Тез-тез жаракалардын жана дарылоо ыкмалары: сөөктөр боюнча кант диабети тийгизген таасири
Жыйынтык. Ал үчүн негиз сөөк жаракалар коркунучун көбөйдү
Остеопороз улам кант диабети оорулары жана сөөк жаракалар картан кабылдоолордун жана өлүмдүн негизги себептеринин бири болуп саналат жана генетикалык жакындыгы, молекулалык механизм жана экологиялык себептерден улам, анын ичинде көптөгөн жаратылуу өзгөчөлүктөрүнө ээ. Бул эки бир өнөкөт оорулардын ортосундагы мамилелер бир диабетке дарылоо сөөк зат таасир этиши мүмкүн ыктымалдыгын аныктайт.
глюкоза жана сөөк гомеостаз glycation акырына азыктарын инсулинди, топтолушун жалпы ченемдик укуктук себептер менен кантип башкарылат, ичеги-карын гормондор, osteocalcin, жана башкалар. Бул маалымат диабетке дарылоо алкагында айрым дары-дармек менен малайлары берет улам алардын кыйыр таасири сөөк зат таасир клеткаларда өзгөчөлөнүү жана сөөк каалады жараяны. Ушул негизде, ал улам кант диабети дагы бир таризде өз чукул кооп-сөөк жаракалар үчүн абдан маанилүү болуп саналат жана андан ары тандоо жана алдын алуу чаралары керектигин талкуулашат.
сөөк минералдык тыгыздыгы, айрым окумуштуулар тарабынан маалыматына ылайык, анын таасири тийиш эмес, ал тургай, диабети менен ооруган жогору болсо да, сөөк жарака барган сайын тобокелдиги менен байланышкан Кант диабетинин 2-тиби. Бул сөөк жаракалар жана морттуктан жогорку коркунучуна алып келиши мүмкүн диабет узактыгы, начар глюкоза контролдоо, улам гипогликемия, Osteopenia, сөөк минералдык тыгыздыгы Башаламаныдктарды жана дары-дармектердин кошумча натыйжаларга кулап жогорку коркунучу, анын ичинде белгилердин себептүүлүк, кыязы, сөз айкаштарын, шартталган.
Тилекке каршы, азыркы учурда диабет таасири жана сөөк боюнча диабетке дарылоо көпчүлүк жана сөөк сынганда коркунучу тууралуу илимий билимдердин жоктугу болуп саналат. Бул жагынан алып караганда, бразилиялык изилдөөчүлөр сөөк сынганда зат боюнча 2-тип шекер оорусу, сөөк ткандарынын механикалык касиеттери жана тобокели, 19-октябрда жарык көргөн, 2017 "Diabetology & метаболизма синдрому" журналы таасирин изилдөө боюнча сурамжылоо жүргүзгөн.
диабет басымдуулук семирүү эпидемиянын өсүш менен шартталган заманбап дүйнө тарабынан жүктөлгөн жашоосун өзгөртүү менен шартталган. начар Кант диабетинин 2 көзөмөлгө менен ооруган macrovascular оорулары, ретинопатия, nephropathy, жабыркашы жана башкалар, анын ичинде өскөн оорунун өтүшүп иштеп чыгуу коркунучу бар. Жакында эле, кээ бир илимпоздор улам чукул диабет дагы бир олуттуу кыйынчылык менен жаракалар тобокелдигин ишенебиз .
Роттердам изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, түрү менен ооруган 2 диабети дени сак адамдар менен салыштырмалуу жогорулаган (69% га), сөөк жаракалар коркунучун табылган. Болсо да, канчалык парадоксалдуу болбосун, ал 2 диабети түрү менен ооруган бейтаптарды бир кыялдардан моюн кыртыш менен кашка Омуртканын сөөк минералдык тыгыздыгы өскөн катталган.
Osteoporosis сөөк минералдык тыгыздыктын төмөндөшүнүн негизги себептеринин бири болуп саналат, ал дүйнө жүзү боюнча 200 миллион аял жөнүндө диагноз жатат. 50 жаштан өткөн курактагы калктын аялдардын үлүшү жыл сайын жаракалар караганда 8,9 млн учурларда туура келген. Кант диабетинин 2 катары жана Остеопороз - жаш курак менен олуттуу ийгилик өнөкөт оорулар менен бир эле учурда тез дүйнөдө жогорулатат жайылтылышы, агылып жөндөмдүүлүгү.
Айрым окумуштуулар 2-тип шекер оорусу терс сөөк күч таасирин тийгизет деп белгиледи, ал эми жер казынасын пайдалануу сөөк тыгыздыгы карабастан. ал тургай, минералдык тактоо кийин, сөөк жарака салыштырмалуу тобокелдик дени сак адамдар салыштырмалуу Кант диабети менен ооруган 1,64 (95% ишеним аралыгы 1,07-2,51) экенин көрсөтүп турат жогорку бир изилдөө көрсөткөн жарака тобокелдиги, сөөк тыгыздыгы жана жарака кошумча тобокелдик болуп саналат.
аралыктагы сандык эсептелген радиологияны колдонуп, 2-тип шекер диабети менен ооругандардын кесилишинин изилдөөлөр жана жогорку чечим магниттик-резонанстык элестетүүлөр кемчиликтерин да кабык жана trabecular сөөгүн ачып берген. Ошондой эле histomorphometric талдоо менен тастыкталат сөөк тканы-түзөөнү, талкаланат, ал, анткени 2-тип Кант диабети менен ооруган, алардын үлбүрөгөн сөөк сынган жогорулатуу менен кошумча коркунуч болуп саналат.
Мындай оорулуулар, айрыкча, африкалык-америкалык жана испан тилдүү калкы менен, клиникалык жаракалар бардык търлёръ боюнча ёскён коркунучу бар. Карылык, кортикостероиддер пайдалануу тарыхында жаракалар, диабет жана начар глюкоза контролдоо узагыраак мөөнөтү көптөгөн мүмкүн болуп эсептелинет. мисалы, сезүү жабыркашы жана начар көрүнүш сыяктуу оорулар менен байланыштуу оорулар жана диабет күчөп, абал, кулап көбүрөөк коркунуч туудурат. Мындан тышкары, ооруга чалдыгуу коркунучу, алардын чукул улам сөөктөрдүн сыныктарын тобокелдигинин өсүшүнө өбөлгө гипогликемия, какырыкты hypotension жана кан тамыр оорулардын жыштыгын көбөйтүү, ошондой эле, жок дегенде жарым-жартылай, байланыштуу болушу мүмкүн.
аялда мезгил ичинде 2-тип шекер диабети менен ооруган аялдарда кан глюкоза башкаруу жана сөөк жер казынасын пайдалануу боюнча тыгыздыктын витамин D таасири. Витамин D сөөк зат негизги ролду ойнойт жана 2-тип шекер оорусу өөрчүү коркунучун жана бул оору менен ооруган бейтаптарды дарылоонун натыйжалуулугуна да таасирин тийгизиши мүмкүн. Айрым изилдөөлөр башка окумуштуулар кандагы витамин D жогорулатуу түрү 2 Кант диабети менен ооруган глюкоза көзөмөлдү күчөтөт деп тапкан, ал эми glycated гемоглобин менен суудагы витамин Д ортосунда тескери мамиле кабарлашты.
Витамин D, кыязы, бул Байланышуу бир кемчилик инсулин каршылык менен байланышта болушу мүмкүн, ошондуктан инсулин кабылдагыч сөздөр стимулдайт. Илимпоздор кан глюкоза контролдоо жана сөөк ткандарына зат витамин D денгээлде таасирин баалоо үчүн аракет кылышкан, бирок ал бир аз глюкоза контролдоо менен ооругандар аз санда бар экенин билдирди, бирок, кутурма жана Остеопороз глюкоза же сөөк жаракалар контролдоо ортосунда так шилтемени көрсөтө алган жок витамин Д, контролдук топто караганда.
Ашказан Тоскоол болуучу полипептид жана полипептиддин-1 глюкагон сыяктуу жана -2 ичегинин, proximal ичеги-жылы ичеги enteroendocrine K-клеткалар тарабынан тиешелүүлүгүнө жараша Эзелки кара жана туурасынан кеткен ичеги-жылы, жайгашкан L-клетка бошотулган гормондор бар. Ашказан Тоскоол болуучу полипептид жана полипептиддин-1 глюкагон сыяктуу тамак кийин дароо алынган. Алар ошол замат активдүү түрдө кан жана өз ара бир гормон кабылдагычтар менен, G-протеин байлап салып бошотулган, айрым камераларда жана максаттуу кыртыштарда белек. Ошентсе да, бул эки гормондордун биологиялык кан плазмасын ушул болуп саналат жана көп кыртыштарда көрсөтүлөт DPP-4 энзимдердин кескин начарлашына жана inactivation менен чектелет.
уйку бези β-клеткалардан Ашказан Тоскоол болуучу полипептид жана пептиддик-1 түрткү инсулин-релиз глюкагон сыяктуу глюкагон α-клетка өндүрүү тоскоол болуу үчүн. Себеби тамак-аш денеге кирген көп өтпөй эле бул гормондор жигердүү, сөөк зат таасир этет, ал сөөк resorption бөгөт болууда. энергетикалык жана азык ашыкча сууларды алуу учурунда энергетика жана азык жок, ал эми Сөөк кыртышында пайда салмактуулукту бузат, анын resorption күчөтүп.
Демек, ашказан Тоскоол болуучу полипептид, балким, бир-полипептиддин 1 глюкагон сыяктуу жана -2 азык керектөөнүн жана сөөк resorption же сөөк пайда дем бөгөт ортосундагы өз ара байланышты түшүндүрүү мүмкүн. Изилдөөлөр глюкагон сыяктуу полипептиддин-2 ашказан Тоскоол болуучу полипептид antiresorptive жана анаболикалык гормон катарында иш алып бара алат, ал эми antiresorptive гормон негизинен иш сөөк зат таасир этиши мүмкүн деп божомолдошот.
сөөк зат боюнча кант диабети таасирин изилдөө үчүн кошумча мамиле өзгөчө osteocalcin амино-терминал propeptide procollagen Мен типтеги, канда анын деъгээли тескери кан глюкоза баскычтарында менен диабети менен ооруган жана оригиналдары кыскарышы менен, суудагы сөөк жүгүртүү маркерлер баа берүү болуп саналат жана кемик суммасы. Бул түшүнүк сөөк пайда биохимиялык маркерлер диабети менен ооруган төмөн деген идеяны колдойт.
Бул osteocalcin ошондой эле энергетикалык зат маанилүү ролду ойнойт экенин көрсөтүп турат. анын белгилүү бир түрүндө, ал инсулин затты стимулдайт жана инсулин да май жана булчуң ткандарынын сезимталдык жогорулатат. Бул санда 2 тиби диабетти, остеохондроздун, таасир этиши мүмкүн төмөндөө көрсөтүп турат osteocalcin кан горизонтторунун жана зат алмашуу синдрому, ортосундагы кайтарым көз карандылыкты көрсөткөн.
Сөөк клеткалары билдиришти Sklerostin ошондой эле сөөк зат бир арачы бар. Ал кант диабети түрү менен ооруган 2 диабети сөөк жаракалар жогору тобокелдиги менен байланышкан, кан кан менен жогору sklerostina бар экенин белгилей кетүү керек. Изилдөөлөр ошондой эле сапаты түздөн-түз Кант диабетинин 2 узактыгы да байланыштуу sklerostina, ошондой эле glycosylated гемоглобин менен бирге, ошондой эле сөөк жүгүртүүсү маркерлер, өтө бош убакыт көрсөтөт.
кароонун жыйынтыктарын чыгаруу менен, Жазуучулар бейтаптар кант диабети менен 2 диабети терип улам сөөк жер казынасын пайдалануу жыштыгын алдын өлчөөлөр эмес, алардын чукул үчүн жаракалар ыктымалдыгы жогорулаары бар деген жыйынтыкка келген. Бул жогорку коркунучу, балким, multifactorial болуп саналат. Бул өзгөчөлүктөр карабастан, кант диабети менен ооруган бейтаптарды Остеопороз үчүн алдын алуучу дары күнүмдүк текшерүү же максат боюнча учурда эч кандай сунуштар бар.
Шайкеш кан глюкоза башкаруу тобокелдигин жана жалпы кан тамыр кокустатып glycation акырына азыктарын азайтуу буюмдун бир азайышына жана Сөөк кыртышында өзгөчө салым кошот, ал эми кетүү коркунучун азайтууга багытталган чакан жана macrovascular кыйындыгы коркунучун азайтат. Бул сөөк жана энергетика метаболизм, жана ошол эле тканы сабагы клеткалардан adipocytes жана Остеокласттардын чектелүүсүн-жылдан бери иштеп, бул өз ара тыгыз мамиле жөнүндө билдирди.
сөөк түзүү hyperglycemia жүрүшү менен бейтаптар тосулуп турат, жана баарынан мурда механизмдер начар пайда болушуна өбөлгө түзөт, сөөк сынганда коркунучун жогорулатат сөөк ткандары, алардын "сапатын". Учурда илимпоздордун ою боюнча, ал эми азыр алардын чукул диабет кошумча татаалдыгынан жана белгилүү бир патология болуп диабети менен ооруган сөөк оорусу таануу зарылдыгын, ошондой эле андан ары тандоо жана алдын алуу чараларын көрүү зарылдыгын талкуулашты сынган эске алуу маанилүү.
Диабет түрүнө Osteopenia жана остеопороз 1 жана 2-
анткени алар остеопороз жана Osteopenia иштеп оорунун алкагында кант диабети менен ооруган адамдар, ар кандай жаракаттарды алып качуу үчүн өзүнө жөнүндө кам көрүүгө тийиш.
Эки оору сөөк күч бузган. остеопороз, кыртышы начар болуп калат. Убакыттын өтүшү менен, скелет оор жүктү өткөрүү жөндөмдүүлүгүн жоготот.
Сөөк Ден соолук жана Osteoporosis
Osteopenia да кыскартылган сөөк компоненти менен мүнөздөлөт. Бирок, ал ушунчалык көп эмес. Ошондуктан, osteoporotic жаракалар көп болот.
жашы менен, диабет бул өтүшүп, сөөктөрү морт болуп, анткени ийгилик болот. Ар кандай жараат сынган алып келиши мүмкүн.
Кант диабети менен улгайган адамдардын хип сынган
Бул зыян зыяндын натыйжасы болуп биргелешкен негизги маалымат - жамбаш.
хип-сынык - улгайган арасында кадыресе көрүнүшкө. себеби - остеопороз.
Жатаарда чыгып кетүүгө аракет кийин алсырап сөөктөрү да болуп кетиши мүмкүн. 60 жаштагы аялдар мындай жаракат азап эркектерге караганда көбүрөөк, үч жолу болуп саналат. Карылар ушундай зыяндын коркунучу айыктыруу өтө көп, сөөк айыктырат начар экенин көрсөтүп турат.
Man төшөк сакчыга чынжырлап, ошондуктан, жигердүү эмес болуп саналат. Анын ден соолугу начарлап натыйжасында. Иштеп чыгуу thromboembolism, кардиология бербөө н. Ал эми кант диабети менен сөөгүн чирип бара турган коркунучу бар.
Диабети менен ооруган жаракалар пайда себеби кайсы?
диабет жаракалар негизги себеби инсулин жоктугу болуп саналат. ал сөөк түзүлүшү өстүрүүгө таасир этет.
жаракалар үчүн жогорку кан канттын кесепеттери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Инсулин жетишсиздиги басат жаш клеткаларга коллаген - сөөк түзүү үчүн жооптуу жаралышы,
- начар, калыбына келтирүүчү,
- жогорку кан кант, сөөк resorption натыйжада osteoclasts саны көбөйдү көбөйтүү
- диабет тыныгуулар сөөк зат жана витамин D. натыйжасында синтези бир тартыштыгын жаратат, кальций дээрлик өздөштүргөн эмес.
- сөөк тамактануу сынган кан тамыр клеткаларынын натыйжасында турган бузулушу,
- оор салмагын жоготуу, анын ичинде сөөк бардык дене ткандары, бүтүрүү алып келет
- Мындай жабыркашы эле кант диабети, алкагында өнөкөт оору, нерв жипчелерин жок, алар добуш пайда кылышпайт. Буттар, сезбей калышыбызга
- бир кыялдардан жана узундугу синапстары neuralgia бар. Motor бузулуулар буту аз кездешет. толук эмес шал болсо, дароо атайын дарылоону айыктыра аласыз. толугу менен шал учурда төшү иштеши диагноз: тарамыш Н.Тинбергендин жок, буттары, тез чарчайт,
- инсулин тынсызданууну мас жок. улам начар зат жогорулайт кан кычкылдыгы. Бул борбордук толкунданып системасындагы зыян өзгөрүүлөргө алып келет.
Ким коркунуч туудурган?
өспүрүм-жылы, сөөк resorption түзүү басымдуулук кылат. жашы менен, тескерисинче, жок кылуу жаңы клеткалардын пайда басымдуулук кылат. Көпчүлүк учурда, бул жараян 50 жылдан кийин аялдар болот.
болсо, жарака пайда болот тобокелдиги:
- мурда сынган кетти, сөөк бутоо povlokshie зат
- ачык жаракалар аркылуу жугуу ыктымалдыгы: бактериялар, жараатка кире алат
- декомпенсир- диабети салганга сөөк клеткалары жогорку кант,
- Иммунитеттин,
- начар зат клетканын узартуунун басат,
- Остеопороз генетикалык шыктуулук,
- жашы. адам улуу, жарака жогорку тобокелдиги,
- бейтаптын төмөн мобилдүүлүк. Айрыкча, семирүү көп бар диабет менен,
- узакка созулган глюкокортикоид же алюминий камтыган даярданып алып,
- кем (тайдым).
Диагностикалык иш-чаралар
Эгер маанилүү бир сынык туура диагноз болуп шектенсеъиз, анда. Ошондуктан текшерүү жана келечектеги терапия мертинүүгө хирургга жүргүзүү керек.
Башында, чыдамдуу клиникалык изилдөө жүрүп жатат. сабырдуу, жүрүм-туруму жана palpation жабыркаган аймакты таптап изилдөө.
биргелешкен, анын булчуң күчү сезимталдык жана мобилдүүлүктү текшерүү. Кийинки кадам: рентген экспертиза. Сүрөттө бир жараканы, толук сүрөттү жана анын турган жерин берет. Зарыл болсо Ч. өткөрүлүп берилиши мүмкүн.
Эскичил
Бул ыкмалар жаракат алган 84% түзөт. жабык жарака пайда болгон учурда, ошондой эле сөөк бөлүктөрүнөн көрсөтүү менен жүзөгө ашырылат.
дарыгердин милдети туура жабыркаган сөөк (Repositioning) үзүндүлөрү жонулган анан гипсте жардамы менен жабыркаган аймакты чечүү.
Сынык туруксуз (санды же музоо) болсо, скелет камтууга колдонулат. Бул учурда, жүктер жонулган сыныктары карата колдонулат. Ошондой эле туторлору, ийне жана бинт колдонулат. физикалык терапия, албетте, момун учурларда белгиленет.
Ыкчам кийлигишүү
Алар учурда 16% ды түзөт. Хирургиялык дарылоо төмөнкү ыкмаларды камтыйт:
- ачык кыскартуу. Максаты: Жабыркаган жердин таасири, алып салуу uschemlonnoy тканы, сөөк бөлүктөрүнөн туура салыштыруу, ткандарын Коско жана ылай колдонуу этап. Бул ыкма ишенимдүү лъргъ камсыз кылбайт: жонокой сокку ургандан кийин иш учурунда жегенден калган нанды чогултканда,
- osteosynthesis. Максаты: Connect сыныктарынан акыркы биригүү алдында үлгүлөрүн бекитүү аркылуу хирургиялык жол менен.
Мындан тышкары, мындай терапия милдеттүү иш-чаралар менен коштолот:
- минерал-витамин даярдык аркылуу кол тийбестик өркүндөтүү,
- тукумсуздукка ишке ашырылган. Өзгөчө көңүл, ачык жарака төлөнөт: алар дайыма микробго каршы каражаттар менен мамиле кылып,
- кейин калыбына келтирүү.
Дарылоо ыкмасы катары эндопротезин
бул терапиянын принцип бузулган тутумдаштыруучу элементтер имплантаттардын алмаштыруу негизделген. сөөктөр бардык компоненттер буткул жамбаш сөөк алмаштыруу жөнүндө сөз алмаштырылган болсо, бири болсо - poluprotezirovanii боюнча.
Hip arthroplasty
Бүгүнкү күндө, бул технология жоголгон тишелүү милдетин калыбына келтирүү үчүн кыйла натыйжалуу деп таанылган. Айрыкча, көп ийин, тизе жана жамбаш муундары имплантантты колдонгон.
Биринчи жардам негиздери
тез жардам чакыруу керек.
ачык жарака пайда болгон учурда (көрүнгөн сөөк жазманын жана кан жарага) турак зыян үчүн (Zelenka, спирт же йод ж.у.с.). Анан кан алдын алуу үчүн кысым туруъуз түзөт.
келген дарыгерлер Анестезия сайма киргизүү жана тийиштүү түрдө Таанытма киргизүү. шишикти алып салуу үчүн, жараатка колдонулат жана муздак таблетка analgin жол болот. жабырлануучу аяз болсо, аны жаап.
тез жардам мүмкүн эмес болсо, анда алардын өз бус бар. Сиз таап, ар кандай материалдар колдонулат, тактап айтканда: лыжа мамыларын, шыргыйларын, устундарын бекитти.
Тир өндүрүү төмөнкү эрежелерди сактоого:
- Жогоруда жана сынык төмөн муундары басып
- жумшак ÷ = же кебез менен клип ороп
- автобус коопсуз кадап керек. тери көк бурулуп жатса, туруъуз алсыратат.
ал жайгашкан абалда доо кетирген Fix.
Калыбына келтирүү мезгили
жоголгон милдеттерин толук калыбына келтирүүгө багытталган Бул иш-чара.
калыбына келтирүү программасы төмөнкүлөрдөн турат:
- физикалык терапия. негизги шарты: көнүгүүлөр оор болушу керек эмес,
- массаж. кол менен же аппараттык болушу мүмкүн,
- дене тарбия: Сел жана суу терапиясы, elektoroforez. карама-каршы бар!
балдардын Жаракалар жакшы жана дени сак адамдарды кайрадан. Ошондой эле, көп маанилүү мүнөзү жана зыян болот. жарага үзүндүлөр саны чакан жана жеңил туура болсо - жакшы божомолдоону. күчтүү бөлүнүп менен олуттуу дарылоо керек.
Жаракат алдын алуу
бекем сөөк үчүн сунуш кылынат:
- аш болумдуу тамак-аш, бай кальций жана майындагы. Белок тамак-аш азыктарынын тамак-талап кылынат,
- көп күн болот,
- жумушта, үйдө коопсуздук эрежелерин сактоо зарыл,
- , Үйүндө эмес, көбүрөөк түрткү бериши.
Related Videos
Эмне үчүн жаракалар көбүнчө диабет пайда? хип аймагын жана башка мүчөлөрүн кантип калыбына келтирүүгө болот? жонундо мындай деп жооп берет:
Кант диабети менен, жарака тобокелдиги өтө жогору жана жашоо-коркунуч болушу мүмкүн. Ошондуктан, сөөк саламаттык көнүгүүнү бекемдөө жана кандагы канттын башкаруу үчүн унутпа.
- узак убакыт бою бул кандагы кантты турукташууда
- уйку бези тарабынан калыбына инсулин
Көбүрөөк билүү. Бул дары эмес. ->
Портал каттоо
Бул кадимки коноктор сени артыкчылыктарды берет:
- мелдештерде жана баалуу белектер катышуу
- мүчөлөрүнүн клубдун, кеп менен байланыш
- жума сайын Диабет кабар
- Forum жана талкуулоо үчүн мүмкүнчүлүк
- Текст жана көргөзмө чат
Каттоо өтө ыкчам, бир мүнөткө жетпеген талап кылынат, ал эми жөн гана пайдалуу!
куки материалдар тууралуу маалымат үчүн Бул сайт менен иштөөнү улантып, анда биз жарнамалардын пайдалануу менен макул деп ойлойбуз.
Болбосо, бул сайтка туура эмес