Жаңы муундун Amaryl даярдоо > Дарылоо жана алдын алуу

Amaryl - кан плазмасы башкаруу кант чендерди берет hypoglycemic дары. Учурдагы дары активдүү компонент - glimepiride. анын мурдагы Glibenclamide окшоп, Amaryl sulfonylureas уйку безинин Лангерганс аралчалар камераларда инсулин синтезин жогорулатуу.

жогорку тактык менен калий ATP каналын тосуп, иштин натыйжасына жетишүү үчүн. клетканын, K-AT этап өзгөрүү ишине кабыкчасы жайгашкан диабеиткага кабылдагыч менен байланышта болот. өзүнөн ATP жогорулашы менен тосуп кальций каналынын / КП катышы Триггерлерди кабыкчанын жыйрылуу. Бул кальций жолдору жогорулатуу жана cytosolic кальций топтолуу бошотууну өбөлгө түзөт.

клетка-клетка чөйрөдө клеткалар тарабынан кошулмаларды алып салуу жараяны болуп саналат, канга инсулин коё турган натыйжасы, мисалы, дем-жылдын катчысы гранулаларынын exocytosis.

Glimepiride - үчүнчү муун sulfonylureas өкүлү. уйку бези гормон тез жана жакшыртат инсулин сезгичтиги, белок жана май клеткаларын стимулдайт кармалышы.

Сырткы кыртыштардын катуу клетка кабыкчасындагы транспорттук белокторду колдонуп глюкозага жутушат. Келишимдик инсулин диабети түрү өткөөл кыртышында шекерди азайган. Glimepiride көлөмү белоктордун унаа көмөктөшөт, алардын ишин жакшыртат. Мындай күчтүү таасир гормон уйку бези инсулин каршылыгына (өлгөн) кыскартууга жардам берет.

Amaryl боор гликоген синтези байланыштуу көлөмү полен 2,6-bisphosphate менен antiplatelet (ажыратуу trombooobrazovaniya жараяндар) antiaterogennymm жогорулатуу (төмөндөтүү көрсөткүчтөр "зыяндуу" холестерол) жана антиоксидант үчүн (кыскартуу, сууга чайкануу менен) мүмкүнчүлүктөрүн жайлатат. Кычкылдануу жараяндардын улам ички б-tocopherol көбөйүшү жана антиоксидант энзимдердин иш-жайлайт.

Дары-дармектерди pharmacokinetics

курамы башкы активдүү компоненти кÿчиле иштеп - диабеиткага glimepiride топ. иоду колдонулган тунук ролун, лактоза гидраты, магний стеараты, микрокристаллдык кагаздай, жана боечу E172, E132.

Боор энзимдердин Amaryl ошондуктан дары да узакка колдонуу органдарды жана ткандарды өзүнүн ашыкча топтолушун коркунуч эмес, 100% кайра иштетилет. кайра иштетүүнүн натыйжасында эки туунду пайда glipemirida: gidroksimetabolit жана karboksimetabolit. Биринчи метаболиттер менен туруктуу hypoglycemic таасир камсыз дары-дармек менен касиеттерине ээ болот.

канда, активдүү компоненти болуп чектеген мазмуну эки жарым сааттан кийин пайда болот. дары абсолюттук биологиялык диабет тамак тандоодо эле эмес, ал "сайратып," дары деген. Digestion баары 100% чи болот.

Глюкоза көрсөткүчтөрдүн олуттуу жакшыртуу, айрыкча, жетилген куракта (65 жыл) жана боор жетишсиз адатта активдүү компонентинин топтолушу, ал тургай, иш боор көйгөйлөр байкалат.

Amaryl кантип колдонуу керек

көйгөйсүз экиге бөлүнүп дозасын берип, бөлүнүп тилкеси түрү сүйрү таш лоокторго менен дарылардын чыгаруу. 1 glimepiride мг - кызгылт номиналдык 2 мг - жашыл, 3 мг-дан - сары: Color таблетка дозасы көз каранды.

дизайн кокусунан эле тандалып: таблетка түсү менен айырмаланган, мүмкүн болсо, анда ал, өзгөчө картан, кокусунан ашыкча дозанын рискин азайтат.

таблеткалар 15 даана каптайт менен пакеттелген. Ар бир кутуча 2 6 мындай плиталардын чейин болушу мүмкүн.

өтүнмө Amaro өзгөчөлүктөрү:

Таблеткадан (же анын бөлүгү) кеминде 150 мл суу менен бүтүндөй жутуп турат. Ошол замат дары-дармек каражаттарын пайдаланууну кийин ал тамак керек.
биологиялык суюктуктардын жөнүндөгү анализдеринде жыйынтыгына ылайык райондук тандайт мамиле Эндокринолог.
минималдуу доза Amar менен жолду башталат. убакыттын өтүшү менен 1 мг бир бөлүгү болсо, пландаштырылган натыйжаны, өсүш темпин көрсөткөн эмес.
дене жаңы шарттарга ылайыкташууга мүмкүн, ошондуктан дозасы, бара-бара үстүнөн 1-2 жума жөнгө салынат. Daily баасы ашык эмес, 1 мг менен көбөйтүлүшү мүмкүн. дарылардын, бир бөлүгүн - 6 мг / сут. Жеке чек дарыгер тарабынан белгиленет.
Диабет менен булчуң жүктөрүн салмагы же көлөмү, ошондой эле гипогликемия тобокелдик пайда (ачарчылыктан, тамактануу, спирт ичимдиктерин ашыкча ичүү, бөйрөк жана боор кыйынчылыктар) өзгөртүү зарыл ылдамдыгын жөнгө салуу.
убакыт жана өлчөмдө колдонуу жашоо жана зат алмашуу өзгөчөлүктөрүн жүрүшүнө жараша болот. Адатта милдеттүү түрдө тамак менен бирге болгондо күнүнө бир дозасын Amar белгиленген. эртең мененки тамак толгон болсо, эгер каймана мааниде, эрте мененки жүрүшү бир таблетка ичип алат - бул кабыл алуу кечки биригип жакшы.
гипогликемия ашыкча глюкоза баалуулуктар бездери боюнча 3,5 мол түшөт / л же төмөндө жатканда коркунуч туудурган. Мамлекеттик көп убакытка чейин созулушу мүмкүн: 12 сааттан 3 күнгө чейин болушу мүмкүн.

Amaryl планшеттер (30 даана кутусу) баада сатуу үчүн колдо бар:

260 руб. - 1 мг,
500 руб. - 2 мг-дан
770 руб. - 3 мг-дан,
1020 рубл. - 4 мг-дан.

лоокторго кутусунун жана 60, 90,120 даана таба аласыз.

Башка дары менен айкалыштык

Diabetics, атап айтканда, "тажрыйбалуу", ага байланышкан кыйындыгы бир тутам мүнөздүү: гипертензия, жүрөк жана кан тамыр оорулары, зат алмашуу оорулар, бөйрөк оорулары жана боор. Бул комплект гана hypoglycemic дары-дармектерди эмес, кабыл алынышы зарыл.

аспирин менен белгиленген жүрөк кан тамыр аномалиялардын жана каражаттарын алдын алуу үчүн. белоктун түзүлүшү аны бошотот Amaryl, ал эми кандагы көлөмү туруктуу бойдон калууда. курама пайдалануунун жалпы таасири күчөп кетиши мүмкүн.

Жакшыртылган иш инсулин өз тышкары кÿчиле иштеп, Allopurinu, туунду мариндин, анаболикалык стероид, guanethidine з, fluoxetine, fenfluramine, кошундулары, Feniramidolu, fibric кислоталар, phenylbutazone, миконазол, azapropazone, probenecid, хинолондорду, бутадион salicylates, н, sulfinpyrazone, Tritokvalinu жана ерек.

кошуу кÿчиле иштеп Адреналин мүмкүнчүлүгүн азайтат, Diazoxide glucocorticosteroids, алдырма Pharmaceuticals, глюкагон, barbiturates, acetazolamide, saluretics, Тиазид тобуна кирген заара айдама, никотин кислотасы, седук-, phenothiazines, кусууга, chlorpromazine, литий туздарынан, ошондой эле progestogen жана эстроген.

Аралашма Amaryl -блокери плюс гистамин H2 сезгич, reserpine жана clonidine Бул ар кандай багытта метр көрсөткүчтөрүн айырмачылыктар менен күтүлбөгөн натыйжа берет. Ушундай эле натыйжа спирт жана Аммара кабыл ала берет.

Ат ACE иш (Ramipril) жана каражаттар антикоагулянттар (warfarin) иштеп чыгуу ар кандай жол менен таасир эте албайт.

Hypoglycemic дары менен бири-бирине шайкеш

ар кандай дары-дармек hypoglycemic Амарилло алмаштыруу керек болсо, анда аз дозада (1 мг) жазып да чыдамдуулук ири өлчөм мурунку дары алган учурларда. Биринчиден, акыркы эки жуманын ичинде, диабет башкаруусу дененин жообу, анан дозасын өзгөртүүгө.

кача гипогликемия үчүн жогорку жашоо көрсөткүчтөрү менен Амар диабетке агентке карата болсо, анда жокко кийин бир нече күн бою эс болушу керек.

Кант диабети менен уйку бези өз гормонун иштеп чыгуу мүмкүнчүлүктөрүн сактап кала турган болсо, инсулин сайынуу жолу менен 100% Amaryl алмаштыра алат. курсун да, 1 мг / күнү менен башталат.

салттуу кант акы райондук Metformin качан толугу менен кант диабети менен мындан ары Amaryl 1 мг жалмап болот көзөмөлдөй албайт. натыйжалары жакпай калса, баасы акырындык менен 6 мг / күнгө чейин жөнгө салынат.

схема Amaryl + Metformin күтүүлөрүнө ылайык жашаган эмес болсо, ал ишара арымын сактап, ал эми, инсулин менен алмаштырылган. Инсулин сайма да төмөн дозасы менен баштоо керек. метр көрсөткүчтөрү үндөгөн эмес болсо, инсулин көлөмүн жогорулатуу. Ал таза гормоналдык терапия салыштырмалуу 40% га кабыл гормон азайтууга мүмкүнчүлүк берет, анткени, дары-дармек менен коштолгон башкаруу, дагы эле артыкчылык болуп саналат.

Мындан тышкары Амар эндокринолог жана параметрлери окшошторун карамагында турган: Amaperid, Glemaz, Diapirid, Diameprid, glimepiride, Diaglizid, Reklid, Amiks, Glibamid, Glempid, Glayri, Panmikron, glibenclamide, Maniglid, олтар, Команды iCCup, Gliklada, Glibetik, Glianov, Diabreks, GLIMAR, Gliclazide, Манила, Манин, Glimed, Glioral, Olior, Glinez, Glirid, Glyuktam, Glipomar, Glyurenorm, Diabeton, Diabrezid.

Ким керек жана дары сунушталат

диабет түрүн дарылоо үчүн дары-дармек иштелип 2. Бул монотерапия жана жарыш же инсулин менен metformin менен айкалышкан дарылоодо да колдонулат.

активдүү составдык бөлүгү Амар чыкмайынча тоскоолдук карабайт жана эмчек сүтү дары кирет. Ушул себептен улам, кош бойлуу жана эмчекте баласы бар аялдарга, ал туура эмес. бир аял да, баланын электе эле, эне болгусу келсе, анда ал Amaro жок инсулин сайганда өткөрүп берүү үчүн зарыл. Мындай жолугушууларды тойгузган мөөнөтү сакталат үчүн баары бир болсо, анда зарыл болгон дарылоо Амарилло эле, көкүрөк-тамак менен токтоп турат.

диабет, комага жана мамлекеттик мурунку комада укпай дары колдонуу. диабет оор кыйынчылыктарга (мисалы, ketoacidosis ас) Amaryl кошулат. оорунун биринчи түрү менен диабет жана дары-дармек үчүн ылайыктуу эмес.

бөйрөк жана боор Amaryl иш бузулуулар пайдалуу жана гемодиализ Amaryl диабет көрсөтүлгөн эмес, жок, жана актибактериалдык glipemirida дары же sulfonamides жана sulfonylureas башка сабактар болуп саналат.

дары paresis ичеги тоскоолдук кылуу же ичеги соруу талкалап жатканда, мындай маселелерди күчөбөгөн учурунда Amaryl ошондуктан көрсөтүлгөн эмес. ысып, катуу күйгүзүшкөн менен инсулин жана бир нече жараат, хирургия, оорунун бир өтүүнү талап кылат.

Admission Амар hypoglycemic көзкараштар менен коштолушу мүмкүн. Кээде оорулуу баш айлануу, кээ бир уйку сапаты барган сайын күч алып жатат деп нааразы, толкундануу, эртеъ, сүйлөө толкундоолор бар. кант диабети, боор жагында көзөмөлсүз ачкачылык, dyspeptic оорулар, кыйынчылык учурлар көп. Мүмкүн үзгүлтүктөр жүрөктүн кагышын, тери р. Кээде кандын агымы начарлайт.

Ашыкча дозанын кесепеттери

гипогликемия дары, ошондой эле олуттуу өлчөмгө пайдаланууга узартылат түрткөнүн, белгилери Мурдакы бөлүмдө баяндалат.

Diabetics тез көмүртектерге анын ооруп, жана эч нерсе жөнүндө кыскача баяндоо менен кыска-насаат (момпосуй, токоч) болушу керек. Үндүн таттуу ширеси же чай, ал эми таттуу жок. катуу жабыр тарткан тез аранын ичинде absorbents менен ашказанды жуу жана киргизүү (көмүртек, ж.б.) үчүн ооруканага керек.

Терс таасирлери

Айрым учурларда, Amar пайдалануу аян, кан айлануу системасынын, зат алмашуу оорулар, ичеги-карын оорулар менен көйгөйлөр жарым-жартылай жоголушу түрүндө кошумча таасирлери менен коштолот.

таралган арасында:

күч-кубат, топтолуу начарлашы, аян жоголушу, Arrhythmia, контролсуз ачкачылык, ашыкча тердөө жоготуу менен мүнөздөлгөн глюкоза синдрому.
Селкинчектер көрсөткүчтөрү кант көрүү начарлашы себеп.
Dispepsicheskime бузулушу, заара чен, каражаттарды алып салуу учурунда жоголуп.
Аллергия ар кандай даражадагы оордуктагы (исиркектер, кычышып, алкым, аллергиялык -жылы, бронхалардын таруусу, hypotension жана dyspnea).

Кабыл алуу-бөлүштүрүү ишара терс психотикалык аллергиясы ылдамдыгын таасир - айдоо, ошондой эле топтоону талап кылган иш, айрыкча, дарылоо баштапкы этабында, Амарилло терапия менен шайкеш келбейт.

Moscow дарыканаларда баа ишара

таблеткалар	1 мг-дан	30 даана.	≈ 337 руб.
	2 мг-дан	30 даана.	≈ 648 руб.
	2 мг-дан	90 даана.	≈ 1585 рубл.
	3 мг-дан	30 даана.	≈ 947,4 руб.
	3 мг-дан	90 даана.	≈ 2408,5 рубл.
	4 мг-дан	30 даана.	≈ 1240 рубл.
	4 мг-дан	90 даана.	≈ 2959 рубл.

Амарилло жөнүндө дарыгерлер Обзоры

Рейтинг 3.3 / 5

натыйжалуулугу

Баасы / сапаты

терс таасирлери

иш кош механизм байланыштуу баштапкы дары, шекерге жакшы мүмкүнчүлүк берет. sekretagogov мыкты.

дары бул тобу боюнча Жогорку жетиштүү баа. гипогликемия жогорку жетиштүү тобокелдиги. дозасын тандоо керек.

максималдуу таасир metformin менен бирге ишке ашат.

Амарилло жөнүндө Testimonials

Мен тажрыйбасы бар, диабет менен ооруган эмесмин, диабет экинчи түрүнө, күнүнө 3 мг бир нече жылдан бери "Amaryl" кабыл алышат. Ошондуктан, диета абдан биригет да, мен болот жана мүмкүнчүлүгү таттуу бир нерсе, мисалы, бал же муздак, бир бөлүгүн бир-эки жолу бир жума кашык эмес. Кээде шекер же СДП же Stevia ордуна, мен бардык шекер кошпой ичимдик үйрөндүм, даам сыяктуу эмес. "Амар" кандагы канттын алкагында дээрлик табигый чегинде болуп саналат, өз алдынча метрге контролдойт. Атайын терс терс таасирлери, мен сезип турам. кант "Амар" кабыл алуу менен кадимки тыным бир топ убакыт болсо, анда, албетте, мен, мисалы, Blueberries катары азайтканы кант, бир диета жана суюк нерсе жашылча отурду.

Апам 2-тип шекер оорусу, башка дары бар, бирок, акыркы убакта ал жардамга токтотуп, дарыгер бул жардам бербесе, анда Amaryl аракет сунуштады, ал инсулинди канаткан зарыл. Доктурдун түшүндүрмөлөрү Бул даярдоо 2-активдүү заттар менен экенин түшүндүм. 1 - жөнгө инсулин, 2 зат - кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн гликоген кассасында алып келиши ыктымал, кант, денесин пайда кылат. дары дээрлик бир жыл бою кантты сактоого энесин берет, Amaryl алат. Жөн гана бул дары апам сыяктуу диабет, толук көрсөтүлгөн. Чынында эле дары жардам көрсөтүүнү уланта берет деп ишенем.

Апам эки жыл мурун "кант диабети" деген диагноз коюлган, дээрлик ошол замат Amaryl 2 мг дайындалды. дары жардам берет, акырын кан глюкозаны үнөмдөйт. кабыл алуу менен кабыл алынган дары эле, кадимки шекерге жүргүзөт. гипертониянын үчүн дары-дармектердин саны көп деп бир нече жолу 2 3 же 4 мг, дозасын көбөйтүүгө аргасыз болгон. Бирок, андан кийин тез эле эне 2mg кайрылып. Акыркы эки жылдан бери, эч кандай терс таасирлери, "ишара" Апамдын башынан эмес, дары-дармек, көз каранды эмес.

Сэм мындай тажрыйбасы жок болчу, бирок аягында энеси диабет болчу. ал бардык өмүр (Менин эсимде эле акылдуу,) кучактап, өзүн сайып, буту инсулин. Жөн эле аны менен жашаган. Ал ар дайым бир ок ачканда, бир эле учурда кабыл алынышы керек эле таблетка өзгөрдү. Негизи кыйын ал айыгууга үмүттөнүшкөн алган сыяктуу оорулар менен, тескерисинче, ал учурдагы абалын кармап туруу болуп саналат. Ошентип, эч кандай начарлашы бар эле. Ал Amaryl дайындалды. Шартуу көрүнгөн жашоочулардын tabletochki узак, көп коркунуч болгон эмес. Башында эч ким кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкап, бирок кийин ... Ал коркунучтуу уйкулуу сезип, анын астма начарлап кетти. Мен, балким, сезген таблеткалар же кант диабети менен өзүнө өзү кылып, билбейм, бирок анын көз караш кескин начарлап кеткен. Мен жөн эле, балким, ар бир иши эмес, бул дарыны өтө жаман эмес деп ойлойм.Дарыгер бардык карама-каршы эске алышы керек болчу, бирок ал орус дары ...

Кыскача баяндамасы

дарыны Amaryl (ИНН - glimepiride) - дүйнөлүк компания "Sanofi Aventis" Германиянын бөлүмдөрүнөн оозеки башкаруунун antihyperglycemic дары. Amaryl инсулин көбүрөөк суммаларын өндүрүү үчүн уйку бези кичине арал менен уйку бези β-клеткаларын стимулдайт, шекерге төмөндөшүнө: дары глюкоза алардын таасиринин сезгичтик чеги β-клеткаларга азайтат. диабеиткага Туунду алууда 20 миллион диабет тууралуу дүйнөдөгү саламаттык сактоо статистика институтунун маалыматы боюнча - тийиштүү жүзөгө ашыруу менен бирге тамак туура тарабынан оорунун ордун толтурууну камсыз кылуу мүмкүн эмес болгондо Кант диабетинин 2 дарылоодо стандарттуу болуп саналат азыктарын. Диабеиткага дары-1 жана 2-тукумга бөлүнөт. Amaryl - hypoglycemic агенттердин "жаңы толкун" өкүлү. башка өкүлчүлүктүү Amaryl экинчи муун sulfonylureas салыштырмалуу glyburide (maninilom), ошол эле глюкоза топтолуу жөнүндө биринчи жолу, аз кыскартуу боюнча чаралар жөнүндө чыгарган инсулин өлчөмү да дары-дармек каражаттарын пайдаланууну натыйжасында. Бул, айрыкча, Амар бир артыкчылыгы бар экендиги жөнүндө далилдеп турат - инсулин жана анын insulinomimeticheskoy ишине катышуусу карата кыртышын курчутууга жөндөмдүүлүгүн. Башка сөз менен айтканда, Amaryl майда дозаларын жатканда glibenclamide салыштырууга натыйжалуулугун бар, hypoglycemic кабыл алып, ошондой эле алгылыктуу майлардын зат таасир бербейт.

Amaryl таблетка дозасы түрүндө жеткиликтүү. анын ой-ниетин көптүгү - 1 күнүнө - айрыкча улгайган үчүн пайдалуу болот. анткени диабеиткага туундуларын алуу үчүн карбонгидрат азык маанилүү чүйдөсүнө керектөө менен байланышкан кан глюкоза топтолуу ёзгёръълёр бийликтин полёта менен байланыш. бейтаптардын натыйжалуулугун жана сооронуч жогорулатуу үчүн Amar

дары негизги тамактын алдында 1 жолу күн көрсөтүлгөн. пайдалануу кÿчиле иштеп баштапкы этапта 1 мг бир доза дары алып. күтүлгөн жыйынтык боло элек болсо, дозасын 2 амалкөйлүк көбөйгөн, 3, 4, 6, жана так ордун hyperglycemia чейин акыр-аягы 8 мг. бейтаптардын көпчүлүгү үчүн оптималдуу доза аралыгында 1 6 мг экенин Practice көрсөтүп турат. Дагы бир клиникалык сыноосунун натыйжалары дем - салыштырмалуу терс таасирлер жоктугу кÿчиле иштеп кальций антагонисттер менен бирге, ACE Ингибиторы, психотроптук дары, ерек. Өзүнчө сап ишара каршы atherogenic таасири тууралуу мындай болушу керек: дары жалпы холестерол жана тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер кыскартуу менен көрбөйбүз статусун калыбына келтирет.

PHARMACOLOGY

Оозеки hypoglycemic дары - муун диабеиткага туунду III.

Glimepiride, негизинен, уйку бези β-клеткалардан инсулин бошотуу дем менен кан глюкоза топтоо үнөмдөйт. Анын таасири негизинен психологиялык глюкоза дем β-клеткаларга панкреас жооп жакшыртылган жөндөмү менен байланыштуу. glibenclamide менен салыштырганда, аз ичүүгө боюнча glimepiride болжол менен кан глюкоза топтолуу эле кыскартууга жетишүү үчүн инсулин аз өлчөмдө бошотуу себеп болот. бир extrapancreatic glimepiride hypoglycemic таасирин пайдасына Бул чындык ырастайт (инсулин жана insulinomimetichesky күчүнө сезимталдыкты көбөйгөн).

инсулин заттын. башка бардык диабеиткага окшоп, glimepiride β-клетка кабыкчасындагы ATP-сезгич калий каналдары менен өз ара аракеттенүү боюнча инсулин затты жөнгө салат. башка sulfonylureas бези β-клеткасынын кабыкчасы жайгашкан 65 kilodaltons бир молекулалык салмагын, ээ бир белок үчүн тандап уланат glimepiride айырмаланып. glimepiride менен белок милдеттүү Бул өз ара ATP-сезгич калий каналдарынын ачуу же жабуу жөнгө салат.

Glimepiride калий каналдары жабылат. Бул β-клеткалар жана клетканын ичине чыңалуу-сезгич кальций каналдарынын ачылышына жана кальций киришине кишилердин жыйрылуу себеп болот. Натыйжада, клетка ичиндеги кальций топтолуу өсүшү exocytosis менен инсулин затты жандырат.

Glimepiride ылдамыраак жана байланыш түзүүгө көбүрөөк ыктымал жана glibenclamide караганда, аны менен милдеттүү түрдө бир протеин менен байланыштуу бошотулат. Бул мүлк аны байлап тартып glimepiride жогорку алмашуу курсу болуп бир белок, анын айкын таасир маа- β-клетка глюкозаны жана ажеп жана эрте чарчап аларды коргоого аныктайт деп болжолдонот.

инсулин сезимталдыкты жогорулатуу таасири. Glimepiride аралыкта кыртыштарга глюкоза өздөштүрүү боюнча инсулин таасирин жогорулатат.

Insulinomimetichesky таасири. Glimepiride аралыкта кыртыштардын жана боор глюкоза өндүрүшүнүн глюкоза өздөштүрүү боюнча инсулин таасиринен сыяктуу таасири бар.

аралыкта кыртыштарга глюкоза Оже булчуң клеткалары жана adipocytes анын транспорту менен жүзөгө ашырылат. Glimepiride түздөн-түз adipocytes жана булчуң клеткаларынын кабыкчасындагы глюкоза молекулалары көлөмүн гана көбөйтөт. глюкоза зат търткъ glycosylphosphatidylinositol атайын phospholipase C. The ичиндеги кальций топтолушунун натыйжасында ишке жогорулатуу глюкоза кирген ичиндеги клеткалар бөлүмүндө кезеги келет, ал кыскарган, белок жигердүүлүгүнүн бир аз төмөндөшү алып, киназ жатат.

Glimepiride ингибирлейт глюкоза чыгаруучу коркот gluconeogenesis Fructose 2,6-bisphosphate топтолушуна жогорулатып, боор тартып.

Таттыбүбү бирикмелерге тийгизген таасири. Glimepiride Таттыбүбү жыйындысы ЭКУ жана Vivo азайтат. Бул таасир thromboxane түзүү, маанилүү ички Таттыбүбү агрегаттау кароодо жооптуу Кокс иргеп тыюу салуу үчүн, кыязы, улам болуп саналат.

Анти-atherogenic таасири. Glimepiride нормалдаштыруу көрбөйбүз мазмун берет, көрбөйбүз peroxidation бир кыйла азайышына алып келет кандагы malondialdehyde көлөмүн азайтат. мал-жылы atherosclerotic кооз табактарда түзүү бир кыйла азайышына алып glimepiride.

2 тиби Кант диабети менен ооруган ар дайым бар кычкылданууга стресске, катуу азайтуу. Glimepiride ички α-tocopherol, каталанский, glutathione peroxidase жана шагылдар көлөмүн көбөйтөт.

Жүрөк-кан тамыр таасирлери. ATP-сезгич калий каналдары диабеиткага туунду аркылуу, ошондой эле жүрөк-кан тамыр системасынын таасирин тийгизет. шарттуу sulfonylureas менен салыштырганда, glimepiride аны менен ATP сезгич калий каналдары милдеттүү белок менен өз ара өзгөчө мүнөзүнө байланыштуу болушу мүмкүн жүрөк-кан тамыр системасынын боюнча кыйла азыраак таасир этет.

Дени сак ыктыярчыларда, аз натыйжалуу доза glimepiride 0,6 мг болуп саналат. glimepiride таасири дозасын көз каранды жана кайталаса болот. физикалык стресс (кыскартылган инсулин гормонунун) үчүн психологиялык жооп glimepiride келгенде сакталат.

дары тамакка же дароо тамакка чейин 30 мүнөт өтүп жараша күчүндө эч кандай олуттуу айырмачылыктар бар. Кант диабети менен ооруган бир өлчөм кийин 24 сааттын ичинде керектүү зат көзөмөл гана жетишүүгө болот. Мындан тышкары, бөйрөк оорусуна 16 бейтаптардын 12 клиникалык изилдөө (креатинин клиренси 4-79 мл / мин), ошондой эле тийиштүү зат көзөмөлдү жетишилди.

metformin менен айкалыштыруу терапиясы. glimepiride максималдуу дозаны колдонуу менен жетишсиз зат контролдоо менен ооруган бейтаптарды glimepiride жана metformin менен дарылоону башташты болот. айкалышы менен дарылоо убагында эки изилдөө бул дары гана ар бир дарылоо-жылы менен салыштырганда, зат алмашуу контролду өркүндөтүү далилденген.

инсулин менен айкалыштыруу терапиясы. жетишсиз метаболизм контролдоо менен ооруган-жылы эң жогорку дозада glimepiride алуу инсулин терапия менен бир эле убакта башталган болушу мүмкүн, ал эми. Бул айкалыштырып колдонуу эки изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча бир гана инсулин колдонуп жатканда эле зат алмашуу контролдоо эле жакшыртууну өндүрөт. Бирок, айкалышы терапиясы инсулин төмөн дозасын талап кылат.

Бошотуу

Pills кызгылтым, сүйрү, эки капталында "NmK" жана элеси "с" менен чегилип жазылган эки тараптын бир-брейк сызык менен, жалпак.

1 өтмөк.
glimepiride	1 мг-дан

Дарынын: лактоза monohydrate - 68.975 мг Натрий carboxymethylstarch (түрү A) - 4 мг-дан, иоду 25 000 - 0,5 мг микрокристаллдык кагаздай - 10 мг Магний стеараты - 0,5 мг темир кычкылын кызыл боёк (E172) - 0,025 мг.

15 даана. - ыйлаакчалар (2) - пачка картон.
15 даана. - ыйлаакчалар (4) - пачка картон.
15 даана. - ыйлаакчалар (6) - пачка картон.
15 даана. - ыйлаакчалар (8) - пачка картон.

Эреже катары, дозасын Amaryl ® максаттуу кан глюкоза топтоо аныкталат. дары минимум керектүү зат контролдукту жүзөгө ашыруу үчүн жетиштүү орду менен колдонулушу керек.

Amaryl менен дарылоо убагында ® дайыма кандагы глюкозанын даражасын аныктоо зарыл. Мындан тышкары, ал glycosylated гемоглобин даражаларынын үзгүлтүксүз мониторинг сунушталат.

дары бузуу, мисалы, кийинки дозасын секирип жогорку доза дары кийинки башкаруу менен толтуруу керек.

дары үчүн эч кандай мүмкүнчүлүк дарыгер жерде иш-аракеттердин алдын ала ката дары Amaryl алуудан пайда болгон учурларда алынышы керек ® (айрыкча кийинки дозасын секирип алып же тамакка өткөрүп), же жагдайларда чыдамдуулук окуп-үйрөнүү керек.

Amaryl ® дары таблеткалары суюктук (болжол менен 1/2 чыны) жетиштүү суммасы, сагыз жок, бүтүндөй катары эсепке алынууга тийиш. Зарыл болсо Amaryl таблетка чыгуу ® тобокелдиктерди эки бирдей бөлүктөргө бөлүнүшү мүмкүн.

Баштапкы доза Amaryl ® жазылышы 1 мг 1 жолу / күн. зарыл болсо, күн сайын дозасын акырындык менен төмөнкү тартипте кан глюкоза үзгүлтүксүз көзөмөлү астында (1-2 жума аралыкта) көбөйтүлүшү мүмкүн: 1 мг-2 мг 3 мг-дан 4 мг-дан 6 мг-дан (-8 мг) суткасына .

ошондой эле контролго 2-тип шекер оорусу күндөлүк дозасын менен ооруган, адатта, 14 мг-дан турат. жыйынтыктары 6 мг суткалык өлчөм менен ооругандардын бир аз гана саны алда канча натыйжалуу болот.

күндүз Amaryl ® даярдоону жана дозада бөлүштүрүлүшүн алып жатканда дарыгер оорулуунун жашоо (нан жолу, кыймыл-аракеттин суммасы) эске алуу менен аныктайт. күндөлүк дозасын суткалык дозасы биринчи негизги тамак алдында дароо кабыл албай турган болсо, 1 кабыл мененки, же мурун эле, эреже катары, толугу менен ишке ашырылат. Бул Amaryl таблетка иштеп кабыл ® тамак өткөрүп эмес, маанилүү болуп саналат.

анткени метаболизм башкара жакшыртуу glimepiride суроо-талаптын төмөндөшү мүмкүн менен дарылоо ичинде инсулин этияттык менен байланыштуу. кача гипогликемиянын үчүн өз убагында дозаны азайтууга же дары Amaryl ® алуу менен токтотуу зарыл.

glimepiride жөнгө доза талап кыла алат шарттары:

салмагын жоготуу,
жашоо өзгөрүүлөр (диета өзгөртүү, нан жолу, физикалык чымыркануу суммасы)
гипогликемия же hyperglycemia өнүктүрүүгө шыктуулугу алып башка себептерден улам пайда.

glimepiride дарылоо, адатта, узак убакыт бою ишке ашырылат.

дары Amaryl башка оозеки hypoglycemic дары менен бейтаптын Translations ®

дарынын ортосунда эч кандай так өз ара байланыш бар Amaryl ® жана башка оозеки hypoglycemic агенттерин дозалап. Мындай даярдык которулган кийин Amaryl ® акыркы 1 мг баштапкы дозадан сунуш (сабыр Amaryl ® башка оозеки hypoglycemic дары максималдуу дозаны менен берилген болсо да). дозасы кандай гана болбосун көбөйүүсү жогоруда сунуштарга ылайык кабыл glimepiride менен этап менен ишке ашырылууга тийиш. Бул алдын ала hypoglycemic агент таасири канчалык күчтүү жана узактыгын эске алуу зарыл. Бул гипогликемия коркунучун жогорулатат бир кошумчалары таасирин болтурбоо үчүн дарылоонун үзгүлтүккө талап кылышы мүмкүн.

metformin менен айкалыштырып колдонуу

күнүмдүк дозада glimepiride же metformin алуу жетиштүү көзөмөлгө Кант диабети менен ооруган эки дары-дармек менен дарылоо айкалышын баштаган болот. Бул metformin же glimepiride менен мамиле кылган же бирдей дозада жатат, ал эми кошумча metformin же glimepiride анан керектүү зат контролдоо деъгээлинде, максималдуу суткага чейинки бир дозасын жараша куралданууга көнгөн бир аз дозада башталат. Аралашма терапия жакын медициналык көзөмөл астында жасалышы керек.

инсулин менен айкалыштырып колдонуу

максималдуу күндөлүк дозасын бир инсулин берилиши мүмкүн келгенде жетиштүү көзөмөлгө кант диабети менен ооруган glimepiride. Бул учурда, акыркы бейтапка дайындалган glimepiride бир дозасы, өзгөрүүсүз бойдон калууда. Ошентип, инсулин мамиле бара-бара кан глюкоза топтолуу контролдугу астында өскөн бир аз дозада менен башталат. Айкалыштырылган дарылоо жакын медициналык көзөмөлү астында ишке ашырылат.

Бөйрөк кызматына менен ооругандар glimepiride боюнча разын күчүнө көбүрөөк сезимтал болушу мүмкүн. кемтиги менен ооруган менен ооруган бейтаптарды дары Amaryl ® пайдалануу боюнча маалыматтар менен чектелет.

боор ийгиликсиз менен ооруган бейтаптарды дары Amaryl ® пайдалануу боюнча маалыматтар менен гана чектелип калат.

Ченемден көп

Белгилери: курч ашыкча, ошондой эле өтө эле жогору дозада узак мөөнөттүү дарылоо glimepiride катуу өмүргө коркунуч туудурган гипогликемиянын мүмкүн.

Дарылоо: гипогликемия дээрлик дайыма эле тез карбонгидрат (глюкоза же шекерлер, таттуу жемиш ширеси же чай) түздөн-түлүктү ээгин болот. Бул жагынан алып караганда, чыдамдуу дайыма глюкоза 20 граммдан аз дегенде (кант 4 сыра) ээ болушу керек. Sweeteners гипогликемия дарылоодо натыйжалуу эмес.

дарыгер оорулуу коркунуч экенин аныктайт сыяктуу убак келгенге чейин, чыдамдуулук кылдат медициналык көзөмөлдү талап кылат. Бул гипогликемия кан глюкоза топтолуу баштапкы калыбына кел- генден кийин, кайрадан болушу мүмкүн экенин эске алуу керек.

диабет менен оорулуу азап башка дарыгерлер менен мамиле диабети болсо (мисалы, дем алыш оору менен, кырсыктан кийин ооруканада кала учурунда), бул оору менен өткөн дарылоо жөнүндө маалымат сөзсүз болушу керек.

Кээде оорулуу болсо гана учурабашы үчүн, ооруканага талап кылышы мүмкүн.Мындай акыл-эсти жоготуу же башка оор нейрологиялык оорулар сыяктуу симптомдору менен бир топ ашыкча жана катуу жооп бир медициналык шарты болуп саналат жана токтоосуз дарылоо жана ооруканага талап кылат.

тыгыздаштырылган канты жана / зарыл эсин жоготуу болгондо (глюкоза) (кишилер үчүн, 20% чечүү 40 мл-жылдан тартып). Же болбосо адамдар / н / же / м глюкагон, мис, 0.5-1 мг бир доза менен кире алат.

Кокус Кирүүчү Amaryl ымыркай жана жаш балдарга ® улам гипогликемиянын мамиле кооптуу hyperglycaemia мүмкүндүгүн болтурбоо үчүн канты дозасы кылдат жөнгө салуу керек болгондо, канты башкаруу кан глюкоза топтолуу туруктуу көзөмөлүндө болушу керек.

Amaryl ашыкча болсо ® ашказанды жуу жана ишке көмүрү ыкмасын талап кылышы мүмкүн.

төмөн топтолушу кан глюкоза топтолуу тез арада калыбына келиши кылдаттык менен канты чечүү / акчанын өтөт тийиш кийин гипогликемия кайра болтурбоо үчүн. мындай бейтаптарды кандагы глюкозанын топтолуу тынымсыз 24 саат бою текшерүү керек. кан глюкозаны төмөндөтүүгө узак гипогликемия коркунучу менен оор учурларда бир нече күн өтүп кетсе, кээде

ашыкча дозаны аныкталды кийин, ошол замат дарыгерге билдирүүгө милдеттүү.

Өз ара аракеттенүү

Glimepiride козгогучтарынан менен дары пайдаланып жатканда каралышы керек isoenzyme CYP2C9 тартуу, метаболизмине (мис н) же ингибиторлору (мис, препаратты) CYP2C9.

hypoglycemic иш-аракет жана гипогликемия бул мүмкүн өнүктүрүү менен байланышкан кээ бир учурларда бөгөт төмөнкү препараттардын бири менен ® айкалышы дары Amaryl байкоого болот: инсулин, оозеки башкаруу, ACE Ингибиторы, анаболикалык стероид жана эркектердин жыныстык гормондор, тоготпой башка hypoglycemic агенттери, туунду мариндин, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, feniramidol, fibrates, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO ингибиторлору, препаратты, Pask, кошундулары (жогорку дозасы парентералдык) , Phenylbutazone, azapropazone, бутадион probenecid, хинолондорду, salicylates, sulfinpyrazone, clarithromycin, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin, trofosfamide.

hypoglycemic иш-аракет жана кан глюкоза топтолуунун натыйжасында жогорулатууга кыскартуу төмөнкү дары-бири менен бирге, мүмкүн: acetazolamide, barbiturates, кортикостероиддер, diazoxide, глаукома, sympathomimetics (анын ичинде жаныъызда), глюкагон, ич алдырма (узакка созулган пайдалануу менен ), РР (жогорку дозалар боюнча), estrogens жана progestogens, phenothiazines седук-, rifampin, йод-камтыган бездин гормондору.

гистамин H₂сезгич Душмандарыбыз, бета-блокаторлор, clonidine жана reserpine да glimepiride боюнча hypoglycemic таасирин жогорулатуу жана төмөндөтүүгө мүмкүн.

Бета-блокаторлор, clonidine, guanethidine жана reserpine катары sympatholytic заттардын таасири астында, гипогликемия жооп adrenergic kontrregulyatsii белгилери же азая мүмкүн.

glimepiride көбөйтүүгө же мариндин туунду таасирин алсыратуу мүмкүн алган оорулууларда.

Single же өнөкөт спирт ичимдиктерин ичүү сыяктуу glimepiride боюнча hypoglycemic аракетти күчөтүү жана начарлатат.

Билэ кислота sequestrants: colesevelam турмушту glimepiride glimepiride жана ичеги-карын ооруларына алып тълдъ азайтат. жок эле дегенде 4 саат иштетип colesevelam чейин glimepiride учурда, ар кандай өз ара байкалат. Ошондуктан colesevelam алууга чейин кеминде 4 сааттан алуу зарыл glimepiride.

Терс таасирлери

Зат алмашуу: башка sulphonylurea туунду колдонуу узартылышы мүмкүн эле, мүмкүн гипогликемия. гипогликемия симптомдору - бир оору, ачарчылык, жүрөк айлануу, кусуу, чарчап-чаалыгуу, уйкусурап, уйкунун бузулушу, тынчым кетип, ачуулануу, кыжырдануу, начар топтолушунан жактан жана жооп чен, депрессия, башаламандык, сүйлөө речинин, aphasia, көрсөтмө оорулар, титирөө, paresis , сезүү бузулушу, баш айлануу, өзүн-өзү башкара албай, чала, мээ карышып, уйкусурап же учуна чейин акыл-эсти жоготуу, нестейип, bradycardia. Андан тышкары ошол гипогликемия жооп adrenergic kontrregulyatsii белгилери болушу мүмкүн, мисалы, тердеп, муздак-жабышчаак көрүнүшү катары, тынчсыздануу, кутулөт, гипертония, ангина, жүрөк кагышы жана жүрөк ритминин бузулушуна. катуу гипогликемия клиникалык көрүнүшү мээге окшош көрүнүштө болушу мүмкүн. гипогликемиянын белгилери дээрлик дайыма четтетүү кийин жоголуп кетиши мүмкүн.

көрүнүштүн орган тарабынан: мүмкүн (айрыкча, дарылоо-жылдын башына карата) убактылуу көрүү толкундоолор кан глюкоза топтолуу өзгөрүшү менен шартталган. Алардын себеби линзанын Катаракта индексинин линзанын убактылуу өзгөртүү шишик, кандагы глюкозанын топтолушуна жараша, ошентип, өзгөрүү болот.

Тамак эритүү системасынын From: сейрек - жүрөк айлануу, кусуу, epigastric кыйналып кайгырууга же толуктугуна бир сезим, ичтин оорушу, диарея, ал эми айрым учурларда - өмүргө коркунуч туудурган боордун иштебей ийгилик болот гепатит, боор энзим жана / же cholestasis жана сарык менен бийиктикте, бирок дары алып өнүгүшүн артка дуушар болушу мүмкүн.

как тамыр системасынын From: сейрек - thrombocytopenia, айрым учурларда - Лейкопения, гемолетическая анемия, erythropenia, нейтропения, agranulocytosis жана pancytopenia. Таттыбүбү закондун ® менен thrombocytopenia оор учурларда дары пост-маркетинг отчетторду колдонгондо кош бойлуулук менен макулдашуу. Кош бойлуу пландаштырылган кош бойлуулук учурунда же аял инсулин өткөрүлүп берилиши керек болот.

Бул glimepiride эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгат деп табылган. эмизүү мезгилинде инсулин же бирдиктүү эмчек бир аялга берилиши керек.

Алчу

Мындай температуралуу температура менен пайда болгон жараат, хирургия, жугуштуу оорулардын, ошондой эле атайын клиникалык оор шарттарда,-жылы, ал Кант диабети менен ооруган зат контролдоо начарлашы мүмкүн, ошондуктан тийиштүү зат көзөмөлүн сактап калышы үчүн инсулин терапиясын убактылуу өткөрүп берүүнү талап кылышы мүмкүн.

дарылоо алгачкы жумаларында кан глюкоза топтолуу өзгөчө кылдат мониторинг талап гипогликемия тобокелдигин жогорулатат.

гипогликемия тобокелдигине түрткү болгон себептер өзүнө төмөнкүлөрдү камтыйт:

бейтаптын каалабаганы же албашы (көп учурда картан көрүп), дарыгери менен кызматташуу
начар, тартипсиз тамак-аш ичүү же тамак-аш ичүү калтырып кетүүлөр
физикалык чымыркануу жана карбонгидрат алууда ортосундагы дисбаланс,
тамак-аш менен өзгөртөт,
ичимдик ичүүгө, айрыкча, так секирип, тамак менен айкалыштырып,
оор бөйрөк бузулушу,
боор оор мыйзам бузуулар (катуу боор баанын көрүнүп менен ооруган бейтаптарды инсулин терапиясын өткөрүп, жок дегенде, метаболизм көзөмөл жетүү үчүн)
glimepiride болгон өлчөмдө,
Кээ бир декомпенсир- эндокриндик оорулар, гипогликемия жооп карбонгидрат зат же adrenergic kontrregulyatsii бузган (мисалы, калкан милдетинин бир тартипсиздикке жана кичинекей безинин өтүү бөлүгү, бөйрөк жетишсиздиги)
кээ бир дары-дармек менен коштолгон пайдалануу,
аны кабыл алуу үчүн далилдердин жоктугунан glimepiride алган.

glimepiride камтыйт Дарылоо диабеиткага туундулары, гемолетическая аз кандуулук, бирок глюкоза-6-орунбасары жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарды glimepiride тапшырмаларды бөлүштүрүп жатканда өзгөчө сак болушубуз керек, айрыкча hypoglycemic агенттери sulfonylureas эмес, пайдалануу үчүн алып келиши мүмкүн.

гипогликемия жогоруда тобокелдик себептер болгон учурда, ошондой эле дарылоо же оорулуунун жашоо образын өзгөртүп, бир дозасы өзгөртүүнү талап кылат, же толугу менен дарылоо glimepiride мүмкүн учурунда intercurrent оору.

adrenergic kontrregulyatsii тартып гипогликемия жооп денесин пайда гипогликемия симптомдору картан гипогликемия акырындап өнүктүрүү жумшак же жок болушу мүмкүн, autonomic тынчсыздана системасынын оорулары менен ооруган, же Бета-блокаторлор алган оорулууларда, clonidine, reserpine , guanethidine же башка sympatholytic дары.

Гипогликемия тез арада кабыл алуу тез digestible карбонгидрат (глюкоза жана сахароза) жок болот. башка sulphonylurea туунду кабыл алуу катары гипогликемия жардам Алгачкы ийгиликке карабастан, гипогликемия жанданышы мүмкүн. Ошондуктан бейтаптар дайыма көзөмөлүндө болуусу керек. оор гипогликемиянын ары болсо, токтоосуз дарылоо жана медициналык мониторинг жүргүзүү талап кылынат, ал эми айрым учурларда - оорулуунун ооруканага.

дарылоо учурунда glimepiride боордун жана тышкы кан Сүрөттөгү (айрыкча, өмүрлөрү жана жарат саны) мониторингин такай талап кылынат.

Мындай оор гипогликемия эле терс таасирлери, кан Сүрөттөгү олуттуу өзгөрүүлөр, катуу аллергиялык аллергиясы бар, боор бербөө үчүн мындай мамиленин учурда, оорулуу ошол замат дарыгерге, аялдама дары алуу жана дарыгердин сунуш жок дайындоого кайрадан туура эмес маалымат бериши керек, өмүргө коркунуч болушу мүмкүн .

Педиатрия колдонуу

узак мөөнөттүү натыйжалуулугуна жана балдардын коопсуздугун камсыз кылуу боюнча маалыматтар түшкөн жок.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

дарылоо-жылдын башында, дарылоо өзгөртүүлөр же мыйзамсыз кабыл glimepiride кийин hypo- же hyperglycemia улам байкоого болот топтоо жана психотикалык ылдамдыгы төмөндөгөн. Бул терс айдоочунун же башка машиналарды жана механизмдерди башкаруу жөндөмдүүлүгүнө таасир этиши мүмкүн.

Амарилло жөнүндө дарыгерлер пикирлер жана к

Reviews endocrinologists, анын натыйжалуулугу жөнүндө тыянак чыгарууга дары бейтаптарга жооп, билим алуу мүмкүнчүлүгүнө ээ, анткени, бир коркунучтуу оору, көпчүлүгү объективдүү бардык көрүнүштөрү менен бирге күн сайын туш болобуз.

Дарыгерлердин айтымында, туура Amaryl дарылоо схемасын даярдап жатканда тез глюкоза индекстерин нормалдаштыруу жардам берет. дары алуу Diabetics, гипогликемия келбестиги дозалап даттануулар бар. Бирок Amaryl жөнүндө даярдоо сабыр заказчылардын, тескерисинче, келечекке ишеним менен карайбыз.

Бир аз болгон майлуу тамакка, капчыгайлардан, салмагы башкаруу дарылоо Амарилло натыйжалуулугуна олуттуу таасирин тийгизет. Кант диабети менен өз убагында ишара алкагында иштеп терс таасирлери, гипогликемиянын жана hyperglycaemia белгилери жөнүндө Эндокринолог билдирүүгө тийиш.

Дарылоо Ошондой эле бүгүн дүйнөдө оорулуунун диабети абалын баалоо үчүн абдан объективдүү критерийи болуп эсептелет дайыма өзүн кант индикаторлорду жана боор милдетинин мониторинг, лабораториялык, өзгөчө glycosylated гемоглобин боюнча тесттердин, камтыйт. Бул жардам берет дарылоо каршылык даражасын аныктоо Амарилло туура режим.

кошумча мүмкүнчүлүктөрү жөнүндө Amaro Video эмнеге үйрөнө алабыз?

Amaryl окшогондорду

дал турат

90 рублга чейин баасы. Analogue арзан 1716 рублга

дал турат

97 рублга чейин баасы. Analogue арзан 1709 руб

дал турат

115 рублге чейинки баасы. Analogue арзан 1691 рублга

дал турат

130 рублге чейинки баасы. Analogue арзан 1676 рублга

дал турат

273 рублге чейинки баасы. Analogue арзан 1533 рублга

дал турат

287 рублге чейинки баасы. Analogue арзан 1519 руб

дал турат

288 рублге чейинки баасы. Analogue арзан 1518 рублга

дал турат

435 рублге чейинки баасы. 1,371 рублди арзаныраак аналог

дал турат

499 рублге чейинки баасы. Analogue арзан 1307 рублга

дал турат

735 рублге чейинки баасы. Analogue арзан 1071 рублга

дал турат

982 рублге чейинки баасы. 824 рублга Analogue аз

дал турат

1060 рублга баасы. 746 рублга Analogue аз

дал турат

1301 рублга баасы. Analog 505 рублден аз

дал турат

1395 рублга баасы. 411 рублга Analogue аз

дал турат

2128 рублга баасы. 322 рублга Analogue кымбат

дал турат

2569 рублга баасы. 763 рублга Analogue кымбат

дал турат

3396 рублга баасы. 1590 рублга Analogue кымбат

дал турат

4919 рублга баасы. 3113 рублга Analogue кымбат

дал турат

8880 рублга баасы. 7074 рублга Analogue кымбат

Дары-дармек менен таасирлери

Оозеки hypoglycemic дары - муун диабеиткага туунду III.

инсулин заттын. башка бардык диабеиткага окшоп, glimepiride β-клетка кабыкчасындагы ATP-сезгич калий каналдары менен өз ара аракеттенүү боюнча инсулин затты жөнгө салат. башка sulfonylureas бези β-клеткасынын кабыкчасы жайгашкан 65 kilodaltons бир молекулалык салмагын, ээ бир белок үчүн тандап уланат glimepiride айырмаланып. glimepiride менен белок милдеттүү Бул өз ара ATP-сезгич калий каналдарынын ачуу же жабуу жөнгө салат.

инсулин сезимталдыкты жогорулатуу таасири. Glimepiride аралыкта кыртыштарга глюкоза өздөштүрүү боюнча инсулин таасирин жогорулатат.

Insulinomimetichesky таасири. Glimepiride аралыкта кыртыштардын жана боор глюкоза өндүрүшүнүн глюкоза өздөштүрүү боюнча инсулин таасиринен сыяктуу таасири бар.

Glimepiride ингибирлейт глюкоза чыгаруучу коркот gluconeogenesis Fructose 2,6-bisphosphate топтолушуна жогорулатып, боор тартып.

Таттыбүбү бирикмелерге тийгизген таасири. Glimepiride Таттыбүбү жыйындысы ЭКУ жана Vivo азайтат. Бул таасир thromboxane түзүү, маанилүү ички Таттыбүбү агрегаттау кароодо жооптуу Кокс иргеп тыюу салуу үчүн, кыязы, улам болуп саналат.

Анти-atherogenic таасири. Glimepiride нормалдаштыруу көрбөйбүз мазмун берет, көрбөйбүз peroxidation бир кыйла азайышына алып келет кандагы malondialdehyde көлөмүн азайтат. мал-жылы atherosclerotic кооз табактарда түзүү бир кыйла азайышына алып glimepiride.

оксидаттык стресстин оорчулугун азайтуу, кайсы түрү 2 Кант диабети менен ооруган ар дайым бар. Glimepiride ички α-tocopherol, каталанский, glutathione peroxidase жана шагылдар көлөмүн көбөйтөт.

Жүрөк-кан тамыр таасирлери. ATP-сезгич калий каналдары диабеиткага туунду аркылуу, ошондой эле жүрөк-кан тамыр системасынын таасирин тийгизет. шарттуу sulfonylureas менен салыштырганда, glimepiride аны менен ATP сезгич калий каналдары милдеттүү белок менен өз ара өзгөчө мүнөзүнө байланыштуу болушу мүмкүн жүрөк-кан тамыр системасынын боюнча кыйла азыраак таасир этет.

metformin менен айкалыштыруу терапиясы. glimepiride максималдуу дозаны колдонуу менен жетишсиз зат контролдоо менен ооруган бейтаптарды glimepiride жана metformin менен дарылоону башташты болот. айкалышы менен дарылоо убагында эки изилдөө бул дары гана ар бир дарылоо-жылы менен салыштырганда, зат алмашуу контролду өркүндөтүү далилденген.

инсулин менен айкалыштыруу терапиясы. жетишсиз метаболизм контролдоо менен ооруган-жылы эң жогорку дозада glimepiride алуу инсулин терапия менен бир эле убакта башталган болушу мүмкүн, ал эми. Бул айкалыштырып колдонуу эки изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча бир гана инсулин колдонуп жатканда эле зат алмашуу контролдоо эле жакшыртууну өндүрөт. Бирок, айкалышы терапиясы инсулин төмөн дозасын талап кылат.

Өлчөмдү

дары бузуу, мисалы, кийинки дозасын секирип жогорку доза дары кийинки башкаруу менен толтуруу керек.

жакшы башкарылган түрү 2 Кант диабети менен ооруган Гезит дозасы 14 мг түзөт. жыйынтыктары 6 мг суткалык өлчөм менен ооругандардын бир аз гана саны алда канча натыйжалуу болот.

glimepiride жөнгө доза талап кыла алат шарттары:

- салмагын жоготуу,

- жашоо өзгөрүүлөр (тамак-аш, нан, кээде өзгөртүү, физикалык чымыркануу суммасы)

- гипогликемия же hyperglycemia өнүктүрүүгө шыктуулугу алып башка себептерден улам пайда.

glimepiride дарылоо, адатта, узак убакыт бою ишке ашырылат.

дары Amaryl башка оозеки hypoglycemic дары менен бейтаптын Translations ®

metformin менен айкалыштырып колдонуу

инсулин менен айкалыштырып колдонуу

Бөйрөк милдеттери менен ооругандар glimepiride боюнча разын күчүнө көбүрөөк сезимтал болушу мүмкүн. кемтиги менен ооруган менен ооруган бейтаптарды дары Amaryl ® пайдалануу боюнча маалыматтар менен чектелет.

дары Amaryl ® ж пайдалануу боюнча маалыматтар боор жетишсиз менен ооругандар чектелген.

Терс таасир

бир зат From: башка sulphonylurea туунду колдонуу узартылышы мүмкүн эле, мүмкүн гипогликемия. гипогликемия симптомдору - бир оору, ачарчылык, жүрөк айлануу, кусуу, чарчап-чаалыгуу, уйкусурап, уйкунун бузулушу, тынчым кетип, ачуулануу, кыжырдануу, начар топтолушунан жактан жана жооп чен, депрессия, башаламандык, сүйлөө речинин, aphasia, көрсөтмө оорулар, титирөө, paresis , сезүү бузулушу, баш айлануу, өзүн-өзү башкара албай, чала, мээ карышып, уйкусурап же учуна чейин акыл-эсти жоготуу, нестейип, bradycardia. Андан тышкары ошол гипогликемия жооп adrenergic kontrregulyatsii белгилери болушу мүмкүн, мисалы, тердеп, муздак-жабышчаак көрүнүшү катары, тынчсыздануу, кутулөт, гипертония, ангина, жүрөк кагышы жана жүрөк ритминин бузулушуна. катуу гипогликемия клиникалык көрүнүшү мээге окшош көрүнүштө болушу мүмкүн. гипогликемиянын белгилери дээрлик дайыма четтетүү кийин жоголуп кетиши мүмкүн.

Көрүү органдын From: мүмкүн (айрыкча, дарылоо-жылдын башына карата) убактылуу көрүү толкундоолор кан глюкоза топтолуу өзгөрүшү менен шартталган. Алардын себеби линзанын Катаракта индексинин линзанын убактылуу өзгөртүү шишик, кандагы глюкозанын топтолушуна жараша, ошентип, өзгөрүү болот.

Тамакты аш кылуу системасынын From: сейрек - жүрөк айлануу, кусуу, кайгылуу же толуктугуна epigastric кыйналып, ичтин оорушу, диарея, бир сезим, ал эми айрым учурларда - гепатит, боор энзим жана / же cholestasis жана сарык жогорулатуусу, өмүргө коркунуч туудурган боор ийгиликке ийгилик болот, бирок тескерисинче өнүгүүгө дуушар болушу мүмкүн дары алып салуу.

hemopoiesis системасынын From: сейрек - thrombocytopenia, айрым учурларда - Лейкопения, гемолетическая анемия, erythropenia, нейтропения, agranulocytosis жана pancytopenia. Таттыбүбү пункт менен оор thrombocytopenia учурларда дары пост-маркетинг отчетторду колдонууда

Каршы

- түрү 1 кант диабети,

- диабет ketoacidosis, комага жана precoma,

- катуу боор начар (эч кандай тажрыйбасы клиникалык колдонмо)

- катуу бөйрөк бузулушу, анын ичинде бейтаптарды дуушар гемодиализ (эч кандай тажрыйбасы клиникалык колдонмо)

- Бодонун (эмчек)

- курагындагы балдар (эч кандай тажрыйбасы клиникалык колдонмо)

- мисалы, галактоза сабырсыздыктын, lactase жетишсиздиги же глюкозанын-галактоза Malabsorption сейрек тукум оору,

- дары гиперсезгичтик

- башка диабеиткага жана sulfanilamides (гиперсезгичтик кубулуштардын коркунучун) гиперсезгичтик.

C сактык дарылоонун биринчи жумасында дары (гипогликемиянын коркунучун өскөн), гипогликемия өнүктүрүү болуу коркунучунун алдында (glimepiride же толугу менен дарылоо дозасы өзгөртүүнү талап кылышы мүмкүн), intercurrent оорулар менен дарылоо же жашоо учурунда ооругандар (диета өзгөрүү өзгөртөт жана кабыл алуу-бөлүштүрүү колдонуу керек тамак-аш, же болбосо жеке ишин кыскартуу), глюкоза-6-кездешүүчү dehydrogenase жетишсиз болгон учурда, ичеги-карын ооруларына алып тамак жана дары-дармектер менен бузулушу (ичегинин кылуулар, paresis Ги shechnika).