Ал, мисалы, "диабет nephropathy" аныктоо үчүн - сүрөттөмөсүн жана дарылоо оорулардын ыкмалары

Этаптары жана, кыязы,

Диабет жана өнөкөт бөйрөк оорусу бир нече күндүн ичинде эле иштеп чыгуу эмес, ал 5-25 жыл талап кылынат. диабет nephropathy бекеттердин жиктөө:

Кант диабети менен бөйрөк кан тамыр зыян шишип, аз ооруп, салмак жоготуу, табити, заара көрүнөт.

өнөкөт түрүндө диабет nephropathy белгилери:

Методикалык үчүн сыноочу

Методикалык белок аз диаметри деп аталат. бир адамдын бөйрөктүн ичинде дээрлик алардын ишин жетектейт бузуу үчүн заара менен кошо белоктун жогорулаган топтолушуна, заара менен кошо аны сагындым. талдоонун гана негизделген диагностикалоо үчүн Методикалык жогорулатуу, бөйрөк көйгөйлөрү менен гана эмес, тиешелүү экенин эстен чыгарбашыбыз керек. креатининин боюнча Методикалык сунуштар катышын талдоо үчүн көбүрөөк маалымат. Бул этапта дарыланып жаткан жок болсо, бөйрөк акыры протеинурия алып турган жоголгон натыйжалуулугун, баштайт (белок заара ири деп которулат). Бул диабет nephropathy төрт этап үчүн мүнөздүү.

Кант талдоо

Кант диабети менен элдин заара менен глюкоза аныктоо убакыт керек. Бул бөйрөк же башка органдар эч кандай коркунуч жок экендигин сактоого мүмкүндүк берет. Бул ар бир алты ай аткарууну мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат. Эгер көп убакыт бою жогору кан канттын, бөйрөк, аны кармай албайт, ал заара түшүп. Бөйрөк чеги - бөйрөк үстүндөгү ишти өткөрүүгө албайбыз шекер даражасы. бөйрөк чеги ар бир дарыгер боюнча аныкталат. жашы менен, бул босого көбөйтүлүшү мүмкүн. глюкоза баалуулуктарын көзөмөлдөө үчүн, тамак-аш жана башка кесиптик насаатка таяк сунушталат.

Аш сактоо

бөйрөк кылса гана пайдалуу бир азык, бирок алгачкы баскычтарында же бөйрөк ооруларынын алдын алуу үчүн, көп кант диабети бөйрөк, тамак-аш үчүн колдонулат жардам бербейт. Diet тамак-аш кан глюкозаны нормалдаштыруу жана оорулуунун саламаттыгын сактоого жардам берет. диета белок жогору болушу керек. Төмөнкү буюмдар тамак сунуш кылынат:

• сүт, нан,
• жашылча шорпо,
• салаттар,
• жемиштер,
• бир жылуулук түрүндө мамиле менен жашылчалар,
• сүт азыктары,
• зайтун майы.

Меню дарыгер долбоорлогон. Ар бир организмдин жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен. Ал туз пайдалануу нормаларга үчүн маанилүү, кээде ал толугу менен бул өнүмдү таштап сунуш кылынат. Сунушталууда эт соя менен алмаштырылат. Бул соя көп gennomodifirtsirovana пайда жок деп эле, туура тандоого эмне жардам берерин билүү маанилүү. Бул анын таасири патология өнүктүрүүдө чечүүчү болуп глюкоза көлөмүн көзөмөлдөө зарыл.

Диабет nephropathy түрүн кандай мамиле кылышыбыз керек?

кант диабетин дарылоо бөйрөк диагноз коюлгандан кийин башталат. дарылоо негизи патологиялык жараяндардын жана кечиктирүү жакшыртуу жана андан ары өнүгүшүнө жол бербөө болуп саналат. бардыкдиабет менен алкагында пайда оорулары, кан шекеринин контролдоо жок каралууга мүмкүн эмес. Ал дайыма кысым мониторинг жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Оорулуу диетада болсо, дарыгердин сунуш угуп, диабет nephropathy менен ал диабет түшкөнгө чейин 6 жыл дегенде ооруга өнүктүрүү үчүн зарыл болгон бардык жүргүзүлүшү мүмкүн эмес. Бул этапта гана тамактануу жетиштүү болушу мүмкүн.

Диабет менен бөйрөк кан тамыр жабыркашы айдама каражаттар жок, бета-блокаторлор, басым normalizers, кальций Душмандарыбыз.

адасмдарга бөйрөктү чейин оору катары көп дары-дармек каражаттарынын жетиштүү дарылоо болуп саналат. НСТК колдонулат. Бул дары-дармектер басымы төмөндөйт. Алар жүрөк жана бөйрөк жакшы крышалары болуп саналат. Бул узакка созулган таасири буюмдарды колдонуу жакшы. диабет дарылоодо nephropathy кээде жүзөгө ашырылат:

оору диабет nephropathy дарылоонун кийинки стадияларда диагноз болсо же гемодиализден перитонеалдык диализден тарабынан жүзөгө ашырылат. Бул жол-жоболор иштебей сөөгү сакталган жок болсо, ишке ашырылат. Кандай болбосун, бул бейтаптар дээрлик бардык оорулуулар бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу толук калыбына ээ, андан кийин бир бөйрөк, керек.

Болтурбоо

оору шыпаа эмес, алдын алуу үчүн, жакшы болот! Биз баарыбыз билебиз. алдын алуу иш-чаралары катары, дарыгерлер к нормалдуу чегинде кандагы кантты сактап сунуштайбыз. Бул үчүн, ал белок жана туз бир диета төмөн менен биригет да маанилүү болуп саналат. Бул физикалык терапия жүргүзүү сунуш кылынат. Ал ичкиликти ченеми менен чектөө үчүн маанилүү, бул ичимдикти толугу менен баш тартууга сунуш кылынат. Ал тамекини таштоону пайдалуу.

Диабет nephropathy - чылк бириктиргич кыртыш (склероз) жана бөйрөк кемтигинин түзүү алмаштыруу менен коштолуп жатат диабет кездешет бөйрөк тамырлар бир жабыркашы.

Диабет Nephropathy себептери

Диабет - инсулин бир кемтиги пайда же иш-аракеттердин натыйжасында оорулардын тобу жана туруктуулук менен бийик кан глюкоза денгээлде менен коштолот. Бул релиздер диабет I (инсулин-каранды) диабет жана II терип (эмес инсулин). диабет кыйындыгы өнүгүшүнө алып түзүмдүк өзгөрүүлөр болгон кан тамырлар жана тынчсыздана кыртыш органдарынын жогорку глюкоза баскычтарында узак убакыт. Диабет nephropathy мындай кыйындыгы бири болуп саналат.

бөйрөк оорусунан диабети түрү Мен өлүмү боюнча биринчи орунда турат, түрү II диабети гана жүрөк-кан тамыр ооруларынан кийинки экинчи адам.

кан глюкоза жогорулатуу nephropathy негизги өнүгүү оркуя болуп саналат. Глюкоза бөйрөк кан тамыр клеткаларынын бир уулуу таасири гана эмес, ошондой эле идиш дубалдарына себеп зыян механизмдерин, анын ачыктыгын жогорулатуу айрым жандандыруу.

Кант диабети менен бөйрөк кан тамыр = лъмг =.

Ошондой эле диабет nephropathy түзүү үчүн зор мааниге ээ бөйрөк кан тамырлар менен басымдын жогорулашы саналат. Бул диабет жабыркашы менен жетишсиз жөнгө салуу (диабет менен толкунданып системасы бузулган) натыйжасы болуп эсептелет. бузулган тамырлардын аягы изинин менен алмаштырылат да, абдан бөйрөктүн ишин кыжырданууда.

Диабет nephropathy симптомдору

диабет nephropathy өнүктүрүү боюнча бир нече баскычты бөлүп:

Мен кадам - ​​hyperfunction бөйрөгүн. Ал кант диабети башталганда пайда болот. бир нече идиштерди өлчөмүн көбөйтүү бөйрөк клеткаларынын жалгыздыкка жана заара менен чыпкалап жогорулатат. заарада белок аныкталган эмес. Симптомдору жок.

II-этап - баштапкы түзүмдүк өзгөрүүлөр. Кант диабети менен диагноз коюлгандан кийин 2 жыл орточо бар. бөйрөк кан тамыр дубал коюуланып өнүгүшү менен мүнөздөлөт. заарада белок да аныкталган эмес, башкача айтканда, бөйрөк бөлүп чыгаруу милдети жабыр тарткан эмес. оорунун эч кандай белгилери.

убакыттын өтүшү менен, адатта, беш жыл бар III-этап оору - диабет nephropathy баштап. Эреже катары, заара жана башка оорулардын пландаштырылган на жана диагноз коюу учурунда белоктун чакан көлөмдөгү (30 300 мг / сут) аныкталган учурда. Бул абал microalbuminuria деп аталат. заарада белок олуттуу бөйрөк кан тамыр зыян турат.

заарада белок пайда механизми.

Бул этапта Түйдөктүк чыпкалоо курсунун өзгөрүүлөр бар. Бул компонент бөйрөк чыпка аркылуу суу менен төмөн, молекулалык масса булгоочу чыпкалоо мүнөздөйт. эрте диабет nephropathy Түйдөктүк чыпкалоо курсунун эсебинен бөйрөк кан тамырлардын өсүшүнө нормалдуу же бир аз жогору басым болушу мүмкүн. оорунун эч кандай белгилери жок.

Бул үч эч кандай дооматтары жок жана бөйрөк зыян атайын лабораториялык ыкмалар же микроскопту бөйрөк тканы биопсиясы (диагностикалык максат үчүн тосмо орган бөлүгү) тарабынан гана аныкталат, анткени Клиникага чейинки баскычы деп аталат. Бирок, бул этапта оорунун аныктоо бул оору артка гана бул жолу болгондуктан, өтө маанилүү болуп саналат.

Этап IV - катуу диабет nephropathy Ал кант диабети пайда чейин 10-15 жылдан кийин пайда болот жана жаркыраган клиникалык көрүнүштөр менен мүнөздөлөт. заара белок ири өлчөмдө менен. Бул абал протеинурия деп аталат. кан чукул белок топтоо, өнүккөн массалык шишик төмөндөйт. төмөн протеинурия учурда, шишик шишик оорусу күчөгөндөн күчөп баратат жатышат андан төмөнкү, буту жана бети боло, дене боштуктарына суюктуктун топтолушу (зордуктоонун натыйжасында жатындын тышына, көкүрөктөгү, pericardial насоско). кооп шишикке түшөрүн бөйрөк зыян глаукома болушу натыйжасыз болуп жатканда. Мындай учурда, суюктукту (TAP) хирургиялык жол менен кайрылышат. Денеси протеинден оптималдуу кан көлөмүн сактап калуу үчүн өз белокторду талкалап баштайт. Бейтаптар көп салмак жоготушат. Бейтаптар да алсыз, уйкусуроо, жүрөк айлануу, табиттин жоголушу, суусаганын, нааразы. Бул этапта, дээрлик бардык оорулуулар, кан басымы, кээде дем башы кыскалыгы менен коштолгон жогорку саны үчүн, жүрөгүбүздөгү кайгы менен көбөйтүүнү айтышкан.

V этап - uremic - диабет nephropathy Дуарте. Бир мезгилдин акырына карата этап бөйрөк оору. бөйрөк идиштер толук склерозу түзүү. бөйрөк өз бөлүп милдетти аткара албайт. Түйдөктүк чыпкалоо чен - кеминде 10 мл / мин. Мурунку кадамга симптомдору сакталат жана өмүргө коркунуч туудурган мүнөзүн кылып жатышат. Бир гана жолу бөйрөк алмаштыруу терапиясын болот (перитонеалдык диализ, гемодиализ), өрт (persadka) татаал бөйрөктү же бөйрөк-бези.

Диабет Nephropathy диагностикалоо

Үзгүлтүксүз тесттер оорунун клиникага этабын диагноз жок.Ошондуктан Кант диабети менен ооругандар үчүн атайын ыкмалар Методикалык аныктоо заара көрүнүп турат. microalbuminuria (30 300 мг / сут) айкындоо диабет nephropathy бар экендигин көрсөтүп турат. Бул Түйдөктүк чыпкалоо курсунун мааниси жана чечкиндүүлүк бар. Түйдөктүк чыпкалоо курсу жогорулаган кыйыр диабет nephropathy тастыктап турат бөйрөк кан тамырлар бир басымынын жогорулашына, көрсөтүп турат.

Түйдөктүк чыпкалоо курсунун Түйдөктүк чыпкалоо курсунун оору заара менен кошо белоктун олуттуу суммасынын пайда болушу менен мүнөздөлөт, артериялык гипертония, прогрессивдүү түшүүсүнүн өнүктүрүү менен көз кан тамыр ооруларды жана туруктуу төмөндөшү клиникалык этабы 1 мл / мүн ай сайын орто эсеп менен кыскартылат.

оорунун V этап кеминде 10 мл / мүн Түйдөктүк чыпкалоо курсунун төмөндөшү менен диагноз.

Диабет nephropathy дарылоо

диабет nephropathy дарылоо үчүн бардык иш-3 этапка бөлүнөт.

1. диабет менен бөйрөк тамырлардын алдын алуу. Бул компетенттүү диабетке дары дайындоого кан глюкоза оптималдуу көлөмүн сактоо менен гана мүмкүн болот.

2. приоритет катары microalbuminuria катышуусунда көп оорунун бул баскычында эле пайда гипертония, кадимки шекерге, ошондой эле дарылоону камсыз кылуу болуп саналат. жогорку кан басымынын Оптималдуу дарылоо ангиотензин алмаштырууга энзим ингибиторлору болуп эсептелет (ACE) ингибиторлору, мис, эналаприл, аз дозада. Ошондой эле, көп маанилүү дене салмагы 1 кг ашык эмес 1 г максималдуу протеин менен өзгөчө диетаны бар.

3. протеинурия дарылоонун негизги максаты бөйрөк кызматтын жана терминалдык бөйрөк кемтигинин өнүктүрүүдө тез азайып алдын алуу керек. диета азык протеин мазмун боюнча катаал чектөөлөрдү башкарат: дене салмагынын 0.7-0.8 г 1 кг. тамак-аш аз протеин жагынан учурда бузулуу өз белокторду пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, мисалы, ketosteril үчүн алмаштыруу мүмкүн ketone дайындоо амино-кислотадан для максатында. Ал кан глюкоза жана кан басымы жогору түзөөнүн оптималдуу көлөмүн сактап калуу маанилүү бойдон калууда. Кины By ингибиторлору кальций канал бөгөттөгүчтү кошо (amlodipine) же Бета-блокаторлор (Бисопролол). Качан шишиги эйрөт диуретиктер (четтетилип indapamide) жана күнүнө 1 литрге жакын суюктук көзөмөлгө томдук мас.

4. кеминде 10 мл / мүн Түйдөктүк чыпкалоо ченди азайтуу менен бөйрөк алмаштыруу терапиясын же өрт көрүнүп турат (ачык) органдары. Азыркы учурда, бөйрөк алмаштыруу терапиясы, мисалы, гемодиализден жана перитонеалдык диализден сыяктуу ыкмалар менен берилет. Бирок, акыры-этап диабет nephropathy дарылоо оптималдуу ыкма бөйрөк-трансплантолог жана татаал бези болуп саналат. 2000-жылдын акырына карата абал боюнча, Кошмо Штаттардагы 1000ден ашык ийгиликтүү сактоо министрлиги жүргүзгөн. Биздин өлкөдө, комплекстүү көчүрүлүүсү органдары иштеп чыгуу болуп саналат.

Doctor дарыгер nephrologist Сироткин EV

# 4 8/30/2016 5:02 Саян

Welcome! С '62 диабет түрү II диабети инсулин боюнча, өткөн жылы жазында диабет nephropathy, жүрөк пристубу табылган бул жаз с. peredvigaetsya катуу таяк боюнча, буттардын жана курал-Revmotizm. Жай башталганда, ал башынан өткөрсө (уйку мүмкүн эмес башталат, тынчсыздануу, бул кимдир бирөө аны муунтуп жатат, ошондой эле ыйлап жатат.

Диабет nephropathy: бул эмне?

Диабет nephropathy (DN) алкагында диабет боюнча кеч татаалдашына иштелип бөйрөк милдетинин патология болуп саналат.Натыйжада, бөйрөк Нам чыпкалоо кубаттуулугу кийин nephrotic синдрому жана бөйрөк оорусуна алып төмөндөйт.

диабет nephropathy туура бөйрөк жана = лъмг =

Менен эркектер, инсулинге көз каранды к инсулин-каранды диабет кыйналгандарга караганда мүмкүн деп. оорунун жогорку диабет менен, адатта, 15-20 жыл өнөкөт бөйрөк кемтигинин баскычында (CRF), анын өтүү болуп саналат.

диабет nephropathy негизги себебин чакырып, көп учурда өнөкөт hyperglycemia сөз. гипертония менен айкалыштырат. Чынында, оорунун дайыма диабет бир натыйжасы эмес.

Оорусу жөнүндө

Акыркы изилдөөлөр боюнча, бир адам үч баары бир себептер катышкан, ал эми оору генетикасы, Гемодинамика же бузулган зат үстүнөн алганда пайда болот. биринчи эскертүү - заара агылып бузуу.

Текшерүү кан шекеринин

кан сыноо акыркы жыйынтыгы боюнча диабет nephropathy баскычы диагноз болот жана анын мындан аркы өнүгүшүн болжолдоо. Компоненттери кан жана заара менен кошо алып, адистер дарылоо натыйжалуу боло турган түшүнүүгө жардам берет.

Дары

Учурдагы терапия дары - диабет мамлекеттин турукташтыруу жана nephropathy татыктуу алдын алуу үчүн арналган дары-бүтүндөй комплекси. дары тобу жана PHARMACOLOGY бул бөлүмдөрүнүн көрүнүктүү өкүлдөрү:

Эгер канда көп санда холестерол көлөмүн туруктуу Дары-дармектер. комплекстүү дарылоо узак мөөнөттүү терапия дайындалган. ашыкча холестеролду алып салуу, түздөн-түз бейтаптын абалын күчөтүүчү atherosclerotic кооз табактарда өнүгүшүнө тоскоол болгон. Bright өкүлдөрү - atorvastatin жана simvastatin. кош бойлуу пайдаланууга тыюу салынат.

Гипертоник өзгөртүүчүлөр. ACE Group оорулуунун абалын камсыз кылуу үчүн зарыл. дары Поле принцип - төмөндөшүнө кан басымы. Гипертония - кыйла клиникалык картинаны күчөтүүчү nephropathy үчүн абдан эле коркунучтуу белги. натыйжалуу препараттарды колдонуу үчүн lisinopril жана fosinopril .

темир толуктоолор кан сапатын (бардык аш болумдуу менен каныктыруу) жакшыртууга жана гемоглобин жогорулатуу. бейтаптар белгиленген Ferropleks. tardiferon жана анын аналогдору.

курч жана өнөкөт бөйрөк оорусуна гана дарылоо илдетине каршы иш-аракет кылат. Ал 24 саатка бейтаптын абалын турукташууда.

Оорунун келтирилүүчү кесепеттер тууралуу

кыйынчылыктарга жана жагымсыз жыйынтыгы кесепеттерин арасында өлүм коркунучун жогорулатуу болуп эсептелет. Бул бөйрөк жана заара чыгаруу жараяндардын жумшак ткандардын жабыркаган жок байланыштуу. Бирок, бул убактылуу гана сыноо болуп саналат.

оорунун тарыхынан көрүнүп тургандай, бөйрөк оорусуна, күчөш жана glomerulonephritis - диабет nephropathy мүмкүн кыйындыгы. Өз убагында дарылоо, толук диагностикалоо жана компетенттүү алдын алуу - бул бизнеске ийгиликтин ачкычы. терапияны өткөрүп берүү ", кийин" өлүм коркунучу менен, орду толгус кесепеттерге айланып кетиши мүмкүн.

Катуу бөйрөк оорулары мүмкүн менен утуп ал!

бир гана жолу операция? Күтө жана радикалдуу ыкмаларын иш жок. Оорунун мүмкүн айыктырат! Баргыла да, адис сунуштайт кантип дарылоону китептен таап бер.

улам кесип салууга мүмкүнчүлүгү чектелген иш-кыйырына оор этаптары жөнүндө, органдардын жоготуу, сокур. Тилекке каршы, ал тургай мыкты дарыгерлер гана бир аз angiopathy өрчүшүн жай болот. гана оорулуунун өзү оорусунун алдын алуу оорулар. Бул темир жана кант диабети менен денесинде болуп жаткан жараяндарды түшүнүү эркин талап кылат.

Welcome! Менин атым Галина Мен мындан ары кант диабети менен ооруп жатам болуп саналат! Ал мени бир гана 3 жумага созулду. кадимки кант, кайра алып келип, жараксыз дары көз каранды болушу мүмкүн эмес,

Angiopathy өзөгү деген эмне

Angiopathy - байыркы грек аты-жөнү, түзмө-түз ал деп которулган "идиштерди азап." Алар аркылуу агып өтө таттуу кан жапа чегип келет. Келгиле, диабет angiopathy өнүгүү оорулар механизмдерин карап көрөлү.

кан менен түздөн-түз байланышта идишке ички дубал. Бул эндотелий клеткасы, килем бир катмар менен бүт жер үстүндөгү болуп саналат. Эндотелий жайылтуу же арткы кандын уюшун сезгенүүгө медиатор жана белокторду камтыйт. Ошондой эле тоскоолдук болуп иштейт - суу молекулаларын 3 нм аз өтүп, тандап башка заттар. Бул жараян кыртыш, алардын зат алмашуусу буюмдарды тазалануу суу, азык-түлүк алууну камсыз кылат.

angiopathy чалдыгышкан көпчүлүк эндотелий болуп саналат, анын милдети начарлатып турат. диабети контролу астында сакталган жок болсо, глюкоза жогорулаган деңгээл кан клеткаларын жок баштайт. кан белоктор жана кант эндотелий ортосунда белгилүү бир химиялык жооп бар - glycation. глюкозанын зат алмашуусу буюмдар акырындык менен тамыр капталдарына, алар коюлануу менен алышып, шишип, иш тоскоолдук жок. кан уюу бузулуулар жараяндар уюган натыйжасында түрүндө баштайт, анткени - кыскартылган диаметри кан тамырларын кысат жана кыймылын, анын жүрөк кан басымын жогорулатып, жогорку жүгү менен иш бар басат.

Канчалык кичинекей идиштер, орган ткандарды кычкылтек жана тамак-аш менен камсыз кылууну токтотуу үчүн начар жүгүртүү анда ичкенден бузулган. убакыттын өтүшү менен оор артерия оорусу менен аймактар ​​болсо талкалап капиллярлардын эч кандай алмаштыруу бар жаңы, бул кыртыш иштеши начарлап. кычкылтек жетишсиздиги жаңы кан тамырларынын көбөйүшүнө тоскоол болот жана жабыркаган тутумдаштыргыч тканын каптап өсүшүн тездетет.

Бул жараяндар бөйрөк жана көз алдында өзгөчө коркунучтуу болуп саналат, алардын аткаруу, анын милдеттерин толугу менен жоготууга чейин талкаланды.

Дартты аныктоо жол-жоболору

диагноз бир катар төмөнкү жол турат:

аппараттык-аспаптык диагностика үчүн бөйрөк Рентген баяндалат. зарыл болсо, бөйрөк биопсия дайындалган.

үлгү Rehberg - атайын заара сыноо. заарада белок азыркы өлчөмүндө аныкталган жыйынтыгы боюнча, бул оорунун өнүгүшүнө түздөн-түз индикатору катары кызмат кылат. Бул ырастоо же диагнозун жокко чыгаруу үчүн мүмкүнчүлүк берет.

бөйрөк УЗИ - ар бир оорулууга жүргүзүлөт аппараттык Survey. Ошентип, эксперттер органына зыяндын даражасын баалоо, жана зарыл болсо, uriniparous чыпкасы, сактап кала албаса хирургиялык болушу мүмкүн.

Диабет angiopathy деген эмне жана эмне үчүн ошондой мамиле бар

негизги себеби диабет ар кандай оорулар - дене ткандардагы глюкоза терс таасири, өзгөчө жабыркаган нерв талчалары жана идиш дубалдары. тамыр тармагына талкалоо, диабет angiopathy, оорунун келип жеткенден кийинки 15 жыл ичинде, диабет менен ооругандардын 90% менен аныкталат.

чоң идиштердин диабет angiopathy көп сандагы менен коштолот. семиз зат алмашуунун бузулушуна байланыштуу, кан тамырларынын Карандаш кууш, холестерол кооз табактарда дубалдарына депонирленет.

диабет nephropathy - диабети пайда бүт комплекстүү тамыр патологиясы жана Бөйрөк. алардын ордуна бир байланыш кыртышы менен кийинчерээк бөйрөк кемтигинин өнүгүшү.

Диабет nephropathy: себептери

Учурда, диабет nephropathy көптөгөн теориялар бар, бирок бир нерсе ачык көрүнүп турат: анын келип чыгышынын негизги себеби болуп саналат hyperglycemia - суудагы глюкоза деъгээлинин туруктуу өсүшү. Ошондуктан узакка созулган жогорку глюкоза жетишсиздигинин ордун толтуруу үчүн, структуралык өзгөрүүлөр идиштерди жана нерв клеткалардан келип чыгат, андан кийин башка органдар - бул кант диабети менен татаалданышына алып келет жана диабет nephropathy Бул, мисалы, кыйындыгы көрсөтүүнүн бир түрү болуп саналат.

майда-чүйдөсүнө чейин диабет nephropathy жогоруда сүрөттөлгөн түшүндүрүү көптөгөн теориялар бар:

- айлануу теория түзүмдүк бузуулар негизги ролу артериялык гипертензия жана начар гана боор кан агымын берет.

- метаболизма теориясы, анын ичинде, органдардын структуралык өзгөрүүлөргө алып биохимиялык жараяндардын бузууну сунуш кылат Бөйрөк жана идиштерди.

- генетикалык теориясынын кээ бир зат бузуу менен көрүнгөн сабыр менен диабет nephropathy генетикалык predispositions, predisposing бар дейт.

башка бурчтан бир себебин карап бир эле, жөнүндө сөз жүзүндө бул ар түрдүү теориялар, баары.

диабет nephropathy пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт коркунучу жагдайлар бар. Мына, алар:

- naruzhenie семиз зат,

- заара жолдорунун өнөкөт оорулары,

- nephrotoxic дары-кыянаттык.

Диабет nephropathy: Өнүгүү кадам

Бул экөөнүн ортосунда жашыруун негизинде түзүлгөн диабет nephropathy, иштеп чыгуу боюнча бир нече баскычка бөлүп караса болот:

1. симптомдору этап.

оорунун бул баскычында Кээ бир клиникалык көрүнүштөрү, жок. патология башында жөнүндө Түйдөктүк чыпкалоо жогорулатуу жана өсүп бөйрөк өлчөмүн көрсөтүшү ыктымал. Microalbumin нормалдуу (30 мг / күн).

2. Баштапкы түзүмдүк өзгөрүүлөр.

Ал кант диабети диагностикалоо 2 жыл өткөндөн кийин, кийин уууууууууууу пайда болот. баштапкы Түйдөктүк түзүмдүк өзгөрүүлөр бар. Microalbumin нормалдуу (30 мг / күн).

3. Prenefroticheskaya кадам.

Ал кант диабети келип жеткенден кийинки 5 жыл өткөндөн кийин пайда болот. "Секирип" кан басымы бар. Microalbumin бөйрөк кан тамыр зыяндын далили жогорку нормалдуу (30-300 мг / г) караганда,.

4. nephrotic кадам.

Ал кант диабети пайда чейин 10-15 жылдан кийин пайда болот. заара белок пайда, канды кабыл алат. Түйдөктүк чыпкалоо курсу жана бөйрөк кан агымы кыйла азайды. Гипертония туруктуу болуп калат. Пайда болгон шишик, аз кандуулук, холестерол көтөрүлүшү. ESR, бета-глобулиндер жана Alpha-2 betalipoproteidov.

5. Nefroskleroticheskaya кадам.

абдан кандагы креатининин жана заара көлөмүн жогорулатат Түйдөктүк чыпкалоо баасы кескин кыскарган. шишип атат. заара белок жана кан дайыма болушу. Анемия туруктуу. Артериялык гипертония туруктуу жогорку басым пайда болот. Түзүү склероз толугу менен бөйрөк идиштерди. Бирок ошого карабай, кандагы канттын аныкталбай калышы мүмкүн, жана бул заара менен инсулин заттын токтойт экенин көрсөтүп турат - бул чындык эмес. Бул этап, адатта, өнөкөт бөйрөк оорусуна менен токтотулат.

Диабет Nephropathy: Белгилери

Кант диабети бул экөөнүн ортосунда эч кандай белгилер узак убакыт бою жетиштүү акырындык менен өзүн көрсөтө иштеп чыгуу эмес экенин абдан кооптуу болуп саналат. чыдамдуулук кандай абалда болорун сезүүгө эмес, себеби, диабет бөйрөк оорусу узак убакыт бою табылбаган бойдон кала алабыз. Гана бир төртүнчү (nephrotic) этап менен ооруган мас байланыштуу арыздар пайда болот. кайгылуу нерсе абдан татаал, бирок, мүмкүн ушул этапта адам кандайдыр бир жол менен болсо таптакыр жардам берүү болуп саналат.

абалы, аларды ошол замат тийиштүү саламаттык сактоо боюнча ишара Бул симптомдордун, сырткы көрүнүшүнө абдан кунт коюп:

Медициналык дарылоо

Алдын алуу жана CRF жылы Дн күчөгөндөн максималдуу алыскы мүмкүнчүлүгү - дайындалган дарылоонун негизги максаты болуп саналат.

Жүргөн дарылоо чаралары бир нече баскычка бөлүүгө болот:

1. 
   microalbuminuria диагнозу кадимки диапазондо глюкоза маанилүү колдоо болуп саналат. Бул менен бирге, көп учурда гипертониялык оорунун бир көрүнүшү бар.жогорку кан басымы ACE-ингибиторлору delapril менен туура колдонуу үчүн, эналаприл, Irumed, Captopril, Ramipril жана башкалар. Алардын тажрыйбасы Дн өрчүшүн жайлап, кан басымынын төмөндөшүнө алып келет. Гипертонияга терапия сийдирүүчү, статинди жана кальций антагонисттер башкарууну толукталды - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem, ошондой эле атайын мүнөз, 1 г / кг белок күнүмдүк башаты болжолдонууда. алдын алуу чарасы катары ACE Ингибиторы боюнча Dosed дайындоо да кадимки бир кан басымы менен жүзөгө ашырылат. Ингибиторы кабыл алуу, алардын ордуна -блокери берилиши мүмкүн II ДТА, жөтөл себеп болсо,
2. алдын алуу, кан басымы кан канттын жана үзгүлтүксүз контролдоо оптималдуу көрсөткүч боюнча глюкоза төмөндөтүүчү дары арналган пайдалануу,
3. Бир мезгилдин акырына карата этап кемтиги - протеинурия негизги дарылоо алдында бөйрөк этикасынын алдын алуу максатын көздөйт. Бул 0,8 г / кг жана контролдоо суюктук алуу үчүн тамак-аш чейин кан глюкоза денгээлде, кан басымы тууралоо белок чектөө боюнча колдоосун талап кылат. НСТК кабыл Amplodipina (кальций канал бөгөттөгүчтү) толукталган, Бисопролол (β-тыйыу), диуретикалык дарылар - четтетилип же indapamide. оорунун терминалдык стадияда алдын алуу боюнча детокс-терапияны кабыл sorbents, дары-талап жана гемоглобин azotemia жана osteodystrophy сактай алышат.

догдурга эмне үчүн Дн дарылоо үчүн дары-дармектердин тандоо, ошондой эле талап кылынган дозасын аныктайт.

же гемодиализден перитонеалдык диализден менен алмаштыруу терапиясы 10 мл / мүн төмөн чыпкалоо чендерди төмөндөтүү үчүн көрсөтүлөт. Ал эми чет элдик медициналык практика CRF дарылоодо донордук орган трансплантология колдонгон.

Related Videos

жонундо диабети менен nephropathy дарылоо боюнча:

microalbuminuria жана тийиштүү жүрүм-этабында дарылоо диабет nephropathy начарлашын алдын алуу жана арткы жараянын баштоо үчүн оптималдуу мүмкүнчүлүк убагында башкаруу. протеинурия, ошого жараша мамиле кылганыбызда, бир кыйла оор абалда өрчүшүн алдын алуу мүмкүн эмес - өнөкөт кемтиги.

Video Watch: Депутат Чек ара кызматын, Башкы штабды түштүккө көчүрүүнү сунуштады (Май 2024).