Глипизид (глипизид)

Gliquidone жана глипизид - sulfonylureas тобуна тартып диабетке дары өкүлдөрү. учурлар gliquidone же глипизид дайындалган кантип иштетүү жана? Сиз азыркы макалада болот жообу. Салам достор! Бүгүн, Мен али маани камтылган эмес, кээ бир топтор бар болгон сыяктуу эле, жалпы диабеиткага тобу, ал эми дары глюкозага-төмөндөтүү эмес, жөнүндө сөз аяктагым келет.

Силер да, мен чоң макалалардын топтун көпчүлүк жалпы өкүлү жөнүндө мындай деп жазган: "Diabeton MV же gliclazide", "Кант диабетинин 2 дарылоо glimepiride менен", ал эми maninile жөнүндө - макалада "диабет менен оорулуунун жашоосун hypoglycemic агенттер" болсо, Эгер азырынча окуй элекмин, сураныч.

Gliquidone жана глипизид жалпы кант диабети үчүн абдан популярдуу дарылануу эмес. Алар gliquidone жана глипизид иш механизми күчтүү бир туугандарына окшош болсо да, алсыз hypoglycemic таасири менен дары болуп эсептелет: maninilu же Diabeton. Башкача айтканда, алар да инсулин затты жогорулатуу, уйку безинин бета клеткаларын стимулдайт. Эки дары-көп айкалышы терапиянын бир бөлүгү катары, сейрек монотерапия катары аныкталат.

Албетте, аты-жөнү, "gliquidone", "глипизид" эл аралык мүлктүк эмес жана дарыкана буга чейин башка соода аттары менен аларды таба аласыз.

Gliquidone = glyurenorm

"Glyurenorm" деп аталган көпчүлүк жалпы Gliquidone, ал эми сен ошол эл аралык ат менен дары таба аласыз. Ал 30 мг-дык таблетка т бар. Баштапкы дозасы - бир күн 1/2 таблетка, анда дозасын жана / же өлчөмдөгү уламдан-улам бара-бара өсүүдө. максималдык дозасы glyurenorma - күнүнө 4 таблеткадан (120 мг / сут). дары толгон жана алардын күчүнө киргизсе белек берүү, тамактын алдында 30 мүнөт алынат. Чокусу аракет тамак-туу чокусунда туура келет - 1,5-2 саат, узактыгы - 8-10 саат жөнүндө.

Gliquidone айырмалоочу бир өзгөчөлүгү дээрлик толугу менен кошо боор майын, т³ш³нб¼г¼н жана ичеги аркылуу бөлүнүп турат. бөйрөк аз же эч кандай коркунуч бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу менен ооруган өзүнүн колдонууга мүмкүндүк берет дары, 5% гана көрсөткөн аркылуу.

дары салыштырмалуу начар таасирин тийгизет, анткени, шекерге абдан көбөйгөн эмес, ал эч кандай ашыкча салмак менен ооруган бейтаптарды диабети дарылоонун биринчи этабында колдонулушу мүмкүн. Бул топтогу башка дары натыйжасыздыгы glyurenorma кийин дайындалган, же башка топ келген дары менен алмаштырылат.

Бардык hypoglycemic агенттер сыяктуу эле, gliquidone эле каршы көрсөтмөсү бар:

• 1 кант диабети түрү
• боюнда болуу
• Бодонун
• ketoacidosis же кимге ketoatsidoticheskaya

• гипогликемия (аз кан глюкоза)
• жүрөк айлануу, кусуу
• анорексия
• аллергиялык сезимге
• Лейкопения
• баш ооруу

Глипизид = minidiab

Глипизид атынан "minidiab" же "glibenez" боюнча таба аласыз дарыкана. абдан өзгөчө бир таблетка жазылышы. активдүү зат, б.а. активдүү компоненти болуп көзөмөлүндө чыгаруу менен бул таблетка - .. Glibenez акырындык менен бошотулган, узак жол ичеги аркылуу өтүп, бул кан шекеринин акырындык менен төмөндөшүнө жана кыйла узакка созулган иш менен камсыз кылуу. Ушундай эле таасир diabeton Мб болот.

Өндүрүлгөн глипизид таблеткалар 5 мг-дан. Ал 15-30 мүнөттүн ичинде иштеп баштайт, ошондуктан, ал тамактын алдында 15-30 мүнөт үчүн өтө маанилүү болуп саналат. максималдуу таасир - 1,5-2 саат, 20 саатка чейин кан сакталат. үй glucometer менен тамактангандан кийин 2 саат таасири эсептелген.

акырындык менен глюкоза даражасын жогорулатуу, күнүнө 5 мг кабыл алуу башталат. күнүмдүк дозасы - 40 мг-дан. күндөлүк дозасын 2-3 жолу ичүү үчүн бөлүнгөн болот.

Каршы жана терс таасирлери gliquidone (glyurenorma) да окшош.

Мен айткандай, бул дары-дармектер жана башка дары-дармектер жана башка топтордун skharosnizhayuschimi менен бирдикте абдан натыйжалуу иштейт. Мисалы, жакшы metformin, дозасы дарыгери менен аныкталат, ошондой эле tiozalidindionami (Actos, Avandia) же инсулин.

Жалпысынан алганда, башкача айтканда, бардык Мен gliquidone жана глипизид байланыштуу айткым келген эмес. Бул билим менен, бир кыйла күчтүү дары менен алмаштыруу учурда колдонулган даярдоонун натыйжалуулугун баалоого болот. Мен, чынчыл, өтө сейрек бул дары-дармектер көбүрөөк эптеп diabeton дайындалган.

Бирок менен камсыз кылуу боюнча ар кандай жол менен ар кандай региондорунда, ошондуктан, алардын дарыгерге кошумча дайындоого башка нерсе болушу мүмкүн. Ал бул дары жакшы жана кан шекеринин туруктуу сен, анда жакшы, жана бул дарыларды кабыл алууга жеңил жакшы менен карабашыбыз керек болот.

Ошентип, мен биринчи жолу алгандар үчүн кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн акыркы дары тууралуу макалага шилтеме калтырып окууга эмес, жана блог боюнча аяктаган алууну унутуп калышкан эле By. Бул макалада "кант диабетин дарылоодо багытын убада кылган."

Кантип макалада сыяктуу эмне? Мен абдан сиз досторум коомдук аркылуу менен бөлүшүүгө болсо, ыраазы болмок. зарылдыгы тармак сага окшоп, бир гана диабет жөнүндө маанилүү маалыматтарды алышты. сиздин ынгайлуулук үчүн, макалада төмөнкү баскычтары бар атактуу коомдук жатат. өлкөнүн тармактар ​​турган, балким, буга чейин эле мүчө болуп саналат.

жылуу жана камкор менен эндокринолог Диляра Lebedev

Дары-дармек менен таасирлери

Глипизид - оозеки hypoglycemic агент sulfonylureas II муунга туунду сөз. Бул инсулин бошотулушун көбөйтөт уйку безинин инсулин бета эндокриндик клеткалардын затты стимулдайт.

Бул инсулин менен ткандардын сезгичтигин жогорулатат. hypolipidemic, уюшун касиеттери ингибирлейт, Таттыбүбү жыйындысы бар. иш-аракет башкаруу кийин 10-30 мин кийин башталат.

Кант диабети, 2 тиби (начар тамактануу).

Арыз

дозасын оорунун клиникалык сүрөттө көз каранды, жекече аныкталат. баштапкы суткалык дозасы - 2.5-5 мг. максималдуу бир дозасы - 15 мг-дан. күнүмдүк - 45 мг дозада. кабыл алуу ар түрдүүлүгү - 2-4-б / күндүк тамакка чейин 30 мүнөт.

инсулин башкаруу кийин глипизид берүү же кандагы глипизид тез жеткирүүнү карайт башка hypoglycemic агенттердин жана дозасын контролдоо деъгээлине жараша кийин glycemia 2-4-б / алгачкы 4-5 күн бою күн. сабырдуу акылдуу болсо гипогликемия өнүгүшү менен, глюкоза (же кант чечим) ички дайындалды.

глюкоза эс / же глюкагон жүргүзүлөт кийин н / к / о же ж / ж. сезимдин калыбына кийин гипогликемия кайра болтурбоо максатында, дары көмүртектерге бай тамак берип турушу керек. мертинүү кийин, катуу ооруганда, кенен хирургиялык кийлигишүү дары инсулин пайдалануу үчүн талап кылынат.

Терс таасир

- сейрек - гипогликемия, башка жакка буруп, баш кийин доза өзгөртүү жок, (айрыкча, улгайган, жабыркаган бейтаптар менен такай эмес тамактануу, ичкилик ичүү, боор жана бөйрөк иштейт).

- Тери AP сейрек, убактылуу, дары-дармек алуу зарыл болот.
- өтө сейрек - hematopoiesis бузуу.

Мал жөнүндө жалпы маалымат

Бул компонент синтетикалык hypoglycemic агент болуп саналат.

Глипизид сууга же спирт менен таркатылышы мүмкүн эмес, ал эми NaOH чечим (топтолуу 0,1 мол / L) жана ушул компонентти dimethylformamide эле таркатылган. Бул материал кадимки лоокторго бир бөлүгү жана узакка созулган иш-дык таблетка т даярдалат.

зат диабет ачкарын кийин, ал Islet бета клетка аппаратты иштеп келген инсулин бошотууну өбөлгө түзөт.

Глипизид төмөнкүдөй иш:

1. орозолуу глюкоза жана glycated Гемоглобиндин көрсөткүчтөрдү төмөндөтөт.
2. глюкоза сабырдуулукту жакшыртуу, жана бир аз жол менен - ​​эркин суюктуктун жагынан жол-жоболоштуруу.
3. Бул postprandial hyperglycemia рискин азайтат.

активдүү компонент көрбөйбүз зат эч кандай таасир тийгизбейт. Анын жандандыруу башкаруу, 30 мүнөттөн кийин башталат жана күнгө созулат. максималдуу зат топтолуу оозеки башкаруу 1-3 сааттан кийин байкалган.

ал жалпы тълдъ басат, анткени Ал глипизид, тамак маалында пайдаланууга жакшы эмес экенин белгилей кетүү керек. Суткасына зат боор болот.

Компонентти ичинде өзгөрүүсүз тарайт жана заара менен метаболиттер менен бирге алынат - 10% га жакын.

Каражаттарын пайдалануу боюнча нускама

глипизид камтыган баяндалышы колдонуудан мурун, дарыгерге же Эндокринолог сураш керек. Дарыгер гана калыс бир агенти туура баалай алат.

продуктту сатып кийин, силер кунт коюп пакет кыстаруу окуу керек. баштапкы дозасы бир күн мурун же тамактангандан кийин жүргүзүлөт 5 мг болуп саналат. диабет өлчөмдө ден соолугунун кадимки абалында убакыттын өтүшү менен акырындап башкаруу бир нече жолу каражат бөлүү, 15 мг чейин көбөйтүлүшү мүмкүн.

бир дозасын өткөрүлгөн болсо, кол менен жазылган, ал эми зарыл болгон кабыл алуу бир нече саат өтүп-жылдан бери, тез арада зарыл дары киргизүү. дээрлик күн сайын болуп, анда кадимкидей дарылоо режимин керек.

курагы жана боор патология менен ооруган бейтаптар минималдуу дозалары менен колдонуп, - күнүнө 2,5 мг жана таблеткаларды-релиз-күч - айрыкча, эртеъ менен ж 5 10 мг бир жолку чейин.

башка дары сыяктуу, глипизид жаштын бөлмө температурасында ным корголгон жерден алыс сактоо керек.

Каршы жана мүмкүн болгон зыян

болушу мүмкүн эмес, бул дары алуу диабет айрым категориялары.

коштоочу нускама жеке байлыгына сезгичтиги, комага, инсулин-каранды түрү диабет, ketoacidosis, жогору температурасынын, акыркы хирургия, кош бойлуу жана эмчек эмизүү менен байланышкан каршы көрсөтмөсү бар.

жаш баланы көтөрүп оор учурларда, мүмкүн глипизид колдонуу эми. Бирок, аны пайдалануу күтүлүүдө туулган 1 ай мурун жокко чыгарылууга тийиш.

Бодонун жайкы кабыл алуу аркылуу учурунда катуу тыюу салынат.

каражаттарды туура эмес колдонуу, анткени глипизид зарыл колдонуудан мурун дарыгерге күтүлбөгөн кесепеттерге алып көп алып келиши мүмкүн:

• баш оору, баш аламандык, чарчоо, торчосунун кан, баш, депрессия, кыймылсыздык, тынчсыздануу, көз жана коомдук оору,
• метеоризм, жүрөк айлануу, кусуу, стул, ичтери катып, башка жакка буруп, анорексиянын кан,
• кычыштырган бүдүрлөр жана алкым,
• pharyngitis, ринит жана dyspnea,
• жүрөк-кан тамыр системасынын байланыштуу жана кан: аритмиянын, syncope, ысып кетүүлөрдүн толкундарынан, гипертония сезип,
• Глюкоза-учуна чейин 2 кант диабети түрүнө glycemia да.
• жыныс системасы менен байланышкан: жыныстык каалоо жана dysuria төмөндөшү.

Мындан тышкары кээ бир терс таасирлери болушу мүмкүн - карышуу, өчпөс суусоо, myalgia, объект, денеси оорушу, дененин оорушу.

Наркы, сын-пикирлер жана окшош

глипизид активдүү компоненти болгондуктан, Орусия менен дары-дармек менен рынокто затты камтыган азыктардын көп жооп болот. Мисалы, CL жана Glyukotrol Glibenez артка тарткан. дары Glyukotrol CL 280 360 рублге чейин өзгөрөт маселеси баасын түрүнө жараша жана Glibenez артка тарткан - 80 300 рублге чейин.

каражаттарды алып, диабет сын көпчүлүгү, канааттандырарлык болуп саналат. Бирок, көп көп учурда башка диабет менен дары-дармектер менен бирге колдонулат да, убакыттын өтүшү менен глипизид дарылык таасири азайды, деп белгилешти. каражаттардын артыкчылыктары арасында глипизид камтыган пайдалануу жана берилген баалардын даярдык Аныкталган тынчтыктын болушу мүмкүн.

бир дары байланыштуу карама же аллергиясы бар ылайыктуу эмес, учурда, дарыгер аналогу деп жазат. Бул дары-дармектер болуп саналат:

өзүн-өзү дабаланууларына дарыгердин уруксатысыз зарыл эмес. глипизид камтыган препараттар адамдын организмине терс таасирин тийгизиши мүмкүн. кан үчүн дары-дармектердин туура пайдалануу менен шекерге нормалдуу жана диабет оорусунун белгилери арылууга болот. Бирок, андан тышкары, диабет жана тамак-аш менен машыгуу терапия да эстен чыгарбоо зарыл.

Бул макалада көргөзмө кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн дары-дармектер тууралуу дарыгер айтып берет.

PHARMACOLOGY

Бул апуу активдүү бета-клеткалардын уйку тартып инсулин бошотууну стимулдайт. glycated гемоглобин, инсулинге көз каранды диабети орточо жана оор түрү менен ооруган глюкоза топтолуусу орозо деъгээли төмөндөтөт. postpischevuyu hyperglycemia, көбөйүшү глюкоза сабырдуулукка жана эркин суюктуктун тариздөө (бир аз) азаят. Insulinotropic жооп 30 оозеки башкаруу кийин, реж, узактыгы 24 саатка чейин бир дозасы менен ичинде өрчүйт. Көрбөйбүз плазма тармак боюнча эч кандай таасир тийгизбейт.

75 эсе көп болгон өлчөмдө боюнча Келемиш менен чычкандар эксперименттер жылы MRDC carcinogenesis азгыра Түшүмдүүлүктүн жана (чычкан) эч кандай таасир жок эмес. бактериялар аткарылган таануу, жана жылы Vivo Биз кандайдыр бир мутагендүү касиеттерин көрсөтө бербейт.

Fast-милдетин түрүн тез жана толугу менен кирет. Тамак-аш ичүү жалпы жутуу эч кандай таасир тийгизбейт, ал эми 40 мүнөт, аны басат. C_макс бир өлчөм кийин 1-3 сааттан кийин аныкталат. T_1/2 ч 2-4 болуп саналат. канга жай түрү чыккандан кабыл алуу боюнча 2-3-ч ичинде, C_макс Ал 6-12 сааттан кийин келет. 98-99% га плазма белоктору менен коштолот. мен / V сайынуу төмөндөгүдөй бөлүштүрүү көлөмү - 11 л, орточо Т_1/2 -. Жалпы Cl бир өткөндөн кийин 2-5 саат / 3 л / с өлчөмдө. боордо Biotransformed (алгачкы үзүндү учурунда - бир аз). 10% дан азыраагы 90% метаболиттерди (80%) жана тарайт (10%), ошондой эле заара менен бөлүнүп жөнүндө, заара жана заъына ёзгёргён бөлүнүп чыгат.

Зат глипизид тийгизген терс таасирлери

глипизид бир жай түрүндө үчүн:

толкунданып системасынын жана сезүү органдары: баш айлануу, баш ооруу, уйкусуздук, самотек, тынчсыздануу, депрессия, башаламандык, начар келбети, кыймылсыздык, hypersthesia, бүдөмүк көрүнүш, көз оору, коомдук, торчосунун кан.

Жүрөк-кан тамыр системасынын жана кан (кан, hemostasis) менен: syncope, аритмиянын, гипертония, суунун ташкындоосу менен сезип.

бир зат From: гипогликемия.

тамак-From: Анорексия, жүрөк айлануу, кусуу, epigastric аймакта оордугунун сезими, башка жакка буруп, ичтери катып, жыгыла кан.

Тери үчүн: исиркектер, алкым, кычышып.

Дем алуу системасынын From: ринит, pharyngitis, dyspnea.

жыныс менен: dysuria, либидо жоготуу.

Башка: суусоо, жер титирөөдөн, чет-жакалардагы шишиги, nonlocalized-урмат, объект, myalgia, калтыроо, тердейт.

глипизид окшогон тез иш үчүн:

толкунданып системасынын жана сезүү органдары: баш оору, баш айлануу, уйкучулук.

Жүрөк-кан тамыр системасынын жана кан (кан, hemostasis: Лейкопения, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, гемолетическая же апластикалык анемия.

бир зат From: диабет insipidus, кабарчынын, porphyrin оору.

тамак-From: жүрөк айлануу, кусуу, epigastric оорушу,, cholestatic гепатит (тери менен челдин сары бойоктор, орундуктар жана кара заара жана саргаят, жогорку Quadrant менен ооруйт).

Тери үчүн: исиркектенүү, maculo-papular исиркектер, алкым, photosensitivity.

Башка: LDH, шакар phosphatase, кыйыр өттөн топтолушу жогорулатуу.

Өз ара аракеттенүү

Efficiency минералдык жана глюкокортикоиддер, Amphetamines, anticonvulsants (hydantoin туунду), asparaginase, baclofen, кальций Душмандарыбыз, энзиминин ингибиторлору (acetazolamide), chlorthalidone, оозеки каражаттарын, адреналин, ethacrynic кислотасы, четтетилип, глюкагон, salicylates, Тиазид тобуна кирген заара айдама алсыратуу, калкан гормондор бези, triamterene, жана башкалар. дары себеп hyperglycaemia деп. Анаболик стероиддеринин, андроген hypoglycemic ишмердүүлүгүн жогорулатуу. Түз эмес антикоагулянттарды, дарылар з, clofibrate, guanethidine, MAO ингибиторлору, probenecid, sulphonamides, кан эркин бөлчөк топтолушу (эсебинен плазма белоктору менен биригүү репрессияга чейин) көбөйтүү жана тездетүү даарынын н. Кт, миконазол, sulfinpyrazone блок inactivation жана гипогликемия жогорулатуу. Ичкиликти өбөлгөлөрү disulfiramopodobnyh синдрому (ичтин оорушу, кусуу, кусуу, баш оору) иштеп чыгуу мүмкүн каршы. Antithyroid жана myelotoxic дары agranulocytosis тобокелдигин арттырат, экинчиси, анын үстүнө - thrombocytopenia.

Ченемден көп

дарылоо: дары-дармектерди алып салуу, электр режиминде глюкоза жана / же өзгөртүү керектөөнү кийин милдеттүү түрдө мониторинг glycemia катуу гипогликемия-жылы (комада, epileptiform талма) - тез арада ооруканага, бир эле учурда акчанын 50% глюкоза чечим / учагы киргизүү (/ тамчылатып) 10% эритмеси кан глюкоза глюкозанын топтоо үчүн жогоруда 5,5 мг / л глюкоза мониторинг комадан чыккан оорулуу 1-2 күн өткөндөн кийин талап кылат. Гемодиализ натыйжасыз болуп саналат.

Video Watch: Академик РАН Мельниченко .: Какой препарат безопаснее у пациентов с СД? (Ноябрь 2024).