Уйку бези карап кантип

уйку бези (панкреатитке, шишиктери, Ыйлаакча, жолдору таштар) бузулушу жалпы сиңирүү ыкма менен коштолот. кан глюкозаны жөнгө салуучу гормондорду (инсулин жана глюкагон) жана жасалма синтези бир өзгөрүү, бүткүл организмдин зат таасир этет. Бул коркунучтуу кесепеттерин жардам берүү жана алдын алуу уйку бези патологиясы мүмкүнчүлүктөрүн диагноз пайдалануу маанилүү.

Биз уйку бези, жеткиликтүү ыкмалары текшерүү үчүн кантип карайбыз. диагноз бардык көлөмү оорулуунун абалынан көз каранды, ооруканага жакын мүмкүнчүлүктөрдү пайдалануу үчүн кандай гана орундуу.

Биз дарыгери менен уйку бези сурамжылоо нерсе үчүн ыкма же талап сыноолордун өзгөчө тандоо деген окурмандын эскертишет. Ошол эле анын жыйынтыктары менен корутундулары түшүндүрүү үчүн колдонулат.

Бейтаптын анкеталоо натыйжалары

уйку безинин патологиясы көрсөтүү негизги даттануулар болуп саналат:

ичтин оорушу,
dyspeptic белгилер (окшуу, диарея, ичтин, кусуу),
Теринин yellowness,
жалпы алсыздыгы,
олуттуу салмак жоготуу.

оору мүнөздөмөлөрү бейтаптын тарабынан ачык айтылган:

бир нече күн созулган интенсивдүү майлуу тамак же убакыт тамактангандан кийин 3-4 сааттан кийин гастрит мүмкүн болгон кыска мөөнөттүү, оору,
начар алынып дары карышма иш-аракеттер,
Localization - epigastric аянты же жогорку Чейрек, артына жанып, ичимдин бүт үстүнкү бөлүгүн чогултуп, бейтаптар табиятта "учугу" баса белгилеген.

Курч панкреатиттин күтүлбөгөн жерден болгонун жана ал өтө катуу оору мүнөздүү. Алар улам шишип жана анын тегерегиндеги ткандардын шишип негизги ductless бездери бир калыпта кармап туруу менен шартталган.

Pro шишик бир балл туруктуулукту, supine абалда пайда бар. рак безинин башын шектелүүдө болсо, чыдамдуу дене жана куйрук артындагы жайылышы менен жогорку Quadrant кайгы сүрөттөлөт - epigastric оору менен мүнөздөлөт, жогорку Quadrant, табияттагы "учугу" кетти. Өнөкөт панкреатиттин Лонг-боюн, оору да мүмкүн. кол салуусу убагында жардам берет деп ишенем жатканда, чыдамдуулук көрсөтүп типтүү ийилген прогарммасы.

начар кумарларга,
тамак-аш үчүн жийиркенүү, айрыкча, майын,
тынымсыз айлануу,
ичтин,
бир балчыктан жыты менен денеге кабыгы менен капталган жыгып чыгаруу, ( "тамактын майлуусу заъы") менен ич.

Yellowness тери сымал же саргыч болуп, тери катуу кычыштырган менен коштолуп, кан кетүү (көк). сабыр Бул симптомдордун нааразы болсо, анда уйку же өнөкөт панкреатиттин (орган склероз) кесепеттерине башына бир шишик диагноз алдын ала кан сыноо мүмкүн эмес.

белги боорго келген түтүк жалпы өт кысуу менен шартталган. уйку бези, боор жана өт суюктугун текшерүү карап чыгуу зарыл болгон учурда бир кырдаал пайда болот. уйку бези оорулардын Диагноз патологиясы салым түшүндүрмө себеп болууда.

сөзсүз суракка чыдамдуу:

майлуу тамак үчүн тамак-аш жана толкундануу менен,
спирт ичимдиктерин пайдалануу,
өнөкөт преднизолон жана бул оорулардын тарыхында болушу,
шишик өсүшүнө шыктуулугу.

Текшеръънън жыйынтыгы боюнча баалоо

жакшы жүрүм-туруму менен бейтаптын экспертизасы диагноздоо үчүн зарыл болгон маалыматтарды камсыз кылат. курч панкреатитке эмдөөлөрдүн зоналарынын (мас жана капиллярлардын кыйратуучу таасири) менен боз тери менен мүнөздөлөт үчүн.

рак менен, сабырдуу чарчап калат, саргарып кеткен тери, тытып, кан издеринен менен кургак. Көп учурда кыйла байкалып курсак томпоюп. Palpate оор ашказан абдан кыйын. лизгинку бузулууда. Сол жактагы жогорку Quadrant боюнча - максималдуу оору жок дегенде, epigastric байкалган.

Palpate простат гана аялдар менен ооруган учурларда 4-5%, эркектер 1-2% болушу мүмкүн. Анын ордуна жалпак горизонталдуу Cylindrical пайда, чечкиндүү тыгыз, тизелүү катарлуу болуп саналат. palpation жөнүндө кошуна органдарынын уйку бези үчүн туура эмес болушу мүмкүн:

ашказан,
туурасынан кеткен ичеги,
шишиген бездери.

Изилдөөнүн кандай диагностикалык схемасы киргизилген?

деп шектелген панкреатиттин белгилери боюнча суроо жана текшерүү учурунда аныкталган учурда дарыгер уйку безинин толук текшерүү каралган. Бул үчүн:

биохимиялык тесттер үчүн кан тесттер
биохимиялык зааранын, diastase денгээлин аныктоо,
тайкы, тамак-аш калдыктарын аныктоо үчүн scatology боюнча анализ-чарды, майын (steatorrhea)
Үн көлөмү, өйдөдө өбөк, шишиктер жана кисталар табуу жардам берет,
диагностикалык тесттер, дененин иш жөндөмдүүлүктөрүн бузуулар жөнүндө маалымат берүү
Рентген нурларынан пайдалануу менен издөө кыйыр белгилер сыяктуу кошумча булактары катары, магниттик-резонанстык (MRI) жана эсептелген уйку безинин радиологияны, чектеш органдар,
кыртыш биопсиясы.

Биохимиялык анализге кан текшерилген жана заара мааниси энзимдер сынайт

уйку бези изилдөө ыкмалары негизинен жөнөкөй лабораториялык тесттер менен башталат. алардын натыйжаларын өзөгү - кан жана заара менен атайын энзимдердин бийик баскычтарында аныктоо улам ичегиге менен организминен начар кургатуу үчүн адаттан тыш чөйрөдө кармалат.

Уйку бези, патологиясы энзимдин топтолушу жогорулаганын айгинелеп турат:

Амилаз шилекей бездеринен аз санда, адатта, канга чыгат. панкреатитке амилаз баскычтарында менен ооругандардын 78% ы 2 эсе же андан да көбөйдү. крахмалдан жасалган сиңирүү маанайына негизинде амилаз аныктоо үчүн биологиялык ыкмалары. Колдонуу ыкмалары Wohlgemuth, Smith-Roy.

липаз ыкмасы stalogmometrii менен аныкталган. Ал сезимтал чечим tributyrin бир липаз май кислоталарынын иш тарабынан түзүлгөн беттик чымыркануу өзгөрбөйт. кан lipases бир нече түрү бар. уйку бези зор мааниси etoksilrezistentny карашын аныктоо, ал бейтаптардын 90% жогорулатылган болот.

кадимки боюнча көбүрөөк амилаз липаз башка патология ойлонуу керек болсо, аны да жыйынтыгын баалоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Талдоо кан өтүп, орозо. Заара таза идишке чогултуу зарыл. Эч кандай атайын окутуу талап кылынат. Зарыл болсо, күнү-түнү каалаган убакта өзгөчө көрсөткүчтөрдү бези карап анализ кылып.

ал панкреатиттин жана шишиктер менен ооругандардын 75% менен бузуу болуп эсептелет тажрыйба көрсөткөндөй, анткени, бардык бейтаптарды текшерүү үчүн инсулин жана глюкагон менен мааниси оптималдуу кан глюкоза деъгээлин колдоо бези милдетин Эндокриндик.

Кант диабети

Диагноз гана курч оорулардын, ошондой эле өнөкөт ооруларынын үчүн эмес, маанилүү болуп саналат. Мисалы, уйку безинин астында көп кант диабети менен иштеп чыгуу. Ошондуктан, глюкоза аздыгы - органдын милдетин маанилүү көрсөткүчү. Адатта, кан глюкоза 3.5 -5.5 мг / л. заманбап дары-жылы кант боонун 6,2 көтөрүлгөн. сурамжылоо орозолуу жөнөшү керек болуп жатат. глюкоза баасы өзгөрөт, кан, ал жерден (манжа же Vienna) алынат стресс, ал тургай чейин күчүндө болот.

инсулин жетиштүү санда даярдалган, глюкоза жетишсиз үчүн бир сыноо бар экенин аныктоо үчүн. Бул глюкоза сабырдуулукту, glycated гемоглобинди, глюкоза статусун аныктоо зарыл. Айрым учурларда, бир антитело сыноо бул гормон өндүрүп катчысы кичине арал менен жүзөгө ашырылат.

Панкреатитке

Ийгиликтүү дарылоо жана тез диагнозу - бир чынжырдын шилтемелер. Башка бир протеин болмоюнча бир мүмкүн эмес. Ошентип, Курч панкреатиттин үчүн сыноолорду берет четтөөгө жол жөнүндө сөз кылалы.

кан өсүп Alpha-амилаз шишип учурунда чарбачылыгына. Бул энзим эмчектеги lobules табылган жана алардын өлүмү кан кирет. Кандай кол салуу болгондон кийин 3-5 сааттын ичинде, аны табуу үчүн. массалык оорулуу орган болсо, анда тез эле чарчап калат. Ошондуктан, Alpha-амилаз талдоо кайгы башталганда кийин 2-3 күндүн ичинде тиешелүү болуп саналат.

Липаз - бул денедеги сезгенүү экинчи маанилүү бир көрсөткүч болуп саналат. уйку бези, адатта, жөнөкөй кирип семиз молекулаларды майдалай бул энзимди колдонот. липаз көлөмү 3 саат өсүп, 2 жума бою сакталат. Бул сезген кеч диагноздоо үчүн жарактуу болуп саналат.

Панкреатитке, өт токтоп менен шартталган, төмөнкү көрсөткүчтөр көбөйтүлүшү мүмкүн:

ALT, AST - боордун бир диагностикасы, боор эт шишип көбөйөт,
GGT -, боордун жана өт Жаран талкаланышы менен мүнөздөлөт
Alkaline phosphatase - biliary баракчанын сенек негизги көрсөткүчү.

Elastase - бул курч жараянына үчүн объективдүү жана кымбат сыноо болуп саналат. Бул энзим учурларда 100%, ошондой эле белгилүү бир орган үчүн жогорулатат. Elastase чоң клиникаларда жана жеке медициналык борборлордо аныкталат.

А биохимиялык сыноо дээрлик uninformative уйку бездин рагы тканы. Оор учурларда, ар кандай аткарууну (өт Жаран, боор кыртышында жоготуу) кабыл алат. Ал эми кезектеги башталгыч этапта гана жок кылынат. рак маркерлер аныктоо боюнча рак шарттарды Диагноз. CA-19,9 издеп кандагы уйку безинин рак-жылы -125 Ca, РЖСнын. алардын кандай дарылоо аныктай алат дарыгерлер (химиотерапия же хирургия) өткөрөт боюнча, рак оорусу (metastases) менен ооруп аныктоо.

орган ткандарды өзгөчө CA-19,9 бир белгиси болуп эсептелет. уйку безинин рагы менен, анын өлчөмү төмөнкү учурларда 70-100% га жогору болгон. бла жогорку арымы (10 000 ашуун IU / мл), алыскы metastases бар экендигин көрсөтүп турат. Ошондой эле, бул заттын өлчөмү Өттүн, баштапкы боор рагы, ашказан, ичеги .Учурунда рак көбөйтүү. Хирургиялык жана нурлануу терапиясы олуттуу Бул параметрдин көлөмүн азайтат.

Маркер CA-125 безинде рак боюнча конкреттүү болуп саналат. анын көлөмүн азайтуу дарыланууга алып келген жакшыргандыгын көрсөтүп турат. Ошондой эле, бул оорунун алгачкы текшерүү үчүн пайдаланылат. Бирок, учурда 20-50% канда панкреас рак патологиясы анын туруктуу өсүшү менен аныкталган, анда. уйку бези кыртыш үчүн менчиктин маркер, ошондуктан башка антигендерге менен бирдикте аныктоо үчүн жакшы.

Рак мамиле дайыма эле ийгиликтүү боло бербейт. Петерс (carcinoembryonic антиген) колдонуу менен эрте көндүм шишик аныктоо үчүн. Ал оорунун алгачкы клиникалык нечендеген 3-8 ай бою кан пайда болот. Петерс, уйку бези ткандардын жана башка көптөгөн ооруларынын carcinomas көбөйүп белгилүү бир бла эмес.

Лабораториялык анализдер жакшы адиси алмаштыра албайт. тесттер дарыгерлер максаты гана мамиле кылышыбыз керек. Ушул учурда гана, диагностикалоо жана дарылоо туура.