Aprovel 300 мг-дык таблеткадан №28

үйрөнөт

Ангиотензин II сезгич окуянын болгон. Ал көбөйтүүнү себеп ренинжана ангиотензин II кан жана топтолушун азайтуу aldosterone. топтолуу калийBlood өзгөрбөйт.
Dose-ттък курсту кан басымын төмөндөтөт, бирок, 900 мг / күндүк өсүшү кичине разын иш жогору колдонуу. 3-6 сааттан кийин кыскартылган кан басымы байкалган, таасир 24 саат бою уланууда.
разын таасири 1-2 жума жогорулатат., Ал эми максималдуу 1-1,5 айдан кийин аныкталса. Efficiency гендердик көз каранды эмес. дары канда заара кислотасынын боюнча эч кандай таасир тийгизбейт. Коюу белгиленген эмес.

Irbesartan бейтаптарда бөйрөк иш боюнча эч кандай таасир бар диабет nephropathy, glomerulonephritisОшентип, бул бейтаптардын тандоосу дары болуп саналат.

Pharmacokinetics

Well арна, 60-80% ы биожеткиликтүүлүгүн. канда жогорку топтолушу менен 1,5-2 саат салмактуулук аркылуу аныкталат - 3 күн. 96% белоктордун уланат.

Бул ойлонолу P450 CYP2C9 боор тарабынан метаболизмине. боор жана бөйрөк менен Output. T1 / 2 11-14 саат. Бул органдардын бузулушуна менен ооруган, ошондой эле кары дозасын туура аткарган жок.

Көрсөтмөлөр

Aprovel колдонулат:

сак белгиленет hyponatraemia, аорта клапандарынын стеноз, бөйрөк артериясы стеноз, Жүрөктүн ишемия оорусу, катуу бооржана бөйрөк кетириши.

Терс таасирлери

Aprovel себеп болушу мүмкүн:

• баш айлануу, orthostatic hypotension,
• алсыроо
• тахикардия,
• жөтөл, көкүрөк оорусу,
• жүрөк айлануу, кусуу, ич өтүү, Heartburn,
• жыныстык начар,
• ККПдан өсүшү, hyperkalemia,
• сөөк муундарга оору,
• исиркектер, алкым, angioedema.

Пайдалануу Aprovelya боюнча (Ыкма жана дозалап)

чайнап, оозеки түрдө бир таблетка алынган. Дарылоо күнүнө 150 мг дан жумасына 1 жолу менен башталат, доза 24 саат бою кан басымынын көзөмөлгө алууну камсыз кылат. натыйжасыздыгы 300 мг-көбөйөт доза.

боюнча кант диабети түрү II гипертония менен Бул дозасын дагы дарылоо боюнча артыкчылык, себеби, биринчи жолу 150 мг / күнүнө 300 мг жогорулатуу дайындалган nephropathy. гемодиализ дары боюнча 75 жаштан ашкан адамдар менен ооруган 75 мг биринчи өлчөм берилет. Заара дарынын аракетин көбөйтөт.

даярдоо By Aprovel Бул irbesartan + жыйындысы болуп саналат hydrochlorothiazide 150 мг-дан / 12,5 мг жана 300 мг / 12,5 мг дозалары менен.

пайдалануу үчүн Aprovelya кол бейтаптарда бөйрөк жана боор милдети бир доза өзгөртүүнү талап кылбайт деген маалымат бар.

Ченемден көп

900 мг / күнгө бир доза Кабылдама. 2 айдын ичинде ашыкча дозанын симптомдору менен коштолгон эмес. Сыягы, белгилери болуп төмөнкүлөр саналат: bradycardiaже тахикардия, Төмөндөтүү кан басымы.

Дарылоо ашказанды жуу, бейтаптардын, мониторингди жана симптоматикалык терапия турат.

Өз ара аракеттенүү

Aprovel калий дары менен бирге колдонулганда кан калий көбөйтүүгө алып келиши мүмкүн. Тиазид тобуна кирген заара айдама анын разын жогорулатат.

камтуучу дары-дармектер aliskirenAprovelem өзгөртүлгөн менен бирдикте пайдалануу мүмкүн эмес диабет же бөйрөк кетиришикан басымы, бөйрөк милдеттерди жана сырткы көрүнүшү бир кыйла азайышына жогорку коркунучу бар болгондуктан hyperkalemia.

дары каражаттарын пайдалануу менен литийЛитий канга көзөмөл сунушталат.

дарыларразын таасир солгундатып, калий денгээлдери жана бөйрөк бузулушуна коркунучун көбөйтөт.

Irbesartan менен pharmacokinetics таасирин тийгизген жок кетоконазол.

Дары-дармек менен иш-аракет Aprovelya

көрсөтмөлөрүнө ылайык Aprovel жүрөк таасир жок кан басымын төмөндөтөт. дары Aprovel максималдуу байкалган кан басымы төмөндөп, кийин 3-6 сааттан кийин. дарынын таасири бир күнгө созулат. 150 мг бир доза суюк Aprovelya планшет болсо, дарылык таасири жолу 75 мг боюнча дары менен бирдей болот. көрсөтмөлөрүнө ылайык Aprovel дары башкаруу башталгандан тартып, бир-эки жуманын ичинде иштеп турган разын иш бар. Maximum колдонуп Aprovelya терапия өлчөмдөгү башынан тартып 4-6 жумадан кийин жакшы натыйжага ээ. Сын Aprovele бир нече убакыт бою дары-дармек гипертонияга таасир берсе жоюлушу деп. дары Aprovel канча тартып алып коюу. Тут дары Aprovel өт жана заара менен бөлүнүп.

Чыгарган түрү жана курамы Aprovelya

дармек өнөр жайы 150 мг жана 300 мг-дык таблетка т катары Aprovel өндүрөт. Aprovelya таблеткалар Алар сүйрү, ак бир линза абалда болсо. ыйлак пакети 14 таблетка болот. дары Aprovel жана картонаж бир, эки же төрт ыйлаакчалар болуп саналат.

дарынын бир бөлүгү болуп саналат активдүү зат - irbesartan.

Каршы

Каршы пайдалануу Aprovelya үчүн дары кайсы болбосун компонентине гиперсезгичтик болуп саналат. көрсөтмөлөрүнө ылайык Aprovel бойлуулук жана бала эмизүү учурунда кабыл алынбашы керек. Зарыл болсо, аял дары Aprovel учурунда эмчек дайындалган дарылоонун учурунда эмчек баш тартуу зарыл. бейтаптардын Бул топ боюнча дары алуу үчүн коопсуздук изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес, анткени Aprovel, 18 жашка чейинки курактагы бейтаптардын этияттык менен колдонуу.

Дозалап жана башкаруу

көрсөтмөлөрүнө ылайык Aprovel оозу менен кабыл алынат. Ал менен же бир жолу тамак-ашсыз ичип жатат. Aprovelya алгачкы дозасын кабыл алуу 150 мг - зарыл болсо, анда ал күнүнө 300 мг чейин көбөйтүүгө болот. бөйрөк бузулушу менен ооруган, баштапкы доза күнүнө 75 мг болушу керек. 75 жаш жана андан улуу курактагы бейтаптар 75 мг дозада баштап Aprovelya керек. Экинчи түрү Aprovelya алгачкы дозасын гипертониялык жана кант диабети менен жабыркаган бейтаптарды дарылоо үчүн күнүнө 150 мг түзөт. Андан кийин акырындык менен 300 мг-га чейин жеткирилиши мүмкүн. Сын Aprovele оор гипертония менен ооруган бейтаптарга жакшы гипертонияга таасир ырастап турат.

Aprovel (APROVEL) нускамасы

Кыймылы жок зат: irbesartan, 75 мг-дан 1 таблетка irbesartan 75 мг, 1 150 мг-дык таблетка irbesartan 150 мг, 300 мг-1 таблеткадан irbesartan 300 мг,
Дарынын: лактоза, жүгөрү крахмалы, жүгөрү, croscarmellose натрий, poloxamer 188, гидратталган кремний диоксиди, микрокристаллдык кагаздай, магний стеараты.

Өлчөмдү жана башкаруу

Тартып жана тейлөө дозасын орозолуу же тамак менен бир жолу 150 мг түзөт. бир күнү жалпысынан 75 мг-дан мыкты 24-саат кан басымы көзөмөлдү камсыз бир жолу 150 мг бир доза Aprovel. Бирок, дарылоо-жылдын башында 75 мг дозада колдонсо болот, айрыкча, гемодиализ бейтаптар үчүн, же 75 жаштан ашкан бейтаптар үчүн.

анын кан басымы бир күн дозасы бир жолу 150 мг жетиштүү жөнгө дозасы эмес "Aprovel:" Бир күндө бир жолу 300 мг көбөйтүлүшү мүмкүн, же кошумча дагы ошону агент дайындай аласыз бейтаптар үчүн. Атап айтканда, ал: "Aprovel" сыяктуу hydrochlorothiazide эле заара, менен дарылоо сактоо кошумча таасири бар экенин көрсөттү.

гипертония жана 2-тип шекер оорусу дарылоо менен ооруган 150 бир өлчөм менен баштоо керек Анткени мг irbesartan суткасына бир жолу, андан кийин бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптарды дарылоо үчүн мыкты тейлөө дозасы, аны бир күндө бир жолу 300 мг чейин, келтирсин.

зарыл болсо, дары "Aprovel" гипертония менен ооруган бейтаптарга жана бөйрөк жана II диабет терип жакшы nephroprotective таасир, башка убакта гипертонияга агенттер үчүн кошумча катары колдонулган irbesartan максаттуу кан басымынын жетишүү экенин изилдөө көрсөтүп жатат.

Бөйрөк милдети дозасынын менен ооруган үчүн кемтиги талап кылынат. бейтаптарына гемодиализ үчүн, аны бир аз баштапкы дозадан (75 мг) пайдалануу зарыл.

Кучагында кыскартуу. суюк / жүгүртүүдөгү кан акырыныраак үн жана / же натрий муктаждыгы жок дары "Aprovel" колдонууга чейин эске алуу керек.

Боор бербөө. боор жетишсиздиги жумшак же орточо дозасынын менен ооруган бейтаптар үчүн талап кылынат. оор боор жетишсиз менен ооруган бейтаптарды дары менен клиникалык иш тажрыйбасы жок.

Улгайган курактагы бейтаптар. 75 жаштан ашкан менен ооругандарды дарылоо 75 мг бир өлчөм менен башталышы керек да, бир дозасын жөнгө салуу, адатта, талап кылынбайт.

Балдардын колдонуу. Irbesartan байланыштуу коопсуздук жана кёргён жетишсиз маалыматтар балдар жана өспүрүмдөр үчүн колдонууга сунушталбайт.

Аллергиясы бар

төмөндө тизмеленген аллергиясы жыштыгы төмөнкүлөр аныкталды: абдан жалпы (³1 / 10), жалпы (³1 / 100, көбүрөөк Жара алган оорулууларда бейтаптын 2%.

толкунданып системасынан. Common orthostatic айлануу.

Кан тамыр оорулары. Common orthostatic hypotension.

Чайынып бузулушу, тутумдаштыргыч ткань жана сөөк. Кулач таяныч оору.

Лабораториялык изилдөөлөр. Hyperkalaemia көп Жара караганда irbesartan менен мамиле диабет менен ооруган байкалган. Кант диабети менен ооруган, гипертония жана microalbuminuria нормалдуу бөйрөк милдетин, hyperkalemia (Г 5,5 mEq / Мол) 29,4% (өтө жалпы терс таасирлери) Жара алган бейтаптардын irbesartan 300 мг жана 22% менен дарыланган бейтаптардын байкалган болчу . кант диабети, гипертония менен ооруган, өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги билдирип, протеинурия, hyperkalemia (Г 5,5 mEq / Мол) irbesartan алган бейтаптардын 46,3% менен (абдан жалпы терс таасирлерин) байкалган жана бейтаптардын 26,3% алышты Жара.

эч кандай клиникалык мааниге ээ болгон азайтылган гемоглобин деъгээли 1,7% (жалпы терс таасирлери) артериялык гипертензия жана прогрессивдүү диабет nephropathy алуучу irbesartan менен ооругандар байкалган.

пост-маркетинг изилдөө мезгилинде төмөнкү кошумча терс таасирлерин кабарлашты. бул маалымат стихиялуу отчетторунан алынган болгондуктан, алардын пайда болгон жыштык болушу мүмкүн эмес экендигин аныктоо үчүн.

иммундук система менен. Сыяктуу исиркектер, алкым, angioedema катары II Ангиотензин, сейрек билдирди гиперсезгичтик аллергиясы бар башка сезгич антагонисттер менен иши болот.

зат жана азык жутулушу бузуу. Hyperkalemia.

толкунданып системасынан. Баш ооруу.

жоготууга жана параганглиондордун аппаратты уккан. Tinnitus.

Ичеги оорулары. Dysgeusia (Өзгөрүлгөн даам).

Hepatobiliary системасы. Гепатит, боор начар.

Чайынып бузулушу, тутумдаштыргыч ткань жана сөөк. Объект, myalgia (көбөйгөн кан Креатинкиназа баскычтарында менен байланышкан кээ бир учурларда), булчуң жыйрылып.

Бөйрөк ишинин бузулушу жана сийдик бөлүп чыгаруу системасынын. жогорку тобокелдик бейтаптарда бөйрөк милдетин, анын ичинде бөйрөк кемтигинин түшкөн (кара. "Properties арыз").

Тери жана тери тканы. Leukocytoclastic -жылы.

Балдардын колдонуу. 3-жума эки сокур баскычында бир клиникалык изилдөөлөр соттук-жылы 318, 6, 16 жашка чейинки балдар жана улгайган өспүрүмдөргө, гипертония менен ооруган, терс таасирлери бар: баш оору (7.9%), hypotension (2,2%), баш айлануу (1,9%), жөтөл (0,9%). 26-жума ачык изилдөөгө алынып жаткан мезгил ичинде, көбүнчө анормалдуу лабораториялык баалуулуктарды байкалган: көбөйгөн креатининин (6,5%) жана жогорулаган алуучулардын балдардын 2% КРЕАТИНКИНАЗА (КК) боюнча билим берүү.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу

дары "Aprovel" колдонуу бойлуулуктун II жана III trimesters менен макулдашуу. түздөн-түз "ренин-ангиотензин" системасына таасир II жана III бойлуулуктун триместринде, жылы, бөйрөк оорусуна, түйүлдүктүн же төмөндөп, түйүлдүктүн баш сөөгү hypoplasia, ал тургай, анын өлүмүнө себеп болот.

эскертүүлөргө үчүн кош бойлуу мен абортко каршы пайдалануу үчүн сунуш кылынган жок.

Сиз пландаштырылган кош бойлуулукка чейин башка терапияга баруу керек. кош бойлуулук диагноз болсо, кокусунан дарылоо узак убакыт бою улантылган болсо, irbesartan пайдалануу мүмкүн болушунча тезирээк токтотуп жана, УЗИ аркылуу түйүлдүк жана бөйрөк милдетинин сөөгү абалын текшерүү керек.

дары "Aprovel" колдонуу эмизүү учурунда макулдашуу. Белгисиз, irbesartan эне сүтү менен көрсөткөн. Aprovel эмизүү учурунда келемиштер сүт пайда болот.

Aprovel 6 16 жашка чейинки балдардын бир калктын окуган, бирок колдо бар маалыматтар андан ары маалымат кабыл алынат чейин балдар колдонуу үчүн көрсөтмө узартуу үчүн жетиштүү эмес.

Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү

Кучагында кыскартуу. айрыкча Биринчи дозаны бергенден симптоматикалык hypotension, улам туз, ич же кусуу сыяктуу чектелген керектөө менен интенсивдүү диуретикалык дарылоо, диета чейин кыскарган BCC жана / же натрий кыскартылган топтолушу менен ооруган пайда болушу мүмкүн. Бул сандар дары "Aprovel" башталганга чейин курсу эске алуу керек.

Артерия Артериялык гипертензия. ренин-Ангиотензин-aldosterone системасына таасир этүүчү дары-дармек каражаттарын пайдаланууну болсо, жалгыз бөйрөккө артерия, эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз же стеноз менен ооруган бейтаптарды оор hypotension жана бөйрөк жетишсиздигинин өсүшүнө коркунучу бар. дары "Aprovel" Мен сезгич Душмандарыбыз пайдаланып жатканда байкалган эмес жана Ангиотензин кесепеттерге пайда күтсөк болот колдонуп жатканда мындай учурларда да.

Бөйрөк алсыздыгы жана донор адамдын бөйрөгүн экинчи адамга. бузулган бөйрөк иштебей менен дарылаъыз бейтаптарга дары "Aprovel" колдонуу менен дайыма кан креатининин болгон калий даражасына мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат. Жакында эле бөйрөк менен бейтаптарды дарылоо үчүн дары "Aprovel" менен тажрыйба жок.

Артериялык гипертония менен бейтаптар бөйрөк оорулары жана кант диабети түрү II. бөйрөк жана жүрөк-кан тамыр системасынын irbesartan таасири катуу бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптарды изилдөө талдоого бардык топчолордогу эле болушу мүмкүн. Атап айтканда, аялдардын жана расасына эмес ак субъекттери үчүн жагымдуулугу азыраак болуп калды.

Hyperkalemia. менен дарылоо учурунда ренин-ангиотензин-aldosterone таасир берүүчү дары сыяктуу "Aprovel" өзгөчө диабет nephropathy үчүн бөйрөк оорусуна, протеинурия алдында, hyperkalemia иштеп чыгуу мүмкүн, жана / же жүрөк. Ал тобокелге бейтаптардын суудагы калий топтолушунун жакын мониторинг сунушталат.

Lithium. литий жана Aprovel учурда колдонуу сунушталбайт.

Аортанын жана өлүмүнө алып, тоскоолдуктарды кардиомиопатия боюнча стеноз. башка vasodilators сыяктуу эле, атайын кам аорта же адамдын өлүмүнө алып, апыртылган, тоскоолдуктарды кардиомиопатияны стеноз менен ооруган боюнча колдонулууга тийиш.

Негизги aldosteronism. негизги aldosteronism менен ооругандар жалпысынан ренин-ангиотензин тыюу салуу аркылуу иш гипертонияга каршы дары жооп жок.Демек, сунуш кылынган эмес, мындай оорулууларды дарылоодо Aprovel колдонушат.

Жалпы өзгөчөлүктөрү. ренин-Ангиотензин-aldosterone системасынын негизинен ишине көз каранды бейтаптар тамыр тону жана бөйрөк милдети (мисалы, бөйрөк артериясынын стеноз, анын ичинде оор декомпенсир- жүрөк оорусунан же башталгыч бөйрөк оорусу менен ооруган), ангиотензин-бөлүк ACE Ингибиторы же антагонисттер менен дарылоо, деп катуу hypotension менен байланышкан бул системаны, таасир, azotemia, oliguria жана кээде катуу кармаган бөйрөк кемтигинин. каалаган убакта гипертонияга агенти менен эле, жүрөктүн ишемиялык кардиомиопатиянын же ишемиялык жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган бейтаптарды кан басымы өтө төмөндөшү миокард же мээге кан алып келиши мүмкүн. Балким, гипертония менен кара жарыш сабырдуу калк арасында ангиотензин-айландыруу энзим Ингибиторы, irbesartan жана башка улуттарда, башка ангиотензин кара расанын өкүлдөрү менен, кыязы, кан басымын төмөндөтүп, аз натыйжалуу болуп төмөн ренин менен жалпы шарты болуп саналат .

сейрек тукум куучулук оорулары бар бейтаптарга дарылоо үчүн бейтаптарды колдонуу үчүн макулдашуу - галактоза чыдамсыздык, Lapp lactase кемчилик же глюкозанын-галактоза Malabsorption.

Жол башкаруу же башка механизмдерди кабыл ченди таасир этүү мүмкүнчүлүгү

кууп жана өсүп бурууну талап кылган иштерди аткарууга жөндөмдүү боюнча Effects, иликтенген эмес. irbesartan жөнүндө pharmacokinetic касиеттери бул жөндөмүнө таасир күмөн экенин көрсөтүп турат.

бир машина айдоо же иштеп жаткан машина менен дарылоо убагында экенин эске алуу керек айланууга жана чарчоо дуушар болушу мүмкүн.

Дары-дармек менен касиеттери

Үйрөнөт. Aprovel - ангиотензин II кабылдагычы бир кубаттуу, оозеки активдүү тандап окуянын (1 түрү). Бул блоктор II ангиотензин бардык психологиялык олуттуу таасири, AT арачылык 1 сезгич түрүнө карабастан, II Ангиотензин айкалышынын булагы же маршруттун деп айтылып жүрөт. Тандалма каршылык ангиотензин II кабылдагычы каршы (1) иш-ренин өсүп топтолушунун жана плазмадагы II Ангиотензин жана плазмалык aldosterone топтолушун азайышына алып келет. суудагы калий сунуш кылынган дозасы деъгээлинин колдонулганда олуттуу өзгөргөн эмес. Irbesartan жайлатуучу ACE (kininazu II) жок - II Ангиотензин өндүргөн бир энзим, жигердүү метаболиттер менен bradykinin метаболизмдик тексизденишин ашырат. алардын таасиринин көрүнүшү үчүн Irbesartan зат жандандырууну талап кылбайт.

гипертония менен клиникалык натыйжалуулук. Aprovel жүрөк курсунун аз өзгөрүүлөр менен кан басымын төмөндөтөт. улам бир нерсени каалап, бир күн дозасын көз каранды жолу колдонулса кан басымын төмөндөтүү 300 мг дозада бир бөксө тоосунан жетүү. 150-300 мг дозада бир күндүк supine абалына же иш-жылдын акырына карата абал боюнча отурган менен өлчөнөт кан басымын төмөндөтөт, бир жолу жүргүзүлөт (б.а., 24 саат өлчөмдөгү кийин) боюнча орто эсеп менен 8-13 / 5-8 мм Hg. Art. (Систоликалык / ЖБ) Жара жогору.

дары ичкенден кийин 3-6 сааттын ичинде жетишилген Maximum кан басымынын төмөндөшү, разын таасир 24 саат бою жүргүзүлөт.

сунуш кылынган дозада кан басымы төмөндөп, алгандан кийин 24 саат ЖБ басымды максималдуу кыскартуу салыштырмалуу 60-70% ды түзөт. бир күндө бир жолу 150 мг дозада дары күндөлүк дозасын бөлүштүрүү эки дозага жетишилген окшош таасир (иш-аракеттерди жана 24 сааттын ичинде орточо минималдуу) бар.

Гипертонияга каршы дары таасири "Aprovel" айкын ичинде 1-2 жума жана таасири абдан дарылоонун-жылдын 4-6 жума өткөн деп айтылат. гипертонияга таасири узакка созулган дарылоо менен жүргүзүлөт. дарылоо, кан басымы токтотулгандан кийин бара-бара анын баштапкы наркы кайтат. дары кийин гипертония бекемдөө түрүндө коюу белгилери байкалган эмес.

Тиазиддик диуретиктер менен Aprovel кошумчалары гипертонияга таасири. Анын irbesartan жалгыз керектүү натыйжа берген эмес бейтаптар үчүн hydrochlorothiazide бир аз дозасын учурда пайдалануу (12,5 мг) бир жолу күн сайын жок дегенде 7-10 / 3-6 мм рт.ст. үчүн кан басымы көп жолу төмөндөтүп салды irbesartan. Art. (Систоликалык / ЖБ) Жара салыштырмалуу.

дары "Aprovel" натыйжалуулугу жашына же жынысына көз каранды эмес. гипертония менен кара жарыштан бейтаптар irbesartan монотерапия олуттуу алсызыраак жооп болгон, ошондой эле ренин-ангиотензин системасына таасир этүүчү башка дары. бир аз дозасын hydrochlorothiazide менен irbesartan учурда пайдаланылган учурда (мисалы, 12,5 күнүнө мг), оорулуулардын жообу менен ооруган Буга кара жарыш жооп болуп көрбөгөндөй өстү. Клиникалык кан же заара кислотасын чыгарууда заара кислотасынын баскычтарда олуттуу өзгөрүүлөр заара байкалган.

318 бала жана 6 гипертония же пайда болуу коркунучу бар 16 жашка чейинки бала (диабет, кан басымы жогору бейтаптардын үй-бүлө болушу) Мисирден жазалары irbesartan дозасында колдонулгандан кийин кан басымын азайтууга сыналган - 0,5 мг / кг (төмөн), 1,5 мг / кг (орто) жана 4,5 мг / кг (жогорку), үч жума бою. үчүнчү жума минималдуу-жылдын акырына карата систоликалык артериялык кан басымы отурган абалда (SATSP) 11,7 мм орточо базалык чейин кыскарган. Art. (Төмөн доза), 9,3 мм рт.ст.. Art. (Орточо дозасы), 13,2 мм рт.ст.. Art. (Жогорку доза). Бул доза таасиринен ортосунда статистикалык маанилүү айырмачылыктар байкалган. бир жыйналышы ээлеген (DATSP) минималдык диастоликалык кан басымынын жөнгө орточо өзгөртүү 3,8 мм болгон. Art. (Төмөн доза), 3,2 мм рт.ст.. Art. (Орточо дозасы), 5,6 мм рт.ст.. Art. (Жогорку доза). Эки жумадан кийин, оорулуу активдүү дары же Жара пайдалануу үчүн кайра-шпионду. бейтаптар Жара SATSP DATSP колдонулат жана 2,4 жана 2,0 мм Hg ёскён. а., жана ар кандай дозада колдонулган irbesartan адамдар, тийиштүү өзгөрүүлөрдү 0,1 жана 0,3 мм рт.ст. эле. Art.

гипертония менен ооруган клиникалык натыйжалуулук, бөйрөк оорулары жана кант диабети түрү II. IDNT сыноо (irbesartan диабет nephropathy) irbesartan басат көрсөттү өнөкөт бөйрөк оорусуна жана катуу протеинурия менен ооруган бейтаптарды бөйрөк зыяндын прогрессия.

IDNT эки сокур, көзөмөлгө Aprovel, amlodipine жана Жара менен мамиле арасында ооругандардын жана андан өлүмгө учуроону салыштырмалуу изилдөө болгон. Бул гипертониялык жана кант диабети түрү II менен 1715 оорулуулар, 1.0-3.0 чегинде протеинурия ≥ 900 мг / сут жана кан креатинин турган мг / дл. алыстан учурда (2,6 жылдык орточо) менен дары таасирин изилдөө "Aprovel" - бөйрөк ооруларын жакшыртуу жана ар себеп өлүмү боюнча таасир. Бейтаптар дары-жылдын 75 мг, 300 мг (тейлөө дозасы) тартып дозада Мисирден жазалары менен мамиле "Aprovel", 2,5 мг чейин amlodipine же Жара 10 мг, сабырдуулуктун жараша. Ар бир топто, оорулуулар, адатта, 2-4 гипертонияга каршы дары-дармектерди даярдалган (мис, айдама бета-блокаторлор, Alpha-блокаторлор) алдын ала максатка жетүү үчүн жатышат, - ≤ 135/85 мм рт.ст. кан басымы. Art. же 10 мм рт.ст. боюнча систоликалык басымдын төмөндөшү. а., эгерде ата-даражадагы> 160 мм рт.ст.. Art. Максаттуу кан Жара тобунун бейтаптардын басымынын 60% жетишилген, тиешелүүлүгүнө жараша irbesartan жана amlodipine менен мамиле топтордун 76% жана 78%. Irbesartan кыйла кан креатининин, акыры-этап бөйрөк оору же жалпы өлүмүнүн эсеге менен айкалышкан баштапкы чекит, салыштырмалуу рискин азайтат. irbesartan кабыл топтун негизги курама чекити, 39% менен салыштырмалуу бейтаптардын болжол менен 33% ды түздү жана салыштырмалуу тобокелдиктин Жара же amlodipine 20% кыскарышы менен мамиле топтордун 41% Жара (б = 0,024) салыштырып, салыштырмалуу 23% кыскартуу amlodipine (б = 0,006) салыштырганда тобокелге. баштапкы чекит айрым компоненттерин талдап көрүп, анын өлүмү боюнча жалпы таасир, ошол эле учурда кан креатининин көбөйтүү оорулардын оору акыры-этап бөйрөк оорулары жана статистикалык олуттуу кыскаруусу кыскарышына үчүн оң жагдай болуп эки эсеге жок экенин табылган.

жынысы, расасы, жынысы, жаш курагы, диабет узактыгы тарабынан бөлүнгөн ар түрдүү топтордогу дарылоо күчүнө баа берүү ишке ашырылган, алгачкы кан басымы деңгээл, суудагы креатининин топтолушу жана чыгаруу чен Методикалык. ишеним аралыгы, аны жокко чыгарууга болбойт да аялдардын жана жалпы изилдөө калктын 32% жана 26% ды түзгөн кара расасы, мүчөлөрүнүн чакан топтун ичинде, тиешелүүлүгүнө жараша, бөйрөк мамлекеттин жылы бир топ жылыштар болду. Биз орто акыркы чекит жөнүндө сөз кыла турган болсок - өлүмгө эмес миокард оорусу (MI) аялдар көп болгон, бирок жүрөк-кан тамыр учурда, аяктаган (өлүмгө) же аяктады (эмес өлүмгө) өлүмү, үч топторунун ортосундагы айырмачылык, жалпы калк эмес, аз irbesartan менен мамиле топтун эркектерге караганда, Жара салыштырмалуу. amlodipine менен мамиле тобу менен салыштырганда, irbesartan менен мамиле топ аялдар эмес өлүмгө миокард жана мээге пайда жыштыгы, ошол эле учурда, жалпы калктын жүрөк оорусунан ооруканага саны аз эле жогору болгон. Бул жыйынтыгы боюнча эч кандай түшүндүрмө аялдар табылган эмес.

Изилдөө "менен түрү II диабетти диабет жана гипертония менен ооруган microalbuminuria үчүн irbesartan таасири" (IRMA 2) ачык протеинурия пайда microalbuminuria жай агат менен ооруган irbesartan 300 мг экенин көрсөттү. IRMA 2 - эки сокур, Жара көзөмөлдөгөн изилдөө, деги microalbuminuria менен кант диабети түрү II менен ооругандардын арасында болжолдуу 590 адам каза болду (күнүнө 30-300 мг) жана кадимки бөйрөк милдети (кан креатинин ≤ 1,5 мг эркектер үчүн / дл жана 300 мг-дык күнү жана баштапкы, бери дегенде, 30% SHEAS ёскён) түзөт. Алдын-ала белгиленген максаттуу кан басымы деңгээл болгон ≤135 / 85 мм. Art. жардам берүү үчүн кошумча зарыл башкарган гипертонияга агенттер менен бул максатка (НСТК, ангиотензин II сезгич антагонисттер жана dihydropyridine кальций канал блокаторлор башка) жетүү. жеткен бардык дарылоо топтор кан басымы денгээлде, жылы, бейтаптар окшош болгон, бирок 300 кабыл топтун мг irbesartan минималдуу саны субъекттерин (5,2%) деп кабыл алынган Жара (14,9%) караганда же 150 мг-дан irbesartan күнүнө (9,7%) жеткен чекити - ачык протеинурия. Бул Жара (б = 0,0004) салыштырмалуу жогорку дозалар колдонулгандан кийин 70% га салыштырмалуу тобокелдиктерди азайтууга турат. Ошол эле учурда дарылоо-жылдын биринчи үч айында Түйдөктүк чыпкалоо чен (ТКК) байкалган эмес жогорулатуу. клиникалык протеинурия пайда өрчүшүн жайлап үч айдын ичинде айкын болду жана бул таасир 2-жылдын ичинде окутуу созулду. normoalbuminuria үчүн регрессия (1 добуш - саны

Дары

дары irbesartan негизделген. Бул анын активдүү зат болуп саналат. планшеттер, анын ичинде башка элементтер бар:

1. магний стеараты,
2. кремний,
3. Лактоза monohydrate.

Сага чейин кылдат дары толук курамын акылдашуу керек бейтаптарды кабыл алуу башталат. Бул бир гана анын компоненттерине аллергия да жок адамдарга ылайыктуу болуп саналат. Бул дайындоо "Aprovelya" кан басымы жогору сунуш ылайыктуу деп эсептейт доктур аныктоого жардам берет.

Бошотуу

дары ангиотензин экинчи топ сезгич антагонисттер тобуна таандык. сатуу боюнча сиз таблетка түрүндө таба аласыз. Бир жагынан, алар ушул чегип. Ал жүрөккө билдирет. арткы тарабында саны 2872.

дары 2 түрү бар. Алар бири-бирине каршы дозалап активдүү заттардан айырмаланат. Бул компонент бар 150 мг-дык таблетка т айрым менен, башкалардын, ал эми - 300 мг. Бул дарыгерлер аны оору менен күрөшүүгө жардам бере турган бир оорулууга дарылоо оптималдуу Албетте, терип башкаруу Анткени, бирок ар кандай кыйынчылыктарга алып келбейт.

дары ар кандай дозалары менен өндүрүлгөн

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда

"Aprovel" 300 мг жана 150 мг бир бала жүрөт, кан басымы жогору абалы аялдарды дарылоо үчүн колдонууга тыюу салынат. оорулуу дарыларды ичип чейин болсо, анда ал ошол замат кош бойлуу башталганда кийин, аны колдонууну токтотууга тийиш.

дарылык максатта колдонуу "Aprovelya" эмчек эмизген аялдар үчүн жагымдуу катары каралышы мүмкүн эмес. жардамы менен алынып жигердүү дары затты алып келиши мүмкүн оорулардын келип чыгышын, алардын балдарын коргойт.