Глюкоза толеранттуулук сыноо, өскөн glycosylated гемоглобин нормалдуу

диабети (ДМ) оозеки глюкоза сабырдуулук тест (OGTT) жана glycated гемоглобин даражасын (HbA1c) пайдалануу Диагноз диабети түрү үчүн коркунучтар менен 127 бейтаптардын арасында жүргүзүлгөн 2. HbA1c денгээлде негизинде кант диабетин чалдыккандарды табуунун OGTT негизинде (31% 43% vs.) боюнча аз эле. HbA1c деъгээли> 7% дайыма OGTT оорусунун диагноз туура келет. Бирок, HbA1c OGTT деъгээли.

Оозеки глюкоза сабырдуулук жыйынтыгы эсептик диабети Кант диабети боюнча диагностикалык критерийлерин Тураа glycated гемоглобинди testsand (HbA1c) деңгээл

Изилдөө 127 ооруган түрү менен калкынын саны 2 кант диабети (T2DM) тобокелдикти эске диагностикалык себептер боюнча оозеки глюкоза сабырдуулук тест (OGTT) жана HbA1c өлчөйм өткөн. HbA1c OGTT (31%, 43%) кем диабет менен ооругандарды ачып берген. HbA1c> 7% жана OGTT диабет тастыктоочу окшош болчу, бирок HbA1c OGTT аткаруу диагноз ктоо үчүн колдонулат.

Оозеки глюкоза сабырдуулук сыноо жыйынтыгы боюнча кант диабети менен дартты аныктоо критерийлерин "жыйынынын темасы боюнча илимий иштин текст жана деъгээли glycated гемоглобин HbA1c"

оозеки глюкоза сабырдуулук сыноо жыйынтыгы боюнча диабети диагностикалоо жана glycated гемоглобин HbA1c деъгээлде критерийге дал келген

FGBU "Эндокринология изилдөө борбору" Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин, Россия

оозеки глюкоза сабырдуулук жыйынтыгы эсептик диабети Кант диабети боюнча диагностикалык критерийлерин Тураа glycated гемоглобинди testsand (HbA1c) деңгээл

Федералдык мамлекеттик бюджеттик мекеме "эндокринологу изилдөө борбору", Россиянын Саламаттык сактоо министрлиги, Россия

диабети (ДМ) оозеки глюкоза сабырдуулук тест (OGTT) жана glycated гемоглобин даражасын (HbA1c) пайдалануу Диагноз диабети түрү үчүн коркунучтар менен 127 бейтаптардын арасында жүргүзүлгөн 2. HbA1c денгээлде негизинде кант диабетин чалдыккандарды табуунун OGTT негизинде (31% 43% vs.) боюнча аз эле. HbA1c деъгээли> 7% дайыма OGTT оорусунун диагноз туура келет. Бирок, HbA1c 7% жана OGTT деъгээли диабет тастыктоочу окшош болчу, бирок HbA1c мен сенин эмнеге муктаж табууга мүмкүн эмес? кызмат адабият дал аракет кыл.

диабет түрү 2 (DM2) иштеп чыгуу үчүн көп себептери кандай. Risk жагдайлар жашы> 45 жыл, ашыкча салмак же семиздик менен (BMI> 25 кг / м2), үй-бүлө 2-тип шекер оорусу тарыхын (ата-энеси же бир туугандары 2-тип шекер оорусу менен), кадимки физикалык аракетсиз, глюкозаны (IFG) орозо бузулган же начар глюкоза сабырдуулук кирет (: MEA) гестоз диабет, же ири түйүлдүк бир тарыхы бар тарыхы. глюкоза төмөндөтүүчү дары же диета терапия алган бейтаптар алынып изилдөө.

Бардык бейтаптар ченегенде HbAlc денгээли эмес, кийин 3 күндөн кечиктирбестен стандарттуу 75 г OGTT глюкоза аныктоо, орозо жана глюкоза карбонгидрат жүктөгөндөн кийин 120 мин менен ишке ашырылган. иш этика комитети FGBU Плохинген тарабынан жактырылган. Бардык бейтаптар клиникалык териштирүүгө катышууга билдирди жазуу жүзүндөгү макулдугу кол коюшту.

суудагы глюкоза аныктоо анализатор biohmicheskom архитектор c4000 ( "Эбботт диагностикасы", "Эбботт паркы, IL", АКШ) боюнча аткарылган стандарттык топтому компаниясы тарабынан. Glikiro Vanny-гемоглобин (HbA1c) D10 ( "Bio-Раад") суюк колонны анализатор жогорку тарабынан аныкталган типтүү Ортомчулар менен

1. диабет диагностика критерийлери жана glycemia башка оорулары (ДССУ, 1999-2006-жылдар)

карбонгидрат зат мамлекеттик

тамыр кан плазмасын Glycemia (мг / л)

SD норма IGT IFG

7,0, 6,1 жана 11,1> 7,8, жана мен сени эмнеге муктаж табууга мүмкүн эмес? кызмат адабият дал аракет кыл.

LED жогорку тобокелдиктеги топту

Unknown Unknown> 6,5

карбонгидрат зат оорулардын аныктоо үчүн жана OGTT чейин HbA1c критерийлерине дал (бейтаптардын пайызы).

todike. NGSP күбөлөндүрүлгөн ыкмасы (Улуттук Glycohemoglobin Стандарттау программасы).

субъекттердин OGTT жана HbAlc денгээлде жыйынтыгы жараша үч топко бөлүндү: карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан жок адамдар (баасы), аныкталган Кант диабетинин 2 жогорку тобокелдик тобунун жана T2DM тобу. Жогорку тобокелдик менен ооругандарды Кант диабетинин 2 IFG менен кирген топ кылат .IGT, же анын бир айкалышы. Оорулуулар, эгер OGTT жыйынтыгы боюнча түрүнө Кант диабетинин 2-топ: тайпаларда бөлүнгөн төмөнкү шарттарды: OGTT жүрүшүндө диабет алкакта диабет диапазону тарыхында бир документалдуу өсүшү глюкоза бар + бир жакшыра glycaemia, кант диабети менен glycemia бир эки эсе көбөйтүү OGTT учурунда жетет. Бейтаптар HbA1c деъгээлинин тобу DM2 дайындалган болсо, төмөндөгүдөй шарттардын бири эле:-жылы диабет диапазону тарыхында бир документалдуу өсүшү глюкоза болушу диабет + HbA1

аралыгы> 6,5%, диабет аралыгында OGTT + NL1s учурунда бир жогорулашы glycemia.

Токтому. 1 жана 2-карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан үчүн диагностикалык критерийлери болуп саналат.

Results жана талкуулоо

OGTT жана деңгээл дал келбейт NL1s колдонуп карбонгидрат зат ооруларды диагноздоо салыштырмалуу талдоо Бул сыноолордун натыйжаларын көрсөткөн (карагыла. Сүрөттү).

карап сабырдуу калк деңгээл NL1s аз катуу OGTT салыштырганда кант диабетин алдын ала (31% 43% vs.) менен.

адабият OGTT салыштырганда калктын ар кандай диабет менен ооругандар катары деңгээл NL1s боюнча оорусунун диагнозу ушунчалык көп эмес, ачып деп божомолдоого болот. Дания, Улуу Британия, Армения-жылы жүргүзүлгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй,

Гренландия, Кения жана Индия диагноз жыйынтыгы бир кыйла айырмачылыктарды көрсөттү жана OGTT NL1s жогору. Бул изилдөөлөр боюнча диагноз кокустуктар жана OGTT NL1s деъгээлинин жыштыгы 17 78% га чейин катталды. улуттук диабет бирикмелердин бир катар ыкмасы улам стандартташтыруу жоктугунан диабет үчүн диагностикалык критерий катары деңгээл NL1s колдонуу жана гемоглобин glycation этникалык мүнөздөмөлөрү боюнча маалыматтардын жоктугунан сунуш кылбайт.

Биздин изилдөөнүн эки сыноолордун оорусунун диагнозу даражасы NL1s> 7% гана дал келет. 7 6,5% саны боюнча диабет оорулуулар аныкталып кийин алтын стандарты диагноз менен да окшош - PGGT. Бирок, NL1s деъгээли

15 жооптор

Топтомдор "көрүпченемдин гана 0,1 пайыз"Сен бузулган бардык Бир глюкоза сабырдуулук сыноо аткаруу. Ал эми insulirorezistentnost билдирди. Plus, азыркы протоколуна ылайык, ар кандай, атүгүл кокусунан, ачык кан глюкоза жогору 11,1 мг / л - белгиленген диабет жолу бир жолу болуп саналат.

Чынында, бул, албетте, жоюу labotornoy каталар менен баштоо зарыл. эгер мүмкүн болсо, кайра башка лабораторияларда да сыноолорго.

Елена, андан айкын - кант диабети. Балким, ал үчүн көп убакыт мурун эмес, көрүнгөн жана glycosylated гемоглобин азырынча жооп бергенге убакыт болгон эмес. инсулин үчүн жакында dosdat кан сыноо турган сунуш, C-полипептиддин, жана: Pinx индексинин (уйку бези иш абалы жана инсулин каршы маркерлер), жана анын натыйжасы дарылоо максатында жеке Эндокринолог билдирет.

Азыр (Интернет боюнча жалпыга жеткиликтүү жөнүндө маалыматтарды, ошондуктан аны кайталоого, мен баш тартпайм) бир мүнөз №9 баштоо, буюмдар 50 төмөндө глюкоза индексинен алып жатышат.
Ошондой эле, жарым, бир чөйчөктөн үчүн 3 жолу нан схемасы бир күн мурун эле 30 мин Arfazetin fitosbor алышат "түшкөн 14 күн + 14 күн өчүк."

Мен сыяктуу эле, бирок, ар кандай маселе бар болсо, эмне кылуу керек?

Сиз же бул суроого жооп берүү үчүн зарыл болгон маалыматты көйгөй берилген бир аз айырмаланат табууга мүмкүн эмес болсо, анда негизги маселе боюнча болсо, анда ошол эле беттеги доктурга кошумча суроо аракет кылышат. Ошондой эле жаңы нерсени сурайын, аны кабыл алып, биздин дарыгерлер ал эми кийин болот. Бул бекер. Ошондой эле, бул беттеги же сайт издөө бетинен аркылуу ушундай суроого маалымат издей аласыз. Коомдук желелерде достору бизге сунуш болсо, биз абдан ыраазы болот.

Medportal 03online.com medkonsultatsii онлайн дарыгерлер менен кат аркылуу жүзөгө ашырат. Бул жерде сиз өз тармагында чыныгы Иштеп жооп алуу. Азыркы учурда сайтта 48 аймактарда боюнча адистерден маалымат ала аласыз: Алерголог, анестезиолог, venereology, гастроэнтерологиянын, гематология жана генетика, гинеколог, homeopath, дерматолог балдар гинекологу, бала нейрологдор, педиатрия урология, педиатрия хирургия, педиатрия эндокринолог, dietitian, иммунолог , жугуштуу оору, кардиология, Cosmetology, логопед, Лаура, mammalogy, бир медициналык юрист, психиатр, алмакчы, нейрохирург, nephrologist, онколог, онкологиялык урология, ортопедия, мертинүү, оператор Педиатрдын, пластикалык хирургия, проктолог, психиатр, психолог, pulmonologist, rheumatologist, рентгенолог, sexologist-андролог, стоматолог, уролог, дарыканачы fitoterapevta, phlebologist, хирург, эндокринолог.

Биз суроолордун 96.28% жооп.

Преддиабеттен

Алдын ала оорусу (диабет, ошондой эле, "преддиабети бар" деп табылган) преддиабеттен - шарт МЭК диабет иштеп чыгуу, эреже катары, Кант диабетинин 2-тиби. диагноз "Кант диабетинин 2-тиби" үчүн деп ала диабет абалы кандагы кантты бийик баскычтарында (глюкоза) менен мүнөздөлөт, бирок өтө жогору.

Алдын-ала диабет, адатта, симптомдору, бирок оор (азаптуу), суусоо, бат-бат заара кылып, дайыма ачка жана сыздаса, дарыгер-эндокринолог дароо дарылоону талап кылат ойготууга чакырык болуп саналат.

Алдын ала диабет болушу Кант диабетинин 2-жылы бир мамлекеттин эмес, орточо агымын жатат, бирок, кыскартууга тобокелдиктердин багытталган иш-чаралар чалуулар, атап айтканда: кээ бир учурларда дене салмагын азайтуу, зыяндуу адаттардан оолак, физикалык ишмердүүлүгүн жогорулатуу, - препаратты.

Алдын-ала оорусу (диабет, бул макалада болсо) үч сыноолордун бири жүргүзүү аныкталды: кант изилдөө (глюкоза) орозо (FPG), глюкоза сабырдуулук тест жүргүзүү (OGTT) жана glycated гемоглобин A1c изилдөө.

Алдын-ала диабет өз убагында диагноз жок болсо - ал алып келиши мүмкүн кайра жангыс таасирлери: Кант диабетинин 2 түрүндө иштеп чыгуу, ошондой эле жүрөк-кан тамыр оорулары жана ири кан тамырлардын жана тынчсыздана аян системасы оорулары бөйрөк алсыздыгы, мээге башка кыйындыгы.

Ошону менен катар, эндокринологиясы журнал кант диабети түрүнө Остеопороз боюнча баяндама жарыялады 1.

Кант диабети

Диабет, кант диабети, кант диабети (МКБ-10 - E10-E14) - топтун алмашуу өнөкөт глюкоза жогору менен мүнөздөлөт эндокриндик оорулары (кант) байланыштуу абсолюттук (түрү менен 1) кан же гормон уйку бези жетишсиз (түрү 2) салыштырмалуу простат инсулин. Диабет бузуу менен коштолот бардык түрлөрү зат: белок, май, карбонгидрат, суу жана туз жана минерал.

Диабет сапаттары өзү белгилери төмөнкүдөй: шиш (Type 1 жана 2 түрү), заара менен кит, демди да жана кит дененин жыты (Type 1), кыскарган дене салмагы (DM 1 DM 2 - стадияларында) жана нөшөр, буту жаралар, жаман zazhivlyaemost жарааттар.

Туруктуу шериктери диабети бар: глюкоза жогорку деңгээл заара (glycosuria, glycosuria), ketonuria (acetonuria, заарада кит орган), заара менен кыйла аз белоктор (азайтат, протеинурия) жана haematuria (заара менен сыйкырдуу кан). Андан сырткары, буга заара диабети, адатта, кислота тарабына өттү.

Түрү 1 кант диабети (түрүн 1, инсулин, жашы жете элек, МКБ-10 - E10) - менен мүнөздөлөт эндокриндик системасынын оорулары, абсолюттук инсулин белгисиз себептерден улам иммундук системасы, бүгүнкү күндө улам жетишсиздиги, кол салуулар жана Түшүмү инсулин деген бези бета клеткаларды жок кылат. ар кандай курактагы бир адамга таасир этет 1 диабет, бирок оору, адатта, балдар, өспүрүмдөр жана 30 жаштан кем эмес эрезеге жеткен өнүгүүдө.

2-тип шекер оорусу диабети (2-типке кирген диабет, инсулин көз каранды, МКБ-10 боюнча - E11) - оору, аутоиммундук эмес мүнөздөлөт салыштырмалуу улам кыртыштын менен начар инсулин өз ара аракеттенүү үчүн инсулин жетишсиздиги. Кант диабетинин 2-, адатта, 40 жашка чейинки курактагы адамдарды таасир Тип. оорунун себептери толук түшүнүктүү, бирок тобокелдиктерди топ ашыкча адамдарды камтыган эмес.

үч тесттерди колдонуу диабет аныктоо үчүн:

1. кан глюкозаны, орозо,
2. Глюкоза толеранттуулук сыноо,
3. glycated гемоглобин үчүн сыноо.

Кан глюкозаны орозо

кан глюкозаны, орозо, орозо плазма глюкоза, FPG - кандагы глюкозанын сандык аныктоо үчүн пайдаланылат кан сыноо, бир түрү болуп саналат тест. сыноо орозолуу жүзөгө ашырылат, чыдамдуулук изилдөөнүн алдында 8-12 саат бою тамак-аш жана суюктук (суу кошпогондо), тамак керек. сыноо метр кан же сыноо жалаякка кантка же сыноо катарлары пайдаланып, өз алдынча жүзөгө ашырылышы мүмкүн болгон, жана лабораторияда. Test орозо кан глюкоза оозеки глюкоза сабырдуулук сыноо (OGTT) бир бөлүгү болуп эсептелет.

Глюкоза толеранттуулук сыноо

Глюкоза толеранттуулук сыноо, глюкоза сабырдуулук OGTT оозеки сынак, оозеки глюкоза сабырдуулук сыноо, OGTT - тесттер бир медициналык лаборатория алкагында гана жүргүзүлөт.

сынагынан өткөн үч күндүн ичинде, чыдамдуу карбонгидрат башатынын өздөрүн чектөө эмес, кадимки диетаны карманышы керек. Ошондой эле алуу менен дары каражаттарын колдонуу, спирт ичимдиктерин ичүү, ашыкча физикалык чымыркануу оолак болуу зарыл.

ал глюкоза суюк камтыган 75 грамм ичип жол берилет, андан кийин алгач кан глюкоза көлөмүн орозо эсептелүүчү бейтаптын тест өткөрүүдө (балдар дене салмагынын кг 1,75 гр). оозеки глюкоза жүк кийин, кан глюкоза көлөмү 30 мүнөт сайын (салыштырып диаграмма өндүрүү үчүн) эки саатка бааланат. Окуунун узактыгы өзгөртүлгөн жана 6 саатка чейин болушу мүмкүн (а дарыгер).

глюкоза сабырдуулук сыноодон кийин 2 саат шекерге аз 7,0 mmol караганда / L нормалдуу деп эсептелет. дагы 7,0 караганда деъгээли, бирок кем 11,0 мг / L тестинин натыйжалары караганда начар глюкоза сабырдуулук деп бааланган болсо, мүмкүн преддиабет көрсөтүлөт. Кант диабетинин катары бааланат кан глюкоза көрсөтүү натыйжасын 11,0 mmol үстүнөн / L.

Карма жана достору менен макаланы:

Glycated гемоглобин үчүн сыноо

Glycosylated гемоглобин, glycosylated гемоглобин, glycohemoglobin, гемоглобин A1c, Hb_A1c - кан биохимиялык бир узак мезгил ичинде орточо кан глюкоза көрсөткүчү (90 күн) тест жүргүзүү чейин.

Glycated гемоглобин кычкылтекти сорушат камтылган гемоглобин А (Мейлар жооп) үчүн глюкоза жай эмес Enzymatic кошумча менен түзүлөт. Мындай ылдамдык менен өндүрүлгөн glycated гемоглобин өлчөмү кызыл кан клеткалары, өмүрү бою кандагы глюкозанын орточо даражада көз каранды (120 күнгө чейин, ал эми кызыл кан клеткалары канда айлануучу, башкача жашаса керек, бир аз балл эсептөө үчүн кабыл алынат).

Мейлар таасиринин натыйжасында, анын ичинде HB, glycated Гемоглобиндин бир нече Тематикалар түзүлөт_A1cсанын кайсы басымдуулук кылат жана кант диабетин оордугуна (эгер бар болсо) бир кыйла так берет.

Ошентип, Hb_A1c чагылдырат пайыздык кан бир гемоглобин, анын жетчүдөй глюкоза молекулаларынын байланыштуу. кандагы глюкозанын канчалык жогору болсо, ошончолук гемоглобин glycated% болмок.

Мазмуну glycated гемоглобин (% менен) жана орточо кан глюкоза ортосундагы мамилелер (мг / л).

Blood глюкоза (мг / л)

тест атайын бүт кан талдоо талап кылынат колдонулат, анткени, изилдөө капилляр electrophoresis колдонуу менен жүзөгө ашырылат.

Жазуулар

Эскертүү жана кабарга түшүндүрмө "кан глюкоза үчүн сыноолордун айкалыштырып, алдын-ала кант диабети менен аныктоону жакшыртуу".

Georgia State University, Georgia State University, GSU ​​- Атланта, Грузия, АКШ шаарында жайгашкан америкалык мамлекеттик илимий-изилдөө университет. 1913-жылы негизделген, Грузиянын мамлекеттик University, бүгүн-май 2017-жылдын окуп Грузиянын мамлекет, төрт изилдөө окуу жайларынын бири болуп саналат

25000, студенттер. University - "Карылар жана саламаттык сактоо кызматкерлеринин мектеби" жана "Коомдук саламаттык сактоо мектеби", анын ичинде сегиз мектеп жана колледждер, дары-дармек үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Грузиянын мамлекет башчысы, рылым William DuVall (Элис тизмектер ырчысы) болуп саналат, америкалык актриса Жулия Робертс, Кен Lewis (Америка банкынын аткаруучу директору), дагы башка коомдук-саясий жана коомдук ишмерлер, акындар, артисттер, спортчулар жана музыканты.