Катталуу диабет

GEOGRAPHY долбоор 46 регион бар

Урматтуу дарыгерлер,

Биз электрондук базасына дареги жетүү тууралуу айтып берди: "Кант диабети менен байкоо программалары."
диабет реестри жаңы шилтемени үзгүлтүксүз жеткиликтүү болот https://dm.astonconsulting.ru/Dm.

Катталуу сайт к http://www.diaregistry.ru Бул кадимки режимде иштеп жатат.
Тейлөөнүн иш 7-жылдын аягына чейин уланат. Бул убакыттын ичинде реестрине кирүү убактысын көбөйтүү мүмкүн.

Биз Реестрге ишине тушуккан кыйынчылыктардын үчүн кечирим сурайбыз.

Мамлекеттик диабети менен ооруган бейтаптарды каттоо: бул эмне?

Мамлекеттик реестри к (GRBSD) - диабет калктын Россиянын оорусуна байланыштуу статистикалык маалыматтарды толук камтыган маалыматтын негизги булагы болуп саналат.

Бул жыл сайын, алдыдагы мезгилдер үчүн мамлекеттик бюджеттин чыгашалардын жана божомолдоо түзүү үчүн колдонулат.

Учурда, реестри улуттук клиникалык-эпидемиологиялык байкоо маалыматтарды чагылдырат бир дардын система түрүндө болот.

Ал бул жөнүндө маалыматтарды GRBSD кирген күндөн тартып жана дарылоо узактыгы, диабет патологиясы ар бир адамдын азап-абалын билдирет.

Ошондой эле белгиленген:

• тата- түрлөрү,
• Көмүртектин зат жана лабораториялык башка көрсөткүчтөр,
• динамикасынын дарылоонун натыйжалары,
• диабет өлүмү боюнча маалыматтар.

Катталуу статистикалык куралы катары улуу практикалык мааниге ээ, андан тышкары, эсептөө жана дарылоо, дары-дармектерди сатып алуу жана окуудан медициналык адистер үчүн бюджетти пландаштырууга мүмкүндүк берген, медициналык уюштуруучулук жана илимий көрсөткүчтөрдүн жыйындысы баа берип эсептөө үчүн, анын бир гана түрү аналитикалык негизде болуп саналат.

Таралышы

"Кант" азап-көйгөй, дээрлик 4,350 миллион, анын ичинде мамлекет, калкынын жалпы саны болжол менен 3% ын декабрда 2016-Сай-жылдын акырына карата Россияда диабет жайылышы боюнча маалыматтар:

• инсулин-түрү боюнча 92% ды түзгөн (болжол менен 4.001.860 адам)
• инсулин боюнча - 6% (255 385 адам жөнүндө)
• патология башка түрлөрүн - 2% (75 123 адам).

жазылган жалпы саны жана диабет түрү маалыматтык базасын көрсөтүлгөн эмес, ошол учур.

Мындай маалымат учурларынын санынын тездик менен жайылууда ошол бойдон калат деп ойлойм:

• 2012-жылдын декабрына чейинки мезгил ичиндеги диабети менен адамдардын саны дээрлик 570000 адамдар көбөйдү
• -жылдан тартып 2015-жылдын бештин айынын акырына карата - 254 миъ.

Курактык топ (жан башына келүүчү иштердин саны 100 киши. Адам)

курагы боюнча таралышы көрсөткүчтөрүнө келсек, диабет биринчи түрү көпчүлүк патология экинчи түрүнө арасында жаш курагына жана азап-кайгынын көп табылды - негизинен кишилер.

Жылдын бештин айынын акырына карата жаш курактык топ тарабынан 2016 маалыматтар катары төмөнкүлөр болуп саналат.

• инсулин-каранды диабети. - 100 мин калктын 164.19 учурларда орто,
• инсулин-каранды кант диабети - адамдардын бир нече 2637,17,
• кант патология башка түрлөрү: 50.62 100 ми күнүнө.

жогорулоосу 2015-жылы көрсөткүчтөргө салыштырмалуу:

• тибиндеги 1 кант диабети - 6.79 100 ми күнүнө,
• типтеги 2 диабети - 118,87.

педиатрия жаш курактык топ боюнча:

• инсулин-каранды диабет түрү - 86,73 100 мын бала калк.
• инсулин-каранды диабет түрү - 5.34 100 ми күнүнө,
• кант диабети жана башка түрлөрү: 1.0 бала 100 калкка ..

2015-жылдын статистикасына салыштырмалуу балдар инсулин-каранды диабет таралышы 16.53 ёскён.

Өспүрүм курактагы топ:

• инсулин-каранды патологиясы түрү - 203.29 100 мын өспүрүм калк.
• эмес инсулин - 6,82 100 ми күнүнө.
• "Кант" патология башка түрлөрү - өспүрүмдөрдүн бир катар 2.62.

Бул топ 2015-диагнозу диабет учурларынын саны 1 Түрү диабети менен салыштырмалуу аткаруу 39.19 жана 2 Түрү жогорулаган - 1.5 100 мын адамга.

акыркы катары - өсүшүнө байланыштуу, балдар жана өспүрүмдөр арасында салмактын агымдардын жыйындысы болуп саналат. Ал семиздик эмес инсулин көз каранды диабет үчүн коркунуч болуп саналат экени белгилүү болду.

"Бойго жеткен" жаш курактык топтогу:

инсулин-каранды бир түрү боюнча - 179,3 бойго жеткен калктын 100 пайызы.

• инсулин-түрү - 3286.6 ушундай өлчөмдө,
• кант диабети жана башка түрлөрү үчүн - 100 мын кишилер күнүнө 62,8 учурларда ..

2015-жылга салыштырмалуу маалыматтар өсүш Бул категорияда,-жылы эле төмөндөгүдөй:

• диабет түрү 1 - 4.1 100 мын боюнча
• Диабет түрү 2 - бойго жеткен калктын бирдей өлчөмүн 161,
• кант диабети жана башка түрлөрү үчүн - 7,6.

Ошентип, биз диагнозу диабети менен адамдардын саны да өсүп жатат, ал эми деп айта алабыз. Ошентсе да, бул көрсөткүч былтыркы жылга караганда бир кыйла жөнөкөй динамикасы

2013-жылга чейинки мезгил аралыгында 2016-жылга чейин, негизинен, 2-тип шекер оорусунун патологиясы диабет таралышы калдыктары өсүшү.

Өлүмдүн себептеринин структурасы

Кант диабети менен - ​​адамдар өлгөн бир олуттуу жана коркунучтуу патологиясы.

GRBSD ылайык, 31.12.2016 күнү, ушул себептен өлүмгө "лидер" деп, мисалы, кант диабети түрү 1 жана 2-жылы катталган жүрөк-кан тамыр оорулар, булар:

• мээ жүгүртүү менен кыйынчылыктар пайда болсо, анда
• жүрөк-кан тамыр бербөө,
• жүрөк кризиси, сокку.

Бул ден-соолук проблемаларына түрү 1 Кант диабети менен адамдардын 31,9% каза болгон, ал эми 49,5% - 2-тип шекер оорусунун патология менен.

өлүм экинчи таралган себеби:

• түрү 1 диабет менен - ​​терминалдык бөйрөк бузулушуна (7,1%),
• онкологиялык оорулары (10,0%) - 2 түрү менен.

сыяктуу тата- көп сандаган көргөн диабет, оор кесепеттерге алып келсе талдоо-жылы:

• диабет кимге (түрү 1 - 2,7%, 2 түрү - 0,4%),
• hypoglycemic кимге (түрү 1 - 1,8%, 2 түрү - 0,1%),
• бактериялык (септикалык) зилдөө (түрү 1 - 1,8%, 2 түрү - 0,4%),
• жара сыяктуу тез жайыла турган = лъмг = (түрү 1 - 1,2%, 2 түрү - 0,7%).

Бул түрү 1 Кант диабети менен элдин төмөнкү өмүр сүрүүнүн айыккыс кыйындыгы пайызы инсулин-каранды түрү, жогору турат деп айтууга болот.

Өтүшүп каттайт

Диабет коркуп бул каражаттар, от сыяктуу!

Гана колдонулат керек ...

Кант диабети денесине патология кыйратуучу таасири көптөгөн жылдар бою улам иштеп коркунучтуу оорулар болуп саналат. алардын таралышы статистикасы болуп (Санкт-Петербург шаары боюнча маалыматтарды эске албаганда, улам онлайн модулунун толук толтуруу үчүн) төмөнкүлөр болуп саналат.

Диабет түрү 1 ( "Кант" көйгөй менен адамдардын жалпы санына карата пайыз менен):

• neuropathic оорулары - 33,6%
• retinopaticheskie начарлашына - 27,2%
• nefropaticheskaya патологиясы - 20.1%
• жогорку кан басымы - 17,1% га,
• чоң идиштердин диабет = лъмг = - бейтаптардын 12,1%,
• "Диабет" Stop - 4,3%,
• жүрөктүн ишемиялык кемчиликтери - 3,5%
• мээ көйгөйлөр - 1.5%
• Миокарддын - 1,1%.

Кант диабетинин 2 үчүн:

• гипертензиялык бузулуштар - 40,6%
• Диабет менен жабыркашы оорусунун - 18,6%
• ретинопатия - 13,0% га
• жүрөктүн ишемиялык оорусу 11,0%
• nephropathy, диабет чыгышы - 6.3%
• macroangiopathic тамыр = лъмг = - 6,0%,
• мээ оорулары - 4,0% дан
• Миокарддын - 3,3%,
• Синдром "Диабет" бут - 2,0%.

Бул каттоо маалыматтарына ылайык, өтүшүп активдүү текшерүү менен байланышкан изилдөө боюнча алда канча сейрек экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү.

Бул маалымат GRBSD өздөштүрүү кирди, анткени, ал бир гана диабет жана анын күчөп диагностикалоо конкреттүү иштер боюнча байкоого болот, башкача айтканда. Бул жагдай басымдуулук азайтуу сунуш кылат.

2016 реестринде камтылган маалыматты баалоо аймактарынын көпчүлүк онлайн режиминде эсепке которулат эле, негизги мааниге ээ. тез жана так ар кандай баскычтарында клиникалык-эпидемиологиялык көрсөткүчтөр көзөмөлдөөгө мүмкүндүк динамикалуу маалымат тутумуна кайра каттоодон өткөрүүгө милдеттүү.

Мамлекеттик реестрге диабети: эпидемиологиялык өзгөчөлүктөр инсулин көз каранды кант диабети

YI Suntsov, I.I.Dedov, S.V.Kudryakova

Эндокринология Research Center канапатый
(Dir.-Акад. I.I.Dedov канапатый), Кара-Балта

жолдор менен диабетке каршы күрөшүү кызматы таап диабет боюнча эпидемиологиялык абалдар жөнүндө статистикалык так маалымат алуу да кирет. Кант диабети боюнча мамлекеттик реестрине (GRSD) бир дардын маалыматтык системасын иштеп чыгуу жана түзүү боюнча мындай маалымат Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин кызматы 1993-жылы ичинде андан кийинки мезгилде кабыл алынган жигердүү иш түзүү чечими. GRSD уюштуруу түзүмү диаграммада көрсөтүлгөн. тажрыйба жана изилдөө жана чет мамлекеттерде тариздөөнүн жана Россияда сыяктуу эле, өтө олуттуу маселелер түзүү, инсулинге көз каранды диабети (NIDDM) адамдардын маалымат базасын жүргүзүү боюнча келип чыгат.

Келишимдик инсулин көз каранды диабет менен ооругандардын 85% дан көбүрөөгү таасир этет. Бул диабет түрү 10 жолу кездешет көп инсулин каранды диабети караганда (IDDM). NIDDM оорусу жаштагылар 40 жыл жана андан улуу жана топтордун 60 жыл максималдуу таштайт арасында көбөйөт жана андан улуу. Ошол эле учурда өздөштүрүү боюнча жазылган NIDDM жайылтылышы, учурда 2-3 эсе жогору Registrant караганда оорулуулардын чыныгы саны реалдуу абалды, кескин түрдө чагылдырууга тийиш эмес. Биз жана диагностиканын оорунун узактыгы боюнча NIDDM бейтаптардын олуттуу үлүшү 10 жылга байланыштуу экенин эске алсак, анда бул учурда эмне үчүн кан тамыр кыйындыгы, бир кыйла жогорку пайыздык ачып ачык айкын болот.

Орусия бүтүндөй сөз эмес, Россия сыяктуу NIDDM мындай мегаполис катышуусу үчүн бардык калкты карап, ал мүмкүн эмес. Ошондуктан, мисалы, Кошмо Штаттар сыяктуу өлкөнүн эпидемиологиялык жагдайды баалоо үчүн кээ бир аймактарда көзөмөлдүн эпидемиологиялык изилдөөлөрдү жүргүзөт колдонот. Бул изилдөөнүн натыйжалары бизге NIDDM жайылтылышы бүткүл өлкө боюнча чагылдырылат жана эпидемиологиялык кырдаал нерселерди иш жүзүндө ар кандай баа берет. Бул үчүн, үлгү Moscow эпидемиологиялык изилдөө калктын өттү жана маалыматтар NIDDM каттоодон менен салыштыруулар ишке ашырылган.

Ошентип, Орусия жүргүзүлгөн эпидемиологиялык изилдөө боюнча, адамдар менен NIDDM чыныгы таркашы 2,0-жылы катталбаган ашты, ал эми аялдар үчүн 2.37 эсе. Мындан тышкары, бул катыш бейтаптар жашында көз каранды болгон. Демек, 40-49 жаш болсо, ал 60-69 жыл тобу гана 1,64, ал эми 4.01 болду. иш жүзүндөгү жана улгайган адамдар арасында NIDDM көбөйүп жазылган катышы төмөн балл диабет, алардын бул түрү жогорку чалдыккандарды табуунун менен байланышкан.

NIDDM менен ооруган бейтаптар үчүн дарылоо-диагностикалык жардамдын сапатын маанилүү көрсөткүч иш жүзүндө жана кант диабети күчөп басымдуу жазылган карата катышы. А кокус үлгү NIDDM райондук endocrinologists көзөмөлү астында болгон бейтаптардын тобу суралган эле. Бул NIDDM тата- жүзүндө таралышы ретинопатия 4, 8, nephropathy, катталган жогору деп табылган - 8,6, polyneuropathy - 4,0, macroangiopathy төмөнкү бурчуна - 9,5 (1.). коронардык артерия оорусу, миокард, гипертония жана мээ окуялар көбөйүп олуттуу айырмачылыктар жокко эсе.

Кандай к каттайт

алдын алуу боюнча каттоо үчүн 28.11.2018 10:00.

Биз машакаттуу үчүн кечирим

1. Россиянын Байланышкан 2 жаңы аймак
2. бир жаңы рекорд койду: M 3. инсулин бөлүштүрүү күйүүчү май куйду
3. бейтаптардын жогорулатуу дисплей талаа Results Издөө
4. Кошулган препараттар жаңы айкалышы: Vipdomet жана Solikva
5. Катталуу жаңы жогорку аткаруу жүрүш өткөрүп

• маалымат HbA1c толтуруу (эгерде жок болсо, орозо глюкоза)
• hypoglycemic терапия маалыматтарды толтуруу
• диабет кыйындыгы катышуусу жөнүндө маалыматтарды толтуруу
• дубликатын бейтаптардын саны жана "туура эмес-жж өзгөчөлүктөрү"
• % Элеси учурдагы жылы маалымат *

* Керектүү HbA1c-жылдын 1-кеминде 1 экинчи баалуулуктардын каттоо, анын ичинде бир жыл ичинде иш сапары менен (эгерде жок болсо, глюкозаны орозо) толтуруу үчүн, глюкоза-төмөндөшүнө терапия менен өзгөрүп, кыйындыгы иштеп чыгуу / жылган

Урматтуу дарыгерлер,

Биз электрондук базасына дареги жетүү тууралуу айтып берди: "Кант диабети менен байкоо программалары."
диабет реестри жаңы шилтемени үзгүлтүксүз жеткиликтүү болот https://dm.astonconsulting.ru/Dm.

Катталуу сайт к http://www.diaregistry.ru Бул кадимки режимде иштеп жатат.
Тейлөөнүн иш 7-жылдын аягына чейин уланат. Бул убакыттын ичинде реестрине кирүү убактысын көбөйтүү мүмкүн.

Биз Реестрге ишине тушуккан кыйынчылыктардын үчүн кечирим сурайбыз.

Тиркеме N 1. диабет Улуттук реестрин жөнгө салуу

Биздин маалыматтар боюнча (стол. 2), NIDDM менен ооруган бейтаптарды өлүмдүн түздөн-түз себептер түзүмүндө жүрөк-кан тамыр оорулары үлүшү 72,6% ды түзгөн. Ошентип, өнөкөт жүрөк оорусунан иштердин 40,4% менен өлүмдүн себеби, миокард болуп калды - 15,4%, мээге кан куюлуу - 16,8%. Анын өлүмүнө эмне себеп катары миокарда көп адамдарга жалпы аялдардын (19,8 жана 13,4% ды түзгөн), ал эми аялдар - өнөкөт жүрөк оорусунан (тиешелүүлүгүнө жараша, 36,6 жана 42,3%). NIDDM комага менен ооругандардын өлүмү 3,2% түзөт, ал эми аялдар үчүн 4,1% ке жетет.Бул NIDDM менен ооруган комага, адатта, миокард, мээге, уулануу жана башка кээ бир курч оору сыяктуу башка оор патологиялык шарттарга салыштырганда картан иштеп жаткандыгы менен байланыштуу.

МАЗМУНУ 2 Түз IDDM менен ооруган бейтаптарды өлүмгө себеп болот (%)

төмөнкү акыркы жана жара

Nosta сепсис-жылдын жыйынтыгы менен

Биз NIDDM алгачкы алдын алуу мүмкүнчүлүгүн өзүнчө тобу бул максат үчүн жана калктын деъгээлинде калыптанган эмес, изилдеп чыктым. физикалык иш-тамак-аш менен туура түрүндө алдын алуу кийлигишүү 20-59 жыл (МСБ БУУнун MI. илимий-педагогикалык кадрларды даярдоо) чейинки курактагы адамдардын уюшулган калктын ишке ашырылган. тамак-аш жана кыймыл-аракеттин алгачкы текшерүү заманбап идеяларына ылайык, кимдер үчүн сунуштар берилди, андан кийин, окуп эле керек болчу. 3 жыл ичинде, алардын аткарылышын контролдойт. 3 жыл өткөндөн кийин калктын экспертиза глюкоза 75 грамм кийин да орозо жана 1, 2 сааттан кийин glycemia орточо маанилердин бир кыйла төмөндөөнү өндүрүлгөн.

glycemia орозо алгачкы текшерүүнүн орточо маанилери 5.37 ± 0,03 mmol түзөт / л, акыркы учурда - 4.53 ± 0,03 мг / л (б

Moscow шаарынын базасын талдоо диабети менен ооруган бейтаптарды каттоо
OV Duhareva, LV Чак, V.D.Tihomirov, ON Syroevova, MB Antsiferov

Кант диабети менен ооругандар БАРДЫГЫ бөлүштүрүү 1 түрү жана 2 түрү
Маскөөнүн ON башкаруу району
2004 жылдын башына карата

10 жылдан бери, 1994-жылдан бери, Орусиянын да, бара-бара бир маалыматтар к базаны каттоодон түзүлгөн: алгач диабет менен жабыркаган балдар реестрин пайда болгон болсо, анда кагаз, - бойго жеткен ооруган түрү менен 1 жана 2 түрү.
Moscow-соолук комитети тартип № 04.10.2000 415 райондо техникалык жабдууларды баштапкы этаптарын чечүү жана программалык диабет мамлекеттик реестри ишке ашыруу үчүн жол берген.

Moscow мамлекеттик реестри DM ооругандар (мындан ары - Реестр кант диабети), ар бир райондук ооруканага түзүлөт, кыскартылган тейлөө боюнча маалыматтарды, статистикалык отчеттуулукту реестрине менен салыштырса болот. Эндокринология бөлүмдөрү, алардын тизмесин түзүү районунун негизинде биримдиги Эндокринология клиникасынын негизинде жүзөгө ашырылат.

маалыматтарды Азыркы учурда диабет менен каттайт - 183 989 ооруган.
райондордо кант диабети түрү 1 жана 2-менен ооруган бөлүштүрүү боюнча маалыматтар менен камсыз кылуу, мектеп өзүн-өзү иш менен жыштыгын жана, ошондой эле каржылоого жарыш сөз болушу мүмкүн. Д.
алардын пайда болушу бир топ адамдардын жашоо сапатын начарлатып, анткени ал, кант диабети күчөп жайылышына (100,000 калктын ушул патология менен бейтаптар санын) карап да маанилүү болуп саналат. оорунун узактыгына кыйындап ар кандай түрлөрүн жана алардын көз каранды жыштыгын билгендиктен, акыл-эстүүлүк менен өз убагында аныктоо жана бейтаптардын кошумча ыкмаларын өздөштүрө алышат. Бул диабет менен ооругандардын жашоо сапатын жакшыртуу үчүн алдын алуу ишинин негизи болуп саналат.

схемаларга ачык айрым ретинопатия сыяктуу олуттуу оорусунун өтүшүп, бейтаптардын (диабет оорусу к сокур негизги себеби болуп саналат) жана nephropathy (диабет бөйрөк оорулары) көрсөтүп тургандай эле диабет өнүгүшүнүн алгачкы жылдары пайда. Ал эми ретинопатия диагноз түрү 1 кант диабети менен ар бир төртүнчү оорулуу оору дагы 15 жылдан узактыгы кийин. Кант диабети боюнча олуттуу оорулар иштеп чыгууну алдын алуу гана glycemia узак мөөнөттүү ордун сактай алабыз.

Өзгөчө кызыгуу 1994-жылдан бери динамикасынын кант диабети менен Moscow балдардын маалыматтар базасын талдоо болуп саналат.
70 жыл ичинде Орусиянын уулдарынын түрү 1 диабет оорусу менен 100 мын бала калктын 5.17 болгон 80. - 9,7, 1994-жылы - 11,7, -12.1 1995-жылы, жана 2001 - 9.63.ар кандай курактагы топтордо оорусу жөнүндө көбүрөөк изилдеп, ал 10 14 жашка чейинки өспүрүм ошол 2001-жылы айкын, ал өтө жогору бойдон калууда - 13.24, эркектердин 15.0 жогорулатуу. Бул учурда, башкача айтканда, 6 жылга жаш курактык топтогу бир оору жогору: "Кант диабети менен жашаруусун" бир көрүнүш бар.
Орусиянын шаарындагы балдар диабет орточо жашы 6.61 жыл.

натыйжалары диабет өтүшүп балалык жана жаштык бар болгон деп божомолдоого болот. төмөн жыштыкта ​​аз жылдан беш жылга чейинки оору узактыгы кийин, 5 жылдан 10 жылга чейин - олуттуу, жана 10 жылдан ашык болот - 30% жеткен оорулар көбөйүп үч же андан көп жолу, оорусунун.

Диабет мамлекеттик реестри, Санкт-Петербург

Көңүл кабатында жараша, кыйындыгы көбөйүп олуттуу ёзгёръъгё бурулган.
диабет 1tipa узактыгы менен балдардын nephropathy таралышы - 5-9 жыл жана жаш курагы боюнча 10 жылдан түзөт - 2.84% жана 5.26%.

балдар кант диабети ордун толтуруу үчүн да негизги критерийлердин бири - физикалык өнүгүү. Узак мөөнөттүү hyperglycemia ар бир бешинчи баланын токтоп физикалык өнүгүүсүнө жетилүү алдыда дагы 10 жыл бою оорунун тажрыйбасы менен бирге.

Hayropatiya - анын колун жатып мүмкүн болсо, аныктап, колдору муундарына чектелген мобилдүүлүк болуп саналат. Ал толугу менен 10 жылдан ашык кант диабети менен узактыгы менен өспүрүм балдар жогорулатат. Бул өспүрүмдөр башкаруу диабети ордун өзүң зарылдыгы жөнүндө кабардар эмес, адамдардын контролдугу астында чыккан "сууруп" болуп жаткандыгы менен байланыштуу.

Moscow-Сити Катталуу к Калыс өзүн-өзү мониторинг жүргүзүү үчүн бейтаптардын түрткү илгерилөөнү чагылдырган.

Оо, реестр балдар өсүү гормонунун жетишсиздиги менен
Азыркы учурда тубаса же алынган өсүү гормонунун жетишсиздиги менен бардык балдар кадимки өсүш өсүшү гормоналдык препараттардын заманбап генетикалык инженерия аркылуу жете алат деген эч кандай шек жок. Азыр Орусия, 156 балдар жана акысыз дарыланып өсүү гормонунун жетишсиздиги менен өспүрүмдөр.
Сигнал үнүн келген?

жашоонун биринчи жылында ылдам өскөн бала: болжол менен 25 см Анан өсүү темпинин төмөндөшүнө: наристенин экинчи жылы 8-12 см менен өсөт, андан кийин - жылына 4-6 см эле .. баланын дене-бой өнүгүүсүндө күжүрмөн аныктоого Эндокринолог жөнөтүлүшү керек.
динамикалуу кыска бойлуу алып келиши мүмкүн өсүшү, чыгаруу жана башка эндокриндик жана соматикалык ооруларды дарылоо курсун, көзөмөлдөө арымынын басаъдашы менен балдар райондук бейтапканаларда эндокринология байкалган. бала-жылы ошол өсүү гормонунун жетишсиздиги шектенсеъиз, анда балдар эндокринологу дарт табуу үчүн атайын үлгүлөрдү толук эндокринологу экспертиза жана стимулдоочу ооруканада, аны жетектейт. эндокриндик патологиясы бала тастыкталган белгилүү бир гормон менен дарылоо дайындалган эле.

Орусиянын өсүү гормонунун жетишсиздиги менен балдар дайыма дарылоо 1996-жылдан бери болуп өткөн. Азыркы учурда колдо болгон чет ёлкё өндүрүүнүн өсүү гормонун Эндокринология технологиялык түзүлүшүнүн жана аларды ишке киргизүү аркылуу. Бул генетикалык инженердик өсүш гормондор - Genotropin, Norditropin, humatrop. Азыр жаңы киргизүүнү келип, заманбап, Norditropin суюк түрүндө - Norditropin SimPlex. туташтырылган ийне менен жеке калем - бардык дары башкаруу ыңгайлуу каражаттарды иштеп чыгуу үчүн өсүү гормонун гана сайма түрү болуп саналат, бери.

өсүү гормонунун жетишсиздиги менен балдардын реестрине ылайык, балдар секундасына 10-12 см чейин өсөт дарылоонун биринчи жылында - дени сак бала деп өсүш негизинде жылы 7-10 см, андан ары жогорулатуу боюнча, ошондой эле жылына 4-6 см болот.дары доза ооруга чалдыкканын ар бир бала үчүн бир атайын эсептелет, жана салмагын, боюн жана психологиялык жетилүүнүн даражасына ылайык. байланыш дарылоо алкагында олуттуу оорулар айтылган эмес, бирок, гормон терапиясы өзгөчөлүктөрүн эске алып, бул балдар адистер амбулаториялык дарылоо жана эндокринология клиникасы такай көзөмөлүндө турат. клиника, өзгөчө татаал иштерди талдоо өсүү гормонун дарылоо үчүн балдар менен иштеп жаткан медициналык-эксперттик комиссиянын ушул патологиясы базасы менен иштелип чыккан.

Найти өз убагында диагноздоо жана дарылоо эрте менен, өсүш көбөйүшү Ошентип, балдардын кыска бойлуу менен байланышкан коомдук жана психологиялык проблемаларды качуу, дарылоонун биринчи жылында олуттуу болуп саналат. дарылоонун бүткүл мезгил ичинде балдар 25-36 см чейин өсөт, алардын акыркы бийиктиги 160-175 см. бейтаптарды көбү жогорку билим берүү уюмдарында окуган, ийгиликтүү жашоого ылайыкташкан, заманбап адистиги болуп саналат.

1-: Айкын жана бейтаптарды IDDM тата- таралышы жазылган 18 жаштагы жаш жана андан жогорулары (%)

NIDDM менен ооруган бейтаптарды өлүмгө тике себептерди талдоо туура дарылоо жана алдын алуу чараларын жүзөгө ашыруу үчүн зарыл маалыматтарды алуу кирет. чет өлкөлүк түзүүчүлөрүнө айтымында, NIDDM менен ооруган бейтаптарды өлүм себеби катары жүрөк-кан тамыр оорулары менен 75,1 - 87,7%.

Тиркеме N 1. диабет Улуттук реестрин жөнгө салуу

Биздин маалыматтар боюнча (стол. 2), NIDDM менен ооруган бейтаптарды өлүмдүн түздөн-түз себептер түзүмүндө жүрөк-кан тамыр оорулары үлүшү 72,6% ды түзгөн. Ошентип, өнөкөт жүрөк оорусунан иштердин 40,4% менен өлүмдүн себеби, миокард болуп калды - 15,4%, мээге кан куюлуу - 16,8%. Анын өлүмүнө эмне себеп катары миокарда көп адамдарга жалпы аялдардын (19,8 жана 13,4% ды түзгөн), ал эми аялдар - өнөкөт жүрөк оорусунан (тиешелүүлүгүнө жараша, 36,6 жана 42,3%). NIDDM комага менен ооругандардын өлүмү 3,2% түзөт, ал эми аялдар үчүн 4,1% ке жетет. Бул NIDDM менен ооруган комага, адатта, миокард, мээге, уулануу жана башка кээ бир курч оору сыяктуу башка оор патологиялык шарттарга салыштырганда картан иштеп жаткандыгы менен байланыштуу.

МАЗМУНУ 2 Түз IDDM менен ооруган бейтаптарды өлүмгө себеп болот (%)

төмөнкү акыркы жана жара

Nosta сепсис-жылдын жыйынтыгы менен

Биз NIDDM алгачкы алдын алуу мүмкүнчүлүгүн өзүнчө тобу бул максат үчүн жана калктын деъгээлинде калыптанган эмес, изилдеп чыктым. физикалык иш-тамак-аш менен туура түрүндө алдын алуу кийлигишүү 20-59 жыл (МСБ БУУнун MI. илимий-педагогикалык кадрларды даярдоо) чейинки курактагы адамдардын уюшулган калктын ишке ашырылган. тамак-аш жана кыймыл-аракеттин алгачкы текшерүү заманбап идеяларына ылайык, кимдер үчүн сунуштар берилди, андан кийин, окуп эле керек болчу. 3 жыл ичинде, алардын аткарылышын контролдойт. 3 жыл өткөндөн кийин калктын экспертиза глюкоза 75 грамм кийин да орозо жана 1, 2 сааттан кийин glycemia орточо маанилердин бир кыйла төмөндөөнү өндүрүлгөн.

glycemia орозо алгачкы текшерүүнүн орточо маанилери 5.37 ± 0,03 mmol түзөт / л, акыркы учурда - 4.53 ± 0,03 мг / л (б

Moscow шаарынын базасын талдоо диабети менен ооруган бейтаптарды каттоо
OV Duhareva, LV Чак, V.D.Tihomirov, ON Syroevova, MB Antsiferov

Кант диабети менен ооругандар БАРДЫГЫ бөлүштүрүү 1 түрү жана 2 түрү
Маскөөнүн ON башкаруу району
2004 жылдын башына карата

10 жылдан бери, 1994-жылдан бери, Орусиянын да, бара-бара бир маалыматтар к базаны каттоодон түзүлгөн: алгач диабет менен жабыркаган балдар реестрин пайда болгон болсо, анда кагаз, - бойго жеткен ооруган түрү менен 1 жана 2 түрү.
Moscow-соолук комитети тартип № 04.10.2000 415 райондо техникалык жабдууларды баштапкы этаптарын чечүү жана программалык диабет мамлекеттик реестри ишке ашыруу үчүн жол берген.

Moscow мамлекеттик реестри DM ооругандар (мындан ары - Реестр кант диабети), ар бир райондук ооруканага түзүлөт, кыскартылган тейлөө боюнча маалыматтарды, статистикалык отчеттуулукту реестрине менен салыштырса болот. Эндокринология бөлүмдөрү, алардын тизмесин түзүү районунун негизинде биримдиги Эндокринология клиникасынын негизинде жүзөгө ашырылат.

маалыматтарды Азыркы учурда диабет менен каттайт - 183 989 ооруган.
райондордо кант диабети түрү 1 жана 2-менен ооруган бөлүштүрүү боюнча маалыматтар менен камсыз кылуу, мектеп өзүн-өзү иш менен жыштыгын жана, ошондой эле каржылоого жарыш сөз болушу мүмкүн. Д.
алардын пайда болушу бир топ адамдардын жашоо сапатын начарлатып, анткени ал, кант диабети күчөп жайылышына (100,000 калктын ушул патология менен бейтаптар санын) карап да маанилүү болуп саналат. оорунун узактыгына кыйындап ар кандай түрлөрүн жана алардын көз каранды жыштыгын билгендиктен, акыл-эстүүлүк менен өз убагында аныктоо жана бейтаптардын кошумча ыкмаларын өздөштүрө алышат. Бул диабет менен ооругандардын жашоо сапатын жакшыртуу үчүн алдын алуу ишинин негизи болуп саналат.

схемаларга ачык айрым ретинопатия сыяктуу олуттуу оорусунун өтүшүп, бейтаптардын (диабет оорусу к сокур негизги себеби болуп саналат) жана nephropathy (диабет бөйрөк оорулары) көрсөтүп тургандай эле диабет өнүгүшүнүн алгачкы жылдары пайда. Ал эми ретинопатия диагноз түрү 1 кант диабети менен ар бир төртүнчү оорулуу оору дагы 15 жылдан узактыгы кийин. Кант диабети боюнча олуттуу оорулар иштеп чыгууну алдын алуу гана glycemia узак мөөнөттүү ордун сактай алабыз.

Өзгөчө кызыгуу 1994-жылдан бери динамикасынын кант диабети менен Moscow балдардын маалыматтар базасын талдоо болуп саналат.
70 жыл ичинде Орусиянын уулдарынын түрү 1 диабет оорусу менен 100 мын бала калктын 5.17 болгон 80. - 9,7, 1994-жылы - 11,7, -12.1 1995-жылы, жана 2001 - 9.63. ар кандай курактагы топтордо оорусу жөнүндө көбүрөөк изилдеп, ал 10 14 жашка чейинки өспүрүм ошол 2001-жылы айкын, ал өтө жогору бойдон калууда - 13.24, эркектердин 15.0 жогорулатуу. Бул учурда, башкача айтканда, 6 жылга жаш курактык топтогу бир оору жогору: "Кант диабети менен жашаруусун" бир көрүнүш бар.
Орусиянын шаарындагы балдар диабет орточо жашы 6.61 жыл.

натыйжалары диабет өтүшүп балалык жана жаштык бар болгон деп божомолдоого болот. төмөн жыштыкта ​​аз жылдан беш жылга чейинки оору узактыгы кийин, 5 жылдан 10 жылга чейин - олуттуу, жана 10 жылдан ашык болот - 30% жеткен оорулар көбөйүп үч же андан көп жолу, оорусунун.

Диабет мамлекеттик реестри, Санкт-Петербург

Көңүл кабатында жараша, кыйындыгы көбөйүп олуттуу ёзгёръъгё бурулган.
диабет 1tipa узактыгы менен балдардын nephropathy таралышы - 5-9 жыл жана жаш курагы боюнча 10 жылдан түзөт - 2.84% жана 5.26%.

балдар кант диабети ордун толтуруу үчүн да негизги критерийлердин бири - физикалык өнүгүү. Узак мөөнөттүү hyperglycemia ар бир бешинчи баланын токтоп физикалык өнүгүүсүнө жетилүү алдыда дагы 10 жыл бою оорунун тажрыйбасы менен бирге.

Hayropatiya - анын колун жатып мүмкүн болсо, аныктап, колдору муундарына чектелген мобилдүүлүк болуп саналат. Ал толугу менен 10 жылдан ашык кант диабети менен узактыгы менен өспүрүм балдар жогорулатат. Бул өспүрүмдөр башкаруу диабети ордун өзүң зарылдыгы жөнүндө кабардар эмес, адамдардын контролдугу астында чыккан "сууруп" болуп жаткандыгы менен байланыштуу.

Moscow-Сити Катталуу к Калыс өзүн-өзү мониторинг жүргүзүү үчүн бейтаптардын түрткү илгерилөөнү чагылдырган.

Оо, реестр балдар өсүү гормонунун жетишсиздиги менен
Азыркы учурда тубаса же алынган өсүү гормонунун жетишсиздиги менен бардык балдар кадимки өсүш өсүшү гормоналдык препараттардын заманбап генетикалык инженерия аркылуу жете алат деген эч кандай шек жок. Азыр Орусия, 156 балдар жана акысыз дарыланып өсүү гормонунун жетишсиздиги менен өспүрүмдөр.
Сигнал үнүн келген?

жашоонун биринчи жылында ылдам өскөн бала: болжол менен 25 см Анан өсүү темпинин төмөндөшүнө: наристенин экинчи жылы 8-12 см менен өсөт, андан кийин - жылына 4-6 см эле .. баланын дене-бой өнүгүүсүндө күжүрмөн аныктоого Эндокринолог жөнөтүлүшү керек.
динамикалуу кыска бойлуу алып келиши мүмкүн өсүшү, чыгаруу жана башка эндокриндик жана соматикалык ооруларды дарылоо курсун, көзөмөлдөө арымынын басаъдашы менен балдар райондук бейтапканаларда эндокринология байкалган. бала-жылы ошол өсүү гормонунун жетишсиздиги шектенсеъиз, анда балдар эндокринологу дарт табуу үчүн атайын үлгүлөрдү толук эндокринологу экспертиза жана стимулдоочу ооруканада, аны жетектейт. эндокриндик патологиясы бала тастыкталган белгилүү бир гормон менен дарылоо дайындалган эле.

Орусиянын өсүү гормонунун жетишсиздиги менен балдар дайыма дарылоо 1996-жылдан бери болуп өткөн. Азыркы учурда колдо болгон чет ёлкё өндүрүүнүн өсүү гормонун Эндокринология технологиялык түзүлүшүнүн жана аларды ишке киргизүү аркылуу. Бул генетикалык инженердик өсүш гормондор - Genotropin, Norditropin, humatrop. Азыр жаңы киргизүүнү келип, заманбап, Norditropin суюк түрүндө - Norditropin SimPlex. туташтырылган ийне менен жеке калем - бардык дары башкаруу ыңгайлуу каражаттарды иштеп чыгуу үчүн өсүү гормонун гана сайма түрү болуп саналат, бери.

өсүү гормонунун жетишсиздиги менен балдардын реестрине ылайык, балдар секундасына 10-12 см чейин өсөт дарылоонун биринчи жылында - дени сак бала деп өсүш негизинде жылы 7-10 см, андан ары жогорулатуу боюнча, ошондой эле жылына 4-6 см болот. дары доза ооруга чалдыкканын ар бир бала үчүн бир атайын эсептелет, жана салмагын, боюн жана психологиялык жетилүүнүн даражасына ылайык. байланыш дарылоо алкагында олуттуу оорулар айтылган эмес, бирок, гормон терапиясы өзгөчөлүктөрүн эске алып, бул балдар адистер амбулаториялык дарылоо жана эндокринология клиникасы такай көзөмөлүндө турат. клиника, өзгөчө татаал иштерди талдоо өсүү гормонун дарылоо үчүн балдар менен иштеп жаткан медициналык-эксперттик комиссиянын ушул патологиясы базасы менен иштелип чыккан.

Найти өз убагында диагноздоо жана дарылоо эрте менен, өсүш көбөйүшү Ошентип, балдардын кыска бойлуу менен байланышкан коомдук жана психологиялык проблемаларды качуу, дарылоонун биринчи жылында олуттуу болуп саналат. дарылоонун бүткүл мезгил ичинде балдар 25-36 см чейин өсөт, алардын акыркы бийиктиги 160-175 см. бейтаптарды көбү жогорку билим берүү уюмдарында окуган, ийгиликтүү жашоого ылайыкташкан, заманбап адистиги болуп саналат.

Мамлекеттик реестрге диабети: эпидемиологиялык өзгөчөлүктөр инсулин көз каранды кант диабети

YI Suntsov, I.I.Dedov, S.V.Kudryakova

Эндокринология Research Center канапатый
(Dir.-Акад. I.I.Dedov канапатый), Кара-Балта

жолдор менен диабетке каршы күрөшүү кызматы таап диабет боюнча эпидемиологиялык абалдар жөнүндө статистикалык так маалымат алуу да кирет. Кант диабети боюнча мамлекеттик реестрине (GRSD) бир дардын маалыматтык системасын иштеп чыгуу жана түзүү боюнча мындай маалымат Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин кызматы 1993-жылы ичинде андан кийинки мезгилде кабыл алынган жигердүү иш түзүү чечими. GRSD уюштуруу түзүмү диаграммада көрсөтүлгөн. тажрыйба жана изилдөө жана чет мамлекеттерде тариздөөнүн жана Россияда сыяктуу эле, өтө олуттуу маселелер түзүү, инсулинге көз каранды диабети (NIDDM) адамдардын маалымат базасын жүргүзүү боюнча келип чыгат.

Келишимдик инсулин көз каранды диабет менен ооругандардын 85% дан көбүрөөгү таасир этет. Бул диабет түрү 10 жолу кездешет көп инсулин каранды диабети караганда (IDDM). NIDDM оорусу жаштагылар 40 жыл жана андан улуу жана топтордун 60 жыл максималдуу таштайт арасында көбөйөт жана андан улуу. Ошол эле учурда өздөштүрүү боюнча жазылган NIDDM жайылтылышы, учурда 2-3 эсе жогору Registrant караганда оорулуулардын чыныгы саны реалдуу абалды, кескин түрдө чагылдырууга тийиш эмес. Биз жана диагностиканын оорунун узактыгы боюнча NIDDM бейтаптардын олуттуу үлүшү 10 жылга байланыштуу экенин эске алсак, анда бул учурда эмне үчүн кан тамыр кыйындыгы, бир кыйла жогорку пайыздык ачып ачык айкын болот.

Орусия бүтүндөй сөз эмес, Россия сыяктуу NIDDM мындай мегаполис катышуусу үчүн бардык калкты карап, ал мүмкүн эмес. Ошондуктан, мисалы, Кошмо Штаттар сыяктуу өлкөнүн эпидемиологиялык жагдайды баалоо үчүн кээ бир аймактарда көзөмөлдүн эпидемиологиялык изилдөөлөрдү жүргүзөт колдонот. Бул изилдөөнүн натыйжалары бизге NIDDM жайылтылышы бүткүл өлкө боюнча чагылдырылат жана эпидемиологиялык кырдаал нерселерди иш жүзүндө ар кандай баа берет. Бул үчүн, үлгү Moscow эпидемиологиялык изилдөө калктын өттү жана маалыматтар NIDDM каттоодон менен салыштыруулар ишке ашырылган.

Ошентип, Орусия жүргүзүлгөн эпидемиологиялык изилдөө боюнча, адамдар менен NIDDM чыныгы таркашы 2,0-жылы катталбаган ашты, ал эми аялдар үчүн 2.37 эсе. Мындан тышкары, бул катыш бейтаптар жашында көз каранды болгон. Демек, 40-49 жаш болсо, ал 60-69 жыл тобу гана 1,64, ал эми 4.01 болду. иш жүзүндөгү жана улгайган адамдар арасында NIDDM көбөйүп жазылган катышы төмөн балл диабет, алардын бул түрү жогорку чалдыккандарды табуунун менен байланышкан.

NIDDM менен ооруган бейтаптар үчүн дарылоо-диагностикалык жардамдын сапатын маанилүү көрсөткүч иш жүзүндө жана кант диабети күчөп басымдуу жазылган карата катышы. А кокус үлгү NIDDM райондук endocrinologists көзөмөлү астында болгон бейтаптардын тобу суралган эле. Бул NIDDM тата- жүзүндө таралышы ретинопатия 4, 8, nephropathy, катталган жогору деп табылган - 8,6, polyneuropathy - 4,0, macroangiopathy төмөнкү бурчуна - 9,5 (1.). коронардык артерия оорусу, миокард, гипертония жана мээ окуялар көбөйүп олуттуу айырмачылыктар жокко эсе.

1-: Айкын жана бейтаптарды IDDM тата- таралышы жазылган 18 жаштагы жаш жана андан жогорулары (%)

NIDDM менен ооруган бейтаптарды өлүмгө тике себептерди талдоо туура дарылоо жана алдын алуу чараларын жүзөгө ашыруу үчүн зарыл маалыматтарды алуу кирет. чет өлкөлүк түзүүчүлөрүнө айтымында, NIDDM менен ооруган бейтаптарды өлүм себеби катары жүрөк-кан тамыр оорулары менен 75,1 - 87,7%. Биздин маалыматтар боюнча (стол. 2), NIDDM менен ооруган бейтаптарды өлүмдүн түздөн-түз себептер түзүмүндө жүрөк-кан тамыр оорулары үлүшү 72,6% ды түзгөн. Ошентип, өнөкөт жүрөк оорусунан иштердин 40,4% менен өлүмдүн себеби, миокард болуп калды - 15,4%, мээге кан куюлуу - 16,8%. Анын өлүмүнө эмне себеп катары миокарда көп адамдарга жалпы аялдардын (19,8 жана 13,4% ды түзгөн), ал эми аялдар - өнөкөт жүрөк оорусунан (тиешелүүлүгүнө жараша, 36,6 жана 42,3%). NIDDM комага менен ооругандардын өлүмү 3,2% түзөт, ал эми аялдар үчүн 4,1% ке жетет.

GBUZ MEDICAL МААЛЫМАТ ЖАНА THE Краснодар аймагынын Бул туурасында Саламаттык сактоо министрлигинин ТАЛДОО БОРБОРУ

Ошол эле учурда, кант диабети, эрте эс бузулуулары жана өлүмү, ошондой эле дарылоо жана бейтаптардын калыбына чыгымдарды оорусуна байланыштуу коомдук зыян абдан олуттуу болуп көрүнөт. Бул маалымат ири масштабдагы иш-чараларды уюштуруу үчүн негиз болуп саналган, же, тескерисинче, ар кандай иш-медициналык экспертиза, диабетти - 40 кийин көрсөтүлөт - БСУ тарабынан сунушталган негизги мониторинг калктын ден соолугун ишке ашыруу үчүн, жашы жыл. Мындай алдын алуу стратегиясы - бул NIDDM жана анын күчөп, алардын алдын алуу жана эрте аныктоо үчүн реалдуу жолу. Азыр, дарыгер ТӨ үчүн бейтаптын негизги дарылоо, тажрыйбалуу изилдөө боюнча иштердин 40% жөнүндө И.Б.С., ретинопатия, nephropathy, жабыркашы, Диабеттик бутту синдрому ачып берген. Эгер мүмкүн эмес, бул этапта кыйла татаал жараянды токтотуу жана коом үчүн баасы көп эсе кымбат. Албетте, мындай программа ири каржылык каражаттарды талап кылат, бирок жүз кайтып. Диабет кызматы Россиянын Кант диабети менен ооруган миллиондогон заманбап дары-дармектерди алууга жана квалификациялуу медициналык жардам берүүгө даяр болушубуз керек.

ар кайсы аймактарда диабет жайылышы жана анын ички түзүмү изилдөө Кант диабети менен ооруган мамлекеттик реестри чечүүчү ролду ойношу керек, шаар "Ири шаарларда жана айыл жерлеринде, түндүк жана түштүк аймактарында, климаттык жана экологиялык шарттарды, тамак-аш, маданият жана башка көптөгөн себептерден көз каранды.

чет мамлекеттер менен диабет боюнча бардык параметрлерин салыштырууга болот түптөгөн европалык аял стандарттарды орус каттоонун негизи, чыныгы жайылуусун алдын ала түздөн-түз жана кыйыр каржылык чыгымдарды эсептөө ж.б.

Тилекке каршы, Россияда начар экономикалык абалы Кант диабети менен ооруган мамлекеттик реестрине программасын ишке ашырууга тоскоолдук, бул Россия үчүн өтө зарыл

CD иши - аны менен байланыштуу диабет жана өлүмгө чалдыгуу үзгүлтүксүз медициналык жана статистикалык мониторингдин жыйынтыктарын каттоо дардын маалымат системасы. системасы, анын өмүрүнүн акырына чейин, реестрине киргизүүнүн учурда оорулууларга мониторинг жүргүзүү менен тейлейт. жазылган маалыматтардын көлөмү уюштуруучулары каттоодон пландаштырып милдеттерди көз каранды.

Биринчи маалыматтарды талдоонун жыйынтыгы Маскөөнүн каттайт жана Moscow областы диабети менен жабыркаган бейтаптарга адистештирилген жардамдын гана өкүнүчтүү абал кандай экендигин көрсөттү. Moscow-жылы кант диабети балдары менен бейтаптардын гана 15,6% ордун абалда турат, жана 10 жылдан ашуун диабет узактыгы үчүн, кант диабети өтүшүп агымында жайылышы абдан жогору баалаган: ретинопатия - 47%, Катаракта - 46% азайтуу vibrochuvstvitelnosti - 34%, microalbuminuria - 16%.

диабет мамлекеттик реестрине уюштуруу кыйла деңгээл жана сапаттуу мониторингин жогорулатуу, кант диабети алдын алуу стратегиясын аныктай турган маалымат берүү чөйрөсүн кеңейтүү, анын изилдөөдө негизги багыттарын, ошондой эле алдын алуу саламаттык сактоо бейтаптарга кам көрүү, алардын жашоо сапатын жана анын мөөнөтүн жакшыртуу. Ошондой эле анын "иш-аракеттердин программасы" ДСУнун чакырат.

Россия менен жыл сайын дагы да 10-11 мин пайда кылат. Төмөнкү буту жогорку кесилүүсү. Плохинген кочкор тажрыйбасы бөлүмү "Диабеттик бутту" деген абдан көп, мисалы, радикалдуу хирургия негизи жок экендигин көрсөттү. Орусиянын ар кайсы аймактарынан келген бейтаптардын 98% ы, төмөнкү буту айрылат качып neuropathic же аралаш Pif аныктоо менен Плохинген кочкор келди. буту, phlegmon боюнча trophic жара менен ооруган, хирургдар колуна түшпөсөм жакын жетиштүү эмес же диабет буту ооруларды комплекстүү мүнөзгө билбейт. SDS диабети саламаттык сактоо адистер пункттарынын тармагын уюштуруу максатында түзүү үчүн зарыл жана даярдоо, башкача айтканда, Мындай оорулуулар үчүн адистештирилген жардамды уюштуруу.

IDDM менен ооруган төмөнкү бурчуна кан агымы мамлекеттин диабет, баа берүү менен ооруган жылына бир жолу 1-дарыгер, нейрологиялык экспертиза ар бир сапар учурунда бут текшерүү -1 жолу 5-7 жылдын ичинде бир жыл: Биринчиден, биз төмөнкү алдын алуу үчүн бөлүнгөн бейтаптарды мониторинг жүргүзүү боюнча түшүнүүгө тийиш оору башталганда эле, ооруган NIDDM менен - ​​1 диагнозун аныктоо мезгилинде жыл сайын.

SDS алдын алуу боюнча диабет жакшы акы төлөө шарты тышкары атайын арналган программасына диабети менен элге билим берүүнүн маанилүүлүгүнө баа берүү өтө кыйын.

5-7 жолу үйрөтүү дарыгер бейтаптарга Оже кыскартууну жана эн негизгиси, жөө рискин азайтат.

2 жолу окутуу тобокелдик тобу жөө жара менен ооруп калуунун төмөндөтөт, 5-6 эсе жогору көрөн жыштыгын төмөндөтөт.

Тилекке каршы, Россияда деле планы алар мониторинг, VTS ар кандай клиникалык түрлөрүн аныктоо жана дарылоо боюнча заманбап технологиялардын алдын алуу боюнча чаралардын комплексин жана пайдалануу менен ооруган окутулду кызматтарды, SDS.

Тилекке каршы, көп учурда акча каражаттарынын бар же жок VTS адистештирилген органдарынын уюмдун жогорку наркы жөнүндө угуп. Бул жагынан алганда, ал оорулууга сактоо чаралары уланып жаткан сан менен байланышкан чыгымдар боюнча маалыматтарды берүү үчүн ылайыктуу болуп саналат.

кызматтык наркы "диабет этегинде"

2-6 мин. USD (түзүмүн жараша).

Окуу акысы - $ 115.

динамикалык байкоо баасы

(1-жылына чыдамдуулук) - $ 300.

бир оорулууга дарылоо баасы

Neuropathic түрү - $ 900. - 2 доллары ..

Neuroischemic түрү - 3-4,5 доллары ..

хирургиялык дарылоонун наркы

Кан тамыр калыбына келтирүү - 10-13 мин доллар ..

Дененин Amputation - 9-12 мин доллар ..

Ошентип, бир коркунучта ампутация чыгымдар бир оорулуунун өзүн-өзү кармай баасына ылайык, 25 жыл бою, же уюмдун жана 5 жылга 5 Бөлмөнүн "Диабеттик бутту" иштеген.

Бул атайын бөлмөлөр "Диабеттик бутту" уюму бүгүнкү күнгө чейин бир гана реалдуу жолу натыйжалуу алдын алуу жана DFS менен диабет менен ооругандарды дарылоо экени айдан ачык. Создано борборлор "Диабет же буту" Оорулуулардын келечеги клиникалык байкоо дарылоо диагноз менен айырмаланышат шаардык жалпы ооруканалардын жана изилдөө борборлору, негизинде angiosurgeons тартуу менен регионалдык адистер же endocrinologists борборлордун талдоочу "Диабет бутун" жүзөгө ашырылат. Мындай иш-чаралар 2 же андан көп эсе диабети менен ооруган бейтаптарды кесип коркунучун азайтууга мүмкүнчүлүк берет.

диагностикасы үчүн иштелип алгоритмдерди, өтүшкөн ооруларды өз убагында дарылоо үчүн дарылоо жана диабет nephropathy алдын алуу жана мүмкүн болушунча тез-жылдын акырына карата этап келе башташы. Күчү инсулин терапия гана кан глюкоза өзүн-мониторинг жана чыдамдуулук билим контролдоонун заманбап каражаттарынын катышуусу менен болот.

glycohemoglobin бир денгээлде чукул ретинопатия жогорулайт жыштыгы (Hb A1s) дагы 7,8% дан. Белгилей кетчү нерсе, 1% га glycohemoglobin деъгээлинин жогорулоосу 2 эсеге диабетикалык ретинопатия өөрчүү коркунучун арттырат! glycohemoglobin денгээлде жана оорунун узактыгы NIDDM менен ооруган бейтаптарды миокард жана түздөн-түз байланыш бар. оорунун жогорку glycohemoglobin көлөмү жана узактыгы, жогорку миокард тобокелдиги. Биз негизинен контролдоо каражаттарын өнүктүрүүгө, кан шекерин жана заара аныктоо үчүн заманбап кичинекей, метр менен ишенимдүү жана тилкесинде өнүктүрүүгө багытталган болушу керек деген жыйынтыкка келишкен. Ошондой эле ата-мекендик glucometers жана тилкелери азыркы талаптарга жооп белгилей кетүү керек, бирок аларды жакшыртуу мамлекеттик колдоону талап кылат. Үй-бүлөдөгү бекем "Fosfosorb", анын ичинде алдын ала багытта diabetology өнүктүрүү боюнча маанилүү кадам болуп саналат glycohemoglobin, табуу үчүн буюм-өндүрүүнү өздөштүрүштү.

Ошентип, кант диабети менен ооруган бейтаптарды мониторинг ден соолугунун негизги элементи болуп кан глюкоза катаал жана үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү болуп саналат. диабет ордун толтуруу даражасын датасы критерийи үчүн маалыматтык glycated гемоглобин даражасы болуп саналат. акыркы мурунку 2-3 айдын ичинде карбонгидрат зат ордун толтуруу даражасын баалоо гана эмес, мүмкүнчүлүк берет, ал эми тамыр кыйындыгы өнүгүшүн болжолдоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

бир калктын белгилүү бир топтор менен glycohemoglobin көлөмү калыс аймактын, шаардын, ж.б., анын ичинде башкаруу боюнча кант диабети менен кызматтардын натыйжалуулугуна баа берүү байланыштуу болушу мүмкүн болсо, дары-дармек менен камсыз бейтаптардын билим берүүнүн деӊгээлине, өзүн-өзү башкаруу окутуу.

Ал кант диабети менен күрөшүүдө зор тапшырманын акыркы 2 жыл ичинде Россиянын саламаттыкты сактоо кызматтары программанын "Диабет" үчүн каражат менен камсыз белгилей кетүү керек. 1997-жылдан баштап, бул Жобого боюнча аймактык программа "Диабет" белгиленген.

кыйындыгы менен мамиле заманбап ыкмаларды негизги бир теманы алдын алуу стратегиясы болуп саналат, башкача айтканда, алдын алуу же буга чейин эле башталган ишти токтотуу үчүн зарыл болгон ар кандай жолдор менен. Болбосо, кырсык талашсыз. диабет nephropathy (DN) өнүктүрүү үчүн негизги коркунуч болуп саналат:

- Кант диабети жаман ордун толтуруу (HbA1c)

- Кант диабети узак убактысы,

Акыркы жылдары, интенсивдүү илимий издөө үчүн гендер - талапкерлердин Нам өнүктүрүүгө катышкан. генетикалык себептерден эки негизги топтору гипертония аныктайт биринчи талапкер ген кирген, экинчиси - mesangium жана Түйдөктүк склероз кийинки өнүгүү синдрому түрү зоб glomerulosclerosis жайылтылышы үчүн жоопкерчиликтүү болушат.

Учурда, издөө Дн өнүктүрүүдө белгилүү бир себептерден жооптуу гендер бар. бул изилдөөлөрдүн жыйынтыгы жакын арада diabetology келет.

microalbuminuria катары аныкталат да, минималдуу топтолуу (300 мг / сут), көрүнүшү Методикалык көпчүлүгү энергетикалык иш баштоо үчүн дарыгер менен оорулуу, сигналдын кооптондуруучу жагдай болуп саналат! Microalbuminuria - бир божомолдоолордун, талашсыз жакка. Бул токтотулушу мүмкүн талашсыз өнүгүшүнүн бул этабында турат. эрте Дн башка критерийлер бар, бирок Microalbuminuria амбулаториялык же ички чөйрөдө бир дарыгер жана оорулу үчүн жеткиликтүү маанилүү өзгөчөлүк болуп саналат. атайын тилкелер түзмө-түз бир мүнөт ичинде заара менен идишке таазим менен microalbuminuria тааныйт. акыркы катары жакында аныкталды тургандай, карбонгидрат зат жакшы ордун жетишүүгө багытталган иш-чаралардан сырткары дароо ACE Ингибиторы комплекстүү дарылоо-жылы киргизилген жана кан басымы туруктуу мониторингин уюштуруу керек.

Тажрыйба дары бул топтун дайындоо тез азайтат жана кан басымы нормага жок болуп кетишине алып көрсөттү. НСТК microalbuminuria жана кадимки бир кан басымы менен көрсөтүлгөн, акыркы дарылоо ичинде өзгөргөн эмес.

"Карап" microalbuminuria баскычта болсо, анда талашсыз андан аркы өнүгүшүн токтотуп этап протеинурия боюнча болушу мүмкүн эмес. математикалык тактык менен, курман болгондордун өнүктүрүүгө өнөкөт бөйрөк оорусуна менен glomerulosclerosis убакыт жылган эсептей аласыз.

Бул ар кандай бааны талашсыз баштапкы этаптары жана сагынабыз үчүн эмес, маанилүү, абдан маанилүү, microalbuminuria оной diagnosable этабы. DN алгачкы этабында диабети менен бейтаптарды дарылоо баасы 1,7 мин. Доллары жана толук жашоого жана 150 мин. Уремиянын этабында доллары жана оорулуу төшөктө жаткан. бул чындыктарды Comments, менимче, кереги жок.

Кант диабети менен ооругандар үчүн түзөтүү кан басымы туруктуу анын жогорулатуу аныктоо кийин дароо жүзөгө ашырылууга тийиш.тандоо дары ангиотензин-айландыруу энзим бар: Renitek, Prestarium, Tritatse, Capoten, кальций Душмандарыбыз, verapamil жана diltiazem, глаукома арасында артыкчылык arifon, жакында, жаңы күчтүү дары-дармектер берилет - Losartan Синтия ж.б. сыяктуу дарылоо жыштыгын азайтуу мүмкүн өткөрүү. мээге кан куюлуу, олуттуу диабети менен ооруган бейтаптардын турмуш узундугун жана сапатын жогорулатуу.

Кант диабети менен ооруган көздүн арт алгачкы өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн, ал жыл сайын жок дегенде 1 жолу көз догдур текшерүү зарыл. 2-3 жолу атайын борборлордун өз убагында дарылоо максатында жыл: диабетикалык ретинопатия алдында. диабетикалык ретинопатия (DR) алдын-ала маалыматтар боюнча, ал каталанский ген жана анын таасири күчтүү. 167 коргоочу касиеттери NIDDM жылы HLR байланыштуу көрүнгөн allele: DR 10 ашык кант диабети менен узактыгы жок оорулууларда жыл, бул allele учурлары кыйла эрте NIDDM ДР менен кеминде 10 жылга бар бейтаптарга салыштырмалуу жогору.

кан тамыр кыйындыгы үчүн мүмкүн болгон генетикалык жакындыгы боюнча Мындай маалымат, албетте, андан ары изилдөө талап кылынат, ал эми бүгүнкү күндө алар бейтаптарга жана дарыгерлерге стимул болот.

1. диабет nephropathy жана модулятору angiopathy жана натыйжалуулугун antiproteinuric терапия катары генетикалык тобокелдиктин бири катары ген Объеке ангиотензин 1-айландыруу энзим аныктоо үчүн генетикалык жактан ийкемдүү аныктоо.

2. диабет эки түрүн да Place каталанский боюнча alleles бири менен карата коргоочу касиеттери жана диабетикалык ретинопатия жана nephrotoxicity.

3. диабет angiopathy үчүн генетикалык жакындыгы же каршылык изилдөө үчүн жалпы стратегияны иштеп чыгуу жана ушул багытта мындан ары иш үчүн негиз түзөт

Дата: 28.05.2015, Views: 788,

"Биз кант диабети менен мамиле

Катталуу диабет

Катталуу диабет

Federal кароо диабет RF ишке FGBU Эндокринология изилдөө борбору менен бирге Астон Consulting компаниясы менен Орусия оорусунун клиникалык-эпидемиологиялык мониторингдин алкагында.

Көрсөтүүлөрдүн реестрин иштеп чыгуу жөнүндө түшүнүк:

• Республикасынын субъекттерине 100% камтуу
• Текшерүү жана biostatistical маалыматтарды талдоо

• структурасы SD реестрге өтүшүп регистрлерин жана башка оорулар менен түзүү
• pharmacoeconomic изилдөө жүргүзүү

• endocrinologists үчүн порталы иштеп чыгуу
• DM реестрине ылайык эл аралык жайларда илимий эмгектер

медициналык адистер үчүн:

• өз бейтаптар маалыматтар базасын түзүү
• маалыматтарды киргизүү жана аларды пайдалануу жасоону
• дары-дармектер, медициналык буюмдарды зарылдыгын баалоодо
• толугу менен отчеттук түрлөрү

FGBU Эндокринология изилдөө борборунун үчүн:

• клиникалык-эпидемиологиялык мониторингдин кыйынчылыктарга туруштук берүүгө жарнак куралы
• стандартташтырылган, Россия-жылы кант диабети менен эпидемиология, диагноздоо жана дарылоо боюнча объективдүү маалымат
• ССМ отчетторду үчүн пайда жасоону

17.01.2018 күнү Россия түрү 1 диабет таралышы

(4 аймактар ​​стат комитетинин маалыматы боюнча: Красноярск областынын өтк Удмуртия, Сахалин областы, Чукотка)

Белгиленген облустарынын таянсак г боюнча

01.17.2018 боюнча Россия менен Кант диабетинин 2 түрүндө таралышы

(4 аймактар ​​стат комитетинин маалыматы боюнча: Красноярск областынын өтк Удмуртия, Сахалин областы, Чукотка)

Белгиленген облустарынын таянсак г боюнча

Rating аймактар ​​(17/01/18 ON)

Илимий Endokrionologicheskogo борборунун колдоосу астында

Алексей А. Шмотин

Телефон бөлүмү: +7 499 124-10-21

дайындоолор кабыл алуу-бөлүштүрүү жайында, же тарабынан жүзөгө ашырылат: +7 495 500-00-90

Бөлүмдүн FGBU NMITS эндокринология сарп боюнча жайгашкан. Dm. Ul'yanova, д. 11

117036, Кызыл-Кия,

Ул. Дмитрий Ul'yanova, д. 11

115478, Кызыл-Кия,

Ул. Moskvorechie, д.

Кант диабети менен ооруган мамлекеттик реестри негизги бир маалымат боюнча диабет жана божомолдоо текст илимий макалалардын мамлекеттин экономикалык чыгымдарды эсептөө системасын диабети

Эпидемиология жана реестри диабети

диабет менен ооругандардын мамлекеттик реестри - кант диабети жана божомолдоо мамлекеттин экономикалык чыгымдарды эсептөө үчүн негизги маалыматтык системасы

YI Suntsov, II самап,

GU Эндокринология изилдөө борбору (1 Канада - АКК жана канапатый II Санта академик ..), кочкорлордун, Moscow |

медициналык жана статистикалык байкоо расмий системасы диабети (ДМ) карата керектүү маалыматтарды алууга мүмкүнчүлүк бербейт. диабет контролдоо каражаттары менен бейтаптар менен камсыз кылуу, бейтаптардын, дары-дармек менен камсыз кылуу үчүн атайын кам пландаштыруу эпидемиологиялык кырдаалды көзөмөлдөп, дарылоо жана алдын алуу жардамдын сапатын жана дагы көп нерсени, анын ичинде даярдоо жана эксперттер менен камсыз кылуу жана так маалыматты өз убагында талап кылат. Бул жагынан алганда, орчундуу ооруга же өлүмгө гана чындык эмес, толук жана системалуу түрдө, ал эми ошондой эле бейтаптардын ден-соолук абалы, алардын жашоо сапаты, кант диабети күчөп болушу, бейтаптарга жана hypoglycemic дары, маалымат бейтаптардын майыптык жана өлүм себептерин кабыл мамиле тууралуу маалымат болуп калды жана башка маалыматтар.

Дүйнөлүк тажрыйбада бул көйгөйлөрдүн диабет реестрин түзүү аркылуу чечүүгө болот. Бүгүнкү күндө кант диабети менен ооруган бейтаптарды каттоо жөнүндөгү сунуштамасы боюнча - бул ооруга байланыштуу, негизинен, диабет менен бейтаптардын ден-соолук абалынын мониторингинин маалыматтык-аналитикалык системасын дардын, дарылоо жана алдын алуу жардамдын сапатын жана эпидемиологиялык кырдаал болуп саналат. системасы, анын өмүрүнүн аягына чейин оору башталганда эле бейтаптардын мониторинг жүргүзүү менен тейлейт.

Бул практикалык мааниси кошумча белгилей кетүү керек, дарылоо диабет чыгымдарын аныктоо үчүн негизги тизмелери, алар экономикалык жана медициналык жана коомдук аспектилери, анын ичинде аналитикалык изилдөөлөр диабет көйгөйлөр бир катар маалымат баалуу булагы болуп саналат.

кант диабети менен мамиле жаңы технологияларды киргизүүнүн негизги максаты карбонгидрат зат гана толук жана максималдуу натыйжалуу ордун эмес, бирок кыйла даражада натыйжасында, анын катуу күчөп иштеп чыгуу тобокелдигин бейтаптардын жашоо сапатын жана узундугун жакшыртуу жана кыскартуу, дарылоо кыйындап менен байланышкан чыгымдар, Типпери

анын майыптыгы жана бейтаптардын өлүм.

Ал кант диабети менен байланышкан негизги чыгымдар, кант диабетин дарылоо жана эрте эс бузулуулары жана бейтаптардын өлүмүнө себеп болуп, анын кыйындыгы, дарылоо үчүн тиешеси жок экени белгилүү. Ошентип, бул чыгымдардын үлүшү кант диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоо менен байланышкан бардык түз чыгымдарды 90% га жогору болгон. Ошондуктан, диабет кыйындап кетишин дарылоо-экономикалык тарабы жалпы дарылоо жаңы дары жана технологияларды киргизүү күтүлгөн оң экономикалык жагынан абдан маанилүү болуп саналат.

Изилдөөчүлөрдүн көбүрөөк көңүл Кант диабетинин 2-экономикалык көйгөйлөрдү тарта баштады. Бул Кант диабетинин 2 кыйла түрү озгон арымда менен ооругандардын санынын өсүшү менен түшүндүрсө болот: 1 диабет өсүшү, акча каражаттарынын наркынын жогорулашы, дарылоо ыкмалары, экзамендерди жана чыгымдардын көбөйүшүнө табигый бөлүмүндө түздөн-түз же кыйыр түрдө байланышкан медициналык жана коомдук кызматтарды башка категорияларга саны, Кант диабети менен. Жаңы, натыйжалуу hypoglycemic агенттери арзан болгон эмес. Бул учу (анын ичинде жасалма муундар) боюнча хирургия сыяктуу дарылоо түрлөрү, коронардык артерия айланып, бөйрөк, гемодиализден жана башкалар азыр нормалдуу деп эсептелет, бирок алардын баасы жогору бойдон калууда, көп сыркоолорду багуу бул түрлөрү бар, ошондуктан, өзгөчө биз менен өлкөдө, бул көйгөй бойдон калууда.

Ошентип, бейтаптардын саны бир кыйла көбөйөт ошол эле маселе чечүү үчүн болсо, экономиканын бүгүн ошол каражаттарды түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат берет жана эмне токтоосуз коркунуч, кызматына, ошондой эле алардын арасында күчөп чалдыгуу ошол эле бойдон калат.

Бул макалада биз кант диабети жана анын татаал мамиле гана түздөн-түз наркын баалоо аракет, жана алардын негизинде, дарылоонун заманбап методдорун колдонуу экономикалык таасирин баалоого жалпы болжолдоо моделдерин пайдалануу. Россиянын Кант диабети менен ооруган мамлекеттик каттоонун маалыматтары боюнча эсептөөлөр.

Материалдар жана ыкмалар

Биринчи баскычында Россиянын 15 аймагынан 500 диабет менен ооругандардын капыстан тандоо сурамжылоого алынган. да ооруканаларда жана амбулаториялык негизинде бул бейтаптарды дарылоо боюнча чогултулган маалыматтарды атайын суроо боюнча. ДК баа сунуштарды федералдык таратуучулар дары-дармектер (дары), ошондой эле каттоо баанын JIC ылайык орточо салмактанып алынган катары аныкталган. жөнөкөй медициналык кызмат көрсөтүүлөрдүн наркы аймактык MLA акы боюнча бойго жеткен калктын каралган "медициналык кызмат үчүн алымдар" ылайык аныкталат. Бул учурда, төшөк-күн наркы диагностикалык, дарылоо-жоболорду жана JIC камтыбайт. диабет кыйындап экинчи модель DM кант диабети Model (DMM) жана болжолдуу маалыматтар GRSD күчөп негизделген кадам, ошондой эле диабет кыйындыгы дарылоонун наркы чечкиндүү prognozirumaya оорусу болуп эсептелет жана бир оорулууга дарылоо жылдык наркы боюнча.

Мамлекеттик каттоо Россия менен ооруган диабети менен маалыматтарынын негизинде үчүнчү этабында орус изилдөөлөрдүн учурунда кант диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоонун жалпы наркын жана изилдөө башталганга чейин 10-жылдык мезгилди эсептелип чыкты, орточо деъгээли glikoNA1s гана 1,0% төмөндөйт деп каралган. Бул таасир радикалдуу diabetology акыркы ссудаларды кант диабети жана анын өтүшүп стереотиптерди жана кеңири таралган пайдалануу боюнча колдонуудагы терапия кайра карап чыгуу зарыл экенин белгилей кетүү зарыл. дарылоо наркын баалоодо изилдөө учурунда дары-дармек жана медициналык кызмат боюнча орточо салмактанып алынган наркы эсептелген. бейтаптарды дарылоонун наркы баасын алдын ала кийин бисмиллах менен акча агымдарын дисконттоо колдонгон: кулк- = 1 / (1 + ^) "кайсы жерде жана - дисконттоо себеби, мен - мезгилдин сериялык номери, N - бир бирдигинин бөлүгүнө кирип, мен-чи мезгил ичинде эсептик ченди .

Results жана талкуулоо

тиби 1 диабет негизги кыйындыгы жайылышы боюнча маалыматтар (орус аймактарда өзгөрүү арымынын лимиттерин) сүрөт көрсөтүлгөн. 1. түрү 1 Кант диабети менен ооруган арасында microvascular кыйындыгы таралышы 2 диабети түрүнө караганда жогору, macrovascular - төмөндө. Демек, ал жыл сайын za- эсептөөдө эске алынат

Сокурдук ж 2,3 45,4

Macrovascular н / к ishnishshinnnn 35,6 •

Диабеттик бутту ■■■■■■■■■ 11,9 mnn-

н ичинде буту Amputation * 2,1 ® макс.

бут жана жогоруда sh2,1 боюнча Amputation

Миокарддын | джылны | 6,1 Басма 6-июлундагы

Гипертония 37,4 л

.1 10 20 30 40 50 60 70

Сокурдук nephropathy жана жабыркашы Sex Ia Autonomic жабыркашы macroangiopathy н / буту жана ЖИОнун жогору денгээлде буту ампутация ичинде Диабеттик бутту ампутация

Миокарддын Басма Гипертония

10 20 30 40 50 60

Сүрөт. 2. жайылтылышы (минимум жана максимум) Россиянын региондорунда диабет түрүнө 2 оорулар.

кант диабети жана анын күчөп дарылоого кетирүү.

Диабет менен ооруган бир айкалыштары менен да болушу мүмкүн арасында

2-3, ал тургай, көп оорулар. изилдөө учурунда бул тата- Ушул маалыматтардын, башкача айтканда, 2003-жылы

Кант диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоонун 2003-жылы кунын есептеу диабеттин өтүшүп, анын ичинде, диабет жана hypoglycemic комага, "диабет менен жөө жөнүндө" синдрому, өнөкөт жүрөк-кан тамыр жана бөйрөк бербөө, жана башкалар кирет. бир нече кыйындыгы наркы сүрөт көрүнүп турат. 3.

экономикалык талдоо киргизилген диабети күчөп жайылышы боюнча диабет менен ооруган бейтаптарды Мамлекеттик реестринен алынган маалыматтар боюнча, жалпы 2003-жылы аларды дарылоо, наркын, ошондой эле 10-жылы көз-караш, заманбап ыкмаларын пайдаланууну эске алуу менен эсептелген. диабет карата чогуу алгандагы эпидемиологиялык көрсөткүчтөрдүн экенин эске алганда, жана анын күчөп жагынан келген олуттуу өзгөртө албайт

3-5 жыл, көбүрөөк аныктыгы үчүн, биз 10 жылдан болжолдуу мөөнөтү аныкталган.

жылына 1 бейтапка эсептелген жалпы тике чыгымдар болсо, биз аздыр-көптүр окшош маалыматтарды алууга. Мисалы, АКШда 1997-жылы жылына 1 бейтапка түздөн-түз чыгымдар $ 5512,5 сомду, Англия - $ 3080, Иордания - Армения менен $ 3209 - $ 2060, Борбордук жана Түштүк Америка өлкөлөрүндө гана $ 353-жылы жыл. Бул Улуу түшүнүктүү

Миокарддын 1395 $

Nephropathy 1350 S

Ретинопатия 1200 S

Polyneuropathy 960 S

Гипертония 1070 S

1000 2000 3000 4000 5000

Сүрөт. 1. жайылтылышы (минимум жана максимум), 1 кант диабети орусиялык региондордо түрдөгү оорулар.

Сүрөт. 3. Бир бейтаптын диабет айрым кыйындыгы дарылоого жыл сайын наркы (IIB кана).

бул чыгымдардын маска бейтапка кам гээлине жараша болот жана алар диабет чыгымдар үчүн зарыл жана жетишерлик болгон жооп бербейт.

түздөн-түз чыгымдарды эсептөө

Диабет биз Россияда азыр иштеп жаткан жасалган дары-наркы, өзүн-өзү кармай албаган, жабдууларды, оорукана жана амбулатордук дарылоо, оорулууларды окутуу ж.б. Ошол эле учурда, биз бул чыгымдар олуттуу диабет жана күчөп олуттуулугу менен ооруган жокпу, көз каранды экенин эске алуу. Мисалы, алгачкы ретинопатия менен ооруган бейтаптар үчүн хирургияда, көз сактоо оор proliferative түрүндө менен, 68,6 жылына $ орточо өткөргөн - $ 1030,0, башкача айтканда, 15 эсе көп. алгачкы баскычында nephropathy менен ооруган бейтаптарды дарылоо үчүн жылына $ 245,0 өткөргөн, өнөкөт бөйрөк оорусуна менен (CRF) - $ 2012,0 эске албаганда, гемодиализ чыгымдарды, бөйрөктүн, ташуу, ж.б. Салыштыруу үчүн, ESRD Кошмо Штаттарда мамиле баасы - бир жыл 45,000 $.

тата- оорчулугун эске алуу менен, жылына 1 бейтапка эсептелген орточо түз наркы кант диабети менен байланышкан

КурЗ менен татаалдашуусуз 1 түрү, 1124,0 $ түздү

Тип 2 - жылына $ 853. Алар бир кыйла диабет кыйындап пайда менен жогорулатуу, $ 2146,0 чейин түрү 1 Диабет көбөйүүдө 1 бейтапка эсептелген орточо түздөн-түз чыгымдар жана Кант диабетинин 2-тиби - жылына $ 1786,0 чейин. бөйрөк кемтигинин сыяктуу оор кыйындыгы менен ооруган учурда, торчо бөлүнүп, сокур, диабет жөө гана эскичил талап кылат, бирок хирургиялык дарылоо (ангиопластика ампутация протездөөнү кийин), миокард, мээнин кан айлануусунун бузулушу - түздөн-түз чыгымдар талап кылынууда. Орточо алганда, алар диабети түрү менен 24 276,0 $ 1 бейтаптар үчүн жылына түзөт 1 жана 8 630,0 $ - Кант диабетинин 2.

эпидемиологиялык маалыматтар боюнча, биз Россиядан диабет түз чыгымдардын баасын өткөрүлдү. 01.01.04-жылы 15 918 бала катталган, 10 288 өспүрүмдөр менен 239 132 түрү 1 Кант диабети менен улуу, 503 өспүрүм балдар, 1.988.228 түрү 2 Кант диабети менен улуу.

, Терип 1 жана 2 түрү, 1 түрү жана Кант диабетинин 2-тиби 1 диабет, Кант диабетинин 2-тиби, балдар, өспүрүмдөр кишилер кишилер терип

Сүрөт. 4. Орусия 2003-жылы кант диабети менен ооруган боюнча түздөн-түз чыгымдар (млн-жылдан бери).

Россияда бейтаптардын жогоруда аталган санына жылына Бул түздөн-түз чыгымдар сүрөт берилген. 4. Демек, оорулуу балдар кант диабети менен түздөн-түз чыгымдар 1 жана 2-Кант диабети менен өспүрүмдөр үчүн жылына $ 28,7 млн ​​түзгөн, терип

1 жана 2-тип - $ 23,4 млн түрү 1 кант диабети менен ооруган адамдардын жылына - жылына $ 2.345.300.000, 2-тип шекер диабети менен - ​​жылына $ 6.120.800.000. Ошентип, эсептөөлөр 2003-жылы Россияда кант диабети менен байланыштуу түздөн-түз чыгымдар $ 8.518.200.000 жетиши керек экенин көрсөтөт. Бул сумма айкын наркы жакын кандай - канчалык изилдөө маселеси. жылына $ 3745,6 - Бирок, сиз Россияда 1 бейтапка эсептелген орточо, түздөн-түз чыгымдар боюнча, канча келтирип, анда өлкөнүн ушундай чыгымдар жакын сумманы алууга. Ал кийинчерээк бул мааниси эске алуу керек каражат effe- колдонулат кыскартылышы мүмкүн

дарыланууга кеткен чыгымдардын баасы

Кант диабети боюнча кант диабети күчөп дарылоо үчүн

Сүрөт. 5. кант диабетин дарылоо байланышкан чыгымдардын салыштыруу, дарылоо чыгымдар ырбап эмес.

улукту-, диабет-берилет заманбап жетишкендиктерин эске алуу менен. Бирок алар дарылоо жана алдын алуу боюнча заманбап технологияларды салымдар жетишсиз болуп, анда өсүп мүмкүн.башы- диабет кыйындап кетишин дарылоо үчүн керектүү чыгымдардын. Ал кант диабети менен байланыштуу түздөн-түз чыгымдар, анын ичинде кыйыр чыгымдар диабет жалпы наркы болгону 40-50% түзөт деп эске алуу керек. Ошондуктан, сүрөт көрсөтүлгөн. 3-түз чыгымдар, жок эле дегенде, эки эсе болушу керек

Microvessel экөөнүн istye

Macrovascular өтүшүп istye

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800

Сүрөт. 6. диабет татаалдануу дарылоо чыгымдарды кыскартуу

glikoNA1s 1% орточо көлөмүн азайтуу каралган

Кызмат мамлекеттик реестри к Диабет өнүктүрүү наркы

IV Бүткүл Орусиянын Эндокринология конгрессинин өндүрүшү

YI Suntsov, SV Kudriakov, LL Bolotskaya

Дүйнөлүк тажрыйбада бул көйгөйлөр Кант диабети менен ооруган реестрин түзүү аркылуу чечилет. Орусия мамлекеттик реестри диабет (GRSD) түзүүнү аяктайт.

Азыркы учурда, көбүрөөк сандагы бейтаптарга жарымынан көбү (1200,0 долл.) Мамлекеттик реестрине киргизилген, ошондой эле маалыматтардын айрымдары бул макалада берилет.

реестри КурЗ азыркы маанисинде - бир дардын маалымат-аналитикалык диабет эске алуу менен кырдаалды эпидемиологиялык мониторинг жүргүзүү системасын, оорулуулардын ден соолугун, жардамдын сапатын, диабет жана медициналык, коомдук жана экономикалык аспектилерин алдын.

реестрин жана аны иш чыгымдарды белгилөө туура базасын колдоо менен кийинки 5 жылдын ичинде төлөп, жана эн негизгиси - маалымат ыкчам колдонуу борборунда гана эмес, ошондой эле аймактарда жерге түшкөн.

кайсы этапта Россияда GRSD түзүү болуп саналат? семинарлардын аймактарында, ТӨ реестрин сактап адистер үчүн. семинарлар

- Кант диабети менен ооруган реестрин түзүүнүн жана алардын ишинин менен аймактарда байланышкан маселелерди талкуулоо үчүн, биринчи кезекте, окутуу, программалык-жылы жаңы өнүгүүлөргө менен таанышуу, сапаттуу маалымат чогултуу маселелерди чечүүгө методикалык ыкмалардын, стандартташтыруу жана аны көзөмөлдөп турат.

Бул семинар 70 региондордун өкүлдөрү, аймактын 74 Россияда азыр программаны жана орнотуу жана 60 GRSD борборлору да иш алып алышкан. Ал аягына чейин түзүп чыгуу үчүн Саламаттык сактоо министрлигинин буйругуна ылайык, ушул жылдын аягына чейин пландаштырылган.

Мамлекеттик мекемеси Эндокринология изилдөө борбору (Dir. - академик канапатый I.I.Dedov.), Кочкор, Moscow

Россиянын бардык аймактарында, облустук борборлордо. Жыл сайын, Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин коллегиясында облустук борборлор GRSD тармагын түзүү боюнча жүргүзүлүп жаткан иштер, анын ичинде федералдык программасы "Кант диабети жөнүндө" жыйынтыгын талкуулады. Банк Башкармасынын боюнча программасын ишке ашыруунун статусу жөнүндө отчет саламаттык региондордун жетекчилерин чакырды.

Методикалык жана техникалык жактан, ал атайын сайтын ачып түздөн-түз, ошондой эле Интернет аркылуу да берилет ", кант диабети менен каттайт." Бул сайттан сиз көчүрүп, компүтерде орнотуу мүмкүн экенин, ошондой эле акыркы өзгөрүүлөр толук программасын койду.

программалык камсыздоо "Диабет Катталуу 2002" качан кирип жана маалыматтар базасын бириктирүү 1-нускасын, тактап айтканда, логикалык башкаруу пайдалануунун жүрүшүндө аймактарда алынган бардык каалоолорун эске алып, шилтеме, ООО коддору аймактар ​​жөнүндө жаңы (2) чыгаруу жана каттоо номери, жеке жана жалпы аткаруу, көбүрөөк мүмкүнчүлүктөрдү тандоонун жана стол дизайнын динамикасы, ж.б ..

Кант диабети боюнча эпидемиологиялык кырдаалдын негизги көрсөткүчү - таралышы болуп саналат. Орусиянын ар кайсы аймактарында түрдөгү жайылтылышы 1-жана 2-типке кирген диабет 01.01.2001 1 кант диабети улуу терип түзгөн бардык-Russian ишмерлердин, кыйла айырмаланып турат - 224.5 100 киши, 2 түрү менен. - 1595,4 100 ми күнүнө.

Брянск областы. RH ч

КР. Марий Эл 75,3

Nizhegorol. обл. 112,2

Perm обл. 122,2

Коми 156.2

Курск. 175.4

T F 1ZH1

Мен г л менен Nude 000 адамдарга

Сүрөт. 1. Россиянын кээ бир аймактарда түрдөгү жайылтылышы 1-жана 2-типке кирген диабет, 2000-жылы

адамдар кызыкдар. Салыштыруу үчүн, биз Брянск жана Самара аймактарында түрү 1 диабет таркашын окуган.

түрү менен Талас облусунун параметрлеринин 1 кант диабети кишилер тарашынын Брянск караганда 4 эсе жогору жана болуп, тиешелүүлүгүнө жараша, 66,5 жана 249,1 100 ми күнүнө. бойго жеткен калктын (100 мын күнүнө 260,8 расмий статистикага жана 252.1 боюнча бойго жеткен калктын)..

реестри маалыматтарды жана расмий статистиканын Мындай олуттуу айырмачылыктар эпидемиологиялык изилдөөлөрдү көзөмөлдөө талап кылат. Бул айырмачылыктардын себептерин билүү үчүн зарыл, бул бир кыйла жогорку TB басымдуулугу менен аймактарда 1 диабет түрү менен ооругандардын санын кыскартат мүмкүн.

Кант диабетинин 2 жайылышына салыштыруу үчүн, Орел жана .Нижегородская аймакты карап. Nizhegorodskaya облусунда, реестрге ылайык, 2-тип шекер оорусунун таралышы 3 эсе Orlovskaya караганда бир топ жогору болуп, тиешелүүлүгүнө жараша 685,4 жана 1345.1 100 мын. Бойго жеткен калк болуп саналат.

Расмий статистикага ылайык, бул аймактарда Кант диабетинин 2 жайылтылышы 1591,4 жана 100 ми күнүнө 1967,4 болуп бойго жеткен калктын.. кырдаал 1 диабет карата окшош.

Бир расмий статистика абдан жогору деген ойдо калат. Бул бейтаптардын жөнүндө маалыматтарды кайталоону байланыштуу болсо, бул ар бир адамдын жеке башкаруу ар бир оорулууга жүзөгө ашырылат катары катталган жок, ал үчүн жеңил болот.

оорусу (жыштыгы) - Кант диабети боюнча эпидемиологиялык абалдын өтө маанилүү көрсөткүчтөрүнүн бири.

Расмий статистикага ылайык, 01.01.2001, орус түрү 1 кант диабети менен ооругандардын саны 13,3 эле, 2-тип шекер диабети менен - ​​126.0 бойго жеткен калктын 100 миъ күнүнө .. Биз Брянск жана Облыс салыштыра турган болсок, ал Талас облусунун 3 эседен ашык түрү менен ооругандардын саны 1 кант диабети Брянск жогору жана 6.54 жана 100 мин. Бойго жеткен калк үчүн 2.08 бар экенин көрүүгө болот.

Расмий статистикага ылайык, тиешелүүлүгүнө жараша, бул аймактарда жана эч кандай оорусу чендер ортосунда олуттуу айырмачылыктар бар, 13.1 жана 100 ми күнүнө 12.2. Vzros-

логотип калктын саны (тиби 1 диабетти Брянск облусу оорусу Кострому караганда бир аз жогору). Салыштыруу көрсөткүчтөр Orlovskaya жана Nizhegorodskaya оорусунун түрүнө аянты 2 кант диабети, ал 4,5 эсеге Orlovskaya караганда бир топ жогору болуп, тиешелүүлүгүнө жараша, каттоо 33-ылайык экенин көрүүгө болот.

5 100 ми күнүнө 111,9 жеткен калктын Of.. Расмий статистикага ылайык, Ош облусунда 2-тип диабет оорусу Нижегородская алда канча жогору турат.

Ошентип, оорусу менен абал салыштыруу үчүн алынган диабети аймактагы таралышы курсу менен абалга окшош.

Кант диабети менен ооруган адамдардын өлүмү боюнча расмий маалымат жок. Өлүмдүн маалыматтар биринчи реестрине аркылуу кабыл алынган.

Катталуу Сен кант диабети менен ооруган өлүмгө учуроосун ишенимдүү натыйжа алууга мүмкүндүк берет. Брянск облусу Талас облусунун болуу өтө төмөн болгон, түрү 1 Кант диабети менен ооруган адамдардын өлүмү боюнча маалыматтарды берген эмес - 1,7 100 мин калктын (сүрөт күнүнө ..

3). Ill Кант диабети менен жылына 7 адамдар жөнүндө, ал эми 2-өлүп кем.

Бул суроого жооп болушу мүмкүн, 1 диабети түрү жогорку басымдуу кылат (ал кант диабети менен ооругандардын "топтоо" деген сыяктуу) жана Талас облусунда эмне.

2 тиби Кант диабети менен ооруган-жылы Орел жана Йошкар облустарында өлүмүнүн жараша 5.14 жана 100 ми күнүнө 76,66 эле бойго жеткен калктын (оорусу 26,0 жана 116,0 болуп саналат).. Йошкар аймактагы оору 4,5 эсеге жогору болсо, өлүмү Орел аймактарга караганда 15 эсе жогору болгон.

Курск 1 1-Ола аймагында каза болгон 2 учурлар аз, ал эми 2-тип шекер оорусу, 2-тип шекер оорусу учурларда 5 адамды түзөт менен каза болгон оорулуу. Ал Орел облусунда басымдуулук чендердин ёсъшънън эле өлүмгө учуроонун жогору болоору түшүнүктүү, бирок, алар ооруп же оорунун өсүшүнүн начарлашынын бир натыйжасы эмес.

Биринчи орус региондор боюнча кант диабети менен ооругандардын арасындагы өлүмдүүлүктүн боюнча маалыматтар алынган. Сүрөт. 2 түрү менен ооруган караганда түрү 1 Кант диабети менен ооруган арасындагы өлүмдүүлүк ошол 4 көрсөтүп турат. Бул сүрөттө

Брянск областы. 2.0YA республикалар. Марий Эл I1 02

Калмыкия Челябинская обл. Nizhegorod. обл. Perm обл. Коми Республикасы Курск. Тула обл. Нарын обл.

Сүрөт.2. Россиянын кээ бир аймактарда түрү менен ооругандардын саны 1-жана 2-типке кирген диабет, 2000-жылы

КР. 0.52 Марий Эл

Курск. 4.

КР. Калмыкия (4

Нарын обл. 1.7

Perm обл. 5.54

Коми Республикасы 12.5

Nizhegorod. обл. * .14

Сүрөт. 3. түрү менен ооруган өлүмү 1, Россиянын кээ бир региондору боюнча Кант диабетинин 2-тиби 2000-жылы

аймактар ​​ар кандай. Ал жана башка аймак сапаттуу маалымат базасын түзүү боюнча иштеген болсо, анда биз дарамети төмөн .Нижегородская аймакта медициналык жумуштардын деп айта алабыз. талдоо жагымсыз эпидемиологиялык жагдайы бар региондорун баса берет, демек, аны жакшыртуу боюнча чараларды иштеп чыгуу.

Кант диабети менен адам өмүрүнүн орточо узактыгы (ALS) бейтаптар медициналык жана коомдук аспектилери көптөгөн чагылдырат. КурЗ менен ALS бейтаптар (1-сүрөт түрү.

5) 12-жыл, 2-тип Кант диабети менен ооруган орточо жашоосунун узактыгы кем үчүн. 1 жылдан 5 жылга чейин аялдарга караганда аз түрү менен SPM эркектер, ал эми 2-түрү менен ооруган бир кыйла ар түрдүү болгон эмес.

түрү 1 диабет караганда ALS аял 10 жылдан кийин бир кыйла даражада, 2 тиби диабети менен эркектерге караганда, бул айырмачылыктар жабылган болот. Ал 2 тиби Кант диабети менен ооруган орточо жашоосунун узактыгы кыйла жогору жалпы калк бул салыштырмалуу экенин белгилей кетүү керек.

бала болуп ооруп калды адамдар түрү 1 диабет таралышы, сүрөт көрүнүп турат. 6. Курагы менен ооруган бул калктын LED көрсөткүчтөр таралышы кескин кыскарган. Ал жерде калктын бул бейтаптардын 60 жашында жазган. ALS гана 28,3 жашты түзөт.

Бул айырмачылыктар олуттуу эмес, кийин Кант диабетинин 2-тиби. 2 тиби Кант диабети менен ооруган 5 жыл жашаган аз түрү 1 Кант диабети менен ооруган эмес, ооруну башталганда эле, бирок бул оору Type-1 кант диабети орточо жашы түрү 2 Кант диабети менен ооруган бир кыйла аз экенин байланыштуу.

АКС деген эле, ал анын динамикасы бейтаптардын жашоо жардамдын сапаты жана сапатынын жолдоруна баа берүү үчүн мүмкүндүк берет, анткени бул көрсөткүч кыйла маанилүү болуп саналат.

Оорулуулардын диабет ордун абалын сактай алган айрым Бул маалыматтар жок дарылоо сапатынын бир кыйла объективдүү баа элестетүү кыйын. Маалыматтар (сүрөт.

башкаруу эпидемиологиялык изилдөөлөр диабет, айрыкча, балдар менен ооруган бейтаптар үчүн медициналык, алдын алуучу жардамдын мамлекеттик канааттандырарлык эмес бойдон калууда көрсөткөн. Ошентип, Орусия түрү 1 балдары менен ооругандардын 56%, Ош шаарынан 65 Moscow облусунда% жана 72% өнөкөт decompensation абалында болуп саналат.

Бул балдар үчүн алдын өтө жагымсыз, бул жагдайды чечүү үчүн кечиктирилгис чараларды көрүү зарылдыгы ачык болуп саналат. Кант диабети менен балдардын үлүшү аз толтурулат: Moscow - 18%, Ош шаарынан - 12%, Moscow Аймак - 4.

Сүрөт. 4. Орусиянын айрым региондорунда түрү 1 жана 2-тип шекер оорусу менен 2000-жылы бейтаптардын арасында өлүмгө учурашы (%)

18-19 жашта 20-29 жашта 30-39 жашта 40-49 л

□ ■ ■ Эркектер Аялдар Obshaya тобу

Сүрөт. 6. Raspoosgoanennost түрү кезинен иштелип 1 кант диабети.

Сүрөт. 5. түрү менен ооругандардын жашоо узактыгы 1 жана 2-жынысы боюнча терүүгө.

Сүрөт. 7. баштоосу түрү 1 жана 2 түрү жынысы боюнча оорулууларга өмүрүнүн орточо узактыгы.

КР. Марий Эл Курск. Республика, Калмыкия Брянск областы. Нарын обл. Perm обл. Коми Республикасы Nizhegorod. обл.

диабет кыйындап кетишин жазылган таралышы иш жүзүндө кыйла айырмаланып турат. көрсөткүчтөрдүн маанилүү динамикасын бул жерде.

ретинопатия өсүп таралышы жазылган актуалдуу жана анын таралышы катышы жогорулатат - дарылоо-алдын алуу төмөн. түрү 1 кант диабети менен ооруган ретинопатия-жылы гана жарым (сүрөт табылган жок.

9, а) -y 1/5 катарактанын болбой, жабыркашы - 1/3, nephropathy - 1/2-жылы, CHD - 1/3, macroangiopathy - ж 1.17, гипертония

Башка катышы (сүрөт. 9b), 2-тип Кант диабети менен ооруган байкалган. Ретинопатия 1/5 оорулууларда, Катаракта аныкталды - 1/4 боюнча nephropathy - 1/8 боюнча жабыркашы - 1/3, macroangiopathy н / К - ж 1/8. абал гүлдөп жүрөк-кан тамыр оорчулуктар менен коштолгон.

Дары каражаттар менен камсыздоо Кант диабети менен ооруган пландаштыруу - диабет кызматынын маанилүү көрүү. дары-дармектердин тизмеси боюнча зарыл болгон маалыматтарды даярдоо жараяны көп убакыт ээлейт.

дары аттары берген диабет боюнча дары-дармек үчүн чейрек, же жыл сайын муктаждыктары жөнүндө маалымат алууга реестри базасы бар болсо, алардын иш-аракеттеринин түрү бир нече мүнөт талап кылынат, учурда ири базасы 60-100 оорулуулардын. - 1-2 саат.

чыныгы маалымат базасы азыркы жыл үчүн бейтаптардын жөнүндө болушу керек экенин эске алуу керек.

Ошентип, кант диабет кызматын өнүктүрүүгө ал зор мааниге ээ каттайт. Эч кандай маалымат, жагдай тууралуу эч кандай билим, эч кандай тийиштүү чаралар жок.

Диабет менен ооруган бейтаптарды каттоо гана эмес, мамлекеттик же мекемелик маанидеги көйгөйлөрдү чечет, бирок кыйла даражада, бул аймактарда, ал тургай, жөнөкөй дарыгер, күбөлүктөр ар кандай даярдоо, аны жок кылууга аракет кылат, отчеттор, арыздарды көйгөйлөрүн чечет, ж.б. Мындай учурда, дарыгер дароо оорулууларына жөнүндө ар кандай маалыматтарды ала алат.

Ара NA1-13,1 2.8%

Орто деңгээл

Сүрөт. 8. Moscow, Moscow жана Курган аймактарынын балдар ордун 1 диабет даражасы.

Мен чыныгы болом

Хат түрү 1 диабети жеткен оорулууларда (а) жана T2DM (б) (%)

Балдар жана өспүрүмдөр менен диабет мамлекеттик реестрин иштеп чыгуу менен

УДК 616. 379 - 008 - 64 053. 2 - 06: 617. 616. 735 61 - 07 (470. 41)

Балдар республикалык оорукана (башчысы. - Дары Science E.V.Karpuhin кандидаты) MZ RT, Казан

Кант диабети көпчүлүк олуттуу ооруларга эмес, бир гана жетишерлик денелик жана психикалык күч-аракетти талап кылат бири болуп саналат бейтаптардын жана алардын ата-энелеринин, ал эми саламаттык сактоо органдары жана коомчулук да өзгөчө.

генетикалык жактан адам инсулин даярдык долбоорлонгон пайдалануу, өзүн-өзү кармай заманбап каражаттары бул патологиясы азап эле эмес, карап, бирок бир диабет бар эле үй-бүлөсү, жашоо бир жолу мүмкүнчүлүк берет.

Ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү адамдардын категориясына которулууга диагноз коюлгандан кийин, келечекке пландоо бала, мансап, бир үй-бүлөнү тандоого байланыштуу деп ойлойм. Бул пландардын ийгиликтүү ишке ашыруу үчүн шарттарды бири диабет конкреттүү кыйындыгы сыяктуу бир олуттуу маселени көзөмөлдөп турат.

оорунун алгачкы этапта күчөп аныктоо, ал тургай, бейтаптардын ар түрдүү категориялары, алардын өнүгүү алдын адистештирилген жардам илимий-негизделген пландаштыруу диабет калыптануу этабында өзгөчө актуалдуу болуп саналат.

Ошондуктан, эксперттердин DRKB ССМ тарабынан түзүлгөн диабет реестрин, анализдеп жатканда, биз түрү 1 кант диабетин маселенин ушул жагын алууга багытталган.

Video Watch: Элсомго катталуу колдонмосу (Май 2024).