиддердин жана жараша дарылоо максатында максаттуу топтоо үчүн тандалып дозада.

AKORT дык таблеткаларды колдонуп, керек болсо, 20 мг 4 жуманын ичинде анын көбөйтүү менен, бир күндө 1 жолу 10 мг баштапкы дозасы талап сунушталат. Качан таблетка AKORT, Майлардын метаболизми контролдоо жана дозалап өзгөртүүгө муктаж зарылдыгын көрсөтүү менен пайдалануу боюнча нускамалар.

Өз ара аракеттенүү

дары-дармектерди Co-башкаруу менен gemfibrozil топтолушун жогорулатат rosuvastatin Кан 2 жолу. оозеки Мындай менен бир эле учурда кабыл AKORT AUC көбөйтөт norgestrel жана ethinylestradiolалмаштыруучу гормоналдык терапияны өткөрүүдө деп каралышы керек.

дары менен биргелешкен арыз эритроми- көбөйүп, 20% га чейин rosuvastatin. Кабыл алуу жана fibrates никотин кислотасы липид төмөндөшүнө дозаларда коркунучун көбөйтөт миопатия. алуу rosuvastatin жана антибиотиктердиКирет алюминий жана магний гидроксидиБул топтоо азайтат rosuvastatin Орточо алганда 50% канына. Ошондуктан, лоокту алып өткөндөн кийин, жок дегенде 2 саатка аркылуу антибиотиктерди кабыл алуу сунуш кылынат.

Чыгарган түрү жана курамы

AKORT таблетка түрүндө кайра заряддалышы мүмкүн, кино-капталган кызгылт жарык кызгылтым үчүн, тегерек, biconvex, заарда - (. Каптайт-жылы 10 даана, бир картон байлам пакетине 1-3) ак менен каймак чейин.

1 таблеткадан курамы:

• Кыймылы жок зат: rosuvastatin - 10 же 20 мг-дан (rosuvastatin кальций - 10,4 же 20,8 мг),
• Көмөкчү компоненттери (10/20 мг тиешелүүлүгүнө жараша): monohydrate лактоза (сүт, кант) - 89,5 / 179 мг микрокристаллдык кагаздай - 29.82 / С59,64 мг кальций суутек кездешүүчү (E341) - 10,9 / 21,8 мг-дан , crospovidone - 7,5 / 15 мг, магний стеараты - 1.88 / 3.76 мг,
• Тон (10/20 мг тиешелүүлүгүнө жараша): Opadry II 30K240001 кызгылт (monohydrate лактоза (сүт, кант) - 2,4 / 4,8 мг hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose) - 1.68 / 3.36 мг титандын диоксиди - 1.413 / 2,826 мг-дан, triacetin (glyceryl triacetate) - 0,48 / 0,96 мг, боёк, кызыл темир кычкылын - 0,027 / 0.054 мг) - 12,6 мг-дык.

Дозалап жана башкаруу

карабастан, суу менен тамак, AKORT планшет оозеки кабыл алынган. Дары башкаруу натыйжалуулугун үчүн күн убакыт таасирин тийгизген эмес. Grind жана таблетка болбошу керек чайноо.

дайындалганга чейин AKORT бейтаптардын дарылоого бою коштолушу керек стандарттуу көрбөйбүз-түндө тамактануу, сакталышын башташы керек.

жекече дарыгер тандайт rosuvastatin дозасы. Бул дарылоо жана дарылык жооп кайтаруу максатында менен аныкталат, жана липиддерди камтыган максаттуу байытуу үчүн азыркы учурда жалпы кабыл алынган сунуш-талаптарына ылайык келүүгө тийиш.

күнүнө 10 мг дан жумасына 1 жолу биринчи доза алган, эгерде көрсөтүлгөн дарыгер AKORT каралбаса. дозасын аныктоодо Сиз эске алуу керек холестериндин топтолушу жеке баалуулуктарын жана жүрөк-кан тамыр татаал жана жагымсыз аракеттерди иштеп чыгуу ыктымалдыгын.

керек болсо, бир айдан кийин, дозасын 2 эсе көбөйүшү мүмкүн.

төмөнкү доза алганда андан ары өсүшү күндөлүк дозасын (40 мг) оор hypercholesterolemia менен ооруган жана жүрөк-кан тамыр кыйындыгы тобокели бийик көрсөтүлөт (өзгөчө үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен ооруган бейтаптар үчүн) керектүү дарылоо натыйжасы жетишилген эмес. Мындай оорулуулар алар бөйрөк милдетин мониторинг жүргүзүү керек, медициналык көзөмөлдө болушу керек.

, Мурда доктурга кайрылган жок, 40 мг бир доза AKORT дайындайт бейтаптар сунушталбайт.

терапиянын Билдирүүдөн кийин 2-4 жумадан кийин, ошондой эле Майлардын метаболизми көзөмөлдү жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болгон дозасын көбөйтүү аркылуу. жыйынтыгы боюнча бул өлчөмдү тандап кармап көрсөтүүгө болот.

картан дары түзөтүү райондук талап кылынбайт.

rosuvastatin жогорулатуу системалык шогырлануы кытай жана япон арасында байкалган, бул терапияны дайындоо карап чыгышыбыз керек.

Оор кемтиги AKORT доза мелүүн кандайдыр бир максат үчүн туура келбейт - 40 мг суткалык өлчөм.

генотиптер жана c.521SS c.421AA алып жүрүүчүлөр болуп бейтаптар үчүн, AKORT күнүмдүк доза 20 мг-дан ашпашы керек.

эч кандай дары менен тажрыйба боор жетишсиз (шкала Child-Pugh ашык 9-пункт) менен ооруган. боор ооруну дарылоо үчүн түрдө активдүү этабы болуп саналат.

40 мг жогорку күнүмдүк доза бейтаптын болушу myopathies өнүктүрүү үчүн ийкемдүү болушу мүмкүн себептердин алдында сунушталбайт.

миопатия (анын ичинде рабдомиолиз) тобокели, анын ичинде rosuvastatin плазматикалые тыгыздыгын жогорулатуу менен көбөйөт Мындай cyclosporine эле дары менен байланыштуу AKORT биргелешип пайдалануу, кээ бир HIV (ritonavir комплекстүү пайдалануу, анын ичинде, atazanavir, tipranavir, жана / же lopinavir) ингибиторлору протеазынын. Мүмкүн болсо, кошумча дарылоо дайындоого тийиш. зарыл болсо, бул дары каражаттар менен бир эле убакта пайдалануу AKORT мүмкүн болгон коркунуч күтүлгөн пайда аныкташы керек.

AKORT таблетка 10 мг-дан 20: нускамасы

AKORT -, статинди ичүүдөгү деп аталган дары-дармек менен топко таандык бир дары. Көпчүлүк учурда, дарыгерлер элди атеросклероздун азап тартып, ошондой эле денедеги көрбөйбүз зат башка оорулар үчүн аныктайт. Бул дары менен сырдалган чакан таблеткалар тасманын түрүндө жеткиликтүү. Түсү таблетка кызгылт бардык жетелейт чегинде болушу мүмкүн. абалда, алар эки тарапка тегерек, байкалат, ал эми ак же BEIGE аларга үзүлүшүнө алып келген.

негизги активдүү бөлүгүн AKORT - rosuvastatin болуп саналат. Ошондой эле, rosuvastatin тышкары, дары-дармек, мисалы, лактоза, кагаз жана кагаздай, калий, магний, crospovidone катары Дарынын камтыйт. Sheer фильм каптоо планшет Азаттык лактоза, hypromellose, титан кычкыл газы, triacetin жана темир кошулма түрүндө боёш. Бардык таблеткалар 10 даана типтүү пакеттерге бар.

Аракет AKORT механизми

AKORT, же, тескерисинче, анын негизги активдүү бөлүгүн rosuvastatin атайын тандап ингибиторун өзгөчө энзим бар - hydroxymethylglutaryl коэнзими А редуктаздык ингибиторун, кыскартылган түрдө ГМГ-КоА сыяктуу үн берет. ГМГ-КоА-- giroksi-3-methylglutaryl-koenzimaA mevalonate же mevalonic кислотасы аттуу бир зат айландыруу үчүн жооп бере турган абдан маанилүү бир энзим.

Mevalonate - холестерин токтоосуз прекурсорлорду мыйзамсыз болуп саналат, алардын ашыкча сумма атеросклероздун үчүн негизги коркунуч болуп саналат. боордо холестерол жана чачырашы менен тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер (LDL) холестерол синтези. Ошондуктан, биз, боордун дары-аракеттердин негизги максаты экенин ишенимдүү түрдө айта алабыз.

даярдоо боор клеткаларынын бетиндеги тыгыздыгы аз липопротеиддердин үчүн кабылдагыч катар, бул кан кескин алардын бузулушу азыктарын, липопротеиддердин жана эркин кире албай басып жогорулатуу жогорулатат. абдан төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин (VLDL) - Мындан тышкары, боордун дагы бир топ липопротеиддердин синтездөө ишке ашырылат. Бул AKORT алардын синтезин ингибирлейт жана адамдын каны алардын көлөмүн азайтат.

Rosuvastatin холестерол LDL суммасын жана өтө төмөн жыштыгы жардам берет, ошондуктан "жакшы" холестерол көлөмүн көбөйтөт - липопротеинди менен. жалпы холестерол суммасы apolipoprotein Б, ошондой эле кыйла азайды (бирок, өз кезегинде, apolipoprotein А топтолушун көбөйтөт), Триглисериддин "atherogenic" холестиринди толугу менен кыскарган.

бул иш-аракеттердин механизми дары негизги таасир түшүндүрөт - көрбөйбүз-төмөндөшүнө (сөзмө-сөз - май анын өлчөмүн азайтуу). Бул таасир дарыгер тарабынан белгиленген дары-дармектер дозада көз каранды. эмес дарылоо, жетүү үчүн, стандарттык колдоо таасири, бир жума бою дары алуу зарыл. максимум алуу үчүн, "шок" Натыйжада, бул дозасын жана режиминде дайыма кабыл алуу жана андан ары камсыз кылуу, бери дегенде, төрт жума алат.

Колдонмо AKORT эле жогорку тыгыздык липопротеиддердин жогорулатуу үчүн жардам берет fibrates жана никотин кислотасы деп аталган көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары-а дары-дармек менен топ айтылган менен.

Дозалап түрү:

Ар бир таблетка камтыйт:
активдүү зат: rosuvastatin кальций - 10,4 мг же 20,8 мг-дан (суусуз зат барабар мазмун rosuvastatin карата - 10,0 мг же 20,0 мг).
көмөкчү материалдарга:
планшет Core:
-Келиндердин 10 мг - лактоза monohydrate (сүт, кант) 89.50 мг, 29.82 мг микрокристаллдык кагаздай, кальций суутек кездешүүчү (E 341) 10.90 мг crospovidone 7,50 мг магний стеараты 1.88 мг-дан
-Келиндердин 20 мг - лактоза monohydrate (сүт, кант) 179.00 мг, С59,64 мг микрокристаллдык түрүөсүмдүктөрдүн, кальций суутек прокурордун орунбасары (E 341) 21.80 мг crospovidone 15.00 мг магний стеараты 3.76 мг.

баштыкча:
Өлчөмдү 10 мг - Opadry II Pink 30K240001 (OPADRAY II 30K240001 Pink) лактоза monohydrate (сүт, кант) 2.40 мг, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose) 1,68 мг, титандын диоксидинин 1,413 мг, triacetin (glyceryl triacetate) 0,48 мг-дан боёк темир кычкылын, 0,027 мг 6.00 мг-кызыл
Өлчөмдү 20 мг - Opadry II Pink 30K240001 (OPADRAY II 30K240001 Pink) лактоза monohydrate (сүт, кант) 4.80 мг, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose) 3,36 мг, титандын диоксидинин 2,826 мг, triacetin (glyceryl triacetate) 0,96 мг-дан боёк темир кычкыл 0,054 мг 12.00 мг-кызыл.

Таблеткалар, кино-капталган ачык кызгылт тартып кызгылт, тегерек, biconvex. каймак-түстүү ак тартып кезегинде өзгөртүлгөн.

Дары колдонуу боюнча

AKORT көрбөйбүз зат алмашуунун ар түрдүү оорулар боюнча белгиленген.

негизги көрсөткүчү - атеросклероздун пайда болушу.

дары урматында холестеролду төмөндөтүүчү таасири жана липопротеин жана өтө төмөн тыгыздыгы үчүн диеталык режим үчүн кошумча катары колдонулат.

дары ыйгарылат Мындан тышкары:

• Себеби коронардык жүрөк оорусуна клиникалык далил жок бейтаптарда жүрөк кан-тамыр системасынын оорулары менен кошумча алдын агент катары. Бул миокард, кыйылды, гипертония кирет. бейтаптар бул доордо маанилүү - эркектер үчүн 50 жылдан ашуун жана аялдар үчүн - ашуун 60. Ошондой эле, дароо үй-төмөн холестерол жогорку тыгыздыктагы липопротеин жана коронардык жүрөк оорусуна бар экендигин эске алуу зарыл,
• Fredriksen же аралаш түрдөгү баштапкы Hypercholesterolemia - ар кандай тышкы себепсиз эле, холестерол көлөмүн көбөйтүү болуп саналат. дары, айрыкча, башка дары-дармектерди, тамактануу жана көнүгүү болсо, кошумча инструмент катары белгиленген болсо, каалаган натыйжага жетишүү үчүн жетиштүү эмес,
• Fredriksen тарабынан hypertriglyceridemia бир төртүнчү түрү диета менен бирге кошумча кадам деп.

Каршы дозасын көз каранды AKORT. 10 20 мг карама үчүн суткалык өлчөм кан биохимиялык анализ сүт кант үчүн эрежелердин көрсөткүчтөр менен катуу этап бөйрөк оорусу салыштырганда боор үлгүлөрүн үч эсе жогорулатуу, жеке гипер катары аныкталат аллергиялык сезимге, катуу кармаган боор оорусу же курч баскычында өнөкөт болуп саналат (лактоза), анын бир кемчилик же Malabsorption долбоорлоо, миопатия (скелет системасынын алсыздыгы) тарыхы Cyclospora деп аталган дары параллелдүү ЖАКАН жазган Жакшы Кабар, аялдар бир генетикалык кош бойлуулук учурунда миопатия иштеп чыгуу жана Бодонун үчүн шыктуулук, жашы жете элек жашы.

Жогоруда аталган карама үчүн AKORT күнүнө 40 мг өлчөмдөгү төмөнкү кошуу керек:

1. , Hypothyroidism - калкансымак аткарбоо бези
2. жеке тарыхында же булчуң оорулары учурларда түздөн-түз үй-бүлөдө болушу
3. иш-аракет ушул механизм менен дарылануунун Miotoksichnosti өнүктүрүү,
4. спирт ичимдиктерин ашыкча ичүү,
5. Ар кандай мамлекеттик, жеке эсебинен дене өсүшү rosuvastatin этаптары байкоого болот, бул үчүн,
6. Mongoloid расасына таандык болгон бейтаптар,
7. fibrates биргелешип пайдалануу

Мындан тышкары, түрдө сабыр орточо бөйрөк оорусу катаалдыгы боюнча катышуусу болуп саналат.

Анкета-релиз AKORT

таблетка түрүндө жеткиликтүү Дары-дармектер. Түрү таблеткадан 2 тарап менен тегерек, дөмпөк AKORT. Планшет жарымында башталган болсо, анда анын негизги ак-каймак түсү болот.

Medicine кабыгы караңгы жарык кызгылтым чейин кызгылт түс жана катмары таблетка негизги компоненти дозасы көз каранды. Дары-дармектер rosuvastatin бир дозасы боюнча, 10,0, 20,0 жана 40,0 миллиграмм бошотулат.

AKORT планшеттери rosuvastatin 10 мг боюнча каллориялуу:

Көмөкчү компоненттер таблеткаларды rosuvastatin 10,0 мг боюнча каллориялуу:

Medicine AKORT кабыгы rosuvastatin 10,0 мг бир дозасы менен курамы:

rosuvastatin 10,0 мг каптайт 10 таблетка бир дозасы менен Packaged таблеткалар:

• 1 ыйлакчага (10 даана) тапшырмасы менен кутуча картон,
• Carton 2 ыйлаакчалар (10 даана), чечмелөөнүн менен
• үч каптайт менен пайдалануу боюнча нускамалар менен картон пакети (10 даана),

20,0 мг бир дозасы менен Pills холестерол AKORT кызгылт:

Көмөкчү компоненттер таблеткаларды rosuvastatin 20,0 мг боюнча каллориялуу:

Medicine AKORT кабыгы rosuvastatin 20,0 мг бир дозасы менен курамы:

rosuvastatin 20,0 мг каптайт 10 таблетка бир дозасы менен Packaged таблеткалар:

• буйругу менен 1 ыйлакчага менен кутуча Картон (10 шт.)
• Carton 2 ыйлаакчалар (10 шт.) Түшүндүрмөлөрүндө менен,
• 3 каптайт тапшырмасы менен кутуча Картон (10 шт.).

AKORT

PHARMACOLOGY

даярдоо rosuvastatin аракети активдүү компоненти, боор клеткалары орган (hepatocytes) алардын өндүрүшүндө алгачкы баскычында энзим ГМГ-КоА ишин жокко өзгөчөлүктөрүн жана синтездөө холестерол молекулалар үчүн прекурсорлорду мыйзамсыз болуп саналат mevalonic кислотасы өндүрүштү кыскартуу керек.

Medicine AKORT өндүрүлгөн холестерол көлөмүн кыскарткан менен Триггерлерди LDL кабылдагычтар, анын жандантуу төмөнкү молекулярдык тыгыздыгы липопротеиддердин, алардын басып салат жана өт кислоталары аркылуу клеткаларын кайра үчүн боорго арткы ташылган ууга баштайт.

Бул операция кабылдагычтар, күчөтүлгөн көрбөйбүз катаболизм урматында холестеролду төмөнкү молекулярдык салмагы олуттуу кыскаруусу байкалууда.

Бул жараян акысыз холестерол кан плазмасын тазалаш үчүн жардам берет.

кычкылдандыруу синтезин төмөндөтөт алардын көрбөйбүз молекулярдык тыгыздыгы hepatocytes төмөндөшү жана rosuvastatin дары коркот негизги компоненти болуп, өтө эле төмөн.

Бул дары-дармек абдан төмөн, молекулалык масса липопротеиддердин жана жогорку молекулалуу жыштыгы липопротеиддердин топтолушун жогорулатуу кан деъгээлинин төмөндөтөт боор клеткалары, алардын синтезин азайтуу, липопротеиддердин боюнча белгиленген дарылоо таасир таасирин тийгизет.

ГМГ-КоА таасири негизги жетишкендиктери Medicine AKORT редуктаздык rosuvastatin 10,0 мг бир дозасы менен:

• 36,0% га жалпы холестерол индекси төмөндөө
• 52,0% га LDL бөлүгүн азайтуу
• Триглисериддин бөлчөк, 10,0% га кыскарган
• полипротеиндерине, 42,0% га кыскартылат
• липопротеиндер (HDL) молекулалары 14,0% га көбөйгөн
• apolipoprotein 4,0% га жогорулатуу.

ГМГ-КоА боюнча аткаруу таасири rosuvastatin бир дарыны AKORT 20mg бир доза редуктаздык:

• 40,0% га төмөндөтүү индекси жалпы Cholesterol
• тыгыздыгы аз липиддер үлүшү (LDL) 55,0% га төмөндөшү холестерол
• Бөлчөк Триглисериддин молекулалар, 23,0% га кыскарган
• полипротеиндерине, 46,0% га кыскартылат
• молекулярдык жогорку тыгыздыктагы май өсүшү (HDL) 8,0% га
• apolipoprotein 5,0% га жогорулатуу.

үлүшү белгиленген дозасы Hypolipidemic таасири. Дарылоонун таасир Medicine AKORT козголгондон кийин 7 күндүн ичинде берет.

14 күндөн кийин, дарылык таасири кан плазмасын көрбөйбүз кароо биохимиялык анализ тастыктайт 90,0%, учурда ээ болот.

Ай сайын AKORT таблеткаларды алгандан кийин 100,0% дарылоо таасир диагноз. таасир этиши жана керектүү индекси холестерол Бөлчөктү азайтуу кийин, терапия, бир айдан ашык уланып келе жатат.

кычкылдандыруу жогорку топтолушу менен да, алардын денеси менен жогору эле активдүү бөлүгүн rosuvastatin hypercholesterolemia жана үй-бүлө үй-бүлөлүк типтеги дарылоо натыйжалуулугун көрсөттү.

Ошондой эле диабети эки түрлөрүн AKORT натыйжалуу.

Дары-дармек менен касиеттери

үйрөнөт
холестерол жана прекурсорлорду мыйзамсыз болуп саналат mevalonate үчүн энзим 3-Гидрокси 3-methylglutaryl-КоА-айландыруу - Rosuvastatin hydroxymethylglutaryl-коэнзими A (ГМГ-КоА) редуктаздык ылгап атаандаштык ингибиторун болуп саналат. rosuvastatin боюнча иш-аракеттердин негизги максаттуу холестерин (LDL) жана тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер (LDL) жана катаболизм боор, синтези болуп саналат. Rosuvastatin LDL жана басып катаболизми жогорулатуу, hepatocyte бетинде LDL кабылдагыч санын көбөйтөт. Ал ошондой эле мындай VLDL жана LDL жалпы өлчөмүн азайтуу, боор клеткалары холестерин өтө төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин (VLDL) синтезделишинде жайлатат.
Rosuvastatin LDL холестериндин топтолушу төмөндөйт, жалпы холестерол жана triglycerides (TG) жана липопротеин холестерол топтолушун (HDL-C) жогорулатат, ошондой эле жалпы холестерол apolipoprotein Б (apoB), neLPVP холестерин (топтоого топтолушун минус HDL-C мазмуну азайтат ), VLDL-холестерин, VLDL-TG жана полипротеиндерине A-I (ApoA-I) топтолушун жогорулатат. Rosuvastatin LDL-C / HDL-холестерол, жалпы холестерол катышы төмөндөйт / HDL-C, LDL-neLPVP / HDL-холестерол жана apoB / ApoA-мен.
өлчөмдүн түздөн-түз жараша таасир Майлардын-төмөндөтүү.
терапиясы козголгондон кийин, дарылык таасири 1 жуманын ичинде иштеп, 2 жума мүмкүн болушунча максималдуу таасир 90% га жетет, максималдуу дарылык таасири, адатта, 4 жумадан кийин жетишилген жана дары дайыма жетекчилик тарабынан жүргүзүлөт.
анын ичинде же hypertriglyceridaemia жок hypercholesterolemia менен ооруган бойго жеткен (расасы, жынысы же жашы), натыйжалуу: кант диабети жана үйбүлөлүк hypercholesterolemia тукум куучулук түрү менен ооруган.
An кошумчалары кубулуштар көрбөйбүз-төмөндөшүнө дозаларда fenofibrate (TG кыскартуу топтоштуруу) жана никотин кислотасы менен бирге көрүндү (ашуун 1 г / сут) (HDL холестериндин топтолушу жогорулатуу үчүн).

Pharmacokinetics
жутуу: Абсолюттук биожеткиликтүүлүк - 20%. Тамак-аш жутулушу азайтат. убакыт максималдуу топтоо жетүү үчүн (TCmax) - Жута кийин 3-5 саат. Бул чыкмайынча тоскоолдук өтөт.
бөлүштүрүү: Rosuvastatin холестерол синтези жана LDL-холестерол зат сайт боор, негизинен соруп жатат. 134 литр бөлүштүрүү көлөмү. Плазманын белоктору менен байланыш (негизинен Методикалык) - 90%.
зат алмашуу: Өлчөмдүн 10% боор метаболизмине. Rosuvastatin ойлонолу P450 энзим системасын зат алмашуу үчүн бир эмес негизги субстрат болуп саналат. CYP2C9 rosuvastatin организмден катышкан негизги isoenzyme болуп саналат, ал эми isozymes CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 азыраак болгон зат менен алектенген.
жүгүртүүдөгү жокко дары-дармек менен иш 90% дан ашыгы ГМГ-КоА-ингибиторун rosuvastatin берилет, ал эми калганы - анын метаболиттерди. аныкталган негизги метаболиттерди N-lactone жана метаболиттерди dismetil rosuvastatin жатат. N-dismetil rosuvastatin lactone метаболиттер караганда болжол менен 50% га аз активдүү pharmacologically активдүү болуп саналат.
асыроо: Бөлүнүп негизинен өзгөргөн жок (90%), ичеги аркылуу (жана өздөштүргөн unabsorbed rosuvastatin кошо алганда) карата, калган бөлүгү - бөйрөк. жарым ажыроо мезгили (T?) 19 саат деген. жарым ажыроо дозасын көбөйтүү менен өзгөрбөйт. орточо геометриялык плазма 50 болжол менен бажы л / с (өзгөрө 21,7% га баасы). башка ГМГ-КоА менен болгон окуядан көрүнүп тургандай, "боор" басып алуу кабыкчасы холестерол rosuvastatin тартылган ташуучу (органикалык анион протеин С транспорт) жараяны, аткарган rosuvastatin бир боор четтетүү маанилүү ролу.
Системалык таасири rosuvastatin дозада менен оожалат. дары күнүмдүк муктаждыктын менен pharmacokinetic параметрлерин өзгөртө белгиленген эмес.
Жынысы жана курагы боюнча rosuvastatin pharmacokinetics боюнча клиникалык маанилүү таасир тийгизе алган эмес.
Крестүүлөр салыштырмалуу Pharmacokinetic изилдөөлөр болжол AUC медианалык эки эсеге жогорулаган (аймакты сызыгын алдындагы "топтолуу-жолу") жана Smah (максималдуу плазма топтолуу) Азия улутундагы бейтаптардын rosuvastatin болгон (кытай, япон, Filipino, хилигайнон жана Корея) көрсөттү, Индия бейтаптар медианасы AUC жана Smah кёбёйъшъ 1, 3 эсе. Pharmacokinetic талдоо батыш жана кара арасында pharmacokinetics эч кандай клиникалык тиешелүү айырмачылыктар бар экендигин көрсөттү.
бөйрөк жетишсиз Жеъил жана орточо менен ооруган болсо, rosuvastatin же N-dismetila плазматикалые топтолуу олуттуу деле өзгөргөн эмес. оор бөйрөк түшүүсүнүн (креатинин клиренси (CC) боор жетишсиз менен, сабырдуулар менен ооруган
шкаланы Chayld- Pugh коркунучу турат 9 жогору баа менен ооруган бейтаптарды дары тажрыйбасы.
Коопсуздук чаралары
10 жана 20 мг суткалык өлчөм даярдоо үчүн: миопатия / рабдомиолиз болуу коркунучу бар - кемтиги, hypothyroidism, ГМГ-КоА башка Ингибиторы менен тукум куума табияттан оорунун жана булчуң уулуулугун мурдагы тарыхы менен жеке же үй-бүлөлүк тарыхы ингибиторлору же fibrates редуктаздык, ашыкча ичүү, rosuvastatin жогорулашы плазма болгон жерде турган бир шарт, 65 жылдан ашуун жаш курагы, боордун оорулары тарыхы, сепсис, hypotension, көп хирургиялык кийлигишүү Тексты, мертинүү, катуу зат, эндокриндик жана электролит оорулары, контролсуз талма, раса (Mongoloid расасына), fibrates менен коштолгон пайдалануу.
40 мг суткалык өлчөм даярдоо үчүн: бөйрөк жетишсиздиги жумшак (CC 60 мл / мин), 65 лет, боордун оорулары тарыхы, кубаруу, hypotension, көп хирургия, жараат, катуу зат, эндокриндик, же электролит оорулар же контролсуз талма.

Medicine AKORT үчүн көрсөтмөлөр

кан плазмасын кемтигине дарылоо үчүн дары-дармектер эйрөт канонуна Rosuvastatin деп жогорулашы холестерол индекси:

• Негизги азык-тукум heterozygous туугандык hypercholesterolemia (Fredrickson ылайык түрү 2A)
• Башталгыч диабет, бир үй-бүлө этиологиясы эмес,
• Mixed түрү hyperlipemia (2B түрү Fredrickson боюнча), активдүү компоненти protivoholesterinovomu үчүн азык-кошумча катары rosuvastatin,
• Патология disbetalipoproteinemiya (Fredrickson боюнча 3 түрү)
• Үй-бүлө менен оорусунун hypertriglyceridemia (Fredrickson түрү 4)
• түрү homozygous тукум куума hypercholesterolemia түрү диета же башка дары-дармектер protivoholesterinovymi колдонулуучу качан. Же аракетсиздиги protivoholesterinovoy диета учурунда
• системалык склероздо өнүгүүнү токтотуу үчүн, ошондой эле Паста, тамак-аш сектору менен.

Бул ооруларынын Баштапкы алдын алуу:

• Миокарда,
• Басма мээ миокарда же кан куюлуп,
• Жүрөктүн ишемиялык жүрөк орган
• Качан revascularization,
• Эркектер үчүн 50 жыл жана 60 жыл өткөндөн кийин,
• C-жалкоолук белок кошулманы кыскартуу максатында
• никотиндин жана алкоголизм менен ооругандар,
• гипертония өнүгүшү менен,
• туруксуз ангина жана Arrhythmia алдын алуу.

Ал мээ оорутуп, кийин пайдалануу менен көрсөтүлөт

Терс таасирлери

денесинде терс клиникалык изилдөөлөр жыштыгына жараша бөлүнөт:

• Бүттү, же өтө эле көп учурда 1 10 бейтаптарды караганда,
• Көп учурда бул 100 менен ооруган 1,
• Эмес, көп учурда 1000 ооруган 1 учур болуп саналат
• 10,000 бейтаптардын күнүнө сейрек 1 учур
• Өтө сейрек же Айрым учурларда дары-дармектерди 1 10000ден ашык бейтаптар алуу иши AKORT:

Тахикардия жана дары бир терс таасирлери

Дозасы тартип жана өлчөм Medicine AKORT

жогорку индекс AKORT холестерол келген дарыларды кабыл Эреже:

• Start дары-дармектер AKORT бир hypolipidemic диета менен башталат
• дарылоо AKORT бүт Албетте, ошондой эле тамак-аш менен коштолгон
• дозасы, жеке негизде жана индикаторлору lipogram ылайык доктурга тандап жатат
• Суусундук таблетка чайноо толугу менен жок болушу керек, андан кийин суу көп ичкиле,
• Баштапкы доза AKORT 10,0 мг, суткасына бир жолу, кайра иштетүү азык-түлүк пайдалануу менен байланыштуу болгон эмес,
• аналогдук боюнча дозасын же өзгөртүү дары жогорулатуу, дарылоо гана дарыгерге мамиле, ал эми эрте эмес, бир ай болот
• тазалоо учурунда дарыгер дайыма контролдугу астында Maximum дозасы бир күн 40,0 миллиграмм гана ооруканада болуп дайындалды,
• максималдык дозасы бир гана катуу системалык атеросклероздун бар бейтаптарга дайындалган
• холестерол монитор көрсөткүчтүн 20,0 миллиграмм чейин бир дозасы менен терапия кийин 2 жолу бир айда,
• Ошондой эле күнүнө максималдык дозасы, ал ар дайым индекси креатиндик phosphokinase мониторинг жүргүзүү,
• Улгайган курактагы бейтаптар үчүн бир доза жөнгө салуу зарыл эмес.

таблетканын активдүү компонентинин жогорку дозасы, анын кабыл денени көбүрөөк терс таасирлери. Дозалап AKORT зор терс таасирлерин 40,0 мг, бирок терапия төмөн дозасы менен башталышы керек.

жүрөк ооруларына же кан айлануу системасынын бузулууларды иштеп жогорку коркунучу бар бейтаптар, дарыгер 40,0 миллиграмм бир доза дары жазып берет, ал эми бир доза дары AKORT же аналогдору натыйжасында аз гана холестерол индекси азайтуу үчүн дары алып келген жок .

дозасын жогорулатуу гана диагнозу май лабораториялык ыкмасы кийин гана жүзөгө ашырылышы мүмкүн.

диагностикалык тесттин жыйынтыгы боюнча, дарыгер дозасын көбөйтүү зарылдыгы жөнүндө чечим кабыл алат.

таблетканын активдүү компонентинин жогорку дозасы, анын кабыл денени көбүрөөк терс таасирлери

Кош бойлуулук учурунда AKORT дары колдонуу

AKORT дары кезде баланын ичинде аялдарга белгиленген эмес, ошондой эле, анын breastfeeds учурунда.

терапия, статинди дары учурда Төрөт курагындагы аялдардын, пландан түшүнүктөн организмдин коргоону камсыз кылууга тийиш.

анда дароо медициналык, албетте, муунтуп-энесин, төрөлө элек баланы диагнозун керек, боюнда бар деген диагноз менен кабыл Medicine AKORT аял учурда болсо.

Дайындоо боюнча конкреттүү сунуштарды

40,0 мг дозада бейтаптарды дайындоо менен, бөйрөк көрсөткүчтөрдүн туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат. диагнозу 5 эсе көбөйтүүнү көрсөттү, анда креатинди индекси, 4, 5 күн өткөндөн кийин, анан кайра сыноого кайталап туруш керек.

кайталап дарт аныктоо баштапкы маалымат окшош жыйынтыктарды көрсөткөн болсо, анда терапия дозасы AKORT 40,0 мг баштоо керек.

креатиндик ошондой эле 5 жана андан көп эсеге өстү, анда Ал, төшү кемтигине үчүн AKORT дарылоону жокко чыгаруу, ошондой эле зарыл.

жалпы абалын калыбына келтирүү жана булчуң ооруну азайтуу жатканда, терапия кайрадан, бирок бир дозасы AKORT эмес, 20,0 миллиграмм караганда жогору болот. Сиз ошондой эле жарыш Иммуносупрессанттарды дарылоо керек.

көрбөйбүз друга колдонуп липид AKORT дайыма индекси химиясын мониторинг доза ашпаган санда дарылоо учурунда дозалап жогорулатуу менен, ошондой эле, кан суюктугунун ичинде боор transaminases клеткалардын көрсөткүчтөрү.

Эгер бир литр чыдамдуулук глюкоза индекси 6,0 mmol жогору, андан кийин дарылоо AKORT диабет экинчи түрүнө өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.

дарылоо, кан шекериндеги туруктуу мониторинг жүргүзүү зарыл.

Дары-дармектер AKORT активдүү составдык бөлүгү, статинди, rosuvastatin менен экинчи-төртүнчү тукумуна чейин кирет, жана өзгөчө орус жана чет өлкөлүк өндүрүштөгү көп:

Дары жана анын окшошторун наркы AKORT

Жыйынтыктоо

Орус Medicine индексинин колдонуу кандагы холестеролду азайтуу үчүн гана барып, доктур, алардын дозасын коюуга көздөгөн болот жана өзгөртүүгө эмес, бир гана орду. Медициналык, албетте, сөзсүз түрдө protivoholesterinovoy диетаны коштолот.

Дарылоо баалоочу дайыма мониторинг жүргүзүү жана холестерин индексинин үзгүлтүксүз өлчөө менен жүзөгө ашырылат.

Сергей, 54 лет: Мен мурун 3 жыл бут атеросклероздун деген диагноз коюлган. диета менин холестеролду, менин дарыгер, статинди буюрду кыскартуу эмес. Мен Crestor алты ай талап кылынат, ал эми ар дайым бул таблеткалар абдан кымбат экен, ичип-жеп жатышат.

Мен башка статинди ордуна дарыгерге сурадым, ал мага дары AKORT белгиленген. Жыйынтыгы менен бактылуумун, баасы жана мени орус дары көбүрөөк.

денесинде эч кандай терс таасирлери, мен эмес, башында эч кандай оор окшуу болгон эмес дешет.

Галина, 59 жашта: Менопаузадан кийин, кескин холестеролду өстү, мен абдан көп салмак болду.

hypolipidemic диета кийин айрым салмагын жоготуп алды, бирок көп эмес холестерол кыскарган. дарыгер белгиленген мага дары AKORT.

холестерин менен дарылоо 2 айдан кийин кайра калыбына келтирүү, бирок тамак-аш менен биригет.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу

AKORT The дары бойлуулук жана бала эмизүү учурунда макулдашуу. төрөө курактагы аялдар бойго ишенимдүү жана жетиштүү ыкмаларын колдонуу зарыл. холестерол жана холестериндин биосинтези башка буюмдар түйүлдүктүн өнүгүүсү үчүн абдан маанилүү болгондуктан, ГМГ-редуктаздык тыюу салуу мүмкүн болуучу тобокелдиктерди кош бойлуу аялдардын дары пайдасын оор -CoA. менен дарылоо убагында кош бойлуу учурда дары дароо токтотулушу керек. эмчек мезгил да, дары токтотулушу керек эмчек с = т менен rosuvastatin берүү жөнүндө маалыматтар жок.

Өлчөмдү жана башкаруу

менен дарылоо башталганга чейин, бейтаптар стандарттуу көрбөйбүз-төмөндөшүнө диета сактоо жана дарылоо учурунда аны аткарууну улантышат башташы керек. дозасын липиддердин максаттуу топтоштурулган учурдагы шарттуу сунуштарды эске алуу менен, дарылоо жана дарылык жооп максатына жараша жеке мамиле кылуу керек.
AKORT дары оозеки, кайсы учурда болбосун, чайноо же суу менен бүтүндөй жутуп планшетти мусапырга карабастан унун кабыл алынган.
сунушталган баштапкы дозасы (башкача көрсөтүлгөн жок болсо) - 10 мг-дан 1 мурда ГМГ-КоА-жылдын Ингибиторы менен мамиле эмес, бейтаптарды күнүнө убакыт жана ГМГ-КоА башка Ингибиторы менен дарылагандан кийин бул дарыны кабыл которулду бейтаптар үчүн.
Зарыл болсо, 20 мг өлчөмдү 4 жума боюнча көбөйтүлүшү мүмкүн.
Байланыштуу 40 мг дозада жогорулатуу, дары-дармек төмөнкү өлчөмдө салыштырмалуу 40 мг дозада алган каптал-таасирлер мүмкүнчүлүгү, бир гана оор hypercholesterolemia менен ооруган жана жүрөк-кан тамыр кыйындыгы тобокели бийик (атап айтканда, үй Hypercholesterolemia менен ооруган жүргүзүлүшү мүмкүн ) турган керектүү дарылоо натыйжа 20 мг дозада башкаруу менен жетишилген жок, жана медициналык көзөмөл астында турган болот.
Сунушталып жатат, айрыкча, 40 мг дозада дары алган бейтаптардын кылдат мониторинг жүргүзүү. Буга чейин ооруканада жок бейтаптарга 40 мг багыттагы дозасын сунуш кылынбайт. терапиянын 2-4 жумадан кийин жана / же дозасын көбөйтүү тарабынан контролдук иш-Майлардын метаболизми зарыл (зарыл доза талап түзөтүүчү).
40 мг бир доза дары алуу бейтаптар бөйрөк милдетин мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат.
дозасын rosuvastatin gemfibrozil ыйгарылгандан кийин 10 мг / сут ашпоого тийиш.
Улгайган курактагы бейтаптар үчүн эч бир доза жөнгө салуу талап кылынат.
ар кандай этностук топтордун изилдөө оорулууларда pharmacokinetic параметрлери таандык Япон жана Кытай арасында rosuvastatin системалуу коюлтууларда белгиленген көбөйтүү. бейтаптардын бул топтор rosuvastatin берүү жатканда бул чындыкты сакта. дары колдонуу бейтаптардын 40mg Mongoloid улуттарда макулдашуу.
бөйрөк жетишсиздиги менен ооругандар
бөйрөк жетишсиздиги жумшак же орточо дозасынын менен ооруган талап кылынат. бул дарыны дозалары катуу бөйрөк кемтигинин бардык оорулуулар (креатинин клиренси 30 мл / мүн аз) AKORT колдонууга болбойт.
орточо бөйрөк бузулушу менен ооруган 40 мг дозада бул дарыны (креатинин клиренси 60 мл / мүн аз) колдонууга болбойт.
боор жетишсиз менен ооругандар
шкаланы Чайлд Pugh коркунучу турат 9 жогору баа менен ооруган бейтаптарды дары тажрыйбасы. AKORT дары жигердүү баскычында боордун оорулары менен ооруган макулдашуу (анын ичинде "боор" энзимдер туруктуу өсүшүнө, ошондой эле, "боор" 3 эсе нормалдуу жогорку чегине салыштырганда ашык суудагы transaminases кандай өскөн).

Video Watch: Magicians assisted by Jinns and Demons - Multi Language - Paradigm Shifter (Май 2024).