Дары Atomaks: пайдалануу боюнча нускамалар
эл аралык аталышы - atomax
Курамы жана курамы
Таблеткалар, кино-капталган дээрлик ак, тегерек, biconvex, бир тарапка белгиси менен, жарык одур-жол берилет. 1 таблеткадан Atorvastatin (atorvastatin кальций trihydrate түрүндө) 10 мг камтыйт.
көмөкчү материалдаргаКальций карбонаты - 6 мг лактоза - 52,5 мг жүгөрү крахмалы - 25.66 мг, croscarmellose натрий - 5.21 мг, иоду (K 30-) - 3,5 мг магний стеараты - 2 мг Коллоиддик суусуз кремний - 1,5 мг Crospovidone - 4 мг-дан.
оболочка курамы: primelloza 15 CPS - 2,05 мг талк тазаланган - 0,22 мг титандын диоксиди - 0,36 мг Triacetin - 0,16 мг.
10 даана. - ыйлаакчалар (3) - пачка картон.
10 даана. - ыйлаакчалар (4) - пачка картон.
10 даана. - ыйлаакчалар (5) - пачка картон.
Таблеткалар, кино-капталган дээрлик ак, тегерек, biconvex, бир тарапка белгиси менен, жарык одур-жол берилет. 1 таблеткадан Atorvastatin (atorvastatin кальций trihydrate түрүндө) 20 мг камтыйт.
көмөкчү материалдаргаКальций карбонаты - 10 мг лактоза - 78,34 мг жүгөрү крахмалы - 40 мг Натрий croscarmellose - 10.47 мг, иоду (K-30) - 5 мг магний стеараты - 4 мг-дан Коллоиддик суусуз кремний - 3 мг-дан Crospovidone - 7 мг.
оболочка курамы: primelloza 15 CPS - 3,3 мг талк тазаланган - 0,36 мг титандын диоксиди - 0,58 мг Triacetin - 0.26 мг.
10 даана. - ыйлаакчалар (3) - пачка картон.
10 даана. - ыйлаакчалар (4) - пачка картон.
10 даана. - ыйлаакчалар (5) - пачка картон.
Clinico-дары-топ
Pharmaco-дарылоо-топ
Майлардын төмөндөтүүчү дары - ГМГ-КоА-ингибиторун.
Дары-дармек менен иш-аракет Atomaksa
статинди тобунан Hypolipidemic агент. ГМГ-КоА керектүү атаандаштык ингибиторун редуктаздык - анын ичинде холестерол бербегенин бир прекурсорлорду мыйзамсыз болуп саналат, mevalonic кислотасынан энзим 3-Гидрокси 3-methylglutaryl коэнзими A айландыруу. боордо TG жана холестериндин VLDL курамына кирген, плазманын кирип жана аралыкта орнотулган кыртыштарына алып барылат.
VLDL тартып LDL LDL кабылдагыч менен өз ара пайда болушат. боордо улам ГМГ-КоА тыюу салуу үчүн плазмадагы Холестериндин, липопротеиддердин топтолушу ингибиторлору редуктаздык, холестерол синтезин төмөндөтөт жана "боор" LDL кабылдагыч клетка жер LDL өсүп желкиндүү катаболизм алпаруучу, санын көбөйтүү.
LDL азайтат, LDL сезгич иш боюнча белгиленген жана туруктуу өсүшүнө алып келет. Ал, адатта, липид төмөндөшүнө терапия дары боло албайт homozygous үйбүлөлүк диабет, менен ооруган бейтаптарды LDL холестериндин топтолушу азайтат.
Төмөндөтөт 30-46% га жалпы холестериндин топтолушу, LDL - 41-61% га, apolipoprotein B - 34-50% жана Скад боюнча - 14-33% га, HDL-холестерол жана А. өлчөмгө apolipoprotein топтолушу өсүшү себеп болгон LDL топтолушун азайтат homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен ооругандар, дарылоо-туруктуу ал. hypolipidemic дары.
Белгилей кетчү нерсе, миокарддын ишемия белгилери менен коштолгон ишемиялык кыйындыгы (анын ичинде өлүм миокард жана өнүктүрүү чейин) 16% га, ангина үчүн кайра ооруканага тобокелдиги, рискин азайтат - 26%. Жок, ракка жана мутагендик таасир. дарылык таасири 4 жума бир чокусуна жеткен, терапиянын Билдирүүдөн кийин 2 жуманын ичинде жетишилген жана дарылоо мезгил бою сакталып турат.
Pharmacokinetics
Боли - бийик. C жетүү үчүн убакытмакс - 1-2-ч, Cмакс аялдардын кан плазмасын активдүү зат жогорку 20% га эмес, AUC - төмөн, 10%, жолку алкоголдук боор сарык менен нормалдуу жогору 16 эсе, AUC- 11 жолу ооруган. Тамак-аш аз курсу жана дары жутулушу узактыгы (25% жана 9% тиешелүүлүгүнө жараша), бирок LDL холестерол кыскартуу тамак-ашсыз atorvastatin колдонуу окшош азайтат.
кечинде эрте караганда төмөн өтүнмөдө atorvastatin топтолушу (болжол менен 30%). жутулушу бийиктигин жана дары дозада ортосундагы сызыктуу мамиледе. Биологиялык - 14% ГМГ-КоА-каршы Тоскоол болуучу иш системалуу биологиялык редуктаздык - 30%.
улам, ичеги-карын ооруларына жана былжырлуу биринчи талону зат (Программа) жана боор аркылуу "биринчи канааттандыраарлык" аз системалык биологиялык. Жакынкы Vd - 381 литр, плазма белоктору менен байланыш - 98% дан жогору. Бул, биринчи кезекте, pharmacologically активдүү метаболиттер өндүрүү isozymes CYP3A4, CYP3A5 жана CYP3A7 таасири астында боор (пара paragidroksilirovannyh жана туунду, бета-кычкылдануу продуктулары) метаболизмине жатат.
Менин суроом жана Орто paragidroksilirovannye метаболиттер менен atorvastatin салыштырылганы ММС-КоА боюнча жокко таасир бар. ГМГ-КоА-каршы дары-жылдын Тоскоол болуучу таасири, алардын катышуусу менен 20-30 жөнүндө саат метаболиттер менен күрөшкөндө жүгүртүүдөгү иши менен аныкталган болжол менен 70% ы ингибиторун редуктаздык. T1/2 -. Боор жана / же extrahepatic зат кийин 14 саат кайтаруу менен өт (оор enterohepatic жасалуу дуушар болгон эмес). оозеки даярдоо дозада кем 2% заара менен аныкталат.
эсебинен милдеттүү интенсивдүү Плазма белок гемодиализден учурунда чыгаруу эмес.
алкоголдук боор сарык менен ооруган боор аткарбагандыгы (Child-Pyuga B) жолку жана AUC олуттуу (эсе 16 жана 11, тиешелүүлүгүнө жараша) көбөйгөн.
Cмакс жана тиешелүү түрдө 40 жана 30%, улгайган (65 жашка чейинки жана андан улуу)-жылы дары-жылдын AUC, жогорку кишилер жаш менен ооругандар караганда (клиникалык мааниси жок). 20% жогору аялдар менен жолку, 10% га AUC эркектерге караганда төмөн (клиникалык эмес, маанилүү).
Бөйрөк жетишсиздиги плазмадагы дары топтолушуна таасир бербейт.
- Ал диета терапия жетишерлик таасир бере албайт disbetalipoproteinemiey менен бийик кан Триглисериддин баскычтарында (күнү Frederickson түрү IV) жана бейтаптар менен бейтаптарды дарылоо үчүн диета менен (Type III Fredrickson ылайык) окулат,
- бир диета менен бирге бийик жалпы холестерол азайтуу үчүн, LDL-C, apolipoprotein B жана TG жана көтөрүү негизги hypercholesterolemia менен ооруган бейтаптарды липопротеинди холестерини heterozygous үй жана үй-эмес hypercholesterolemia жана аралаш (аралаш) гиперли- (түрлөрү ЭИА жана IIb Fredrickson боюнча )
- диета терапия жана башка дары-дармек менен дарылоо натыйжалуу эмес, кийин homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен ооруган жалпы холестерол жана LDL-C көлөмүн кыскартуу.
өлчөмдү
дайындалганга чейин Atomaksa бейтап өзү дарылоо мезгилинде аткарууну улантуу зарыл стандарттык көрбөйбүз-түндө тамактануу, сунушталган керек.
баштапкы дозасы 1 жолу / күнүнө 10 мг орточо болуп саналат. дозасы 10 мг-дан 80 га чейин 1 жолу / күн. дары-дармек, тамак же кандай Дасторкондун менен күнү-түнү каалаган убакта кабыл алынышы мүмкүн. Dose базалык LDL-C баскычтарында, терапия жана жеке таасир максат үчүн тандалган. дарылоо башында жана / же дозасы ырбап Atomaksa зарыл болгон ар бир 2-4 жума ичинде кан плазмасын көрбөйбүз көлөмүн мониторинг жүргүзүү жана ошого жараша дозасын туура.
боюнча негизги hypercholesterolemia жана аралаш гиперли- көпчүлүк учурларда, Atomaksa 10 көздөгөн 1 жолу / күн мг. эреже катары, эң жогорку дарылык таасири, адатта, 4 жуманын ичинде көрүнүп турат олуттуу дарылык таасири, 2 жумадан кийин байкалат. ушул узак мөөнөттүү дарылоо менен жүргүзүлөт.
дары-дармектерди колдонуу менен бөйрөк жетишсиздиги жана бөйрөк оорулары менен ооругандар Ошондуктан дозасын өзгөрүп atorvastatin плазма денгээлде же LDL-C колдонуу азайтуу даражасына эч кандай таасири, талап кылынбайт.
Препаратты колдонуу жылы улгайган курактагы бейтаптар жалпы калк менен салыштырганда, коопсуздугун, натыйжалуулугун жана липид төмөндөшүнө дарылоо максатына жетүү үчүн ар кандай көрсөтүлгөн эмес.
терс таасир Atomaksa
сезүү From: amblyopia, ыз, челкабык боюнча жүн, жайгаштыруу, көз жолку, дүлөйлүктүн бузулушу, симптомдук артериялык басымды, parosmiya, даамы бузукулукту, даам жоготуу көбөйгөн.
борбордук толкунданып системасынын жана аралыкта орнотулган толкунданып системасы тарабынан: баш оору, баш, астения синдрому, уйку же уйкучулук, балээлердин, амнезия, кыймылсыздык, чет-жакалардагы жабыркашы, жан lability, атаксия, hyperkinesia, депрессия, hypesthesia.
Тамакты аш кылуу системасынын From: айлануу, зарна, ич, же диарея, метеоризм, gastralgia, ичтин оорушу, анорексия же көбөйгөн табит, кургак ооз, дисплазия, запор, кусуу, стоматит, esophagitis, отнялся, gastroenteritis, гепатит, боор колики, cheilitis, ичегиге панкреатитке, cholestatic сарык, бийик боор энзимдер (AST, ALT), түз ичегинин кан агуулар, мелена, чайыр кан, tenesmus.
кыймыл-аракет системасынын тарабынан: артрит, буттун булчуң карышуу, бурсит, myositis, миопатия, объект, myalgia, рабдомиолиз, биргелешкен Contractures, кайра оору, өскөн кан ККП.
Дем алуу системасы: бронхит, ринит, dyspnea, астма, epistaxis.
Бөлүп чыгаруу системасынын From: Гениталдык оорулар, чет-жакалардагы шишиги, dysuria (анын ичинде pollakiuria, nocturia, сийдик кармай же заара кармап, заара менен сийдик актуалдуулугу), nephritis, cystitis, гематурия, Кошумча азайтат.
көбөйүү системасы тарабынан: кын кан агуулар, энелеш кан, metrorrhagia, epididymitis, либидо, алсыздыгын, анормалдуу төгүшү, гинекомастиядан кыскарган.
Башбарак сезимге: биринин чачы, тердейт, экзема, жышынып кескилесе.
Жүрөк-кан тамыр системасы: көкүрөк оорусу, согуу, vasodilation, какырыкты hypotension, Кырк муун жана арткы шыйрак, аритмиянын.
hemopoiesis системасынын From: аз кандуулук, lymphadenopathy, thrombocytopenia.
бир зат From: hyperglycemia, гипогликемия, салмак, агымдар подагра жогорулатуу, ысып.
Аллергия: кычыштырып, теридеги эле темирөткү, байланыш дерматит, сейрек - алкым, angioedema, бети шишип, photosensitivity, бронхалардын таруусу, исиркектенүү, (анын ичинде Stevens-Джонсон синдрому), токсикалык эпидермалдык некролиз (Лайелла синдрому).
Каршы Atomaksa
- 18 жашка чейинки курактагы (натыйжалуулугу жана коопсуздугу боюнча түзүлгөн),
- так эмес келип чыккан аракети боор оорусу же көбөйүп, кан transaminase иши (3 эседен ашык ULN салыштырганда),
- дары гиперсезгичтик.
C сактык өнөкөт аракечтик колдонулган, тарых боор оорулары, электролит балансын оор бузулушу, эндокриндик жана зат алмашуу оорулар, hypotension, катуу кармаган жугуштуу (сепсис), контролсуз эпилепсия, көп хирургия, жараат, скелет булчуң оорулары.
кош бойлуу жана эмчек колдонуу
Atomaks кош бойлуу жана эмчек эмизүү (эмчек) убагында макулдашуу.
Бул atorvastatin эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгат же жокпу, белгисиз. зарыл болсо, ымыркай терс таасиринин мүмкүн болуучу, эске алып, эмизүү учурунда пайдалануу эмчек токтотуу жөнүндө маселени чечүүгө тийиш.
Төрөт курагындагы аялдардын дарылоо учурунда жетиштүү контрацепция ыкмаларын колдонуу зарыл. Atorvastatin төрөө курагындагы аялдардын кош бойлуулуктун мүмкүнчүлүгү өтө төмөн болгон учурда гана ишке ашырат жана чыдамдуу түйүлдүккө дарылоо коркунуч кабардар болот.
адам боор колдонуу
Боор оорулары же жогорулатуу кан transaminase ишине каршы аракети белгисиз келип чыккан (3 эседен ашык ULN салыштырмалуу). өнөкөт аракечтик, тарых боор ооруларында этияттык менен колдонуу.
Бөйрөк иш-колдонуу
бөйрөк оорусу плазмадагы atorvastatin топтолушуна жана Майлардын метаболизми анын таасир таасир этпейт. Бул өзгөрүшүнө байланыштуу начар бөйрөк кызматына менен ооруган бейтаптарды дозасы талап кылынбайт. Бир мезгилдин акырына карата этап бөйрөк оорусу менен ооруган изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес да, бирок гемодиализ жактан кыйла жигердүү Плазманын белоктору менен байланыштуу болуп, atorvastatin бажы күчөтүү күмөн.
балдар дары-дармектерди колдонуу
Каршы: 18 жыл (натыйжалуулугу жана коопсуздугу боюнча түзүлгөн) жашы.
Улгайган курактагы бейтаптар менен колдонуу
Препаратты колдонуу жылы улгайган курактагы бейтаптар жалпы калк менен салыштырганда, коопсуздугун, натыйжалуулугун жана липид төмөндөшүнө дарылоо максатына жетүү үчүн ар кандай көрсөтүлгөн эмес.
кабыл алчу
терапия чейин Atomaksom оорулуу, ал толугу менен дарылоо мезгилинде келүүгө тийиш стандарттуу hypolipidemic мүнөз берүү керек.
канда липиддердин ГМГ-КоА-жылдын Ингибиторы азайтуу үчүн редуктаздык колдонуу боор милдетин чагылдырып биохимиялык параметрлеринин өзгөрүү алып келиши мүмкүн.
боордун иштешин кабыл Atomaksa башталгандан кийин дарылоо жана 6 жана 12 жумадан кийин мурда мониторинг жана ар бир дозасы ырбап кийин болушу керек, ошондой эле мезгил-мезгили менен, мисалы, ар бир 6 ай. кан боор энзим көбөйүшү терапия Atomaksom учурунда пайда болушу мүмкүн. transaminases жогорулоосу ким менен бейтаптар кадимки энзим баскычтарында кайтып көзөмөлдөө зарыл. Мындай учурда, 3 ALT же АСТ маанилери ашуун болсо, кээде ULN Atomaksa доза сунуш азайтуу же токтотууну дарылоо.
Atomaks ичимдикти кыянат бейтаптардын этияттык менен пайдалануу жана / же боор оору, активдүү боор оору же белгисиз келип transaminases сакталып жогору болушу керек дары колдонууга карама-каршы келген.
atorvastatin менен дарылоо миопатия алып келиши мүмкүн. миопатия (гу оорунун жана алсыз, 10 эседен Бегаим салыштырмалуу ККПдан жогорулашы менен бирге) диагнозу өнүккөн myalgia менен ооруган бейтаптарды эске алуу керек, булчуң назик жана алсыз, жана / же кыйла бийик CK иш. алсыздыгынын же ысытма менен коштолгон болсо, оорулуулар, алар дароо эле булчуъдардын түшүнүксүз оору же алсыздык пайда болгону тууралуу дарыгерге маалымат керек деп эскертти керек. Atomaksom терапиясы алдында ККП ишинин айкын өсүшү алууда токтотулушу же тастыкталган же миопатия шектүү керек. Ушул класстагы башка дары дарылоодо миопатия коркунучу cyclosporine пайдалануу эми көбөйдү, fibrates, Эритро-, РР же азолдук antifungals. Бул дары көпчүлүгү CYP3A4 арачылык зат жайлатуучу, жана / же дары-транспорттук. Atorvastatin CYP3A4 аракетине biotransformed жатат.менен айкалыштырып atorvastatin ыйгаруу fibrates, Эритро-, липид төмөндөшүнө дозаларда Иммуносупрессанттарды, агенттер, азолдук antifungals же РР кылдат мүмкүн пайда алышыбыз керек жана дарылоонун тобокелдиктерди жана үзгүлтүксүз, айрыкча, дарылоо-жылдын биринчи айында, булчуъдардын кайгы же алсыз аныктоо үчүн бейтаптарды жана мониторинг жүргүзүү ар кандай дары-дармектерди көбөйгөн дозасын мезгилдери. Мындай учурларда, мисалы, башкаруу оор миопатия өнүгүүсүнө тоскоол болбойт, бирок, ККП ишин мезгил-мезгили менен аныктоону сунуш кылса болот.
atorvastatin арызы боюнча, ошондой эле ушул класстагы башка субъекттердин Миоглобинурия улам катуу кармаган бөйрөк кемтигинин менен рабдомиолиз учурларын айтып жатышат. Терапия Atomaksom токтото туруу же рабдомиолиз менен бөйрөк аткарбагандыгы үчүн тобокел жагдайларды мүмкүн миопатия же катышуусунун белгилери пайда жокко керек (мисалы, катуу кармаган жугуштуу, hypotension, негизги хирургия, жараат, катуу зат, эндокриндик жана электролит оорулар жана контролсуз талма).
терапия чейин Atomaksom зарыл азык-терапия боюнча hypercholesterolemia көзөмөлдү алууга аракет кылышыбыз керек, кыймыл-аракетти, семиздик менен ооруган салмагын жоготуу, жана башка ооруларды дарылоо.
Бейтаптары алсыздыгынын же ысытма менен коштолгон, өзгөчө, булчуъдардын түшүнүксүз оору же алсыздык пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыъыз керектигин айткан болушу керек.
диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири
Жол башкаруу жана пайдалануу механизмдерин жөндөмдүүлүгүнө Atomaksa терс таасири жөнүндө маалымат жок.
ченемден көп
дарылоо: Эч бир дарысы, симптоматикалык терапия болуп. Гемодиализ натыйжасыз болуп саналат.
башка дары менен өз ара
Бул класстагы башка дары менен дарылоо убагында миопатия тобокелдигин cyclosporine, fibrates, Эритро-, азолдук жана РР таандык Грибокко каршы каражаттар менен бир эле убакта пайдалануу көбөйдү.
atorvastatin учурда Жута жана магний жана алюминийдин гидро- камтыган токтото туруу менен, 35% тууралуу Плазма топтолуу atorvastatin төмөндөгөн, ал эми LDL-C көлөмүн азайтуу даражасы жок.
atorvastatin учурда пайдалануу менен ошол эле ойлонолу менен, т³ш³нб¼г¼н башка дары менен өз ара аракеттенүү күтүлүүдө, ошондуктан антипирин боюнча pharmacokinetics таасир этпейт.
colestipol atorvastatin плазма топтолуу эле учурда арыз менен 25% га төмөндөгөн. Бирок hypolipidemic atorvastatin жана ар биринде өзүнчө дары караганда colestipol айкалыштырууга таасири.
дигоксинди дозасын Кайталап жана плазмадагы дигоксинди салмактуулук топтолуу 10 мг atorvastatin ёзгёргён эмес. Бирок, atorvastatin менен айкалышта дигоксинди өтүнмө 80 мг / күн кетоконазол шогырлануы болжол менен 20% га өскөн. atorvastatin менен айкалышкан кетоконазол бейтаптар, байкалып турушу керек.
atorvastatin жана Эритро- учурда колдонуу менен (500 мг-төрт эсе / күн) же clarithromycin (500 мг, 2 эсе / күн), жайлатуучу CYP3A4, плазма топтолуу atorvastatin өсүшү байкалган.
atorvastatin учурда пайдалануу менен (10 мг-дан 1 жолу / күн) жана дарынын (500 мг-1 жолу / күн) плазма топтолуу atorvastatin өзгөргөн жок.
Atorvastatin негизинен CYP3A4 менен метаболизмине кан плазмасы менен terfenadine топтоо боюнча эч кандай клиникалык олуттуу таасирин тийгизген, ошондуктан ал atorvastatin олуттуу CYP3A4 башка субстраттарды pharmacokinetic параметрлерин таасир этиши мүмкүн деп күмөн.
atorvastatin жана норэтиндрон жана этинил камтыган оозеки Бойго учурда пайдалануу менен, норэтиндрон AUC олуттуу өсүшүн көрсөтүп, тиешелүүлүгүнө жараша этинил 30% га жана 20% га жакынды түзөт. Бул таасир аял алуучу atorvastatin оозеки Бойго тандоодо эске алынышы керек.
atorvastatin эстроген менен эч кандай клиникалык олуттуу терс өз ара бар эле.
Бул клиникалык жактан маанилүү өз ара warfarin жана Симетидин далилдер менен atorvastatin өз ара изилдөө менен табылды.
atorvastatin учурда пайдалануу менен салмактуулук абалында pharmacokinetics atorvastatin 80 мг же amlodipine 10 мг өзгөргөн жок.
плазма топтолуу atorvastatin кёбёйъъсъ менен коштолгон CYP3A4 Ингибиторы деп аталган протеазынын Ингибиторы менен atorvastatin учурда колдонуу.
atorvastatin жана ошону агенттердин эч кандай клиникалык олуттуу терс өз ара бар эле.
-Дармек келишпестик белгисиз.
дарыканаларда сунуштоонун шарттары
Drug беришти.
Шарттары жана мөөнөттөрү
Тизме B. The дары балдар жетпеген жерде сакталышы керек, куураган, кара бир температурада жерге эмес, жогору 25 ° ашык C. Жарактуулук мөөнөтү - 2 жыл.
гана дайындоо боюнча дары atomaks арыз, сүрөттөлүшү шилтеме берилет!
кандай негиздер менен ал адам психикалык жактан соо иштеп айкын?
эртеден кечке жумушта отуруп? көнүгүү гана 1 саат мурда өлүп жол бербейт
Ар бир жүрөк дары-дармектер адамдар үчүн кооптуу?
Эгерде суук мурду соккондо: Эмне үчүн ден соолукка жаман?
Ошентип, зыяндуу сок дүкөнгө же жокпу, бул жөнүндө ойлонуп жолу?
ден соолугуна зыян эмес, тамактан кийин эмне жок
бир тамактын оорусу менен кандай мамиле керек: дары-дармектер же элдик ыкмалары?
менопауза босогосунда: 45 жылдан кийин дени сак жана сергек болууга мүмкүнчүлүк барбы?
Center Lazerhauz - Украинада жүнүн лазер менен жок кылуу жана Cosmetology
Атайылап баласыз (childfree) - бир каалоосун, же?
Көрсөтмөлөр
даярдоо Atomaks бийик жалпы холестерол азайтуу үчүн диета менен бирге колдонулса, LDL-C, apolipoprotein B жана TG жана көтөрүү негизги hypercholesterolemia менен ооруган бейтаптарды липопротеинди холестерини heterozygous үй жана үй-эмес hypercholesterolemia жана аралаш (аралаш) гиперли- (түрлөрү ЭИА жана IIb Fredrickson боюнча ), disbetalipoproteinemiey менен бийик кан Триглисериддин баскычтарында (күнү Frederickson түрү IV) жана бейтаптар менен бейтаптарды дарылоо үчүн тамак-аш менен бирге (Fredrickson), анын тамактануу боюнча III терип терапия азайтуу боюнча толук кандуу таасир берген жок Nia жалпы холестерол жана LDL-C homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен ооруган, диета терапия жана башка дары-дармек менен дарылоо жетиштүү натыйжалуу эмес.
Өлчөмдү
дайындалганга чейин Atomaksa оорулуу, ал дарылоо мезгилинде аткарууну улантуу зарыл стандарттык көрбөйбүз-түндө тамактануу, сунушталган керек.
баштапкы дозасы 1 жолу / күнүнө 10 мг орточо болуп саналат. дозасы 10 мг-дан 80 га чейин 1 жолу / күн. дары-дармек, тамак же кандай Дасторкондун менен күнү-түнү каалаган убакта кабыл алынышы мүмкүн. Dose базалык LDL-C баскычтарында, терапия жана жеке таасир максат үчүн тандалган. дарылоо башында жана / же дозасы ырбап Atomaksa зарыл болгон ар бир 2-4 жума ичинде кан плазмасын көрбөйбүз көлөмүн мониторинг жүргүзүү жана ошого жараша дозасын туура.
көпчүлүк учурда негизги hypercholesterolemia жана аралаш гиперли- жылы Atomaksa 10 көздөгөн 1 жолу / күн мг. эреже катары, эң жогорку дарылык таасири, адатта, 4 жуманын ичинде көрүнүп турат олуттуу дарылык таасири, 2 жумадан кийин байкалат. ушул узак мөөнөттүү дарылоо менен жүргүзүлөт.
бөйрөк оорусуна жана бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптарды дары колдонуу atorvastatin плазма денгээлде же LDL-C колдонуу азайтуу даражасына эч кандай таасир тийгизбейт, ошондуктан, өлчөмдү өзгөртүү талап кылынбайт.
коопсуздук улгайган оорулуулар айырмачылык дары колдонуу же жалпы калкы менен салыштырганда, липид төмөндөшүнө терапия максаттарына жетишүү боюнча натыйжалуулугун көрсөтүлгөн эмес.
Холестерин менен Atomaks кантип тартып алууга болот?
таблетка түрүндө жеткиликтүү дары. Алардын тараптар дөмпөк, үстүртөн болуп саналат. Бир тарапта коркунучу бар. Алар ак түс менен мүнөздөлөт эригич номиналдык болуп саналат. дык таблеткаларды колдонуп коюу картон кутуга мөөр каптайт менен пакеттелген.
- atorvastatin болуп активдүү агент (негизги бөлүгү),
- cornstarch
- кальций карбонаты,
- лактоза,
- иоду,
- croscarmellose натрий,
- кремний,
- коллоиддик кремний суусуз,
- crospovidone.
номиналдык лоокторго эмне жатат? From triacetin, тазаланып талк, primmelozy, титандын диоксидинин.
пакетте камтылган Atomaks, усулдук окуу куралын кантип ичүү керек, баарын билип алышыбыз керек. Бул hypolipidemic дары, анын иш-аракет холестеролду, адамдын организмине терс таасирин азайтууга багытталган. Бул статинди тобуна таандык. Ошондой эле, дары - ГМГ-КоА-ылгап атаандаштык ингибиторун редуктаздык. башка ролу үчүн ылайыктуу эле: плазма липопротеиддердин төмөндөшү. Atomaks боор клеткаларынын бетинде төмөн тыгыздыгы липопротеиддердин бир пайдасы бар.
дарылоонун натыйжасы байкалган эле LDL кабылдагычтардын иш бир кыйла көп күч-кубат берген. Бул жүрөктүн ишемиялык кыйындыгы жана алган тобокелдиктердин төмөндөшүн белгилей кетүү керек.
дары денесинде эч кандай терс таасирин тийгизет.
Натыйжада күтүп жатканда? жок дегенде 2 жума таблетка керек оң өзгөрүүлөрдү көрүү үчүн. дары терапиясы козголгондон кийин, колдонулган болушу керек. Курстун аягында таасири узак убакыт бою көрүнүп турат.
Көрсөтмөлөр. Мындай учурларда дайындалат Atomaks:
- Көбөйтүү үчүн зыяндуу.
- LDL-C тыгыздыгын жогорулатуу.
- Жогорулатуу thyroglobulin жана apolipropilena B.
- кан TG жогорулаган болсо.
- disbetalipoproteinemiya иштеп учурда.
Atomaks оорулуу бир дарыгер тарабынан белгиленген атайын диета менен жооп бербейт, анда натыйжасыз. Бул дары кошумча жана атайын диета менен бирге иш-аракет кылат.
дозалап кандай кабыл алып, кандай? дарылоо башталганга чейин сабыр атайын көрбөйбүз-түндө тамактануу үчүн керек. Дарыгерлер ар бир оорулуу үчүн бир дозасын сунуш кылат. дары чейин жана андан кийин да кабыл алынган, ал эми күнү-түнү каалаган убакта, тамактын алдында болот. Бул дары натыйжалуулугу эч пикир жарыялана элек.
башка дары дармектер менен өз ара Atomaks эле? дары майыъыз Грибокко каршы каражаттар менен бирге колдонулган учурда, мисалы, Myopia эле терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Ал да, алюминий гидроксиди же азаят канга atorvastatin топтоо жана тиешелүү дарылоо, күчүнө турат иш- менен жупташкан Atomaks, колдонуу зарыл эмес.
Ал эми суроонун биринчи касиеттерин өзгөртүүгө эмес, бир дарынын катары колдонулган terfenadine болушу мүмкүн. эстроген менен колдонсо болот, - эч нерсе оор болот.
warfarin жана Симетидин каршы келбейт.
Бул айкалышы активдүү зат Atomaksa топтолушун жогорулатат Бул протеазынын ингибиторлору пайдалануу үчүн зарыл болгон эмес. Ингибиторлору же жокко же эки дозага. Бул дарыгерлердин көзөмөлүндө болушу керек.
Каршы
Каршы дары колдонууга Atomaks түшүнүксүз келип, кош бойлуу, эмизүү, жаш курагы 18 жаштан (натыйжалуулук жана коопсуздук белгиленген эмес) боюнча активдүү боор оорусу же көбөйүп, кан transaminase иши (3 эседен ашык ULN салыштырганда), ал дары сезимталдыкты жогорулатты.
өнөкөт аракечтик сак бол, тарых боор оорулары, электролит балансынын олуттуу, эндокриндик жана зат алмашуу оорулар, hypotension, катуу кармаган жугуштуу (сепсис), контролсуз эпилепсия, көп хирургия, жараат, скелет булчуң оорулары.
Боюнда болуу
Atomaks кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда макулдашуу (эмчек).
Бул atorvastatin эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгат же жокпу, белгисиз. зарыл болсо, ымыркай терс таасиринин мүмкүн болуучу, эске алып, эмизүү учурунда пайдалануу эмчек токтотуу жөнүндө маселени чечүүгө тийиш.
дарылоо учурунда Төрөт курагындагы аялдардын тийиштүү контрацепция ыкмаларын колдонуу зарыл. Atorvastatin төрөө курагындагы аялдардын кош бойлуулуктун мүмкүнчүлүгү өтө төмөн болгон учурда гана ишке ашырат жана чыдамдуу түйүлдүккө дарылоо коркунуч кабардар болот.
Башка дары менен өз ара аракет
Бирок hypolipidemic atorvastatin жана ар биринде өзүнчө дары караганда colestipol айкалыштырууга таасири.
дигоксинди дозасын Кайталап жана плазмадагы дигоксинди салмактуулук топтолуу 10 мг atorvastatin ёзгёргён эмес. Бирок, atorvastatin менен айкалышта дигоксинди өтүнмө 80 мг / күн кетоконазол шогырлануы болжол менен 20% га өскөн. atorvastatin менен айкалышкан кетоконазол бейтаптар, байкалып турушу керек.
atorvastatin жана Эритро- учурда колдонуу менен (500 мг-төрт эсе / күн) же clarithromycin (500 мг, 2 эсе / күн), жайлатуучу CYP3A4, плазма топтолуу atorvastatin өсүшү байкалган.
atorvastatin учурда пайдалануу менен (10 мг-дан 1 жолу / күн) жана дарынын (500 мг-1 жолу / күн) плазма топтолуу atorvastatin өзгөргөн жок.
Atorvastatin негизинен CYP3A4 менен метаболизмине кан плазмасы менен terfenadine топтоо боюнча эч кандай клиникалык олуттуу таасирин тийгизген, ошондуктан ал atorvastatin олуттуу CYP3A4 башка субстраттарды pharmacokinetic параметрлерин таасир этиши мүмкүн деп күмөн.
atorvastatin жана норэтиндрон жана этинил камтыган оозеки Бойго учурда пайдалануу менен, норэтиндрон AUC олуттуу өсүшүн көрсөтүп, тиешелүүлүгүнө жараша этинил 30% га жана 20% га жакынды түзөт. Бул таасир аял алуучу atorvastatin оозеки Бойго тандоодо эске алынышы керек.
atorvastatin эстроген менен эч кандай клиникалык олуттуу терс өз ара бар эле.
Бул клиникалык жактан маанилүү өз ара warfarin жана Симетидин далилдер менен atorvastatin өз ара изилдөө менен табылды.
atorvastatin учурда пайдалануу менен салмактуулук абалында pharmacokinetics atorvastatin 80 мг же amlodipine 10 мг өзгөргөн жок.
плазма топтолуу atorvastatin кёбёйъъсъ менен коштолгон CYP3A4 Ингибиторы деп аталган протеазынын Ингибиторы менен atorvastatin учурда колдонуу.
atorvastatin жана ошону агенттердин эч кандай клиникалык олуттуу терс өз ара бар эле.
Чыгарган түрү жана курамы
Atomaks - медициналык даярдоо ГМГ-КоА тыюу салуу боюнча, бул боор клеткалары холестерин синтезин жайлап багытталган. , статинди ичүүдөгү муундан айырмаланып, Atomaks бир синтетикалык дары болуп саналат.
дары-дармек рыногу жөнүндө Сиз Индия компаниясынын HeteroDrags Limited жана Valium, ЖЧКсынын ички өсүмдүктөр тарабынан өндүрүлгөн дары таба аласыз "Skopinsky дары өсүмдүк."
дөмпөк тарап менен тегерек абалда болсо ак лоокторго түрүндө бошотулган Atomaks. From жогору бир фильм капкактын менен капталган.Ар бир кутуда 30 лоок бар.
кальций trihydrate atorvastatin - планшет активдүү заттын 10 же 20 мг түзөт.
Ар бир планшетке башкы компоненти тышкары жана орбитанын белгилүү бир суммасын камтыйт-жылы:
- натрий croscarmellose
- тазаланган талк,
- лактоза,
- магний стеараты
- жүгөрү крахмалы,
- кальций карбонаты,
- иоду,
- суусуз коллоиддик кремний,
- crospovidone,
- triacetin,
дары тышкары Titania белгилүү бир суммасын камтыйт.
Активдүү заттын этүү механизми
Мурда да айтылгандай, Atomaksa ГМГ-КоА-бөгөт менен жетишилген hypolipidemic таасирлери. Бул энзим негизги максаты metilglutarilkoenzima холестерин менен прекурсорлорду мыйзамсыз болуп саналат mevalonic кислотасынан A айландыруу болуп саналат.
Atorvastatin боор клеткаларына таасир этет, ал эми LDL холестерол өндүрүүнүн көлөмүн кыскартуу. холестерин төмөн башка каражаттарды, мамиле мүмкүн эмес homozygous диабет, бейтаптарды аны натыйжалуу пайдалануу. холестериндин топтолушу кыскартуу динамикасы негизги зат дозада түздөн-түз көз каранды болот.
Atomaks, тамак учурунда сунуш кылынбайт, анткени Тамак-аш ичүү, анын жутулушу азайтат. активдүү бөлүгү толугу менен тамак берилип жатат. atorvastatin максималдуу мазмуну колдонулгандан кийин 2 саат өткөндөн кийин байкалат.
атайын энзимдер CYP3A4 киреналык иш алкагында түзүү paragidroksilirovannye метаболиттер, натыйжада, боордо, т³ш³нб¼г¼н кездешкен. Ошондо метаболиттерди өт суюктугу менен бирге денеден алынып салынат.
Көрсөтмөлөр жана дары колдонуу карама-каршы
Atomaks холестериндин топтолушу төмөндөтүш үчүн колдонсо болот. башталгыч, heterozygous үй жана үй-бүлө hypercholesterolemia сыяктуу диагноздоо үчүн диета тамак-аш менен бирге дарыгердин дары.
лоокторго пайдалануу thyroglobulin бийик кан топтоо боюнча да ушуну айтууга болот (TG), диета терапия каалаган натыйжаларга алып келбейт.
Atorvastatin homozygous үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен ооруган холестерин мазмунду кыскартуу, кийин эмес дары-дармек менен дарылоо жана диета Майлардын метаболизми турукташтыруу эмес, натыйжалуу болуп саналат.
Оорулуулардын айрым категорияларына Atomaks алууга тыюу салынат. Кол менен дары колдонууга карама тизмесин камтыйт:
- 18 жашка чейинки балдар жана өспүрүмдөр.
- төрөө жана эмчек эмизген мезгили.
- белгисиз келип боор начар.
- каражаттар компоненттердин гиперсезгичтик.
дары кан басымы төмөндөп кетет менен ооруган кылдаттык менен белгиленген жатат, электролит салмаксыздык, эндокрин системасы менен кыйынчылыктарга, боор ооруларынын, башкара албайт аракечтик жана талма.
Drug туттуу
Atomaksom дарылоодо маанилүү аспект атайын диета сактоо болуп саналат. Power холестерин көп санда камтыган азыктарды кабыл кыскартууга багытталган. Ошондуктан, ички керектөө диета эске (бөйрөк, мээ), жумуртканын сарысы, каймак, май, ж.б.
Дозалап atorvastatin 10 80 мг түзөт. Эреже катары, дарыгер күнүнө 10 мг баштапкы дозадан каралган. дары жана стериоддерди мындай LDL холестерол жана жалпы холестерол, мамиле көйгөйүнө жана анын натыйжалуулугун сыяктуу себептер бир катар таасир этет.
Жогорулатуу дозасы 14-21 күн өткөндөн кийин жүргүзүлүшү мүмкүн. Ошол эле учурда милдеттүү түрдө кан плазмасын көрбөйбүз топтолуу көзөмөл жүргүздү.
дарылоо 14 күн холестерол көлөмүн кыскартканда айткандан кийин, ал эми 28 күндөн кийин максималдуу дарылоочу таасир жетишилген. көрбөйбүз алмашуу тийип узак мөөнөттүү терапия артка качан.
дары-дармектерди кутулоо кичинекей балдардан алыс жабып корголууга тийиш. Температура сактоо режими 5 20 градуска чейин өзгөрүлүп турат.
Мооноту 2 жыл, дары Бул убакыт өткөндөн кийин, алып чыгууга тыюу салынат.
Мүмкүн болгон зыян жана ашыкча
дары көз карандысыз пайдалануу толугу менен медициналык дарылоо үчүн тыюу салынат.
Кээде дары-дармек менен агент бейтаптын терс кабыл алып келиши мүмкүн.
пайдалануу чейин Atomaksa доктурга кайрылгыла керек.
кол-коюу, мисалы, терс таасирин мүмкүн болгон жөнүндө мындай деди:
- CNS бузулуулар D: астеникалык синдрому, начар уйку же уйкулуу жаман, Amnesia, Vertigo, баш оору, депрессия, чууларды кулагына, жайгаштыруу, кыймылсыздык, чет-жакалардагы жабыркашы менен көйгөйлөр, даамы бузулушу, ооздун ичинде кургап.
- сезүү менен байланышкан иш-аракет жасагандар: дүлөй болуп иштеп чыгуу, челкабык жана кургак.
- жүрөк-кан тамыр жана как тамыр системасынын проблемалары: Кырк муун жана арткы шыйрак, аз кандуулук, ангина, vasodilation, orthostatic hypotension, thrombocytopenia көбөйүп, жүрөк согушу, аритмиянын.
- ичеги-карын ооруларына жана biliary системасынын милдеттерин бузуу: ич, диарея, жүрөк айлануу жана кусуу, ичтин оорушу, biliary колики, кекире, зарна, метеоризм, Курч панкреатиттин.
- Тери: кычыштырып, темирөткү, экзема, бети шишип, photosensitivity.
- кыймыл-аракет системасынын проблемалары: төмөнкү Дененин калтыроо, муундар жана арткы контрактура оору, myositis, рабдомиолиз, артрит, подагра оорусу күчөбөгөн.
- Заара-жылы аткарылган эмес: заара кармап, cystitis.
- лабораториялык көрсөткүчтөрдүн начарлашы: гематурия (заарада кан), азайтат (заарада белок).
- Башка сезимге: жаныбар, жыныстык каалоолорду, Тилониянын, биринин чачы, өсүп оорушу менен жышынып, стоматит, кан йл, түз ичегинин, кын жана мурун кан кыскарган.
өскөн atorvastatin жогорку дозасын кабыл алуу бөйрөк оорусуна жана миопатия коркунучун (мээси оору) жана рабдомиолиз (өзгөчө миопатия).
Бүгүнкү күнгө чейин, дары эч кандай белгилүү бир даба жок.
бир ашыкча белгилери жок болушу керек эле. Бул учурда, гемодиализ жактан натыйжасыз болуп саналат.
Башка дары менен өз ара аракет
дары-активдүү заттар Atomaksa дарылык таасири күч же начарлагандыгынын мүмкүн турган ар кандай жолдор менен, бири-бири менен кандай кабыл алат.
ар кандай дары компоненттеринин ортосундагы өз ара аракеттенүү мүмкүнчүлүгү оорулуу ишин Atomaksa таасир дарыларды алуу тууралуу дарыгерге маалымат сөзсүз болушун талап кылат.
көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары каражаттарын пайдалануу боюнча нускамалар жана башка дары менен өз ара аракеттенүү жөнүндө толук маалыматка ээ.
- Аралашма терапия cyclosporine, эритроми-, fibrates жана Грибокко каршы каражаттар (azoles тобу), мээси патологиясы тобокелдигин жогорулатат - миопатия.
- Изилдөө учурунда, жалын ган буюмдар менен коштолгон пайдалануу pharmacokinetics олуттуу өзгөрүүлөргө алып келбейт. Анткени, эки дары-айкалышы жол берилет.
- atorvastatin плазмасын кыскаруусуна алып келген, магний гидроксиди же алюминий гидроксиди бар иш- жарыш колдонуу.
- tinilestradiol жана норэтиндрон түзгөн бойго бүтүрбөөчү каражаттарды даярдык Atomaksa айкалышы бул компоненттердин AUC жогорулатат.
- Синхрондук өтүнмө colestipol азайтканы atorvastatin. Бул өз кезегинде, липид төмөндөшүнө таасир жакшыртат.
- Atomaks кан айланууга кетоконазол контентти көбөйтүү мүмкүн. Зарыл болсо, бул курал менен дарылоо катуу медициналык көзөмөл астында зарыл болуп саналат.
- Жарыш котримоксазол кан плазмасы Atomaksa жигердүү ингредиент мазмунуна кандай таасир этиши эмес.
- Эритро- колдонуу жана clarithromycin кандагы atorvastatin деъгээлинин жогорулоосу себеп болот.
- клиникалык сыноолор учурунда Atomaksom жана Симетидин, warfarin ортосундагы химиялык кубулуштардын эч кандай далил жок.
- протеазынын блокаторлор бир даярдоо менен айкалышта активдүү кошулмаларды деъгээлинин жогорулоосу.
- Зарыл болсо, дарыгер Amplodipin турат дары-дармектер, менен бирге Atomaks уруксат берет.
- гипертонияга каршы дары менен кандай дары өз ара байланыштуу илимий-изилдөө, ишке ашырылган эмес.
estrogens менен айкалыштырып Atomaksa тарап аллергия байкалган эмес.
Баасы, сын-пикирлер жана окшош
Интернет Atomaksa натыйжалуулугу тууралуу чакан маалымат жетишсиз болуп саналат. Чынында Generation IV, статинди ичүүдөгү медициналык практикада колдонулган азыркы учурда болуп саналат. Бул дары-дармектер орточо дозада жана көп терс таасири жок.
Atomaks жетиштүү азыр дээрлик пайдаланылбай атат деп улам өлкөнүн дарыканаларда ири сатып алууга. Орточо алганда, пакетинин баасы (10 мг 30 таблетка) 385 420 рублге чейин өзгөрөт. зарыл болгон дары-дармек чыгаруучу расмий сайтында онлайн жазылышы мүмкүн болсо.
талкуулоо боюнча көрбөйбүз-төмөндөтүү каражаттары боюнча бир нече сын-пикирлер. Көпчүлүк учурда, алар дары алган оорулууларда аллергиясы пайда айтылган. Бирок, ар кандай пикирлер бар.
Байланыштуу ар кандай каршы көрсөтүмдөрдүн жана аллергиясы кээде дайындалган синоним Доктор (ошол эле активдүү зат менен даары) же Аналогдук (ар түрдүү компоненттеринин бир бөлүгү катары, ал эми ушундай эле дарылоо таасир берет).
Орусияда дары-дармек рыногу жөнүндө төмөнкү Түркчө Atomaksa алууга болот:
- Atovastatin (№30 10 мг - 125 руб)
- Atorvastatin-Teva (№30 10 мг - 105 руб)
- Atoris (№30 10 мг - 330 руб)
- Lipitor (№ 10, 10 мг - 198 руб)
- Novostat (№30 10 мг - 310 руб)
- Жоогазын (№30 10 мг - 235 руб)
- Torvakard (№30 10 мг - 270 руб.)
натыйжалуу окшошторун бири Atomaksa ушундай дары бөлүштүрүү зарыл:
- AKORT (№30 10 мг - 510 руб.)
- Crestor (№7 10 мг - 670 руб.)
- Метен (№30 10 мг - 540 руб.)
- Rosuvastatin (№28 10 мг - 405 руб.)
- Simvastatin (№30 10 мг. - 155 руб.)
кылдаттык менен дары Atomaks окуп, пайдалануу, баа, окшоштору жана керектөө пикири боюнча нускамалар, дарылоо боюнча адис чыдамдуулук менен бирге калчап дары башкаруу керектигин баа бере алат.
статинди жөнүндө маалымат бул макалада жонундо берилет.