Уйку безинин алынып методдору жана кесепеттери
кандайдыр бир органдын салуу, айрыкча, уйку бези - акыркы кезегинде колдонулган бир ыкма. Бул денедеги безинин маанилүү ролун жана катуу оорулардын өнүгүп менен аныкталат. Уйку бези - бирден бир орган экенин аткарган эки маанилүү милдеттери: бөлүп чыгаруу жана эндокриндик. Ал тургай, бул бир кыйла начар адам мамлекеттин толук resection болсо, жашоо кыскарта сапаты.
Pancreatectomy - уйку алып салуу
Pancreatectomy - уйку безинин алып чыгуу. эскичил дарылоо мүмкүн болгон бардык ыкмалары ишке ашпай калганда, бул оор өмүргө коркунуч туудурган оору менен өттү. Мындай учурларда, resection түрлөрү төмөнкүлөр:
- жалпы - темир толугу менен курчап, анын органдары менен бирге алынып жатат (боор, ашказан жана ичке ичеги, өт суюктугун)
- жарым-жартылай - жалгыз башы да, куйругу да алып салууну жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болгон хирургиялык дарылоонун натыйжасы болуп саналат.
Иштетүү төмөнкү алгоритм боюнча схемалык жүзөгө ашырылат: уйку бези, бөлүгүнөн же бардык болжолдоо менен уюп калышы кылып, чогуу чектеш кошуна тамак органдарга зыян, уюп калышы жабык жана Бириктиргичтер же мончоктору менен камсыз кылынат. башкаруудан коркунучтуу көбүрөөк татаал хирургиялык дарылоо, оор жана көп учурда өлүмгө.
ийгиликтүү иштеп кийин кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Алардын өнүктүрүү таасири астында турат:
- кетүү
- жаш курагы,
- байланышкан оорулар,
- начар тамактануу,
- Чылым чегүү.
бекем, калыбына келтирүү мезгилинде мөөнөтү: бир нече ай, кээде талап кылынат - жыл. алгачкы күндөн тартып, бир жагымсыз сезимге ээ болушу мүмкүн, аларды кайра калыбына келтирүү боюнча жогорку сол Quadrant ооруп алууну улантат. Ошондой эле ар кандай астеникалык белги (кыскарган кумарларга, катуу алсыздыгы), тамак-аш менен аллергия иштеп чыгуу болуп саналат.
Уйку безинин жоюу үчүн себептери жана көрсөтмөлөр
уйку безинин оор ооруларга Радикалдуу дарылоо мурунку этаптарында дарылануунун оң таасири жок болгон учурда, акыркы чечим болуп саналат. Ар кандай оор өтүшүнөн оору эскичил дарылоонун ийгиликсиз кийин хирургия тийиш.
Жарым-жартылай resection төмөнкүлөр аныкталган көрсөтүмү боюнча жүзөгө ашырылат:
- шишик, тактык, ыйлаак, таш, ириък,
- булагы рак башка органы болуп саналат органдын же metastatic жабыркаган бир бөлүгүндө коркунучтуу шишик
- оор кыртыш зыян,
- Перитонит, уйку безинин шишип булагы болуп калды
- интенсивдүү кан тамырлары бези
- безинин өнөкөт сезгенүү курчуп кетүүсү.
Хирургиялык кийлигишүү жүзөгө ашырылат, эгерде:
- cholecystectomy кийин оорулар (өт боордун боюнча түйшүк көбөйөт тамак-аш, абдан башаламандыкты дуушар жана уйку безинин бир терең патология себеби тамак-ашка байланыштуу чектөөлөр менен бирге мындан ары да сактоо, каталарды талап кылат)
- көк боор, же иш-аракеттердин толугу менен токтотуу боюнча начар (некроз жана оорулуу бези алып абдан зарыл болуп турат, бирок, ошондой эле, анын жок болгон учурда, сиз толук нормалдуу жашоо, узак убакыт бою жашай алышат)
- шишигин өнүктүрүү: жагымсыз сырткы таасири астында уйку да жөнөкөй ыйлаак (тамеки тартуу, спирт ичимдиктерин, зыяндуу тамак-аш), бир коркунучтуу шишиктин resection абдан муктаж болуп айланып кетиши мүмкүн
- Мандела буга уйку учурунда хирургия жалпы жыйрып аркылуу т тартып concrement кирген (мүмкүн эмес, аны алып салуу үчүн Жоюу олуттуу зыян простата бези эсептөөнүн, панкреас кыртыш жалпысынан калыбына келтирүү мүмкүн эмес, бул resect органга зарыл)
- тез-тез оор курчууларды жана начар божомолго өнөкөт панкреатитке.
ар кандай пландаштырылган resection наркы, мисалы, оорукана жана медициналык борборлордо бези Ыйлаакча, жайгашкан жери жана иштеген кызматкерлердин сапаттарына жараша өзгөрөт.
Уйку безинин башын алып салуу
Статистика башын чапты простат шишиктерди өнүгүшүнүн 80% деп турат. жазуучу менен аталган өттү хирургиясы pancreatoduodenal ыкмасын, - Уиппл тартибин. иштөө, албетте, эки этап менен жүзөгө ашырылат:
бир Лапароскопиялык ыкманы колдонгон, операция жалпы анестезия астында жатат.
кичинекей кесиктер laparoscope аркылуу киргизилген иштөөгө жөндөмдүү, аймак жегиле, жана тоют идиштер алынып иликтенип, он эки эли ичегиге, алып салуу жакын аймактык бездери ишке ашырылат, кээде ал жарым-жартылай органдарды кармануу жоюу зарыл.
Андан кийин уйку бези орган менен ашказан жана ичке ичегилери бир жаңы байланышын түзүү.
уйку бези коркунучтуу кесепеттерин башчысы четтетилгенден кийин иш оор келет:
- энзимдерди синтездеп улам дененин маанилүү бөлүгүн алып салуу үчүн, азык Malabsorption,
- көмүртектерге зат алмашуусу жана диабет андан ары өнүктүрүү боюнча ката.
башына четтетүү учурда көп иштеп чыгуу:
- нерв зыян жана кан тамырлары безине чектеш,
- кан,
- жара.
Дээрлик ар дайым катчысы жетишсиздиги менен катуу таасирин тийгизүүсү панкреатиттин иштеп чыгат. Сунушталган дарылоо дешчү жыл бою сактоо үчүн зарыл. Ал өмүр бою оозеки алмаштыруучу терапия плюс узак мөөнөткө атайын диета менен болушу мүмкүн. Man хирургиялык кийин майып болуп алат.
Иш Beger
ичегиге Beger четтетүү жок оорулуу бези башчысы обочолонтууда resection иштелип чыккан жана 1972-жылы ишке ашырылган. Бул иш учурунда, тамактануу каналдын аркылуу куюуга өтүшүн таасир этпейт темир ашказан жана он эки эли лампочканын, бекем чектеш сакталат. Gastropancreatoduodenectomy ичке ичегини аркылуу т жана уйку безинин чейин заттын чыгып сакталат.
Натыйжада, изилдөөлөр жакшы карап эксперттерди жана кеңири таралган колдонууга жол негизинде кейин мезгил ичинде оң жыйынтык болуп жатат. Бул жол менен уйку бези бир кесип мойноктун жогорку mesenteric жана порталы тамырларды бошотуу өндүрүшөт. атап айтканда, азыркы өнөкөт панкреатиттин менен өтүшүп кан бир мүмкүнчүлүк жок, аймактык порталы гипертония өнүктүрүү. Мындай учурларда, тамырлардын иштөө коркунучтуу массалык кан жоготуу болуп саналат.
жок безинин башчысынын параметр ичегинин resection катары пайдаланылуучу порталдык барат - Берн параметр Beger иш.
Куйругу салынууда
уйку безинин курттары куйругу (куйрук) бөлүгү Эзелки pankreatomiyu жүргүзүлөт. Көк алынып басып жаңы пайда кийин пайда болгондо, бир бөлүгү же толугу менен дене. Көк кан тамырлар менен бирге resected жатат. Мындай учурларда, карбонгидрат зат жана кант диабети менен пайда жок. Калыбына келтирүү мезгили 2-3 жума убакытты талап кылат.
уйку безинин куйругу жана денесинде жергиликтүү бир коркунучтуу шишик жабыркаган органдын korporokaudalnaya resection колдонулат кийин. Мындай хирургия splenectomy менен коштолот - боордун алып салууну.
Иш Frey
көбүрөөк радикалдуу жана оор жаракат хирургиялык кийлигишүү үчүн толугу менен иш-башы да, куйругу да алып салууга Frey бези тиешелүү менен жарым-жартылай pancreatectomy баяндалат. анын техникасы өтө татаал эмес, ар дайым жагымдуу прогноз болуп саналат, анткени, сейрек кездешүүчү жана бир гана оор учурларда болот. Бул радикалдуу хирургиялык жол-жобосу боюнча көрсөтмөлөр болуп төмөнкүлөр саналат:
- жалпы жана Арадагы уйку бези, некроз,
- жаракат алган безинин көп,
- дене кыртыш зыян ири суммадагы менен рак.
кейин мезгил ичинде иш масштабына жараша болот. куйрук resection аткарылган болсо, божомол - бир кыйла жагымдуу, операция жакшы жол менен ооруган болсо, кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн эмес.
Уйку безинин толук resection
жайнамаз жана сейрек өзгөчө учурларда гана жүзөгө ашырылат жалпы алып салуу. Эгер, ал тургай, абдан оор патологиясы артыкчылык органга сактоого. Бул үчүн, мүмкүн болгон бардык эскичил методдор колдонулат:
- атайын настойка киргизүү менен дарылоо,
- дары-дармек,
- дене тарбия.
Resection комплекстүү иш-категориясына кирет: уйку бези кесип, хирург жогорку квалификациялуу жана зор тажрыйбасы болууга тийиш. Бул мүмкүнчүлүк жаап ДМЖП жана анын антиамерикалык бутактарынын жана бекем кошуна органдары жакын алып баруу техникалык жактан кыйынчылык болуп жатат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- ашказан,
- Он эки эли ичегинин,
- тт =,
- көк боор,
- боор.
Иштетүү 6 саат улантылууда.
Сабатсыз өчүрүүлөрдүн RV ал сабыр сактап калуу үчүн зарыл болгон учурда, бир гана анын некроз менен жүргүзүлөт. Бул так көрсөтмөлөрдү талап кылат.
Иш өзгөчөлүгү
иш өзгөчөлүктөрү бези өзгөчөлүктөрү түзүмүндө болуп саналат:
- аны жонокой ткандарын жарадар болуп, жаракат алганда, кайра жок,
- Жабыркаган темир учурунда энзимдер ич коюн кирет жана чектеш органдардын некротикалык себеп болушу мүмкүн, перитонит, fulminant шок өнүктүрүүнү
- бардык себептердин таасиринен чырмалып RV - белгилүү панкреас органдарынан алыскы иштеринин натыйжасында панкреатиттин учурларда,
- дене дубал морт тигиш алар бекем турат.
Pancreatectomy кийин калыбына келтирүү жараяны
Өзгөчө, башында, уйку бези жана боордун четтетилгенден кийин жашоо үчүн кыйынга турат. берчтен жана ачарчылыктан муундардын дайыма ооруганын сезген эмес: бир нече күндүн ичинде тыюу салынган, биз андан кийин катуу диета менен баш ийүүсү керек. дарыгер тарабынан аныкталат, ал уланат канча.
Кыйынчылыктар жүргүзүлгөн дарылоо алдын алуу үчүн:
- сапун,
- сезгенүүгө каршы,
- инсулин терапиясы.
көп берилет, кээде - өмүр, албетте, бир энзим даярдык. Аты-жөнү, бейтаптын ишинин жана абалы көлөмүн эске алуу менен, доза жана дарыгер тарабынан белгиленген кабыл алуу мөөнөтү. жетекчиси же безинин куйрук resection болсо, анда убакыт калган бөлүгү милдеттеринин бир бөлүгүн өзүнө алышы. алмаштыруу терапиясы жана тамак-аш менен проблемаларды жалпы алып салуу болсо.
Diet безинин четтетилгенден кийин
жашоо үчүн диета ылайык жашаган калктын бези четтетүү үчүн хирургиялык кийин. жок, сен өмүр диета жол керек. сунуштун ажыратылгыс негиздери сактоо болуп саналат:
- көптүгү,
- бөлүнүшү,
- гана тыюу салынган буюмдардын тамак-аш жана категориялык баш уруксат же уруксат алганына (туура меню жана анын калориялуу наркты эсептөө өндүрүү үчүн энергия алышына жана ыйгарым укуктуу буюмдардын тизмесин көрсөтүү менен атайын дасторкон колдонуу мүмкүн болушу).
хирургиялык кийин, ал үчүн абдан маанилүү болуп саналат:
Тыюу куурулган, ачуу, туздалган, туздуу тамак-аш.
Хирургиялык кийин алгачкы өтүшүп
Алгачкы кыйынчылыктар иш учурунда түздөн-түз пайда болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- а кандай күчтөгү кан,
- кесилиши нерв шиналар,
- мертинүүгө тыгыз чектеш органдары жана уйку безинин, алардын активдүү энзимдер зыян алып келген, некроз, карын түшүп кадам,
- анестезиологиялык дары жооп катары кан басымынын кескин төмөндөшү,
- кимге,
- жара.
тата- ыктымалдыгы адамдар ар дайым жогору:
- салмагынан артык
- , ичимдикти көп ичкенин,
- жүрөк-кан тамыр системасынын катуу жабыркаган.
хирургиялык кийин, иштеп чыгуу:
Уйку безинин жоюу боюнча иш натыйжалары
кылка темир хирургиялык кийин алдын. Адамдын денесинде бези ролун күчөтүүчү - эки башка системаларга таандык жалгыз орган болуп саналат:
Ошондуктан, ыктымалдыгы менен кейин мезгилде энзим жетишсиз жана кант диабети менен иштеп чыгуу керек. Бул оор татаалданышына алып келет олуттуу патологиясы болуп саналат. келип чыккан кесепеттер талап кылат:
- Сактоо катуу диета, бузууга, кескин начарлашына алып келет
- дарыларын узак убакыт: энзимдердин жана antihyperglycemic.
Бези жок бир тирүү адам алабы?
Азыркы дары бези өмүр проблемалар боюнча мунаса тапты. дене эч кандай орган эмес, мүмкүн анын ролун жана иш ордуна. медициналык сунуштары менен эмес ылайык ден соолугуна олуттуу начарлашына алып простат алып Resection. Бирок, кадимки жашоо менен мүмкүн болушунча алып, бир гана терс - катуу тамак жана дары препараттарды узак колдонуу. калыбына келтирүү алгачкы мезгилде келечекте сергек жашоо үчүн маанилүү экенин түшүнүүгө жардам берет психолог, жардамына муктаж болушу мүмкүн.
Эгер мындан ары да абалды ого бетер начарлатат кийинки күчөбөгөн, күтүп мүмкүн эмес экенин түшүнүү маанилүү. Өткөн тажрыйба оорусу өз убагында медициналык жардам алып жөнүндө эч кандай шек болбошу керек. дарылоо хирургиялык өтүшү мүмкүн жатканда, маанилүү органды сактап Сиз учурду мүмкүн эмес.