Vildagliptin окшогондорду

Кант диабети - жалпы оору. дарылоо үчүн көп дары-дармек иштелип чыккан. кант индекси азайтуу үчүн активдүү зат чыгарат - vildagliptin.

Бирок, ар бир оорулуу эмес, бул иштин ушундай спектр үчүн аны алмаштыруучулардын дары компаниялар бир катар бөлөт, ошондуктан туура келет. пайдалануу, баасы боюнча, жана арзан аналогдорун сын төмөндө окуу vildagliptin.

Колдонуу боюнча

Vildagliptin зат hypoglycemic иш-аракет болуп саналат. дары бези Islet аппарат дүүлүктүрүүчү тобуна таандык.

дарыны өз алдынча толук же бош ашказан колдонулушу мүмкүн. Соргуч жараяны тамак-аш болушу таасир бербейт.

Дары-аналитикалык жана оорунун оордугу агымынын жыйынтыктарынын негизинде дарылоо үчүн дарыгерлер тарабынан сунуш кылынган. жалпы эрежелер жалпы жетекчилик үчүн гана ошондой дозасы, ар бир бейтап үчүн өзүнчө белгиленген жатат.

бир гана натыйжалуу дары же 2 даярдык менен бирге, дарылоонун учурунда колдонуп дарылоону жүргүзүүдө дозасы 50, жана күнүнө бир жолу 100 мг-дан ашпашы керек.

Dual терапия дары камтыйт:

+ Metformin + vildagliptin диабеиткага туунду - айкалышы терапия эле бирдей өлчөм, күнүмдүк башкаруу менен 100 мг-өлчөмү, үч дарылоо талап кылынат.

бир дозасы 50 мг денесине кирген - суткасына бир жолу жүргүзүлөт (эртең менен же кечинде). 100 мг-кийин каалаган чен - ойгонуп кийин, жатардан мурда Драже, 2 маал колдонуъуз.

дары зат диабет 2 түрү менен ооруган бейтаптарды дарылоо үчүн гана берилген. дары өз алдынча дарылоо же аралаш каражаттар колдонулат.

эки аралашмага дарылоо коркунучтуу оору үчүн зарыл. Бул учурда, төмөнкү кошумча буюмдар бар:

• инсулин,
• плазмадагы кантты азайтат ар кандай дары-дармек.

Vildagliptin соода аты Galvus караштуу дары курамы камтылган жигердүү жыйынтык чыгарсак болот. Тегерек Таблеткалар түрүндө өндүрүлгөн Акыркы өзүнчө тараптан ар түрдүү, мөөргө чегип ак түстү пайда кылат.

курамы аракети агент Драже болуп саналат - 50 мг-дан. Андан ары колдонуу суусуз лактоза жана магний стеараты. Бир аз ушул натрий carboxymethylstarch.

активдүү зат Galvusa башкы курамдык бөлүгү болуп эсептелген жана күчтүү таасир этет. 1150-жылдан 1300 рублга чейин дары-дармек наркын ишке ашыруунун ар түрдүү аймактарында Аптеки.

Vildagliptin окшоштору өндүрүлгөн жана россиялык компаниялардын, ошондой эле чет өлкөлүк бир катар бар. Өндүрүүчү түрүндө боюнча дары-дармек каражаттарынын сапатына, өзгөртүүгө эмес, Ошондуктан, эреже катары, ээ, арзан мал.

Бардык синонимдер vildagliptin hypoglycemic дары болуп саналат. алар Бул плазмадагы кант чендерди төмөндөтүү, адамдын денесине таасир этет. Ошондуктан, алардын карама-каршы жана терс таасирлери дээрлик бирдей болуп саналат.

Бул кырдаалдарда адамдар үчүн пайдаланууга тыюу салынат:

• активдүү компонент өзгөчө сезгичтиги,
• Глюкоза сабырсыздыкка каршы туруу,
• курагы 18 жашка чейинки балдар,
• ketoacidosis,
• Кант диабети түрү I,
• баланын кош бойлуулуктун мөөнөтү,
• балдардын тамактануу көз ирмем,
• инсулин көз карандылык,
• Бөйрөк жетишсиздиги.

Терс таасирлери түрүндө туура эмес киргизүү менен кездешет:

• Баш оору, баш айлануу,
• Аллергиясы,
• Жүрөк айлануу, ашказан,
• уктап
• Гипогликемия.

Кээ бир учурларда, белгилүү бир даярдык мындан ары каардантышты таасирин камтыйт түзүүдө:

• Galvus аткарышы - жер титирөөдөн жана метеоризм,
• Trazhenta, Ongliza - nasopharyngitis, панкреатитте
• Glyukovans, Glyukonorm - сүт acidosis, ичтин оорушу, табиттин жоголушу,
• Yanumet - уйкучулук, кургак ооз, чет-жакалардагы шишиги, панкреатитке,
• Amaryl M - камырабастыгы, иш, ызы-чуу, депрессияга жарамдуулугун жоготуу,
• Gliformin - металл даам киргизүү ооздун пайда табарсык системасынын бузулуу кийин.

Башка азыктары же сейрек көргөзмө терс таасирлериЖе толук жалпы белгилери аныкталган келет.

Russian

окшогондорду-мекендик дары-дармектин компаниялар тарабынан өндүрүлгөн vildagliptin менен чакан тизмеси - Diabefarm, Formetin, Gliformin, Gliclazide, Glidiab, Glimekomb. Башка препараттар чет өлкөдө даярдалат.

жалгыз Vildagliptin берилген ыкмалары жөнүндө эч колдонулган эмес. Анын адам үшүктөн ишинин сапатын жана спектрин үчүн жооптуу окшош заттар менен алмаштырылган.

vildagliptin сунушталган окшогондорду башкы активдүү заттар ажырата:

• Metformin - Gliformin, Formetin,
• Gliclazide - Diabefarm, Glidiab, gliclazide,
• Gliclazide + Metformin - Glimekomb.

Бул эки гана активдүү заттар денедеги шекер өсүшүнө мазмунду жол бербөө ачып берген. ар бир адам бир гана чече албаса, анда дары комплекстүү дарылоо (Glimekomb) аралашмасынан турат.

Орус өндүрүүчүлөрдүн баасы үчүн алыскы чет артта. Тышкы окшогондорду наркынын көбөйгөн, 1000 рубл өткөн.

Россиянын арзан дары Formetin (119 руб) иш Diabefarm (130 руб.). Glidiab (140 руб.) Ал эми Gliclazide (147 солк.). Gliformin кымбат - 202 руб. 28 таблетка орточо. абдан кымбат турат Glimekomb - 440 солк.

Чет элдик

Дары-дармектер жана башка өлкөлөрдө өндүрүлгөн кант диабети, көрүнүштөрү ички ордуна көбүрөөк кызмат жоюу.

адамдардын кандагы шекер көбөйгөн жок кыла ала турган төмөнкүдөй дары бөлөт.

• АКШ - Trazhenta, Кротошин, Kombogliz узартуу, Nesin, Yanumet,
• Нидерланды - Ongliza,
• Германия - Galvus аткарышы, Glibomet,
• France - Amaryl M Glyukovans,
• Ирландия - Vipidiya,
• Испания - Avandamet,
• Индия - Glyukonorm.

чет өлкөлүк даярдык менен vildagliptin камтыган Galvus баяндалат. Анын релиз Тунис жакшы жүрүп жатат. Абсолюттук синонимдер жүзөгө ашырылат.

бар сыяктуу дарыларды алмаштыруу үчүн, ал эми башка негизги компоненти менен. surfactants monocomponent жана bicomponent даярдоо бөлөт:

• Linagliptin - Trazhenta,
• Sitagliptin - Ongliza,
• Saxagliptin - Кротошин,
• Alogliptina бензоат - Vipidiya, Nesin,
• Rosiglitazone + metformin - Avandamet,
• Saxagliptin + metformin - Kombogliz узартуу,
• Glibenclamide + Metformin - Glyukonorm, Glyukovans, Glibomet,
• Sitagliptin + Metformin - Yanumet,
• Metformin + glimepiride - Amaryl M

Тышкы дарылар кымбат менен мүнөздөлөт. 176 рублей, Avandamet - - Ошентип, арзан Glyukonorm болуп саналат. 210 рублин жана Glyukovans - 267 руб. Аз жогорку наркы - жана Glibomet Glimekomb - 309 жана 440 руб. тиешелүүлүгүнө жараша.

Ара-рынок коргоочулар - Amaryl M (773 руб) 1000 рублга наркы.. дары болуп саналат:

• Vipidiya - 1239 рубл.
• Galvus аткарышы - 1499 рубл.
• Ongliza - 1592 рубл.
• Trazhenta - 1719 рубл.
• Кротошин - 1965 рубл.

абдан кымбат Kombogliz узартуу (2941 Юг.) болуп саналат жана Yanumet (2825 Юг.).

Ошентип, Galvus активдүү зат, кымбат эмес, дары-дармек турган vildagliptin бар. Ал бардык чет өлкөлүк дары-эске алуу менен, орто баа диапазонуна саналып жатат.

Дык таблеткаларды колдонуп Galvus

"Galvus" - дары hypoglycemic иш-аракеттер, түрү боюнча Кант диабети менен ооруган башкаруу кан шекеринин арналган II. активдүү зат катары иш vildagliptin. дары глюкагон жана инсулин зат сапатын контролдоону жүзөгө ашырылат байланыштуу. монотерапия ичинде диабетке пайдалануу Еуропалык бирикмеси бул дарынын боюнча ал metformin үчүн карама-каршы болсо, учурда гана болот. Сураныч, пайдалануу Galvus планшеттер жана тизме менен чектөө үчүн окуу.

ИНН, өндүрүүчүлөр, баа

"Galvus" дары соода аты. ИНН (Эл аралык Nonproprietary Name) - vildagliptin. Испания (Novartis Pharmaceutica) жана Тунис (Novartis Pharma) өндүрүлгөн.

Сатып дары дайындоо тарабынан кандайдыр бир дарыканада болушу мүмкүн. 28 таблетка кутусунун баасы 724 из 956 рублга чейин.

Дары-дармек менен таасирлери

дары DPP-4 иргеп тыюу салуу үчүн жооптуу бези аралчасына аппаратты, дем берүү үчүн атайылап Vildagliptin классты болуп саналат. Бул биринчи түрү полипептиддин жана глюкоза-insulinotropic Хоймар глюкагон окшош айкалышынын дем жогорулатат. ичеги азык алган, өндүрүш ишке ашат, incretin гормондордун, алар денедеги инсулин өндүрүүнү берилген. Бул окуя 1960-жылы айкын болгон плазма инсулин топтоо өлчөө жолун таба алышкан.

GLP-1 (полипептиддин-1 глюкагон сыяктуу) кант диабети түрү II топтолушу сыяктуу, белгилүү мыкты болуп эсептелет биринчи азаят. DPP-4 Ингибиторы үчүн, алар кыйла гормондун көлөмүн жогорулатуу, аларды андан ары бузулушунун алдын алуу.

Маанилүү! 12-52 жума vildagliptin колдонуп жатканда, орозолуу кан олуттуу кан глюкоза топтоо жана glycated гемоглобинди кыскарган.

Pharmacokinetics

кыйла тез эле өздөштүрүп денеде Vildagliptin, абсолюттук биологиялык 85% ды түзөт. Кандагы дарылардын эң жогорку топтолушунун орозо кабыл алууда эки сааттан ашык белгиленет. тамак-аш менен бирге иш жүргүзүү, дары-дармек, эки жарым саат, жайыраак 19% соруп жатат.

дары бөлүштүрүү сорушат жана плазманы ортосунда барабар менен пайда болот. vildagliptin негизги жолу ээм бир даарынын таасирлери каралат. Ичегилер аркылуу - бөйрөк 85% зат алынган, калган 15%.

Бул туура, тамак-аш жана дене тарбия көнүгүүлөрүн сактоо менен бирдикте кант диабетин дарылоодо "Galvus" пайдалануу сунуш кылынат. дарынын пайдалануу боюнча көрсөтмө болуп саналат:

• негизги дары-мамиле metformin менен бирге тамак-аш жана жүзөгө ашыруу боюнча эч кандай таасир эте бейтаптар,
• катары монотерапия - metformin же тамак-аш жана көнүгүү эч кандай оң өзгөрүүлөрдү алып албайт, диабет үчүн,
• эки компоненти терапия thiazolidinedione жана metformin менен, инсулин, монотерапия натыйжасы эмес болсо,
• диабеиткага жана metformin менен үч эсе айкалышы терапия,
• шекерге Жогорудагы ыкмалардын баарын эч кандай так көзөмөл жок болсо, инсулин жана metformin менен үч терапия бирлешкен.

дозасы баасы, албетте, барбаган дарыгери менен жекече тандалып алынган дарылоонун узактыгы.

Каршы

бардык дары-дармек препараттары менен эле, "Galvus" Ар бир оорулуунун билүү керек болгон пайдалануу үчүн олуттуу бир катар чектөөлөрдү бар.
кабыл алуу боюнча чектөөлөр:

өзгөчө сак Курч панкреатиттин алкагында дары ыйгарылат менен, акыр-этап бөйрөк оорулары менен жүрөгү кармап үчүнчү класс.

Терс таасирлери

Ангиотензинди энзимдердин Ингибиторы менен айкалышкан учурда vildagliptin кабыл өнүктүрүү angioedema пайда болушу мүмкүн. Бул экөөнүн ортосунда катуу орточо даражасы бар, адатта, өзүнөн-өзү чечет. Кээде дары Тажрыйба көрсөткөндөй боорду кандай кабыл алат, мындай симптомдор көрүнүшү дайындалышын жокко чыгаруу үчүн жетиштүү дары-дармек менен кошумча дарылоо талап кылбайт.

Терапия, күнүнө эки жолу 50 мг бир дозасын деген, ушундай сыяктуу оор шарттар, түрткү болду:

• баш оору
• баш айлануу,
• ич катуу,
• айлануу,
• Көмөкчү шишиги,
• nasopharyngitis.

metformin жана окшош белгилери менен айкалышкан дарылоо байкоого болот.
инсулин менен ар тараптуу дарылоо ысытма, гипогликемиянын, метеоризм, Абдумиталип менен коштолушу мүмкүн. Кээде ал өнөкөт чарчоонун синдрому көрсөткөн.
Жогоруда, гепатит сыяктуу бейтаптар көрүнүштөрдү жазылган изилдөөлөрдүн постмаркетингдик, исиркектер, объект менен myalgia, панкреатитте, теринин жабыркаган тышкары.

Ченемден көп

200 мг чейин активдүү заттардын дозасы жакшы жол. 400 булчуң оорутушу ыктымал чейин ёскён, сейрек - шишик, тактилдик, липаз жана ысытма оорусу менен топтолушу жогорулатуу. караганда, кабыл алуу 600 мг vildagliptin тынсызданууну ALT көбөйүшү жана КРЕАТИНКИНАЗА, миоглобин, ошондой эле, C-жалкоолук протеин. оорунун дары албай калат жок. гемодиализ менен оорулуунун денесинен "Galvus" алып иш эмес, бирок диализ усулун колдоно аласыз.

Дары ара

Мындай кетоконазол эле дары менен өз ара аракеттенүү боюнча комплекстүү дарылоо күчүнө алкагында, warfarin, ramipril жана metformin, pioglitazone, amlodipine жана simvastatin, valsartan жана glibenclamide табылды.

Сиз Умар мамлекеттик иш менен "Galvus" ала турган болсо, анда Тиазид, sympathomimetics жана гормоналдык терапия олуттуу vildagliptin боюнча hypoglycemic милдетин кыскарган. энзим angioedema иштеп чыгуу мүмкүн айландыруу ангиотензин Ингибиторы менен бирдей кабыл алуу учурунда. Бул жагдай дары токтотуу талап кылбайт, белгилери өзүнөн-өзү чечет.

Алчу

"Galvus" бир диабетке дары болуп саналат, бирок инсулин окшош. аны колдонуу алкагында жигердүү зат көтөрсө мг миллиграмм бери үзгүлтүксүз, боор милдетин мониторинг жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Ал белгилүү бир белгилерин эмес, бирок, гепатиттин коркунучу бар. катуу кармаган ич ооруларга симптомдору учурда бул Курч панкреатиттин өнүгүшүнө ишарат болушу мүмкүн эле, токтотууга тийиш.

Түйшүккө сезимдер, стресс дары таасирин азайтууга мүмкүн.

жүрөк айлануу жана начар макулдашуу транспорт үчүн сунушталган эмес болгондо, коркунучтуу же оор ишине катышууга.

медициналык кароодон өткөрүү чейин аны эки күндүн ичинде дары-дармектерди пайдаланууну токтотуу үчүн маанилүү: диагностикалык учурунда колдонулган бардык карама агенттери, йод бар. Бул боор жана бөйрөк жүгүн өнүктүрүүгө көмөк vildagliptin менен ичтеги, сүт acidosis өнүгүшүнө алып келет.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

Эксперименталдык изилдөөлөр дары минималдуу дозасы түйүлдүктүн өнүгүүсүнө эч кандай терс таасири бар экенин көрсөттү. Эмес, ашык жана начар аял төрөт далили. Толук тергөө иштери жүрүүдө, ошондуктан, дагы бир жолу эненин жана баланын ден соолугун тобокелге зарыл эмес. Ал өлүмү жана неонаталдык ооруларынын рискин жогорулатуу кандагы канттын зат бузулган учурда, түйүлдүктүн, тубаса аномалиялар коркунучу экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү.

Балдар жана кары-колдонуу

он сегиз жашка чейинки курактагы бейтаптар үчүн мындай таблеткаларды ичпей, тажрыйбасы, ошондуктан, терапия аны киргизүүнү сунуштады жок эмес.

65 жаштан ашкан адамдар бул дарыны колдонуунун атайын тууралоо келиндердин жана үлгүлөрүн кереги жок, бирок, пайдалануу эндокринолог менен боор жана бөйрөк, монитор шекерге ишине мониторинг акылдашуу керек эле.

Ушу менен салыштыруу

Планшеттер "Galvus", өзгөчө ар түрдүү, алардын кемчиликтерин жана артыкчылыктарын түшүнүүгө аракет кылам.

Диабетке каршы дары "Galvus" бейтаптардын арасында популярдуу болуп, көп жакшы пикирлер бар.

Бишкек, 43 жашта: эки жыл эрте мененки жана кечки metformin "500 мг:" Мен 50 мг боюнча кабыл ал ". Алты айдан кийин, бир Арыкташ үчүн глюкоза деъгээлинин системалуу арыз 4,5 чейин азайган. Мындан тышкары, салмагын жоготуп мүмкүн болду. Мен бийиктиги 178 см 93-95 кг ичинде 123 кг, азыр салмагы белгиленет таразага чейин болсо ".

Карина, 32 жашта: "мактоосуна татыктуу жана дарыгердин сунуштарын саны көп болгону менен, мен дары туура эмес. колдонуу учурунда дайыма мен дары чейин бериши керек эле, ошондуктан, катуу баш айланууга, алсыздыкка, ич азабын тарткан ".

Оксана, 56 лет: Manini "" дарыгер мурун айтылган "деген, бирок ал келген эмес, кант түшүп жатат начарлап, ден-соолук. Мындан тышкары, жүрөк оорулары жана кан тамырлар азап. Дарыгер "Galvus" аракет кылуу сунушталат. Бул үчүн ыңгайлуу болуп саналат, күнүнө бир таблетка ичип жетиштүү. анын иш-аракет кылууга рахмат, жана кант акырындык менен эмес, кескин, акырындык менен төмөндөйт, эмне үчүн жалпы абалы начар эмес. Азыр мен жакшы сезип, мен дагы бир жолу өмүр жана кубаныч алабыз. "

Жыйынтыктап жатып, ал: "Galvus" деп белгиледи болот - ички дары-дармек рыногу боюнча жеткиликтүү коопсуз жана натыйжалуу hypoglycemic дары бири. Экинчи типтеги кант диабетин дарылоо үчүн дарыны, аны жүзөгө ашыруу жана атайын диета менен бириктирип, айкалышы терапия үчүн пайдаланылышы мүмкүн.

ИНН
vildagliptin
дозасы түрү
таблеткалар дары-дармек менен таасирлери

Hypoglycemic агент, уйку безинин стимулдаштыруучу Islet аппараты, энзим dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) тандап ингибиторун.

Тез жана DPP-4 (90%) толук к¼рс¼тм¼ же күн бою системалык жүгүртүүгө ичегиден эки жаштын жана сигнал (тамак) глюкагон окшош пептиддик түзүүчү 1 түрү жана ашказан Тоскоол болуучу Хоймар иш-аракетин күчөтүшү себеп болот.

глюкагон сыяктуу пептиддик 1 түрү жана ашказан Тоскоол болуучу Хоймар тыгыздыгын жогорулатуу, vildagliptin глюкоза-инсулин затты жогорулата турган кайсы бөлүмүндө бези бета клеткалардын аяр өсүшү глюкозага, себеп болот.

50-100 мг дозада сайын түрү 2 Кант диабети менен ооруган колдонуу бета-клеткасы уйку бези иштеп жогорулашы белгиленген.

Билими үчүн сабактар ​​боюнча кант диабети менен жабыркаган жок (кан плазмасын глюкоза менен нормалдуу топтоо) иштеп чыгуу инсулин затты жана глюкоза топтолуу бөлүшсө түрткү бербейт, баштапкы зыян өз даражасын бета клетка милдети каранды жакшыртуу.

ички топтолушу жогорулатуу глюкагон сыяктуу пептиддик 1 түрү vildagliptin глюкагон затты жана глюкоза-жөнгө жогорулата турган кайсы бөлүмүндө Alpha-глюкоза үчүн клетка сезимталдыкты, жогорулатат.

тамак учурунда ашыкча глюкагон топтолуусу азайтуу, өз кезегинде, инсулин каршы бир төмөндөшүнө себеп болот.

инсулин / улам глюкагон окшош пептиддик топтоо көбөйүп hyperglycemia алкагында глюкагон 1 түрү катышын жогорулатуу жана ашказан Тоскоол болуучу Хоймар, плазма глюкоза топтолуу кыскарышына кайсы бөлүмүндө боор глюкоза өндүрүшүнө төмөндөшүн (салып prandial мезгил жана тамактангандан кийин) себеп болот.

кан плазмасын vildagliptin арткы көрбөйбүз топтолушунун төмөндөөдө каршы, Бирок, бул таасир глюкагон сыяктуу 1 жана глюкоза көз каранды insulinotropic түрү polipepdid полипептиддин жана уйку безинин жакшыртылган бета-клетканын иштеши жөнүндө, анын таасири менен байланышкан эмес.

глюкагон сыяктуу пептиддик 1-түрдөгү тыгыздыгын жогорулатуу ашказан бошотуп жай алып келиши мүмкүн, бирок, бул таасир байкалган эмес vildagliptin алкагында.

монотерапия vildagliptin колдонуу же metformin менен айкалыштырып, sulfonylureas, thiazolidinediones, же инсулин олуттуу glycated HB жана кан глюкозаны орозо топтоо төмөндөй узартылган болчу.
Pharmacokinetics

AUC дозасын көбөйтүү үчүн түздөн-түз жараша болот.

азык-түлүк Absorption Rate бир аз төмөндөйт менен кабыл алынып жатканда, жолку 19% га төмөндөгөн, TCmax - 2,5 сааттан, жутулушу даражасы жана AUC өзгөрүлбөгөн бойдон чейин көбөйгөн.

Протеин милдеттүү төмөн - 9,3%. Equivalently плазмадан жана сорушат ортосунда бөлүштүрүлөт. бөлүштүрүү көлөмү (кириш / саат) - 71 литр.

Бөлүштүрүү extravascularly пайда болушу эсептелет.

чыгарууда негизги багыты бир даарынын таасирлери болот.

69% кайра дары бир дозасын кабылат. негизги метаболиттер - LAY151 (өлчөмдүн 57%) pharmacologically жигердүү эмес болуп эсептелет жана бир Cyano-компонентинин гидролиз натыйжасы болуп саналат. амидо гидролиз дуушар дозада 4% жөнүндө.

Бул дары гидролиздөө менен DPP-4 жакшы таасир белгиледи.

Vildagliptin ойлонолу P450 isozymes менен, т³ш³нб¼г¼н эмес, алар үчүн субстрат эмес, үгүттөө же алардын түзө бербейт.

T1 / 2 - 3h. Бөйрөктөрү менен бөлүнүп - 85% (анын ичинде 23% өзгөрүүсүз), ичеги - 15%.

дарынын бир дозасы кийин боордун иштебей жумшак (Child-Pyuga 5-6-пункт) жана мелүүн (Chaild-Pyuga боюнча 6-10-пункт) биожеткиликтүүлүгүн жана 8% азаят, тиешелүүлүгүнө жараша 20%.

оор, боор иштебей жылы биологиялык (Chaild-Pyuga боюнча 12 упай) 22% га көбөйгөн. 30% дан ашпаган максималдуу биожеткиликтүүлүгүн жогорулатуу же төмөндөтүү клиникалык жактан маанилүү эмес.

боордун бузулушуна жана дары биологиялык олуттуулугуна ортосундагы өз ара аныкталган эмес.

бейтаптарга жумшак, орто, оор бөйрөк бузулушу, акыры-этап бөйрөк оорусуна (диализ) белгиленген 8% -66% жана AUC 32% -134% га жолку көбөйтүү менен, баш аламандыктар жөнүндө бекем сакташы үчүн, ошондой эле жигердүү метаболиттер AUC жогорулатуу менен байланыштуу эмес, LAY151 1.6-6.7 эсеге бузуу оорлугуна жараша. T1 / 2 өзгөргөн жок.

18% 32% жана жолку тарабынан биожеткиликтүүлүгүн арттыруу (70 жаштан ашкан бейтаптарды) клиникалык жактан маанилүү эмес жана DPP-4 жайлатып таасир бербейт.
көрсөтмөлөр

Кант диабети, 2 тиби: терапия (тамак-аш жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жасоо менен бирге) жана айкалыштыруу терапия (айкалыштыруу менен metformin, sulfonylureas, thiazolidinediones, инсулин) начар тамактануу, машыгуу учурунда, бул дары гана.
Каршы

Гиперсезгичтик, оор боор начар (көбөйгөн ALT жана AST нормалдуу 2,5 эсе жогорку чеги менен), орточо же оор бөйрөк мандем бар (анын ичинде акырына-этап гемодиализ өнөкөт бөйрөк оорусуна), кош бойлуу, эмизүү, ымыркай кезинен (18 жашка чейин).

LF үчүн лактоза камтыган (милдеттүү эмес): галактоза чыдамсыздык, lactase глюкоза-галактоза жетишсиздиги же Malabsorption.
өлчөмдү

Inside карабастан ундун, metformin менен жалгыз же кош терапия, бир thiazolidinedione же инсулин - 50 мг / күн (эртең менен) же 100 мг / күн (эрте мененки жана кечки 50 мг) sulfonylureas менен эки компонент терапиясы үчүн - 50 мг-дан / күн (эрте), бир кыйла катуу кант диабети менен, инсулин дарыланып ооругандар - 100 мг / сут.

100 мг-дан оорулууларда жетишсиз клиникалык таасир бергенде / күн тапшырманы кошумча мүмкүн ж.б. hypoglycemic препараттарды :. Metformin, sulfonylureas, thiazolidinediones, же инсулин.

100 мг-дан / күнгө бир доза терапия диабеиткага натыйжалуулугу менен бирге башкара кийин 50 мг / күнгө бир доза менен окшош болгон.
терс таасир

Frequency: абдан көп (1/10 же андан көп), көп (көп 1/100 жана 1/10 кем эмес) жолу (1/1000 жана 1/100 кем ашуун), сейрек кездешүүчү (аз же көп 1/1000 1/10000) өтө сейрек (аз 1/10000 караганда).

монотерапия-жылы: толкунданып системасында - көбүнчө - баш айлануу, кээде - баш оору.

Тамак эритүү системасынын From: кээде - ичтери катып.

СКК From: сейрек - аралыкта шишик.

metformin менен бирге 50 мг-дан (1-2 маал) бир дозасы колдонулуучу кийин: сезбегендер системасы тарап менен - ​​көбүнчө - баш айлануу, баш оору, титирөө.

50 бир дозада колдонуу мг / күнү sulfonylureas менен айкалыштырып: толкунданып системасы - көбүнчө - баш айлануу, баш оору, чарчоо, жер титирөөдөн.

50 мг дозада 1-2 жолу колдонулган учурда thiazolidinedione туунду менен бирге бир күн: катнашта тарабынан - көбүнчө - тышкы шишик.

Башка: көп учурда - дене салмагы көбөйөт.

50 мг дозада 2 жолу инсулин менен бирге бир күн колдонуу: толкунданып системасы - көбүнчө - баш оорууга алып келет.

Тамак эритүү системасынын From: көп учурда - айлануу, метеоризм, Абдумиталип оору.

бир зат From: көп учурда - гипогликемия.

монотерапия же башкалар менен айкалышта колдонууга укугу жок. Дары-дармектер терс кабыл жумшак болчу, алар убактылуу жана токтотуунун PM талап эмес. angioedema курсу (сейрек - көп жана 1/1000 1/10000 кем) контролдук топто окшош болгон. көп ACE Ингибиторы орто билдирди жана мындан ары да терапия менен көздөн кайым болгон менен angioedema айкалышы менен билдирди.

Чанда байкалган боор оорулары көпчүлүк учурларда өз алдынча препараттарды токтотулгандан кийин чечилет (анын ичинде гепатит) симптомдору.
ченемден көп

Белгилери: myalgias, убактылуу кыймылсыздык, ысытма, шишик (анын ичинде тышкы), липаз ишин убактылуу өсүшү (2 эсе нормалдуу жогорку чеги) С.К., ALT, C-жалкоолук протеин жана миоглобин ишине жогорулатуу.

Дарылоо: дары-дармек, диализ токтотулгандыгы (Бирок дары чыгарууда, күмөндүү, vildagliptin гидролиздөө негизги метаболиттер (LAY 151) гемодиализ тарабынан алып салынышы мүмкүн).
өз ара аракеттенүү

Бул дары ара төмөн мүмкүнчүлүгү бар. Vildagliptin ойлонолу P450 күмөн болуп субстраттардын, ингибиторлору же козгогучтарынан бар ойлонолу P450 жолдору, дары менен бул энзимдер, үгүттөө же азгырганда, анын өз ара эмес, кандайдыр бир субстрат эмес.

vildagliptin учурда колдонуу менен isozymes CYP1A2 менен субстраттардын бар дары-зат курсун таасир этпейт, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 жана CYP3A4 / 5.

Жок, клиникалык, адатта, 2-тип шекер оорусу дарылоодо колдонулган өтө маанилүү дары-ара (glibenclamide, pioglitazone, metformin) же тар дарылоо диапазону (amlodipine, кетоконазол, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin) белгиленген эмес.
алчу

Айрым учурларда, мг миллиграмм ишине vildagliptin катталган өтүнмө (клиникалык көрүнүштөр жок, эреже катары). дары дайындалганга чейин жана дарылоо (1 3 ай сайын) биринчи жылында, ал боор милдетин аныктоо сунушталат.

мг миллиграмм жигердүүлүгүнүн өсүшүнө менен, натыйжасы кайталап изилдөө менен жана андан кийин алар нормага чейин мындай чейин боор милдетинин биохимиялык параметрлеринин үзгүлтүксүз өлчөө жүргүзүү үчүн ырасталууга тийиш.

АСТ же ALT 3 эсе жогорку чегине кайталап изилдөө дары менен тастыкталат ашыкча болсо жокко чыгаруу сунушталат.

дары дароо токтотулушу керек эмес, алган начар боор милдетинин сарык оорусуна же башка. далил өнүгүшү менен боордун нормалдаштыргандан кийин кайрадан улантылат.

зарыл болсо, инсулин vildagliptin гана инсулин менен бирге колдонулат.

дары түрү 1 кант диабети менен же диабет ketoacidosis дарылоо үчүн колдонууга болбойт.

дарылануу мезгилинде (айлануу иштеп чыгуу учурунда) жогорку топтоо жана психотикалык ылдамдыгы аракеттерди талап транспорт каражаттарынын жана ишмердүүлүгүн мүмкүн коркунучтуу иш айдап оолак болушу керек.

/ Vildagliptin vildagliptin активдүү заттардын Description.

формула: C17H25N3O2, химиялык аты: (S) -1-N- (3-Гидрокси 1-adamantyl) glitsilpirrolidin-2-carbonitrile
Дары-дармек менен топ: metaboliks / синтетикалык жана башка hypoglycemic агенттер.
аракет режими: hypoglycemic.

Дары-дармек менен касиеттери

Vildagliptin стимулдайт Islet уйку безинин аппараты, тандап ингибирлейт dipeptidyl peptidase-4. күндүз ичегиден системалык жүгүртүүгө dipeptidyl peptidase-4 жогорулаган базалдык алып келет жана ашказан Тоскоол болуучу Хоймар жана полипептиддин глюкагон-сыяктуу заттын түрткү 1 түрү ишин толук жана тез аталат.ашказан Тоскоол болуучу Хоймар жана глюкагон сыяктуу пептиддик 1 түрү vildagliptin мазмунун жогорулатуу менен глюкоза-инсулин затты жогорулата турган кайсы бөлүмүндө глюкоза бези бета клеткалары, сезгичтикти жакшыртат. Билими бета клетканы жакшыртуу диабет жок адамдарга алгачкы зыяндын даражасына көз каранды (кадимки кан глюкоза менен) vildagliptin инсулин заттын жана глюкоза шогырлануы кыскартуу эмес, дем жок. глюкоза-жөнгө салуучу глюкагон бошотуу жакшыртууга алып келет глюкозага Alpha клеткаларын, уюмдардын маалымдуулугун көтөрүү vildagliptin ички глюкагон сыяктуу полипептиддин 1-түрдөгү мазмуну көбөйтүү менен. тамак учурунда глюкагон жогорулатылган көлөмүн кыскартуу инсулин каршы бир төмөндөшүнө себеп болот. инсулин катышын көбөйтүү / глюкагон ашказан Тоскоол болуучу Хоймар жана глюкагон сыяктуу пептиддик 1 түрү көлөмүн жогорулатуу аркылуу, эки prandial мезгилде боор глюкоза өндүрүшүнө азайышына алып келет жана тамактангандан кийин шартталган hyperglycaemia менен, ал кан глюкозанын деъгээлинин азайышына алып келет. Ошондой эле, качан vildagliptin колдонуп, липиддердин азайгандыктан, бирок бул таасир ашказан Тоскоол болуучу Хоймар жана пептиддик 1 түрү жана жакшыртылган бези бета клетканын иштеши глюкагон окшош боюнча vildagliptin иши менен байланыштуу эмес.
Кирүүчү тез соруп Vildagliptin, абсолюттук биологиялык 85% ды түзөт. суудагы максималдуу vildagliptin жогорулатуу жана топтолуу убакытта дээрлик түздөн-түз vildagliptin дозада өсүшүнө жараша жаатында. кабыл алуу боюнча наркологиялык ички максималдуу топтолуу ачкарын 1 саат 45 мүнөт аркылуу жетишилет. тамак-аш даярдоо vildagliptin соргуч ылдамдык менен кабыл алынып жатканда бир аз 19% максималдуу топтолушун азайтуу белгиленген кыскарышы жана 2,5 саат жетүү үчүн убакыт жогорулатуу. Бирок Absorption Rate жана азык-түлүк алууну аянты таасири жок топтолуу жолу кыйшык жазыла элек. Vildagliptin плазма белогу начар байланыштуу (9,3%). Vildagliptin equivalently сорушат жана плазманы ортосунда бөлүштүрүлөт. Болжолдуу түрдө, дары бөлүштүрүү extravascularly, 71 литрге чейин ийне сайган бөлүштүрүү туруктуу мамлекеттик көлөмү болот. адам vildagliptin biotransformiruetsya 69% га орган. Cyano-компонентинин гидролиз пайда болгон негизги метаболиттер pharmacologically жигердүү LAY151 болуп саналат (өлчөмдүн 57%). 4% амидо гидролиз дуушар болушат. ойлонолу P450 isozymes тартуу Vildagliptin, т³ш³нб¼г¼н эмес. Vildagliptin түрткөнүн же чектеген ойлонолу жолдору SUR450 жана жолдору бир субстрат эмес, Р (CYP) 450 эмес. дары 85% бөйрөк менен бөлүнүп чыгат жөнүндө кооптуулугунан 15% бөйрөк менен бөлүнүп vildagliptin боюнча алгылыктуу түрүндө (23%), ал ичеги аркылуу бөлүнүп чыгат. жарым ажыроо 3 саат жана бир доза т-каранды эмес, тууралуу сөз болуп жатат. Улутуна, жынысына, дене салмагынын индекси vildagliptin боюнча pharmacokinetics эч кандай таасирин тийгизбейт. vildagliptin жана 8%, тиешелүүлүгүнө жараша 20% биологиялык-жылы дары төмөндөшүнө белгиленген бир доза менен боор бузулушуна Жеъил жана орточо менен ооругандар. оор боор жетишсиз менен ооруган-жылы 22% га көбөйөт vildagliptin биологиялык. Төмөндөтүү же 30% дан жогору эмес vildagliptin биологиялык, көбөйтүү же максималдуу, клиникалык жактан маанилүү эмес. бейтаптарга жумшак, орточо жана оор бөйрөк кемтигинин менен ооруган-жылдын акырына карата этап өнөкөт бөйрөк оорусуна менен vildagliptin максималдуу топтолушу гемодиализ белгиленген жогорулатуу боюнча 8 болуп саналат - 66% жана топтолуу убакыт сызыгын аянт 32 - башаламандыкты катаал чогуусу менен жок кылат 134%, бөйрөк милдети, ошондой эле топтолуу убакыт ийри жигердүү метаболиттер LAY151 1,6 алдындагы аянтты көбөйтүү - баш аламандыктын олуттуулугуна көз каранды 6,7 эсе. Ошентип, vildagliptin жарым жашоосу өзгөргөн жок. клиникалык жактан маанилүү жана dipeptidyl peptidase-4 тыюу салуу үчүн тиешеси жок эмес, 70% 32 жыл биологиялык максималдуу жогорулатуу (плазмадагы 18% жогорку топтолушу), улуу менен ооруган. 18 жашка чейинки курактагы бейтаптардын vildagliptin боюнча pharmacokinetics белгиленген эмес өзгөчөлүктөрү.

бир агент же айкалышы дарылоо алкагында 2 кант диабети менен терүү.

Vildagliptin өлчөмдөгү жана орду

Vildagliptin карабастан, тамак-аштын, оозеки кабыл алынган. дары-дармектерди режимин дозасы tolerability жана натыйжалуулугуна жараша, дарыгер менен өз-өзүнчө тандалат.
aminotransferases көлөмүн көбөйтүү vildagliptin мүмкүн колдонууда (адатта, клиникалык көрүнүштөр жок), анын дайындалганга чейин, ошондой эле дайыма дарылоо биринчи жылдын ичинде эле боордун иш мамлекеттин биохимиялык көрсөткүчтөрүн аныктоо сунушталат. чыдамдуулук жогорулатылган transaminases ачып берген болсо, анда бул натыйжа кайталап изилдөө жана боордун иштешин абалы мындан ары үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү менен алар нерседей жок болуп тастыкталууга тийиш. transaminases нормалдуу үч эсе жогорку чектен ашык ашып жана кайталап өлчөө менен тастыкталган болсо, анда ал vildagliptin жокко чыгаруу зарыл. сарык оорусуна же боордун алуучу vildagliptin иш мамлекеттин бузган башка белгилери өнүктүрүү менен дароо токтотуу зарыл. Боор алуучу vildagliptin нормалдаштыруу иштөө абалын кайрадан мүмкүн эмес болгондо. Vildagliptin түрү 1 Кант диабети менен ооруган пайдалануу, ошондой эле диабет ketoacidosis дарылоо үчүн болбошу керек. ооруп vildagliptin алган оорулууларда айлануу өнүктүрүү менен машиналарды же айдоо каражаттарын колдонуу керек.

Кош бойлуу жана эмчек колдонуу

тажрыйба-жылы сунуш кылынган 200 жолу чоъураак дозаларда боюнча vildagliptin келгенде, дары эрте эмбрион өнүктүрүү, төрөттүн бузулууларга себеп болгон эмес жана түйүлдүккө эч кандай тератогендүү залакасын тийгизген. Ал кош бойлуулук учурунда колдонулбашы керек, андыктан кош бойлуу аялдардын vildagliptin пайдалануу боюнча жетишсиз маалымат эмес. Ошондуктан, аны эмизүү учурунда колдонулбашы керек vildagliptin эмчек сүтүнүн өтөт же жокпу, белгисиз.

Galvus жол

түзүлүш
1-таб. vildagliptin 50 мг,
Дарынын: МКК, суусуз лактоза, натрий carboxymethyl крахмал, магний стеараты,

упаковка
14, 28, 56, 84, 112 жана 168 бирдик эселенип.

дары-дармек менен таасирлери
GALVUS - vildagliptin - уйку бези Islet заттардан аппаратынын классынын өкүлү, тандап энзим dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) таасир тийгизет. Тез жана DPP-4 толук к¼рс¼тм¼ же (> 90%) иш базалдык жана глюкагон заттын түрү Кирүүчү өнөр эки тараптуу көбөйүшүнө алып келет (1 GLP-1), бир күн бою системалык жүгүртүүгө ичеги тартып ашказан Тоскоол болуучу полипептид (GIP).
GLP-1 жана GIP көлөмүн жогорулатуу, vildagliptin маа-? Уйку безинин -Cells жакшыртылган глюкоза-инсулин затты, натыйжада глюкозага болуп саналат. 50-100 мг vildagliptin колдонууда / 2-тип Кант диабети менен ооруган уйку безинин милдетин? -Cells жогорулашы белгиленген. жакшыртуу өзгөчөлүктөрү даражасы? -Cells ушунчалык диабет жок, алар алгачкы зыяндын даражасына жараша болот (кан плазмасын глюкоза кадимки менен) vildagliptin инсулин шарт түзүүчү, стимулдоочу же глюкозанын гээлин азайтууга эмес.
ички GLP-1 көлөмүн жогорулатуу, vildagliptin сезимталдыгын жакшыртат? -Cells жакшыртылган глюкоза-жөнгө салуучу глюкагон затты, натыйжада глюкозага. тамак учурунда ашыкча глюкагон көлөмүн азайтуу, өз кезегинде, инсулин каршы бир төмөндөшүнө себеп болот.
улам GLP-1 жана GIP жогорулатуу өтө hyperglycemia алкагында инсулин / глюкагон катышын жогорулатуу, ал плазмада глюкоза деъгээлинин азайышына алып келүүчү, бир prandial мезгил катары боордогу жана тамактангандан кийин глюкоза өстүрүүнүн азайышы себеп болот.
Мындан тышкары, vildagliptin кан плазмасын липид азайгандыктан менен дарылоо, Бирок, бул таасир анын таасирлери GLP-1 жана GIP менен байланышкан эмес, жана уйку безинин милдетин? -Cells жакшыртуу.
Бул GLP-1 жогорулатуу ашказан бошотуп жай алып келиши мүмкүн экени да белгилүү, бирок бул таасир байкалган эмес vildagliptin алкагында.
12 2 түрү диабети менен 5795-жылы бейтаптардын vildagliptin колдонуу менен 52 жумага монотерапия же metformin менен айкалыштырып, sulfonylureas, thiazolidinediones, же инсулин glycated гемоглобин топтоо кыйла узакка созулган төмөндөөсү жүргөн (HbA1c) жана орозо кан глюкоза.

Galvus, пайдалануу үчүн көрсөтмөлөр
Кант диабети, 2 тиби:
- монотерапия, тамак-аш жана жүзөгө ашыруу менен бирге,
- metformin бир диабеиткага, начар тамактануу, дене тарбия жана бул дары менен монотерапия учурда thiazolidinedione же инсулин менен эки компоненти айкалышы терапиянын бир бөлүгү болуп саналат.

Каршы
vildagliptin жана ар кандай башка компоненттерди Galvusa гиперсезгичтик,
18 жашка чейинки курактагы балдар (натыйжалуулугун жана коопсуздугун аныктала элек).
сактык чаралары:
катуу боор начар, анын ичинде бийик боор энзим менен ооруган (ALT же АСТ> 2,5 эсеге жогорку нормалдуу чеги - 2,5 × ULN)
орточо же оор бөйрөк алсыздыгы (анын ичинде акырына-этап гемодиализ бөйрөк кемтигинин) - чектелген дары тажрыйбасы бул бейтаптар үчүн сунушталган эмес,
сейрек кездешүүчү оорулар - галактоза чыдамсыздык, lactase кемчилик же глюкозанын-лактоза Malabsorption.

Өлчөмдү жана башкаруу
Galvus тамак-ашсыз оозеки кабыл алынган.
дары-дармектерди режимин дозасы натыйжалуулугун жана сабырдуулуктарга жараша жеке мамиле кылуу керек.
дары менен монотерапия же metformin менен эки компоненти айкалышы терапия катары сунуш кылынган дозасы бир thiazolidinedione же инсулин - 50 же күнүнө 100 мг дан жумасына 1 жолу. инсулин даярдоо Galvus менен мамиле оор түрү 2 Кант диабети менен ооруган 100 мг / күнгө бир дозасын колдонуу сунушталат.
50 мг / күн дозасы 1 кабыл эртең менен дозасын 100 мг / күнү менен жүргүзүшү зарыл - 50 мг Эртеден кечке 2 маал.

кош бойлуу жана эмчек колдонуу
эксперименттик изилдөө-жылы 200 жолу сунуш жогору дозада учурда колдонулса, дары начар асылдуулугун жана эрте эмбриондук өнүгүшүнө себеп жана түйүлдүккө эч кандай тератогендүү таасири бар эмес. кош бойлуу аялдардын дары Galvus пайдалануу боюнча жетишсиз маалыматтар да жок, ошондуктан дары-кош бойлуулук учурунда колдонулбашы керек. кош бойлуу аялдарга глюкозанын зат бузулганы боюнча, тубаса аномалиялар боюнча тобокелдигин, ошондой эле неонаталдык чалдыккандардын жана андан өлүмдөр жыштыгын.
Адам эмчек с = т менен vildagliptin чыгып турат, жокпу бизге белгисиз болгондуктан, дары Galvus эмизүү учурунда колдонулбашы керек.

терс таасирлери
монотерапия Galvus коюуну колдонуу менен же башка дары менен бирге, абдан терс кабыл жумшак болчу, алар убактылуу жана терапия токтотуу талап эмес. жагымсыз окуялардын жыштыгы (AES) ортосундагы катыштар жана курагына, жынысына, улутуна, пайдалануу мөөнөтү же азайтуу аныктала элек. дары Galvus менен дарылоо убагында angioedema учурлары болгон ≥1 / 10000, Galvus менен дарылоо алкагында сейрек байкалат боор начар (анын ичинде сарык), симптомдору. Көпчүлүк учурларда, кадимки жана боордун бул бузулуулар жана учурашы препараттарды токтотулгандан кийин күчөп туруп өзүнөн-өзү чечилет. Galvus боор энзим 50 мг-1 же 2 жолу күн сайын жыштык жогорулатуунун дозада дары колдонуу (ALT же AST ≥3 × ULN)-жылы тиешелүүлүгүнө жараша 0,2 жана 0,3% болгон (контролдук топто 0,2% га салыштырмалуу) . Көпчүлүк учурларда боор энзимдердин көбөйтүү, симптомдору эле ийгилик менен эмес, өзгөртүү же cholestatic сарык менен коштолгон эмес.

алчу
Айрым учурларда, мг миллиграмм ишине vildagliptin катталган өтүнмө (клиникалык көрүнүштөр жок, эреже катары). дары дайындалганга чейин жана дарылоо (1 3 ай сайын) биринчи жылында, ал боор милдетин аныктоо сунушталат. мг миллиграмм жигердүүлүгүнүн өсүшүнө менен, натыйжасы кайталап изилдөө менен жана андан кийин алар нормага чейин мындай чейин боор милдетинин биохимиялык параметрлеринин үзгүлтүксүз өлчөө жүргүзүү үчүн ырасталууга тийиш. АСТ же ALT 3 эсе жогорку чегине кайталап изилдөө дары менен тастыкталат ашыкча болсо жокко чыгаруу сунушталат. дары дароо токтотулушу керек эмес, алган начар боор милдетинин сарык оорусуна же башка. далил өнүгүшү менен боордун нормалдаштыргандан кийин кайрадан улантылат. зарыл болсо, инсулин vildagliptin гана инсулин менен бирге колдонулат. дары түрү 1 кант диабети менен же диабет ketoacidosis дарылоо үчүн колдонууга болбойт. дарылоо (айлануу иштеп чыгуу учурунда) мезгилинде айдоо жана жогорку топтоо жана психотикалык ылдамдыгы аракеттерди талап болушу мүмкүн болгон кооптуу иш-класстар оолак болушу керек.

дары ара
Galvus дары ара төмөн мүмкүнчүлүгү бар. Galvus ойлонолу P450 энзим бир субстрат эмес, ошондой эле тоскоол боло албайт, азгыра бери бул Galvusa субстраттардын, ингибиторлору же Р450 күмөн менен козгогучтарынан бар дары каражаттар менен өз ара бир энзим. vildagliptin учурда өтүнмө да энзим субстраттардын бар дары-зат арымына терс таасирин тийгизет менен: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 жана CYP3A4 / 5.

ченемден көп
белгилери: 400 мг бир доза даары колдонууда / булчуң оору болушу мүмкүн, сейрек - липаз топтоо жарык жана убактылуу кыймылсыздык, безгек, шишик жана убактылуу өсүшү (көбүрөөк 2 эсе ULN). 600 мг-дан Galvusa үчүн дозасын көбөйтүү кийин / тишелүү шишиги, тактилдик жана ККП, ALT, C-жалкоолук протеин жана миоглобин жогорулатуу байытуу менен иштеп чыгуу мүмкүн. лабораториялык параметрлер Бардык ашыкча белгилери жана өзгөртүүлөр дары токтотулгандыгына кийин жоголуп кетет.
дарылоо: гемодиализ тарабынан дары-дармектерди чыгаруу күмөн. Бирок, vildagliptin гидролиздөө (LAY151) негизги метаболиттер гемодиализден аркылуу дененин алынып салынышы мүмкүн.

сактоо шарттары
25 караганда температурасы жогору болбогон караңгы жерде ° Сден

Video Watch: Sitagliptin, vildagliptin and other DPP4 inhibitors for diabetes (Май 2024).